Leczenie szpitalne zapalenia trzustki

Zapalenie trzustki w ostrej fazie jest leczone wyłącznie w szpitalu. Choroba może pozostawić ślad w postaci niepełnosprawności lub prowadzić do śmierci. Przy pierwszym podejrzeniu ostrego zapalenia trzustki osoba zostaje poddana operacji lub intensywnej terapii. Leczenie, w trudnych przypadkach - chirurgiczne.

Hospitalizacja

Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu nie trwa długo. Jeśli postać jest łagodna, pacjent otrzymuje terapię infuzyjną, po której pacjent może wrócić do domu. Powinien natychmiast skontaktować się ze specjalistami, terminowość leczenia zależy od wyniku i czasu, w którym osoba z zapaleniem trzustki znajduje się w szpitalu.

W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki zaleca się hospitalizację. Prawidłową ocenę stanu można przeprowadzić wyłącznie w szpitalu, ponieważ istnieje niezbędny sprzęt, który można wykorzystać do zdiagnozowania ogniska zapalnego. Nie tylko metody leczenia, ale także taktyka zależą od odpowiedniej diagnozy.

Po przybyciu na pogotowie pacjentowi z ostrymi zmianami trzustki przypisuje się takie procedury diagnostyczne, jak:

  • hemogram (ocena obecności leukocytów);
  • badanie krwi (biochemia), wykrywanie błota enzymów;
  • USG (ocena lokalizacji procesu zapalnego);
  • laparoskopia.

Po wstępnych badaniach w szpitalu eksperci obliczają postać choroby, stopień zapalenia. Ponadto przyjrzyj się, jak wysokie jest ryzyko powikłań. Następnie specjalista decyduje o dalszym leczeniu. Może to być lekarstwo lub chirurgiczne (chirurgiczne), ale pacjent musi przyjmować leki.

Co dzieje się w szpitalu z zaostrzeniem zapalenia trzustki

Pacjent musi być pod intensywną opieką pod pełnym nadzorem lekarzy. Leczenie zwykle ma postać obrzękłą lub martwiczą. Statystyki wskazują na 70% przypadków z określonym rozwojem choroby, w których konieczne jest leczenie zachowawcze. Celem terapii jest ustabilizowanie stanu pacjenta i zapobieganie destrukcyjnej fazie. Ponadto specjaliści muszą szybko przywrócić pacjenta do normy, ponieważ istnieje wysokie ryzyko śmierci.

We wczesnym stadium zapalenia trzustki można kontrolować proces patologiczny, dlatego należy zastosować cały zestaw procedur, aby wyprowadzić pacjenta ze stanu zagrażającego życiu.

Co w leczeniu ostrych uszkodzeń trzustki?

  • Reszta trzustki. Jeśli występują wymioty i ból, lekarz przepisuje post, który należy stosować przez 3-4 dni. Zainstalowano również cewnik, przez który zawartość żołądka przez 1-4 dni. Pacjent powinien przyjmować leki zobojętniające sok żołądkowy i pić wodę mineralną, najlepiej zimną. W ciężkim stanie blokery są podawane pacjentowi.
  • Eliminacja opuchlizny. W celu stymulowania diurezy, leki moczopędne są podawane pacjentowi, robią to dożylnie. Stosuje się także zimne opakowanie.
  • Ulga w bólu Blokada nowokainowa i leki przeciwbólowe są przepisywane w celu łagodzenia bólu. Warto zauważyć, że można je stosować i środki odurzające. Aby wyeliminować nadciśnienie w drogach żółciowych, stosuje się leki przeciwskurczowe, które rozszerzają naczynia krwionośne.
  • Aktywność enzymatyczna. Aby stłumić ich ruch, stosuje się substancje, które zapobiegają reakcji chemicznej. Anty-enzymy w wysokich dawkach normalizują procesy w trzustce i odnawiają tkanki narządu.

Jeśli istnieje poważna sytuacja z intoksykacją, leczenie jest zalecane z uwzględnieniem specyfiki danej osoby.

  • Terapia Antybiotyki są stosowane tylko w przypadku powikłań ropnych. Najczęściej stosowane są preparaty dwuskładnikowe, które mają zdolność gromadzenia składników aktywnych w ich naturalnej postaci.
  • Metabolizm. Aby normalizować procesy metaboliczne, konieczne jest zapewnienie równowagi kwasowej i wodnej. Aby to zrobić, wprowadź roztwory sody, soli i osocza.
  • Detoksykacja organizmu. Jeśli jest to konieczne i jest to wymagane ze względu na stan pacjenta, wykonuje się drenaż przewodu piersiowego lub dializę.

Odżywianie i preparaty

Po ostrym ataku pacjent staje przed trudnym okresem adaptacji do nowego życia ze znaczącymi zmianami, szczególnie w odniesieniu do żywienia. Aby przyzwyczaić się do nowego sposobu życia, leki nie wystarczą. Kontrolowana jest również dieta pacjenta, ponieważ ta część terapii jest nie mniej ważna dla zapalenia trzustki.

Zaleca się porzucanie potraw smażonych, tłustych potraw i niektórych mięs. Produkty muszą być gotowane na parze lub pieczone. Z płynu musisz dać pierwszeństwo bulionowym biodrom i kompotowi (suszone owoce). Wymienione ciastka z ciastami mogą wysuszyć ciastka.

Jeśli terapia dietetyczna zostanie osłabiona, zaostrzenie zapalenia trzustki powróci w cięższej postaci.

Ostry okres zapalenia trzustki trwa nieco ponad miesiąc, ale przywrócenie organizmu zajmie około 12 miesięcy. Leczenie szpitalne obejmuje długotrwałe leczenie - klasyczny schemat.

  • Leki, które łagodzą skurcze (No-shpa, platifillin).
  • Leki, które poprawiają trawienie (Mezim, Pancreatin, Festal).
  • Środki redukujące kwasowość (Almagel).
  • Kompleks witamin (A, B, E, D).

Kiedy pacjent zaczyna się regenerować, zaleca się picie herbat ziołowych. Rośliny lecznicze, z których wytwarza się napój, szybko mają łagodne działanie przeciwzapalne, normalizują metabolizm. Ważna jest także nietolerancja leków, dlatego wykwalifikowany lekarz powinien starannie dobierać leki.

Kiedy leki nie są skuteczne

Leczenie enzymatyczne w szpitalu może powodować ból w ustach, podrażnienie skóry w okolicy odbytu, bóle otrzewnej, alergie, zwłóknienie. Substancje trzustkowe często tworzą „zestawy” z kwasem foliowym i zapobiegają jego całkowitemu wchłonięciu.

Prawie wszyscy pacjenci po zażyciu leków z enzymami przerywają kliniczne objawy choroby. Jeśli ten efekt nie zostanie zaobserwowany, lekarze wiążą go z takimi przyczynami jak:

  • naruszenie przez pacjenta przepisanego schematu leczenia (niepoprawny czas lub pominięcie tabletek);
  • błędna diagnoza (może to być lylamoza lub celiakia). Terapia enzymatyczna często nie jest odpowiednia dla osób chorych na cukrzycę lub z powodu naruszenia przewodu pokarmowego;
  • niewłaściwa dawka leku, przy której nie obserwuje się pożądanego wskaźnika;
  • nieodpowiedni schemat, który nie tworzy kwasowej powłoki ochronnej.

W pierwszych godzinach zaostrzenia zapalenia trzustki, antybiotyki powinny być podawane w dawce dziennej jako środek zapobiegawczy, jest to standard dla podstawowych zabiegów w początkowym etapie leczenia zapalenia trzustki. Aby wyeliminować procesy patologiczne i niewydolność hormonalną, należy stosować insulinę, ale w dawkach ułamkowych. Wielkość wstrzykniętej substancji zależy od charakteru odżywiania, glukozy, aktywności pacjenta. Bardzo niebezpieczne jest obniżenie poziomu glukozy do mniej niż 80 mg, ponieważ ten moment może wywołać hipoglikemię.

