Diagnostyka

Traktujemy wątrobę

W przypadku wyraźnej dystrofii stłuszczenia wątroby osoba bardzo słabo toleruje infekcje, zabiegi chirurgiczne, znieczulenie.

- Stłuszczenie wątroby - potencjalna przyczyna rozwoju zapalenia wątroby (zapalenia komórek wątroby), marskości (zastąpienie jej komórek tkanką łączną) i raka. Wielu ekspertów uważa, że u pacjentów ze stłuszczeniowym zapaleniem wątroby ryzyko marskości wątroby jest prawie takie samo jak u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C. W hepatozie tłuszczowej wzrasta ryzyko cukrzycy, nadciśnienia i choroby wieńcowej. Często ze stłuszczeniem wątroby obserwuje się naruszenia układu żółciowego, w wyniku czego - przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa. Nadmierne nagromadzenie tłuszczu „infekuje” tym samym procesem trzustkę - jego funkcja trawienna jest osłabiona.

Hepatocyty (komórki wątroby) są zaangażowane we wszystkie procesy metaboliczne: węglowodany, tłuszcze, białka, wodę, minerały, pigmenty, witaminy, hormony. Syntetyzują cholesterol i kwasy tłuszczowe, białka i czynniki krzepnięcia krwi.

Talia zagrożona

Ponadto istnieją powiązane choroby, o których dana osoba może nie wiedzieć, co zwiększa wrażliwość komórek wątroby na alkohol (na przykład wirusowe zapalenie wątroby).

Analiza biochemiczna krwi dostarcza cennych informacji diagnostycznych na temat obecności i charakteru zapalenia komórek wątroby, zaburzonego metabolizmu żółci i rezerw funkcjonalnych narządu. Pamiętaj, aby sprawdzić obecność wirusów zapalenia wątroby: są one najczęstszą przyczyną uszkodzenia wątroby, a wirus zapalenia wątroby typu C może zakłócić metabolizm tłuszczu w wątrobie. Dodatkowe badanie (określenie parametrów immunologicznych, tomografia komputerowa i biopsja wątroby) jest przewidziane dla konkretnych wskazań.

Większość pacjentów, w tym chorych na stłuszczeniowe zapalenie wątroby, nie ma żadnych objawów.

- Pomimo faktu, że ma duże rezerwy wewnętrzne i niesamowitą zdolność regeneracyjną (tylko 1/7 masy ciała wystarcza do zachowania funkcji życiowych), człowiek powinien się nim zająć nie mniej niż o serce i mózg. Ale okazuje się, że dla wielu ten problem jest w tle. Przy stole obiadowym, jeśli pomyślimy o tym, jak przyjmować i pić żołądek, prawie nigdy nie przejmujemy się wątrobą. W końcu musi radzić sobie z nadmiarem tłuszczu i węglowodanów, konserwantów, barwników, polepszaczy smaku i innych dodatków Oczywiście wątroba może pracować przez długi czas w warunkach zwiększonego stresu, ponieważ hepatocyty są w stanie wyzdrowieć, ale ich możliwości regeneracyjne nie są nieograniczone.

- Jest to stan patologiczny, który określa się terminami „zwyrodnienie tłuszczowe wątroby”, „stłuszczenie wątroby”, „stłuszczenie wątroby”. Nazywany inaczej - zjawisko jest jedno i to samo: nadmierne odkładanie się tłuszczu (lipidów) w hepatocytach. Zazwyczaj zawartość lipidów około 5%, z naciekiem tłuszczowym osiąga 50% masy wątroby, a degeneracja tłuszczowa wątroby jest stanem odwracalnym.

- Chronić wątrobę przed toksynami, głównie z alkoholu. Aby schudnąć, jeśli jest podwyższony, i stopniowo - schudnąć o około 400–500 g na tydzień. Ostra utrata kilogramów może pogorszyć przebieg choroby z powodu przyspieszonej mobilizacji tłuszczu z depot i jego odkładania się w wątrobie. Istnieją pokarmy bogate w błonnik. Naturalny błonnik pokarmowy jest korzystny dla wszystkich, a cierpiący na stłuszczenie wątroby jest podwójny: obniżenie poziomu cholesterolu i tłuszczu we krwi (jeśli stosujesz dietę niskotłuszczową), zwiększenie objętości pokarmu, wywołanie uczucia pełności, ćwiczenia, spacer lub pływanie przez co najmniej 30 minut –7 razy w tygodniu.

- Ludzie wierzą, że alkohol rozkłada tłuszcze. W rzeczywistości okazuje się, że kieliszek wódki doprowadzi do stłuszczenia wątroby?

Cierpi na tłuste mięso (wieprzowina i jagnięcina), gęś i mięso z kaczki, bogate buliony, margaryny i majonez, napoje alkoholowe (niezależnie od tego, czy jest to francuska brandy czy szmer), mocna kawa bez mleka. Świeżo przygotowane jedzenie bez konserwantów, potrawy na parze, nietłuste. Każdego dnia musisz jeść warzywa i warzywa, zwłaszcza marchew, kapustę, buraki, kukurydzę, pomidory, ogórki, cukinię, dynie, pietruszkę, koperek.

W jaki sposób hepatocyty nabierają tłuszczu

- Jak rozpoznać stłuszczenie wątroby?

3AKA GRAJ NA OFICJALNEJ STRONIE SKLEPU

- Stłuszczenie wątroby występuje we wszystkich grupach wiekowych, ale częściej po 45 latach. Statystyki są następujące: u 65% osób ze zwiększoną masą ciała rozwija się tłuszczowa degeneracja wątroby, 30% stłuszczenie wątroby, a 5% ma marskość wątroby. Najbardziej niebezpieczny tzw. otyłość brzuszna, gdy niepotrzebne nagromadzenia gromadzą się głównie w brzuchu. Prostym wskaźnikiem tego jest wzrost obwodu talii u mężczyzn o więcej niż 102 cm, u kobiet - o ponad 88 cm. Nadwyżki tłuszczu w wątrobie mogą wystąpić u szczupłych osób z niezrównoważoną dietą (na przykład, jeśli w diecie jest mało białka), nadmierną dietą i utratą wagi.. Zespół Auschwitz jest znany: więźniowie - skóra i kość - mieli wysoki wewnętrzny tłuszcz.

Jak wiadomo, rozwój cukrzycy typu 2 opiera się na zjawisku insulinooporności: zmniejsza się wrażliwość komórek w ciele (głównie hepatocytów i komórek tkanki tłuszczowej) na działanie insuliny. Jedną z funkcji insuliny jest transport glukozy do komórek z krwi i płynu tkankowego. Gdy insulinooporność, komórki wątroby, pomimo wysokich stężeń cukru we krwi, nie otrzymują glukozy witalnej i nie umierają, można wyśledzić podwójne wiązanie: hepatoza tłuszczowa przyczynia się do rozwoju cukrzycy, co nieuchronnie pogłębia dystrofię stłuszczenia wątroby.

- Nie ma specjalnej diety. Najpoważniejszym wrogiem wątroby jest przejadanie się. Wątroba „nie lubi” marynowanych, wędzonych, pikantnych, produktów zawierających konserwanty i stabilizatory, potraw z przyprawami. Rzodkiewka, rzodkiewka, czosnek, smalec są dla niej szkodliwe.

Nie uciekaj się do samoleczenia, nie przyjmuj suplementów diety i ekstraktów ziołowych, aby „oczyścić” wątrobę. Jeśli masz cukrzycę, ściśle kontroluj poziom cukru we krwi (lepiej uzyskać glukometr). Sprawdź poziom cholesterolu (przynajmniej raz na sześć miesięcy).

