Artykuły

Po zdiagnozowaniu wodobrzusza nakłucie ściany otrzewnej i płynu do analizy jest koniecznością. Służy do badania ultrafiltracji i wykonywania drenażu (pompowania) dla wodobrzusza. Nakłucie ma przeciwwskazania: laparocentezy w wodobrzuszu nie można wykonać, jeśli pacjent ma zrosty narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej, z wyraźnym meteorytem, ​​z prawdopodobieństwem uszkodzenia ściany jelita, guzów i rozwoju procesów ropnych w opisywanym obszarze.

Jak każda inna operacja, laparocenteza (punkcja) odbywa się w kilku etapach. Pacjent jest najpierw przygotowany do zabiegu: konieczne jest oczyszczenie jelit i opróżnienie pęcherza. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, operacja usunięcia wodobrzusza jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym za pomocą jednego instrumentu - trokaru, którego koniec jest ostro zakończony. W zestawie znajduje się rura z PVC, która służy do nakłuwania wodobrzusza i specjalnego zacisku.

Technika laparocentezy w wodobrzuszu

Po usunięciu wodobrzusza (paracenteza) pacjent zwykle siedzi w innych operacjach chirurgicznych przy użyciu sprzętu endoskopowego pacjenta umieszczonego w pozycji leżącej.

  • Nacięcie (nakłucie) wykonuje się na linii brzusznej w odległości 2-3 cm od linii pępka. Wcześniej chirurg zakrywa miejsce nakłucia środkami antyseptycznymi.
  • Następnie wytwarza infiltrację tkanek warstwa po warstwie w pobliżu miejsca nakłucia roztworami 2% lekokainy lub 1% nowokainy.
  • Po znieczuleniu za pomocą skalpela wykonuje się rozcięcie skóry, tkanki podskórnej i mięśni otrzewnowych, nakłucie (paracenteza) powinno zapewnić karb o średnicy nieco szerszej niż średnica instrumentu używanego podczas laparocentezy, ale nie przebić skóry. Zadaniem chirurga jest wykonanie dozowanego nacięcia-nakłucia, które oddziałuje tylko na górne warstwy skóry.
  • Aby przypadkowo nie uszkodzić jelita za pomocą rurki cewnika, laparocenteza i nakłucie są wykonywane za pomocą ultradźwięków lub specjalnych przyrządów - urządzeń, które umożliwiają stworzenie bezpiecznego kanału wolnego od pętli jelitowych.
  • Trokar jest brany w ręce, a ostatni jest już popełniony - przebicie jamy brzusznej w wodobrzuszu ruchami rotacyjnymi. Trocar wygląda jak mandryn. Wewnątrz znajduje się przestrzeń, w którą wkładana jest rura z PVC, która służy do przebijania.
  • Jeśli trokar został włożony prawidłowo, płyn powinien płynąć. Gdy strumień przepłynął po przebiciu, rurkę można przebić do wewnątrz o kolejne 2–3 cm, tak aby koniec rurki z PCW nie przesuwał się w kierunku tkanek miękkich podczas długiego pompowania płynu puchlinowego.
  • Przez rurkę wykonuje się najpierw nakłucie, a następnie usuwa się nadmiar wody (pompowanie następuje bardzo powoli, około jednego litra w ciągu pięciu minut, koncentrując się na stanie pacjenta podczas operacji). Dzisiaj laparocenteza brzucha z wodobrzuszem pozwala na usunięcie do 10 litrów na raz.
  • Aby ciśnienie wewnątrz brzucha nie spadło gwałtownie, asystent chirurga jednocześnie zaciska brzuch pacjenta cienkim ręcznikiem w tym samym czasie co paracenteza.
  • Gdy kończy się opróżnianie wodobrzusza, do nakłucia i rany przylega ciasny bandaż, operacja się kończy, pacjent jest umieszczany po prawej stronie i pozwala się na chwilę położyć. Wskazane jest również dokręcenie dobrze brzucha dużym bandażem z gazy. Pomoże to utrzymać ciśnienie wewnątrzmaciczne.

Konsekwencje przebicia w wodobrzuszu

Jak pokazuje praktyka, paracenteza diagnostyczna w wodobrzuszu i wypompowywanie płynu za jego pomocą wielokrotnie udowodniły jej wysoką skuteczność. Ale samej procedurze paracentezy (punkcji) mogą towarzyszyć poważne komplikacje. Czego się bać:

  • Nieprzestrzeganie zasad antyseptyków prowadzi do rozwoju flegmy ściany brzusznej - niebezpiecznej choroby, w której często występuje sepsa.
  • W przypadku nieprawidłowego nakłucia możliwe jest uszkodzenie dużych i małych naczyń, a nawet narządów brzucha.
  • Rozedma śródpiersia (gromadzenie się powietrza w tkankach) jest również niebezpieczna, dlatego doświadczony chirurg, który ma doświadczenie z urządzeniami endoskopowymi, musi usunąć płyn podczas wodobrzusza.

Warto zauważyć, że każde przebicie puchliną wodną może mieć niebezpieczne konsekwencje. Przedtem nikt nie wie z absolutną precyzją, jaka jest przyczyna akumulacji ultrafiltratu. Istnieje mniej traumatycznych niechirurgicznych metod wycofywania płynów w wodobrzuszu. To leki moczopędne lub tradycyjna medycyna. Ale w tym przypadku jest to niemożliwe. Bardzo często jest stałym towarzyszem niektórych chorób onkologicznych, dlatego tak ważne jest nakłucie jamy brzusznej wodobrzuszem.

W przypadku braku drenażu ultrafiltracyjnego nie następuje przebicie wodobrzusza. W szpitalu do diagnozy użyto cewnika oszczędzającego. Używając go, ciecz jest pobierana za pomocą konwencjonalnej strzykawki. Jeśli nie wejdzie do strzykawki, jama brzuszna jest odcinana izotonicznym roztworem chlorku sodu, a następnie próba jest powtarzana ponownie. Ogrodzenie pozwala uzyskać taką ilość materiału, która wystarcza do określenia wszystkich wskaźników diagnostycznych. Z pomocą laparocentezy (punkcji) już dziś możesz dokonać oględzin jamy brzusznej. W tym przypadku, specjalne urządzenie endoskopowe, zwane laparoskopem, musi być wprowadzone przez trokar.

Obecnie laparocenteza pozwala osiągnąć dobre wyniki. Jest to jedyna metoda opieki nad napiętymi wodobrzuszami, gdy pacjent ma poważne problemy z oddychaniem i groźbę pęknięcia przepukliny pępkowej. Być może powtarzające się użycie laparocentezy (punkcji) dla wodobrzusza, a następnie, gdy trzeba usunąć dużą ilość płynu (więcej niż 10 litrów).

