Rak odbytnicy - objawy, leczenie i rokowanie we wszystkich stadiach choroby

Chorobom jelitowym często towarzyszy upośledzenie trawienia. Głównymi objawami są biegunka, zaparcia. Jednak rak odbytnicy przez długi czas nie przejawia się i jest diagnozowany na późnych etapach onkologii.

Rak odbytnicy - przyczyny

Czynniki prowokujące guz odbytnicy mogą być liczne. Początkowy etap terapii to dokładna diagnoza i określenie konkretnej przyczyny zaburzenia. Do głównych czynników przyczyniających się do rozwoju patologii należą:

  1. Choroby odbytnicy - patologie jelitowe znacznie zwiększają ryzyko raka jelita grubego. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, polipy, choroba Crohna, zapalenie jelit są często warunkiem rozwoju onkologii.
  2. Dziedziczność - obecność krewnych lub krewnych tej patologii zwiększa ryzyko rozwoju raka kilka razy.
  3. Starość - choroba jest diagnozowana głównie po 50 latach.
  4. Niewłaściwa dieta - obfitość pokarmów zwierzęcych w tłuszczach, mięso z brakiem błonnika wpływa na stan jelita.
  5. Obecność złych nawyków - alkoholu i nikotyny zwiększa ryzyko rozwoju onkologii.

Rak odbytnicy - objawy

W większości przypadków objawy raka jelita grubego są nieobecne przez długi czas. Pacjenci nie zauważają zmian w stanie zdrowia. Jednym z pierwszych objawów choroby są zaparcia. Pacjenci nie mogą samodzielnie opróżniać swoich jelit przez długi czas, istnieje potrzeba lewatywy oczyszczającej. W niektórych przypadkach może wystąpić odwrotna sytuacja, której towarzyszy nietrzymanie gazu lub masy kału, wzdęcie brzucha. Zjawiska te można uznać za pierwsze objawy raka odbytnicy.

Gdy rozwija się rak jelita grubego, objawy we wczesnych stadiach są łagodne i zależą od lokalizacji guza. Jeśli uszkodzenie znajduje się w esicy, to podczas defekacji może powodować ból. Często z rakiem w późniejszych stadiach, w stolcu pojawiają się ropne, krwawe lub śluzowe zanieczyszczenia. Jeśli dotyczy to okrężnicy poprzecznej, pacjenci skarżą się na ciężkość, dyskomfort i ból w górnej części brzucha. Często w podobnej sytuacji dochodzi do błędnej diagnozy wstępnej - zapalenia trzustki, zapalenia żołądka.

Rak odbytnicy - pierwsze objawy

Gdy rozwija się rak jelita grubego, pierwsze objawy u kobiet charakteryzują się naruszeniem aktu wypróżnienia. Większość cierpi na ciężkie zaparcia. Po przyjęciu środka przeczyszczającego znika, ale po kilku dniach objawy powracają. W takim przypadku może nastąpić zmiana koloru mas kałowych. Pojawienie się zanieczyszczeń krwi, śluzu, w niektórych przypadkach, nawet ropy, jest powodem poszukiwania pomocy medycznej. Pierwszymi objawami, które lekarze emitują, nazywając objawy raka jelita grubego, są:

  • słabość;
  • zmniejszony apetyt;
  • przedłużony ból brzucha.

Wraz z postępem patologii, brakiem koniecznej terapii pojawiają się następujące objawy:

  • niedokrwistość;
  • niedrożność jelit;
  • wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej).

Rak jelita grubego - etapy

Rak odbytnicy, objawy, których objawy wymieniono powyżej, w procesie rozwoju ma 4 etapy. Każdy charakteryzuje się obrazem klinicznym, zmianami patologicznymi:

  1. Pierwszy etap - guz ma niewielki rozmiar, znajduje się w błonie podśluzowej i błonach śluzowych. Terminowa terapia pomaga całkowicie wyleczyć raka na tym etapie.
  2. Drugi etap - guz zaczyna atakować otaczające tkanki. Przerzuty są nieobecne.
  3. Trzeci etap - wzrost guza prowadzi do rozprzestrzeniania się ostrości na całej grubości ściany jelita. Zmiany patologiczne wpływają na węzły chłonne.
  4. Czwarty etap - guz ma duży rozmiar, pojawia się przerzut. Ogniska zapalenia występują w sąsiednich tkankach i narządach: w płucach, wątrobie, tkance kostnej, układzie moczowym.

Rak odbytnicy - diagnoza

Marker nowotworowy raka jelita grubego pomaga określić patologię na wczesnym etapie. Próbka krwi żylnej od pacjenta jest pobierana do badania i poddawana szczegółowej analizie. Aby ustalić etap procesu patologicznego, lokalizację zmiany, diagnozę raka odbytnicy, stosuje się metody badań sprzętu, w tym:

  1. Irrigoskopia - badanie jelita za pomocą środków kontrastowych.
  2. Rektoromanoskopia - badanie jelita za pomocą specjalnego urządzenia optycznego, które jest wkładane do odbytu.
  3. Kolonoskopia - pozwala na zbadanie obszaru jelita do 1 m.
  4. Biopsja to badanie małej próbki tkanki na obecność komórek nowotworowych.
  5. USG.
  6. PET-CT - pozytonowa tomografia emisyjna w połączeniu z tomografią komputerową. Określa położenie guza, wielkość, częstość procesu patologicznego.

Rak odbytnicy - leczenie

Złośliwy guz odbytnicy należy usunąć. Jeśli formacja jest łagodna, podstawą leczenia jest terapia lekowa. Wybór, dawkowanie, częstotliwość i czas trwania leku są ustalane indywidualnie. Rak odbytnicy leczy się za pomocą następujących metod:

  • radioterapia;
  • chemioterapia;
  • interwencja chirurgiczna.

Rak odbytnicy - zalecenia

Po wykryciu guza odbytnicy leczenie rozpoczyna się od określenia wielkości i lokalizacji zmiany. W tym przypadku lekarze nalegają na chirurgiczne leczenie choroby. Pacjentom zaleca się przejrzenie diety, przestrzeganie zasad higieny, aby nie przyspieszać procesu patologicznego. Ogólnie zalecenia medyczne dotyczące tego patologicznego procesu są następujące:

  • regularne badanie w celu wyeliminowania postępu patologii;
  • umawianie spotkań;
  • odrzucenie złych nawyków.

Rak odbytnicy - operacja

Objętość i rodzaj operacji raka odbytnicy określa się na podstawie wyników badań. Wybierając taktykę interwencji chirurgicznej, lekarze biorą pod uwagę lokalizację guza, jego wielkość. W zależności od tych parametrów wyróżnia się następujące rodzaje operacji raka odbytnicy:

  1. Resekcja wewnątrzbrzuszna - usunięcie uszkodzonej części jelita z późniejszym zszyciem rozciętych krawędzi.
  2. Operacja Hartmanna - po usunięciu guza górny koniec jelita jest usuwany w postaci kolostomii, dolny koniec jest zszyty.
  3. Resekcja odbytnicy brzucha i odbytu - jelito jest usuwane, górny koniec jest wciągany do dolnego. Po wrastaniu usuń nadmiar jelita, rozciągnięty do odbytu.
  4. Ekstremacja odbytnicy - całkowite usunięcie jelita z odbytem, ​​powstanie kolostomii.

Dieta na raka odbytnicy

Odżywianie raka odbytnicy powinno być zrównoważone. Przygotowując codzienną dietę, należy wziąć pod uwagę niektóre zasady:

  1. Aby wykluczyć z diety produkty zawierające tłuszcze zwierzęce - mięso, smalec, majonez, margaryna, wędliny, smażone.
  2. Zwiększ ilość produktów zawierających selen: ryby morskie, owoce morza (ośmiornice, wodorosty), pietruszka, pasternak, brokuły, suszone owoce, nasiona słonecznika, suszone owoce.
  3. Zmniejsz ilość słodyczy i produktów mącznych.
  4. Wyklucz produkty zawierające dodatki chemiczne, wzmacniacze smaku, konserwanty.

Rak jelita grubego - rokowanie

Przeżycie w raku odbytnicy jest uśredniane, obliczane na podstawie liczby pacjentów, których średnia długość życia przekroczyła 5 lat w przypadku skutecznej terapii. W tym przypadku decydującymi czynnikami są:

  • wiek pacjenta;
  • stan układu odpornościowego;
  • obecność chorób towarzyszących.

