Zapalenie trzustki - co to jest, przyczyny, pierwsze objawy, objawy i leczenie zapalenia trzustki u dorosłych

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Głównym powodem jest naruszenie odpływu soku trawiennego i innych enzymów wytwarzanych przez trzustkę w jelicie cienkim (dwunastnicy). Częstość występowania zapalenia trzustki i innych chorób trzustki wzrasta na całym świecie. Przede wszystkim wiąże się to ze złym odżywianiem, nadużywaniem alkoholu, degradacją środowiska.

Artykuł przyjrzy się szczegółowo: co to jest, jakie są główne przyczyny, pierwsze oznaki i objawy oraz jakie leczenie jest przepisywane w przypadku zapalenia trzustki u dorosłych oraz co należy wiedzieć, jeśli wystąpił atak.

Co to jest zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym i degeneracyjnym w trzustce. Jeśli ten proces się przejawia, enzymy wytwarzane przez trzustkę nie wchodzą do dwunastnicy. W konsekwencji zaczynają aktywnie działać w trzustce, stopniowo ją niszcząc.

Proces ten nazywany jest autolizą, która po łacinie nazywana jest „autodestrukcją”. Teraz wiesz, w bardzo ogólny sposób, o ostrym zapaleniu trzustki, co to jest. Jest to po prostu atak chemiczny i przemiana gruczołu „na własną rękę” w półtrawioną masę.

Trzustka jest jednym z najbardziej złożonych narządów ludzkiego ciała, który jest praktycznie nie do naprawienia. Wydajność tego gruczołu reguluje metabolizm, normalne trawienie.

Jego główne funkcje to:

• Izolacja enzymów do rozkładu składników odżywczych otrzymywanych z żywności w jelicie cienkim.
• Fermentacja insuliny i glukagonu we krwi - hormony, które regulują przechowywanie i zużycie energii pochodzącej z żywności.

Powody

Zapalenie trzustki u dorosłych jest dość powszechnym problemem, z którym każdy może się zmierzyć. Zaburzenia związane z przepływem żółci, a także nawyki żywieniowe (na przykład spożywanie tłustych i obfitych pokarmów mięsnych, stres, predyspozycje genetyczne, alkohol itp.) Mogą prowadzić do rozwoju.

W konsekwencji ci, którzy stale nadużywają alkoholu, mają większe ryzyko rozwoju zapalenia trzustki. Według statystyk, częściej rozwija się u kobiet w ciąży i młodych matek w okresie poporodowym. Kluczem do zapobiegania rozwojowi zapalenia trzustki jest właściwe podejście do tworzenia diety.

Obecność następujących czynników może powodować zapalenie trzustki:

• operacje na drogach żółciowych i ogólnie na brzuchu;
• urazy brzucha, urazy;
• inwazje pasożytnicze, infekcje, w szczególności wirusowe zapalenie wątroby;
• świnka (świnka);
• predyspozycje genetyczne.

Statystyki zapalenia trzustki z powodu wyglądu

• 40% wszystkich pacjentów z zapaleniem trzustki to alkoholicy. Najczęściej wykrywają martwicę ciała lub jego destrukcyjne zaburzenia.
• 30% pacjentów - pacjenci z kamicą żółciową w wywiadzie.
• 20% pacjentów to pacjenci otyli.
• 5% pacjentów to pacjenci, którzy doznali urazu narządu lub zatrucia ciała, przyjmując leki.
• Mniej niż 5% pacjentów to pacjenci z wrodzoną predyspozycją do powstawania stanów zapalnych lub z wrodzonymi wadami narządu.

Klasyfikacja

Lekarze rozróżniają następujące typy chorób:

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki samo w sobie oznacza odpowiednio ostrą postać manifestacji aseptycznego zapalenia, na które narażona jest trzustka. Najczęściej rozwija się w następujących przypadkach:

• przy przyjmowaniu alkoholu - do 70% wszystkich przypadków choroby (głównie u mężczyzn w młodym i dojrzałym wieku),
• w obecności choroby kamicy żółciowej - do 25% lub 30% (częściej u kobiet),
• operacja żołądka lub innych narządów jamy brzusznej - około 4% lub trochę więcej.

Istnieją pewne fazy zapalenia trzustki, które są rozważane w ramach jego ostrej formy:

• faza enzymatyczna (w ciągu trzech do pięciu dni);
• faza reaktywna (od 6 do 14 dni);
• faza sekwestracji (od 15 dni);
• faza wyniku (od sześciu miesięcy lub więcej od początku pojawienia się).

Przewlekłe zapalenie trzustki

Co to jest? Przewlekłe zapalenie trzustki jest formą choroby, w której stan zapalny postępuje powoli, podczas gdy funkcje trzustki są stopniowo upośledzone. W rezultacie może dojść do zwłóknienia tkanki trzustki lub jej zwapnienia. Najczęściej można je znaleźć u kobiet w starszym wieku.

Ze względu na dominujący powód rozwoju zapalenia należy rozróżnić przewlekłe zapalenie trzustki:

• toksyczno-metaboliczny (w tym alkoholowy),
• idiopatyczny,
• dziedziczny
• autoimmunologiczny,
• powtarzające się
• obturacyjny.

Możemy wyróżnić pierwotną przewlekłą postać zapalenia trzustki, wtórną, która rozwija się z powodu chorób układu pokarmowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelit.

Pierwsze oznaki ataku

Jeśli pacjent ma objawy ostrego zapalenia trzustki, jego stan szybko się pogorszy. Dlatego ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.

• W ostrej postaci choroby bóle są zlokalizowane pod łyżką w górnej części, w lewym i prawym podżebrzu, jeśli cały gruczoł jest dotknięty, wtedy bóle są półpaścem.
• Ponadto pacjent ma wymioty z domieszką żółci, która nie przynosi mu ulgi, suchości w ustach, czkawki, nudności i odbijania.

Identycznymi objawami, które manifestują się zarówno w ostrych, jak i przewlekłych (w okresie zaostrzeń) postaciach zapalenia trzustki są ostry, silny ból brzucha. Lokalizacja zależy od tego, która część trzustki jest objęta procesem zapalnym.

Objawy zapalenia trzustki u dorosłych

Zapalenie trzustki, którego objawy objawiają się z powodu braku uwalniania enzymów wydzielanych przez gruczoł do dwunastnicy, następuje wraz z aktywacją tych enzymów bezpośrednio w gruczole, dzięki czemu następuje jego stopniowe niszczenie, innymi słowy - samozatrawienie.

Ostrej postaci zapalenia trzustki towarzyszą następujące objawy:

• Ciężki ból w lewym podbrzuszu, rozciągający się na plecy lub otoczenie.
• Nudności, wymioty, wzdęcia. Niepowodzenie w przewodzie pokarmowym.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Suche usta, gęsty biały kwiat na języku.
• Ból głowy, pocenie się. Skóra staje się blada.
• Zwiększone ciśnienie krwi, kołatanie serca, wstrząs.

W obecności takich objawów stan pacjenta pogarsza się z każdą minutą, więc nie możesz się wahać. Przy pierwszym podejrzeniu należy natychmiast wezwać karetkę.

• Ten ostry ból w pierwszych 3 dniach ma charakter „półpasiec” i jest odczuwany w górnej części brzucha, który może rozciągać się do lewego obojczyka lub obu łopatek, tylnych odcinków dolnych żeber w lewo.
• Stopniowo intensywność bólu zmniejsza się, stają się matowe i utrzymują się przez około 1 tydzień.

• W ostrym zapaleniu trzustki powtarza się, bolesne, nie przynosi ulgi. Może wystąpić na początku choroby, wraz z kolką trzustki, aw późniejszych stadiach.

• Brzuch jest opuchnięty, szczególnie na górze, kiedy go dotkniesz, może wystąpić silny ból. Jest to szczególnie nasilone, gdy palpacja jest głęboka. Podczas słuchania żołądka hałas jelitowy słabnie.

Sinica (zabarwienie sinic skóry i błon śluzowych) występuje rzadko, ale towarzyszą jej ciężkie postaci ostrego i przewlekłego nawracającego zapalenia trzustki. Objawia się to ogólnymi i lokalnymi płytami na ciele pacjenta, przednim obszarze i bocznych powierzchniach brzucha, w pępku, a także na twarzy pacjenta.

• Ponadto pacjent ma gorączkę, a im bardziej dotknięta jest tkanka gruczołowa, tym wyższa jest temperatura.

