Co jest lepsze: lansoprazol lub omeprazol?

Lansoprazol i omeprazol są analogami. Oba leki są stosowane w leczeniu refluksowego zapalenia przełyku i wrzodziejących zmian w żołądku. Zwłaszcza w przypadku, gdy inne środki nie radzą sobie z chorobami. Skład chemiczny leków jest prawie identyczny, ale spróbujmy zrozumieć, co jest lepsze: Lansoprazol lub Omeprazol?

Aby zrozumieć to pytanie, musisz rozważyć każdy z leków osobno i porównać ich obszar zastosowania.

Lansoprazol

Lansoprazol jest skutecznym lekiem przydatnym w leczeniu:

• wrzody żołądka i dwunastnicy;
• wrzodziejące i refluksowe zapalenie przełyku;
• Zespół Zollingera-Ellisona;
• Zakażenie Helicobacter pylori.

Lek zawiera substancję czynną lanzoprazol i wiele substancji pomocniczych: sacharozę, laktozę, węglan magnezu, dwutlenek tytanu, wodorotlenek sodu itp.

Dawkowanie i godziny podawania leku przepisane przez lekarza. Ponieważ lek jest trudny do interakcji z innymi lekami, należy poinformować lekarza, jeśli pacjent już przyjmuje pantoprazol, esomeprazol lub rabeprazol.

Lek Omeprazol można pić razem z lanzoprazolem, ale w rzadkich przypadkach pacjenci mogą zwiększać stężenie metotreksatu we krwi. Sami gastroenterolodzy mówią o produktach IPP na różne sposoby: niektórzy uważają, że wszystkie leki w tej grupie są na swój sposób dobre, inni twierdzą, że niektóre leki radzą sobie z chorobami szybciej i skuteczniej niż ich odpowiednicy.

Omeprazol

Omeprazol jako lek odnosi się do „inhibitorów pompy protonowej”.

Lek jest przepisywany dla:

• erozyjne i wrzodziejące zmiany chorobowe i wrzody trawienne żołądka i dwunastnicy;
• leczenie zakażenia Helicobacter pylori;
• refluksowe zapalenie przełyku.

Lek nie jest zalecany dla osób z nietolerancją składników, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Jednoczesne podawanie leków Omeprazol, Posakonazol i Erlotynib jest zabronione.

Biodostępność leku wynosi 35% przy początkowym spożyciu i jest utrzymywana w tym momencie podczas całej terapii. Zatem izomery leku są uważane za mniej skuteczne w porównaniu z podobnymi lekami.

Różnice w preparatach lanzoprazolu i omeprazolu

Najważniejszą różnicą leku Lansoprazol od innych analogów jest zdolność do radzenia sobie z chorobami we wczesnych stadiach ich rozwoju. Ten lek daje lepszy wynik niż przyjmowanie podobnych leków.

Dokładniejsze porównanie omeprazolu i lansoprazolu pozwala dokonać wyboru na korzyść tego drugiego. Jego biodostępność, która osiąga 85% przy pierwszym przyjęciu i nie zmienia tego wskaźnika w trakcie leczenia. Aby utrzymać leczenie GERD, dzienne spożycie lanzoprazolu wynosi 15 mg, podczas gdy dzienna dawka omeprazolu osiąga 20 mg.

Jeśli chodzi o koszt leków, obie są w tej samej kategorii cenowej, podczas gdy inne analogi (rabeprazol lub esomeprazol) są znacznie droższe.

Wniosek

Chociaż gastroenterolodzy nie dają jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, co lepiej wziąć: Lansoprazol lub Omeprazol, nasze porównanie jasno pokazało, że pierwsze lekarstwo jest bardziej skuteczne w radzeniu sobie z chorobami. Dzięki małym dziennym potrzebom biodostępność jest wyższa. Oznacza to, że w początkowej fazie Lansoprazol umożliwia szybsze zwalczanie choroby i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Co jest lepsze - omeprazol lub rabeprazol? Zalety Rabeprazolu

Niedokładne informacje czasami pojawiają się w Internecie na ten temat, więc spójrzmy bardziej szczegółowo.

Omeprazol i rabeprazol są inhibitorami pompy protonowej (PPI). Synonim - blokery pompy protonowej. Są to leki, które hamują wydzielanie kwasu solnego (HCl) w żołądku, więc należą do środków przeciwwydzielniczych i są stosowane w leczeniu zwiększonej kwasowości żołądka. Inhibitory pompy protonowej (blokery pompy protonowej) zmniejszają wydzielanie jonów wodorowych (H + lub proton) przez komórki twarzy (ciemieniowe) żołądka. Mechanizm wydzielania polega na wprowadzeniu zewnątrzkomórkowego jonu potasu (K +) do komórki w zamian za uwolnienie jonu wodorowego (H +).

Klasyfikacja i charakterystyka

Obecnie istnieją 3 grupy leków, które zmniejszają kwasowość w żołądku:

1. inhibitory pompy protonowej - są najsilniejszymi środkami przeciwwydzielniczymi, które hamują tworzenie się kwasu solnego w żołądku. Są brane 1-2 razy dziennie;
2. H₂-blokery (czytaj al-two) mają niską skuteczność przeciwwydzielniczą i dlatego mogą być przepisywane tylko w łagodnych przypadkach. Akceptowane 2 razy dziennie. Blokuj histaminę (H₂-) receptory komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. K H₂-blokery obejmują ranitydynę i famotydynę.

Dla odniesienia: H₁-blokery są stosowane przeciwko alergiom (loratadyna, dimedrol, cetyryzyna itp.).

Do inhibitorów pompy protonowej należą:

• omeprazol (nazwy handlowe - omez, loske, ultop);
• esomeprazol (nazwy handlowe - neksium, emanera);
• lansoprazol (nazwy handlowe - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazol (nazwy handlowe - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazole (nazwy handlowe - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Porównanie cen

Omeprazol jest kilka razy tańszy niż rabeprazol.

Cena leków generycznych (analogów) omeprazolu 20 mg w kapsułkach wielkości 30 w Moskwie w dniu 14 lutego 2015 r. Waha się od 30 do 200 rubli. W miesiącu leczenia potrzebujesz 2 opakowania.

Cena oryginalnego leku Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rub. W miesiącu leczenia potrzebna jest 1 paczka.
Leki generyczne (analogi) rabeprazolu są znacznie tańsze:

• Zakładka 20 mg 20. - 1100 rub.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubli.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubli.

Tak więc koszt leczenia omeprazolem miesięcznie wynosi około 200 rubli (40 mg / dzień), a rabeprazol z hairabesolem wynosi około 1150 rubli. (20 mg / dzień).

Różnice między omeprazolem i esomeprazolem

Esomeprazol jest S-stereoizomerem omeprazolu (lewoskrętny izomer optyczny omeprazolu), który różni się od prawoskrętnego izomeru tym, że lewa i prawa ręka lub lewy i prawy but różnią się. Okazało się, że postać R omeprazolu jest znacznie silniejsza (niż forma S) jest niszczona podczas przechodzenia przez wątrobę, a zatem nie dociera do komórek pokrywających żołądek. Omeprazol jest mieszaniną tych dwóch stereoizomerów.

