Jak przekazać próbkę elastazy trzustkowej w kale?

Zmiana stężenia niektórych substancji w organizmie umożliwia ocenę stanu zdrowia. Jednym z najważniejszych enzymów jest elastaza. Jego synteza zachodzi w trzustce. Elastaza trzustkowa w kale jest ważnym wskaźnikiem, przez który wykrywa się zaburzenia w działaniu tego narządu.

Czym jest elastaza

Osoba spożywa znaczną ilość żywności każdego dnia, którą system przewodu pokarmowego jest przeznaczony do strawienia. Aby proces ten przebiegał prawidłowo, w organizmie wytwarzana jest ogromna ilość substancji.

Enzymy te przyczyniają się do rozpadu żywności. Nie są syntetyzowane przez pojedynczy organ. Trzustka wykonuje ważną funkcję.

Sok trzustkowy składa się z wielu enzymów. Wśród nich elastaza. Konieczne jest, aby białko wchodzące do organizmu zostało w pełni strawione.

Z niedoborem tej substancji zakłóca się proces trawienia pokarmów białkowych i zaczynają się rozwijać różne choroby.

Enzym jest wytwarzany od urodzenia i nadal jest produkowany przez całe życie. Wraz ze spadkiem jego stężenia praca trzustki jest zaburzona. Zwiększone stawki wskazują również na poważne naruszenia.

Enzym jest dwojakiego rodzaju:

1. Elastaza trzustkowa-1. Jest wytwarzany w organizmie i wraz z innymi substancjami przenika do regionu jelita cienkiego, gdzie jest bezpośrednio zaangażowany w proces trawienia pokarmu.
2. Serwatka Wykonano badanie krwi w celu jego wykrycia.

Wskazania do analizy

Przypisz analizę stolca do elastazy w pewnych sytuacjach.

• ból podczas jedzenia;
• gdy występuje przewlekłe zapalenie trzustki;
• zwłóknienie;
• przewlekła niewydolność trzustki;
• Choroba Crohna;
• złośliwe, łagodne formacje lub podejrzenia ich obecności;
• urazy brzucha, które mogą wpływać na pracę ciała;
• zespół, który rozwija się u ludzi w wyniku usunięcia pęcherzyka żółciowego;
• szybka utrata wagi;
• istnieje podejrzenie wystąpienia mukowiscydozy;
• objawy dyspeptyczne w postaci przewlekłej;
• długotrwała bezprzyczynowa biegunka.

Jakie ujawniają patologie

Badanie kału pomaga zidentyfikować wiele chorób, które rozwijają się w wyniku następujących zmian:

• procesy zapalne wpływające na tkankę narządową;
• naruszenie wypływu soku;
• tkanka miąższowa jest stopniowo niszczona;
• wrodzone choroby przewodów narządowych.

Ta metoda badawcza pozwala zdiagnozować szereg stanów i patologii:

• przewlekłe zapalenie trzustki;
• zapalenie wątroby, niezależnie od rodzaju;
• choroba kamicy żółciowej, charakteryzująca się powstawaniem kamieni w pęcherzyku żółciowym i jego przewodach;
• cechy organizmu, przejawiające się brakiem postrzegania laktozy;
• mukowiscydoza;
• Choroba Crohna;
• rak

Dlaczego jest on zbierany do wykrywania kału

Enzym jest syntetyzowany tylko w jednym narządzie i przechodzi przez przewód pokarmowy. Jednocześnie nie zapada się nawet nieznacznie i nie zmniejsza koncentracji.

Następnie substancja jest przenoszona do jelita cienkiego i uwalniana w sposób naturalny. Dlatego analiza elastazy kałowej jest najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną.

Znaczenie badań

Elastaza jest ważnym enzymem zaangażowanym w znaczną liczbę procesów trawiennych.

Jego wskaźnik ilościowy pozwala dokładnie określić stan fizjologiczny trzustki, obecność niepowodzeń w jego aktywności i zmiany w tkankach narządu. Z tego powodu przeprowadzana jest dokładna diagnoza i patologie przewodu pokarmowego są identyfikowane w odpowiednim czasie i wybierana jest odpowiednia taktyka terapii.

Przygotowanie do badania

Przygotowanie do analizy oznacza wykluczenie następujących manipulacji kilka dni przed procedurą:

• przerwanie przyjmowania leków stymulujących perystaltykę jelit;
• przerwanie stosowania czopków doodbytniczych;
• eliminacja stosowania leków przeczyszczających;
• zaprzestanie stosowania leków z efektem utrwalającym;
• unikanie douching i używania lewatyw;
• minimalne wykorzystanie produktów wywierających nacisk na ciało.

Materiał zebrany w krytycznych dniach i po irygacji nie nadaje się do badania.

Zasady zbierania materiałów

Aby przejść analizę, wystarczy zebrać cały gram kału, ale zaleca się wysłanie co najmniej dziesięciu gramów materiału do badania.

Przed wykonaniem głównych zabiegów, musisz oddać mocz i upewnić się, że podkopujesz krocze.

Zbieraj odchody natychmiast po zakończeniu procesu defekacji. Używany w tym specjalnym pojemniku, który jest wypełniony do trzeciego. Zaraz potem pokrywa się pokrywką.

Zaleca się niezwłoczne wysłanie materiału do laboratorium. Przechowuj go w lodówce nie dłużej niż sześć godzin.

Metoda badawcza

Analizę przeprowadza się za pomocą testu ELISA. Aby przeprowadzić test ELISA, nakłada się płytkę wykonaną z tworzywa sztucznego cienką warstwą przeciwciał, które mają zdolność rozpoznawania wyłącznie tego enzymu.

Zaraz potem próbkę biomateriału umieszcza się na płytce. Na części biotynowej z barwnikiem naklej etykietę.

Możliwe jest określenie intensywności barwienia tego markera za pomocą metody spektrofotometrycznej.

Cechy wyników dekodowania

Wyniki dekodowania powinny być wykonywane wyłącznie przez lekarza. Tylko on może określić z maksymalną dokładnością, co wskazuje poziom elastazy.

Odchylenia w górę lub w dół nie we wszystkich przypadkach sygnalizują rozwój patologii. Dlatego angażowanie się w autodiagnostykę jest surowo zabronione.

Po otrzymaniu danych z laboratorium musisz umówić się na spotkanie ze specjalistą.

