Częsta zgaga jest oznaką przewlekłego dystalnego zapalenia przełyku. Ostre ataki tej choroby zwykle przebiegają szybko, ale jeśli stan zapalny przełyku jest często kłopotliwy, konieczne jest postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia, aby uniknąć powikłań patologii. Istnieje kilka rodzajów dystalnego zapalenia przełyku, z których każde ma oczywiście swoje własne cechy.

Czym jest dystalne zapalenie przełyku

Dystalne zapalenie przełyku jest chorobą przełyku, charakteryzującą się procesem zapalnym w błonie śluzowej jego dolnej części, położonym w pobliżu żołądka. Takie zapalenie nie zawsze jest patologią - w normalnym stanie wskazuje na spożycie zbyt agresywnego pokarmu. Proces staje się trwały wraz z osłabieniem mechanizmów ochronnych i pod wpływem wielu innych czynników.

Przyczyny patologii

Zgodnie z podstawą etiologiczną (przyczyny) rozróżnia się kilka rodzajów dystalnego zapalenia przełyku:

1. Pokarm - ze względu na mechaniczne, chemiczne, termiczne i inne skutki dla przełyku. Jest to naturalna reakcja na gorące, ostre, źle przeżute jedzenie, silny alkohol, dym papierosowy.
2. Profesjonalny - z powodu narażenia na działanie szkodliwych substancji (opary kwasów i zasad, sole metali itp.).
3. Alergiczne - spowodowane odpowiedzią organizmu na alergen pobrany z pokarmem.
4. Zakaźne - z powodu zakażenia odrą, szkarlatyną, błonicą i innymi infekcjami. W tym przypadku spotyka się najbardziej morfologiczne typy patologii.
5. Refluksowe zapalenie przełyku - spowodowane spożyciem pokarmu z żołądka do przełyku. Może to wynikać ze słabości dolnego zwieracza, znajdującego się na granicy dwóch odcinków przewodu pokarmowego, przepukliny - wypukłości żołądka w przełyku, niektórych chorób. Objawy wydają się jaśniejsze, jeśli patologia jest połączona z czynnikami powodującymi zwiększone wydzielanie kwasu solnego w żołądku.
6. Zastoinowa - podrażnienie przełyku tkwiącego w gruzach pokarmowych. Pokarm może nie przedostać się do żołądka z powodu niewystarczającego rozluźnienia zwieracza, wrodzonej lub zwężonej redukcji światła przełyku, wysunięcia jego ściany (wrodzonej, spowodowanej przez łagodny lub nowotworowy guz itp.)
7. Candida - występuje, gdy rozprzestrzenianie się grzyba z rodzaju Candida, powodując grzybicę jamy ustnej, śluzówkę przełyku. Jest to rzadkie, ponieważ dla tej kandydozy należy bardzo zaniedbać.

To ważne! Dystalne zapalenie przełyku często nie jest chorobą niezależną, ale objawem innych problemów z ciałem.

Z tego powodu nie można ignorować częstej zgagi - należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu zbadania.

Morfologiczne formy zapalenia przełyku

Jedną z głównych klasyfikacji dystalnego zapalenia przełyku jest charakter zmian morfologicznych zachodzących w tkankach błony śluzowej przełyku. Na tej podstawie wyróżnia się następujące główne formy patologii:

• Catarral (powierzchowny) - najczęstszy, charakteryzujący się zaczerwienieniem i obrzękiem błony śluzowej. Tkanki nie są niszczone, dlatego w odpowiednim czasie leczenie znika bez skutków zdrowotnych. Najczęściej postać ta występuje w kontakcie błony śluzowej z kwasem solnym z żołądka. Rzadziej - z zapaleniem przełyku o charakterze zakaźnym.
• Erosive. Różni się w powstawaniu krwawiących nadżerek i wrzodów na ścianie przełyku. Występuje z mechanicznym lub chemicznym uszkodzeniem tkanki (czasami z powodu długotrwałego stosowania leków glukokortykoidowych) oraz z zakaźnym zapaleniem przełyku.

Erozyjne dystalne zapalenie przełyku można dalej podzielić na kilka typów:

1. Krwotoczne zapalenie przełyku nie zawsze jest przydzielane w oddzielnej formie; różni się pewnymi cechami procesu zapalnego, które można zdefiniować tylko za pomocą badań histologicznych. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem z wysokim prawdopodobieństwem złuszczenia śluzu, krwawych wymiotów.
2. Patologia włóknikowa występuje w dziecięcych chorobach zakaźnych, a także u dorosłych, jako efekt uboczny radioterapii i chorób hematologicznych. Wyróżnia się tworzeniem szaro-żółtego filmu nad obszarami zapalnymi błony śluzowej, które mogą łuszczyć się, ujawniając krwawiącą erozję i wrzody. Folia składa się z fibryny, dlatego ta forma jest również nazywana pseudomembraną - ta błona jest utworzona z tkanki nabłonkowej. Klinicznie włóknikowe zapalenie przełyku nie różni się od ostrej patologii erozyjnej.
3. Złuszczające (błoniaste) zapalenie przełyku charakteryzuje się złuszczaniem błony śluzowej przełyku - w tym przypadku błona jest cienką warstwą oderwanej tkanki nabłonkowej. W ciężkich przypadkach patologii płaty głęboko leżących tkanek mogą się łuszczyć, co prowadzi do powstawania perforacji, krwawienia, których skutkiem jest czasami śmierć. Przyczyną rozwoju tej formy patologii są poważne oparzenia chemiczne, choroby zakaźne (ospa, półpasiec).
4. W najrzadszych przypadkach występuje martwicze dystalne zapalenie przełyku. Występuje, gdy krytyczne osłabienie odporności, w połączeniu z poważnymi chorobami zakaźnymi (dur brzuszny, sepsa itp.) Przejawia się morfologicznie w martwicy tkanek.

Powikłaniami dowolnej formy patologii mogą być flegmoniczne zapalenie przełyku, występujące jako niezależna choroba w przypadku mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej ciał obcych i oparzeń. W tym przypadku na ścianie przełyku tworzą się ropne obrzęki i ropnie, które mogą rozprzestrzeniać i topić błonę śluzową.

Odrębną postacią jest przewlekłe zapalenie przełyku, rozwijające się w wyniku długotrwałej ekspozycji na błonę śluzową przełyku. Jego najczęstszym typem jest zapalenie przełyku trawiennego, spowodowane przez systematyczne wprowadzanie soku żołądkowego do dolnego przełyku. Jego powikłaniem jest wrzód trawienny.

Zakres choroby

Na podstawie zmian w tkankach błony śluzowej wykrytych podczas badania endoskopowego przełyku określa się nasilenie patologii:

1. I stopień - zapalenie jest ogniskowe, łagodne. Oznaczona kruchość błony śluzowej na styku przełyku z żołądkiem. Fałdy lekko wygładzone.
2. Stopień II - pojawienie się pojedynczych wydłużonych nadżerek, które wychwytują tylko górne warstwy błony śluzowej i rozciągają się nie więcej niż 10% powierzchni ściany dolnej trzeciej części przełyku. Wydzielanie wysięku jest możliwe.
3. Stopień III - samotna erozja łączy się ze sobą, wysięk zostaje uwolniony, zaczyna się martwica tkanek. Powierzchnia dotkniętej powierzchni nie przekracza 50% całości.
4. IV stopień - erozja całkowicie scalona, ​​wpływająca na przełyk w kole, rozciągająca się ponad 5 cm od wejścia do żołądka. Wzrasta martwica, pojawiają się owrzodzenia, wpływając na głębsze warstwy tkanki nabłonkowej. Światło przełyku jest zwężone.