Zgodnie z obserwacjami onkologów, w zależności od etapu, na którym wykryto patologię i rozpoczęcia leczenia, współczynnik przeżycia jest następujący:

  • w stadium 1 rak - 95%;
  • drugi etap - 75%;
  • trzeci to 50%;
  • czwarty to 5%.

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy jest nowotworem złośliwym zlokalizowanym w jednej z (końcowych) części jelita grubego.

Wśród chorób nowotworowych związanych z przewodem pokarmowym wiodącym miejscem zajmuje rak odbytnicy. Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u pacjentów w wieku 45-55 lat. Jednak w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, gdy ta patologia występuje u młodszych pacjentów (20-25 lat).

Jeśli chodzi o płeć, można odróżnić predyspozycje do raka odbytnicy, że szanse na rozwój raka odbytnicy są w przybliżeniu równe zarówno dla kobiet, jak i mężczyzn.

Czynniki predysponujące

Tworzenie się złośliwego guza w odbytnicy może przyczynić się do powstania kilku grup czynników. Obejmują one pewne błędy w diecie, obecność przewlekłych chorób końcowych odcinków jelita, obciążonych dziedzicznością. Najbardziej kompletna lista czynników wygląda tak.

  • Alkohol ma niewyjaśniony wpływ na odbytnicę, ale może być zaangażowany w ten proces.
  • Palenie jest czynnikiem niespecyficznym, który nie wpływa znacząco na przewód pokarmowy.
  • rzadkie obfite posiłki;
  • występowanie niestrawnych pokarmów i pokarmów, które mogą powodować podrażnienie błon śluzowych przewodu pokarmowego (słone, pikantne, tłuste potrawy, produkty mączne);
  • brak lub całkowity brak błonnika w diecie (kasza jęczmienna i kasza kukurydziana, czarny chleb, owoce, warzywa).
  • Zespół Lyncha jest dość powszechną mutacją genetyczną, która może prowadzić do raka jelita grubego. Można podejrzewać, jeśli choroba rozwija się u pacjenta młodszego niż 45 lat. 5% wszystkich nowotworów jelita grubego przypada na ten zespół.
  • Gruczolakowata polipowatość rodzinna jest rzadką chorobą genetyczną, która zakłóca proces podziału komórek nabłonkowych. Występuje z częstotliwością od 1 do 11000. W każdym przypadku przechodzi do raka w ciągu 5-10 lat od pojawienia się pierwszych objawów.
  • Obecność krewnych pacjenta z rakiem jelita grubego lub odbytnicy.
  • Przewlekłe zapalenie odbytnicy (przy braku terapii).
  • Choroba Whipple'a.
  • Choroby prowadzące do upośledzenia ruchu treści jelita (skutki wagotomii łodygi, zespołu jelita drażliwego, dyskinezy ruchowej).
  • Choroba Crohna.
  • Wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Mit przyczyny raka. W społeczeństwie panuje powszechna opinia, że ​​hemoroidy mogą stać się przyczyną raka jelita grubego. To nieporozumienie. Ponieważ hemoroidy nie są częścią błony śluzowej jelit, nie mogą wpływać na nabłonek jelitowy. Warto jednak pamiętać, że długotrwały brak leczenia hemoroidów może prowadzić do rozwoju przewlekłego zapalenia odbytnicy, które jest czynnikiem ryzyka rozwoju raka jelita grubego.

Rak odbytnicy nie zawsze zależy od obecności jednego z powyższych czynników (wyjątek stanowią polipy odbytnicy i gruczolakowata polipowatość rodzinna). W celu wczesnego wykrycia choroby należy ściśle monitorować powstawanie objawów towarzyszących procesowi złośliwemu.

Klasyfikacja

Rozpatrywana choroba to zespół złośliwych komórek o różnym charakterze (struktura histologiczna nowotworu). W niektórych przypadkach guz rośnie powoli, praktycznie nie manifestuje się, u innych szybko rośnie i charakteryzuje się agresywnym przebiegiem. W celu odpowiedniego leczenia raka jelita grubego konieczne jest przeprowadzenie serii badań w celu określenia rodzaju guza.

Opierając się na charakterystyce struktury komórkowej, patologia ta jest podzielona na kilka typów.

  1. Gruczolakorak. Często zdiagnozowano u osób, które przekroczyły 50-letni etap. Podstawą jego struktury jest tkanka gruczołowa. Istnieje kilka stopni zróżnicowania gruczolakoraka (niższe zróżnicowanie - gorsze rokowanie). Ten typ nowotworu jest najbardziej popularny w ramach raka odbytnicy.
  2. Rak komórki sygnałowej. W mikroskopowym badaniu struktury tego guza widać wąską ramkę (podobną do potężnego pierścienia), w centrum której znajduje się światło. Jest wykrywany nie tak często (3%) jak gruczolakorak, ale charakteryzuje się niekorzystnym wynikiem. Średnia długość życia pacjentów z tym typem raka odbytnicy często nie przekracza 3 lat.
  3. Rak płaskonabłonkowy Jest mniej powszechny (2%) niż dwa poprzednie typy raka jelita grubego. Charakteryzuje się tendencją do szybkiego przerzutu. Głównym miejscem lokalizacji guza określonego typu jest strefa kanału odbytu. Uważa się, że rak płaskonabłonkowy odbytnicy występuje z powodu ekspozycji na zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego.
  4. Solidny rak. Powstały w wyniku połączenia nisko zróżnicowanych komórek gruczołowych. Określenie dokładnej natury stałych komórek rakowych jest problematyczne: charakterystyczny jest plastoidalny układ tych składników nowotworu złośliwego.
  5. Skolioza. Głównym składnikiem nowotworu tej patologii jest substancja zewnątrzkomórkowa. Liczba złośliwych komórek jest tutaj ograniczona.
  6. Czerniak. Zlokalizowany w kanale odbytu. Predysponowany do wczesnego pojawienia się przerzutów. Przedstawione przez komórki pigmentowe (melanocyty).

Kierunek wzrostu guza odbytnicy może być różny.

  1. Nowotwory złośliwe mogą rosnąć w jamie odbytniczej (rak egzofityczny).
  2. Guz może być zlokalizowany w ścianach odbytnicy, bez przekraczania ich granic (rak endofityczny).
  3. Komórki nowotworowe mogą być utrwalone w świetle, ścianach odbytnicy. W takich przypadkach diagnozuje się mieszaną postać raka jelita grubego.

Objawy raka jelita grubego

Jeśli mówimy o objawach raka jelita grubego u kobiet, należy je podzielić na nietypowe i charakterystyczne. Niespecyficzne objawy choroby obejmują przede wszystkim zaburzenia miesiączkowania, nerwowość, nudności, zmniejszoną wydolność, zniekształcone postrzeganie aromatów lub smaków, znaczne zmniejszenie apetytu i, w rezultacie, utratę wagi.

Mówiąc o objawach raka odbytnicy, należy przede wszystkim przypisać:

  • wstążkowa forma kału;
  • elementy stałe są obecne w kale (cząsteczki guza, śluz, ropa, krew);
  • uczucie pełnego jelita;
  • ból odbytu, który nadaje kości krzyżowej, kości ogonowej lub dolnej części pleców;
  • częste fałszywe pragnienie wypróżniania się;
  • nietrzymanie moczu, kału, gazu;
  • uporczywe zaparcia, którym mogą towarzyszyć wzdęcia, wzdęcia i rozdęcie żołądka.

Etap 0-1. Objawy zaburzenia jelitowego są koniecznie obecne:

  • zaparcie i / lub biegunka;
  • wzdęcia i wzdęcia;
  • nietrzymanie gazu, w rzadkich przypadkach - nietrzymanie stolca;
  • fałszywe pragnienie wypróżnienia się.

Etap 2 Wyraźny zespół bólowy, który nie jest usuwany, nawet przy pomocy silnych leków przeciwbólowych. Przejawia się zatrucie organizmu - gorączka, ogólne osłabienie, zawroty głowy, zmniejszenie uwagi, nadmierne pocenie się. Takie objawy mogą występować przez kilka miesięcy z rzędu z okresami zaostrzeń i osiadania.

W przypadku raka odbytnicy w trzecim stadium u kobiet następuje wydzielanie ekskrementów i gazów z pochwy, a przyczyną tego zjawiska jest kiełkowanie złośliwego guza w żeńskich narządach rozrodczych. Jeśli ten proces wpłynął na pęcherz moczowy, następuje uwolnienie moczu z odbytu.