Stawka dla dorosłych

U dorosłych szybkość enzymu jest większa niż 200 µg / g i mniejsza niż 500. Na tym poziomie aktywność trzustki występuje bez żadnych zaburzeń.

Warto zauważyć, że jeśli wskaźnik ilościowy jest większy niż 500, to nie ma również powodu do obaw. Zmiany patologiczne obserwuje się przy stężeniu substancji 700 μg lub większym.

Norma dla dzieci

Norma u dzieci enzymu jest taka sama jak u dorosłych i mieści się w zakresie 200-500 μg. Jeśli dziecko ma niskie stężenie - do 100 µg / g, należy powtórzyć analizę.

Ponadto dzieci mogą mieć wyższe stężenie (do 700 µg / g). Po pewnym czasie będziesz musiał ponownie zabrać materiał do laboratorium.

Zwiększona szybkość

Objawy towarzyszące intensywnej aktywności narządów, w których elastaza jest podwyższona, są następujące:

• zespół bólu cięcia, znajdujący się w brzuchu;
• blanszowanie skóry;
• ostra utrata wagi;
• biegunka;
• wzdęcia;
• uczucie słabości.

Podobne objawy kliniczne są charakterystyczne dla następujących patologii:

• choroba kamicy żółciowej;
• onkologia;
• zapalenie trzustki.

Następujące powody mogą spowodować wzrost poziomu enzymu:

• wrodzone upośledzenie aktywności komórek i ich stopniowe zastępowanie tkanką łączną;
• procesy zapalne;
• niedrożność kanału;
• zniszczenie komórek wydzielniczych narządu.

Obniżona stawka

Niedobór narządów zewnątrzwydzielniczych wynika z różnych przyczyn.

Z reguły zmniejszeniu stężenia substancji towarzyszą dodatkowe objawy:

• zaparcie;
• odchody żółkną;
• kał obserwuje się w obecności piany i niestrawionych resztek żywności;
• kał nabiera zgniłego, kwaśnego smaku;
• ból, zlokalizowany w regionie nadbrzusza;
• odruch wymiotny i nudności;
• po zakończeniu procesu defekacji odnotowuje się wydzielanie z odbytu krwi i śluzu.

Następujące patologie mogą wywołać takie zmiany:

• onkologia;
• procesy zapalne zlokalizowane w jamie jelitowej;
• niedrożność kanału;
• mukowiscydoza;
• cukrzyca;
• zapalenie wątroby

Normalizacja wartości

Stężenie w kale enzymu jest bezpośrednio zależne od zdrowia trzustki.

Aby zwiększyć elastazę lub zmniejszyć jej poziom, konieczne jest działanie na narząd wytwarzający tę substancję. Szczególnie ważne jest odżywianie.

Musisz przestrzegać kilku prostych zaleceń:

• jedz często jedzenie, ale w małych porcjach;
• zużywają duże ilości płynu;
• preferowanie kaszek i zup gotowanych na wodzie;
• obejmują fermentowane produkty mleczne w diecie;
• zrezygnować z smażonych potraw.

W zależności od przyczyn, które wywołały takie zmiany, wybierają taktykę terapii farmakologicznej. Zastosuj leki przeciwzapalne i antybiotyki.

Przywrócenie normalnego poziomu substancji jest ważnym punktem.

Wynika to z faktu, że przy niewystarczającym lub nadmiernie aktywnym funkcjonowaniu trzustki nieuchronnie rozpoczynają się procesy patologiczne, które mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencji, aż do śmierci.

Dlatego tak ważne jest systematyczne przechodzenie analizy kału w celu elastazy i normalizacji wskaźnika nawet z niewielkimi odchyleniami od wartości normalnych.

Enzym wytwarzany przez trzustkę bierze udział w ważnych procesach trawiennych. Niewystarczająca ilość lub nadmiar może negatywnie wpłynąć na stan przewodu pokarmowego i samopoczucie.

Dzięki analizie informacyjnej możliwe jest zidentyfikowanie takich naruszeń i jak najszybsze rozwiązanie problemu.

Elastazowy trzustkowy marker diagnostyczny

Elastaza jest specjalną klasą hydrolaz, która jest praktycznie nienaruszona dla pozostałych proteinaz. Enzymy te występują w granulocytach, makrofagach, granulkach lizosomalnych. Ponadto ta klasa hydrolaz bierze udział w trawieniu. Elastaza trzustkowa jest wytwarzana przez zewnątrzwydzielnicze komórki trzustki jako nieaktywna forma pankreatopeptydazy E. Zmiany poziomu elastazy trzustkowej w masach kałowych niezmiennie wskazują na obecność procesu patologicznego w trzustce.

Czym jest elastaza trzustkowa

Elastaza trzustkowa jest trawiącym enzymem proteolitycznym wytwarzanym w trzustce. Jego funkcją jest enzymatyczny rozkład elastyny ​​i innych białek. Oprócz hydrolazy w tym miejscu wyprodukowano kolejne piętnaście enzymów. Klucz - amylaza, lipaza, kolagenaza, trypsyna, chymotrypsyna. Ale elastaza jest wytwarzana wyłącznie w trzustce i nie występuje w żadnym innym narządzie. Przechodząc przez jelito, hydrolaza wchodzi do kału bez niszczenia pozostałych kinaz trawiennych.

Inną cechą jest to, że jego produkcja nie zmienia się podczas przyjmowania preparatów medycznych, enzymatycznych. Niewiele zależy od charakteru diety, wieku i płci pacjenta. Podczas badania kału ta właściwość markera jest wykorzystywana jako bardzo czuły i specyficzny zewnętrzny test zewnątrzwydzielniczej aktywności trzustki. Ustalona szybkość rzeczywistej zawartości elastazy trzustkowej w kale wynosi od dwustu do pięciuset mikrogramów na gram substratu.

Rodzaje elastazy

Istnieją dwa rodzaje (frakcje) elastazy:

• Elastaza trzustkowa jest wytwarzana w gruczole zewnątrzwydzielniczym. Dostając się do dwunastnicy, koniugaty hydralazy z trypsyną stają się aktywne.
• Elastaza serwatkowa, która jest chorobą trzustki, wchodzi do krwi podczas niszczenia komórek trzustki. Struktura drugiej cząsteczki jest w pełni zgodna z enzymem znajdującym się w komórkach immunologicznych i ścianach aorty.

