O zgodzie

Zaparcie jest chorobą wywołaną przez atonię jelitową. Wielu pacjentów nie poświęca należytej uwagi zaparciom, powołując się na fakt, że może się zdać, wahając się, czy skonsultować się z lekarzem w tak „intymnym” pytaniu. W rzeczywistości opóźnienie kału w jelitach może mieć bardzo negatywny wpływ na ogólny stan pacjenta, prowadzić do zatrucia, do pojawienia się procesów zapalnych, a nawet do potrzeby operacji.

Atonia jelitowa - co to jest?

Atonia jelitowa jest naruszeniem tonu ścian jelitowych, w wyniku czego normalnie nie mogą się one skurczyć i odprężyć, popychając odchody do odbytnicy, a następnie wyjść. W przypadku atonii zaburzona jest perystaltyka jelit (kurczliwość mięśni ściany przewodu pokarmowego), co prowadzi do zaparć u ludzi, trudności lub niemożności usunięcia kału. Tak więc atonia nie jest zaparciem, ale naruszeniem motoryki jelit, co prowadzi do stagnacji mas kałowych.

Przyczyny atonii jelitowej u dorosłych

Atonia występuje w wyniku jednego lub więcej czynników, które niekorzystnie wpływają na perystaltykę przewodu pokarmowego. Może to być choroba niezależna (na przykład uwarunkowana genetycznie), efekt uboczny innej choroby lub przyjmowanie tabletek (na przykład infekcje jelitowe, robaczyca, przyjmowanie substancji rozkurczowych) lub niezdrowy styl życia (nadmierne picie, brak ruchu). Wysokie ryzyko rozwoju atonii to ludzie, którzy:

  • Doświadczają ciągłych stresów, które przeciążają ludzki centralny układ nerwowy, co może prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania narządów;
  • Jedz nieprawidłowo (jedząc wysokokaloryczne potrawy o niskiej zawartości błonnika);
  • Prowadzą siedzący tryb życia (w wyniku tego zmniejsza się unerwienie / przewodzenie impulsów mięśni jelitowych, tworząc perystaltykę);
  • Długotrwałe, w dużych dawkach, przyjmowanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych / znieczulających zawierających morfinę;
  • Cierpią na dysbakteriozę jelitową (toksyny wytwarzane z naruszeniem trawienia, zmniejszają perystaltykę);
  • Cierpi na infekcje jelitowe;
  • Miej genetyczne predyspozycje do atonii;
  • Mają złośliwe guzy jelita (uwalniają toksyny, które zakłócają układ nerwowy);
  • Dym, nadużywaj alkoholu (wpływa na pracę układu nerwowego);
  • Stosuj leki opioidowe (zmniejsz ton pustych narządów);
  • Cierpi na robaczycę (robaki wytwarzają toksyny, które wpływają na perystaltykę);
  • Przetrwał nieudane cięcie cesarskie.

U dzieci

Atonia u dziecka może wystąpić z następujących powodów:

  1. Dziedziczone w czasie ciąży i laktacji;
  2. Naprężenia różnego rodzaju;
  3. Zmiana nawyków żywieniowych (na przykład w wyniku odstawienia od piersi);
  4. Niewystarczające ujęcie wody.

Pojawieniu się atonii pediatrycznej można zapobiec poprzez właściwy masaż brzucha. Do leczenia przepisywane są czopki glicerynowe, które przyczyniają się do odruchowego odrzucania kału (umieszczonego 20 minut po pierwszym posiłku), poprawiają motorykę przewodu pokarmowego.

Starsi ludzie

Występuje atonia starcza:

  • z powodu siedzącego trybu życia;
  • jako efekt uboczny operacji.

Działania w celu leczenia i zmniejszenia ryzyka atonii jelitowej u osób starszych:

  • częste spacery, lewatywy rumiankowe;
  • wprowadzenie obfitości pokarmu z mleka roślinnego w diecie,
  • stosowanie startych, płynnych i miękkich pokarmów, jak również produktów, które mają działanie przeczyszczające, poprawiają motorykę przewodu pokarmowego.

Objawy choroby

Istnieje wiele objawów, na które pacjent może podejrzewać atonię. Jeśli znajdziesz takie znaki, musisz skonsultować się z lekarzem, ponieważ wskazują na zakłócenie motoryki jelit, a to bez odpowiedniego leczenia może prowadzić do niebezpiecznych komplikacji. Objawy atonii są następujące:

  • Zaparcia (należy zwracać uwagę nawet wtedy, gdy wypróżnianie występuje mniej niż 1 raz dziennie);
  • Rozdęcie brzucha i wzdęcia;
  • Ciasne stołki;
  • Słabość i zły sen;
  • Blada cera;
  • Niedokrwistość (niedokrwistość);
  • Skóra nabiera marmurowego koloru.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz naruszenie motoryki jelit i obecność atonii, konieczne jest skonsultowanie się z proktologiem lub gastroenterologiem w celu ustalenia dokładnej diagnozy, określenia ciężkości choroby i przyczyn jej wystąpienia. Ponieważ samoleczenie może prowadzić do pogorszenia stanu i atonii!

Lekarze łatwo diagnozują atonię w wyniku wywiadu z pacjentem na temat objawów choroby, która go niepokoi. O wiele trudniej jest ustalić przyczynę choroby. Aby to zrobić, zastosuj następujące metody leczenia atonii:

  1. Badanie mające na celu określenie stylu życia pacjenta, charakterystyki jego diety i predyspozycji dziedzicznych do atonii;
  2. Analiza odchodów i kału w zbiorniku;
  3. Kolonoskopia;
  4. RTG (w niektórych przypadkach zdjęcia rentgenowskie pokazują nagromadzenie mas kałowych, co pomaga zidentyfikować miejsca możliwych zrostów lub zakrzepów w kale w jelicie).

Jak leczyć atonię jelit?

Leczenie atonii jelitowej powinno mieć złożony charakter, którego celem jest wyeliminowanie przyczyny choroby, eliminując czynniki, które mają negatywny wpływ na motorykę jelit.