• Częstotliwość i głębokość oddychania jest zaburzona, czasami wydaje się, że nie ma wystarczającej ilości powietrza.
• Skrócenie oddechu jest spowodowane utratą elektrolitów krwi podczas wymiotów. Towarzyszy mu lepki pot.
• Na języku pojawia się silna żółta patyna.

W przewlekłym zapaleniu trzustki:

• Stały lub tymczasowy ból brzucha. Pojawia się po wypiciu alkoholu i tłustych potraw.
• Ból w górnej części brzucha jest podawany z tyłu.
• Dudnienie w brzuchu, wzdęcia, mdłości, wymioty.
• Utrata apetytu, zdenerwowany stolec, przewlekła biegunka.
• Odwodnienie. W rezultacie masa ciała pacjenta ulega zmniejszeniu.
• Skóra i błona śluzowa jamy ustnej stają się żółte.
• W ostatnim stadium choroby występuje cukrzyca.

Przy stosunkowo niewielkich bólach okres zaostrzenia może trwać wystarczająco długo (do kilku miesięcy). Okres ten charakteryzuje się zmniejszonym apetytem, ​​ogólnym osłabieniem, obniżonym nastrojem.

Komplikacje

Powikłaniami zapalenia trzustki mogą być:

• Gruczoł ropień;
• Martwica trzustki (martwica tkanki trzustki);
• Fałszywe tworzenie się torbieli;
• Wodobrzusze trzustkowe;
• Powikłania płucne;
• Cukrzyca;
• Śmiertelne.

Z powikłaniami zmienia się nawykowy charakter choroby: zmienia się natura, lokalizacja i intensywność bólów, może stać się trwała.

Diagnostyka

Im szybciej pacjent otrzyma kwalifikowaną pomoc, tym mniej czasu zajmie leczenie i będzie skuteczniejsze. Ale głównym problemem jest wczesna diagnoza tej choroby.

Najbardziej niezawodna metoda wykrywania zapalenia trzustki i jej postaci jest uzyskiwana za pomocą pełnego badania pacjenta. W diagnozie choroby są następujące kroki:

• ocena objawów klinicznych;
• badania parametrów biochemicznych;
• testy enzymatyczne;
• badania instrumentalne w diagnostyce choroby.

• General (UAC) ujawni leukocyty, pokaże szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) i objętość enzymów trzustkowych, pomoże zidentyfikować stan zapalny. Liczba leukocytów większa niż 8,8 tys. / Ml lub ESR od 15 mm / h - złe znaki.
• Analiza biochemiczna ujawni poziom glukozy (niebezpieczny wzrost stężenia „cukru” do 6,5 mmol / l i 106 mg / dl - hiperglikemia), cholesterolu (nie powinien być mniejszy niż 3 mmol / l) i enzymów trzustki: amylazy (z zapaleniem trzustki wzrasta w dziesiątkach czasy, do 1000 U / l i powyżej), α2-globuliny (nie powinny być mniejsze niż 7%), trypsyna (nie powinna być wyższa niż 4 µmol / ml.min), lipazy (nie powinny przekraczać 190 U / l), itp.

1. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej może ujawnić wzrost trzustki i obecność kamieni w przewodach.
2. Rozpoznanie radiodiagnozowane to niedowład jelit (naruszenie kurczliwości), widoczne obszary tkanki płucnej (niedodma) oraz obecność wysięku w jamie opłucnej.
3. Metoda gastroduodenoskopii ujawnia obrzęk żołądka i dwunastnicy.
4. Badanie naczyń krwionośnych - angiografia, pozwala zobaczyć zniekształcone i przemieszczone naczynia tętnicze, nagromadzenie w nich materiału kontrastowego z powodu stagnacji.

Jeśli do diagnozy używane są tylko dane diagnostyczne, może to być zawodne. Często zapalenie trzustki nie daje żadnych konkretnych objawów, a specjalista badający może wykryć jedynie niewielkie rozproszone zmiany lub obrzęk narządu. Chociaż nawet te wskaźniki są widoczne na USG tylko z zaostrzeniem choroby.

Leczenie zapalenia trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki leczenie jest możliwe tylko w szpitalu, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to uważane za bardzo niebezpieczny stan. Poetmooo przy pierwszych znakach, zadzwoń po karetkę.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz atak zapalenia trzustki jako pierwszą pomoc - odpoczynek, siedzenie z kolanami przyciśniętymi do klatki piersiowej, ciężki głód przy przyjmowaniu ćwierć szklanki wody co 30 minut - godzinę, umieść opakowanie lodu na obszarze trzustki od tyłu. Płytkie oddychanie pomoże złagodzić atak.

Nie można przyjmować leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, bardzo trudno jest postawić diagnozę.

Jeśli ból jest intensywny, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverin). Z ich pomocą zmniejsza się stan zapalny trzustki, w wyniku czego ból ustępuje.

W szpitalu do leczenia ostrego zapalenia trzustki stosuje się konserwatywne metody leczenia. W szczególności do krwiobiegu wstrzykuje się różne roztwory - roztwory soli fizjologicznej, preparaty białkowe, glukozę, za pomocą których pokonuje się zespół zatrucia i zespół bólowy. Równowaga kwasowo-zasadowa jest również znormalizowana.

Leki na zapalenie trzustki

• Przy częstych wymiotach stosuje się leki w celu przywrócenia równowagi woda-sól, na przykład „roztwór chlorku sodu”.
• Aby przywrócić przewód pokarmowy, preparaty enzymatyczne, które zastępują enzymy trzustkowe nieobecne podczas choroby: „Creon”, „Pancreatin”, „Festal”.
• Terapia witaminami. W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki przepisuje się dodatkowe spożycie witamin - A, E, C, D, K i witaminy z grupy B. Ponadto przepisuje się kwas liponowy i kokarboksylazę.
• Żywienie pozajelitowe. W ciężkich zaburzeniach trawienia i słabym wchłanianiu pokarmu przez jelita zaleca się żywienie pozajelitowe.

Ponieważ żywienie pozajelitowe przez wlew dożylny jest zwykle wprowadzane:

• Mieszanina niezbędnych aminokwasów (250-400 ml): „Alveein”, „Alvezin”, „Aminosol”;
• Roztwory elektrolitów: 10% roztwór chlorku potasu (10-15 ml) i 10% roztwór glukonianu wapnia (10 ml).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje: dietę, środki przeciwbólowe, witaminy, enzymatyczną terapię zastępczą, leczenie cukrzycy i innych zaburzeń endokrynologicznych, terminowe leczenie kamicy żółciowej.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku rozwoju rozlanego zapalenia otrzewnej, powikłań ropnych, zwiększonej żółtaczki obturacyjnej i zniszczenia woreczka żółciowego i przewodów.

Operacje można przypisać do następujących:

• Awaryjne Prowadzone na samym początku rozwoju choroby. Mogą to być pierwsze godziny i dni. Pilnie operowano pacjentów z zapaleniem otrzewnej wywołanym przez enzymy i ostre zapalenie trzustki, które zaczęło się z powodu zablokowania dwunastnicy.
• Planowane. Chirurg zaczyna operować pacjenta dopiero po ustąpieniu ostrego zapalenia trzustki. Przed zabiegiem pacjent jest dokładnie badany, aby zapobiec nawrotowi ataku.

Dieta

Podstawą udanej korekty terapeutycznej tej choroby jest dieta. Dieta codziennej żywności jest dostosowywana w ten sposób: poziom tłuszczów i pokarmów węglowodanowych w diecie zmniejsza się, a poziom spożycia białka wzrasta. Preparaty witaminowe są przepisywane. Liczba posiłków powinna wynosić 5-6 dziennie.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki, w ciągu pierwszych 2-3 dni konieczne jest całkowite porzucenie posiłku, dozwolone jest tylko obfite picie - woda mineralna, bulion z dzikiej róży lub w nagłych przypadkach.

Po zaostrzeniu zapalenia trzustki konieczne jest przestrzeganie takich zasad żywieniowych, jak:

1. Dieta powinna zawierać lipidy, białka i węglowodany.
2. Wykorzystanie kompleksów witamin rozpuszczalnych w wodzie i rozpuszczalnych w tłuszczach.
3. Porzuć produkty zawierające substancje chemiczne, ponieważ mogą podrażniać błonę śluzową jelit.
4. Nie możesz jeść przypraw, wędzonych, pikantnych.
5. Najlepiej jest gotować jedzenie dla pary, wstępnie zmiażdżyć, może trzeba będzie mielić.
6. Jedzenie jedzenia musi być ciepłe, ale nie gorące.

