Słaba analiza kału u dziecka

Coprogram dla dzieci ma na celu określenie stanu i funkcji narządów trawiennych. Takie badanie kału pomaga zidentyfikować obecność zmian zapalnych i zakaźnych narządów układu pokarmowego u dziecka. Również użycie coprogramu w stolcu może ujawnić ukrytą krew (w celu zdiagnozowania krwawienia wewnętrznego) i jaja robaków.

Norma

Aby móc rozszyfrować coprogram, należy wiedzieć, jakie cechy stolca są badane i jakie są ich normalne wartości. Zauważ, że u małego dziecka rodzaj karmienia wpływa na cechy kału.

Wskaźnik

Młode dzieci karmione piersią

Niemowlęta karmione niemowlętami

Dzieci starsze niż rok

Ilość (gramy dziennie)

Żółty, możliwy zielonkawy lub gorczycowy

Brązowy lub żółty

Specyficzny kał, ale nie ostry

PH (kwasowość)

Od 4,8 do 5,8 (lekko kwaśny)

Od 6,8 ​​do 7,5 (lekko zasadowy)

Od 6 do 8 (lekko zasadowy)

Może być wykryty w małych ilościach.

Może być pojedynczy

Może być pojedynczy

Od 75 do 350 mg dziennie

Amoniak (w mmol / kg)

Można określić w małych ilościach.

Można określić w małej ilości.

W małych ilościach

W małej ilości

W małej ilości

Włókna łączne tkanki

Włókna strawne włókna

W różnych ilościach

W różnych ilościach

W różnych ilościach

W małej ilości, reprezentowanej przez kryształy.

W małej ilości, reprezentowanej przez kryształy.

W małej ilości

Możliwe przyczyny odchyleń

Liczba

Na ilość stolca może wpływać pokarm dziecka - jeśli zjada więcej pokarmów roślinnych, objętość stolca może wzrosnąć, a podczas jedzenia pokarmów pochodzenia zwierzęcego przeciwnie, zmniejsza się objętość mas stolca.

Możliwe przyczyny zmian patologicznych w objętości stolca to:

Powyżej normy (polyfecal)

Poniżej normy (oligofaecal)

  • Biegunka;
  • Zapalenie trzustki;
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Zapalenie jelit;
  • Zapalenie cholewki;
  • Choroba kamicy żółciowej;
  • Choroba Crohna;
  • Niestrawność;
  • Żółtaczka mechaniczna.
  • Zaparcie;
  • Choroba wrzodowa;
  • Przewlekłe zapalenie jelita grubego;
  • Obrzęk śluzowy;

Kolorowanie

Na kolor stolca ma wpływ odżywianie dziecka i stosowanie leków.

Kolor

Możliwe przyczyny

Brązowy (ciemny odcień)

  • Nadmiar w diecie produktów białkowych;
  • Zepsuta niestrawność;
  • Niestrawność w żołądku;
  • Zapalenie jelita grubego;
  • Zaparcie;
  • Żółtaczka hemolityczna;

Brązowy (jasny odcień)

  • Nadmiar w diecie pokarmów roślinnych;
  • Przyspieszenie ruchliwości jelit;
  • Przyspieszenie ruchliwości jelit;
  • Wykorzystanie znacznej ilości zieleni;
  • Nadmiar w diecie produktów mlecznych;
  • Niestrawność;
  • Zapalenie trzustki;

Szybka ewakuacja odchodów z jelit (biegunka).

  • Stosowanie produktów o ciemnym kolorze (jagody, winogrona, buraki, porzeczki i inne);
  • Stosowanie preparatów żelaza;
  • Krwawienie z górnego przewodu pokarmowego;

Z czerwonym odcieniem

  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Krwawienie z niższego GI;
  • Jedzenie z czerwonymi barwnikami;
  • Zakażenie jelitowe
  • Suplementacja żelaza
  • Zapalenie wątroby;
  • Zapalenie trzustki;
  • Zatkane przewody żółciowe.

Kolory rosołu ryżowego

Kolory zupy grochowej

Spójność

Konsystencja wypróżnień zależy od ilości płynu w stolcu dziecka. Około 70-75% odchodów jest reprezentowane przez wodę, a reszta to komórki z jelita, resztki pokarmu i martwe mikroorganizmy.

Spójność

Możliwy powód

Odchody owiec (przedstawione w postaci bardzo gęstych grudek)

  • Zaparcie;
  • Zwężenie lub skurcze w okrężnicy.

Podobne do papki

  • Zwiększone wydzielanie w świetle jelita;
  • Fermentacyjna forma niestrawności;
  • Biegunka z zapaleniem jelita grubego;
  • Przyspieszenie ruchliwości jelit.
  • Problemy trawienne w okrężnicy;
  • Słaba absorpcja wody w okrężnicy.
  • Choroby woreczka żółciowego, zapobiegające przepływowi żółci;
  • Przewlekłe zapalenie trzustki.

Podobne do pianki

Zapach

Normalny zapach stolca jest specyficzny, ale nie ostry. Jest to spowodowane procesami fermentacji, które normalna flora bakteryjna powoduje w jelicie. Zapach staje się słabszy, jeśli dziecko ma zaparcia lub dietę warzywną, a gdy w diecie lub biegunce występuje nadmiar mięsa, zapach wzrasta.

Obecność cuchnącego zapachu sugeruje, że procesy gnilne dominują w świetle jelita.

Ostry kwaśny zapach kału dziecka wskazuje na wzrost ilości stolca w kwasach tłuszczowych.

Kwasowość

Kwasowo-zasadowy stan kału związany z florą bakteryjną, która żyje w jelicie. Jeśli bakterie są w nadmiarze, pH odchodów jest przenoszone na stronę kwasową. Taka zmiana jest również typowa dla nadmiernego zużycia produktów węglowodanowych.

Jeśli dziecko spożywa dużo białek lub ma choroby związane z upośledzonym trawieniem białek (w wyniku tego możliwe jest zwiększenie gnicia w jelitach), wówczas kwasowość staje się bardziej zasadowa.