Gdy atonia była stosowana jednocześnie:

  • leczenie farmakologiczne (homeopatia, przywrócenie normalnego unerwienia ścian mięśni jelit, efekty stagnacji kału, regulacja cielenia, eliminacja chorób pierwotnego źródła);
  • leczenie dietą, która przyczynia się do normalizacji stolca (płynny, przeczyszczający, obfity błonnik);
  • ćwiczenia fizyczne (gimnastyka specjalna, przyczyniające się do normalizacji wydalania kału);
  • ogólna normalizacja stylu życia (walka z siedzącym trybem życia, złe nawyki i stres).

Łącząc wszystkie powyższe metody leczenia, można szybko osiągnąć dobry wynik i zapobiec nawrotowi atonii poprzez poprawę motoryki przewodu pokarmowego.

Leczenie narkotyków

W leczeniu atonii jelitowej lek stosuje następujące leki:

  • Środki przeczyszczające (takie jak regulax);
  • Preparaty enzymatyczne mające na celu poprawę trawienia żywności (na przykład pankreatyny);
  • Środki przeciw wzdęciom (np. Espumizan);
  • Środki przeciwwymiotne i wzmacniające perystaltykę (na przykład cerrucal, metoklopramid);
  • Leki, które poprawiają transmisję impulsów do mięśni (na przykład amyrydyna). Stosuj tylko pod nadzorem lekarza;
  • Prozerina (stosowana w warunkach ambulatoryjnych, jeśli pozostałe środki nie doprowadziły do ​​poprawy motoryki jelit).

Specjalna dieta i dieta

Dokonując diagnozy atonii jelitowej, pacjent musi uwzględnić w swoim menu produkty, które ułatwiają przechodzenie kału w okrężnicy:

  • Soki warzywne, kompoty owocowe, galaretki;
  • Mleko kwaśne, jogurty, śmietana, kefir;
  • Czysty chleb, suche herbatniki;
  • Zupy warzywne, barszcz, zupa;
  • Chude mięso, drób, cielęcina;
  • Kiełbasy;
  • Kalafior, cukinia, pomidory, marchewka;
  • Kasza jęczmienna, kasza jaglana i kasza gryczana;
  • Makaron;
  • Jarmuż morska, zielenie;
  • Pieczone jabłka;
  • Śliwki, suszone morele;
  • Borówki, pomarańcze, brzoskwinie;
  • Dynia;
  • Rabarbar

Pożądane jest spożywanie małych porcji - 5 razy dziennie, w tym samym czasie, łącząc prawidłowe odżywianie ze spacerami i gimnastyką. Wskazane jest, aby nie suszyć się, nie gotować ani nie piec, a nie palić i smażyć. Stosując się do takiego leczenia, można poprawić perystaltykę przewodu pokarmowego.

Brak następujących produktów w diecie przyczynia się również do normalizacji pracy i ruchliwości jelit:

  • Konserwy;
  • Solone ryby;
  • Bogate buliony;
  • Groch, fasola;
  • Ryż;
  • Grzyby;
  • Czosnek;
  • Czekolada, kawa;
  • Granaty, pigwa;
  • Wędzone mięso;
  • Jagody, gruszki.

Środki ludowe

Promuj leczenie atonii i środków ludowych, w tym w diecie częstego stosowania mieszanek wytworzonych z produktów, które mają korzystny wpływ na pracę perystaltyki jelit.

  1. Mieszanka aloesu: kilka liści aloesu, umyć, oderwać, posiekać. Podgrzej półtorej szklanki miodu w rondlu (temperatura nie powinna być wyższa niż 40 stopni, w przeciwnym razie miód może stracić swoje korzystne właściwości), dodaj tam aloes i zostaw na 24 godziny. Rozgrzej się ponownie, weź 1 dzień przed śniadaniem, 1 łyżka. w ciągu 7-10 dni. Po zabiegu zrób tygodniową przerwę i powtórz kurs.
  2. Herbata liściasta w proszku: zmiel herbatę wielkolistną w młynku do kawy i wziąć cztery razy dziennie w postaci proszku w pół łyżeczki deserowej w postaci proszku.
  3. Pieczona dynia i fasola: pokroić ćwiartkę dyni w kostkę, posiekać cebulę, wymieszać z dynią i gotować na patelni w oleju roślinnym. Gdy dynia jest miękka, dodaj do niej gotowaną fasolę i dusz przez kolejne 5 minut.
  4. Kasza manna: zagotować semolinę bez soli i cukru. Dodaj trochę miodu (opcjonalnie). Używaj regularnie.

Wideo: ćwiczenia z atonią jelitową

Praca perystaltyki jelit w domu może być poprawiona poprzez prawidłowe ćwiczenia i masowanie brzucha. Pomoże to jelicie w promowaniu masy kałowej do wyjścia, normalizacji procesu opróżniania i leczenia atonii.

Pamiętaj, że wszystko to odbywa się tylko wtedy, gdy osoba nie ma krytycznych komplikacji (takich jak krwawienie, zapalenie, łzy i perforacja) z opóźnioną masą kałową. W tym przypadku aktywność fizyczna może pogorszyć stan pacjenta z atonią. Obejrzyj film, który nauczy Cię, jak prawidłowo wykonywać ćwiczenia i masować brzuch, aby poprawić funkcje ruchliwości jelit:

Atonia jelitowa

Atonia jelitowa jest stanem patologicznym jelita grubego, ze względu na niski ton mięśni gładkich ścian jelita, co prowadzi do spowolnienia lub całkowitego zaniku ruchów perystaltycznych z szybkością 15–18 skurczów na minutę. Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Powody

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Inną częstą przyczyną zaparć atonicznych jest niezrównoważone odżywianie, zwłaszcza brak błonnika i innych grubych włókien w diecie na tle nadmiaru kalorii, a także nieprzestrzeganie reżimu wodnego. Systematyczne niedostateczne traktowanie płynem kompensowane jest aktywną absorpcją wilgoci, co powoduje zagęszczenie mas kałowych. Powstawanie dużej liczby toksycznych związków w gnilnym rozpadzie niestrawionych resztek pokarmowych z kolei zapobiega percepcji impulsów przez komórki mięśniowe. Czasami ruch mas kałowych jest ograniczony przez przeszkody mechaniczne: uchyłki, dodatkowe kieszenie okrężnicy, zrosty, koprolity (kamienie kałowe), nowotwory, ściskanie ściany odbytnicy przez inne organy itp.

