Amylaza lub alfa-amylaza (diastaza) jest enzymem układu trawiennego wytwarzanego przez trzustkę. Intensywnie trawi pokarm, rozkłada węglowodany, wspomaga normalne wchłanianie glukozy. Oprócz diastazy trzustka jest w stanie wytworzyć inny enzym - lipazę, która jest odpowiedzialna za rozkład tłuszczów.

Zasady amylazy w ludzkiej krwi

Enzym amylaza jest wytwarzany w większym stopniu w trzustce, aw mniejszym stopniu w gruczołach ślinowych. Podczas normalnego funkcjonowania układu trawiennego amylaza przekształca złożone węglowodany w glukozę. Następnie glukoza dostaje się do jelita, gdzie jest wchłaniana do krwi, a następnie wydalana przez nerki.

W badaniach nad amylazą krwi - jest to główna analiza przesiewowa zapalenia trzustki, zgodnie z jej wskaźnikami, wygląda na aktywność układu trawiennego. Alfa-amylaza jest enzymem trzustki i wskaźnikiem całkowitej ilości amylazy w organizmie. Jednym ze składników diastazy jest amylaza trzustkowa, która wytwarza sok trzustkowy i jest w pełni odpowiedzialna za funkcjonowanie trzustki. Całkowita amylaza i amylaza trzustkowa mają swoje własne normalne wartości. Tak więc normą w ludzkiej krwi powinno być:

• od urodzenia do 24 miesięcy norma - 5 - 70 jednostek / litr;
• od 24 miesięcy do 75 lat normy - 15 - 130 jednostek / litr;
• w okresie starości stawka - do 160 jednostek / litr.

Wskaźniki amylazy trzustkowej różnią się nieznacznie od całkowitych wartości amylazy. U zdrowych noworodków amylaza trzustkowa we krwi nie powinna przekraczać 8 U / l, a u dzieci od 12 miesięcy iu dorosłych, do 50 U / l.

Diagnostyka laboratoryjna amylazy w zapaleniu trzustki

Poziom amylazy we krwi można określić, przekazując analizę biochemii z żyły. Lepiej jest wziąć analizę na pusty żołądek w pierwszej połowie dnia, a wynik będzie bardziej dokładny. Również w przeddzień badania wskazane jest, aby nie brać leków rozrzedzających krew (aspiryna, kuranty), aby wykluczyć produkty zawierające cukier, nie jeść tłustych i pikantnych potraw, a także alkoholu. Co najmniej kilka godzin przed zabiegiem należy powstrzymać się od palenia, ponieważ nikotyna wpływa na zmianę składu krwi i prowadzi do powstawania skrzepów krwi.

Procedura pobierania krwi do amylazy trwa zaledwie kilka minut i jest przeprowadzana przez pobranie materiału biologicznego (5-10 ml) z żyły obwodowej przy użyciu jednorazowego sterylnego sprzętu medycznego. Lekarz przeprowadza badanie krwi zgodnie z wymaganymi wskaźnikami, aby zdiagnozować dokładniejszy powód wystąpienia pewnych dolegliwości (na przykład ostrego bólu brzucha). Pielęgniarka sali zabiegowej polikliniki w miejscu zamieszkania przeprowadza procedurę pobierania krwi. Wynik nie powinien Cię powstrzymywać - w nagłych wypadkach możesz znaleźć wskaźniki w ciągu pół godziny.

Odchylenia od normy - to niebezpieczne

Nie zawsze, ale w większości przypadków amylaza trzustkowa może być nasilona przez efekty zapalne w trzustce, gdy możliwe jest zapalenie trzustki. Jest to patologia, która występuje najczęściej w wyniku nadmiernego spożycia alkoholu i niewłaściwej diety, gdy występuje blokada pęcherzyka żółciowego wraz z powstawaniem kamieni.

W przypadku, gdy analiza amylazy trzustkowej w moczu wynosi więcej niż tysiąc jednostek / l, a pacjent cierpi na palącą historię bólu w nadbrzuszu po lewej stronie, może być podejrzewany o ostre zapalenie trzustki.

Amylazę można wzmocnić przez upośledzenie czynności nerek, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie otrzewnej i inne różne zaostrzone procesy w układzie pokarmowym. W stadium przewlekłego zapalenia trzustki wskaźniki nie mogą być zwiększone w znacznym stopniu, ponieważ choroba jest powolna i trwała z okresowymi remisjami. Nie panikuj, jeśli wskaźnik amylazy wynosi zero - jest to normalne, co oznacza, że ​​trzustka jest w stanie utrzymać ten enzym w normie.

Jeśli w wyniku analizy amylaza trzustkowa zwiększy się o 7-10 razy - wskazuje to na zaostrzenie trzustki i rozwój ostrego zapalenia trzustki. Po kilku godzinach od wystąpienia ostrego zaostrzenia trzustki, alfa-amylaza przeskakuje o jeden krok wyżej we krwi, ale po 2-3 dniach analiza powróci do normalnych wartości. Jeśli wskaźnik zostanie przekroczony co najmniej 5 razy, należy przejść dodatkowe badania przesiewowe trzustki (tomografia komputerowa, MRI, USG).

Leczenie podwyższoną amylazą we krwi

Ponieważ alfa-amylaza jest wskaźnikiem stanu trzustki w organizmie, oznacza to, że ze zwiększonym wskaźnikiem enzymu, należy zwrócić szczególną uwagę na pracę tego narządu, zwłaszcza z zapaleniem trzustki.

Wraz ze wzrostem alfa-amylazy we krwi, leczenie odbywa się pod nadzorem lekarza prowadzącego. Samoleczenie przy takich diagnozach jest zabronione, ponieważ każdy organizm reaguje inaczej na leki.

W przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki, przez kilka dni przeprowadza się post terapeutyczny w celach terapeutycznych. Powinieneś również przejrzeć swoją dietę. Ciężcy palacze muszą zrezygnować z nałogu, ponieważ papierosy przyczyniają się do wzrostu poziomu amylazy we krwi. Zaleca się unikanie fast foodów - pikantnych, smażonych, fast foodów, słodkich, alkoholowych, a także diety niskokalorycznej i bezsolnej. Włącz do diety produkty, które działają oszczędnie na trzustkę - owsiankę śluzową, puree zupy i miękkie potrawy. Musisz jeść ułamek i co najmniej sześć razy dziennie.

Dzięki zwiększonej ilości alfa-amylazy leczenie trzustki nie przyniesie pożądanego rezultatu bez interwencji medycznej. Ponieważ trzustka jest procesem zapalnym, antybiotyki z szeregu penicylin (augentyna, amoksycylina) i cefalosporyn (cefiksym, cefuroksym) są przepisywane do działania przeciwbakteryjnego. Ważnym miejscem w zmniejszaniu zaostrzeń i leczenia zapalenia trzustki są również środki antyfibrynolityczne, które zmniejszają krążenie krwi, hamują wytwarzanie enzymów w przewodzie pokarmowym i są specyficznymi odtrutkami na alfa-amylazę. Takie leki obejmują gordox, trasilol, aprotyninę.

