Przyczyny krwi w kale osoby dorosłej mogą być różne. Krwawe stolce lub zapalenie okrężnicy - objaw wielu chorób dotykających różne części przewodu pokarmowego i występujących z naruszeniem integralności błony śluzowej. Systematyczne pojawienie się krwi w kale jest zwykle oznaką poważnej patologii, dlatego przy pierwszych takich objawach konieczne jest wszechstronne badanie.

Krwawienie w różnych częściach przewodu pokarmowego

W zależności od wyglądu kału można założyć, w której części krwawienia z przewodu pokarmowego wystąpiła. W tym celu ocenia się kolor krwi: im wyższa jest zmiana, tym ciemniejsza jest krew. Stolec zawierający ciemną krew (smoliste odchody, melena) sygnalizuje choroby w górnym odcinku przewodu pokarmowego - żołądek, jelito cienkie lub początkowe części jelita grubego.

Uwaga! Zdjęcie szokujących treści.
Aby wyświetlić, kliknij łącze.

Perforacja wrzodu

Jeśli ciemnej krwi w kale towarzyszy intensywny ból brzucha, może być sugerowana perforacja żołądka lub owrzodzenia jelit. W tym stanie krzesło będzie znacznie upłynnione, nasycony ciemny kolor. Perforacja wrzodu jest poważnym powikłaniem wrzodu trawiennego, co prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej - ostrego zapalenia otrzewnej. Jest to najczęstsza przyczyna ciemnej krwi w kale.

Perforacja wrzodu wymaga pilnej interwencji medycznej, więc musisz znać jego objawy. Istnieją trzy okresy:

1. Wstrząs bólowy - występuje w momencie perforacji wrzodu. Nagle ostry, ostry ból brzucha, nasilony przez ruch. Początkowo jest umiejscowiony w górnej części brzucha, a następnie rozkłada się, można powrócić do prawego ramienia, okolicy nadobojczykowej i prawej łopatki. Pacjent w tym okresie nie może wstać w łóżku i zajmuje pozycję przymusową - leżąc na boku z nogami podciągniętymi do brzucha. Brzuch jest cofnięty, mięśnie brzucha są ostro napięte i przestają uczestniczyć w oddychaniu. Temperatura ciała wzrasta, zimny pot pojawia się na czole, ciśnienie krwi spada, puls zwalnia.
2. Wyimaginowane samopoczucie - puls, ciśnienie i temperatura są wyrównane. Ostry ból ustępuje, chociaż bolesność pozostaje podczas omacywania brzucha.
3. Ropne rozlane zapalenie otrzewnej - rozpoczyna się 10–12 godzin po ataku bez leczenia. Pierwszym objawem są wymioty. Skóra i błony śluzowe stają się suche, temperatura ciała wzrasta, oddech przyspiesza. W tym okresie opieka medyczna może już być za późno.

Na pierwszy znak perforacji wrzodu należy wezwać karetkę.

Szkarłatna krew w kale

Jasna szkarłatna krew w kale wskazuje na rozwój patologii w dolnej części przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłki jelitowe, zapalenie zakaźne, łagodne lub złośliwe guzy, choroba Crohna.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną, która atakuje błonę śluzową jelita grubego i objawia się destrukcyjno-wrzodziejącym procesem. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zawsze przebiega w postaci przewlekłej, więc pacjenci mogą długo nie zauważać jego objawów lub nie przywiązywać do nich wagi. To właśnie pojawienie się krwi w kale często staje się oznaką wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, z którym pacjenci udają się do lekarza. Krwawienie z wrzodziejącego zapalenia jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być różna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w kale do dużych strat krwi.

Oprócz krwawienia, charakterystyczne są wrzodziejące zapalenie jelita grubego:

• śluz i ropa w kale;
• biegunka kilka razy dziennie;
• zaparcie - występuje rzadziej niż biegunka, ich pojawienie się wskazuje na proces zapalny w odbytnicy i / lub esicy;
• fałszywe pragnienie opróżnienia jelita, w którym zamiast wypróżnienia krew ucieka z jelita z ropą lub śluzem;
• nocne stolce, które zakłócają sen;
• nietrzymanie stolca;
• wzdęcia;
• ból lewego brzucha, umiarkowana lub niska intensywność;
• objawy zatrucia ogólnego - gorączka, wymioty, kołatanie serca, utrata masy ciała, odwodnienie.

Uchyłki jelitowe

Uchyłki jelitowe są chorobą, w której w ścianie okrężnicy tworzą się podobne do torebki występy. Choroba ta jest charakterystyczna dla osób starszych, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się elastyczność ściany jelita, a nacisk na nią związany z wzdęciami lub zaparciami prowadzi do powstawania uchyłków.

Uchyłki mogą przebiegać bez bólu, niezauważalne dla pacjenta, rzadziej występują umiarkowane bóle w lewej połowie brzucha. Zaburzenia stolca mogą pojawiać się w postaci zaparć lub biegunki, a także wzdęć.

Hemoroidy

Hemoroidy są niezwykle częstą chorobą związaną z zastojem żylnym w dolnych części jelit. Kiedy ściany naczyń krwionośnych hemoroidy tracą elastyczność, co prowadzi do powstawania hemoroidów. Choroba jest często bezobjawowa przez długi czas, ale ze wzrostem liczby węzłów występuje ból i krwawienie z odbytu. Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne formy hemoroidów, w zależności od rodzaju naczyń. Rozwój hemoroidów ułatwia praca siedząca, nieprawidłowa dieta, która sprzyja zaparciom, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu oraz ciąża i poród.

Istnieją 4 etapy hemoroidów:

1. Charakteryzuje się wzrostem hemoroidów, świądem, krwawym wydzielaniem podczas wypróżnień - od czasu do czasu w kale lub na papierze toaletowym występuje krew.
2. Dołączono utratę hemoroidów podczas wypróżnień lub wysiłku fizycznego. Krwawienie z odbytu jest umiarkowane, upuszczone hemoroidy są spontaniczne lub palcem.
3. Hemoroidy wypadają nawet przy niewielkim stresie fizycznym, nie ustawiają się spontanicznie, tylko ręcznie. Krwawienie staje się bardziej widoczne i częstsze, pacjent odczuwa ciężkość, obrzęk odbytu.
4. Hemoroidy stale spadają, nie można ich zmienić, częste i ciężkie krwawienia, ból, zapalenie tkanek wokół odbytu. Niedokrwistość rozwija się z powodu stałego krwawienia.

Jeśli ciemnej krwi w kale towarzyszy intensywny ból brzucha, może być sugerowana perforacja żołądka lub owrzodzenia jelit.

Od stadium hemoroidów zależy od wyboru leczenia. Na wczesnym etapie stosuje się niechirurgiczne metody leczenia - ligację hemoroidów za pomocą pierścieni lateksowych, fotokoagulację w podczerwieni, skleroterapię i podwiązanie naczyń. Aby złagodzić objawy hemoroidów, przepisywane są miejscowe leki przeciwzapalne w postaci maści i czopków doodbytniczych, które pomagają zatrzymać krwawienie i zapobiegają pojawieniu się bólu podczas defekacji. Zaleca się zmianę stylu życia, w tym diety, a także rezygnację ze złych nawyków. Silny wysiłek fizyczny jest przeciwwskazany.

