Kiedy ruchy jelit krwawią

Do 2/3 dorosłych i osób starszych cierpi na hemoroidy, które mogą objawiać się krwawieniem z odbytu. Ale z dala od zawsze wyładowanie krwi podczas opróżniania jest objawem hemoroidów - przyczyny tego zjawiska są znacznie większe.

Choroby proktologiczne

Hemoroidy są najczęstszym problemem, który dotyczy regularnego wypływu krwi podczas wypróżnień. U kobiet choroba najczęściej rozwija się po porodzie, z otyłością, u mężczyzn - z powodu ciężkiej lub siedzącej pracy. Przyczyną są żylaki żylaków odbytu.

Gdy krew hemoroidy ma szkarłatny kolor i jest na stolcu lub wykryta na papierze toaletowym.

Hemoroidy nigdy nie idą bez śladu - gdy są zaostrzone, dają ból podczas chodzenia do toalety, swędzenie, czasem nie do zniesienia, ból podczas siedzenia. Często węzły wypadają z odbytnicy, bolą i krwawią. Możliwy jest również rozwój powikłań - zapalenie węzła i jego ropienie, zakrzepica żył hemoroidalnych. Ilość krwi w ostrych hemoroidach jest inna - od kilku kropli do silnego krwawienia lub regularnego krwawienia, prowadzącego do niedokrwistości.

Nie mniej częstą przyczyną pojawienia się krwi podczas wypróżnień jest szczelina odbytu, często połączona z hemoroidami. Najważniejsze cechy:

• ostry ból podczas przechodzenia kału, zlokalizowany w tym samym miejscu;
• skurcz zwieracza odbytu i rozwój zaparć na tle bólu, stresu;
• mrowienie, uczucie podrażnienia po stolcu, szybko zanikające;
• uwalnianie czerwonej krwi na papierze toaletowym, czasami - zauważalne wizualnie plamy w toalecie.

Szczelina odbytu z dietą i zaparciami goi się szybko, ale z opóźnionym stolcem pojawia się ponownie, zamieniając się w postać chroniczną.

Inne przyczyny krwawienia

Krwawienie może być przewodu pokarmowego, to znaczy miejsce jego pojawienia się jest wyższe niż odbytnica. W tym przypadku wybór będzie miał ciemniejszy kolor, ponieważ gdy przejdą przez przewód pokarmowy, zapadną się. Niektóre choroby i ich objawy są wymienione poniżej:

Istnieje wiele innych warunków, które mogą również powodować pojawienie się krwi podczas opróżniania. Obejmują one:

• zatrucie;
• ostre infekcje jelitowe;
• chemioterapia;
• seks analny;
• choroby pasożytnicze;
• polipy jelitowe;
• uchyłki.

Krwawienie jest również charakterystyczne dla 90% przypadków raka jelita grubego, śmiertelnej choroby. Guz może krwawić nawet na wczesnym etapie, jeśli zostanie uszkodzony przez twarde stolce. W późniejszych etapach pojawienie się krwi wywołuje owrzodzenie powstających lub niszczących naczyń żywieniowych. W przeciwieństwie do hemoroidów, krew w raku jest ciemniejsza, często w połączeniu z ropną wydzieliną, pojawia się przed i po wypróżnieniu, i nie tylko podczas niego.

Jak określić przyczynę krwawienia na podstawie objawów?

Aby zidentyfikować przyczynę nieprzyjemnego objawu, ważne jest ustalenie, ile krwi płynie. Kolor krwi ma nie mniejszą wagę diagnostyczną - im jest jaśniejszy, tym bliżej odbytu jest źródło krwawienia. Już w kolorze możemy wnioskować: czerwona krew jest charakterystyczna dla chorób odbytnicy, ciemniejszych i grubszych - z powodu problemów dolnych części jelita grubego, ciemnych - dla patologii jelita cienkiego i żołądka.

Niebezpiecznym znakiem krwawienia jest melena - pojawienie się ciemnych skrzepów o nieprzyjemnym zapachu.

Melena jest obserwowana, jeśli krew znajduje się w jelicie przez długi czas, najczęściej jest oznaczona wrzodem z różnych części przewodu pokarmowego. Poniżej przedstawiono objawy krwawienia z odbytu i ich związek z niektórymi chorobami:

• kilka kropel szkarłatnej krwi po wypróżnieniu z grubym kałem - nadmierne rozszerzenie odbytu;
• smugi krwi ze śluzem w połączeniu z biegunką, nudnościami, gorączką - zatruciem lub infekcją jelitową;
• krwawienie bez kontaktu z kałem - guz, polip;

Przewlekłe krwawienie jest charakterystyczne dla choroby Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Według statystyk, u mężczyzn krwawienie jest częściej związane z hemoroidami lub procesem nowotworowym, u kobiet - z hemoroidami i szczelinami odbytu. Jeśli krew zostanie uwolniona przed miesiączką, możliwe jest, że w odbytnicy występują ogniska endometriozy.

Pierwsza pomoc i telefon alarmowy

Leczenie tych chorób, a także diagnoza, przeprowadzane są wyłącznie pod nadzorem lekarza. Przeprowadzi badanie odbytnicze, badanie palpacyjne, jeśli to konieczne, przepisze badania krwi i moczu, zdjęcie rentgenowskie jelita, kolonoskopię i FGS. W niektórych przypadkach krwawienie powinno natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe:

• krew jest wydalana w dużych porcjach;
• równolegle dochodzi do krwawych wymiotów, krwawiących z nosa;
• ogólny stan pogarsza się, temperatura ciała jest podwyższona;
• są ostre bóle brzucha.

Co zrobić przed przybyciem karetki? W odbycie znajduje się wacik, a jako środek pierwszej pomocy powinieneś umieścić osobę poziomo, nie podawać jedzenia ani napojów. Musisz być blisko, w przypadku omdlenia, z silnym pragnieniem mokrych warg lub podlewać pacjenta małymi porcjami czystej wody.

Lokalne leczenie

Najczęściej patologie proktologiczne są skutecznie leczone lokalnymi lekami - świecami i maściami. Są wybierane w zależności od rodzaju choroby i jej ciężkości. W ostrej szczelinie odbytu świece Methyluracil i Rokitnik doskonale pomagają, które stosuje się w ciągu 10 dni. Przewlekłe pęknięcia z bliznowaceniem można w 100% usunąć tylko przez operację - nożem radiowym lub skalpelem.

Do leczenia hemoroidów i zatrzymywania innych krwawień należy stosować świece o właściwościach taninowych i zwężających naczynia.

Najpopularniejsze świece to Relief Advance, Ultra, Pro. Podawane są 2-4 razy dziennie przez 7-10 dni. Relief Ultra zawiera dodatkowo kortykosteroid, dzięki czemu doskonale łagodzi stany zapalne. Inne popularne czopki i kremy:

• Procto-Glevenol;
• Neo-Anuzole;
• Propolis;
• Nagietek;
• Posteryzowany Forte;

Leczenie miejscowe należy zawsze łączyć z dietą - bez usuwania zaparć zwykle powracają problemy proktologiczne.

Inne zabiegi

W przypadku ostrego krwawienia z odbytu można zalecić wstrzyknięcia lub tabletki Dicineon, Vikasol, Etamzilat - zwężają naczynia i zatrzymują wydzielanie krwi. W przyszłości pacjentowi przepisuje się terapię etiotropową mającą na celu zmniejszenie ciężkości choroby podstawowej.