Aby stłumić stan zapalny układu odpornościowego, zaleca się terapię hormonalną. Jednym z najskuteczniejszych leków w tej kategorii jest oktreotyd. Jego działanie polega na zmniejszeniu stanu zapalnego, zmniejszeniu aktywności enzymatycznej, a także zmniejszeniu wydzielania żołądka i trzustki.

Aby uniknąć rozwoju procesów onkologicznych w trzustce, ze wzrostem amylazy, zaleca się przepisywanie antymetabolitów i leków przeciwnowotworowych. Przykładem jest 5-fluorouracyl (5-FU).

Aby złagodzić ból, gdy przepisuje się zapalenie trzustki, leki przeciwskurczowe (no-spa, papaweryna, platyfina). Leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin) pomogą złagodzić stan zapalny i działają uspokajająco, a leki moczopędne (furosemid) pomogą usunąć silny obrzęk trzustki.

Zwolennicy tradycyjnej medycyny, aby zmniejszyć stopień alfa-amylazy i zmniejszyć proces zapalny, pomogą herbacie podawanej z pokrzywą, miętą, rumiankiem, dziurawcem.

Dokładne i terminowe leczenie pozwala szybko złagodzić atak ostrego bólu i poziom amylazy do normy.

Z filmu można dowiedzieć się, jak zapobiegać rozwojowi zapalenia trzustki:

Amylaza trzustkowa: przyczyny zwiększonego enzymu i możliwych skutków

Ciało ludzkie jest kompletnym i dobrze funkcjonującym systemem w normie, w którym awaria jednego organu najczęściej pociąga za sobą błędy w funkcjonowaniu wszystkich innych komponentów. Ponieważ trawienie jest jednym z głównych procesów zapewniających przetrwanie człowieka, prawidłowe działanie tak ważnej jego części, jak trzustka, jest podstawą normalnej aktywności życiowej. To ciało szybko reaguje na wszelkie niebezpieczne dla niego procesy, wrzucając do krwi specjalną substancję - amylazę.

Opis i wartość enzymu amylazy trzustkowej

Amylaza trzustkowa jest enzymem trawiennym trzustki.

Amylaza jest jednym z enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę i gruczoły ślinowe w największej ilości. Enzym ten jest przeznaczony do rozkładania węglowodanów, to znaczy uczestniczy w trawieniu pokarmów takich jak ziemniaki, ryż i wiele innych zawierających skrobię.

Amylaza trzustkowa jest integralną częścią soku trzustkowego, który jest uwalniany do dwunastnicy, gdzie uczestniczy w procesie trawienia pokarmu.

W przypadku choroby trzustki lub zablokowania przewodu między nią a dwunastnicą amylaza trzustkowa zaczyna być uwalniana do krwioobiegu, co wskazuje na znaczny niepokój w stanie tego ważnego narządu trawiennego.

W normalnym stanie więcej niż połowa całej amylazy jest wytwarzana przez gruczoły ślinowe, jest innego rodzaju niż enzym wytwarzany przez trzustkę.

Jeśli podczas analizy krwi okaże się, że amylaza trzustkowa jest zwiększona, może to wskazywać na obecność ostrego zapalenia trzustki i wielu innych niebezpiecznych chorób trzustki.

Istnieją jednak przypadki niebezpiecznych chorób tego narządu, gdy poziom amylazy mieścił się w normalnym zakresie lub był nieznacznie zwiększony. Sugeruje to, że analiza samej amylazy trzustkowej nie jest wystarczająca do dokładnej diagnozy, potrzebne są inne dodatkowe badania. Niewielka ilość amylazy jest wytwarzana w innych narządach, na przykład w jajnikach, dużych mięśniach szkieletu i jelitach, dlatego dane te są koniecznie brane pod uwagę przy interpretacji odczytów próbki.

Diagnoza - przygotowanie i procedura analizy krwi

Badanie krwi amylazy trzustkowej wykonuje się rano na czczo.

Aby uzyskać dokładne wyniki badań krwi dla amylazy trzustkowej, zaleca się przestrzegać następujących zaleceń i sugestii medycznych:

• Krew pobierana jest od pacjenta na pusty żołądek, jedzenie jest zabronione, a woda jest dozwolona w nieograniczonych ilościach.
• Ostatnie spożycie pokarmu powinno nastąpić nie później niż 8 godzin przed analizą.
• Krew należy oddawać rano przed przyjęciem zwykłych leków lub co najmniej 7–14 dni po ich użyciu. Jeśli anulowanie leków nie jest możliwe, dokładna ich lista musi zostać przedstawiona lekarzowi do rozważenia przy odszyfrowywaniu danych.
• Co najmniej dzień przed próbką z menu usuwa się napoje alkoholowe w dowolnej postaci, zmniejsza się ciężkie potrawy smażone i tłuste, aktywność fizyczna i sport.
• Nie zaleca się wykonywania badań krwi natychmiast po przeprowadzeniu jakichkolwiek innych procedur, w tym fizjoterapii, radiografii, ultrasonografii, fluorografii i badania odbytnicy.

Do przeprowadzenia badania surowicy krwi pobiera się krew żylną.

Dekodowanie: norma według wieku

Idealnie, im niższa amylaza we krwi, tym lepiej. Istnieją jednak pewne normy, których nadmiar lub zbyt niski poziom mogą wskazywać na pewne zaburzenia trzustki lub występowanie poważnych problemów zdrowotnych.

Istnieją różne wskaźniki dla kilku grup wiekowych.

Jeśli, zgodnie z wynikami próbki, amylaza trzustkowa jest podwyższona, może to wskazywać na istniejące ostre choroby trzustki, co wymaga dodatkowych badań w celu uzyskania dokładnej diagnozy i przypisania prawidłowego leczenia.

Przyczyny i oznaki wskaźnika odchylenia

Wzrost poziomu amylazy trzustkowej we krwi wskazuje na rozwój choroby

Istnieje wiele warunków i chorób, w których amylaza trzustkowa jest podwyższona w różnym stopniu.