Jeśli hemoroidy nie zostały zdiagnozowane na wczesnym etapie i jeśli leczenie z jednego lub innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba jest stopniowo komplikowana i staje się przewlekła. W późniejszych etapach uciekania się do operacji.

Szczelina odbytu

Objawy podobne do hemoroidów mają inną zmianę w jelicie dolnym - pęknięcie odbytu. Może to być konsekwencją urazu twardego kału błony śluzowej jelit w przewlekłych zaparciach, chorobach zakaźnych (kiła, rzeżączka, AIDS), białaczce i innych patologiach prowadzących do pogorszenia ukrwienia błony śluzowej odbytnicy. Rozwój szczelin odbytu przyczynia się również do niezdrowej diety, prowadząc do zaparć, nadużywania alkoholu i tytoniu, seksu analnego, siedzącego trybu życia. Ta choroba występuje częściej u kobiet.

Szczeliny odbytu są ostre i przewlekłe. Ostra szczelina odbytu występuje zwykle w wyniku uszkodzenia odbytu. Nie wymaga specjalnego traktowania i goi się przez kilka tygodni.

Przewlekła szczelina odbytu ma tendencję do progresji.

Przy braku odpowiedniego leczenia jego głębokość stale rośnie. Jej objawy to:

• silny ból podczas i po akcie defekacji;
• obrzęk odbytu;
• skurcz zwieracza odbytu związany z zapaleniem tkanki nerwowej.

Choroba Crohna

Choroba Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną, która charakteryzuje się uszkodzeniem wszystkich warstw przewodu pokarmowego, tworzeniem się owrzodzeń i blizn błon śluzowych oraz zapaleniem regionalnych węzłów chłonnych. Możliwa perforacja wrzodów, która prowadzi do powstawania przetok i ropni.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może dotyczyć dowolnej części przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej, ale jego najczęstszą lokalizacją jest odcinek końcowy jelita cienkiego, jelita krętego. Ta choroba rozwija się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Objawy choroby Crohna są podobne do objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co komplikuje diagnozę. Charakteryzuje się:

• ból brzucha;
• uporczywe lub nocne zaburzenia stolca;
• wzdęcia, dudnienie brzucha;
• smugi szkarłatnej krwi i śluzu w kale;
• fałszywe pragnienie stolca;
• wymioty, które prowadzą do odwodnienia;
• objawy zatrucia ogólnego - gorączka, nagła utrata masy ciała, brak apetytu, ogólne osłabienie i apatia;
• niedokrwistość;
• zapalenie błony śluzowej oczu i ust;
• zapalenie w okolicy odbytu;
• ból stawów;
• powiększenie węzła chłonnego i tkliwość.

Domieszka krwi w masie kału może być ukryta, w celu jej wykrycia zaleca się analizę ukrytej krwi.

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego może być bezobjawowy przez długi czas, w takich przypadkach guz jest wykrywany przypadkowo podczas badania kontrolnego. Badania przesiewowe, które pozwalają na zdiagnozowanie raka jelit na stosunkowo wczesnym etapie, to analiza krwi utajonej w kale - pojawienie się domieszki krwi w kale często jest pierwszym objawem choroby.

W miarę postępu nowotworu w kale staje się coraz bardziej widoczny, staje się widoczny w kale w postaci smug, bolesnych odczuć podczas łączenia wypróżnień. Dalszy wzrost krwawienia, zaburzenia czynności jelit, pojawia się ból. Nowotwór jest ważny do diagnozowania na wczesnym etapie, dlatego wszystkim pacjentom z grupy ryzyka (osoby z obciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku raka jelita grubego, a także wszystkim osobom w wieku powyżej 50 lat) zaleca się wykonanie testu stolca na krew utajoną raz w roku.

Co zrobić, jeśli krew znajduje się w kale

Powtarzające się pojawienie się krwi w kale wymaga konsultacji z lekarzem, lekarzem ogólnym, proktologiem lub gastroenterologiem. W razie potrzeby zaplanowane zostanie badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli pojawieniu się krwi w kale towarzyszą następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała do gorączkowych wartości;
• intensywny ból brzucha, niezależnie od oddziału;
• inne krwawienie, np. z nosa;
• krwotok podskórny, krwiak;
• ogólne pogorszenie zdrowia, zaburzenia świadomości, osłabienie;
• nudności, wymioty, krew w wymiocinach.

Potrzebna jest także pilna opieka medyczna, gdy krwawienie nie zatrzyma się na długi czas i grozi mu duża utrata krwi.

Kiedy krew w kale pojawia się u osoby dorosłej lub dziecka, nie powinno się angażować w samoleczenie - nie doprowadzi to do wyzdrowienia, tylko zwiększy ryzyko poważnych powikłań.

Dlaczego krew jest w kale i czy warto się martwić

Krew podczas wypróżnienia jest wielowariantowym objawem wielu chorób. Nie ma powodu do obaw, jeśli takie odstępstwo było raz. Z tendencją do powtarzania się i rozwoju lepiej skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy jest to oznaka poważnej patologii systemowej lub czasowego zaburzenia trawienia. Rozważ wystąpienie symptomu, typu, metod wykrywania.

Przyczyny krwi w kale

Etiologia nieprzyjemnego stanu zależy od charakteru krwawienia i lokalizacji jego źródła. Im dalej od odbytu, tym ciemniejsze i grubsze będzie krwawienie. Przyczyny odbarwienia i konsystencji płynu biologicznego są związane z jego częściową krzepliwością, która pojawia się, gdy porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego. Odchody są cuchnące i podobne do smoły.

Jasne szkarłatne krople na krześle lub rozmazane na papierze toaletowym są obserwowane, jeśli hemoroidy lub błona śluzowa odbytu są uszkodzone. Jest to najbardziej nieszkodliwa forma omawianego objawu.

Następujące objawy mówią o niebezpiecznej chorobie:

• Krew rozpuszczona w stolcu.
• Skrzepy lub strużka uwalniane podczas defekacji.
• W stolcu znajduje się ropa i (lub) śluz.

Okoliczności pogarszające ogólny stan obejmują:

• Wymioty
• Zwiększona temperatura.
• Bolesność podczas wypróżnień.

Smoła smołowa jest oznaką wielu patologii, w tym:

• Hemoroidy.
• Proctitis
• Rak
• Zakażenie enterowirusem.
• Robaczyca
• Salmonelloza.
• Czerwonka.
• Uchyłkowate.

Kał z krwią może pojawić się w wyniku sesji radioterapii, które niekorzystnie wpływają na naczynia krwionośne przewodu pokarmowego. Objaw jest możliwy u dorosłego mężczyzny, który był narażony na działanie gruczołu krokowego. O endometriozie mówi krew wydzielana z odbytnicy podczas miesiączki.