Po całkowitym ustąpieniu objawów ostrego zapalenia trzustki musisz jeść zupę, chude mięso, ryby, niskotłuszczowy twarożek, różne rodzaje zbóż, warzywa, możesz pić sok owocowy, słodycze, aby dać pierwszeństwo miodowi, dżemowi i budyniu.

• różnorodne zupy warzywne lub zbożowe, w bulionach mięsnych o niskiej zawartości tłuszczu.

• gotowana wołowina, ryba lub drób, omlety.

• makaron, płatki, chleb.

• mleko beztłuszczowe, kefir, jogurt, masło

• może być pieczone lub surowe, warzywa można gotować.

• zmniejszone spożycie strawnych produktów węglowodanowych (poniżej normy fizjologicznej). Możesz jeść miód, dżem.

• soki, herbata z mlekiem.

Środki ludowe

Poniżej zebraliśmy skuteczne środki ludowe na zapalenie trzustki, ale przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem.

1. Złote wąsy. 1 duży liść (długość 25 cm) lub dwa małe zgniecione i zalać 700 ml wody. Na średnim ogniu rosół marnieje przez 15-20 minut, a następnie wlewa przez kilka godzin do ciała (możesz wyjść na noc). Należy użyć infuzji w postaci ciepła 25 ml (przed posiłkami).
2. Sok z ziemniaków i marchwi. 2 ziemniaki i 1 marchewka przechodzą przez sokowirówkę. Pij 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem, zabieg dla dorosłych będzie trwał 7 dni, metoda pomaga w normalizacji trawienia, eliminuje objawy bólowe.
3. Zioła na trzustkę są używane w kolekcjach, a jeden z nich powinien składać się z trawy krwawnika, kwiatów nagietka i rumianku. Wszystkie składniki są pobierane w łyżce stołowej i parzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie możesz wypić pierwszą partię (100 ml), a po 40 minutach możesz zjeść. Konieczne jest picie leku co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
4. Do przepisu na zapalenie trzustki potrzebne są kwiaty nieśmiertelnika, serdecznika zwyczajnego, ziele dziurawca, wlej 200 ml wrzącej wody, nalegaj 30 minut, pij do trzech razy dziennie przed posiłkami.
5. Zamiast zwykłej herbaty używaj herbaty z miętą i miodem. Mięta ma działanie żółciopędne i przyczynia się do uwalniania enzymów z trzustki.
6. Propolis. Małe kawałki są żute dokładnie między spożyciem żywności, metoda jest żywym przykładem skutecznej nowoczesnej homeopatii i eliminuje bolesne ataki, normalizując pracę trawienia.
7. Rowan. Doskonały środek żółciopędny, który jest stosowany zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu zapaleniu trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać świeże lub suszone do wykorzystania w przyszłości.
8. Przez 10 dni należy wziąć 1 łyżeczkę oleju z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i ponownie wybierz się na kurs. Zalecany do przewlekłej patologii.
9. Zalać szklanką owsa litrem wody, zaparzać przez 12 godzin. Doprowadź bulion do wrzenia i gotuj pod pokrywką przez pół godziny. Owinąć pojemnik bulionem, nalegać przez 12 godzin, następnie odcedzić i dodać wodę do objętości jednego litra. Dorośli spożywają bulion trzy razy dziennie, 100-150 ml na pół godziny przed posiłkami. Przebieg leczenia to miesiąc.
10. Dzika róża W przewlekłym zapaleniu trzustki dogrose można pić regularnie - do 400 ml dziennie. Owoce dzikiej róży wlewa się gorącą wodą (liczba jagód jest równa ilości płynu). W termosie pozostawia się na kilka godzin, po czym napój można spożyć.

Zapobieganie

• Na pierwszym miejscu jest korekcja czynników ryzyka: alkoholizm, różne zaburzenia metaboliczne.
• Musisz stale przestrzegać diety. Staraj się być zawsze obojętny na to, co jesz, ponieważ w przyszłości nie zagra w twoich rękach. Jedz owoce i warzywa, które wzbogacą twoje ciało witaminami tak często, jak to możliwe. Taka profilaktyka ochroni Cię nie tylko przed zapaleniem trzustki, ale także przed innymi chorobami.
• Wymaga również stałej korekty leczenia. W tym celu zaleca się wizytę gastroenterologa 2 razy w roku przy braku nawrotów. W przypadku nawrotów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Teraz wiesz, czym jest ta choroba i jak ona występuje u dorosłych. Pamiętaj, że czas na rozpoczęcie leczenia pozwala uniknąć przewlekłej postaci zapalenia trzustki i zmniejszyć ryzyko powikłań. Bądź zdrowy i obserwuj swoje zdrowie!

Jak leczyć zapalenie trzustki w domu

Niewłaściwa praca trzustki powoduje znaczny dyskomfort dla osoby. Ponadto choroba zagraża poważnym powikłaniom, jeśli czas nie podejmuje działań. Dlatego pytanie, jak leczyć zapalenie trzustki, dręczy każdego, kto stanie przed tym problemem. Jak leczy się leki na trzustkę i niekonwencjonalne metody, dowiesz się z przedstawionego przeglądu.

Co to jest zapalenie trzustki i jak go leczyć

Niewłaściwe odżywianie jest główną przyczyną objawów zapalenia trzustki. Zapalenie występuje z powodu częstego przejadania się, jedzenia pikantnych i zbyt tłustych potraw. W przypadku częstego przestrzegania ścisłej diety ryzyko pojawienia się choroby jest również duże. Z powodu braku białka i tłuszczu organizm nie działa prawidłowo. Wraz z przyjęciem napojów alkoholowych czasami zwiększa szanse osoby na pojawienie się zapalenia trzustki.

U kobiet zdiagnozowano wtórną chorobę w wyniku:

1. Problemy z pęcherzem żółciowym.
2. Wrzód trawienny żołądka.
3. Zapalenie naczyń (nieprawidłowe działanie dróg żółciowych).
4. Kamienie w woreczku żółciowym.
5. Nadużywanie papierosów i alkoholu.

Sposób leczenia trzustki zależy od stopnia choroby. Choroba może być przewlekła lub ostra. Brak leczenia nieuchronnie prowadzi do smutnych konsekwencji. Osoba może dostać martwicę trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, cukrzycę lub martwicę trzustki. Wszystkie komplikacje dalej wpływają na inne rozpoznania, w tym na raka.

Ostry

Ostra postać choroby jest czasami trudna do zdiagnozowania. Pacjent czuje dyskomfort w okolicy łopatek, serca, barku, lewej strony ciała. W tym przypadku kondycja ludzka dynamicznie rozwija się na gorsze. W takich przypadkach leczenie zapalenia trzustki jest wymagane w szpitalu, najlepiej jak najszybciej. Często trzeba uciekać się do operacji na trzustce.

Chroniczny

Istnieje inna forma choroby - przewlekła. Z nią trzustka jest stale zapalna i nie działa prawidłowo. Żywność jest źle wchłaniana do jelit, w wyniku czego rozwija się ogromna liczba bakterii chorobotwórczych. Objawy zaostrzenia w tym przypadku:

• biegunka (może być powtarzana do 7 razy dziennie; osoba szybko traci wagę, jeśli zaostrzenie występuje często);
• odbijanie;
• wymioty;
• wzdęcia.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje prawidłowe odżywianie, leczenie wspomagające, regularne badanie ultrasonograficzne. Pozwoli to odkryć zmiany na gorsze na początkowym etapie i zapobiec rozwojowi powikłań. W ciężkich postaciach, oprócz leczenia, pacjentowi przepisuje się głód na 3-5 dni, a czasami na żywienie dojelitowe.

Leczenie środków ludowych trzustki

Pomoc w leczeniu zapalenia trzustki w domu jest równie skuteczną metodą. Leczenie dolegliwości środkami ludowymi przynosi dobre rezultaty tylko wtedy, gdy jest właściwie przeprowadzane. Wiele produktów w ogrodzie i lodówce może pomóc osobie, jeśli zostanie prawidłowo zastosowana. Ścisła dieta, a nawet głód, przepisy na babcie i matki - nie mniej skuteczne leczenie zapalenia trzustki niż leki.

Zioła

Ziołolecznictwo jest jednym z najpopularniejszych sposobów na wyeliminowanie wielu chorób, które przez długi czas stosowali Rosjanie. Jest skuteczny w profilaktyce i pomaga w leczeniu trzustki. Jak leczyć zapalenie trzustki za pomocą ziół? Regularnie brać wywary i napary. Na przykład rumianek, nieśmiertelnik, glistnik i piołun nalegają, aby przed posiłkami wziąć pół szklanki.