Reakcja stolca (pH)

Możliwe przyczyny

Surowo kwaśny (do 5,5)

  • Procesy fermentacji w świetle jelita;
  • Nietolerancja laktozy.

Kwaśny (od 5,5 do 6,8)

Problemy z wchłanianiem tłuszczu w jelicie cienkim

Alkaliczne (8 do 8,5)

  • Zaparcie;
  • Zapalenie jelita grubego;
  • Problemy z trzustką.

Ostro zasadowy (ponad 8,5)

Gęsta forma niestrawności

Śluz

Komórki nabłonkowe w jelitach zwykle wytwarzają śluz, który pomaga kałowi dziecka poruszać się wzdłuż przewodu pokarmowego. W kale zdrowego dziecka widoczny śluz pojawia się tylko w pierwszych 6 miesiącach życia, gdy karmiony jest mlekiem matki.

W innych przypadkach obecność widocznego śluzu w stolcu wskazuje:

  • Infekcje jelitowe;
  • Zespół jelita drażliwego;
  • Celiakia;
  • Zespół złego wchłaniania;
  • Niedobór laktazy;
  • Hemoroidy;
  • Polipoza w jelitach;
  • Uchyłki w jelitach;
  • Mukowiscydoza.

Jeśli dziecko wydziela śluz bez mas kałowych, może to być oznaką inwazji pasożytniczej, niedrożności jelit lub przedłużających się zaparć.

Białe krwinki

Zazwyczaj takie komórki dostają się do kału dziecka w małych ilościach i mogą być reprezentowane w polu widzenia mikroskopu do 8-10 sztuk. Wzrost liczby białych krwinek w stolcu jest charakterystyczny dla zakaźnych i zapalnych zmian w przewodzie pokarmowym. Przeczytaj więcej o leukocytach w kale dzieci, przeczytaj kolejny artykuł.

Rodzaj leukocytów jest również ważny dla określenia patologii:

Jeśli neutrofile zostaną wykryte u dziecka, może to być:

Jeśli u dziecka zostanie wykryty eozynofil, może to być:

  • Zapalenie jelit;
  • Zapalenie jelita grubego;
  • Zapalenie proktów;
  • Paraproctitis;
  • Gruźlica jelitowa.
  • Czerwonka amebowa;
  • Robaki;
  • Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Alergiczne zapalenie jelita grubego.

Sterobilin

Ten pigment żółciowy odpowiada za normalny kolor mas kałowych. Powstaje w okrężnicy bilirubiny. Ilość stercobiliny określa się u starszych dzieci. Wraz ze wzrostem kału nazywa się go hipercholicznym. Takie krzesło jest charakterystyczne dla zwiększonego wydzielania żółci i niedokrwistości hemolitycznej.

Jeśli stercobilin w stolcu jest mniejszy niż normalny, takie krzesło jest acholiczne. Jest to charakterystyczne dla zapalenia wątroby, zapalenia trzustki i pęcherzyka żółciowego.

Bilirubina

Ten pigment zwykle dostaje się do kału dziecka tylko w młodym wieku, zwłaszcza podczas karmienia piersią. Daje zielonkawy odcień kału. U dzieci w wieku powyżej jednego roku z odchodami uwalniane są tylko produkty rozpadu tego pigmentu.

Jeśli w stolcu znajduje się bilirubina, może to potwierdzić problemy z florą jelitową (często jest to dysbakterioza po zastosowaniu antybiotyków). Bilirubinę wykrywa się również w przypadku biegunki, ponieważ stolec jest szybko usuwany z jelita.

Włókna mięśniowe

Takie włókna pojawiają się w kale w wyniku trawienia żywności pochodzenia zwierzęcego. Zwykle, gdy funkcja trawienia nie jest upośledzona, bardzo mała liczba włókien mięśniowych dostaje się do kału, podczas gdy tracą one prążkowanie poprzeczne.

Jeśli ten wskaźnik zostanie zwiększony (zjawisko to nazywa się twórcą), dziecko może mieć:

  • Niestrawność;
  • Przyspieszona perystaltyka (biegunka);
  • Zapalenie trzustki;
  • Achilia;
  • Zapalenie błony śluzowej żołądka (może to być kwas hypoacidic lub anacidic).

Krew

Zwykle nie należy określać krwi w stolcu dziecka. Może pojawić się w stołku w widocznych ilościach z:

  • Polipy w odbytnicy;
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Hemoroidy;
  • Szczeliny odbytu;
  • Zapalenie proktów;
  • Guzy okrężnicy;
  • Choroba Crohna;
  • Niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
  • Uchyłki jelita grubego.

Jeśli krew dostała się do kału w małych ilościach, może być niewidoczna na zewnątrz, ale objawia się reakcją na ukrytą krew. Jeśli reakcja jest pozytywna, oznacza to obecność:

  • Choroba dziąseł;
  • Choroba wrzodowa;
  • Krwawienie z nosa;
  • Żylaki w przełyku;
  • Proces nowotworowy w przewodzie pokarmowym;
  • Zespół Mallory'ego-Weissa;
  • Czerwonka;
  • Zapalenie jelita grubego;
  • Gruźlica jelit;
  • Robaki;
  • Krwotoczne zapalenie naczyń;
  • Tyfusowa gorączka itp.

Rozpuszczalne białko

Jeśli takie wtrącenia zostaną wykryte w kale, chociaż normalnie nie zostaną znalezione, przyczyną może być:

  • Krwawienie w przewodzie pokarmowym;
  • Procesy zapalne w układzie pokarmowym;
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Gnijąca postać niestrawności;
  • Celiakia

Ten typ wtrąceń występuje zwykle w małych ilościach w odchodach dziecka i reprezentuje pozostałości z trawienia tłuszczów.

Jeśli w odchodach nie ma mydła, funkcja przetwarzania tłuszczów w przewodzie pokarmowym jest osłabiona. Dzieje się tak, gdy:

  • Zapalenie trzustki, gdy funkcja produkcji enzymów jest osłabiona;
  • Niestrawność fermentacyjna;
  • Problemy z produkcją żółci, jak również jej wejście do jelita cienkiego (choroby wątroby i woreczka żółciowego);
  • Przyspieszony postęp kału w układzie pokarmowym;
  • Zaburzenia wchłaniania substancji w jelitach.