W rozwój atonii jelitowej bierze również udział wiele czynników, które wpływają na procesy neurohumoralnej regulacji funkcji przewodu pokarmowego:

  • nadużywanie środków przeczyszczających;
  • przedłużony post;
  • przyjmowanie niektórych leków (leki przeciwbólowe, leki zobojętniające sok żołądkowy, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwwrzodowe i przeciwpadaczkowe itp.);
  • długotrwały stres;
  • choroby okolicy odbytu, skłaniające pacjenta do odroczenia wizyt w toalecie;
  • złe nawyki: palenie, nadmierne spożywanie alkoholu, stosowanie leków morfinowych;
  • otyłość;
  • infekcje jelitowe i zmiany w mikrobiocenozie jelitowej;
  • robaczyca (produkty aktywności życiowej niektórych robaków zawierają substancje hamujące perystaltykę);
  • zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia równowagi elektrolitowej;
  • urazy pourazowe lub zmiany zwyrodnieniowe dystroficzne kręgosłupa i rdzenia kręgowego, a także urazy głowy;
  • ciąża Atonia jelit u kobiet w ciąży jest efektem ubocznym relaksującego działania progesteronu na mięśnie gładkie.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

Formularze

W zależności od stopnia zahamowania funkcji ewakuacji motorycznej jelita grubego wyróżnia się kompletne i częściowe formy atonii jelitowej. Najczęstsza częściowa atonia jelita - spowolnienie i osłabienie ruchów perystaltycznych, co prowadzi do chronicznych zaparć. Pełna atonia jelita charakteryzuje się bezwzględnym brakiem perystaltyki i paraliżowej niedrożności jelit.

Główną manifestacją atonii jelitowej są częste długotrwałe zaparcia, które trudno jest poradzić sobie z konwencjonalnymi środkami przeczyszczającymi.

Jeśli na tle retencji stolca i gazu obserwuje się ostre bóle brzucha, należy podejrzewać patologię chirurgiczną - uchyłki, skręt jelit, zawał jelitowy i inne stany patologiczne, które zagrażają życiu pacjenta. Pacjent powinien zostać dostarczony jak najszybciej do szpitala.

Objawy atonii jelitowej

Specyficznym znakiem atonii jelitowej jest przewlekłe zaparcie, które charakteryzuje długi i uporczywy przebieg. W niektórych przypadkach rozwija się „zespół leniwego jelita”, w którym pacjent nie jest w stanie samodzielnie wypróżnić się.

Zaparcie w tym przypadku jest uważane nie tylko za duże opóźnienie krzesła, w którym defekacja jest nieobecna przez dwa lub więcej dni. Prawdopodobne objawy atonii jelitowej przy regularnych stolcach są dość zróżnicowane:

  • dyskomfort i napięcie podczas wypróżnień;
  • niewystarczające wypróżnienie;
  • smugi krwi w kale;
  • zagęszczanie i twardnienie kału;
  • t. n. odchody owiec - uwalnianie niewielkiej ilości gęstych suchych odchodów.

W przypadku braku stolca przez ponad trzy dni rozwija się zapalenie błony śluzowej jelita grubego, co zapobiega wchłanianiu składników odżywczych. Równolegle zaburzona jest optymalna równowaga mikroflory jelitowej: aktywna reprodukcja gnilnych bakterii hamuje aktywność życiową korzystnych mikroorganizmów. W rezultacie przejawiają się objawy niestrawności i ogólnego zatrucia organizmu spowodowane wchłanianiem toksycznych gnijących produktów z treści jelitowych:

  • wzdęcia;
  • słabość i apatia;
  • drażliwość i zmęczenie;
  • zaburzenia snu;
  • niedokrwistość;
  • częste bóle głowy;
  • bladość i / lub żółta cera;
  • ból i ciężkość brzucha, zanikające po stolcu;
  • ropna wysypka na skórze.
Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne.

Cechy atonii jelitowej u osób starszych i dzieci

Intoksykacja organizmu podczas długotrwałego zaparcia przejawia się najwyraźniej u dzieci i osób starszych: możliwe jest, że temperatura ciała wzrośnie do 37 ° C lub więcej, mogą wystąpić nudności i wymioty. U osób starszych ciśnienie krwi gwałtownie wzrasta.

Atonia jelit jest powszechna w starszych grupach wiekowych. Tendencja do zaniku mięśni jest jednym z przejawów starzenia się, ponadto osoby starsze z reguły prowadzą siedzący tryb życia, a możliwości terapii dietetycznej dla osób starszych są ograniczone. W szczególności nie zaleca się zwiększania spożycia błonnika bez konsultacji z lekarzem, ponieważ przy przewlekłych zaparciach spożywanie dużych ilości pokarmów gruboziarnistych może pogorszyć stan pacjenta.

Zaparcia atoniczne, przejawiające się po raz pierwszy w podeszłym wieku, są czasem wynikiem patologicznego wydłużenia esicy lub zmian miażdżycowych w tętnicach krezkowych, co może prowadzić do zakrzepicy krezki. Aby wykluczyć patologię chirurgiczną i naczyniową w przypadku atonii jelitowej u osób starszych, konieczna jest konsultacja z flebologiem i proktologiem.

U małych dzieci zaparcia atoniczne często występują z gwałtowną zmianą diety z odstawieniem od piersi, a także z glebą psychogenną. Jednocześnie atonia jelit musi być odróżniona od niedrożności jelit i wad wrodzonych struktury okrężnicy.

Aby zapobiec „leniwemu zespołowi jelita”, przepisuj środki przeczyszczające i stosuj lewatywy dla dzieci z wielką ostrożnością i tylko wtedy, gdy przepisuje je lekarz. Drażniące są przeciwwskazane u małych pacjentów; zwykle przepisywane są preparaty osmotyczne na bazie laktulozy i czopków gliceryny, które stymulują ruchy jelit.