Ten film koncentruje się na objawach i leczeniu zapalenia trzustki:

Standardy i leczenie zapalenia trzustki w szpitalu

W ostrym zapaleniu trzustki pacjent musi być hospitalizowany. Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu jest konieczne, ponieważ z powodu poważnych zmian patologicznych w narządzie dotkniętym chorobą ryzyko inwalidztwa lub śmierci jest wysokie.

W ostrym zapaleniu trzustki pacjent musi być hospitalizowany.

1 wyświetleń

Atak zapalenia trzustki w ostrej postaci z silnym zespołem bólowym można zatrzymać za pomocą 2 opcji opieki medycznej:

  1. Operacja awaryjna
  2. Intensywna terapia lekowa.

Decyzję o wykonalności taktyki leczenia podejmuje gastroenterolog. Najczęściej przepisywana jest terapia zachowawcza. Interwencja chirurgiczna jest uważana za konieczną w przypadku, gdy ciężkość choroby zagraża życiu pacjenta.

Decyzję o celowości leczenia podejmuje gastroenterolog.

Terapia chirurgiczna

Wielu pacjentów jest hospitalizowanych w stanie krytycznym, który jest spowodowany albo rozległym obrzękiem, albo procesem martwiczym w trzustce. Według statystyk medycznych interwencję chirurgiczną przypisuje się co trzeciemu pacjentowi ze śmiercią tkanek narządu. Wybór metody leczenia chirurgicznego zależy od przyczyny zapalenia trzustki w postaci ostrej, ciężkości choroby, obecności rozprzestrzeniania się procesu zapalnego do sąsiednich narządów jamy brzusznej.

Najczęściej praktykowane:

  1. Nakłucie i drenaż - minimalnie inwazyjna interwencja w celu usunięcia wysięku podczas rozwoju enzymatycznego zapalenia otrzewnej.
  2. Laparoskopia jest również metodą mało urazową stosowaną w przypadku martwicy o niezakaźnym charakterze. Z jego pomocą wycinane są nekrotyczne obszary gruczołów, drenaż torbieli rzekomej, eliminacja guzów.
  3. Laparotomia - otwarcie jamy brzusznej w przypadku wielu zakażonych torbieli, cellulitu, zapalenia otrzewnej.

W przygotowaniu do laparotomii często stosuje się mało inwazyjne metody. Jeśli takie interwencje z lekami nie prowadzą do pożądanego rezultatu, chirurdzy uciekają się do radykalnych działań. Wykonywane są pod kontrolą aparatów rentgenowskich i ultradźwiękowych. To jest:

  1. Necrsequestrectomy to nakłucie torbielowatych guzów, wypompowanie z nich płynów i zainstalowanie drenażu.
  2. Resekcja dystalna lub subtotalna. W pierwszym przypadku ogon i ciało gruczołu są usuwane, w drugim - prawie cały zaatakowany narząd, z wyjątkiem obszarów sąsiadujących z dwunastnicą.

Intensywna terapia zachowawcza

Jeśli pacjent wejdzie w stan umiarkowanego nasilenia, atak zostaje zatrzymany na oddziale intensywnej opieki medycznej szpitala. W celu wyeliminowania procesu zapalnego i zapobiegania martwicy gruczołu, przepisywane są tymczasowe głodzenie, płukanie żołądka i kompleksowe leczenie.

Stosowane są następujące leki:

  • leki przeciwbólowe do zaostrzenia patologii jednocześnie ze środkami przeciwskurczowymi: Ketorol, No-shpa;
  • leki zmniejszające kwasowość soku żołądkowego: Almagel, Gaviscon, Omeprazol, Ranitydyna;
  • środki do regulacji funkcji wydzielniczej gruczołu: Gordox, kwas aminokapronowy, Contrycal (dożylnie);
  • antybiotyki: Thienam (imipenem plus cilastatin sodium), doksycyklina (w ciężkich przypadkach przepisywane są napary);
  • leki na niewydolność sercowo-naczyniową: roztwory hormonów Dopamina, Adrenalina (kroplówka);
  • oznacza normalizację równowagi woda-sól: roztwory glukozy, chlorek sodu, Glukosolan, Regidron.

Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu: etapy i czas trwania

Często podczas pierwszych ataków zapalenia trzustki osoba wymaga natychmiastowej hospitalizacji, zwłaszcza jeśli bóle brzucha stają się nie do zniesienia.

W związku z tym konieczne jest odroczenie planowanej aktywności, dlatego wielu pacjentów jest zainteresowanych tym, jak bardzo są w szpitalu z zapaleniem trzustki. Odpowiedź na to pytanie może zależeć od rodzaju zapalenia trzustki, szybkości diagnozy i wielu innych czynników.

Co zrobić z ostrym atakiem zapalenia trzustki?

Jeśli dana osoba ma objawy ataku zapalenia trzustki, przede wszystkim należy zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego. Kiedy lekarze docierają do pacjenta, ważne jest, aby szybko udzielić mu pierwszej pomocy. Aby to zrobić, wykonaj następujące kroki:

  1. Połóż pacjenta na kanapie lub łóżku.
  2. Przymocuj do centrum bólu gorącej wody wypełnionego zimną wodą lub mokrą szmatką. Ogrzej obszar brzucha jest absolutnie niemożliwy.
  3. Otwórz okno w pokoju. Wysyłaj to.

Kiedy lekarz przybędzie na miejsce, przeprowadzi niezbędne procedury na podstawie przedstawionego obrazu klinicznego. Najczęściej z atakami bólu podaje się papawerynę. Ponadto pacjent zostaje umieszczony w szpitalu, podczas gdy nie można odmówić hospitalizacji.

Przy pierwszych atakach bólu w okolicy brzucha należy zadzwonić do lekarza lub udać się do szpitala. Opóźnienie nawet kilku godzin może poważnie wpłynąć na stan pacjenta i spowodować komplikacje. Ponadto ostre zapalenie trzustki bez odpowiedniego leczenia może szybko przekształcić się w przewlekłe.

Hospitalizacja

Jak długo trwa leczenie zapalenia trzustki po hospitalizacji? Podczas zaostrzenia zwykle wymagane jest leczenie infuzyjne, po którym pacjent zostaje wypisany, aby kontynuować leczenie w domu. Jak tylko pacjent wejdzie do szpitala, jego ciśnienie krwi jest mierzone i zostaje wysłany na badanie podstawowe do lekarza. Ponadto konieczne jest przeprowadzenie następujących pomiarów diagnostycznych:

  • badanie krwi do oznaczania leukocytów i enzymów;
  • laparoskopia;
  • badanie ultrasonograficzne.

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych procedur lekarz ocenia trzustkę i stan pacjenta oraz identyfikuje postać zapalenia trzustki. Na podstawie uzyskanych danych wybiera się metodę i plan leczenia, a następnie dokonuje się wyboru leków. Leczenie o umiarkowanym nasileniu przeprowadza się na oddziale intensywnej terapii, z silnym bólem i zatruciem może wymagać resuscytacji.

Leczenie szpitalne

Ostre zapalenie trzustki u dorosłych leczy się w szpitalu za pomocą następujących środków:

  1. Pierwszym krokiem jest usunięcie zespołu bólowego. Aby to zrobić, użyj leków takich jak Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol w postaci tabletek i zastrzyków.
  2. Drugim krokiem jest przeprowadzenie nadciśnienia w kanałach wyjściowych żółci. Aby to zrobić, zrobi to narkotyk taki jak No-Shpa.
  3. Pamiętaj, aby usunąć ładunek z trzustki i zapewnić spokój. Pomoże to głodować w wodzie. W pierwszych dniach po rozpoczęciu leczenia można pić zwykłe napoje i wodę mineralną.
  4. Często ważne jest zapobieganie zakrzepicy.

Jak długo trwają środki ratunkowe? Zwykle zajmuje to kilka minut, ale czasami trwa cały dzień. Po ich zakończeniu następuje okres intensywnej opieki.

Obejmuje spożycie sorbentów (Smecta, Almagel) i leków przeciwzapalnych (Gordox i Mannitol przez upuszczanie, Contrycal). Aby zmniejszyć hydrolizę, przepisywane są diuretyki (furosemid).