Włókna tkanki łącznej w kale

Jeśli takie włókna zostały znalezione w kale dziecka, wskazują na problemy z trawieniem żywności pochodzenia zwierzęcego. Możliwymi przyczynami mogą być zapalenie żołądka ze zmniejszoną funkcją wydzielniczą lub zapaleniem trzustki, a także biegunka.

Włókno roślinne

W analizie kału bierze się pod uwagę tylko obecność błonnika, który jest trawiony w jelicie. Zwykle tego typu błonnik pokarmowy powinien być nieobecny, w przeciwieństwie do błonnika, który nie jest trawiony (dzieje się to w kale i wskazuje na stosowanie pokarmów roślinnych).

W stolcu wykrywane jest strawne włókno roślinne z:

  • Zapalenie trzustki;
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Nieżyt żołądka, a także niedotlenienie;
  • Stosowanie produktów ziołowych w dużych ilościach;
  • Zepsuta niestrawność;
  • Przyspieszone przechodzenie żywności przez jelita z biegunką.

Detrytus

Tak zwana część stolca, reprezentowana przez strawione pożywienie, zarazki i komórki nabłonkowe jelit. Im więcej tego wskaźnika w coprogramie, tym lepiej trawi się dziecko.

Skrobia

Ten rodzaj węglowodanów zawarty w zbożach, owocach i daniach warzywnych, zwykle w stolcu powinien być nieobecny. Jeśli zostanie znaleziony w kale, to może u dziecka:

Kwasy tłuszczowe

Są produktem trawienia tłuszczów. A jeśli dzieci do roku mogą mieć takie kwasy w stolcu, u starszych dzieci ich wykrycie wskazuje:

  • Zaburzenia trzustki;
  • Biegunka (jedzenie pozostawia zbyt szybko jelita);
  • Problemy z wchłanianiem jelitowym;
  • Problemy z produkcją żółci, jak również jej wejście do jelita;
  • Niestrawność fermentacyjna.

Wykrywanie obojętnego tłuszczu w kale

Jego niewielka ilość jest dopuszczalna do analizy kału dzieci pierwszego roku życia, ponieważ ich układ enzymatyczny nie jest jeszcze w pełni rozwinięty. Starsze dzieci nie powinny mieć obojętnego tłuszczu w stolcu, ponieważ jest on całkowicie przetwarzany przez organizm na energię. Jeśli w odchodach dziecka znajduje się obojętny tłuszcz, powody będą takie same, jak w przypadku wykrycia kwasów tłuszczowych w stolcu.

Inne inkluzje patologiczne

Obecność larw, segmentów i jaj robaków jest wykrywana podczas infekcji robakiem pasożytniczym, a obecność w masie kałowej Giardii wskazuje na giardiozę. Ropa może dostać się do kału, jeśli w jelitach występuje ropień lub ropienie.

Coprogram kału u dzieci: dekodowanie wyników analizy, wartości normalnych i odchyleń od normy

Rodzice, którzy ściśle monitorują zdrowie swojego dziecka, zawsze są zainteresowani znaczeniem liczb i pojęć znalezionych w wynikach badań laboratoryjnych. Aby zidentyfikować choroby i zapobiec rozwojowi procesów zapalnych w organizmie, pediatra z niezbędną częstotliwością przepisuje testy na mocz, krew i kał. Jeśli lekarz uzna, że ​​dziecko ma nieprawidłowości w układzie pokarmowym, skieruje dziecko do badania, takiego jak coprogram u dzieci. W formie z wynikami analizy istnieje wiele koncepcji, które powodują zamieszanie dla mamy i taty, z którymi musisz zrozumieć.

Kiedy przepisywany jest coprogram?

Kał małej osoby w większości przypadków nie jest jednolity. Zawiera różne bakterie, cząstki nabłonka jelitowego, pigmenty i kawałki częściowo strawionego pokarmu. Coprogram to analiza mająca na celu zebranie informacji o tworzeniu się mikroflory jelitowej dziecka, przeprowadzenie syntezy enzymów, witamin i innych substancji, które tworzą układ odpornościowy organizmu dziecka.

Lekarz może zalecić koprologię, jeśli rodzice skarżą się na częste i ciężkie napady kolki, zielonych stolców lub dużych ilości śluzu ze smugami krwi. Aby określić następujące patologie, specjalista przypisuje analizę w połączeniu z innymi:

  • badanie przepukliny pępkowej;
  • zły stan zdrowia dziecka na tle słabego apetytu i znacznej utraty wagi;
  • monitorowanie skuteczności leczenia i konieczność dostosowania zaleceń;
  • obecność chorób pasożytniczych (robaczyca), wywołanych spożyciem pasożytniczych robaków (robaków);
  • problemy z pełną asymilacją żywności (obecność detrytusu);
  • choroby żołądka w postaci ostrej i przewlekłej;
  • nowotwory nowotworowe;
  • patologie jelita cienkiego, w tym dwunastnicy;
  • bolesne procesy w wątrobie, drogach żółciowych i pęcherzu moczowym, trzustce;
  • zmiany zakaźne (shigelloza, salmonelloza, klebsiellosis i inne).

Jak zebrać materiał do analizy?

Aby uzyskać wiarygodny wynik coprogram, rodzice muszą przygotować dziecko do analizy z wyprzedzeniem, zgodnie z kilkoma prostymi zasadami:

  • dziecko powinno zaprzestać przyjmowania suplementów żelaza, antybiotyków i enzymów;
  • nie powinien stymulować procesu wypróżniania za pomocą różnych czopków doodbytniczych lub lewatyw;
  • przez kilka dni konieczne jest wykluczenie stosowania egzotycznych owoców, buraków, pomidorów, produktów z barwnikami, wędzonych mięs, pikantnych marynat i jaj;
  • 2 dni przed zebraniem odchodów należy wprowadzić dietę z wystarczającą ilością zbóż, owoców (bananów, jabłek), warzyw i produktów mlecznych;
  • diety karmiące piersią (HB) z opisanymi ograniczeniami powinny być przestrzegane przez matkę karmiącą;
  • dziecko nie powinno się przejadać.