Test diagnostyczny oparty na kontroli stężenia elastazy w kale znalazł szerokie zastosowanie do oceny zewnątrzwydzielniczej aktywności trzustki. Ta metoda ma bardzo wysoką specyficzność, ma charakter informacyjny i jest całkowicie nieinwazyjna.

Zatem analiza tego enzymu u dzieci z zespołem biegunkowym o niejasnej etiologii pozwala potwierdzić lub wykluczyć mukowiscydozę na wczesnym etapie podklinicznym, zapobiegając rozwojowi zagrażających życiu powikłań wielonarządowych.

W jakich przypadkach wybrano ankietę?

Wiele zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego może mieć podobne objawy. Najczęściej pojawia się dyskomfort po ciężkim posiłku, oznaki fermentacji w postaci wzdęcia, upośledzonego stolca. Nawet struktura i konsystencja mas kałowych ulega przemianie. Na podstawie takich symptomów można jedynie założyć, że proces jest wyraźnie patologiczny.

Analiza Coprogramu potencjalnie wykryje obecność niestrawionych resztek pokarmu, obecność białka, niestrawione grudki tłuszczu - co ma miejsce w zanikowym zapaleniu żołądka, nieswoistym zapaleniu jelit i przyspiesza przejście przez odchody. Ale prawdziwe objawy obserwuje się również z naruszeniem aktywności enzymatycznej trzustki. Określenie poziomu elastazy kałowej zazwyczaj pozwala potwierdzić lub odrzucić początkową diagnozę.

Analiza kału dla takiego markera jest najbardziej orientacyjną przedkliniczną metodą diagnostyki różnicowej źródła zjawisk dyspeptycznych. Kiedy objawy są wymazane, trudno jest określić, zaburzenia trawienne mają genezę zapalną lub enzymatyczną. Wspólny coprogram pomaga ocenić całkowitą aktywność enzymatyczną i zdolność trawienia przewodu pokarmowego oraz poziom markera w kale - niewydolność wydzielnicza trzustki.

Stany, w których zmiana zawartości enzymu w kale jest ważnym kryterium diagnostycznym:

• Genetycznie określona zmiana układu zewnątrzwydzielniczego (mukowiscydoza);
• Zapalne i destrukcyjne procesy w gruczole;
• Naruszenie przejścia żółci z niedrożnością przewodów wydalniczych;
• Cukrzyca;
• Choroba Crohna (ziarniniakowe zapalenie jelit);
• Procesy onkologiczne w trzustce;
• Kryptogenny zespół brzucha;
• Mukowiscydoza trzustki.

Przygotowanie do procedury

Niewydolność wydzielnicza trzustki jest prawie niemożliwa do oceny bez interwencji inwazyjnych, ale poziom elastazy trzustkowej w masach kałowych zawsze zmienia się proporcjonalnie do stężenia enzymów w soku trawiennym.

Sam enzym wytwarzany jest w trzustce w postaci nieaktywnej, aktywowany po kontakcie z trypsyną. Stosunek frakcji enzymów wytwarzanych przez trzustki wydalnicze jest wartością stałą. Markerem poziomu aktywności trzustki jest elastaza trzustkowa zawarta w masach kałowych.

Ona, posiadająca odporność na działanie innych enzymów trawiennych, gromadząca się w kale, jest odległym wskaźnikiem stanu trzustki. Elastaza jest produkowana w stałych ilościach. Stężenie tego markera jest pięciokrotnie wyższe w kale niż jego stężenie w sekrecie trzustki. Na te dane nie mają wpływu leki i enzymy.

Stężenie enzymu w kale utrzymuje się przez długi czas w odpowiednich warunkach przechowywania próbki.

Aby uzyskać wysoką dokładność, wynik badania, kał podczas ogrodzenia nie powinien być zanieczyszczony. Optymalna ilość kału do badań 3-5 gramów.

Zaleca się zbieranie odchodów w specjalnym sterylnym pojemniku na odchody - za pomocą szpatułki.

Przed przyjęciem kału surowo zabrania się przyjmowania środków przeczyszczających i pokarmów, które mogą przyspieszyć ewakuację kału. Wyłączone są badania związane z doustnym podawaniem środków kontrastowych, a także wszelkie zabiegi endoskopowe dwa dni przed pobraniem stolca. Wynik nie jest reprezentatywny, jeśli konsystencja stolca zmieni się z powodu naruszenia stolca (zaparcia, frustracja). Jeśli występują pierścienie hemoroidalne z tendencją do krwawienia, upewnij się, że do próbki kału nie dostała się krew.

Interpretacja wyników normy i odchyleń

Elastazę w kale określa się w µg na 1 g kału.

1. Przy normalnym poziomie zewnątrzwydzielniczej aktywności komórek wydzielniczych trzustki elastaza trzustkowa w kale wynosi 200-500 μg / g.
2. Jeśli w kale poziom elastazy jest określany w zakresie 100–200 µg / g, wskazuje to na skompensowane naruszenie aktywności enzymatycznej, co wymaga terapii lekowej.
3. Zawartość enzymu w kale poniżej 100 µg / g wymaga pilnej interwencji medycznej.
4. Zwiększenie zawartości markerów powyżej 500 µg / g umożliwia podejrzenie procesu onkologicznego lub nadmiernego wydzielania na tle ostrego zapalenia trzustki lub kamicy żółciowej.

Przyczyny nieprawidłowości z kompensowanym zmniejszeniem funkcji, gdy zawartość elastazy trzustkowej w kale spada nieznacznie, leżą w obecności przewlekłego zapalenia trzustki. Ale często, w powolnym procesie, ta metoda kontroli okazuje się niedoinformowana.

Zmniejszenie poziomu enzymu w kale poniżej 100 µg / g wymaga dodatkowego badania. Poziom frakcji trzustkowej w analizie może spaść, ale enzym jest wytwarzany przez trzustki wydzielnicze w normalnej objętości. Celem analizy kału towarzyszy kontrola frakcji elastazy w surowicy.

Wraz ze znacznym spadkiem stężenia enzymu w kale, wraz z brakiem elastazy w surowicy krwi, daje on prawo podejrzenia obturacji przewodu wydalniczego za pomocą kamienia z pęcherzyka żółciowego, co jest maskowane przez rosnący wzorzec ostrego zapalenia trzustki.

Jedynie objawy zapalenia trzustki nie są powodowane przez niszczenie komórek gruczołu, ale przez blokowanie odpływu enzymów przy jednoczesnym zachowaniu enzymu wytwarzającego funkcję trzustki.