Diagnostyka

Atonia jelit jest diagnozowana przez lekarza lub gastroenterologa na podstawie wywiadu, badania diety i stylu życia pacjenta oraz obrazu klinicznego. Zidentyfikowanie przyczyn osłabienia tonu ścian jelitowych i opracowanie najskuteczniejszej strategii terapeutycznej wymaga kompleksowego badania jelita przy użyciu technik instrumentalnych i laboratoryjnych.

Irrigoskopia wydaje się być najbardziej pouczającą metodą badania funkcji motorycznej jelita grubego - radiografia kontrastowa okrężnicy po lewatywie barowej, jakościowa wizualizacja trudno dostępnych części jelita, które są niedostępne dla kolonoskopii (fałdy błony śluzowej, zgięcia okrężnicy i esicy itp.). Jeśli podejrzewasz perforację lub niedrożność okrężnicy, zamiast zawiesiny baru wstrzykuje się rozpuszczalny w wodzie środek kontrastowy. Po opróżnieniu jelita przeprowadza się badanie reliefu błony śluzowej jelita grubego. Jeśli to konieczne, tlen jest wstrzykiwany do światła jelita w celu lepszej wizualizacji ściany jelita.

Badanie endoskopowe jelita grubego z pobieraniem biopsji jest odpowiednie do diagnostyki różnicowej z nowotworem, chorobą Crohna i innymi chorobami charakteryzującymi się specyficznymi zmianami w nabłonku jelitowym.

Najczęściej atonia jelita rozwija się na tle ogólnego osłabienia mięśni i upośledzonego przewodzenia impulsów, pod wpływem których mięśnie gładkie ściany jelita są redukowane przy siedzącym trybie życia, po operacjach brzusznych i długotrwałym przyleganiu do leżenia w łóżku.

Szczegółowa analiza kału (coprogram) dostarcza wyczerpujących informacji na temat stanu funkcji wydzielniczo-resorpcyjnej jelita i układu wątrobowo-żółciowego. W ciężkich objawach dysbiozy jelitowej wskazana jest kultura bakteriologiczna kału; Aby wykluczyć inwazję pasożytniczą, badano kał pod kątem infekcji robakami i pierwotniakami.

Leczenie atonii jelit

Pierwszym krokiem do przywrócenia normalnej motoryki jelit powinna być korekta odżywiania. W przypadku zaparcia atonicznego wskazane jest badanie diety i stylu życia pacjenta Dieta lecznicza nr 3: podstawą diety jest mleczno-warzywna, natomiast menu powinno wykluczać ściągające pokarmy stymulujące gaz, a także zmniejszać kaloryczność potraw. Przede wszystkim na mocy zakazu są bogate zupy, mięso i ryby wędzone mięso i konserwy, grzyby, rośliny strączkowe, mleko pełne, jajka na twardo, mocna kawa i herbata, a także niektóre owoce i jagody - dereń, borówka, gruszka, granat, kapusta, rzodkiewka, cebula i czosnek. Aby wypełnić niedobór błonnika i pektyny w menu, należy otręby pszenne, chleb razowy, kasza gryczana, świeże owoce i warzywa, oleje roślinne i melony oraz tykwy. Szczególnie przydatne są morele, śliwki, melony, jabłka, rabarbar i jarmuż morski, które mają łagodne działanie przeczyszczające.

Ponadto konieczne jest poważne ograniczenie spożycia węglowodanów instant - czekolady, białego chleba, ciasta i wyrobów cukierniczych. Zaleca się zastąpienie słodkich napojów gazowanych i soków przemysłowych wodą, kompotem i napojami owocowymi; należy pić co najmniej 1,5-2 litrów płynu dziennie. Normalizacja perystaltyki również przyczynia się do ułamkowej diety z jednoczesnym przyjmowaniem pokarmu.

Wzrost aktywności ruchowej pomoże szybko ustanowić fotel u pacjentów prowadzących siedzący tryb życia. Dobrym efektem atonii jelitowej jest uprawianie chodzenia, pływania, tańca i jogi, a także wykonywania specjalnych ćwiczeń dla mięśni ściany brzucha i masażu brzucha.

Leczenie farmakologiczne atonii jelitowej obejmuje stosowanie tylko łagodnych środków przeczyszczających. Korzystne są leki osmotyczne i prokinetyczne oraz środki żółciopędne. Zgodnie ze wskazaniami, inhibitory cholinesterazy mogą być włączone do schematu terapeutycznego; w przypadku silnego bólu brzucha przepisywane są także leki przeciwskurczowe. W celu zapobiegania dysbiozie jelitowej nie zaleca się stosowania lewatyw z atonią jelitową; Dozwolone stosowanie świec olejnych i mikroklizmów, ułatwiających ewakuację kału.

Czasami skłonność do atonicznych zaparć jest dziedziczna. Przypadki atonii jelit u bliskich krewnych - powód do myślenia o zapobieganiu.

W przypadku ciężkiego zatrucia wskazane jest przeprowadzenie terapii odtruwającej i głębokie mycie jelita za pomocą hydrokolonoterapii, kąpieli podkanałowych i nawadniania jelitowego. Podczas identyfikacji niedrożności jelit, nowotworów i anatomicznych anomalii jelitowych może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Zapobieganie

Zapobieganie atonii jelitowej nie jest trudne. Wystarczy prowadzić aktywny tryb życia, kontrolować masę ciała, rezygnować ze złych nawyków, unikać stresów w jak największym stopniu i przestrzegać diety, unikając deficytu substancji balastowych, witamin i minerałów. Jednocześnie ważne jest spożywanie małych porcji 5-6 razy dziennie, aby przestrzegać optymalnego schematu picia i unikać dużych przerw między posiłkami.

Aby zapobiec dysbiozie jelitowej, nie należy przyjmować antybiotyków bez konsultacji z lekarzem. Dzieci powinny być nauczane chodzenia do toalety w tym samym czasie i nie tłumienia chęci wypróżniania się z fałszywego wstydu w szkole lub przedszkolu.

