Data publikacji artykułu: 10/09/2018

Data aktualizacji artykułu: 02/09/2019

Autor artykułu: Dmitrieva Julia (Sych) - praktykujący kardiolog

Agregacja płytek jest procesem klejenia, który rozpoczyna się, gdy istnieje ryzyko utraty krwi. Jeśli naczynie jest uszkodzone, krwinki natychmiast trafią do miejsca krwawienia i zaczną się sklejać. Rezultatem jest skrzep krwi, który blokuje ranę.

Niska zdolność płytek krwi do aglutynacji jest obarczona patologicznym krwawieniem, a wysoka - rozwojem zakrzepicy i upośledzonym przepływem krwi. Wartość liczbowa tego wskaźnika jest określana przez laboratorium.

Jaką rolę odgrywa ten proces w ciele?

Agregacja nie jest jedynym etapem zatrzymania krwotoku. Jest to tylko jeden z elementów hemostazy - zespołu mechanizmów fizjologicznych, które utrzymują płynny stan krwi i minimalizują jej utratę, gdy łożysko naczyniowe jest uszkodzone.

Jest podzielony na 2 typy:

• Płytka naczyniowa - zatrzymuje krwotoki z małych naczyń. W tym celu wystarczająca jest hemostat mikrokrążenia.
• Koagulacyjny - zapewnia zatrzymanie krwotoków z dużych naczyń. Wymaga to aktywacji czynnika krzepnięcia.

Hemostaza może być zakończona tylko wtedy, gdy oba te mechanizmy działają normalnie i oddziałują ze sobą. Następnie, gdy naczynie jest uszkodzone, aktywowany jest cały łańcuch reakcji, co doprowadzi do powstania skrzepu krwi i zablokowania źródła krwawienia.

Poprowadź jej skurcz naczyń. Zmniejszy ciśnienie skurczowe w zaatakowanym krwiobiegu, co spowolni utratę krwi.

Następnie w proces zaangażowane są komórki śródbłonka wyścielające ściany naczynia od wewnątrz. Zaczną wytwarzać antykoagulanty, które zapobiegną niekontrolowanemu wzrostowi skrzepu krwi i prokoagulantom, które aktywują płytki krwi i zwiększają ich właściwości adhezyjne. Od tego momentu rozpocznie się tworzenie korka.

Płytki krwi spieszą się na powierzchnię rany - rozpocznie się ich adhezja (adhezja do ściany naczynia) i aglutynacja (adhezja).

Jednocześnie komórki krwi wytwarzają:

• substancje czynne, które zwiększą skurcz ścian naczyń, co doprowadzi do zmniejszenia prędkości przepływu krwi;
• czynniki płytkowe, które wyzwalają mechanizm krzepnięcia;
• tromboksan A2 i nukleotydowy difosforan adenozyny (ADP) - środki stymulujące klejenie.

Zacznie rosnąć skrzep krwi składający się z zablokowanych płytek. Płytki krwi będą się agregowały, dopóki skrzep nie zamknie szczeliny w naczyniu.

Utworzony korek charakteryzuje się niską przepuszczalnością osocza krwi, ale nie jest wiarygodny. Fibryna, nierozpuszczalne białko, pomoże ją wzmocnić. Jego nici skręcą płytki, zagęszczając sklejoną masę - powstanie pełna skrzeplina.

W tym samym czasie płytki krwi będą podkreślać czynnik trombosteniny, który szczelnie utrwala wtyczkę. Zablokuje światło w naczyniu i zapobiegnie utracie krwi.

Zniszczenie utworzonej skrzepliny będzie zapewnione przez układ fibrynolizy, którego główną rolą jest rozpuszczanie włókien fibrynowych. Ostrzega również o nadmiernej agregacji płytek i powstawaniu patologicznych korków w całych statkach.

Diagnostyka laboratoryjna

Aby ocenić aktywność agregacyjną komórek krwi, przeprowadza się badanie laboratoryjne - agregatogram.

Przygotowanie do analizy

Aby wyniki analizy były poprawne, musisz przygotować się do nich za kilka tygodni. W dniu, w którym procedura jest zaplanowana, nie możesz jeść. Dozwolone jest picie tylko wody bez gazu.

Przez 3 dni przed pobraniem krwi konieczne jest przestrzeganie diety. Oznacza to wykluczenie z diety czosnku, kawy, kurkumy, imbiru, alkoholu, cebuli i oleju rybnego - produktów, które wpływają na aktywność agregacyjną krwinek.

Z tego samego powodu, 7 dni przed koniecznością zaliczenia klinicznego badania krwi, będziesz musiał odmówić przyjęcia i używania następujących leków:

• beta-blokery;
• blokery kanału wapniowego;
• leki moczopędne;
• beta-laktamy;
• Aspiryna;
• leki przeciwmalaryczne;
• środki przeciwgrzybicze;
• leki przeciwdepresyjne;
• środki antykoncepcyjne;
• Dipirydamol;
• Sulfapirydazyna;
• cytostatyki;
• środki rozszerzające naczynia.

W okresie przygotowań do analizy musisz pozostać w spokojnej atmosferze, unikać wysiłku fizycznego i chorób zapalnych.

Jak prowadzone są badania?

Do badania wykorzystywany jest agregometr - automatyczny analizator agregacji. Stale rejestruje wszystko, co dzieje się z płytkami krwi. Następnie wyświetla graficznie zarejestrowane pomiary.

Wyróżnia się agregację indukowaną i spontaniczną. Pierwszy jest realizowany przez połączenie substancji-induktorów, drugi - bez pomocniczych aktywatorów.

Jako uniwersalne induktory agregacji (UIA) istnieją składniki, które są podobne pod względem składu chemicznego do związków obecnych w ludzkich naczyniach i aktywują proces tworzenia skrzepliny. Należą do nich ADP, kolagen, epinefryna (adrenalina) i kwas arachidonowy.

Niektóre laboratoria stosują związki, których nie ma w ciele, ale stymulują agregację. Na przykład ristomycyna (ristotsetin).

Jednocześnie można przeprowadzić badania przy użyciu kilku induktorów. Taka analiza jest trzy- i pięcioskładnikowa.

Istota badania polega na przepuszczaniu fal świetlnych przez plazmę wzbogaconą w płytki krwi. Aktywność agregacji płytek krwi jest określona przez różnicę między gęstością światła krwi przed rozpoczęciem procesu zagęszczania i po osiągnięciu maksymalnej agregacji.

Rozszyfrowanie wyników analizy

Normy agregacji mają dwie granice - najniższą i najwyższą:

W różnych laboratoriach wyniki można interpretować inaczej. Dlatego musisz skupić się na tych wartościach, które są zaznaczone w formularzu.

Zwykle wyniki agregatogramu mieszczą się w formie w procentach. Ale czasami są one dostarczane w formie wykresu, który pokazuje krzywą transmisji światła i zaznaczoną dezagregację.

Odchylenie od normy na mniejszej stronie wskazuje na hipoagregację, w dużej mierze na hiperagregację.

Przyczyny i skutki hipoagregacji

Hipoagregacja płytek może rozwinąć się z powodu długotrwałego stosowania leków przeciwpłytkowych, takich jak aspiryna lub jej analogi. Substancja hamuje aktywność cyklooksygenazy. Enzym ten jest niezbędny do syntezy tromboksanu A2 - stymulatora klejenia płytek.