Według literatury esomeprazol ma znaczące zalety w porównaniu z omeprazolem, ale jest droższy. Esomeprazol przyjmuje się w takiej samej dawce jak omeprazol.

Koszt nazw handlowych esomeprazolu to:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubli.
• Emanera 20 mg 28 karta. - 500 rub. (przez miesiąc potrzebujesz 2 paczki).

Zalety rabeprazolu w porównaniu z innymi IPP

1. Wpływ utebrazrazoli rozpoczyna się w ciągu 1 godziny po podaniu i utrzymuje się przez 24 godziny. Lek działa w szerszym zakresie pH (0,8-4,9).
2. Dawka rabeprazolu jest 2 razy mniejsza w porównaniu z omeprazolem, co daje lepszą tolerancję leku i mniej działań niepożądanych. Na przykład w jednym badaniu działania niepożądane (bóle głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wysypki skórne) obserwowano u 2% pacjentów podczas leczenia rabeprazolem iu 15% podczas leczenia omeprazolem.
3. Uwalnianie rabeprazolu do krwi z jelita (biodostępność) nie zależy od czasu posiłku.
4. Rabeprazol bardziej niezawodnie hamuje wydzielanie kwasu solnego, ponieważ jego zniszczenie w wątrobie nie zależy od różnorodności genetycznej wariantów enzymu cytochromu P450. Zatem możliwe jest lepsze przewidywanie wpływu leku na różnych pacjentów. Rabeprazol mniej innych leków wpływa na metabolizm (zniszczenie) innych leków.
5. Po odstawieniu rabeprazolu nie ma zespołu rykoszetowego (wycofanie), tj. nie ma kompensacyjnego ostrego wzrostu poziomu kwasowości w żołądku. Wydzielanie kwasu solnego przywraca się powoli (w ciągu 5-7 dni).

Wskazania do stosowania inhibitorów pompy protonowej

• Wrzód żołądka i dwunastnicy,
• choroba refluksowa przełyku (wrzucanie kwaśnej zawartości żołądka do przełyku),
• patologiczne nadmierne wydzielanie kwasu solnego (w tym zespół Zollingera-Ellisona),
• W leczeniu złożonym stosuje się go w celu wyeliminowania (wyeliminowania) zakażenia Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), które powoduje wrzody i przewlekłe zapalenie żołądka.

Uwaga Wszystkie inhibitory pompy protonowej są niszczone w środowisku kwaśnym, a zatem występują w postaci kapsułek lub tabletek dojelitowych, które są połykane w całości (nie można ich rozgryzać).

Wnioski

W skrócie: rabeprazol om esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

Szczegółowo: rabeprazol ma kilka zalet w porównaniu z innymi inhibitorami pompy protonowej i jest tak skuteczny jak esomeprazol, ale leczenie rabeprazolem jest 5 razy droższe niż omeprazol i nieco droższe niż esomeprazol.

Według literatury skuteczność eradykacji Helicobacter pylori nie zależy od wyboru konkretnego inhibitora pompy protonowej (ktokolwiek może), podczas gdy w leczeniu choroby refluksowej przełyku większość autorów zaleca rabeprazol.

Analogia z lekami przeciwnadciśnieniowymi

Wśród inhibitorów pompy protonowej wyróżniono 3 leki:

• omeprazol (lek podstawowy z działaniami niepożądanymi),
• esomeprazol (ulepszony preparat na bazie S-stereoizomeru omeprazolu),
• rabeprazol (najbezpieczniejszy).

Podobne proporcje występują wśród blokerów kanału wapniowego, które stosuje się w leczeniu nadciśnienia:

• amlodypina (z działaniami niepożądanymi),
• lewamlodypina (ulepszony preparat na bazie stereoizomeru S z minimalnymi skutkami ubocznymi),
• lerkanidypina (najbezpieczniejsza).

Czy materiał był pomocny? Udostępnij link:

Komentarze 7 do notatki „Co jest lepsze - omeprazol lub rabeprazol? Zalety rabeprazolu

2 marca 2015 o 17:42

Korzyści z Hairabesol:
Hairabesol jest zalecany dla DZIECI w wieku 12 lat.
Okres ważności Hairabesol 3 lata.
Unikalne opakowanie z alfabetem Braille'a.
Odbiór Hairabesolu nie zależy od przyjmowania pokarmu

7 marca 2015 o 23:26

Moja historia jest taka: lekarz przepisał mi Ultop. Po pojedynczej aplikacji wystąpiły poważne skutki uboczne: ostry ból głowy; zarumienił się i zachorował, by zobaczyć jedno oko; bicie serca i gorączka. Opowiedziała o tym dohturu, ale mi nie wierzy - nie może być z powodu takich konsekwencji i wyznaczyła Omez-insta. Wracam do domu, postanowiłem czytać, a to okazuje się być tą samą ultopką, pod inną nazwą!

Vobschem dzięki tobie oświecony, a ja będę szukał normalnego substytutu bez okropnych boków. Nadal jest dobry gastroenterolog... ((((

18 kwietnia 2015 o 18:12

4 lata temu leczyła zapalenie błony śluzowej żołądka z ultopem, najwyraźniej nie pomagała, ponieważ erozja żołądka została już ujawniona w tym roku. przepisane zulbeks. Nie poszedłem do następnego świata z 2 tabletkami: godzinę po przyjęciu leku pierwszego dnia, ból w gardle i kaszel zaczął się, mój apetyt zniknął, a rano drugiego dnia miałem ból w podbrzuszu, jak w zapaleniu pęcherza moczowego. postanowił nadal pić kolejną pigułkę. znowu, godzinę po przyjęciu, temperatura gwałtownie wzrosła do 38,5, dolna część pleców bolała, głowa niczego nie rozumiała, boli całe ciało, wszystko w środku mruczało. Później przeczytałem w efektach ubocznych, że zulbex dość często powoduje choroby grypopodobne i infekcje układu moczowo-płciowego. i to jest najbezpieczniejszy lek, który chcesz powiedzieć. z łuszczycą nie było takiej rzeczy, maksymalna suchość w ustach i utrata apetytu. Przy okazji, może dawka 20 mg jest dla mnie zbyt duża, ponieważ moja waga wynosi 39 kg

Strona autora komentarza:

Niestety, Zulbeks (rabeprazol), pomimo swoich zalet, nie jest tak bezpieczny, jak się początkowo wydawało. Z drugiej strony Ultop (omeprazol) może również powodować ogólne zmęczenie, ogólne osłabienie, przyrost masy ciała, gorączkę. Efekty te są opisane w instrukcjach dotyczących leku. Jeśli chodzi o dawkowanie, zazwyczaj stosuje się 10 lub 20 mg rabeprazolu na dobę (nie więcej niż 20 mg). Rabeprazol nie pasuje do ciebie, musisz wrócić do omeprazolu lub spróbować esomeprazolu.

Zawsze radzę przeczytać instrukcje dotyczące leku przed pierwszym użyciem.

