Angiografia jest instrumentalną metodą diagnostyczną, za pomocą której ocenia się stan naczyń krwionośnych. Badanie umożliwia określenie prawidłowej lokalizacji żył i tętnic, miejsc ich ekspansji i skurczu, wykrycie skrzepów krwi, określenie dokładnej prędkości przepływu krwi.

Metoda pozwala lekarzowi ocenić stan krwiobiegu dowolnego obszaru ludzkiego ciała i zbadać naczynia o różnych rozmiarach - od aorty do naczyń włosowatych.

Jakie rodzaje podzielone

Po pierwsze, rodzaj badanego statku określa nazwę manipulacji:

Podzielony na kilka typów w zależności od technologicznej części problemu:

• angiografia subtrakcyjna z późniejszym przetwarzaniem komputerowym;
• Angiografia CT, w tym wykorzystanie tomografii komputerowej;
• Angiografia MRI z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego.

Jest podzielony w zależności od lokalizacji ankiety:

• przegląd lub selektywna angiografia mózgowa - ocena stanu naczyń mózgowych;
• aortoarteriografiya - badanie tętnic narządów wewnętrznych, angiografia wieńcowa - ocena krążenia wieńcowego;
• angiopulmonografia - wizualizacja krążenia płucnego;
• portografia - ocena układu żyły wrotnej;
• angiografia kończyn górnych i dolnych.

W jakich przypadkach jest przypisany

• głęboka zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn górnych i dolnych;
• kompresja (kompresja);
• urazowe uszkodzenie i powikłania związane z traumą;
• interwencja chirurgiczna w celu monitorowania postępu operacji.

Głównym celem diagnostycznym manipulacji jest ocena możliwości interwencji chirurgicznej, określenie wielkości planowanej planowanej operacji.

Lekarz specjalista może jednocześnie prowadzić zajęcia terapeutyczne.

Obrazowanie kontrastowe jest stosowane w wielu dziedzinach medycyny. Mogą to być:

• onkologia (wizualizacja nowotworów złośliwych i ich rozprzestrzenianie się);
• flebologia - określanie lokalizacji zwężeń i poszerzeń naczyń żylnych, obecność chorób wrodzonych i nabytych, identyfikacja złogów zakrzepowych i zmian miażdżycowych;
• Chirurgia naczyniowa - w celu określenia dokładnej lokalizacji i wielkości naczynia w obszarze zamierzonej interwencji chirurgicznej;
• Neurologia - ocena stanu dopływu krwi do mózgu, poszukiwanie tętniaka, krwiaków, nowotworów złośliwych, źródła krwawienia w udarze.

Ma wiele przeciwwskazań. Są to stany takie jak:

• Nadwrażliwość na leki zawierające jod i inne środki kontrastowe do angiografii. Alergie mogą objawiać się wstrząsem anafilaktycznym, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, zapaleniem skóry;
• ciąża (w celu uniknięcia niepożądanego wpływu promieniowania jonizującego na płód i zaburzenia rozwojowe);
• zaburzenia psychiczne, z powodu których niemożliwe jest przeprowadzenie procedury (na przykład pacjent nie może pozostać nieruchomo lub prawidłowo postępować zgodnie z instrukcjami specjalisty);
• ostry okres chorób zakaźnych i zapalnych (procedura angiograficzna może prowadzić do powikłań - ropne zapalenie w miejscu wprowadzenia cewnika, zapalenie żyły);
• dysfunkcja układu krzepnięcia krwi (przy zwiększonym krzepnięciu istnieje ryzyko powstawania skrzepliny, podczas gdy przeciwnie, może wystąpić zmniejszone krwawienie);
• poważny stan pacjenta (końcowe stadium niewydolności nerek i wątroby, ciężka niewydolność serca);

Jak przygotowuje się do procedury

Składa się przede wszystkim z pełnego raportu dla lekarza prowadzącego na temat obecności chorób przewlekłych oraz listy leków przyjmowanych przez pacjenta, obecności reakcji alergicznej na preparaty jodu i leki przeciwbólowe.

14 dni przed manipulacją pacjent powinien zostać wykluczony z używania alkoholu i napojów alkoholowych.

Przez 7 dni - przestań stosować aspirynę, warfarynę i inne leki, które rozrzedzają krew.

Około 5 dni później pacjent musi przejść szereg dodatkowych badań, które zostaną przepisane przez lekarza.

Kilka dni przed diagnozą przeprowadza się test tolerancji środka kontrastowego w celu uniknięcia reakcji alergicznej podczas badania.

W przeddzień badania pacjent otrzymuje środki uspokajające i uspokajające.

Procedura jest przeprowadzana na pusty żołądek, wprowadzenie środka kontrastowego może spowodować chęć wymiotów.

Przed wejściem do pokoju zabiegowego należy usunąć wszystkie elementy składające się z elementów metalowych (telefony, biżuteria itp.).

Możliwe komplikacje

Podczas prowadzenia istnieje ryzyko powikłań. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje manipulacji obejmują:

• krwawienie zewnętrzne lub wewnętrzne;
• tworzenie skrzepów krwi;
• zator;
• traumatyczne uszkodzenie ściany żyły lub tętnicy przez cewnik;
• drgawki drgawkowe
• alergia na leki kontrastowe.

Mogą wystąpić wymioty i krwiaki w miejscu wprowadzenia cewnika. Całkowite ryzyko powikłań wynosi tylko 5%.

Jak leci

Badanie prowadzone jest w sali rentgenowskiej. W pomieszczeniu, w którym zainstalowany jest stacjonarny kompleks angiograficzny.

W celu zwizualizowania specjalisty łóżka naczyniowego w ciele pacjenta należy wprowadzić środek kontrastowy.

Aby to zrobić, wybierz miejsce wkłucia, które jest po cewnikowaniu. Lokalizacja nakłucia zależy od celu procedury.

Na przykład, przy flebografii wstępującej, cewnik wprowadza się do jednej z żył odpiszczelowych tylnej stopy. W przypadku angiografii mózgowej tętnice szyjne lub kręgowe są nakłuwane.

Umieść nakłucie przed operacją koniecznie poddaną działaniu środka antyseptycznego. I po przeprowadzeniu znieczulenia miejscowego.

Wykonaj nakłucie i wprowadź cewnik do miejsca, w którym domniemana patologia.

Ten etap procesu odbywa się pod ścisłą kontrolą przy użyciu specjalnych monitorów.

Cewnik jest przewodnikiem środka kontrastowego, który pozwala nam badać obszar krwiobiegu, który interesuje lekarza.

Podmiot powinien być świadomy, że gorączka i nudności są normalne na tym etapie badania. Należy to zgłosić lekarzowi, ale nie ma powodów do obaw.

Serię obrazów, angiogramów, wykonuje się za pomocą promieniowania rentgenowskiego, które lekarz bada pod kątem patologii i wad.