Tłumienie funkcji enzymu aspiryny utrzymuje się przez całe życie krwinek: około 10 dni.

Oprócz przyjmowania leków zawierających aspirynę, zahamowanie agregacji może wynikać z:

• zespół aspirynopodobny - wadliwy stan na tle choroby, któremu towarzyszy naruszenie procesu uwalniania płytek krwi dla drugiej fali agregacji;
• choroba mieloproliferacyjna - nieprawidłowy wzrost komórek macierzystych szpiku kostnego, prowadzący do wzrostu stężenia płytek krwi, leukocytów lub erytrocytów we krwi;
• dziedziczne choroby układu krążenia prowadzące do pierwotnej trombocytopatii;
• wtórna trombocytopatia - zwiększone krwawienie, objawiające się uciskaną funkcją płytek krwi, co stanowi powikłanie patologii tła.

Zdolność płytek krwi do zlepiania się poniżej normy grozi poważnym pogorszeniem stanu zdrowia, a nawet śmierci. Niewystarczająca aglutynacja wpływa na krzepnięcie krwi i prowadzi do małopłytkowości.

Ponieważ w dotkniętym naczyniu nie tworzą się skrzepy krwi, krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne nie ustaje i może prowadzić do śmierci.

Przyczyny i skutki hiperagregacji

Zwiększone wiązanie płytek rozwija się w tle:

• trombofilia - nieprawidłowe krzepnięcie krwi, które charakteryzuje się zwiększonym ryzykiem zakrzepów krwi;
• cukrzyca, która może powodować depresję funkcji płytek krwi i wzrost poziomu czynników krzepnięcia;
• zaniedbała miażdżycę, wywołując zaburzenie mechanizmu krzepnięcia krwi;
• zespół lepkich płytek krwi - dziedziczna lub nabyta skłonność płytek krwi do zwiększonej agregacji;
• ostry zespół wieńcowy - zaostrzenie choroby niedokrwiennej serca, co często prowadzi do zwiększonej agregacji;
• stan przedrzucawkowy - powikłania ciąży, polegające na głębokim zaburzeniu funkcjonowania ważnych układów w organizmie;
• ciężkie odwodnienie.

Hiperagregacja płytek zwiększa ryzyko zakrzepicy, co zagraża rozwojowi zakrzepicy żył powierzchownych lub głębokich. Odłączona skrzeplina wędruje przez układ krążenia i może prowadzić do zatoru płucnego, zawału serca lub udaru.

Zakrzepicy towarzyszy wyginający się ból, silne osłabienie, obrzęk i bladość lub sinica kończyn.

Co zrobić, gdy występują odchylenia w analizie?

Jeśli podejrzewasz niestandardową aktywność agregacji płytek krwi, skontaktuj się z terapeutą lub hematologiem. Lekarz przepisze listę dodatkowych testów hemostatycznych.

Leczenie hiperagregacji

Podstawą leczenia nadmiernej agregacji jest odbiór leków przeciwzakrzepowych i środków rozrzedzających krew. Te ostatnie obejmują aspirynę. Hematolodzy zalecają przyjmowanie go w osłonce ochronnej natychmiast po jedzeniu, aby wyeliminować ryzyko krwawienia.

Po pełnej diagnozie można przypisać:

• leki przeciwzakrzepowe, które hamują krzepnięcie krwi - heparyna, Clexane;
• środki przeciwpłytkowe hamujące agregację - Aspicard, Plavix;
• inhibitory, które zmniejszają agregację - Plestazol;
• leki, które rozszerzają naczynia krwionośne;
• Blokada nowokainowa;
• leki znieczulające;
• leki przeciwdławicowe (z chorobą niedokrwienną).

Schemat leczenia farmakologicznego jest opracowany z uwzględnieniem wielu indywidualnych czynników, więc nie można go nazwać uniwersalnym. Przygotowania do zahamowania agregacji powinny być przepisywane przez lekarza, samoleczenie jest obarczone pogorszeniem dewiacji i rozwojem poważnych powikłań, aż do śmierci.

W procesie leczenia hiperagregacji należy przestrzegać właściwego odżywiania. Pokarmy białkowe zastępuje się roślinnymi. Dieta powinna być pełna zieleni, czosnku, pomarańczy, grejpfruta, owoców morza, świeżych warzyw. Będzie musiał wyeliminować grykę, granat i inne produkty, które przyczyniają się do zagęszczenia krwi.

Konieczne jest obserwowanie trybu picia. Norma - 2,5 litra wody dziennie. Odwodnienie prowadzi do zwężenia naczyń, w wyniku czego krew jeszcze bardziej się zagęszcza.

W połączeniu z terapią zachowawczą można stosować tradycyjną medycynę. Ale dopiero po uzgodnieniu takiej metody leczenia z lekarzem, ponieważ wiele ziół leczniczych nie hamuje, ale prowokuje krzepnięcie krwi.

Przepisy bezpiecznych środków ludowych:

• Wypełnij przez 1 s. l zmielona słodka koniczyna 200 ml wrzącej wody i odstawiona na pół godziny, aby nalegać. Następnie podziel kompozycję na 4 części i pij w ciągu dnia. Kurs leczenia - 3 miesiące.
• Zmiel i zanurz w 250 ml alkoholu 1 łyżka. l zmielony korzeń piwonii i odstaw na 20 dni. Weź kompozycję 30 kropli 2-3 razy dziennie.
• Wymieszać świeżo wyciśnięty sok pomarańczowy z dynią w równych proporcjach. Pij codziennie 100 ml.

Leczenie hipoagregacji

Schemat leczenia farmakologicznego (DOS) dla hipoagregacji obejmuje koniecznie przyjmowanie leków hemostatycznych. Przepisz określone środki i określ ich dawkę.

Istnieją koagulanty o bezpośrednim i pośrednim mechanizmie działania. Pierwszy zawiera składniki, które pomagają w krzepnięciu krwi. Te ostatnie są wytwarzane na bazie witaminy K i mogą wpływać na hormony.

Oprócz koagulantów, inhibitory fibrynolizy i stymulatory agregacji płytek krwi przyczyniają się do krzepnięcia krwi. Aby zmniejszyć przepuszczalność naczyń, można przyjmować kwas askorbinowy lub adrokson.

Powinieneś przestać brać leki o właściwościach przeciwpłytkowych:

• Aspiryna.
• Ibuprofen
• Nimesila.
• Paracetamol.
• Troxevasin.
• Analgin.

Ważnym elementem terapii hipoagregacji jest dieta. Konieczne jest włączenie do menu produktów, które mają korzystny wpływ na układ krwiotwórczy. Takie są wszystkie rodzaje czerwonego mięsa, podroby, ryby, sery, jaja, granaty, banany, marchew, gryka, papryka słodka, buraki. Wyeliminuj potrzebę imbiru, czosnku i owoców cytrusowych.

Możesz wziąć lek nootropowy Piracetam, który ma pozytywny wpływ na procesy metaboliczne w mózgu i krążenie krwi.