Zwężenie przełyku prowadzi do zakłócenia przepływu pokarmu do żołądka. W przypadku nieleczenia wrzód może przejść do perforacji ściany przełyku, która obfituje w śmierć. Poważnym powikłaniem zapalenia przełyku może być rak, ponieważ komórki błony śluzowej przełyku są regenerowane do komórek nabłonka żołądka.

Objawy kliniczne

Głównym objawem większości form zapalenia przełyku jest ciężka zgaga, objawiająca się bezpośrednio po posiłku. Zwykle obserwuje się go w pozycji poziomej ciała, znikając przy przyjmowaniu pozycji pionowej. Wzrasta także wraz z intensywną aktywnością fizyczną i przejadaniem się.

We wczesnych stadiach choroby obserwuje się następujące objawy:

• odbijanie z kwaśnym lub gorzkim smakiem, które występuje podczas refluksowego zapalenia przełyku, gdy zawartość żołądka podnosi się do jamy ustnej;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• trudności i ból podczas przełykania.

Objawy te zanikają lub ustępują po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy - leków neutralizujących kwaśny składnik soku żołądkowego.

W miarę rozwoju patologii pojawiają się następujące objawy kliniczne zapalenia przełyku:

• chrypka i kaszel, ból gardła;
• czkawka pojawiająca się po odbiciu;
• ciężkość w żołądku;
• ból w klatce piersiowej;
• wyładowanie z kaszlem i wymiotami płatków płatów tkanki nabłonkowej wyścielających ścianę przełyku.

Ostremu zapaleniu przełyku towarzyszy czasem gorączka, osłabienie, nerwowość.

Metody eliminacji patologii

Najpierw należy wyeliminować przyczynę zapalenia. Ze względu na zakaźny charakter choroby podstawą leczenia będzie przebieg leków przeciwbakteryjnych lub przeciwwirusowych. Zapalenie grzybicze leczy się środkami grzybobójczymi. Jeśli dystalne zapalenie przełyku jest idiopatyczne (ma niejasne pochodzenie) lub jest spowodowane pojedynczą zmianą błony śluzowej, leczenie opiera się na eliminacji objawów.

Dieta

W większości przypadków proces zapalny zatrzymuje się sam, gdy tylko żywienie pacjenta zostanie znormalizowane. Konieczne jest ograniczenie działania drażniącego na błonę śluzową przełyku, eliminując z diety smażone, pikantne, wędzone produkty i zbyt gorące potrawy. Aby uniknąć uszkodzeń mechanicznych tkanki objętej stanem zapalnym, potnij żywność przed spożyciem i dokładnie ją żuj. Musisz także ograniczyć używanie mocnego alkoholu, soczystych owoców i warzyw, palenie.

Dieta pacjenta powinna składać się z dietetycznego mięsa i ryb, niekwaśnych soków, wody mineralnej, parzonych warzyw, zbóż, niskotłuszczowych produktów mlecznych. Zalecane są produkty kopertowe - na przykład olej roślinny. Jeśli zdiagnozowano refluksowe zapalenie przełyku, nie należy przyjmować pozycji poziomej: w ciągu dwóch godzin po jedzeniu lepiej nie iść do łóżka, ale spać, podnosząc górną połowę ciała.

Farmakoterapia

Leki są przepisywane, jeśli patologia osiągnęła późne stadia rozwoju i powikłania. Oprócz leków, które pomagają zwalczać przyczynę zapalenia przełyku, stosuje się następujące leki:

• leki zobojętniające sok żołądkowy - omeprazol, a także stabilizatory kwasowości;
• prokinetyka (stymulatory motoryki przewodu pokarmowego) - domperidon;
• środki przeciwskurczowe;
• środki powlekające;
• środki przeciwbólowe.

W przewlekłej postaci choroby potrzebne są określone leki, które zmniejszają kwasowość, ale nie są wchłaniane przez błonę śluzową. Należą do nich leki na bazie kwasu alginowego.

Środki ludowe

Herbaty ziołowe pomagają w zgadze w dystalnym zapaleniu przełyku. Ziołowe składniki mają działanie zobojętniające, otaczające, przeciwzapalne, mogą być stosowane w różnych kombinacjach. Zaleca się zmianę receptury wywaru co dwa tygodnie w celu uzyskania lepszej skuteczności leczenia.

Stosuje się następujące środki zaradcze:

• nasiona lnu - dobry środek zobojętniający kwasy;
• rumianek ma działanie przeciwzapalne;
• Liście melisy łagodzą stan zapalny tkanki;
• jagody dzikiej róży przyspieszają regenerację nabłonka.

Z tych składników łatwo jest stworzyć wywar, który pomoże złagodzić prawie wszystkie objawy ostrego dystalnego zapalenia przełyku. Na przykład, aby złagodzić ból, stan zapalny i zmniejszyć kwasowość, stosuje się następującą kolekcję: 2 łyżki. nasiona rumianku i lnu miesza się z 1 łyżką. l serdecznik, liście melisy i korzeń lukrecji. Mieszaninę wylewa się 0,5 litra wrzącej wody i podaje przez 10 minut. Nalewka jest filtrowana i stosowana w ilości 1/3 filiżanki 4 razy dziennie.

Aby pozbyć się zgagi pomoże sok z ziemniaków, słodka woda, herbata z mięty lub rumianku, suche liście malin.

Zapalenie usuwa wywar z kopru. Zmielone nasiona rośliny w ilości 2 łyżeczki. nalał szklankę wrzącej wody i parzył przez kilka godzin. Używany bulion przed jedzeniem 1 łyżka. l

To ważne! Wlewy należy podawać z wodą - nalewki alkoholu nasilą proces zapalny w przełyku.

Oprócz wywarów można zastosować następujące leki ziołowe:

• sok z aloesu - otacza błonę śluzową przełyku, zapobiegając jej podrażnieniu;
• olej z rokitnika - przeciwbólowy.

Zapalenie przełyku, powikłane nawracającym krwawieniem lub perforacją przełyku, leczy się interwencją chirurgiczną.

Diagnostyka

Głównymi metodami diagnozy zapalenia przełyku są radiografia przełyku i badanie endoskopowe, które pomaga ocenić stopień zmian śluzowych. Stosując te procedury, ustala się również stopień rozwoju patologii i określa przyczynę choroby.

Diagnostykę można uzupełnić o ezofagomanometrię, procedurę oceniającą upośledzoną ruchliwość przełyku. Stosowano również codzienne monitorowanie pH przełyku.

Cechy profilaktyki

Zapobieganie ostrym dystalnym zapaleniom przełyku to:

• unikanie mechanicznych, termicznych i chemicznych uszkodzeń przełyku;
• jedzenie oszczędnego jedzenia;
• odrzucenie złych nawyków;
• terminowe leczenie chorób zakaźnych i grzybiczych.

Zapobieganie zaostrzeniom przewlekłego zapalenia przełyku to regularne kontrole z gastroenterologiem, poddawane leczeniu, w tym leczenie uzdrowiskowe, a także diety.

Zatem dystalne zapalenie przełyku ma wiele opcji, które w zaawansowanych przypadkach mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci. Kiedy pojawiają się objawy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na czas, aby wyeliminować przyczynę zapalenia i uniknąć komplikacji.