Błona śluzowa przewodu pokarmowego może zostać uszkodzona w wyniku nadużywania alkoholu, długotrwałego stosowania środków przeciwbakteryjnych, które zakłócają równowagę mikroflory w jelicie. W rezultacie rozwija się alergia, powodując uwolnienie krwi podczas defekacji. Podobny objaw obserwuje się przy chemioterapii z użyciem cytostatyków.

Kiedy się nie martwisz

Fałszywa krew w kale pojawia się po zjedzeniu buraków, jagód, pomidorów, a także w wyniku przyjmowania niektórych leków. Przyczyną może być również wino i desery zawierające barwniki.

Słabe krwawienie można rozpoznać po niedokrwistości. Sytuacja z deficytem hemoglobiny jest łatwa do naprawienia. Zgodnie z wynikami analiz lekarz przepisuje złożone leki zawierające żelazo, które szybko przywracają poziom najważniejszego pierwiastka śladowego w składzie krwinek czerwonych.

Kiedy samoleczenie jest niebezpieczne

W poważnym stanie powiedzieć stały wybór szkarłatu. Dokładnie zdiagnozuj lekarza na podstawie wyników diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

Wymagana jest pilna hospitalizacja, jeśli pacjent ma:

• Nudności, wymioty z krwią.
• Krwiaki powstające bez uszkodzenia tkanki.
• Słabość, zamieszanie.
• Bolesność w jamie brzusznej.
• Zwiększona temperatura.

W takich przypadkach próby samodzielnego poradzenia sobie z problemem są niedopuszczalne. Pragnienie oczekiwania na konsultację z lekarzem w klinice niesie również zagrożenie dla życia pacjenta.

Po złagodzeniu niebezpiecznych objawów przeprowadza się badanie w celu zidentyfikowania przyczyny tego stanu. W przypadku dalszego schematu leczenia określany jest specjalista o odpowiednim profilu.

Jeśli pojawi się czarny stolec, może to być konsekwencją nie-niebezpiecznego krwawienia, które jest wykrywane podczas diagnostyki laboratoryjnej kału. Powodem jest lokalizacja źródła uszkodzeń w górnych częściach przewodu pokarmowego. Samodiagnoza w takich sytuacjach zagraża zdrowiu pacjenta.

Dotyczy to nie tylko zakażeń ogólnoustrojowych i procesów złośliwych. W przypadku hemoroidów pęknięcia odbytu prowadzą również do stanów wymagających pilnej interwencji i leczenia chirurgicznego.

Kał z krwią bez gwałtownego pogorszenia samopoczucia jest powodem, dla którego zwraca się do proktologa. Korzystając z metody badania palpacyjnego, bada szczegółowo odbytnicę iw razie potrzeby przepisuje endoskopię okrężnicy.

Lekarz pierwszego wyboru może być terapeutą. Na podstawie wstępnej diagnozy specjalista chorób zakaźnych, gastroenterolog i inni lekarze o wąskim profilu są powiązani z diagnozą.

Choroby zakaźne

Krwawienie wewnętrzne na dużą skalę jest spowodowane uszkodzeniem ciała przez pasożytnicze pierwotniaki (ameba czerwonkowa), bakterie chorobotwórcze (dur brzuszny). Przyczyną tego objawu może być rotawirus, który podrażnia jelita, powoduje erozyjne uszkodzenie błony śluzowej. Zakażenia charakteryzują się wysoką śmiertelnością, dlatego wymagają pilnej interwencji medycznej w szpitalu.

Krwawieniu uszkodzonych powierzchni, jak również niedokrwistości, towarzyszą inwazje robaków, które naruszają integralność błony śluzowej przewodu pokarmowego. Ponadto, gdy infekcje robakami osłabiają funkcje narządów wewnętrznych, zmniejsza się odporność, pojawiają się alergie, rozwija się wiele chorób o charakterze bakteryjnym i wirusowym, które wymagają specyficznego leczenia. Zaostrzeniu pasożytów towarzyszy krwawienie z odbytu.

Choroby odbytnicy

Krew w stolcu jest objawem patologii dolnej części przewodu pokarmowego. Jego zapalenie (zapalenie odbytnicy) jest ostre i przewlekłe. Towarzyszy mu ból w kroczu i brzuchu, złe samopoczucie, częsta potrzeba wypróżniania się, gorączka.

Przyczyny szkarłatnej krwi nie zmieszanej ze stolcem są następujące:

• Szczeliny odbytu połączone z obfitym bolesnym wyładowaniem. Po ciężkim wysiłku fizycznym ślady można znaleźć w bieliźnie. W leczeniu stosowano maści, okłady, czopki doodbytnicze, działanie przeciwzapalne i gojenie ran.
• Polipy. Aby uniknąć złośliwości wzrostu, praktykowane jest ich szybkie usunięcie chirurgiczne.
• Guzy (łagodne lub złośliwe).
• Przewlekłe hemoroidy.

Dodatkowe czynniki związane z krwawieniem z odbytnicy obejmują:

• Ciąża
• Częste zaparcia.
• Ciężka praca fizyczna.
• Stres.

Krew na papierze toaletowym pojawia się podczas seksu analnego i nieprzestrzegania zasad higieny osobistej.

Zaburzenia jelita grubego

Krwawienie z odbytu jest często oznaką zapalenia jelita grubego. Zapalenie towarzyszy:

• Obraźliwy zapach kału.
• Ból wędrownego charakteru.
• Wzdęcia i problemy ze stolcem.

Przyczyną może być naruszenie przydatności mikroflory jelitowej (dysbakterioza). Jednocześnie obraz kliniczny uzupełniają:

• Nudności
• Wzdęcia.
• Zaparcia.
• Biegunka.
• Cuchnący zapach z ust.

Krwawienie z odbytu jest charakterystyczne dla raka jelita grubego, a kolor plam może być różny: od jasnego szkarłatu do czarnego smolistego, czasami ze skrzepami. Do trwałych objawów raka przewodu pokarmowego należą:

• Zmiany wpływające na kształt, konsystencję, grubość kału.
• Wzdęcia.
• Słabość i utrata wagi.
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
• Uczucie pustego jelita.

Przy takich objawach należy pilnie skonsultować się z lekarzem, aby obalić podejrzenie raka lub rozpocząć odpowiednią terapię przeciwnowotworową. We wczesnym stadium choroby rokowanie jest korzystne.

Z zależnymi od wieku zmianami w organizmie związaną z angiodysplazją - chorobą, w której naczynia na powierzchni jelita rozszerzają się i stają się zbyt kruche. W takich przypadkach zaleca się leczenie objawowe.

Dla uchyłków powstaje obrzęk, który powstaje na słabych ścianach jelit. Częściej u pacjentów po 40 latach. Nie powoduj dyskomfortu, dopóki nie nastąpi ich przełom. Naruszeniu integralności torebek towarzyszy krwawe wydzielanie z odbytu i silny ból.