Gdy wrzód żołądka, przełyk może wymagać operacji, po - długotrwałym stosowaniu leków w celu zmniejszenia kwasowości, antybiotyków. Z chorobą Leśniowskiego-Crohna są leczeni hormonami, lekami przeciwzapalnymi. W onkologii operacje są wykonywane, a chemioterapia jest wykonywana, polipy są usuwane metodami minimalnie inwazyjnymi.

Pacjenci cierpiący na krwawienie z odbytnicy są przepisywani:

• preparaty żelazne;
• witaminy C, B12, B6, B9;
• venotonics - Venarus, Eskuzane;

Opracowano także oddzielne metody leczenia - ligację, skleroterapię, kauteryzację laserową w leczeniu hemoroidów. Ważne jest, aby pamiętać, że objawy wielu patologii są podobne i nie będzie możliwe dokładne ustalenie diagnozy bez badania i diagnostyki instrumentalnej.

Defekacja krwi: określenie przyczyny koloru krwi

Zwróć uwagę na intensywność i kolor krwawienia, obecność bólu. Istnieje duża różnica - są to ślady krwi na papierze toaletowym, muszli klozetowej, skrzepach krwi lub ciężkim krwawieniu z odbytu.

Powody

Przyczyny utraty krwi z odbytu są liczne. Mogą to być szczeliny odbytu lub ciężka patologia, na przykład rak jelita grubego. Krzesło z krwią u dziecka lub dorosłego jest powodem, dla którego należy udać się do szpitala.

Przyczyny krwawienia z odbytu:

• krwawienie z odbytnicy lub okrężnicy;
• hemoroidy;
• krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego;
• nowotwory złośliwe dolnego odcinka jelita i przełyku;
• szczelina odbytu;
• rak żołądka lub jelit;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• dysbakterioza;
• infekcje jelitowe;
• gruźlica jelitowa;
• infekcja pasożytnicza.

Pojawienie się krwi podczas wypróżnień może być związane z przyjmowaniem leków. W takim przypadku należy porzucić te leki. Czasami występowanie krwi podczas wypróżnień jest związane z chorobami wirusowymi.
Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub dysbiozą w kale pojawiają się ciemnoczerwone skrzepy krwi. Ból nieobecny.

Pojawienie się czerwonej krwi pod koniec aktu defekacji na papierze toaletowym z zaparciami jest normą. Dzieje się tak, gdy odbyt jest uszkodzony.

Plamienia z hemoroidami, szczelinami odbytu i rakiem widać nie tylko w stolcu, ale także na papierze toaletowym i bieliźnie. Skrzepom krwi w odbycie zawsze towarzyszy silny ból i krwawienie z odbytu.

Jeśli luźnym stolcom z krwią towarzyszy ból brzucha i frustracja, najprawdopodobniej przyczyną jest infekcja jelitowa. Szanse na czerwonkę i salmonellozę są wysokie.

Wydalanie krwi z odbytu u kobiet i mężczyzn może być wywołane urazem odbytnicy. Ból i krew podczas wypróżnień występują nie tylko z zaparciami, szczelinami odbytu i hemoroidami. Ciemne skrzepy z odbytu, które powodują silny ból, mogą być wynikiem uchyłków w jelicie grubym.

Najbardziej niebezpiecznym objawem jest ukryta krew bez bólu. Jest to oznaka poważnych chorób przewodu pokarmowego, na przykład raka okrężnicy, zmian pasożytniczych, nowotworów złośliwych żołądka, przełyku lub odbytnicy.

Niektóre leki i jedzenie mogą plamić odchody, nadając im ciemnoczerwony lub bordowy odcień. Aby nie martwić się na próżno, należy wykluczyć z buraków dietetycznych, jagód, innych czerwonych jagód i warzyw, a także aktywować węgiel aktywny i preparaty żelaza przez 2-3 dni. Jeśli odchody pozostają czerwone, musisz udać się do szpitala.

Jeśli podczas wypróżnienia u kobiet bez krwi występuje krew, może to być konsekwencją niedokrwistości z niedoboru żelaza.

U niemowląt pojawienie się krwi podczas wypróżnienia może być związane z zaparciami, pęknięciami odbytu, dysbakteriozą, atopowym zapaleniem skóry, infekcjami jelit, procesami zapalnymi i polipami w jelitach i robaczycą.

W przypadku przewlekłych zaparć u niemowląt należy udać się do lekarza.

Co oznacza kolor krwi?

Lokalizacja krwawienia może być określona przez kolor krwi podczas wypróżnienia: w której części przewodu pokarmowego występuje utrata krwi.

Jeśli źródłem krwawienia jest odbyt, zawsze jest czerwona krew. Im bliżej miejsca utraty krwi, tym jaśniejsze krwawienie. Funkcje według typu i koloru:

• Z porażką dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnica i esicy, odbyt) jest jasnoczerwona krew.
• Ciemnoczerwone lub bordowe wydzielanie występuje, gdy krwawienie w jelicie grubym i jelicie poprzecznym.
• Czarna lub smołowa krew (odbytnica) z odbytu bez bólu wskazuje na utratę krwi w górnym odcinku przewodu pokarmowego, na przykład w wrzodzie żołądka lub dwunastnicy.
• Pojawienie się szkarłatnej krwi w ruchach jelit nie zmieszanych z kałem wskazuje na szczeliny odbytu lub krwawienie z hemoroidów. Osoba odczuwa również swędzenie i pieczenie odbytu. Krew może kapać oddzielnie po stolcu działać lub pozostać na papierze toaletowym. Szkarłatny kolor może również wskazywać na raka odbytnicy.

Autotest

Aby niezależnie ocenić ciężkość stanu, konieczne jest określenie rodzaju i koloru wydzielin krwi, ich intensywności. Następnie będzie jasne, w którym dziale wystąpiło krwawienie.

Następnie należy ocenić ogólny stan zdrowia. Jeśli występuje osłabienie, nudności, wymioty, ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, zawroty głowy lub wzrost temperatury ciała, najlepiej udać się do szpitala. Może to być infekcja jelitowa, wrzód żołądka lub dwunastnicy lub nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego. Pacjent potrzebuje specjalnej terapii medycznej.

U mężczyzn krwawienie z kału może wystąpić w raku prostaty, u kobiet z żylakami krocza, a także z endometriozą jelitową.

Wszelkie krwawienia, nawet drobne, powinny być leczone.

Którego lekarza powinienem skonsultować się, jeśli podczas wypróżnienia jest krew?

Wraz z pojawieniem się krwi w kale, nie ma to znaczenia u mężczyzn i kobiet, trzeba odwiedzić terapeuty i proktologa. W przyszłości możesz potrzebować pomocy gastroenterologa. Jeśli dziecko ma stolce krwi, dziecko powinno być natychmiast pokazane pediatrze.

Metody diagnostyczne

Przed leczeniem krwawienia z odbytu należy ustalić jego przyczynę. Po udaniu się do szpitala lekarz zleci badanie.

Obejmuje:

• analiza krwi utajonej w kale;
• coprogram;
• analiza kału na jajach robaków;
• sigmoidoskopia - badanie jelita grubego w odległości 40 cm;
• badanie odbytnicy dolnej odbytnicy;
• kontrola wzrokowa odbytu.

Aby wyjaśnić diagnozę, można wymagać instrumentalnych metod diagnozy - USG jelita grubego, RTG przewodu pokarmowego i kolonoskopii.