- Istnieją dwa zasadniczo różne etapy: pierwszy to hepatoza tłuszczowa, gdy tłuszcz gromadzi się w wątrobie, ale funkcje jej komórek nie są jeszcze znacząco upośledzone. Jeśli dana osoba nie cierpi na współistniejące choroby, może to być po prostu łagodny przebieg stłuszczenia wątroby, w niekorzystnych warunkach stan zapalny hepatocytów przelewa się. Rozwija się drugi etap choroby - tłuszczowe zapalenie wątroby lub stłuszczeniowe zapalenie wątroby (otyłość wątroby z reakcją zapalną typu zapalenia wątroby). Jest to bardziej wyraźny i niebezpieczny etap: komórki umierają i są zastępowane włóknistą tkanką łączną.

- Dlaczego podczas przyjmowania leków tłuszcz gromadzi się w komórkach wątroby?

Natura nie zapewnia tak ogromnego toksycznego ładunku, który ludzie stawiają dzisiaj. Stąd gwałtowny wzrost liczby chorób wątroby.

Główne czynniki ryzyka to: pestycydy w warzywach, produkty gospodarstwa domowego, emisje przemysłowe. Często wątroba cierpi z powodu polipragmasji, irracjonalnego przyjmowania leków. Niedobór tlenu w chorobach płuc, oskrzeli, układu sercowo-naczyniowego może prowadzić do hepatozy. kokaina, opiaty, ecstasy itp.) i napoje energetyczne.

Chciałbym przeczytać w Biuletynie Medycznym opinię kompetentnego specjalisty na temat hepatozy tłuszczowej, aby dowiedzieć się o profilaktyce i leczeniu. Gennady N., Mińsk.

W rezultacie usuwanie przetworzonych produktów z wciąż funkcjonujących komórek wątroby jest osłabione, ich dopływ krwi jest zaburzony, a zatem dostarczany jest do nich tlen. Następuje kolejny etap choroby - zapalenie wątroby, tj. Zapalenie wątroby. Postęp tego stanu prowadzi do śmierci hepatocytów, ich zastąpienia „bezużyteczną” tkanką łączną, ostatecznie do marskości i rozwoju niewydolności wątroby.

- Diagnostyka jest skomplikowana. Pacjent musi najpierw zbadać gastroenterologa, aby określić czynniki ryzyka rozwoju stłuszczenia wątroby, zidentyfikować zewnętrzne oznaki jego uszkodzenia, a także inne narządy przewodu pokarmowego, aby określić wielkość wątroby i śledziony. I dopiero po tym zaczyna się etap metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Ultradźwięki mogą wykryć pośrednie oznaki odkładania się tłuszczu w wątrobie, sprawdzić jego dokładny rozmiar, a czasem zobaczyć zmiany charakterystyczne dla marskości.

- Kto jest bardziej podatny na otyłość wątroby?

- Sama możliwość wystąpienia stłuszczenia wątroby jest związana z faktem, że narząd ten odgrywa wiodącą rolę w metabolizmie tłuszczów. Lipidy wchodzą do hepatocytów z jelit i tkanki tłuszczowej jamy brzusznej. Mogą być syntetyzowane w samych komórkach wątroby. Hepatocyty wychwytują tłuszcze z krwi i włączają je do swojego metabolizmu. W komórkach wątroby dochodzi do intensywnego rozszczepienia tłuszczu, syntetyzuje się i utlenia wyższe kwasy tłuszczowe, tworzy się cholesterol, zwykle kwasy tłuszczowe tworzą potencjał energetyczny wątroby, zapewniając jej funkcjonowanie.

Algorytm diagnostyki i „niechęć”

Coraz więcej toksyn i żużli - warstwy takich tłustych „sarkofagów” stale rosną. Zjawisko to prowadzi do nadmiernego gromadzenia się tłuszczu w komórkach wątroby.

Marchew musi spożywać co najmniej 150 gramów z dodatkiem oleju roślinnego lub w postaci soku. Kapustę lepiej stosować biały i kalafior, gotować dla pary. Możesz zrobić sok z buraków (rozcieńczony na pół wodą), sałatki, barszczu; używaj jako przystawki. Banany, jabłka, daktyle, suszone śliwki leczą wątrobę. Preferowane są produkty białkowe, chude ryby i twaróg.

Zamknięty „gruby” krąg

- Dlaczego wątroba, przetwarzając prawie wszystko, nie jest w stanie pozbyć się nadmiaru tłuszczu?

- Czy są jakieś specjalne zalecenia dotyczące żywienia?

- Jak wygląda stłuszczenie wątroby?

- Otyłość wątroby i cukrzyca - czy są one powiązane?

Ljubow Woronina, profesor nadzwyczajny w Katedrze Gerontologii i Geriatrii w BelMAPO, Kandydat Nauk Medycznych, odpowiada na pytania korespondenta MV. nauki

- Czy można leczyć stłuszczenie wątroby?

Nie nadużywają alkoholu, ale każdy wie, że kieliszek dobrego koniaku jest nieodzownym atrybutem przyjęć i prezentacji, sposobem na złagodzenie stresu po (a czasami w trakcie) dnia roboczego. Po stwierdzeniu zmian patologicznych w wątrobie ludzie są bardzo zaskoczeni, ponieważ nie uważają się za pijących. U kobiet alkoholowe zwyrodnienie tłuszczowe rozwija się w krótszym okresie poprzez spożywanie mniejszej ilości napojów; choroba jest cięższa. Musimy zdecydowanie wiedzieć, że bezpieczne dawki alkoholu zasadniczo nie istnieją. Reakcja na „stopień” dla każdej osoby.

U mężczyzn, wśród przyczyn tłustej hepatozy w pierwszej kolejności - skutków alkoholu. Istnieje bezpośredni związek między pasją do alkoholu a tą chorobą. Fani piją i jedzą żywność, w której dużo tłuszczu, białka, przypraw, jeszcze bardziej ryzykuje. Statystycznie, stłuszczenie wątroby jest częstsze u osób dobrze sytuowanych niż u tych, które żyją skromnie i nie poddają się przysmakom, a umiarkowanie wyraźne stłuszczenie wątroby jest związane z wieloma chorobami. Nadmierne odkładanie się tłuszczu w komórkach wątroby obserwuje się u prawie wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2.

Eliminując przyczyny, możliwe jest przywrócenie normalnej struktury narządu lub utrzymanie etapu rozwoju procesu patologicznego, gdy wątroba nadal jest w stanie w pełni wykonywać swoje funkcje.

Gdy stosunek między ilością tłuszczu, który przenika do hepatocytów i zdolnością tego ostatniego do jego wykorzystania jest zaburzony, rozwija się zwyrodnienie tłuszczowe wątroby. Zwiększone spożycie lipidów w organizmie (z różnych powodów, w tym z powodu błędów w odżywianiu) prowadzi do tego, że małe kropelki tłuszczu odkładają się w komórkach wątroby. Początkowo hepatocyty mogą aktywnie przetwarzać i usuwać tłuszcz. Jednak z czasem sami „gromadzą tłuszcz”, gromadząc lipidy, nie radzą sobie już ze swoimi zadaniami. Krople tłuszczu stopniowo rozciągają komórkę wątroby, niszcząc jej wewnętrzne struktury.

- Ljubow Pietrowna, mówią, że wątroba jest robotnikiem, który nie zna odpoczynku...

- Cała glukoza pochodząca z pożywienia, wraz ze strumieniem krwi, jest przesyłana z jelita przez żyłę wrotną do wątroby, gdzie przechodzi w formę rezerwową - glikogen. Zwykle organizm może umieścić 90 g glikogenu, a jeśli podaż cukrów do wątroby przekracza 90 g, to jest on wypełniony glikogenem i tłuszczami z niego uzyskanymi. Gdy taki styl życia jest prowadzony przez długi czas, hepatocytów nie ma już miejsca na umieszczenie kolejnej dawki glukozy. Aby w jakiś sposób zrobić miejsce na nowe porcje cukru, wątroba jest zmuszona do szybkiego przekształcenia glukozy w tłuszcze i uzupełnienia zapasów tkanki tłuszczowej.