Jak pokazuje praktyka, pojedyncza terapia lekowa nie daje koniecznych wyników, w niektórych przypadkach laparocenteza z wodobrzuszem pomaga znacząco złagodzić stan pacjenta, a tym samym zwiększyć szanse na wyzdrowienie.

Wodobrzusze

Wodobrzusze są częstym towarzyszem chorób onkologicznych - łagodne i umiarkowane nasilenie wodobrzusza jest wykrywane u prawie połowy pacjentów z rakiem we wczesnych stadiach choroby, a ciężkie wodobrzusze są nieodłączne u 10-15% pacjentów w końcowych etapach procesu onkologicznego. Szpital Ynasupov dysponuje potężną bazą diagnostyczną, nowoczesnym sprzętem high-tech, który umożliwia wykrywanie wodobrzusza u pacjentów onkologicznych na wczesnym etapie. Główną wartością szpitala Yusupov są onkolodzy, chemioterapeuci, radiolodzy pracujący wyłącznie w dziedzinie medycyny opartej na dowodach i stosujący standardy i protokoły medyczne o światowym znaczeniu.

Przyczyny wodobrzusza

Wodobrzusze jako straszne powikłanie występują w raku żołądka i jelita grubego, raku jelita grubego, nowotworach złośliwych trzustki, patologii raka jajników, gruczołów sutkowych i macicy.

Codzienne wydzielanie płynu otrzewnowego występuje w zdrowym ciele. Jego wytwarzanie i wchłanianie odbywa się w zrównoważony sposób: ilość produkowanego płynu jest proporcjonalna do ilości wchłanianej przez narządy i tkanki ciała. W przypadku nowotworów złośliwych równowaga ta jest zaburzona, co prowadzi do gromadzenia się płynu w jamie brzusznej: występuje puchnięcie brzucha. Zidentyfikowanie przyczyny i leczenie procesu patologicznego to główne kierunki walki z nieprzyjemnymi komplikacjami.

Nagromadzenie płynu w jamie brzusznej prawie we wszystkich przypadkach prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego i przemieszczenia przepony do jamy klatki piersiowej. Z tego powodu ruchy oddechowe (wdychanie, wydech) są ograniczone, czasami aż do rozwoju niewydolności oddechowej, pojawia się zaburzenie rytmu serca, wzrasta odporność na przepływ krwi w narządach jamy brzusznej. W tym przypadku wszystkie funkcje narządów nie zmieniają się na lepsze. Znacząco hamował drenaż limfatyczny z kończyn dolnych i narządów jamy brzusznej, co prowadzi do obrzęku. Czasami następuje wsteczny przepływ limfy ze złośliwej zmiany do innych narządów, co powoduje szybkie rozprzestrzenianie się przerzutów w wodobrzuszu.

Przed rozpoczęciem działań terapeutycznych w celu usunięcia wolnego płynu z brzucha, ważne jest, aby zrozumieć: dlaczego płyn zbiera się w jamie brzusznej? Istnieje kilka przyczyn rozwoju wodobrzusza:

  • wzrost ciśnienia wewnątrz żyły wrotnej (nadciśnienie wrotne). Stan ten powstaje, gdy pojawia się przeszkoda, gdy krew przemieszcza się z puli żyły wrotnej - niżej, wewnątrz lub powyżej wątroby. Szybkość ciśnienia w systemie portalowym wynosi 7 mm Hg. filar. Wraz ze wzrostem o ponad 12-20 mm rozwija się zastój w naczyniach żylnych i rozszerzają się. Osocze w żołądku, jelitach, śledzionie przez ściany narządów zaczyna się pocić i gromadzić w jamie brzusznej;
  • toksyczne zapalenie wątroby;
  • niewydolność serca o charakterze przewlekłym. Z powodu zmiany ciśnienia następuje zastój krwi w wielkim kole. Zespół obrzękowy i wodobrzusze tworzą się jako jeden z jego przejawów. U osoby z chorobą serca wodobrzusze jest częstym powikłaniem;
  • dystrofia pokarmowa;
  • obecność patologicznych zwężeń w aorcie piersiowej;
  • przerzuty nowotworów złośliwych (rak otrzewnowy);
  • wodobrzusze-zapalenie otrzewnej;
  • choroby trzustki.

Powyższe przyczyny można łączyć ze sobą, co komplikuje diagnozę i pogarsza ogólny stan pacjenta.

Rak otrzewnowy i wodobrzusze

Gdy rak narządów jamy brzusznej na ciemieniowym i trzewnym arkuszu otrzewnej, aktywnie tworzą się komórki złośliwe. Blokują one funkcję resorpcyjną: naczynia limfatyczne nie radzą sobie dobrze z zamierzonym obciążeniem, przepływ limfy jest zaburzony, wolny płyn stopniowo zaczyna gromadzić się w jamie brzusznej. To jest rozwój wodobrzusza.

W większości przypadków rak otrzewnowy i wodobrzusze brzuszne (których objawy nie są zauważalne przez pacjenta) są wynikiem raka żołądka, jelit, guzów układu rozrodczego. Często komórki nowotworowe wchodzą do otrzewnej po zabiegu (usunięcie zmiany), kiełkowanie nowotworu złośliwego w ścianach jamy brzusznej, przerzuty. Rozpoznanie objawów puchliny brzucha w przypadku raka jest praktycznie niemożliwe, ponieważ wodobrzusze jest konsekwencją, a nie przyczyną. Jeśli pacjent idzie do lekarza z tępym bólem brzucha, wzrostem brzucha, znaczną utratą wagi i zaburzeniami trawienia (nudności, wymioty, odbijanie), może to wskazywać na wodobrzusze.

Ostateczna diagnoza zostanie potwierdzona przez onkologów ze szpitala Yusupov, którzy mają duże doświadczenie w onkologii. Lekarze Yusupovskogo opracowują indywidualny program leczenia i rehabilitacji chorych na raka z wodobrzuszem.

Wodobrzusze-zapalenie otrzewnej

Zgodnie z etiologią wodobrzusza zapalenie otrzewnej dzieli się na dwa typy: pierwotny i wtórny. Rozpoznanie pierwotnego puchliny brzusznej i otrzewnej powstaje, gdy puchlina brzucha pojawia się na tle długotrwałego zapalenia otrzewnej przy braku zidentyfikowanego źródła zakażenia.

Wtórna postać wodobrzusza jest niebezpiecznym powikłaniem zapalenia wyrostka robaczkowego, zapalenia trzustki, ropni o różnej lokalizacji, perforacji narządów wewnętrznych (żołądek, jelita, macica).