Przed pobraniem kału, dokładnie wypłucz i wysusz naczynie, a następnie wyląduj dziecko, aby mogło się szturchnąć. Jeśli konieczne jest pobranie testów od noworodka, można je pobrać z brudnej pieluchy lub pieluchy. Jednak pieluszka musi zostać usunięta natychmiast po akcie defekacji, aby płyn nie został wchłonięty. Robaki, określone wizualnie, należy umieścić w tym samym pojemniku z odchodami.

Aby przeprowadzić badanie, wystarczy przekazać 1 łyżeczkę biomateriału, którą tylko technicy laboratoryjni mogą odszyfrować za pomocą specjalnego algorytmu. Apteki sprzedają specjalne plastikowe sterylne pojemniki z łyżką (łopatką), aby zebrać analizę. Sytuacja byłaby idealna, gdyby dziecko rano wypróżniło się, a rodzice mogli natychmiast odprowadzić odchody do laboratorium.

Materiał musi być odpowiednio przechowywany: w szczelnie zamkniętym pojemniku w lodówce nie dłużej niż 6-7 godzin. W przypadku pozytywnego wyniku na jakimkolwiek elemencie, lekarz może złożyć ofertę ponownego podjęcia analizy scatologicznej lub zalecić ogólną analizę kału. Dekodowanie tego typu analizy jest szybsze i łatwiejsze.

Dekodowanie coprogramu u niemowląt

U niemowląt eksperci określają następujące parametry, aby rozszyfrować wskaźnik wyniku badania:

  • objętość - do 50 gramów kału dziennie;
  • Reakcja pH - wskaźniki 4,8-7,5;
  • kolor - od jasnożółtego, zielonkawego do brązowego (w zależności od rodzaju karmienia);
  • konsystencja - lepkość cieczy;
  • zapach jest kwaśny, lekko gnijący;
  • pigment żółciowy, bilirubina, detrytus - są obecne;
  • niski poziom białych krwinek, minerałów organicznych, kwasów tłuszczowych i mydeł;
  • brak amoniaku, śluzu, krwi, rozpuszczalnego białka, skrobi;
  • niska zawartość mięśni i włókien tkanki łącznej.

Rozszyfrowanie wyników analizy dla starszych dzieci

Dzieci w wieku powyżej roku jedzą bardziej urozmaicone posiłki niż dzieci, więc wynik ich coprogramu będzie się znacznie różnić:

  • dzienna ilość kału - do 250 gramów;
  • integralność i wygląd - zdobione (przybiera formę jelita i ma średnicę odbytu), miękkie;
  • kolor - brązowy (wszystkie odcienie);
  • specyficzny zapach kału bez nadmiaru zanieczyszczeń;
  • kwasowość (pH) poniżej 7,5;
  • Sterocubin - 150 mg;
  • amoniak w ilości do 40 mmol na 1 kg masy ciała dziecka;
  • brak włókien, warzyw i tkanin, bilirubiny, ziaren skrobi, detrytusu, obojętnego tłuszczu, kwasów tłuszczowych, a także ropa, robaki, śluz i krew;
  • leukocyty, mydła w małych ilościach.

Ilość i spójność

Wskaźniki gęstości i ilości kału zależą bezpośrednio od codziennej diety dziecka i jego wieku. Dodatkowo można zaobserwować następujące cechy powstawania mas kałowych:

  • odchody dzieci na HB są bardziej płynne i lekkie niż u dzieci na sztucznym karmieniu;
  • jedzenie zbóż, warzyw i owoców zwiększy ilość wypływów;
  • po 2 latach wypróżnienia muszą być wykonane.

Szybkość zmiany ilości wydalanego kału dziennie jest wyraźnie pokazana w tabeli:

Słaba analiza kału u dziecka

Cześć O ile rozumiem, analiza jest zła. Czy muszę brać kolejną dysbakteriozę, czy też wszystko jest widoczne?
badanie mikroskopowe
myślenie światłowodowe +
tłuszcz neutralny +
kwasy tłuszczowe +
włókno roślinne +
skrobia wewnątrzkomórkowa +

Dziecko ma 2 lata, było do 1 roku 11 miesięcy. na GW. Zjada wszystko od 1 roku. Po ponownym szczepieniu, DTP jest bardzo alergiczny, wcześniej było kilka małych plam.

Z chloru, loradatyny i smektów trudno oczekiwać zniknięcia wysypki.
Trudno mi zrozumieć logikę - dziecko ma wysypkę na tle temperatury, jako reakcja na lek lub infekcję i szuka problemu w coprogramie.

Czy to swędzenie? Czy było tak, że pojedyncza krosta pojawiła się i zniknęła po chwili (kilka godzin), pozostawiając czerwonawą plamę, ale obok niej pojawiły się nowe pryszcze?
Czy dziecko miało wysypkę bez gorączki, jakieś nowe produkty, produkty pielęgnacyjne, leki?

Rozszyfrowanie koprogramu kałowego

Coprogram jest ogólnym badaniem kału i jest niezbędny do określenia funkcjonowania przewodu pokarmowego, wątroby dzieci. Wyniki dekodowania pokazują informacje na temat obecności organizmów pasożytniczych lub zapalenia w organizmie u dzieci. Szczególną uwagę zwraca się na prawidłowe zbieranie materiału do analizy, ponieważ ma to bezpośredni wpływ na dokładność wyników.

Zasady zbierania analiz

Jeśli biomateriał został zebrany nieprawidłowo, badanie da fałszywe odczyty. Dlatego podczas zbierania analizy należy wziąć pod uwagę następujące zalecenia.