Ukryte krwawienie jest wykrywane przez reakcję Gregersena. 3 dni przed analizą nie można jeść mięsa, ryb, preparatów żelaznych i myć zębów. Wynik jest pozytywny, jeśli po traktowaniu kwasem octowym kał stał się niebieski lub zielony.

Jeśli krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, diagnoza jest gastroenterologiem. Podczas badania lekarz omacuje brzuch, USG żołądka i jelita cienkiego. Dodatkowo może być wymagana gastroskopia lub fibrogastroduodenoskopia.

Kiedy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach?

W takich przypadkach odchody z krwią powinny być powodem udania się do szpitala:

• Obfity wypływ krwi lub szkarłatnych skrzepów.
• Niewielkie, ale długotrwałe krwawienie z odbytu. Krople krwi pozostają nie tylko na papierze toaletowym po wypróżnieniu, ale także na bieliźnie. Czas trwania defekacji krwią przez ponad tydzień.
• Jednocześnie z krwawieniem dochodzi do krwotoku i pogarsza się samopoczucie pacjenta.
• Kał krwi wiąże się z gorączką. To zawsze jest oznaką infekcji lub zapalenia.

Szczelina odbytu może spowodować tak duże krwawienie, że pacjent będzie potrzebował pomocy medycznej.

Wraz z pojawieniem się krwawienia w kale musisz udać się do proktologa. Krwawieniu spowodowanemu chorobami żołądkowo-jelitowymi zawsze towarzyszą dodatkowe objawy w postaci nudności, wymiotów i bólu brzucha.

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Istnieje wiele przyczyn i chorób, dla których może pojawić się krew, w kale lub po wypróżnieniu. Wiele osób zaczyna wpadać w panikę, zwłaszcza jeśli po raz pierwszy mają do czynienia z tym objawem, objaw ten nie zawsze oznacza poważną patologię, na przykład ludzie z hemoroidami żyją przez dziesięciolecia i jednocześnie mogą regularnie wydzielać krew po wypróżnieniu. Ale i nie powinieneś się relaksować, ponieważ ten objaw może wskazywać na poważne patologie, takie jak infekcje jelitowe lub krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Istnieje wiele patologii, w których możliwe jest krwawienie. I może mówić nie tylko o chorobach odbytnicy, ale także o całym przewodzie pokarmowym.

Jedną z najczęstszych przyczyn krwi są hemoroidy. Towarzyszy mu również świąd i ból w okolicy odbytu.

Krwawienie z żylaków przełyku

Schemat polipów w odbytnicy

Dość wielu chorób może towarzyszyć uwalnianie krwi z odbytnicy podczas lub po wypróżnieniu. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań diagnostycznych, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Krew po stolcu u dzieci

Dzieci stanowią specjalną kategorię, a krew w kale może być obserwowana od najmłodszych lat, co natychmiast powoduje panikę u rodziców. Najczęściej ten objaw obserwuje się u niemowląt karmionych butelką i mówi, że jest to alergia na którykolwiek składnik mieszaniny.

Krew u dzieci z powodu niewłaściwej mieszanki

Jeśli pojawią się dodatkowe objawy, takie jak gorączka, niepokój, nieustanny płacz, należy natychmiast wezwać karetkę.

Po 12 miesiącach dziecko staje się bardziej aktywne, poznaje otaczający go świat, kontakty z innymi dziećmi i przedmiotami gospodarstwa domowego, a prawie wszystkie wciągają go w usta. W tym okresie często rozwijają się infekcje jelitowe, którym towarzyszą krwawe wydzieliny z odbytu.

Dziecko może mieć infekcję jelitową.

Główne przyczyny pojawienia się krwi u dzieci:

• szczeliny odbytu;
• alergia na mleko krowie;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• hemoroidy;
• zaostrzenie zapalenia żołądka lub innych procesów zapalnych.

Dziecko może mieć NUC, zapalenie żołądka lub inną chorobę przewodu pokarmowego.

Nie należy samoleczyć ani ćwiczyć tradycyjnej medycyny. Choroby dzieci dobrze reagują na dostosowanie, jeśli zostaną zdiagnozowane na czas.

Dlaczego krew pojawia się po wypróżnieniu u mężczyzn i kobiet?

Mężczyźni są najczęściej podatni na choroby, takie jak hemoroidy, guzy, wrzody. Jest to jeden z najczęstszych powodów.

Wpływa również na stosowanie leków hormonalnych, zwłaszcza długotrwałych, a krew w kale może być skutkiem ubocznym.

Leki hormonalne mogą powodować niewielkie krwawienia.

Predyspozycje genetyczne u mężczyzn są bardziej podatne na zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością, która w przypadku braku lub nieodpowiedniego leczenia szybko ulega degeneracji do postaci wrzodów.

Zapaleniu błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością towarzyszy krwawienie.

U kobiet krew po opróżnieniu jelit najczęściej występuje podczas ciąży, zwłaszcza w późniejszych okresach. Płód wywiera nacisk na pobliskie organy. Jeśli po objawie porodu nie minął, należy skonsultować się z lekarzem.

Krwawienie podczas ciąży

Zaparciom może również towarzyszyć uwalnianie krwi, problem ten dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Twarde odchody, gdy udary drapią ścianę jelita, mogą powodować pęknięcia odbytu. Konieczne jest ponowne rozważenie diety, zwrócenie uwagi na żywność roślinną, uprawianie sportu. Nie zaleca się ciągłego wprowadzania lewatyw, może to prowadzić do dysbiozy jelitowej.

Charakter rozładowania i kolor krwi

W zależności od choroby krew można obserwować po przejściu do toalety lub w postaci żył. Zgodnie z kolorem bladego lub wyraźnego szkarłatnego odcienia. Tabela zawiera opis krwi i choroby, które mogą być związane z tym objawem.

Defekacja krwi: przyczyny i leczenie

Gdy wypróżnienie jest normalne, masy kałowe nie powinny zawierać zanieczyszczeń krwi. Nawet jego nieznaczna obecność może mówić o poważnej patologii. Krew podczas defekacji jest tylko jednym z objawów, które mogą wystąpić po chorobie.

Defekacja krwi: przyczyny

Główne przyczyny pojawienia się szkarłatnych wydzielin w ruchach jelit to:

• szczeliny w okolicy kanału odbytu;
• zapalenie hemoroidów (hemoroidy);
• tworzenie uchyłków w jelicie grubym;
• polipy;
• obrzęk jelita grubego.

Szczeliny odbytu

Jedną z najczęstszych chorób proktologicznych są szczeliny odbytnicze. Ludzie podlegają ich występowaniu w każdym wieku. Jednak według statystyk, powstawanie szczelin odbytu jest najczęściej obserwowane u kobiet ze względu na cechy anatomiczne.

Główne przyczyny pojawienia się procesu patologicznego obejmują zapalenie przewodu pokarmowego lub uszkodzenia mechaniczne.

Choroby takie jak wrzód trawienny, zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego często prowadzą do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit. Ściany narządów trawiennych stają się wrażliwe, co prowadzi do krwawienia.

Uszkodzenia mechaniczne związane z uwalnianiem zbyt gęstych mas kałowych. Najczęściej przyczyną są zaparcia.

U dzieci pojawienie się wydzieliny krwi podczas wypróżnień może być związane z robaczycą. Po zainfekowaniu robakami występuje zapalenie i obrzęk jelita dolnego. W obszarze odbytu swędzenie jest nieznośne ze względu na aktywność pasożytniczych robaków. Dziecko zaczyna czesać odbyt, ponieważ może uszkodzić błonę śluzową. Uszkodzenia pogarszają przepływ mas kałowych, w wyniku czego krew pojawia się po wypróżnieniu.