Aby zapobiec pogorszeniu stanu pacjenta, konieczne jest oczyszczenie i osuszenie żołądka, a także sprawdzenie stanu innych narządów wewnętrznych, ale pełne badanie lekarskie nie jest prowadzone z powodu jego niebezpiecznego stanu. Aby ułatwić pracę trzustki, wykonuje się wstrzyknięcia insuliny.

Zatem wyeliminowanie ataku ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenie jego przewlekłej postaci trwa zwykle około 7–10 dni, przy czym pierwsze 2-3 dni to okres najbardziej intensywnej terapii. Po wypisaniu ze szpitala pacjent musi być pod nadzorem lekarzy od półtora miesiąca do sześciu miesięcy.

Przewlekłe zapalenie trzustki powinno być stłumione za pomocą okresowych badań, przestrzegania reżimu i samodzielnego podawania zalecanych leków.

Interwencja chirurgiczna

Ilu jest w szpitalach z zapaleniem trzustki, jeśli operacja jest konieczna? Ta forma leczenia może zająć trochę czasu, czas zależy od skali problemu.

Leczenie zapalenia trzustki chirurgią można przepisać w diagnostyce powikłań. Jest wskazany w przypadku żółtaczki, braku korzyści z leków, wykrywania formacji w trzustce na USG.

W tym przypadku potrzebny będzie czas nie tylko na przygotowanie i bezpośrednie przeprowadzenie interwencji chirurgicznej, ale także na okres rehabilitacji. Tak więc pacjent spędza po nim około tygodnia w szpitalu i spędza około 1,5-2 miesiące w domu.

Przepisuje mu się specjalną dietę, terapię lekami, ćwiczenia fizyczne, a także tworzy plan dnia. Przy pierwszych oznakach powikłań konieczna jest ponownie hospitalizacja.

Wniosek

W przypadku silnego bólu i objawów ostrego zapalenia trzustki istnieje duże prawdopodobieństwo, że zostanie on hospitalizowany. W takich przypadkach nie możesz się wahać i ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc wykwalifikowaną.

W najbardziej udanych przypadkach można pozbyć się choroby w ciągu tygodnia, jednak z opóźnieniem i naruszeniem schematu terapia może zostać opóźniona do kilku miesięcy.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki w trybie szpitalnym

Zapalenie trzustki jest chorobą, z którą żarty są złe. Ale stan staje się szczególnie alarmujący, gdy rozpoczyna się ostry stan zapalenia trzustki. W tym okresie zwykle skuteczne leki nie pomagają, a ból jest nie do zniesienia w takim stopniu, że może wywołać utratę przytomności i wstrząs. Dlatego leczenie zapalenia trzustki w szpitalu jest jedynym rozsądnym rozwiązaniem: tylko pilna hospitalizacja często ratuje pacjenta przed kalectwem lub śmiercią. Czasami ograniczone do leczenia i skomplikowane przypadki wymagają interwencji chirurgicznej.

Wskazania do hospitalizacji

Leczenie szpitalne jest konieczne w dwóch przypadkach:

  • jeśli przewlekłe zapalenie trzustki weszło w fazę zaostrzenia;
  • gdy rozpoznane zostanie ostre zapalenie trzustki.

Oba przypadki są równie niebezpieczne, a przewlekła postać choroby obarczona jest również śmiercią. Dlatego wymagane jest, aby lekarz monitorował stan pacjenta. Tylko w szpitalu można przeprowadzić niezbędne badania w celu potwierdzenia rozpoznania zapalenia trzustki.

Charakterystyczne objawy to:

  1. Silny ból w górnej części brzucha. Mogą być w prawo, w lewo lub w środku. Czasami ból ustępuje. Najmniejszy ruch prowadzi do nowego ataku. Oddychanie i kaszel staje się niemożliwe, aby nie wywołać jego wzrostu.
  2. Wymioty i nudności, podczas gdy ulga nie nadchodzi.
  3. Tachykardia i osłabienie.
  4. Dreszcze i gorączka do 38 ° C
  5. Zmniejszone ciśnienie krwi.
  6. Biegunka Możesz zobaczyć niestrawione jedzenie w kale.

W ataku ostrego zapalenia trzustki może być konieczna operacja w nagłych wypadkach, ponieważ często staje się ona zagrożeniem dla życia pacjenta.

Jak leczyć ostre zapalenie trzustki w szpitalu

Leczenie takiego zapalenia trzustki w szpitalu jest jedyną opcją. W takim przypadku niemożliwe jest podjęcie jakichkolwiek działań w domu, środki przeciwbólowe nie mogą pomóc.

Hospitalizacja jest konieczna do silnego ataku ostrego zapalenia trzustki, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi w domu.

Aby zatrzymać ostrą formę, w warunkach stacjonarnych konieczne jest pilne rozwiązanie kilku problemów naraz:

  • zmniejszyć aktywność trzustki;
  • zmniejszyć ból;
  • wyeliminować czynniki, które wywołały atak (wrzód, kamica żółciowa, alkohol).

Taki zestaw środków można zapewnić tylko w szpitalu.

Diagnostyka

W pierwszych dniach ustalana jest wstępna diagnoza, która powinna zostać potwierdzona, gdy stan pacjenta poprawi się - w ciągu 5 dni. Ale wstępne badanie odbywa się w izbie przyjęć w szpitalu. Mierzy temperaturę ciała i ciśnienie krwi, lekarz określa stopień obrzęku kończyn, wywołuje omacywanie okolicy brzucha i sprawdza twardość oka pod kątem zażółcenia, jeśli podejrzewa się żółtaczkę mechaniczną.

  1. Badanie krwi - w celu potwierdzenia wzrostu ESR i zmniejszenia ilości białek.
  2. Analiza moczu - do wykrywania alfa-amylazy. Jego wysoka zawartość jest objawem ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki.
  3. Analiza stolca - w celu oceny wydajności trzustki. Tłuszczowy połysk i niestrawione jedzenie wyraźnie wskazują na tę patologię.
  4. Korzystanie z ultradźwięków zależy od dokładnej lokalizacji zapalenia.

Na podstawie wyników diagnozy dokonuje się. Oszacowano możliwość powikłań. Jeśli stan pacjenta jest umiarkowany, zostaje on wysłany na oddział intensywnej terapii. Gdy istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia śpiączki, wybierz szpitalną jednostkę resuscytacji.

Następnie następuje wniosek o najskuteczniejszej formie terapii. Opcja druga - leczenie farmakologiczne lub chirurgiczne, ale jest także połączone z lekami.

Schemat leczenia farmakologicznego

Post jest pierwszym środkiem niezbędnym do wymiotów i intensywnego bólu. W takich warunkach nawet napoje są zabronione. Płyn jest wstrzykiwany tylko dożylnie. Suchy post trwa 2-4 dni, w zależności od ciężkości pacjenta. Następnie przez 3-6 dni pacjent jest „wkładany” na naczynia o płynnej i półpłynnej konsystencji.

Po zdiagnozowaniu ostrego zapalenia trzustki lekarz pogotowia wykonuje zastrzyk przeciwskurczowy.

Cienki cewnik wprowadza się do żołądka pacjenta przez kanały nosowe, aby pozbyć się agresywnego wydzielania kwasu. Zespół bólowy znika w ciągu kilku godzin. Procedura ta trwa od 1 do 3 dni. Aby wyregulować bilans elektrolitu i wody, wprowadza się roztwór chlorku sodu. Z objawami o umiarkowanym nasileniu, leki zobojętniające są przepisywane w celu ochrony błony śluzowej żołądka (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Ale te leki nie są pożądane w przypadku nudności lub wymiotów.

Dożylne lub domięśniowe leki przeciwbólowe, blokada nowokainowa, czasami stosowanie środków odurzających. Z antybiotyków do infuzji dożylnej Contrycal stosuje się (3-4 razy dziennie), jednorazowo - hekseksan mesylanu, 2 razy dziennie - Gordox. Nadciśnienie w drogach żółciowych jest eliminowane za pomocą leków przeciwskurczowych - Nie-shpy, Papaverina, Nitroglicerin. Przyjmowanie złożonych witamin jest obowiązkowe.