Mówiąc o objawach raka odbytnicy u kobiet, należy zwrócić uwagę na występowanie zapalenia pęcherza moczowego, wynikające z nieuniknionej infekcji. Ból brzucha zaczyna mieć wyjątkowo silny i trwały charakter. Przy długotrwałym zatruciu i utracie krwi w obecności raka jelita grubego u pacjenta występuje bladość skóry, ogólne osłabienie, bardzo chory wygląd i niemożność wykonania jakichkolwiek działań.

Etapy

Nowotwór złośliwy odbytnicy ma wyraźną klasyfikację w medycynie. Po pierwsze, istnieje oddzielenie rozważanej choroby w miejscu jej lokalizacji w odbytnicy:

  1. Słownictwo nowotworowe - rak postępuje w środkowej części odbytnicy. Jest to najczęstsza lokalizacja, a pierwszym charakterystycznym objawem będzie krwawienie z odbytu.
  2. Nadampularny nowotwór - guz znajduje się w najwyższej części odbytnicy, ten typ nowotworu jest bezobjawowy przez długi czas i jest wykrywany, gdy pacjenci wchodzą do kliniki z ostrą niedrożnością jelit.
  3. Nowotwór anorektalny - rak rozwija się bezpośrednio nad zwieraczem, w samym odbycie. Ten typ raka ma wczesne objawy - istnieją trwałe bóle, których nie można złagodzić nawet silnymi środkami przeciwbólowymi.

Po drugie, ponieważ rak rozprzestrzenia się na grubość tkanki odbytnicy, zostanie wykonana dodatkowa klasyfikacja. Istnieje 5 głównych stadiów raka odbytnicy:

  • 0 - komórki nowotworowe znajdują się tylko w warstwie śluzowej narządu;
  • 1 - guz zaczyna się rozwijać i rozprzestrzenia się na warstwę mięśniową odbytnicy;
  • 2 - rak aktywnie rośnie i zaczyna penetrować ściany odbytnicy, pęcherza moczowego, pochwy i macicy u kobiet, może wpływać na prostatę u mężczyzn;
  • 3 - komórki rakowe rozprzestrzeniają się po całym ciele, przerzuty znajdują się w węzłach chłonnych;
  • 4 - komórki rakowe znajdują się w różnych narządach i układach, nawet jeśli znajdują się daleko od odbytnicy.

Po trzecie, lekarze klasyfikują raka odbytnicy pod względem statusu komórek nowotworowych - jak bardzo podobni są do zdrowych:

  • wysoce zróżnicowane komórki - podczas badania okazuje się, że około 90% komórek nowotworu ma prawidłową strukturę, nienowotworową;
  • średnia zróżnicowana - Ze wszystkich komórek tylko 50% jest nietypowych;
  • słabo zróżnicowany - do 90% wszystkich komórek jest nietypowych;
  • niezróżnicowany- zdrowe komórki nie znajdują się wśród komórek nowotworowych.

Im mniej zróżnicowane komórki w guzie, tym szybciej rozwija się nowotwór złośliwy i trudniej jest go leczyć.

Przerzuty w raku odbytnicy

Nowotwór złośliwy odbytnicy rośnie, a jej tkanka nie jest odżywiona. Następnie komórki nowotworowe tracą kontakt z guzem i odrywają się od niego. Prąd krwi i limfy przenosi je przez całe ciało. Odkładają się one w wątrobie, płucach, mózgu, nerkach i kościach w regionalnej i odległej LU.

Przerzuty odbytnicy na początku pojawiają się w najbliższych węzłach chłonnych. Ponadto krew dostaje się z nadrektalnej części odbytnicy do żyły wrotnej wątroby, wpływając na jej komórki. Tak powstaje rak wtórny.

Kiedy pojawia się odpływ krwi z dolnej części krocza odbytnicy, wraz z komórkami nowotworowymi wchodzi do żyły centralnej i dalej do płuc i serca. Dlatego przerzuty w raku odbytnicy pojawiają się w tych narządach, a także w kościach i otrzewnej. Przy wielu przerzutach mózg cierpi.

Przerzuty w raku odbytnicy nie mogą wykazywać żadnych specyficznych objawów: lekka gorączka, osłabienie, perwersyjny smak, zapach, niski apetyt i znaczna utrata masy ciała. Oprócz charakterystycznych objawów, ponieważ rak odbytnicy rozwija się dość szybko, przerzuty mają właściwości szybkiego wzrostu na obszarach z wieloma zakończeniami nerwowymi, w najbliższych narządach i tkankach, gdzie rozpoczyna się proces zapalny:

  • ból kości krzyżowej, kości ogonowej, lędźwiowej, krocza;
  • wydalanie patologicznych zanieczyszczeń podczas wypróżniania;
  • jasne krwawienie szkarłatne z powodu guza w strefie przyśrodkowej;
  • ciemne krwawienie z czarnymi skrzepami z powodu guza w nadbrzusznej części odbytnicy;
  • gaz nietrzymania moczu i odchody z powodu uszkodzenia mięśni, zwężenia odbytu.

Śmierć z powodu raka jelita grubego może wystąpić w 40% w ciągu 5 lat, jeśli guz pierwotny i przerzuty nie zostaną wykryte na czas. To zależy od odpowiedniej terapii po zabiegu, ile raka odbytnicy jest wyleczone, a przeżycie zależy od stadium guza i obecności przerzutów.

Jeśli zostanie to określone w czwartym etapie, złośliwy guz odbytnicy, ile żywych, zależy od tego, gdzie występuje przerzut. Prognozy są określane na podstawie corocznych badań w wiodących klinikach w kraju, a na 4. etapie średnio 10-20%.

Jak wygląda rak odbytnicy? - zdjęcie

Na tym zdjęciu rak rośnie infiltracyjnie, pokrywając ścianę.

Komplikacje

Rak odbytnicy często występuje w połączeniu z powikłaniami. Rozpatrzenie w systematycznej formie określa następującą formę:

  • kiełkowanie powstawania guza do sąsiednich narządów, jak również w obszarze ściany miednicy, w połączeniu z tworzeniem przetok międzyorganizacyjnych (uszkodzenie pochwy, pęcherza moczowego);
  • rozwój okołokomórkowych procesów zapalnych, takich jak ropne zapalenie okrężnicy, ropowica zaotrzewnowa, flegma celulozowa obszaru miednicy;
  • perforacja powstawania guza w okolicy nadkomorowej jelita z jednoczesnym rozwojem zapalenia miednicy i szpiku;
  • perforacja powstawania nowotworu w obszarze włókna pararektalnego podczas rozwoju celulozy celulozowej lub ropnego zapalenia okołoporodowego;
  • rozwój krwawienia z postępującą postacią niedokrwistości;
  • rozwój obturacyjnej niedrożności jelit.

Diagnostyka

Tylko 19% pacjentów z rakiem rozpoznaje się w stadium 1-2. Tylko 1,5% guzów wykrywa się podczas badań profilaktycznych. Większość guzów jelita przypada na etap 3. Kolejne 40-50% z nowo zdiagnozowanymi guzami jelita grubego rozwija przerzuty odległe.

We wczesnym wykrywaniu raka jelita grubego wiodącym miejscem nie są objawy choroby, które sam pacjent zauważa, ale obiektywne objawy. Dlatego prewencyjne badania lekarskie są naprawdę skuteczną metodą diagnozowania raka odbytnicy we wczesnych stadiach!

Diagnoza jest dokonywana przez lekarza proktologa po badaniu piłki. Jest w stanie poczuć guz palcami, jeśli znajduje się blisko odbytu. W przeciwnym razie przepisana jest sigmoidoskopia. Ta procedura pozwala na pobranie fragmentu guza do badań biopsyjnych, co pomoże określić charakter formacji.

W badaniu kobiet w tym samym czasie przeprowadzono badanie pochwy, aby ocenić stopień zaangażowania organów rozrodczych w proces nowotworowy.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę przy użyciu innych procedur:

  • pełne badanie proktologiczne;
  • biopsja, a następnie badanie histologiczne próbki pod mikroskopem;
  • USG;
  • tomografia komputerowa;
  • radiografia jamy brzusznej;
  • Irrigografia do oceny stanu jelita grubego;
  • scyntygrafia;
  • badania laboratoryjne krwi pod kątem antygenów i markerów nowotworowych (ta metoda jest stosowana zarówno w początkowej diagnozie, jak iw monitorowaniu skuteczności leczenia);
  • laparoskopia diagnostyczna.

Leczenie

Lokalizacja raka jelita grubego jest taka, że ​​wszystkie metody stosowane w praktyce onkologicznej mogą być stosowane w jego leczeniu. Wybór konkretnej metody lub ich kombinacji zależy od głębokości lokalizacji i stopnia kiełkowania guza, etapu procesu i ogólnego stanu pacjenta. W każdym razie operacja jest słusznie uważana za centralną metodę leczenia. Ale w wersji izolowanej można ją stosować tylko w przypadku małych guzów o niskiej złośliwości w stadium 1-2. We wszystkich innych przypadkach przedstawiono zintegrowane podejście.