Szczeliny odbytu dzieli się na formy ostre i przewlekłe. W przypadku braku terapii ostra postać może rozwinąć się w postać przewlekłą.

Głównym objawem pojawienia się pęknięć jest silny ból w kanale odbytu podczas wypróżniania. W ostrej postaci ból nie trwa dłużej niż 10 minut po wypróżnieniu. W przewlekłym procesie ból jest mniej wyraźny, ale trwa dłużej.

W szczelinach odbytu występuje niewielkie krwawienie podczas wypróżniania. Krew nie jest zmieszana z kałem i ma szkarłatny kolor bez domieszki śluzu.

Leczenie szczelin odbytniczych obejmuje:

• wyznaczenie diety mleczno-warzywnej zapewniającej miękkie stolce;
• stosowanie lewatyw ze słabym roztworem antyseptycznym, na przykład wywary z ziół;
• stosowanie leków przeciwzapalnych w postaci czopków doodbytniczych.

Jeśli przyczyną szczelin odbytu jest patologia przewodu pokarmowego, pacjent jest dodatkowo przepisywany na leczenie choroby podstawowej.

Hemoroidy

Zapalenie węzłów hemoroidalnych (żylnych) jest konsekwencją występowania hemoroidów. Głównym objawem patologii jest krew podczas wypróżnienia. Według niektórych danych cierpi na to co czwarty mieszkaniec kraju.

Grupa ryzyka obejmuje osoby, których aktywność zawodowa jest związana z siedzącym trybem życia lub ciężką pracą fizyczną. Hemoroidy są również podatne na ludzi z nadwagą i cierpiących na częste zaparcia.

W początkowej fazie rozwoju hemoroidy objawiają się krwawieniem po stolcu i dyskomfortem w okolicy odbytnicy.
Jeśli nieleczony, ból staje się bardziej wyraźny, nie tylko krwawienie, ale także utrata hemoroidów występuje podczas wypróżnień.

Wyładowanie krwi w kolejnych etapach może pojawić się w spokojnym stanie. Żyłki hemoroidalne zaczynają nieustannie wypadać.
Leczenie hemoroidów zależy od etapu, na którym znajduje się patologia. Aby wyeliminować ból, przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W formie przewlekłej wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna.

Uchyłkowate

Choroba uchyłkowa jest jedną z przyczyn pojawienia się krwi po wypróżnieniu. Wraz z rozwojem uchyłków występuje stopniowe tworzenie się wypukłości na ścianach jelita.

Uchyłki powstają na tle dystroficznych patologii tkanki mięśniowej jelita grubego i dysfunkcji naczyniowych w obszarze przewodu pokarmowego. Czynnikiem wpływającym na uchyłkowość jest niewłaściwe odżywianie.

Do przyczyn choroby należą również następujące procesy patologiczne:

• przepuklina;
• zaparcie;
• hemoroidy;
• żylaki.

Choroba uchyłkowa objawia się ostrym bólem brzucha z powodu dużego nagromadzenia kału, naruszenia krzesła i pojawienia się krwi podczas defekacji. Uchyłki mogą tworzyć się w przełyku, dwunastnicy oraz w jelicie cienkim i grubym.

Uchyłkowate wymaga kompleksowego podejścia do leczenia, które powinno obejmować terapię dietetyczną, środki przeczyszczające, preparaty enzymatyczne i antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Polipy w jelitach

Łagodne nowotwory zlokalizowane w jelicie nazywane są polipami.

Czynnikami predysponującymi do pojawienia się polipów są:

• zapalenie jelit;
• choroby przewodu pokarmowego;
• predyspozycje genetyczne;
• alergie pokarmowe;
• celiakia.

Głównymi objawami obecności polipów są pojawienie się krwi i śluzu w masach kału, częste zaparcia i bóle kolki w podbrzuszu. Ponadto pacjent może odczuwać wzmożone wzdęcia, uczucie pełności w żołądku, dudnienie w żołądku.

W przypadku wykrycia polipów wskazana jest interwencja chirurgiczna, ponieważ często łagodne zmiany rozwijają się w złośliwe.

Rak jelita grubego

Tworzenie się złośliwego guza w okrężnicy jest konsekwencją polipów, predyspozycji genetycznych, choroby Crohna i procesów zapalnych w przewodzie pokarmowym.

Główne objawy raka jelita grubego to:

• uczucie dyskomfortu lub bólu brzucha;
• zwiększone tworzenie gazu;
• obecność krwi i śluzu podczas wypróżnień;
• uczucie niepełnego wypróżnienia.

Na tle raka jelita u pacjenta może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza, utrata masy ciała i ogólne osłabienie.

W 90% przypadków z onkologią tego typu wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Krew podczas defekacji u kobiet w ciąży

Krew po wypróżnieniu podczas ciąży i po porodzie jest związana z pojawieniem się hemoroidów lub szczelin odbytu w tym okresie. W większości przypadków jest to spowodowane występowaniem nieregularnych stolców u kobiet w ciąży i rodzących.

Zazwyczaj po pewnym czasie od urodzenia ciało zostaje w pełni przywrócone, a objawy ustępują. Aby uniknąć ryzyka kolejnych powikłań, pacjentkom w ciąży i porodzie zaleca się stosowanie diety zawierającej produkty mleczne, suszone owoce i warzywa z efektem przeczyszczającym.

Wskazano czopki antyhemorhoidalne lub miejscowe maści przeciwzapalne.

Po stolcu krew: inne przyczyny

W rzadszych przypadkach pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale może wskazywać na wrzód trawienny lub marskość wątroby.

Gdy wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy wpływa na błonę śluzową narządów trawiennych. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak ostry, nagły ból w nadbrzuszu, zgaga, zaparcia i krew podczas wypróżnień. Pod wieloma względami objawy są podobne do raka jelita, więc do diagnozy wymagane jest pełne badanie.

Pierwszymi objawami marskości są nudności, ciężkość prawej strony, gorzki smak w ustach, ogólne osłabienie, odrzucenie tłustych i smażonych potraw. Pojawienie się krwi podczas wypróżnienia jest związane z krwotokami wewnętrznymi, które pojawiają się w późnych stadiach patologii.
Leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim eliminację marskości, a następnie tłumienie jej objawów.

Diagnostyka

Jeśli znajdziesz krew po wypróżnieniu, natychmiast skontaktuj się z proktologiem, aby ustalić przyczynę.

Lekarz bada odbytnicę i przepisuje niezbędne testy i badania. Do diagnozy może być potrzebne prześwietlenie, coprogram i endoskopia. W zależności od diagnozy przydzielono odpowiednią terapię.

Krew z odbytu podczas wypróżnień jest poważną przyczyną podniecenia!

Krew uwalniana w trakcie lub po wypróżnieniu jest objawem wielu chorób proktologicznych i najczęściej jest zauważana przez pacjentów.

Jeśli krew pojawia się raz iw małych ilościach, to rzadko powoduje niepokój u osoby, ale na próżno!