W większości przypadków oznacza to następujące problemy:

• Ostre zapalenie trzustki. Jest to najczęstsza przyczyna gwałtownego wzrostu poziomu amylazy we krwi. Jednak jego wysokie stawki są zazwyczaj rejestrowane w przypadku. Jeśli możesz „złapać” chorobę na samym początku. Następnie, jeśli postępuje ostry proces, poziom amylazy może zacząć się zmniejszać z powodu śmierci tych części trzustki, które wytwarzają ten enzym.
• Przewlekłe zapalenie trzustki. W przypadku tego, podobnie jak w ostrej fazie, często rejestruje się również wzrost poziomu amylazy z jej późniejszym spadkiem, który jest spowodowany śmiercią komórek trzustki w wyniku postępującej choroby.
• Rak trzustki (rak i / lub przerzuty).
• Uraz ciała z powodu wstrząsu lub wypadku.
• Niedrożność przewodu trzustkowego.
• Torbiel trzustki.
• Epidemiczne zapalenie przyusznic (świnka).
• Niewydolność nerek.
• Zdekompensowana cukrzyca.
• Zapalenie wyrostka robaczkowego w ostrej fazie.
• Zapalenie otrzewnej
• Procesy zapalne w woreczku żółciowym.
• Perforacja wrzodu żołądka.
• Niedrożność jelit.
• Perforacja tętniaka aorty.
• Makroamylemia jest procesem łączenia amylazy z białkami surowicy krwi, w wyniku czego nie jest ona przetwarzana przez nerki i gromadzi się w dużych ilościach we krwi.
• Alkoholizm.

Głównymi objawami wzrostu amylazy są procesy związane z zapaleniem trzustki: ból w lewym podbrzuszu i nadbrzuszu, zaburzenia trawienia, nudności, wymioty, biegunka, zwiększone wydzielanie śliny, niechęć do zapachów, zwłaszcza tłustych pokarmów, wysypki skórne, wzrost gruczołów trzustkowych.

Leczenie i właściwe odżywianie

Jeśli masz chorobę trzustki, musisz ściśle przestrzegać diety.

Wszelkie uszkodzenia trzustki są niebezpiecznymi i poważnymi patologiami, więc tylko lekarz w wyspecjalizowanych placówkach medycznych może poradzić sobie z ich leczeniem.

Przepisze niezbędne badania i, na podstawie wyników uzyskanych testów, będzie w stanie określić ciężkość choroby i przepisać niezbędne leki, zalecić niezbędne leczenie.

W domu dieta ma ogromne znaczenie dla pacjenta:

• Pilnie musimy wykluczyć smażone, tłuste i pikantne potrawy z menu, usunąć wędzone mięso, czerwone mięso, ogórki, bogate zupy i buliony, tłuste i pikantne sosy, przyprawy i przyprawy.
• Niedozwolone: ​​napoje alkoholowe, tytoń, mocna czarna kawa i herbata, sztuczne napoje i woda gazowana.
• Pacjentowi należy zapewnić spokój i odpowiednią dietę z małymi przerwami i ograniczonymi porcjami.

W przypadku uszkodzenia trzustki każda inicjatywa w leczeniu choroby może powodować bardzo niebezpieczne konsekwencje zdrowotne, ponieważ narząd ten jest bardzo wrażliwy i może negatywnie reagować na niewłaściwie wybrany zabieg. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i ścisłe przestrzeganie jego zaleceń.

Możliwe komplikacje

Jeśli amylaza trzustkowa jest zwiększona, jest to wskaźnik złego samopoczucia trzustki, w wyniku czego, w przypadku braku terminowego i dobrze dobranego leczenia, może prowadzić do rozwoju następujących chorób i stanów:

• U kobiet, trzustce bardzo często towarzyszą zaburzenia pęcherzyka żółciowego i rozwój kamicy żółciowej.
• Postępująca choroba może powodować zaburzenia metaboliczne i rozwój niedokrwistości, niedoboru witamin, który objawia się niską masą ciała, zwiększoną suchością skóry, kruchością paznokci i włosów.
• Problemy tego ciała prowadzą do rozwoju cukrzycy.
• Z powodu zaburzeń trawienia pokarmy są słabo trawione i nie trawione, co może powodować ciężkie wzdęcia, bóle jelit, biegunkę i częste wizyty w toalecie.

Takie poważne problemy sprawiają, że konieczne jest zwrócenie większej uwagi na ich zdrowie, a gdy choroba zostanie wykryta w wyniku testu, natychmiast rozpocznij niezbędne leczenie i przejdź na ścisłą dietę.

Więcej informacji na temat zapalenia trzustki można znaleźć w filmie:

Amylaza trzustkowa: częstość krwi, przyczyny wzrostu, możliwe choroby

Po otrzymaniu wizyty od gastroenterologa do badań laboratoryjnych wielu pacjentów interesuje się tym, czym jest amylaza trzustkowa. Jest to enzym wytwarzany przez trzustkę i używany przez organizm do rozkładania różnych cukrów. Lekarz zaleca badanie poziomu tego enzymu trzustkowego w przypadku podejrzenia patologii układu trawiennego. Liczba ta wzrasta wraz z rozwojem procesów zapalnych. Wskaźniki amylazy trzustkowej z reguły zależą od wieku, u kobiet i mężczyzn nie różnią się. Odchylenie od norm w większości przypadków wskazuje na występowanie procesu patologicznego w trzustce.

Co to jest?

Amylaza trzustkowa jest specyficznym enzymem, który rozkłada skrobię na zwykłe oligosacharydy. Bierze udział w rozdzielaniu pokarmów wysokowęglowodanowych na najprostsze, strawne przez komórki i tkanki, substancje. Taki enzym jest niezbędny do metabolizmu węglowodanów. Amylaza trzustkowa odpowiada za udział rozkładu glikogenu w mięśniach jako rezerwy energii. Pod wpływem grupy katalizatorów glikogeny są przenoszone z powrotem do glukozy, co w niektórych przypadkach jest wymagane przez organizm podczas zwiększonego wysiłku fizycznego, długotrwałego stresu itp.

Podgatunek

Ten enzym trzustkowy dzieli się na następujące podgatunki:

W przewodach trzustkowych i ślinowych powstaje alfa-amylaza. Pozostałe odmiany występują głównie w owocach i bakteriach. Alfa-amylaza, która jest wytwarzana u ludzi, nazywana jest trzustką. Wskaźnik ten służy do diagnozowania różnych chorób oraz oceny stanu narządów trawiennych podczas badań laboratoryjnych. Niewielka część tego enzymu jest wytwarzana w jajnikach, jelitach i mięśniach. Substancja trzustkowa wraz z sokiem trzustkowym wpada do jamy dwunastnicy. Pod wpływem soku trzustkowego i innych katalizatorów rozpoczyna się proces dzielenia jedzenia na małe składniki. Od pewnego czasu jedzenie rozkłada się na wiele związków molekularnych. Takie cząsteczki przechodzą do odcinków jelita, gdzie rozpoczyna się proces ich wchłaniania przez specjalne kosmki, po czym dobroczynne substancje wnikają do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele, który wykorzystuje je do budowy i utrzymania funkcjonowania wszystkich narządów, komórek, tkanek i układów. Zwłaszcza w diecie potrzebna jest tkanka mięśniowa, która znajduje się w każdym organie ludzkiego ciała.

Kiedy zaplanowano to badanie?