Leczenie dystalnego zapalenia przełyku

Choroby przełyku są coraz powszechniejsze. Przyczyny takich zaburzeń masy ciała. Konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania na czas, aby zidentyfikować chorobę na wczesnym etapie i zacząć ją leczyć.

Czym jest ta choroba

Dystalne zapalenie przełyku - co to jest i jak niebezpieczne? Choroba jest procesem zapalnym w przełyku, a dokładniej w jej dalszej części. Najczęściej choroba ta występuje z powodu niewłaściwej diety.

Zwykle stan zapalny zaczyna się na jednej części narządu, a później proces patologiczny może rozprzestrzeniać się w przełyku. Choroby tego obszaru ciała z reguły nie pojawiają się we wczesnych stadiach ich rozwoju.

Osoba nie jest świadoma obecności jakiejkolwiek choroby. Jeśli czas nie rozpocznie terapii, choroba stanie się przewlekła, będzie towarzyszyć pacjentowi przez całe życie, na przemian okresy remisji i zaostrzeń.

W niektórych przypadkach choroba występuje z powodu niewystarczającego ucisku zwieracza dolnego przełyku. Obszar ten to okrągły mięsień położony na granicy przełyku i żołądka. Jego funkcją jest zamknięcie przejścia na końcu posiłku w żołądku.

Jeśli zwieracz jest słaby, wówczas pokarm wraca z żołądka do jamy przełyku, zwanej refluksem. Połączenie procesu zapalnego tego obszaru i osłabienie siły mięśniowej zwieracza prowadzi do dystalnego zapalenia przełyku.

Ponadto choroba żołądka, w której wzrasta zawartość kwasu solnego w organizmie, może być czynnikiem prowokującym do rozwoju tej dolegliwości, a ona, rzucając się w przełyk, ma na nią destrukcyjny wpływ.

Inne przyczyny choroby:

1. Choroby zakaźne, gorączka szkarłatna, odra, grypa i inne.
2. Objawy alergiczne.
3. Niszczący wpływ na błonę śluzową przełyku o charakterze chemicznym, mechanicznym i termicznym.
4. Choroby układu nerwowego.
5. Długotrwałe stosowanie niektórych leków, alkoholu.
6. Procesy nowotworowe w przełyku pochodzenia złośliwego i łagodnego.

Jak widać, wiele stanów organizmu może wywołać tę poważną chorobę. Musisz uważnie monitorować swoją dietę i styl życia.

Typy i formy

Obecnie w medycynie nie ma jednoznacznej ogólnie przyjętej klasyfikacji tej choroby. Jednak lekarze rozróżniają pewne odmiany w zależności od czasu trwania kursu, a także symptomatologii.

Forma wycieku jest ostra i przewlekła.

Erozyjne dystalne zapalenie przełyku jest zwykle ostre. Z reguły występuje na tle niektórych infekcji i alergii. Dla tego typu choroby charakteryzuje się tworzeniem się na błonie śluzowej krwotoków, erozji, a także zwiększoną produkcją śluzu.

Dystalne powierzchowne zapalenie przełyku nazywane jest również kataralem. Postać choroby w tym typie choroby jest zwykle przewlekła. Przyczyną tego typu choroby jest często przepuklina utworzona na otworze przeponowym przełyku.

Rumieniowe zapalenie przełyku jest uważane za poważny typ tej patologii. Jeśli wpływ na błonę śluzową przełyku z zawartością żołądka jest krótki, wówczas tworzą się na nim ogniska zapalne, podczas gdy choroba postępuje umiarkowanie.

W przypadku długiego przebiegu takiego procesu ogniska erozji są ze sobą powiązane, tworząc rumień, zwany rumieniowym zapaleniem przełyku. Choroba jest ciężka, obszar zmiany jest duży, często krwawi.

Objawy

Objawy objawiają się etapami. Im bardziej zaniedbana choroba, tym wyraźniejsze objawy.

1. Ból brzucha, klatki piersiowej, czasami bardzo intensywny.
2. Zgaga, która występuje często.
3. Wymioty
4. Kaszel duszny i denerwujący, ochrypły.
5. Stałe odbijanie (we wczesnych stadiach powstawania choroby).
6. Trudności z połykaniem.
7. Letarg, ogólna słabość.
8. Stan nerwowego podniecenia.

Należy zauważyć, że zwykle objawy są ostre w pozycji poziomej osoby. Konieczne jest, aby pacjent zajął pozycję pionową, a stan dramatycznie się poprawia.

Zakres choroby

Jak każda choroba postępuje z czasem i dzieli się na stopnie:

• 1 stopień. Jest to spowodowane stanem, w którym występuje mała erozja w części dystalnej i występuje obrzęk tkanek, jak również przekrwienie błony śluzowej przełyku.
• 2 stopnie. Opracowany przez wlewanie erozji w jedną ranę. Obszar procesu patologicznego obejmuje więcej niż połowę dystalnego.
• 3 stopnie. Zdiagnozowano porażkę większej połowy dystalnego przełyku.
• 4 stopnie. Jest najcięższy, ponieważ powstałe wrzody są bardzo głębokie, przełyk jest zwężony i obserwuje się cylindryczną metaplazję.

Lepiej nie zaczynać choroby do ostatniego etapu, w przeciwnym razie leczenie będzie długie i nieskuteczne.

Metody terapii

Leczenie należy rozpocząć dopiero po ustaleniu dokładnej przyczyny rozwoju choroby. Jeśli wyeliminowana zostanie pierwotna przyczyna, terapia nie będzie trudna. Czasami nie jest możliwe określenie czynnika rozwoju, a następnie lekarze działają zgodnie ze zwykłym schematem leczenia. Takie leki są przepisywane:

1. Działanie przeciwgrzybicze.
2. Otaczający żołądek i przełyk.
3. Środki przeciwskurczowe.
4. Leki zobojętniające sok żołądkowy.

Poza terapią lekową istnieją techniki takie jak elektroterapia (terapia amplitudowa) i terapia błotna (peloterapia). Głównym warunkiem skutecznego leczenia jest ścisłe przestrzeganie żywienia klinicznego.

Dieta

Terapia tej choroby wymaga całkowitej zmiany diety. Konieczne jest ścisłe wykluczenie produktów podrażniających błonę śluzową przełyku i dodanie do menu potraw z zawartością przydatnych substancji.

• kapusta;
• owoce cytrusowe;
• napoje alkoholowe, woda z gazem;
• pomidory, różne sosy;
• czekolada;
• różne przyprawy, przyprawy;
• ocet wędzony, czosnek;
• herbata, kawa;
• fast food

Kiedy zapalenie przełyku jest już w zaawansowanym stadium, warzywa i owoce nie mogą być w ogóle spożywane. Mięso jest dopuszczalne do umieszczania w jedzeniu tylko w upieczonej, gotowanej formie. Smażone nie jest dozwolone.

• banany i brzoskwinie;
• płatki owsiane na wodzie;
• niskotłuszczowy kefir i jogurt;
• ryby i mięso na parze lub gotowane;
• Herbaty ziołowe;
• warzywa na parze;
• galaretowate naczynia.

Należy pamiętać, że przyjmowanie pokarmu powinno odbywać się w małych porcjach. Przed posiłkiem, w około 20-30 minut, musisz wypić szklankę wody. Jedzenie powinno być ciepłe. Zimno i gorąco jest wykluczone.

Leczenie ludowe

Domowe leczenie doskonale uzupełni inne terapie. Jednak wszelkie środki ludowe przed użyciem należy omówić z lekarzem.

• 1 sposób. Mieszaj zioła: oregano, kwiaty nagietka, piołun, korzeń tataraku, owoc anyżu 1 łyżka. łyżka. Weź 2 łyżki. łyżkę powstałej mieszaniny, zalać chłodną przegotowaną wodą, nalegać 2 godziny. Po włożeniu pojemnika z wlewem do łaźni wodnej, należy przechowywać przez 20-25 minut. Następnie nalegaj na kolejną godzinę, odcedź Konieczne jest picie bulionu w postaci ciepła w czwartej części szklanki 5-6 razy dziennie.
• 2 sposoby. Jest to konieczne dla 1 łyżki. łyżka melisy i korzenia lukrecji, 2 łyżki. łyżki nasion lnu, kwiatów rumianku i serdecznika. Wlać mieszaninę szklanką wrzącej wody, a następnie umieścić w łaźni wodnej na 15 minut. Powstały wywar nadal nalega na 2-3 godziny, odcedzając. Wypij trzecią część szklanki 4 razy dziennie.
• 3 sposoby. Koperkowa woda. Do gotowania potrzeba 1 szklanki wrzącej wody, 2 łyżeczki zmielonych nasion kopru. Wlać nasiona wodą, pozostawić na 2-3 godziny, odcedzić. Pij 4-5 razy dziennie i 1 łyżka. łyżka przed jedzeniem.
• 4 sposoby. Herbaty ziołowe z liści mięty, kwiatów rumianku lub suszonych liści jeżyn i malin mogą pomóc złagodzić atak zgagi.

Dystalne zapalenie przełyku jest raczej nieprzyjemną chorobą, która może powodować wiele problemów. Jeśli zastosujesz się do zaleceń lekarza, choroba ustąpi.

Dystalne zapalenie przełyku

Dystalne zapalenie przełyku jest stanem patologicznym, który charakteryzuje się postępem procesu zapalnego w dolnym odcinku przełyku (znajdującym się bliżej żołądka). Taka choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, i często nie jest poważnym, ale towarzyszącym stanem patologicznym. Ostre lub przewlekłe dystalne zapalenie przełyku może rozwinąć się u każdej osoby - ani kategoria wiekowa, ani tożsamość płciowa nie odgrywają żadnej roli. Statystyki medyczne są takie, że patologia często postępuje u osób w wieku produkcyjnym, a także u osób starszych.

Ważne jest, gdy pojawiają się pierwsze objawy, które mogą wskazywać, że dana osoba rozwija taką chorobę, natychmiast skontaktować się z placówką medyczną w celu przeprowadzenia kompleksowej diagnozy. Aby wyjaśnić diagnozę, przypisano metody diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej. Najbardziej pouczające jest badanie endoskopowe przełyku, które umożliwia dokładną identyfikację lokalizacji procesu patologicznego i jego stopnia.

Leczenie zaburzeń trawiennych, powierzchownych i innych rodzajów dystalnego zapalenia przełyku powinno być złożone. W takim przypadku możliwe jest całkowite wyzdrowienie i wyeliminowanie rozwoju powikłań. Terapię podpisuje gastroenterolog po otrzymaniu wyników diagnostycznych.

Przyczyny rozwoju

Wiele czynników etiologicznych może prowokować progresję dowolnego dystalnego zapalenia przełyku (trawienne, nieżytowe, nadżerkowe i inne). Najczęściej objawy choroby występują z następujących powodów:

• odpowiedź zapalna jako odpowiedź na agresywną ekspozycję na alergen;
• mechaniczne uszkodzenie rurki przełyku (na przykład połknięcie przedmiotu o ostrych krawędziach);
• oparzenie termiczne lub chemiczne narządu śluzowego;
• zapalenie może wystąpić z powodu stosowania dużych dawek napojów alkoholowych;
• korzystanie z niektórych grup leków;
• patologia układu nerwowego;
• obecność nowotworów o łagodnym lub złośliwym charakterze w rurce przełykowej;
• postęp chorób zakaźnych w organizmie, takich jak szkarlatyna, grypa, błonica i inne.

Klasyfikacja

Do tej pory naukowcom nie udało się jeszcze stworzyć ogólnie przyjętej klasyfikacji dystalnego zapalenia przełyku. Ale w oparciu o przebieg i objawy takiej choroby klinicyści rozróżniają najczęstsze rodzaje chorób:

• ostre dystalne zapalenie przełyku. Najczęściej rozpoznaje się ostre ostre nieżyt przełyku lub nadżerki. Urazy mechaniczne, narażenie na alergeny itp. Mogą wywołać manifestację takiej choroby. W zależności od rodzaju, ściana przełyku może albo po prostu ulec zapaleniu, albo owrzodzenia o różnych rozmiarach i krwotokach zaczną się na niej tworzyć;
• przewlekłe dystalne zapalenie przełyku. Postępuje z okresami zaostrzenia i ustąpienia objawów. Najczęściej diagnozowaną postacią tej postaci choroby jest choroba trawienna. Patologia rozwija się z powodu faktu, że kwaśne treści są wyrzucane do rurki przełyku z jamy żołądka. Dystalne zapalenie przełyku trawiennego zwykle postępuje z powodu obecności przepukliny w otworze przeponowym przełyku;
• powierzchowny. W tym przypadku na proces zapalny wpływa tylko górna warstwa błony śluzowej. Nie towarzyszy temu intensywna ekspresja objawów;
• typ mechaniczny;
• peptydowe (zwane także dystalnym zapaleniem przełyku);
• erozyjny. Charakteryzuje się tym, że wraz z procesem zapalnym na powierzchni błony śluzowej przełyku tworzą się wrzody o różnych rozmiarach. Ta forma patologii charakteryzuje się wyraźnym obrazem klinicznym.

Stopnie

Stopień uszkodzenia tkanki rurki przełykowej można określić za pomocą badania endoskopowego. W zależności od zmian morfologicznych klinicyści rozróżniają następujące stopnie dystalnego zapalenia przełyku:

• Stopień 1 - rumień na powierzchni przełyku jest bardzo słaby. Zmiana ma mały rozmiar. W miejscu połączenia rurki przełykowej z jamą żołądka błona śluzowa jest nieco luźna. Fałdy lekko wygładzone;
• Erozja o 2 stopniach (zarówno pojedyncza, jak i wielokrotna) nabiera wydłużonego kształtu. W tym stopniu może już występować patologiczny wysięk. Erozja zlokalizowana jest głównie na fałdach błony śluzowej. Zmiana zajmuje tylko około dziesięciu procent obszaru dystalnej części narządu;
• Etap 3 - połączenie erozji, tworzące duże zmiany. Badanie endoskopowe może ujawnić zmiany wysiękowo-martwicze. Obszar uszkodzenia wynosi do 50%;
• Stopień 4 - rozległe obszary erozyjne na powierzchni dystalnej. Umieszczone są zmiany wysiękowo-krążeniowe. Długość dotkniętego śluzu wynosi ponad pięć centymetrów.

Symptomatologia

We wczesnym stadium progresji (1-2 stopnie) dolegliwość może nie wykazywać żadnych objawów. Ale wraz z rozwojem dystalnego zapalenia przełyku obraz kliniczny staje się bardziej wyraźny. Pacjent z tą chorobą ma następujące objawy:

• zgaga (z powodu refluksu treści żołądkowej do rurki przełykowej);
• duszący kaszel;
• ból w klatce piersiowej. Można również zauważyć uczucie pieczenia, zwłaszcza z postępem typu trawiennego dalszego zapalenia przełyku;
• chrypka;
• wymioty (mogą być skąpe lub obfite).