Wskazania do leczenia operacyjnego

Nie zawsze można wyleczyć leki na zapalenie trzustki, nawet w szpitalu. Leczenie chirurgiczne ostrej formy odbywa się w następujących przypadkach:

  1. Jeśli ciężkie zatrucie i ból nie opuszczają pacjenta dwa dni po rozpoczęciu leczenia lekiem.
  2. Gdy do symptomów dodano jeszcze jeden objaw - utrata przytomności.
  3. Wystąpiło poważne powikłanie - żółtaczka obturacyjna. Jest to odkładanie się bilirubiny w błonach śluzowych i skórze z powodu zablokowania dróg żółciowych wątroby.
  4. Pojawienie się guzów (torbieli).

Operacja może być bezpośrednia i pośrednia. Proste linie robią to:

  • przeprowadzić drenaż torbieli;
  • dokonać resekcji trzustki;
  • usuń kamienie.

Metody pośrednie obejmują operacje na przewodzie pokarmowym, drogach żółciowych, neurotomii (rozwarstwienie nerwów). Po zabiegu pacjent przebywa w szpitalu maksymalnie przez tydzień, a etap zdrowienia trwa miesiąc lub dwa.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Zwykle ten rodzaj choroby jest skutecznie leczony ambulatoryjnie lub w domu. Stosuje się tylko leczenie zachowawcze, do którego dodaje się specjalną dietę. Ale jest wyjątek - faza zaostrzenia choroby, gdy środki przepisane przez lekarza są bezsilne. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w szpitalu zwykle przeprowadza się za pomocą leków: postępuje tak samo, jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki.

Planowana terapia jest również przeprowadzana: wszyscy pacjenci muszą udać się do szpitala dwa razy w roku. Cały kurs trwa nie więcej niż 3,5 tygodnia. Przede wszystkim ciało jest oczyszczane z toksyn i żużli, w tym celu żołądek jest mywany i wprowadzane są lewatywy. Następnym etapem jest trzydniowy post, podczas którego pacjent jest pod czujną kontrolą. Po badaniu, w zależności od stanu, przepisywane są sorbenty, diuretyki i leki przeciwzapalne.

Ilu jest w szpitalu z zapaleniem trzustki

Trudno dokładnie odpowiedzieć na pytanie, ile dni pacjent będzie spędzał w szpitalu, ponieważ wiele zależy od postaci zapalenia trzustki u konkretnego pacjenta. Jeśli choroba zostanie wykryta po raz pierwszy i objawi się ostrym atakiem, terapia potrwa od tygodnia do 14 dni, ostry atak zwykle znika w ciągu 2-3 dni. Ale około pół roku pacjent jest zobowiązany do przyjmowania preparatów wspomagających - witamin, żółciopędnych, hepatoprotektorów, enzymów. Ścisła dieta jest również konieczna i na zawsze.

Pierwsza pomoc przed przybyciem karetki

Jeśli podejrzewasz atak zapalenia trzustki, nie możesz się zatrzymać. Zwłaszcza, gdy lokalizacja bólu jest w hipochondrium - w lewo lub w prawo. Niestety, załogi karetek nie zawsze przychodzą szybko. Ale musisz się nauczyć, że niezależna terapia podczas oczekiwania na lekarzy jest nie do przyjęcia. Nie można przyjmować leków przeciwbólowych: leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe są przepisywane tylko przez lekarza. Nie wolno nawet pić.

Ale trochę, aby złagodzić ten stan, mogą być następujące działania:

  • zajmij pół-siedzącą pozycję;
  • nałóż kompres na zimno lub lód;
  • przewietrzyć pokój.

Wszystkie inne działania są tabu. Tylko lekarz, oceniając objawy, jest w stanie udzielić pierwszej pomocy, ale prawdziwa wojna z zapaleniem trzustki rozpocznie się w szpitalu.

Standardy i leczenie zapalenia trzustki w szpitalu

Leczenie szpitalne zapalenia trzustki jest wskazane w przypadkach rozpoznania ostrej postaci choroby. Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo niepełnosprawności w wyniku poważnych zmian patologicznych w trzustce i zwiększone ryzyko śmierci pacjenta przy pierwszych objawach ostrego ataku, są hospitalizowani. Dalsze taktyki terapeutyczne zależą od stanu osoby. Decyzję o wykonalności interwencji chirurgicznej lub przebiegu intensywnej terapii podejmuje lekarz na podstawie wyników wstępnego badania.

W celu ustabilizowania stanu pacjentów z silnym bólem towarzyszącym ostremu atakowi zapalenia trzustki, wybierane są 2 rodzaje środków terapeutycznych - nagła opieka chirurgiczna lub intensywna terapia zachowawcza. Preferowane są medyczne metody leczenia, operacja jest wyznaczana ściśle według wskazań, gdy rozwój zapalenia trzustki zagraża życiu pacjenta.

Terapia chirurgiczna

W większości przypadków pacjenci z ostrym atakiem zapalenia trzustki trafiają do szpitala z obrzękiem lub martwicą trzustki. Chirurgia jest zalecana przez lekarzy w 30% przypadków, w stadium, w którym zapalenie trzustki powoduje rozległą martwicę tkanek. Operacja jest przeprowadzana w kilku formatach zależnych od ciężkości, etiologii procesu patologicznego i stopnia jej rozprzestrzeniania się na inne narządy jamy brzusznej:

  • w przypadku niezakaźnych postaci martwicy wskazana jest laparoskopia;
  • w przypadku dodania enzymatycznego zapalenia otrzewnej zalecana jest interwencja drenująca;
  • z rozległym zapaleniem wewnętrznym z tworzeniem się wielu owrzodzeń, zakażeniem prawdziwych i fałszywych torbieli, częstą martwicą trzustki, zapaleniem tkanki łącznej lub zapaleniem otrzewnej, wykonuje się laparotomię.

Jeśli minimalnie inwazyjne manipulacje w szpitalu w połączeniu z przyjmowaniem leków nie przyniosły oczekiwanego rezultatu, podejmowane są bardziej rozległe interwencje chirurgiczne - dystalna lub subtotalna resekcja trzustki, nekrsekwencja (usunięcie zawartości z formacji płynu w trzustce).

Intensywna terapia zachowawcza

Przy umiarkowanym stanie pacjenta złagodzenie ataku odbywa się w warunkach oddziału intensywnej terapii. We wczesnych stadiach choroby przepisano kompleksowe leczenie zachowawcze, aby zatrzymać proces patologiczny i zapobiec zniszczeniu trzustki, w tym:

  • środki zmniejszające aktywność zaatakowanego narządu (głodzenie, płukanie żołądka cienką sondą, dożylne lub domięśniowe podawanie leków obniżających kwasowość soku żołądkowego);
  • zmniejszenie zatrucia, które powoduje nadmiar enzymów trzustkowych (poprzez dożylne podawanie środków do regulacji funkcji wydzielniczej narządu - kwasu aminokapronowego, Gordox, Kontrikala);
  • terapia przeciwbólowa (leki przeciwbólowe do zaostrzenia patologii w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi miotropowymi);
  • antybiotykoterapia (lekiem z wyboru jest Tien, stosuje się także połączenia innych antybiotyków, które podaje się metodą infuzji);
  • korekta niewydolności naczyniowej (dożylna kroplówka roztworów hormonów, adrenaliny, noradrenaliny lub dopaminy);
  • przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej (przy użyciu wkraplaczy z chlorkiem sodu lub roztworem glukozy).

Metody leczenia zapalenia trzustki w szpitalu i czas leczenia w szpitalu

Ataki ostrego zapalenia trzustki nie zawsze są w stanie samodzielnie radzić sobie w domu. Może im towarzyszyć znaczne pogorszenie stanu zdrowia, ostry ból, nudności, wymioty, a nawet utrata przytomności. W takich przypadkach konieczna jest hospitalizacja i leczenie pod nadzorem lekarzy. Późne świadczenie opieki medycznej w takiej klinice może spowodować rozwój powikłań, a także śmierć.