Ich kolor zależy od lokalizacji źródła krwawienia. Stan ten jest niebezpieczny i wymaga interwencji chirurgicznej, zwłaszcza przy wykrywaniu dużych występów. Z małych worków pozbądź się narkotyków lub za pomocą diety. Terapia skojarzona pomaga poprawić stan pacjenta.

Plamy krwi w kale

Niezależnie od konsystencji stolca, czerwone „nici” w swoim składzie wskazują na stan zapalny przewodu pokarmowego, zjawiskiem prowokującym może być:

• Pasożyty.
• Brak równowagi mikroflory.
• Grypa jelitowa.
• Czerwonka.

Objawu nie należy ignorować, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu utrata apetytu, ostra utrata wagi, ciągnięcie bólu w brzuchu. Przecież smugi krwi mogą być również objawem choroby Crohna, procesu nowotworowego, krwawienia polipów, zapalenia uchyłków. Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi szanse na całkowite wyzdrowienie wzrastają.

Bada ukrytą krew w kale

Bezbolesna, bezpieczna metoda immunochemiczna, która wykrywa hemoglobinę, gdy czerwone krwinki nie są wizualnie wykrywane pod mikroskopem. Tydzień przed analizą, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, anuluj przyjmowanie środków przeczyszczających, a także leków zawierających bizmut i żelazo. 3 dni przed manipulacją nie można jeść jabłek, a także wątroby i mięsa. Sesję można wykonać tylko 2 dni po zdjęciu rentgenowskim odcinków przewodu pokarmowego. W przeddzień zakazanego przycinania.

Kał nie powinien zawierać moczu i płynu menstruacyjnego. Biomateriał jest zbierany przez samoopróżnianie jelit i dostarczany do laboratorium tego samego dnia.

Jeśli wynik testu jest pozytywny, pacjent jest dodatkowo badany w celu określenia przyczyny stanu. Przy ujemnym tle niezauważalnych objawów określa się ponownie utajoną krew. W razie potrzeby przypisywane są również inne bardziej informatywne metody diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej.

Opinia medyczna

Coroczne badania lekarskie, umiarkowana aktywność fizyczna, odpowiednia zbilansowana dieta i odpowiedzialne podejście do zdrowia są podstawowymi warunkami unikania stanów patologicznych, którym towarzyszy krew w masach kałowych. Eliminacja samego symptomu nic nie da i jest praktycznie niemożliwa do wykonania, dopóki nie ustali się źródło krwawienia. Wysoko wykwalifikowana profesjonalna pomoc przy pierwszych objawach jest kluczem do korzystnego rokowania i skutecznego leczenia.

Co zrobić, jeśli znajdziesz kał z krwią?

Krew w kale jest objawem wielu poważnych chorób. Czasami jest to jedyny objaw kłopotów, ale częściej pojawieniu się krwawych wtrąceń towarzyszą inne objawy nietypowe dla organizmu. Porównując wszystkie objawy, lekarz będzie w stanie określić przyczynę znaku ostrzegawczego.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest najczęstszą przyczyną krwi w kale. Długość przewodu pokarmowego wynosi około 10 m, jego błona śluzowa jest nasycona bakteriami zdolnymi do modyfikowania krwi, do której jesteśmy przyzwyczajeni. Z tych powodów rzadko wpada w kał bez zmian. Świeża krew w nich znajduje się tylko wtedy, gdy źródło krwawienia znajduje się w pobliżu odbytu. Najczęściej lokalizacją krwawienia jest odbytnica lub dolne części jelita grubego. Podczas krwawienia z górnego przewodu pokarmowego, kolor krwi w kale zmienia się, staje się ciemnobrązowy lub czarny (melena).

W przypadku hemoroidów, złośliwych guzów dolnego odcinka przewodu pokarmowego, szczeliny odbytu ślady krwi pojawiają się nie tylko w kale, ale także na papierze toaletowym, w bieliźnie. Jeśli wtrącenia krwi mają wygląd ciemnoczerwonych skrzepów lub smug, jest to objaw przewlekłej choroby jelit: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dysbioza, choroba Crohna. Jeśli u pacjenta występuje biegunka z krwawymi wtrąceniami, występuje znaczna hipertermia, żołądek boli - występuje infekcja jelitowa (czerwonka, salmonelloza).

Ukryta krew w kale, znak poważnych chorób przewodu pokarmowego, nie jest widoczna. Jeśli podejrzewasz ukrytą krew, przepisz specjalną analizę. Powodem fałszywego alarmu może być użycie buraków, jagód, porzeczek, pomidorów. Ich produkty do recyklingu są podobne do wtrąceń krwi w kale.

Wraz z pojawieniem się krwi w kale należy przez 2-3 dni wykluczyć z diety produkty, które zmieniają kolor kału. Jeśli utrzymuje się alarmujący objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Farmaceutyki - węgiel aktywny, preparaty żelaza mogą radykalnie zmienić kolor stolca.

Jaskrawoczerwona, nie skrzepła krew

Pacjent znajduje krew nie tylko w kale, ale także w bieliźnie, na papierze toaletowym po wypróżnieniu, przyczyną jest krwawienie z powodu szczeliny odbytu, guza odbytnicy, hemoroidów wewnętrznych

Biegunka z krwawymi wtrąceniami, hipertermia

Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza

Skrzepy lub smugi ciemnoczerwonej krwi

Zapalenie górnego jelita - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, dysbioza

Pozytywne badanie krwi

Polipy lub rak jelita grubego, powikłania inwazji helmintycznej, nowotwory złośliwe żołądka, przełyk, odbytnica

Treść artykułu:

Jeśli krew jest widziana w stolcu, powody

Pęknięcia odbytu. Jasna szkarłatna krew, nie zmieszana z kałem - objaw szczeliny odbytu. Powstaje w przewlekłych zaparciach, gdy pacjent wywiera nadmierny wysiłek mięśniowy podczas defekacji. Po tym, jak odchody opuściły bańkę odbytniczą, odczuwany jest lekki dyskomfort w szczelinie odbytu. Krew w kale z tą patologią jest obserwowana przez kilka dni, jej objętość jest dość mała.

Możliwe jest postawienie diagnozy przez badanie wzrokowe przez chirurga lub proktologa, a także badanie palcem regionu armatniego. Korekcja - przywracanie regularnych stolców za pomocą diety i środków przeczyszczających. Dodatkowo w ciągu 5-7 dni nałóż Anuzole lub świece z olejem z rokitnika.

Hemoroidy. Ciemna krew w kale, regularnie pojawiająca się na jej powierzchni, ból i swędzenie w odbytnicy, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia - objawy wskazujące na hemoroidy (żylaki odbytnicy). Istnieje wiele przyczyn hemoroidów, wszystkie z nich są związane z nadmiernym napięciem w obrębie brzucha, rozciąganiem. Uszkodzenie ścian naczyniowych powoduje krwawienie.