19 kwietnia 2015 o 17:14

Dzięki za komentarz. Przeczytałem, ale lekarz mi je przepisał i powiedział, że lek jest dobrze tolerowany i że bardzo pomaga. i nie mówisz mi, ile czasu jest całkowicie wydalone z organizmu? dzisiaj nie wziąłem pigułki, ale temperatura nadal wynosi około 37,3, ból pleców zniknął, moje gardło boli mniej, nie ma takiej słabości, apetyt wraca. Ostatnim razem, kiedy wziąłem lek, dzień temu. o ultopie Przypomniałem sobie, że moje włosy zaczęły bardzo mocno wypadać ode mnie (jest to również opisane w instrukcjach).

Odpowiedź autora witryny:

Sam rabeprazol jest eliminowany z organizmu dość szybko, po dniu pozostają tylko ślady, ale efekt działania leku utrzymuje się przez około jeden dzień. Najprawdopodobniej w ciągu 4-5 dni efekty uboczne całkowicie znikną. Jako zamiennik możesz spróbować esomeprazolu lub przełączyć się na H₂-blokery, ale blokują wydzielanie kwasu solnego jest znacznie słabsze.

17 października 2015 o 23:00

Cześć Przeczytałem recenzję Zhanny i byłem trochę przytłoczony :) wiosną pojawiło się nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wyznaczyli parietę - była dla niego silna słabość, zastąpili go nolpazem - bardzo rozchorowała się w obszarze splotu słonecznego i niewyraźnego widzenia. Zastąpiony kroplówką nexium. Początkowo było uczucie zimna i trzęsło się, a potem uczucie, że piasek pochodzi z nerek, drugiego dnia gardło i temperatura bolały 37, kilka dni potem wciąż rosło, rany na podniebieniu. Znalazłem to w moich notatkach - poproszono mnie o noszenie takiego pamiętnika.

Stopniowo, efekty uboczne zniknęły, lek został anulowany, ale dieta była obserwowana przez całe lato, może mały błąd spowodował uczucie pieczenia w obszarze lewej łopatki. Tydzień temu początek oparzenia ponownie często w łopatce, na tle 1 nocnej obsady (najwyraźniej prowokował sport na pustym żołądku). Wtedy prawa strona stała się bardzo chora i zaczęła się słabość. Próbowałem pomóc zestawowi z Iberogast, chińskimi herbatami, ale musiałem uciekać się do leków. Wczoraj zacząłem pić Nexium - wieczorem bóle ciała i słabość. Dziś cały dzień nie ma siły, straszna słabość, ledwo idzie. Znowu bolało gardło i temperatura wzrosła 37-37.5. Początkowo myślałem, że jestem chory, ale nie było innych objawów choroby i płukanie nie pomogło. Wiosną wydawało mi się, że nie było takiej liczby skutków ubocznych, przynajmniej nie było tak silnej słabości. Jaki lek można wymienić? Co możesz powiedzieć o famotydynie? O jego skutkach ubocznych?

Odpowiedź autora witryny:

Pariet (rabeprazol), nolpaz (pantoprazol), neksium (esomeprazol) należą do grupy blokerów pompy protonowej i mogą powodować podobne działania niepożądane: gorączkę i zespół grypopodobny. H2-blokery (famotydyna, ranitydyna, roksatydyna, nizatydyna) powodują mniejszą gorączkę, więc musisz je wypróbować. Mają inne skutki uboczne, ale istnieje szansa, że ​​nie będziesz ich miał lub tylko w niewielkim stopniu. Specyficzne efekty uboczne leków patrz rlsnet.ru Spróbuj najpierw tych H2-blokerów, które zapewniają cenę. Ogólnie, blokery H2 są słabsze niż blokery pompy protonowej. Tylko nie stosuj cymetydyny, jest to przestarzały lek o dużej liczbie działań niepożądanych.

25 listopada 2015 o 13:44

Który analog raboprozolu (pariet, noflux, ontime, zulbex, hirabesol) jest najbezpieczniejszy?

Odpowiedź autora witryny:

Teoretycznie wszystkie analogi powinny być równoważne. Brand narkotykiem (odniesienie, pierwszy na rynek) jest Pariet. Ogólnie uważa się, że najlepsze leki europejskich, amerykańskich i izraelskich producentów. Pamiętaj jednak, że czasami podróbki są sprzedawane w Rosji. Dlatego możesz użyć dowolnego analogu (ogólnego), jeśli ci to pomaga i nie powoduje skutków ubocznych.

28 sierpnia 2017 o 12:50

Chory od 1994 roku. Mam ustaloną przepuklinę nieżytową otworu przełykowego przepony, nieżyt refluksowy zaćmy, nadżerkę antrum, powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Wcześniej wrzód żołądka i blizna w dwunastnicy. Regularnie leczony w miejscu zamieszkania. W tym stale (prawie codziennie) brałem Omeprazol, który pomógł nieznacznie i przez krótki czas (czasami musiałem wziąć kilka tabletek na raz, aby złagodzić silną zgagę). Zgaga praktycznie nigdy się nie kończy. Mniej więcej w tym samym czasie rozwinąłem naczynioruchowy nieżyt nosa. Nie było co oddychać. Po wcześniejszym umówieniu się spraye hormonalne. Prawie bez pomocy. W ciągu ostatnich 4-5 lat bardzo się poprawił (od 46 do 56-58). Z włosów wkrótce nic nie zostanie. W ciągu ostatnich dwóch lat zaczął się dusić. Nastąpił atak duszący, że byłem niebiesko-fioletowy. Z jakiegoś powodu terapeuta przepisał antybiotyk zawierający penicylinę, na który zawsze mam straszną reakcję alergiczną, jak obrzęk naczynioruchowy (ostrzegałem). Długo leczone pigułki alergiczne i zakraplacze z lekami hormonalnymi (w szpitalu). Ostatni rok zaczął się dławić coraz bardziej. Hemoglobina spadła do 88, białko do 72-73. Teraz jestem leczony przez hematologa: niedokrwistość o umiarkowanym nasileniu, anemiczne serce. (Zmuszony do przyjęcia sorbifera. Hematolog Maltofer kategorycznie zakazany, nie leczy). Gastroenterolog wyznaczył teraz Pariet. Wątpiła w potrzebę przyjmowania tak drogiego leku. Ale przeczytałem informacje na twojej stronie internetowej na temat skuteczności leków i komplikacji z nimi związanych. Zdałem sobie sprawę, że może tylko on może mi pomóc. I wszystkie powikłania w postaci ciężkiej duszności, skurczów oskrzeli, przyrostu masy ciała, utraty włosów, niewyraźnego widzenia (zacząłem słabo widzieć w okularach i bez okularów), bardzo osłabione i wiele więcej, nie można opisać wszystkiego z Omeprazolu. Nie zakładałem nawet, że Omeprazol może wyrządzić więcej szkody niż pożytku i po prostu być niebezpieczny dla zdrowia, wydawało mi się to tak wiarygodne i, co ważne, tanie.

