Zapalenie trzustki to grupa chorób związanych z zapaleniem trzustki. Enzymy wytwarzane przez organizm nie wchodzą do dwunastnicy. Zaczynają działać w samej trzustce.
Zapalenie trzustki może prowadzić do poważnych powikłań, które w szczególności mogą być związane z enzymami trzustkowymi i toksynami wchodzącymi do krwiobiegu.
Wyróżnia się następujące typy tej choroby: przewlekłe, ostre i reaktywne zapalenie trzustki. Klinika różnych rodzajów zapalenia trzustki jest różna.
Ostre zapalenie trzustki wymaga natychmiastowego leczenia, często wymagana jest interwencja chirurgiczna. Choroba kamicy żółciowej, nadużywanie alkoholu i przejadanie się mogą prowadzić do zapalenia trzustki, szczególnie w połączeniu z powyższym.
Zapalenie trzustki jest zapaleniem trzustki. Rozwija się w wyniku działania enzymów trzustkowych na tkankę tego narządu. Mówiąc bardzo prostym językiem, trzustka zaczyna się trawić.
Zapalenie trzustki rozwija się w wyniku spożywania tłustych pokarmów. Oczywiście nie każda osoba. To jest pierwszy. Po drugie, stwierdzenie to dotyczy nadmiernego spożycia tłustych, pikantnych i smażonych potraw, co pociąga za sobą naruszenie normalnego funkcjonowania organizmu. Negatywny wpływ na trzustkę ma zatrucie alkoholowe, przejadanie się i nadmierne podniecenie nerwowo-mentalne. Wszystko to przyczynia się do intensywnego rozwoju soku trzustkowego przez trzustkę.
Zapalenie trzustki dotyczy głównie mężczyzn. Nieprawidłowa instrukcja. Ryzyko zapalenia trzustki jest najwyższe u mężczyzn, którzy często nadużywają alkoholu i są skłonni do przejadania się, a także u kobiet w ciąży iw pewnym momencie po porodzie.
Atak wiąże się z brakiem możliwości pojawienia się soku trzustkowego w dwunastnicy. Częściowo prawda. Rzeczywiście, w przypadku, gdy uszkodzone przewody gruczołu nie mogą odprowadzić soku, dostają się do tkanek samego narządu. Powoduje to jej zapalenie. Jednak atak może być związany z długotrwałą terapią hormonalną, chorobą wrzodową, chorobami dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, a także marskością wątroby i kamicą żółciową. Atak może prowokować wszelkie fizyczne urazy brzucha.
W przypadku ataku zapalenia trzustki konieczna jest pilna hospitalizacja. Nie można żartować z tej choroby, to na pewno. Atak może spowodować śmierć jakiejkolwiek części trzustki, a także inne komplikacje. Poważne przypadki choroby mogą prowadzić do zmniejszenia ciśnienia, odwodnienia i utraty przytomności. W przypadku zapalenia trzustki normalne funkcjonowanie serca, płuc i nerek jest zagrożone.
Ból z zapaleniem trzustki nie ma wyraźnej lokalizacji. Jednak ból brzucha jest uważany za główny objaw choroby. Miejsce, w którym się znajduje, zależy od miejsca zapalenia trzustki: z zapaleniem głowy tego narządu, bólem w prawym nadbrzuszu, z zapaleniem trzustki, ból jest zlokalizowany w regionie nadbrzusza, z zapaleniem ogona narządu, bólem w lewym podżebrzu. Kiedy cała trzustka jest zapalna, ból jest półpasiec. Ale ból nie jest jedynym objawem zapalenia trzustki. Często z zapaleniem trzustki występuje niechęć do tłustych potraw, a nawet utrata apetytu. Gdy zapalenie trzustki jest częstym odbijaniem, zwiększonym ślinieniem, ostrymi nudnościami, wzdęciami.
Ostre zapalenie trzustki rozpoznaje się za pomocą badania krwi. Zawartość lipazy i amylazy (są to faktycznie enzymy trawienne powstające w trzustce), które tworzą krew w ostrym zapaleniu trzustki, wzrasta ponad 3 razy. Krew zmienia również zawartość potasu, sodu, wapnia, magnezu, glukozy, wodorowęglanów. Po poprawie stanu i funkcjonowania trzustki wskaźniki tych substancji wracają do normy.