W przypadku hemoroidów zewnętrznych, żylaki są widoczne po badaniu wzrokowym, aw przypadku hemoroidów wewnętrznych wykrywane są za pomocą rektoskopii odbytnicy. Leczenie hemoroidami obejmuje leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Terapia lekowa jest stosowana we wczesnych stadiach choroby. Są to żylaki w postaci tabletek (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), krople i drażetki (Escuzan), maści i żele (Troxevasin, Antistax, Venitane), środki do wenoskopii (Hepatrombin G w postaci świec, Ethoxisclerol). Dodatkowo stosuje się NLPZ, antykoagulanty i środki przeczyszczające.

Operacja usuwania hemoroidów jest przeprowadzana w zaawansowanych przypadkach, w późnym stadium choroby lub w nagłych przypadkach - z obfitym krwawieniem z żylnego hemoroidu.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ta choroba jest wynikiem zapalenia natury immunologicznej. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego obserwuje się destrukcyjne procesy w błonie śluzowej i podśluzowej odbytnicy i okrężnicy. Krew w kale nie jest jedynym dowodem choroby. W przypadku zapalenia jelit pojawiają się ropa i śluz w kale, ból brzucha, biegunka, hipertermia, objawy zatrucia organizmu. Powikłania patologii - zapalenie otrzewnej, perforacja jelit z krwawieniem, niedrożność jelit.

Diagnozę wykonuje się po FGDS i histologii tkanki jelitowej. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - leczenie glikokortykosteroidami, cytostatykami i sulfalazyną. Operacja awaryjna jest wskazana w przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia jelita grubego.

Choroba Crohna. Choroba jest dziedziczna lub występuje w wyniku zapalenia natury immunologicznej. Rozwija się we wszystkich częściach układu pokarmowego jako powikłanie odry, alergii pokarmowych, palenia lub stresu. Występuje częściej w jelicie grubym i jelicie cienkim.

Objawami choroby Crohna są częste biegunki, ropa, śluz i krew w kale, ból brzucha i stawów, wysypka na skórze, gorączka, wrzody na błonie śluzowej jamy ustnej, zmniejszona ostrość widzenia. Diagnoza - EGD i badanie histologiczne tkanek. Leczenie choroby - terapia cyprofloksacyną, metasalazyną, metronidazolem.

Infekcje jelitowe. Krew w kale może pojawić się, gdy patogeny ostrego zakażenia jelit dostaną się do organizmu, spowodowane przez:

Wirusy (enterowirus, rotawirus);

Bakterie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid i dysenteric sticks, Campylobacter);

Wynikiem tych infekcji jest porażka małego (zapalenie jelit) i jelita grubego (zapalenie jelita grubego).

Objawy zakażenia - luźne stolce zawierające ropę, śluz i krew w kale, gorączka. W wirusowej gorączce krwotocznej Omsk, Krymskiej i Środkowoazjatyckiej dotyczy to małych naczyń. Prowadzi to do pojawienia się krwotocznej wysypki na skórze i krwawienia z jelit. Wraz z porażką jelita grubego wirus cytomegalii oznaczał biegunkę z krwią, gorączką i bólem w projekcji jelita.

Diagnostyka zakażeń - kultura bakteriologiczna kału, badanie mikroskopowe i serologiczne krwi w celu wykrycia antygenów na patogeny. Leczenie zakażeń bakteryjnych w ostrej fazie - leczenie cefalosporyną, furazolidonem, enterofurilem, cyprofloksacyną, probiotykami. Leczenie wirusowych infekcji jelitowych - Arbidol, interferony (Viferon, Kipferon). Terapia przeciwrobacza - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (dla schistosomatozy).

Guzy różnych części jelita. Objawy uszkodzenia onkologicznego - niedrożność jelit, krew w kale wraz ze zniszczeniem ściany jelita lub naczyń krwionośnych, perforacja z zapaleniem otrzewnej w kale. Diagnoza jest całkowitym badaniem rentgenowskim jamy brzusznej (objawem pęcherzyków gazu, „misa Kloybera”). Leczenie - resekcja części jelita, koagulacja zaatakowanych naczyń lub ich zamknięcie.

Dysbakterioza. Alternatywną nazwą jest nadmiar bakteryjnego zanieczyszczenia jelita. Dysbakterioza wywołuje odbiór antybiotyków. Krew w kale z tą patologią pojawia się, gdy Clostridia jest uszkodzona w błonie śluzowej jelit. Leczenie - Metronidazol, Bactrim, Wankomycyna.

STI. Skrót ten odnosi się do zakażeń przenoszonych drogą płciową - rzeżączki odbytniczej, kiły anorektalnej, opryszczki, ziarniniaka wenerycznego. Objawy - krew w kale lub na jego powierzchni z powodu naruszenia integralności błony śluzowej jelit.

Jeśli infekcje są powikłane przez miażdżycowe uszkodzenie tętnic, rozwija się niedokrwienne zapalenie jelita grubego (głód tlenowy jednej z części jelita grubego). Objawy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego - ostry ból w okolicy jelit, krwawienie z powodu erozji ściany jelita. Pierwsza pomoc, to także wyraźna diagnoza - przyjmowanie nitrogliceryny. W niedokrwieniu łagodzi ból.

Przyczyny utajonej krwi w kale

Krew w kale, pochodząca z górnego odcinka przewodu pokarmowego, zazwyczaj ma nieco inny wygląd. Powodem tego jest rozpad hemoglobiny, jej przekształcenie w siarczan żelaza. W wyniku tej reakcji biochemicznej krew staje się czarna w kolorze, to krzesło nazywa się „melena”.

Krwawienie z żylaków przełyku. Jest to część zespołu nadciśnienia wrotnego występującego w marskości wątroby. Dodatkowe objawy to smoliste stolce, bóle w klatce piersiowej po jedzeniu, wymioty z krwią, niedociśnienie, kołatanie serca, zimny pot, gorzki smak w ustach, pajączki na brzuchu. Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w zerwaniu żylaków zmieniła żyły przełyku - wprowadzenie do niego, aby zatrzymać krwawienie sondy balonowej, ściskając żyły.

Zespół Mallory'ego-Weissa. Objawy zespołu - głęboki defekt krwawienia błony śluzowej przełyku lub części serca żołądka, dochodzący do podśluzówki. Najczęściej występuje podczas powtarzających się wymiotów u pacjentów z perforacją wrzodu żołądka lub osób cierpiących na alkoholizm. Głównymi objawami są czarna krew w kale i silny ból. Leczenie - domięśniowy odpoczynek w łóżku, kwas aminokapronowy i Zeercal.

Krwawienie z wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Objawy - smoła czarna krew w kale, nabywanie płynnej konsystencji, nudności i wymioty z krwią („fusy kawy”), omdlenia, dreszcze. Leczenie - resekcja żołądka lub dwunastnicy, ewentualnie szycie owrzodzenia.

Perforacja wrzodu dwunastnicy. Powikłanie - symetryczne owrzodzenia po przeciwnej stronie jelita. Objawy - ostry ból sztyletu po prawej, utrata przytomności, zimny pot, dreszcze, osłabienie, tachykardia. Pomoc w nagłych wypadkach - pilna laparotomia z resekcją dwunastnicy.