Wnioski

Stosowanie poziomu elastazy w kale jako markerze aktywności funkcjonalnej ma zarówno strony pozytywne, jak i negatywne.

Analiza kału dla elastazy trzustkowej

W naszym ciele wytwarza wiele różnych substancji, których poziom można ocenić na podstawie stanu zdrowia ludzkiego. Jedną z tych substancji jest elastaza uwalniana z kałem. Jest wytwarzany przez trzustkę, więc analiza kału pod kątem elastazy pozwala zidentyfikować różne zaburzenia w funkcjonowaniu tego ważnego narządu trawiennego.

Czym jest elastaza trzustkowa

Aby nasz układ trawienny trawił wszystko, co regularnie spożywamy z apetytem, ​​organizm wytwarza wiele różnych substancji. Są to enzymy, które mogą rozkładać żywność do takiego stanu, że przewód pokarmowy może sobie z tym poradzić. Enzymy są wytwarzane przez różne narządy, ale większość z nich jest dostarczana przez trzustkę.

Skład soku trzustkowego i substancja to elastaza, której główną rolą jest rozkład białka. Z braku tego enzymu pokarm białkowy jest słabo trawiony, co prowadzi do różnych problemów z trawieniem i pojawieniem się chorób.

Elastaza zaczyna być rozwijana u człowieka od momentu urodzenia i pozostaje w stałych ilościach przez całe życie, uwalniana wraz z produktami żywotnej aktywności. Zmniejszenie jego zawartości w kale wskazuje na brak funkcjonowania trzustki. Zbyt wysokie wskaźniki w stosunku do normy wskazują również na naruszenia w trzustce.

Dlatego tak ważna staje się analiza odchodów pod kątem elastazy trzustkowej. Dzięki niemu możesz szybko zdiagnozować i uzyskać wyniki, które wyznaczają kierunek dalszych poszukiwań przyczyny złego stanu zdrowia pacjenta.

Rodzaje elastazy

Istnieją dwa rodzaje tej substancji:

1. Elastaza trzustkowa 1 w postaci proelastazy jest wytwarzana w trzustce i wraz z innymi enzymami jest dostarczana do jelita cienkiego, gdzie zostaje włączona do procesu trawienia.
2. Elastaza surowicy znajduje się we krwi podczas procesu rozbijania komórek. Aby to ustalić, potrzebujesz badania krwi.

Zazwyczaj elastaza trzustkowa pierwszego typu w kale oznacza, że ​​organizm jako całość i szczególnie trzustka działają prawidłowo, nie ma chorób i zaburzeń. Zmiany wskaźników są oznaką złego samopoczucia trzustki, a czasami dowodem na niezwykle niebezpieczne procesy, w tym martwicę lub raka.

W jakich przypadkach wybrano ankietę?

Analizę elastazy trzustkowej przypisuje się w następujących przypadkach:

1. Obecność pacjentów skarży się na dyskomfort i ból podczas jedzenia.
2. Przewlekła niewydolność trzustki.
3. Przewlekłe zapalenie trzustki.
4. Choroba Crohna.
5. Mukowiscydoza.
6. Urazy brzucha, które mogą wpłynąć na funkcjonowanie narządu.
7. Obecność (lub podejrzenie) nowotworów łagodnych lub złośliwych.
8. Podejrzenie mukowiscydozy.
9. Podejrzenie złego wchłaniania.
10. Zespół występujący u pacjentów z usuniętym woreczkiem żółciowym.
11. Z przewlekłymi objawami dyspeptycznymi, przedłużającą się niemotywowaną biegunką.
12. W obecności bólu w okolicy brzucha pogarsza się po posiłku.
13. Nagła lub postępująca utrata masy ciała.

Pacjent musi zrozumieć, że wykrywanie elastazy w kale jest normalnym stanem, tak jak powinno być, jeśli jego wskaźniki mieszczą się w normalnym zakresie. Jeśli ta substancja w kale jest mała, oznacza to obecność poważnych problemów z funkcjonowaniem trzustki.

Przygotowanie do procedury

Analiza enzymu elastazy nie daje pacjentowi żadnych szczególnych problemów - specyficzne przygotowanie nie jest do tego wymagane. Jednak trzy dni przed spotkaniem należy wykluczyć stosowanie leków, które mogą mieć wpływ na wynik analizy, a także odmówić przeprowadzenia badania, w którym stosowana jest barowa substancja nieprzepuszczająca promieniowania.

Takie badanie wymaga pobrania próbki kału, ponieważ jest w nim i zawiera pożądaną substancję, której ilość musi zostać zidentyfikowana.

Do transportu próbki należy użyć specjalnego sterylnego pojemnika, który można kupić w aptece lub uzyskać w laboratorium. Ogrodzenie wykonuje się w ilości jednej trzeciej objętości zbiornika. W tym przypadku krzesło musi być naturalne, to znaczy nie powinno być spowodowane użyciem środków przeczyszczających lub lewatywą.

Przed pobraniem próbki pacjent musi wykonać odpowiednie procedury higieniczne, aby w kale nie wykryto odchodów brudu ani infekcji.

Jeśli kał jest zbierany wieczorem, próbkę w szczelnie zamkniętym pojemniku można przechowywać w lodówce na dolnej półce. Zebrany materiał musi zostać dostarczony jak najszybciej do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Interpretacja wyników: norma i odchylenia

Dla dorosłych wskaźnik wynosi od 200 do 500 µg / g. Jeśli elastaza 1 znajduje się w kale w ilości od 100 do 200 µg / g, oznacza to, że pacjent ma niski stopień niewydolności wydzielniczej.

Zmniejszenie wskaźników poniżej 100 µg / g wskazuje na poważny problem z funkcjonowaniem trzustki, ciężkiej postaci niewydolności wydzielniczej.

Aby potwierdzić wyniki, zaleca się powtórne wykonanie analizy w niezależnym laboratorium, zwłaszcza jeśli istnieją wątpliwości co do wiarygodności wskaźników lub występują niewielkie odchylenia od normy.

Możliwe choroby

Analiza kału (coprogram) dla elastazy trzustkowej 1 może ujawnić szereg chorób. Są sprowokowane przez następujące warunki:

1. Przewlekłe procesy zapalne tkanki trzustkowej.
2. Zniszczenie tkanki miąższowej narządu.
3. Problemy z odpływem soku trzustkowego.
4. Wrodzone patologie gruczołu kanałowego.

