Przeżycie w raku trzustki jest różne i zależy od wielu czynników.
Według statystyk rak trzustki jest agresywną formacją i zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby zgonów. Trzustka jest związana z innymi narządami przez układ limfatyczny, więc choroba szybko się rozprzestrzenia.
Jeśli guz zostanie zdiagnozowany na etapie operacyjnym, szanse pacjenta na powrót do zdrowia wzrosną.
U większości pacjentów usuwa się cały narząd lub większość z nich. Brak trzustki grozi niedoborem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu. Ważny związek wypada z procesu trawienia i dochodzi do załamania rozkładu i wchłaniania pokarmu. Przez całe życie terapia zastępcza insuliną i preparatami enzymatycznymi zapewnia akceptowalną jakość życia.
Ale w początkowej fazie choroba postępuje bez wyraźnych objawów, więc pacjenci szukają pomocy, gdy sąsiadujące organy są dotknięte. Jeśli guz zostanie wykryty na etapie nieoperacyjnym, śmierć przewiduje się po siedmiu miesiącach. Niestety operacja jest pokazana tylko w piątej części pacjentów.
Jak widać, ile można przeżyć w raku trzustki, zależy od stadium choroby, w której rozpoczyna się leczenie, stopnia przerzutów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności wtórnych nowotworów złośliwych.
Aby określić rokowanie przeżycia, oblicza się liczbę pacjentów, którzy żyli przez pięć lub więcej lat po rozpoznaniu choroby.
Bardzo ważne jest, aby średnia długość życia po zabiegu i leczeniu skojarzonym znacznie wzrosła. Pod koniec XX wieku wskaźnik przeżycia wynosił około 3%, teraz wskaźnik się poprawił.
Niski odsetek wynika z faktu, że rak trzustki jest chorobą osób starszych.
Z wiekiem ciało zużywa się, odporność spada.
Rokowanie dla raka trzustki zależy od stadium guza i zdolności do wykonania zabiegu.
Pierwszy etap
Mały guz (o średnicy do dwóch centymetrów) występuje tylko w tkance trzustki. Dozwolony jest każdy rodzaj operacji. Po zabiegu pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza, żyją stosunkowo długo. Niestety, przebieg bezobjawowy pozwala zdiagnozować chorobę w początkowym stadium tylko w 5-10%.
Nie wszystkie guzy można usunąć bez poważnych powikłań, więc po operacji wskaźnik dodatni osiąga 50%. Leczenie chirurgiczne przedłuża życie, ale prawdopodobieństwo nawrotu nie jest wykluczone. Inne zabiegi nawet nie dają takiego wyniku. Pacjenci nie żyją dłużej niż 6-12 miesięcy.
Drugi etap
Guz jest mały, wpływa na układ limfatyczny i sąsiednie narządy.
Drugi etap jest podzielony na dwa stopnie:
2A - dotknięte: dwunastnica, błonnik, naczynia krezkowe, więzadła, przewód żółciowy wspólny z wątrobą. Przerzuty są nieobecne. 2B - pierwotny guz może rozciągać się poza narząd lub pozostawać w tkance trzustki. W węzłach chłonnych pierwszego rzędu (między aortą a żyłą główną, na aorcie) rejestrowane są przerzuty.
Prawdopodobieństwo przeżycia, nawet po operacji, jest zmniejszone. Rokowanie zależy od lokalizacji guza.
Rak głowy trzustki jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Głowa przylega do dwunastnicy, żyły głównej dolnej, okrężnicy poprzecznej, aorty. Dlatego operacja jest bardzo skomplikowana. Można to wykonać tylko 20% pacjentów.
Podczas operacji głowa jest usuwana; część ciała trzustki, przewód żółciowy i żołądek; woreczek żółciowy; węzły chłonne; dwunastnica. Po usunięciu przywraca się ciągłość przewodu pokarmowego. Śmiertelność pooperacyjna jest obserwowana w 10-12% przypadków z powodu powikłań po operacji. Prognoza długoterminowa jest korzystniejsza. Około 5% pacjentów doświadcza pięcioletniego znaku. Pozytywną prognozę przeżycia obserwuje się, jeśli po badaniu histologicznym materiału nie ma komórek rakowych wzdłuż krawędzi resekcji.