Zintegrowane podejście obejmuje:

  • Kontaktowa i zdalna radioterapia w okresie przed- i pooperacyjnym;
  • Leczenie chirurgiczne;
  • Polychemoterapia.

Cechy i możliwości leczenia chirurgicznego

Wybór konkretnego rodzaju operacji odbywa się w zależności od wysokości zmiany nowotworowej.

Taktyką chirurgiczną może być:

  1. Każda forma raka na wysokości niedrożności jelitowej polega na usunięciu transwersostomii wyładowczej. Po ustabilizowaniu stanu pacjenta wykonywana jest radykalna operacja usunięcia guza;
  2. Zgięcie raka odbytniczo-prostopadłego. Wykonano obturacyjną resekcję odbytnicy z usunięciem nienaturalnego odbytu w postaci płaskiego sigomaoma. Procedura jest lepiej znana jako „operacja Hartmanna”;
  3. Rak górnej części ciała migdałowatego, czasami w połowie ampułki. Pokazano przednią resekcję odbytnicy z wycięciem węzłów chłonnych i usunięciem celulozy miednicy. Ciągłość jelit przywraca się przez pierwotne zespolenie. Czasami stosuje się transverzostomię prewencyjną;
  4. Rak środkowej i dolnej odbytnicy płucnej. Wykonuje się eksfrakcję odbytniczo-odbytniczą odbytnicy. Usuwa prawie cały odbyt z guzem, pozostawiając tylko aparat zwieracza. Zmniejszając esicy i mocując ją do pęcherzyka odbytu, przywracana jest możliwość naturalnego wypróżnienia;
  5. Rak okolicy odbytu i wszelkie guzy z uszkodzeniem zwieracza. Wykonuje się kroczowe wycięcie odbytu odbytnicy (operacja Kenyu Milesa). Usuwa to cały odbyt z urządzeniem przełączającym i węzłami chłonnymi. Powstaje nienaturalny odbyt, dzięki któremu pacjent pozostaje na całe życie.

Chemioterapia raka odbytnicy

Ważnym miejscem w zapobieganiu nawrotom raka jelita grubego jest chemioterapia. Ta metoda leczenia obejmuje dożylną infuzję kombinacji kilku przeciwnowotworowych leków chemioterapeutycznych, które są wrażliwe na komórki nowotworowe jelita grubego i odbytu. Wśród tych leków: 5-fluorouracyl, oksaliplatyna, leukoworyna. Chemioterapia za pomocą tych środków jest wskazana jako jedyna metoda leczenia, gdy niemożliwe jest usunięcie guza lub w połączeniu z leczeniem chirurgicznym. Jeśli w czasie operacji wykryto wiele przerzutów do węzłów chłonnych lub pojedynczych ognisk przerzutowych w wątrobie, chemioterapię raka jelita grubego przeprowadza się okresowo przez długi czas.

Dieta

Należy zwrócić większą uwagę na prawidłowe odżywianie raka odbytnicy. Dieta powinna być wystarczająco odżywcza i zrównoważona pod względem jakościowym i ilościowym, a nie powodować podrażnienia jelita.

Dieta po zabiegu po raz pierwszy powinna być tak łagodna, jak to możliwe, nie powodować biegunki i obrzęku jelit. Rozpoczynanie posiłku po resekcji bulionem ryżowym, niskotłuszczowym bulionem, galaretką jagodową bez owoców. Dozwolone kilka dni:

  • Zupy śluzowe (jest to napięty bulion zup).
  • Płynna, dobrze starta owsianka, gotowana w wodzie. Preferowane są ryż gruby, płatki owsiane, kasza gryczana.
  • Krem (tylko w naczyniach do 50 ml).
  • Rosoły z kaszą manną.
  • Jajko na miękko i omlet białkowy.
  • Nieco później wprowadza się puree rybne i mięso.

Obserwacja po remisji

Aby nie przegapić ponownego rozwoju choroby, pacjent powinien regularnie monitorować onkologa. Obecnie zalecana jest następująca częstotliwość odwiedzin:

  • Pierwsze 2 lata po remisji - nie mniej niż 1 raz w ciągu 6 miesięcy (zalecane 1 raz na 3 miesiące);
  • Po 3-5 latach - 1 raz w ciągu 6-12 miesięcy;
  • Po 5 latach - co roku.

Należy pamiętać, że jeśli pacjent skarży się, badanie onkologiczne jest zaplanowane nieplanowane w najbliższym dostępnym czasie.

Zapobieganie

  1. Niektóre choroby odbytnicy stanowią podstawę do dalszego rozwoju raka. Dlatego nie należy opóźniać leczenia: hemoroidy, przetoki, szczeliny odbytu itp.
  2. Zapobiegaj zaparciom i konsultuj się z lekarzem, gdy często się pojawiają.
  3. Jedz mniej czerwonego mięsa i fast foodów. Spróbuj jeść więcej pokarmów roślinnych.
  4. Staraj się unikać alkoholu i palenia, a także narażenia na chemikalia.
  5. Spróbuj przenieść się więcej i prowadzić aktywny tryb życia.
  6. Raz w roku należy przejść badanie lekarskie i przejść ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Rokowanie w raku odbytnicy

Czynniki wpływające na rokowanie złośliwych guzów odbytnicy:

  • stadium choroby;
  • struktura komórkowa guza;
  • stopień zróżnicowania komórek nowotworowych (najmniej zróżnicowany najmniej korzystny - patrz wyżej);
  • obecność przerzutów w węzłach chłonnych;
  • rodzaj leczenia.

Jeśli przeprowadzono operację usunięcia guza bez przerzutów, wówczas 70% operowanych pacjentów przeżywa przez 5 lat. W obecności przerzutów w węzłach chłonnych odbytnicy, pachwinowej i biodrowej liczba ta zmniejsza się do 40%.

Ile z nim mieszka? Zależność liczby pacjentów, którzy przeżyli przez 5 lat, od etapu procesu nowotworowego:

  • Etap I - 80%;
  • Etap II - 75%;
  • Etap IIIA - 50%;
  • Etap IIIB - 40%.

Należy jednak pamiętać, że są to wartości średnie. Każdy przypadek raka jest indywidualny, a oczekiwana długość życia pacjenta zależy od wielu czynników, w tym stanu jego ciała i nastroju psychicznego.

Rak jelita grubego jest niebezpieczną chorobą, która może się nieznacznie ujawnić w początkowej fazie. Powodzenie leczenia zależy głównie od czujności onkologicznej pacjentów i wczesnej diagnozy. Podczas gdy guz nie rozprzestrzenił się po całym ciele, istnieje większa szansa na pozbycie się go na zawsze. W stadium IV, gdy ogniska wzrostu guza obserwuje się w kilku narządach, wszystkie wysiłki są ukierunkowane na zwiększenie oczekiwanej długości życia pacjenta i poprawę jego jakości.

Do tej pory tylko 1 komentarz

Natasza

Dziękujemy za ogólne informacje dostępne dla czytelnika i czytelnika. Moja mama jest chora, diagnoza raka odbytnicy, w szpitalu ambulatoryjnym w trakcie badania, pacjent miał do czynienia z faktem, że po prostu musiał dokonać wyboru - interwencji chirurgicznej lub odmowy, nie usłyszał wyraźnego wyjaśnienia od lekarza chirurga, z wyjątkiem diagnozy o złych testach. W swoim artykule poprawnie i jasno odzwierciedla wszystkie odpowiedzi na pytania pacjenta i jego rodziny, dziękuję.

Rak odbytnicy

Rak odbytnicy - co to jest?

Ten złośliwy rak pochodzi z nabłonka odbytnicy. Guz ten ma charakterystyczne cechy wszelkich nowotworów złośliwych - szybki wzrost, kiełkowanie w sąsiadujących tkankach, przerzuty.

Równie dotknięci są mężczyźni i kobiety. Wzrost liczby przypadków obserwuje się od 45 lat, a szczyt zapadalności występuje u 75-latków.

O chorobie

Błona śluzowa części końcowej okrężnicy jest pokryta cylindrycznym nabłonkiem z dużą liczbą gruczołów. Ich komórki wytwarzają śluz. Pod wpływem czynników ryzyka patologiczne komórki pojawiają się z niekontrolowanym podziałem i utratą mechanizmu apoptozy - zaprogramowanej śmierci. Stopniowo powstaje z nich guz odbytnicy.