Rak żołądka. Objawy - niechęć do jedzenia, zwłaszcza do mięsa, szybkie nasycenie, niedokrwistość, osłabienie, nagła utrata masy ciała, krwawienie w wyniku rozpadu tkanki.

Rak jelita grubego Objawy - naprzemienne biegunki i zaparcia, dudnienie w jelitach, fałszywe pragnienie opróżnienia, wypróżnienie, nie przynosząc ulgi. W późnych stadiach choroby występuje kał podobny do wstążki z krwią, niedrożność jelit.

Guzy przełyku. Objawy są podobne, rozpad tkanki powoduje krwawienie i pojawienie się meleny.

Krew w kale może pojawić się w wyniku zatrucia trucizną szczura lub trującymi roślinami (koniczyna słodka, trzmielina). Możliwe krwawienie - wynik zmniejszonej funkcji krzepnięcia krwi dziedzicznej natury lub skutków ubocznych leków: NLPZ (aspiryna, diklofenak, heparyna, Xarepta). Pojawienie się krwi podczas defekacji na tle leków jest powodem do odwołania leku i skonsultowania się z lekarzem.

Diagnoza krwi utajonej w kale

Przy minimalnej utracie krwi podczas usuwania zębów, ran i owrzodzeń w jamie ustnej, niewielkich krwawień w układzie pokarmowym, krew w kale może nie być widoczna wizualnie. Aby zapewnić jego obecność, przeprowadza się badanie laboratoryjne zwane reakcją Gregersena.

Dla maksymalnej dokładności analizy pacjent nie powinien jeść mięsa, ryb, myć zębów, stosować preparatów żelaza przez 3 dni przed spotkaniem. Zebrane po przygotowaniu kału traktowanego roztworem odczynników w kwasie octowym, przeanalizuj zmianę koloru leku. Jeśli nabył kolor niebieski lub zielony, test na ukrytą krew uznaje się za pozytywny.

Przyczyny krwi w kale dziecka

W dzieciństwie zdiagnozowano prawie wszystkie powyższe patologie układu trawiennego, więc krew w kale u dzieci może pojawić się z tych samych powodów, co u dorosłych. Jednak w praktyce pediatrycznej istnieją szczególne powody, które są wyjątkowe dla wieku dzieci.

Dysbakterioza. Naruszenie diety niemowląt, nieuzasadnione leczenie antybiotykami, słaba ochrona immunologiczna mogą prowadzić do następujących objawów: wzdęcia, śluz i krew w kale, biegunka, skazy, zmniejszony apetyt. Powodem tego jest zapalenie jelit wywołane przez gronkowca lub Klebsiella.

Diagnostyka różnicowa robaczycy i ostrych infekcji jelitowych z podobnymi objawami. Leczenie niemowląt - bakteriofagów według rodzaju patogenu, dzieci starszych niż rok - Enterofuril. Po analizie kontrolnej przeprowadza się cykl probiotyków (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Ponadto dzieciom oferuje się dodatkową objętość płynu i profilaktyczną dawkę witaminy D. Konsystencję stolca reguluje dieta, stosowanie laktulozy, normazy, Duphalac, świeczki rokitnika.

Niedrożność jelit. Najbardziej niebezpieczne przesłanki dla faktu, że dzieci do dwóch lat rozwijają krew w kale - to niedrożność jelit lub inwazja jelit. Przyczyną tych stanów jest wrodzona anomalia rozwoju przewodu jelitowego, nadmierne karmienie dziecka, zbyt wczesne karmienie, zmiana zwykłej formuły. Invagination - nakładanie się światła jelita przez inną jego część. Konsekwencją tego jest niedrożność jelit.

Wszystko zaczyna się od lęku i silnego płaczu dziecka po karmieniu, tryskających wymiotami. Potem są częste luźne stolce i krew w kale. Stan ten szybko się pogarsza, w ciągu kilku godzin dziecko zaczyna wydalać z czerwonego śluzu. Opóźnienie w opiece medycznej prowadzi do szoku lub załamania, co jest śmiertelne.

Diagnoza - przegląd RTG lub USG jamy brzusznej. U dzieci poniżej jednego roku można uniknąć operacji, wykonując lewatywę z baru. U dzieci w wieku powyżej jednego roku, stan jest leczony przez wykonanie laparotomii.

Alergie pokarmowe. Rodzaje alergii pokarmowych:

Na białko mleka krowiego,

W przypadku dodatków do żywności, barwników spożywczych, aromatów.

Objawy alergii - biegunka, spienione stolce, krew w kale w postaci smug, krwawe wtrącenia, płaczliwość, niespokojne zachowanie, niewystarczający przyrost masy ciała. Jeśli wystąpią takie objawy, należy skontaktować się z pediatrą.

W przypadku zdiagnozowania u dzieci następujących objawów wymagana jest pilna opieka medyczna:

Wymioty, zwrotność w postaci fontanny,

Częste stolce o płynnej konsystencji,

Nadmierne pobudzenie lub zahamowane zachowanie.

Dzięki takim objawom konieczne jest leczenie w szpitalu zakażeń dziecięcych.

Krew w odchodach mężczyzn

Specyficzną przyczyną pojawienia się krwi w kale mężczyzn, ze względu na różnice płci, są późne stadia raka prostaty. W zaawansowanym stadium guz prostaty rośnie przez ścianę jelita grubego i ulega uszkodzeniu podczas defekacji.

Krew u kobiet z wypróżnieniami

Specyficzne przyczyny pojawienia się krwi w kale kobiet są związane z fizjologią kobiecego ciała:

Żylaki krocza na tle ostatniego trymestru ciąży;

Skutki uboczne radioterapii raka reprodukcyjnego.

Pod koniec ciąży rosnąca macica wywiera mechaniczny wpływ na narządy miednicy i otrzewnej. Dolne partie jelita, narządy płciowe są intensywniej zaopatrywane w krew niż zwykle, jego krzepnięcie nieznacznie zmniejsza się w fizjologicznej normie ciąży. Dlatego, gdy wypróżnieniu towarzyszą zaparcia, krew w kale jest czasami możliwa. Po wzmocnieniu należy zwrócić się o pomoc medyczną w celu odróżnienia od krwawienia z pochwy. Zapobieganie pojawianiu się krwi podczas wypróżnień - wprowadzenie do diety produktów z włókien roślinnych, stosowanie miękkiego papieru toaletowego.

W endometriozie kobieta w różnych narządach rozprzestrzenia komórki, które działają podobnie do komórek śluzówki śluzówki macicy. Przenoszone są z przepływem limfy lub krwi. Podczas miesiączki krwawią ogniska endometriozy. Jeśli u kobiety zdiagnozowano endometriozę jelitową, komórki wytwarzają krew ze śluzem. Najczęściej jego ilość jest minimalna, patologia występuje tylko przy badaniu krwi utajonej i tylko podczas miesiączki.

Możliwe powikłania - ze znacznymi zmianami możliwymi niedrożnością jelit, zwężeniem. Leczenie - terapia hormonalna.