Przygotowanie przepisu oznacza:

1. Suche zioła i kwiaty biorą 1 łyżkę. łyżki każdej odmiany.
2. Wlać wrzątek (300 ml).
3. Chłodzić i pić 6 razy dziennie.

Owies

Jednym z najprostszych i najskuteczniejszych sposobów leczenia zapalenia trzustki w domu jest włączenie owsa do diety. Zioło to jest znane w medycynie ze względu na swoje właściwości oczyszczające i jest używane od lat do usuwania toksyn i toksyn z organizmu. Płatki owsiane lub mleko są przydatne do stosowania nie tylko z zapaleniem trzustki, ale także do przywrócenia wątroby. Aby przygotować produkt w napoju domowym nierafinowany owies (pełnoziarniste płatki zbożowe).

Kochanie

Produkty pszczele są bardzo przydatne dla organizmu. Jest środkiem antyseptycznym, przeciwzapalnym, ochronnym. Jak leczyć zapalenie trzustki z miodem? Wymieszaj 100 g miodu z sokiem z czarnej rzodkwi (250 ml). Otrzymany produkt jest używany przez jeden miesiąc każdego dnia, 1 łyżka. łyżka przed posiłkami. Pomoże to normalizować procesy metaboliczne, regenerować uszkodzone komórki, aktualizować krew.

Dieta

Dla tych, którzy chcieliby nauczyć się leczenia zapalenia trzustki za pomocą diety, ważne jest, aby nauczyć się zasady: „Mniej szkodliwa, bardziej zdrowa żywność”. Pierwsze kilka dni powinno odmówić jedzenia. W tym czasie powinien nastąpić całkowity rozładunek przewodu pokarmowego, a trzustka zatrzyma wytwarzanie nadmiaru enzymu. W pierwszym etapie leczenia wolno im przyjmować wywary ziołowe, wodę bez gazu, dogrose. Następnie wyznaczono około dwóch tygodni oddzielnej żywności i stopniowo zwiększono dietę.

Leczenie leków na zapalenie trzustki

Leczenie trzustki u dziecka lub dorosłego opiera się na połączeniu kilku metod. Schemat jest następujący:

1. Głód.
2. Dożylne podawanie witamin.
3. Antybiotyki.
4. W razie potrzeby leki przeciwskurczowe, leki przeciwhistaminowe, środki przeciwcholinergiczne.

Pigułki

Po diagnozie lekarze przepisują pacjentowi leki indywidualnie:

1. Jeśli pacjent ma wtórne rozwinięcie zapalenia dróg żółciowych, przepisywane są antybiotyki: Cefspan, Doxycycline, Ampioks.
2. Leki przeciwskurczowe w zapaleniu trzustki wykorzystują: „Bez-spa”, „Gastrotsepin”, „Platyphylline”, „Atropina”.
3. Jeśli chorobie towarzyszy obrzęk, przepisywane są dodatkowe leki moczopędne.
4. Kiedy naruszane są zewnętrznie tajne funkcje trzustki, przepisywane są następujące preparaty enzymatyczne: „Vigeratin”, „Pancreatin”, „Nigedaz”.
5. Mogą być przepisane środki znieczulające: „Baralgin”, „Pentazocine”, „Ibuprofen”.

Leki do leczenia trzustki

Oprócz tabletek do leczenia zapalenia trzustki stosuje się roztwory do iniekcji, zawiesiny, mikrosfery:

1. Preparat enzymatyczny „Creon” nie zawiera kwasów żółciowych. Kompozycja zawiera naturalne składniki, które przyczyniają się do rozkładu tłuszczów i białek.
2. „Gentamycyna” - antybiotyk z klasy aminoglikozydów. Jest stosowany domięśniowo, aby zapobiec powikłaniom.
3. „Zerukal” podaje się domięśniowo, aby zapobiec skurczom wymiotów.

Homeopatia

Leczenie zapalenia trzustki przez homeopatię jest przepisywane pacjentom w połączeniu ze ścisłą dietą, czasami z insuliną (enzymy lub hormony). Procedura jest przeprowadzana w szpitalu. Jest to konserwatywna metoda terapeutyczna, która wyznacza sztywne ramy dla pacjenta. Zabieg pozwala osiągnąć stabilną remisję przewlekłego zapalenia trzustki, aby uniknąć powikłań. Czasami, dzięki przestrzeganiu reżimu i wymagań lekarza, osoba jest całkowicie wyleczona.

Czy można całkowicie wyleczyć zapalenie trzustki

Każdy, kto napotkał problem, zastanawia się: „Czy przewlekłe zapalenie trzustki można całkowicie wyleczyć?”. Istnieje opinia, że ​​nie można na zawsze pozbyć się zapalenia trzustki. To powstrzymuje ludzi przed dalszym leczeniem. Leczyć zapalenie trzustki mogą ci, którzy nie zrezygnują z prób i sukcesów, pozbywając się choroby.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie jest przedłużone do całkowitego wyzdrowienia. W przeciwnym razie ponownie pojawią się objawy choroby. Zapalenie trzustki jest szkodliwe dla organizmu. Aby zapobiec poważnym powikłaniom, ważne jest, aby rozpocząć terapię na wczesnym etapie. Zaczynając od kilku dni głodu, kontynuując ścisłą dietę i leki, czasami można pokonać chorobę. Sukces procedury zależy od pacjenta, jego siły woli i odpowiedzialności. Lekarz pomaga w łagodzeniu ostrego bólu i udziela instrukcji. Dalsze wyzdrowienie w rękach pacjenta.

Jeśli osoba pielęgnuje swoje zdrowie, będzie postępować zgodnie z następującymi wytycznymi w leczeniu zapalenia trzustki:

• Porzuć złe nawyki.
• Jedz dobrze.
• Unikaj stresu.

Co lekarz leczy zapalenie trzustki

Aby skutecznie leczyć trzustkę, należy skonsultować się ze specjalistą. Choroba ta należy do kompetencji wielu specjalistów i wymaga zbadania każdego z nich:

1. W przypadku ostrego bólu należy skontaktować się z chirurgiem.
2. Potem - do gastroenterologa.
3. Pacjent powinien zostać sprawdzony przez endokrynologa pod kątem powikłań w profilu.
4. Po wypisie - obserwacja terapeuty.

Wideo: jak leczyć trzustkę w domu

Nowoczesne metody leczenia zapalenia trzustki przyczyniają się do walki z powikłaniami, ostrym bólem, zapobiegają częstym zaostrzeniom. Zintegrowane podejście do zwalczania choroby, właściwy styl życia i skuteczne leki złagodzą dyskomfort i dyskomfort. W poniższym filmie zobaczysz zalecenia dotyczące terapii domowej.

Przeglądy leczenia

Miłość, 47 lat: Żyję z zapaleniem trzustki od siedmiu lat. Regularnie biorę pankreatynę i omeprozol, aby poprawić wydajność przewodu pokarmowego. Z tego powodu trzustka nie jest szczególnie zmartwiona. Lubię leki, które są tanie i skuteczne.

Inga, 27 lat: Moja matka od kilku lat cierpi na przewlekłe zapalenie trzustki. Zaleca się leczenie zaostrzeń w szpitalu, aw domu pije sok z kapusty. Zawiera enzymy, które pomagają trzustce.

Ivan, 43 lata: Lekarz zalecił mi kurację homeopatyczną zapalenia trzustki. Problem z trzustką zaczął się niepokoić, ale pojawiła się wysypka. Z powodu komplikacji nie byłem zadowolony z leczenia.

Leczenie zapalenia trzustki

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje cały szereg środków mających na celu złagodzenie zespołu bólowego, przywrócenie aktywności wydzielniczej trzustki i zapobieganie rozwojowi powikłań choroby.

Głównym leczeniem przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie zachowawcze. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się operację chirurgiczną, podczas której trzustka i jej przewody są całkowicie lub częściowo usuwane. Terapia przewlekłego zapalenia trzustki jest zalecana w zależności od fazy choroby (faza zaostrzenia lub remisji).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w okresie zaostrzenia

W okresie zaostrzenia leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

1. Ulga w bólu.
2. Spadek ciśnienia w przewodach trzustki.
3. Korekcja zaburzeń wody i elektrolitów.
4. Zmniejszenie aktywności wydzielniczej trzustki.
5. Stymulacja ruchliwości jelit.