Po wykonaniu wystarczającej liczby zdjęć cewnik jest powoli i ostrożnie usuwany. Może to trwać od 10 do 20 minut.

Aby zatrzymać krwawienie, ciśnienie jest przykładane do miejsca nakłucia (kompresji).

Po zabiegu pacjent jest pod nadzorem lekarza przez około 6 godzin. Jeśli nie odnotowano powikłań, pacjent może zostać dopuszczony do domu.

Skuteczność badań

Nie wszystkimi metodami diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej można zebrać niezbędne informacje, aby uzyskać pełny obraz choroby.

W tym przypadku angiografia jest skuteczną dodatkową metodą badania, która pozwala obalić lub potwierdzić wyniki uzyskane wcześniej.

Za pomocą obrazowania kontrastowego można określić dokładną lokalizację żył i tętnic, co pozwala na opracowanie prawidłowej i skutecznej taktyki interwencji chirurgicznej; ocenić ich stan, obecność w krwiobiegu skrzepów krwi, zatorów, miażdżycy, tętniaka.

Manipulacja jest cenna ze względu na jej szybkość, ponieważ lekarz uzyskuje wynik natychmiast, ponieważ nie spędza więcej czasu na czekaniu i można natychmiast rozpocząć działania terapeutyczne.

Angiografia naczyń mózgowych: co to jest, wskazania i przeciwwskazania

Angiografia naczyń mózgowych jest instrumentalną metodą badań, która pozwala dosłownie „zobaczyć” naczynia mózgu. Aby przeprowadzić badanie, konieczne jest wprowadzenie środka kontrastowego do odpowiedniego naczynia mózgu i obecność aparatu rentgenowskiego, dzięki któremu obraz naczyń wypełnionych tym kontrastem zostanie naprawiony. Angiografia naczyń mózgowych nie jest rutynową metodą diagnostyczną, ma swoje wskazania i przeciwwskazania, a także, niestety, powikłania. Co to jest ta metoda diagnostyczna, w jakich przypadkach jest stosowana, jak dokładnie jest przeprowadzana i jakie są inne niuanse angiografii naczyń mózgowych, których można się nauczyć z tego artykułu.

Angiografia w szerokim sensie polega na pozyskiwaniu obrazów dowolnych naczyń ciała za pomocą promieni rentgenowskich. Angiografia naczyń mózgowych jest tylko jedną z odmian tej obszernej metody badawczej.

Angiografia jest znana medycynie od prawie 100 lat. Po raz pierwszy zaproponował to portugalski neurolog E. Moniz w 1927 roku. W 1936 r. Angiografia była stosowana w praktyce klinicznej, aw Rosji metoda ta była stosowana od 1954 r. Dzięki neurochirurgom Rostovowi VA Nikolsky'emu i E.S. Temirovej. Pomimo tak długiego okresu użytkowania, angiografia naczyń mózgowych jest nadal ulepszana do chwili obecnej.

Jaka jest angiografia naczyń mózgowych?

Istota tej metody badawczej jest następująca. Substancja nieprzepuszczalna dla promieniowania jest wstrzykiwana pacjentowi w określonej tętnicy mózgu (lub całej sieci tętnic mózgowych), zwykle na bazie jodu (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist, itp.) Ma to na celu ustalenie obrazu naczynia na filmie rentgenowskim, ponieważ w normalnym obrazie naczynia są słabo widoczne. Wprowadzenie substancji nieprzepuszczalnej dla promieni rentgenowskich jest możliwe przez nakłucie odpowiedniego naczynia (jeśli jest to technicznie możliwe) lub przez cewnik połączony z niezbędnym naczyniem z obwodu (zwykle z tętnicy udowej). Gdy środek kontrastowy znajduje się w łożysku naczyniowym, powstaje seria zdjęć rentgenowskich w dwóch projekcjach (bezpośrednich i bocznych). Uzyskane obrazy są oceniane przez radiologa, wyciągają wnioski na temat obecności lub braku specyficznej patologii naczyń mózgowych.

Odmiany

W zależności od metody podawania leku, ta metoda badawcza może być:

• przebicie (gdy kontrast jest wprowadzany przez przebicie odpowiedniego naczynia);
• cewnikowanie (gdy kontrast jest dostarczany przez cewnik wprowadzony przez tętnicę udową i przemieszczany wzdłuż łożyska naczyniowego do żądanego miejsca).

Według ogromu obszaru badań angiografia naczyń mózgowych jest:

• wspólne (wizualizowane wszystkie naczynia mózgu);
• selektywny (uważany za jedną pulę, tętnicę szyjną lub kręgową);
• super selektywne (mniejsze naczynie badane jest w jednym z naczyń krwionośnych).

Superselektywna angiografia jest wykorzystywana nie tylko jako metoda badań, ale także jako metoda leczenia wewnątrznaczyniowego, gdy po określeniu „problemu” w danym naczyniu, problem ten jest „utrwalony” za pomocą technik mikrochirurgicznych (na przykład embolizacji lub zakrzepicy malformacji tętniczo-żylnej).

W związku z powszechnym wprowadzaniem nowoczesnych metod diagnostycznych, takich jak tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI), ostatnio angiografia CT i angiografia MR były wykonywane coraz częściej. Badania te prowadzone są w obecności odpowiednich skanerów, są mniej traumatyczne i bezpieczniejsze niż angiografia. Ale więcej o tym później.

Wskazania dla

Angiografia naczyń mózgowych jest specjalistyczną metodą diagnostyczną, którą powinien przepisać tylko lekarz. Nie wykonuje się tego na życzenie pacjenta. Główne wskazania to:

• podejrzenie tętniczego lub tętniczo-tętniczego tętniaka mózgu;
• podejrzenie malformacji tętniczo-żylnej;
• określenie stopnia zwężenia (zwężenia) lub okluzji (okluzji) naczyń mózgowych, to znaczy ustanowienie światła odpowiednich naczyń. W tym przypadku nasilenie zmian miażdżycowych w naczyniach i konieczność późniejszej interwencji chirurgicznej;
• ustanowienie związku naczyń mózgowych z pobliskim guzem w celu planowania dostępu operacyjnego;
• kontrolować lokalizację klipów nałożonych na naczynia mózgu.

Chciałbym zauważyć, że po prostu skargi na zawroty głowy, bóle głowy, szumy uszne i tym podobne nie są same w sobie wskazaniami do angiografii. Pacjenci z takimi objawami powinni być badani przez neurologa, a zgodnie z wynikami badania, a także innymi metodami badawczymi, określa się potrzebę angiografii. Ta potrzeba jest ustalana przez lekarza!