W rozlanym raku, jak również w porażeniu głowy i ciała, trzustka i dwunastnica, górna część żołądka, dystalna część przewodu żółciowego, regionalne węzły chłonne i śledziona są całkowicie usunięte. Pozostała część przewodu żółciowego jest przyszyta do jelita cienkiego. Jeden rok przeżywa 43% pacjentów. Po operacji rozwija się ciężka postać cukrzycy.
W raku ogona i ciała trzustki, ogona, ciała, pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Żyć po takiej operacji średnio około 10-12 miesięcy. Usunięcie śledziony zwiększa podatność na infekcje bakteryjne. Pomimo chemioterapii pięcioletnie przeżycie obserwuje się u około 5-8% pacjentów. W większości przypadków choroba jest wykrywana w ostatnich etapach nieoperacyjnych.
Trzeci etap
Jak długo rak trzustki w trzecim stadium może przeżyć, zależy od zakresu procesu nowotworowego.
Guz atakuje dwunastnicę, naczynia, żołądek, śledzionę, nerwy. Rozciąga się na węzły regionalne zlokalizowane na pniu trzewnym, ujściu tętnicy krezkowej, wspólnej tętnicy nerkowej, na aorcie w obszarze wyładowania tętnic nerkowych. Dlatego leczenie chirurgiczne nie jest możliwe. Na tym etapie wykonywana jest operacja paliatywna. Nie eliminują guza, ale eliminują powikłania spowodowane procesem nowotworowym, przywracają funkcję trzustki. Operacje są wykonywane w celu oczyszczenia lub przetoczenia przewodu żółciowego, wyeliminowania niedrożności dwunastnicy i żołądka, wyeliminowania żółtaczki obturacyjnej, zszycia zaatakowanych naczyń.
Terapia skojarzona zawiesza wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z operacją paliatywną ułatwia przebieg choroby i przedłuża życie średnio o 7-12 miesięcy.
Czwarty etap
Na tym etapie u około połowy pacjentów zdiagnozowano raka.
Proces nowotworowy obejmuje odległe narządy (jama brzuszna, wątroba, nerki, płuca). Przerzuty mogą wystąpić w kościach, w mózgu. Chorobę komplikuje ciężkie zatrucie organizmu, cukrzyca i nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Rokowanie jest niekorzystne. Jak długo pacjent żyje, zależy od liczby przerzutów, ciężkości zatrucia organizmu, intensywności zespołu bólowego, reakcji na chemioterapię. Przy intensywnym leczeniu tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Ale w większości przypadków oczekiwana długość życia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy. Leczenie podtrzymujące łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby.
Jak długo możesz żyć z rakiem trzustki, zależy również od jego rodzaju. W niektórych przypadkach choroba jest powolna, w innych szybko się rozwija.
Według histologicznej struktury guza dzieli się na kilka typów.
Gruczolakorak przewodowy. Zlokalizowany w głowie trzustki. Do czasu diagnozy może osiągnąć pięć centymetrów. Pięć lat można żyć tylko 1% pacjentów. Rocznie żyje 17% pacjentów. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje rok po diagnozie. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Podczas początkowej diagnozy guz osiąga duży rozmiar (ponad 10 cm). Wskaźnik przeżycia do roku - 5%. Śluzowe gruczolakoraki. Rzadka choroba. W większości przypadków guz dotyka głowy trzustki. Roczne przeżycie odnotowano u 30% pacjentów. Śluzowo-torbielowate nowotwory. Rzadki guz. Częściej spotykany w ciele trzustki. Przy całkowitej resekcji w 25% przypadków obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Pankreatoblastoma. Rzadki guz, obserwowany głównie u dzieci.
Pięcioletnie przeżycie odnotowano u 17% pacjentów po zaawansowanej resekcji.
Skontaktuj się z ekspertami, jeśli pojawią się nawet drobne odchylenia w pracy przewodu pokarmowego. Jeśli rak trzustki zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, można przeprowadzić radykalną operację. W tym przypadku współczynnik przeżycia pacjentów wzrasta i zmniejsza ryzyko powikłań. Ile możesz żyć do pewnego stopnia zależy od samego pacjenta, jego gotowości do leczenia, pozytywnego nastawienia.
Obecność takich objawów jak:
zapach oddechu ból brzucha zgaga biegunka zaparcie mdłości wymioty odbijanie zwiększonego tworzenia się gazów (wzdęcia)
Jeśli masz co najmniej 2 z tych objawów, oznacza to rozwój
zapalenie żołądka lub wrzód żołądka.
Choroby te są niebezpieczne przez rozwój poważnych powikłań (penetracja, krwawienie z żołądka itp.), Z których wiele może prowadzić
do końca Leczenie musi się rozpocząć już teraz.
Przeczytaj artykuł o tym, jak kobieta pozbyła się tych symptomów, pokonując swoją główną przyczynę. Przeczytaj materiał...
Złośliwe nowotwory trzustki są najczęściej bezobjawowe. Choroba objawia się klinicznie w późniejszych stadiach, kiedy nie można już wyleczyć pacjenta. Fakt ten wyjaśnia wysoką śmiertelność pacjentów z tą patologią. Ile osób żyje z rakiem trzustki jest w dużej mierze zdeterminowane terminowością diagnozy. Niestety, według statystyk, w początkowym okresie choroba jest wykrywana tylko w 10% przypadków klinicznych.
Czynniki wpływające na to, jak wiele osób żyje z rakiem trzustki
Ta choroba jest uważana za zmianę o bardzo negatywnym rokowaniu. Długość życia takich osób obliczana jest w miesiącach. Pozytywny trend można zaobserwować tylko u pacjentów z rakiem w początkowej fazie, gdy nowotwór nie wykracza poza granice narządu. W takich przypadkach interwencja chirurgiczna jest możliwa tylko u 50% pacjentów.
Według badań amerykańskiej społeczności przeciwnowotworowej średnia długość życia pacjentów z guzem trzustki wynosi od 5 do 23 miesięcy.
Czas życia takich pacjentów zależy przede wszystkim od etapu onkologii. Im późniejsza diagnoza, tym bardziej negatywne rokowanie.
Ponadto na wynik choroby wpływają następujące czynniki:
Wiek pacjenta. Konsekwencje mutacji komórkowych w czasie powodują bardziej rozległe i poważne zmiany w strukturze tkanki. Obecność współistniejących chorób ogólnoustrojowych, które pogarszają stan zdrowia pacjentów chorych na raka. Poziom odporności. Zwiększona odporność organizmu przyczynia się do przedłużenia życia pacjenta.
Ważne, aby wiedzieć: Objawy raka trzustki
Rak trzustki: jak długo żyją pacjenci w zależności od sceny?
Nowotwór złośliwy znajduje się w obrębie gruczołu i nie przekracza 2 cm średnicy Nowoczesne technologie diagnostyczne umożliwiają wykrycie guza na tym etapie. Rokowanie w takich przypadkach jest korzystne. Po chirurgicznym wycięciu tkanki patologicznej pacjent może żyć przez wiele lat. Średnia długość życia wynosi 20-25 miesięcy.
Proces onkologiczny rozciąga się na pobliskie organy (dwunastnicę i przewód żółciowy). Rak 2 stopnia obejmuje również taki scenariusz, jak zmiany przerzutowe regionalnych węzłów chłonnych. Nowotwory z tą diagnozą zwykle żyją od 12 do 15 miesięcy.
Mutacja rozprzestrzenia się na duże naczynia krwionośne i pobliskie węzły chłonne. Rozmiar i lokalizacja nowotworu nie pozwala na interwencję chirurgiczną. Prognoza jest negatywna. Przytłaczająca liczba takich pacjentów umiera 10-12 miesięcy po ustaleniu ostatecznej diagnozy.
Stopień 4 raka trzustki charakteryzuje się rozległym guzem i wieloma wtórnymi ogniskami onkologii w wątrobie, mózgu i kościach. Pomoc medyczna w takich chwilach ma na celu wyeliminowanie bólu i poprawę jakości życia. Średnia długość życia wynosi 4 miesiące.
Ważne, aby wiedzieć: Rak trzustki z przerzutami do wątroby
Jak przedłużyć życie pacjenta?
Aby przedłużyć życie chorych na raka, lekarze mogą stosować następujące metody:
Częściowa resekcja trzustki. Podczas zabiegu część guza i okolicznych obszarów zostaje usunięta, co zmniejsza rozmiar guza i zmniejsza liczbę przerzutów. Radioterapia. Wysoce aktywne promieniowanie rentgenowskie niszczy białkowe guzy kompozytowe. Prowadzi to do stabilizacji procesu nowotworowego. Chemioterapia. Takie leczenie jest zalecane dla pacjentów w zadowalającej kondycji fizycznej. Leki cytotoksyczne, niszczące złośliwe komórki w fazie aktywnej, mogą przedłużyć życie ciężko chorego pacjenta o kilka miesięcy. Narkotyczne środki przeciwbólowe. Uśmierzanie bólu u pacjentów z chorobą nowotworową w fazie końcowej uważa się za niezbędny środek leczenia podtrzymującego. Postęp choroby objawia się stopniowym wzrostem intensywności zespołu bólowego. Zwolnienie z takich ataków jest możliwe tylko przy pomocy środków odurzających.
Rak trzustki, jak długo żyją, zwykle zależy od terminowości leczenia lekarza. Przeciętnie oczekiwana długość życia pacjentów z tą diagnozą wynosi od 1 do 1,5 roku. Leczenie objawowe i systematyczne znieczulenie pomagają poprawić jakość życia. Promieniowanie i chemioterapia, a także opieka i wsparcie bliskich mogą przedłużyć życie pacjentów na kilka miesięcy.
Rak trzustki, ile żyje po operacji
Rak trzustki jest niebezpieczną i podstępną chorobą, która przez długi czas nie wykazuje żadnych objawów.
Prognozy są niezwykle niekorzystne, ponieważ narząd jest związany z innymi narządami przewodu pokarmowego ze względu na specyfikę budowy anatomicznej, co zwiększa ryzyko przerzutów.
Oczekiwana długość życia po onkologii zależy od kilku czynników: wieku pacjenta, stadium raka i obecności chorób towarzyszących.
Niebezpieczeństwo nowotworu polega na tym, że jest on w stanie przeniknąć do wszelkich tkanek i narządów, zakłócając ich pracę. Jednocześnie przepływ limfy jest w stanie przenosić komórki nowotworowe na różne odległości, co zwiększa szanse na śmierć w przypadku przerzutów (zwłaszcza w szpiku kostnym).
Niezwykle trudno jest ustalić, dlaczego onkologia trzustki przejawia się. Istnieje wiele czynników patogennych, które mogą prowokować i przyspieszać wzrost komórek nowotworowych: dziedziczność, alkoholizm i palenie tytoniu, choroby i patologie przewodu pokarmowego. Co obiecuje rak trzustki, ile możesz żyć i od czego zależy dalsze rokowanie, przeanalizujmy dalej.
Wiek pacjentów
Im starszy człowiek, tym większa szansa, że ma problemy z trzustką. Jest to bezpośrednio związane ze złym stylem życia, a także z takimi niekorzystnymi czynnikami:
alkoholizm; otyłość z powodu niedożywienia; niska jakość spożywanej wody; nadużywanie słodkiej sody.
Grupa ryzyka obejmuje najczęściej mężczyzn w wieku od 25 do 55 lat. Przebieg choroby polega na tym, że nie daje się odczuć na wczesnym etapie. Zazwyczaj onkologia jest diagnozowana, gdy pacjent wykrywa ostry ból brzucha, pogorszenie ogólnego stanu, niestrawność, co jest charakterystyczne dla etapu 2-3. Rak trzustki we wczesnych stadiach jest wykrywany tylko u 5-7% wszystkich pacjentów podczas rutynowych badań.
W większości przypadków rak jest wykrywany w stadium 3-4, gdy pacjent ma oczywiste objawy chorób przewodu pokarmowego:
niestrawność i ból brzucha po jedzeniu; żółtość skóry; zwiększona objętość brzucha; ostra utrata wagi; całkowity brak apetytu; toksykoza.
Oprócz wieku, takie czynniki jak:
Lokalizacja guza - określa możliwość lub niemożliwość operacji. Rak trzustki może mieć trzy poziomy lokalizacji: głowę, ogon, odrodzenie całego ciała. Czynnik prowokacyjny - określa przyczynę powstawania guzów. Mogą być trzy typy: gastrinoma, insulinoma, glucagonom. Histologia guza - pomaga ocenić jego strukturę, skład i kształt, a także szybkość odrodzenia.
Wskaźniki raka trzustki
Występują 4 stopnie raka trzustki, z których każdy ma swoje własne cechy i prognozy na całe życie:
Pierwszy stopień - nowotwór ma wyraźne granice, jego średnica sięga nie więcej niż 2 cm, jest zlokalizowany wyłącznie w tkankach trzustki, nie ma przerzutów do innych narządów przewodu pokarmowego. Obmacywanie lewego podbrzusza jamy brzusznej nie powoduje ostrego bólu. Nie ma dobrze zdefiniowanych objawów, dlatego jest rzadko diagnozowany.
Mogą być trzy typy:
zero - guz o małym rozmiarze, zlokalizowany ściśle w błonach tych komórek, od których rozpoczęła się degeneracja; 1A - guz rośnie przez błonę, tworząc wyraźnie określone symetryczne kontury; 1B - nie rozprzestrzenia się na inne narządy, nie ma przerzutów, ale następuje szybki wzrost guza.
Drugi stopień - guz nie przekracza 3 cm średnicy, wpływa na układ krążenia, zaburzony jest naturalny przepływ krwi. W etapie 2A możliwe jest uszkodzenie leżących narządów: nie ma dwunastnicy, przewodów, przerzutów. Etap 2B charakteryzuje się bardziej agresywnym przebiegiem, a także uszkodzeniem układu limfatycznego z tworzeniem przerzutów.
Trzeci stopień - guz aktywnie się rozwija, stale rośnie. Jego komórki i tkanki są zdolne do kiełkowania w tkance w pobliżu narządów przewodu pokarmowego, zakłócając ich pracę. Przerzuty rozciągają się nie tylko na sąsiednie węzły chłonne, ale mogą również przenikać do szpiku kostnego. Zazwyczaj trzeci stopień jest charakterystyczny dla mężczyzn cierpiących na alkoholizm. Często towarzyszy marskość wątroby i wodobrzusze (zwiększony płyn wewnątrzbrzuszny).
Czwarty stopień - zwiększa zatrucie całego organizmu, a nowotwór złośliwy może rozprzestrzeniać się na odległe narządy: nerki, pęcherz moczowy, narządy płciowe. Przerzuty w szpiku kostnym dosłownie nie pozostawiają człowiekowi szansy i życia, a rokowanie w tym przypadku jest najbardziej nieprzewidywalne i niekorzystne.
Ale nie tylko wskaźniki raka wpływają na oczekiwaną długość życia. W diagnozie bierze się również pod uwagę badanie histologiczne samego guza, co pozwala przewidzieć jego dalszy rozwój. Na podstawie rodzaju nowotworu i jego struktury wyróżnia się te typy raka trzustki, takie jak:
śluzowe torbiele pęcherzykowe; gruczolakorak przewodowy; śluzowy gruczolakorak; gruczołowy rak płaskonabłonkowy.
Przeżycie w różnych stadiach raka
Etap raka i histologia guza są kluczowymi wskaźnikami, które wpływają na rokowanie i oczekiwaną długość życia. Nietrudno zgadnąć, że im mniejsza scena, tym większe szanse na pełne wyleczenie i zachowanie życia.
Pierwszy etap
Rokowanie jest najkorzystniejsze: wczesna diagnostyka i odpowiednio dobrana terapia pozwalają przywrócić zdrowie osobie w pierwszej połowie roku, a także zmniejszyć ryzyko śmierci.
Najlepszą opcją leczenia jest chirurgiczne usunięcie części trzustki, w której zlokalizowany jest guz.
Operacja zwiększa szanse pełnego życia o 2-3 razy, ale nie wszystkie guzy są uważane za operatywne.
Ponadto po operacji istnieje wysokie prawdopodobieństwo nawrotu, który zachodzi w postaci utajonej, po której może dojść do śmiertelnego wyniku.
Drugi etap
Przeżycie pacjentów zmniejsza się do 30%, co tłumaczy się powikłaniami, w których guz penetruje granice błony i rozprzestrzenia się na pobliskie narządy: wątrobę, jelita i żołądek.
Zazwyczaj wykonuje się operację, która eliminuje wszystkie dotknięte obszary narządów wewnętrznych, po czym leczenie chirurgiczne jest wspomagane kursem chemioterapii. Oczekiwana długość życia, nawet przy korzystnej prognozie, wynosi nie więcej niż 3-4 lata.
Trzeci etap
Odsetek korzystnych wyników wynosi 2-3 przypadki na 1000 pacjentów.
Leczenie komplikuje rozwój chorób współistniejących, które powstają na tle spadku funkcjonalności trzustki:
cukrzyca; wodobrzusze; zapalenie trzustki; niewydolność nerek i wątroby.