Ulga w bólu

W celu zmniejszenia bólu pacjentowi pojawia się głód w pierwszych dniach zaostrzenia. Następnie zalecana jest dieta oszczędzająca (tabela nr 5). Przede wszystkim żywność, która zwiększa aktywność enzymatyczną gruczołu, jest wykluczona z diety. To pikantne, smażone, słone, tłuste potrawy. Jedz lepiej 5 razy dziennie, nacisk kładzie się na pokarmy białkowe (chude mięso i ryby, produkty mleczne). Aby ułatwić trawienie żywności, podaje się ją w małych porcjach, ciepłych, ale nie gorących, w stanie płynnym lub półpłynnym.

To ważne! U pacjentów, którzy przestrzegają wszystkich zasad oszczędzającej diety, zaostrzenia obserwuje się 3 razy rzadziej, rzadziej wykonywane są zabiegi chirurgiczne, regeneracja jest szybsza.

Jeśli w pierwszych dniach zespół bólowy nie zostanie zatrzymany, do leczenia dodaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, diklofenak itp.) I leki przeciwhistaminowe (suprastin, difenhydramina, pipolfen itp.). Ta kombinacja leków łagodzi stany zapalne i ból, zmniejsza toksyczne działanie czynników zapalnych na organizm ludzki.

W przypadku uporczywego zespołu bólowego do leczenia dodaje się narkotyczne leki przeciwbólowe (trimeperydyna lub oktreotyd). Jako alternatywna metoda leczenia bólu możliwa jest blokada pni nerwowych i splotów.

Zmniejszone ciśnienie wewnętrzne

Dzięki szybkiemu leczeniu nadciśnienia tętniczego ból i stan zapalny szybko ustępują, co oznacza, że ​​ostra faza zapalenia trzustki mija. Usunięcie zatorów w przewodach trzustki jest możliwe tylko dzięki rozluźnieniu zwieracza Oddiego (znajduje się między przewodem głównym a jamą dwunastnicy). Do leczenia i usuwania skurczów stosuje się leki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna, baralgin, atropina, platyfilina, metacyna).

Korekcja zaburzeń wody i elektrolitów

Służy do detoksykacji i uzupełnienia ubytków elektrolitu i wody w organizmie. W tym celu do zabiegu dodaje się roztwory koloidalne i białkowe do infuzji infuzyjnych. Jeśli zapalenie trzustki postępuje wraz z zapadnięciem się tkanki, możliwe jest zastosowanie wymuszonej diurezy w połączeniu z terapią infuzyjną. W tym przypadku przyspieszenie eliminacji toksyn zapalnych z organizmu pacjenta.

Terapia antysekrecyjna

Same enzymy są bardzo toksyczne dla samego gruczołu. W zapaleniu trzustki działanie toksyczne jest nasilone. Aby zneutralizować stosowane leki, które zmniejszają aktywność wydzielniczą, co w połączeniu z głodem i dietą daje namacalny efekt. Leki z wyboru: kontrakal, trasilol, gordoks, sandostino.

Wzmocnienie perystaltyki

Ponieważ zapalenie trzustki hamuje aktywność żołądka i dwunastnicy, trawienie może być trudne. Aby wzmocnić i stymulować perystaltykę w leczeniu, dodaj metoklopramid, cerrucal, domperidon. Leki te nie tylko zwiększają perystaltykę, ale także eliminują inne zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wymioty itp.).

To ważne!

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w remisji

Poza zaostrzeniem leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

1. Wydłuż fazę remisji, zapobiegając w ten sposób kolejnym zaostrzeniom.
2. Zwolnij postęp choroby.
3. Zapobiegaj możliwym komplikacjom.

Główną metodą leczenia jest oszczędna dieta z ograniczeniem tłustych, smażonych, pikantnych i słonych potraw. Trudno strawić pokarmy i potrawy, które zwiększają aktywność enzymatyczną gruczołu. Dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych (niskotłuszczowych odmian ryb i mięsa, produktów mlecznych), zbóż i warzyw. Cała żywność powinna być gotowana lub gotowana na parze, powinna być podawana na ciepło, w stanie płynnym lub półpłynnym. Jedz lepiej przez godzinę, pięć razy dziennie, w małych porcjach.

Na śniadanie używają złożonych węglowodanów (płatki zbożowe z mlekiem), produkty mięsne są dozwolone. Obiad musi obejmować zupę i danie główne. Obiad składa się z lekkich, nieodżywczych produktów (twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, gulasz warzywny). W nocy, w celu poprawy perystaltyki i przewodu pokarmowego, najlepiej wypić szklankę kefiru lub innego fermentowanego napoju mlecznego.
Ogólne zasady żywienia dla przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

• Zupy gotuje się w bulionie warzywnym lub w bulionie z chudego mięsa (kurczak, indyk, cielęcina, królik, chuda wołowina).
• Warzywa podawane są na przystawce lub w postaci gulaszu, gotowane lub gotowane na parze.
• Owoce podawane są w formie pieczonej, preferowane są jabłka i gruszki.
• Mleko pełne nie jest zalecane, ponieważ zawiera dość dużą ilość tłuszczu.
• Alkohol i napoje gazowane są wyłączone. Dozwolone są herbaty, wywary z ziół, kompoty z suszonych owoców i galaretki.
• Chleb lepiej stosować w postaci suszonej, nie świeżej.
• Dozwolone są słodkie puddingi i twarożki.

To ważne! W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki w okresie remisji wystarczy dieta. To całkowicie odciąża pacjenta od objawów choroby, a tym samym zapobiega zaostrzeniu. Leki w tej fazie są przepisywane tylko zgodnie ze wskazaniami i po konsultacji ze specjalistą.

Leczenie objawowe

W obecności objawów niewydolności wydzielniczej do leczenia pacjenta dodawane są preparaty enzymów trzustkowych. To panzinorm, festal, pankreatin.

W przypadku szybkiej utraty wagi (do 15 kg) wskazane jest wprowadzenie roztworów aminokwasów, białek, emulsji tłuszczowych, a także terapii witaminowej.

W przypadku wystąpienia cukrzycy pilnie przepisywane są doustne leki obniżające stężenie glukozy lub zastrzyki z insuliny.

Równie ważnym etapem w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe. Skierowanie do sanatorium można uzyskać od lekarza. Warto zauważyć, że wszyscy pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki są pod obserwacją medyczną i są badani oraz leczeni przeciw nawrotom dwa razy w roku. W przypadku zaawansowanych postaci przewlekłego zapalenia trzustki hospitalizacja może dochodzić do 4 razy w roku.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia trzustki

Interwencja chirurgiczna przewlekłego zapalenia trzustki jest pokazana w dwóch sytuacjach:

1. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego (ból nie do zniesienia, postęp choroby, całkowita lub subtotalna martwica trzustki);
2. Jeśli masz komplikacje.

Wszystkie interwencje chirurgiczne można podzielić na 2 typy: radykalne i paliatywne.

W operacji radykalnej przeprowadza się całkowite (całkowite), całkowite (częściowe) lub lobarowe (zrazikowe) usunięcie trzustki. Usuwa znieczulone (martwe, niedziałające) części ciała. Najczęściej interwencja ta jest przeprowadzana w trybie pilnym ze względów zdrowotnych. To przedłuża życie pacjenta, spowalnia dalszy rozwój choroby, usuwa skutki zatrucia organizmu. Jednak po takiej operacji pacjentowi podaje się dożywotnią enzymatyczną terapię zastępczą i dość często występują poważne powikłania.

Operacje paliatywne łagodzą stan pacjenta, łagodzą objawy przewlekłego zapalenia trzustki, ale nie leczą samej choroby. Tutaj wybór operacji zależy od konkretnej sytuacji i cech każdego indywidualnego przypadku. Wykorzystują różne operacje do drenażu zewnętrznych i wewnętrznych przewodów trzustki i jej torbieli, wykonują blokady pnia współczulnego, splotu trzewnego i innych głównych formacji nerwowych, przeprowadzają krioterapię, różne interwencje endoskopowe i operacje pod kontrolą USG. Wszystkie te interwencje poprawiają ogólny stan, ułatwiają przebieg przewlekłego zapalenia trzustki.

To ważne! Interwencja chirurgiczna jest ekstremalnym środkiem stosowanym przez lekarzy w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Trzustka wykonuje cały szereg ważnych funkcji, więc operacja jest przeprowadzana ściśle według wskazań, najczęściej w sytuacjach zagrożenia życia. Aby nie rozpocząć choroby, ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza i przestrzeganie diety, a następnie uniknięcie interwencji chirurgicznej.