  1. Musisz użyć sterylnego pojemnika sprzedawanego w aptece.
  2. Przed pobraniem materiału takiego pojemnika nie można go umyć ani wyczyścić.
  3. Do analizy należy dostarczyć co najmniej 2 łyżeczki. kala.
  4. Materiał powinien być zbierany z czystej pieluchy, a nie z pieluchy, ponieważ wchłonie niezbędny płyn do testu.
  5. Doprowadzenie biomateriału do coprogramu w laboratorium powinno być świeże. Przechowywanie w zamkniętym pojemniku jest dozwolone nie dłużej niż 8 godzin.
  6. Należy upewnić się, że w odchodach nie ma zanieczyszczeń moczu.
  7. Defekacja powinna być naturalna, a materiał uzyskany z lewatywą lub środkami przeczyszczającymi nie jest odpowiedni.

Przygotowanie do analizy

Aby wynik odzwierciedlał rzeczywistość w jak największym stopniu, analizę należy zebrać po prawidłowo przeprowadzonym przygotowaniu.

  1. 2 dni przed analizą powinieneś odmówić przyjmowania leków, które wpływają na stolce dziecka.
  2. Dzień przed badaniem należy ograniczyć spożycie mięsa, ryb, warzyw, owoców i zieleni.
  3. 4 dni przed analizą podstawą żywności powinny być zboża, jaja, produkty mleczne, chleb i masło.

Przez kilka dni jest surowo zabronione:

  • stosowanie czopków doodbytniczych;
  • stosowanie substancji barwiących odchody;
  • obecność produktów alergenowych w menu, jak również produkty z prostymi węglowodanami i wysoką zawartością tłuszczu;
  • palenie i picie alkoholu.

Dozwolone jest spożywanie pasztecików na parze, zup warzywnych, cienkiej owsianki z ryżu i płatków owsianych. Mama karmiąca powinna również edytować swoją dietę.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zasad, możesz być pewien, że coprogram pokaże wyniki poprawnie.

Wskaźniki

Dla niemowląt w porównaniu ze starszymi dziećmi wskaźnik jest inny. Analiza dekodowania uwzględnia typ żywienia dziecka.

  1. Dla niemowląt, które jedzą mleko matki, ilość kału dziennie powinna wynosić 40-50 g o konsystencji owsianki o kolorze żółto-zielonym lub złotobrązowym, a dla tych, którzy jedzą mieszankę - 30-40 g żółto-brązowego koloru i stanu przypominającego kit.
  2. Standardem dla niemowląt z kałem w mleku matki jest jego kwasowość 4,8-5,8 z kwaśnym zapachem, a dla niemowląt ze sztucznym karmieniem - 6,8-7,5 z gnijącym zapachem.
  3. Białko, zanieczyszczenia krwi i śluzu, a także amoniak, błonnik i skrobia u niemowląt powinny być nieobecne.
  4. Sterobilina i bilirubina w składzie kału powinny być obecne.
  5. Włókna mięśniowe, tłuszcze neutralne, kwasy tłuszczowe, mydła można znaleźć w niewielkich ilościach. Norma określa również, że leukocyty u dzieci mogą być reprezentowane w małej ilości.
  6. Jeśli analiza wykazuje obecność czerwonych krwinek, pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem, który określi ich liczbę i powie, że jest to norma.

Wartość wskaźników

Jeśli wynikowe deszyfrowanie nie jest normalne, oznacza to naruszenie zasad funkcjonowania przewodu pokarmowego dziecka lub choroby podstawowej.

  1. Jeśli ilość odchodów się nie zgadza, ostrzega przed skłonnością dziecka do biegunki lub zaparcia. Jego gęstość wskazuje na objętość płynu w kale: przy dużych wskaźnikach płynu występuje zwiększone wydzielanie, przy średnio luźnych stolcach i kolce, z niskimi zaparciami i skurczami jelit.
  2. Dieta dziecka lub matki wpływa na kolor kału dzieci. Norma nie pozwala na obecność czarnego lub ciemnobrązowego koloru, mówiąc o gnilnych procesach w ciele. Wyjątkiem jest przyjmowanie suplementów żelaza. Zielony kolor wskazuje na zwiększoną perystaltykę, a czerwony na wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli pojawią się białawe odcienie, należy włączyć alarm, ponieważ są one konsekwencją zapalenia wątroby i zapalenia trzustki. Norma może być reprezentowana przez zielone wydzieliny, jeśli pojawiły się w pierwszych 4 miesiącach życia dziecka.
  3. Analiza kwasowości pomaga określić jakość mikroflory: w dużym tempie w organizmie zachodzi fermentacja, aw niskim - proces gnilny.
  4. Tylko coprogram może zidentyfikować krwinki czerwone i krew w kale. Norma nie oznacza ich obecności w masie, co wskazuje na polipy lub krwawienie. Czasami u zdrowych dzieci analiza ujawnia krwinki czerwone, ale ich szybkość będzie w zakresie od 2 do 3 jednostek. Jednak nawet przy tych wskaźnikach należy przestrzegać lekarza.
  5. Białko w biomasie powinno być nieobecne. Białko obecne w wynikach wskazuje na stan zapalny i trudności z trawieniem.
  6. Jeśli śluz jest obecny u niemowląt karmionych tylko piersią przez okres do 5 miesięcy, jest to norma. Również tutaj powinieneś zwrócić uwagę na zawartość leukocytów: zwykle są one nieobecne lub powinna być ich minimalna liczba.
  7. Jeśli analiza wykazuje obecność skrobi lub włókna przed wprowadzeniem żywności uzupełniającej, wskazuje to na złe trawienie pokarmu przez niemowlę.
  8. Kwasy tłuszczowe pojawiają się, gdy chorobie towarzyszy gnilna dyspersja i tłuszcze obojętne, gdy woreczek żółciowy lub trzustka źle funkcjonują. Jeśli analiza wykazała obecność kwasów tłuszczowych lub obojętnych tłuszczów w materiale testowym, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
  9. Zwiększona ruchliwość jelit objawia się obecnością bilirubiny w masach kału. Definicja bilirubiny tylko dla dzieci poniżej 8 miesiąca życia jest normą.
  10. Brak mydła u dzieci wskazuje na rozproszenie.
  11. Norma nakazuje, że zwiększona liczba białych krwinek może sygnalizować zapalenie jelita grubego, czerwonkę lub hemoroidy.
  12. Sterobilin pojawia się po raz pierwszy w analizie, gdy dodatnia korzystna mikroflora zostaje ustanowiona w jelitach dziecka - o około 5-6 miesięcy życia. Dlatego niemowlęta do 5 miesiąca życia stercobilin w masach kałowych są nieobecne. U dzieci poniżej 8 miesięcy w karmieniu piersią i butelką, sterkobilina powinna być już wykryta. Po 8-9 miesiącach analiza będzie zwykle wykazywać tylko stercobilinę, a bilirubina będzie nieobecna. Tak więc stercobilin w organizmie dziecka stopniowo zastępuje bilirubinę.

Sterobilin, obecny w normalnych warunkach, jest charakterystyczny dla zdrowych dzieci. Jeśli stercobilin jest pokazany w zmniejszonych ilościach, może to wskazywać na choroby takie jak:

  • żółtaczka obturacyjna;
  • zapalenie przewodu żółciowego;
  • zapalenie wątroby

Jeśli sterkobilina nie zostanie wykryta, oznacza to niedorozwój przewodu żółciowego lub ich całkowitą niedrożność. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na wiek dziecka.

Jeśli stercobilin jest obecny w zwiększonej ilości, oznacza to:

  • niedokrwistość hemolityczna;
  • nadmierne wydzielanie żółci;
  • zwiększona funkcja śledziony.

Ze względu na pobieranie próbek materiału na coprogram, lekarz może zalecić specjalne przygotowanie w celu prawidłowego przeprowadzenia analizy i uzyskania dokładnych wyników. Analiza musi zostać odczytana tylko przez pediatrę, który w razie potrzeby będzie w stanie przepisać skuteczne leczenie niemowlęciu.

DZIECKO JEST 7 LAT ZŁEJ ANALIZY, SZCZEGÓLNIE KALA I PROBLEMY Z GITEM

Problemy zaczęły się nagle u dziecka (generalnie ma acetonemię o niejasnej harrara, tj. Nie wiadomo z tego, co się pojawia, ale teraz prawie się nie objawia). Dlatego od 2,5 roku jesteśmy prawie na diecie cały czas (no, nie prosto na surową, ale nie podajemy sody, lodów, smażonych, wędzonych i tłustych).
Wcześniej cały czas miał twarde krzesło, nawet kupę owiec, ale sam chodził raz dziennie.
A od 21.08.2014 r. Nagle zaczął miękko siedzieć. Początkowo chodziłem 1 raz dziennie, potem 2 razy dziennie, a tu i 3 i cały czas krzesło było mętne (wodniste), nieformowane i dużo śluzu, ale nie widziałem krwi.
Zaczął narzekać na skurcz w żołądku (obszar pępka i na dno) i natychmiast gówno - rez, płynna kupa. To prawda, że ​​jadł lody dzień wcześniej i ze swoim przyjacielem (nie widzieliśmy, ponieważ był z przyjacielem w domu we wsi), jedli paczkę płatków kukurydzianych.
Przybyliśmy do Moskwy 28.08. Zadzwoniłem do gastroenterologa 29.08 dla dzieci, powiedziała, że ​​to była porażka w trawieniu i wyznaczyła nas:
1/2 trimedad 50mg / 2r.d. 15 minut przed posiłkiem (5 dni)
fosfofugel na 1 paczkę / 2 razy dziennie 1,5-2 godziny po posiłku (5-7 dni).
Creon 10 000 1/2 kapsułki / 3 ppm podczas posiłków (10 dni)
enterol dla dzieci 1kap / 2 dni godzina przed posiłkiem (5 dni)

Wykonałem wszystkie testy i USG 29.08:
USG jamy brzusznej (wynik jest słabo czytelny, ale to, co zrozumiałem, napiszę): pośrednie oznaki dyskinezy (najprawdopodobniej przewodu żółciowego) są nieznacznie zaznaczone) przez typ hipomotoryczny, talia w / n i zauważono niewielkie zmiany w żelaznym gruczole.

Ogólne badanie krwi (chłopiec 7 lat):
hemoglobina 125
krwinki czerwone 5.3
obszar koloru 0,71
MCV - 75
Leukocyty - 7.1
Rdzeń pasma 1
Segmentowy - 56
Eosonofilne 6
Limfocyty 33
Monocyty 4
ESR 13

Analiza dla robaków i pierwotniaków - nie wykryto

Jaja owsiane - nie wykryte

Ale analiza kału na coprology po prostu mnie zdenerwowała:
konsystencja - ciecz
forma - nieformowana
kolor jest szaro-zielony
śluz ++
reakcja na ukrytą krew - POZYTYWNE POZYTYWNE!
włókna mięśniowe z niewielkim zmęczeniem, bez prążkowania - dużo
neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowe i tkanka łączna - nie zidentyfikowane
mydło - niewielka ilość
strawiona celuloza - wiele
skrobia - wąsy. ilość
flora jodofilowa - niewielka ilość
kryształy - nie
śluz jest trochę (chociaż widziałem ją dużo w kupie)
nabłonek - nie
leukocyty 2-4 p / zr
ERYTROCYTY 1-3 W RZADKIM P / ZR
pierwotniaki i y.gl - nie
grzyby drożdżowe - skąpa ilość

Analiza moczu przeszła dopiero dzisiaj 03.09 (będzie jutro)

Pijemy medycynę, jesteśmy wczoraj na lepszej diecie.
Ale nadal chodził do pierwszej klasy, nie mogę tam śledzić jedzenia. I nadal jest bardzo zmartwiony.

Co robić Dlaczego takie złe testy? Co on ma? Jakie testy poddać? Jak się leczyć?

Słabe problemy ze stolcem i żołądkiem

Konsultacja z gastroenterologiem

Dziecko w wieku 4,5 miesiąca cierpi na żołądek. Gazy, kolki, dużo krzyczą. Dwukrotnie skopiowaliśmy coprogram, analiza nie jest zbyt dobra. Teraz akceptujemy espumizan, bifiform, biogaya, creon, ale od tego drugiego zaparcia. Wiek pacjenta: 4 miesiące

Słaba analiza kału u niemowląt i problemów brzusznych - konsultacja lekarska z lekarzem

Czy dziecko jest karmione piersią lub mieszane?
Jak dziecko przybiera na wadze? Jak jeść Jaki jest odstęp między posiłkami? Jak długo trwa nocny sen? Jak dziecko idzie do toalety? Co kojarzysz z opisanymi powyżej objawami?

Cześć Dziecko jest w pełni chronione, normalnie przybiera na wadze, dobrze je, ale ostatni tydzień jest trochę mniejszy i czasami krzyczy podczas jedzenia. Odstęp między karmieniami 2-3 godziny w nocy. Chodzi do toalety raz lub dwa razy dziennie, ale stolec jest płynny ze śluzem (dawno temu), pediatra powiedział, że to norma, ale martwię się o leukocyty 20-25 w śluzu. Po otrzymaniu Creona pojawiły się zaparcia, zostało ono anulowane. Obawiam się, że nie było LN. Czy może to być związane z produktami mlecznymi w mojej diecie?

Jeśli dziecko jest karmione piersią, wygląd leukocytów w kale jest normalny. Zgodnie z wynikami analizy nie widzę krytycznych zmian, które wymagałyby natychmiastowego leczenia.
Aż do roku mikroflora jelitowa nie jest stabilna i stale się zmienia. Dzieje się tak, gdy nowy produkt jest wprowadzany do diety matki, gdy zmiany klimatu, gdy wprowadzane jest żywienie uzupełniające, po przeniesieniu infekcji wirusowej itp. Przyczyną może być również niedojrzałość układu enzymatycznego.
Powołanie prepatów zawierających bakterie da tylko tymczasowe rezultaty.
Jeśli dziecko stało się niespokojne, przyczyną może być wzrost procesów fermentacyjnych w jelicie. Mama musi iść na dietę, karmić jedną piersią przez co najmniej 15 minut, aby dziecko odzyskało mleko. Na jednej karmiącej jedną pierś, a drugiej - drugiej. Taktzhe trzeba monitorować temperaturę i wilgotność (normalna temperatura nie wyższa niż 21 C, a wilgotność - 55-70%).

Konsultacje są dostępne przez całą dobę. Pilna pomoc medyczna to szybka odpowiedź.

Ważne jest, abyśmy znali Twoją opinię. Zostaw opinię o naszej usłudze

Ogólna analiza kału u dziecka: o czym on opowie?

15 października to Międzynarodowy Dzień Mycia Rąk. A jeśli mycie rąk jest zwyczajną procedurą dla osoby dorosłej, dzieci czasami muszą szczegółowo wyjaśniać jej znaczenie. Często rodzice straszą dzieciaka, że ​​jego żołądek będzie bolał, jeśli nie umyje rąk mydłem, ponieważ niebezpieczne mikroby osiądą w jego żołądku. A jeśli to się niestety stanie, a dziecko ma zaburzenie w stolcu, rodzice proszą o pomoc lekarza i są zainteresowani, czy trzeba przekazać kał do ogólnej analizy? W tym artykule omówimy więcej tej analizy i jej znaczenie w diagnozowaniu chorób dziecięcych.

Analiza Kala: który z dzieci jest pokazany?

Ogólna analiza kału jest nazywana coprogramem. Ta analiza jest prosta, odbywa się w większości laboratoriów w prawie każdym szpitalu. Jakie są najczęstsze wskazania do badania kału do ogólnej analizy u dzieci?

  • Naruszenia krzesła (kolor, tekstura, zapach, zanieczyszczenia);
  • Naruszenia ruchów jelit (zaparcia, częste stolce);
  • Ból brzucha, ból podczas stolca;
  • Podejrzenie zaburzeń trawienia u dziecka;
  • Obecność infekcji jelitowych lub podejrzenie ich;
  • Zmiany patologiczne wykryte przez USG jamy brzusznej.

W badaniu kału lekarze laboratoryjni badają szereg ważnych wskaźników. Teraz porozmawiamy o niektórych z nich i dowiemy się, co oznaczają odchylenia od normalnych wartości.

Jaka konsystencja kału jest uważana za normalną?

Zazwyczaj dziecko, które już przekroczyło linię niemowlęctwa i zjada regularne jedzenie, brązowe odchody, ma konsystencję umiarkowanej gęstości. Jaka jest konsystencja odchodów nie jest normalna?

  • Twarde, bardzo gęste stolce występują przy słabym trawieniu w żołądku.
  • Jeśli odchody są tłuste, może to sygnalizować problemy z trzustką lub ograniczoną podaż żółci do jelit.
  • Płynne stolce wskazują na problemy jelita cienkiego (uszkodzenie zakaźne, zapalenie kosmków) lub nieprawidłowe funkcjonowanie jelita grubego, gdy występuje w nim zapalenie (zapalenie jelita grubego) lub zwiększa się funkcja wydzielnicza.
  • Pastowata konsystencja stolca ma miejsce, gdy ewakuacja zawartości jelita grubego jest zbyt szybka, w obecności procesów fermentacji.
  • Pieniące się stolce, co do zasady, mówią o wyraźnych procesach fermentacji, zdarza się to w przypadku niektórych infekcji jelitowych.
  • „Owcze” odchody mogą wystąpić z zaparciem lub zapaleniem w okrężnicy.

Oczywiście nie powinieneś wpadać w panikę i szukać chorób u dziecka z papkowatym stołkiem, który jadł dużo jagód lub owoców dzień wcześniej. Jednak zmiany konsystencji stolca na tle normalnej diety powinny ostrzec rodzica.

Tłuszcz i mydło w analizie kału: co jest szczególnie ważne?

W badaniu mas kałowych oceniane są trzy ważniejsze wskaźniki: tłuszcz neutralny, kwasy tłuszczowe i mydła. Zdrowe dziecko nie powinno zawierać tłuszczu ani kwasów tłuszczowych w kale. Ale mydła są obecne w małych ilościach.