Konsekwencje i komplikacje

Uporczywe zaparcia spowodowane atonią jelitową poważnie pogarszają jakość życia pacjenta. Pacjenci stają się ospali i apatyczni, lub odwrotnie, drażliwi i wrażliwi, chwiejność emocjonalna pacjenta utrudnia dobrą komunikację i życie społeczne. Wygląd pacjenta pozostawia wiele do życzenia: cera pogarsza się, pojawiają się wysypki i nieświeży oddech, a choroby skóry mogą się nasilać.

Procesy gnilne wywołane przez coprostasis zakłócają równowagę mikroflory jelitowej i hamują układ odpornościowy, wywołują stany alergiczne i atopowe, a ze względu na naruszenie procesu wchłaniania w jelicie u osób podatnych na zaparcia atoniczne, często obserwuje się awitaminozę i niedokrwistość z niedoboru żelaza. W przypadku braku odpowiedniego leczenia na tle atonii jelitowej może wystąpić niedrożność jelit, powodująca ciężkie zatrucie organizmu.

Co zrobić z atonią jelitową: leki, środki ludowe i dieta

Atonia jelita nazywana jest zaburzeniami związanymi z opróżnianiem jelit, które objawiają się zahamowaniem tonu i zmniejszoną ruchliwością.

Ściany jelitowe nie są zdolne do normalnego skurczu, dlatego tracą zdolność do wypychania mas kałowych, w wyniku czego rozwija się długotrwałe zaparcie. Ale atonii nie można traktować jako zaparcia, jest to bardziej stagnacja kału, która występuje, gdy funkcjonalność perystaltyczna jest osłabiona.

Przyczyny rozwoju

Zaburzenia atoniczne występują na tle głównie grupy czynników negatywnie wpływających na przewód pokarmowy.

Taki stan jest konsekwencją niezdrowego stylu życia, towarzyszącego mu powikłania innych patologii lub przyjmowania leków, a także może rozwinąć się w postaci niezależnej patologii.

Eksperci obejmują pacjentów zagrożonych rozwojem tej patologii:

  1. Jedzenie niewłaściwych, ciężkich i wysokokalorycznych pokarmów z niedoborem błonnika;
  2. Często żyją w stanie stresu, który przeciąża aktywność struktur nerwowo-systemowych i powoduje szereg niepowodzeń w różnych narządach;
  3. Długo zażywa środki przeciwbólowe lub przeciwskurczowe;
  4. Żyją życiem hipodynamicznym;
  5. Zakażenie jelitowe lub dysbioza;
  6. Posiadanie genetycznie zdeterminowanej skłonności do zaburzeń atopowych;
  7. Palenie lub nadużywanie napojów alkoholowych, które niekorzystnie wpływają na aktywność układu nerwowego;
  8. Po inwazji helmintycznej pasożyty wytwarzają toksyczne produkty odpadowe, które negatywnie wpływają na perystaltykę;
  9. Nadużywając leków biegunkowych, różnych lewatyw oczyszczających, które poważnie upośledzają napięcie mięśniowe tkanek jelitowych, tracą zdolność do samodzielnej pracy;
  10. Cierpi na procesy nowotworowe w tkankach jelitowych;
  11. Używaj leków z grupy opiatów, które pomagają zmniejszyć napięcie struktur jelitowych;
  12. U dziewcząt podobna patologia może rozwinąć się na tle nieudanego cięcia cesarskiego.

U małych dzieci atonia rozwija się na tle stresu i czynników dziedzicznych, niedostatecznego spożycia płynów lub zmian w diecie.

Objawy atonii jelitowej

Jednym z pierwszych charakterystycznych objawów leniwego jelita, zwanego także zaburzeniami atonicznymi, jest długotrwałe zaburzenie trawienia z brakiem wypróżnienia przez 2 dni.

Towarzyszące objawy tego stanu patologicznego to:

  • Zwiększony gaz i wzdęcia, rozdęcie brzucha;
  • Zaburzenia snu i ciągła słabość;
  • Gęsta natura odchodów;
  • Niedokrwistość;
  • Marmurowy odcień skóry, bladość.

Jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, ponieważ naruszenia czynności jelit są obarczone niebezpiecznymi komplikacjami.

Diagnostyka

Specjalista w dziedzinie proktologii lub gastroenterologii może zdiagnozować tę chorobę na podstawie danych z inspekcji, zebranych danych historycznych i uzyskanych wyników laboratoryjnych.

O wiele trudniej jest określić prawdziwą przyczynę, która spowodowała rozwój zaburzeń atopowych. W tym celu przeprowadza się diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną, w tym badanie kału dla dysbakteriozy i robaków, coprogramu.

Przypisany do badania krwi w celu określenia poziomu hormonów tarczycy, ponieważ niedobór hormonów tarczycy prowadzi do zmniejszenia napięcia jelitowego.

Pacjentom przypisuje się radiografię metodą przejścia baru, co pozwala na dokładną ocenę ruchliwości struktur jelita cienkiego. Irrigoskopia może być wymagana w celu wyeliminowania organicznych uszkodzeń okrężnicy z możliwych przyczyn.

Badanie kolonoskopowe, które uwidacznia stan struktur jelitowych i pozwala odróżnić atonię od innych patologii jelitowych, uważa się za wystarczająco pouczające. W razie potrzeby przepisuje się biopsję i histologię tkanek jelitowych.

Jeśli przeprowadzone działania diagnostyczne nie dają odpowiednich wyników, konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistami o innych profilach, na przykład psychologiem lub neurologiem, psychoterapeutą, ponieważ obniżone napięcie jelitowe jest często spowodowane czynnikami psychogennymi.

Leczenie u dorosłych i dzieci

Podobnie jak w przypadku wielu innych patologii, terapia atoniczna wymaga zintegrowanego podejścia i ma na celu wyeliminowanie czynnika prowokującego i negatywnego wpływu na perystaltykę jelit. Kiedy używa się atonii:

  • Farmakoterapia;
  • Gimnastyka terapeutyczna;
  • Terapia dietetyczna;
  • Przepisy tradycyjnej medycyny;
  • Normalizacja i korekta nawyków, stylu życia itp.

Dzięki odpowiedniej kombinacji tych technik pacjenci mogą osiągnąć dobre wyniki i uniknąć nawrotu atonii, znacznie poprawiając perystaltykę przewodu pokarmowego.