Operacje na trzecim etapie są wykonywane niezwykle rzadko, a ich głównym zadaniem jest usunięcie ostrych ognisk onkologicznych, które zakłócają pełnoprawną pracę narządów.
Oczekiwana długość życia, nawet w najlepszym przypadku, nie przekracza 1-2 lat.
Czwarty etap
Najbardziej niekorzystnym etapem rokowania raka jest to, że niemożliwe jest wiarygodne określenie, jak długo pacjent będzie żył.
Zazwyczaj tacy pacjenci mają przepisaną terapię, która hamuje wzrost guza, jak również zmniejsza poziom bólu. Tylko w 10% wszystkich przypadków oczekiwana długość życia przekracza 6 miesięcy.
W innych przypadkach choroba onkologiczna jest zaniedbywana. Nie można mówić o żadnej operacji, ponieważ osłabiony już organizm (z zatruciem) nie jest w stanie poddać się znieczuleniu ani żadnym interwencjom.
Oprócz etapów, przeżycie określa inny, nie mniej ważny czynnik - lokalizacja guza. Tak więc, gdy guz zostanie wykryty w głowie, jego wycięcie i długotrwała chemioterapia gwarantują osobie życie co najmniej 5 lat. Rak ogona zmniejsza szanse przeżycia nawet o 35%, a oczekiwana długość życia w najkorzystniejszej prognozie nie przekracza 1-2 lat. Najbardziej niebezpieczna lokalizacja guza w ciele samej trzustki, która nie pozwala na dokładne przewidywania, a śmierć następuje nie później niż 1-2 miesiące od momentu rozpoznania.
Zatem wskaźnik przeżycia w różnych stadiach raka trzustki jest inny. Jak długo pacjent będzie żył, żaden lekarz nie może powiedzieć z dokładnością.
Zdarzały się przypadki, gdy pacjenci z onkologią żyli pełnią życia do starości, a korzystne prognozy na życie były śmiertelne.
Chodzi nie tylko o stadium raka, ale także o liczbę czynników towarzyszących.
Im młodszy pacjent i mniej chorób, które ma, tym większa szansa, że organizm dobrze zniesie chemioterapię i wyzdrowieje z raka.
Tylko coroczne badanie fizyczne, prawidłowe odżywianie i unikanie złych nawyków pomogą zmniejszyć ryzyko onkologii trzustki w każdym wieku.
Wideo na ten temat
Przeżycie w raku trzustki jest różne i zależy od wielu czynników.
Według statystyk rak trzustki jest agresywną formacją i zajmuje czwarte miejsce pod względem liczby zgonów. Trzustka jest związana z innymi narządami przez układ limfatyczny, więc choroba szybko się rozprzestrzenia.
Jeśli guz zostanie zdiagnozowany na etapie operacyjnym, szanse pacjenta na powrót do zdrowia wzrosną.
U większości pacjentów usuwa się cały narząd lub większość z nich. Brak trzustki grozi niedoborem enzymów niezbędnych do trawienia pokarmu. Ważny związek wypada z procesu trawienia i dochodzi do załamania rozkładu i wchłaniania pokarmu. Przez całe życie terapia zastępcza insuliną i preparatami enzymatycznymi zapewnia akceptowalną jakość życia.
Ale w początkowej fazie choroba postępuje bez wyraźnych objawów, więc pacjenci szukają pomocy, gdy sąsiadujące organy są dotknięte. Jeśli guz zostanie wykryty na etapie nieoperacyjnym, śmierć przewiduje się po siedmiu miesiącach. Niestety operacja jest pokazana tylko w piątej części pacjentów.
Jak widać, ile można przeżyć w raku trzustki, zależy od stadium choroby, w której rozpoczyna się leczenie, stopnia przerzutów, wieku i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, obecności wtórnych nowotworów złośliwych.
Aby określić rokowanie przeżycia, oblicza się liczbę pacjentów, którzy żyli przez pięć lub więcej lat po rozpoznaniu choroby.
Bardzo ważne jest, aby średnia długość życia po zabiegu i leczeniu skojarzonym znacznie wzrosła. Pod koniec XX wieku wskaźnik przeżycia wynosił około 3%, teraz wskaźnik się poprawił.
Niski odsetek wynika z faktu, że rak trzustki jest chorobą osób starszych.
Z wiekiem ciało zużywa się, odporność spada.