Krew jako objaw chorób proktologicznych

Najczęściej krew w trakcie i po wypróżnieniu występuje w wyniku pewnych chorób proktologicznych, do których należą:

Powody krwawienia z odbytu podczas wypróżnienia w przypadku tych chorób są następujące:

1. Hemoroidy są wynikiem żylaków odbytnicy. Głównym objawem tej choroby jest szkarłatna krew po wypróżnieniu na papierze. Wynika to z faktu, że masy kału uszkadzają stożki hemoroidalne. Pacjent nie zawsze odczuwa ból podczas wypływu krwi.
2. Uchyłkowatość jest stanem patologicznym charakteryzującym się obecnością małych wypukłości na ścianach jelit. Przy zapaleniu wypukłości dochodzi do uwolnienia krwi z odbytu, a także silnego bólu u pacjenta.
3. Polipy są łagodnymi nowotworami. Jeśli ta patologia nie zostanie szybko leczona, polipy zmienią się w guz nowotworowy. Krwawienie obserwuje się, gdy polipy są uszkodzone.
4. Najczęstszym nowotworem u pacjentów jest rak jelita grubego. Wraz z jego rozwojem następuje uwolnienie krwi z odbytu. Jest to bardzo niebezpieczna choroba, której towarzyszy ból brzucha.

Istotne funkcje

Charakter przepływu krwi może się zmieniać w zależności od charakterystyki choroby:

1. Jeśli pacjent ma szczeliny odbytu, przepływ krwi odbywa się w małych porcjach. Jednocześnie w odbycie występuje silny ból. Nie obserwuje się mieszania krwi i kału. W obecności tej patologii po wypróżnieniu obserwuje się krople krwi na papierze.
2. Jeśli krew pacjenta jest obserwowana w wyniku zapalenia odbytnicy, to w kale występują smugi nie tylko krwi, ale także śluzu.
3. Jeśli pacjent ma polipy, prowadzi do stolca z krwią. Na ilość i ilość wytwarzanej krwi bezpośrednio wpływa rodzaj i wielkość polipów. We wszystkich przypadkach występuje mieszanie krwi z masami kałowymi. To samo wydzielanie krwi u pacjentów obserwuje się również w onkopatologii.
4. Zapalenie jelita grubego jest specyficzną chorobą, w której tworzą się wrzody na błonie śluzowej odbytnicy. Wraz z rozwojem patologii u ludzi istnieje płynny stolec z krwią.
5. Jeśli pacjent ma wrzód trawienny, ma poważne krwawienie odbytu.
6. Wraz z rozwojem uchyłków zawartość jelit miesza się z krwią.

Charakter krwawienia zależy bezpośrednio od konkretnego przebiegu danej choroby u pacjenta.

Dlatego przy diagnozie lekarze muszą zwracać uwagę na cechy alokacji krwi od pacjentów.

O czynnikach prowokujących

Istnieje wiele powodów, dla których krew powstaje podczas wypróżnienia i po nim.

Głównymi przyczynami tego stanu patologicznego są choroby przewodu pokarmowego lub choroby, które są zakaźne z natury.

Na wygląd krwi w kale mają wpływ:

• pęknięcia odbytu;
• Choroba Crohna;
• hemoroidy;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• polipy jelitowe;
• wrzód dwunastnicy lub żołądka;
• żylaki w przełyku;
• guzy przewodu pokarmowego;
• gruźlica jelit.

Jeśli pacjent ma stolec z krwią, ale żadna z wymienionych chorób nie została zidentyfikowana, co jeszcze może być:

• dur brzuszny;
• czerwonka;
• salmonelloza;
• gorączka krwotoczna;
• zakażenia rotawirusem i enterowirusem;
• rzeżączka;
• kiła;
• opryszczka;
• ziarniniak weneryczny;
• rzeżączka odbytnicza.

Przyczyną krwi w kale są inwazje robaków. Najczęściej ten stan patologiczny występuje w wyniku schistosomu, amebiazy.

Jeśli ściany przewodu pokarmowego są uszkodzone, to również prowadzi do pojawienia się krwi w kale podczas i po wypróżnieniu.

Do tej pory istnieje ogromna liczba chorób, które prowadzą do pojawienia się krwawienia w kale.

Krzesło z krwią u dorosłego mężczyzny

Bardzo często krew podczas defekacji obserwuje się u mężczyzn, najczęściej u przedstawicieli silniejszej płci, wyładowanie krwi następuje w wyniku rozwoju hemoroidów, marskości wątroby, wrzodu trawiennego, chorób onkologicznych, chorób zakaźnych, uchyłków jelitowych itp.

Jeśli człowiek przyjmuje hormony przez dłuższy czas, prowadzi to do rozwoju tego stanu patologicznego.

Dość częstą przyczyną takiego naruszenia może być predyspozycja genetyczna. Wraz ze wzrostem kwasowości żołądka męskiego przedstawiciela, ma on także krew w stolcu i po nim.

Kobiety też nie są łatwe

Szkarłatna krew z odbytu podczas defekacji u kobiet jest dość powszechnym problemem.

Występuje, gdy kobieta rozwija polipy, uchyłki, hemoroidy, szczeliny odbytnicze, polipy, raka jelita grubego.

Ten stan patologiczny jest bardzo często obserwowany u kobiet, które są w interesującej sytuacji. Dzieje się tak, ponieważ płód wywiera presję na przewód pokarmowy. W większości przypadków krew przestaje być uwalniana po urodzeniu dziecka.

Płynne, krwawe i chore

Płynny stolec z krwią występuje bardzo rzadko. Ta patologia może wystąpić w wyniku reakcji organizmu na działanie substancji toksycznych.

Jeśli obserwuje się rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych w przewodzie pokarmowym, prowadzi to do uwolnienia krwi w okresie defekacji. Bardzo często obserwuje się luźne stolce w przypadku:

• zakażenie rotowirusem;
• czerwonka;
• salmonelloza;
• zapalenie jelita grubego;
• zapalenie żołądka i jelit.

Jeśli osoba spożywa produkty niespełniające norm, powoduje to biegunkę z krwią. Leczenie patologiczne ukierunkowane jest na eliminację jego objawów.

Krwawa przeszkoda

Zaparcia z krwią występują bardzo często zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Patologia występuje w wyniku uszkodzenia błony śluzowej jelita grubego z masami kałowymi.

Przyczyną pojawienia się takiego patologicznego stanu może być złe odżywianie pacjenta. Jeśli u pacjenta wystąpią zaburzenia neuroregulacyjne lub choroby jelit, powoduje to zaparcia.

Siedzący tryb życia jest również główną przyczyną patologii. W leczeniu zaparć pacjent musi prowadzić zdrowy tryb życia.

Jak to być momentem, aby nie przegapić?

Pierwszym celem leczenia pacjentów po wypisie krwi po wypróżnieniu jest postawienie prawidłowej diagnozy.

W tym celu pacjent przechodzi badanie gastroenterologiczne, przechodzi badania stolca i krwi. W razie potrzeby można go skierować na obrazowanie ultradźwiękowe lub rezonans magnetyczny.

Leczenie patologii najczęściej polega na wyeliminowaniu przyczyn jej wystąpienia.

Na przykład, jeśli wypływ krwi pojawia się w wyniku zapalenia żołądka, wówczas ta konkretna choroba jest leczona. Najczęściej stosowanym leczeniem jest terapia medyczna. Istnieją przypadki, w których zachodzi potrzeba interwencji chirurgicznej.

Jeśli nie przeprowadzisz na czas leczenia patologii, może to prowadzić do pewnych komplikacji.

Na przykład, gdy pęknięcia odbytnicy po pewnym czasie można zaobserwować jej pęknięcia.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć pojawienia się krwi w stolcu, należy przestrzegać pewnych środków zapobiegawczych.

W tym celu pacjent musi jeść prawidłowo. Powinien jeść warzywa, owoce i różnorodne produkty, w tym błonnik w małych ilościach.