Przygotowania

W leczeniu atonii wiodącym miejscem jest lek z grupy prokinetyki, który poprawia motorykę jelit i zwiększa ton przewodu pokarmowego. Przepisano również leki z kategorii inhibitorów żółciopędnych i inhibitorów cholinoesterazy.

Ponadto, szeroko stosowana jest atonia, metylosiarczan neostygminy, która zwiększa ton tkanek mięśniowych przewodu pokarmowego.

Trimedat

Trimedat jest lekiem należącym do grupy regulatorów motoryki przewodu pokarmowego. Trimedat łagodnie działa na wszystkie części jelita, zwiększając ich perystaltykę, promując opróżnianie jelit i zmniejszając ciśnienie zwieracza przełyku.

Jest przepisywany dla leniwych jelit w celu normalizacji procesów jelitowych. Lek jest skuteczny w leczeniu i zapobieganiu atonii u osób, które miały już w przeszłości zaburzenia jelitowe.

Lek przywraca pełną aktywność ruchliwości jelit w różnych patologiach przewodu pokarmowego.

Jest przeciwwskazany dla dzieci poniżej 3 roku życia i dla osób z nadwrażliwością na lek. Wraz z spożyciem mogą wystąpić reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych. Nie zalecane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Prozerin

Prozerin jest inhibitorem acetylocholinoesterazy. Narzędzie skutecznie poprawia transmisję impulsów nerwowo-mięśniowych, zwiększa napięcie mięśniowe ścian jelit, pomagając kałowi się poruszać.

Najczęściej przepisywany w postaci do wstrzykiwania. Przeciwwskazane w ostrych stanach zatrucia i patologiach tarczycy, łagodnym rozrostu gruczołu krokowego i patologiach mięśnia sercowego, procesach wrzodziejących itp.

Na tle stosowania leku u pacjentów może wystąpić zwiększone ślinienie, bóle głowy i bóle stawów, duszność i częste parcie na mocz.

Lek jest zwykle stosowany w leczeniu szpitalnym, gdy inne leki są bezużyteczne. Lek jest powszechnie znany i ma wiele recenzji.

Oleg, Jekaterynburg:

Kiedy przez kilka dni z rzędu nie mogłem iść do toalety, nie byłem szczególnie poważny w sprawie mojego stanu. Ale dzień później, oprócz zaparć, ciężkie bóle w jelitach zaczęły się niepokoić. Zwróciłem się do terapeuty, przepisano mi środki przeczyszczające i prozerynę. Po zażyciu tabletek Prozerin czuł się tylko gorzej. Jego żołądek nabrzmiał, bolała go głowa, pojawił się zadyszka. Potem przeczytał instrukcje, okazuje się, że skutki uboczne tych tabletek są. Po przebiegu kompleksowego leczenia problemy z jelitami zostały bezpiecznie wyeliminowane, ale po Prozerinie staram się go już więcej nie brać, jest za dużo nieprzyjemnych reakcji.

Irina, Moskwa:

Zdarzyło mi się zapoznać z lekiem Proserin w szpitalu, gdzie zostałem nakłuty w przypadku atonii jelitowej. Lek pomaga, ale wynika z niego wiele niepożądanych reakcji. Mój cały kurs był mdlący i zawroty głowy. W przypadku środka znieczulającego ten zastrzyk jest przenoszony znacznie łatwiej i bardzo pomaga, motoryka jelit szybko się regeneruje. Ale jeśli to możliwe, lepiej zastąpić lekiem z mniejszą liczbą działań niepożądanych.

Środki przeczyszczające

Leki przeczyszczające są przepisywane na atony tylko przez pierwsze kilka dni w celu normalizacji procesów wypróżniania. Przyczyna stagnacji środków przeczyszczających kał nie leczy, ale tylko chwilowo eliminuje ich działanie.

Można stosować środki przeczyszczające różnych grup:

  • Zawierające laktulozę, na przykład Prelax, Fortrans, Duphalac lub Normolact. Środki te stymulują perystaltykę jelit, zmiękczają kał i stymulują ruchliwość. Wyraźny efekt obserwuje się 3-6 godzin po podaniu.
  • Leki wydzielnicze pochodzenia roślinnego lub syntetycznego. Do warzyw należą środki z liści trawy sennej, takich jak Regulax, Senade lub Antrasennin, z olejami roślinnymi i innymi surowcami leczniczymi.
  • Naturalne środki przeczyszczające, takie jak otręby, kapusta, które zwiększają objętość kału, co stymuluje perystaltykę jelit i ułatwia ruch mas. W przeciwieństwie do narkotyków, uzależnienia i działania niepożądane nie powodują takich leków, ale naturalnie normalizują perystaltykę i ruchliwość.

Oczyszczająca lewatywa

Lewatywa oczyszczająca pomoże złagodzić stan przy pomocy leniwego jelita, ale jego objętość nie powinna przekraczać 500 ml. Zaleca się przeprowadzenie oczyszczania oczyszczającego wieczorem.

Woda wprowadzona do odbytu zmiękczy odchody i pomoże mu opuścić odbyt bez bólu. Do wprowadzenia należy użyć zwykłej ciepłej wody, ponieważ wraz z wprowadzeniem zimnego płynu do jelita może wystąpić skurcz tkanki mięśniowej.

Przed snem można również wykonywać lewatywy z olejem, normalizują ruchy jelit, łagodzą uczucie ciężkości i normalizują perystaltykę jelit. Objętość takiej lewatywy powinna wynosić maksymalnie 150 ml, procedura wykonywana przez trzy do pięciu dni z rzędu, po normalizacji wypróżnień, leczenie zostaje przerwane.

Dieta

Terapia dietą z atonią ma na celu wykorzystanie produktów ułatwiających przechodzenie kału przez jelita. Obejmują one:

  • Produkty mleczne i otręby;
  • Suszone morele i figi;
  • Zieloni, owoce i świeże warzywa;
  • Kelp (wodorosty) i świeże soki z warzyw, owoców takich jak morele lub śliwki;
  • Kasza jaglana i kasza gryczana;
  • Chude mięso i czarny chleb.