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania to:

• reakcja alergiczna (nietolerancja) na preparaty jodu i inne substancje nieprzepuszczające promieniowania;
• ciąża (z powodu promieniowania jonizującego podczas zabiegu). W tym przypadku możliwa jest angiografia MRI;
• choroba psychiczna, która nie pozwala spełnić wszystkich warunków procedury (na przykład, osoba nie może się poruszać podczas zdjęcia);
• ostre choroby zakaźne i zapalne (wraz ze wzrostem ryzyka powikłań);
• naruszenie układu krzepnięcia krwi (zarówno w dół, jak iw górę);
• ogólny stan pacjenta, uważany za ciężki (może to być niewydolność serca III stopnia, końcowa niewydolność nerek i wątroby, śpiączka i tak dalej). Zasadniczo ta podgrupa przeciwwskazań jest względna.

Przygotowanie do angiografii

Aby uzyskać dokładne wyniki i zmniejszyć ryzyko powikłań procedury, zaleca się:

• przekazać ogólne i biochemiczne badania krwi, w tym - w celu określenia wskaźników układu krzepnięcia (okres przedawnienia testów nie powinien przekraczać 5 dni). Określany także przez grupę krwi i czynnik Rh w przypadku możliwych powikłań;
• wykonać EKG i FG (FG, jeśli nie zostało przeprowadzone w ciągu ostatniego roku);
• nie spożywaj napojów alkoholowych przez 14 dni;
• w ciągu ostatniego tygodnia nie przyjmować leków, które wpływają na krzepnięcie krwi;
• wykonać test alergiczny za pomocą środka kontrastowego. W tym celu przez 1-2 dni podaje się pacjentowi 0,1 ml odpowiedniego preparatu i ocenia się reakcję (świąd, wysypka, trudności w oddychaniu itp.). W przypadku reakcji procedura jest przeciwwskazana!
• w przeddzień przyjmowania leków przeciwhistaminowych (przeciwalergicznych) i środków uspokajających (jeśli to konieczne i tylko zgodnie z zaleceniami lekarza!);
• Nie jedz przez 8 godzin i nie pij wody 4 godziny przed badaniem;
• kąpać się i golić (w razie potrzeby) miejsce nakłucia lub cewnikowania naczynia;
• przed samym badaniem usuń wszystkie metalowe przedmioty (spinki do włosów, biżuterię).

Technika badań

Na samym początku pacjent podpisuje zgodę na przeprowadzenie tego typu badań. Pacjent umieszcza dożylny cewnik obwodowy, aby uzyskać natychmiastowy dostęp do układu krążenia. Następnie przeprowadza się premedykację (około 20-30 minut przed zabiegiem): wprowadza się leki przeciwhistaminowe, uspokajające i znieczulające w celu zminimalizowania dyskomfortu podczas zabiegu i ryzyka powikłań.

Pacjent umieszcza się na stole i podłącza do instrumentów (monitor serca, pulsoksymetr). Po potraktowaniu skóry miejscowym znieczuleniem i znieczuleniem, odpowiednie naczynie zostaje nakłute (tętnica szyjna lub tętnica kręgowa). Ponieważ nie zawsze jest możliwe dokładne wprowadzenie tych tętnic, najczęściej wykonuje się małe nacięcie skóry i nakłucie tętnicy udowej, a następnie zanurzenie cewnika i przepuszczenie go przez naczynia do miejsca badania. Promowaniu cewnika wzdłuż łóżka tętniczego nie towarzyszy ból, ponieważ wewnętrzna ściana naczyń jest pozbawiona receptorów bólu. Kontrolę postępu cewnika przeprowadza się za pomocą promieni rentgenowskich. Gdy cewnik jest doprowadzany do ujścia niezbędnego naczynia, wprowadza się do niego środek kontrastowy podgrzany do temperatury ciała w objętości 8-10 ml. Wprowadzeniu kontrastu może towarzyszyć pojawienie się metalicznego smaku w ustach, uczucie ciepła, przypływ krwi do twarzy. Te uczucia przechodzą same w ciągu kilku minut. Po wprowadzeniu kontrastu zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w projekcjach czołowych i bocznych prawie co sekundę kilka razy (co pozwala nam zobaczyć zarówno tętnice, fazę kapilarną, jak i żyły). Zdjęcia pokazują i natychmiast oceniają. Jeśli coś pozostanie niezrozumiałe dla lekarza, wprowadzona zostanie dodatkowa porcja środka kontrastowego, a zdjęcia zostaną powtórzone. Następnie cewnik jest usuwany, w miejscu nakłucia naczynia nałożyć sterylny bandaż ciśnieniowy. Pacjent powinien być nadzorowany przez personel medyczny przez co najmniej 6-10 godzin.

Komplikacje

Według statystyk powikłania w trakcie tej metody diagnostycznej występują w 0,4–3% przypadków, czyli nie tak często. Ich występowanie może być związane z samą procedurą (na przykład wypływem krwi z miejsca nakłucia naczynia) lub za pomocą środka kontrastowego. Należy pamiętać, że przestrzeganie wszystkich warunków podczas przygotowywania i prowadzenia angiografii to zapobieganie możliwym powikłaniom. Zastosowanie leków zawierających jod ostatniej generacji (Omnipak i Ultravist) charakteryzuje się mniejszą liczbą statystyk powikłań.

Możliwe powikłania angiografii naczyń mózgowych to:

• wymioty;
• reakcja alergiczna na lek zawierający jod: swędzenie, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia, a następnie pojawienie się duszności (zaburzenia oddychania odruchowego), spadek ciśnienia krwi, zaburzenie rytmu serca. W ciężkich przypadkach może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, który jest stanem zagrażającym życiu;
• skurcz naczyń mózgowych, aw konsekwencji ostre naruszenie krążenia mózgowego (aż do udaru);
• napady;
• Kontrastuj wnikanie do tkanek miękkich w strefie przebicia naczynia (na zewnątrz łożyska naczyniowego). Jeśli objętość leku rozlana do tkanki wynosi do 10 ml, konsekwencje są minimalne, jeśli więcej, wtedy rozwija się stan zapalny skóry i tłuszczu podskórnego;
• krwawienie z miejsca nakłucia naczynia.

Badanie CT i angiografia MR: jakie są cechy?

Angiografia CT i MR naczyń mózgowych z natury stanowi podobne badanie jak angiografia. Istnieje jednak kilka cech tych procedur, które odróżniają je od angiografii naczyń mózgowych. Chodzi o to i mów.