Hospitalizacja pacjenta z zapaleniem trzustki


Zapalenie trzustki jest stanem zapalnym trzustki, w którym enzymy trawienne wytwarzane przez gruczoł nie mogą przedostać się do jelita w celu strawienia pokarmu iw rezultacie zacząć trawić tkanki narządu miąższowego. Okazuje się, że żelazo „zjada” samo.

Jest to bardzo poważna i niebezpieczna choroba, która wymaga zapewnienia wykwalifikowanej opieki medycznej. Choroba może występować w dwóch postaciach: przewlekłej i ostrej.

Zazwyczaj leczenie choroby odbywa się w domu, zgodnie z zaleceniami lekarza. Jednak rozwojowi ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenia choroby przewlekłej mogą towarzyszyć drgawki z poważnymi bolesnymi objawami. W takich przypadkach nie trzeba znosić bólu i uciekać się do środków medycyny ludowej i wezwać brygadę pogotowia. Przedwczesna interwencja medyczna w przypadku ostrych ataków choroby może prowadzić do rozwoju powikłań, niepełnosprawności, a nawet śmierci ofiary.

Zatem wskazaniem do hospitalizacji pacjenta z zapaleniem trzustki jest rozwój ostrego ataku, któremu towarzyszy silny ból, znaczące pogorszenie samopoczucia.

Nudności i obfite wymioty (zwłaszcza z domieszką żółci) mogą również stanowić niepokojące objawy. Jeśli się rozwiną, zaleca się jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem.

Objawy ostrego ataku zapalenia trzustki obejmują:

  • Ciężki ból w prawym nadbrzuszu, a także nieco powyżej pępka;
  • Wymioty;
  • Biegunka;
  • Wzrost temperatury do 38 stopni i powyżej;
  • Tachykardia.

Jeśli miałeś ostry atak zapalenia trzustki, w żadnym wypadku nie powinieneś:

  1. Pij środki przeciwbólowe i przeciwwymiotne.
  2. Zwiąż hipochondrium.
  3. Nałóż gorące, ciepłe i rozgrzewające okłady na ból.
  4. Pij wszelkie napoje, z wyjątkiem niewielkiej ilości wody.

Pacjent musi być umieszczony na kanapie lub łóżku w stanie półleżącym, chłodna ściereczka lub podkładka grzewcza jest nakładana na ból, a świeże powietrze jest wprowadzane do pomieszczenia. Po przyjeździe zespół pogotowia ratunkowego, po przeanalizowaniu objawów i ogólnego stanu pacjenta, udzieli pierwszej pomocy rannym. W celu złagodzenia bólu pacjentowi zwykle podaje się zastrzyk z papaweryną rozcieńczoną solą fizjologiczną.

Przypisywalna diagnostyka

Aby leczenie było skuteczne, bardzo ważne jest podanie pacjentowi prawidłowej diagnozy, poznanie wrażliwości jego ciała na niektóre leki. W tym celu pacjentowi można przypisać następujące rodzaje diagnostyki:

  • badania krwi i moczu;
  • hemogram (w celu ustalenia rozwoju procesu zapalnego pod względem leukocytów);
  • CT lub MRI;
  • EKG;
  • biochemia krwi (w celu określenia, czy we krwi występują enzymy trzustkowe);
  • USG (w celu identyfikacji ogniska zapalenia);
  • laparoskopia ratunkowa (dla ropnego zapalenia trzustki, rozwój poważnych powikłań).

Na podstawie wyników badania lekarz potwierdza lub zaprzecza obecności choroby trzustki, określa jej kształt, stopień uszkodzenia narządu, czy inne narządy trawienne są dotknięte, czy istnieje ryzyko powikłań, a także decyduje o odpowiednich metodach leczenia.

W którym departamencie leczone jest zapalenie trzustki


Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu zależy od stadium choroby, w której pacjent wszedł do szpitala, oraz od obecności powikłań. Z oddziału ratunkowego pacjent jest wysyłany na oddział intensywnej opieki medycznej. Ponadto specjaliści ds. Ratownictwa mogą dostarczyć pacjenta do oddziału gastroenterologii.

W tym przypadku lekarze na etapie przyjęcia do oddziału mają dwa główne zadania:

  • ustabilizować stan pacjenta, zatrzymać atak;
  • zapobiec rozwojowi powikłań.

I dopiero po wykonaniu tych zadań lekarze zaczynają leczyć dolegliwości.

Jeśli osoba zatonęła w wyniku ataku najcięższego ropnego, martwiczego zapalenia trzustki, jest czasami wysyłana na oddział intensywnej terapii w celu pilnej interwencji chirurgicznej pod nadzorem resuscytatora lub chirurga. Po udzieleniu pomocy w nagłych wypadkach i całkowitej stabilizacji dobrego samopoczucia, pacjent jest natychmiast przenoszony do Kliniki Gastroenterologii lub Chirurgii, gdzie będzie pod nadzorem odpowiednio gastroenterologa lub chirurga.

Jeśli podejrzewasz występowanie powikłań zapalenia trzustki lub wystąpienia chorób współistniejących, zaangażowany jest endokrynolog i onkolog, dodatkowo sprawdzana jest sprawność układu oddechowego, serca i nerek.

W momencie wypisu osoba otrzymuje zalecenia dotyczące kontynuacji przepisanej terapii w domu, a także jest informowana o potrzebie regularnego monitorowania przez lokalnego lekarza GP. Terapia podtrzymująca trwa kolejne sześć miesięcy.

Czas trwania leczenia w placówce medycznej

Jak bardzo leżą w zapaleniu trzustki w szpitalu, zależy od formy, stadium choroby, charakteru jej przebiegu i obecności powikłań.

W ostrej formie

Ostry przebieg choroby trwa głównie od dwóch do siedmiu dni. W tym przypadku pierwsze dwa lub trzy dni są uważane za najtrudniejsze, odpowiedzialne, ponieważ stan pacjenta musi być ustabilizowany. W tym okresie pozostaje wysokie ryzyko wystąpienia śmiertelnych powikłań, dlatego charakteryzuje się najbardziej intensywną terapią. W pierwszych dniach pacjent może być pod kroplówką.

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzeniem choroby przewlekłej, pacjent może przebywać w szpitalu od 7 (10) do 14 dni. Skuteczność wybranej terapii wpływa również na czas trwania leczenia.

Jeśli operacja była potrzebna, po operacji pacjent zazwyczaj spędza kolejny tydzień w oddziale dziennym, a po wypisaniu na miesiąc lub dwa i pół, musi okresowo odwiedzać lekarza.

Z przewlekłą postacią

Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu jego przewlekłą postacią przeprowadza się głównie w przypadku zaostrzenia choroby. Czas hospitalizacji może trwać od jednego do dwóch tygodni.

Ogólnie można wyleczyć się z przewlekłego zapalenia trzustki przez lata. Terapia odbywa się w domu, aw okresach ostrych ataków jednoznacznie wymagane jest pozostanie w szpitalu pod nadzorem lekarzy.

Metody opieki medycznej w szpitalu


Standard leczenia zapalenia trzustki w szpitalu obejmuje realizację takich działań:

  1. Usunięcie bólu.
  2. Usuwanie skurczów mięśni gładkich trzustki.
  3. Eliminacja opuchlizny.
  4. Zwolnienie aktywności gruczołów enzymów trawiennych.
  5. Terapia choroby.
  6. Normalizacja trawienia.
  7. Eliminacja skutków ubocznych leków.

Jak leczy się zapalenie trzustki w szpitalu? To pytanie dotyczy wielu pacjentów z długotrwałym zapaleniem trzustki. Lekarze przepisują - terapię lekami (w tym zakraplacze, zastrzyki), dietę i operację. Stosowanie metod ludowych w szpitalu nie jest praktykowane.

Terapia zachowawcza

W większości przypadków leczenie zapalenia trzustki odbywa się za pomocą leków. Jednak pierwszym krokiem w leczeniu choroby będzie uśpienie trzustki. W tym celu pacjentowi przepisuje się na czczo wodę. Przez 3-4 dni nie wolno jeść niczego poza niegazowaną wodą mineralną (zaleca się pić w lekko schłodzonej formie).

Ponadto cewnik można włożyć do żołądka pacjenta na kilka dni, dzięki czemu jego zawartość wyjdzie.

Terapia chorobowa obejmuje stosowanie następujących leków:

  • Środki moczopędne, do usuwania płynu i eliminacji obrzęków.
  • Środki przeciwbólowe (Novocain, Promedol, Lexir itp.).
  • Leki przeciwskurczowe łagodzące skurcze mięśni gładkich gruczołu (No-shpa).
  • Anty-enzymy, które hamują wydzielanie wydzieliny gruczołowej w celu odnowienia jej tkanek
  • Mogą być przepisywane leki w celu zapobiegania zakrzepicy w naczyniach.
  • W przypadku procesów ropnych przepisywane są antybiotyki.
  • Leki mające na celu przywrócenie normalnego wskaźnika kwasowości przewodu pokarmowego.
  • Terapia witaminami dla ogólnego wzmocnienia ciała, podniesienie napięcia i odporności.

Leki należy przyjmować ściśle zgodnie z dawką zaleconą przez lekarza, aby nie zaszkodzić ciału. Równolegle konieczne jest wzięcie środków, które utrzymają zdrowie wątroby i nerek, ponieważ w okresie leczenia są poddawane ogromnemu obciążeniu.

Aby odtruć organizm z narkotyków, płukanie żołądka wykonuje się roztworem sody.

Przez cały okres leczenia monitorowane są wymiany białek, elektrolitów i węglowodanów.

Interwencja chirurgiczna

Jeśli procesy nekrotyczne już się rozpoczęły w gruczole, wykonywana jest operacja. Istnieją trzy sposoby obsługi trzustki:

  • Usunięcie ogona i ciała gruczołu.
  • Usunięcie ogona, ciała i części głowy gruczołu.
  • Usuwanie płynnych form trzustki i jej przemywanie.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym w oddziale chirurgii. Zapewniony stabilny stan zdrowia po 1-2 tygodniach, pacjent zostaje przeniesiony do leczenia domowego, ze średnim czasem trwania 1,5-2 miesięcy.

Awaryjne

Jeśli osoba zostanie przyjęta do szpitala z ostrym martwiczym zapaleniem trzustki, a jego stan jest bardzo poważny, należy natychmiast podjąć działania. Dlatego w takich przypadkach stosuje się laparoskopię ratunkową.

Przed wykonaniem zabiegu od pacjenta pobierany jest pełny test krwi i moczu, biochemia krwi, analiza moczu dla toksykologii i krew dla markerów nowotworowych. Ponadto pacjentowi podaje się lewatywę i podaje się mu znieczulenie.

Podczas operacji tkanki martwych organów są usuwane, w niektórych przypadkach gruczoł jest wydalany do jamy brzusznej. Aby zapobiec infekcji, po zabiegu pacjentowi podaje się wysoce aktywne antybiotyki.

Przy tego rodzaju leczeniu czas pobytu pacjenta w klinice może się wahać od 5 do 7 dni, pod warunkiem, że nie ma żadnych komplikacji.

Co można przynieść do szpitala dla pacjenta z zapaleniem trzustki?


Dieta jest jednym z najbardziej podstawowych punktów leczenia zapalenia trzustki. W pierwszych trzech lub czterech dniach leczenia pacjenci często nie mogą używać wszystkiego oprócz wody mineralnej i przegotowanej. Dlatego w dzisiejszych czasach można przyjść do pacjenta tylko z butelką Borjomi. W przyszłości należy zawsze skonsultować się z lekarzem w sprawie rodzaju żywności, którą pacjent może jeść.

Jeśli mówimy o ogólnie przyjętych zasadach, pacjenci z zapaleniem trzustki mogą przynieść:

  1. Lekkie zupy wyłącznie na rosole warzywnym.
  2. Kompot z suszonych owoców (jabłko, niektóre suszone morele lub rodzynki) bez cukru.
  3. Owsianka owsiana, zmielona do stanu jednolitego puree ziemniaczanego.
  4. Gotowany kurczak, posiekany w blenderze do stanu puree.
  5. Gotowane lub duszone marchewki, ziemniaki.
  6. Pieczone jabłka kwaśne odmiany.
  7. Rosołowe biodra.

Wszystko powinno być świeże, najlepiej bez soli, przypraw i cukru. Wszystkie naczynia powinny zostać zmiażdżone do stanu puree. Smażone, tłuste potrawy, bogate buliony są surowo zabronione. Pacjent może jeść tylko ciepłe jedzenie, bez gorącego lub zbyt zimnego jedzenia.

Kefiru, mleka, twarogu, świeżych warzyw i owoców nie zaleca się przynosić. Takie produkty, chociaż przyczyniają się do poprawy mikroflory przewodu pokarmowego, mogą również powodować wzdęcia, wzdęcia i zwiększone tworzenie się gazu, co pogorszy stan pacjenta.

Posiłki powinny być ułamkowe, a przerwa między posiłkami nie powinna przekraczać czterech godzin. Bardzo ważne jest, aby jeść tylko do woli. Jeśli ktoś nie chce jedzenia, to jego ciało nie jest jeszcze gotowe do pełnego trawienia. W takich przypadkach lepiej przynieść trochę wody lub bulionu warzywnego.

Będziesz zaskoczony, jak szybko choroba ustępuje. Zadbaj o trzustkę! Ponad 10 000 osób zauważyło znaczną poprawę stanu zdrowia po prostu pijąc rano...

Eksperci podkreślają, że może to być spowodowane obecnością zapalenia żołądka lub zapalenia przełyku oprócz zapalenia trzustki u pacjenta

Medycyna zna około 200 czynników, które mogą wywołać ostre zapalenie. Skargi pacjenta dotyczące początku bólu pomagają zidentyfikować

Przy łagodnym ataku leczenie w domu jest dopuszczalne, ale jeśli zaostrzenie ma silną klinikę, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistami.

Niestety, przewlekłe zapalenie trzustki jest najpoważniejszą chorobą charakteryzującą się przebiegiem życiowym. Zazwyczaj zapalenie występuje z powodu niewłaściwego stylu życia i dziedziczności.

Wiosną mam zaostrzenia zapalenia trzustki. wieczór zaczyna kłuć żołądek, a nocą ból nasila się tylko z powodu tego, co trzeba wezwać karetkę i iść na testy. który czas umieścił w szpitalu dziennym

Metody leczenia zapalenia trzustki w szpitalu

Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu przeprowadza się w celu wyeliminowania objawów choroby, jeśli choroba przeszła w trudną fazę. Leczenie ostrego zapalenia trzustki w szpitalu jest konieczne, aby powstrzymać wpływ aktualnego ataku choroby na organizm pacjenta, jak również wyeliminować czynniki, które mogą powodować dalszy rozwój choroby.

Choroby przewlekłe są zwykle leczone w domu, ale w niektórych przypadkach są leczone ambulatoryjnie w klinice. Czasami, jeśli pacjent ma martwicę tkanki trzustkowej, pacjent przechodzi operację chirurgiczną.

Jak leczyć ostre zapalenie trzustki w szpitalu

Hospitalizacja jest potrzebna do silnego ataku ostrego zapalenia trzustki, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi w domu. Po dostarczeniu pacjenta z oddziału przyjęć klinika zostaje przekazana na oddział intensywnej opieki medycznej. Leczenie odbywa się przy obowiązkowym udziale anestezjologa i resuscytatora.

Ostre zapalenie trzustki jest traktowane w następujący sposób:

  1. Początkowo lekarze łagodzą ból i różne zaburzenia nerwowe, odruchowe za pomocą środków przeciwbólowych. W tym celu stosuje się Baralgin, Promedol, Analgin itp. Można zastosować blokadę Novocain.
  2. Aby zwalczać nadciśnienie w drogach żółciowych, lekarze stosują No-silos, Nitroglicerin i inne leki.
  3. Trzustka musi zostać złagodzona, więc pacjent ma przepisany głód. Powinien przyjmować napoje alkaliczne, takie jak Borjomi.
  4. W połączeniu z powyższymi środkami przeprowadza się zapobieganie i leczenie zakrzepów krwi w naczyniach różnych narządów (trzustki, wątroby itp.).