Należy wykluczyć z diety wszelkie śmieciowe jedzenie, takie jak czekolada i kakao, tłuste buliony i smalec, wędzone mięsa i marynaty, konserwy itp.

Środki ludowe

Często z atonią stosuje się tradycyjne metody leczenia, które mają tylko dodatkowy charakter i nie mogą być stosowane jako główna terapia.

Istnieje wiele przepisów na przygotowanie leczniczych wywarów i nalewek, które pomagają rozwiązać problem leniwych wnętrzności:

  • Miód z aloesem. Aby przygotować lek, pobiera się 4-5 liści rośliny, oczyszcza i kruszy. Pół szklanki miodu należy podgrzać do około 40 ° C i wymieszać z aloesem. Konieczne jest naleganie na mieszankę na jeden dzień, a następnie przyjmowanie jej codziennie, łyżką i podgrzewaniem.
  • Mleko z miętą. Do tego leku w mleku (250 ml) dodaj pół łyżki miodu i soku miętowego. Napój miesza się i pije dwa razy dziennie przed posiłkami przez kwadrans.
  • Otręby z mlekiem. W szklance ciepłego mleka należy wlać 2 duże łyżki otrębów, nalegać na pół godziny i przyjąć rano na pusty żołądek. Czas trwania terapii wynosi półtora tygodnia.
  • Senna. W szklance gorącej wody należy spuścić dużą łyżkę senny i gotować na ogniu przez kwadrans, a następnie nalegać na kolejną godzinę. Konieczne jest przyjmowanie leku na dużą łyżkę 3 r / d.
  • Castor Olej rycynowy przyjmuje się z atonią jelitową w czystej postaci dużą łyżką raz dziennie. Czas trwania kursu wynosi maksymalnie 3 dni.

Środki ludowe można stosować w leczeniu atonii jelit tylko po konsultacji z gastroenterologiem lub proktologiem.

Aby przywrócić aktywność jelitową pacjentów, zaleca się ćwiczenia terapeutyczne, które wzmacniają tkankę mięśniową prasy i usprawniają pracę wszystkich oddziałów jelitowych. Zestaw ćwiczeń zazwyczaj obejmuje:

  • Podnoszenie nóg na przemian z pozycji leżącej;
  • Mahi nogami na przemian z pozycji na czworakach;
  • Klasyczna prasa huśtawka;
  • Ćwiczenie „rower”;
  • Leżąc na plecach, musisz przyciągnąć kolana do piersi, a następnie ponownie przyjąć oryginalną pozycję.

W innych przypadkach właściwa gimnastyka pomaga poprawić przechodzenie ekskrementów przez kanały jelitowe i zwiększa perystaltykę.

Rokowanie i zapobieganie

Atonia ma korzystne rokowanie i czasami nie wymaga żadnych specjalnych środków terapeutycznych, terapia ogranicza się do ograniczeń dietetycznych i ćwiczeń.

Jeśli chodzi o profilaktykę, jest to zdrowa dieta przez całe życie, optymalny wysiłek fizyczny i terminowe leczenie patologii przewodu pokarmowego, które negatywnie wpływają na napięcie jelit.

Czym jest atonia jelit i co jest przyczyną jej rozwoju u osób starszych

Termin atonia jelitowa oznacza zmniejszenie perystaltyki i utratę tonu. Ściany jelita składają się z mięśni gładkich, których zmniejszenie zapewnia postęp bryły pokarmu z górnego jelita do dolnego. Osłabienie perystaltyki prowadzi do zaburzeń w przewodzie pokarmowym i pojawienia się uporczywych zaparć, które mogą występować u pacjentów przez wiele lat, stając się przewlekłe.

Warto zauważyć, że ten stan jest odwracalny, ale aby przywrócić normalne samopoczucie, konieczne jest wyeliminowanie czynników prowokujących. Konieczne jest zrozumienie przyczyn, które wywołują pojawienie się choroby i objawów takiego naruszenia.

Jak jest atonia u osób starszych.

Czynniki prowokujące

Badania statystyczne pokazują, że atonia jelit jest częściej wykrywana u pacjentów z krajów rozwiniętych, gdzie większość populacji żyje w pasywnym stylu życia i żywi się nieodpowiednią żywnością.

Problem może być również spowodowany wpływem następujących powodów:

Starsi ludzie są bardziej narażeni na pooperacyjną atonię jelitową u młodszych pacjentów. Taki stan może mieć negatywny wpływ na procesy regeneracyjne pacjenta po operacji.

Zaparcia atoniczne u pacjenta diagnozuje się pod nieobecność stolca przez 3 dni.

Jeśli pojawią się objawy atonii, należy skontaktować się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy. Nie powinieneś sam próbować uporać się z problemem opróżniania jelit. Terminowa diagnoza jest skutecznym sposobem na pełne rozwiązanie problemu.

Objawy

Głównym objawem występującym w atonii u wszystkich pacjentów jest zaparcie. Zaparcia atoniczne rozpoznaje się, gdy stolec jest opóźniony o 2 dni. Stanowi temu często towarzyszą ostre zaburzenia mikroflory jelitowej i zapalenie błon śluzowych.

Stan pacjenta znacznie się pogarsza, pojawiają się następujące objawy:

  • ból i wzdęcia;
  • wzdęcia;
  • słabość;
  • bladość skóry;
  • drażliwość;
  • bezsenność;
  • niedokrwistość;
  • tworzenie kamieni kałowych;
  • szczeliny odbytu.

Długotrwała obecność kału w jelicie może powodować ich kamienistość i wzrost gęstości. Wynika to z faktu, że płyn z nich jest całkowicie wchłaniany. Masy kałowe często uszkadzają odbytnicę w procesie defekacji.

Charakteryzuje się bólem i skurczami.

Jeśli pacjent cierpi na zaparcia przez długi czas, ma objawy zatrucia. Ze względu na wejście patogennych mikroorganizmów do krwi wydzielanej przez kał, w jelitach rozwijają się procesy gnilne.