Angiografia CT

• odbywa się to za pomocą tomografu, a nie konwencjonalnego aparatu rentgenowskiego Badanie opiera się również na promieniowaniu rentgenowskim. Jednak jego dawka jest znacznie mniejsza niż w przypadku konwencjonalnej angiografii naczyń mózgowych, co jest bezpieczniejsze dla pacjenta;
• komputerowe przetwarzanie informacji umożliwia uzyskanie trójwymiarowego obrazu naczyń absolutnie w dowolnym punkcie badania (dotyczy to tak zwanej angiografii spiralnego CT wykonanej na specjalnym spiralnym tomografie);
• środek kontrastowy wstrzykuje się do żyły łokcia, a nie do sieci tętniczej (co znacznie zmniejsza ryzyko powikłań, ponieważ podawanie leku staje się zwykłym wstrzyknięciem dożylnym przez cewnik obwodowy).
• w przypadku angiografii CT istnieje ograniczenie masy ciała. Większość skanerów wytrzymuje ciężar ciała do 200 kg;
• Procedura jest wykonywana ambulatoryjnie i nie wymaga obserwacji pacjenta po jego zakończeniu.

Angiografia MR

Pan angiografia charakteryzuje się następującymi cechami:

• Przeprowadza się go za pomocą rezonansu magnetycznego, czyli metoda opiera się na zjawisku magnetycznego rezonansu jądrowego. Oznacza to całkowity brak promieniowania rentgenowskiego podczas zabiegu (a zatem MR-angiografia jest dozwolona podczas ciąży);
• można przeprowadzić za pomocą środka kontrastowego (dla lepszej wizualizacji) lub bez niego (na przykład z nietolerancją preparatów jodu u pacjentów). Ten niuans jest niewątpliwy
  przewaga nad innymi typami angiografii. Jeśli potrzebujesz użyć kontrastu, substancja jest również wstrzykiwana do żyły zgięcia łokcia przez obwodowy cewnik;
• obraz naczyń uzyskuje się trójwymiarowo z powodu przetwarzania komputerowego;
• seria zdjęć trwa nieco dłużej niż inne rodzaje angiografii, a osoba musi cały czas leżeć w rurce skanera. Dla osób cierpiących na klaustrofobię (obawa przed zamkniętą przestrzenią) nie jest to możliwe;
• procedura jest przeciwwskazana w obecności sztucznego rozrusznika serca, metalowych klipsów na naczyniach, sztucznych stawów, elektronicznych implantów ucha wewnętrznego);
• jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych, a pacjent jest natychmiast wypuszczany do domu.

Ogólnie można powiedzieć, że CT i angiografia MR są nowoczesnymi, mniej niebezpiecznymi i bardziej pouczającymi metodami badawczymi niż konwencjonalna angiografia naczyń mózgowych. Jednak nie zawsze są one wykonalne, więc zwykła angiografia naczyń mózgowych jest wciąż aktualną metodą badania patologii naczyniowej mózgu.

Zatem angiografia naczyń mózgowych jest bardzo pouczającą metodą diagnozowania, głównie chorób naczyniowych mózgu, w tym zwężeń i niedrożności, które powodują udary. Sama metoda jest dość przystępna, wymaga jedynie obecności aparatu rentgenowskiego i środka kontrastowego. Gdy obserwuje się wszystkie warunki przygotowania i badań, angiografia naczyń mózgowych daje dokładną odpowiedź na postawione mu pytanie z minimalną liczbą powikłań. Ponadto nowoczesna medycyna ma tak innowacyjne metody, jak CT i angiografia MR, bardziej irytujące, mniej szkodliwe i traumatyczne dla pacjenta. CT i MR-angiografia pozwalają uzyskać trójwymiarowy obraz naczyń, co oznacza, że ​​bardziej prawdopodobne jest, że nie przegapi istniejącej patologii.

Animacja medyczna na temat „Angiografii mózgowej”:

Angiografia naczyniowa: co to jest i jak jest wykonywana, dla kogo takie badanie jest pokazane

Angiografia pozwala na przeprowadzenie pełnego badania naczyń, zidentyfikowanie zatorów, możliwych ognisk występowania zakrzepów krwi, miejsc zwężenia i przerzedzenia ich ścian.

W tym badaniu wprowadzono specjalny środek kontrastowy, który jest podkreślany podczas zdjęć rentgenowskich i identyfikuje potencjalną lub rzeczywistą patologię.

Co jest przypisane

Angiografię można przepisać w następujących przypadkach:

• Skrócenie oddechu, duszność i sporadyczne bóle klatki piersiowej.
• Urazy klatki piersiowej lub operacje w tym obszarze.
  W razie potrzeby badania naczyniowe przed zabiegiem.
• Obecność wrodzonych patologii, a także pomoc w ich diagnozie w obecności podejrzenia.
• Zapobieganie i monitorowanie pacjentów poddawanych leczeniu z powodu chorób serca, tętnic lub żył, jeśli pożądane wyniki nie zostały osiągnięte, a objawy utrzymały się lub nasiliły.

Angiografia to dość szeroka koncepcja obejmująca kilka typów:

• Mózg, w którym badane są naczynia mózgowe.
• Flebografia, w której bada się żyły kończyn w celu zbadania natury przepływu krwi w żyłach.
• Angiografia fluoresceinowa, w której badane są naczynia gałki ocznej i okolic.
• Angiopulmonografia, w której badana jest sieć naczyniowa obu płuc.
• Aortografia klatki piersiowej, w której bada się aortę i jej gałęzie (naczynia serca).
• Arteriografia nerek, gdzie nerki są badane pod kątem urazów, krwiaków i guzów.

Typy, MR i CT

Inwazyjną metodą stosowania angiografii jest wprowadzenie kontrastu (jod jest często używany w swojej roli), a niezbędne części tętnic i żył są badane za pomocą promieni rentgenowskich. Taka angiografia jest najbardziej dokładna i pouczająca.

Chociaż angiografia rentgenowska jest uważana za nieco przestarzałą metodę, jest aktywnie stosowana w medycynie i jak dotąd żadna z innych alternatywnych metod nie może dostarczyć tak dokładnych informacji, jak inwazyjne.

Do nieinwazyjnej angiografii stosuje się ultrasonografię, tomografię komputerową (CT) i rezonans magnetyczny (MRI). Oczywiście takie metody uzyskiwania informacji mają również swoje zalety.

Pomagają rozwiązać problem w kompleksie, ponieważ często choroby naczyniowe nie są oddzielone od innych nieprawidłowości i patologii. Czasami są to objawy poważniejszych chorób. Dlatego nieinwazyjna angiografia to cały kompleks badań, które pozwalają określić wpływ wielu czynników na badane obszary.