Ile osób żyje z hepatozą 3 stopnie

Objawy stłuszczenia wątroby (stłuszczenie wątroby), leczenie i dieta

W leczeniu wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają z Leviron Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Niewłaściwa dieta prędzej czy później prowadzi do zaburzenia przewodu pokarmowego. Zwykle procesy patologiczne są inicjowane przez rozwój zapalenia żołądka. W przyszłości występują poważniejsze choroby, w tym stłuszczenie wątroby wątroby (stłuszczenie).

Odwracalna przewlekła patologia charakteryzuje się degeneracją komórek funkcjonalnych do komórek tłuszczowych. Postępując, może prowadzić do zwłóknienia i marskości wątroby.

Istota procesów patologicznych

Choroba charakteryzuje się wzrostem liczby triglicerydów, głównych źródeł energii w organizmie. W hepatocytach (komórkach wątroby) osadzają się krople tłuszczu, powodując ich transformację i śmierć. Końcowym rezultatem jest degeneracja komórek tłuszczowych, są one zastępowane przez tkankę włóknistą.

Proces przyczynia się do:

nadmierne spożycie żywności o wysokiej zawartości wolnych kwasów tłuszczowych (FFA);
nadmierna produkcja FLC i ich wiązanie w jelicie;
spowolnienie procesów utleniania w hepatocytach;
spadek produkcji lipoprotein.

W wyniku niewydolności narządów spowodowanej zaburzeniami czynnościowymi może powstać rodzaj warstwy tłuszczowej w wątrobie.

Klasyfikacja chorób

Zgodnie z lokalizacją i nasileniem złogów tłuszczu występują cztery stopnie stłuszczenia tłuszczowego:

0 - złogi małych kropelek tłuszczu na powierzchni małych grup komórek;
1 - tworzenie większych ognisk hepatocytów o średnich i dużych powierzchniowych formacjach tłuszczowych;
2 - naciek wątroby (przenikanie tłuszczu do komórek i jego akumulacja);
3 - rozlane uszkodzenia narządów z dużymi kroplami tłuszczu, jego gromadzenie się poza komórkami, tworzenie się torbielowatości.

Zwyrodnienie tkanki tłuszczowej wątroby, niezwiązane z nadużywaniem napojów zawierających alkohol, nazywane jest „hepatozą bezalkoholową”. Patologia może być pierwotna i wtórna.

Przyczyny naruszeń

Często trudno jest określić przyczynę progresji stłuszczenia wątroby.

Ale zazwyczaj pierwotna patologia jest spowodowana:

niska wrażliwość hepatocytów na insulinę;
cukrzyca insulinoniezależna;
nadwaga;
wysokie stężenie lipidów we krwi;
nadmierne wydzielanie i wchłanianie tłuszczu w jelicie.

Nadwaga (lipozy) należą do głównych przyczyn manifestacji patologii.

Rozwój wtórnych objawów choroby przyczynia się do:

długotrwałe stosowanie niektórych leków (estrogenów, środków uspokajających, niektórych antybiotyków);
zatrucie chemiczne (narkotyki, alkohol, energia, pestycydy, chemia gospodarcza);
choroby przewlekłe (patologie autoimmunologiczne tkanki łącznej, zapalenie trzustki, niewydolność serca i płuc);
niedoczynność tarczycy (patologia kory nadnerczy);
wirusowe zapalenie wątroby;
ostry spadek masy ciała;
nieregularne, niezrównoważone odżywianie.

Wśród przyczyn rozwoju patologii w męskim ciele prowadzi nadużywanie alkoholu. U kobiet progresja choroby jest czasami wywoływana przez ciążę.

Wątroba alkoholowa

To nie sam alkohol powoduje chorobę, ale aldehyd, który powstaje podczas pierwszego rozkładu etanolu. Układ odpornościowy organizmu reaguje na ten proces nie do końca, angażując się w walkę z niezrozumiałym uszkodzeniem wątroby, które jest postrzegane jako infekcja. „Szturmowanie” zdrowych komórek narządu może być bezobjawowe.

Ponadto hepatoza alkoholowa charakteryzuje się niedotlenieniem. Brak tlenu uniemożliwia wątrobie uzyskanie energii z tłuszczów, a słaba przepuszczalność membrany uniemożliwia ich usunięcie z organizmu. Znacznie zwiększa liczbę enzymów niezbędnych do rozszczepienia alkoholu.

Patologia charakteryzuje się hepatomegalią - patologicznym wzrostem wielkości dotkniętego narządu. Bez odpowiedniej terapii i odmowy alkoholu ta forma tłuszczowej hepatozy może szybko przekształcić się w przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby.

Wątroby na tle ciąży

Stłuszczenie wątroby w czasie ciąży powoduje zaburzenia hormonalne właściwe dla stanu. Jednym z powodów rozwoju patologii jest zwiększone odżywianie. Najbardziej niebezpieczny okres między 29 a 38 tygodniem ciąży. Wraz ze wzrostem płodu zwiększa się obciążenie wątroby: musi przetwarzać produkty odpadowe przyszłej matki i nienarodzonego dziecka.

Kiedy hepatoza kobiet w ciąży powinna być prowadzona stały nadzór medyczny. Ciężka choroba wymaga hospitalizacji. Kobiety w ciąży ze stłuszczeniem tłuszczowym odznaczają się wysoką wrażliwością na produkcję estrogenów. Wzrost jego ilości prowadzi do cholestazy - naruszenia formowania i odpływu żółci.

Choroba znacznie zwiększa ryzyko śmierci płodu. Rozpoczęta stłuszczenie wątroby w czasie ciąży czasami powoduje obfite krwawienie. Wśród innych powikłań patologii jest niewydolność wątroby i nerek.

To ważne! E-dodatki (aromatyzujące, barwiące, technologiczne) zawarte w produktach spożywczych przeciążają wątrobę i powodują rozwój negatywnych procesów.

Objawy patologii

Choroba rozwija się bezobjawowo przez długi czas.

Często pierwsze objawy stłuszczenia wątroby pozostają bez uwagi:

nudności;
ciężkość w hipochondrium;
wysokie wytwarzanie gazu;
wypadanie włosów;
spadek zdolności do pracy;
problemy z koordynacją ruchów.

Stopniowo nasilenie istniejących objawów wzrasta, dodaje się:

zaparcie;
wzdęcia;
wysokie zmęczenie;
reakcje alergiczne;
wysypki skórne;
zmniejszona ostrość widzenia;
problemy z tolerancją na tłuste potrawy.

Jeśli wątroba nie jest leczona, pojawiają się objawy niewydolności wątroby i marskości wątroby:

zmienione zachowanie i mowa;
ciężka słabość;
żółtość skóry;
niechęć do jedzenia;
puchlina brzucha (wodobrzusze).

Początkowo wątroba wzrasta, z czasem zmniejsza się jej wielkość w tłuszczowej hepatozie, omacywanie ciała jest prawie niemożliwe.

Środki diagnostyczne

Objawy kliniczne w stłuszczeniu wątroby nie są specyficzne, obecność patologii sugeruje się po konsultacji z gastroenterologiem, który również określa taktykę diagnostyczną.

Jeśli podejrzewasz stłuszczenie, przeprowadź testy laboratoryjne:

krew (ocena zawartości leukocytów, związków organicznych i enzymów wątrobowych);
koagulogramy (oznaczanie parametrów krzepnięcia krwi);
mocz i kał (wykrywanie pigmentów żółciowych).

Metody instrumentalne umożliwiają wizualną ocenę stanu narządu i jego zmian morfologicznych.