Zapalenie trzustki dzieli się na przewlekłe, ostre i reaktywne. W pierwszej postaci zapalenia trzustki zapalenie tkanki narządowej postępuje stopniowo. Ten proces (raczej powolny) charakteryzuje się dysfunkcją trzustki. Przewlekłe zapalenie trzustki jest związane z obecnością w organizmie małych obszarów martwicy (rozpad tkanki), który przebiega równolegle do wzrostu łącznika, z czasem tkanka narządu staje się blizną. tkanka. Ten ostatni zastępuje tkankę trzustki. Okresy zaostrzeń w przewlekłym zapaleniu trzustki występują na przemian z remisją.
W ostrym zapaleniu trzustki charakterystyczne jest zapalenie tkanki narządowej, po którym następuje rozpad. Ta choroba może być reprezentowana w postaci ostrego zapalenia całej trzustki lub jej części. Martwica (rozpad) tkanki czasami występuje z krwotokiem, ropieniem lub z tworzeniem się ropni. Trzeci rodzaj zapalenia trzustki - reaktywny - jest atakiem ostrego zapalenia trzustki. Występuje, gdy zaostrzenie choroby dwunastnicy lub żołądka, wątroby lub woreczka żółciowego.
Zapalenie trzustki leczy się chirurgicznie. Nie zawsze. Interwencja chirurgiczna staje się konieczna, na przykład, z nieskutecznym leczeniem zapalenia trzustki przez okres trzech do pięciu lat. Innym powodem jest dość częsty ból w górnej części brzucha. Bóle dotyczą głównie półpaśca i są podawane na plecy. W każdym przypadku wszyscy pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki lub z podejrzeniem tej choroby, w nagłych przypadkach, są przewożeni do oddziałów chirurgicznych szpitali. Wysiłki lekarzy mają na celu przede wszystkim wyeliminowanie wstrząsu bólowego.
Ostre zapalenie trzustki leczy się tylko chirurgicznie. To jest całkowicie błędne. W ostatnich latach coraz częściej stosuje się konserwatywne metody leczenia tej choroby. Obejmują one wprowadzenie do krwi niezbędnych rozwiązań, które przyczyniają się do usunięcia bólu (w celu zmniejszenia bólu, leki przeciwskurczowe są zawsze przepisywane) i normalizacji równowagi kwasowo-zasadowej. Aby utrzymać normalne funkcjonowanie serca, przepisuje się leki na serce. W przypadku zapalenia trzustki witaminy C i B mają dobry wpływ na organizm, w szczególności są niezbędne do normalizacji procesów metabolicznych w organizmie. Środki moczopędne są konieczne w celu usunięcia niektórych produktów rozkładu z ciała pacjenta, a także w celu złagodzenia obrzęku w okolicy narządu. A jednak: ponieważ przyczyna zapalenia trzustki jest spowodowana działaniem enzymów wytwarzanych przez trzustkę na nią, w leczeniu konieczne jest przepisywanie leków, które w pewnym stopniu mogą hamować wytwarzanie enzymów przez ten narząd.
Ogólnie, jeśli leczenie zachowawcze, które trwa około czternastu dni, jest nieskuteczne, pacjent wymaga leczenia chirurgicznego. Potrzeba ta może być również spowodowana przez jakiekolwiek powikłania choroby.
Operacja zapalenia trzustki może prowadzić do poważnych powikłań pooperacyjnych. Te ostatnie obejmują pojawienie się torbieli i przetok trzustki, kamienia nazębnego i kalcytozy narządu, upośledzonego przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego) i żółtaczki mechanicznej.
Post jest głównym lekarstwem na zapalenie trzustki. Właściwie właściwe odżywianie odgrywa znaczącą rolę w leczeniu tej choroby lub, w każdym przypadku, w utrzymaniu prawidłowego funkcjonowania trzustki. Należy rozumieć, że od dłuższego czasu (lepiej do końca życia) z diety konieczne jest całkowite wyeliminowanie tłustych, smażonych i pikantnych potraw, wędzonych produktów, kwaśnych soków, różnych stopni, a także alkoholu. Powód tego jest prosty: osoba, która kiedyś chorowała na zapalenie trzustki, nie jest chroniona przed powrotem choroby po pewnym zastoju. Dieta jest rzeczywiście konieczna, aby uniknąć sytuacji, w której konieczna jest interwencja chirurgiczna.
Ale dieta nie odgrywa jedynej roli w leczeniu zapalenia trzustki. Tradycyjna medycyna przywiązuje również dużą wagę do antybiotykoterapii, podawania preparatów enzymatycznych i łagodzenia bólu.
