„Itomed” - analogi, ich porównanie i recenzje

Lek „Itomed” poprawia funkcjonowanie żołądka i jelit, aktywuje biologicznie aktywne substancje chemiczne odpowiedzialne za przesyłanie impulsów elektrycznych między neuronami.

Lek ma dodatkowo działanie przeciwwymiotne. Ma pozytywny wpływ na górne narządy żołądka i jelit, przyspiesza ruch przez żołądek i pomaga poprawić opróżnianie.

„Itomed”: instrukcje użytkowania, recenzje

Analogi leku, a także sam Itomed, pomagają w następujących objawach:

  • rozdęcie brzucha;
  • anoreksja;
  • zgaga;
  • nudności;
  • wymioty;
  • ból brzucha.

Są one stosowane w leczeniu zaburzeń żołądkowych, w tym zapalenia błony śluzowej przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Dzięki użyciu tych narzędzi można szybko leczyć wzdęcia (wzdęcia).

Większość pacjentów, którzy przyjmowali „Itomed”, zauważa jego pozytywny wpływ w leczeniu zapalenia żołądka, refluksu. Poprawia perystaltykę, dzięki czemu pacjent nie jest już nękany przez takie nieprzyjemne objawy:

  • ciężkość;
  • wzdęcia;
  • brak apetytu.

Dzienna ilość leku „Itomed” tabletki (analogi z reguły mają taką samą dawkę) nie powinna przekraczać więcej niż 150 mg substancji czynnej.

Oceny leków

Recenzje leku „Itomed” bardzo pozytywne. Eksperci używają go do zwalczania zgagi, biegunki i innych chorób przewodu pokarmowego, ponieważ lek działa szybko i skutecznie.

„Itomed” z odpowiednikami w pracy lekarzy jest powszechny, ale tak przy okazji, opinie o leku są rzadkie. Najprawdopodobniej wynika to z oczywistych korzyści płynących z leczenia dolegliwości, o których nawet się nie mówi.

Pacjenci w swoich recenzjach mówią o dobrej tolerancji leku. Większość ludzi, którzy przyjęli „Itomed”, wierzy, że ich apetyt stał się znacznie lepszy, że ciężar żołądka zniknął. Istnieje również kilka opinii na temat pozytywnego wpływu leku na leczenie niedrożności jelit (zaparcia).

Nie obserwuje się poważnych dolegliwości ze strony pacjentów na lek. Tylko nieliczni opisują w swoim doświadczeniu zwiększone wydzielanie śliny, migrenę, nudności.

Chociaż istnieje niewiele ocen dotyczących tego preparatu, wciąż można znaleźć opinie na temat zwiększonej skuteczności Itomed w leczeniu uszkodzeń dolnego przełyku spowodowanych spontanicznym, regularnym wstrzyknięciem do przełyku treści żołądkowej lub jelitowej. Podczas leczenia obserwowano zmniejszenie zgagi i ciężkość żołądka. Zabieg prowadzono od 6 do 8 tygodni.

Przeciwwskazania

Jak stwierdzono w instrukcjach, „Itomed” (analogi z reguły mają te same właściwości) jest zabroniony. Dlatego nie zaleca się przyjmowania tego leku:

  • w przypadku nadwrażliwości na jeden ze składników zawartych w jego składzie;
  • krwawienie z żołądka i jelit;
  • bariery mechaniczne;
  • perforacje żołądka i jelit.

Czy można kupić lek „Itomed” bez recepty?

Należy pamiętać, że opisany środek zaradczy jest wydawany w aptekach wyłącznie na receptę. Możesz kupić Itomed w dowolnej aptece. Koszt leku w tabletkach 50 mg waha się od 300 do 450 rubli.

Znane analogi

Lek, jak już wspomniano, ma zarówno drogie, jak i tanie odpowiedniki Itomed. W produktach zastępczych Itomed kompozycja jest podzielona przez działanie na strukturalne i gojenie. Skład strukturalny „Itomed” jest podobny do większości analogów. W instrukcjach użycia analogów i „Itomed” widać podobieństwo kompozycji.

Ale należy zauważyć, że w leku „Itomed” główną substancją jest chlorowodorek itoprydy. Substancja ta przeważa w składzie analogów strukturalnych. Substytutem „Itomed” w tym przypadku jest „Ganaton”.

Tablety „Ganaton”

Służy do poprawy napięcia przewodu pokarmowego. Aktywny składnik, który jest częścią leku, jest prokinetyczny. Szczególnie wpływa na górne partie żołądka, przyczyniając się w ten sposób do szybkiego usuwania pokarmu. Podobnie jak itoprida, chlorowodorek zmniejsza odruch wymiotny.

Po zastosowaniu Ganatona, prokinetyczny jest całkowicie wchłaniany z żołądka do limfy i rozprzestrzenia się w całym ciele. Jego największa koncentracja koncentruje się na:

Lek jest dostępny w blistrach - od 10 do 70 tabletek w jednym opakowaniu. Są to okrągłe tabletki o mlecznym kolorze, po jednej stronie której znajduje się napis.

„Ganaton” stosuje się w celu wyeliminowania objawów ostrego zapalenia żołądka:

  • zgaga;
  • uczucie ciężkości w żołądku;
  • rozdęcie brzucha;
  • nudności;
  • odruch gagowy.

Przeciwwskazaniami do korzystania z Ganatona są następujące sytuacje:

  • wrzód żołądka;
  • karmienie piersią (laktacja);
  • ciąża;
  • indywidualna nietolerancja jednego z komponentów.

Lek należy stosować ostrożnie u osób w podeszłym wieku, dzieci poniżej 16 lat, a także u pacjentów, u których mogą wystąpić reakcje cholinergiczne. Efekty uboczne:

  • drżenie ręki;
  • migrena;
  • zawroty głowy;
  • spadek liczby leukocytów na jednostkę objętości krwi;
  • wzrost gruczołu sutkowego u mężczyzn z przerostem gruczołów i tkanki tłuszczowej;
  • wymioty;
  • biegunka;
  • zaparcie;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • kolka;
  • nieprawidłowa czynność wątroby, której towarzyszy zażółcenie skóry;
  • swędzenie i podrażnienie skóry.

Dla dorosłych dzienna dawka Ganaton wynosi 150 mg. 3 razy dziennie, jedną tabletkę przed posiłkami. Czas trwania leczenia określa lekarz. Zasadniczo trwa od jednego do dwóch miesięcy. Lek jest przeciwwskazany u osób poniżej szesnastu lat.

Rozwiązanie Ceruglan

Innym analogiem jest Ceruglan. Lek jest dostępny w ampułkach 2 mg, w pudełku po 5 sztuk. Wskazania do użycia to:

  • nudności;
  • wymioty;
  • utrata tonu przez mięśnie żołądka w wyniku uszkodzenia włókien nerwowych;
  • obniżenie napięcia mięśni żołądka, co prowadzi do dysfunkcji dna żołądka;
  • zapalenie błony śluzowej przełyku z powodu wrzucenia do niego treści żołądkowej.

Przeciwwskazaniami są następujące objawy:

  • indywidualna nietolerancja na składniki;
  • zwężenie jednej z części żołądka (zwężenie odźwiernika);
  • mechaniczna niedrożność jelit;
  • wrzód żołądka lub jelit;
  • hormonalnie aktywny guz komórek chromafinowych układu współczulno-nadnerczowego lokalizacji nadnerczy lub nadnerczy;
  • dzieci poniżej dwóch lat;
  • ciąża;
  • padaczka;
  • krwawienie z (GIT) przewodu pokarmowego.

Podczas ciąży i dzieci w wieku od dwóch do czternastu lat lek jest przepisywany tylko w sytuacjach awaryjnych. Nie zaleca się stosowania go podczas karmienia piersią.

