Choroby trzustki u dzieci: reaktywne zapalenie trzustki

Reaktywne zapalenie trzustki nie jest chorobą niezależną. Jest to reakcja organizmu dziecka na różne działania niepożądane w postaci zapalenia trzustki. Ten stan wtórny rozwija się często u dzieci w ostatnich latach. Być może poprawa diagnostyki zapalenia trzustki lub zmiana sposobu żywienia wielu dzieci doprowadziła do częstszego wykrywania tej patologii.

Przyczyny reaktywnego zapalenia trzustki

Następujące przyczyny mogą powodować reaktywne zapalenie trzustki:

• różne, często zakaźne choroby z rozwojem procesu zapalnego (ból gardła, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie płuc, grypa i inne);
• proces zapalny w narządach trawiennych (zapalenie błony śluzowej żołądka, toksyczne zakażenie żywności, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• złe odżywianie dziecka (jedzenie żywności z konserwantami, wzmacniaczami smaku, napojami gazowanymi, fast foodami, frytkami itp.);
• naruszenie diety dziecka (duże przerwy między posiłkami);
• stosowanie niektórych leków (metronidazol, furosemid, antybiotyki i inne leki);
• wrodzona patologia układu trawiennego (anomalia przewodów wydalniczych trzustki, mukowiscydoza, niedostateczna ilość laktozy);
• uraz brzucha;
• stresujące sytuacje.

Wraz z rozwojem reaktywnego zapalenia trzustki występuje skurcz przewodów wydalniczych gruczołu. Enzymy w nim rozwinięte nie wchodzą do dwunastnicy i nie zaczynają „trawić” tkanki samego gruczołu. Ten sam mechanizm rozwoju procesu odnotowuje się także w przypadkach wrodzonej patologii przewodów.

Przekrwienie soków trawiennych i enzymów występuje również wtedy, gdy posiłki dla dzieci są rzadkie w ciągu dnia. Obrzęk tkanki gruczołu zapalnego wywołany zapaleniem trzustki powoduje kompresję przewodów wydalniczych i utrudnia odpływ enzymów.

Rozwój reaktywnego zapalenia trzustki jest możliwy nawet w pierwszym roku życia dziecka z naruszeniem zasad wprowadzania pokarmów uzupełniających: wprowadzenie produktów (potraw mięsnych, soków przemysłowych) z wyprzedzeniem. Takie produkty powodują przerwanie niedojrzałej trzustki.

Objawy

Początek choroby jest zwykle ostry. Najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia trzustki są:

• Wyraźny ból w górnej części brzucha o stałym charakterze. Dzieci mogą wskazywać palcem na pępek: trudniej jest im określić położenie bólu. Starsze dzieci mogą zauważyć półpasiec bólu lub napromieniowanie bólu pleców. Ból w pozycji dziecka siedzącego z pochyleniem do przodu jest nieco zmniejszony. Małe dziecko reaguje na ból płaczem i niepokojem. Dzieci mogą przyjąć wymuszoną pozycję w łóżku (leżąc na brzuchu lub po lewej stronie, czasami pociągając nogi do żołądka).
• Trwałe nudności.
• Powtarzające się wymioty soku żołądkowego, nie przynoszą ulgi. U małych dzieci może być nieobecny.
• W pierwszych godzinach choroby temperatura może wzrosnąć do 37 ° C, w rzadkich przypadkach może wzrosnąć do większej liczby.
• Częste luźne stolce. Poniżej mogą występować naprzemienne biegunki i zaparcia.
• Język suchy, pokryty gęstym białym kwiatem.
• Trwała silna suchość w ustach.
• Zmniejszenie lub brak apetytu.
• Oddychające powietrze i wzdęcia.
• Intoksykacja (osłabienie, ból głowy).

U małych dzieci objawy mogą być wygładzone i mniej wyraźne. Nawet lekarz trudno jest szybko zdiagnozować. Połączenie co najmniej jednego z tych objawów z uporczywym bólem brzucha powinno być powodem pilnej wizyty u lekarza lub wezwania karetki pogotowia. Próba radzenia sobie przez rodziców z sytuacją może mieć katastrofalne konsekwencje.

Diagnostyka

W diagnostyce zapalenia trzustki stosuje się następujące metody:

• Badanie rodziców i dzieci (pomaga zidentyfikować naruszenia w diecie, odroczyć chorobę przed, wyjaśnić skargi).
• Badanie dziecka pozwala wyjaśnić lokalizację bólu brzucha, obecność lub brak objawów podrażnienia otrzewnej, w celu zidentyfikowania objawów zatrucia i innych objawów.
• Badanie krwi pomaga wykryć zmiany charakterystyczne dla procesu zapalnego: wzrost liczby leukocytów, przyspieszonego ESR, zmniejszenie liczby limfocytów i hemoglobiny.
• Coprogram (analiza kału): niestrawiona skrobia, błonnik białkowy, zwiększenie ilości tłuszczu.
• Analiza biochemiczna krwi ujawnia wzrost poziomu enzymów (amylazy, trypsyny, lipazy). W analizie moczu obserwuje się wzrost diastazy.
• Ultradźwięki wykrywają niejednorodną echogeniczność tkanki trzustkowej.

Leczenie

Leczenie reaktywnego zapalenia trzustki u dzieci należy przeprowadzać tylko w szpitalu. Wymagany odpoczynek w łóżku. Leczenie obejmuje leczenie farmakologiczne i dietetyczne.

Zasady leczenia farmakologicznego zapalenia trzustki:

• ulga w bólu;
• terapia detoksykacyjna;
• podawanie inhibitorów proteazy;
• leki przeciwhistaminowe (w razie potrzeby);
• stosowanie preparatów enzymatycznych;
• terapia witaminowa.

W celu złagodzenia bólu stosuje się leki przeciwskurczowe (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Leki nie tylko zmniejszają ból, ale także łagodzą skurcz przewodów gruczołu, a tym samym ułatwiają odpływ soku trawiennego i enzymów. Dzięki temu działaniu leków rozkurczowych zmniejsza się proces zapalny i niszczenie tkanki gruczołowej.

W celu detoksykacji zaleca się dożylne podawanie roztworów (Reosorbilact, glukoza 5% lub 10% roztwór, osocze).

Szeroko stosowany do tłumienia działania enzymów trzustkowych inhibitorów proteazy (Trasilol, Contrical, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).

Tavegil, Suprastin, Claritin i inne mogą być przepisywane jako leki przeciwhistaminowe.

Preparaty enzymatyczne zawierające enzymy trzustkowe w ich składzie są włączane do leczenia, gdy żywienie dziecka jest rozszerzone. Najczęściej używany do tego pankreatyny, Mezim-forte, Festal.

Z preparatów witaminowych stosowanych w leczeniu kwasu askorbinowego, askorutyny, witamin z grupy B.

Istnieje unikalne urządzenie o nazwie „Almedis”, stworzone przez rosyjskich naukowców, które można stosować do leczenia zapalenia trzustki. Urządzenie w postaci ciemnych okularów ma niewielkie rozmiary (mieści się w etui na okulary) i może być stosowane do leczenia innych narządów.

Ta unikalna technologia wykorzystuje prawo dotyczące interakcji rezonansowej koloru, która pokrywa się z częstotliwością koloru dotkniętego narządu. Każdy organ ludzkiego ciała ma określoną częstotliwość i kolor. Energia światła padająca na siatkówkę jest przekazywana do narządu wymagającego leczenia. Istnieje rzut wszystkich organów na tęczówkę. Przeprowadzono 2-3 czterominutową sesję dziennie.

Technika została uznana na międzynarodowej wystawie i nagrodzona za uniwersalność i skuteczność srebrnym medalem.

Równie ważne w leczeniu dziecka z reaktywnym zapaleniem trzustki jest dieta. W ciągu 1-2 dni (zgodnie z decyzją lekarza) spożycie pokarmu jest całkowicie wykluczone, aby zapewnić stan zapalny gruczołu. W dzisiejszych czasach konieczne jest zapewnienie dziecku tylko wody pitnej alkalicznej, niegazowanej, ciepłej wody mineralnej (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel i inne). Wymaganą ilość wody ustala lekarz.