Należy rozumieć, że wszystkie powyższe są rzadkie, gdy mogą prowadzić do całkowitego wyleczenia zapalenia trzustki. Faktem jest, że nie zawsze jest w stanie przywrócić strukturę trzustki i funkcje tego organu.
Bardzo często występuje zjawisko związane z wyłączaniem pracy samej trzustki z powodu przepisanych leków. Zawsze istnieje możliwość, że jeśli odpowiednie leki zostaną anulowane, problemy powrócą ponownie.
Osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki tracą na wadze. Nie wszystko, ale zjawisko jest częste. Nawet w tych przypadkach, gdy preferencje osób z tą formą choroby i ich apetytu pozostają na tym samym poziomie. Faktem jest, że utrata masy ciała wiąże się właśnie z dysfunkcją trzustki. W tym przypadku organizm ludzki nie może wchłonąć ilości enzymów trzustkowych, które są niezbędne do trawienia spożywanego pokarmu. Prowadzi to do tego, że składniki odżywcze nie są prawidłowo wchłaniane przez organizm (jak u zdrowej osoby). Ta sytuacja prowadzi do powstawania tłuszczu, cukru i białka. Pochodzą z ludzkiego ciała w postaci płynnego stolca.
Zapalenie trzustki prowadzi do rozwoju cukrzycy. Dzieje się tak, gdy komórki trzustki są uszkodzone, które są odpowiedzialne za produkcję substancji biologicznie czynnej insuliny. Istnieje związek między przewlekłym zapaleniem trzustki a cukrzycą. Jedna choroba wywołuje rozwój innej. Na przykład przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się u 20–70% pacjentów z cukrzycą. Wynika to ze zmniejszenia egzokrynnej części trzustki (jest to część organu odpowiedzialnego za produkcję enzymów), rozwoju przewlekłego niedokrwienia narządu i innych przyczyn.
Istnieje również opinia zwrotna. 20-30% osób z przewlekłym zapaleniem trzustki jest chorych i chorych na cukrzycę, która w tym przypadku ma charakter trzustkowy. Powodem tego związku jest to, że oprócz zewnątrzwydzielniczej trzustki wpływa również na część endokrynną tego narządu (część wydzielnicza trzustki jest odpowiedzialna za wydzielanie hormonów) - wysepki Langerhansa (lub wysepki trzustkowe).
Dzieci rzadko cierpią na zapalenie trzustki. To prawda. Przewlekła postać choroby występuje rzadko u dzieci. Jeśli u dziecka nadal stwierdza się zapalenie trzustki, przyczyną tej choroby może być uszkodzenie trzustki lub dziedziczenie. Bardzo często przyczyna jest nieznana.
Przewlekłe zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki jest przewlekłą chorobą zapalną-dystroficzną trzustki, charakteryzującą się postępującym przebiegiem z zastąpieniem jej zewnątrzwydzielniczej i hormonalnej tkanki tkanką włóknistą ze stopniowym rozwojem wydzielania zewnętrznego i niewydolnością wydzielinową. Choroba często dotyka mężczyzn.
Na początku rozwoju choroby notuje się obrzęk trzustki, jej martwicę i zapalenie miąższu surowiczego. Wraz z postępem choroby, rozwija się stwardnienie narządu, obliteracja jego przewodów wydalniczych, zwapnia się tkanka gruczołowa. W pozostałych przewodach wydalniczych gruczołu powstają kamienie. Wielkość gruczołu zmniejsza się.
Przewlekłe zapalenie trzustki może być pierwotne i wtórne. Pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się tym, że proces patologiczny jest zlokalizowany w trzustce od samego początku. Przewlekłe zapalenie trzustki jest wtórne, jeśli rozwija się na tle choroby.
Etiologia
Istnieje wiele przyczyn prowadzących do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Wśród nich są 2 główne przyczyny: nadużywanie alkoholu i kamica żółciowa. W pierwszym przypadku rozwija się pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki, w drugim - wtórne. Inne choroby przewodu pokarmowego, które prowadzą do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki to przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzodziejące
choroba, patologia głównej brodawki dwunastnicy. Oprócz chorób przewodu pokarmowego, przyczynami przewlekłego zapalenia trzustki mogą być infekcje wirusowe, efekty toksyczne, skutki alergiczne, zaburzenia hormonalne, choroby metaboliczne, jak również dziedziczna podatność.