Po konsultacji z hematologiem można zastosować tradycyjne metody terapii. Przepisy:

• Zetrzyj świeże buraki, zmiel z 1 łyżką. l cukier i pozostawić mieszaninę na noc. Rano wyciśnij z niego płyn i wypij na pusty żołądek.
• Zmiel pokrzywę, zalej 200 ml wrzącej wody i ogrzej na kuchence przez 10 minut. Schłodzić i odcedzić płyn. Pij przed posiłkami.

Umiarkowana hipo lub hiperagregacja płytek krwi może być leczona ambulatoryjnie, podczas gdy hospitalizacja jest wskazana w ciężkich przypadkach.

Jeśli przystąpimy do terapii w odpowiednim czasie, wskaźnik szybko powróci do normy. W przeciwnym razie odchylenie może prowadzić do rozwoju niebezpiecznych komplikacji. Dlatego konieczne jest regularne określanie poziomu agregacji.

Agregacja płytek - co to jest, analiza dekodowania i metody badawcze

Z tego artykułu dowiesz się, co to jest agregacja płytek krwi i co wskazuje odchylenie wskaźnika od normy. Definicja wskaźnika jest niezbędna do oceny działania układu krzepnięcia krwi. Zakłócenia w procesie krzepnięcia mogą prowadzić do krwawienia lub zakrzepów krwi w krwiobiegu.

Badania odnoszą się do lokalnego, ponieważ pozwalają ocenić pracę tylko jednego ogniwa w kaskadzie krzepnięcia. Do wdrożenia analizy wykorzystano urządzenia automatyczne - agregometrię.

Agregacja płytek - co to jest?

Przed przystąpieniem do analizy tego terminu należy zrozumieć, czym są płytki krwi. Komórki te tworzą się w szpiku kostnym, a następnie wchodzą do krwiobiegu. Są to najmniejsze komórki we krwi, ich średnica nie przekracza 3 mikronów. Pozbawiony rdzenia

Płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi w przypadku uszkodzenia integralności ściany naczynia krwionośnego. Po uszkodzeniu naczynia komórki zaczynają aktywnie migrować do obszaru dotkniętego chorobą. W miejscu obrażeń są aktywowane, a proces jest nieodwracalny. W aktywowanej postaci komórki przyczepiają się do obszaru dotkniętego chorobą, a także sklejają się ze sobą. Przyczyną aktywacji może być uszkodzenie statku, jak również wszelkie zmiany w środowisku wewnętrznym lub zewnętrznym. Po agregacji powstaje pierwotny wtyk płytek, który zatrzymuje utratę krwi.

Agregacja płytek jest nieodwracalnym procesem ich sklejania się po przejściu do postaci aktywnej.

Wraz ze wzmocnieniem procesu agregacji pacjent ma zwiększoną zakrzepicę. W przypadku spadku aktywności dochodzi do nadmiernej utraty krwi. Dlatego agregacja płytek jest uważana za decydujący proces pełnej homeostazy (krzepnięcia krwi).

Zwykle, przy braku wpływów zewnętrznych, płytki krwi nie przyczepiają się do ścian naczyń krwionośnych i nie sklejają się ze sobą.

Kiedy trzeba przeprowadzić analizę?

Wskazania do badania to:

• nadmierne krwawiące dziąsła;
• krwawienie z nosa;
• pojawienie się wysypki krwotocznej;
• długotrwałe zatrzymanie krwi, nawet przy niewielkich uszkodzeniach naczyń krwionośnych;
• siniaki;
• potrzeba leczenia środkami przeciwpłytkowymi i antykoagulantami;
• ciąża z wysokim ryzykiem gestozy lub krwawienia podczas porodu;
• patologia układu krwionośnego.

Badanie należy przeprowadzić przed interwencją chirurgiczną. Niski stopień agregacji płytek krwi może prowadzić do dużej utraty krwi podczas operacji, co należy wziąć pod uwagę.

Wymagana jest analiza dla kobiet w celu oceny aktywności funkcjonalnej płytek krwi. Wyniki badania pomogą wybrać środki profilaktyczne dla nadmiernej utraty krwi podczas porodu.

Ponadto wskaźnik ten jest określany, gdy jest to konieczne, leczenie lekami przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi. Aspiryna w małych dawkach jest wskazana dla osób z miażdżycą i patologiami układu sercowo-naczyniowego. Na podstawie danych z analizy sporządza się prognozowane reakcje organizmu po zażyciu aspiryny.

Wiadomo, że na agregację płytek wpływają również leki z innych grup (antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwzapalne). Dlatego analiza jest również wskazana przy planowaniu przyjmowania tych leków.

Jak przygotować się do dostawy biomateriałów?

Badanie agregacji płytek krwi odbywa się wyłącznie na czczo, z minimalną przerwą po ostatnim posiłku o godzinie 6:00. 24 godziny przed wizytą w laboratorium są wykluczone: spożycie alkoholu, trening sportowy i stres psycho-emocjonalny. Palenie należy przerwać na 3 godziny przed pobraniem krwi.

W przypadku przyjmowania leków należy wcześniej skonsultować się z lekarzem. Ponieważ efekt leczniczy znacząco zmienia wskaźnik i może prowadzić do fałszywych wyników. Nie należy samodzielnie regulować warunków przyjmowania leków i anulować ich według własnego uznania.

Rozszyfrowanie badania krwi pod kątem agregacji płytek krwi

Ważne jest, aby tylko lekarz prowadzący odszyfrował uzyskane dane. Niezależne próby interpretacji danych mogą prowadzić do błędnych wniosków. Informacje przedstawione w artykule mogą być użyte w celach informacyjnych.

Analiza dekodowania opiera się na ocenie charakteru agregacji płytek: kompletnej / niekompletnej, jedno- lub dwufalowej. Procenty są używane jako jednostki standardowe.

Wskaźnik wskaźnika podczas wykonywania agregacji z:

• ADP 0 µmol / ml - od 60 do 90 procent;
• ADP 5 µmol / ml - od 1,4 do 4,3%;
• adrenalina - od czterdziestu do siedemdziesięciu procent;
• kolagen - od pięćdziesięciu do osiemdziesięciu.

Wartość ta jest istotna dla pacjentów obu płci i dowolnej kategorii wiekowej.

Co może wpłynąć na wskaźnik?

Jeśli wykryte zostanie odchylenie od normy, należy wykluczyć wpływ czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Wiadomo, że palenie tytoniu i wysoki poziom tłuszczu w organizmie prowadzą do wzrostu agregacji płytek krwi.

Znaczący wpływ na agregację płytek krwi leków: aspiryna, inhibitory COX-1, inhibitory Cox-2, niesteroidowe środki przeciwzapalne, przeciwzakrzepowe, tsolostazola dipirydamol, środki przeciwbakteryjne, środki sercowo-naczyniowe, preparaty urokinaza, tkankowy aktywator plazminogenu, propranolol, etc.

Należy zauważyć, że agregacja płytek nie jest określana w przypadku hemolizy pobranego biomateriału. Hemoliza odnosi się do sytuacji, w której czerwone krwinki w próbce są niszczone, a ich zawartość jest uwalniana do osocza. Hemoliza występuje, gdy naruszono algorytm pobierania krwi żylnej, a także nieprzestrzeganie zasad przechowywania i transportu biomateriałów. W takim przypadku badanie zostaje anulowane i powtarzana jest krew żylna.