Wniosek

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest procesem wieloskładnikowym, który obejmuje dietę, terapię lekami, leczenie uzdrowiskowe. Operacja jest rzadko stosowana i odbywa się tylko na podstawie zeznań. W przytłaczającej większości przypadków stosuje się leczenie zachowawcze, mające na celu złagodzenie objawów przewlekłego zapalenia trzustki, łagodzenie stanu zapalnego, wydłużenie okresu remisji, zwiększenie średniej długości życia pacjenta i zapobieganie rozwojowi powikłań. Ważne jest, aby nie zaczynać choroby, ale wysłuchać porady lekarza i postępować zgodnie ze wszystkimi zaleceniami. W tym przypadku możliwe jest uzyskanie trwałej remisji przewlekłego zapalenia trzustki, a więc na zawsze zapomnieć o objawach takiej nieprzyjemnej choroby.

Leczenie choroby pankreatyny

Zapalenie trzustki jest chorobą charakteryzującą się ostrym lub przewlekłym zapaleniem trzustki. W ciągu ostatnich 10 lat zaczęło się pojawiać u dorosłych 3 razy, a u młodzieży 4 razy częściej niż wcześniej.

Struktura i funkcja trzustki

Trzustka ma podłużny kształt i znajduje się bliżej kręgosłupa, za i tuż pod brzuchem. Dla wygody wyróżnia 3 sekcje: głowę, ciało i ogon (część ogonowa).

Mikroskopowo w trzustce są 2 główne sekcje:

1. Część hormonalna to wysepki Langerhansa, które zawierają komórki wytwarzające insulinę i inne hormony.
2. Część zewnątrzwydzielnicza wytwarza sok trzustkowy, który jest tak zagazowany, składający się z enzymów niezbędnych do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów: lipazy, trypsyny, amylazy, maltazy, kolagenazy itp. Wiele z tych enzymów jest aktywowanych już w dwunastnicy, gdzie przedostają się przez przewód trzustkowy. Jeśli z jakiegoś powodu wyjście do jelita zostanie zablokowane, a enzymy powrócą, wówczas samo-trawienie trzustki (ostre zapalenie trzustki) zaczyna się od późniejszego rozwoju cukrzycy insulinozależnej.

Rodzaje zapalenia trzustki

Obecnie istnieje wiele klasyfikacji zapalenia trzustki. Z natury przepływu należy odróżnić zapalenie trzustki:

Ostre zapalenie trzustki u dorosłych

Ostre zapalenie trzustki jest ostrym stanem zapalnym trzustki, którego sercem jest więzadło komórek gruczołowych z powodu samo-trawienia enzymów soku trzustkowego, które powracają. Następnie może dołączyć zakażenie ropne.

Ostre zapalenie trzustki jest bardzo poważną chorobą, która pomimo nowoczesnego leczenia często skutkuje śmiercią pacjenta: średnio do 15% umiera, a przy destrukcyjnych formach ostrego zapalenia trzustki do 70%.

Powody

Najczęściej ostre zapalenie trzustki rozwija się w następujących przypadkach:

• przy przyjmowaniu alkoholu - do 70% wszystkich przypadków choroby (głównie u mężczyzn w młodym i dojrzałym wieku),
• w obecności choroby kamicy żółciowej - do 25% lub 30% (częściej u kobiet),
• operacja żołądka lub innych narządów jamy brzusznej - około 4% lub trochę więcej.

Pojedyncze przypadki ostrego zapalenia trzustki obserwuje się z powodu:

• obrażenia
• infekcje wirusowe (na przykład, gdy ślinotok u dzieci i młodzieży),
• alergie
• wrzód dwunastnicy i inne choroby regionu żołądkowo-dwunastniczego,
• zatrucie solami metali ciężkich, farbami i lakierami, niektórymi lekami lub innymi substancjami,
• wrodzone anomalie struktury trzustki.

Na ogół ostre zapalenie trzustki występuje najczęściej po 30 latach, a u kobiet.

Klasyfikacja

Z reguły rozróżnia się ostre zapalenie trzustki:

1. Interstitial (edematous).
2. Martwica trzustki:

• ograniczone lub powszechne
• krwotoczny, tłusty, mieszany.

Komplikacje

Powikłania ostrego zapalenia trzustki są liczne, wśród których najbardziej powszechne i poważne są:

1. Lokalne komplikacje:

• tworzenie się nacieku wokół trzustki,
• aseptyczny lub septyczny refluks włókna zaotrzewnowego, na przykład miednicy, wokół nerek itp.,
• zapalenie otrzewnej spowodowane działaniem soku trzustkowego lub dodatkiem zakażenia (bakteryjne, jak również włóknisto-ropne zapalenie otrzewnej),
• powstawanie torbieli rzekomej, która może być również zainfekowana,
• krwawienie w jamie otrzewnowej lub jelitach,
• ropień trzustki z lokalizacją w tkance zaotrzewnowej,
• pojawienie się różnych przetok trzustkowych: żołądka, jelit.

2. Ogólne komplikacje:

• rozwój wstrząsu trzustkowego,
• rozwój cukrzycy,
• występowanie zespołu niewydolności poliorganicznej,
• śmierć pacjenta.

Cechy choroby

Istnieją 4 główne etapy ostrego zapalenia trzustki:

1) Wczesny etap (pierwsze 5–7 dni). W tym okresie rozwijaj:

• obrzęk i śmierć komórek trzustki,
• aseptyczne zapalenie narządów przylegających do gruczołu, otrzewnej,
• zatrucie ciała przez ssanie produktów rozpadu trzustki z następczym uszkodzeniem odległych narządów: na przykład mózg, nerki, serce i płuca (na tym etapie pacjent może umrzeć z powodu poważnego stanu).

2) Okres reaktywny (drugi tydzień od początku ostrego zapalenia trzustki). Na tym etapie najczęściej obserwowano:

• powstawanie gęstego nacieku trzustkowego,
• gorączka
• występowanie ostrych wrzodów żołądka,
• żółtaczka.

3) Stopień powikłań ropnych (połączenia od końca drugiego tygodnia od początku choroby). Na tym etapie następuje:

• powstawanie ropowicy, ropni, ropnego wycieku do innych narządów, przetok,
• krwawienie wewnętrzne
• zatrucie krwi (posocznica).

4) Okres zwrotu:

• łagodne zapalenie trzustki - powrót do zdrowia po 2-3 tygodniach, nie obserwuje się powikłań;
• umiarkowane nasilenie - naciek ustępuje po 1-2 miesiącach, mniej więcej w połowie przypadków zapalenie trzustki staje się przewlekłe;
• ciężkie zapalenie trzustki na tym etapie musi przejść 2 fazy:

a) faza wyczerpania - spadek ogólnej odporności i upośledzenie gojenia tkanek, na przykład: wypadanie włosów, odleżyny, choroby zakaźne, zakrzepowe zapalenie żył, depresja, zespół asteniczny;

b) faza zdrowienia - rozwój torbieli trzustki, rozwój cukrzycy lub przewlekłego zapalenia trzustki.

Objawy ostrego zapalenia trzustki u dorosłych

Objawy ostrego zapalenia trzustki zależą od etapu procesu, a także od ciężkości choroby. Rozważ niektóre z nich:

1. Kolka trzustkowa. Ten ostry ból w pierwszych 3 dniach ma charakter „półpasiec” i jest odczuwany w górnej części brzucha, który może rozciągać się do lewego obojczyka lub obu łopatek, tylnych odcinków dolnych żeber w lewo. Stopniowo intensywność bólu zmniejsza się, stają się matowe i utrzymują się przez około 1 tydzień.

2. Wymioty. W ostrym zapaleniu trzustki powtarza się, bolesne, nie przynosi ulgi. Może wystąpić na początku choroby, wraz z kolką trzustki, aw późniejszych stadiach.

3. Kołatanie serca. Występuje w wyniku ogólnego zatrucia ciała w późniejszych etapach.

4. Wzrost temperatury. Zwykle obserwuje się ją od trzeciego dnia choroby, chociaż w niektórych przypadkach może wystąpić wcześniej. Ogólnie obserwuje się następujący wzór: im wyższa temperatura, tym ostrzejsze jest uszkodzenie trzustki.

5. Wzdęcia. Odnotowuje się go w początkowym okresie, można go połączyć z opóźnionym stolcem, nagromadzeniem gazu lub być oznaką rozwoju zapalenia otrzewnej w późniejszych etapach.