W przypadku wskazania hepatozy tłuszczowej:

Ultradźwięki (odbierają echo zmian, odzwierciedlają rozmiar ciała, zmiany w jego geometrii i strukturze);
Tomografia komputerowa (ocenia małe złogi tłuszczu);
MRI (wizualizuje dokładną lokalizację i przyczyny naruszeń);
biopsja wątroby (gwarantuje wysoką dokładność diagnozy).

Stłuszczenie wątroby wątroby różni się od zapalenia wątroby, marskości wątroby. Po zbadaniu historii, dziedziczności pacjenta i danych badawczych, dowiedz się, jaka jest forma i rodzaj choroby.

To ważne! Konsekwencje powiększenia wątroby mogą być smutne. Często praca organów skompresowanych przez powiększoną wątrobę - przewód pokarmowy, płuca, serce - jest zaburzona.

Podstawowe zasady terapii

Podstawą terapii tłuszczowej hepatozy są cztery podstawowe zasady:

Osłabienie lub całkowita eliminacja czynników niekorzystnie wpływających na hepatocyty;
Racjonalna organizacja żywienia;
Zapewnienie odpowiedniej aktywności fizycznej;
Wykorzystanie tradycyjnej medycyny.

Duże znaczenie przywiązuje się do przywrócenia procesów metabolicznych, poprawy regeneracji wątroby i detoksykacji narządów.

Leczenie narkotyków

W konserwatywnej terapii tłuszczowej hepatozy stosuje się przeciwutleniacze i stabilizatory błon. Co to jest?

Polecane leki są podzielone na konkretne grupy:

zawierające niezbędne fosfolipidy (główni obrońcy komórek wątroby) - Essliver forte, Essentiale;
zawierające ekstrakty z roślin - Liv 52, Kars;
sulfoaminokwasy - Heptral, metionina.

Preparaty z tauryną pomagają wyeliminować przyczyny patologii, przyczyniają się do odbudowy hepatocytów i usuwania kwasów tłuszczowych z organizmu. Przepływ żółci stymuluje stosowanie Holosas i Allohol. W detoksykacji wątroby kwas nikotynowy jest stosowany w połączeniu z witaminami PP i B2. Wątroba 0 i 1 stopień ma więcej niż korzystne prognozy.

Dzięki terminowemu leczeniu na tym etapie możliwa jest całkowita regeneracja komórek wątroby.

Terapia alternatywna

Współczesne realia często przyczyniają się do pojawienia się nadwagi. Jedną z jego konsekwencji jest stłuszczenie wątroby, której leczenie polega na stosowaniu tradycyjnych metod medycznych. Oprócz efektu leczniczego, herbaty ziołowe i napary przyczyniają się do zmiany stylu życia pacjenta i jego preferencji smakowych.

Jak więc leczyć dystrofię tłuszczową w domu? Do normalizacji pracy wątroby przydatne są:

cynamon (obniża apetyt i gromadzenie tłuszczu w wątrobie);
ostropest plamisty (ma działanie żółciopędne, eliminuje skurcz pęcherzyka żółciowego, stymuluje regenerację hepatocytów);
karczochy (działają jako przeciwutleniacze, przyczyniają się do normalizacji syntezy hormonalnej i uwalniania tauryny);
owoce róży (aktywuje proces usuwania tłuszczów z hepatocytów);
seria (ma działanie żółciopędne, aktywuje funkcje nerek i wątroby);
kurkuma (zwiększa wydzielanie żółci i jej płynność, normalizuje drogi żółciowe);
zielenie (przywraca funkcjonalność hepatocytów, aktywuje wydalanie tłuszczu).

Leczenie przyprawami i ziołami odbywa się w połączeniu z terapią lekową.

Zalecana dieta

W przypadku hepatozy tłuszczowej całkowitą lub częściową regenerację wątroby sprzyja zmiana stylu życia i organizacja prawidłowego odżywiania. Najlepszym lekarstwem jest dieta terapeutyczna nr 5, oparta na częstych posiłkach ułamkowych (co najmniej pięć razy dziennie). Pod absolutnym zakazem postu i przejadania się.

Podstawowe zasady leczenia stłuszczenia tłuszczowego

Konieczne jest porzucenie smażonych potraw i napojów alkoholowych. Zawartość kalorii jest wybierana indywidualnie.

W leczeniu wątroby nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają z Leviron Duo. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

To ważne! Dieta daje największy efekt we wczesnych stadiach rozwoju patologii, gdy komórki wątroby nie stały się jeszcze depotami tłuszczu.

Aktywność fizyczna

Dawkowane ćwiczenie jest ważnym elementem terapii i zapobiegania stłuszczeniu wątroby. Ćwiczenia sportowe należy wykonywać co najmniej pół godziny co najmniej cztery razy w tygodniu. Przydaje się pływać i chodzić codziennie w lesie. Dla otyłości bieganie nie jest zalecane. Bodyplex (zestaw ćwiczeń statycznych) i joga są odpowiednie dla pacjentów otyłych.

Środki zapobiegawcze

Po raz pierwszy pacjenci w obliczu problemu dystrofii wątroby interesują się najpierw: ile osób żyje z hepatozą? Dobra jakość długiego życia jest możliwa nawet przy małej porcji zdrowej wątroby. Ale w tym celu należy starannie leczyć ciało i przestrzegać zaleceń dotyczących zapobiegania dystrofii wątroby.

Są dość proste, powinny:

jeść często i frakcyjnie, w małych porcjach;
zminimalizować spożycie tłuszczów zwierzęcych;
zrezygnować ze złych nawyków;
poświęcić czas na zajęcia sportowe;
kontrola masy ciała.

Konieczne jest regularne sprawdzanie składu krwi i podejmowanie środków zapobiegających zaburzeniom hormonalnym.

Hepatoza tłuszczowa charakteryzuje się wysokim ryzykiem dalszego rozwoju marskości wątroby. Zmiana zwykłego sposobu życia, zrównoważona dieta i odpowiednia terapia pod nadzorem specjalisty zwiększają szanse na całkowite wyleczenie zaatakowanego narządu.

STABILIN to specjalna zawiesina stosowana do regulowania procesów metabolicznych i przywracania regeneracji i funkcji komórek wątroby...

Co to jest stłuszczenie wątroby? Rodzaje i metody leczenia
Oznaki i metody leczenia infiltracji tłuszczowej wątroby
Cholestatyczne i ostre stłuszczenie wątroby u kobiet w ciąży - jakie są konsekwencje dla dziecka?
Rozlane i ogniskowe stłuszczenie wątroby - co to jest? Objawy i leczenie choroby

Ledifos - nowa runda w leczeniu zapalenia wątroby typu C

Współczesna medycyna Ledifos Hetero jest strukturalnym analogiem oryginalnego leku przeciwwirusowego Harvoni. Ten kombinowany lek został stworzony, aby skutecznie pomagać ludziom zakażonym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Przed rozpoczęciem seryjnej produkcji tabletek Ledifos producenci przeprowadzili szereg badań klinicznych, które sprawiły, że były one skuteczne i możliwe do zastosowania jako alternatywa dla ich prototypu.

Charakterystyka, skład i forma uwalniania

Ten oficjalny rodzaj leku Harmony jest inhibitorem specyficznych proteaz, które biorą udział w biochemicznym procesie podwajania wirusowego RNA. Taki efekt farmakologiczny wynika z zawartości sofosbuwiru w dawce 400 mg, a także z ledipaswiru w dawce 90 mg.

Lek jest dostępny w postaci tabletek. Każda tabletka jest pokryta błyszczącą powłoką i jest oznaczona etykietą Nl18, która pozwala odróżnić podróbkę od leku wysokiej jakości. Opakowanie leku Ledifos zawiera 28 aktywnych tabletek.

Producentem tego generycznego produktu jest firma Hetero z siedzibą w Indiach. Dziś ten kraj jest liderem w produkcji tańszych i skuteczniejszych leków do zwalczania różnych genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C.