Klasyfikacja wodobrzusza przez dotkliwość objawów

Przez nasilenie puchnięcia brzucha dzieli się na:

  • początkowa postać wodobrzusza brzusznego z małą objętością płynu (do 1,5 litra);
  • łagodne wodobrzusze: objawiające się obrzękiem kończyn dolnych, wzrostem rozmiarów brzucha. Pacjent obawia się uporczywej duszności, zgagi, ciężkości w żołądku. Ogólny stan pogarsza zaparcia;
  • ciężka puchlina (ilość płynu 5-20 litrów) - stan związany z ryzykiem dla życia. Skóra na brzuchu staje się gładka, rozciągnięta. Pacjent rozwija niewydolność oddechową, występują zakłócenia w pracy serca. Płyn na tym etapie może zostać zainfekowany i spowodować zapalenie otrzewnej.

Objawy wodobrzusza

Głównym objawem puchliny brzucha jest nieprawidłowe wzdęcie, znaczny wzrost jego wielkości. Tempo wzrostu objawów zależy od przyczyny tego powikłania. Proces może się szybko rozwijać i może potrwać kilka miesięcy.

Objawy kliniczne obrzęku brzucha:

  • uczucie pełności w jamie brzusznej;
  • ból brzucha i miednicy;
  • zwiększone tworzenie gazu (wzdęcia);
  • odbijanie;
  • zgaga;
  • zaburzenia trawienia;
  • wzrost wielkości brzucha;
  • wypukłość pępka.

Środki diagnostyczne i leczenie

Wzrost objętości brzucha wywołuje nie tylko wodobrzusze, dlatego ważne jest, aby pacjent zidentyfikował przyczynę i ustalił dokładną diagnozę. Wizualna diagnoza pacjenta przez specjalistę, badania laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne pomagają potwierdzić diagnozę.

Podczas badania wzrokowego lekarz uważnie słucha skarg pacjenta, przyjmuje historię i przeprowadza badanie fizykalne. Fakt, że pacjent ma opuchliznę jest sygnalizowany przez głuchy dźwięk podczas uderzania w brzuch.

Diagnoza może być postawiona tylko na podstawie badania lekarskiego, jednak metody instrumentalne pozwalają potwierdzić diagnozę i zidentyfikować przyczynę wodobrzusza. Jedną z najbardziej niezawodnych metod diagnostycznych jest ultradźwięki. Podczas zabiegu nie tylko płyn jest wyraźnie widoczny, ale także obliczana jest jego objętość, która w niektórych przypadkach może osiągnąć dwadzieścia litrów.

Obowiązkową techniką diagnostyczną puchliny brzusznej jest laparocenteza. Po nakłuciu przedniej ściany jamy brzusznej płyn jest wypompowywany z jamy brzusznej do dalszych badań. Wymagane jest nakłucie jamy brzusznej wodobrzuszem. Jak każda interwencja chirurgiczna, laparocenteza jest przeprowadzana w kilku etapach:

  • przygotowanie pacjenta: ważne jest, aby oczyścić jelita i całkowicie opróżnić pęcherz;
  • Ewakuacja płynu jest przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym przy użyciu specjalnego instrumentu medycznego ze spiczastym końcem, trokaru, wraz z rurką PCV. Za pomocą rurki wykonuje się paracentezę dla wodobrzusza. Po prawidłowym wprowadzeniu trokaru ciecz zacznie wypływać w małym strumieniu. Następnie gumową rurkę można przesunąć o 2-3 cm do wewnątrz. Pierwsza część przepuszczania płynu wewnątrzbrzusznego do analizy (cytologia). Następnie wykonaj ekstrakcję pozostałej ilości. Ewakuacja następuje bardzo powoli (1 litr w ciągu pięciu minut), pod kontrolą stanu pacjenta. Po zakończeniu przyjmowania płynu na ranę nakładany jest ciasny sterylny opatrunek. Następnie pacjent jest umieszczany po prawej stronie i zaleca się, aby położył się na chwilę. Usunięcie płynu w wodobrzuszu, któremu towarzyszy paracenteza, znacznie ułatwia stan pacjenta.

Paracenteza w wodobrzuszu w rzadkich przypadkach staje się przyczyną rozedmy płuc, krwotoku do jamy brzusznej, zaburzeń narządów wewnętrznych. Czasami operacja jest przeprowadzana pod kontrolą USG. Patologiczny płyn w jamie brzusznej po operacji może wygasnąć na długi czas. Nie powinno to być alarmem - więc organizm pozbywa się nadmiaru płynu w jamie brzusznej.

Leczenie lekami (tabletki puchliny brzusznej) nie daje dobrych wyników i jest nieskuteczne. Zastosowanie antagonistów aldosteronu i diuretyków ma charakter pomocniczy i ma na celu normalizację metabolizmu wody i soli oraz zapobieganie nadmiernemu wydzielaniu płynu otrzewnowego.

W zaawansowanych stadiach raka pacjentom z zaawansowanym wodobrzuszem oferowane są operacje paliatywne: omentohepatofrenopeksiya, deperytonizacja jamy brzusznej, przetoka otrzewnowa.

Onkolodzy ze szpitala Yusupov specjalizują się w pracy z pacjentami onkologicznymi, którzy mają wodobrzusze. Cechy leczenia w szpitalu w Jusupowie:

  • kompleksowe leczenie wodobrzusza;
  • opracowanie specjalnej diety, która obejmuje ograniczenie wody i soli;
  • tradycyjne leczenie chemioterapeutyczne, jeśli to konieczne;
  • chemioterapia wewnątrzjamowa (po usunięciu płynu chemioterapia jest wstrzykiwana do jamy brzusznej).

Laparocenteza ma przeciwwskazania:

  • zrosty narządów wewnętrznych;
  • wyraźne wzdęcia;
  • perforacja ścian jelita;
  • ropne infekcje.

Odżywianie pacjenta po usunięciu płynu z jamy brzusznej powinno być zrównoważone i wysokokaloryczne. Zapewni to organizmowi wszystkie ważne witaminy i pierwiastki śladowe. Spożycie soli jest ściśle kontrolowane. Ograniczenie płynów wynosi jeden litr dziennie (wyłączając pierwsze kursy). Bardzo ważne jest, aby codzienna dieta była wzbogacona w pokarmy białkowe. Należy zmniejszyć spożycie tłuszczu, zwłaszcza u pacjentów, u których zapalenie trzustki stało się przyczyną wodobrzusza.

Prognoza i oczekiwana długość życia dla wodobrzusza

Oczekiwana długość życia z puchliną brzucha zależy od:

  • funkcjonalne zdrowie wątroby;
  • praca nerek;
  • aktywność sercowo-naczyniowa;
  • skuteczność leczenia wodobrzusza.