Ważne jest, aby jak najszybciej ujawnić określony obraz kliniczny, aby skontaktować się z instytucją medyczną w celu uzyskania pełnej diagnozy i leczenia.

Diagnostyka

Aby dokonać dokładnej diagnozy i określić stopień zaawansowania procesu patologicznego, przeprowadza się następujące pomiary diagnostyczne:

• zdjęcie rentgenowskie rurki przełykowej za pomocą środka kontrastowego;
• badanie endoskopowe przełyku - metoda najbardziej informacyjna;
• pH-metryczny przełyk;
• technika manometryczna;
• metoda radionuklidowa.

Leczenie

Przede wszystkim lekarz musi wyeliminować główną przyczynę, która spowodowała progresję dystalnego zapalenia przełyku. Pamiętaj, aby przypisać specjalną żywność dietetyczną (delikatną). Otaczające galaretowate naczynia, olej roślinny itp. Są zawarte w diecie. Surowo zabrania się przyjmowania produktów, które mogą podrażniać błonę śluzową.

Leczenie farmakologiczne polega na mianowaniu leków przeciwgrzybiczych i otaczających, leków przeciwskurczowych, leków zobojętniających sok żołądkowy. Ponadto kompleks może być przepisany zabiegami fizjoterapeutycznymi - zabiegami błotnymi i elektroterapią.

Dystalne zapalenie przełyku - przyczyny, prawidłowe leczenie, środki zapobiegawcze

Dystalne zapalenie przełyku jest częstą chorobą występującą na tle niedożywienia, zaburzeń nerwowych, złej ekologii i nadużywania alkoholu. Często prowokatorzy są drożdżami Candida, zlokalizowanymi na ścianach jamy ustnej, śluzowych narządach płciowych, przełyku, jelitach. Choroba jest łatwa do leczenia, jeśli zareagujesz na problem w odpowiednim czasie, podejmij odpowiednie środki.

Co to jest

Dystalne zapalenie przełyku - zapalenie błony śluzowej przełyku w okolicy bliższej żołądka. Pod wpływem niekorzystnych czynników podrażniona jest błona śluzowa narządu, zaczyna się stan zapalny. Z biegiem czasu obrzęk, zmiany w strukturze błony śluzowej, deformacje, wrzody. Wszystko to towarzyszy dyskomfort, bolesne doznania.

Powody

Choroba rozwija się pod wpływem czynników wewnętrznych, zewnętrznych - termicznych, chemicznych, mechanicznych. Przewlekłe dystalne zapalenie przełyku rozwija się z powodu reakcji alergicznej, infekcji, patologicznie niskiej odporności, niewydolności hormonalnej. Odrębną kategorią czynników niepożądanych są zaburzenia nerwowe, długotrwała depresja, silny stres.

Dystalne zapalenie przełyku w większości przypadków pojawia się na tle innych chorób przewodu pokarmowego. Zapalenie przewodu pokarmowego rozpoczyna się w wyniku regularnego przedostawania się treści żołądkowej na ścianki przełyku. Drażniący to kwas solny. Przyczynia się do tej sytuacji, słabe napięcie mięśniowe zwieracza. Okrągły mięsień jest zamykany po tym, jak pokarm dostanie się do żołądka. Przy niewystarczającej elastyczności zawór łatwo się otwiera, sok żołądkowy wchodzi do przełyku.

Przyczyną choroby jest nadmiernie gorące lub zimne jedzenie, połykanie bez dokładnego żucia, stosowanie pikantnych potraw, napojów gazowanych. Ponadto zapalenie przełyku rozwija się jako powikłanie grypy, szkarlatyny, innych poważnych chorób zakaźnych.

Objawy

W większości przypadków choroba jest bezobjawowa lub ma słabe objawy, na które nie zwraca się szczególnej uwagi. Sytuację komplikuje fakt, że dystalne zapalenie przełyku często rozwija się na tle innych patologii układu pokarmowego - zapalenia żołądka, jelit, dysbakteriozy jelitowej itp.

Charakterystyczne objawy dystalnego zapalenia przełyku:

• nudności;
• ból gardła;
• suchy kaszel bezprzyczynowy;
• trudności z połykaniem;
• wymioty;
• ból w okolicy nadbrzusza, promieniujący do tyłu;
• stała zgaga;
• ogólna słabość;
• nadmierne ślinienie, zwłaszcza w nocy;
• płytka nazębna na języku, nieprzyjemny smak, odbijanie kwaśne lub gorzkie;
• czkawka;
• uczucie pełności w żołądku z małą ilością jedzenia;
• ochrypły głos.

Ponadto występuje ból głowy, spadek wydajności, drażliwość, bezsenność.

Stopnie

Określenie zasięgu choroby jest możliwe tylko za pomocą badania endoskopowego.

1. Zmiana jest ogniskowa, łagodna. Śluzowy luźny w pobliżu żołądka. Nie ma obrzęków, deformacji.
2. Na powierzchni dolnego przełyku obserwuje się niewielką erozję. Brak znaczących deformacji.
3. Erozja łączy się w jedno duże miejsce. Wpływa na 50% części dystalnej. Błona śluzowa pokryta jest masami nekrotycznymi, następuje deformacja ścian.
4. Istnieje wiele erozji, nekrotyczne masy, rozluźnienie tkanek. Uszkodzenie ponad 50% dystalnej części przełyku.

W zależności od rozległości zmiany rozwijają się bolesne objawy. Jeśli w początkowym stadium choroba jest bezobjawowa, w ostatnim etapie towarzyszy jej palący ból w żołądku, wymioty, nudności, ciężka zgaga.

Rodzaje dystalnego zapalenia przełyku

Z natury przepływu dzieli się na ostre, przewlekłe. W przypadku braku właściwej terapii objawy ustępują lub ustępują, choroba staje się przewlekła. W tym przypadku występują częste nawroty pod wpływem czynników drażniących. Przewlekłe dystalne zapalenie przełyku rozwija się również na tle zapalenia żołądka, wrzodu żołądka.

W zależności od zmian morfologicznych błony śluzowej zapalenie przełyku dzieli się na:

• spuchnięty;
• złuszczający;
• flegmoniczny;
• katar;
• krwotoczny;
• erozyjny;
• pseudomembranowy;
• nekrotyczny.

Najczęstsze są nieżytowe, obrzęknięte. Symptomatologia umiarkowana, łatwa do leczenia. Erosive zapalenie przełyku rozwija się na tle chorób zakaźnych, gdy spożycie soku żołądkowego do przełyku. Gatunki krwotoczne występują jako powikłanie grypy, tyfusu i innych poważnych chorób zakaźnych. Błona śluzowa ciała pokryta jest krwotokami. Flegmoniczne zapalenie przełyku występuje z powodu mechanicznego uszkodzenia ścian przełyku - połykanie sondy, gruboziarnisty pokarm.

Ponadto izolowane jest profesjonalne dystalne zapalenie przełyku, które rozwija się u osób, których aktywność związana jest z wdychaniem oparów związków chemicznych, par zasad, kwasów, metali ciężkich. Alergiczne zapalenie przełyku jest często obserwowane u małych dzieci, a także u pacjentów z astmą. Często pod wpływem niekorzystnych czynników występuje refluksowe zapalenie przełyku związane z wyrzucaniem kwasu solnego do przełyku.