Efekt narkotykowy

Gdy ledipaswir i sofosbuwir dostaną się do wewnętrznego środowiska ludzkiego ciała, rozpoczyna się proces blokowania układów enzymatycznych regulujących proces podziału i rozprzestrzeniania się patogenów wirusowych do zdrowych komórek tkanki wątroby. Aby ocenić skuteczność leku, producenci przeprowadzili eksperyment kliniczny, w którym 93% ochotników, po 8 tygodniach leczenia, miało trwałą odpowiedź wirusologiczną.

Możliwe było również osiągnięcie pozytywnego wyniku u pacjentów cierpiących na skompensowaną formę marskości wątroby. Osiągnięcie tego celu zajęło nie więcej niż 12 tygodni.

Wskazania

Leki lecznicze Ledifos Hetero to gotowa kombinacja robocza, która pozwala skutecznie radzić sobie z patogenami przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C, które mają genotyp 1-4. Harmonijne połączenie aktywnych składników pozwala uniknąć stosowania Alpha Peginterferon i Ribavirin.

Jeśli pacjent przeszedł wcześniej leczenie zapalenia wątroby typu C według innego schematu, to jeśli jest nieskuteczny, zaleca się stosowanie leku Ledifos z Indii jako skuteczniejszej alternatywy.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Pomimo niskiej toksyczności i bezpieczeństwa generycznych Ledifos, tego narzędzia nie można używać do celów terapeutycznych w obecności takich przeciwwskazań:

wiek pacjenta jest poniżej 18 lat;
nietolerancja na sofosbuwir i ledipaswir, jak również dodatkowe składniki leku;
jednoczesne stosowanie z lekami na zapalenie wątroby, zawierające sofosbuwir;
laktacja i ciąża.

Ponadto Ledifos nie jest kompatybilny z lekami takimi jak Emtrycytabina, Elwitegrawir i Tenofowir. Jednocześnie przyjmując lek generyczny z lekami takimi jak ryfampicyna, karbamazepina, rosuwastatyna i ekstrakt z Hypericum, u pacjenta mogą wystąpić działania niepożądane, ponieważ wykluczona jest zgodność tych składników. Zaleca się szczególną ostrożność w obserwowaniu osób mających problemy z pracą układu moczowego.

W okresie leczenia kobietą generyczną kobietom w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie antykoncepcji, ponieważ początek ciąży podczas leczenia zapalenia wątroby typu C może prowadzić do powstawania anomalii i wad rozwojowych płodu.

Jak stosować Ledifos

Prezentowany rodzaj leku Harvoni jest akceptowany według podobnego schematu z jego prototypem. Instrukcje użytkowania wskazują, że Ledifos jest używany 1 tabletka 1 raz dziennie. Zaleca się przyjmowanie leku ze zwykłą wodą pitną, bez użycia kawy, herbaty lub soku owocowego do tego celu. Aby dystrybucja substancji czynnych w organizmie była jednolita, zaleca się stosowanie tabletek w tym samym czasie, które muszą zostać wcześniej określone.

W przypadku braku objawów stłuszczenia wątroby lub zwłóknienia wątroby, czas trwania leczenia wynosi 12 tygodni. Jeśli mówimy o leczeniu pacjentów z wyrównaną marskością wątroby, zaleca się im 24-tygodniowy kurs terapii Ledifos. Podobne zalecenia dotyczą osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C związanych z zakażeniem HIV.

Efekty uboczne

W przeważającej większości przypadków ogólny Ledifos jest pozytywnie postrzegany przez ludzkie ciało, nie powodując żadnych nieprawidłowości w samopoczuciu osób przechodzących terapię. Mimo to z prawdopodobieństwem 15–20% mogą wystąpić takie niepożądane reakcje:

zwiększone zmęczenie i złe samopoczucie;
zawroty głowy i ból głowy;
apatia;
reakcje alergiczne skóry przypominające pokrzywkę.

Aby ocenić możliwość dalszego stosowania leku generycznego w celu leczenia zapalenia wątroby typu C, zaleca się, aby każdy pacjent dokładnie monitorował reakcję swojego ciała na początkowe spożycie leku. W przypadku braku objawów, takich jak duszność, obrzęk twarzy i swędzenie skóry, terapię Ledifos można kontynuować bez obaw o stan.

Analogi

Generic Ledifos ma małą listę analogów, które mają podobny mechanizm działania z tym narzędziem. Ponieważ takie leki emitują:

Hepcinate LP;
Heteroseksjer;
Virobac Plus;
Alfa Peginterferon.

Najpopularniejszym analogiem Ledifos jest LP Hepcinate, który jest strukturalnym genem oryginalnego leku przeciwwirusowego Harvoni. Istnieją pewne podobieństwa między rodzajowymi Ledifos i Hepcinat, wśród których są:

Aktywnymi składnikami tych leków generycznych są sofosbuwir i ledipaswir, we wcześniej podanej dawce.
Oba typy generyczne mają formalną licencję Gilead, co wskazuje na możliwość wykorzystania ich jako równoważnej alternatywy dla Harvoni.
Nie ma różnicy między Hepcinate i Ledifos w mechanizmie działania, stopniu bezpieczeństwa i skuteczności.

Ze względu na takie podobieństwa nie można wybrać Hepcinat LP lub Ledifos jako wiodącego generycznego.

Jako wyróżniające się strony między dwoma rodzajami leku można zauważyć, że w ich produkcję zaangażowane są dwie różne firmy farmaceutyczne. Generic Ledifos jest produkowany przez indyjską firmę farmaceutyczną Hetero Labs, a seryjna produkcja Hepcinate jest wykonywana przez takiego farmaceutycznego giganta jak Natco Pharma Limited. Wysoka jakość tych leków generycznych wynika z faktu, że firmy produkcyjne używają nie tylko rafinowanych surowców, ale także certyfikowanych urządzeń.

Cena narkotyków

W przeciwieństwie do oryginalnego leku Harvoni, który kosztuje 22.500 USD za opakowanie, indyjskie generyczne Ledifos kosztuje od 430 do 550 USD za 28 tabletek. Tak imponujący przebieg cen powoduje gwałtowny wzrost popytu na analogi strukturalne leków przeciwwirusowych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Kupuj w Rosji, to narzędzie nie jest trudne, ponieważ istnieje wielu oficjalnych pośredników, którzy sprzedają towary za pośrednictwem sklepów internetowych i aptek. Kupując indyjski analog Harvoni, każdej osobie zaleca się dawanie pierwszeństwa osobom wdrażającym, które mają odpowiednie pozwolenie.

Opinie pacjentów i lekarzy

Od początku produkcji seryjnej Ledifos z Indii zyskał reputację silnego środka przeciwwirusowego, co daje możliwość pozbycia się wirusowego zapalenia wątroby typu C. Wysoka skuteczność, mówią recenzje pacjentów poddawanych terapii.

Inna Sokolovskaya, 29 lat:

„Największym strachem dla mnie nie było samo zapalenie wątroby, ale komplikacje, do których prowadzi z czasem. Po zdiagnozowaniu tej choroby przeszedłem długi kurs leczenia interferonem i rybawiryną. Jak pokazuje analiza - bezskutecznie. Następnym krokiem było leczenie Ledifos. Te pigułki pomogły mi odzyskać siły, za co jestem wdzięczny producentom. ”

Mikhail Lyubavin, 51:

„Moje próby znalezienia Ledifos w sprzedaży nie powiodły się. Na szczęście mój kolega wkrótce musiał pojechać z żoną do Indii, więc musiałem go poprosić, żeby przyniósł ten rodzaj. W sumie leczono mnie przez 12 tygodni. Biorąc pigułki, w obliczu codziennego zmęczenia i apatii. Dopiero teraz rozumiem, że gotowy wynik był wart mojej ciężkiej pracy i cierpliwości. Poza efektem byłem zaskoczony ceną leku, ponieważ jest on kilka razy niższy niż koszt oryginalnego Harvoniego. ”

Aby ocenić dynamikę stanu funkcjonalnego wątroby, zaleca się wykonanie odpowiednich badań laboratoryjnych w odstępach 1 na 2 tygodnie.