Patogeneza
Normalnie trzustka jest chroniona przed działaniem własnych enzymów za pomocą wielu mechanizmów. Metabolizm komórek zrazikowych normalnie pozostaje niezmieniony, co zapobiega ich trawieniu przez enzymy trzustkowe z powodu ich nienaruszalności. Ponadto tkanka trzustki zawiera wystarczającą liczbę inhibitorów enzymów. Tkanka gruczołowa ma środowisko alkaliczne, komórki przewodu wydzielają dużą ilość śluzu. W normalnym stanie odpowiedni odpływ soku trzustkowego i limfy następuje z gruczołu. Gdy te mechanizmy ochronne zostaną uszkodzone, tkanka gruczołu jest uszkadzana przez własne enzymy, takie jak trypsyna i lipaza. Pod wpływem różnych czynników etiologicznych dochodzi do naruszenia różnych mechanizmów obronnych.
W przypadku uszkodzenia alkoholu aktywuje się wydzielanie sekretyny i wzrasta ciśnienie wewnątrz przewodów trzustkowych. Akceptacja alkoholu prowadzi do obrzęku błony śluzowej dwunastnicy i zwieracza Oddiego, co z kolei prowadzi do jeszcze większego wzrostu ciśnienia w przewodach gruczołu. Jeśli pacjent przyjmuje tłuste jedzenie w tej chwili, stymulowana jest produkcja soku przez trzustkę. Ponieważ wypływ soku jest trudny, następuje wzrost stężenia enzymów w gruczole i dochodzi do uszkodzenia jego tkanki.
Jeśli choroba rozwija się na tle patologii dróg żółciowych, jej patogeneza przebiega następująco: pojawia się refluks żółci do przewodu, w którym aktywowane są enzymy. Dzięki temu mechanizmowi rozwoju choroby, ciśnienie wewnątrzprzewodowe może również wzrosnąć z powodu współistniejącej patologii zwieracza Oddiego. Zwiększone ciśnienie prowadzi do uszkodzenia błon komórkowych trzustki i zachodzi samo-trawienie.
Zwiększenie ciśnienia wewnątrz przewodów jest możliwe przy niewystarczającym wydzielaniu sekretyny, co prowadzi do zakłócenia wypływu soku trzustkowego. Zwiększa to stężenie białek, które składają się na sok, i tworzą rurkę białkową w przewodach gruczołu. W przypadku wadliwego zaopatrzenia tkanki gruczołowej, jej metabolizm jest zaburzony, rozwija się atrofia i następuje stopniowe zastępowanie normalnej tkanki tkanką włóknistą.
Klasyfikacja
1) pierwotne przewlekłe zapalenie trzustki (alkoholowe) - zapalenie trzustki „małych przewodów”;
2) wtórne przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie pęcherzyka żółciowego) - zapalenie trzustki „duże przewody”.
Istnieje klasyfikacja według postaci klinicznych choroby:
1) przewlekłe nawracające zapalenie trzustki;
2) przewlekłe bolesne zapalenie trzustki;
4) utajone przewlekłe zapalenie trzustki (bezbolesne).
Klinika
W przewlekłym zapaleniu trzustki rozróżnia się szereg zespołów. Są zespołem zapalnym i destrukcyjnym, zaburzeniami wydzielania zewnętrznego i wewnętrznego.
W zespole zapalnym destrukcyjnym charakterystycznym objawem jest ból o różnej lokalizacji w zależności od lokalizacji patologicznego skupienia. W przewlekłym zapaleniu trzustki może mieć wpływ na głowę gruczołu, jego ciało i ogon.
Jeśli patologiczny punkt skupienia znajduje się w głowie trzustki, ból jest zlokalizowany w strefie odźwiernikowej, trójkącie Chauffarda i prawym nadbrzuszu.
Jeśli patologiczny punkt skupienia znajduje się w ciele gruczołu, ból jest umiejscowiony powyżej pępka, w okolicy nadbrzusza. Z uszkodzeniem gruczołu ogonowego ból jest zlokalizowany w lewym podbrzuszu, w lewej połowie obszaru nadbrzusza, po lewej stronie pępka.
Jeśli dotknięty jest cały gruczoł, ból jest zlokalizowany w całej górnej części brzucha. Napromieniowanie bólu w lewym ramieniu, łopatce, lewej połowie szyi i pleców jest możliwe.