6. Tworzenie infiltracji. Ten objaw może być ustalony przez lekarza podczas badania i omacywania jamy brzusznej, średnio począwszy od 5 dnia choroby.

7. Zmiany całkowitej liczby krwinek:

• Pogrubienie krwi - zwiększenie stężenia hemoglobiny do 150 g / l, liczba czerwonych krwinek, spadek ESR do 1–3 mm / h.
• W późniejszych etapach - obraz zapalenia: wzrost ESR, leukocytoza.
• W przypadku ciężkich powikłań - zmniejszenie stężenia hemoglobiny, limfocytów i leukocytów krwi.

8. Analiza moczu:

• W łagodniejszych postaciach nie obserwuje się zmian w moczu.
• Zwiększenie diastazy w moczu ze 160 ml / (mg) i wyższe w początkowym okresie choroby.
• Z uszkodzeniem nerek: cukier w moczu, pojawienie się białka, krwinek czerwonych, cylindrów i nabłonka nerkowego.

• Zwiększenie stężenia enzymów trzustkowych - trypsyny, amylazy, lipazy.
• Zwiększone stężenie cukru we krwi, bilirubiny, stężenie mocznika.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki ustala chirurg na podstawie danych:

• badanie i rozmowa z pacjentem
• laboratoryjne badania krwi, mocz,
• USG trzustki.

W razie potrzeby można wyznaczyć lekarza:

• EGD,
• diagnostyczna nakłucie ściany brzucha,
• laparoskopia
• MRI lub tomografia komputerowa
• radiografia płuc, żołądka itp.

Ogólnie rzecz biorąc, w ostrym zapaleniu trzustki konieczne jest jak najszybsze zidentyfikowanie możliwych powikłań, a następnie ich wyeliminowanie w celu zminimalizowania nasilenia procesu patologicznego.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

Pacjenci cierpiący na ostre zapalenie trzustki podlegają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chirurgicznym lub intensywnej terapii, w której są pilnie badani i przepisują odpowiednie leczenie.

Obecnie leczenie opiera się na następujących zasadach:

1. Łagodne stopnie ostrego zapalenia trzustki wymagają leczenia w mniejszym stopniu niż jego ciężkie postacie.

2. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym lepsze wyniki i mniej powikłań (dotyczy to również postaci umiarkowanych, ciężkich).

• absolutny głód przez pierwsze 3-5 dni,
• pij dużo wody alkalicznej bez gazu do 2 litrów dziennie - od 2 dni,
• pod koniec głodu - płynne kaszki,
• stopniowe rozszerzanie diety.

Ogólnie rzecz biorąc, odżywianie w ostrym zapaleniu trzustki powinno być w małych porcjach, ale z wysokim stężeniem korzystnych substancji. Zwykle dozwolone na dzień:

• 200 g twarogu,
• 10–50 ml śmietany
• kotlety parowe,
• 1-2 banany,
• jogurt,
• gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu,
• słaby rosół,
• ser,
• bułka z masłem.

• surowe warzywa,
• całe mleko,
• smażone
• pikantny, pikantny,
• mocny rosół, kawa,
• kwaśny kefir,
• jajka,
• kiełbasa,
• alkohol

Ta dieta jest obserwowana przez co najmniej 3 miesiące, aw przypadku ciężkiego zapalenia trzustki - do 1 roku.

1. W zależności od stadium choroby:

• Wczesny okres - detoksykacja, hemosorpcja, plazmafereza, „przemywanie” nerek, jelit i otrzewnej metodą dializy.
• Okres powikłań zakaźnych to operacja.

2. Preparaty lecznicze:

• zmniejszyć produkcję hormonów przez trzustkę (platifilina, atropina),
• hamowanie funkcji trzustki (fluorouracyl, rybonukleaza),
• anty-enzym (gordox, contycal),
• inne: dalargina, somatostatyna, antybiotyki i inne środki.

Po wypisie ze szpitala pacjent jest obserwowany przez gastroenterologa, a leczenie polega na zapobieganiu nawrotom ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzeniu choroby przewlekłej.

Zapobieganie

W wielu przypadkach można uniknąć rozwoju ostrego zapalenia trzustki. Do tego potrzebujesz:

1. Nie przejadaj się.
2. Nie pij alkoholu.
3. Szybko leczyć chorobę kamicy żółciowej (usunąć woreczek żółciowy).
4. Nie używaj produktów i leków wątpliwej jakości.
5. Nie nadużywaj leków.
6. Prowadź zdrowy styl życia.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się obecnością uporczywego lub występującego okresowo zapalenia trzustki, które stopniowo prowadzi do rozwoju niewydolności funkcjonalnej tego narządu.

Przewlekłe zapalenie trzustki może być prawie bezobjawowe, jak również pod maską różnych innych chorób, na przykład: przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza żółciowa, choroba wrzodowa itp.

Powody

1. Alkohol. Jest to wiodący czynnik w rozwoju zapalenia trzustki. Podstępne jest, że w większości przypadków nie powoduje to natychmiastowego wystąpienia choroby, ale po kilku latach regularnego stosowania (od 8 do 18 lat). Aby to zrobić, wystarczy użyć tylko 1 półlitrowej butelki piwa o niskiej zawartości alkoholu dziennie.

2. Choroba kamicy żółciowej. Chociaż choroba ta najczęściej powoduje ostre zapalenie trzustki, w niektórych przypadkach występuje również rozwój przewlekłych postaci choroby.

3. Starcze i młodzieńcze idiopatyczne zapalenie trzustki. W tym przypadku przyczyna jest nieznana. Młodocianej postaci takiego zapalenia trzustki często towarzyszy ból, cukrzyca i zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki. Postać starcza charakteryzuje się obecnością zwapnień w trzustce, a także cukrzycą i stłuszczeniem (odchody tłuszczowe), ale ból nie jest charakterystyczny.

4. Niewystarczająca ilość niektórych mikroelementów, złe odżywianie (na przykład tropikalne zapalenie trzustki).

5. Patologia tzw. Zwieracza Oddiego.

6. Niektóre leki, na przykład:

• azatiopryna
• NLPZ
• metronidazol,
• kortykosteroidy,
• sulfonamidy,
• paracetamol
• estrogeny
• tetracyklina,
• sulfasalazyna,
• furosemid,
• hipotiazyd.

7. Podwyższone stężenie lipidów we krwi, zwłaszcza triglicerydów.

8. Dziedziczność i niektóre choroby genetyczne:

• hemochromatoza,
• mukowiscydoza i kilka innych.

9. Niedokrwienna zmiana trzustkowa. Zaobserwowano wyraźną miażdżycę odpowiednich naczyń.

10. Infekcje wirusowe. Na przykład z zapaleniem wątroby lub zakaźnym zapaleniem ślinianki przyusznej.

12. Zwiększony poziom wapnia we krwi.

Klasyfikacja

Ze względu na dominujący powód rozwoju zapalenia należy rozróżnić przewlekłe zapalenie trzustki:

• toksyczno-metaboliczny (w tym alkoholowy),
• idiopatyczny,
• dziedziczny
• autoimmunologiczny,
• powtarzające się
• obturacyjny.

Komplikacje

Najczęstsze powikłania przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

• naruszenie wypływu żółci,
• rozwój nadciśnienia wrotnego,
• przystąpienie do infekcji (ropień, parakardia itp.),
• krwawienie
• cukrzyca.

Jak rozwija się choroba?

Z reguły z czasem dochodzi do pogorszenia zmian w tkance trzustki, co znajduje odzwierciedlenie w następujących etapach choroby:

1. Początkowy etap. Trwa około 10 lat, charakteryzuje się naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. W typowej sytuacji wiodącym objawem jest ból o różnym natężeniu i lokalizacji, a także zespół dyspeptyczny, który znika wraz z postępem leczenia.
2. Drugi etap 10 lat po wystąpieniu przewlekłego zapalenia trzustki objawy zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki wysuwają się na pierwszy plan i ból stopniowo ustępuje.
3. Stopień rozwoju powikłań. Oprócz rozwoju powikłań, zmiany w lokalizacji, nasilenie zespołu bólowego i uporczywy zespół dyspeptyczny są nieodłączne na tym etapie.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki u dorosłych

Przewlekłe zapalenie trzustki może być bezobjawowe przez jakiś czas lub przebrane za inne choroby narządów jamy brzusznej.

W takim przypadku tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę.