Jakie części ciała są badane

Najczęściej angiografia jest przeznaczona do badania następujących części ciała:

• Mózg Po wprowadzeniu kontrastu promienie rentgenowskie głowy są pobierane w różnych projekcjach. Substancja jest wprowadzana dwukrotnie w celu dokładniejszej diagnozy.
• Naczynia wieńcowe serca. Kontrastujący lek jest wprowadzany przez cewnik do żyły udowej lub pachwinowej. Cewnik jest przesuwany do aorty. Następnie kontrast jest podawany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.
• Naczynia kończyn. Podczas badania kończyn górnych substancja jest wstrzykiwana do tętnic opłucnowych lewej i prawej ręki. Aby określić stan żył kończyn dolnych, kontrast wstrzykuje się tak jak w poprzednim przypadku - przez tętnicę udową lub przez aortę brzuszną. Zdjęcia rentgenowskie są wykonywane pod różnymi kątami i pozycjami.
• Narządy wewnętrzne. Kontrastująca substancja jest wstrzykiwana do aorty lub do dużych żył, które komunikują się z organem testowym. Angiografia narządów wewnętrznych jest pokazana w przypadkach, w których nie można określić charakteru choroby lub istnieją wątpliwości co do prawidłowej lokalizacji naczyń.

Wskazania i przeciwwskazania

Angiografia jest wskazana w następujących przypadkach:

• Choroba zakrzepowo-zatorowa.
• Miażdżyca.
• Szacowany rozwój torbieli lub guzów.
• Choroby narządów wewnętrznych.
• Określenie obecności chorób serca i jego naczyń.
• Diagnoza patologii siatkówki.
• Zapobieganie powikłaniom w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania do tej metody badawczej:

• Pacjent jest w ciężkim stanie.
• Przebieg każdej choroby w postaci ostrej (ostre serce, nerki, niewydolność wątroby itp.).
• Choroby przenoszone drogą płciową.
• Ogólne osłabienie naczyń i ich tendencja do częstego łzawienia i krwawienia.
• Gruźlica.
• Ciężka choroba psychiczna i niezdolność do kontrolowania pacjenta.
• Obecność guzów nowotworowych.
• Ciąża

Zasady przygotowania

Zanim przypiszesz promienie rentgenowskie za pomocą kontrastu, musisz:

• Zdanie ogólnego i biochemicznego badania krwi w celu określenia charakteru jego krzepnięcia.
• Jeśli to możliwe, zaprzestań jedzenia na kilka godzin przed zabiegiem (z wyjątkiem diabetyków i osób z chorobą nerek).
• Zwiększ ilość zużywanego płynu.
• W przypadku zagrożenia reakcji alergicznej stosuje się leki przeciwhistaminowe.
• Zniesienie leków wpływających na krzepnięcie krwi.

Szczególną uwagę przy wykonywaniu angiografii u dzieci należy poświęcić obecności przewlekłych chorób w ich historii i obecności alergii.

Przeprowadzenie procedury

Algorytm prowadzenia angiografii jest następujący:

1. Wprowadzenie leków przeciwalergicznych.
2. Obróbka antyseptycznego obszaru ciała, gdzie substancja zostanie wstrzyknięta dla kontrastu.
3. Wprowadzenie znieczulenia miejscowego (najczęściej stosowanej lidokainy).
4. Skóra jest nacięta, aby zapewnić dostęp do tętnicy lub żyły.
5. Zainstaluj rurkę rufową - introduktor.
6. Wprowadź lek, który zapobiega skurczowi naczyń (użyj Novocain, jeśli nie jest uczulony).
7. Cewnik jest wprowadzany do pustej rurki i przesuwa się na początek badanego naczynia (proces jest monitorowany przez promieniowanie rentgenowskie).
8. Wprowadzany jest środek kontrastowy, przeprowadzana jest ankieta (aby uzyskać dokładniejsze informacje, proces można powtórzyć kilka razy).
9. Usunięcie cewnika i introduktora.
10. Przestań krwawić.
11. Nakładanie obcisłego bandaża.

Dowiedz się więcej o tym, co to jest i jakie wyniki w diagnozie chorób umożliwia angiografię naczyń, z tego filmu:

Możliwe komplikacje po wykonaniu

Efekty angiografii obejmują:

• Alergia. Najczęściej występuje kontrast lub leki przeciwko krzepnięciu krwi.
• Obrzęk i krwiaki. Występują w dziedzinie interwencji mikrooperacyjnej.
• Krwawienie Ponieważ środki rozrzedzające krew są wstrzykiwane do organizmu, koagulacja może być niska przez pewien czas po zabiegu.
• Urazy naczyń.
• Niewydolność serca. Może wystąpić, jeśli technika procedury została naruszona.

Większości powikłań można uniknąć dzięki szczegółowemu badaniu historii pacjenta, a także poprzez przestrzeganie właściwej techniki. Powikłania spowodowane zaburzeniami narządów wewnętrznych należy leczyć natychmiast, na stałe, jeśli objawy wystąpią w pierwszych godzinach po angiografii.

Leczenie rehabilitacyjne i zalecenia dla pacjentów

Szybkość powrotu do zdrowia po badaniach angiograficznych zależy od ich skali. Ogólne zalecenia obejmują:

• Zgodność z odpoczynkiem i dietą.
• Brak stresu i wstrząsów.
• Wykluczenie aktywności fizycznej w okresie zdrowienia, a zwłaszcza na kończynach, jeśli zostały poddane badaniom.
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych w profilaktyce.
• Skonsultuj się z lekarzem, jeśli dyskomfort wystąpi w miejscu wprowadzenia cewnika lub gdy stan pogorszy się dramatycznie.

Zasady wyników dekodowania

Zasady dekodowania wyników przedstawiono w poniższej tabeli.

Angiografia. Czym jest angiografia, wskazania, które ujawniają chorobę. Angiografia mózgu, naczyń kończyn dolnych, naczyń wieńcowych

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Angiografia to badanie fluoroskopowe naczyń krwionośnych, które przeprowadza się po wprowadzeniu do nich środków nieprzepuszczających promieniowania. Angiografia pozwala ocenić stan funkcjonalny naczyń, ich lokalizację, prędkość przepływu krwi. Badanie pomaga zidentyfikować zmiany chorobowe, wady wrodzone, drogi krążenia, sieć naczyniową w guzach.

Za pomocą angiografii bada się stan tętnic (arteriografia), żyły (flebografia, flebografia), naczynia włosowate (kapillaryografia) i naczynia limfatyczne (limfografia).

Gdzie angiografia? W tym celu w szpitalach i ośrodkach diagnostycznych zainstalowano specjalne pomieszczenia do angiografii rentgenowskiej. W tych pokojach obserwuje się sterylność i są one wyposażone w nowoczesny sprzęt:

• angiografy - aparat rentgenowski do badania naczyń krwionośnych;
• szybkie komory fluorograficzne;
• Multishot i magnetowidy rentgenowskie.

Niektóre centra medyczne posiadają sprzęt do angiografii CT, który pozwala uzyskać wysokiej jakości szczegółowy obraz.

Historia angiografii. Słynny fizjolog Bekhterev w 1896 roku przewidział rozwój tej metody badawczej. Powiedział: „Jeśli istnieją rozwiązania, które nie transmitują promieni rentgenowskich, naczynia można wypełnić nimi i sfotografować”. Wprowadzenie tego pomysłu zajęło ponad 30 lat. W 1931 roku młody lekarz, Forsman, zrobił pierwszą angiografię. Procedura ta stała się rutyną przez kolejne 40 lat.