Metody badawcze

Metoda określania wskaźnika zależy od laboratorium i rodzaju agregometru. Wiarygodność i wartość wyników badania nie zależy od wybranej metodologii. Najpopularniejszymi metodami są roztwory trifosforanu adenozyny, ristocetyny, kolagenu, adrenaliny i kwasu arachidonowego. Rozważmy bardziej szczegółowo istotę każdej techniki.

Metoda trójfosforanu adenozyny

Po otrzymaniu wyniku analizy pacjenci zastanawiają się, co to jest agregacja płytek z ADP? Interpretacja skrótu ADP - adenozynotrifosforan. Wiadomo, że mała ilość ADP powoduje aktywację płytek krwi z ich późniejszą adhezją. Proces charakteryzuje się prądem dwufazowym. Pierwszy etap agregacji wynika z ekspozycji na ADP. Wtórna fala zaczyna się po uwolnieniu określonych cząsteczek (agonistów) z płytek krwi. Przy dodawaniu dużej ilości ADP (więcej niż 1 * 10 -5 mol), nie jest możliwe ustalenie rozdzielenia dwóch faz, w miarę ich łączenia.

Podczas przeprowadzania badania specjaliści zwracają szczególną uwagę na liczbę fal, kompletność, szybkość i odwracalność procesu. Wykrycie procesu dwufalowego z małymi dawkami ADP jest oznaką zwiększonej wrażliwości płytek krwi. Odwracalna i niekompletna agregacja płytek z ADP-1 wskazuje na niepowodzenie aktywacji płytek.

Metoda z ristocetyną

Badania przeprowadzono w celu ilościowego określenia czynnika von Willebranda u badanego pacjenta. Jest to dziedziczna patologia charakteryzująca się zaburzeniami w procesie krzepnięcia krwi.

Metoda opiera się na bezpośrednim działaniu ristocetyny na proces interakcji między czynnikiem a glikoproteiną. Zwykle ristotsetin ma stymulujący wpływ na ten proces. U pacjentów z dziedziczną patologią ten efekt nie jest obserwowany.

Ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, ponieważ choroba Willebranda jest podobna do zespołu Bernarda Souliera. Jest to dziedziczna patologia, wobec której płytki krwi osoby całkowicie tracą zdolność do wykonywania swoich funkcji. Jednak po dodaniu niedoboru czynnika krzepnięcia (z chorobą Willebranda) przywracane jest przyklejanie płytek u pacjentów. Dla zespołu Bern-Souliera takie wyzdrowienie jest niemożliwe.

Metoda kolagenowa

Charakterystyczną cechą agregacji z kolagenem jest długa faza utajona niezbędna do aktywacji enzymu fosfolipazy. Czas trwania fazy utajonej waha się od 5 do 7 minut i zależy od stężenia zastosowanego kolagenu.

Po zakończeniu tej fazy uwalniane są granulki płytek i wytwarzany jest tromboksan. W rezultacie zwiększona interakcja i adhezja między płytkami krwi.

Metoda z adrenaliną

Wpływ adrenaliny na klejenie płytek krwi jest podobny do wpływu ADP. Proces charakteryzuje się procesem dwuetapowym. Zakłada się, że adrenalina może bezpośrednio wpływać na płytki krwi, zwiększając przepuszczalność ich ściany komórkowej. Co prowadzi do zwiększenia ich wrażliwości na określone uwolnione cząsteczki.

Metoda z kwasem arachidonowym

Kwas jest naturalnym katalizatorem do wiązania komórek. Nie jest w stanie bezpośrednio na nich wpłynąć. Kwas arachidonowy działa pośrednio poprzez enzymy, wtórne przekaźniki i jony wapnia.

Proces agregacji jest z reguły szybki w jednym etapie. Ten rodzaj badań ma znaczenie, gdy pacjent przyjmuje leki.

Przyczyny odchylenia wskaźnika od normy

Aby w pełni zrozumieć przyczyny odchylenia wskaźnika od normy, rozważamy oddzielnie przyczyny każdej metody.

ADP ponad 85%

Napełnione ponad 85% wskaźników agregacji za pomocą trójfosforanu adenozyny ustalono na:

• choroba wieńcowa serca, w której występuje niepowodzenie w normalnym procesie dopływu krwi do mięśnia sercowego serca. Jedną z przyczyn patologii jest zakrzepica tętnicza. W tym samym czasie płytki krwi zaczynają się sklejać bez wpływu czynników zewnętrznych i uszkodzenia naczyń, blokując światło łożyska naczyniowego i zakłócając prawidłowy przepływ krwi (jeśli zejdzie skrzep krwi, rozwija się atak serca lub udar niedokrwienny). Po nałożeniu 75% światła tętnicy u ludzi, następuje spadek przepływu krwi do narządu. Co naturalnie staje się przyczyną braku tlenu, niedotlenienia tkanek i zaniku narządów. Patologia charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i stałym postępem. Właściwa terapia pozwala spowolnić patologiczne uszkodzenie mięśnia sercowego;
• ostry etap zawału mięśnia sercowego, jako jedna z klinicznych postaci choroby wieńcowej serca. Etap charakteryzuje się martwicą (śmiercią) całego regionu mięśnia sercowego;
• zespół nadkrzepliwej krwi może mieć charakter fizjologiczny lub rozwijać się w połączeniu z patologiami. Innymi słowy, zespół określany jest jako „krzepnięcie krwi”. Jest to wariant normy dla kobiet w ciąży po drugim trymestrze ciąży. U kobiet niebędących w ciąży i mężczyzn wskazuje na rozwój procesów patologicznych;
• zapalenie narządów wewnętrznych o różnej lokalizacji i etiologii.

Przyczyną wzrostu stopnia agregacji w próbce z kolagenem lub ristomycyną (ponad 85%) jest zespół hiperagregacyjny.

Agregacja płytek z adrenaliną zwiększa się (ponad 81%) u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, ostrym zawałem mięśnia sercowego, a także na tle rozległych obrażeń i stresujących przepięć.

Zmniejszono ADP do 65%

Zmniejszenie agregacji płytek po ekspozycji na ADP do 65% wskazuje:

• trombocytopatia - łączy różne patologie wynikające z niezdolności płytek krwi do aktywacji i sklejenia się, tworząc pierwotną skrzeplinę i rozpoczynając kolejną kaskadę hemostazy. Według statystyk, co dwudziesta osoba ma trombocytopatię w różnym stopniu. Choroba może być dziedziczna i nabyta. Jednocześnie pacjent ma zmniejszenie krzepliwości krwi, nawet z prawidłową liczbą płytek krwi;
• patologia wątroby lub nerek, prowadząca do upośledzonego wykorzystania substancji toksycznych. Odkłada się toksyczne substancje, które zakłócają normalną aktywność fizjologiczną płytek krwi;
• zaburzenia układu hormonalnego, w szczególności nadmierna aktywność tarczycy.

Niskie wartości wskaźnika w próbce z adrenaliną (do 61%) i kolagenem (do 65%) są wykrywane podczas trombocytopatii i leków o działaniu przeciwzapalnym.

Przyczyną spadku w badaniu z rystomycyną do 65% jest choroba von Willebranda.