Niskie poziomy elastazy pojawiają się w przewlekłym zapaleniu trzustki, gdy narząd jest tak niezdrowy, że nie może poradzić sobie z głównymi obowiązkami. Ale to nie jedyna choroba, w której następuje gwałtowny spadek ilości tego enzymu. Przyczynami mogą być następujące choroby i stany:

1. Zapalenie wątroby różnego typu.
2. Choroba kamicy żółciowej z powstawaniem kamieni w pęcherzyku żółciowym lub w choledochusie, przewodach.
3. Indywidualną cechą jest nietolerancja laktozy.
4. Choroba Crohna.
5. Mukowiscydoza.
6. Choroba nowotworowa trzustki.

Nie tylko obniżona elastaza w kale, ale także zbyt duża liczba, może być niebezpieczna. Rozbieżności danych nieco powyżej 500 µg / g nie zawsze wskazują na chorobę, mogą wykazywać wpływ na ilość enzymu wywołaną nadmiernie aktywnym przyjmowaniem środków przeczyszczających.

Jeśli liczby wahają się między 700 a 1000 μg / g, może to oznaczać, że pacjent ma bardzo poważne problemy zdrowotne. Najczęściej jest to ostra postać zapalenia trzustki i / lub kamicy żółciowej, ale najniebezpieczniejszą rzeczą, jaką wskazują takie wskaźniki, jest choroba onkologiczna lub obecność przerzutów.

Poważnym odchyleniom od normy towarzyszą dolegliwości o różnym stopniu. Zazwyczaj pacjenci skarżą się na stały dyskomfort w jamie brzusznej, ból pojawiający się po jedzeniu, który można podawać z tyłu - w kręgosłupie lub dolnej części pleców. Ponadto osoby z problemami trzustkowymi skarżą się na ciężkie osłabienie, nagłą utratę wagi bez wyraźnego powodu, niedokrwistość, przewlekłą biegunkę.

Sama analiza obecności elastazy w kale nie może być podstawą do dokładnej diagnozy. Potrafi określić kierunek poszukiwań, dla których będziesz musiał przejść różne dodatkowe testy i poddać się badaniom, na przykład, aby wykonać badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej i znajdujących się tam narządów. Może być stosowany do wykrywania obecności zapalenia trzustki, powstawania torbieli i różnych nowotworów, nie tylko łagodnych, ale także złośliwych.

Regularne badania i dostarczanie tak prostej analizy, jak kał na obecność i poziom elastazy, pomogą monitorować stan układu trawiennego i wykrywać nieprawidłowości w czasie. Takie monitorowanie umożliwi identyfikację możliwej choroby na najwcześniejszym etapie i uniknięcie różnych niebezpiecznych komplikacji.

Funkcje i szybkość elastazy trzustkowej

Elastaza trzustkowa jest enzymem wytwarzanym przez komórki trzustki. Łamie elastynę, która jest częścią tkanki łącznej. Po syntezie enzym wchodzi do dwunastnicy, gdzie jest aktywowany przez działanie trypsyny. Enzym nie jest niszczony w jelitach i wychodzi naturalnie. Określenie poziomu elastazy służy jako nieinwazyjna metoda diagnostyczna do oceny funkcji trzustki. Test diagnostyczny jest „złotym” standardem wykrywania zapalenia trzustki i innych chorób narządowych.

Czym jest elastaza trzustkowa

Elastaza trzustkowa należy do klasy enzymów kwasowych. Aby zrozumieć, co to jest, musisz zrozumieć fizjologię trzustki. Wydalająca część narządu syntetyzuje nieaktywny proenzym, który w składzie soku wchodzi do jelita cienkiego. Aktywacja zachodzi pod wpływem trypsyny, która jest również wytwarzana w trzustce.

Ten enzym trzustkowy jest substancją wysoce aktywną. Nie ulega rozkładowi w środowisku zasadowym jelita cienkiego, ale jest wydalany wraz z kałem. Elastaza trzustkowa w kale jest wskaźnikiem chorób trzustki. Jego poziom ocenia się na podstawie aktywności funkcjonalnej ciała. Analiza jest specyficzna i wrażliwa. Wykonywany we wszystkich laboratoriach wyposażonych w analizator ELISA. Nieinwazyjna metoda pozwala na jej zastosowanie w praktyce pediatrycznej. Test pomaga potwierdzić mukowiscydozę i natychmiast rozpocząć leczenie.

Rodzaje elastazy

Enzym krąży w organizmie w dwóch frakcjach, z których każda ma swoje własne cechy:

1. Elastaza 1 trzustki jest syntetyzowana w gruczole zewnątrzwydzielniczym. W ramach wydzielania trzustkowego wchodzi do światła dwunastnicy, gdzie następuje proces aktywacji biochemicznej. Dalej wykonuje funkcje trawienne. Znajdź elastazę 1 w kale. Enzym jest specyficzny tylko dla komórek trzustki. Określenie go w innych tkankach jest niemożliwe.
2. Elastaza 2 (surowica). Enzym wchodzi do krążenia układowego ze zniszczonych komórek trzustki. Ostre zapalenie trzustki prowadzi do wzrostu stężenia tej frakcji. Określ enzym we krwi. Już po 5-6 godzinach od pojawienia się pierwszych objawów jego poziom wzrasta, osiągając maksimum po 48 godzinach. Elastaza odporna na czynniki biochemiczne. Wysokie stężenie we krwi trwa od 3 do 10 dni.

Oba enzymy trzustkowe są przeznaczone do kompleksowej diagnozy narządu. Jednak wskazania do ich badania różnią się.

Po przypisaniu analizy

Analiza elastazy trzustkowej jest zalecana w przypadku podejrzenia dysfunkcji trzustki.

Analiza jest standardową metodą oceny stanu zewnątrzwydzielniczej trzustki. Jest przepisywany na choroby układu pokarmowego, które mają tendencję do rozprzestrzeniania się. Na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego może powodować zapalenie trzustki i zapalenie żołądka.

Choroby związane z przewlekłą niewydolnością narządów:

• podejrzewana mukowiscydoza;
• zapalenie trzustki;
• kamienie żółciowe;
• ciężka cukrzyca;
• niedobór laktazy;
• Choroba Crohna (autoimmunologiczna choroba jelit);
• podejrzewany guz w trzustce;
• uszkodzenie trzustki;
• skargi na ból brzucha;
• żółtość skóry;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• torbiele określone przez USG.