Moc rozwija się bardzo stopniowo:

• Od 3 dni dziecko otrzymuje niesłodzoną herbatę z białą bułką tartą i tłuczoną owsianką (płatki owsiane lub kasza gryczana), gotowane w wodzie i bez oleju.
• Od czwartego dnia czerstwy chleb biały, produkty z kwaśnego mleka, galaretka, kompot z suszonych owoców (bez cukru), galaretki są dodawane do diety.
• Od 5 dnia wprowadza się przecier warzywny (z wyłączeniem kapusty) i zupę warzywną (z wyłączeniem nasyconego bulionu warzywnego).
• Pod koniec tygodnia omlet parowy, mięso (kurczak, królik, cielęcina, indyk) i chude ryby - gotowane lub w postaci kotletów parowych, wprowadza się klopsiki. Buliony mięsne i rybne są wykluczone. Możesz zrobić zapiekankę z sera twarogowego (z niskotłuszczowego twarogu) i ser twardy (odmiany o niskiej zawartości tłuszczu).
• Po 2 tygodniach zaleca się wprowadzenie świeżych warzyw i owoców.

Pokarm dziecka powinien być ułamkowy (w małych porcjach w 3-4 godziny). Przez pierwsze dwa tygodnie podawaj jedzenie w odrapanej formie.

Powinieneś ograniczyć ilość tłuszczu (użyj masła, rafinowanego słonecznika lub oliwki).

Konieczne jest ograniczenie węglowodanów (miodu, cukru, słodyczy).

Surowo zabronione jest podawanie dziecku smażonych, tłustych potraw, marynat i przypraw, wędzonego mięsa, konserw, kiełbas, czekolady, ciast, lodów. Nie zaleca się używania kapusty, fasoli.

Porcje, rozszerzenie diety należy uzgodnić z lekarzem.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi reaktywnego zapalenia trzustki i jego nawrotowi, rodzice powinni:

• wykluczyć z diety dziecka szkodliwe produkty;
• zapewnić przestrzeganie diety;
• terminowo i prawidłowo leczyć ostre infekcje u dziecka;
• nie samoleczenia, to znaczy wykluczenia nieuzasadnionego używania narkotyków;
• Po wystąpieniu reaktywnego zapalenia trzustki konieczne jest przestrzeganie diety (nr 5, akapit („trzustka”)) przez co najmniej rok.

CV dla rodziców

Nie pozwalając sobie na kaprysy i wymagania dzieci, możesz je uratować przed użyciem szkodliwych produktów. Jest to ważny punkt w zapobieganiu reaktywnemu zapaleniu trzustki. Przestrzeganie diety, przyjętej w przedszkolu, nie powinno być zakłócane w weekendy i w szkole.

W przypadku rozwoju takiej choroby należy skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z zaleceniami dla nich. Jest to jedyny sposób, aby uratować dziecko przed problemami w jego przyszłym życiu i potrzebą dożywotniej diety, gdy proces przechodzi w przewlekłe zapalenie trzustki.

Z którym lekarzem się skontaktować

Z pojawieniem się bólu w brzuchu dziecka, pilna potrzeba skontaktowania się z pediatrą. Jeśli podejrzewasz zapalenie trzustki, konieczne jest dokładne badanie dziecka, które często przeprowadza się w szpitalu. Leczenie przepisuje gastroenterolog, dietetyk zapewni dodatkową pomoc.

Choroby trzustki u dzieci

Nawet jako matka każda kobieta wie, że wszystkie organy nienarodzonego dziecka powstają w pierwszym trymestrze ciąży i zaczynają funkcjonować przed jego narodzinami. Przypadki zostały udowodnione, gdy trzustka dziecka pracowała przez dwie w przypadku wykrycia zapalenia trzustki u matki.

W takiej sytuacji istniało wysokie ryzyko urodzenia dziecka z powiększonym narządem, co spowodowało rozwój choroby trzustki u dzieci, z których najczęstszym były zapalenie trzustki i cukrzyca. Rejestrowano przypadki nowotworów złośliwych i torbieli trzustki.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną charakteryzującą się uszkodzeniem tkanek trzustki i jej przewodów, spowodowanym aktywacją enzymów trzustkowych. Odsetek zachorowalności wśród dzieci waha się od 5-25%.

Przebieg choroby u dzieci jest nieco inny niż u dorosłego pacjenta i ma swoje własne cechy: choroba może być wywołana przez różne przyczyny wewnętrzne i zewnętrzne, powolny przepływ, bez wyrażania objawów, przebrana za inne choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, dysbioza jelitowa).

Najważniejszym zadaniem w pediatrii i gastroenterologii dziecięcej jest wczesne wykrywanie i terminowe leczenie problemów z trzustką.

Przyczyny choroby

Ciało dziecka jest znacznie bardziej aktywne niż dorosły i bardziej podatne na działanie różnych niekorzystnych czynników. Prawie każda choroba o charakterze zakaźnym lub alergicznym wpływa na trzustkę w taki czy inny sposób i może wywołać w niej proces zapalny.

Główne przyczyny choroby:

• niewłaściwe i złe odżywianie (naruszenie reżimu - duża przerwa między posiłkami);
• spożywanie pokarmów, które przyczyniają się do podrażnienia i wzmożonej pracy trzustki (słodkich napojów bezalkoholowych, produktów wędzonych, konserw w puszkach, dań gotowych itp.);
• zatrucie pokarmowe, zatrucie narkotykami;
• przyjmowanie niektórych leków: niektóre antybiotyki, Trichopol, Lasix i inne;
• u niemowląt nietolerancja laktozy;
• ciężkie obrażenia brzucha i pleców;
• choroby układu pokarmowego: wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa;
• inne choroby: mukowiscydoza, niedoczynność tarczycy, układowe Liebman-Sachs, świnka, otyłość, ospa wietrzna i inne;
• porażka ciała przez pasożyty (ascariasis);
• silny stres lub długotrwała ekspozycja na stres emocjonalny.

Uwaga! Występowanie zapalenia trzustki u dzieci jest również możliwe w przypadku niewłaściwego wprowadzenia pokarmów uzupełniających w pierwszym roku życia dziecka. Wszystkie produkty wprowadzone do paszy przed wyznaczonym czasem niekorzystnie wpływają na pracę gruczołu przewodu pokarmowego.

Objawy choroby u dzieci

U małych dzieci zapalenie trzustki może przebiegać powoli, bez wyraźnych objawów. Najczęściej jest to łagodna forma choroby, ropne nekrotyczne zapalenie trzustki jest niezwykle rzadkie. U starszych dzieci objawy zapalenia trzustki są podobne do objawów zapalenia trzustki u dorosłych.

Najczęstszym i charakterystycznym objawem choroby są wyraźne ataki bólu, którym towarzyszą inne objawy:

• nudności i wymioty bez ulgi;
• odbijanie, czasami zgaga;
• rozdęcie brzucha, produkcja gazu;
• zdenerwowany stolec: biegunka lub zaparcie;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• ogólna słabość, złe samopoczucie, zwiększona kapryśność;
• spadek lub utrata apetytu;
• blada skóra, sucha skóra.

Wzrost temperatury zwykle nie jest obserwowany lub może osiągnąć maksymalnie 37,5 stopni. Ale w przypadku procesów martwiczych temperatura może wzrosnąć do 40 stopni z powodu ogólnego zatrucia ciała. Ponadto zauważony zostanie niepełny paraliż jelitowy z ciężkim zespołem podrażnienia otrzewnej.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, oprócz niewielkich bólów brzucha, obserwuje się obfite stolce, a stolec będzie miał charakterystyczny oleisty połysk, dzięki czemu trudno będzie zmyć ściany toalety.