Wnioski

Podsumowując, należy podkreślić:

• Badanie agregacji płytek krwi nie jest rutynowe. Jest przepisywany, jeśli podejrzewa się krzepnięcie krwi;
• pomimo różnorodności metod analizy, żadna z nich nie jest wystarczająca do ustalenia ostatecznej diagnozy;
• wartość uzyskanych danych zwiększa się w połączeniu z wynikami innych laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.

Julia Martynovich (Peshkova)

W 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem FSBEI HE Orenburg State University, uzyskując dyplom z mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych FGBOU IN Orenburg GAU.

W 2015 roku w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddział Uralski Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie w dodatkowym profesjonalnym programie „Bakteriologia”.

Zwycięzca Ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Szybkość agregacji płytek krwi i nieprawidłowości

Płytki krwi to komórki krwi, które nie mają koloru. Pełnią ważną funkcję w organizmie, chroniąc ją przed utratą krwi. Proces ten jest agregacją płytek krwi we krwi, ma własne standardowe wskaźniki.

Aby zrozumieć, co to jest, trzeba mieć pomysł na powstawanie zakrzepów krwi, istniejące normy, niebezpieczeństwo odchyleń od normalnych wartości.

Opis i rola w ludzkim ciele

Po uszkodzeniu tkanki płytki krwi są mocowane na ścianach naczynia, które uległy uszkodzeniu. W rezultacie komórki są sklejane ze sobą. Z czasem włókno fibrynowe, nowe klejone komórki i inne elementy łączą się z powstałą masą.

Na tym tle dochodzi do proliferacji skrzepliny, która osiąga duży rozmiar, co może prowadzić do nakładania się naczynia i zatrzymania krwawienia. Szybkość tego procesu jest bardzo ważna, ponieważ od niego zależy czasem zachowanie ludzkiego życia.

Duża liczba czynników wpływa na krzepnięcie krwi. Jedną z nich jest agregacja. Przy braku stanów patologicznych pełni ochronną funkcję adaptacyjną.

Cechy agregacji polegają na sklejaniu komórek tylko w uszkodzonym naczyniu. W tym przypadku proces jest uważany za pozytywny.

Istnieją jednak sytuacje, w których zakrzepica jest niepożądana. Na przykład, jeśli rozpoznano udar, zawał mięśnia sercowego.

Tłumaczy to fakt, że tworzenie się skrzepów krwi zakłóca normalny przepływ niezbędnych substancji do ważnych narządów.

W tym przypadku płytki krwi stają po stronie procesów patologicznych. Walka z odchyleniami od normy jest konieczna tylko przy pomocy leków.

Aby zidentyfikować normalne wskaźniki wynikające z odchyleń, konieczne jest przeprowadzenie analizy ilościowej dodatniej i ujemnej agregacji.

W praktyce medycznej istnieje pewna klasyfikacja agregacji według gatunków. Obejmują one:

1. Umiarkowana agregacja. Zdiagnozowany głównie podczas porodu. Krążenie łożyska krwi może wywołać stan.
2. Spontaniczna agregacja. Do określenia nie jest wymagana cewka indukcyjna. Aby wykryć aktywność agregacji, krew jest wlewana do probówki, która jest umieszczana w specjalnym urządzeniu, gdzie jest podgrzewana do 37 stopni.
3. Indukowana agregacja. Do badania induktory są dodawane do plazmy. W tym przypadku wykonuje się agregację z ADP, kolagenem, ristomycyną i adrenaliną. Ta metoda jest stosowana w przypadkach, gdy konieczne jest zdiagnozowanie pewnych patologii płynu krwi.
4. Zwiększona agregacja przyczynia się do powstawania skrzepów krwi. Charakterystycznymi objawami takiego stanu patologicznego są drętwienie i obrzęk.
5. Zmniejszona agregacja jest najczęściej wykrywana, gdy układ krążenia jest zaburzony. Zmniejszenie liczby płytek krwi powoduje różne krwawienia. Występuje u płci pięknej podczas cyklu miesiączkowego.

Dla zdrowia ludzkiego zarówno zwiększanie, jak i zmniejszanie agregacji jest niebezpieczne. Dlatego poziom płytek krwi powinien być regularnie monitorowany.

Objawy odchyleń od wskaźników

Hiperagregacji towarzyszy zwiększona lepkość krwi i spadek szybkości jej przepływu, co niekorzystnie wpływa na wszystkie ludzkie układy i narządy.

Istnieją jednak stany patologiczne, gdy wyraźna agregacja jest normalna, co z kolei nie jest uważane za powód odmowy stałego badania wskaźników krzepnięcia.

Choroby te obejmują:

• wysokie ciśnienie krwi;
• cukrzyca;
• choroby onkologiczne;
• patologia naczyniowa.

Późne wykrycie hiperagregacji i brak środków pomocowych może prowadzić do rozwoju zawału serca, udaru i zakrzepicy żylnej.

Zmniejszeniu wskaźników agregacji towarzyszy przedłużone krwawienie, w tym krwawienie wewnętrzne, które objawia się powstawaniem krwiaków.

Jaka jest norma

Wskaźniki poziomu płytek krwi u dorosłego i dziecka będą nieco inne. Optymalne wartości wskaźników przedstawiono w poniższej tabeli.

od 1 roku do 4 lat

od 15 do 18 lat

Mężczyźni po 18 latach

Kobiety po 18 latach

Jeśli mówimy o normalnych wartościach agregacji, to będzie to 25-75 procent. W tym przypadku płytki krwi są sklejone bez odchyleń i nie stanowią zagrożenia dla ludzkiego ciała.

Jakie badania są prowadzone

Analizator agregacji płytek krwi to pełna morfologia krwi. Istnieją jednak inne badania, które dają dokładniejsze wyniki. Wśród głównych metod są następujące testy:

• według Sukharev;
• Lee-White;
• koagulogram.

Ich istotą jest to, że specjalne substancje, które hamują agregację, przeszkadzają we krwi.

Składniki te są podobne do substancji zawartych w ludzkim ciele, co powoduje powstawanie zakrzepów. Takie komponenty nazywane są induktorami.

Przygotowanie do analizy

Przed wykonaniem analizy należy przejść szkolenie. Aby wyniki były jak najdokładniejsze, we krwi nie powinno być żadnych substancji, które mogłyby mieć na nie negatywny wpływ.

1. Tydzień przed analizą wyklucza się leki z szeregu aspiryny, ponieważ w wyniku ich podawania tworzenie się skrzepliny jest zahamowane. Jeśli anulowanie tych środków nie jest możliwe, należy powiadomić technika laboratoryjnego prowadzącego badania.
2. Przez 12 godzin musisz porzucić jedzenie. Produkty, zwłaszcza o wysokiej zawartości tłuszczu, mają również negatywny wpływ na wyniki.
3. Unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego.
4. W ciągu dnia nie należy przyjmować napojów alkoholowych, kawy, czosnku, nie palić.

Analiza jest opóźniona, jeśli istnieje aktywny proces zapalny.

Holding

Pobieranie krwi odbywa się rano, w okresie od 7 do 10 godzin. Badanie można przeprowadzić tylko na czczo. Wolno pić wodę niegazowaną.