Ceruglan stosuje się zarówno domięśniowo, jak i dożylnie. Lek dla dorosłych stosuje się w następującej dawce: 10-20 mg 3-4 razy dziennie. Pacjent powinien przyjmować nie więcej niż 60 mg leku na dobę.

Jest podawany dzieciom w następującej dawce: jedna dawka „Ceruglan” powinna wynosić 0,1 mg na kilogram wagi. Dzienna stawka nie powinna przekraczać 0,5 mg na 1 kg wagi. Czas trwania leczenia wynosi od 4 do 6 tygodni, w przypadku poważnych chorób stosowanie leku może trwać do sześciu miesięcy.

Ceruglan powinien być używany ostrożnie, gdy:

  • zapalenie oskrzeli;
  • astma;
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • naruszenie nerek i wątroby;
  • drżenie

W okresie terapii należy unikać działań, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi.

Pigułki „Renny”

Lek „Rennie” jest używany do następujących objawów:

  • zgaga;
  • odbijanie;
  • systematyczny ból w żołądku;
  • uczucie przepełnienia.

Przeciwwskazania do stosowania leku:

  • niewydolność nerek;
  • dzieci poniżej 12 lat;
  • choroba układu hormonalnego charakteryzująca się nadmiarem wapnia we krwi;
  • indywidualna nietolerancja;
  • nefrokalcynoza.

Dozwolone jest stosowanie leku podczas ciąży. Przyjmuj jedną lub dwie tabletki na raz. Po dwóch godzinach możesz powtórzyć odbiór. Maksymalna dawka dzienna wynosi do 11 tabletek.

„Rennie”, jak każdy inny lek, w wyższych dawkach może powodować działania niepożądane, na przykład:

  • obrzęk naczynioruchowy;
  • wstrząs anafilaktyczny;
  • alergie.

Który lek jest najbardziej skuteczny - Ganaton czy Itomed?

„Ganaton” jest nadal jedynym kompletnym analogiem Itomed w Rosji. „Ganaton” przywraca dawny ton brzucha. Lek „Itomed” produkowany w Republice Czeskiej, a „Ganatona” krajem pochodzenia jest Japonia. Istnieją informacje, że naukowcy przeprowadzili pewne badania skuteczności tych leków u pacjentów z częstymi zaburzeniami trawienia. Zgodnie z badaniami stwierdzono, że lek „Ganaton” jest bardziej skuteczny w leczeniu nieprzyjemnych dolegliwości.

Zgodnie ze wskazaniami do stosowania i działania na organizm i „Itomed”, a analog leku jest podobny. Dlatego, jakiego leku należy użyć, decydują tylko pacjenci i lekarze.

Lista niedrogich analogów Motilium

Jeśli w przebiegu klinicznym choroby przeważają nudności i wymioty, wówczas, niezależnie od przyczyny, leki z grupy prokinetycznej mogą pomóc. Normalizują one napięcie mięśniowe pustych narządów układu trawiennego i nie pozwalają na utworzenie odwrotnej fali perystaltycznej. Przedstawicielem jest Motilium. Analogi tańsze niż główny lek mogą być wymagane w przypadku negatywnych reakcji, gdy pacjent ma problemy z budżetem rodzinnym.

Lek bardzo pomaga w przejadaniu się z niezwykłym jedzeniem, odbijaniem, obsesyjną czkawką, zgagą. Jego bezpieczeństwo dla dzieci poniżej 5 lat jest potwierdzone badaniami. Z istniejących formularzy możesz wybrać najbardziej dogodny dla konkretnej osoby. Dla porównania, jakość substytutów nie zawsze odpowiada poziomowi Motilium, więc lekarz musi je przepisać.

Rozmowny farmaceuta za ladą apteki nie ma szczegółowych informacji o pacjencie i diagnozie. Dostarczanie informacji z najlepszych intencji, czasami znacząco zakłóca terapię, ustawiając osobę z wyprzedzeniem w stosunku do optymalnego leku.

Zalety Motilium w stosunku do podobnych leków

Preparaty są uważane za analogiczne, jeśli mają podobny skład i są wytwarzane przez inne firmy farmaceutyczne jako leki generyczne. Niektóre z nich są produkowane w Rosji, dlatego różnią się relatywnie tanim kosztem. Inne pochodzą z importu, cena obejmuje transport, wartość waluty na rynku.

Do każdego produktu leczniczego dołączona jest instrukcja mająca na celu zapoznanie konsumenta z właściwościami i zasadami administrowania. Skład chemiczny jest zwykle słabo rozumiany przez nie-specjalistów. Ale w przypadku wystąpienia negatywnego wpływu leku na substytuty Motilium, domperidon zawierający jako główną substancję czynną powinien być wykluczony.

Dlatego lista produktów o podobnych funkcjach obejmuje, z jednej strony, leki oparte na domperidonie, z drugiej - odpowiednie do zastąpienia leków z różnych grup, które mogą pomóc pozbyć się nudności i wymiotów.

Tabela pokazuje przykłady środków zastępczych.

  • Damelium;
  • Domstal;
  • Domperidon;
  • Motinorm;
  • Domet;
  • Przejście;
  • Motilak;
  • Motizhekt;
  • Motonium.
  • Itopra;
  • Ganaton;
  • Dimetramid;
  • Metoklopramid;
  • Ittomed;
  • Melomid;
  • Zerakal;
  • Ceruglan;
  • Perinorm.

Główną zaletą Motilium w swojej grupie jest dostępność dla dorosłych pacjentów i małych dzieci od roku w zawieszeniu, od pięciu lat - w tabletkach. W porównaniu z przybliżonymi analogami, lek ma mniej wyraźny wpływ na ośrodki mózgowe, ponieważ prawie nie przenika z krwiobiegu pod oponami. Dlatego objawy neurologiczne podczas leczenia są mniej powszechne.

Porównanie Motilium i innych leków

Aby porównać Motilium z innymi środkami, pamiętaj o jego składzie i mechanizmie działania. Podstawa - domperidon, ma zdolność do blokowania receptorów dopaminowych D2 warstwy mięśniowej przełyku, zwieraczy, żołądka, dwunastnicy. Umożliwia to tłumienie sygnałów docierających do centrum wymiotów. Lek działa szybko, gdy jest przyjmowany doustnie.

Jest on zalecany nawet po to, by wyeliminować niepożądany odruch wymiotny u wrażliwych osób podczas manipulacji medycznych (wprowadzenie sondy do jamy brzusznej, fibrogastroskopia). Aby to zrobić, po prostu wypij lub rozpuść tabletkę 30 minut przed badaniem.

Lek przywraca upośledzoną ruchliwość żołądka i jelit, ucisk zwieraczy, pomaga pozbyć się refluksu pokarmowego do przełyku, obsesyjną czkawkę, zgagę, rozdęcie brzucha.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 5 lat może być przyjmowany w tabletkach (napój, powlekany, pozostawiony w ustach do resorpcji w formie językowej) i syropie. Noworodki w leczeniu niedomykalności, cykliczne wymioty, pediatrzy zalecają ścisłą dawkę zawiesiny pod nadzorem lekarza. Środki dla dzieci dobiera się wagowo.

Aby ocenić różnicę, podajemy koszt różnych form Motilium:

  • zawiesina syropu - 480-535 rubli. na butelkę 100 ml;
  • pastylki do ssania w opakowaniu po 10 sztuk. - około 300 rubli, 30 sztuk. - do 570 rubli;
  • tabletki doustne - 30 szt. - 550 rubli.

Ważną cechą Motilium jest eliminacja niepożądanych reakcji na cytostatyki podczas chemioterapii pacjentów z guzami, wspomaganie procesu trawienia w okresie pooperacyjnym.