Czy kiedykolwiek będę mógł normalnie oddychać, czy mój wzrok zostanie przywrócony, czy moja waga wróci do normy,...? (Testy alergiczne są negatywne, nie mogę uzyskać skierowania do pulmonologa). Czy ktoś może mi odpowiedzieć profesjonalnie, doradzić coś, jak sobie z tym poradzić?

Odpowiedź autora witryny:

Rabeprazol i omeprazol pochodzą z tej samej grupy, więc skutki uboczne są podobne. Nie licz na radykalną poprawę.

Astma i naczynioruchowy nieżyt nosa są najprawdopodobniej związane z refluksem kwasu z przełyku do oskrzeli. To typowa komplikacja.

Dlaczego omeprazol słabo pomaga, nie jest do końca jasne. Do testowania powinieneś codziennie wykonywać pH-metr.

Jestem jednak pewien, że omeprazol działa, a prawdziwą przyczyną twoich problemów jest przepuklina otworu przełykowego przepony. Jedyna opcja, aby go wyeliminować (a potem życie, najprawdopodobniej, zacznie się poprawiać) - jest chirurgiczna. Twoja sytuacja jest nieco zaniedbana, więc będziesz potrzebował przygotowania przed zabiegiem (zwiększenie stężenia hemoglobiny itp.). Jednak musisz być operowany, ponieważ będzie jeszcze gorzej.

O zgodzie

23.09.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Niedokładne informacje czasami pojawiają się w Internecie na ten temat, więc spójrzmy bardziej szczegółowo.

Omeprazol i rabeprazol są inhibitorami pompy protonowej (PPI). Synonim - blokery pompy protonowej. Są to leki, które hamują wydzielanie kwasu solnego (HCl) w żołądku, więc należą do środków przeciwwydzielniczych i są stosowane w leczeniu zwiększonej kwasowości żołądka. Inhibitory pompy protonowej (blokery pompy protonowej) zmniejszają wydzielanie jonów wodorowych (H + lub proton) przez komórki twarzy (ciemieniowe) żołądka. Mechanizm wydzielania polega na wprowadzeniu zewnątrzkomórkowego jonu potasu (K +) do komórki w zamian za uwolnienie jonu wodorowego (H +).

Klasyfikacja i charakterystyka

Obecnie istnieją 3 grupy leków, które zmniejszają kwasowość w żołądku:

1. inhibitory pompy protonowej - są najsilniejszymi środkami przeciwwydzielniczymi, które hamują tworzenie się kwasu solnego w żołądku. Są brane 1-2 razy dziennie;
2. H₂-blokery (czytaj al-two) mają niską skuteczność przeciwwydzielniczą i dlatego mogą być przepisywane tylko w łagodnych przypadkach. Akceptowane 2 razy dziennie. Blokuj histaminę (H₂-) receptory komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. K H₂-blokery obejmują ranitydynę i famotydynę.

Dla odniesienia: H₁-blokery są stosowane przeciwko alergiom (loratadyna, dimedrol, cetyryzyna itp.).

Do inhibitorów pompy protonowej należą:

• omeprazol (nazwy handlowe - omez, loske, ultop);
• esomeprazol (nazwy handlowe - neksium, emanera);
• lansoprazol (nazwy handlowe - lancidol, lanzoptol);
• pantoprazol (nazwy handlowe - nolpaz, kontrolik, sanpraz);
• rabeprazole (nazwy handlowe - parite, noflux, ontime, zulbex, hirabesol).

Porównanie cen

Omeprazol jest kilka razy tańszy niż rabeprazol.

Cena leków generycznych (analogów) omeprazolu 20 mg w kapsułkach wielkości 30 w Moskwie w dniu 14 lutego 2015 r. Waha się od 30 do 200 rubli. W miesiącu leczenia potrzebujesz 2 opakowania.

Cena oryginalnego leku Pariet (rabeprazol) 20 mg 28 tab. - 3600 rub. W miesiącu leczenia potrzebna jest 1 paczka.
Leki generyczne (analogi) rabeprazolu są znacznie tańsze:

• Zakładka 20 mg 20. - 1100 rub.
• Sulbex 20 mg 28 tab. - 1200 rubli.
• Hirabezol 20 mg 15 tab. - 550 rubli.

Tak więc koszt leczenia omeprazolem miesięcznie wynosi około 200 rubli (40 mg / dzień), a rabeprazol z hairabesolem wynosi około 1150 rubli. (20 mg / dzień).

Różnice między omeprazolem i esomeprazolem

Esomeprazol jest S-stereoizomerem omeprazolu (lewoskrętny izomer optyczny omeprazolu), który różni się od prawoskrętnego izomeru tym, że lewa i prawa ręka lub lewy i prawy but różnią się. Okazało się, że postać R omeprazolu jest znacznie silniejsza (niż forma S) jest niszczona podczas przechodzenia przez wątrobę, a zatem nie dociera do komórek pokrywających żołądek. Omeprazol jest mieszaniną tych dwóch stereoizomerów.

Według literatury esomeprazol ma znaczące zalety w porównaniu z omeprazolem, ale jest droższy. Esomeprazol przyjmuje się w takiej samej dawce jak omeprazol.

Koszt nazw handlowych esomeprazolu to:

• Nexium 40 mg 28 tab. - 3000 rubli.
• Emanera 20 mg 28 karta. - 500 rub. (przez miesiąc potrzebujesz 2 paczki).

Zalety rabeprazolu w porównaniu z innymi IPP

1. Wpływ utebrazrazoli rozpoczyna się w ciągu 1 godziny po podaniu i utrzymuje się przez 24 godziny. Lek działa w szerszym zakresie pH (0,8-4,9).
2. Dawka rabeprazolu jest 2 razy mniejsza w porównaniu z omeprazolem, co daje lepszą tolerancję leku i mniej działań niepożądanych. Na przykład w jednym badaniu działania niepożądane (bóle głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wysypki skórne) obserwowano u 2% pacjentów podczas leczenia rabeprazolem iu 15% podczas leczenia omeprazolem.
3. Uwalnianie rabeprazolu do krwi z jelita (biodostępność) nie zależy od czasu posiłku.
4. Rabeprazol bardziej niezawodnie hamuje wydzielanie kwasu solnego, ponieważ jego zniszczenie w wątrobie nie zależy od różnorodności genetycznej wariantów enzymu cytochromu P450. Zatem możliwe jest lepsze przewidywanie wpływu leku na różnych pacjentów. Rabeprazol mniej innych leków wpływa na metabolizm (zniszczenie) innych leków.
5. Po odstawieniu rabeprazolu nie ma zespołu rykoszetowego (wycofanie), tj. nie ma kompensacyjnego ostrego wzrostu poziomu kwasowości w żołądku. Wydzielanie kwasu solnego przywraca się powoli (w ciągu 5-7 dni).