W 70% przypadków wodobrzusze rozwija się z powodu marskości wątroby. Rokowanie zależy od postaci choroby podstawowej. W przypadku wyrównania marskości, a następnie w odpowiednim czasie leczenia wodobrzusza, pacjent może liczyć na korzystne rokowanie. Gdy zdekompensowana marskość wątroby staje się nieodwracalna. W takich przypadkach uciekł się do przeszczepu wątroby.

Przewiduje się minimalną oczekiwaną długość życia dla wodobrzusza, gdy jest to konsekwencja niewydolności nerek. Bez hemodializy osoba umiera w ciągu kilku tygodni.

Wodobrzusze stwarzają wysokie ryzyko dla życia na tle niewydolności serca. Podczas diagnozowania trzeciego i czwartego stopnia śmierć CH następuje w ciągu dwóch lat. Tylko 10% pacjentów może liczyć na korzystny wynik, pod warunkiem terminowej diagnozy, odpowiedniego leczenia za pomocą skutecznych metod leczenia opuchlizny brzusznej.

Onkolodzy szpitala Yusupov wykorzystują w swojej pracy najnowszy sprzęt, który pozwala im zdiagnozować wodobrzusze na czas, odprowadzić płyn z brzucha i zminimalizować ryzyko powikłań. Głównym celem onkologów w szpitalu Yusupov jest zwiększenie średniej długości życia poprzez zapobieganie skutkom wodobrzusza.

Pozytywna prognoza, jak również wystarczająca długość życia, w dużej mierze zależy od kwalifikacji lekarza. Onkolodzy w szpitalu Yusupov prowadzącym terapię, która eliminuje pierwotną przyczynę obrzęku jamy brzusznej, przywraca funkcje narządów wewnętrznych. Więcej informacji można uzyskać dzwoniąc pod numer + 7 (499) 750 00 04.

Puchlina brzuszna: objawy, diagnoza i leczenie choroby

Jednym z poważnych powikłań wynikających z różnych dolegliwości onkologicznych jest wodobrzusze.

Co to jest wodobrzusze, dlaczego powstaje i co powinni robić ludzie w obliczu podobnego problemu?

Co jest

Wodobrzusze nazywane są patologicznym gromadzeniem się wody w ludzkiej otrzewnej. Bardzo często choroba ta towarzyszy nowotworom złośliwym w różnych tkankach i narządach:

  • endometrium;
  • przewód pokarmowy;
  • płuca i oskrzela;
  • sutek i trzustka;
  • jajniki.

We wszystkich tych przypadkach, z wyjątkiem raka jajnika, pojawienie się wodobrzusza wskazuje na trzeci i czwarty etap onkologii, gdy niestety leczenie jest już niemożliwe.

W przypadku guza w jajnikach płyn może zacząć gromadzić się w otrzewnej w pierwszym stadium choroby. W tym przypadku dolegliwość dobrze reaguje na leczenie chemioterapią.

Przyczyny

Przyczyny wodobrzusza (kliknij, aby powiększyć)

Główną przyczyną wystąpienia wodobrzusza u pacjentów z rakiem jest to, że gdy komórki nowotworowe osiadają na tkance otrzewnowej, drenaż limfy staje się bardziej skomplikowany środkami mechanicznymi.

Ściśnięcie żył przechodzących przez wątrobę zwiększa ciśnienie hydrostatyczne, co prowadzi do pojawienia się choroby.

Występuje również chylous wodobrzusze wynikające z rozwoju chłoniaka otrzewnowego. Ten typ choroby charakteryzuje się uwalnianiem limfy i zemulgowanych tłuszczów, wnikając do jamy brzusznej i jelit.

Objawy

W przypadku wodobrzusza, który towarzyszy nowotworom, niewydolności serca i wielu innym dolegliwościom, wielu pacjentów skarży się na następujące objawy:

  1. Nabrzmiały, powiększony brzuch. W wyniku stale rosnącej ilości płynu w otrzewnej wzrasta masa pacjenta. Trudne oddychanie i odżywianie. Często występuje zgaga lub nudności.
  2. Infekcje. W przypadku braku leczenia pacjent może odczuwać zapalenie otrzewnej, często rozwija się niewydolność serca i nerek. W takich przypadkach prognozy lekarzy są bardzo negatywne. Pacjentom przepisuje się długi okres terapii antybiotykowej.
  3. Pojawienie się przepukliny (pępowiny, pachwinowej) z powodu stałego ciśnienia wewnątrz otrzewnej.
  4. Naruszenie moczu.
  5. Skrócenie oddechu nawet w stanie spokojnym, które może wystąpić z powodu gromadzenia się płynu w okolicy płuc.
  6. Obrzęk kończyn.
  7. Zmęczenie.

Podczas badania lekarskiego lekarz może zauważyć nagromadzenie płynu w otrzewnej.

Następnie pacjent zostanie wysłany na dodatkowe badanie (USG, RTG lub CT) w celu potwierdzenia diagnozy. Z reguły lekarze zalecają nakłucie lub laparocentezę.

Diagnostyka

Ludzie z różnymi nowotworami są zawsze pod ścisłym nadzorem lekarza. Biorąc pod uwagę wszystkie dolegliwości i objawy pacjenta, lekarz może określić opcje rozwoju choroby.

Aby zidentyfikować wodobrzusze, stosuje się różne metody diagnostyczne:

  1. Perkusja lub stukanie w brzuch. W obecności wodobrzusza dźwięk po dotknięciu będzie nudny. W przypadku zmiany pozycji ciała pacjenta przesunie się również tępota dźwięku.
  2. Osłuchanie lub przesłuchanie. W tym samym czasie w otrzewnej wyraźnie słychać rozpryski płynu.
  3. USG. Ta procedura pozwala określić obecność i lokalizację guza, ilość płynu, wielkość narządów wewnętrznych. Aby zapobiec ujawnieniu wszystkich szczegółów, może być za dużo wody w jamie brzusznej pacjenta.
  4. Badania laboratoryjne krwi i moczu, pobieranie próbek wątroby.
  5. Hepatoskopia umożliwia określenie wielkości i stanu wątroby, aby ocenić zmiany, które zaszły w jej pracy.
  6. Sonografia dopplerowska pokazuje stan naczyń.
  7. Laparocenteza i nakłucie to pobranie płynu z otrzewnej wraz z późniejszym badaniem laboratoryjnym. Przeprowadza się hodowlę bakteriologiczną płynu, określa się skład komórkowy i obecność białka. Należy zauważyć, że około 1% pacjentów może mieć powikłanie po zabiegu.
  8. Zdjęcie rentgenowskie daje wyobrażenie o stanie przepony i pokazuje obecność wody w jamie brzusznej.
  9. MRI umożliwia określenie dokładnej ilości płynu i jego umiejscowienia w otrzewnej.