Metody diagnostyczne

Aby specjalista mógł prawidłowo zdiagnozować niezbędną diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, które obejmie następujące procedury: kliniczne badanie krwi, które wskaże proces zapalny w organizmie, krew na amylazę, wzrost wskazujący na zapalenie trzustki, ultradźwięki narządów jamy brzusznej.

W przypadku trudności w postawieniu diagnozy można przepisać następujące rodzaje badań:

• Tomografia komputerowa narządów jamy brzusznej;
• zaawansowana analiza scatologiczna kału;
• Badanie rentgenowskie przewodów trzustkowych za pomocą środka kontrastowego;
• laparoskopia.

Leczenie

Leczenie zapalenia trzustki ma na celu normalizację pracy układu pokarmowego, eliminując wszystkie nieprzyjemne objawy choroby i czynniki, które spowodowały zapalenie trzustki. Ważnym krokiem na drodze do wyzdrowienia jest przestrzeganie ścisłej diety zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej.

Podczas zaostrzenia dzieci przepisuje się leki przeciwskurczowe, kompleks witamin. Po zatrzymaniu ataków bólu specjaliści zalecają stosowanie enzymów. W rzadkich przypadkach wskazana jest operacja.

Cukrzyca

Cukrzyca jest chorobą trzustki, która charakteryzuje się upośledzonym wychwytem glukozy związanym ze względnym lub bezwzględnym brakiem hormonu insuliny, co powoduje wzrost stężenia glukozy we krwi (hiperglikemia). Choroba może być zarówno nabyta, jak i wrodzona (bardzo rzadko zdiagnozowana). Średni wiek dzieci z cukrzycą waha się od 6-12 lat.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci

W sumie istnieją dwa rodzaje cukrzycy: zależne od insuliny i niezależne od insuliny. Cukrzyca insulinozależna (typ 1) charakteryzuje się niedoborem insuliny ze względu na fakt, że komórki trzustki nie wytwarzają insuliny. Najczęściej dzieci są podatne na tego typu choroby.

Nie da się wyleczyć choroby, więc endokrynolodzy zalecają przyjmowanie insuliny przez całe życie w postaci roztworu do wstrzykiwań. Przyczyną choroby typu 1 przenoszone są ostre choroby zakaźne (grypa, ospa wietrzna, zapalenie wątroby, różyczka itp.), Predyspozycje dziedziczne.

Cukrzyca insulinozależna (typ 2) charakteryzuje się wystarczającym wydzielaniem insuliny, ale w zmodyfikowanej postaci, a zatem nie działa lub komórki organizmu nie reagują na nią. U dzieci ta forma jest bardzo rzadka u starszych osób dorosłych.

Impulsem do rozwoju cukrzycy typu 2 mogą być następujące czynniki: zaburzony metabolizm tłuszczu (otyłość), siedzący tryb życia (brak aktywności fizycznej), leki hormonalne, choroby układu hormonalnego, okres ciąży (u dorosłych).

Objawy cukrzycy

Aby rozpoznać patologię na czas, rodzice muszą zwracać uwagę na zachowanie dziecka i, przy pierwszym podejrzeniu, natychmiast skontaktować się z endokrynologiem. Choroba jest bardzo szybka i jeśli nie pomożesz na czas, może wystąpić śpiączka cukrzycowa.

Istnieją następujące objawy choroby trzustki u dzieci:

• silne pragnienie (polidypsja) i suche błony śluzowe jamy ustnej;
• częste wydalanie moczu, przy czym mocz jest trochę lepki;
• nagła utrata masy ciała ze zwiększonym apetytem (polifagia);
• swędzenie skóry, pojawienie się małych krost i suchej skóry;
• swędzenie w okolicy narządów płciowych ze względu na wysoką zawartość glukozy w moczu i brak higieny po toalecie;
• zwiększone osłabienie, bóle głowy, nadmierna drażliwość.

Bardzo małe dzieci mogą odczuwać nietrzymanie moczu lub wielomocz. Wielu rodziców myli ten objaw z moczeniem nocnym. Dlatego konieczne jest poznanie głównych objawów cukrzycy. Ponadto w badaniu krwi wykryje się zawartość glukozy powyżej 10 mmol / l.

Metody diagnostyczne

Aby zdiagnozować cukrzycę, wystarczy wykonać badanie krwi na poziom glukozy. U zdrowego dziecka poziom cukru nie przekroczy 5,0 mmol / l. Wartość do 7,5 mmol / l może wskazywać na utajony przebieg cukrzycy. W przypadku, gdy poziom glukozy jest wyższy niż ten wskaźnik, można bezpiecznie zdiagnozować cukrzycę.

Czasami przeprowadza się diagnostyczny test tolerancji glukozy. Aby to zrobić, początkowo określ poziom glukozy na pustym żołądku, a następnie podaj do picia wodę z rozpuszczonym w niej cukrem i po 2 godzinach ponownie zmierz. Jeśli stężenie glukozy we krwi waha się między 7,5 a 10 mmol / l, mówią o ukrytym przebiegu choroby. Jeśli wskaźnik wynosi 11 mmol / l i więcej, cukrzyca jest bezwarunkowo diagnozowana.

Leczenie

Cukrzyca nie jest leczona. Być może tylko korekta odżywiania, która pomaga regulować spożycie cukru lub przez całe życie używa insuliny.

Cechy zapalenia trzustki u dzieci: objawy i leczenie, w tym środki ludowe

Wysłany przez gastrit_km w dniu 16.12.2017 12.12.2017

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Dzięki tej patologii enzymy do trawienia żywności są wytwarzane w zwiększonych ilościach.

Jeśli u dzieci rozpoznane zostanie zapalenie trzustki, objawy i leczenie w tym wieku będą inne niż w wieku dorosłym. Chociaż w dzieciństwie choroba ta występuje rzadko, bez terminowego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.

Z artykułu dowiesz się

Klasyfikacja chorób

W dzieciństwie zapalenie trzustki może objawiać się w 3 postaciach:

1. Reaktywny. Przyczyną rozwoju choroby są patogenne infekcje, które najpierw pojawiają się w innych narządach wewnętrznych, az czasem wpływają na trzustkę. W niektórych przypadkach ten rodzaj choroby może być wynikiem leczenia antybiotykami. Najbardziej podatne na reaktywne zapalenie trzustki są dzieci w wieku od 10 do 14 lat.
2. Ostry Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku 10-12 lat. W tej postaci objawy pojawiają się najwyraźniej, aw ciężkich przypadkach w ropnie rozwijają się procesy ropne i martwicze. Najczęściej ten typ rozwija się z nieprawidłowym karmieniem lub jest powikłaniem alergii pokarmowych.
3. Przy przedłużającym się przebiegu i niewystarczająco skutecznym leczeniu ostra postać choroby staje się przewlekła. Objawy mogą nie być tak oczywiste, a okresy nawrotu i remisji są charakterystyczne dla choroby.

W zależności od formy patologii, odpowiednie leczenie jest przepisywane za pomocą pewnych leków, ale terapia zależy również od przyczyny choroby.

Przyczyny

W dzieciństwie występowanie zapalenia trzustki jest najczęściej związane z różnymi zaburzeniami odżywiania i innymi problemami dietetycznymi, w szczególności może to być przejadanie się, zatrucie pokarmowe lub spożywanie dużych ilości słodkich i tłustych potraw.

Przyczynami zapalenia trzustki mogą być również:

• zaburzenia trzustki po szczepieniach;
• nieswoiste zapalenie jelit;
• patologia pęcherza moczowego;
• zatrucie toksyczne z powodu spożycia arsenu, ołowiu lub rtęci;
• tępe urazy trzustki;
• choroby pasożytnicze i robaczyca.

Choroba może również wystąpić na tle leczenia za pomocą leków zawierających tetracyklinę i sulfonamidy, a także z powodu aktywności zakażeń wywołujących opryszczkę, grypę, ospę lub zapalenie wątroby.

Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia trzustki wzrasta wraz z predyspozycją genetyczną do takiej choroby.

W jakim wieku może pojawić się choroba?