Pamiętaj, aby zbadać choroby związane z pokonaniem zewnętrznych gruczołów wydzielniczych (na przykład epidemiczne zapalenie przyusznic).

Jak przygotować i zebrać materiał

Materiałem do wykrywania jest kał. Do analizy wystarczy 1 gram kału, ale zaleca się pobranie co najmniej 10 g.

Kilka dni przed badaniem powinno:

• zaprzestać przyjmowania leków stymulujących perystaltykę jelit (ekstrakt belladonna, pilokarpina, domperydon);
• nie używaj czopków doodbytniczych;
• zaprzestać przyjmowania środków przeczyszczających, w tym wazeliny i oleju rycynowego;
• nie stosować leków z efektem utrwalania (Loperamid);
• nie podważaj i lewatywuj.

W diecie ograniczaj produkty, które powodują stres na trzustce (tłuste, pikantne, pikantne).

Nie badaj materiału podczas menstruacji, jak również po irygografii (rentgenowska metoda wizualizacji jelita za pomocą kontrastu).

Odchody są zbierane natychmiast po akcie defekacji. Przed pójściem do toalety musisz oddać mocz i podkopać krocze. Aby zebrać materiał za pomocą specjalnego plastikowego pojemnika. Za pomocą miarki zbiera się wystarczającą ilość (1/3 naczynia) odchodów. Następnie pamiętaj o szczelnym zamknięciu pokrywy. Wskazane jest, aby wysłać słoik do laboratorium zaraz po ogrodzeniu. Materiał można przechowywać w lodówce w temperaturze 4-6 ° C do 6 godzin.

Interpretacja wyników: norma i przyczyny odchyleń

Analizę odchodów pod kątem elastazy trzustkowej przepisuje gastroenterolog. Lekarz przeprowadza kompleksową ocenę wskaźników. Czasami konieczne jest uzupełnienie analiz laboratoryjnych o instrumentalne dane badawcze. Oznaczanie poziomu enzymów przeprowadza się równocześnie z ultrasonografią trzustki. W ten sposób lekarz otrzymuje pełny obraz choroby.

Normalna elastaza trzustkowa w kale

Szybkość elastazy trzustkowej wynosi> 200 μg / 1 g materiału. Różne laboratoria dają różne wartości standardowe. Wskaźniki zależą od charakteru badania (jedno- lub poliklonalne, test immunoenzymatyczny), jak również od charakterystyki analizatora. Zawartość enzymu zależy również od stopnia czułości sprzętu.

Zmniejszona ilość

Ilość niewydolności trzustki zależy od ilości elastazy trzustkowej. Z

Wartość elastazy trzustkowej, wskaźniki badań koprologicznych

Co to jest elastaza trzustkowa?

Elastaza trzustkowa enzym jest enzymem wytwarzanym przez trzustkę. Bierze udział w procesach rozkładu białek na aminokwasy.

Elastaza jest aktywna w dwóch kierunkach:

• wewnątrzsekrecyjny ─ wytwarza insulinę i koryguje wymianę węglowodanów;
• wykonawca ─ zaangażowany w procesy trawienia.

Przez przewody gruczołu enzym w soku trzustkowym, gdzie wynosi 9%, wchodzi do jelita cienkiego. Kiedy zachodzą procesy patologiczne w dwunastnicy wskaźniki elistazy spadają. Zatem poziom enzymu ─ jest standardowym markerem do określania niewydolności zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki.

Elastaza przechodzi przez cały przewód jelitowy i nie zmienia jej jakościowego ani ilościowego składu. Jej dokładność w badaniu informuje o wewnętrznej patologii.

Enzym trzustkowy, w zależności od jego funkcji, dzieli się na dwa typy:

• Elastaza-1 lub trzustka. Jest wytwarzany w komórkach wydzielniczych (zrazikowych) gruczołu i jest dostarczany do światła jelita razem z innymi enzymami w postaci prozastępczości. Tam, gdy wchodzi w interakcję z trypsyną, jest przekształcany w elastazę i bierze udział w rozkładzie produktów białkowych. Enzym ten jest specyficzny, nie jest wykrywany w innych tkankach ani narządach.
• Elastaza-2 lub serum. Enzym, który podczas procesów zapalnych z trzustki przedostaje się do krwiobiegu przez uszkodzone błony komórkowe. W ostrym procesie patologicznym wskaźniki elastazy w surowicy znacznie wzrastają. Jest to określone przez badanie krwi. Stężenie zaczyna rosnąć już po 6 godzinach od początku choroby, osiąga szczyt w drugim dniu. Enzym ma długi okres półtrwania, dlatego pozostaje we krwi przez okres do 5 dni, czasem ponad tydzień.

W jakich przypadkach przypisana jest analiza?

Analizę oznaczania elastazy trzustkowej w kale przeprowadza się, jeśli podejrzewa się następujące choroby:

• mukowiscydoza;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• choroba kamicy żółciowej;
• przewlekła niewydolność gruczołu;
• Choroba Crohna, termiczne zapalenie jelita krętego (zapalenie jelit);
• opóźniony rozwój fizyczny u dzieci;
• urazy trzustki;
• procesy nowotworowe w narządzie.

W diagnostyce różnicowej przepisuje się analizę w celu rozpoznania mukowiscydozy (choroba dziedziczna wpływająca na gruczoły wydzielania wewnętrznego), złego wchłaniania (naruszenie procesu wchłaniania w ścianach jelit).

Analizę przeprowadza się również z zespołem, który rozwija się po usunięciu pęcherzyka żółciowego.

Jest to kompleks objawów charakteryzujący się upośledzeniami funkcjonalnymi:

• awaria zwieracza Oddiego (kontroluje ruch żółci);
• zmniejszona ruchliwość dwunastnicy;
• ból;
• biegunka wydzielnicza;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• utrata masy ciała;
• hipowitaminoza.

Według zeznań z badania może wyznaczyć pacjentów po leczeniu chirurgicznym ction resekcji żołądka, jelit.

Jakie objawy wymagają analizy?