Nudności i wymioty spowodowane upośledzeniem wchłaniania mogą być objawem towarzyszącym zatruciom, chorobom zakaźnym. Oprócz prokinetyki, inne leki są stosowane w leczeniu dyspepsji. Nie są one związane z analogami Motilium, ale są w stanie zastąpić je w różnych sytuacjach. Wśród tych leków są najbardziej popularne:

  • enterosorbenty - przyciągają toksyny, bakterie chorobotwórcze, żużle na ich powierzchni i usuwają je z kałem (węgiel aktywny, Smecta, Polysorb);
  • enzymy soku trzustkowego, które przetwarzają żywność w bardziej akceptowalną formę do absorpcji (Creon, Mezim, Festal, Panzinorm);
  • leki przeciwskurczowe do łagodzenia skurczów mięśni zwieraczy, jelit, łagodzenia bólu (No-Spa, Platyphyllin, Trimedat, Neobutin);
  • środki uszlachetniające o działaniu przeciwpieniącym w wzdęciach (Espumizan, Bobotik);
  • leki zmniejszające kwasowość w żołądku, tłumiące zgagę (Maalox, Gastrofarm, Rennie);
  • środki przeciwbakteryjne do leczenia infekcji jelitowych (Enterofuril).

Każdy lek twierdzący, że tytuł analogowy ma swoje właściwości, cechy, cechy, wskazany w streszczeniu. Stosuj je tylko pod ścisłymi wskazówkami. Niektóre narzędzia zasługują na szczególną uwagę.

Co jest lepsze: Motilak czy Motilium?

Motilak - lek z tej samej grupy z Motilium ze składnikiem aktywnym domperidonem (10 mg na tabletkę). Ponieważ środki produkcji krajowej, można kupić tanio. Wskazania i przeciwwskazania są takie same. Różni się od Motilium wyższym prawdopodobieństwem działania negatywnego, niższą dawką dobową (60 mg w porównaniu z 80 mg).

Forma uwalnia tylko tabletki w skorupce i do ssania. Dlatego dla małego dziecka lek nie jest odpowiedni, lepiej wybrać Mocilium w syropie. Kiedy dziecko waży więcej niż 20 kg, ½ pigułki można stosować dwa razy dziennie, a przy wadze 30 kg można zażywać całą pigułkę, jeśli są w stanie połknąć leki.

Porównanie z Ganathonem

Ganaton jest również prokinetyczny, ale różni się substancją czynną od Motilium: zamiast domperidonu chlorowodorek itopridu zawiera 50 mg na każdą tabletkę powlekaną. Dostarczone przez Japonię. Poprawia motorykę żołądka, przyspiesza ewakuację zawartości, łagodzi dyskomfort ciężkości, wzdęcia, zgagę, odbijanie.

Zabrania się używania do 16 lat. Może powodować obniżenie poziomu leukocytów, zażółcenie skóry i błon śluzowych. Lek jest dostępny tylko na receptę. Szczególna ostrożność wymaga stosowania u osób starszych ze względu na większy wpływ na nerki i wątrobę.

Lekarze uważają, że lek jest skuteczny na zgagę, ból w nadbrzuszu, odbijanie, wzdęcia, ale w celu wyeliminowania wymiotów spowodowanych chorobą refluksową, zatruciem pokarmowym, lepiej jest wziąć Motilium.

Co wybrać: Domperidon lub Motilium?

Domperidone - rosyjski generyczny Motilium, jest kompletnym analogiem w składzie. Dostępny w postaci tabletek powlekających zawierających 10 mg substancji czynnej.

W przeciwieństwie do Motilium, nie są stosowane w leczeniu dzieci poniżej 5 lat i o wadze do 20 kg.

Zgodnie z innymi wskazaniami i przeciwwskazaniami nie ma różnicy, dlatego tylko lekarz i specyficzne warunki pacjenta pomogą w podjęciu decyzji, który z nich jest lepszy.

Trimedat

Lek jest tylko częściowo podobny do Motilium. Zawarte w grupie leków przeciwskurczowych miotropowych. Substancją czynną jest trimebutyna malematu. Celowo normalizuje ruchliwość jelit: gdy jest wzmocniona - zmniejsza się, z hipokinezą i atonią - wzmacnia. Jasne działanie przeciwwymiotne nie. Dostępne w tabletkach Federacji Rosyjskiej 100 i 200 mg.

Jest wskazany w przypadku zespołu jelita drażliwego, pooperacyjnej i innej atonii, refluksu żołądkowo-przełykowego, niestrawności w zapaleniu żołądka. Dozwolone w leczeniu dzieci od trzech lat. Wśród negatywnych skutków oprócz nadwrażliwości na składniki: utrata słuchu, ustąpienie miesiączki u kobiet, zwiększona nerwowość i drażliwość.

Różnica między Motilium i Cerukul

Zerukal odnosi się do prokinetyki pierwszej generacji. Wchodzi do sieci aptek Federacji Rosyjskiej z Izraela i Niemiec. Substancją czynną jest monohydrat metoklopramidu. Lek jest dostępny w tabletkach i ampułkach. Blokuje nie tylko dopaminę, ale także receptory serotoninowe. Jeśli to konieczne, podawać domięśniowo lub dożylnie. W związku z tym akcja rozpoczyna się po 1-3 minutach lub 10-15 minutach.

Maksymalnie dziennie można wprowadzić 60 mg leku. Dzieci mogą leczyć zastrzykami od dwóch lat. Dawkę oblicza się na 0,1 mg na kg masy ciała. Opublikowane badania wykazały, że Zerukal ma znacznie silniejszy wpływ na mózg, jego penetracja przez błony jest oceniana lepiej niż Motilium.

Ze względu na tę właściwość lek ma znacznie silniejszy negatywny wpływ w postaci:

  • skurcz mięśni twarzy (tiki);
  • żucie mięśni;
  • utrudniony ruch języka z upośledzoną mową;
  • spastyczny kręcz szyi;
  • różne hipertony (nogi, ramiona);
  • objawy parkinsonizmu.

Wyróżnia się także powszechnymi zjawiskami:

  • senność;
  • skargi na zmęczenie, zmęczenie, osłabienie;
  • bóle głowy;
  • pojawienie się uczuć niepokoju;
  • szum w uszach.

W dzieciństwie występuje agranulocytoza we krwi, alergia jest rodzajem obrzęku języka. Motilium jest bezpieczniejsze w leczeniu niż Zerukal.

Espumizan

Narzędzie Espumizan nie może być uznane za analog Motilium ani przez substancję czynną, ani przez wskazania. Lek ma wyraźny cel - usunięcie zwiększonego tworzenia się gazów w jelitach i wzdęcia. Stworzony na bazie simekotiny, jest dostępny w kapsułkach. Ma właściwość odpieniacza, ponieważ niszczy ścianę pęcherzyków.

Jest on stosowany w niestrawności jelitowej, w przygotowaniu do RTG i USG, jako objawowy lek na niedrożność jelit, atonia. Nie ma działania przeciwwymiotnego. Może być używany jednocześnie z Motilium. Krople Espumizan Baby stosują 5-10 w celu łagodzenia kolki u niemowląt, dawania przy każdym karmieniu, ale nie więcej niż pięć razy dziennie.

Co pomaga lepiej: Ittomed lub Motilium?

Itomed jest uważany za kompletny analog Ganatona, a oba leki mają jedną substancję czynną - itopryd. Podobnie jak wszystkie prokinetyki, blokuje receptory D2-dopaminy narządów trawiennych. Aktywuje promowanie zawartości żołądka w jelicie, a ponadto ma działanie przeciwwymiotne.

Lek jest dostępny tylko w postaci tabletek powlekanych. Pomaga przy zgadze, anoreksji. Według zeznań nie różni się od Motilium. Dozwolone tylko od 16 lat. O możliwych negatywnych zjawiskach mówią lekarze i pacjenci:

  • zwiększone nudności;
  • wygięte bóle w nadbrzuszu;
  • biegunka lub zaparcie;
  • zwiększone wydzielanie śliny;
  • zażółcenie skóry i błon śluzowych;
  • tłumienie aktywności wątroby, określone przez enzymy;
  • spadek liczby leukocytów i płytek krwi.