Przyczyni się to do normalnego trawienia i konsystencji stolca, co nie podrażni błon śluzowych przewodu pokarmowego.

Ponadto osoba musi utrzymywać prawidłowy styl życia. Musi dużo się poruszać, uprawiać sport. Wszystkie te środki zapobiegawcze ograniczą możliwość naruszeń, aw konsekwencji możliwość pojawienia się krwi po wypróżnieniu.

Krew w kale podczas lub po akcie wypróżnienia jest bardzo poważnym stanem patologicznym, który wskazuje na obecność zaburzonego przewodu pokarmowego.

Jeśli zauważysz pierwsze oznaki patologii, będziesz musiał szukać pomocy u proktologa, który prawidłowo zdiagnozuje i zaleci racjonalne leczenie.

Przyczyny bólu bez krwi u mężczyzn i kobiet

Kał krwi występuje u dzieci, dorosłych i osób starszych. Dla wszystkich grup wiekowych przyczyny pozostają takie same z różnym stopniem prawdopodobieństwa. W dzieciństwie szczeliny odbytu są charakterystyczne dla dorosłych mężczyzn i kobiet - hemoroidów i osób starszych - przewlekłe zaparcia.

Aby ustalić dokładną przyczynę, należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista od natury kału i koloru krwi ustali wstępną diagnozę, która zostanie potwierdzona dodatkowym badaniem przewodu pokarmowego.

Podczas wypróżnienia krew może wydostać się z odbytu wraz z kałem. U dorosłych mężczyzn i kobiet patologia ta jest zwykle spowodowana uszkodzeniem błony śluzowej okrężnicy i / lub odbytnicy.

Krwawienie z odbytnicy jest wyraźnym odstępstwem od normy fizjologicznej i nie jest typowe dla zdrowego organizmu. Niezależnie od obecności lub braku bólu przy pojawieniu się krwi podczas wypróżnienia, zaleca się, aby osoba zwróciła się o pomoc do wykwalifikowanego specjalisty. Terminowa diagnoza określi prawdziwe przyczyny patologii i znajdzie skuteczne leczenie.

Najczęstszą przyczyną odchodów z krwią u kobiet i mężczyzn są hemoroidy. Z tego powodu krew nie zostanie zmieszana z kałem i będzie miała szkarłatny kolor. Często pacjenci z hemoroidami mają przewlekłe zaparcia.

W przypadku hemoroidów krew może pojawić się zarówno podczas stolca, jak i po opróżnieniu jelita. W tym drugim przypadku otwarte krwawienie będzie kapać.

Wyładowanie krwi z odbytu pojawia się po stałych i masywnych stolcach. W takich przypadkach zakrzepy krwi mogą pozostać na kale, podobnie jak w szczelinach odbytu. Czasami są one spowodowane ciężkim wysiłkiem fizycznym.

Bardziej orientacyjne objawy hemoroidów są niebiesko-czerwonymi naroślami odbytnicy. Aby wyjaśnić diagnozę, bada się hemoroidy.

Zaostrzenie hemoroidów podczas ciąży jest dalekie od rzadkości. U kobiet w ciąży hemoroidy krwawią z powodu częstych zaparć. Krwawienie hemoroidalne może utrzymywać się po porodzie.

Gdy choroba ta w przewodzie pokarmowym rozwija stan zapalny, jego lokalizacja staje się błoną śluzową okrężnicy.

Zapalenie jelita grubego może być spowodowane następującymi infekcjami:

• dur brzuszny;
• salmonelloza;
• czerwonka;
• zakażenia enterowirusem i rotawirusem;
• gorączki krwotoczne;
• inwazje helmintyczne - amebiasis, schistosam.

Patogenami mogą być także syfilis, opryszczka, ziarniniak weneryczny, rzeżączka odbytnicza.

Gdy szczelina odbytu jest wydalana z odbytnicy, obserwuje się ją w małych porcjach. Najczęściej krew pojawia się po twardym stolcu. Jednocześnie odczuwany jest ból i pieczenie w okolicy odbytu.

Problem jest typowy dla osób cierpiących na częste zaparcia. W szczególności dla starszych pacjentów. Ponadto z powodu podrażnienia okolicy odbytnicy produktami do higieny osobistej i mydłem, mikropęknięcia błony śluzowej i skóry występują razem z twardymi stolcami. Z tego powodu chodzenie do toalety dla pacjenta towarzyszy bólom cięcia. Strach przed wypróżnieniem może prowadzić do zaparć psychicznych.

Dwa objawy są typowe dla szczelin odbytu:

• krew, widoczna na masie kałowej, spadająca na powierzchnię odchodów z mikropęknięć;
• ból przy irytujących ranach.

Ustalenie ostatecznej diagnozy przeprowadza się po wzrokowej kontroli odbytu i wykryciu odcinka z pęknięciem na styku skóry i błony śluzowej odbytnicy.

Występowanie kału z krwią występuje również w zaparciach. Śluzowa powierzchnia odbytnicy ma wiele małych naczyń krwionośnych, których gęste masy kałowe mogą poważnie zranić.

Aby ustabilizować stan i wyeliminować problem, pacjentowi można zalecić przestrzeganie diety. Posiłki powinny obejmować żywność zawierającą wysoki procent błonnika, a także świeże warzywa i owoce.

Polipy są łagodnymi guzami, które rosną na błonie śluzowej odbytnicy na nogach lub znajdują się na szerokiej podstawie. Na stopień krwawienia spowodowanego formacjami polipowatymi ma wpływ ich położenie. Możliwe są zarówno obfite, jak i nieznaczne poziomy we krwi.

Krwawienie spowodowane przez polipy zaczyna się w późniejszych stadiach ich powstawania. Początkowo dana osoba obawia się zaparcia lub biegunki spowodowanej naruszeniem aktywności ruchowej jelita.

Polipy są niebezpieczne, ponieważ mogą odrodzić się jako rak. Krwawienie rozwija się w wyniku zranienia ich powierzchni. Jego intensywność zależy od wielkości edukacji. Duże polipy są znacznie łatwiej uszkodzone.

Zapalenie odbytnicy charakteryzuje się zapaleniem odbytnicy, któremu towarzyszy krwawienie podczas stolca. Wraz z krwią w stolcu określany jest śluz.

Do diagnozy patologii pacjent otrzymuje różne testy. Dopiero potem wybierana jest odpowiednia terapia medyczna.

Z uchyłkami powstają kieszenie i wypukłości na błonie śluzowej powierzchni odbytnicy. Podczas defekacji formacje patologiczne są ranne, dzięki czemu występuje mieszanina odchodów z krwią.

Uchyłkowatość można rozpoznać po następujących objawach:

• ból w podbrzuszu;
• krwawienie z kału;
• w rzadkich przypadkach gorączka.

Aby zapobiec krwawieniu, należy zatrzymać tworzenie nowych uchyłków. Leczenie będzie zależało od ciężkości i zakresu choroby. Leki są używane do terapii. W przypadku braku efektu proponuje się interwencję chirurgiczną, która obejmuje usunięcie dotkniętego uchyłkiem.

Oprócz powyższych powodów krwawienie odbytu jest spowodowane:

• żylaki przewodu pokarmowego;
• Zakażenie HIV;
• rak odbytnicy.

Podczas leczenia antybiotykami i lekami zawierającymi potas masy kałowe mogą stać się czerwone. Jest to ważny efekt uboczny, który przechodzi po wycofaniu leku.