Analizę materiału biologicznego na poziom amylazy trzustkowej wyznacza się w następujących przypadkach:

• W procesie diagnozowania jakiejkolwiek choroby trzustki specjalista wyznacza ten test laboratoryjny, jeśli podejrzewa się łagodny lub onkologiczny nowotwór trzustki, jego zapalenie, zablokowanie przewodów tego narządu;
• taki test laboratoryjny jest również potrzebny do oceny dynamiki terapeutycznej zapalenia trzustki w postaci ostrej lub przewlekłej;
• jeśli podejrzewa się mukowiscydozę;
• w przypadku ostrego zespołu brzusznego, to znaczy, gdy pacjent ma wyraźne bóle kłujące i tnące;
• badanie prowadzone jest w chorobach gruczołów ślinowych, patologiach jajników, przekrwieniach narządów oddechowych;
• w okresie pooperacyjnym do zabiegów chirurgicznych na narządy trawienne konieczne jest monitorowanie poziomu alfa-amylazy wspólnej i trzustkowej, stała ocena ich stosunku.

W normalnych warunkach główna część amylazy jest wytwarzana przez gruczoły ślinowe. Wygląda nieco inaczej niż enzym wytwarzany przez trzustkę.

Zasady przygotowania

Wyniki badań laboratoryjnych zależą od zgodności z podstawowymi wymogami przygotowawczymi. Zasady przygotowywania badań krwi:

1. Materiał biologiczny zbiera się głównie rano. Optymalny czas wynosi od 7 do 10 godzin, ale krew jest dozwolona przez cały dzień.
2. Pacjent nie powinien jeść jedzenia przed podaniem krwi (przez 7-13 godzin). Jeśli w ciągu dnia podaje się krew, należy spożyć co najmniej 5 godzin po spożyciu lekkiego pokarmu.
3. Przed przeprowadzeniem badania pacjent musi wykluczyć stres psycho-emocjonalny. Poddanie się materiału biologicznego po silnym stresie może prowadzić do fałszywych wyników.
4. Dwa dni przed badaniem zabronione jest szkolenie sportowe i inna zwiększona aktywność fizyczna, ponieważ może to również wpływać na poziom amylazy we krwi.
5. 3 dni przed analizą należy wykluczyć spożycie napojów alkoholowych.
6. Niektóre leki do podawania doustnego, na przykład „Captopril”, leki hormonalne, a także leki niesteroidowe przeciwzapalne itp. może niekorzystnie wpływać na stężenie amylazy we krwi. Ponadto konieczne jest omówienie ze specjalistą zniesienia leków lub dostarczenia materiału biologicznego na tle ich stosowania.

Krew do badania jest odpowiednia tylko żylna. Testowanie tego katalizatora trzustkowego za pomocą krwi włośniczkowej nie jest wykonywane. W niektórych przypadkach możliwe jest przeprowadzenie analizy za pomocą dziennego moczu.

Interpretacja wyników: tabela

U osób w różnym wieku poziom amylazy jest różny. U noworodków jest minimalna, podczas życia wzrasta około czterokrotnie.

Normy amylazy trzustkowej w różnych kategoriach wiekowych i w zależności od płci:

• Do 6 miesięcy: 1-12 U / l.
• 6 miesięcy - 1 rok: 1-23 U / l.
• 1-2 lata: dziewczynki 3-39 U / l, chłopcy 1-23 U / l.
• 2 - 19 lat: 4-31 U / l.
• Dorośli: 8-51 U / l.

Główną przyczyną zwiększonej aktywności amylazy trzustkowej we krwi jest zapalenie trzustki.

W przypadku tej choroby poziom enzymu znacznie wzrasta i osiąga 100 U / l. Amylaza może zwiększać się dziesiątki lub więcej razy. Szczyt wzrostu tego wskaźnika jest rejestrowany w pierwszym dniu choroby. Z niewielkim zaostrzeniem zapalenia trzustki, występującym w postaci przewlekłej, poziom katalizatora wynosi 70-90 U / l.

Powody zwiększania amylazy

Zwykle amylaza trzustkowa we krwi dorosłych nie powinna być większa niż 50 U / L Niewielkie nieprawidłowości mogą wystąpić w przypadku torbieli trzustki. Jeśli taki stan patologiczny postępuje, wskaźniki analizy również się zwiększają. Nieprawidłowości obserwuje się również, gdy przewody gruczołu są zablokowane. Może to nastąpić pod wpływem guzów, kamieni, które powstają w wyniku zaburzeń metabolicznych. Jednocześnie odpływ wydzieliny trzustkowej jest spowolniony z powodu powstawania zrostów po zapaleniu lub pooperacji, gdy zachodzą procesy deformacji bliznowatych. Stagnacja prowadzi do wzrostu wartości tego enzymu i szeregu innych parametrów biochemicznych. Poziom amylazy może się różnić w zależności od zapalenia ślinianki przyusznej, zapalenia gruczołów ślinowych, a także zapalenia naskórka.

Dlaczego jeszcze można podwyższyć amylazę trzustkową? Powodem może być patologia układu wydalniczego.

Problemy z nerkami

Jeśli nerki działają słabo, cierpi na to usunięcie enzymu z organizmu. Gruczoły nadal ją wytwarzają, ale jednocześnie nerki nie mogą wywnioskować tego w wystarczającej objętości, więc wskaźnik wzrasta.

Cukrzyca

Wraz z cukrzycą w organizmie zachodzi proces kompensacji zmian patologicznych. Organy zaczynają wytwarzać katalizatory i substancje hormonalne, które rozkładają polisacharydy. Dlatego w początkowych stadiach cukrzycy stężenie amylazy i insuliny znacznie wzrasta.

Może być zmniejszona amylaza trzustkowa. Co to znaczy?

Przyczyny redukcji amylazy

Poziom tego enzymu trzustkowego zmniejsza się najczęściej w przypadkach, w których w organizmie nie ma wystarczającej ilości komórek. Na przykład amylaza trzustkowa drastycznie spada, jeśli pacjent ma usuniętą część trzustki. Ten organ ma dużą liczbę komórek, które wytwarzają enzymy i inne substancje czynne. Wynika to ze zmniejszenia stężenia amylazy trzustkowej.

Różne choroby nowotworowe trzustki prowadzą do śmierci zdrowych komórek i zastępują je nietypowymi. Takie nieprawidłowe komórki nie spełniają podstawowych funkcji narządu i nie syntetyzują enzymów. W związku z tym stężenie amylazy zaczyna się stopniowo zmniejszać.

Mukowiscydoza (mukowiscydoza) powoduje również uszkodzenie gruczołów wydzielniczych (trzustki, gruczołów ślinowych). W wyniku rozwoju tej patologii genetycznej występują zakłócenia w procesach produkcyjnych wielu enzymów, w tym amylazy trzustkowej. Badanie krwi pokaże wszelkie nieprawidłowości.