Z jednej strony w dzieciństwie ryzyko rozwoju zapalenia trzustki jest bardzo niskie, ale jednocześnie u noworodków i małych dzieci ryzyko rozwoju choroby o niewłaściwej diecie jest wyższe. U dzieci w wieku 2-5 lat taka choroba jest często wynikiem alergii pokarmowych.

Przewlekła postać u dzieci od urodzenia do około 6 lat prawie nigdy nie występuje, ponieważ ostre zapalenie trzustki dobrze reaguje na leczenie, a grupa ryzyka obejmuje głównie dzieci w wieku 10 lat i starsze.

Objawy i objawy dziecięcego zapalenia trzustki

W zależności od rodzaju zapalenia trzustki u dzieci mogą pojawić się różne objawy choroby. Jeśli jest to forma ostra lub reaktywna, jej charakterystyczne znaki będą:

• drażliwość;
• nudności i wymioty;
• pojawienie się w języku białego rozkwitu;
• biegunka;
• suche usta;
• wzrost temperatury ciała do 37 stopni i powyżej.

W zależności od wieku, zespół bólu manifestuje się na różne sposoby. W młodszym wieku bolesne skupienie koncentruje się w okolicy pępka, podczas gdy u dzieci w wieku siedmiu lat i starszych ból rozprzestrzenia się na całą powierzchnię brzucha i można go podać na plecy.

Bolesny zespół tej samej własności przejawia się także w przewlekłej postaci zapalenia trzustki, a dodatkowymi objawami są zaburzenia czynności jelit (zaparcia lub biegunka), utrata masy ciała, utrata apetytu i szybkie zmęczenie.

Diagnoza patologii

W przypadku wystąpienia objawów charakterystycznych dla zapalenia trzustki konieczna jest konsultacja z pediatrą i gastroenterologiem.

Jeśli podejrzewasz rozwój choroby, przeprowadza się serię działań diagnostycznych w celu określenia ciężkości i formy choroby, a także w celu odróżnienia od innych patologii z podobnymi objawami (zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzód żołądka, kolka nerkowa, zapalenie zatok).

Diagnoza obejmuje następujące procedury:

1. badanie otrzewnej metodą palpacyjną, która pozwala określić środek bólu i wyciągnąć wstępne wnioski na temat tego, które narządy są dotknięte;
2. pobieranie próbek krwi do ogólnej analizy - pozwala to ustalić fakt rozwoju procesów zapalnych, w których wzrasta poziom leukocytów we krwi i wzrost ESR;
3. sonografia (badanie ultrasonograficzne) jamy brzusznej (procedura służy do określenia stopnia powiększenia trzustki i określenia obecności obszarów martwiczych);
4. TK i MRI.

Dodatkową metodą wykrywania dysfunkcji trzustki może być coprogram. Gdy zapalenie trzustki w masie kałowej znajduje się nagromadzenie skrobi, niestrawionej siatkówki i tłuszczów obojętnych.

Metody leczenia

Główną metodą leczenia zapalenia trzustki u dzieci jest konserwatywna terapia lekowa, podczas której zatrzymywane są nie tylko objawy choroby, ale również patogeny patologii (jeśli występują) są eliminowane, a aktywność funkcjonalna chorego narządu zostaje przywrócona.

Leczenie odbywa się zawsze w szpitalu, podczas gdy przed rozpoczęciem terapii dziecko nie może jeść przez 24-48 godzin. W tym okresie, w celu utrzymania funkcji życiowych organizmu, wkraplacze umieszcza się w roztworach zawierających inhibitory enzymów proteolitycznych, glukozę, Rheopoliglukin, osocze i hemodez.

Następujące leki mogą być przepisywane z leków:

• Pentoksyfilina, dipipirydamol (w celu poprawy krążenia krwi w trzustce);
• środki przeciwskurczowe;
• środki przeciwbólowe;
• Pentoksyl (inhibitor proteazy);
• Famotydyna, Pirenzepina (w celu zmniejszenia wydzielania wydzielin trzustkowych);
• Pankeratyna (produkt, którego składniki zastępują naturalne enzymy).

Jeśli leczenie zostało przepisane poza czasem lub leczenie zostało wybrane nieprawidłowo, zalecana jest operacja chirurgiczna. W zależności od stopnia zaawansowania patologii i stanu tkanek narządu, może to być drenaż rozwijających się ropni, resekcja, nekrotomia (usunięcie martwych tkanek) lub cholecystektomia (usunięcie pęcherzyka żółciowego, z którego rozprzestrzeniają się procesy patologiczne).

Ogólnie rzecz biorąc, takie interwencje są wymagane w późnych stadiach zapalenia trzustki, kiedy martwa tkanka musi zostać usunięta, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się procesów patologicznych. W rzadkich przypadkach, gdy martwica obejmuje znaczną część narządu, możliwe jest jej całkowite usunięcie, ale z reguły wykonywana jest częściowa resekcja (usunięcie tylko zaatakowanych tkanek).

Po usunięciu całego gruczołu dziecko powinno przez całe życie przyjmować pankreatynę lub podobne preparaty zawierające sztuczne enzymy.

Tradycyjna medycyna

W leczeniu choroby u dzieci powyżej 4 lat można stosować środki ludowe. Takie metody nie nadają się do leczenia noworodków i dzieci w pierwszych latach życia, ponieważ niektóre składniki receptur ludowych mogą wywoływać reakcje alergiczne lub przejawiać nietolerancję na niektóre składniki.

Możesz użyć takich narzędzi:

• 50 g suszonego korzenia mniszka lekarskiego i taką samą liczbę korzeni tataraku miesza się z korzeniem pokrzywy, chmielem i tymiankiem (te zioła pobierają 25 gramów). Wszystkie składniki są mielone na proszek. Pięć łyżek powstałego produktu dodaje się do miodu (200 gramów). Po dokładnym wymieszaniu takie narzędzie można stosować dwa razy dziennie, jedną łyżeczkę.
• Mięta pieprzowa, nasiona koperku (30 gramów każdy), kwiaty nieśmiertelnika i jagody głogu (20 gramów) i dziesięć gramów rumianku aptecznego wylewa się na dwie szklanki wrzącej wody i umieszcza w butelce termosu na trzy godziny. Gotowy produkt jest przyjmowany trzy razy dziennie godzinę po posiłku.
• Mięta, jedwab kukurydziany, nagietek i rumianek są mieszane w tym samym stosunku, aby uzyskać łyżeczkę kolekcji. Wlewa się litrem wrzącej wody i trzyma w łaźni wodnej przez 15 minut. Następnie agent jest wlewany 45 minut. Przed użyciem płyn musi zostać spuszczony, należy go wziąć piętnaście minut przed każdym posiłkiem.

Przed leczeniem metodami tradycyjnymi należy skonsultować się z pediatrą i dodatkowo dowiedzieć się, czy dziecko jest uczulone na którykolwiek składnik.

Jak karmić dziecko z zapaleniem trzustki?

Wykazano, że dzieci z zapaleniem trzustki jedzą pokarmy zawierające minimalną ilość węglowodanów i tłuszczów, a także potrawy i pokarmy, które są łatwo trawione i mają niskie wartości energetyczne.

Lepiej jest dać takim dzieciom gotowane lub gotowane na parze jedzenie, a także zupy lub kasze. Tłuste i smażone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z diety, a porcje należy podawać małe, ale częściej niż zwykle (do sześciu razy dziennie).

Ważne jest również zwiększenie zużycia wody i napojów: w dniu, w którym dziecko musi pić 1,5-2 litry płynu. Wszelkie napoje gazowane i syntetyczne, a także kakao i kawa są wykluczone. Lepiej podawać dzieciom naturalne soki lub herbatę z cytryną. Jednocześnie należy zmniejszyć ilość soli: może zużywać nie więcej niż 8 gramów dziennie.

Podstawą diety powinny być następujące produkty i potrawy:

• każda owsianka z mlekiem;
• zupy z ziemniakami, makaronem, płatkami zbożowymi i marchewką;
• jaja w dowolnej formie, z wyjątkiem jajecznicy i w ilości nie większej niż jedno jajko dziennie;
• gotowane lub gotowane na parze warzywa.