Przypuszczalnie ustalone przyczyny raka odbytnicy:

  1. Niewłaściwe odżywianie.
    Przewaga pokarmu mięsnego, tłuszczów zwierzęcych z jednoczesnym niedoborem błonnika roślinnego pogarsza przepływ odchodów, przyczynia się do zaparć i rozwoju nowotworów jelita grubego.
  2. Rola dziedziczności jest widoczna, gdy pojawia się jakaś forma nowotworu.
  3. Patologie przedrakowe - polipy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
  4. Stany niedoboru odporności, rak narządów płciowych lub raka piersi u kobiet.

Rodzaje raka jelita grubego

Rodzaj guza zależy od jego lokalizacji:

  • Lokalizacja anorektalna jest typowa dla 5-8% przypadków.
  • Ampular jest bardziej popularny, do 80%. Ta patologia w najszerszej części jelita.
  • Lokalizacja nadampularna u maksymalnie 12% pacjentów.

Charakter wzrostu guza może być:

  • exophytic - rośnie w świetle jelita;
  • endofityczne - kiełkuje grubość ściany, infiltruje ją, może okrywać kołowo;
  • mieszana wysokość

Zgodnie z obrazem histologicznym guz to:

  • rak gruczołowy (gruczolakorak);
  • stałe;
  • klatka piersiowa;
  • skirr;
  • łuskowaty.

Objawy raka jelita grubego, pierwsze objawy

Dyskusja na temat problemów z odbytem jest dla wielu ludzi wstydliwa. Dlatego pierwsze oznaki patologii często pozostają bez odpowiedniej uwagi. Początkowe objawy raka odbytnicy to zmiany we wzorcach stolca. Występuje częsta zmiana zaparć i biegunki, zmieniająca postać kału. Staje się znacznie cieńszy niż wcześniej. W trosce o uczucie niekompletnych wypróżnień, dyskomfort, zwiększone tworzenie się gazu.

Rozwój procesu nowotworowego powoduje odległe objawy raka odbytnicy:

  • śluz i krew w kale;
  • ropne wyładowanie;
  • uczucie pełnego jelita;
  • wzdęcia;
  • ból odbytnicy;
  • przewlekłe zmęczenie, zmęczenie;
  • niedokrwistość;
  • utrata masy ciała

W początkowej fazie manifestacji choroby może nie być. Jeśli zostanie wykryta niedokrwistość nieznanego pochodzenia, warto szukać przyczyny utajonego krwawienia. Może to rak.

Późne stadia charakteryzują się uszkodzeniami innych narządów:

  • kiełkowanie w sąsiednich narządach, tworzenie przetok międzyzwiązkowych;
  • procesy ropno-zapalne - paraproctitis, niewielki flegma miednicy;
  • perforacja guza w lokalizacji nadkomorowej wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej;
  • krwawienie.

Jak wygląda rak odbytnicy? - zdjęcie

Na zdjęciu raka odbytnicy widać, że znacznie zawęża światło jelita. Jest to przyczyną zaparć, zatłoczonego brzucha, wzdęć.

Na tym zdjęciu rak rośnie infiltracyjnie, pokrywając ścianę.

Diagnostyka

Po udaniu się do lekarza określają objawy, które niepokoją pacjenta i sugerują chorobę odbytnicy.

Etapy raka odbytnicy

Postęp procesu nowotworowego przy braku odpowiedniego leczenia postępuje. Etap ten zależy od stopnia uszkodzenia samego jelita, jego kiełkowania przez ścianę, obecności przerzutów w węzłach chłonnych, odległych zmian w innych narządach.

Pod tym względem guz dzieli się na 4 etapy. Ten rozkład jest uniwersalny dla wszystkich nowotworów złośliwych.

Etap 1 - guz o małym rozmiarze, rosnący na warstwie śluzowej, nie wpływa na sąsiednie narządy i węzły chłonne.

Etap 2 jest podzielony na A i B. 2A jest zmianą od trzeciego do połowy obwodu rurki jelitowej, ale rośnie ściśle w ścianie lub świetle, nie ma przerzutów. 2B - rozmiar zmiany jest taki sam, ale w okolicznych węzłach chłonnych występują przerzuty.

3A - guz zajmuje więcej niż połowę obwodu jelita, kiełkuje przez wszystkie warstwy i włókno około-jelitowe. W najbliższych węzłach chłonnych mogą występować pojedyncze przerzuty.

3B - dowolny rozmiar guza, przerzuty w odległych węzłach chłonnych, przyjmujące limfę z obszaru odbytnicy.

Etap 4 - przerzuty rozprzestrzeniają się na narządy wewnętrzne i odległe węzły chłonne. Rozmiar guza pierwotnego może być dowolny.

Leczenie raka jelita grubego

Mały rozmiar guza i jego kiełkowanie tylko przez śluzową i podśluzówkową warstwę odbytnicy, bez wpływu na mięśnie i surowicze, umożliwia chirurgiczne usunięcie samego guza. Czasami możliwe jest wykonanie operacji przez okrężnicę za pomocą kolonoskopu.

Jeśli wykiełkowała do warstwy mięśniowej, wskazana jest resekcja odbytnicy lub wytępienie (całkowite usunięcie narządu). Usuwa również włókno pararektalne i węzły chłonne, w których przerzuty są już wykrywane w 20% przypadków. Do operacji za pomocą dwóch dostępów - laparotomii (wycięcie ściany brzucha) i laparoskopii (operacja za pomocą sprzętu wideo przez kilka nakłuć w brzuchu).

Rodzaj operacji wybiera się na podstawie lokalizacji guza. Wysoka lokalizacja pozwala usunąć guz i tymczasowo doprowadzić koniec jelita do ściany brzucha - tworząc kolostomię w celu wypróżnienia. Taka manipulacja jest konieczna, jeśli nie jest jeszcze możliwe zszycie razem końców jelita. Drugi etap po pewnym czasie przywraca integralność jelita.

W przypadku niskiego umiejscowienia procesu nowotworowego, jeśli nie ma pod nim zdrowych tkanek, przeprowadza się usunięcie dotkniętego obszaru i odbytu, nałożyć kolostomię na ścianę brzucha.

Rokowanie przeżycia

Po radykalnej operacji wskaźnik przeżycia w ciągu 5 lat waha się od 34-68%. Na wynik leczenia ma wpływ stadium, w którym rozpoznano nowotwór, stan pacjenta, jego wiek i choroby towarzyszące.

W zależności od etapu procesu nowotworowego, pięcioletni wskaźnik przeżycia określają następujące liczby:

  • Etap 1 - do 77%;
  • Etap 2 - do 73%;
  • 3 i etap - 46%;
  • Etap 3b - 43%.

Etap 4 nie jest uwzględniany w tych statystykach. Radykalne operacje są często niemożliwe, ponieważ przerzuty nowotworu rozpowszechnione w całym ciele. Śmiertelny wynik zależy od ogólnego stanu pacjenta.

Przeciwwskazania

Operacja jest przeciwwskazana w następujących warunkach:

  • ciężkie przewlekłe choroby pacjenta - nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, gdy nie można podać znieczulenia;
  • starość pacjenta;
  • zaawansowane etapy raka.

W powszechnym procesie z przerzutami do wielu narządów, paliatywne resekcje są stosowane w celu złagodzenia stanu pacjenta. Operacje objawowe - nałożenie zespoleń omijających w celu złagodzenia jelit i uniknięcia powikłań w końcowych stadiach raka.

Leczenie przed i po zabiegu

Chemioterapia i radioterapia są wskazane dla pacjentów z guzami w 2 i powyżej stadiów.

Jeśli przed operacją wykryto przerzuty w kilku węzłach chłonnych, a guz wyrósł przez warstwę mięśniową, to na etapie przygotowania do operacji radioterapię przeprowadza się z krótkim kursem przez 5 dni. Pozwala to zniszczyć wczesne przerzuty, zmniejszyć rozmiar formacji.

Leczenie raka jelita grubego po operacji przeprowadza się po otrzymaniu danych patologicznych na usuniętych tkankach. Poruszana jest kwestia narażenia na promieniowanie lub jego kombinacji z chemioterapią. Radioterapia po operacji niszczy pozostałe komórki w strefie guza pierwotnego i zapobiega jego nawrotowi. U pacjentów nieoperacyjnych łagodzi stan.

Wrażliwość na chemioterapię wykrywa się u 30% pacjentów. Jest przepisany z medycznym celem zniszczenia przerzutów.

Ponadto chemioterapia jest prowadzona adiuwantnie - aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka, jeśli wykryto uszkodzenie kilku węzłów chłonnych. Ta metoda terapii poprawia jakość i oczekiwaną długość życia pacjentów z przerzutami. Stosuje się preparaty platynowe, 5-fluorouracyl, leukowarynę, folinian wapnia. Leki są podawane dożylnie w ciągu kilku dni. Chemioterapia jest również stosowana w połączeniu z radioterapią przed zabiegiem chirurgicznym w przypadku powszechnej postaci raka. To leczenie skojarzone przeprowadza się przez 1-1,5 miesiąca, a po zakończeniu napromieniania, po 6 miesiącach, operacja jest wykonywana.

Objawy raka odbytnicy u kobiet

Jelito jest najważniejszym organem układu pokarmowego, znajdującym się w jamie brzusznej. Wykonuje kilka funkcji, które są naturalne dla ciała. Narząd ten można podzielić na jelito grube i jelita cienkie. Drugi segment z kolei jest również podzielony na kilka części. Może być dotknięty różnymi chorobami, niezbyt poważnymi. Jedną z nich jest onkologia (rak) - bardzo niebezpieczna choroba, która często prowadzi do śmierci. W tym materiale rozważamy, jakie objawy raka odbytnicy u kobiet pomogą określić obecność choroby, a tym samym przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.

Objawy raka odbytnicy u kobiet

Niektóre statystyki

Statystyki dotyczące raka odbytnicy, szczerze mówiąc, nie pocieszające. Według jej informacji nasze jelita znajdują się na drugim miejscu wśród ocen narządów najbardziej podatnych na procesy onkologiczne (przede wszystkim płuca).

Każdego roku na naszej planecie wykrywa się około 600 przypadków raka jelita. Jednocześnie chcemy zwrócić uwagę, że wspomniana liczba stanowi jedynie 70% wszystkich rzeczywistych przypadków choroby. Innymi słowy, znacznie większa liczba ludzi cierpi na tę chorobę, około miliona rocznie.

Termin medyczny, który opisuje interesującą nas dolegliwość, brzmi jak rak jelita grubego. Organ, na który wpływa, odgrywa bardzo ważną rolę w naszym ciele, ponieważ spełnia następujące dwie funkcje:

Bez tego życie ludzkie jest niemożliwe, tak jak na przykład bez serca. Istnieje wiele chorób, które mogą wpływać na odbytnicę, a jednym z najpoważniejszych i najbardziej przerażających jest rak jelita grubego.

Przyczyny raka bezpośredniej części jelita

Jak wiadomo, żadna choroba dotykająca nasze ciało nie pojawia się w nim bez żadnego powodu. Pomimo faktu, że może się wydawać, że w twoim przypadku nie było żadnych warunków wstępnych, w rzeczywistości istniał jakiś czynnik, który stał się przyczyną choroby, którą rozważaliśmy. Na poniższej liście rozważamy kilka głównych przyczyn początku procesów nowotworowych w jelicie.

Z jakich powodów rozwija się onkologia jelitowa?

Niedożywienie

W wielu naszych artykułach można znaleźć wzmiankę o czynniku, który często staje się przyczyną większości chorób dotykających osobę, zwłaszcza tych, które są zlokalizowane w układzie pokarmowym. Mówimy o złej diecie - schemacie spożywania żywności, który nie uwzględnia rzeczywistych potrzeb organizmu i jego biologicznych cech, ustalonych przez naturę.

Tak więc rak jelita grubego często występuje na tle diety, w której:

  • przeważają tłuszcze zwierzęce typu stałego;
  • włókno jest obecne w minimalnym rozmiarze, zwłaszcza grubym i włóknistym.

Innymi słowy, ludzie, którzy są uzależnieni od mięsa, tłustych ryb i innych produktów z podobnej serii, a także najczęściej obficie towarzyszą jedzeniu za pomocą szkodliwych produktów węglowodanowych, unikając przy tym warzyw, owoców i zdrowych zbóż do maksimum, cierpią najczęściej na raka odbytnicy.

Niewłaściwe odżywianie - główna przyczyna wielu dolegliwości

Należy zauważyć, że dzisiaj nastąpił wzrost występowania tej choroby tylko dlatego, że kultura żywności przesunęła się na trzecią, a nawet czwartą, najważniejszą pozycję w życiu człowieka. Więcej osób:

  • jeść w biegu;
  • czerpać pozytywne emocje z jedzenia.

Zaczęliśmy aktywnie opierać się na fast foodach, nie zapominając o tłustych domowych daniach mięsnych, sałatkach i innych smakołykach aromatyzowanych majonezem, jedząc, co daje nam możliwość delektowania się małą lub szybką przekąską. Problem polega na tym, że zdrowa dieta może również przynosić radość i dawać wigor, energię, jednak jest postrzegana jako coś, co nie może przynieść absolutnie żadnej przyjemności ze względu na brak kulturowego komponentu we współczesnym żywieniu.

Otyłość i nadwaga

Czynniki, takie jak otyłość lub po prostu obecność nadwagi, mogą również powodować powstawanie procesów nowotworowych w jelicie. Trzeba powiedzieć, że te problemy z reguły wynikają z poprzedniego czynnika ryzyka - niedożywienia. Jednak mogą być również wywoływane przez różne choroby, takie jak cukrzyca. W takim przypadku konieczne będzie leczenie nie tylko choroby onkologicznej, ale także choroby, która ją wywołała.

Pod warunkiem, że w twoim przypadku niezdrowa dieta i te dodatkowe funty są połączone, prawdopodobieństwo zachorowania na raka odbytnicy wzrasta kilka razy.

Złe nawyki

Innym czynnikiem, który poważnie zwiększa szanse na rozwój raka, są złe nawyki. Chodzi o:

  • palenie papierosów;
  • nadużywanie alkoholu;
  • stosowanie substancji odurzających.

Złe nawyki zwiększają ryzyko zachorowania na raka

Uważa się, że każdy z tych złych nawyków dotyczy tylko jednego z systemów organizmu:

  • papierosy na płuca i drogi oddechowe;
  • alkohol do wątroby;
  • leki na serce i mózg.

Jednak ten pogląd jest zasadniczo błędny. Ponieważ nasze ciało jest pojedynczym złożonym systemem, wpływ na jeden z jego elementów nieuchronnie doprowadzi do tego, że inni zostaną mu poddani. Tak więc, palenie może prowokować raka płuc lub pozostawić płuca w stanie nienaruszonym, jednocześnie wywołując procesy nowotworowe w odbytnicy. To samo dotyczy alkoholu, który pomimo prawdziwego uderzenia w wątrobę wpływa również niekorzystnie na zdrowie jelit.

Ważne jest również, aby zrozumieć, że im więcej złych nawyków masz, tym mniejsze prawdopodobieństwo utrzymania zdrowia. Pomimo faktu, że istnieje wiele przypadków, w których ludzie prowadzili najbardziej niezdrowy tryb życia, a jednocześnie ich narządy nadal czuły się całkiem normalnie, są raczej wyjątkiem, który potwierdza regułę, ponieważ w przeciwnym razie nie słyszelibyśmy o tych przypadkach..

Choroby odbytnicy

Kiedy mówimy o chorobach, które mogą powodować powstawanie raka jelita grubego, mamy na myśli przede wszystkim te, które są uważane za przewlekłe, to znaczy:

  • płynąć przez długi czas;
  • przejawiać się w „wyciszonej” formie.

Chodzi przede wszystkim o choroby takie jak:

  • wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
  • Choroba Crohna;
  • polipowatość gruczolakowata;
  • Zespół Lyncha itp.

Objawy zespołu Lyncha

Trzeba powiedzieć, że prezentowane choroby mogą być szczególnie dziedziczne w twoim przypadku. Innymi słowy, masz predyspozycje genetyczne do określonej dolegliwości, ponieważ twoi starsi krewni już cierpieli. Niestety, nie udało się jeszcze zrozumieć mechanizmu wpływającego na genetykę człowieka, który determinuje predyspozycje do danej choroby. Z tego powodu wiele osób zaczyna zwracać baczną uwagę na pracę określonego ciała od najmłodszych lat, i pod warunkiem, że zostaną przedstawione jakiekolwiek zmiany, podejmują w odpowiednim czasie środki w celu ich wyeliminowania.

Dziedziczność często powoduje raka jelita grubego

Powyższe czynniki niestety są dalekie od całej listy przyczyn, które mogą wpływać na powstawanie raka jelita grubego, może być ich znacznie więcej. Te cztery czynniki są jednak najbardziej powszechne. Możesz maksymalnie zabezpieczyć się przed jego wystąpieniem, jeśli:

  • normalizować dietę;
  • schudnąć;
  • zrezygnować ze złych nawyków;
  • leczyć choroby odbytnicy i przyległych segmentów przewodu pokarmowego.

Ogólnie rzecz biorąc, utrzymanie zdrowia nie oznacza stosowania sterty różnych tabletek, aktywnych suplementów, okładów i innych procedur medycznych. Aby uniknąć maksymalnej liczby chorób, wystarczy spełnić powyższe życzenia, czyniąc Twój styl życia zdrowym. Gdy łączysz większą aktywność fizyczną, szanse na obejście strony choroby zwiększają się kilka razy.

Etapy raka jelita grubego

Istnieje klasyfikacja etapów rozwojowych rodzaju raka, który nas interesuje. Opiera się na zmianach, które zachodzą przy trzech głównych zjawiskach charakterystycznych dla choroby, a mianowicie:

  • występowanie guzów;
  • zmiany węzłów chłonnych;
  • występowanie przerzutów.

Etapy raka jelit

Aby zrozumieć, jakie konkretne zmiany występują na każdym etapie choroby, należy zwrócić uwagę na poniższą tabelę.

Tabela 1. Etapy raka jelita grubego i zmiany charakterystyczne dla każdego z nich.

Na pierwszym etapie raka o różnym znaczeniu dla nas, objawy kliniczne są uważane za minimalne lub zasadniczo nieobecne.
Pod warunkiem, że nadal mają miejsce, które najprawdopodobniej będzie miało miejsce, będą dotyczyły objawów zatrucia o mniejszym charakterze.

Jeśli chodzi o rzeczywiste zmiany, nowotwór o gęstej strukturze pojawia się w jelicie bezpośrednim, jego wymiary są nieznaczne. Lokalizacja może być:

  • śluzówka;
  • warstwa podśluzówkowa.
    Jeśli chodzi o układ limfatyczny, w pierwszym etapie nie jest on jeszcze zaangażowany w proces nowotworowy, to samo dotyczy przerzutów, które na tym etapie są po prostu nieobecne.

    W drugim etapie główne zmiany zachodzą przede wszystkim w nowotworze, który szybko się powiększa. Na tym etapie, w stosunku do światła jelita, może być największy:

  • trzecia część;
  • połowa.

    W drugim etapie manifestują się początkowe stadia węzłów chłonnych, których lokalizacja jest najbliższa guzowi. Przerzuty nadal nie powstają, co powoduje dość duży procent wyzdrowienia na tym etapie.

    Na tym etapie guz rośnie jeszcze bardziej. Teraz może osiągnąć rozmiar pełnego rozmiaru światła jelita, ale w niektórych przypadkach może również zachować swoje pierwotne wymiary.
    Jeśli na tym etapie dojdzie do rozwoju uszkodzenia układu limfatycznego, najprawdopodobniej rozprzestrzeni się on na wszystkie naczynia o dużych rozmiarach (lub nie będzie się manifestował w żaden sposób, co również często ma miejsce).

    Przerzuty nie powstają również w trzecim stadium raka jelita grubego.

    Objawy raka odbytnicy u kobiet

    Należy rozumieć, że główna część objawów klinicznych pojawiających się w przypadku raka odbytnicy będzie powszechna dla obu kategorii płci, to znaczy:

    Jednak ze względu na różnice w systemach rozrodczych, siłę organizmów i inne wskaźniki, które są różne u kobiet i mężczyzn, może pojawić się rodzaj unikalnych objawów dla każdej płci.

    Na początku powinieneś zapoznać się z objawami wspólnymi dla obu płci, a następnie rozważyć różne objawy. Zacznijmy więc.

    Często u kobiet i mężczyzn objawy raka jelita grubego

    Nowotwór rozważanego typu może powodować różne objawy, które jednak zwykle nie zaczynają nas niepokoić. Przebieg tej choroby polega na tym, że zaczyna się ona manifestować w późnych stadiach, jej wczesne stadia przechodzą zwykle bezobjawowo.

    Uważnie obserwuj objawy wymienione na poniższej liście, pod warunkiem, że podejrzewasz, że masz tę nieprzyjemną chorobę. Pod warunkiem, że kilka z nich zostanie znalezionych, natychmiast udaj się na spotkanie z lekarzem.

    Rozważ więc listę objawów.

    Objaw 1. Przede wszystkim w przypadku raka odbytnicy należy zwrócić uwagę na zaburzenia dyspeptyczne różnego typu. Zazwyczaj chodzi o:

    • zaparcie;
    • biegunka;
    • zmniejszenie ilości odchodów opuszczających jelita.

    Zaburzenia dyspeptyczne mogą być objawem raka jelita grubego.

    Cechą żądanych naruszeń w tym przypadku będzie przypadkowe zastąpienie wymienionych państw. Tutaj wydaje się, że nie można opróżnić jelit, a teraz nie można oderwać się od toalety.

    Czas trwania tych warunków również będzie objawem. Z reguły jest to kilka dni, bez przerwy w normalnym funkcjonowaniu jelita.

    Objaw 2. Druga możliwa manifestacja - ciągła chęć odwiedzenia toalety. Będziesz stale odczuwał nagromadzenie kału w jelitach i aby pozbyć się tego wrażenia, będziesz musiał ciągle siedzieć w toalecie. Najważniejsze jest to, że nawet pod warunkiem, że uda ci się opróżnić jelita, to uczucie nie pozostawi cię wraz z kałem, a zatem ulga nie nadejdzie.

    Objaw 3. W zaatakowanym narządzie może wystąpić krwawienie, które można wizualnie wykryć w następujący sposób:

    • zauważając krew w stolcu;
    • zauważając ciemnienie kału.

    Krew można mieszać z masami defekującymi nawet w przypadku, gdy same zachowają normalny wygląd, w przypadku raka odbytnicy jest coś takiego.

    Krew w kale może być objawem hemoroidów. Jak leczyć hemoroidy w domu? Przeczytaj szczegółowo w specjalnym artykule.

    Objaw 4. Następująca manifestacja kliniczna - stale występujący zespół bólowy, występujący jako:

    • skurcz jelit;
    • nieprzyjemne uczucie ciągnięcia w żołądku.

    Te objawy mogą być łatwo zatrzymane przez leki, jednak nie przez długi czas. Kiedy efekt działania leku dobiegnie końca, ponownie poczujesz opisane doznania.

    Objaw 5. Ogólny stan pacjenta również zaczyna się zmieniać. Pojawiają się następujące odczucia:

    • słabość;
    • apatia;
    • brak zainteresowania czymkolwiek;
    • wyczerpanie siły fizycznej.

    Słabość i apatia mogą sygnalizować obecność raka jelita grubego

    Dopóki nie rozumiesz, że cierpisz na określoną chorobę, wydaje ci się, że jesteś poważnie zmęczony w pracy, jesteś chory na zimno lub coś innego. Jednak smród i kaszel nie nadejdą, podczas gdy zmęczenie będzie się kumulować.

    Objaw 6. Występuje utrata masy ciała, osiągając czasami skrajny stopień chudości. Osobie trudno jest jeść, ponieważ obawia się on występowania zaburzeń dyspeptycznych, które nieustannie go nawiedzają. Ponadto apetyt i chęć wypróbowania jakiegoś pokarmu po prostu znika. Po prostu chcesz spać lub po prostu się położyć.

    Niestety wszystkie powyższe objawy są charakterystyczne dla wielu chorób przewodu pokarmowego, na przykład:

    • infekcje jelitowe;
    • IBS;
    • zespół jelita drażliwego;
    • choroba wrzodowa i podobne objawy.

    Jak wygląda guz w odbytnicy?

    Pomimo faktu, że większość powyższych chorób powinna być również leczona natychmiast, ich nasilenie nie jest tak wysokie jak w przypadku raka jelit w większości przypadków. Dlatego czasami ludzie mają tendencję do odkładania wizyty u lekarza na później, aż będzie za późno, a będziesz musiał stawić czoła poważniejszym konsekwencjom niż te, które można łatwo wyeliminować, jeśli zareagujesz na wczesnym etapie choroby.

    Nasza rada brzmi: nie wahaj się. Pozwól, abyś przeszkadzał lekarzowi na darmo, i pomimo tego, że wyobrażałeś sobie raka jelita grubego, nie będziesz go miał, niż wstydzisz się poprosić o pomoc, aw końcu stracisz cenny czas.

    Objawy raka odbytnicy u kobiet

    Teraz, gdy znamy objawy raka jelita grubego, które są wspólne dla obu płci, musimy w końcu dojść do głównego tematu naszego artykułu i rozważyć objawy choroby, która cię interesuje, które są charakterystyczne dla kobiet.

    Objaw 1. Tak więc, pierwszą najbardziej charakterystyczną cechą u kobiet z rakiem jelita grubego jest możliwość powstania przetoki odbytniczo-pochwowej, rodzaju przejścia, które bezpośrednio łączy pochwę i jelito grube.

    W wyniku powstania zasadniczo otworu, naruszenia bariery między tymi dwoma segmentami dwóch różnych systemów, jelito zaczyna komunikować się z pochwą, przechodząc do niego:

    Rezultatem jest uwolnienie pewnej ilości do gazu i odchodów przez pochwę, co samo w sobie jest bardzo specyficzną manifestacją. Nie trzeba dodawać, że jest to bardzo przerażające dla kobiety, a poza tym powoduje wiele problemów z higieną, stwarzając ryzyko dodatkowych chorób, ponieważ pochwa w ogóle nie nadaje się do usuwania odchodów nawet w małych ilościach.

    Przetoka odbytniczo-pochwowa jest być może najbardziej specyficznym zjawiskiem, które może wskazywać na rozwój u kobiety, jednak jest dalekie od jedynego. Nadal rozważamy pozostałe objawy.

    Objaw 2. Drugi objaw, który może się jednak objawiać jako reakcja na niezliczone bodźce - niepowodzenie cyklu miesiączkowego. Powstaje w następujący sposób. Kobieta zauważa, że ​​spotkało ją następujące:

    • nastąpiło opóźnienie miesiączki;
    • miesięcznik nie nadszedł;
    • miesięcznie rozpoczęty wcześniej.

    Niepowodzenia cyklu miesiączkowego

    Niestety, trudno będzie skojarzyć ten objaw z jakąkolwiek chorobą u kobiet, które początkowo miały problemy z cyklem. Niestety w tej chwili nie jest to rzadkie, ponieważ wszelkie zmiany związane ze zmianami poziomu hormonów i innymi czynnikami, takimi jak:

    • stres;
    • zimno;
    • leki hormonalne itp.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że konieczna jest konsultacja z ginekologiem, nawet jeśli nie masz żadnych problemów. Następnie wszelkie zmiany nie zostaną niezauważone przez lekarza.

    Objaw 3. Krwawe plamy wydalane z moczem to kolejny objaw tej choroby. Z reguły natychmiast stają się zauważalne, ponieważ mocz jest żółty i prawie niemożliwe jest zabranie krwi na cokolwiek innego w tym przypadku. Ten objaw najprawdopodobniej zaalarmuje znacznie więcej niż awarie menstruacji i zmusi cię do pójścia na badania.

    Objaw 4. Ostra utrata masy ciała, mimo że jest powszechna zarówno u kobiet, jak i mężczyzn, jest najbardziej widoczna w przypadku słabszej płci. Kobieta, niestety, może początkowo być szczęśliwa z powodu takiej zmiany. Pod warunkiem, że zbiegnie się to z rozpoczęciem nauki w klasie fitness lub innym sporcie, najprawdopodobniej podejrzenia nie pojawią się natychmiast.

    Objaw 5. Kolejny interesujący, jeśli mogę tak powiedzieć o objawach raka, objawem często występującym u kobiet jest nietolerancja potraw smażonych, a także tłustych. Bardzo trudno jest zmotywować tę nietolerancję, nie wiedząc o interesującym nas problemie. Jednak fakt twarzy:

    • tłuste lub smażone jedzenie jest słabo wchłaniane;
    • na widok takich potraw zwykły apetyt nagle nagle słabnie lub całkowicie zanika.

    Nietolerancja potraw smażonych i tłustych

    Objawy raka jelit u mężczyzn

    Pomimo faktu, że objawy charakterystyczne dla raka jelita grubego u kobiet są znacznie bardziej imponujące niż u mężczyzn, silna połowa ludzkości ma również kilka klinicznych „markerów”, dzięki którym można zidentyfikować interesującą nas chorobę.

    Objaw 1. Tak więc rak odbytnicy u mężczyzn zwykle nie omija takiego organu jak gruczoł krokowy. To ona (a raczej jej porażka) determinuje manifestację szczególnych objawów, takich jak:

    • bolesne oddawanie moczu, pojawiające się niespodziewanie, które czasem wytrzymują nie tylko pragnienie, ale nawet każdą siłę moralną;
    • częste pragnienie oddawania moczu, które w większości przypadków okazuje się fałszywe, i nawet jeśli pożądany czyn miał miejsce po oddaniu moczu, mężczyzna nie odczuwa ulgi;
    • mocz można malować w nienaturalnych odcieniach, w tym różowawym i brązowym.

    Mocz nabiera różnych odcieni.

    Powyższe objawy choroby są postrzegane przez mężczyzn jako wyjątkowo niewygodne, dlatego starają się jak najszybciej umówić na wizytę u lekarza.

    Objaw 2. Drugim najczęstszym objawem u mężczyzn jest podwyższona temperatura ciała, zwykle wzrastająca do 38-39 ° C. Nie zauważenie pożądanego objawu raczej się nie powiedzie, tak jak nie będzie możliwe zapisanie go za wypadek. Musimy zdać egzamin.

    Objaw 3. Innym interesującym objawem jest zmniejszenie pożądania seksualnego. Pomimo faktu, że podczas życia większości mężczyzn, przejawia się on znacznie bardziej odporny niż u kobiet, i objawia się częściej, z rakiem jelita grubego, mężczyzna jakoś przestaje doświadczać pragnienia lub nadal go doświadcza, ale z mniejszą intensywnością. Nie należy się śmiać, ale to właśnie ten objaw powoduje, że większość mężczyzn przychodzi do lekarza i pomaga wykryć patologię.

    Zmniejszone pożądanie seksualne

    Objaw 4. Niepełnosprawność - kolejny objaw charakterystyczny dla obu płci, jednak mężczyźni zauważają go jaśniej i wyraźniej niż kobiety, ponieważ dla nich spadek intensywności pracy podczas aktywnego stylu życia jest z reguły krytyczny. Jeśli zdolność do pracy zmniejszy się równocześnie z odejściem pożądania seksualnego, poważny cios zostanie dotknięty stanem psycho-emocjonalnym mężczyzny i powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

    Szanse na wyzdrowienie

    Ważna kwestia, często zadawana przez osoby, które podejrzewają, że mają raka odbytnicy lub wiedzą dokładnie, co mają, brzmi „czy mogę odzyskać”.

    Według badań statycznych, powrót do zdrowia i długie życie po raku jelita grubego są dalekie od rzadkości, jednak wszystko zależy od stadium, w którym choroba została wykryta.

    Jest coś takiego jak „pięcioletnie przeżycie”. Służy do określenia kategorii obywateli, którzy otrzymali pozytywny wynik po terapii przeciwnowotworowej, i od tego czasu żyją dłużej niż pięć pełnych lat. Według statystyk, pięcioletnie przeżycie obserwuje się w następującym stosunku procentowym na każdym etapie raka:

    • w pierwszym etapie odsetek wyniesie 95%;
    • w drugim etapie odsetek ten wynosi 75%;
    • w trzecim piątym roku lub dłużej połowa pacjentów przeżywa (50%);
    • w czwartym tylko 5%.

    Odzyskiwanie jest możliwe po każdym stadium raka.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że w twoim przypadku wszystko może być inne, ponieważ istnieją czynniki, które zwiększają i zmniejszają szanse na przeżycie i powrót do zdrowia, a mianowicie:

    • kategoria wiekowa;
    • odporność;
    • inne patologie, które wpływają na jego ciało.

    W każdym przypadku wynik będzie indywidualny.

    Podsumujmy

    Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że pomimo faktu, że rak jelita grubego jest niezwykle niebezpieczną chorobą, masz szansę wyzdrowieć i kontynuować zdrowe życie na każdym etapie. Tak, ta choroba jest silna, ale rzeczywiste możliwości ludzkiego ciała są o wiele silniejsze i silniejsze.

    Ważne jest, aby zrozumieć, że w tym przypadku utrata czasu odegra poważną rolę. Jeśli więc nie zostanie utracony, najprawdopodobniej będzie lepiej. W przeciwnym razie musisz się pocić i starać się odzyskać siły. Radioterapia i chemioterapia zostaną przepisane przez lekarza prowadzącego, w razie potrzeby zostanie przeprowadzona operacja usunięcia guza.