Wskazania do stosowania inhibitorów pompy protonowej

• Wrzód żołądka i dwunastnicy,
• choroba refluksowa przełyku (wrzucanie kwaśnej zawartości żołądka do przełyku),
• patologiczne nadmierne wydzielanie kwasu solnego (w tym zespół Zollingera-Ellisona),
• W leczeniu złożonym stosuje się go w celu wyeliminowania (wyeliminowania) zakażenia Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), które powoduje wrzody i przewlekłe zapalenie żołądka.

Uwaga Wszystkie inhibitory pompy protonowej są niszczone w środowisku kwaśnym, a zatem występują w postaci kapsułek lub tabletek dojelitowych, które są połykane w całości (nie można ich rozgryzać).

Wnioski

W skrócie: rabeprazol om esomeprazol> omeprazol, lansoprazol, pantoprazol.

Szczegółowo: rabeprazol ma kilka zalet w porównaniu z innymi inhibitorami pompy protonowej i jest tak skuteczny jak esomeprazol, ale leczenie rabeprazolem jest 5 razy droższe niż omeprazol i nieco droższe niż esomeprazol.

Według literatury skuteczność eradykacji Helicobacter pylori nie zależy od wyboru konkretnego inhibitora pompy protonowej (ktokolwiek może), podczas gdy w leczeniu choroby refluksowej przełyku większość autorów zaleca rabeprazol.

Analogia z lekami przeciwnadciśnieniowymi

Wśród inhibitorów pompy protonowej wyróżniono 3 leki:

• omeprazol (lek podstawowy z działaniami niepożądanymi),
• esomeprazol (ulepszony preparat na bazie S-stereoizomeru omeprazolu),
• rabeprazol (najbezpieczniejszy).

Podobne proporcje występują wśród blokerów kanału wapniowego, które stosuje się w leczeniu nadciśnienia:

• amlodypina (z działaniami niepożądanymi),
• lewamlodypina (ulepszony preparat na bazie stereoizomeru S z minimalnymi skutkami ubocznymi),
• lerkanidypina (najbezpieczniejsza).

Co jest lepsze Omez lub Omeprazole?

Omeprazol - najtańszy lek na zwiększoną kwasowość żołądka. Pod jego nieobecność możesz kupić substytut - Omez, który wielu lekarzy nazywa lepszym narzędziem.

Omez - opis

Omez jest produkowany przez indyjską firmę Reddys Laboratories. Jako inhibitor pompy protonowej omeprazol zawarty w leku hamuje aktywność specyficznych enzymów wydzielanych przez komórki okładzinowe żołądka. Powoduje to zmniejszenie wytwarzania kwasu solnego, który u pacjentów z zapaleniem żołądka i wieloma innymi chorobami występuje w zwiększonych ilościach.

Ze względu na bardzo skuteczne działanie Omezu zmniejsza się poziom podstawowego i stymulowanego wydzielania kwasu, aw drugim przypadku działanie środka nie zależy od przyczyny środka drażniącego.

Lek jest dostępny w dawce 10, 20 i 40 mg, podczas gdy 20 mg, efekt rozwija się po godzinie. Do 50% substancji działa nadal przez cały dzień, ale maksymalną skuteczność uzyskuje się, biorąc kurs po 4 dniach. 3 dni po zakończeniu terapii przywraca się wydzielanie kwasu solnego.

Omeprazol - co za lekarstwo?

Omeprazol, podobnie jak Omez, jest dostępny w postaci kapsułek zawierających 20 lub 40 ml głównej substancji - omeprazolu. Lek pod tą nazwą jest reprezentowany przez większość dużych firm farmaceutycznych - „Ozone”, „Teva”, „Synthesis”, „Kanonpharma” i inne.

Producenci wskazują, że maksymalny efekt w ciele powstaje po 2 godzinach od rozpoczęcia odbioru, chociaż zaczyna się po godzinie.

Ze względu na obecność podobnej substancji czynnej działanie omeprazolu jest takie samo. U pacjentów z wrzodami, zapaleniem żołądka, nadżerkami pomaga utrzymać poziom pH od 3,0 do siedemnastu godzin. Lek jest przetwarzany przez wątrobę, ponieważ gdy funkcja organizmu jest niewystarczająca, należy go pić ostrożnie.

Podobnie jak Omez, ten środek może objawiać się jako efekty uboczne:

• dyskomfort w żołądku;
• biegunka, zaparcie;
• wzdęcia;
• nudności, wymioty;
• zmiany we krwi (rzadko);
• wzrost AlaSaT w wątrobie;
• zaburzenia smaku.

U pacjentów z patologiami wątroby omeprazol czasami powodował toksyczne zapalenie wątroby, zapalenie tkanki wątroby, które miało charakter przejściowy. Reakcje alergiczne występują rzadko, głównie dotyczą form skóry - świądu, wysypki, zaczerwienienia, rumienia. Znacznie rzadziej występują skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy i inne postacie układowe. Ponadto leki oparte na tej substancji mogą manifestować się nadmierną potliwością, obrzękiem nóg, wzrostem torbieli w żołądku podczas długotrwałej terapii (torbiele rozpuszczają się same).

Porównanie leków

Różnica między Omeprazole i Omez jest zauważalna w cenie. Pierwszy lek jest znacznie tańszy - można go kupić za 25 rubli / 30 tabletek po 20 mg, chociaż koszt dla różnych producentów wynosi do 95 rubli. Drugie narzędzie w tej samej ilości i dawce kosztuje co najmniej 180 rubli.

Skład składników pomocniczych ma również różnice, co jest ważne dla osób z alergią na te substancje. Dla tańszego narzędzia lista to:

• fosforan potasu;
• węglan wapnia;
• sacharoza;
• mannitol;
• dwutlenek tytanu;
• glikol polietylenowy;
• hypromeloza;
• laurylosiarczan sodu i inne.

Powłoka leku zawiera nawet kwas octowy i wiele barwników. W Omez kompozycja jest mniej „straszna” - jest tylko poloksamer, meglumina, hypromeloza, mannitol i krospowidon.

Nie ma różnic we wskazaniach między lekami, są to GERD, refluksowe zapalenie przełyku, wrzód i inne stany nadmiernego wydzielania.

Omeprazol nie jest dostępny w dawce 10 mg, co może być ważne dla niektórych pacjentów. Różnica polega na tym, że Omez ma specjalny formularz dla dzieci z insta. Lek jest w postaci proszków 20 mg, rozpuszczalnych w wodzie, zatwierdzonych do stosowania od 2 lat.

W ogólnych przeciwwskazaniach między środkami nie ma różnicy, są one takie same - nietolerancja, ciąża, laktacja, wiek do 18 lat. Lepiej jest pod nadzorem lekarza przyjmować leki na niewydolność wątroby z niewydolnością nerek.

Co mówią eksperci?

Oba produkty są lekami generycznymi leku Losek, który został wydany w 1989 r. W Szwecji. W ten sposób powstają w oparciu o oryginalne środki, ale różnią się oczyszczaniem, w składzie dodatkowych substancji, chcą całkowicie zastąpić je w głównym składniku.

Według gastroenterolog Natalia Antipova, Omez nie może być bardziej skuteczny niż Omeprazol pod względem efektu terapeutycznego.