Normalizacja poziomu enzymu

Aby wyeliminować zmiany w procesach wytwarzania amylazy (wzrost poziomu enzymu lub jego zmniejszenie), konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie choroby podstawowej, która wywołała to patologiczne zjawisko. Z odpowiedniej diagnozy zależy, jak prawidłowo zostanie wybrane leczenie. Terapia takiego zaburzenia ma na celu wyeliminowanie podstawowej patologii. Jeśli przyczyną jest cukrzyca, należy podjąć kroki w celu normalizacji poziomu cukru we krwi. W przypadkach, w których pewne choroby układu pokarmowego były czynnikiem, należy podjąć maksymalne wysiłki w celu normalizacji funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Ważną rolą w procesie odzyskiwania jest jedzenie dietetyczne, które obejmuje tylko oszczędzanie żywności. Przy takiej chorobie, jak mukowiscydoza, niezwykle trudno jest znormalizować poziom amylazy i w tym celu specjalista musi wybrać skuteczne leki.

Zbadaliśmy, co pokazuje amylaza trzustkowa.

Amylaza trzustkowa

Amylaza jest enzymem trawiennym w organizmie, który jest niezbędny do przetwarzania węglowodanów, w szczególności skrobi i glikogenu, w substancje strawne. Amylaza jest skoncentrowana głównie w ślinie i trzustce. Amylaza, znajdująca się w trzustce, nazywana jest amylazą krwi trzustkowej, a o tym porozmawiamy dzisiaj z tobą.

Amylaza trzustkowa: co to jest?

Inne terminy, które oznaczają to samo, mogą wystąpić w wyniku analizy - P-amylaza, alfa-amylaza.

Enzym ten jest zawarty w soku trzustkowym wytwarzanym w trzustce. Stamtąd (sok) przenosi się do dwunastnicy, gdzie promuje rozkład złożonych węglowodanów na maltozę, glukozę i polisacharydy. Enzym jest wydalany z organizmu przez mocz przez nerki. Czasami wymagane jest poznanie wyników aktywności dwóch typów amylazy do diagnozy:

1. Amylaza trzustkowa we krwi;
2. Amylaza moczu.

W trzustce ustala się bardzo dobry przepływ krwi, dlatego pewna ilość amylazy może przedostać się do krwi, nie jest to poza normalnym zakresem.

Niewielka część enzymu jest wytwarzana i umieszczana w jelitach, jajnikach, wątrobie i mięśniach.

Amylaza trzustkowa: normalna

W każdym laboratorium wartości przyjęte jako norma mogą się nieznacznie różnić. Zależy to od używanego sprzętu, jego błędu i metody obliczania. Dlatego też wskaźnik amylazy trzustkowej we krwi jest zwykle wskazywany obok wyniku analizy.

Najczęściej ilość enzymu mierzy się w jednostkach na litr metodą kolorymetrii. U dzieci wskaźnik alfa-amylazy zależy od wieku:

Dzieci do roku: nie więcej niż 8 jednostek / l;

1-10 lat: nie więcej niż 30 u / l;

11-18 lat: nie więcej niż 40 jednostek / l;

U dorosłych wskaźnik amylazy trzustkowej jest prawie taki sam dla kobiet, a dla mężczyzn, wraz z początkiem dorosłości, kiedy ciało można uznać za w pełni uformowane, wskaźnik amylazy nie zależy od wieku i wynosi 0-53 U / L.

Szybkość amylazy w moczu wynosi 20-100 u / l.

Wzrosła amylaza trzustkowa

Podwyższenie poziomu amylazy trzustkowej we krwi i prawidłowej amylazy ślinowej może wskazywać lekarzowi na procesy patologiczne w trzustce lub w najbliższych narządach.

U zdrowej osoby uwalnianie enzymu do krwi jest nieznaczne, podczas gdy w niektórych chorobach nadmiar normy osiąga 1000% lub więcej.

Alfa amylaza trzustkowa jest podwyższona w warunkach następującego typu:

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym w trzustce spowodowanym nieprawidłowym działaniem własnych enzymów. Wśród objawów ostrego zapalenia trzustki można wyróżnić ostry ból brzucha, nasilający się podczas ruchliwości i strzelania w plecy, nudności, wzrost temperatury, wymioty, osłabienie.

Amylaza w ostrym zapaleniu trzustki może przyjmować wartości kilkakrotnie wyższe niż normalnie i może się nieznacznie różnić. Ogólnie rzecz biorąc, stopień wzrostu alfa-amylazy nie zawsze bezpośrednio pokazuje stopień uszkodzenia narządów. Przy rozległych uszkodzeniach narządów większość komórek odpowiedzialnych za produkcję tego enzymu umiera, więc poziom amylazy pozostaje prawie niezmieniony.

Czasami diagnoza taka jak aktywność lipazy jest stosowana do potwierdzenia rozpoznania zapalenia trzustki. Pozostaje wysoki, podczas gdy amylaza może mieć wartość odniesienia przez pewien czas.

Amylaza w przewlekłym zapaleniu trzustki najpierw zwiększa się umiarkowanie, stopniowo zmniejsza się z czasem i osiąga wartość przyjętą jako norma.

• Guz dowolnej części trzustki;
• Niedrożność przewodu gruczołowego;
• Niedrożność jelit;
• Kamienie w gruczole trzustki;
• Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
• Rozwarstwienie tętniaka aorty;
• Konsekwencje cukrzycy;
• Zapalenie wątroby;
• Zapalenie cholewki;
• Zapalenie otrzewnej lub zapalenie otrzewnej;
• Perforacja wrzodu żołądka;
• Uraz brzucha;
• Aborcja;
• Makroamylemia

Odchylenie, w którym enzym łączy się z białkami masowymi, w wyniku czego nie może przejść do przewodów i gromadzić się we krwi.

Amylaza trzustkowa jest zmniejszona

Teoretycznie spadek analizy amylazy trzustkowej krwi powinien być charakterystyczny dla stanu zdrowego. Wykazywałoby to dobrą funkcjonalność trzustki, objawiającą się utrzymywaniem enzymu pod kontrolą.

Ale w rzeczywistości jest to dość rzadkie. Częściej zmniejszona amylaza trzustkowa alfa wskazuje na niską produkcję tego enzymu w organizmie lub niską aktywność enzymatyczną trzustki. Następujące choroby mogą wywołać ten stan:

Pojawia się z niszczącym ostrym zapaleniem trzustki, jest to diagnoza, którą lekarze dowiedzą się dopiero po śmierci pacjenta. Polega na rozległym zniszczeniu trzustki.

• Trzustka w stadium 4 raka
• Przyczyny wrodzone

Na przykład mukowiscydoza - mutacja genu i nieprawidłowości w normalnej strukturze i funkcjonalności enzymów, jest przekazywana genetycznie.

Usunięcie większości trzustki wpływa na zmniejszenie w porównaniu z normalną alfa-amylazą trzustkową.

Kiedy przepisuje się test amylazy we krwi?

W przypadku zapalenia trzustki i jego podejrzenia oddawanie krwi do tego wskaźnika jest obowiązkowe. Ważne jest również, aby znać wynik przy określaniu formy diagnozy (ostrej lub przewlekłej).