Bóle są zwykle głodne, ale nie odchodzą po jedzeniu, ale tylko nudne. To właśnie odróżnia ich od bólu wrzodu trawiennego. Wzrasta ból w pozycji leżącej.
Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki występuje w wyniku rozciągnięcia nici gruczołowych z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzprzewodowego. Ponieważ tłuste, pikantne potrawy powodują wzrost produkcji żółci, po jej spożyciu ból pojawia się lub nasila, a także po zażyciu leków żółciopędnych.
Podczas zaostrzenia choroby może wystąpić zwiększony apetyt, stałe uczucie głodu, osłabienie, tachykardia, drżenie kończyn i uczucie strachu. Objawy te występują, gdy duża ilość insuliny jest uwalniana do krwi. W przewlekłym zapaleniu trzustki cierpi część zewnątrzwydzielnicza trzustki, co objawia się występowaniem zespołu dyspeptycznego: nudności, wymioty, utrata apetytu lub jego całkowita nieobecność. Nudności w większości przypadków są trwałe, wymioty nie przynoszą ulgi.
Charakterystycznymi objawami są nieprawidłowe stolce, wzdęcia. Gdy niedoborem zewnątrzwydzielniczym jest zaburzone trawienie tłuszczów, które są wydalane w postaci obojętnego tłuszczu z kałem. Występowanie wzdęć i naruszeń krzesła w postaci biegunki występuje w wyniku naruszeń trawienia białek i węglowodanów. Jednocześnie procesy rozkładu i fermentacji nasilają się w jelicie.
W przewlekłym zapaleniu trzustki może wystąpić żółtaczka. Wynika to z rozwoju reaktywnego zapalenia wątroby. Jeśli dotknięta jest głowa trzustki, stopniowo przeradza się i może prowadzić do ucisku przewodu żółciowego wspólnego w jej dystalnej części. W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki z obiektywnym badaniem określa się szereg objawów.
Na ból palpacyjny jest określony, którego lokalizacja zależy od lokalizacji patologicznego skupienia. Z uszkodzeniem ogona trzustki, ból jest odnotowywany w punkcie Mayo-Robsona, z uszkodzeniem ciała gruczołu, 2-3 cm powyżej pępka bezpośrednio nad nim. Uczucie gruczołowej głowy powoduje ból w badaniu palpacyjnym w trójkącie Chaffarda. Jeśli ból jest określany podczas badania palpacyjnego w punkcie Mayo-Robsona, konieczne jest, aby pacjent przewrócił się na lewą stronę. Palpacja w tym samym punkcie bólu zmniejsza się. To jest symptom zakrętu. W przypadku uszkodzenia żołądka i jelit ból wzrasta wraz z tym badaniem. Jeśli w pozycji pacjenta po lewej stronie naciśnij przednią ścianę brzucha ręką, a następnie gwałtownie zwolnij, intensywność bólu wzrasta. Jest to pozytywny objaw napięcia krezki. Po lewej stronie występuje również dodatni objaw Phrenicusa. Kiedy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki może rozwinąć reaktywne zapalenie wątroby, o czym świadczy wzrost wielkości wątroby.
Komplikacje
Przebieg przewlekłego zapalenia trzustki może być skomplikowany przez różne stany patologiczne. Może to być krwawienie, torbiel rzekoma, zwapnienie gruczołu, wodobrzusze, zapalenie stawów i zapalenie opłucnej. Krwawienie w większości przypadków jest ukryte i prowadzi do rozwoju przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza. Występuje pod wpływem szeregu przyczyn: żylaków przełyku, pęknięcia torbieli rzekomej, erozyjnych i wrzodziejących zmian w błonie śluzowej przewodu pokarmowego. Charakterystyczną cechą torbieli rzekomej jest obecność szyi torbieli, przez którą odbywa się komunikacja z przewodem trzustkowym.
Wodobrzusze występują w wyjątkowo rzadkich przypadkach i mogą wystąpić w wyniku pęknięcia torbieli rzekomej, kompresji żyły wrotnej wątroby przez przerośnięty gruczoł. Zapalenie stawów i zapalenie opłucnej zwykle występują z zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki.
Diagnostyka
Stosowane są zarówno laboratoryjne, jak i instrumentalne metody diagnozowania przewlekłego zapalenia trzustki.
Ogólnie, badanie krwi wykazuje wzrost ESR i leukocytozy neutrofilowej.