Czym jest angiografia?

Angiografia - badanie naczyń krwionośnych na podstawie właściwości promieni rentgenowskich.

Zasada badania. Do naczynia badawczego wstrzykuje się rentgenowski środek kontrastowy na bazie jodu. Można to zrobić na dwa sposoby.

1. Przebicie. Jeśli naczynie znajduje się powierzchownie, to ten środek kontrastowy jest wstrzykiwany za pomocą strzykawki.
2. Cewnikowanie jest wymagane, jeśli tętnica lub żyła leży głęboko pod skórą. Po znieczuleniu miejscowym wykonuje się nacięcie na skórze i tkance podskórnej, wykrywa się naczynie i wprowadza do niego introduktor. Jest to cienka plastikowa rurka o długości około 10 cm. Cewnik i inne instrumenty poruszają się wewnątrz introduktora, co zmniejsza uraz naczyń. Sam cewnik jest długim, cienkim „wężem” używanym do dostarczania kontrastu do pożądanego naczynia.

Gdy substancja nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich znajduje się w naczyniach krwionośnych, rozprzestrzenia się przez krwiobieg: od dużej tętnicy do małych tętniczek, a następnie do naczyń włosowatych. Dalej w małych żyłach iw dużych żyłach. W tym okresie wykonaj serię zdjęć rentgenowskich. Na nich można ocenić błysk statków. Stopień, w jakim substancja rozprzestrzenia się szybko wzdłuż krwi, wskazuje szybkość przepływu krwi. Obrazowanie rentgenowskie wykonuje się tak szybko, jak to możliwe, aby zmniejszyć dawkę promieniowania.

Angiografia danych zapisana na nośnikach cyfrowych. W przyszłości pacjent ma możliwość dostarczenia wyników angiografii do badań przez innych specjalistów.

Aplikacje do angiografii:

• Onkologia - ujawnia guzy i ich przerzuty, które mają rozległą sieć naczyń włosowatych.
• Flebologia - określa miejsca zwężenia i zablokowania żył, ich wrodzone patologie, skrzepy krwi, zmiany miażdżycowe.
• Chirurgia naczyniowa - stosowana podczas przygotowania do operacji na statkach w celu wyjaśnienia ich lokalizacji i struktury.
• Neurologia - angiografia mózgu pozwala zidentyfikować tętniaki, krwiaki, guzy mózgu, a także miejsca krwawienia w udarze krwotocznym.
• Pulmonologia - ujawnia wady rozwojowe płuc i źródło krwawienia.

W zależności od celu badania, angiografia może być:

• wspólne - wszystkie statki są badane;
• selektywne - oddzielne naczynia są skontrastowane.

Jak wygląda angiografia różnych naczyń.

Angiografia różnych naczyń przechodzi w jeden wzór.

• Domięśniowe wstrzyknięcie środka uspokajającego i przeciwhistaminowego przed zabiegiem. Pomaga to zmniejszyć niepokój i zapobiec rozwojowi reakcji alergicznej na środek kontrastowy.
• Traktuj pożądany obszar skóry środkiem antyseptycznym.
• Lidokaina znieczulająca jest wstrzykiwana podskórnie. On znieczula obszar, w którym zostanie wykonane nakłucie.
• Wykonuje się małe nacięcie na skórze, aby uzyskać dostęp do tętnicy.
• Zainstaluj introduktor - krótką pustą rurkę.
• Roztwór nowokainy wstrzykuje się do naczynia testowego, aby zapobiec skurczowi naczyń i zmniejszyć działanie drażniące środka kontrastowego.
• Cewnik wprowadza się do introduktora (cienka elastyczna rurka o średnicy 1,5-2-2 mm). Jest on przesuwany do ujścia naczynia testowego pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego.
• Wstrzykuje się środek kontrastowy (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) i są one filmowane. W razie potrzeby krok ten powtarza się 2-3 razy.
• Zdejmij cewnik i zatrzymaj krwawienie.
• Nałóż sterylny bandaż ciśnieniowy.
• Zaleca się 6-10 godzin, aby dostosować się do leżenia w łóżku, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Miejsce wprowadzenia cewnika jest wybierane tak blisko, jak to możliwe, obszaru, który ma być badany. Pozwala to zminimalizować urazy naczyń i ilość materiału kontrastowego.

Procedurę przeprowadza zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy: radiolog, anestezjolog i kardioreanimatolog.

Angiografia mózgu

Angiografia mózgu lub angiografia mózgowa - metoda badania naczyń głowy w celu identyfikacji patologii mózgu.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Wykonuje się cewnikowanie tętnicy ramiennej, łokciowej, podobojczykowej lub prawej tętnicy udowej. Cewnik jest przesuwany do miejsca gałęzi pożądanego naczynia w mózgu i środek kontrastowy jest wstrzykiwany do jego światła.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Po wprowadzeniu pierwszej części kontrastu strzelają głową w różne projekcje (przód i bok). Zdjęcia zostały natychmiast ocenione. W celu zbadania odległych części statku wprowadzana jest nowa część kontrastu i badanie jest powtarzane. Po przejściu substancji przez tkanki pojawia się w żyłach. W tym okresie wykonaj kolejną serię zdjęć. Na tym etapie usuwa się cewnik lub igłę do nakłuwania, a badanie uznaje się za zakończone.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Podczas cewnikowania pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe w celu znieczulenia miejsca wprowadzenia cewnika. Podczas przesuwania cewnika przez naczynia nie będzie bólu, ponieważ ich wewnętrzna ściana pozbawiona jest receptorów bólu. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego może pojawić się metaliczny smak w ustach, uczucie ciepła, zaczerwienienie twarzy. Same zjawiska mijają w ciągu kilku minut.

Angiografia wieńcowa lub angiografia wieńcowa

Angiografia naczyń wieńcowych lub angiografia wieńcowa - badanie naczyń wieńcowych serca.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? Aby zbadać tętnice wieńcowe serca, należy wprowadzić cewnik do tętnicy udowej w obszarze fałdy pachwinowej lub w tętnicy promieniowej nadgarstka. Pod kontrolą telewizora rentgenowskiego cewnik jest przesuwany do aorty, z której rozszerzają się tętnice wieńcowe. Gdy rurka osiągnie pożądane naczynia, część substancji nieprzepuszczającej promieniowania jest dostarczana przez kanał. Jest wstrzykiwany na przemian do lewej i prawej tętnicy wieńcowej.