Na podstawie ilości płynu w jamie występują 3 etapy choroby:

  1. Tranzitorny - przybliżona objętość nie przekracza 0,5 litra. Pacjent w tym przypadku skarży się na wzdęcia.
  2. Umiarkowana - objętość zgromadzonej wody do 5 litrów. Objawy drugiego etapu obejmują: duszność, zaburzenia trawienia. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, niewydolność serca i problemy z wątrobą.
  3. Odporny - objętość cieczy może osiągnąć 20 litrów. Stan pacjenta w tym przypadku ocenia się jako krytyczny.

Leczenie

Niezależnie od przyczyny, wodobrzusze należy leczyć wraz z chorobą podstawową. Istnieją trzy metody leczenia: interwencja objawowa, zachowawcza i chirurgiczna.

Konserwatywny

W początkowej fazie wodobrzusza stosuje się leczenie zachowawcze. To normalizacja wątroby. Jeśli występuje zapalny miąższ wątroby, leki są przepisywane w celu złagodzenia stanu zapalnego.

Aby zrekompensować utratę sodu, która jest wydalana w dużych ilościach z moczem, leki moczopędne są przepisywane pacjentom. Aby znormalizować drenaż limfatyczny i zmniejszyć metabolity wątroby, zaleca się odpoczynek w łóżku. Jeśli przyczyną wodobrzusza jest nadciśnienie żyły wrotnej, pacjentowi przepisuje się hepatoprotektory, podawanie osocza i albuminy.

Objawowy

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego pacjentowi przepisuje się procedurę laparocentozy, która polega na usunięciu płynu z otrzewnej poprzez nakłucie jego ściany i zastosowanie specjalnego urządzenia do zasysania wody. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Maksymalna ilość płynu, którą można usunąć podczas laparocentozy, wynosi 5 litrów. Procedurę powtarza się po 3-4 dniach. Należy zauważyć, że każda kolejna procedura stanowi coraz większe zagrożenie dla pacjenta, a mianowicie możliwość uszkodzenia ścian jelita.

W związku z tym rzadko go wydawaj. W przypadku, gdy płyn wypełnia zbyt szybko jamę brzuszną, cewnik otrzewnowy wprowadza się do pacjenta, aby zapobiec pojawianiu się zrostów przy wodobrzuszu.

Chirurgiczne

W przypadku nawracającego wodobrzusza wskazana jest operacja.

Jeśli pacjent wielokrotnie przechodzi laparocentozę, przepisuje mu się specjalną dietę i transfuzję krwi.

Metoda ta polega na łączeniu żył - dolne wydrążenie z kołnierzem. Stwarza to krążenie oboczne.

Jeśli pacjent potrzebuje przeszczepu wątroby, przepisuje mu kurs podawania leków moczopędnych i przechodzi operację. Następnie wskaźnik przeżycia przez 1 rok wynosi 70-75%.

Dieta

Głównym sposobem leczenia wczesnego stadium wodobrzusza jest stosowanie specjalnej diety, która powoduje ujemny bilans sodu u pacjenta. Aby to zrobić, maksymalne ograniczone spożycie wody i soli.

Dozwolony jest nie więcej niż 1 litr całkowitej ilości zużytego płynu i mniej niż 1 g soli. Pacjent z diagnozą wodobrzusza nie może spożywać następujących produktów spożywczych:

  • tłuste mięso;
  • nasycone buliony;
  • konserwy i wędliny;
  • pieczenie;
  • pikantny i słony;
  • słodycze, z wyjątkiem prawoślazu i galaretki naturalnej;
  • proso, rośliny strączkowe;
  • mleko pełne;
  • kawa;
  • cebula, czosnek, szczaw.

Podstawą diety powinno być:

  • warzywa i warzywa;
  • bulion z kurczaka o niskiej zawartości tłuszczu;
  • gotowane ryby, króliki lub mięso z kurczaka;
  • omlet z jajkiem;
  • twaróg;
  • orzechy i suszone owoce.

W każdym razie wodobrzusze są złożoną i poważną chorobą, która wymaga natychmiastowego leczenia. Ale jeśli mówimy o wodobrzuszu w onkologii, rokowanie staje się jeszcze bardziej nieprzyjemne.

Wynika to z faktu, że płyn zawiera dużą liczbę komórek nowotworowych, które szybko rozprzestrzeniają się w organizmie. Dlatego w takich przypadkach zaleca się krewnym pacjenta przygotowanie się na najgorsze.

Co to jest wodobrzusze brzucha, zobacz następujący film:

Ile razy można wypompować płyn do wodobrzusza

Jeśli chcesz usunąć płyn z jamy otrzewnej, wykonuje się laparocentezę. W trakcie tej operacji chirurgicznej wykonuje się nakłucie w przedniej ścianie brzucha i nagromadzona zawartość zostaje tam ewakuowana. Taka procedura pozwala uzyskać materiał biologiczny do dalszych badań diagnostycznych i zmniejszyć ciśnienie wewnątrzmaciczne.

Wskazania i przeciwwskazania do pompowania wolnego płynu z jamy brzusznej

Opisana operacja jest wykonywana w celu złagodzenia stanu pacjenta z wodobrzuszem, jeśli istnieją podejrzenia masywnego krwawienia wewnętrznego lub możliwej perforacji przewodu pokarmowego spowodowanej perforacją wrzodu. Powstały płyn jest badany na obecność ukrytej krwi, wtrąceń żółci, kału.

Laparocenteza nie jest wykonywana w takich przypadkach:

  • historia zrostów brzucha;
  • zaburzenie krwawienia (istnieje ryzyko krwawienia);
  • ciężkie wzdęcia;
  • prawdopodobieństwo uszkodzenia ściany pętli jelitowych;
  • rozwój dużego guza w otrzewnej;
  • procesy ropne-zapalne;
  • ciąża

Przepuklina brzuszna przedniej ściany brzucha, która powstała po wcześniejszym zabiegu chirurgicznym, jest kolejnym bezpośrednim przeciwwskazaniem do opisanej manipulacji. Nie zaleca się wykonywania nakłuć i wypompowywania płynu, jeśli omacywanie brzucha pozwala wykryć duży guz lub powiększony narząd.