Gdy wystąpi krwawienie z odbytu, należy zwrócić uwagę na kolor wyładowania. Zgodnie z naturą i kolorem krwi lekarz wyklucza niektóre przyczyny i zawęża krąg diagnozy:

Pojawienie się w kale krwi u młodzieży i dzieci wynika z tych samych powodów, co u dorosłych pacjentów. Najczęstszą przyczyną pojawienia się krwi na powierzchni odchodów u dzieci poniżej 3 lat są szczeliny odbytu spowodowane zaparciem. U niemowląt błona śluzowa i skóra łatwiej ulegają obrażeniom pod wpływem niestabilnego stolca.

Podczas wykrywania śladów krwi o jasnym odcieniu na powierzchni kału po opróżnieniu dziecka można stwierdzić, że ma on szczeliny odbytu. Nie bój się, ponieważ jest to powszechne zjawisko. Dzięki prawidłowemu odżywianiu można ustabilizować stolec na kilka dni i wyeliminować nieprzyjemne odczucia dla dziecka.

Jeśli krew w kale pojawiła się u dziecka poniżej 1 roku, przyczyną jest reakcja alergiczna na niektóre produkty. Wynika to z zapalenia jelit, które powstaje pod wpływem alergenu. Statki są ranne i zaczynają krwawić. Dziecko powinno być pokazane specjalisty.

Jedną z przyczyn pojawienia się krwi w masach kałowych jest nietolerancja laktozy u dziecka (niedobór laktozy). Dodatkowe objawy w tym przypadku to:

• częste zaparcia;
• wysypka skórna;
• rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza - spadek poziomu hemoglobiny z powodu braku żelaza.

Innym powodem jest odwrócenie wnętrzności. Występuje u dzieci odżywianych sztucznie. Patologii towarzyszą krwawe wydzieliny galaretowatej postaci, ogólny niepokój, utrata apetytu. W tej sytuacji musisz szukać pomocy u lekarza.

Kolor i charakter kału nie pozwala określić dokładnej przyczyny krwawego wydzieliny z odbytu. Aby ustalić diagnozę, pacjentowi przepisuje się badania laboratoryjne i instrumentalne:

1. 1. Analiza kału. Pozwala wykryć nawet niewielkie krwawienie. Procedurę tę przepisuje lekarz, gdy podejrzewa się chorobę, której towarzyszy krwawienie z odbytu. Analiza będzie zalecana, nawet jeśli sam pacjent nie zauważył krwi.
2. 2. Irrigoskopia. Specjalna substancja jest wstrzykiwana do jelita, co pozwala uzyskać wyraźny obraz radiografii.
3. 3. Gastroduodenoskopia. Endoskop jest używany do badania pacjenta, który ocenia stan błony śluzowej odbytnicy i innych narządów trawiennych. W przypadku znalezienia wrzodów można wykonać kauteryzację.
4. 4. Rektoskopia. Służy do badania dolnej części przewodu pokarmowego. Przy użyciu techniki diagnozuje się hemoroidy, szczeliny odbytu i różne typy nowotworów w odbytnicy.
5. 5. Kolonoskopia. Bardziej zaawansowany model prostoskopii, który umożliwia wykrywanie zmian i nowotworów w okrężnicy.

Wydalanie krwi z odbytu jest spowodowane różnymi przyczynami. Diagnoza choroby, która spowodowała krwawe stolce, wynika z natury odchodów, zabarwienia krwi i dodatkowych badań przewodu pokarmowego.

Jeśli pojawią się objawy patologiczne, należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą. Warto to zrobić, nawet jeśli po jakimś czasie krwawienie minęło samo. Jego zniknięcie nie jest oznaką samoleczenia. Tylko lekarz będzie w stanie określić dokładną przyczynę patologii i wykluczyć możliwość wystąpienia poważnych chorób. Porady i terminy proktologa pomogą uniknąć poważnych konsekwencji.

Dlaczego krew obserwuje się podczas wypróżnień i jak diagnozować przyczynę?

Krew podczas defekacji jest głównym objawem krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przyczyną ich występowania w większości przypadków są choroby jelita grubego i okolicy odbytu. W rzadkich przypadkach takie krwawienie występuje w przypadku porażenia górnego odcinka przewodu pokarmowego, choroby naczyniowej i chorób krwi.

Powody

Najczęstsze przyczyny krwawienia odbytu to:

• hemoroidy;
• szczelina odbytu;
• zapalenie odbytnicy;
• łagodne nowotwory okrężnicy (polipy);
• rak jelita grubego;
• choroba uchyłkowa;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• infekcje jelitowe (czerwonka, amebiaza);
• traumatyczne uszkodzenie odbytu i odbytnicy (ciała obce, seks analny);
• wrzód żołądka i dwunastnicy (z masywnym krwawieniem);
• pozagenitalna endometrioza;
• skutki uboczne niektórych leków.

Charakterystyka krwawienia

Już dzięki pojawieniu się krwi, jej barwie, charakterystyce zawartości kału, czasu wypływu możliwe jest przypuszczalnie określenie poziomu uszkodzenia jelit.

• świeża szkarłatna krew na bieliźnie i / lub papierze toaletowym - szczelina odbytu, początkowy etap hemoroidów, uszkodzenie odbytu z zaparciami;
• świeża czerwona krew, nie zmieszana z kałem, w postaci kropli, sprayów, pasków, kałuż - hemoroidów, szczeliny odbytu, polipów, raka odbytnicy;
• ciemna krew zmieszana z kałem w postaci skrzepów, smug - polipów, raka zstępującej okrężnicy, esicy, zapalenia uchyłków;
• biegunka z krwią, duże ilości śluzu, ropa - nieswoiste zapalenie jelit, infekcje jelitowe;
• kał w postaci „galaretki malinowej” - rak jelita ślepego, okrężnica wstępująca, czerwonka, uszkodzenie jelita cienkiego;
• czarna krew w kale, smoliste stolce (melena) - krwawienie w żołądku lub dwunastnicy.

Im mniej krwi jest zmienione i mniej zmieszane z kałem, tym niższe jest źródło krwawienia.

Najczęstsze przyczyny

Hemoroidy

Około 10% osób w średnim wieku cierpi na hemoroidy, a mężczyźni 4 razy częściej chorują.

Siedzący tryb życia, ciężka praca fizyczna i ciąża przyczyniają się do jego rozwoju.

Na początku choroby dyskomfort i uczucie ciała obcego w okolicy odbytu są niepokojące. Potem powtarzają się krwawienia z odbytu. Powstają podczas wypróżnienia lub bezpośrednio po nim. Krew w tym samym czasie ma jasny czerwony kolor, nie miesza się z kałem, ale pokrywa ją z góry. Ślady krwi mogą być oznaczone na papierze toaletowym i bieliźnie. Objętość wybranej krwi waha się od kilku kropli do kałuży. Częste intensywne krwawienie prowadzi do niedokrwistości.

Gdy łączy się z zapaleniem, martwi się ból, który pojawia się podczas defekacji i trwa po pewnym czasie.

Wydzieliny śluzowe podrażniają skórę wokół odbytu, powodując świąd i przyczyniają się do rozwoju egzemy.

Szczelina odbytu

Jest to wrzód liniowy zlokalizowany w dolnej części kanału odbytu.

Jego głównymi objawami są krwawienie i ból powstający w czasie wypróżnienia. Ból jest dość intensywny, płonący, przeszywający, daje w kroczu, kości krzyżowej, odbytnicy. Trwa od kilku minut do kilku godzin.