Instrukcje nie zalecają przyjmowania leku na tle pracy wymagającej koncentracji, prowadzenia pojazdów. Motilium jest wyraźnie lepsze ze względu na zmniejszoną liczbę negatywnych skutków, możliwość leczenia dzieci.

Jak zastąpić Motilium: opcje dla dzieci

Aby stosować leki przeciwwymiotne w praktyce pediatrycznej, leki powinny mieć maksymalne bezpieczeństwo, nie powinny przenikać do mózgu i nie powinny mieć negatywnego wpływu na rozwój dziecka. Ze względu na działanie toksyczne lub brak przekonujących danych w badaniach klinicznych, nie wszystkie prokinetyki są dozwolone w leczeniu dzieci i młodzieży.

Motilium ma zalety dzięki dogodnej formie dla dziecka, a dla lekarza - metodzie dawkowania. Do wymiany należy oferować w postaci płynnej lub tabletki dla starszych dzieci.

Domrid jest analogiem Motilium zgodnie z domperidonem, jest produkowany w zawiesinie, dlatego można go stosować u niemowląt od niemowlęctwa, aby wyeliminować częste zarzucanie i tłumić wymioty.

Riabal - w strukturze bromku prifinium, odpowiedni dla dzieci w postaci roztworu. Opakowanie zawiera pipetę oznaczoną 2 mg. Przypisany do 1 mg / kg doustnie przed posiłkami.

Bromoprid - lek ma działanie przeciwwymiotne i wiatropędne, postać płynna. Niemowlęta piją 5-10 kropli / kg dwa razy dziennie przed karmieniem.

Tabletki Motonium, pokazane w leczeniu dzieci od piątego roku życia. Dawkę oblicza się na podstawie masy domperidonu 2,5 mg na każde 10 kg masy na dawkę.

Perinorm jest pochodną metoklopromidu w tabletkach, a podczas leczenia dziecko potrzebuje obserwacji i kontroli. Działania niepożądane nie są wykluczone. Stosuje się trzy razy dziennie, jeśli dziecko ma mniej niż 6 lat, dawkę ustala się na 1 mg / kg masy ciała, jeśli więcej, przepisuje się ją w dawce 5 mg 2-3 razy.

Zastrzyki Reglana są stosowane u niemowląt w szpitalu, jeśli wymioty nie mogą zostać stłumione przez usunięcie zatrucia, a dziecko jest zagrożone odwodnieniem.

To, co konkretnie oznacza odpowiedni dla konkretnego przypadku decyduje lekarz i stan dziecka.

Lista najtańszych analogów Motilium z cenami w Rosji

Ceny leków odgrywają istotną rolę w wyborze odpowiedniego leku, z uwzględnieniem dawki i kursu. Dlatego lekarze informują apteki o przyjmowaniu leków i ich cenach. Oferując pacjentowi, lekarz powinien kontrolować sytuację i zaoferować pacjentowi różne opcje podobnych leków.

Lista tanich substytutów Motilium jest przedstawiona w tabeli.

Lekarstwo na leczenie przewodu pokarmowego PRO.MED.CS Itomed - wycofanie

Doskonały lek, dużo lepszy niż Motilak i nie gorszy niż drogi Ganaton! Radzę z refluksowym zapaleniem przełyku!

Mówię wam, jak skutecznie wyleczyłem zaostrzenie refluksowego zapalenia przełyku po wypiciu kursu oleju rybnego Ocyanol, okazuje się, że jest to dla mnie przeciwwskazane!

Leczenie jest złożone, kupiłem inhibitory pompy protonowej, prokinetykę i lek Ursodeoxycholic acid Livodex, ponieważ mam trawienie żółciowe w FGDS w żołądku.

Prokinetyka - leki - stymulatory motoryki przewodu pokarmowego.

Dla rosyjskiego pacjenta interesujące są tylko dwa rodzaje prokinetyki: ze składnikiem aktywnym domperidonem (motilium, motilak itp.) I substancją czynną itoprid (Ganaton i Itomed).

Próbowałem wszystkich tych leków, ale Motilium (domperidon) i Ganaton (itoprid) są oryginalnymi lekami i są bardzo drogie w cenie.

Nasz rosyjski odpowiednik Motileli z Motileli nie zdał egzaminu w hańbie, nie czułem absolutnie żadnego efektu!

Miałem blister Ganatona z poprzedniego leczenia, naprawdę podobało mi się w akcji, ale cena Ganatona wynosi 600 rubli za 40 tabletek i 50 mg substancji.

Znalazłem analog japońskiego Ganatona, to jest czeski lek Itomed.

Informacje ogólne:

Substancja - Itopride chlorowodorek

Grupa farmakoterapeutyczna - stymulator motoryki przewodu pokarmowego - stymulator uwalniania acetylocholiny.

Cena - 350 rubli (za 40 tabletek i 50 mg substancji)

Kraj - Czechy

I tutaj znalazłem ten niezwykły fakt, w instrukcjach Motilaka napisano grupę farmakoterapeutyczną - przeciwwymiotną, aw Itomed - ruchliwość stymulatora przewodu pokarmowego, stymulatora uwalniania acetylocholiny, i myślę, że jest to bardzo ważny punkt w leczeniu. To acetylocholina reguluje zwieracze żołądkowo-jelitowe, które, gdy refluksowe zapalenie przełyku nie działa dobrze.

Nie potrzebuję środka przeciwwymiotnego, potrzebuję stymulatora motoryki układu pokarmowego!

Pamiętaj o tym przy wyborze leku!

A farmakodynamika jest również opisana inaczej.

Nic dziwnego, że dzięki temu Itomed wykonał doskonałą robotę!

Tabletki są bardzo małe, mają biały kolor i nie powodują żadnych problemów.

1 tabletkę 3 razy dziennie 15-30 minut przed posiłkami.

Itomed, podobnie jak Motilak, zwiększa poziom prolaktyny we krwi, więc zasadniczo nie należy dać się ponieść wystarczającej ilości 40 tabletek w celu złagodzenia refluksu, ale już inhibitory pompy protonowej można pić dłużej.

Przyspiesza wchłanianie innych leków.

W przeciwieństwie do Motilaka, którego działanie ogranicza leki zobojętniające sok żołądkowy, działanie itoprydu nie zmniejsza się podczas przyjmowania środków zmniejszających kwasowość.

Bardzo podobał mi się czeski lek Itomed i polecam go z przyjemnością w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku!

Dziękuję wszystkim za uwagę!

Livadex - żółciopędny i wątrobowy

Legalon - hepatoprotektor na bazie ostropestu

Lecytyna - zdrowie mózgu i wątroby

Maksilak baby - probiotyk immunobiotyczny dla dzieci

STIMBIFID - pozbycie się pleśniawki i dysbiozy

Syrop Pantogam - z opóźnioną mową u dzieci

IRS-19 - aby podnieść odporność miejscową w nosie i gardle

Imudon - aby podnieść odporność miejscową w gardle

Baziron - do leczenia trądziku

Effezel - do leczenia trądziku

Amit - leczenie roztocza demodex na twarzy

O zgodzie

23.09.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Nudności i wymioty - bolesne objawy towarzyszące chorobom układu pokarmowego. Jako leczenie objawowe mające na celu zatrzymanie takich objawów klinicznych, przepisywane są prokinetyki. Preparaty tej grupy farmakologicznej mają stymulujący wpływ na funkcjonowanie narządów przewodu pokarmowego, regulując jego ruchliwość.

Motilium zawiera antagonistę substancji czynnej dopaminy, domperidon. Kraj pochodzenia - Rosja. Lek jest bardzo skuteczny, szybko pomaga pozbyć się nudności. Ale jego cena jest również wysoka, więc czasami trzeba znaleźć leki o podobnych efektach farmakologicznych przy korzystniejszym koszcie. Tani odpowiednicy Motilium to leki generyczne, inne prokinetyki i przedstawiciele różnych grup leków, które wpływają na przewód pokarmowy.