Badanie kału przepisywanego dla zaburzeń trawienia, które charakteryzuje się pewnymi objawami:

• Objawy kliniczne są bezpośrednio związane z niedoborem białek ─ nadmierna reprodukcja warunkowo patogennej flory jelitowej. Zmiana koloru, tekstury i zapachu kału. Są lepkie, mączne, z fragmentami niegotowanego jedzenia. Kolor krzesła jest szary lub z zielonym odcieniem, ma tłusty wygląd.
• W rzadkich przypadkach pacjenci cierpią na polifalię - intensywną biegunkę, liczba kału dziennie wynosi 1000 g lub więcej.
• Objawy dyspeptyczne ating wzdęcia z powodu zwiększonego tworzenia się gazu, ciężkości po jedzeniu, czasami nudności i zgaga.
• Ogólne (subiektywne) objawy ness osłabienie, letarg, zmniejszona zdolność do pracy, rozproszona uwaga, niewielki wzrost temperatury ciała (nie więcej niż 37,5 ° C), odwodnienie, utrata apetytu, masa ciała, zaburzenia zachowania.
• Z powodu braku białka rozwijają się obrzęki. Niedobór witaminy K wywołuje rozwój niedokrwistości, powstawanie małych krwotoków podskórnych.

Przygotowanie i wykonanie badania

Materiał biologiczny do badania pacjenta pod kątem mas kałowych elastazy trzustkowej. Zalecana objętość do analizy wynosi 5-10 g.

Ponieważ enzym jest związany z przyjmowaniem pokarmu, wyniki analizy zależą bezpośrednio od tego, co dana osoba przyjęła. Dlatego przed dostarczeniem kału wymagane było przygotowanie. Trzy dni przed badaniem należy przerwać przyjmowanie leków opartych na olejach (środki przeczyszczające), pilokarpinie (zwiększa wydzielanie gruczołów trawiennych, zwiększa napięcie ścian jelita), belladonnę (rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego).

Aby uzyskać dokładne wskaźniki przed analizą, nie można wykonać lewatywy oczyszczającej ani leczniczej. Przeciwwskazane badania rentgenowskie z użyciem środka kontrastowego (baru).

Analizę odchodów pod kątem elastazy trzustkowej najlepiej przeprowadzić w pierwszej połowie dnia. Rano testu, zebrać odchody w czystym plastikowym lub szklanym pojemniku za pomocą szpatułki, podpisać, wskazać dane i wysłać je do laboratorium. Możesz zebrać wieczorną porcję kału i wstawić do lodówki na noc.

Do określenia ilości elastazy w kale zastosowano immunologiczną metodę badań. Opiera się na reakcji „przeciwciało-antygen”. Standardowy test scatologiczny obejmuje ciała monoklonalne, które natychmiast rozpoznają enzym trzustkowy. Ta metoda jest priorytetem, ponieważ ma wysoką czułość i specyficzność.

Oznacza to, że test:

• dokładnie identyfikuje przewlekłą niewydolność wydzielniczą elastazy;
• w 93% przypadków rejestruje przewlekłą patologię trzustki;
• ujawnia chorobę w początkowej fazie z łagodnymi i umiarkowanymi formami kursu.

Zmiana aktywności elastazy trzustkowej jest procesem bardzo powolnym. Jej badania prowadzone są nie więcej niż 1-2 razy w roku, ponieważ w tym okresie nie będzie znaczących zmian w wydajności.

Elastase Norm in Feces

Zwykle u dorosłych ilość enzymu w kale wynosi 200-500 µg / g.

Przy łagodnym lub umiarkowanym stopniu zewnątrzwydzielniczej niewydolności gruczołu liczba ta wynosi 100-200 mg / g.

W ciężkich przypadkach, z ciężką zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki, ilość elastazy jest mniejsza niż 100 µg / g.

W różnych laboratoriach wskaźniki ilościowe enzymu mogą się różnić. Zależy to od metody badań immunologicznych (monoklonalne, poliklonalne, ELISA), a także od producenta systemu testowego. Dlatego, aby poprawnie zinterpretować wyniki, należy przyjrzeć się wartościom referencyjnym wskazanym w formularzu.

Przyczyny nieprawidłowości

Główne przyczyny, które prowadzą do zmniejszenia wydzielania elastazy:

• Przewlekła porażka zapalnej natury tkanek gruczołu.
• Zniszczenie (zniszczenie) zewnątrzwydzielniczego miąższu trzustki.
• Wrodzona dysfunkcja układu wydalniczego i przepływu gruczołu z wtórną wymianą przez tkankę łączną.
• Naruszenie odpływu soku trzustkowego.

Wyniki elastazy nie mają zasadniczego znaczenia w diagnozie. Analizę przeprowadza się w kompleksowej diagnostyce chorób trzustki. Jest przepisywany pacjentom z ciężkimi stanami, gdy przepisywanie schematu leczenia wymaga ostrożnego indywidualnego podejścia.

Analiza w celu określenia poziomu elastazy trzustkowej w masach kałowych

Prawie od urodzenia w masie kałowej każdej osoby występuje specjalny enzym, elastaza trzustkowa. Nie jest to jedyna substancja enzymatyczna wytwarzana przez trzustkę. Wszyscy oni pełnią swoją rolę i pełnią pewne funkcje w procesach trawiennych.

Co to jest?

Elastaza trzustkowa jest orientacyjnym enzymem trzustkowym, zgodnie z treścią którego eksperci określają stan funkcjonalny gruczołu, zmiany strukturalne jego miąższu i stan fizjologiczny tkanek.

Udział masowy elastazy w soku trzustkowym wynosi około 9%. Enzym wchodzi do jelita cienkiego, gdzie zaczyna aktywnie rozkładać białka.

Jeśli pacjent ma patologię trzustki lub dwunastnicy, poziom elastazy trzustkowej znacznie spada poniżej normalnego poziomu. Dlatego określenie jego poziomu uważa się za standardowy marker do wykrywania wszelkiego rodzaju niewydolności trzustki.

Enzym ten nie zmienia swojego składu ilościowego lub jakościowego w procesie rozwoju przez struktury przewodu pokarmowego, dlatego wyniki uzyskane w badaniu kału wyraźnie ujawnią obraz istniejącej patologii.