Aby uniknąć pogorszenia stanu pacjenta z zapaleniem trzustki w wyniku zatrucia, sprawdza się stan zdrowia serca i płuc, a następnie drenaż i płukanie żołądka. Procedurę tę przeprowadza się za pomocą roztworu sody, nałożyć Pirroksan lub Obzidan.

Wstrzyknięcia dożylne wykonuje się za pomocą roztworów insuliny z glukozą i potasem.

W ostrym zapaleniu trzustki podczas leczenia szpitalnego pacjent jest pod stałą kontrolą badań procesów metabolicznych zachodzących w jego ciele. Badana jest wymiana elektrolitów (na przykład sodu lub potasu), sprawdzany jest poziom cukru we krwi, obecność w nim białek itp.

Zwykle podczas leczenia szpitalnego ostrego zapalenia trzustki nie przeprowadza się pełnego badania pacjenta, ponieważ jest to niemożliwe ze względu na ciężkość stanu danej osoby i może prowadzić do szybkiego i ostrego pogorszenia przebiegu choroby. Dlatego badanie jest prowadzone w 2 etapach. Początkowo, tylko na podstawie objawów, diagnoza zostaje potwierdzona, a następnie przeprowadzane są powyższe działania, a po poprawie stanu pacjenta przeprowadzane są badania laboratoryjne.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Zazwyczaj pełne badanie pacjenta przeprowadza się przed rozpoczęciem procesu leczenia. Istnieje wiele metod wykrywania tej choroby, ale są one praktycznie bezużyteczne we wczesnych stadiach choroby ze względu na obecność wielu różnych objawów i faz dalszego rozwoju choroby, przeplatanych okresami remisji.

Dlatego konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, które obejmuje badania krwi, moczu, kału. Wykonuje się badanie ultrasonograficzne w celu wykrycia zmian w trzustce, radiografii narządów jamy brzusznej i innych badań.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest zwykle leczone w domu lub ambulatoryjnie. Hospitalizacja pacjenta nie jest wymagana. Został mu przydzielona specjalna dieta i konserwatywna terapia lekowa.

Jeśli pacjent ma ostry atak, że nie może zaprzestać używania leków przepisanych przez lekarza, należy natychmiast wezwać karetkę. Następnie pacjent zostanie poddany leczeniu zgodnie z powyższą metodą w celu wyeliminowania objawów ostrego zapalenia trzustki.

Do czasu przybycia samochodu z lekarzami konieczne jest przeniesienie pacjenta do pozycji poziomej (leżenie na kanapie lub łóżku). Zaleca się, aby pomieszczenie, w którym się znajduje, było stale wentylowane, a pacjent musi umieścić coś zimnego w okolicy żołądka, na przykład w opakowaniu z lodem. Jeśli lekarze się spóźniają, nie należy nakarmić pacjenta. Najlepszy ze wszystkich, jeśli będzie głodny przez 3 dni.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w szpitalu odbywa się zwykle za pomocą leków. Przy następnym ataku ból jest eliminowany za pomocą leków takich jak papaweryna, bez-spa, atropina itp. Zabrania się stosowania aspiryny i innych NLPZ, ponieważ tylko rozrzedzają krew i podrażniają błony śluzowe.

Aby stłumić nadmierne wydzielanie ciała pacjenta, należy stosować omeprozol i podobne leki. Gruczoł jest łagodzony za pomocą takich leków jak Mezim, Digestal itd. Aby wyeliminować zakażenie gruczołu, przepisuje się terapię przeciwbakteryjną takimi lekami jak ampicylina. Przywrócono równowagę wody i soli za pomocą roztworów fizjologicznych.

Leczenie chirurgiczne przewlekłego zapalenia trzustki i czas leczenia różnych postaci choroby

Operacja jest zalecana, jeśli u pacjenta wystąpiły powikłania, objawy żółtaczki, ból, który nie może być powstrzymany przez leki, pomimo długiego leczenia.

Można zastosować pośrednią operację dróg żółciowych lub żołądka i jelit. W razie potrzeby przeprowadza się operację drenażu torbieli, usuwanie kamieni, a czasami może zajść konieczność resekcji trzustki.

Wielu pacjentów chce wiedzieć, ile dni leczy się ostre zapalenie trzustki. Leczenie stacjonarne trwa zwykle od 7 do 10 dni, a następnie zostaje wypisany, ale osoba przechodzi leczenie podtrzymujące przez kolejne 6 miesięcy.

Pacjent jest leczony, przyjmuje różne leki, witaminy, przestrzegając ścisłej diety.

Jeśli choroba przybrała ciężkie formy, po 2-3 dniach intensywnego leczenia pacjent powinien pozostać pod nadzorem lekarzy przez około 1,5-2 miesiące.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki pacjent (jeśli nie potrzebuje operacji lub ma okres remisji) zostaje zatrzymany w placówce medycznej na 1 dzień w celu przeprowadzenia badania.

Ile dni pacjenci leżą po operacji zależy od rodzaju interwencji chirurgicznej, zdolności regeneracyjnej pacjenta. Zazwyczaj okres ten nie przekracza 7 dni. Następnie osoba zostaje przeniesiona do leczenia domowego, które trwa 1,5-2 miesiące. Bierze leki, diety i ćwiczenia.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki w szpitalu: ile osób przebywa w szpitalu

Ostremu atakowi zapalenia trzustki towarzyszy znaczne pogorszenie stanu zdrowia, pacjent obawia się silnego bólu, aż do utraty przytomności. Radzenie sobie z tą sytuacją w domu jest niemożliwe. Pacjent musi być hospitalizowany.

Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do niepełnosprawności, w rezultacie do niepełnosprawności, aw najgorszym przypadku do śmierci. Leczenie zapalenia trzustki w szpitalu ma swoje własne cechy, pomaga przywrócić funkcjonalność trzustki.

W jakim departamencie występuje zapalenie trzustki? Wszystko zależy od obrazu klinicznego. Czasami pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii, gdzie prowadzona jest terapia zachowawcza. W niektórych przypadkach pacjent musi zostać umieszczony w oddziale chirurgicznym - jeśli operacja jest konieczna.

Zobaczmy, kiedy potrzebna jest hospitalizacja z powodu zapalenia trzustki, i jak leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych?

Co zrobić z ostrym atakiem?

Zanim dowiesz się, jakie jest leczenie ostrego zapalenia trzustki w szpitalu, musisz zwrócić uwagę na brygadę pogotowia ratunkowego. Co można zrobić przed przybyciem specjalistów medycznych, a co nie jest zalecane? Każdy pacjent powinien znać odpowiedzi na te pytania.

Jeśli pod lewą lub prawą krawędzią występuje silny zespół bólowy, surowo zabrania się tego. Sytuacja nie poprawi się sama. Musimy zadzwonić po karetkę. Przed przyjazdem lekarza nie można przyjmować tabletek z efektem znieczulającym (Analgin, Spazmalgon i inne leki).

Nie nakładaj ciepłej lub gorącej butelki na obolałe miejsce; przeciągnąć szalik lub szalik do części podświatła; przyjmować napoje alkoholowe w celu zmniejszenia bólu; na ogół piją wszelkie płyny. Jeśli występują silne nudności lub wymioty, stosowanie leków przeciwwymiotnych jest zabronione do czasu przybycia lekarzy.

Podczas zaostrzania choroby możesz wykonać następujące czynności:

  • Połóż pacjenta na łóżku lub kanapie w pozycji pół-siedzącej.
  • Nałóż wilgotną, zimną ściereczkę lub zimną poduszkę grzejną na bolesny obszar.
  • Przewietrzyć pomieszczenie.

Jeśli pacjent od dawna cierpi na zapalenie trzustki, jest zarejestrowany w placówce medycznej w miejscu zamieszkania z rozpoznaniem przewlekłego zapalenia trzustki, oznacza to, że ma powikłanie choroby.

Lekarz wizytujący przeprowadzi niezbędne leczenie w oparciu o objawy kliniczne. Aby hospitalizować pacjenta na tle silnego bólu, papaweryna jest rozcieńczana, rozcieńczana solą fizjologiczną.