Alfa-amylaza pomoże w ustaleniu diagnozy, jeśli istnieje podejrzenie odchylenia w pracy gruczołów ślinowych lub choroby jajników.

Dokładność wyniku analizy

Krew do analizy dla amylazy jest pobierana wyłącznie z żyły, z pewnymi czynnikami, które mogą mieć wpływ na dokładność wyniku, dlatego ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do badania krwi. Zasady w tym przypadku nie różnią się od zwykłych i ogólnie akceptowanych:

1. Oddawanie krwi jest konieczne rano, na pusty żołądek. Czas po ostatnim posiłku powinien wynosić 8-12 godzin.
2. Przed oddaniem krwi staraj się unikać przepracowania fizycznego i stresu psycho-emocjonalnego.
3. Przed oddaniem krwi powstrzymaj się od palenia (co najmniej pół godziny).
4. Dzień przed udaniem się do placówki medycznej powstrzymaj się od alkoholu.
5. Szereg leków może zniekształcić wyniki analizy. Należą do nich kortykosteroidy, doustne środki antykoncepcyjne, ibuprofen, leki itp. Przed przekazaniem analizy, jeśli to możliwe, należy je porzucić. Jeśli nie możesz tego zrobić, poinformuj lekarza o przyjmowaniu leków.

Amylaza trzustkowa w badaniu krwi jest cenną informacją, która może poinformować lekarza lub pacjenta o stanie trzustki i wskazać możliwe choroby.

Zostaw swoje komentarze i zadawaj pytania dotyczące interpretacji analizy i tego, co to jest amylaza trzustkowa.

Czym jest amylaza trzustkowa: norma i odchylenia

Kłopoty z trawieniem powodują wiele dyskomfortu. Nie chodzi tylko o zapalenie żołądka lub wrzody. Problem można znaleźć w trzustce. Gdy procesy zapalne występujące w trzustce osoby cierpią na ból w nadbrzuszu, mogą wystąpić nudności, wymioty z domieszką żółci. Aby ustalić dokładną diagnozę i rozpocząć leczenie, konieczne jest przeprowadzenie serii badań, w tym badania krwi na amylazę trzustkową.

Co to jest amylaza trzustkowa?

Amylaza trzustkowa - co to jest? Tak zwany specjalny enzym trawienny, który pomaga organizmowi wchłaniać węglowodany. Z pomocą amylazy rozkłada się skrobia i glikogen, które otrzymujemy z pożywienia.

Główna część enzymu jest wytwarzana przez trzustkę. Jego sok wchodzi do jelit i odgrywa ważną rolę w procesie trawienia pokarmu. Węglowodany rozkładają się na oligosacharydy, a organizm otrzymuje energię.

Jeśli trzustka nie działa dobrze, ilość amylazy znacznie wzrasta. Poziom jego zawartości we krwi można założyć obecność pewnych chorób. Zbyt niskie poziomy enzymów również sygnalizują problemy z ciałem.

Szybkość krwi

Ocena wyników analiz powinna opierać się na normach laboratorium, które przeprowadziło badanie. Mogą się nieznacznie różnić w różnych ośrodkach. Wskaźnik amylazy jest wskazany w jednostkach na litr.

Poprawne wartości są następujące:

• Stawka krwi dla dzieci poniżej 1 roku życia nie przekracza 8 jednostek / l;
• Dla dzieci od 1 do 10 lat nie więcej niż 30 jednostek / l;
• Dla nastolatków w wieku od 11 do 18 lat nie więcej niż 40 jednostek / l.

Dla dorosłych, bez względu na płeć, maksymalna dopuszczalna górna wartość wynosi 53 u / l.

Aby wyniki analizy były poprawne, konieczne jest wcześniejsze ich przygotowanie. Krew przechodzi na pusty żołądek. Spożywanie jedzenia w przeddzień powinno być nie krótsze niż 8 godzin, najlepiej - 12. Na dzień przed analizą powinieneś powstrzymać się od tłustych i smażonych potraw, ograniczając spożycie soli. Napoje alkoholowe są surowo zabronione. Jeśli pacjent pali, musi powstrzymać się od palenia przez kilka godzin przed analizą.

Przyczyny wysokiej i niskiej amylazy

Zwiększona amylaza trzustkowa sygnalizuje nieudane procesy w trzustce.

Oto najbardziej prawdopodobne powody:

• Ostre zapalenie trzustki. Jest to szybko rozwijający się proces zapalny w trzustce. Chorobie towarzyszy ostry ból brzucha, promieniujący do pleców, wymioty i pojawienie się ciepła. Amylazę z zapaleniem trzustki można zwiększyć nawet 2-3 razy.
• Przewlekłe zapalenie trzustki. To powolne zapalenie trzustki, prowadzące z czasem do jego funkcjonalnej niewydolności.
• Zablokowanie kanałów gruczołu. Sok trawienny nie może przeniknąć do górnego jelita cienkiego, a substancja dostaje się do układu krążenia.

Amylaza trzustkowa zwiększa się w wielu patologiach przewodu pokarmowego: jest to wrzód trawienny, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, kamienie w trzustce.

Przyczyny zwiększonej amylazy mogą być spowodowane mechanicznym uszkodzeniem narządu, na przykład, jeśli osoba doznała wypadku.

Ponadto wzrost poziomu enzymu pośrednio sygnalizuje rozwój procesu onkologicznego w trzustce lub cukrzycy. Bardzo często amylaza ulega podwyższeniu we krwi osób nadużywających alkoholu.

Co to znaczy, że amylaza trzustkowa jest obniżona? Poziom enzymu jest krytycznie niski, więc można mówić o jego niewystarczającej produkcji. Trzustka nie jest wystarczająco aktywna. Zjawisko to występuje w następujących przypadkach:

• Rozwój zapalenia wątroby. Aby potwierdzić lub obalić to założenie, wymagane będą dodatkowe testy i badania stanu wątroby.
• Postępujący rak, guzy z przerzutami.
• Pacjent powraca do zdrowia po operacji narządów jamy brzusznej, a jego ciało nie ma czasu na powrót do zdrowia.

To ważne! Zmniejszoną amylazę trzustki obserwuje się u pacjentów poddawanych pankreatektomii, operacji polegającej na usunięciu trzustki lub jej części. Ponieważ po takiej interwencji chirurgicznej organizm traci znaczną część enzymów trawiennych, konieczne staje się przestrzeganie ścisłej diety.

Ponadto, amylaza jest zmniejszona w mukowiscydozie. Jest to dość rzadka dziedziczna choroba, która występuje z powodu mutacji genowej.

Co zrobić z podwyższonymi poziomami?

Co to znaczy, że amylaza trzustkowa jest podwyższona? Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań, które pomogą ustalić prawidłową diagnozę. Aby potwierdzić przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki, konieczne będzie zbadanie krwi, aby przekazać mocz. Stosowano również ultradźwięki.

Co pokazuje ultradźwięki?