Krwawienie jest zwykle niewielkie. Krew znajduje się na powierzchni odchodów w postaci pasków i nie miesza się z nią. Czasami krew jest uwalniana przez krople na końcu wypróżnienia, pozostawiając ślady na papierze lub bieliźnie.

Polipowatość jelita grubego

Polipy to łagodne nowotwory o charakterze nabłonkowym. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, zlokalizowane w dowolnej części okrężnicy, podatne na zwyrodnienie do złośliwych guzów.

Główne skargi pacjentów z polipowatością to:

• dyskomfort;
• ból brzucha, który nie ma wyraźnej lokalizacji;
• naruszenie fotela w postaci naprzemiennych zaparć z biegunką;
• stolec zmieszany ze śluzem i krwią.

Krwawienie z polipowatością nie jest intensywne. Krew jest ciemna, zmieszana ze śluzem i kałem, jednak im bliżej polipa znajduje się odbyt, tym jaśniejsza krew. Krwawienie może być również ukryte i szybko prowadzi do anemizacji pacjenta.

Rak jelita grubego

Nowotwory jelita grubego zaczynają się manifestować dopiero 1,5-2 lata od momentu ich wystąpienia. Krwotoki są zaległym objawem i rozwijają się hektary rozpadu guza.

Pierwszymi objawami raka w obrębie odbytnicy i odbytu są zaparcia spastyczne, kał staje się podobny do taśmy, a później na jego powierzchni pojawia się śluz i krew. Często rak jelit rozwija hemoroidy, które są niezwykle trudne do leczenia. Ból nie jest typowy dla tej lokalizacji i pojawia się tylko wraz z rozwojem niedrożności jelit. Nie można określić palpacji guza nawet w późnych stadiach choroby.

Jeśli na prawą okrężnicę wpływa guz, pierwsze objawy pojawiają się bardzo późno i są niespecyficzne. Objawy zatrucia (gorączka, przyspieszona ESR) rosną, brak apetytu, szybka utrata masy ciała. W stolcu pojawiają się patologiczne zanieczyszczenia: śluz, krew (często ukryta), ropa, czasem kał przybierają postać „galaretki malinowej”. Później są bóle w prawej połowie brzucha, często guz jest określany przez badanie dotykowe.

Rak jelita grubego charakteryzuje się kłuciem palącego bólu w odbytnicy, częstym pragnieniem wypróżnienia, a następnie uwolnieniem śluzu z krwi. Krew nie miesza się z kałem, ale w przeciwieństwie do hemoroidów jest uwalniana na początku wypróżnienia. Masy kałowe mogą obejmować ropę, produkty rozpadu guza.

Choroba uchyłkowa

Uchyłkowatość w większości przypadków dotyczy jelita grubego, głównie jego lewej części. Częstość występowania choroby wzrasta z wiekiem, ponad 60% populacji po 70 latach cierpi.

Nieskomplikowana uchyłka jelita grubego jest zwykle bezobjawowa. Zapalenie uchyłka objawia się:

• ból głównie w lewym brzuchu;
• niestabilne krzesło;
• zmniejszony apetyt;
• nudności;
• wzrost temperatury;
• leukocytoza.

Zapalenie uchyłków komplikuje krwawienie u 3-5% pacjentów. Często jest obfite i rozwija się nagle. Objawy ostrej utraty krwi rosną (osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, tachykardia), w stolcu pojawia się mało zmieniona krew.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna

Choroba zapalna jelit z podobnymi objawami jelitowymi. Charakteryzuje się przebiegiem podobnym do fali z okresami zaostrzenia i remisji.

Główne objawy choroby to:

• krwawa biegunka;
• ból brzucha;
• gorączka z zaostrzeniami.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego biegunka z krwią może być jedynym objawem choroby przez długi czas. W chorobie Leśniowskiego-Crohna krwawienie występuje rzadziej, w zależności od poziomu uszkodzenia, krew w kale znajduje się w postaci ciemnych skrzepów lub jasnych czerwonych żył.

Oprócz zmian jelitowych występują objawy ogólnoustrojowe (rumień guzowaty, zapalenie stawów, uszkodzenie skóry i oczu, stwardniające zapalenie dróg żółciowych itp.)

Infekcje jelitowe i inne

Krwawienie odbytu jest czasem objawem niektórych chorób zakaźnych (czerwonka, dur brzuszny, amebiaza, gorączka krwotoczna).

Na choroby zakaźne jest typowe:

• ostry początek;
• gorączka gorączkowa;
• słabość;
• ból głowy, ból mięśni;
• i inne objawy zatrucia: wymioty, biegunka, silny ból brzucha.

Jednocześnie ból brzucha jest zawsze poprzedzony krwawieniem. Krew jest zwykle ciemna, zmieszana z kałem i śluzem.

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego

Jeden z niebezpiecznych powikłań terapii antybiotykowej. Najczęściej rozwija się na tle preparatów sulfonamidów, klindamycyny, ampicyliny, linkomycyny i cefalosporyn.

Choroba objawia się skurczowym bólem brzucha, zespołem odurzającym, ciężką biegunką. Krzesło jest obfite, wodniste, o ciężkich postaciach - przybiera formę „rosołu ryżowego”. W kale występują patologiczne zanieczyszczenia - śluz, krew.

Diagnostyka

• Badanie odbytnicy cyfrowej. Już na etapie wstępnego badania strefy krocza i odbytu możliwe jest rozpoznanie szczeliny odbytu i hemoroidów. Badanie palcem pozwala ocenić ruchliwość ściany odbytnicy, stan węzłów chłonnych.
• Anoskopia i rektomoskopia. Umożliwia przeprowadzenie badania wzrokowego odbytnicy i dystalnej esicy. Stosując te metody, określa się obecność nowotworów błony śluzowej, nadżerki, owrzodzenia, pęknięcia, oznaki zapalenia. Metody te pozwalają również na wykonanie biopsji tkanki, a następnie koagulacji obszaru krwawienia.
• Kolonoskopia. Najbardziej pouczająca metoda, która pozwala na zbadanie jelita grubego na całej jego długości. Ze względu na wysoką rozdzielczość, za pomocą kolonoskopii, możliwe jest rozpoznanie zmian patologicznych w jelitach na najwcześniejszych etapach, przeprowadzenie biopsji wielu tkanek, usunięcie polipów, koagulację krwawiącego naczynia.
• Irrigoskopia. Badanie rentgenowskie jelita grubego. Dzięki tej metodzie niemożliwe jest określenie źródła krwawienia, jednak możliwe jest uzyskanie danych na temat choroby podstawowej (uchyłka, nowotwory), która prawdopodobnie spowodowała krwawienie.

Kiedy muszę pilnie zgłosić się do lekarza?

Normalna krew w stolcu nie powinna być. Każde, nawet niewielkie krwawienie z odbytu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej i badania.

Istnieje jednak wiele sytuacji, w których opieka medyczna musi być zapewniona natychmiast:

• krwawienie jest bardzo obfite i nie ustaje;
• krwawieniu z odbytu towarzyszą wymioty z krwią;
• krwawieniu towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego: bladość, ciężkie osłabienie, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, utrata przytomności;
• krwawieniu towarzyszy zwiększony ból i gorączka.

Aby przejść rutynowe badanie krwawienia odbytu, należy przede wszystkim skonsultować się z lekarzem ogólnym lub koloproktologiem. Nawet jeśli diagnoza wydaje się oczywista i nieszkodliwa (szczelina odbytu, hemoroidy), konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania jelita, aby wykluczyć poważniejszą patologię.