Kiedy wykonywane jest zdjęcie rentgenowskie? Środek kontrastowy w kilka sekund wypełnia światło naczyń serca. W tym okresie wykonaj serię zdjęć z różnych projekcji.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Gdy środek kontrastowy wypełnia naczynia, pojawia się chwilowe uczucie ciepła, szczególnie w okolicy twarzy. Jeśli cewnik dotknie ściany serca, wystąpi zaburzenie rytmu serca. Ze względu na spadek ciśnienia krwi pacjent może odczuwać zawroty głowy. Czasami pojawiają się kaszel i nudności. Przekazuj swoje uczucia, personel medyczny wie, jak poradzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.

Angiografia naczyń kończyn

Angiografia naczyń kończyn - badanie tętnic i żył kończyn górnych i dolnych.

Gdzie wstrzykuje się środek kontrastowy? W badaniu kończyn górnych 10-15 ml środka kontrastowego wstrzykuje się do tętnicy ramiennej.

W badaniu naczyń kończyn dolnych wprowadza się cewnik do tętnicy udowej lub aorty brzusznej. Jeśli konieczne jest skontrastowanie naczyń nogi i stopy - wykonaj nakłucie w tylnej tętnicy piszczelowej.

W jaki sposób wykonuje się zdjęcia rentgenowskie? Po wypełnieniu kontrastu naczynia wykonują seryjne obrazowanie za pomocą dwóch prostopadle ułożonych lamp rentgenowskich. Jednocześnie włączają się w określonych odstępach czasu.

Jakie wrażenia mogą wystąpić podczas zabiegu? Z powodu znieczulenia miejscowego nie ma bólu po włożeniu cewnika. W momencie wprowadzenia kontrastu w ustach pojawia się uczucie ciepła i metalicznego smaku.

Angiograf i do czego służy procedura angiografii

Dzięki tej metodzie badań, takiej jak angiografia, możliwe jest przeprowadzenie badania naczyń, wykrycie zatorów, a także wykrycie ognisk skrzepów krwi i zwężenie ścian. Aby wykonać to badanie diagnostyczne, stosuje się specjalny składnik, zwany środkiem kontrastowym. Natomiast możliwe jest wyróżnienie badanych części ciała na zdjęciu rentgenowskim, co pozwala zidentyfikować potencjalne lub rzeczywiste nieprawidłowości patologiczne. Wszystkie szczegóły dotyczące procedury angiografii, dowiadujemy się poniżej.

Jaka jest procedura?

Angiografia jest techniką badania naczyń krwionośnych, która jest możliwa dzięki efektom promieniowania rentgenowskiego. Technika diagnostyczna daje możliwość określenia obecności zwężenia światła naczyń krwionośnych, a także identyfikacji ekspansji z tętniakami i innymi rodzajami wad rozwojowych. Pacjenci, u których lekarz prowadzący diagnozuje problemy układu naczyniowego, muszą zostać poddani angiografii.

Ważne, aby wiedzieć! Do diagnozy użyto specjalnego urządzenia - angiografu.

Aby uzyskać bardziej szczegółową identyfikację problemów z układem naczyniowym, zaleca się angiografię. Szereg wskazań, dla których przypisano przejście angiografii, obejmuje:

• Trudności w oddychaniu, a także ataki duszności i zespołów bólowych w mostku.
• Identyfikacja wrodzonych patologii, a także ich zapobieganie.
• Występowanie urazów klatki piersiowej, a także operacji w tym obszarze.
• Diagnoza pacjentów poddanych zabiegom medycznym na dolegliwości następujących narządów: serca, tętnic, żył.

Pacjent jest powiadamiany o potrzebie poddania się angiografii przez lekarza prowadzącego. Jeśli nie ma potrzeby poddawania się tego typu badaniu, lekarz nie zaleci tego typu diagnozy. Angiografia dzieli się na następujące typy:

1. Mózg. Ten widok pozwala na szczegółowe badanie naczyń mózgowych.
2. Flebografia Jest badanie żył kończyn, które ma na celu ujawnienie natury przepływu krwi.
3. Angiopulmonografia. Zapewnia możliwość przeprowadzenia szczegółowego badania sieci naczyniowej płuc.
4. Fluorescencyjny. Ten rodzaj angiografii umożliwia badanie naczyń gałki ocznej, jak również obszarów przyległych.
5. Aortografia klatki piersiowej dostarcza szczegółowych informacji o stanie aorty i jej gałęzi.
6. Arteriografia nerek. Jest to badanie nerek, pozwalające na wykrycie urazów, krwiaków i różnych nowotworów nowotworowych.

Ważne, aby wiedzieć! Tylko dzięki terminowej angiografii można zapobiec wielu różnym dolegliwościom. Szczególnie ważne jest, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować zakrzep krwi, aby zapobiec zapchaniu naczyń krwionośnych.

Wskazania i przeciwwskazania do diagnozy

Lista dolegliwości i stanów patologicznych, w których lekarz prowadzący przepisuje angiografię swoim pacjentom, jest dość obszerna. Poniżej znajduje się lista tylko niewielkiej części wskazań, dla których pacjent musi przejść angiografię:

• Miażdżyca mózgu i tętnic wieńcowych.
• Wykrywanie guzów naczyniowych i torbieli.
• Ocena stanu nerek.
• Zatorowość płucna.
• Diagnoza patologii siatkówki.
• Zakrzepica naczyń głębokich i powierzchownych kończyn górnych i dolnych.
• Badanie przedoperacyjne poprawiające skuteczność planowanej interwencji.

O konieczności wykonania angiografii decyduje lekarz prowadzący. Przeprowadza się diagnostykę w celu potwierdzenia lub obalenia założeń lekarza dotyczących obecności poważnych patologii układu naczyniowego.

Ważne, aby wiedzieć! Angiograf to igła włożona do naczynia. Wsuwa się do niego rurkę, z której pompuje się kontrastującą substancję do wnęki naczynia.

Pomimo skuteczności angiografii nie wszyscy pacjenci mogą to zrobić. W szczególności, przejście procedury dla następującej kategorii pacjentów jest przeciwwskazane:

1. Jeśli pacjent ma niewydolność serca, wątroby lub nerek.
2. Obecność choroby psychicznej.
3. Obecność reakcji alergicznych na jod i jego składniki, ponieważ środek kontrastowy jest mieszaniną jodu i soli gadolinu.
4. Obecność objawów krzepnięcia krwi.
5. Ciąża i laktacja.

W obecności danych przeciwwskazania do poddania się angiografii nie są zalecane, ponieważ może temu towarzyszyć występowanie różnych powikłań.

Przygotowanie i cechy badania

Angiografia jest procedurą inwazyjną, to znaczy wymaga naruszenia integralności skóry pacjenta. Procedura wymaga obowiązkowego monitorowania stanu pacjenta, zarówno przed, jak i po manipulacji. Procedura przygotowania opiera się na hospitalizacji pacjenta, a także niektórych badaniach laboratoryjnych:

• Ogólne badanie krwi.
• Analiza moczu
• Identyfikacja grupy krwi i czynnika Rh.
• Biochemiczna analiza krwi.

Przed diagnozą pacjent powinien również powiadomić specjalistę o tym, jakie leki przyjmuje. Większość z nich musi przestać z wyprzedzeniem, aby zapobiec wystąpieniu możliwych komplikacji. Na przykład nie zaleca się przyjmowania aspiryny, ponieważ ma to negatywny wpływ na krzepnięcie krwi.

Natychmiast w dniu badania lekarz przeprowadza drugie badanie pacjenta, na podstawie którego podejmuje się decyzję o potrzebie dalszych badań. Jeśli decyzja specjalisty jest pozytywna, pacjent musi podpisać umowę, na którą dobrowolnie zgadza się poddać tego typu diagnozie.

Ważne, aby wiedzieć! Przez 6-8 godzin pacjentowi zaleca się nie jeść ani nie pić, ponieważ może to niekorzystnie wpłynąć na końcowe wyniki badania układu naczyniowego. Używanie alkoholu jest surowo zabronione, ponieważ może to powodować komplikacje.

Jeśli włosy rosną w miejscu, w którym planowane jest wprowadzenie igły, należy je usunąć, po czym pacjent będzie musiał wziąć prysznic. Podczas zabiegu pacjentowi przepisuje się środki znieczulające miejscowo, co eliminuje występowanie bólu. Ponadto pacjent może również przyjmować środki uspokajające, które uspokoją się przed badaniem.

Ważnym czynnikiem jest przeprowadzenie próbki testowej pod kątem objawów reakcji alergicznych. Reakcje te najczęściej występują w przypadku leków stosowanych w kontrastach. Próbkę testową przeprowadza się w następujący sposób: niewielką ilość środka kontrastowego wstrzykuje się podskórnie, po czym reakcję organizmu monitoruje się przez 5 minut. Jeśli wystąpią objawy niepożądane w postaci wysypki, zaczerwienienia, nudności i innych objawów, badanie angiograficzne jest zabronione.

Ważne, aby wiedzieć! W przypadku odmowy angiografii podejmuje się decyzję o poddaniu angiografii MR lub obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego. Środki kontrastowe nie są konieczne do angiografii MR.

Procedura angiografii jest następująca:

1. Po pierwsze, niezbędny obszar skóry jest leczony środkami antyseptycznymi i wprowadzany jest miejscowy rodzaj znieczulenia. Angiograf dla każdego pacjenta wykorzystuje nowy.
2. Następnie wykonuje się małe nacięcie na skórze, po którym znajduje się niezbędna tętnica.
3. Nakłucie tętnicy wykonuje się za pomocą specjalnej igły, przez którą metalowy przewodnik jest wkładany do pewnego poziomu. To urządzenie nazywa się angiografem.
4. Przez prowadnicę wprowadza się specjalny cewnik, a następnie prowadnicę usuwa się wraz z igłą.

Wszystkie czynności wykonywane w jamie naczynia są kontrolowane przez telewizję rentgenowską. Przez cewnik wprowadza się specjalny środek kontrastowy, a następnie serię strzałów. Po zakończeniu procedury cewnik jest usuwany, a bandaż jest nakładany na miejsce nakłucia. Substancja wprowadzona do organizmu jest z niej usuwana na jakiś czas za pomocą naturalnych środków. Czas trwania badania diagnostycznego nie trwa dłużej niż 40 minut.

Co czuje pacjent po angiografii

Po zakończeniu diagnozy pacjentowi zaleca się nie opuszczać szpitala na 1 dzień. W tym czasie pacjent powinien odpocząć. Zdrowie pacjenta jest monitorowane przez lekarza prowadzącego, aw przypadku odpowiadających im objawów niepożądanych przeprowadza się leczenie terapeutyczne. Jeśli stan pacjenta poprawi się drugiego dnia, opatrunek zostanie usunięty. Jeśli miejsce nakłucia wyklucza wystąpienie krwawienia, pacjent może wrócić do domu.

Angiograficzna metoda badań nie stwarza ryzyka dla pacjenta, ale ryzyko powikłań wciąż istnieje. W około 5% przypadków występują komplikacje związane z diagnozą obecności przeciwwskazań do pacjenta. Głównymi przyczynami komplikacji są:

1. Kontrastowa alergia. Rzadko mogą wystąpić objawy alergii na środki antyseptyczne i znieczulenia.
2. Krwotok i krwawienie w miejscu nakłucia naczynia.
3. Pojawienie się poważnych chorób, które przyczyniają się do rozwoju zawału mięśnia sercowego, ostrej niewydolności nerek i innych dolegliwości.

Pod koniec badania, gdy efekt znieczulenia jest zmniejszony, pacjent odczuwa ból w miejscu cięcia. Zazwyczaj objawy bólu znikają po kilku dniach, więc jeśli to konieczne, możesz użyć środków przeciwbólowych.

Angiografia różnych narządów

Rozważ cechy diagnozy naczyń krwionośnych różnych narządów.

Angiografia układu naczyniowego mózgu

W diagnostyce naczyń mózgowych procedura angiografii jest jedną z najpopularniejszych metod. Korzystając z tej metody, wykorzystując angiograf, możliwe jest zdiagnozowanie zaburzeń krążenia w mózgu, co jest szczególnie ważne w przypadku zaniedbanych przypadków.

Poprzez angiografię można zdiagnozować obecność procesów patologicznych, a także nowotworów, mikrokroków i torbieli. Aby przeprowadzić angiografię, wykorzystano następujące objawy:

• Częste bóle głowy, które charakteryzują się wysokim czasem trwania.
• Nudności i zawroty głowy bez odpowiednich przyczyn.
• Utrata przytomności
• Procedura jest również przeprowadzana w przeddzień planowanych interwencji neurochirurgicznych.

Angiografia serca

Angiografia lub angiografia wieńcowa są wykonywane w obecności następujących dolegliwości:

1. Oznaki zawału mięśnia sercowego w historii pacjenta.
2. Progresywny typ anginy.
3. Problemy z rytmem serca.
4. Dusznica bolesna

Wykrywanie patologii serca pozwala nie tylko na terminowe leczenie, ale także na zapobieganie powstawaniu powikłań.

Angiografia kończyn dolnych

Bardzo często u osób starszych występują choroby kończyn dolnych. Głównym objawem patologii naczyń kończyn dolnych jest ból w nogach podczas długotrwałego chodzenia. Angiografia w tym przypadku może być wymagana dla następujących dolegliwości:

• Miażdżyca typu zacierającego.
• Zakrzepica żył głębokich.
• Zakrzepowe zapalenie żył.

Dziś technika angiografii jest jedną z najpopularniejszych procedur badania układu naczyniowego. Dzięki tej metodzie możliwe jest uzyskanie wiarygodnych i dokładnych wyników, na podstawie których przeprowadzane jest terminowe leczenie.