Diagnostyka

Diagnozę komplikuje podobieństwo objawów do innych chorób przewodu pokarmowego. Przeprowadzana jest seria ankiet, podczas których określa się stopień, rodzaj i przyczynę. Jaki rodzaj badania musi się odbyć, określa specjalistę na podstawie dolegliwości pacjenta, ogólne objawy.

• RTG Za pomocą specjalnego sprzętu śledzą, jak przechodzi jedzenie, jak wraca do przełyku. Podczas badania zamiast jedzenia używa się specjalnej substancji.
• Endoskopia. Jedna z najbardziej podstawowych metod diagnostycznych, pozwalająca określić stopień, rodzaj zapalenia przełyku. Do przełyku wprowadza się sondę, za pomocą której specjalista otrzymuje obraz na monitorze i wykonuje diagnostykę komputerową.
• PH-metria przełykowa. Pozwala określić poziom kwasowości w przełyku. Wykonywany jest wraz z endoskopią.
• Wyprzedaż. Określa czas, w którym zawartość żołądka zmienia się z kwaśnego na neutralny.
• Manometria Pozwala zidentyfikować naruszenie całego przewodu pokarmowego.
• Metoda radionuklidowa. Do żołądka wprowadzany jest specjalny płyn, określany jest poziom radioaktywności w narządzie trawiennym.

Ogólnie rzecz biorąc, aby postawić diagnozę dystalnego zapalenia przełyku, wystarczy poddać się badaniu endoskopowemu i pH-metrycznemu przełykowi. W zależności od stanu błony śluzowej określa się patologię. Potrzebne są inne metody badawcze, aby określić przyczynę.

Leczenie

Metody leczenia zależą od złożoności choroby. Główne wysiłki mają na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, neutralizację działania niekorzystnych czynników, zapobieganie nawrotom. Terapia jest złożona. Zapewnia stosowanie leków, środków ludowych, wymaga zmiany diety.

Preparaty farmaceutyczne pozwalają szybko zatrzymać ból, dyskomfort, znormalizować kwasowość, zneutralizować efekt niekorzystnych czynników. Środki ludowe pomagają osiągnąć pożądany efekt, a na początkowym etapie choroby mogą być stosowane jako główny lek. Odżywianie dietetyczne jest niezbędne do normalizacji pracy przewodu pokarmowego, wyeliminowania podrażnienia śluzówki przełyku. Zaleca się równolegle przyjmowanie funduszy, leków wzmacniających układ odpornościowy, aby pomóc organizmowi radzić sobie z procesem patologicznym.

Przygotowania

Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, otulających. Preparaty służą do obniżenia poziomu kwasowości, zwiększenia elastyczności mięśni zwieracza. Dodatkowe leki pomagają wzmocnić układ odpornościowy, eliminują zaburzenia równowagi, zmniejszają liczbę drożdży.

• Leki zobojętniające sok żołądkowy. Są one jednym z głównych składników skutecznego leczenia. Leki zobojętniające kwas otaczają ściany przełyku, żołądka, zapobiegają podrażnieniom. Zmniejsz kwasowość, z wyjątkiem zgagi. Skład narzędzia często obejmuje znieczulenie. Często przepisywany Almagel, Maalox, Renny, Fosfalyugel, Gastal, Digen. Produkowane w postaci zawiesiny, pastylki do ssania.
• Blokery receptorów histaminowych H2. Leki są przeznaczone do leczenia chorób związanych z nieprawidłowym działaniem zastawek przełykowych, zwiększając kwasowość. Wszystkie są środkami przeciwwrzodowymi, pomagają uniknąć komplikacji. Często przepisywany Ranitidine, Zimetidin, Nizatidin, Roxatidine, Axid, Omez.
• Środki przeciwskurczowe. Aby wyeliminować bolesne objawy, wolno przyjmować Drotaverin, No-shpu, Papaverin, Meverin. Z ciężkimi bólami Spasmalgon, Kombispazm, Pentased.
• Probiotyki. Preparaty do normalizacji mikroflory jelitowej, wzmacniające układ odpornościowy. Akceptowane jako dodatkowy sposób na przyspieszenie efektu terapeutycznego. Ta kategoria obejmuje Hilak forte, Laktiale, Laktovit, Bifidumbakterin, Turbiotics.
• Immunostymulanty. Zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych, nalewki z jeżówki, herbat ziołowych.
• Środki przeciwgrzybicze. Przypisz, jeśli jest zwiększona ilość drożdży. Flukonazol, Nystatyna, Fucis, Pimafucyna, Ketokonazol. Dawkowanie, czas trwania leczenia określony przez lekarza.

Właściwie zaprojektowana terapia pozwala pozbyć się bolesnych objawów w ciągu tygodnia.

Środki ludowe

W początkowej fazie choroby środki ludowe mogą poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami, zatrzymać procesy zapalne i znormalizować poziom kwasowości.

• Zioła. Doskonały efekt terapeutyczny ma kolekcja ziół z rumianku, melisy, tymianku, dziurawca. Tak samo jak biodra. Kolekcja jest nalewana przegotowanej wody, nalegać co najmniej 20 minut, przed posiłkami lub 20 minut po posiłku.
• Olej z rokitnika. Ma wiele przydatnych właściwości - przeciwzapalnych, przeciwbólowych, otaczających, przeciwbakteryjnych, przeciwgrzybiczych, gojenia ran. Weź olej trzy razy dziennie i 1 godzinę na pusty żołądek. Czas trwania leczenia zależy od złożoności choroby.
• Nasiona lnu. Niezbędne narzędzie w leczeniu chorób przewodu pokarmowego. Jako część wielu witamin, minerałów. Odwar z nasion lnu działa jak środek zobojętniający kwas. Chroni błonę śluzową przełyku przed czynnikami drażniącymi, obniża kwasowość. Surowce wlewa się wodą, gotuje przez 2 godziny na małym ogniu, nalegają 30 minut. Weź trzy razy dziennie po 1 łyżkę. łyżka. Jest to możliwe więcej.
• Sok z aloesu Jeden z najlepszych środków ludowych. Sok z tej rośliny jest naturalnym antybiotykiem. Eliminuje procesy zapalne, chroni przed podrażnieniami, reguluje liczbę grzybów drożdżowych. Weź 1 łyżeczkę przed posiłkami. Jeśli w domu nie ma żywej rośliny, można kupić chlorofil z olejkiem aloesowym. Wadą jest nieprzyjemny smak.
• Kochanie Ma właściwości przeciwzapalne, gojące się, otaczające. Reguluje wskaźnik kwasowości. Jednak konieczne jest ostrożne stosowanie tego leku. Jeśli podczas terapii wzrośnie dyskomfort w żołądku lub wystąpi reakcja alergiczna, nie można użyć leku. W innych przypadkach miód jest spożywany w ilości 50 ml dziennie. Dozwolone jest dodawanie do herbaty.
• Sok ziemniaczany. Jeśli cierpisz na zgagę, możesz użyć dostępnego narzędzia - świeżego soku z ziemniaków. Działa jak leki zobojętniające sok żołądkowy. Tinder ziemniaczany drobno tarty, wyciśnięty przez sok z gazy. Konieczne jest picie na czczo na 100 ml.
• Nasiona kopru. 2 łyżeczki surowców zalać 200 ml wody, nalegać pod zamkniętą pokrywką na pół godziny. Akceptuj w ciągu dnia.
• Nasiona słonecznika. Możesz pozbyć się zgagi za pomocą nasion słonecznika lub dyni. Kliknięcie ich spowoduje efekt terapeutyczny w ciągu 10 minut.