Oba oznaczają pracę z tą samą prędkością, są przedłużone, są doskonałą pomocą w przypadku zapalenia żołądka i innych chorób nadmiernego wydzielania.

Różnica polega na dużym stopniu oczyszczenia, jakości produkcji głównego składnika, zestawie dodatkowych substancji, dlatego Omez ma mniejsze ryzyko działań niepożądanych.

Porównując dotkliwość nieprzyjemnych efektów, nawet z tą samą listą tańszych oznacza, że ​​są one poważniejsze. Tak więc nudności występują podczas przyjmowania leku Omez znacznie rzadziej niż w przypadku Omeprozolu. Ponadto istnieje narzędzie Omez-DSR, do którego dodano domperidon - składnik przeciwwymiotny. Można go pić w obecności podobnych reakcji u pacjenta. Lista pomocniczych składników indyjskich oznacza więcej zweryfikowanych, są one droższe, co wpływa na cenę. Jednak niebezpieczeństwo rozwoju negatywnych działań narzędzia jest maksymalnie ograniczone.

Analogi leków

Jeśli porównamy te leki i analogi, te ostatnie obejmują inne składniki z grupy inhibitorów pompy protonowej i są znacznie wyższe:

Żaden z tych leków nie może być kontrolowany bez kontroli. Mogą maskować objawy złośliwych chorób żołądka, ponieważ ważne jest, aby najpierw odwiedzić lekarza i przejść niezbędne procedury.

Pigułki Razo lub Omez - co jest lepsze?

Oba leki należą do grupy inhibitorów pompy protonowej, dlatego mają wspólne wskazania. Są one przeznaczone do leczenia:

• wrzody żołądka, nadżerki;
• zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
• zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• GERD;
• patologiczne nadmierne wydzielanie kwasu.

Leki pomagają zmniejszyć ilość kwasu solnego w soku żołądkowym, ponieważ chronią błonę śluzową przed zapaleniem i podrażnieniem. Na tle odbioru Razo, Omez, następuje szybkie wyleczenie istniejących wad. Podczas przyjmowania NLPZ leki zapobiegają rozwojowi zapalenia żołądka, owrzodzeń. Różnica między lekami jest również:

• Omez zawiera omeprazol, Razo to bardziej nowoczesny składnik rabeprazolu, przy czym pierwszy środek jest podawany w dawkach 20 i 40 mg, drugi - 10 i 20 mg;
• Jest to wygodniejsze do podjęcia - jego praca nie zależy od przyjmowania pokarmu, a Omez zaleca się pić 30 minut przed posiłkiem;
• akcja jest mocniejsza - trwa do 48 godzin i pojawia się po 30-60 minutach, podczas gdy w Omez efekt utrzymuje się do 24 godzin i rozwija się po 2-3 godzinach;
• nawet stosowanie leków zobojętniających nie wpływa na działanie rabeprazolu, którego nie można powiedzieć o omeprazolu;
• Cena Razo - 340 rubli / 30 tabletek, Omez - 165 rubli / 30 kapsułek w dawce 20 mg.

Zazwyczaj Razo jest przepisywany na cięższe formy patologii. Jest to wygodniejsze, szybsze działania, poza tym, uniemożliwiają rozwój zespołu odstawienia. Rabeprazol stabilniej utrzymuje niski poziom kwasu między dawkami, co jest bardzo ważne dla GERD. Ponadto substancja ta łagodzi ból brzucha u osób z nadwagą. Jedyną wadą jest cena, ale wybór leku należy podać gastroenterologowi.

Omizak czy Omez?

Preparaty z grupy inhibitorów pompy protonowej z substancją czynną omeprazolem - Omizak i Omez - są bardzo popularne wśród mianowań gastroenterologów. Leki hamują działanie pompy protonowej - specjalnego mechanizmu zlokalizowanego w błonie śluzowej żołądka. W rezultacie zmniejsza się stopień podrażnienia ścian kwasem, tkanki szybciej się regenerują.

Omizak i Omez są zalecane w przypadku wszelkich chorób, którym towarzyszy nadmierne wydzielanie kwasu i stanów zapalnych pojawiających się na jego tle:

• zapalenie żołądka i wrzód trawienny;
• zapalenie dwunastnicy;
• stresujący wrzód;
• zespoły dziedziczne, które powodują wzrost kwasowości;
• GERD.

Oba leki można pić w złożonej terapii przeciw bakteriom Helicobacter pylori, a także w zapobieganiu wrzodom w leczeniu NLPZ. Różnice między lekami są niewielkie, podobnie jak cena - około 165 rubli za 30 tabletek, a Omez i Omisak są produkowane w Indiach. Omez jest zazwyczaj zalecany z powodu istnienia innych jego form:

• Omez-Insta (proszek), dozwolony dla dzieci od 2 lat (Omizak - tylko od 12 lat);
• Omez-D (tabletki), dodatkowo zawierają domperidon, składnik przeciwwymiotny;
• Omez-DSR (kapsułki), lek o zmodyfikowanym uwalnianiu, ma przedłużony efekt.

W przeciwnym razie środki nie mają różnic, dlatego po wyznaczeniu zwykłej formy Omez jest całkiem możliwe zastąpienie jej Omizackiem.

Omez lub De-Nol

Lek De-Nol należy do grupy gastroprotektorów. Jego podstawą jest cytrynian bizmutu - substancja ściągająca, przeciwbakteryjna, przeciwwrzodowa i cytoprotekcyjna. W kwaśnym środowisku żołądka bizmut oddziałuje z białkami, tworząc ochronny film na błonie śluzowej. Pod tym filmem następuje szybka epitelializacja defektów - wrzody, nadżerki. De-Nol ma również następujące działania:

• zwiększenie odporności błony śluzowej na podrażnienie;
• negatywny wpływ na zakażenie Helicobacter pylori.

Narzędzie jest wskazane w przypadku wrzodów i zapalenia żołądka, zespołu jelita drażliwego, dyspepsji czynnościowej. Z drugiej strony Omez należy do absolutnie innej grupy leków - inhibitorów pompy protonowej. Hamuje określony enzym, który powoduje zmniejszenie produkcji kwasu solnego. Lek nie tworzy filmu ochronnego, ale poprzez hamowanie wydzielania kwasu daje efekt ochronny śluzówki żołądka. Wskazania Omeza są związane z każdym stanem, któremu towarzyszy wysoka kwasowość - wrzód, zapalenie żołądka, nadżerki, GERD, refluksowe zapalenie przełyku.

Przeciwwskazania do przyjmowania leków są prawie takie same - ciąża, laktacja, ciężka niewydolność nerek, ale Omez jest dozwolony od 12 roku życia, a De-Nol od 14 roku życia. Koszt De-Nol jest znacznie wyższy niż Omez - odpowiednio 165 i 320 rubli. Nie można określić, który lek jest bardziej skuteczny. Preparaty nie są analogiczne pod względem struktury i działania, dlatego nie można ich wymieniać i są przepisywane przez lekarza w różnych sytuacjach.

Lantsid

Dmitry Sidelnikov 3 czerwca 2015

Lantsid jest jednym z najczęstszych leków przeciwwrzodowych.