Krótki opis Motilium

Zgodnie z instrukcjami Motilium odnosi się do środków przeciwwymiotnych w działaniu centralnym. Lek jest wytwarzany w tabletkach: jelitowych, do resorpcji i w postaci zawiesiny. Produkowany w Belgii, Francji i Wielkiej Brytanii zgodnie z poleceniem posiadacza świadectwa rejestracji, Johnson and Johnson.

Działanie farmakologiczne

Aktywny składnik Motilium, domperidon, blokuje receptory dopaminy w strefie wymiotów rdzenia przedłużonego oraz w tkankach przewodu pokarmowego.

Następujące efekty są wykonywane:

  • eliminacja nudności;
  • zatrzymanie wymiotów;
  • zwiększyć funkcję ewakuacyjną żołądka;
  • stymulacja perystaltyki;
  • zmniejszenie zjawisk dyspeptycznych (czkawka, zgaga, ciężkość w żołądku, wzdęcia).

Po połknięciu lek zaczyna działać po pół godzinie, dlatego zaleca się stosowanie go 15-20 minut przed posiłkami. Domperidon jest wydalany przez jelita i nerki średnio w ciągu 8 godzin.

Funkcje aplikacji

Motilium jest zalecany w leczeniu ostrej niestrawności i wynika z przewlekłych chorób układu pokarmowego. Przy ostrych nudnościach i wymiotach czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 7 dni. Jeśli w tym czasie objawy utrzymują się, należy ponownie skonsultować się z lekarzem. W przewlekłej patologii czas leczenia wynosi 28 dni.

Zawieszenie jest częściej przepisywane dzieciom od niemowlęctwa. Butelka leku uzupełnia dozownik strzykawki skalą wagową (0-20 kg). Przed podaniem leku dziecku należy je delikatnie wymieszać bez wstrząsania, aby uniknąć tworzenia się piany. Zawiesinę w strzykawce należy wybrać zgodnie z wagą dziecka.

Tabletki resorpcyjne stosuje się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Chociaż ta ostatnia jest korzystniejsza niż płynna postać leku. Struktura tabletek jest delikatna, dlatego należy zachować ostrożność podczas wyjmowania ich z opakowania. Aby to zrobić, folia delikatnie odrywa się od blistra, lek jest usuwany z komórki. Jest umieszczany na języku i po rozpuszczeniu zostaje połknięty ze śliną, bez spłukiwania wodą.

Dawka dobowa nie powinna przekraczać 30 mg (3 tabletki lub 30 ml zawiesiny). Dokładną ilość leku i czas jego stosowania określa tylko lekarz.

Ostrożnie Motilium przypisane pacjentom z niewydolnością nerek, z dostosowaniem dawki i częstotliwości podawania.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań do stosowania Motilium jest dość długa. Wynika to z faktu, że substancja czynna leku blokuje receptory dopaminy, które znajdują się praktycznie w każdym narządzie, które regulują funkcjonowanie układów i całego organizmu.

Podawanie leków zawierających domperidon jest ściśle ograniczone w następujących przypadkach:

  • jednoczesne stosowanie leków zwiększających odstęp QT (prowokuje rozwój śmiertelnych arytmii);
  • wrażliwość na substancję czynną lub inne składniki postaci dawkowania;
  • okres karmienia piersią;
  • hormonalny guz przysadki - prolactinoma;
  • przewlekła niewydolność serca;
  • zaburzenia elektrolitowe (zwiększenie lub zmniejszenie poziomów potasu, zmniejszenie stężenia magnezu we krwi);
  • wiek dzieci do 12 lat (na tabletki);
  • ciąża;
  • krwawienie z dowolnej części przewodu pokarmowego;
  • umiarkowana i ciężka niewydolność wątroby;
  • perforacja żołądka lub jelit;
  • niedrożność jelit mechaniczna.

Z ostrożnością wyznaczamy Motilium i inne leki zawierające domperidon, pacjentów z niewydolnością nerek, arytmią. U osób powyżej 60. roku życia wzrasta prawdopodobieństwo poważnych zaburzeń rytmu serca i nagłej śmierci wieńcowej.

Efekty uboczne

Wpływ Motilium na organizm jest dobrze zbadany. Przeprowadzono wieloośrodkowe badania nad analizą jego działania farmakologicznego, cech metabolizmu, działań niepożądanych.

Ustalono, że działania niepożądane występują rzadko i prowadzą do takich stanów:

  • drażliwość, nerwowość;
  • reakcje anafilaktyczne;
  • zawroty głowy;
  • drgawki, zaburzenia pozapiramidowe u noworodków i dzieci;
  • wydłużenie odstępu QT;
  • zatrzymanie moczu;
  • wzrost prolaktyny we krwi.

Przy przestrzeganiu przepisanej dawki działania niepożądane występują niezwykle rzadko. W przypadku przedawkowania leku należy przepłukać żołądek i przyjąć enterosorbent (Smektu, węgiel aktywny), skonsultować się z lekarzem. Leczenie jest objawowe, ponieważ nie ma określonego antidotum.

Leki wpływające na motorykę przewodu pokarmowego

Żołądek pełni kilka funkcji: odkładanie pokarmu, jego mieszanie, częściowe rozszczepianie złożonych substancji, porcja popychająca masę pokarmową do jelita, gdzie zachodzą główne etapy trawienia i wchłaniania.

Schemat regulacji motoryki przewodu pokarmowego: oznaczenia w tekście (kolor czarny - przywspółczulny, pobudzające ścieżki nerwowe, kolor czerwony - współczulny, hamujący ścieżki nerwowe)

Następujące mechanizmy regulują pracę żołądka:

  • autonomiczny system przewodzący (komórki rozrusznika);
  • Synapsy, szlaki układu przywspółczulnego i współczulnego, zlokalizowane w rdzeniu przedłużonym (PM), rdzeniu kręgowym (SM), zwojach obwodowych - zwojach nerwowych (GL);
  • czynniki humoralne (hormony, enzymy, neuroprzekaźniki).

Ściany mięśniowe żołądka są zdolne do kurczenia się i rozciągania. Na błonie śluzowej znajduje się wiele receptorów, które reagują na podrażnienia mechaniczne lub chemiczne. Żywność wchodząca do żołądka powoduje aktywację zakończeń nerwów czuciowych, przez które impulsy są przekazywane przez włókna nerwowe i węzły do ​​centralnych części regulacji trawienia zlokalizowanej w mózgu i rdzeniu kręgowym. Stamtąd zstępujące ścieżki nerwowe wysyłają sygnały do ​​komórek mięśniowych żołądka, aby się kurczyły.

W przypadku naruszenia mechanizmów regulacji perystaltyki, pojawia się przepełnienie żołądka, jego ściany nadmiernie się rozszerzają, pokarm może zostać wyrzucony z jelita z powrotem do żołądka, a stamtąd do przełyku. Stagnacja powoduje gnicie, fermentację masy pokarmowej. Wszystko to prowadzi do rozwoju niestrawności, nudności i wymiotów.

Wymioty, oprócz przepełnienia żołądka, mogą być spowodowane takimi czynnikami:

  • zmiany zapalne w żołądku i górnych jelitach (zapalenie żołądka, refluks, zapalenie dwunastnicy);
  • choroby dróg żółciowych i trzustki;
  • przyjmowanie leków, zwłaszcza chemioterapii;
  • narażenie na toksyny;
  • ostre infekcje jelitowe;
  • zapalenie w centrum wymiotów (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
  • wysoka gorączka;
  • błędy w diecie;
  • patologia neurologiczna;
  • zaburzenia psychiczne;
  • urazy mózgu, rdzenia kręgowego, obwodowe podziały regulacji nerwowej.