Przygotowanie do procedury

Podczas przeprowadzania planowej laparocentezy pokazywane są badania laboratoryjne krwi i moczu oraz ultradźwięki narządów znajdujących się w otrzewnej. Pacjent jest proszony o wykonanie koagulogramu i radiografii. W zależności od wskazań do przeprowadzenia nakłucia żołądka można rozszerzyć krąg działań diagnostycznych.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. W przypadku laparocentezy stosuje się minimalny zestaw narzędzi chirurgicznych. Potrzebujesz ostro zakończonego trokaru, rurki PVC o długości jednego metra, zacisku, kilku strzykawek o średnicy dziesięciu milimetrów i naczyń, w których możesz zbierać ciecz. Jeśli pacjent jest przytomny, a jego stan pozwala na wcześniejsze przygotowanie się do zabiegu, jelita są najpierw czyszczone lewatywą. Pacjent jest również proszony o opróżnienie pęcherza.

Technika wykonania

Początkowo chirurg określa punkt nakłucia. Znajduje się na linii środkowej brzucha trzy centymetry poniżej pępka. Miejsce poddaje się wstępnej obróbce płynnym środkiem antyseptycznym, po czym wstrzykuje się znieczulenie do tkanek warstwami (1% roztwór nowokainy lub 2% roztwór lidokainy).

Kiedy leki zaczynają działać, lekarz wykonuje małe nacięcie skalpelem, przecina skórę, celulozę, a następnie przebija żołądek trokarem. Aby utworzyć pożądane otwarcie dla ruchu instrumentu, pępowina jest uchwycona, ściana otrzewnej jest lekko podniesiona. Jeden koniec rurki PCV jest włożony do niej, drugi jest opuszczony do miednicy. Przez to ciecz jest odprowadzana.

Pierwszą część zbiera się w sterylnych probówkach i przesyła do badania cytologicznego. Reszta zawartości bardzo powoli (jeden litr na pięć minut) spływa do głębokiego zbiornika. Jeśli mówimy o wodobrzuszu, można usunąć do dziesięciu litrów w jednej procedurze. Przy szybkiej ekstrakcji pojawiają się gwałtowne wzrosty ciśnienia krwi (aż do zapaści), ponieważ uwolnione naczynia przepełniają się krwią. Asystent chirurga ściąga brzuch pacjenta ręcznikiem, który usuwa płyn. Ta technika pomaga uniknąć zaburzeń hemodynamicznych.

Chirurg może określić kolor wydobytego materiału biologicznego, który spowodował nagromadzenie płynu w otrzewnej. Jeśli otrzymana substancja ma kolor mięsa, pacjent może mieć krwawienie wewnętrzne. W tej sytuacji pacjent zaczyna pilnie przygotowywać się do dalszej intensywnej interwencji chirurgicznej. Gdy transudat dostanie się do rurki, pacjent zostanie zbadany pod kątem marskości wątroby, obecności guzów złośliwych i gruźliczego zapalenia otrzewnej. Pojawienie się mętnego płynu z przewagą neutrofili jest charakterystyczne dla bakteryjnego zapalenia otrzewnej.

Duża wartość diagnostyczna ma objętość pompowanej cieczy. Im jest większa, tym dokładniej patologia może być określona przez jej skład jakościowy. Nawet minimalna ilość (300-500 ml) może pomóc w wyjaśnieniu choroby w 80%.

Po zakończeniu zabiegu na ranę nakłada się szwy i sterylny opatrunek. Pacjent jest obrócony po prawej stronie. Okres pooperacyjny przebiega korzystnie. Szwy są usuwane siódmego dnia. Ograniczenia w trybie zależą od patologii, której rozwój doprowadził do potrzeby nakłucia ściany brzucha i wypompowania płynu. Na przykład u pacjentów z marskością wątroby zalecana jest ścisła dieta.

Nie ma potrzeby natychmiastowego wyjmowania ręcznika: pomoże to w wytworzeniu ciśnienia wewnątrzmacicznego, które jest typowe dla zdrowej osoby i stopniowo dostosowuje się do nowych warunków ukrwienia.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Na pierwszy rzut oka wydaje się, że wypompowywanie płynu z jamy brzusznej jest łatwą i bezpieczną procedurą. Jak każda inna procedura chirurgiczna może powodować niepożądane reakcje. Najbardziej nieszkodliwym z nich jest powstawanie krwiaka. Powstaje w przypadkach, gdy chirurg podczas nakłucia uszkadza małe i duże naczynia.

Bardzo rzadko nieostrożne działania personelu medycznego mogą spowodować uszkodzenie narządów wewnętrznych. Następnie laparocenteza może być skomplikowana przez masywne krwawienie i śmierć pacjenta.

Przy nieprzestrzeganiu zasad antyseptycznych tworzy się flegma ściany jamy brzusznej. Ta choroba powoduje ostre rozlane ropne zapalenie tkanki tłuszczowej. Szybko rozprzestrzenia się i angażuje mięśnie w procesie patologicznym. Pacjent w okolicy zmiany chorobowej wydaje się opuchnięty na czerwono. Ma wyraźny ból. Skóra nad nim jest błyszcząca. Na dotykaniu znajduje się pieczęć bez wyraźnych granic, gorąca w dotyku, nieruchoma. Brak leczenia prowadzi do powstawania zmiękczania w obszarze konsolidacji i pojawienia się przetoki. Rozwój flegmy brzusznej powoduje wzrost temperatury ciała do 40 stopni. Pacjent czuje się słaby, spragniony.

Konsekwencją laparocentezy w wodobrzuszu może być krwawienie.

Ile razy można pompować płyn z jamy brzusznej

Wszystko zależy od diagnozy pacjenta. Jeśli puchlina rozwija się jako powikłanie raka trzustki, częste usuwanie zawartości otrzewnej będzie stymulować jej większą akumulację. Leczenie laparocentezą wykonuje się, gdy problemu nie można rozwiązać za pomocą leków moczopędnych i tradycyjnej medycyny, a rozwój choroby prowadzi do pojawienia się ciasnego, obrzmiałego brzucha, co powoduje wielki dyskomfort pacjenta. Aby ułatwić stan, procedura jest wykonywana w razie potrzeby, z maksymalną akumulacją.

Jak leczyć wodobrzusze brzucha: doświadczenie pacjenta

Treść artykułu:

  • Jak leczyć za pomocą leków Olga, 62 lata
  • Leczenie środków ludowych Gregory, 48 lat
  • Leczenie dietetyczne jedzenie Wiaczesław, 53 lata
  • Jak leczony rosół ziołowy Nicholas, 42

Puchlina brzuszna jest stanem patologicznym, w którym płynie do niej płyn i pozostaje tam w nadmiarze. Proces ten może się szybko rozwijać lub przybierać postać przewlekłą. Nigdy nie jest niezależny i zawsze towarzyszy ciężkim chorobom towarzyszącym, na przykład marskości, gruźlicy lub rakowi z przerzutami.