Oznaki zapalenia wątroby typu C genotyp 3 i jak się leczy?

Wirus zapalenia wątroby typu C wykryto w 1989 roku. Wśród innych zapaleń wątroby wyróżniał się powolnym przebiegiem i całkowitym uszkodzeniem wątroby, które najczęściej występowały niezauważone. W tym celu otrzymał ciche imię „czuły zabójca”. Zapalenie wątroby ma rozgałęzioną strukturę i niezliczone modyfikacje genetyczne. Badania laboratoryjne wirusa ujawniły 6 genetycznych wariantów choroby, z których każda ma podgatunek, który z kolei dzieli się na quasi-gatunki.

Każdy ze szczepów zapalenia wątroby różni się od innych częstości występowania, odpowiedzi na leczenie i obciążenia wirusem. Jednym z powszechnych wariantów genetycznych jest wirusowe zapalenie wątroby 3. Jaka jest specyfika genotypu 3 z innych modyfikacji wirusa?

Genotyp 3, cechy indywidualne

Każdy z genotypów zapalenia wątroby ma inne cechy, które wpływają na przebieg leczenia. Wirus zapalenia wątroby typu Rna 3 jest jednym z czołowych miejsc występowania w Rosji i byłych republikach radzieckich. Istnieją dwa podtypy 3 genotypy - a i b, które są wskazane w historii choroby. Mają pewne różnice.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby 3 może występować na różne sposoby:

Podczas transfuzji zanieczyszczonej krwi dawcy;
Do inwazyjnych interwencji przy użyciu niesterylnych, wielokrotnego użytku instrumentów medycznych, w tym strzykawek;
Podczas wspólnego wstrzykiwania leku;
Seksualnie;
Odwiedzając nieprofesjonalne salony, w których wykonywane są zabiegi tatuażu, piercingu i manicure.

Wśród indywidualnych cech zapalenia wątroby z klasą 3 można zidentyfikować:

Młody wiek zarażonych (do 30) lat. Lekarze uważają, że powodem tego jest częsta zmiana partnerów i zaniedbywanie metod antykoncepcyjnych.
Mężczyźni i kobiety są jednakowo zagrożeni.
Wirusowe zapalenie wątroby 3 charakteryzuje się przyspieszonym rozwojem zwłóknienia wątroby.
Zapaleniu wątroby z rna 3 w przeważających przypadkach towarzyszy stłuszczenie wątroby - nagromadzenie tłuszczu w wątrobie, co negatywnie wpływa na jego pracę.
Ze względu na zwiększone obciążenie wirusem istnieje ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.
Genotyp 3 jest obarczony krioglobulinemią - procesem, w który wpływają narządy wewnętrzne. Przyczyną tej anomalii jest powstawanie patologicznych immunoglobulin, które wytrącają się wraz ze wzrostem temperatury ciała.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C genotyp 3a - co to jest?

HCV ma różnorodną zmienność, co utrudnia wymyślenie szczepionki. Jednym z podtypów zapalenia wątroby typu C z RNA 3 jest zapalenie wątroby 3a, które różni się od innych wariantów dodatnią dynamiką leczenia i dobrą odpowiedzią na leczenie przeciwwirusowe. 3 wariant zapalenia wątroby rozprzestrzenia się na całym świecie, w większości przypadków rozpoznaje się go u narkomanów.

Objawy i objawy

Okres inkubacji choroby rozpoczyna się z chwilą, gdy wirus przenika do krwi i trwa od kilku miesięcy do kilku lat. Po upływie tego czasu pacjent może obserwować

Nudności, utrata apetytu, utrata masy ciała;
Zawroty głowy, bóle głowy, ogólne złe samopoczucie;
Zmień kolor kału i moczu. Kał odbarwia się, a mocz staje się ciemniejszy.
U pacjenta temperatura ciała może wzrosnąć do 37,7 ° przez długi czas.
W prawym podbrzuszu występują bóle spowodowane powiększoną wątrobą.
W niektórych przypadkach pojawia się świąd.

Oznaki obecności wirusa zapalenia wątroby we krwi nie mogą być nazywane specyficznymi, więc pacjenci mogą mylić je z innymi chorobami o podobnych objawach.

Objawy zapalenia wątroby typu C genotyp 2 i genotyp 1b można znaleźć w osobnych artykułach na stronie internetowej.

Metody leczenia

Standardowy schemat leczenia zapalenia wątroby typu C obejmuje podwójną terapię interferonem i rybawiryną. Nowa metoda leczenia polega na stosowaniu leków o działaniu bezpośrednim (PPD). Wybierając indywidualny plan leczenia, lekarz bierze pod uwagę płeć pacjenta, jego wiek i masę ciała.

Im starszy pacjent i im większa masa ciała, tym mniej prawdopodobny jest korzystny przebieg choroby. Kobiety tolerują terapię przeciwwirusową lepiej niż mężczyźni. Obciążenie wirusem i stopień uszkodzenia wątroby wpływają na wynik terapii.

Ważną rolę w określaniu metody leczenia ma procedura genotypowania, która pozwala uzyskać pełną informację o wirusie, jego genotypie i ładunku wirusa. Leki nowej generacji, w tym sofosbuwir, udowodniły swoją skuteczność.

Leczenie wirusowym zapaleniem wątroby typu 3 sofosbuwirem i rybawiryną eliminuje potrzebę stosowania peginterferonu, który ma skutki uboczne. Daklataswir i sofosbuwir - inhibitory nowej generacji, które są skuteczne w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, leczą lepiej niż starsze leki o podobnym działaniu.

Ale koszt leczenia tymi lekami zapobiega powszechnemu dostępowi do nich. Cena to około 7000 tysięcy, a koszt pełnego kursu może sięgnąć kilkuset tysięcy rubli.

Ilu żyje z 3 genotypami?

Dla tych, którzy mają do czynienia z rozpoznaniem wirusowego zapalenia wątroby typu C, pojawia się naturalne pytanie: jak długo żyją z tą dolegliwością? HCV jest chorobą uleczalną. Z jakością i terminowym leczeniem rokowanie jest korzystne: pacjent może żyć długo i wysokiej jakości bez zapalenia wątroby typu C.

Oczekiwana długość życia zależy od stopnia uszkodzenia wątroby i obciążenia wirusem. Trwała odpowiedź wirusologiczna (SVR) przez 6 miesięcy pozwala wnioskować o przejściu choroby do remisji.

Zalecenia dotyczące terapii głównej

Terapii lekami przeciwwirusowymi musi towarzyszyć dieta. Obciążenie wątroby powinno być minimalne, dlatego zaleca się wykluczenie z diety tłustych, smażonych, wędzonych i pikantnych potraw. Picie alkoholu jest surowo zabronione. Pacjent jest określony numerem tabeli 5.

Głównym miejscem w zapobieganiu wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są coroczne badania profilaktyczne, które pomagają wykryć chorobę na wczesnym etapie. Pacjent z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia wątroby nie wymaga hospitalizacji i nie jest niebezpieczny dla innych, z wyjątkiem przypadków bezpośredniego kontaktu z zakażoną krwią.

Otyłość wątroby. Co to jest niebezpieczne stłuszczenie wątroby i jak żyć z tą diagnozą?

Wywiad z gastroenterologiem, hepatologiem, doktorem nauk medycznych, profesorem Sas Evgeny Ivanovich

Jewgienij Iwanowicz, rozpocznijmy rozmowę od jasnej definicji diagnozy. Czy istnieją nazwy „stłuszczenie wątroby”, „stłuszczenie wątroby”, „niealkoholowa stłuszczenie wątroby” (NZhBP), „stłuszczenie wątroby” - wszystkie te terminy oznaczają tę samą chorobę lub inne?