Każdy analog Motilium i sam lek wpływają na czynniki rozwoju dyspepsji, którym towarzyszą wymioty. Różnica leków leży w substancji czynnej, która jest ich składem i punktami zastosowania w systemie regulacji narządów trawiennych.

Porównanie cen analogów i synonimów

Rynek rosyjski ma szeroką gamę produktów, które można zastąpić Motilium.

Główne grupy farmakologiczne leków, które mogą złagodzić lub całkowicie wyeliminować objawy, przedstawiono w poniższej tabeli:

Równoważna wymiana leku powinna być przeprowadzana wyłącznie przez specjalistę. Mając ten sam skład, nie wszystkie leki mogą mieć pożądany efekt i pasować do konkretnego pacjenta.

Domperidon

Domperidon - Prokinetic, który jest najczęściej przepisywany na nudności i wymioty. Jego zdolność do blokowania receptorów dopaminowych prowadzi do szybkiej stymulacji opróżniania żołądka, zapobiega rozwojowi refluksu i pomaga zwalczać inne objawy dyspepsji. Poniżej znajduje się krótki opis substytutów Motilium z tym samym składnikiem aktywnym. Motilak, Motonium, Passaziks - generics (tanie analogi) Motilium, mają taki sam wpływ na organizm i mają te same właściwości farmakologiczne.

Motilak

Wybierając Motilak lub Motilium, pacjenci zwracają uwagę na fakt, że ten pierwszy ma niższy koszt. Motilak jest dostępny w tabletkach do połykania i ssania. Lek jest produkowany w Rosji przez Veropharm.

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania Motilaka są podobne do tych dla Motilium. Należy pamiętać, że po wchłonięciu substancja czynna zaczyna działać średnio po godzinie.

Lek nie ma ciekłej postaci dawkowania w przeciwieństwie do oryginału, więc nie jest stosowany do leczenia dzieci w wieku poniżej 5 lat.

Metoklopramid

Metoklopramid jest substancją czynną prokinetyki działającej centralnie. Blokuje receptory dopaminy i serotoniny, poprawiając funkcjonowanie górnego odcinka przewodu pokarmowego. Różni się od domperidonu tym, że przenika przez barierę hemato-mózgową. Dlatego wśród działań niepożądanych mogą wystąpić zaburzenia pozapiramidowe i parkinsonizm u osób starszych.

Zeercal

Lek jest dostępny w Chorwacji na wniosek izraelskiej firmy Teva. Ma dwie postacie dawkowania - tabletki i zastrzyk. Reglan można nanosić donosowo (zakopany w nosie).

Lek jest przeciwwskazany do krwawienia z przewodu pokarmowego, niedrożności, perforacji narządu pustego, guza chromochłonnego, padaczki, prolaktynoma, jaskry, ciąży i laktacji, u dzieci w wieku poniżej 6 lat (na tabletki). Skutki uboczne mogą wystąpić przy przedłużonym stosowaniu leku lub zwiększeniu dawki.

Itopride

Itopride jest prokinetykiem stosowanym w objawowym leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka, któremu towarzyszy niestrawność. Jest antagonistą receptorów dopaminowych, aktywuje syntezę acetylocholiny, neuroprzekaźnika i zapobiega jej zniszczeniu. Jeśli porównamy itopride i domperidon, możemy powiedzieć, że są one równoważne pod względem wydajności.

Ganaton

Lek zawierający itopride jest dostępny w postaci pojedynczej dawki - tabletki. Ganaton jest produkowany na zamówienie niemieckiej firmy Abbot w Japonii. Po spożyciu substancja czynna zaczyna działać w ciągu pół godziny. Itoprid pochodzi głównie z nerek.

Ganaton nie jest przeznaczony dla kobiet w ciąży, karmiących i dzieci. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne, zaparcia lub biegunkę, zawroty głowy, bóle głowy, zmiany w analizie klinicznej krwi, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, drżenie i hiperprolaktynemię.

Analogi Motilium dla dzieci

W dzieciństwie pojawia się ostre pytanie dotyczące bezpieczeństwa przepisywania leków. Nie wszystkie leki są dozwolone w pediatrii ze względu na ich toksyczność lub brak badań klinicznych.

Z substancją czynną domperidon, Motilium ma działanie przeciwwymiotne, normalizuje funkcje motoryczne przewodu pokarmowego, eliminując zgagę, odbijanie, zwracanie po jedzeniu. Ponadto lek pomaga pozbyć się wzdęć i nudności.

U dzieci Motilium jest często przepisywany w postaci zawiesiny lub syropu. Lek ma znaczną liczbę analogów podobnych do substancji czynnej lub działania leku.

Popularne analogi Motilium, dozwolone w dzieciństwie:

  1. Domrid. Jego aktywnym składnikiem jest także domperidon; Produkt jest dostępny w 100 ml zawiesiny do podawania doustnego. Lek jest dozwolony zarówno dla niemowląt, jak i starszych dzieci, dawkę oblicza indywidualnie lekarz.
  2. Motonium. Ma składnik aktywny podobny do Motilium i jest dostępny w postaci tabletek w 10 mg. Lek jest dozwolony tylko dla dzieci w wieku powyżej 5 lat do podawania doustnego. Standardowa dawka wynosi 2,5 mg na 10 kg masy ciała na raz.
  3. Perinorm. Postać tabletki leku przeciwwymiotnego - metoklopromidu jest dostępna w 10 mg. Narzędzie jest przydzielane małym dzieciom zgodnie ze ścisłymi wskazówkami i tylko przez lekarza, ponieważ może to powodować ciężkie działania niepożądane. Dzieci poniżej 6 lat - 1 mg na 1 kg wagi od 1 do 3 razy dziennie, dzieci powyżej 6 lat - 5 mg na dawkę.
  4. Riabal Kompozycję reprezentuje bromek priminii, a popularna dla dzieci postać dawkowania jest rozwiązaniem. Środki przyjmowane są tylko w środku, trzy razy dziennie. Terapeutyczna dawka dzienna wynosi 1 mg na 1 kg masy ciała (dołączona jest specjalna pipeta, czerwony znak odpowiada 2 mg).
  5. Bromopride. Lek ma działanie przeciwwymiotne i wiatropędne, dzieci otrzymują 5-10 kropli na 1 kg masy ciała w dwóch dawkach. Przeciwwskazane w obecności indywidualnej nietolerancji na jej skład.

Każdy z tych leków powinien być wybierany tylko przez pediatrę, biorąc pod uwagę wiek, stan dziecka i obecność przeciwwskazań.

Inne leki

Oprócz prokinetyki, inne leki, które mają pozytywny wpływ na układ trawienny w różnych sytuacjach klinicznych, mogą być stosowane w celu wyeliminowania objawów niestrawności.

Te grupy obejmują:

  • enterosorbenty, które wiążą substancje toksyczne, czynniki zakaźne i usuwają je z organizmu (Smecta, Neosmectin);
  • środki zawierające enzymy poprawiające trawienie (Mezim, Panzinorm, Festal);
  • leki przeciwskurczowe, łagodzą skurcze mięśni gładkich, działają przeciwbólowo (Trimedat, No-shpa, Neobutin);
  • leki wiatropędne pomagające wyeliminować wzdęcia (Espumizan, Bobotic);
  • leki zobojętniające, które zmniejszają kwasowość treści żołądkowej i eliminują zgagę, nudności (Maalox, Gastal, Rennie);
  • środki antyseptyczne stosowane w zakażeniach jelitowych (Enterofuril, Ersefuril).

Który lek lepiej zastąpić Motilium - poinformuje lekarz prowadzący. Samokontrola leku lub samoleczenie prokinetyką prowadzi do rozwoju ciężkich działań niepożądanych.

Ganaton czy Itomed?