Jak leczyć wodobrzusze lekiem Olga, 62 lata

Moja matka rozwinęła wodobrzusze w wieku 62 lat. Problemy zdrowotne zaczęły się około trzech lat temu, kiedy jej nogi zaczęły puchnąć, a kilka lat temu po raz pierwszy trafiła do szpitala, gdzie usunęła nadmiar płynu za pomocą leków moczopędnych. Wtedy zdiagnozowano u niego marskość wątroby. Po postawieniu diagnozy skierowano ją do hepatologa, ale po powierzchownym badaniu nie znalazł żadnych poważnych patologii i poradził mu, aby nadal pił leki moczopędne.

Mama poszła również na wizytę kardiologa. Powiedział też, że wszystko jest normalne. I diuretyki ostatecznie pomogły coraz mniej. Kilka miesięcy później złamała wodobrzusze i wyciekła ponad 20 litrów wody. Została hospitalizowana i przeprowadziła szczegółowe badanie, a analizę wycieku płynu przeprowadzono na obecność raka i nietypowych komórek. Nie zostały wykryte.

Przeprowadzono procedurę laparocentezy i wypompowano kilka litrów płynu. Wykonano również MRI narządów miednicy. W wyniku tego badania stwierdzono objawy zmian ewolucyjnych w macicy i przydatkach. Następnie wykonano dodatkową tomografię rezonansu magnetycznego jamy brzusznej. Umieść guzkowy regeneracyjny przerost wątroby. Nie wykryto zaburzeń krwi. Podwyższona bilirubina była zmniejszona po laparocentezie. Presja również zaczęła spadać średnio do 100 na 50.

Zastanawialiśmy się, która z tych diagnoz spowodowała takie wodobrzusze. Na szczęście poradzono nam, żebyśmy mieli dobrego hepatologa z pobliskiego miasta. Poszliśmy do niego, a po badaniu dał nam dokładną diagnozę wątroby, która spowodowała takie nagromadzenie płynu w otrzewnej. To jest marskość wątroby według Chalda Pugha. Otrzymaliśmy najbardziej radykalną metodę leczenia - przeszczep wątroby. Jednak do czasu przeprowadzenia badania woda z jamy brzusznej zniknęła, a stan nieco ustabilizował się. Dlatego zaproponowano nam leczenie lekami do możliwego pogorszenia.

Otrzymaliśmy kompleks hepatoprotektorów: Ursofalk, Hofitol, Anaprilin, Heptral, Veroshpiron, a także kurs kroplomierzy z albuminą. Później trzy razy dziennie zaczęliśmy zabierać jedną torebkę Gepa-merz. Państwo zdołało się ustabilizować. Jest oczywiste, że jest to tymczasowe osiągnięcie, ponieważ marskość wątroby ma tendencję do postępu, ale podczas gdy stoimy w kolejce do przeszczepu wątroby, otrzymujemy leczenie podtrzymujące, które zapobiega tworzeniu się płynu w jamie brzusznej.

Historia leczenia wodobrzusza środkami ludowymi Gregory, 48 lat

Mam przewlekłe zapalenie trzustki. Ogólnie rzecz biorąc, nie sprawiał mi żadnych specjalnych problemów z dobrym samopoczuciem. Muszę tylko śledzić i pić niektóre leki od czasu do czasu. Ale kilka lat temu moje ciało przeraziło mnie na poważnie. Po odpoczynku na morzu pod palącym słońcem i, przyznając, z pewnymi nieprawidłowościami w menu, zacząłem pogarszać zapalenie trzustki. Postanowiłem, jak zwykle, pić lekarstwa i udać się do lekarza na badanie po powrocie do domu. Ale mój stan się pogorszył, brzuch zaczął się pojawiać.

Musiałem pilnie wrócić do domu i udać się do szpitala na badanie. Zdiagnozowano wodobrzusze jamy brzusznej fazy przejściowej. Według lekarzy, około litra płynu zgromadzonego w żołądku. Przepisano diuretykę i kroplówkę z albuminą. Objawy zostały usunięte, a stan ustabilizował się.

Po powrocie do domu ze szpitala zacząłem być traktowany z pomocą ludowych przepisów. Moja babcia była zielarzką i pozostawiła mi całą bibliotekę swoich notatek, gdzie znalazłam metody leczenia puchliny brzusznej lub rodzaju „puchliny”.

Podaję orientacyjny schemat terapii:

    Rosół ze strąków fasoli. To dobry środek moczopędny. Do gotowania używaj 30 łusek. Muszą wypełnić wodą w ilości około jednego litra i zagotować. Po 10 minutach wywar jest usuwany z ognia i podawany przez 20 minut. Odcedzić mieszaninę i ostudzić. Weź narzędzie do 200 gram na raz. Pierwsza porcja - o piątej rano, druga - pół godziny przed śniadaniem, trzecia - pół godziny przed lunchem, czwarta - nie później niż o ósmej wieczorem.

Odwar morelowy. Narzędzie to pomaga uzupełnić zapasy potasu, który aktywnie traci ciało podczas wodobrzusza i po spożyciu leków moczopędnych. Kompot wytwarzany jest ze świeżych owoców lub suszonych moreli. Szklankę owoców należy wlać litrem wody i gotować przez około 40 minut. Codziennie należy pić do pół litra tego bulionu.

  • Pietruszka rosołowa. Skutecznie usuwa nadmiar wody z organizmu i tkanek. Do gotowania potrzebujesz 300 gramów zieleni wlać litr wody i gotować przez pół godziny. Gotowy bulion jest filtrowany. Należy wypić pół szklanki co godzinę rano przed lunchem.

  • Po takim leczeniu w dużym stopniu odzyskałem zdrowie i od dwóch lat nie doświadczyłem żadnych zaostrzeń. Najważniejsze jest, aby zdać wszystkie egzaminy na czas i monitorować ich samopoczucie.

    Historia leczenia puchliny brzusznej dieta Wiaczesław, 53 lata

    Na początku roku usunięto mój woreczek żółciowy. Niemal natychmiast po operacji zacząłem „nadymać” żołądek. W końcu dostałem jednoczesną diagnozę wodobrzusza. Ponadto kilka lat temu miałem ostre zapalenie wątroby w ostrej postaci (zakażone w gabinecie dentystycznym).

    Kilka razy byłem w dziale gastronomicznym lokalnego szpitala. Kiedy tam był, jego żołądek opadał. Jak tylko wrócił do domu, problem został powtórzony. Rzuciłem dużo pieniędzy na drogie leki, ale bez sensu. Potem postanowiłem się zebrać i zadbać o swoje zdrowie na poziomie mentalnym.