- I tak i nie. Na pierwszy rzut oka (często słyszymy w publikacjach) są to różne nazwy dla jednej choroby. Przypuśćmy, że mamy pacjenta z cukrzycą lub otyłością - diagnoza „niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby” (NGBP) brzmi bardziej prawdziwie, co odzwierciedla, że w rozwoju patologii najważniejsze znaczenie ma zaburzenie metaboliczne. Gdy przyczyna jest nadal nieznana (może to być zmiana medyczna, toksyczna lub alkoholowa), używamy terminów „stłuszczenie wątroby”, „stłuszczenie wątroby” lub „stłuszczenie wątroby”.

Jakie są objawy i objawy stłuszczenia wątroby? Jak długo choroba może rozwijać się bezobjawowo, ponieważ, jak wiecie, wątroba jest jednym z „najcichszych” organów, nie „informuje” ona o swoim stanie dysfunkcyjnym aż do wystąpienia bardzo poważnego stanu...

- Objawy tłuszczowej hepatozy nie są naprawdę specyficzne. Jest to zwiększone zmęczenie, senność w ciągu dnia, bezsenność w nocy i tak dalej. Wielu już się rozpoznało (zwłaszcza w przeddzień wakacji). Objawy te mogą być jednak wynikiem zwykłego zmęczenia i sygnałem wielu innych chorób. Jedynym prawidłowym wariantem „zachowania” w odniesieniu do tłuszczowej hepatozy (który został opracowany w naszym kraju od wielu lat) są badania profilaktyczne z biochemicznym badaniem krwi i ultrasonograficznym badaniem narządów jamy brzusznej - rodzaj „kontroli ciała”.

Co dzieje się w wątrobie podczas stłuszczenia wątroby? Czy dobrze rozumiem, że funkcjonalne komórki - hepatocyty są zastępowane przez tkankę tłuszczową? Czy to niebezpieczne, a jeśli tak, jakie jest niebezpieczeństwo?

- Wyobraź sobie bibliotekarza (możesz każdą inną osobę), który zyskał na wadze 30-50 kg. Przychodzi rano do pracy i musi wypełniać swoje obowiązki służbowe: przechowywać kartotekę, szukać żądanych książek (czasem podążać za nimi), organizować zwrócone książki... Już w porze lunchu staje się jasne, że każdy dodatkowy kilogram musi zostać wypracowany i nie ma już żadnej siły. W przybliżeniu to samo dzieje się z wątrobą: komórki są wypełnione tłuszczem, trudno im pracować, ale nie ma możliwości „dotrzeć do właściciela”.

Jakie czynniki przyczyniają się do występowania stłuszczenia wątroby? Które z nich zależą tylko od pacjenta i mogą być przez niego dostosowane?

- Przede wszystkim musisz porozmawiać o złym stylu życia. Nadmierne spożycie słodkich i tłustych potraw, siedzący tryb życia. Osobno chciałbym porozmawiać o nadmiernej konsumpcji „zdrowych” produktów. W czasie wakacji wielu próbuje nadrobić zaległości i zaczyna spożywać świeże owoce w dużych ilościach (lub aktywnie karmić nimi dzieci), czego często brakuje. Jeden kilogram winogron, bananów, persimmons, dat, niektórych odmian jabłek itp. zawierają węglowodany i, odpowiednio, wiele kalorii, których nie możemy wydać w ciągu dnia. Jest to właściwy krok do otyłości i stłuszczenia wątroby. Osobno chciałabym rozwodzić się nad aktywnością fizyczną: ostatnie badania wykazały, że mięśnie szkieletowe mają aktywność hormonalną, więc wychowanie fizyczne nie tylko przyczyni się do normalizacji metabolizmu, ale także zmniejszy aktywność procesu zapalnego w wątrobie i trzustce.

Jak ustalono diagnozę? Jakie testy musisz przejść i jakie badania przejść? Co zwykle powinno stanowić alarmujący sygnał dla osoby, która umawia się na wizytę u hepatologa? A może trzeba okresowo sprawdzać stan wątroby, nawet jeśli nic ci nie przeszkadza?

- Dość trudno jest dostać się do hepatologa-lekarza, a konieczność wizyty u niego pojawia się, gdy nie możemy ustalić przyczyny pojawienia się tłuszczowej hepatozy, lub wszystkie próby leczenia nie przynoszą sukcesu. Z reguły diagnozę podejmuje lekarz „pierwszego kontaktu” - terapeuta. W tym celu konieczne jest wykonanie biochemicznego badania krwi i badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej. Ale powtarzam raz jeszcze, mając na uwadze znaczenie tego, co zostało powiedziane, wiodące znaczenie w diagnozie stłuszczenia wątroby jest coroczne pogłębione badanie medyczne.

Czy mówienie o profilaktyce w odniesieniu do stłuszczenia wątroby jest poprawne? Czy można zapobiec pojawieniu się i rozwojowi tej choroby?

- Tłuszczowa hepatoza jest właśnie tą chorobą, do której bardzo właściwe jest zastosowanie koncepcji zapobiegania. Zastosowanie wystarczającej ilości błonnika pokarmowego (zboża, warzywa), zmniejszenie spożycia głównie słodkiej, a następnie tłustej, aktywności fizycznej, spożycia oleju rybnego (nie w postaci gotowanych tłustych ryb, z których dodajemy kilka dodatkowych centymetrów w talii, ale w formie suplementy) to odpowiednie zapobieganie stłuszczeniu wątroby.

Jeśli diagnoza jest już ustalona, jakie zmiany w życiu pacjenta powinny wystąpić? Na przykład, czy musisz dostosować dietę i jak trudne powinny być takie zmiany dietetyczne?

- Jedzenie powinno być zróżnicowane i wystarczające. W naszej diecie znajduje się ogromna ilość produktów o niskiej zawartości kalorii, a jednocześnie korzystnych dla wątroby (twaróg o niskiej zawartości tłuszczu, indyk, królik, truskawki, maliny itp.), Co pozwala pacjentowi nie czuć się „pozbawionym”. Staram się unikać słowa „dieta”, które przeraża wielu pacjentów, lub mówić o pewnym okresie przestrzegania diety. To zdrowy styl życia, który musi być przestrzegany od dzieciństwa. Z reguły wszystkie egzotyczne diety na tle używania „cudownego” produktu lub metody opierają się na podstawowych zasadach zdrowego stylu życia. Należy jedynie ostrzec naszych czytelników, że gwałtownemu ograniczeniu kaloryczności i gwałtownemu spadkowi masy ciała może towarzyszyć wzrost hepatozy w pierwszym etapie i wzrost litogeniczności żółci (tendencja do tworzenia kamieni). Dlatego konieczne jest „towarzyszenie” pacjentowi z lekarzem na tym etapie i terminowe skorygowanie tych zmian za pomocą preparatów kwasu ursodeoksycholowego (Ursosan).

Jak leczyć chorobę? Jak często odwiedzać lekarza? Czy pacjent z tłuszczową hepatozą powinien być zarejestrowany u hepatologa i okresowo monitorować dynamikę choroby?

- Podstawą terapii jest modyfikacja stylu życia: stosowanie produktów o niskim indeksie glikemicznym, zwiększenie aktywności aerobowej (chodzenie, bieganie, pływanie itp.), Obowiązkowa korekta mikroflory jelitowej oraz stosowanie leku, który ma działanie hepatotropowe (przywracanie funkcji wątroby). Oddzielnie konieczne jest poprawienie zaburzeń metabolicznych: u pacjentów z cukrzycą - kontrola poziomu cukru; dla pacjentów z zaburzeniami metabolizmu lipidów - normalizacja poziomu cholesterolu. W tym względzie lekarz indywidualnie określa częstotliwość i częstotliwość wizyt pacjenta.