W ostatnich latach w arsenale farmakologicznym pojawiła się zupełnie nowa grupa leków, prokinetycznych, które stosuje się do korygowania upośledzonej ruchliwości przewodu pokarmowego. Narzędzia te zwiększają aktywność ruchową układu trawiennego na kilku poziomach przy użyciu różnych mechanizmów. Bohaterowie przeglądu należą do tej grupy leków i są z powodzeniem wykorzystywani w leczeniu chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, które są związane z pierwotnymi zaburzeniami perystaltyki.

Ganaton i Itomed - porównanie leków

Głównym składnikiem aktywnym tych leków jest chlorowodorek itoprydy. Jest uważany za jeden z najbardziej skutecznych stymulatorów motoryki przewodu pokarmowego i ma połączony mechanizm działania.

Po pierwsze, itopryd jest antagonistą obwodowych receptorów dopaminy, których blokada prowadzi do zwiększenia aktywności przełyku, żołądka i dwunastnicy.

Po drugie, hamuje acetylocholinoesterazę (specyficzny enzym), w wyniku czego wydłuża się działanie acetylocholiny, w wyniku czego wzrasta perystaltyka jelita cienkiego i grubego. Ponadto, z powodu interakcji z receptorami dopaminy w strefie wyzwalającej, ma działanie przeciwwymiotne.

Itopod ma specyficzny wpływ na górny przewód pokarmowy, zwiększa szybkość ruchu zawartości wewnątrz żołądka i poprawia jego ewakuację.

Ittomed z Ganaton zawiera taką samą ilość itoprid w jednej dawce - 50 mg.

Środki te są wykorzystywane do eliminacji objawów w leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka, gdy występują objawy dyspeptyczne pochodzenia nie wrzodowego. Przygotowania dobrze eliminują takie objawy choroby jak:

  • wzdęcia (wzdęcia);
  • ból żołądka (ból brzucha);
  • dyskomfort i dyskomfort w okolicy nadbrzusza;
  • anoreksja (niechęć, odrzucenie jedzenia);
  • nudności i wymioty;
  • zgaga.

Należy pamiętać, że w przypadku mechanicznej niedrożności (blokady) w jakiejkolwiek części przewodu pokarmowego lub jego perforacji (naruszenie integralności ścian narządów), leki te nie mogą być użyte do dalszego pogorszenia sytuacji.

Forma uwalniania Gan-on jest okrągłą białą tabletką z powleczoną, powlekaną. Opakowanie zawiera 10, 40 lub 70 tabletek. Lek jest produkowany przez korporację „Abbott Japan Co. Ltd. ”w Japonii, opakowanie może być również wykonane przez niemiecki oddział firmy („ Abbott GmbH and Co. KG ”).

Itomed ma postać okrągłych, dwuwypukłych tabletek powlekanych, z wycięciem po jednej stronie. Kolor tabletek jest biały lub prawie biały. Opakowanie może zawierać 40 lub 100 tabletek. Producentem leku jest czeski zakład PRO.MED.TsS Pharma.

Itomed lub motilak


Prokinetic (stymulator motoryki przewodu pokarmowego)
Leki z substancją czynną chlorowodorek itopridu: ganaton i itomed (na ukraińskim rynku farmaceutycznym primer i ittomed) D2 jest antagonistą, inhibitorem acetylocholiny Itoprid jest prokinetykiem o połączonym mechanizmie działania, którego działanie opiera się na hamowaniu esterazy acetylocholinowej i antagonizmu
receptory dopaminy D2. Prokinetyczny efekt ichorku jest spowodowany
wzrost uwalniania acetylocholiny i stymulacja receptorów muskarynowych.
Możliwość długotrwałego stosowania bez skutków ubocznych i dobrych wyników
Zabiegi odróżniają itoprid od innych leków prokinetycznych.

Główne efekty fizjologiczne Ganatona obejmują:
zwiększona perystaltyka przewodu pokarmowego;
zwiększone ciśnienie w dolnym zwieraczu przełyku (LES);
stymulacja motoryki żołądka; przyspieszenie opróżniania żołądka;
przywrócenie koordynacji przedsionkowej (ścisła synchronizacja ruchliwości antrum żołądka z otwarciem odźwiernika);
skrócony czas przejścia przez jelito cienkie.
Monoterapia Ganaton jest skuteczna w stadiach GERD 0-11 w celu kontrolowania objawów klinicznych zgagi i odbijania, a także w celu skrócenia czasu kwaśnego refluksu w przełyku Ganaton nie wpływa na monoterapię omeprazolem w dawce 40 mg na dobę, wpływając na te cechy GERD. Najskuteczniejsza forma monoterapii nie wpływa na czas zakwaszenia przełyku, ale nie różni się zbytnio od monoterapii kontrolującej zgagę i odbijanie Ganaton w postaci monoterapii jest zalecany dla pacjentów z GERD jako całości. Proporcja objawów w przypadku braku nadżerek, drobne zmiany w przełyku i drugiej podstawy, jeśli jest to konieczne stosowanie sretstva API.
Efekty uboczne:
Od strony organów krwiotwórczych: leukopenia, małopłytkowość, reakcje alergiczne: pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, Z układu hormonalnego: ginekomastia, hiperprolaktynemia.
Ze strony układu pokarmowego: zwiększone wydzielanie śliny, nudności, biegunka, zaparcia, żółtaczka, Na układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, drżenie.
Wskaźniki laboratoryjne: zwiększona aktywność AST, ALT, GGT, fosfatazy alkalicznej, hiperbilirubinemia.
Przedawkowanie Leczenie: płukanie żołądka, leczenie objawowe.

lek do leczenia zaburzeń czynnościowych jelit, prokinetyczny, przeciwwymiotny Domperidon blokuje receptory dopaminy D2, a zatem eliminuje hamowanie dopaminy przez aktywność motoryczną narządów
układ trawienny. Zwiększa czas trwania antrum i dwunastnicy, zapobiega spowolnieniu opróżniania żołądka, zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku.
Przeciwwymiotne działanie domperidonu wynika z połączenia działania gastrokinetycznego i blokady chemoreceptorów w strefie wyzwalającej ośrodka wymiotnego.
Domperidon zapobiega rozwojowi lub zmniejsza moc wymiotów i nudności, Domperidon zwiększa zawartość prolaktyny we krwi.
Domperidon należy do gastrokinetyki drugiej generacji, w przeciwieństwie do metoklopramidu, domperidon nie jest przyczyną parkinsonizmu: hiperkinezy, sztywności mięśni. Podczas przyjmowania domperidonu są mniej powszechne iw mniejszym stopniu takie działania niepożądane metoklopramidu, takie jak senność, zmęczenie, zmęczenie, osłabienie, bóle głowy, zwiększony niepokój, splątanie, szum w uszach, są mniej wyraźne.
Leki z aktywnym składnikiem dompyridone: motilak, motilium.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na domperidon, krwawienie w żołądku lub jelitach, perforacja żołądka lub
jelitowa, mechaniczna niedrożność jelit, hiperprolaktynemia, prolactinoma, ciąża. Dla dzieci poniżej 5 lat i masy ciała poniżej 20 kg nie zaleca się przyjmowania tabletek Compomeridone. Niektóre domperydon przenikają do mleka matki,
dlatego nie jest zalecany do karmienia piersią.
Efekty uboczne
Układ pokarmowy: skurcz mięśni gładkich przewodu pokarmowego, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, pragnienie, zgaga, zmiany apetytu, zaparcia lub biegunka.
Układ nerwowy narządów zmysłów: zaburzenia pozapiramidowe w przedawkowaniu, ból głowy, osłabienie, drażliwość, nerwowość, senność, skurcze nóg, letarg, zapalenie spojówek.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk.
Układ moczowy: zmiana częstotliwości oddawania moczu, pieczenia, trudności i bólu podczas oddawania moczu. Inne: zwiększone stężenie prolaktyny w osoczu, mlekotok, ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, mastalgia, kołatanie serca.