Powikłaniami radioterapii może być zapalenie jelita grubego. Jego objawami są naprzemienne biegunki i zaparcia, pojawienie się śluzu i krwi w kale. Leczenie jest objawowe, z upływem czasu następuje regeneracja błony śluzowej.

A co jeśli znajdziesz krew w kale?

Po pojawieniu się takiego objawu, po pierwsze, musisz skonsultować się z proktologiem i zrobić to jak najszybciej. Lekarz odkryje szczegóły patologii, przestudiuje historię i zaleci środki diagnostyczne.

Jeśli krew znajduje się w kale - główna diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna:

Analiza kału na jajach robaka, ukrytej krwi, coprogramu;

Wizualna kontrola przez proktologa stanu odbytu;

Badanie odbytnicy dolnej odbytnicy (stan tkanek, zwieraczy, błony śluzowej);

Rektoromanoskopia jest instrumentalnym badaniem jelita grubego, jego tkanek i perystaltyki w odległości do 40 cm.

Przy specyfikacji diagnozy przeprowadzana jest dodatkowa diagnostyka:

Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego;

USG jelita grubego;

Konsultacja gastroenterologa jest konieczna do badania górnego układu pokarmowego. Lekarz przeanalizuje dolegliwości pacjenta, wykona badanie dotykowe brzucha w projekcji żołądka i jelita cienkiego.

USG żołądka i jelita cienkiego;

EGD lub gastroskopia (pomocnicza metoda badania).

W większości przypadków, jeśli w kale znajduje się krew, okazuje się, że sporo badań wyjaśnia tę diagnozę. Należy pamiętać, że wczesne odwoływanie się do specjalistycznych i aktualnych badań diagnostycznych pomoże zachować zdrowie i życie, skrócić okres zdrowienia po leczeniu.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | Doktorat chirurg, flebolog

Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 r. Otrzymał dyplom edukacyjnego i naukowego centrum medycznego za zarządzanie sprawami prezydenta Federacji Rosyjskiej.

Krzesło z krwią u dorosłego: przyczyny smugi krwi w kale

Krew w stolcu jest zawsze przerażającym objawem, niezależnie od tego, czy pacjent wykrył wypróżnienie, czy wyniki badań laboratoryjnych. Co pokazuje obecność krwi w kale? Często może to wskazywać na utratę krwi gdzieś w przewodzie pokarmowym. Co zrobić, jeśli był kał z krwią, do którego lekarza się skonsultować?

Rodzaje krwi w kale

Krzesło z krwią u osoby dorosłej może uzyskać inny charakter. Pojawienie się kału pomaga określić lokalizację lub możliwe źródła krwawienia w przewodzie pokarmowym ^

• Szkarłatna świeża krew, która nie pasuje. Jej obecność na papierze toaletowym lub wokół kału sugeruje takie możliwe choroby: szczelina odbytu lub rak brodawki odbytniczej. Szczególnie często występują szkarłatne zanieczyszczenia hemoroidami. Im niższy jest krwawiący zbiornik, tym jaśniejsza staje się krew.
• Biegunka, smugi krwi w kale plus wysoka temperatura wskazują, że wystąpiła ostra infekcja jelitowa (shigelloza, zakażenie rotawirusem). Powód: zatrucie pokarmem (woda) lub nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej. Zmienia się także kolor kału: z salmonellozą - zieloną, z rotawirusem - mazistym żółtym kałem.
• Dorosły śluz i bordowa krew w kale są spowodowane chorobami jelita grubego (UC, polipowatość).
• Zakrzepy lub plamy krwi w kolorze ciemnej wiśni w kale wskazują na poważne naruszenie mikroflory (dysbakteriozy), które może wystąpić po zażyciu antybiotyków.
• Ukryta krew - ślady krwi w kale, wykrywane tylko za pomocą dodatkowych metod badawczych.

Powody

Dlaczego krwawienie w kale ma zróżnicowany kolor? Krew w kale jest jasna szkarłatna (utrata krwi w końcowych odcinkach okrężnicy), jak również czarna (krwotok powyżej dwunastnicy). W cieniu przyczyny krwi w kale są podzielone na dwie duże grupy.

Szkarłatna lub bordowa krew

Hemoroidy są najczęstszą przyczyną powstawania czerwonej krwi w kale osoby dorosłej. W przypadku hemoroidów dochodzi do poszerzenia żylaków odbytniczych naczyń żylnych, ich ściany są przerzedzone i z powodu pęknięcia naczyń. Odchody są brązowe, na tle których znajduje się szkarłatna krew. Przyczyny: praca siedząca, twardy stolec z utrzymującym się zaparciem, niewystarczająca aktywność fizyczna i predyspozycje dziedziczne. Ludzie, którzy cierpią na taki problem, mogą znaleźć plamy krwi, które wyschły na praniu. Guzki, podobnie jak krwawe wydzieliny, mogą towarzyszyć pacjentowi po operacji hemoroidów.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą całego przewodu pokarmowego. W tym stanie patologicznym zapalenie ściany różnych części przewodu pokarmowego prowadzi do pojawienia się śluzu, ropy i krwi w kale osoby dorosłej.

Uchyłki jelita grubego. Uchyłki to małe wypukłości wystające ze ściany jelita. Zazwyczaj uchyłki nie powodują objawów, ale czasami mogą zacząć krwawić lub zostać zakażone, o czym świadczy początek objawów (ból, gorączka, objawy niedokrwistości).

Szczelina odbytu jest defektem liniowym w tkance wokół odbytu. Pęknięcia często występują z zaparciami spowodowanymi urazem odbytu przez twarde i suche masy kałowe. Krwawienie w tym samym czasie wygląda jak pasek czerwonej krwi na kale.

Zapalenie jelita grubego to zapalenie jelita grubego, w którym we krwi pojawia się śluz w kale.
Angiodysplazja. Choroba, w której pękają kruche nieprawidłowe naczynia krwionośne w ścianie przewodu pokarmowego, co prowadzi do krwotoku.

Polipy i rak jelita grubego. Polipy są łagodnymi naroślami ściany jelita, które mogą rosnąć, krwawić, a nawet ulegać degeneracji w nowotwór złośliwy. Rak jelita grubego jest dość powszechny w strukturze patologii nowotworowej. Powoduje krwawienie, którego zwykle nie widać gołym okiem (ukryta krew w kale).

Przetoka między pęcherzem a odbytnicą. Przetoka to związek patologiczny. Krew zostanie wykryta zarówno w kale, jak iw moczu.

Robaczyca Wiele robaków żywi się krwią ze ścian układu pokarmowego. Z tego powodu pojawienie się szkarłatnych smug w masach kałowych jest możliwe. Owady wywołują ciężkie swędzenie / pieczenie odbytu rano. Jeśli obszar obszaru okołoporodowego jest bardzo czesany, może pojawić się kilka kropli krwi.

Rozprzestrzenianie się raka prostaty w odbytnicy. W późniejszych etapach guz atakuje ściany sąsiednich organów, a krew pojawia się w kale po wypróżnieniu u dorosłego mężczyzny.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Rzadką chorobą, główną przyczyną pojawienia się krwi w stolcu jest stan zapalny i rozległa powierzchniowa utrata krwi z małych owrzodzeń błony śluzowej. Odchody są wodniste, z domieszką krwi i kawałków nie do końca
strawione jedzenie.