Z mięsa można jeść dowolne chude gatunki (królik, indyk, kurczak) i ryby, które również powinny być mniej tłuste (leszcz, sandacz, mintaj). Produkty mleczne można spożywać dowolnie, ale nie więcej niż dwieście gramów dziennie. Preferowane są sery, twarogi i mleko o niskiej zawartości tłuszczu.

Prognoza leczenia

Jeśli zapalenie trzustki występuje w nieskomplikowanej postaci - pełne wyzdrowienie bez konsekwencji występuje w 98% przypadków. W przypadku postaci przewlekłych wskaźnik ten jest nieco niższy. O niekorzystnych prognozach można mówić tylko w przypadkach rozwoju powikłań ropnych i krwotocznych oraz rozległych miejsc martwiczych.

Aby zapobiec rozwojowi takiej patologii u dzieci, możliwa jest odpowiednia dieta, która zawiera pokarmy bogate w witaminy, owoce i warzywa.

Konieczne jest również leczenie wszelkich zakaźnych uszkodzeń narządów wewnętrznych w czasie: w dzieciństwie patogenna mikroflora powoduje takie choroby, co często prowadzi do rozwoju chorób w innych narządach, w tym trzustki.

Trzustka u dzieci

Zapalenie

Niedawno lekarze zauważyli tendencję do zwiększania liczby chorób trzustki wśród dzieci w wieku poniżej 10 lat.

Jednocześnie wzrasta trudność diagnozowania, ponieważ współcześni rodzice wolą samoleczyć, „racjonować” dziecko narkotykami do innych celów. W wyniku zapalenia, które można wyeliminować przez utrzymanie diety i porzucenie pewnych produktów, rozwija się ostre zapalenie trzustki, którego leczenie jest trudne z powodu dzieciństwa.

Choroby

Często lekarze diagnozują niewydolność trzustki u małych dzieci. Możliwe jest rozpoznanie choroby przez złe trawienie, duże kawałki w kale, uporczywe nudności, zaburzenia stolca. Ta patologia jest zwykle wrodzona i często nie może być leczona. Takie dzieci są trzymane pod specjalną kontrolą, przeprowadzane są regularne badania, w tym stan krwi.

Niewydolność gruczołu jest podstępna, ponieważ niewystarczające wydzielanie insuliny prowadzi do uzależnienia od insuliny, czyli do cukrzycy. Możliwe jest zdiagnozowanie choroby na wczesnym etapie zgodnie z pierwszymi wskazanymi wcześniej objawami. Zaleca się również badanie ultrasonograficzne niemowląt w celu wykrycia wad i chorób wrodzonych.

Przyczyny chorób trzustki:

• Obserwuje się tendencję wzrostową zapadalności na zapalenie trzustki u dzieci z powodu złej ekologii i złego odżywiania. Rodzice, starając się zadowolić lub odciągnąć ich potomstwo, kupują mu absolutnie bezużyteczne, a nawet szkodliwe frytki, krakersy, lemoniadę, słodycze, niekorzystnie wpływające na pracę trzustki. Dlatego niewłaściwą i niezrównoważoną dietę można nazwać pierwszą przyczyną zapalenia. Dzieciom (i dorosłym) surowo zabrania się spożywania żywności zawierającej substancje rakotwórcze, barwniki i dodatki do żywności o nazwie E. Zaleca się wyłączenie z diety dziecka także smażonych, zbyt słonych, pikantnych i smażonych potraw. Dziecko powinno jeść zgodnie ze swoim wiekiem, przechodząc stopniowo od karmienia piersią do sztucznego, a następnie do produktów mlecznych i mięsnych. Żywność powinna być urozmaicona, należy uwzględnić owoce, warzywa, zboża.
• Drugim powodem jest zatrucie. Mówimy o stosowaniu produktów niskiej jakości o przeterminowanym okresie ważności, a także chemikaliów. W wyniku zatrucia przewodu pokarmowego drobnoustroje chorobotwórcze zaczynają się rozmnażać, co niekorzystnie wpływa na stan trzustki.
• Długotrwałe i niekontrolowane leczenie antybiotykami jest trzecią przyczyną zapalenia trzustki u dziecka. Trzustka u dzieci bardzo ostro reaguje na bodźce zewnętrzne, w tym leki przeciw bakteriom. Również leki tego typu zabijają pożyteczne mikroorganizmy, co negatywnie wpływa na pracę układu trawiennego jako całości. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie terapii zastępczej wraz z antybiotykami, w tym podawanie środków z prebiotykami.
• Dziedziczność, wrodzona patologia trzustki u dzieci - wszystko to jest pierwszym krokiem do zapalenia trzustki. Anomalie ciała prowadzą do nieprawidłowości w pracy, często nie radzą sobie z ilością żywności, której potrzebuje dziecko.
• Urazy brzucha i pleców mogą również powodować zapalenie trzustki.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Objawy ostrego zapalenia trzustki są łatwe do zauważenia. Dziecko zaczyna narzekać na ból brzucha, niegrzeczny, odmawia jedzenia i wody. Wszelkie ruchy są dla niego bolesne, stara się kłamać bardziej. Potem są nudności, zmieniające się w wymioty lub biegunkę, temperatura może wzrosnąć, częste są kołatanie serca. W ustach pojawia się biały kwiat i suchość.

Wielu rodziców myli objawy ostrego zapalenia trzustki z zapaleniem wyrostka robaczkowego, ponieważ obraz jest podobny.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki staje się przewlekłe po ostrej chorobie lub nie zapewnia terminowej opieki, gdy leczenie nie prowadzi do pożądanego efektu. Choroba objawia się utratą apetytu, utratą wagi. Okresowo dziecko martwi się o mdłości i wymioty, krzesło jest zepsute. Zaparcia na przemian z biegunką.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest niebezpiecznym zaostrzeniem, które pojawia się przy jedzeniu zbyt tłustych lub niskiej jakości żywności.

Leczenie

Zapalenie trzustki u dzieci powinno być leczone tylko pod nadzorem specjalisty! W przypadku ataku należy jak najszybciej wezwać karetkę i udać się z dzieckiem do szpitala. Leczenie odbywa się tylko w szpitalu. Po pierwsze, ból jest łagodzony za pomocą kroplomierzy z lekami przeciwbólowymi, a następnie jest łagodzony przez zapalenie. To całkowicie anuluje moc. Pełny post trwa kilka dni, zanim odciąży atak.

Przewlekłe zapalenie trzustki wymaga przestrzegania diety, odrzucania szkodliwych, zbyt słonych, pikantnych i tłustych potraw. W niektórych przypadkach przepisano leki z enzymami w celu wsparcia trzustki.

Wszelkie choroby przewodu pokarmowego u dzieci wymagają obserwacji i leczenia ze strony specjalistów. Nie samoleczenia, jest obarczona negatywnymi konsekwencjami. I nie zapominaj, że zdrowie dziecka jest w twoich rękach, więc nie pozwalaj dzieciom jeść fast foodów, nawet w rzadkich przypadkach.

Zapalenie trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki u dzieci jest zapaleniem tkanek i przewodów trzustkowych, ze względu na zwiększoną aktywność własnych enzymów trzustkowych. Zapalenie trzustki u dzieci objawia się ostrym bólem w nadbrzuszu, zaburzeniami dyspeptycznymi, gorączką; podczas przewlekłości - zmniejszenie apetytu, niestabilny stolec, utrata masy ciała, zespół astenowegetatywny. Rozpoznanie zapalenia trzustki u dzieci opiera się na wynikach badania enzymów krwi i moczu, coprogramów, USG, radiografii, tomografii komputerowej jamy brzusznej. W przypadku zapalenia trzustki u dzieci, oszczędzającej diety, przeciwskurczowej i przeciwwydzielniczej terapii, preparatów enzymatycznych, pokazano antybiotyki; jeśli to konieczne, operacja.