lek do leczenia zaburzeń czynnościowych górnego odcinka przewodu pokarmowego (GIT), przeciwwymiotny, prokinetyczny I-ty pokolenie.
Formy dawkowania: Perinorm, Raglan, Ceruglan, Zerukal.
Metoklopramidnoe w leczeniu
Metoklopramid blokuje centralne receptory dopaminy D2 w strefie wyzwalania chemoreceptorów i zmniejsza wrażliwość nerwów doprowadzających, przekazując impulsy z żołądka i dwunastnicy do ośrodka wymiotnego, a także blokuje obwodowe receptory dopaminy D2, a zatem eliminuje szablon i nie będzie skuteczny; Przewód pokarmowy.
Dlatego, jako lek przeciwwymiotny, metoklopramid jest skuteczny w nudnościach i wymiotach o różnej naturze, w tym wywołanych przez chemioterapię raka, znieczulenie, działania niepożądane leków, choroby wątroby i nerek, mocznicę, urazowe uszkodzenie mózgu, kobiety w ciąży z wymiotami, naruszenie diety (z wyjątkiem genezy przedsionkowej). W dużych dawkach metoklopramid hamuje receptory serotoninowe 5HT3, które sprzyjają rozluźnieniu tkanek mięśni gładkich, a jednocześnie stymulują receptory serotoninowe 5HT4, które zwiększają skurcz włókien mięśniowych. Tak więc
metoklopramid, stymulując skurcze i wzmacniając napięcie mięśni gładkich ścian pustych narządów przewodu pokarmowego, wydłuża czas ruchliwości antrum i dwunastnicy, zapobiega spowolnieniu opróżniania
żołądek, zwiększa ton dolnego zwieracza przełyku, zwiększając ciśnienie w pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych, normalizuje rozdział żółci, zmniejsza skurcz zwieracza Oddiego, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego.
W przypadku migreny metoklopramid stosuje się w celu zapobiegania zastojom żołądka i nudnościom, a także w celu stymulowania wchłaniania leków przeciwmigrenowych przyjmowanych doustnie.
Tłumi centralne i obwodowe działanie apomorfiny, zwiększa wydzielanie prolaktyny, powoduje przejściowy wzrost poziomu aldosteronu, zwiększa wrażliwość tkanek na acetylocholinę.
Metoklopramid dobrze przenika przez bariery histohematogenne, w tym barierę krew-mózg (BBB), barierę łożyskową, przenika do mleka matki. W wyniku jego penetracji przez BBB możliwe stają się zaburzenia pozapiramidowe (skurcz mięśni twarzy, trisizm, rytmiczny występ języka, mowa opuszkowa, skurcz
mięśnie pozagałkowe, kręcz szyi spistyczny, opisthotonus, hipertoniczność mięśni itp.), jak również działanie uspokajające, osłabienie, upośledzenie aktywności umysłowej, a to traci następną generację prokinetyki (domperidon, itopridida).

Przeciwwskazania i leczenie wtórne: Nadwrażliwość na metoklopramid, krwawienie lub perforację żołądka i jelit, zwężenie odźwiernika żołądka, niedrożność jelit, jaskrę, guz chromochłonny, padaczkę, chorobę Parkinsona i inne zaburzenia pozapiramidowe (możliwe zaostrzenie), prolactinomas, wiek do 2 lat, 2 lata, 2 lata, 2 lata, 2 lata, 2 lata, 2 lata, 2 lata, 2 lata. ciąża Częstość działań niepożądanych zależy od dawki i czasu przyjmowania metoklopramidu. Nerwowy
układ i narządy zmysłów: niepokój ruchowy (około 10%, senność (około 10%, częściej podczas przyjmowania dużych dawek), niezwykłe zmęczenie lub osłabienie (około 10%. Zaburzenia pozapiramidowe, w tym ostre reakcje dystoniczne
(0,2% przy dawkach 30–40 mg / dobę), takich jak drgawki mięśni twarzy, trismus, opisthotonus, hipertonizm mięśni, kręcz szyi spastyczny, skurcz mięśni pozagałkowych, rytmiczny wypust języka, mowa opuszkowa; rzadko -
stridor i duszność, prawdopodobnie z powodu skurczu krtani. Objawy choroby Parkinsona: bradykinezja, drżenie, sztywność mięśni. Późna dyskineza, w tym niekontrolowane ruchy języka, nadmuchanie policzków
ruchy żucia, niekontrolowane ruchy rąk i nóg (u osób starszych, z przewlekłą niewydolnością wątroby). Bezsenność, bóle głowy, zawroty głowy, dezorientacja, depresja, lęk, splątanie, hałas w
uszy; rzadko - halucynacje.
Układ sercowo-naczyniowy: niedociśnienie, nadciśnienie, tachykardia, bradykardia, zatrzymanie płynów.
Układ pokarmowy: zaparcia, biegunka, suchość w ustach; rzadko - hepatotoksyczność.
Układ odpornościowy: rzadko - reakcje alergiczne.
Układ hormonalny: hiperprolaktynemia; bardzo rzadko - mlekotok, ginekomastia i brak miesiączki.
System osłon: wysypka pokrzywy, świąd.
Inne: zwiększone oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, bezobjawowa słaba przekrwienie błony śluzowej nosa, agranulocytoza. Neuroleptyki, zwłaszcza fenotiazyny i pochodne butyrofenonu, zwiększają prawdopodobieństwo zaburzeń pozapiramidowych.
Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza skuteczność lewodopy. W przypadku przyjmowania leków powodujących depresję ośrodkowego układu nerwowego - zwiększona sedacja. Podczas jednoczesnego podawania z cyklosporyną, metoklopramid powodował skrócenie czasu
opróżnianie żołądka może zwiększyć biodostępność cyklosporyny. Być może zmniejszenie wchłaniania digoksyny w żołądku i przyspieszenie wchłaniania meksyletyny.
Przyspiesza wchłanianie paracetamolu, tetracykliny. Połączone stosowanie metoklopramidu z preparatami zawierającymi opioidy może blokować wpływ na perystaltykę. Jednoczesne stosowanie z metoklopramidem może ulec zmniejszeniu
wpływ cymetydyny ze względu na spadek jej wchłaniania.
W przypadku przedawkowania metoklopramidu, występuje nadmierna senność, dezorientacja, zaburzenia pozapiramidowe, zanikające w ciągu jednego dnia po zaprzestaniu podawania leku.
Czas przyjmowania metaklopramidu nie powinien przekraczać 12 tygodni.
W przypadku nadwrażliwości na prokainę lub prokainamid możliwa jest nadwrażliwość na metoklopramid.
Nie należy przyjmować po operacjach przewodu pokarmowego, ponieważ zwiększona ruchliwość przeszkadza w gojeniu.
Pacjenci z depresją w wywiadzie powinni przyjmować metoklopramid tylko wtedy, gdy zamierzone korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. Zaburzenia pozapiramidowe można zaobserwować podczas przyjmowania metoklopramidu w dawkach terapeutycznych u osób w każdym wieku, a prawdopodobieństwo ich wystąpienia jest wyższe, im większa jest dawka metoklopramidu.
Zaburzenia pozapiramidowe występują często u pacjentów w wieku poniżej 30 lat iw pierwszych dwóch dniach przyjmowania leku. Objawy choroby Parkinsona pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po rozpoczęciu leczenia, ale mogą pojawić się później. Objawy te ustępują, zazwyczaj w ciągu 2-3 miesięcy po zaprzestaniu stosowania metoklopramidu.
Późne dyskinezy często występują u pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza u kobiet. Pojawienie się objawów przedmiotowych i podmiotowych późnych dyskinez zwykle obserwuje się po ciągłym leczeniu przez co najmniej 1 rok i może utrzymywać się po zaprzestaniu podawania leku.
Akceptacja metoklopramidu może zaburzać parametry laboratoryjne: testy czynności wątroby, poziomy aldosteronu i prolaktyny w surowicy.