Aby przeprowadzić badanie krwi, należy pobrać płyn krwi z żyły. W tym celu stosuje się jednorazową strzykawkę. Następnie materiał umieszcza się w agregometrze, który zawiera 4% roztwór cytrynianu sodu. Następnie pojemnik jest kilkakrotnie obracany. Po przesłaniu probówki z krwią do laboratorium w celu dalszych badań.

Wyniki dekodowania

Biorąc pod uwagę substancję użytą podczas badania, następuje dekodowanie analizy. W tym celu dane porównuje się z wartościami normalnymi, które przedstawiono poniżej.

W przypadku wzrostu w stosunku do normy rozpoznaje się hipergregię. Może wystąpić w takich stanach patologicznych jak:

• białaczka;
• patologia przewodu pokarmowego lub nerek;
• miażdżyca;
• cukrzyca;
• wysokie ciśnienie krwi;
• sepsa;
• limfogranulomatoza.

Kiedy odchylenia w dół diagnozują hipoagregację. Jego przyczyną mogą być patologia krwi, trombocytopatia, terapia przeciwpłytkowa.

Procent pokazuje poziom transmitancji światła plazmy po dodaniu do niego substancji indukującej. Przy niskiej zawartości płytek krwi liczba ta wynosi 100 procent, przy zwiększonej wartości zero.

Cechy agregacji u kobiet w ciąży

Podczas ciąży dozwolone są nieprawidłowości, które w tym okresie wahają się od 30 do 60 procent.

Dezagregacja może nastąpić z brakiem płytek krwi, a także w przypadku zmiany ich składu jakościowego, co objawia się krwawieniem i zasinieniem.

Zwiększona agregacja występuje w toksykozie, gdy pacjent ma dużą utratę płynu w wyniku wymiotów lub biegunki. Wzrost stężenia we krwi powoduje zwiększone tworzenie się skrzepliny. W początkowym okresie grozi poronieniem.

Jak można znormalizować wartości

W przypadku stwierdzenia naruszenia krzepliwości krwi konieczne jest natychmiastowe podjęcie działań w celu wyeliminowania stanu patologicznego. Wzrost agregacji może prowadzić do zakrzepicy, a spadek może prowadzić do ciężkiego i niebezpiecznego krwawienia.

Na początkowych etapach rozwoju hiperagregacji specjaliści zalecają stosowanie leków, które mogą rozrzedzić krew. Zwykła aspiryna poradzi sobie z tym zadaniem.

Na podstawie wyników dodatkowych badań często jest zalecany:

• środki przeciwbólowe;
• Blokada nowokainy;
• leki, które przyczyniają się do ekspansji naczyń krwionośnych;
• antykoagulanty, które zapobiegają szybkiemu krzepnięciu.

Czasami metody ludowe są nie mniej skuteczne. Warto pamiętać, że takie leczenie jest koniecznie skoordynowane z lekarzem.

Wśród sprawdzonych receptur są następujące:

1. Jedna łyżka koniczyny zalej 200 ml przegotowanej wody i pozwól jej zaparzyć przez 30 minut. Przygotowany skład spożywany dziennie w dawkach podzielonych. Przebieg terapii wynosi jeden miesiąc.
2. W równych ilościach (na łyżeczkę) imbiru i zielonej herbaty zaparz półtora litra wrzącej wody. Dodaj szczyptę cynamonu. Nalegaj przez kwadrans i zrób w ciągu 24 godzin.
3. Codziennie pij świeży sok pomarańczowy. Można mieszać w równych proporcjach z dynią.

Ważne jest również przestrzeganie prawidłowego odżywiania. W diecie powinno być:

• owoce cytrusowe;
• imbir;
• czosnek;
• warzywa są czerwone i zielone;
• owoce morza.

Przy słabym krzepnięciu krwi zabronione jest zażywanie narkotyków. które rozrzedzają płyn krwi. Jeśli proces uzyskał formę biegową, wówczas środki terapeutyczne są przeprowadzane tylko w warunkach stacjonarnych.

Z przepisanych leków:

• Emosint;
• Kwas aminokapronowy i traneksamowy;
• Wprowadzenie ATP;
• Ditsinon.

Dieta musi zawierać kasze gryczane, jajka, buraki i marchew, granat, wątrobę wołową, czerwone mięso.

Aby utrzymać krew w normalnym stanie, należy ściśle przestrzegać reżimu picia. Co najmniej półtora litra czystej wody uważa się za normę na dzień. Jedzenie powinno być świeże i zrównoważone.

Zgodność z zasadami żywienia - zapobieganie wielu chorobom ludzkiego ciała. Nie mniej ważną rolę odgrywa aktywność fizyczna. Przyczyniają się nie tylko do wzmocnienia ciała, ale także do normalizacji wszystkich procesów wewnętrznych.

Dzięki terminowej diagnozie odchyleń parametrów agregacji można zapobiec wielu chorobom i powikłaniom. Należy regularnie monitorować poziom agregacji płytek krwi.

Agregacja płytek

Płytki krwi są małymi komórkami krwi odpowiedzialnymi za krzepnięcie krwi. Pomagają zatrzymać utratę krwi, jeśli wystąpi krwawienie.

Gdy pojawia się rana, płytki krwi przemieszczają się do uszkodzonego obszaru. Tutaj są przymocowane do ściany uszkodzonego naczynia, w wyniku czego krwawienie ustaje. Proces ten nazywany jest agregacją płytek krwi.

Co to jest agregacja płytek?

Agregacja płytek jest procesem polegającym na sklejaniu komórek krwi ze sobą i utrwalaniu ich na ścianie uszkodzonego naczynia. Z tego powodu krwawienie ustaje. Jednak ten proces może być niebezpieczny dla ciała. W takim przypadku powstaje zakrzep krwi, który w pewnych okolicznościach może wywołać zawał serca i udar. Może to nastąpić, jeśli płytki krwi są nadmiernie aktywne i agregacja jest przeprowadzana zbyt szybko.

Ponadto powolny proces nie obiecuje nic dobrego dla ciała. W tym przypadku, z powodu powolnego klejenia płytek krwi, może wystąpić słabe krzepnięcie krwi. Ta patologia powoduje niedokrwistość. Przy słabym krzepnięciu krwi, aby zatrzymać krwawienie, jest problematyczne, co może prowadzić do problemów zdrowotnych, a nawet śmierci. Aby tego uniknąć, konieczne jest monitorowanie poziomu płytek krwi i ich zdolności do klejenia.

Proces agregacji płytek w czasie ciąży

Konieczne jest, aby agregacja płytek w czasie ciąży przebiegała normalnie. Jeśli proces jest zbyt wolny, podczas porodu lub w okresie poporodowym, krwawienie z macicy może się otworzyć, co może być śmiertelne dla kobiety. Ponadto, jeśli agregacja płytek w czasie ciąży jest przeprowadzana szybko, mogą tworzyć się zakrzepy krwi, które w czasie ciąży mogą prowadzić do jej zakończenia w dowolnym momencie.

Możesz uniknąć tej sytuacji, jeśli planujesz ciążę i wcześniej dbałeś o swoje zdrowie. Przed poczęciem konieczne jest ustalenie stanu płytek krwi i, jeśli to konieczne, podjęcie działań w celu skorygowania sytuacji. Jeśli ciąża nie została zaplanowana, można uniknąć patologii agregacji, rejestrując się we wczesnym okresie. Następnie lekarz przepisze niezbędne badania i pomoże pozbyć się patologicznego stanu płytek krwi w przypadku ich wykrycia.

Norma płytek krwi

Aby poznać stan płytek krwi, musisz mieć pojęcie o ich tempie.

Jeśli mówimy o tempie agregacji, wynosi on 25-75%. W tym przypadku proces klejenia płytek krwi przebiega dobrze i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.

Jeśli występują odchylenia od normy, zalecana jest odpowiednia terapia, która pomaga poprawić sytuację.

Badanie krwi pod kątem agregacji płytek krwi

Badanie krwi, zwane agregacją indukowaną, pomaga w badaniu stanu płytek krwi. W tym przypadku krew jest pobierana z żyły pacjenta, która jest mieszana ze specjalnymi substancjami. Takie narzędzia mają skład podobny do składu komórek ciała biorących udział w procesie agregacji. W przypadku cewek najczęściej przyjmuje się następujące substancje:

• difosforan adenozyny (ADP);
• kolagen;
• serotonina;
• ristocetyna;
• adrenalina;
• kwas arachidonowy.

Najczęściej agregację płytek wykonuje się za pomocą ADP. Aby wykonać badanie, weź specjalne urządzenie. Nazywa się analizatorem agregacji płytek krwi. Z jego pomocą fale świetlne przechodzą przez krew, zanim zacznie koagulować i po zakończeniu tego procesu. Następnie wynik jest oceniany.

Przygotowanie do testów

Aby wynik był jak najbardziej dokładny, należy przestrzegać następujących zasad badania krwi:

• Badanie wykonuje się na pusty żołądek. W takim przypadku należy odmówić jedzenia żywności 12 godzin przed analizą. Jednocześnie możesz pić czystą, niegazowaną wodę.
• 7 dni przed analizą konieczne jest zaprzestanie leczenia farmakologicznego niektórymi lekami. Jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza prowadzącego analizę.
• Kilka dni przed analizą należy unikać stresujących sytuacji i wysiłku fizycznego.
• Przez 24 godziny musisz przestać pić kawę, palić, pić alkohol i czosnek.
• Nie można przeprowadzić badania, jeśli ciało jest procesem zapalnym.

Wskazania do analizy

Zaleca się wykonanie badania krwi na agregację płytek w następujących sytuacjach:

• zwiększone krzepnięcie krwi;
• predyspozycje do tworzenia skrzepów krwi;
• małopłytkowość i tromboflib;
• predyspozycje do występowania krwawienia o innym charakterze, w tym macicy;
• uporczywy obrzęk;
• krwawienie z dziąseł;
• długi proces gojenia ran;

stosowanie leków na kwas acetylosalicylowy przez długi czas;

planowanie ciąży;

ciąża z powikłaniami;

wczesna ciąża;

choroba von Willebranda i Glanzmana, Bernard Soulier;

choroba wieńcowa serca, słabe krążenie krwi w mózgu;

żylaki;

okres terapii przeciwpłytkowej;

patologie autoimmunologiczne;

okres przedoperacyjny;

niemożność poczęcia;

nieudane IVF, które zostało wykonane kilka razy z rzędu;

brakowało aborcji;

Zakrzepica Glatsmana;

stosowanie antykoncepcji hormonalnej na receptę.

Analizę agregacji płytek od czasu do czasu można podjąć z własnej inicjatywy.

Rozszyfrowanie wyniku analizy indukowanej agregacji

Wskaźniki dekodowania zależą od środków, za pomocą których przeprowadzono badanie. W tym celu dane są porównywane z normą.

Środki wpływające na agregację płytek krwi

Są to leki, które hamują początkowy proces zakrzepicy, to znaczy agregację (klejenie płytek między sobą) i adhezję (klejenie płytek krwi do powierzchni ścian naczyń krwionośnych), normalizując właściwości reologiczne krwi, mikrokrążenie tkanek.

Należą do nich kwas acetylosalicylowy, dipirydamol, tiklopidyna (tiklid) itp.

Kwas acetylosalicylowy wpływa na początkową fazę zakrzepicy w małych dawkach od 0,08 do 0,3 g raz dziennie lub co drugi dzień przez długi czas. W takich dawkach lek narusza syntezę tromboksanu A przez acetylację cyklooksygenazy płytkowej. Działanie przeciwpłytkowe utrzymuje się przez kilka dni, ponieważ hamujące działanie kwasu acetylosalicylowego na cyklooksygenazę płytkową jest nieodwracalne. Cyklooksygenaza jest przywracana tylko w procesie tworzenia nowych płytek krwi. Poziom tego enzymu w ścianie naczynia zostaje przywrócony w ciągu kilku godzin, dlatego normalizacja zawartości tromboksanu A2 następuje po kilku dniach, a prostacyklina jest znacznie szybsza. W miarę zwiększania dawki kwas acetylosalicylowy zaczyna hamować powstawanie prostacykliny w komórkach śródbłonka naczyniowego, co przeciwdziała agregacji płytek i zmniejsza działanie przeciwagregacyjne leku.

Wskazania do stosowania: zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica naczyń siatkówki, zaburzenia krążenia mózgowego, zapobieganie zakrzepicy pooperacyjnej i zapobieganie powikłaniom zakrzepowo-zatorowym w dusznicy bolesnej i zawale mięśnia sercowego.

Dipirydamol (curantil), podobnie jak kwas acetylosalicylowy, hamuje agregację płytek krwi i przeciwdziała tworzeniu się skrzepów krwi w naczyniach krwionośnych, hamując fosfodiesterazę, która przyczynia się do akumulacji cAMP w płytkach krwi. Prowadzi to do spadku wydajności aktywatorów agregacji serotoniny tromboksanu, ADP. Hamuje także deaminazę adenozynową. Wspomaga gromadzenie adenozyny w erytrocytach i płytkach krwi, czemu towarzyszy rozszerzenie naczyń i zahamowanie agregacji płytek. Dipirydamol jest lepiej tolerowany niż kwas acetylosalicylowy, nie ma działania wrzodotwórczego. W niektórych przypadkach występuje zaczerwienienie twarzy, tachykardia, alergiczna wysypka skórna. Lek jest przeciwwskazany w miażdżycy tętnic wieńcowych.

Tiklopidyna (tiklid), klopidogrel (plavike) hamują zależną od ADP agregację płytek krwi (I, II fazę) zakłóca tworzenie mostków fibryny pomiędzy płytkami krwi poprzez hamowanie II glikoproteiny receptor / III A (zakłócające współczynnik wiązania fibrynogenu von Willebranda i komórkową receptory glikoprotein) jak również zwiększa powstawanie prostaglandyn przeciwpłytkowych J2, D2, E poprzez system cAMP płytek krwi.

Pentoksyfilina (trental) hamuje fosfodiesterazę, zmniejsza agregację płytek krwi i czerwonych krwinek, zwiększa fibrynolizę, obniża lepkość krwi, poprawia mikrokrążenie.

Inne pochodne ksantyny, teofilina, teobromina, aminofilina, które hamują fosfodiesterazę, również mają właściwości przeciwpłytkowe.