Pomoże określić wielkość trzustki, ocenić stan jej przewodów. Aby dowiedzieć się, czy w trzustce są kamienie, możesz użyć promieni rentgenowskich.

Uzyskanie wiarygodnych informacji o stanie narządów wewnętrznych może odbywać się za pomocą tomografii komputerowej, laparoskopii lub endoskopii, ale metody te nie są tak często stosowane. Laparoskopia jest interwencją chirurgiczną. Lekarze mogą uciekać się do tego, jeśli pacjent jest w ciężkim stanie i nie można go zrezygnować metodami chirurgicznymi.

W przypadku jakichkolwiek patologii trzustki absolutnie nie zaleca się samoleczenia. Musisz skontaktować się z kompetentnym specjalistą. Ataki zapalenia trzustki można przerwać za pomocą leków wybranych przez lekarza.

To ważne! Duże znaczenie ma dieta. Konieczne jest odmawianie tłuszczu i smażonych produktów, półproduktów i marynat. Preferowane są odmiany mięsa, drobiu i ryb o niskiej zawartości tłuszczu. Najlepiej jest gotować jedzenie dla pary lub gotować. Napoje alkoholowe, mocna herbata i kawa są całkowicie wykluczone. Najlepiej pić niesłodzone kompoty, czystą wodę pitną.

Przy nieskuteczności konserwatywnych metod leczenia lekarz może zdecydować o chirurgicznym leczeniu zapalenia trzustki. Być może część trzustki zostanie usunięta. Czasami konieczne jest również usunięcie śledziony i woreczka żółciowego.

Co robić na niższym poziomie?

Pacjenci, którzy doświadczyli poważnej choroby i zostali skierowani przez lekarza na badanie, często zastanawiają się, co to znaczy zmniejszyć amylazę trzustkową w wynikach badań.

Zachowanie taktyczne zależy od prawdziwych przyczyn spadku enzymu. Jeśli jest to rak lub choroba wątroby, musisz znaleźć właściwą terapię.

W tym przypadku niska amylaza jest tylko pośrednim objawem patologii. Gdy tylko główna przyczyna zostanie wyeliminowana, poziom enzymu wzrośnie.

Jeśli enzym jest niedowartościowany z powodu szybkiego usunięcia trzustki, pacjent powinien być szczególnie uważny na ich zdrowie. Aby nie powodować dodatkowego obciążenia przewodu pokarmowego, należy przestrzegać diety.

Podstawową zasadą diety jest ograniczenie ilości tłuszczu i węglowodanów w diecie oraz zwiększenie ilości białka. Proponuje się białko otrzymywane z niskotłuszczowych odmian mięsa lub ryb, białka jaja kurzego. Cukier jest całkowicie wykluczony, a spożycie soli jest znacznie ograniczone. Jedzenie jest przyjmowane 5-6 razy dziennie, w małych porcjach.

Jaka jest różnica między alfa-amylazą a trzustką?

Amylaza trzustkowa jest substancją wytwarzaną ściśle przez trzustkę. Jednakże niewielka część enzymu jest również wytwarzana przez gruczoły ślinowe, a zatem proces rozszczepiania jedzenia zaczyna się w jamie ustnej.

Jaka jest różnica między amylazą alfa a amylazą trzustkową? Alfa amylaza to ogólny poziom enzymu, który składa się z amylazy trzustkowej i znajduje się w ślinie. Analiza tego może być oznaczona jako analiza dla alfa-amylazy trzustkowej.

Wraz z amylazą lekarze często zalecają testowanie lipazy. Lipaza trzustkowa i amylaza są enzymami trawiennymi, ale lipaza nie rozkłada węglowodanów, ale kwasy tłuszczowe. Zwiększone poziomy lipazy są pewnym znakiem diagnostycznym procesu zapalnego w trzustce. Wraz z powstawaniem w nim kamieni, zablokowaniem przewodów, ostrym i przewlekłym zapaleniem trzustki, lipaza wzrasta. Przyczynami mogą być perforowane wrzody żołądka, niewydolność nerek, niedrożność jelit, kolka żółciowa.

Uwaga! Leczenie zaniedbanej choroby jest procesem złożonym i energochłonnym. Dlatego, przy regularnym bólu brzucha i innych niepokojących objawach, należy skonsultować się z lekarzem i nie tłumić dyskomfortu za pomocą tabletek.

Poradzić sobie z problemami układu pokarmowego pomoże terapeuta lub gastroenterolog. W razie potrzeby pacjent może zostać skierowany do chirurga. Jeśli dana osoba przyjmuje kortykosteroidy, tabletki antykoncepcyjne, leki przeciwzapalne, należy poinformować o tym lekarza z wyprzedzeniem. Środki te mogą wpływać na wyniki testu.

Alfa-amylaza we krwi jest zwiększona - przyczyny i częstość u dorosłych

Uczestniczy w rozkładzie polisacharydów (skrobi, glikogenu itp.) Na glukozę, maltozę i dekstryny.

Synonimy:
Diastaza
1,4-a-D-glukanhydrolaza
Amylaza surowicy
Amylaza krwi
Całkowita amylaza
Całkowita alfa-amylaza

Oznaczenie w analizach:
Amy
alfa amylaza
AML
Diastaza
amylaza surowicy
amylaza krwi

Zawartość:

Główni producenci alfa-amylazy:

• Trzustka
• Ślinianki (ślinianki przyuszne, podjęzykowe, podżuchwowe, małe)

W mniejszych ilościach enzym ten znajduje się w przydatkach macicy, jelitach, płucach, mięśniach i tkance tłuszczowej, nerkach i wątrobie.

Alfa-amylaza działa w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym.

U zdrowej osoby wchodzi ona do krwi w bardzo małej ilości, w wyniku normalnej fizjologicznej odnowy komórek wymienionych powyżej.

Całkowita lub alfa-amylaza w surowicy krwi jest reprezentowana przez dwa izoenzymy:

• Alfa-amylaza trzustkowa (typ P) ≈40%
• Ślinowa alfa-amylaza (typ S) ≈60%

W stanach patologicznych związanych z uszkodzeniem tkanki trzustkowej, całkowita amylaza we krwi wzrasta ze względu na wzrost
trzustkowa R-alfa-amylaza.

W chorobach gruczołów ślinowych całkowita amylaza w surowicy wzrasta z powodu frakcji S-alfa-amylazy śliny.

W większości przypadków wzrost aktywności całkowitej amylazy we krwi jest związany z patologią trzustki. Dlatego analiza izoenzymów amylazy (P- lub S-) jest przeprowadzana zgodnie ze specjalnymi wskazaniami: w celu potwierdzenia diagnozy „zapalenia trzustki”; do diagnostyki różnicowej patologii trzustki, gruczołów ślinowych, jajników, jajowodów, płuc itp.

Cząsteczka alfa-amylazy jest mała, więc jest dobrze filtrowana z krwi przez nerki. Wraz ze wzrostem enzymu we krwi zwiększa się także jego zawartość w moczu.