Zmienia się cera pacjenta i można prześledzić awarie wskaźników temperatury i ciśnienia krwi. Pacjenci odczuwają ciężkość w żołądku, nudności i niechęć do jedzenia. Stan ten może spowodować znaczne zmniejszenie odporności i wystąpienie ostrych reakcji alergicznych.

Uwaga! Żużlowanie ciała dla osób starszych jest niezwykle niebezpieczne. Może powodować poważne konsekwencje, aż do rozwoju procesów onkologicznych.

Głównym niebezpieczeństwem patologii jest to, że pacjenci nie poświęcają wystarczającej uwagi problemowi i próbują sobie z tym poradzić za pomocą preparatów przeczyszczających i lewatyw oczyszczających. Taka decyzja jest tymczasowa.

W procesie długotrwałego stosowania środki przeczyszczające tracą skuteczność, a lewatywy oczyszczające nie eliminują przyczyny opóźnienia stolca. Aby zapewnić pełne leczenie, należy zbadać.

Diagnoza choroby

Pacjent cierpiący na przewlekłe zaparcia powinien skontaktować się ze specjalistą gastroenterologiem i proktologiem. Diagnoza patologii nie jest trudna, a wstępną diagnozę określa się na podstawie skarg od pacjenta, biorąc pod uwagę główne objawy.

W takim przypadku laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne pomogą zidentyfikować przyczyny rozwoju stanu patologicznego jelita. Lekarz zaleci pacjentowi wykonanie analizy bakteriologicznej kału i poddanie się kolonoskopii.

Podczas kolonoskopii bada się jelito na całej długości i, jeśli to konieczne, pobiera się fragment tkanki do analizy histologicznej.

Leczenie choroby

Warto pamiętać, że leczenie atonii jelit u pacjentów w podeszłym wieku powinno być wszechstronne. Metoda terapii obejmuje leczenie farmakologiczne, które jest skuteczne tylko wtedy, gdy dieta jest korygowana i wykonywane są specjalne ćwiczenia.

Farmakoterapia obejmuje nie tylko stosowanie środków przeczyszczających i lewatyw oczyszczających. Kiedy ta choroba jest stosowana leki, które zwiększają napięcie mięśni jelita i poprawiają perystaltykę.

Kiedy atony mogą być użyte następujące leki:

  • środki enzymatyczne, które pomagają zoptymalizować proces trawienia;
  • środki do zapobiegania obrzękowi jelit poprzez zmniejszenie intensywności tworzenia gazu;
  • leki przeciwwymiotne, które zwiększają perystaltykę;
  • leki, które poprawiają transmisję impulsów nerwowo-mięśniowych;
  • poprawić funkcję skurczową jelit;
  • preparaty ziołowe o działaniu przeczyszczającym.
Co oznacza przepisane pacjentom.

Główną rolę w leczeniu choroby odgrywa właściwe odżywianie i przywracanie stylu życia. Pacjentowi zaleca się zrezygnowanie ze złych nawyków i utrzymanie mobilnego stylu życia.

Ważne jest, aby obserwować tryb jedzenia i zwracać uwagę na optymalizację własnego trybu. Jedzenie powinno być spożywane w określonych godzinach, unikając długich przerw.

Pacjent musi pisać szczegółowo. Posiłki należy przyjmować w małych porcjach co 3 godziny. Optymalna liczba codziennych posiłków 5-6 razy. Omów dietę z dietetykiem.

Właściwe odżywianie

Dieta z atonią oznacza odrzucenie wysokokalorycznych pokarmów. Podstawą diety powinny być produkty zawierające błonnik i błonnik pokarmowy.

Aby wyeliminować zaparcia można stosować warzywa, owoce i napoje kwaśnego mleka. Przydatne jest spożywanie gotowanych buraków, marchwi i dyni.

W nocy pacjent może przyjmować oleje roślinne w ograniczonych ilościach. Warto zauważyć, że takie substancje mogą powodować pojawienie się zgagi. Jako naturalne środki przeczyszczające można stosować śliwki, suszone morele, śliwki i buraki.

Pacjent powinien ograniczyć spożycie produktów prowokujących gaz. Takie produkty obejmują:

Czerstwy chleb, zupy warzywne będą dobre. Menu pacjenta może zawierać płatki zbożowe, a mianowicie pszenicę, grykę, jęczmień i płatki owsiane. Czasami można jeść makaron. Z diety należy usuwać ostre, słone, tłuste potrawy, a także wędzone mięso i smalec.

Z menu eliminuj także ryż i fasolę. Pacjent powinien spożywać co najmniej 1,5 litra wody dziennie.

Oprócz wody pitnej można brać kompoty, soki, herbatę owocową i herbaty ziołowe. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na proces obróbki cieplnej produktów. Żywność przyniesie więcej korzyści, jeśli będzie gotowana, gotowana na parze, pieczona lub duszona.

Fizjoterapia

Ćwiczenia odgrywają również ważną rolę w zapewnieniu pełnej terapii. Ćwiczenia w przypadku atonii mają na celu rozwój mięśni dna miednicy i wzmocnienie mięśni brzucha.

Warto zauważyć, że starsi pacjenci przed rozpoczęciem wykonywania czynności powinni skonsultować się ze specjalistą. Niektóre choroby mogą być przeciwwskazaniami do ćwiczeń.

Kompleks medyczny musi być połączony z samo-masażem brzucha i ćwiczeń oddechowych. Taki kompleks pozwala radzić sobie z przewlekłymi zaparciami i aktywuje ruchliwość jelit. Zajęcia powinny odbywać się regularnie, trwające co najmniej 20 minut.

Zapobieganie

Fizjoterapia i umiarkowane ćwiczenia fizyczne są najlepszym sposobem zapobiegania pojawieniu się atonicznych zaparć u osób starszych. Ogranicz używanie tylko tych metod, które nie są tego warte.

Pacjentowi zaleca się prowadzenie aktywnego trybu życia i poruszanie się bardziej, idąc na długie spacery. Na korzyść pływania. Niezwykle ważne jest terminowe dostosowanie i zrównoważenie diety, usuwanie wysokokalorycznych pokarmów z diety i optymalizacja poprzez spożywanie świeżych warzyw i owoców.