Elastaza trzustkowa jest podzielona na dwa typy:

1. Postać trzustkowa lub elastaza-1. Enzym jest wytwarzany przez wydzielnicze komórki gruczołowe i jest dostarczany do światła jelita w połączeniu z innymi substancjami enzymatycznymi w postaci prozastępczej. Następnie w jelitach ta forma enzymu jest przetwarzana i przekształcana w elastazę, która zajmuje się rozkładem białkowych związków pokarmowych. Elastaza-1 ma specyficzny charakter, dlatego nie można jej wykryć w innych organicznych strukturach lub tkankach. Poziom ten określa się w badaniach masy kałowej.
2. Postać surowicy lub elastazy-2. Ta odmiana enzymu na tle zmian zapalnych z trzustki przenika przez uszkodzenia komórkowe do krwiobiegu. Jeśli u pacjenta wystąpi ostra patologia, wskaźniki elastazy-2 wielokrotnie przekraczają normę, co można wykryć podczas laboratoryjnego badania krwi pacjenta. Już po 6 godzinach od rozpoczęcia procesu patologicznego stężenie elastazy w surowicy zaczyna się zwiększać, osiągając wartości maksymalne po 24-36 godzinach. Okres półtrwania tej substancji enzymatycznej jest dość długi, więc może utrzymywać się w krwiobiegu przez 5 dni lub nawet dłużej niż tydzień.

Wskazania

W patologiach przewodu pokarmowego, badanie laboratoryjne kału jest uważane za jedną z najbardziej odkrywczych i informacyjnych analiz, dlatego badanie poziomu elastazy trzustkowej jest wskazane, gdy podejrzewa się rozwój procesów patologicznych, takich jak

• Przewlekłe zapalenie trzustki;
• Przewlekły niedobór gruczołowy;
• Mukowiscydoza;
• Patologia kamieni żółciowych;
• Opóźnienia w rozwoju fizycznym dzieci;
• Formacje i procesy wewnątrzorganiczne guza;
• Termiczne zapalenie jelita krętego, patologia Crohna;
• Urazy pourazowe trzustki itp.

Przygotowanie i postęp

Aby zbadać poziom elastazy w masach kałowych, pacjent musi się najpierw przygotować.

• Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą w jakikolwiek sposób wpływać na wydzielniczą trzustkę i perystaltykę jelit;
• Przestań brać leki przeciwbiegunkowe lub pomoce, które mają działanie przeczyszczające, takie jak olej rycynowy, wazelina, leki przeczyszczające;
• Nie stosować preparatów maści i czopków do podawania doodbytniczego;
• Porzuć biczowanie i lewatywę;
• Ogranicz spożycie wędzonego mięsa i marynat, tłustych i smażonych.

Takie badanie nie jest przypisane pacjentom podczas miesiączki, a także po irygoskopii i innych procedurach diagnostycznych z użyciem baru.

Konieczne jest zbieranie mas kałowych w porannych porach dnia po oddaniu moczu i higienie strefy odbytu i narządów płciowych. Po wypróżnieniu w specjalnym pojemniku aptecznym, musisz zebrać fekalia za pomocą specjalnej szpatułki.

Konieczne jest napełnienie pojemnika co najmniej o jedną trzecią, ta objętość wystarczy do pełnego badania. Do kierunku, w którym zostanie podana pełna nazwa, wiek pacjenta, data i pobranie oraz czas, należy dołączyć pojemnik.

Natychmiast po otrzymaniu biomateriału pojemnik należy zabrać do laboratorium. W skrajnych przypadkach dopuszcza się przechowywanie pojemnika w lodówce w temperaturze 4-6 stopni przez nie więcej niż 5-8 godzin.

Normalna elastaza trzustkowa w kale

W warunkach laboratoryjnych specjaliści opracują test immunoenzymatyczny, zgodnie z wynikami którego lekarz będzie w stanie uzyskać pełniejszy obraz stanu pacjenta z trzustki. Zgodnie z uzyskanymi danymi możliwe jest ujawnienie obecności procesów patologicznych u pacjenta i rozpoczęcie ich eliminacji na najwcześniejszych etapach.

Uważa się, że normalny wskaźnik elastazy trzustkowej wynosi co najmniej 200 μg substancji enzymatycznej na jednostkę miary.

Przy wskaźnikach poniżej tego poziomu konieczna będzie dodatkowa diagnostyka, mająca na celu identyfikację czynników, które spowodowały spadek elastazy-1. Przy niskich wskaźnikach aktywność trzustki jest nieskuteczna.

Gdy poziom elastazy trzustkowej wynosi 200-500 U, diagnozuje się optymalne działanie trzustki, a przy wskaźnikach 101-199 U rozpoznaje się niedobór enzymu lekkiego. Jeśli poziom elastazy-1 wynosi poniżej 101 U, wówczas pacjent ma ciężką postać patologiczną z ciężkimi urazami trzustki.

Do dokładnej diagnozy potrzebne będą dodatkowe badania.

Powody wzrostu i spadku enzymu

Wiele czynników może powodować odchylenia poziomów elastazy-1. Zauważalny niedobór tego enzymu rozwija się na tle stanów patologicznych, takich jak:

• Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki głównie o charakterze przewlekłym;
• Mukowiscydoza - dziedziczna patologia wpływająca na wewnątrzwydzielnicze struktury gruczołowe ciała;
• Nietolerancja laktozy;
• Patologie Crohna;
• Zapalenie wątroby;
• Onkologia trzustkowa;
• Tworzenie kamieni w żółci i przewodach;
• Cukrzyca;
• Wrodzona dysfunkcja płynącego i wydalniczego układu gruczołowego, po której następuje wymiana tkanki łącznej;
• Zniszczenie zewnątrzwydzielniczych tkanek gruczołowych miąższowych itp.

Wraz ze znacznym wzrostem wydajności można również znaleźć onkologię trzustki, zapalenia trzustki lub kamicy żółciowej.

Zwykle takim stanom patologicznym towarzyszy ból w jelitach i trzustce, niedobór masy ciała, niedokrwistość i osłabienie, przewlekłe biegunki, więc nie mogą pozostać niezauważone.

Analiza cen

Koszt kału do utrzymania elastazy trzustkowej w moskiewskich klinikach wynosi 1705-2400 rubli.

Choroby przewodu pokarmowego występują wszędzie u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych, ponieważ wszyscy jesteśmy narażeni na negatywne skutki złych warunków środowiskowych, niezdrowej diety, stresów itp.

Czynniki te mają destrukcyjny wpływ na organizm, powodując wiele zaburzeń i chorób. Dzięki informacyjnym procedurom diagnostycznym, takim jak badanie kału pod kątem poziomu elastazy trzustkowej, specjalista będzie w stanie postawić wiarygodną diagnozę i zalecić skuteczne leczenie.