Jakie są prognozy stłuszczenia wątroby? Czy można go całkowicie wyleczyć? Zmiany w tej chorobie w wątrobie są odwracalne lub nieodwracalne? Czy stłuszczenie wątroby może prowadzić do poważnych konsekwencji dla wątroby - na przykład marskości wątroby, raka?

- Stłuszczenie wątroby jest odwracalne, więc musisz starać się go wyleczyć. Jednakże, przy długotrwałym występowaniu choroby, zachodzi proces zapalny, który prowadzi do zmian zwłóknieniowych (które są już nieodwracalne) w wątrobie, z późniejszym możliwym przekształceniem marskości i onkologii, co determinuje potrzebę wczesnej diagnozy i leczenia tej choroby.

Odpowiedzi na pytania udzielił Sas Evgeny Ivanovich - gastroenterolog, hepatolog, doktor nauk medycznych, profesor, czołowy badacz w centrum badawczym Państwowego Pediatrycznego Uniwersytetu Medycznego w Petersburgu.

LiveInternetLiveInternet

-Szukaj według pamiętnika

-Subskrybuj przez e-mail

-Statystyki

Ilu z nich cierpi na stłuszczenie wątroby wątroby

Wątroba jest głównym organem zdolnym do obniżenia poziomu cholesterolu we krwi, przenosząc go przez pęcherzyk żółciowy do jelita. Bierze udział w produkcji prawie połowy limfy wytwarzanej przez organizm. Nie tylko tworzy, ale także oszczędza zasoby energii. W swoich komórkach „magazynował” glikogen - źródło energii organizmu, syntetyzowane z glukozy.

- Jakie niebezpieczeństwo grozi osobie, jeśli ma grubą wątrobę?

Pacjenci z cukrzycą i hiperlipidemią powinni być również obserwowani przez endokrynologa i kardiologa, którzy będą koordynować proces leczenia.

Wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi jest również wskaźnikiem naruszenia metabolizmu tłuszczów w wątrobie. Przewlekłemu wirusowemu zapaleniu wątroby, zwłaszcza wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, zwykle towarzyszy dystrofia tłuszczowa. Około jedna trzecia pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki ma również hepatozę tłuszczową, a czasami zwyrodnienie tłuszczowe wątroby rozwija się pod wpływem toksycznych substancji chemicznych (niezależnie od drogi wnikania do organizmu - z pożywieniem, wodą lub powietrzem).

- Jeśli dana osoba jest zmuszona przez dłuższy czas przyjmować lekreparaty (hormony steroidowe, leki przeciwpsychotyczne, leki przeciwdepresyjne, tetracykliny, niesteroidowe środki przeciwzapalne, cytostatyki), następuje stopniowe wyczerpywanie mechanizmów detoksykacji komórek wątroby. Toksyny i żużle nie są całkowicie neutralizowane i gromadzą się. W walce o przetrwanie komórki wątroby mają tendencję do izolowania się od nich, zwiększając ochronną warstwę tłuszczu.

Wypełnia tylko pustą przestrzeń, nie spełnia funkcji komórek wątroby. Wynikiem stłuszczeniowego zapalenia wątroby jest marskość wątroby i rak wątroby, a chorobę tłuszczową wykrywa się najczęściej przypadkowo, częściej za pomocą ultradźwięków. Powiększona wątroba, naruszenie jej gęstości - stadium I (stłuszczenie); zmiana parametrów wątroby - stadium II (stłuszczeniowe zapalenie wątroby).

- Kiedy diagnoza „stłuszczenia wątroby” została już dokonana, co powinna zrobić osoba?

Potencjalnie toksyczne związki dezynfekują wątrobę, neutralizują, zamieniają się w rozpuszczalne w wodzie formy, - są wydalane z żółcią i moczem. Komórki narządów przekształcają wszystkie leki, konserwanty chemiczne, barwniki, aromaty, alkohol, toksyny i żużle. To wyjątkowe laboratorium zapewnia normalny skład osocza, oczyszcza go z niepożądanych związków.

Obserwacja pracy. O rezerwach

- To naprawdę jest. Wykonuje około 500 funkcji. Co minutę w jej komórkach zachodzi prawie 20 milionów reakcji chemicznych; sztucznie nie byli w stanie się rozmnażać. Wskazuje to na wyjątkowość i niezbędność narządu, bez którego człowiek nie może żyć. Wątroba filtruje i różnicuje wszystko, co pochodzi z krwią i limfą (około 1,5 litra krwi przechodzi w ciągu minuty). Traktuje składniki odżywcze dla lepszego wchłaniania, a następnie uzupełnia swoje rezerwy lub rozprowadza je przez żyły wątrobowe przez ciało.

- Co to jest stłuszczenie wątroby?

- Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie lub zminimalizowanie wpływu czynnika, który doprowadził do odkładania się tłuszczu w wątrobie. Jest to prawie zawsze możliwe w odniesieniu do alkoholu (jeśli istnieje zależność, wymagana jest pomoc narkologa). Powinieneś przestrzegać diety o niskiej zawartości tłuszczu, mieć wystarczającą aktywność fizyczną każdego dnia. Gdy te środki nie są wystarczające, lekarz przepisuje specjalne leki, które wpływają na metabolizm tłuszczu w wątrobie.

- Alkohol jest najczęstszą przyczyną stłuszczenia wątroby (w dwóch na trzy przypadki). Powodowało to nawet podział stłuszczenia wątroby na dwie duże grupy: alkoholową i bezalkoholową, faktem jest, że cały cykl przemian chemicznych alkoholu zachodzi z udziałem komórkowych enzymów wątrobowych. Ale jego produkty rozkładu, które powstają podczas utleniania, uszkadzają otoczkę komórek wątroby i zmniejszają działanie enzymów uczestniczących w transporcie i utlenianiu tłuszczów. Prowadzi to do zakłócenia ich normalnego metabolizmu i akumulacji w komórkach. To nie przypadek, że stłuszczenie wątroby stało się częstą diagnozą polityków, biznesmenów i kierowników biur.

Ta funkcja hepatocytów zaczyna dominować, stają się rodzajem generatora tłuszczu, aw samej wątrobie bardzo szybko wszystkie komórki są wypełnione. Rozwija się otyłość wątroby W takich warunkach, nawet normalnych (!) Spożycie glukozy z pożywienia prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi. Wzrasta, ponieważ wątroba nie ma miejsca na umieszczenie glukozy, a jej właściwe miejsce w hepatocytach zajmuje tłuszcz. Długotrwały wzrost poziomu cukru we krwi, tj. Zwyrodnienie tłuszczowe wątroby, zaczyna przyczyniać się do rozwoju cukrzycy. Ale sama cukrzyca nieuchronnie prowadzi do zwyrodnienia tłuszczowego wątroby.

- Dlaczego tak często jest choroba wątroby?

Nie zapominaj, że wyjątkową właściwością wątroby jest jej wysoka zdolność do regeneracji. Daj swojej wątrobie szansę na pozbycie się nadmiaru tłuszczu. Jeśli pacjent nic nie robi, to jest to żart: „Knock-knock”. - „Kto tam jest?” - „Twoja szansa”. - „Kłamiesz”. - „Dlaczego?” - „Szansa nie powala dwa razy”.

Woda powinna być pijana tylko oczyszczona przez filtr. Essentuki No. 5, a także Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, są najbardziej przydatnymi minerałami dla wątroby.

Jest stosowany, gdy trzeba szybko wypełnić brak cukru we krwi (na przykład między posiłkami). Następnie glukoza zgromadzona w wątrobie jest pilnie przetwarzana na glukozę - a organizm otrzymuje niezbędne odżywianie.