Mechanizm działania tego leku polega na blokowaniu pompy protonowej w komórkach okładzinowych błony śluzowej żołądka, wytwarzając kwas solny. To właśnie ten kwas prowadzi do owrzodzenia, a stosowanie leków z tej grupy całkowicie zatrzymuje jego wydzielanie. Tłumienie wydzielania kwasu chlorowodorowego przy jednorazowym użyciu leku rozwija się w ciągu godziny, a przy systematycznym gromadzeniu się substancji i maksymalnym skutku uzyskuje się w dniu 4.

Wskazaniami do stosowania lanzoprazolu są wrzody trawienne i 12 wrzodów dwunastnicy, refluksowe zapalenie przełyku, zapalenie żołądka, zespół Zollingera-Ellisona i inne stany, którym towarzyszy zwiększone wydzielanie żołądka.

Zgodnie z instrukcją użytkowania Lancid (Lancid) jest przeciwwskazany w następujących warunkach:

• pierwszy trymestr ciąży;
• podczas laktacji;
• z niewydolnością nerek i wątroby;
• nowotwory złośliwe przewodu pokarmowego;
• reakcje alergiczne.

Efekty uboczne

Wieloletnie doświadczenie ludzkości w dziedzinie medycyny wielokrotnie udowodniło, że nie ma absolutnie nieszkodliwych leków. Lancid nie jest wyjątkiem, który, jeśli nie jest racjonalnie stosowany, może powodować pewne niepożądane reakcje, na przykład:

• nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zaburzenia apetytu, działania niepożądane układu pokarmowego;
• zawroty głowy, bóle głowy, zwiększona senność, zmęczenie przedstawia grupę negatywnych reakcji w stosunku do układu nerwowego;
• ze strony układu oddechowego - są to zapalenie gardła, nieżyt nosa, infekcje dróg oddechowych;
• reakcje alergiczne, objawiające się wysypką, świądem.

Analogi Lantsida

Pakiet puchaty zawierający 30 kapsułek po 30 mg każdy kosztuje 350 rubli. W każdej aptece można znaleźć tańsze analogi Lancid lub, przeciwnie, droższe. Epicure kosztuje 367 rubli za taką samą liczbę tabletek, a cena lanzoptolu sięga jeszcze więcej - 440 rubli! Ale są analogi i tańsze, na przykład lansoprazol kosztuje 300 rubli. Oznacza to, że można łatwo wybrać lek z tej grupy zgodnie z możliwościami materialnymi.

Lancide Recenzje

Co mogą powiedzieć ludzie o Lantsid, którzy próbowali tego leku na siebie? Na jednym z forów są następujące recenzje:

• Od 5 lat cierpię na wrzód trawienny, lekarz zalecił Lantsidowi. Efekt od razu poczuł - ból brzucha zniknął po kilku godzinach, gorycz i zgaga zniknęły na długo. Dobry lek!
• Po długotrwałym stosowaniu pojawiły się nudności i zaburzenia stolca, co nieco rozsmarowało pozytywne wrażenia leku. Teraz szukam analogów do zastąpienia.
• Zażywał lek przez 10 dni. Wynik został natychmiast zauważony, więc ból brzucha po posiłku od razu zniknął, ale poranne zostały zakłócone przez kolejne dwa dni od rozpoczęcia leczenia, dlatego przedłużyłem kurs o kolejne 10 dni, ból brzucha zniknął całkowicie! Efekt utrzymuje się przez 6 miesięcy!

Jak widać, recenzje są dość niejednoznaczne, dlatego powinieneś poznać opinię osób kompetentnych w tej dziedzinie. Oto co pisze gastroenterolog na jednym z forów medycznych:

• Lek mocno wzmocnił swoją pozycję wśród leków przeciwwrzodowych. Efekt po 4 tygodniach użytkowania trwa długo. Ścisłe przestrzeganie dawek, czasu i czasu podawania eliminuje prawdopodobieństwo niepożądanych efektów o 100%!

Główną zasadą przy wyborze Lancid do leczenia wrzodów jest wstępna konsultacja z lekarzem i przestrzeganie jego zaleceń!

Rabeprazol - 9 pełnych analogów w składzie: tańsze nie zawsze jest gorsze

Inhibitory pompy protonowej (PPI), których przedstawiciel jest rabeprazolem, są szeroko stosowane w gastroenterologii w ramach złożonej terapii patologii kwasowych przewodu pokarmowego. Wiele preparatów opartych na opisanym aktywnym składniku jest znacznie droższych niż PPI stosowane przed nim, podczas gdy ich skuteczność nie zawsze jest wyższa, co powoduje stosowanie analogów rabeprazolu.

Opis leku

Rabeprazol jest lekiem, który hamuje wydzielanie kwasu w żołądku, co zmniejsza kwasowość soku żołądkowego. Dostępne u różnych producentów w postaci tabletek powlekanych dojelitowo lub kapsułek zawierających rabeprazol 10 lub 20 mg.

Ma działanie przeciw helicobacter, zwiększa skuteczność leczenia wrzodów żołądka, gdy jest przyjmowany razem z antybiotykami.

Wskazania do mianowania Rabeprazolu:

• erozyjna lub wrzodziejąca choroba refluksowa przełyku;
• patologiczne stany nadmiernego wydzielania;
• wrzód żołądka, 12 wrzód dwunastnicy w ostrej postaci;
• leczenie, zapobieganie nawrotom wrzodów żołądka wywołanych przez Helicobacter pylori.

Narzędzie ma niewiele przeciwwskazań, dlatego jest stosowane w gastroenterologii. Nie może być stosowany z częściową nietolerancją na benzimidazol i składniki pomocnicze obecne w kompozycji, kobiety w ciąży, karmiące i dzieci poniżej 18 roku życia.

Ważne: Rabeprazol charakteryzuje się szybkim początkiem działania. Zmniejszenie wydalania kwasu obserwuje się w ciągu godziny po przyjęciu dawki 20 mg, osiągając maksimum po 2-4 godzinach Na tle spożycia średni dzienny wskaźnik kwasowości zmniejsza się o 60% pierwszego dnia, podczas gdy pH soku żołądkowego utrzymuje się na poziomie powyżej 3.

Lista analogów

Analogi Rabeprazolu obejmują leki, które:

• zawierają tę samą substancję czynną, ale mają inną nazwę handlową;
• należą do tej samej grupy farmakologicznej i mają ten sam mechanizm działania (agenci z grupy IPP);
• mają działanie przeciwwydzielnicze i zmniejszają kwasowość soku żołądkowego przez inny mechanizm (blokery receptora H2-histaminy, leki zobojętniające sok żołądkowy, itp.).

Pełne analogi

Analogi zawierające sód jako aktywny składnik rabeprazolu, jak również Rabeprazol-C3, mają ten sam profil aktywności farmakologicznej i działania terapeutycznego, wykaz wskazań i przeciwwskazań. Różnią się ceną, producentem, warunkiem odbioru, jakością użytych surowców.