Agregacja płytek - indukowana, zwiększona

Agregacja płytek jest procesem blokowania rany bardzo małymi komórkami krwi, które znajdują się w pobliżu ścian naczyń krwionośnych i są zaangażowane w ich utrzymanie.

W przypadku naruszenia integralności kapilary, są one wysyłane do obrażeń, zamykają je, zapobiegając w ten sposób krwawieniu. Jak zmniejszyć, jakie leki brać?

Opis

Gdy płytki wbiegają do uszkodzonych miejsc, nakładając się na siebie, tworzą skrzeplinę - zjawisko to nazywane jest adhezją i agregacją, proces (łączenie agregatów), łączenie się w jeden system, trwa aż rana się zamknie. Z tego powodu osoba nie traci dużo krwi.

Przeprowadzono badanie agregacji płytek krwi w analizie osocza. U zdrowego człowieka komórki te chronią organizm przed krwawieniem, mogą wystąpić odchylenia, które wywołują różne choroby. Zdarza się to podniesione / obniżone.

Wskaźniki według wieku

Analiza

Analiza agregacji płytek pochodzi z żyły. Jest niezbędny dla pewnych dolegliwości serca, naczyń i krwi.

Przed dostawą muszą być spełnione pewne warunki dla dokładności analizy:

• Przez 3 dni stosuj dietę przepisaną przez lekarza.
• W ciągu dnia odmów przyjmowania leków.
• 24 godziny nie pij alkoholu, kofeiny, nie pal.

Jeśli wszystkie zalecenia zostaną spełnione, analiza będzie prawdziwa, nie ma substancji wpływających na powstawanie zakrzepów krwi. W laboratorium dodaje się induktory (stymulanty), które naśladują ludzkie komórki w celu uzyskania wyników w osoczu.

• Difosforan adenozyny (ADP).
• Z antybiotykiem ristomycin (ristomycinum; syn. Ristocein).
• Epinefryna (epinefryna) (L-1 (3,4-dioksyfenylo) -2-metyloaminoetanol) jest głównym hormonem w rdzeniu nadnerczy.
• Kwas arachidonowy (wielonienasycony kwas tłuszczowy omega-6).
• Kolagenowo-włókniste białko.
• Serotonina - 5-hydroksytryptamina, neuroprzekaźnik, hormon szczęścia.

Indukowana agregacja jest przeprowadzana w celu zdiagnozowania pewnych chorób. Aby to zrobić, użyj analizatora laserowego. Dopuszcza się plazmę i induktor, po czym urządzenie oblicza krzepliwość płytek.

Najczęściej przyjmowano takie:

• Z ADP.
• C Kwas arachidonowy.
• Z adrenaliną (epinefryna).
• A także z ristotsetinom.

Pierwsze trzy stymulanty pozwalają ocenić komórkę ze wszystkich stron, czwarta - patologia (krwawienie).

Wskaźniki agregacji - analiza dekodowania w zależności od induktora

• Spontaniczna agregacja, gdy pobierane jest osocze, umieszczana jest w specjalnym urządzeniu, podgrzanym do pewnej temperatury, w celu ujawnienia działania komórek krwi.
• Indukowany przez analizator agregacji płytek krwi za pomocą induktorów do ustalenia pewnych chorób.
• Umiarkowane - spowodowane krążeniem krwi w łożysku podczas ciąży.
• Podwyższony - prowadzi do powstawania zakrzepów krwi, obrzęku.

Analiza

1. Zbyt szybka zakrzepica.
2. Zakrzepowe zapalenie żył, małopłytkowość.
3. Predyspozycja do krwawienia (macicy, nosa).
4. Słabe gojenie się ran.
5. Krwawiące dziąsła.
6. Długotrwałe stosowanie leków rozrzedzających krew (kwas salicylowy).
7. Żylaki.
8. Choroby serca, naczynia krwionośne.
9. Powikłania podczas ciąży.
10. Przed zabiegiem.

Redukcja

W niektórych chorobach agregacja jest niska, być może dziedziczna. Sklejając się, komórka hamuje (tłumi) proces zatrzymywania krwi i może wystąpić poważne krwawienie. Zdarza się:

• Brak nadmiaru hormonu tarczycy.
• Ciężkie uszkodzenie wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby).
• Zakaźne, wirusowe (odra, różyczka).
• Zatrucie toksyną.

Podczas poważnych chorób może wystąpić ostry spadek płytek, stosuje się leczenie środkami chemicznymi lub długotrwałymi inhibitorami.

1. Zmiany nowotworowe szpiku kostnego, białaczka.
2. Napromienianie pacjentów z rakiem znacznie zmienia skład krwi.
3. Leki z efektem ubocznym (kwas acetylosalicylowy, reopiryna, antybiotyki).

W przypadku poważnych chorób prowadzących do zmniejszenia liczby komórek, wykonuje się dodatkową analizę koagulogramu (krzepnięcia krwi). Zaleca się to:

1. Przed zabiegiem.
2. Planowanie ciąży.
3. Z patologiami serca, atakami serca.
4. Nadciśnieniowa choroba serca.
5. Inhibitory, które są stosowane przez długi czas w leczeniu.

Potrzebny jest koagulogram, aby uniknąć poważnych krwawień, poważnych konsekwencji dla chorób, aby ustalić wrodzone patologie w czasie operacji. Słabe krzepnięcie jest rzadkie.

Zwiększ

Hiperegregacja sprzyja lepkości krwi, szybkiemu tworzeniu się skrzepów krwi. Zjawisko to występuje, gdy:

1. Wysoka zawartość cukru (cukrzyca).
2. Nadciśnieniowa choroba serca.
3. Onkologia w nerkach, żołądku, białaczce.
4. Zespół krwotoczny, prowadzący do upośledzenia hemostazy.
5. Miażdżyca naczyń krwionośnych serca, mózgu.

Tworzenie skrzepów (skrzepów krwi) wewnątrz naczyń włosowatych prowadzi do poważnych konsekwencji. Przyleganie blaszek do ścian tętnic prowadzi do zmniejszenia światła, co niekorzystnie wpływa na krążenie krwi.

Choroby prowadzące do niepełnosprawności mogą odpowiadać zwiększonym skrzepom krwi:

• Z powodu nieregularności w krążeniu cierpi na mięsień sercowy, pojawia się zawał serca.
• Tworzenie się skrzepów krwi w głowie prowadzi do udarów.
• Skrzepy osiadają na żyłach nóg, tworząc zakrzepowe zapalenie żył.

Gdy światło naczyń jest zamknięte, jest to ciężka patologia prowadząca do śmierci, wymagająca leczenia. Dla tych celów istnieje inhibitor (hamujący - hamujący, opóźniający) agregację płytek krwi.

W tym przypadku przygnębiające jest działanie na proces klejenia komórek, powstawanie patologii. Poniżej znajdują się leki stosowane w leczeniu chorób układu krążenia, niewydolności nerek.

Anazil, Lisinopril, Hartil, leki Diroton - stosowane inhibitory, nie zmniejszają ciśnienia. Wszelkie testy można wykonać w laboratorium, gdzie pilność, szybkość.

Weź udział w badaniach profilaktycznych, zadbaj o swoje zdrowie. Na wczesnym etapie można wyleczyć prawie wszystkie choroby. Przyjdź na naszą stronę, aby uzyskać nowe informacje.