Główne objawy klasycznego przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

1. Ból brzucha. Jest bez wyraźnej lokalizacji, promieniującej do tyłu, może być okrążająca:

• z częściowym lub całkowitym zablokowaniem światła przewodu - występuje po jedzeniu, napadowym, zatrzymanym przez pankreatynę lub leki przeciwwydzielnicze;
• w wyniku zapalenia - nie zależy od przyjmowania pokarmu, napromieniowanie z nadbrzusza do obszaru pleców, następuje po zażyciu środków przeciwbólowych;
• ze względu na brak enzymów trzustkowych, bóle o głównie łukowatym charakterze, związane ze zwiększonym powstawaniem gazu.

2. Oznaki niedoboru zewnątrzwydzielniczego (zewnątrzwydzielniczego). Rozwija się z powodu zaburzeń trawienia i wchłaniania podstawowych substancji z jelit. Charakteryzuje się:

• zaburzenia stolca (do 6 razy dziennie),
• obraźliwe, tłuste stolce (steatorrhea),
• nudności, wymioty,
• utrata masy ciała
• wzdęcia, wzdęcia,
• dudnienie w żołądku, odbijanie,
• objawy niedoboru różnych minerałów i witamin.

3. Zespół zatrucia. W takim przypadku wyświetl:

• ogólna słabość
• zmniejszony apetyt
• tachykardia
• wzrost temperatury
• obniżenie ciśnienia krwi.

4. Nadciśnienie żółciowe. Główne cechy syndromu:

• żółtaczka obturacyjna
• na USG: powiększona głowa trzustki, choledochus.

5. Zaburzenia endokrynologiczne. Spotkaj się w 1/3 pacjentów:

• kwasica ketonowa
• cukrzyca
• tendencja do hipoglikemii.

W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilina - pojawienie się jasnych czerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają po naciśnięciu.

Diagnostyka

W pierwszym etapie konieczne jest skontaktowanie się z gastroenterologiem w celu ustalenia i wyjaśnienia diagnozy. Porozmawia z pacjentem, przeprowadzi badanie i zaleci pewne rodzaje dodatkowych badań laboratoryjnych i instrumentalnych, na przykład:

1. USG trzustki. Pozwala określić rozmiar, gęstość i strukturę ciała, zidentyfikować torbiele rzekome, kalcynacje i inne formy edukacji.
2. Endoskopowa ultrasonografia. Czujnik nie jest umieszczony na przedniej ścianie brzucha, ale w przełyku, żołądku i dwunastnicy.
3. Tomografia komputerowa. Wyznaczony w przypadku słabej widoczności gruczołu na USG.
4. MRI Studnia wizualizuje przewody trzustki.
5. Metody rentgenowskie: identyfikacja zwapnień w obszarze narządu.

Z metod laboratoryjnych zazwyczaj przypisuje się:

1. Całkowita morfologia: przyspieszenie ESR, niedokrwistość, może wystąpić leukocytoza.
2. Amylaza we krwi, mocz: wysoka zawartość.
3. Elastaza 1 w kale. Jest określany przez ELISA i jest „złotym standardem” do wykrywania zapalenia trzustki.
4. Określenie tolerancji glukozy, określenie poziomu cukru we krwi.
5. Coprogram: podwyższone stężenie tłuszczu (steatorrhea) i niestrawione włókna mięśniowe (creatorrhea).
6. Testy, na przykład: bentiramid, test Lunda, sekretina-pankreoimina, jodolipol, dilaurynian fluoresceiny itp.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

1. Post. Im intensywniejszy ból, tym dłuższy powinien być okres postu.

Aby utrzymać siłę pacjenta w dzisiejszych czasach, przepisano mu dodatkowe żywienie pozajelitowe. W miarę ustępowania bólu dozwolone jest karmienie cząstkowe w małych porcjach, z ograniczeniem tłuszczu.

2. Zimno. Jeśli umieścisz bańkę z lodem na obszarze projekcji trzustki, wydzielanie enzymów zmniejszy się nieznacznie.

3. Preparaty lecznicze:

• Zmniejszona produkcja enzymów - somatostatyna, oktreotyd.
• Leki zobojętniające przez 2-3 tygodnie - ranitydyna, omeprazol, famotydyna.
• Enzymy (zaczynają przyjmować po zaprzestaniu głodu) - mezim-forte, pankreatyna. Preparaty zawierające żółć podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki są zabronione (na przykład festal, enzym, trawienie).
• Leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe - analgin, nowokaina, aminofilina, nitrogliceryna, atropina, różne „koktajle lityczne” itp.
• Inhibitory enzymów proteolitycznych - contycal, gordox, methyluracil, kwas aminokapronowy (nie mogą być stosowane w medycynie zagranicznej).
• Prokinetyka dla zmniejszenia mdłości, motilium.
• Antybiotyki na powikłania infekcyjne - cefalosporyny, penicyliny, karbenicyliny, aminoglikozydy, fluorochinolony.

Etap remisji

Poza zaostrzeniem na czele środków terapeutycznych zalecana jest dieta. Zalecenia dotyczące przewlekłego zapalenia trzustki w remisji są następujące:

1. Całkowite odrzucenie alkoholu w dowolnej formie.
2. Odżywki ułamkowe w małych porcjach 5-6 razy dziennie.
3. Zabronione: marynaty, mocne buliony, smażone, pikantne potrawy, przyprawy, napoje gazowane, kawa, herbata.
4. Zwiększona ilość białek: niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, niskotłuszczowy twaróg, miękki ser.
5. Ograniczanie tłuszczów zwierzęcych, a także rafinowanych węglowodanów.

Jedzenie powinno być podawane na ciepło.

Jeśli u pacjenta występuje utrata masy ciała, okresowa biegunka, utrata apetytu, zastąp leczenie następującymi lekami:

Uważa się, że enzymy są przydzielane w wystarczających ilościach, jeśli stolec zmniejsza się do 3 razy dziennie, zjawisko wzdęć zmniejsza się, a masa ciała wzrasta.

Leczenie chirurgiczne

W niektórych przypadkach przewlekłe zapalenie trzustki u dorosłych jest szybko leczone:

• z trudnym bólem,
• rozwój powikłań (na przykład występowanie krwawienia)
• w przypadku podejrzenia raka.

Główne rodzaje operacji to:

• częściowa resekcja trzustki,
• operacje odwadniające w celu zmniejszenia ciśnienia w kanałach,
• przecięcie niektórych pni nerwowych z ciężkim, trudnym do opanowania bólem

Fizjoterapia

• Elektroforeza z nowokainą lub magnezją.
• Diadynamik.
• Terapia ultradźwiękami.
• Terapia SMT

Zapobieganie

Poniższe zalecenia pomogą zapobiec rozwojowi przewlekłego zapalenia trzustki:

1. Rzucenie palenia, alkohol.
2. Prawidłowa dieta (małe objętości, ułamek).
3. Jedzenie naturalnej, zdrowej żywności.
4. Terminowe leczenie chorób wątroby, dwunastnicy, żołądka.

Cechy zapalenia trzustki u kobiet w ciąży

Niestety przewlekłe zapalenie trzustki może nasilić się w czasie ciąży. Wynika to z pewnych cech ogólnego stanu i zachowania kobiet w ciąży:

1. Choroba kamicy żółciowej.
2. Zmiany w stereotypie żywności.
3. Hipertriglicerydemia i hiperlipidemia (zwiększone stężenie triglicerydów i lipidów we krwi).
4. Nadczynność przytarczyc (metabolizm wapnia).
5. Alkoholizm, palenie.
6. Cechy zachowania kobiety w ciąży.
7. Zaburzenia motoryki układu pokarmowego.
8. Zmniejszona aktywność fizyczna.

Następujące objawy mogą wskazywać na zaostrzenie zapalenia trzustki u kobiet w ciąży:

• Powtarzające się wymioty w pierwszej połowie ciąży do 17-22 tygodni.
• Pojawienie się objawów niestrawności po 12 tygodniach ciąży.

Pozostałe objawy są podobne do tych ze zwykłym zaostrzeniem zapalenia trzustki.

Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki u kobiet w ciąży

1. Ból w nadbrzuszu.
2. Nudności, wymioty.
3. Zły apetyt.
4. Zmniejszony nastrój.
5. Bezsenność.
6. Żółta skóra i twardówka.
7. Ból głowy
8. Spowalniające bicie serca.
9. Obniżenie ciśnienia krwi.
10. Wzrost temperatury.
11. Wzdęcia i wzdęcia.

Leczenie kobiet ciężarnych z przewlekłym zapaleniem trzustki jest leczone według standardowych schematów leczenia, ale przepisywane są tylko te leki, które nie są przeciwwskazane w ciąży.