Zapalenie trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki u dzieci jest autokatalityczną enzymatyczną zmianą zapalną-dystroficzną trzustki. Częstość występowania zapalenia trzustki u dzieci z patologią przewodu pokarmowego wynosi 5-25%. Przebieg zapalenia trzustki u dziecka, w przeciwieństwie do osoby dorosłej, ma swoje własne cechy: choroba może być spowodowana przez szeroki zakres czynników egzogennych i endogennych, nie może być bezobjawowa, maskowana przez inne choroby przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, dysbioza jelit itp. Szukaj metod wczesnego wykrywania i terminowego leczenia zapalenia trzustki u dzieci jest najpilniejszym zadaniem pediatrii i gastroenterologii dziecięcej.

Przyczyny zapalenia trzustki

Rozwój zapalenia trzustki u dzieci wynika z patologicznego wpływu na trzustkę własnych aktywowanych enzymów (głównie proteaz), które uszkadzają tkanki, przewody wydalnicze i naczynia gruczołowe. Samozniszczenie narządu prowadzi do rozwoju w nim reakcji zapalnej, a uwolnienie do krwi i limfy enzymów i produktów rozkładu tkanek toksycznych prowadzi do ciężkiego ogólnego zatrucia.

Przewlekłe zapalenie w większości przypadków ma charakter wtórny i może być wynikiem ostrego zapalenia trzustki u dzieci. Objawy zapalenia trzustki u dzieci występują pod wpływem różnych czynników etiologicznych o charakterze mechanicznym, neurohumoralnym i toksyczno-alergicznym.

Przyczyną zapalenia trzustki u dzieci może być naruszenie odpływu wydzieliny trzustkowej, które występuje, gdy występują nieprawidłowości w rozwoju lub niedrożności przewodów wydalniczych trzustki, dwunastnicy i pęcherzyka żółciowego; tępy uraz brzucha; robaczyca (ascariasis); na tle chorób przewodu pokarmowego (wrzód trawienny, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, choroba kamicy żółciowej); choroba nowotworowa (rak trzustki).

Nadmierna stymulacja trzustki zwiększoną aktywnością enzymów trzustkowych może rozwinąć się w wyniku niewłaściwego karmienia dziecka - naruszenie sposobu przyjmowania pokarmu; przejadanie się, jedzenie tłustych, pikantnych potraw, chipsów, napojów gazowanych, fast foodów itp. Ciężkie reakcje toksyczno-alergiczne na żywność i leki (kortykosteroidy, sulfonamidy, cytostatyki, furosemid, metronidazol, NLPZ) prowadzą do rozwoju zapalenia trzustki u dzieci.

Zapalenie trzustki u dzieci może być związane z chorobami tkanki łącznej, endokrynopatią, zaburzeniami metabolicznymi (otyłość, hemochromatoza), niedoczynnością tarczycy, mukowiscydozą, przewlekłą niewydolnością nerek; odroczono ostre infekcje wirusowe i bakteryjne (epidemiczne zapalenie przyusznic, ospa wietrzna, zakażenie wirusem opryszczki, czerwonka, salmonelloza, posocznica).

Klasyfikacja

Ze względu na charakter przebiegu zapalenia trzustki u dzieci mogą być ostre i przewlekłe. Ostre zapalenie trzustki u dzieci charakteryzuje się nieżytowym zapaleniem i obrzękiem trzustki; w ciężkich przypadkach krwotok, martwica tkanek i zatrucie. W przewlekłym zapaleniu trzustki u dzieci proces zapalny postępuje na tle zmian zwyrodnieniowych - stwardnienia, zwłóknienia i zaniku miąższu trzustki i stopniowego zaburzenia jego funkcji. W przypadku dzieci w wieku szkolnym przewlekłe, często ukryte, zapalenie trzustki jest bardziej powszechne; ostra postać we wszystkich grupach wiekowych jest rzadka.

W zależności od klinicznych i morfologicznych zmian trzustki, u dzieci pojawia się ostre obrzękowe (śródmiąższowe), krwotoczne, ropne zapalenie trzustki i martwica trzustki tłuszczowej.

Przewlekłe zapalenie trzustki u dzieci może się różnić pod względem pochodzenia (pierwotne i wtórne); w dół (powtarzające się i ukryte); według ciężkości (formy łagodne, umiarkowane i ciężkie). Nawracające zapalenie trzustki u dzieci przechodzi etapy zaostrzenia, remisji zaostrzenia i remisji; utajony - nie towarzyszą mu ciężkie objawy kliniczne.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci, rozwijające się jako reakcja trzustki na różne choroby zapalne przewodu pokarmowego, może być odwracalne przy odpowiedniej terapii leżącej u podstaw patologii lub przejść do „prawdziwego” zapalenia trzustki, któremu towarzyszy zniszczenie gruczołu. Dziedziczne zapalenie trzustki wyróżnia się u dzieci, przenoszone przez autosomalny typ dominujący.

Objawy zapalenia trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki u dzieci jest zwykle łagodne; ciężkie (np. ropne nekrotyczne) formy są niezwykle rzadkie. U młodszych dzieci objawy kliniczne zapalenia trzustki są zwykle mniej wyraźne.

Ostre zapalenie trzustki u starszych dzieci objawia się ostrym napadowym bólem w okolicy nadbrzusza, często o charakterze półpaśca, promieniującym do prawego hipochondrium i z powrotem. Zapaleniu trzustki u dzieci towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne - utrata apetytu, nudności, wzdęcia, biegunka, powtarzające się wymioty. Wzrost temperatury ciała do 37 ° C, bladość i subterteryczność skóry, czasami sinica i marmurkowatość skóry twarzy i kończyn; suche usta, biały kwiat na języku. W przypadku martwicy trzustki i ropnego zapalenia trzustki u dzieci pojawia się gorączka, narastające zatrucie, niedowład jelit i objawy podrażnienia otrzewnej, może rozwinąć się stan zapalny.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki u dzieci zależą od czasu trwania, stadium i formy choroby, stopnia dysfunkcji trzustki i innych narządów przewodu pokarmowego. Dziecko z przewlekłym zapaleniem trzustki może cierpieć na uporczywe lub przerywane bóle w okolicy nadbrzusza, pogłębione przez błędy dietetyczne, po znacznym wysiłku fizycznym lub stresie emocjonalnym. Ataki bólu mogą trwać od 1-2 godzin do kilku dni. U dzieci z przewlekłym zapaleniem trzustki występuje zmniejszenie apetytu, zgaga, a czasami nudności, wymioty i zaparcia na przemian z biegunką, któremu towarzyszy utrata masy ciała; zespół astenowegetatywny.

Powikłania zapalenia trzustki u dzieci mogą służyć jako fałszywa torbiel, kamica trzustki, zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej, cukrzyca.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia trzustki u dzieci opiera się na obrazie klinicznym, wynikach badań laboratoryjnych i instrumentalnych. W badaniu palpacyjnym trzustki występują pozytywne objawy miejscowego bólu (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). W ostrym zapaleniu trzustki u dzieci w ogólnej analizie krwi występuje umiarkowana lub wyraźna leukocytoza neutrofilowa, zwiększony OB; w analizie biochemicznej krwi - wzrost aktywności enzymów trzustkowych (lipazy, trypsyny, amylazy), hiperglikemia. Aby ocenić wydzielanie zewnątrzwydzielnicze trzustki, przypisano coprogram i lipidogram stolca, a także oznaczenie aktywności elastazy-1 w stolcu. Obecność steerrhea i creatorei u dziecka jest patognomonicznym objawem przewlekłego zapalenia trzustki.

Badanie ultrasonograficzne trzustki i jamy brzusznej pozwala wykryć wzrost objętości narządu, obecność obszarów martwicy, a także zagęszczenie i niejednorodność miąższu. Badanie radiologiczne narządów jamy brzusznej ujawnia zmiany w narządach przewodu pokarmowego, obecność kamieni. W razie potrzeby wykonuje się CT i MRI jamy brzusznej.