Alfa-amylaza we krwi - norma u kobiet i mężczyzn

Amylaza we krwi - norma u kobiet i mężczyzn według wieku
/ table /

U noworodków, dzieci do jednego roku, synteza a-amylazy jest nieznaczna, dlatego zawartość enzymu we krwi jest mniejsza niż u dorosłych 2-5 razy. Wraz z wprowadzeniem żywności komplementarnej i rozwojem układu trawiennego wzrasta synteza amylazy, a poziom enzymu we krwi stopniowo osiąga wartości „dla dorosłych”.

Wskaźnik całkowitej amylazy we krwi kobiet i mężczyzn według wieku

/ w celu dokładniejszej interpretacji użyj norm lokalnego laboratorium. Metody określania aktywności amylazy we krwi są różne /

/ w celu dokładniejszej interpretacji użyj norm lokalnego laboratorium. Metody określania aktywności amylazy we krwi są różne /

Kiedy konieczne jest badanie amylazy?

Wskazania dla
badanie krwi na a-amylazę:

• Ostry ból brzucha.
• Diagnoza ostrych chorób trzustki.
• Ocena skuteczności leczenia patologii trzustki (w tym raka).
• Diagnostyka różnicowa chorób przewodu pokarmowego.
• Świnka (zapalenie ślinianki ślinianki przyusznej).
• Mukowiscydoza.

Największą wartością badania krwi całkowitej amylazy jest diagnoza przyczyny ostrego bólu brzucha.

Kliniczne znaczenie analizy amylazy w surowicy polega na identyfikacji i leczeniu ostrych chorób trzustki. Główne przyczyny wzrostu
całkowita alfa-amylaza we krwi:

- Ostre zapalenie trzustki
- Uraz brzucha
- Zapalenie otrzewnej
- Przewlekłe zapalenie trzustki
- Rak, torbiel lub rak trzustki
- Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w tym kamienne
- Ostre zakaźne zapalenie wątroby
- Perforacja wrzodu żołądka
- Ostre zaburzenia krążenia narządów jamy brzusznej, zawał jelitowy
- niedrożność jelit, perforacja jelit
- Niewydolność nerek
- choroba Crohna
- Świnka
- Makroamylemia
- Ciąża pozamaciczna
- Patologia jajników, zapalenie jajowodu
- Cukrzycowa kwasica ketonowa

Oczywiście wzrost aktywności całkowitej a-amylazy we krwi obserwuje się nie tylko w patologii trzustki. Ale wzrost tempa 3-5 razy prawie zawsze ma pochodzenie trzustki.

Znaczący wzrost alfa-amylazy w surowicy 10 lub więcej razy z ciężkim bólem brzucha sugeruje ostre zapalenie trzustki *. * Zapalenie trzustki - zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki - dlaczego alfa-amylaza wzrasta we krwi?

Trzustka (trzustka) jest małym narządem jamy brzusznej o jasnożółtym kolorze, do 15 cm długości, o wadze około 100 g. Znajduje się za żołądkiem.

Do 10% tkanki trzustkowej wytwarza hormony trzustkowe (insulina, glukagon i somatostatyna).

Do 90% masy narządu reprezentuje tkanka trzustkowa wytwarzająca sok trzustkowy. Obejmuje: elektrolity rozpuszczone w wodzie i trzy grupy enzymów trawiennych:

• Amylaza (aktywna) - rozkłada węglowodany.
• Lipazy (aktywne) - tłuszcze trawione.
• Enzymy proteolityczne lub proteazy (w postaci nieaktywnej) - w normalnych warunkach proteazy są aktywowane tylko w jelicie, gdzie zachodzi trawienie (proteoliza) białek pokarmowych.

Sok trzustkowy zbiera się w centralnym (Wirsung) przewodzie trzustkowym. Następnie wpływa do przewodu żółciowego wspólnego i (wraz z żółcią) jest zbierana w ampułce wątrobowo-trzustkowej (Vaterova). Wejście „mieszanki trawiennej” do dwunastnicy reguluje zwieracz Oddiego.

Normalnie proteazy trzustkowe są aktywowane (trypsynogen do trypsyny itp.) I wykazują swoje agresywne „trawienie” właściwości wyłącznie w jamie jelita cienkiego.

W wyniku urazu mechanicznego, gdy przewody są zablokowane lub pod wpływem alkoholu, tkanka trzustki jest uszkodzona, ma stan zapalny i obrzęk. Błony komórek groniastych stają się hiperprzepuszczalne. Enzymy trzustkowe „wyciekają”, są natychmiast aktywowane i wymykają się krwi, niszcząc (samoczynnie trawiącą się) podczas gdy tkanka trzustkowa.

• Ostre zapalenie trzustki jest zapalną destrukcyjną zmianą trzustki w wyniku aktywacji proteaz trzustkowych w samym gruczole.

Ostremu zapaleniu trzustki towarzyszy masowe uwalnianie do krwiobiegu wszystkich enzymów trzustkowych, w tym lipazy.

To właśnie lipaza jest ściśle określonym wskaźnikiem zniszczenia trzustki: jeśli jej poziom jest podwyższony, diagnoza zapalenia trzustki nie budzi wątpliwości.

Główne przyczyny ostrego zapalenia trzustki:
1. Nadużywanie alkoholu
2. Choroba kamicy żółciowej

Inne powody:
- Zakażenia (wirusowe, bakteryjne).
- Urazy trzustki w wyniku silnego uderzenia w brzuch (jesienią, walki itp.)
- Zmiany patologiczne w przewodzie żółciowym wspólnym, brodawki Vatera, zwieracza Oddiego (wrzucanie żółci do przewodów trzustkowych).
- Choroby dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy itp.)
- Robaczyca.
- Choroby zapalne wątroby i dróg żółciowych.
- Ostre zaburzenia krążenia w naczyniach trzustkowych: choroba zakrzepowo-zatorowa, przedłużający się skurcz, blokada kroplami tłuszczu lub blaszkami miażdżycowymi itp.
- Zatrucie toksyczne (rtęć, arsen, fosfor itp.) Lub uszkodzenie tkanki trzustkowej wywołane lekami.

Pierwsze objawy ostrego zapalenia trzustki -
nagły ostry ból w nadbrzuszu (nadbrzuszu) lub w pępku. Ból można podać w plecy, lewe nadbrzusze, lewe ramię i łopatkę. Czasami ból przenosi szerokie pasmo z hipochondru do hipochondrium, może być okrążający. Bólowi mogą towarzyszyć powtarzające się, nie przynoszące ulgi wymioty, rozdęcie brzucha, wzdęcia, odbijanie, gorączka. Apetyt jest nieobecny, krzesło jest częściej zatrzymywane.

Ból ustępuje nieco w pozycji siedzącej, leżącej na brzuchu lub pochylonej po lewej stronie.

Jak poziom a-amylazy we krwi w ostrym zapaleniu trzustki