Biochemiczne badania krwi określają białko C-reaktywne i 2-globuliny. Zwiększa się poziom enzymów trzustkowych we krwi, takich jak amylaza i trypsyna. Ich liczba może być 3-5 razy wyższa niż normalna. W analizie moczu obserwuje się wzrost tych enzymów.
W analizie kału decydują streatorrhea (pojawienie się obojętnego tłuszczu) i creatorea (pojawienie się włókien mięśniowych). Zmiany te wskazują na dysfunkcję trzustki. W przypadku kompresji przerostowej głowy gruczołu żółciowego wspólnego kał przybiera postać acholiczną, nie ma stercobiliny.
Badana jest również zawartość dwunastnicy. Określa się ilość zawartości, jej pH i zawartość enzymów trzustkowych (trypsyna, amylaza, lipaza). Zauważa się spadek zawartości, wzrost kwasowości i zmniejszenie liczby enzymów. W niektórych przypadkach możliwe jest zmniejszenie uwalniania jednego enzymu, podczas gdy ilość drugiego pozostaje w normalnym zakresie. Wraz z postępem przewlekłego zapalenia trzustki możliwe jest uszkodzenie aparatu wysepek gruczołu i rozwój cukrzycy. Aby to wykluczyć, konieczne jest potrójne badanie poziomu cukru we krwi na czczo. Jeśli we wszystkich przypadkach zawartość cukru jest większa niż 5,55 mmol / l, diagnoza cukrzycy jest uważana za wiarygodną. Aby określić etap procesu patologicznego i jego postać, wykonuje się USG trzustki. W przypadku niewydolności tego badania do diagnozy stosuje się inne metody: tomografię komputerową, angiografię selektywną, endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną. (ERCP).
Leczenie
Istnieje etiologiczne i patogenetyczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki, w przypadku wtórnego zapalenia trzustki konieczne jest leczenie choroby podstawowej.
Przypisz dietę z wyjątkiem tłustych, smażonych, pikantnych, zmniejsz ilość soli. Żywność powinna zawierać duże ilości białka w postaci mięsa, ryb, sera i twarogu.
Aby pokryć niedobór zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki, przepisano pankreatynę, festal, panzinorm.
W okresie zaostrzenia wskazana jest bardziej intensywna terapia. Obejmuje stosowanie blokerów pompy protonowej i H 2-blokery histaminy. Te grupy leków prowadzą do zmniejszenia wydzielania żołądkowego. Jeśli stosowanie tych leków jest niemożliwe, przepisywane są leki zobojętniające kwas: almagel, fosfalugel. W celu zmniejszenia aktywności wydzielniczej trzustki stosuje się sandostatynę podawaną pozajelitowo.
Gdy zespół bólowy zastosował środki przeciwbólowe, takie jak analgin. Inhibitory enzymów trzustkowych są przepisywane w celu powstrzymania ich niszczenia. Takimi lekami są gordox, kontrowersyjne (inhibitory trypsyny). Ich dawka wynosi 100 000-200 000 jednostek dziennie. Leki są podawane dożylnie.
Apetyt na zapalenie trzustki
Przewlekłe zapalenie trzustki postępuje „wzdłuż sinusoidy”: etapy remisji zastępuje się zaostrzeniem procesu. Każdy z etapów charakteryzuje się specyficznymi objawami towarzyszącymi chorobie.
Na etapie remisji pacjent czuje się zadowalająco, ma normalny apetyt, nie odczuwa obrzydzenia do tłustych potraw.
Początek okresu ostrej choroby charakteryzuje się pogorszeniem apetytu. Ponieważ stan się pogarsza, jest całkowicie zagubiony, pacjent czuje niechęć do jedzenia, zwłaszcza tłustych potraw. Utracie apetytu w zapaleniu trzustki w większości przypadków towarzyszy ból, nudności, wymioty i luźne stolce.
Przewlekłe zapalenie trzustki jest przyczyną naruszenia metabolizmu węglowodanów w organizmie, który rozwija się w późnych stadiach choroby. Stanowi temu często towarzyszy tak zwane „trio pseudo-cukrzycowe” - silny głód, pragnienie i nagła utrata wagi, podczas gdy poziom cukru we krwi nie przekracza normy.
Zatem, w zależności od stadium choroby i powikłań, w przewlekłym zapaleniu trzustki, pacjent może mieć normalny apetyt, zmniejszony, może wystąpić całkowita utrata lub odwrotnie, silny głód.