  • Jeśli obojętny tłuszcz jest stabilnie znajdowany w kale, dziecko musi zbadać trzustkę, wątrobę i jelito cienkie. Awarie w pracy tych narządów mają negatywny wpływ na trawienie. Ponadto duża ilość tłuszczu w kale ma miejsce, gdy dziecko nie jest racjonalnie karmione produktami zawierającymi nadmiar tłuszczu, co niekorzystnie wpływa na zdrowie dzieci.
  • Kwasy tłuszczowe można wykryć w trakcie procesów gnilnych lub fermentacyjnych w jelicie, a także z niedostatecznym dobrym trawieniem w jelicie cienkim i jego szybką ewakuacją.
  • Brak mydła często sugeruje, że trzustka nie radzi sobie dobrze z obciążeniem.

Włókno, skrobia i detrytus: czy powinny być w kale?

Dziecko, które dobrze sobie radzi z trawieniem, nie ma w kale skrobi ani strawnego włókna. Niestrawne włókno w małych ilościach jest obecne w odchodach każdego dziecka.

Wykrywanie skrobi w kale i strawnym włóknie sygnalizuje nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki lub niedostateczne skuteczne trawienie w żołądku i / lub jelicie cienkim. Również takie zmiany są wykrywane podczas przyspieszonej ewakuacji kału z jelita grubego, a nawet z zapaleniem jelita grubego.

Co to jest detrytus? Są to małe kawałki żywności, które znajdują się w kale, a także martwe bakterie jelitowe. Jeśli detrytus jest w kale, to jest to całkowicie normalne.

Czerwone krwinki i białe krwinki: czy lekarz zobaczy je w analizie?

Erytrocyty w kale nie powinny być. Gdy zostaną wykryte, konieczne jest zbadanie dziecka pod kątem obecności pęknięć w okolicy odbytu, łagodnych formacji jelita grubego, aby wykluczyć uraz błony śluzowej jelita grubego.

Leukocyty u zdrowego dziecka w kale są albo nieobecne, albo jest ich bardzo mało. W przeciwnym razie nie można wykluczyć zapalenia jelit, w tym infekcji jelitowych.

Robaki i pierwotniaki: kto żyje w jelitach oprócz dobrych bakterii?

Oczywiście obcy ludzie w naszym wnętrzu nie powinni. Dlatego w analizie kału żaden z „szkodników jelitowych” nie powinien być wykrywany. Jednak rodzice powinni pamiętać: jeśli robaki i pierwotniaki nie zostaną znalezione w coprogramie, nie oznacza to, że dziecko nie cierpi na pasożytnictwo. Po pierwsze, nawet w obecności parazytozy, nie zawsze jest możliwe wykrycie jej za pierwszym razem. Po drugie, nie wszystkie pasożyty muszą być poszukiwane poprzez badanie coprogramów.

Więc kto można znaleźć w ogólnej analizie kału?

  • Jaja, larwy i segmenty niektórych robaków (ascaris, szeroki tasiemiec, owsiki itp.)
  • Torbiele i wegetatywne formy ameby, Giardia, czynnik wywołujący balantidiasis.

Czy niepatogenne pierwotniaki mogą żyć w jelitach? Tak, mogą wystąpić u dzieci i dorosłych. Takie „bezpieczne obce” obejmują ameby jelitowe, ameby karłowate, chilomastiki, blastocysty.

Jak zebrać analizę?

Nie rozmawialiśmy o wszystkich wskaźnikach coprogramu, są inne parametry. Ważne jest, aby rodzice zrozumieli, że nie należy próbować samodzielnie interpretować testów i diagnozować dziecka. Nawet lekarz nie diagnozuje po obejrzeniu formularza analizy. Coprogram pomaga lekarzowi radzić sobie z istniejącymi problemami u dziecka. Ocenia analizę w powiązaniu ze skargami, historią choroby i danymi z badań.

Cal do ogólnej analizy jest łatwy do zebrania. Ale musisz dostarczyć go do laboratorium jak najszybciej po pobraniu. W związku z tym najwygodniej jest zbierać odchody rano. Dopuszcza się jednak przechowywanie zebranych odchodów w lodówce nie dłużej niż 6-8 godzin.

Przed pobraniem analizy należy przygotować czysty, suchy słoik z pokrywką (można kupić sterylne w aptece), umyć dzbanek dla dzieci. W przeddzień analizy nie należy zmieniać zwykłej diety. Przed odłożeniem warto oddać mocz i podkopać dziecko. Po wypróżnieniu musisz włożyć do słoika kilka kawałków odchodów pobranych z różnych miejsc kału.

Istnieją niuanse zbierania odchodów przed lub po badaniu rentgenowskim. Lekarz szczegółowo omawia swoje cechy pacjentom przed analizą.

Słaba analiza kału, proszę rozszyfrować!

Nie jestem lekarzem, po prostu mówię z własnego doświadczenia. Przeprowadziliśmy normalną analizę węglowodanów, a skrobia powiedziała „trochę za dużo”. I to lekarze zalecali mniej bananów, ziemniaków, mąki itp. Ale są to lokalni pediatrzy, lekarz Filatowa, którego nie pamiętam, albo kiedy dotarliśmy do niej już ze skrobią, wszystko było mniej więcej… coś, na czym też nie skupiała się. Patrząc coraz więcej..

Cóż, przynajmniej okazuje się, dysbacteriosis
Oto taki: zespół jelita krętego. Występuje u pacjentów z zaburzeniami procesów trawiennych w proksymalnej okrężnicy z powodu dysbiozy. Cal nieprzetworzony. Mikroskopowo w dużych ilościach określa skrobia wewnątrzkomórkowa, obfita flora jodofilowa.

I tutaj: ziarna skrobi (amilorrhea) występują u pacjentów z upośledzoną funkcją trzustki z powodu braku enzymu trawiącego skrobię (chleb i produkty piekarnicze, ziemniaki, warzywa, owoce) -

nadal zawiera skrobię z żywności

aby dieta w jakikolwiek sposób nie zaszkodziła, jeśli problem z tymi enzymami