    Nie jestem lekarzem ani psychologiem. Po prostu uważam, że nastrój odgrywa kluczową rolę w leczeniu każdej choroby. Przyjąłem zasadę, aby myśleć tylko pozytywnie. Ponadto wznowiłem poranne biegi. Zawsze uprawiałem sport, ale w momencie zaostrzenia choroby nie było oczywiście żadnego wysiłku fizycznego. Teraz zacząłem biegać każdego ranka - pokonując około 10 kilometrów lekkiego biegania.

    Ponadto zdecydowałem się przejść kurs oczyszczania z Polyphepanem. Jest to tak mocny absorbent, przypominający wilgotną czarną ziemię. Musi być rozcieńczony w wodzie i wypity kilka razy dziennie. Nie powoduje dysbakteriozy i dobrze usuwa wszelki brud, który nagromadził się w jelitach. To prawda, że ​​jeśli problem zwiększonej produkcji gazu przestanie mi przeszkadzać, płyn w przestrzeni brzusznej pozostał - trochę, ale ja to poczułem.

    Przeszedłem na zdrową dietę. Po pierwsze, tak mało soli i cukru, jak to możliwe. Zatrzymują wodę w ciele, co w moim przypadku było wysoce niepożądane. Wykluczyłem również wszystkie przyprawy z diety. W pełni przeszedł na jedzenie wegetariańskie. Moim ulubionym daniem od kilku miesięcy były płatki owsiane na wodzie. Co więcej, można go zjeść bez strachu kilka razy dziennie - wystarczy cierpliwość.

    Regularnie piję również Polyphepan. Regularnie wydedukował toksyny z organizmu, co pomogło wątrobie. Okresowo sam wstrzykuję witaminę B12 do mięśni. Działa również dobrze na wątrobę, stymuluje jej pracę. Używam ciasta z ostropestu plamistego. Kupuję go w aptece i zaparzam zgodnie z instrukcjami. Kolejne lekarstwo na wątrobę.

    Niezwykle ważne jest przestrzeganie reżimu w diecie i śnie. Przełączyłem się na tryb 8-3 lub 8-5. Oznacza to, że idę spać o 20:00, budzę się o 3 lub 5 rano. Rano najlepiej medytować. Od dawna praktykuję medytacje, bardzo pomagają mi uformować niezbędną postawę, a nie pozwolić odejść negatywnym myślom. Po medytacji idę na bieg.

    Aby wyrzucić negatyw z mojej głowy, nieustannie „zapycham” głowę dźwiękiem muzyki lub książek audio. To wielkie rozproszenie od twardych myśli.

    I oczywiście powinny być regularnie sprawdzane i testowane. Lepiej jest wiedzieć z góry, co jest nie tak z ciałem, niż gromadzić w sobie nowe choroby.

    Jak leczył wodobrzusze z rosołem ziołowym Nikolai, 42 lata

    Do 40 lat jestem pijany. Teraz oczywiście żałuję, ale wydawało mi się, że nie odegrałoby to znaczącej roli w moim życiu. I dopiero gdy miałem pierwszy atak niewydolności wątroby na tle zatrucia alkoholem i lekarze dosłownie wyciągnęli mnie ze świata, czy zdałem sobie sprawę, że muszę coś zmienić w swoim życiu.

    Niepowodzenie wywołało obrzęk żołądka. Następnie płyn trochę się zgromadził, wypompowując rurkę. W rezultacie wydostało się około 3-4 litrów, to znaczy wodobrzusze o umiarkowanym nasileniu, ponieważ w oddziale widziałem, jak inni pacjenci byli pompowani przez wiadro wody z żołądka. Wtedy naprawdę się przestraszyłem. Nie wiedziałem, jak leczyć wodobrzusze brzuszne i czy leczenie w takich przypadkach pomaga. Umysłowo przygotowany na najgorsze.

    Wtedy mój lekarz prowadzący uspokoił mnie trochę, mówiąc, że mój stan nie jest tak opłakany, a jeśli zacznę wątrobę, puchlina zniknie i nadal mogę żyć dłużej niż rok. Tylko oczywiście trzeba porzucić zwykły sposób życia i uzależnienia.

    Zacząłem aktywnie przyjmować wszystkie leki, które przepisałem, a woda już się nie gromadziła, a praca wątroby powróciła do normy. Po wypisie ze szpitala nadal byłem leczony w domu.

    Po pierwsze, studiowałem schematy leczenia puchliny brzusznej za pomocą środków ludowych w Internecie i konsultowałem się z lokalnymi ziołolecznikami na temat tego, jak pomóc osłabionej wątrobie. Dowiedziałem się dawno temu, że chemia medyczna negatywnie wpływa na wątrobę, eliminując tylko objawy choroby, ale nadal niszcząc jej strukturę komórkową.

    Przede wszystkim zacząłem pić herbaty moczopędne. Nie można ich dużo pić, ponieważ duża objętość płynu ponownie gromadzi się w jamie brzusznej lub osiada w formie obrzęku. Wypijał około litra i pół płynu dziennie. Przygotowanie herbaty z mącznicy lekarskiej i gryznika w stosunku 1: 1. Wziął pół szklanki tej mieszanki i nalał 300 gramów wody. Gotowane przez 20 minut. Po schłodzeniu, przefiltrowane i wypite przed posiłkami na śniadanie.

    Doradzono mi również, aby wziąć kąpiel z brzozowym bulionem. Wziąłem 20 gramów liści i pąków brzozy i nalałem 200 gramów wrzącej wody. Nalegał na mieszankę przez około 6 godzin. Po tym sączy się i wlewa do kąpieli. Wzięłam to na pół godziny.

    Ponadto skutecznie pomogłem samoleczeniu terapeutycznemu w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia. Robi się to bardzo prosto, ale ważne jest, aby produkować je codziennie. Zrobiłem to z olejem lnianym. Najpierw potarł brzuch zgodnie z ruchem wskazówek zegara, potem - przeciw.

    Istnieje jeszcze jedna metoda usuwania nadmiaru płynu z organizmu, którą zalecił mi jeden lekarz ludowy. Musisz starać się częściej siedzieć przy ognisku, aby woda aktywniej odparowywała z ciała. Zrobiłem to raz lub dwa razy w tygodniu.

    Ogólnie, po miesiącu takiego leczenia, mój stan znacznie się poprawił. Oczywiście nie piłem, nie jadłem specjalnej diety i zacząłem podążać za codzienną rutyną. Od dwóch lat regularnie przechodzę badania, moja wątroba nie w pełni się wyzdrowiała, ale przynajmniej nie przeszkadza mi to.

    Jak leczyć wodobrzusze brzucha - zobacz film: