Leczenie

Białe krwinki

Każdy z nas przynajmniej raz w życiu przeszedł badania krwi, moczu itp., A potem prawdopodobnie był zainteresowany lekarzem o tym, jak wszystko idzie z wynikami. Niektórzy pacjenci słyszeli odpowiedź, że leukocyty są normalne, innym powiedziano, że zostały obniżone lub podniesione. Czym więc są leukocyty? Jaką funkcję pełnią w ciele i jaka jest ich norma? Więc najpierw najważniejsze.

Czym są leukocyty i jaka jest ich rola w naszym organizmie

Nasze ciało potrzebuje ochrony, a leukocyty je wykonują. Są to zaokrąglone białe ciałka, które są zawieszone w osoczu krwi, podobnie jak inne ukształtowane elementy (erytrocyty i płytki krwi). Gdy tylko obcy „czynnik” pojawi się we krwi, białe krwinki otaczają go i blokują. Leukocyty są nie tylko we krwi, mogą być w moczu, rozmazie ginekologicznym u kobiet i innych płynów biologicznych. Rozumiemy, co to są leukocyty, teraz porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Rola białych krwinek - zapobieganie przenikaniu „sabotażystów” do ciała. Jeśli wielkość obcej substancji jest mała, to białe krwinki całkowicie ją wchłaniają i poddają trawieniu wewnątrzkomórkowemu. W przypadku większego niebezpieczeństwa mobilizowane są znaczne siły i już grupa leukocytów chwyta przestępcę w pierścień i niszczy. Ten proces nazywa się fagocytozą.

Białe krwinki - leukocyty

Co to są leukocyty we krwi, porozmawiajmy bardziej szczegółowo. Liczba leukocytów we krwi osoby zdrowej, zwłaszcza u dzieci, jest bardzo zróżnicowana. Jednak liczba poniżej 4 tysięcy i powyżej 9 tysięcy wymaga wyjaśnienia w każdym przypadku. Liczba leukocytów u zdrowej osoby nie jest stała, ale może podlegać znacznym wahaniom nawet u tej samej osoby w ciągu dnia.

Zmniejszenie liczby leukocytów we krwi

Czym są niskie leukocyty? Ta zawartość leukocytów wynosi poniżej 4 tysięcy na 1 cu. mm Oznaczony terminem leukopenia. W tym przypadku możemy mówić o spadku odporności (obronie ciała). Leukopenia jest funkcjonalna i organiczna. Funkcjonalne może być, gdy:

dur brzuszny;
choroby wirusowe;
post;
warunki anafilaktyczne;
po zażyciu amidopiriny i leków sulfonamidy;
po ekspozycji na promieniowanie jonizujące.

Organiczna leukopenia występuje w przypadku:

Ostra białaczka.
Stan aplastyczny szpiku kostnego (niedokrwistość aplastyczna).

Zwiększona liczba leukocytów we krwi

Jakie są podwyższone leukocyty we krwi? To ponad 9 tysięcy w 1 cu. mm, a ten stan nazywa się leukocytozą.

Leukocytoza może być redystrybucyjna, reaktywna i oporna. Leukocytoza redystrybucyjna nie jest związana z patologią i może występować z różnymi skutkami dla organizmu, na przykład:

Ćwiczenie.
Stany szoku.
Upojenie alkoholowe.
Po operacji.

Reaktywna leukocytoza występuje w przypadku działania na organizm różnego rodzaju procesów patologicznych:

Zatrucie organizmu.
Procesy zapalne.
Choroby zakaźne.

U białaczki obserwuje się utrzymującą się leukocytozę, liczba leukocytów w takich chorobach nie spada do normy, ale zawsze utrzymuje się na wysokich liczbach, ich liczba może osiągnąć 40-80 tysięcy, a nawet więcej. Co to są leukocyty we krwi, uporządkowane. Porozmawiajmy trochę o czerwonych krwinkach.

Czerwone krwinki - czerwone krwinki

Erytrocyty, podobnie jak leukocyty, należą do jednolitych elementów krwi. Jest to komórka wolna od broni jądrowej, mająca kształt dwuwklęsłej tarczy z pierścieniową uszczelką na krawędziach. Ich główną funkcją jest przenoszenie tlenu do wszystkich narządów, układów i tkanek ciała. Normą jest liczba czerwonych krwinek w 1 litrze krwi u kobiet 3,7-4,7 x 10 * 12 / l, u mężczyzn 4,0-5,0 x 10 * 12 / l.

Podniesienie erytrocytów we krwi nazywa się erytrocytozą. Może to wystąpić w przypadku erytmii i wtórnej erytrocytozy, na przykład z powodu odwodnienia.

Zmniejszenie liczby erytrocytów nazywa się erytrocytopenią (lub erytropenią) i występuje z krwawieniem, niedokrwistością hematologiczną, niedoborem żelaza i witaminy B12, białaczką, przerzutami nowotworów złośliwych, procesami hipo- i aplastycznymi, którym towarzyszy zmniejszona funkcja erytroblastyczna szpiku kostnego.

Co to są krwinki czerwone i białe krwinki we krwi, mamy koncepcję. Przejdziemy dalej.

Leukocyty w moczu

Zastanów się, jakie są leukocyty w moczu i czy powinny tam być? W moczu zdrowej osoby mogą być obecne białe krwinki, ale w bardzo małych ilościach.

W normalnym moczu u mężczyzn, w polu widzenia znajduje się 0–2 leukocytów, u kobiet - do 10 w wodzie morskiej, pod warunkiem, że mocz zostanie odpowiednio zebrany. Wzrost białych krwinek do 20 p / zr. zwana leukocyturią, a nawet do 60 i powyżej - ropna (z greckiego pyonu - ropa, ouron - mocz).

Leucocyturia i piruria obserwowane są w procesach zapalnych nerek i dróg moczowych, bardzo często chorobom tym towarzyszy wzrost temperatury do dużej liczby:

Odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Zapalenie kłębuszków nerkowych.
Gruźlica nerek.
Zapalenie pęcherza moczowego

Czym są leukocyty w moczu i czy warto się martwić, jeśli wynik analizy jest wyższy niż norma? Oczywiście tak! To jest powód natychmiastowego leczenia lekarza, zwłaszcza jeśli nadal występuje wzrost temperatury. Przecież im wcześniej rozpocznie się walka z infekcją, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Leukocyty w rozmazie

Czym są leukocyty w rozmazie i czy powinny tam być? Leukocyty w rozmazie moczowo-płciowym są normą. W tym badaniu możliwe jest rozróżnienie leukocytów według kształtu i odmiany, a także policzenie ich liczby. Normalna liczba białych krwinek do tej analizy jest uważana za nie większą niż 15 w zasięgu wzroku. Ważnym warunkiem jest prawidłowy zbiór materiału.

Nie należy stosować leczenia miejscowego przez co najmniej 48 godzin przed wymazaniem.
Kobiety przechodzą to badanie lepiej w środku cyklu miesiączkowego.
Mężczyźni muszą mieć co najmniej 4 godziny od ostatniego oddania moczu do tego badania.
Przed pobraniem próbek do analizy ważne jest, aby pacjent nie brał prysznica przez 24 godziny.

Warunki te pomogą właściwie ocenić sytuację, podlegają ewentualnym skargom, dokonać prawidłowej diagnozy i zalecić skuteczne leczenie.

U mężczyzn wzrost liczby białych krwinek w rozmazie może wskazywać na następujące choroby:

Choroby, w których występuje zwiększony poziom białych krwinek w rozmazie, charakterystyczny dla obu płci:

Normalna liczba białych krwinek w rozmazie:

Cewka moczowa ma 0-5.
Pochwa - 0-10.
Kanał szyjny - 0-30.
Prostata (dla mężczyzn) - 0-10.

Wiele chorób może być związanych z obecnością podwyższonych leukocytów w rozmazie u kobiet. Przede wszystkim choroby te dotyczą układu rozrodczego. O tym trochę więcej.

Jak wykazują leukocyty w rozmazie moczowo-płciowym u kobiet

Przeszła analiza. Wynik zostanie odebrany. Nie wszyscy wiedzą, jakie leukocyty są wymazane dla kobiet i jak ocenić wynik tego badania. Po pierwsze, obecność zwiększonej liczby leukocytów w rozmazie wskazuje na obecność procesu zapalnego.

Jak już wspomniano, obecność nie więcej niż 15 leukocytów w polu widzenia jest uważana za normalną. Jeśli ich liczba jest większa, konieczne jest poszukiwanie przyczyny zapalenia.

Jakie infekcje mogą powodować zwiększenie liczby białych krwinek w rozmazie

Zdarza się, że infekcja weszła do organizmu przez długi czas, a proces zapalny rozpoczął się później na tle obniżonej odporności. Na przykład zdarza się, gdy ciąża występuje. W tej sytuacji następuje restrukturyzacja wszystkich systemów ciała kobiety, zwłaszcza układu odpornościowego. Dopóki istniała silna bariera, zakażenie nie mogło się rozwinąć i jak tylko upadło, zaczęło się zapalenie. Mogą to być następujące choroby przenoszone drogą płciową:

Mykoplazmoza.
Ureplazmoz.
Opryszczka narządów płciowych.
Kandydoza (pleśniawka).
Kiła
Rzeżączka

W tych infekcjach leukocyty w rozmazie mogą obejmować całe pole widzenia, tj. znajdować się całkowicie. Jeśli jest wyrażony ilościowo, jest w zasięgu wzroku ponad 100-200 leukocytów. Oczywiście, w tej sytuacji kobieta będzie zaniepokojona:

Nieprawidłowe wydzielanie z pochwy.
Bolesne organy narządów miednicy.
Swędzenie narządów płciowych.
Niepowodzenia cyklu miesiączkowego.
Nieudane próby zajścia w ciążę.

Ta sytuacja wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Po raz kolejny chcę zwrócić uwagę na to, czym są leukocyty, w prostych słowach, to ropa, a dokładniej, martwe białe cielęta, które już schwytały wroga agenta - infekcję - i spełniły swoją funkcję. Przy identyfikacji czynnika chorobotwórczego i dużej liczby leukocytów w rozmazie lekarz przepisze odpowiednie leczenie. Jeśli kobieta jest w ciąży, czas trwania ciąży będzie brany pod uwagę. Należy zauważyć, że kandydoza u kobiet w ciąży może występować znacznie częściej niż w innych. Najczęściej choroba ta objawia się pod koniec ciąży.

Oprócz chorób przenoszonych drogą płciową, innych chorób, takich jak:

Dysbakterioza pochwy lub jelit.
Onkologia narządów moczowo-płciowych.
Procesy zapalne wyściółki macicy.
Zapalenie kanału szyjki macicy.
Zapalenie jajników lub jajowodów.
Zapalenie błony śluzowej pochwy.

Zmniejszona liczba białych krwinek w rozmazie moczowo-płciowym

Zmniejszenie liczby białych krwinek w rozmazie jest rzadkim zjawiskiem. Może się to zdarzyć u kobiet, które mają pasywne życie seksualne, starsze kobiety, z zanikiem tkanki pochwy, czasami nie występują leukocyty. Taka sytuacja może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie. Oznacza to, że nie ma bariery ochronnej.

Wniosek

Więc, co to są leukocyty we krwi, moczu i rozmazie moczowo-płciowym, dowiedziono. Jaka jest rola w ciele przypisanym tym małym białym cielętom. Bez nich nasze ciało byłoby całkowicie bezbronne. Ich główną funkcją jest ochrona. Chronią nasz organizm przed wpływami zewnętrznymi i wewnętrznymi, wykonują szczególną ochronę.

Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia

Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.

Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.

Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.

seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)

Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.

Czym są te komórki?

Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.

tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym

Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:

Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).

Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.

Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.

Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie

Norma wcześniej i teraz

Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).

Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.

Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.

Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.

Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.

Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi

Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:

Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.

Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.

Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).

Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów

Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%

neutrofile kłute,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku

Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.

Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).

Każda populacja ma swoje własne zadania.

Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:

Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.

Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.

Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek

Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.

Podwyższone białe krwinki

Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).

Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.

Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów osoby zdrowej (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.

Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:

Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
Wpływ toksyn na organizm;
Proces nowotworowy niosący „zło”;
Uszkodzenie tkanki;
Choroby autoimmunologiczne;
Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
Reakcje alergiczne;
Patologia hematologiczna (białaczka);
Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.

Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście

Niskie wartości białych krwinek

Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).

Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.

Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:

Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
Choroba radiacyjna;
Lymphogranulomatosis;
Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
Zespoły mielodysplastyczne;
Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
Sepsa (zły znak);
Niedokrwistość Addisona-Birmera;
Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).

Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?

Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:

Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).

Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.

Co mówią leukocyty w badaniu krwi

Leukocyty we krwi ludzkiego ciała zajmują honorowe miejsce obrońcy. Są to komórki, które zawsze wiedzą, gdzie osłabia się układ odpornościowy i choroba zaczyna się rozwijać. Nazwa tych komórek krwi to leukocyty. W rzeczywistości jest to uogólniona nazwa konglomeratu specyficznych komórek, które chronią organizm przed niekorzystnymi skutkami wszystkich rodzajów obcych mikroorganizmów.

Ich normalny poziom zapewnia pełne funkcjonowanie narządów i tkanek ciała. Wraz z wahaniami poziomu komórek dochodzi do różnych zaburzeń w jego funkcjonowaniu lub też wahania poziomu białych krwinek charakteryzują występowanie problemu w organizmie.

Czym są leukocyty

Uważa się, że leukocyty to białe krwinki, ale w rzeczywistości tak nie jest. Jeśli spojrzysz na nie pod mikroskopem, zobaczysz, że są one rzeczywiście różowo-fioletowe.

Białe ciała są produktem czerwonego szpiku kostnego. W ludzkim ciele krążą białe komórki różnych typów, różniące się strukturą, pochodzeniem i funkcjami. Ale wszystkie z nich są najważniejszymi komórkami układu odpornościowego i rozwiązują jedno główne zadanie - ochronę ciała przed zewnętrznymi i wewnętrznymi mikroorganizmami wroga.

Białe cielęta są w stanie aktywnie poruszać się nie tylko przez układ krążenia, ale także przenikają przez ściany naczyń krwionośnych, przenikają do tkanek i narządów. Stale monitorując sytuację w ciele, gdy wykryte zostanie niebezpieczeństwo (pojawienie się obcych czynników), leukocyty szybko znajdują się we właściwym miejscu, najpierw przechodząc przez krew, a następnie poruszając się niezależnie za pomocą fałszywych nożyczek.

Znajdując zagrożenie, chwytają i trawią ciała obce. Przy dużej liczbie ciał obcych przenikających do tkanek, białe komórki, wchłaniając je, znacznie zwiększają swoje rozmiary i giną. Jednocześnie uwalniane są substancje powodujące rozwój reakcji zapalnej. Może objawiać się obrzękiem, wzrostem temperatury.

Funkcje białych krwinek

Proces niszczenia ciał obcych nazywa się fagocytozą, a komórki, które go wykonują, nazywane są fagocytami. Leukocyty nie tylko niszczą obce czynniki, ale także oczyszczają ciało. Usuwają zbędne przedmioty - szczątki patogennych drobnoustrojów i zapadnięte białe ciała.

Inną funkcją komórek krwi jest synteza przeciwciał do niszczenia elementów chorobotwórczych (drobnoustrojów chorobotwórczych). Przeciwciała są w stanie uczynić osobę odporną na pewne choroby, na które wcześniej cierpiał.

Również leukocyty mają wpływ na procesy metaboliczne i zaopatrywanie tkanek w niezbędne hormony, enzymy, a także inne substancje.

Cykl życia

Substancje uwalniane podczas niszczenia białych ciał, przyciągają inne białe krwinki do miejsca penetracji mikroorganizmów wroga. Niszcząc te ciała, a także inne uszkodzone komórki ciała, leukocyty umierają w dużych ilościach.

Ropne masy obecne w tkankach objętych stanem zapalnym są skupiskami martwych białych cieląt.

Szybkość leukocytów we krwi

Szybkość leukocytów we krwi w wynikach analizy jest podana w wartościach bezwzględnych. Poziom krwinek mierzy się w jednostkach na litr krwi.

Stężenie Byka jest zwykle nieznacznie zwiększone w następujących przypadkach:

po posiłkach;
wieczorem;
po aktywnej pracy fizycznej lub psychicznym przeciążeniu.

Normalny biały poziom byka:

U mężczyzn normalna wartość wskaźnika wynosi 4,4-10 x 109 / l. W męskim ciele liczba białych ciał jest mniej podatna na wahania niż w innych grupach ludzi.
U kobiet wskaźnik ten jest bardziej zmienny, standardowa wartość wynosi 3,3-10x109 / l. Poziom tego wskaźnika może się różnić w zależności od miesiączki i poziomu hormonów.
Dla kobiet w ciąży wskaźnik do 12-15 x 109 / l nie powinien budzić obaw, ponieważ taka wartość jest uważana za normalną dla danego stanu fizjologicznego.
Zwiększony poziom wskaźnika tłumaczy się reakcją układu odpornościowego matki na obecność płodu. Przy wyższym poziomie Byka stan kobiety musi być ściśle monitorowany ze względu na wysokie ryzyko porodu przedwczesnego.
Wskaźnik wskaźnika u dzieci zależy od ich grupy wiekowej.

Formuła leukocytów

Jeśli leukocyty znacznie przekraczają normę w jednym lub innym kierunku, wskazuje to na obecność patologii. Test krwi jest dekodowany, zwykle biorąc pod uwagę wzór leukocytów - procent różnych typów białych krwinek.

Formuła leukocytów zdrowej osoby:

Teraz, po zapoznaniu się z danymi na temat składników leukocytów w wynikach badań krwi, będziesz w stanie samodzielnie ocenić stan swojego zdrowia.

Zwiększona liczba białych krwinek

Należy rozumieć, że podwyższone leukocyty we krwi są zjawiskiem względnym. Przy ogólnym badaniu krwi należy wziąć pod uwagę płeć pacjenta, jego wiek, charakter diety i szereg innych wskaźników.

Ogólnie, leukocytoza wskazuje na istniejący proces zapalny w organizmie. Powody zwiększenia poziomu Byka mogą być fizjologiczne i patologiczne.

Przyczyny leukocytozy

Fizjologiczne podwyższenie poziomu leukocytów nie wymaga leczenia. Może wystąpić w następujących przypadkach:

ciężka praca fizyczna;
po posiłkach (po posiłkach wskaźnik może osiągnąć wartość 12 x 109 / l);
nawyki żywieniowe (niektóre składniki produktów mięsnych mogą być postrzegane przez organizm jako obce przeciwciała);
okres ciąży, poród;
odbiór kąpieli kontrastowych;
po podaniu szczepionki;
okres przed miesiączką.

Na podwyższonym poziomie niefizjologicznych białych ciał konieczne jest przeprowadzenie ogólnego badania lub innego badania krwi 3-5 dni po pierwszym, aby wyeliminować błąd. Jeśli liczba leukocytów nie zmniejsza się, problem nadal istnieje.

Z wyjątkiem przyczyn fizjologicznych, zwiększenie liczby białych krwinek wskazuje na obecność jednego lub więcej z następujących powodów:

bakteryjne choroby zakaźne (zapalenie migdałków, zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek itp.);
infekcje wirusowe (mononukleoza, ospa wietrzna, wirusowe zapalenie wątroby);
różne procesy zapalne (zapalenie otrzewnej, ropień, zapalenie wyrostka robaczkowego, zakażone rany);
choroby krwi (białaczka, anemia);
zawał mięśnia sercowego;
choroby nowotworowe;
zatrucie tlenkiem węgla;
rozległe oparzenia;
po zażyciu niektórych leków.

Niskie białe krwinki

Przyczyny spadku tego wskaźnika:

wirusowe choroby zakaźne - grypa, różyczka, zapalenie wątroby.
dur brzuszny;
zaburzenia w szpiku kostnym;
niedobór wielu witamin i pierwiastków (żelaza, miedzi, witaminy B1, B9, B12);
choroba popromienna;
początkowe stadia białaczki;
wstrząs anafilaktyczny;
przyjmowanie wielu leków.

Czy muszę podnosić lub obniżać leukocyty

Często pacjenci są zainteresowani, jak obniżyć lub zwiększyć leukocyty we krwi w przypadku odchyleń od normalnego poziomu. W tym celu istnieje wiele sposobów, z których niektóre są bezużyteczne, a niektóre są po prostu niebezpieczne dla zdrowia.

Klasyfikacja leukocytów

W swojej formie i strukturze komórki krwi są podzielone na 2 grupy:

granulowany (granulocyty);
nie-ziarnisty (agranulocyty).

Pierwsze mają strukturę ziarnistą i duży rdzeń o nieregularnym kształcie, podzielone na segmenty od 2 do 7 sztuk. Im starsza komórka, tym więcej ma segmentów. Ta grupa obejmuje neutrofile, bazofile i eozynofile.

Agranulocyty nie mają ziarna, a ich okrągły, owalny rdzeń jest prosty i niesegmentowany. Ta grupa obejmuje limfocyty i monocyty.

Każdy z tych 5 typów komórek spełnia swoje zadanie.

Neutrofile

Kiedy patogenne bakterie i wirusy dostają się do organizmu, neutrofile gromadzą się w dużych ilościach w miejscu zakażenia. Przechwytując i trawiąc obce czynniki, komórki umierają, tworząc ropną masę. Ponadto neutrofile wytwarzają substancje przeciwbakteryjne, a także wytwarzają detoksykację organizmu.

Ich zawartość we krwi wynosi 1-5% całkowitej liczby białych ciał.

Stan, w którym występuje wzrost poziomu neutrofili we krwi, nazywany jest neutrofilią.

Przyczynami tego warunku mogą być:

procesy zapalne lub ropne-septyczne;
różne infekcje;
ukąszenia owadów;
ciężka utrata krwi;
leukocytoza fizjologiczna;
zawał mięśnia sercowego.

Neutropenia jest stanem, w którym zawartość neutrofili we krwi spada do poziomu 1500 x 106 / l i poniżej.

Neutropenia jest związana z takimi chorobami i stanami jak:

Roseola;
zapalenie wątroby;
świnka;
zakażenie adenowirusem;
różyczka
wirusy grypy, Epstein-Barr, Coxsackie;
zakażenie grzybicze;
choroba popromienna;
aplastyczna niedokrwistość z niedoborem witaminy B12.

Bazofile

Zawierają heparynę i histaminę, mogą przenosić się z krwi do tkanek. Ich liczba wynosi tylko 0,5% całkowitej liczby leukocytów.

Ich rozmiary znacznie przekraczają neutrofile i eozynofile. Bazofile odgrywają ważną rolę w rozwoju reakcji alergicznej i zapalenia. Pomagają neutralizować trucizny z ukąszeń owadów i zwierząt, ogólne zatrucie i regulują proces krzepnięcia krwi.

Eozynofile

Podobnie jak neutrofile, eozynofile aktywnie przemieszczają się do ognisk zakażenia i absorbują małe ciała obce.

Eozynofile odgrywają ważną rolę w powstawaniu i tłumieniu reakcji alergicznych - od zwykłego przekrwienia nosa po wstrząs anafilaktyczny. Komórki usuwają również powstały nadmiar histaminy.

Jeśli pasożyty (robaki) osiedliły się w ludzkim ciele, wówczas eozynofile przenikają do jelit, rozpadają się tam i wydzielają substancje toksyczne dla pasożytów.
Ich zawartość wynosi 1-5% całkowitej liczby białych krwinek.

Monocyty

Zaczynają wchłaniać i niszczyć uszkodzone tkanki, drobnoustroje i inne elementy po ich przekształceniu w duże komórki - makrofagi. Monocyty występują we wszystkich ludzkich układach i narządach. Mogą absorbować obce mikroorganizmy, które mają taką samą wielkość jak one same. Ich objętość waha się od 1 do 8% całkowitej liczby białych komórek ludzkich.

Limfocyty

Są to najważniejsi obrońcy, którzy wytwarzają przeciwciała neutralizujące obce bakterie i wirusy. Poruszając się po ciele, makrofagi zbierają podejrzane cząsteczki i „informują” je o limfocytach.

Limfocyty stale sprawdzają układy i tkanki organizmu pod kątem obecności obcych i zmutowanych własnych komórek ciała. Są one odpowiedzialne za układ odpornościowy organizmu i pamięć immunologiczną.

Te komórki są najliczniejsze, stanowią około 35% wszystkich leukocytów.

Podsumowując, możemy powiedzieć, że leukocyty to białe krwinki odpowiedzialne za ochronę organizmu przed obcymi mikroorganizmami. Istnieje 5 ich podgrup, z których każda ma swoje specyficzne funkcje. Normalna wartość poziomów leukocytów wynosi 4-9 x 109 / l. Wzrost poziomu komórek nazywany jest leukocytozą, a spadek poziomu nazywany jest leukopenią.