Rozpoznanie różnicowe zapalenia trzustki u dzieci wykonuje się z powodu wrzodu żołądka i wrzodu dwunastnicy, ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kolki żółciowej lub nerkowej, ostrej niedrożności jelit, ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci zwykle obejmuje konserwatywną taktykę mającą na celu funkcjonalną resztę trzustki, zatrzymującą objawy, eliminującą czynniki etiologiczne.

Leczenie ostrej fazy zapalenia trzustki u dzieci przeprowadza się w szpitalu z obowiązkowym odpoczynkiem w łóżku i „pauzą pokarmową” - post przez 1-2 dni. Przedstawiono alkaliczną wodę mineralną, podawanie pozajelitowe roztworu glukozy, zgodnie ze wskazaniami - gemodeza, osocze, reopoliglukina, inhibitory enzymów proteolitycznych. Po adaptacji pokarmu przepisywana jest dieta, która nie stymuluje wydzielania trzustki i zapewnia mechaniczne i chemiczne oszczędzanie przewodu pokarmowego.

Leczenie farmakologiczne zapalenia trzustki u dzieci obejmuje leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe; leki przeciwwydzielnicze (pirenzepina, famotydyna), preparaty enzymów trzustkowych (pankreatyna); w ciężkich przypadkach inhibitory proteazy (pentoksyl). Złożone leczenie zapalenia trzustki u dzieci może obejmować kortykosteroidy, antybiotyki, leki przeciwhistaminowe; leki, które poprawiają mikrokrążenie (dipirydamol, pentoksyfilina).

Leczenie chirurgiczne prowadzi się z postępem zniszczenia trzustki, rozwojem martwicy trzustki i nieskutecznością leczenia zachowawczego zapalenia trzustki u dzieci. W tym przypadku operacją z wyboru może być resekcja trzustki, nekroektomia, cholecystektomia, drenaż ropnia trzustki.

Rokowanie i zapobieganie

Łagodna postać ostrego zapalenia trzustki u dzieci ma korzystne rokowanie; z krwotoczną i ropną postacią, a także martwicą trzustki, istnieje wysokie ryzyko śmierci. Rokowanie w przewlekłym zapaleniu trzustki u dzieci zależy od częstości zaostrzeń.

Zapobieganie zapaleniu trzustki u dzieci obejmuje racjonalne, odpowiednie dla wieku żywienie, zapobieganie chorobom przewodu pokarmowego, choroby zakaźne, układowe, robaki pasożytnicze, przyjmowanie leków ściśle przepisanych przez lekarza. Dzieci z przewlekłym zapaleniem trzustki podlegają dalszemu nadzorowi pediatry i gastroenterologa dziecięcego, kuracji przeciw nawrotom i kuracji sanatoryjnej.

Objawy i leczenie zapalenia trzustki u dzieci

Zapalenie trzustki u dzieci zwykle przebiega nieco inaczej niż u dorosłych. Patologia może być dziedziczna, często bezobjawowa. Trudność diagnozy polega na tym, że zapalenie trzustki jest trudne do odróżnienia od innych patologii narządów trawiennych.

Przyczyny stanu zapalnego

Trzustka lub trzustka ma podłużną strukturę i obejmuje głowę, ciało i ogon. Miąższ składa się z tkanki gruczołowej i przewodów.

Powiększony gruczoł może być spowodowany wieloma przyczynami:

1. Przeciążenie, któremu towarzyszy upośledzony przepływ krwi.
2. Osocze przenika do substancji zewnątrzkomórkowej tkanek, co powoduje obrzęk.
3. Naruszenie odpływu soku trzustkowego do światła dwunastnicy.
4. Wzrost patologicznych guzów.

Zapalenie trzustki jest patologią, na którą rozwój może wpływać wiele czynników. Zazwyczaj jest to spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi, niezdrową dietą - przewagą pokarmów tłustych w diecie.

Jak już wspomniano, trzustka cierpi na zapalenie trzustki. Znajduje się obok żołądka, jego funkcje obejmują produkcję różnych grup enzymów w celu ułatwienia procesu trawienia i wchłaniania maksymalnej ilości niezbędnej dla organizmu substancji.

Zapalenie trzustki wywołuje zapalenie tkanki trzustki, co powoduje niepowodzenie w wytwarzaniu enzymów. Wpływa to negatywnie na proces trawienia, powodując poważne szkody dla zdrowia dziecka.

Klasyfikacja zapalenia trzustki

U dzieci choroba jest klasyfikowana według form - ostrej i przewlekłej. Przewlekłe jest zapalenie trzustki, które trwa dłużej niż sześć miesięcy. Ostra postać powoduje obrzęk i nieżytowe zapalenie tkanki gruczołu. W ciężkich przypadkach występują krwotoki, które powodują martwicę tkanki gruczołu.

Charakter zmian zachodzących w tkankach gruczołu dzieli zapalenie trzustki na:

• ostry obrzęk;
• krwotoczny (z krwotokiem);
• ropny;
• martwica trzustki.

Zwykle zaburzenia odżywiania są przyczyną zapalenia trzustki u dzieci. Będąc pod stałym obciążeniem, tkanki gruczołu tracą swoje właściwości, zaczynają się regenerować, zmniejszając ich aktywność.

Dzieci w wieku powyżej 7 lat są zwykle diagnozowane z przewlekłym utajonym lub nawracającym zapaleniem trzustki. Ostra postać u dzieci jest mniej powszechna.

W zależności od pochodzenia zapalenia trzustki może być:

• podstawowy;
• reaktywne, występujące na tle zapalenia innych narządów;
• dziedziczny.

Reaktywne zapalenie trzustki u dzieci

W przypadku reaktywnego zapalenia trzustki proces jest odwracalny, konieczne jest jedynie zidentyfikowanie i rozpoczęcie leczenia choroby podstawowej w czasie. Nieleczona choroba staje się prawdziwym zapaleniem trzustki. Takie problemy występują częściej u dzieci w wieku 10–14 lat.

Etiologia reaktywnego zapalenia trzustki leży w istniejących ogniskach infekcji w innych narządach, które komplikują funkcjonowanie trzustki. Oprócz chorób o charakterze zakaźnym, forma reaktywna może być spowodowana przez antybiotyki i inne silne leki.

Oczywiste objawy kliniczne nie są typowe dla postaci utajonej, ale nawracający typ choroby występuje w falach - zaostrzeniami następuje remisja. Zaostrzenie zapalenia przewlekłego procesu, takiego jak ostre zapalenie trzustki, może być łagodne, umiarkowane lub ciężkie.

Przyczyny wzrostu narządu u dzieci

Zapalenie trzustki u dziecka może być wywołane przez szereg stanów patologicznych:

1. Często widoczne są zamknięte obrażenia brzucha związane ze spadkiem lub innymi uszkodzeniami mechanicznymi na tle tego zjawiska i wzrost śledziony.
2. Zaburzenia natury autoimmunologicznej - wadliwe działanie układu odpornościowego, podczas gdy organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko własnym tkankom, w tym trzustce.
3. Zatrucie chemiczne, przyczyniające się do nieprawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego. Na tym tle często obserwuje się wzrost wątroby.
4. Procesy zakaźne w innych narządach.
5. Przewlekłe zapalenie trzustki może być spowodowane niewłaściwym leczeniem ostrej postaci choroby.
6. Wzrost guzów w tkankach narządu, ropnia, torbieli, guza łagodnego lub nowotworowego. Zapalenie narządów może być zlokalizowane - na przykład zwiększa się tylko ogon gruczołu.
7. Wrzód żołądka, w którym zaburzona jest integralność struktury błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Z czasem prowadzi to do dysfunkcji trzustki i wzrostu jej wielkości.
8. Zapalenie dwunastnicy - zapalenie dwunastnicy, które zapobiega wypływowi soku trzustkowego.
9. Mukowiscydoza jest patologią ogólnoustrojową o charakterze wrodzonym, która powoduje porażkę różnych gruczołów, w tym trzustki.

Objawy, objawy zapalenia

Zapalenie trzustki u dzieci zwykle przebiega w łagodnej postaci. Im młodsze dziecko, tym mniej wyraźne objawy choroby.

Ostra postać choroby wyraża się ostrymi napadowymi bólami (można ją usunąć), często o charakterze półpaśca, które promieniują w nadbrzuszu i kręgosłupie. Ponadto brak apetytu, nudności, gazy, biegunka i wymioty są charakterystyczne dla zapalenia trzustki.

Obserwowano niską temperaturę, bladą skórę, suchość w ustach, płytkę nazębną na języku. W przypadku martwicy tkanek temperatura gwałtownie wzrasta, występują wyraźne oznaki zatrucia, niedowład jelita. Możliwy jest rozwój stanu kolaptoidalnego.

Przydatne wideo

Film o objawach (gdzie boli, dlaczego może być awaria):

Objawy postaci przewlekłej zależą od czasu trwania procesu patologicznego, stadium i formy choroby, stopnia uszkodzenia trzustki i innych narządów trawiennych. Dziecko jest zaniepokojone nawracającymi bólami w prawym podbrzuszu, które nasilają się w wyniku zaburzeń odżywiania, po wysiłku fizycznym lub stresie.

Atak może trwać od kilku godzin do kilku dni. Dzieci cierpiące na tę formę choroby nie mają apetytu, okresowo są dręczone zgagą, nudnościami i wymiotami. Zaparcia, a następnie biegunka. Jest utrata masy ciała.

Diagnoza choroby

Prognoza leczenia zależy od terminowości i poprawności diagnozy. Po badaniu wzrokowym i wywiadzie lekarz przepisuje serię badań w celu potwierdzenia diagnozy.

Dziecko musi zostać przebadane na obecność krwi, moczu i kału. Badanie pokaże, czy w organizmie występują stany zapalne i pośrednio potwierdzają rozwój zapalenia trzustki u dziecka. Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i fibrogastroskopii pokaże wyraźniejszy obraz. Badania pomogą specjalistom w wiarygodnej ocenie stanu pacjenta i zaleceniu niezbędnych środków terapeutycznych. W razie potrzeby leczenie dziecka może być hospitalizowane.

Do jakiego lekarza zostanie skierowany, kiedy boli?

Jeśli dziecko skarży się na ból brzucha, należy jak najszybciej skontaktować się ze swoim pediatrą. Jeśli podejrzewasz zapalenie trzustki, dziecko zostanie wysłane na szczegółowe badanie, które często przeprowadza się w szpitalu. Terapię przepisuje gastroenterolog i dietetyk. Należy koniecznie wziąć pod uwagę zalecenia lekarza.

Metody i zasady leczenia choroby, dolegliwości

Każda terapia rozpoczyna się od ustalenia przyczyn choroby. Czasami wystarczy wyeliminować czynnik prowokujący, a zapalenie trzustki ustąpi. Oddzielnie konieczne jest dotknięcie wad wrodzonych - konieczna jest tutaj kontrola lekarska nad dzieckiem przez wiele lat.

Jedną z głównych przyczyn progresji zapalenia trzustki u młodzieży jest niedożywienie - zapalenie trzustki ucznia. Główną rzeczą w leczeniu takiej patologii będzie ścisła dieta.

Odżywianie dla zapalenia trzustki u dzieci

Dieta - niezbędny element terapii. Musisz wiedzieć, co karmić i jakie produkty kupić. Pomoże to wyeliminować problemy we wszystkich narządach jamy brzusznej i trzustki.

Podstawowe zasady żywienia:

• ułamkowe spożycie pokarmu - 5-7 razy dziennie w małych porcjach;
• Odmowa fast foodów: fast food, napoje gazowane, tłuste, smażone, słone, pikantne, konserwanty;
• zrównoważone odżywianie, które obejmuje różne zboża, makarony, produkty mleczne, chude mięso i ryby, warzywa i owoce;
• przewaga gotowanej i parzonej żywności;
• jedzenie nie gorącego, ale tylko ciepłego jedzenia;
• świeża żywność do gotowania.

Leczenie narkotyków

Dieta pomoże zmniejszyć obciążenie narządów trawiennych. Ponadto lekarz przepisuje preparaty enzymatyczne, które poprawiają proces trawienia:

Środki te są pobierane z posiłkami. Dzieciom można również przepisać leki zawierające bifidobakterie, na przykład „Bifacil”.

W celu złagodzenia stanu pacjenta zaleca się:

• Pirenzepina, Famotydyna.
• Pankreatyna.
• No-shpa, mebeverin, dzieci Paracetamol.

W cięższych przypadkach przepisywane są antybiotyki; leki przeciwhistaminowe; leki, które poprawiają krążenie mikroorganizmów; inhibitory proteazy.

Co robić z bardzo małymi dziećmi

Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana u bardzo małego pacjenta, zasady żywienia będą następujące:

• przewaga pokarmów białkowych;
• gotowanie każdej owsianki na wodzie;
• Warzywa i owoce powinny być poddane obróbce cieplnej.

Czasami operacja jest konieczna, na przykład, gdy występują wady wrodzone trzustki. Decyzję o operacji podejmuje się po kompleksowym badaniu i tylko w przypadku braku wyników leczenia zachowawczego.

Leczenie zapalenia trzustki u dzieci jest często wykonywane w szpitalu. Tylko tutaj lekarze mogą nie tylko leczyć dziecko, ale także kontrolować jego dietę, obserwując dynamikę terapii.

Tradycyjne metody leczenia

Jedną ze skutecznych metod leczenia zapalenia trzustki od niepamiętnych czasów jest sok ziemniaczany. Konieczne jest obtarcie skórką 2-3 ziemniaków na tarce i wyciśnięcie soku. Sposób stosowania - 50 ml 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie. Potem tydzień przerwy i powtórz kurs. Doskonałym dodatkiem do kefiru jest odtłuszczony kefir, który jest spożywany 5–10 minut po przyjęciu podstawowego środka.

Konieczne jest przyjmowanie w równych proporcjach dziurawca, serdecznika, kwiatostanów nieśmiertelnych. 2 łyżki. zbieranie gotować przez 10-15 minut w 1 litrze wody, pozwolić bulionowi parzyć przez 2 godziny, odcedzić. Kurs odbioru - 50 dni, przed posiłkami na pół filiżanki.

Trudna, ale bardzo skuteczna kolekcja. Należy go przyjmować w równych proporcjach suchy korzeń łopianu, kora kruszyny, babka lancetowa, liście borówki amerykańskiej, koper i siemię lniane. Dodaj korzeń mniszka lekarskiego, rdest i szałwię. Sposób przygotowania jest identyczny z poprzednim produktem - 1 litr wody 2 łyżki. zbiór, gotować przez 10-15 minut. Przebieg 14-20 dni na pół szklanki po posiłku.

Jeśli dziecko ma powiększoną trzustkę, należy najpierw wyjaśnić przyczyny tego stanu, a następnie rozpocząć terapię. Z czasem wykryta patologia pozwoli uniknąć operacji i wyleczyć chorobę metodami zachowawczymi. Przeczytaj także o zgięciu trzustki u dzieci.

Ciekawe wideo

W poniższym formularzu zobaczysz informacje o drogach podawania leków na trzustkę - dr Komarovsky:

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy przeciwko zapaleniu trzustki zaleca się:

• zbilansowana dieta, w tym wszystkie niezbędne mikro i makroelementy;
• odmowa fast foodów;
• terminowe wykrywanie i leczenie chorób układu pokarmowego;
• czas na zidentyfikowanie i wyeliminowanie inwazji robaków w ciele;
• w wyznaczaniu silnych środków do monitorowania ogólnego stanu dziecka;
• do gotowania używaj wyłącznie wysokiej jakości świeżej żywności;
• Nie przejadaj się, aby nie przeciążać trzustki.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zapalenia trzustki, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Pomoże to uniknąć wielu problemów i zapobiec nawrotom chorobowości u dzieci. Samoleczenie może powodować komplikacje, które będą wymagały dodatkowego leczenia.