Surowo zabrania się odmowy hospitalizacji pomimo trudności w pracy, w rodzinie itp. Ciężki ból wskazuje na wystąpienie poważnych zmian patologicznych w organizmie.

Hospitalizacja pacjenta z zapaleniem trzustki

Ilu jest w szpitalu z zapaleniem trzustki? Nie ma dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Gdy pacjent ma łagodną postać zaostrzenia, zaleca się leczenie infuzyjne, a następnie pacjent może wrócić do domu. Czas trwania leczenia szpitalnego zależy od terminowości leczenia lekarzy.

W ostrej postaci zawsze zaleca się hospitalizację. Prawidłowa ocena stanu pacjenta, funkcjonalności narządu wewnętrznego i innych istotnych niuansów może być tylko w szpitalu.

Po wejściu pacjenta na oddział ratunkowy najpierw mierzone są wskaźniki ciśnienia krwi i temperatura ciała. Następnie lekarz omija obszar brzucha, bada białko oczu pod kątem zażółcenia, ocenia stan opuchlizny kończyn górnych i dolnych.

Inne metody diagnostyczne:

  1. Oceniana jest obecność leukocytów we krwi.
  2. Analiza biochemiczna krwi, oznaczanie enzymów.
  3. Badanie ultrasonograficzne w celu identyfikacji lokalizacji procesu zapalnego.
  4. Laparoskopia.

Po wstępnej diagnozie lekarz specjalista określa formę choroby, lokalizację i objętość zmiany. Oblicz prawdopodobieństwo powikłań. Na podstawie tych informacji podejmuje się decyzję o dalszej terapii. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. Ale pacjent i tak bierze leki.

Gdy na oddziale intensywnej opieki medycznej przeprowadza się stan umiarkowanego nasilenia leczenia. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano rozległe zatrucie, zagrożenie śpiączką, utrata przytomności z powodu wstrząsu bólowego, natychmiast na oddział intensywnej terapii.

Terapia stacjonarna

Pacjent powinien być w szpitalu pod nadzorem lekarzy. W większości przypadków pacjenci otrzymują leczenie z obrzękiem lub nekrotycznym typem patologii. Na wielu zdjęciach - około 70%, wystarczy leczenie farmakologiczne.

Cel - stabilizacja kondycji człowieka, zapobieganie destrukcyjnym zniszczeniom w ciele. Pacjent musi być ustabilizowany tak szybko, jak to możliwe, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo śmierci.

Najpierw musisz wdrożyć zestaw środków, które pomogą zmniejszyć obciążenie trzustki. W okresie silnego bólu, nudności i wymiotów pacjent nie otrzymuje pokarmu przez usta. Picie jest zabronione. Łagodny i umiarkowany głód utrzymuje się przez 2-4 dni. Przez 3-5 dni można jeść płynne jedzenie przez 3-5 dni.

Cewnik jest wkładany przez nos do żołądka, co pomaga wytwarzać niskie ciśnienie. Znajduje się w żołądku przez 24-72 godziny. Najczęściej u pacjentów z tym środkiem zmniejsza się ból w ciągu kilku godzin.

Jeśli nie ma intensywnego bólu, to polecam leki zobojętniające kwas - Almagel 10 ml 4 razy dziennie. Jeśli przebieg jest ciężki, podaje się blokery pozajelitowe.

Działania mające na celu zmniejszenie obrzęku narządu wewnętrznego:

  • Butelka zimnej wody na obszarze narządów.
  • Roztwór mannitolu wstrzykuje się do żyły.
  • Drip Gemodez.
  • Pierwszego dnia podaje się furosemid.

Aby zapobiec zatruciu enzymatycznemu, używaj Kontrykal. Narzędzie jest wprowadzane do organizmu metodą dożylną - do 3 razy dziennie. Pacjenci często mają reakcje alergiczne na podawane leki. Dlatego podczas usuwania pacjenta z ciężkiego stanu konieczne jest, aby ampułki z prednizolonem były pod ręką.

W przypadku rozpoznania postaci martwiczej u osoby dorosłej wymagane jest leczenie antybakteryjne. Zwykle przepisywany Tienam 250 lub 500 mg jest powolnym kroplówką.

Jako leki przeciwbólowe przepisane Analgin - podawane dożylnie lub domięśniowo; Procaine, Promedol. W większości obrazów środki przeciwbólowe o charakterze narkotycznym i nie narkotycznym łączą się z zastosowaniem leków przeciwskurczowych miotropowych.

Aby skorygować równowagę wodno-elektrolitową, należy wprowadzić izotoniczny roztwór chlorku sodu lub 5% roztwór glukozy. Ta druga opcja jest stosowana tylko w przypadkach, gdy stężenie glukozy pacjenta mieści się w normalnym zakresie. Aby zwalczyć niewydolność serca za pomocą roztworu hormonów (adrenaliny i noradrenaliny) i katecholamin.

Nie da się wyleczyć choroby, ale w szpitalu lekarze normalizują stan pacjenta, poprawiają aktywność trzustki.

Kurs leczenia szpitalnego jest zaplanowany na 3 tygodnie. Po leczeniu szpitalnym konieczne jest leczenie profilaktyczne w ciągu 6-8 miesięcy, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w szpitalu

Po zapewnieniu opieki w placówce medycznej pacjent musi być leczony ambulatoryjnie, stosować dietę trzustkową, przyjmować wszystkie leki zalecane przez lekarza. Często zdiagnozowano pacjentów i zapalenie pęcherzyka żółciowego, co jest uwzględniane w schemacie terapii.

Pacjenci muszą przejść leczenie w szpitalu dwa razy w roku. Pełny kurs jest przeznaczony na 3-3,5 tygodnia. Przy przyjęciu wykonuje się odczulanie, co oznacza oczyszczanie organizmu z toksyn i substancji toksycznych.

Przy przyjęciu przeprowadza się zabiegi lewatywy, żołądek należy umyć, profilaktycznie na czczo zaleca się zapalenie trzustki pod nadzorem lekarzy. Działania te pomagają poprawić pracę trzustki. Na diecie wodnej pacjent musi siedzieć przez około 72 godziny.

Przypisz sorbenty odbiorcze:

Reosorbilak jest podawany dożylnie codziennie, dawka wynosi 200 ml. Po zakończeniu tego etapu pacjentowi zaleca się jedzenie zgodnie z tabelą dietetyczną numer 14, 15 lub 16.

Zalecane leki przeciwzapalne:

  • Contrite Przeciwwskazania: nie przepisuj w czasie ciąży, nietolerancji białek u bydła, oznacza indywidualną nietolerancję. Lek podaje się dożylnie, standardowa dawka wynosi 500 000. Zgodnie ze wskazaniami dopuszczalne jest zwiększenie.
  • Gordoks. Nie dotyczy pierwszego trymestru ciąży. Wprowadzono kroplówkę, bardzo powoli. Prędkość - nie więcej niż 5-10 ml na minutę. Wejdź tylko w główne żyły. Po pierwsze, wprowadzenie 1 ml jest zawsze przeprowadzane - „część” próbna, ponieważ pacjent może mieć reakcję alergiczną.
  • Mannitol podaje się w kroplówce lub w drukarce atramentowej. Dawka waha się od 150 do 200 ml. Przeciwwskazania obejmują ciężką niewydolność wątroby, upośledzoną filtrację w nerkach, udar krwotoczny. Nie można używać z nietolerancją organiczną.

Wybór leków ze względu na wyniki badań laboratoryjnych. Na podstawie ich lekarza pisze niezbędny schemat leczenia.

Jako lek moczopędny, który pomaga zmniejszyć hydrolizę w tkankach miękkich mięśni, konieczne jest stosowanie furosemidu. Standardowa dawka wynosi 1 tabletkę co trzy dni. Furosemid zazwyczaj łączy się z Asparkamem.

W rezultacie zauważamy, że konieczne jest szybkie leczenie ostrego i przewlekłego zapalenia trzustki w placówce medycznej. Pozwala to przywrócić pracę narządów wewnętrznych i syntezę najważniejszych hormonów trzustki, co znacznie poprawia jakość życia.

Jak leczyć zapalenie trzustki opisano w filmie wideo w tym artykule.