Pariet - oryginalny rabeprazol narkotykowy

Kompletne preparaty obejmują następujące leki:

• Pariet (Japonia);
• Zulbex (Słowenia);
• Hairabesol (Indie);
• Rabelok (Indie);
• Rabiet (Rosja);
• Ontime (Izrael);
• Bereta (Rosja);
• Raso (Indie);
• Zolispan (Hiszpania).

Analogi z grupy IPP

Rabeprazol na mechanizm działania przeciwwydzielniczego odnosi się do IPP i, jeśli to konieczne, może być zastąpiony przez leki z tej samej grupy. Należą do nich omeprazol, lanzoprazol, esomeprazol, pantoprazol.

Według struktury chemicznej, podobnie jak Rabeprazol, są pochodnymi benzimidazolu, związanymi wiązaniem metylenosulfotlenkowym z pierścieniem pirydynowym. Różnice między cząsteczkami różnych IPP polegają na rekrutacji podstawników w cyklach pirydyny i benzimidazolu.

Podstawniki nie wpływają na mechanizm działania leków, ale powodują różnice w czasie trwania i szybkości działania, biodostępności, wrażliwości na pH soku żołądkowego, zdolności do interakcji z innymi jednocześnie przyjmowanymi lekami.

Struktura chemiczna IPP, gdzie R1, R2, R3, R4 są podstawnikami

Leki produkowane w Rosji i krajach WNP

Leki produkowane w Rosji i krajach WNP są dostępne dla większości pacjentów. Przy dobrej przenośności nie można zalecać żadnych przeciwwskazań i skutków ubocznych do długotrwałego stosowania.

Obejmują one następujące leki:

• Gastrozol (omeprazol, Rosja);
• Omeprazol (omeprazol, Rosja, Ukraina);
• Omegast (omeprazol, Uzbekistan);
• Esomeprazol (esomeprazol, Rosja);
• Pantoprazol (pantoprazol, Rosja);
• Pantap (pantoprazole, Kazachstan);
• Epikur (lansoprazole, Rosja);
• Lansobel (lansoprazole, Kazachstan).

Indyjskie narkotyki

W aptekach istnieje wiele leków produkowanych w Indiach. Najbardziej znanym i często stosowanym w gastroenterologii sposobem eliminacji zwiększonej kwasowości jest Omez.

Oprócz korzystania z Omez:

• Panum (pantoprazol);
• Crocicide (pantoprazol);
• Sanpraz (pantoprazol);
• Lantsid (lansoprazol);
• Lansoprazole Stada (lansoprazol).

To ważne! Do leczenia zakażenia Helicobacter pylori, dotykającego błonę śluzową żołądka, można stosować indyjski lek Pilobact lub Peptipak. Wyróżniają się łatwością użycia, ponieważ zawierają trzy składniki aktywne: omeprazol, amoksycylinę (lub cynidazol), klarytromycynę.

Import analogów

Importowane zamienniki rabeprazolu są zazwyczaj drogie. Są wysokiej jakości, ponieważ odbiór towarzyszy minimalne ryzyko działań niepożądanych.

Obejmują one:

• Gasek (omeprazol, Portugalia);
• Losek (omeprazol, Szwecja);
• Emanera (esomeprazole, Słowenia);
• Nexium (esomeprazole, UK);
• Orthanol (omeprazol, Słowenia);
• Ultop (omeprazol, Słowenia);
• Nolpaza (pantoprazole, Słowenia);
• Kontrolok (pantoprazole, Japonia);
• Lancet (Lansoprazole, Hiszpania);
• Lanzoptol (Lansoprazole, Słowenia);
• Lanzedin (Lansoprazole, Turcja).

Analogi z grup działalności sekretarskiej

Zamiast Rabeprazolu stosuje się czasami leki o innym mechanizmie działania, które również zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego lub neutralizują jego działanie drażniące na błonę śluzową, zwiększając pH soku żołądkowego. Zwykle są one przepisywane dla indywidualnej nietolerancji pochodnych benzimidazolu.

Obejmują one:

1. Preparaty na bazie bismutu tricalium dicitrate (Novobismol, De-Nol, Ulkavis). Posiadają działanie bakteriobójcze przeciwko pylori, działanie przeciwzapalne i ściągające. Tworzą ochronny film na powierzchni wrzodów i nadżerek na błonie śluzowej żołądka, zwiększają jego odporność na negatywne działanie kwasu solnego i enzymów oraz aktywują regenerację zaatakowanych tkanek.
2. Blokery receptorów H2-histaminowych (Famo, Ranitidine, Famotidine, Cimetidine, Zantac). Receptory H2 komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka są zahamowane. Stłumione jest podstawowe i stymulowane wydzielanie kwasu solnego przez pokarm, hormony i regulatory biogenne.
3. Regulatory procesów metabolicznych (Dalargin). Przyspieszenie gojenia wrzodów żołądka i dwunastnicy, zmniejszenie produkcji kwasu solnego i kwasowości soku żołądkowego.

Jak wybrać analog?

Jeśli konieczne jest zastąpienie Rabeprazolu, bardziej właściwe jest wybranie leku z tym samym składnikiem aktywnym lub innym IPP. Wynika to z faktu, że blokery receptorów histaminowych H2, preparatów opartych na solach bizmutu i regulatorach procesów metabolicznych charakteryzują się niską aktywnością przeciwwydzielniczą, a zatem tylko z łagodną chorobą.

Przy wyborze leków z grupy IPP bierze się pod uwagę następujące funkcje:

• leki z rabeprazolem i lansoprazolem działają szybciej;
• po zakończeniu stosowania rabeprazolu nie ma efektu rykoszetu, działa on lepiej niż inne PPI w chorobie refluksowej przełyku;
• skuteczność eradykacji H. pylori nie zależy od tego, który IPP jest stosowany do leczenia;
• leki z omeprazolem są przyjmowane dwa razy dziennie, a nie tylko jeden;
• przyjmowanie leków zobojętniających i pokarmów nie wpływa na farmakokinetykę pantoprazolu i rabeprazolu;
• Rabeprazol jest uważany za bezpieczny w przypadku długotrwałego ciągłego stosowania (przez kilka lat), nie powoduje hiperplazji błony śluzowej żołądka i postępu zanikowego zapalenia żołądka.

Określenie sposobu podawania i dawki leków przeprowadza się prywatnie dla pacjenta pod kontrolą dożołądkowego pomiaru pH.

To ważne! Konieczne jest wybranie analogu tylko z lekarzem, ponieważ pacjent nie jest w stanie uwzględnić przebiegu choroby. Nie ma lepszego lub gorszego leku, ale u danego pacjenta istnieje odpowiednie i niewłaściwe leczenie konkretnej choroby związanej z kwasem.

Porównanie leków

Leki, które można zastąpić rabeprazolem, różnią się znacznie ceną. To właśnie ten czynnik często decyduje o wyborze sposobu leczenia, szczególnie jeśli lekarz zaleci długoterminową recepcję. Poniższa tabela przedstawia przybliżone ceny rówieśników z grupy IPP.