Zaleca się przyjmowanie środków ludowych w początkowej fazie choroby, przy przewlekłym przebiegu choroby, a także jako składnik pomocniczy w złożonej terapii złożonych postaci dystalnego zapalenia przełyku.

Dieta

Gdy stan zapalny diety pokarmowej przełyku jest jednym z głównych składników skutecznej terapii.

• Konieczne jest spożywanie posiłków w małych porcjach do 6 razy dziennie. Unikaj przejadania się, przepełnienia żołądka.
• Jedzenie powinno być wygodną terapią - ciepłą. Zimne, gorące jedzenie podrażnia ściany przełyku, wywołuje zgagę.
• Wyklucz tłuste, smażone, pikantne potrawy, konserwy.
• Odmawiaj napojów alkoholowych, gazowanych, kawy.
• Posiłki powinny być gotowane na parze, pieczone, gotowane.
• Nie wolno jeść słodyczy, produktów mącznych z ciasta drożdżowego.
• Koniecznie zjedz zupę, rosół, płatki, warzywa na parze.

Wprowadzić do diety fermentowane produkty mleczne - kefir, twaróg, domowy jogurt, ryazhenka. Jak również twardy ser, kasza gryczana, ryż i kasza owsiana. Dozwolone puree ziemniaczane, zupa w mięsie, bulion warzywny, gotowana ryba, jajka, paszteciki parzone, pierogi, makaron. Należy powstrzymać się od jedzenia roślin strączkowych, kapusty, tłustych mięs, kwaśnych owoców. Produkty te zwiększają kwasowość. Napoje dopuszczały niegazowaną wodę mineralną, kompot z suszonych owoców, zieloną herbatę.

Zapobieganie

Aby zapobiec zapaleniu przełyku, można zneutralizować wpływ czynników negatywnych. W niektórych przypadkach jest to dość łatwe, w innych problematyczne. Aby więc uniknąć zawodowego zapalenia przełyku, należy zmienić rodzaj aktywności lub początkowo nie zgadzać się na taką pracę.

U dzieci alergiczne zapalenie przełyku przechodzi samoistnie, ponieważ wzmacnia się odporność i poprawia pracę przewodu pokarmowego. Jeśli chodzi o ogólne zasady zapobiegania, obejmują one:

• właściwe odżywianie;
• utrzymanie jamy ustnej;
• umiarkowane użycie napojów alkoholowych;
• wymiana kawy na zieloną herbatę;
• unikanie stresujących sytuacji;
• dokładne żucie pokarmu, normalna dieta;
• terminowe leczenie chorób.

Ponadto należy zwrócić szczególną uwagę na wzmocnienie układu odpornościowego. Aby to zrobić, musisz uprawiać sport, być bardziej otwartym, przyjmować witaminy, jeść warzywa i owoce.

Recenzje

Drodzy czytelnicy, możecie w komentarzach zostawić swoją opinię na temat leczenia dystalnego zapalenia przełyku, będzie to przydatne dla innych użytkowników strony!

Leczenie dystalnego zapalenia przełyku

19 stycznia 2017, 10:28 Artykuły eksperckie: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 8,453

Jeśli nie podejmiesz w porę działań w przypadku niewydolności wpustu żołądkowego, który jest odpowiedzialny za zapobieganie powrotnemu trawieniu pokarmu do przełyku, wystąpi dystalne zapalenie przełyku. Patologia objawia się przez palące bóle w klatce piersiowej, dysfagię, zgagę, zwiększone wydzielanie śliny. Powikłania to wrzód trawienny, zwężenie i perforacja przełyku, mataplazja z ryzykiem nowotworu. Diagnozę wykonuje się za pomocą ezofagoskopii, biopsji, prześwietlenia przełyku. Leczenie obejmuje terapię dietą, leki, fizjoterapię, chirurgię (jeśli wskazano).

Opis

Na tle stałego podrażnienia przełyku rozwija się dystalne zapalenie przełyku. Stopniowo zaczynają się rozpalać tkanki narządu, które są bliżej żołądka, pojawiają się obrzęki i przekrwienie błony śluzowej.

Osobliwością choroby jest czas trwania kursu, przy czym początkowe etapy rzadko wykazują objawy. W rezultacie rozwija się przewlekłe dystalne zapalenie przełyku, które jest trudne do leczenia i często powraca.

Główną przyczyną dystalnego zapalenia przełyku jest niewydolność wpustu - kolisty mięsień, który blokuje wejście do żołądka. Jeśli zwieracz nie jest szczelnie zamknięty, kwaśna zawartość żołądka wchodzi do dolnego przełyku i podrażnia błonę śluzową, powodując jej ciężkie zapalenie.

Często przyczyną pojawienia się dystalnej GERD są choroby żołądkowo-jelitowe, którym towarzyszy wzrost kwasowości w żołądku, taki jak zapalenie żołądka.

Rodzaje, stopnie

Dystalne zapalenie przełyku może charakteryzować się różnym stopniem nasilenia zmian morfologicznych błony śluzowej przełyku. Zgodnie z tym kryterium rozróżnia się te rodzaje chorób:

Rzadkie rodzaje choroby obejmują dysmetaboliczne i ziarniniakowe zapalenie przełyku.

Częściej dystalne refluksowe zapalenie przełyku rozwija się z powtarzającymi się cyklami niewydolności wpustu i pojawia się na tle efektów kwaśnej zawartości żołądka na przełyku. Z natury zmian chorobowych może być:

• powierzchowny, nieerozyjny;
• owrzodzone ogniskami martwicy w błonie śluzowej;
• z pokonaniem warstw podśluzówkowych do głębokich ubytków, które powodują przerzedzenie tkanek i perforację ściany przełyku z krwawieniem.

W zależności od nasilenia zmian morfologicznych, dystalne zapalenie przełyku rozwija się z następującymi stopniami nasilenia:

• Stopień 1 - łagodne ogniskowe zaczerwienienie błony śluzowej. Struktura błony śluzowej na przejściu do żołądka - luźna, z gładkimi fałdami.
• 2. - pojedyncza lub wielokrotna erozja wydłużonego kształtu z możliwym tworzeniem wysięku. Rany pojawiają się głównie w fałdach błony śluzowej i dotykają nie więcej niż 10% całego dystalnego przełyku.
• 3. - połączyła liczne erozje, pokryte wysiękiem i tkankami martwiczymi. Obszar uszkodzenia wynosi ponad 50%.
• 4. - połączona erozja umieszczona w okręgu, istnieje silna wysiękowo-martwicza zmiana. Ciężkie włókniste uszkodzenie obejmuje cały obszar 5 cm powyżej wpustu.

Przyczyny dystalnego zapalenia przełyku

Czynniki prowokacyjne dla rozwoju dystalnego zapalenia przełyku:

1. Powtarzający się zwrot z żołądka do światła przełyku.
2. Zmiany zakaźne: grzybicze (candida), opryszczkowe (HSV-1 lub HSV-2), zakażenia bakteryjne.
3. Pokonaj chemikalia (zasady, kwasy, rozpuszczalniki). Występuje erozyjne zapalenie przełyku.

Jednak najczęstszą przyczyną rozwoju dystalnego zapalenia przełyku jest kolista niewydolność mięśni (ciasne zamknięcie między przełykiem a żołądkiem). Proces przebiega w formie przewlekłej i pogarsza się:

• Przepuklina przeponowa ujścia przełyku, która powoduje gwałtowny skok ciśnienia wewnątrzbrzusznego, dzięki któremu część części sercowej żołądka przenika do jamy klatki piersiowej. W tym samym czasie sprężone masy pokarmowe dostają się do przełyku.

• Otyły, gdy osoba po jedzeniu lub przejadaniu się, zgina się gwałtownie, powodując wzrost ciśnienia wewnątrz narządów, co wychodzi przez rozszerzenie zwieracza.
• Nadużywanie żywności (kawa, mięta do żucia gumy) lub narkotyków (środki zwiotczające), powodujące rozluźnienie mięśni przełyku.
• Zwiększ ton drugiego zwieracza w strefie odźwiernika żołądka. W wyniku skurczu zawartość kwaśna jest wylewana w kierunku mniejszego oporu, wywołując dystalne zapalenie przełyku.

Powrót do spisu treści

Objawy i diagnoza

Obraz kliniczny patologii objawia się następującymi objawami:

1. Zgaga z boczną lokalizacją. Palenie pogarsza się po jedzeniu lub przejadaniu się, wysiłku fizycznym, leżeniu.
2. Odbijanie z kwaśnym lub gorzkim smakiem w ustach.
3. Zwiększone ślinienie się, szczególnie w nocy.
4. Bóle w okolicy zamostkowej, podobne do odczuć stenokardii.
5. Chrypka i chrypka w głosie.
6. Szybkie nasycenie po spożyciu niewielkiej ilości jedzenia.
7. Kaszel bez plwociny.
8. Ból gardła podczas połykania, z naruszeniem procesu połykania pokarmu i płynów.
9. Czkawka
10. Nieprzyjemny zapach z ust.

Niektóre objawy zmniejszają się lub ustępują po zażyciu leków zobojętniających sok żołądkowy. Gdy erozyjne, nekrotyczne lub złuszczające zapalenie przełyku jest szczególnie wyraźne, kaszel, wymioty z odrzuceniem tkanki przełyku. Rozpoznanie dystalnego zapalenia przełyku opiera się na analizie objawów i wynikach pełnego badania przewodu pokarmowego, który obejmuje 6 etapów:

1. Radiografia przełyku - w celu wykrycia przyczyn patologii i określenia cyklicznego refluksu wraz z wprowadzeniem kontrastu.
2. Endoskopia błony śluzowej przełyku - w celu określenia ciężkości choroby.
3. pH-metry wewnątrz przełyku - do obliczenia kwasowości ośrodka w świetle ciała.
4. Definicja klirensu przełyku - aby obliczyć stopień ochrony specjalnego śluzu wytwarzanego w ścianie przełyku. Metoda pozwala określić możliwość przesunięcia pH środowiska światła w pożądanym kierunku bez powodowania uszkodzeń.
5. Manometria - obliczanie ciśnienia wewnętrznego w przewodzie pokarmowym, wpływające na refluks.
6. Skanowanie radionuklidów - w celu wyjaśnienia diagnozy.

Leczenie i zapobieganie

Leczenie zapalenia przełyku - złożone, złożone i długie. Jest stosowany w celu wyeliminowania pierwotnej przyczyny choroby, zmniejszenia objawów.

Ogólne zalecenia

• terminowe leczenie współistniejących patologii przewodu pokarmowego, na przykład zapalenia żołądka;
• odrzucenie złych nawyków: używanie alkoholu, tytoniu;
• odrzucenie samoleczenia wszelkich patologii, nawet prosty ból głowy;
• noszenie luźnej odzieży bez pasów;
• odpoczynek po jedzeniu w pozycji pionowej lub siedzącej;
• unikać częstych nachyleń ciała do przodu, noszących ciężary;
• spać z głową podniesioną o 15 cm.

Powrót do spisu treści

Terapia dietetyczna i schemat leczenia

Zrównoważone odżywianie jest głównym składnikiem skutecznego leczenia każdej patologii przewodu pokarmowego, zwłaszcza dystalnego nieżytowego lub włóknistego zapalenia przełyku.

1. ułamkowe, częste posiłki - do 7 razy dziennie w ciągu 2-3 godzin;
2. małe porcje - do 350 ml;
3. dokładne żucie;
4. powolne spacery po posiłkach;
5. wzbogacenie menu płynnymi kaszami, niskotłuszczowymi zupami, słodkimi owocami;
6. odrzucenie stałych, drażniących produktów spożywczych, agresywnych chemicznie i termicznie;
7. utrzymywanie temperatury naczynia - nie wyższe / niższe niż 22 ° C;
8. obfity reżim picia. Woda - lekko zasadowa, bez gazu;
9. Ostatni posiłek 3 godziny przed snem.

Powrót do spisu treści

Leki

W przypadku leczenia zapalenia przeziębienia lub innego typu GERD, leczenie jest wymagane zgodnie z głównymi przyczynami patologii:

1. antybiotyki są przepisywane na zakażenia bakteryjne;
2. zmiany wirusowe - leki przeciwwirusowe i immunostymulujące;
3. ze spadkiem kwasowości - leki zobojętniające;
4. stabilizować produkcję kwasów w przewodzie pokarmowym - blokery histaminy i
5. inhibitory protonów;
6. w przewlekłej patologii - alginiany chroniące śluz.
7. z silnym bólem - leki przeciwskurczowe.

Aby zmniejszyć czynniki powodujące powierzchowne zapalenie przełyku typu dystalnego, należy porzucić wiele antybiotyków, leków hormonalnych i przeciwzapalnych. Możesz leczyć GERD za pomocą takich skutecznych leków:

• „Omeprazol” - środek zobojętniający kwas;
• „Motillium” - prokinetyka II generacji.

Powrót do spisu treści

Środki ludowe

Jako pomocnicza terapia przeciw nieżytowi przełyku są popularne przepisy, które mają na celu poprawę lokalnej odporności. Szczególnie skuteczny:

• olej z rokitnika;
• sok ziemniaczany;
• odżywka pobudzająca - „Solcoseryl”.

Szczególne miejsce zajmują wywary z leczniczych ziół:

• Kolekcja: rumianek, siemię lniane (po 50 g), serdecznik pospolity, kłącze lukrecji, melisa (po 25 g), zalej 200 ml wrzącej wody i inkubuj przez 10 minut w łaźni wodnej. Po osiadaniu przez 4 godziny wypij 75 ml 4 p. / Dzień. Napój łagodzi ból i stan zapalny, zmniejsza kwasowość.
• Zbiory: równe ilości czerwonego korzenia, oregano, nagietka, anyżu, borówki lekkiej, chwastów, mięty. 50 g rozdrobnionej kompozycji zalać ciepłą wodą i po 2 godzinach umieścić w łaźni wodnej na 20 minut. Pić po 1 godzinie, 100 ml 6 p. / Dzień. Ostatni odbiór - w nocy.
• Kolekcja: równa ilość babki lancetowatej, rumianku, mniszka lekarskiego, kłącza alpinisty, torebki pasterza, oregano, krwawnika. 50 g kolekcji zalać wrzącą wodą i wypić do 6 p. / Dzień.

• Napar z kopru: 2 łyżeczki. zmielone nasiona zalać 250 ml wrzącej wody, nalegać 6 godzin i pić do 4 p. / dzień. 25 ml przed rozpoczęciem posiłku.