Szkarłatna krew w kale może czasami występować podczas kolonoskopii, po masażu prostaty, po lewatywie lub gdy obrażenia odbytnicy są ciałami obcymi. U kobiet podczas menstruacji można błędnie podejrzewać krew w stolcu.

Po operacji na jelitach lub w chorobach takich jak zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie trzustki mogą pojawić się smugi krwi w kale. Szkarłatna krew w kale może pojawić się u pacjentów po operacji odbytnicy.

Ciemna krew

Choroby przełyku. Z pęknięciem żylaków przełyku może spowodować poważną utratę krwi. Ten stan często powoduje marskość wątroby.

Obfite wymioty po alkoholu mogą powodować zespół Mallory'ego-Weissa z powodu pęknięcia błony śluzowej przełyku. Krew w kale staje się czarna u dorosłego w wyniku ekspozycji na kwas żołądkowy.

Wrzód żołądka lub dwunastnicy. Tacy pacjenci odczuwają ból brzucha powyżej, nudności i zgagę. W odchodach widoczna krew i skoagulowana krew. Z obfitą utratą krwi z wady wrzodowej powstają kał smołowaty i wymioty z krwią („fusy kawy”).

Zapalenie żołądka jest chorobą zapalną żołądka. Jego częstym towarzyszem jest wzdęcia (wzdęcia). W przypadku tej choroby krew z kałem często nie jest widoczna gołym okiem.

Rak żołądka jest w większości przypadków diagnozowany u mężczyzn. Główna skarga: „bóle brzucha i bardzo szybka utrata wagi”. W kale mężczyzn z rakiem żołądka może występować ogromna ilość krwi.
Rak pęcherzyka żółciowego może powodować pojawienie się czarnej krwi w kale. Usunięcie pęcherzyka żółciowego w tej chorobie prowadzi do pojawienia się lekkiego stolca.

Krwawienie z nosa. Połknięta krew może upiec i zmienić jej odcień na ciemniejszy.

Kał może być pomalowany na czarno po przyjęciu żelaza, bizmutu, węgla aktywnego, niektórych pokarmów (krwi, śliwek, jagód, pomidorów i innych). Po zabiegu na przełyku, żołądku i dwunastnicy obserwuje się również czarny kolor kału.

Powiązane objawy

Patrząc na wspomniane powyżej czynniki, lokalizację, nasilenie utraty krwi, osoba z krwawym stolcem ma takie objawy:

• ból brzucha;
• wymioty;
• słabość;
• duszność;
• biegunka;
• bicie serca;
• utrata przytomności;
• utrata masy ciała

Utrata krwi może przebiegać bez zatrzymywania się. Jeśli dana osoba straciła dużo krwi, występują oznaki hipowolemii: bladość, uczucie braku powietrza, niskie ciśnienie krwi, tachykardia i utrata przytomności. Konieczne jest rozpoznanie tych znaków na czas i natychmiast zwrócenie się o pomoc do lekarza.

Diagnoza możliwych chorób

Po zbadaniu objawów choroby lekarz przystępuje do badania pacjenta. Podczas badania pacjentów z profilem chirurgicznym (w przypadku hemoroidów, podejrzewanego krwawienia wrzodowego, zapalenia wyrostka robaczkowego, itp.) Przeprowadza się obowiązkowe badanie odbytnicy cyfrowej.

Dodatkowe testy laboratoryjne:

• coprogram;
• badania kału na jajach robaków;
• analiza krwi utajonej w kale (test Gregersena);
• koagulogram (układ krzepnięcia);
• kliniczne badanie krwi (niska hemoglobina na niedokrwistość).

Inwazyjna diagnoza

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS). Procedura obejmuje wprowadzenie endoskopu lub giętkiej rurki z małą kamerą na końcu przez usta przez przełyk do żołądka i dwunastnicy. Służy do znalezienia źródła utraty krwi w górnej części przewodu pokarmowego. EGD często pobierają próbki do biopsji.

Kolonoskopia. Metoda diagnostyczna, w której endoskop jest wprowadzany przez odbytnicę. Oznacza to, że dwukropek jest badany. Kolonoskopia nie jest bez bólu, który często wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.

Radiografia za pomocą baru. Ponieważ puste narządy nie są wizualizowane na promieniach rentgenowskich, wymagany jest rentgenowski środek kontrastowy do wykonania zdjęcia rentgenowskiego przewodu pokarmowego. Kiedy rentgen żołądka, bar jest pijany, kiedy Irigraphy jest wstrzykiwany do odbytnicy.

Endoskopia kapsularna. Nowa metoda diagnostyczna, w której pacjent połyka małą kapsułkę za pomocą kamery wideo, a lekarz za monitorem może obserwować wszystkie zmiany w błonie śluzowej jelit. Stosuje się go w przypadkach podejrzenia choroby Crohna, celiakii, polipów jelitowych, niedokrwistości nieznanego pochodzenia i innych stanów. Kapsułka przechodzi przez wszystkie części przewodu pokarmowego i opuszcza się naturalnie.

Leczenie

Terapia zależy od przyczyny krwi w kale. Powikłania związane z utratą dużej ilości krwi wymagają natychmiastowego leczenia specjalisty, który zatrzyma utratę krwi przez operację.

Często stosuje się endoskopię w celu wprowadzenia leków w obszarze krwawienia, koagulacji obszaru krwawienia za pomocą prądu elektrycznego lub lasera, nałożenia klipsów na naczynie krwawiące.

W hemoroidach i szczelinie odbytu stosuje się specjalne czopki (proktozan, relyf) z efektami hemostatycznymi, przeciwzapalnymi i gojącymi rany. Ponadto pacjentom zaleca się normalizację żywności i stosowanie środków przeczyszczających, aby zapobiec zaparciom. Tutaj można również zastosować leczenie środków ludowych. W zaawansowanych przypadkach stosuje się chirurgiczne leczenie hemoroidów.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, owrzodzenia należy leczyć blokerami pompy protonowej, lekami przeciwbakteryjnymi przeciwko H. Pylori, lekami bizmutowymi i oczywiście dietą.

W leczeniu ostrych infekcji jelitowych stosuje się leki przeciwdrobnoustrojowe, takie jak Nifuroksazyd i Enterofuril, a także nawadnianie organizmu w przypadku utraty wody z biegunką.

Chirurgia jest stosowana w leczeniu polipów, uchyłków i nowotworów złośliwych. Jeśli po zabiegu pojawiła się czerwona krew, wskazuje to na brak szwów i może być konieczne powtórzenie zabiegu chirurgicznego.

Pojawienie się krwi o dowolnym kolorze w kale jest niebezpiecznym objawem. Przyczyny odchodów z krwią nie zawsze są oczywiste i wymagają dokładnego zbadania. Tylko lekarz może wybrać najlepszą metodę diagnozy i przepisać leczenie.