Rokowanie dla raka trzustki zależy od stadium guza i zdolności do wykonania zabiegu.
Pierwszy etap
Mały guz (o średnicy do dwóch centymetrów) występuje tylko w tkance trzustki. Dozwolony jest każdy rodzaj operacji. Po zabiegu pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza, żyją stosunkowo długo. Niestety, przebieg bezobjawowy pozwala zdiagnozować chorobę w początkowym stadium tylko w 5-10%.
Nie wszystkie guzy można usunąć bez poważnych powikłań, więc po operacji wskaźnik dodatni osiąga 50%. Leczenie chirurgiczne przedłuża życie, ale prawdopodobieństwo nawrotu nie jest wykluczone. Inne zabiegi nawet nie dają takiego wyniku. Pacjenci nie żyją dłużej niż 6-12 miesięcy.
Drugi etap
Guz jest mały, wpływa na układ limfatyczny i sąsiednie narządy.
Drugi etap jest podzielony na dwa stopnie:
2A - dotknięte: dwunastnica, błonnik, naczynia krezkowe, więzadła, przewód żółciowy wspólny z wątrobą. Przerzuty są nieobecne. 2B - pierwotny guz może rozciągać się poza narząd lub pozostawać w tkance trzustki. W węzłach chłonnych pierwszego rzędu (między aortą a żyłą główną, na aorcie) rejestrowane są przerzuty.
Prawdopodobieństwo przeżycia, nawet po operacji, jest zmniejszone. Rokowanie zależy od lokalizacji guza.
Rak głowy trzustki jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Głowa przylega do dwunastnicy, żyły głównej dolnej, okrężnicy poprzecznej, aorty. Dlatego operacja jest bardzo skomplikowana. Można to wykonać tylko 20% pacjentów.
Podczas operacji głowa jest usuwana; część ciała trzustki, przewód żółciowy i żołądek; woreczek żółciowy; węzły chłonne; dwunastnica. Po usunięciu przywraca się ciągłość przewodu pokarmowego. Śmiertelność pooperacyjna jest obserwowana w 10-12% przypadków z powodu powikłań po operacji. Prognoza długoterminowa jest korzystniejsza. Około 5% pacjentów doświadcza pięcioletniego znaku. Pozytywną prognozę przeżycia obserwuje się, jeśli po badaniu histologicznym materiału nie ma komórek rakowych wzdłuż krawędzi resekcji.
W rozlanym raku, jak również w porażeniu głowy i ciała, trzustka i dwunastnica, górna część żołądka, dystalna część przewodu żółciowego, regionalne węzły chłonne i śledziona są całkowicie usunięte. Pozostała część przewodu żółciowego jest przyszyta do jelita cienkiego. Jeden rok przeżywa 43% pacjentów. Po operacji rozwija się ciężka postać cukrzycy.
W raku ogona i ciała trzustki, ogona, ciała, pęcherzyka żółciowego, w niektórych przypadkach śledziona jest usuwana. Żyć po takiej operacji średnio około 10-12 miesięcy. Usunięcie śledziony zwiększa podatność na infekcje bakteryjne. Pomimo chemioterapii pięcioletnie przeżycie obserwuje się u około 5-8% pacjentów. W większości przypadków choroba jest wykrywana w ostatnich etapach nieoperacyjnych.
Trzeci etap
Jak długo rak trzustki w trzecim stadium może przeżyć, zależy od zakresu procesu nowotworowego.
Guz atakuje dwunastnicę, naczynia, żołądek, śledzionę, nerwy. Rozciąga się na węzły regionalne zlokalizowane na pniu trzewnym, ujściu tętnicy krezkowej, wspólnej tętnicy nerkowej, na aorcie w obszarze wyładowania tętnic nerkowych. Dlatego leczenie chirurgiczne nie jest możliwe. Na tym etapie wykonywana jest operacja paliatywna. Nie eliminują guza, ale eliminują powikłania spowodowane procesem nowotworowym, przywracają funkcję trzustki. Operacje są wykonywane w celu oczyszczenia lub przetoczenia przewodu żółciowego, wyeliminowania niedrożności dwunastnicy i żołądka, wyeliminowania żółtaczki obturacyjnej, zszycia zaatakowanych naczyń.
Terapia skojarzona zawiesza wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Wraz z operacją paliatywną ułatwia przebieg choroby i przedłuża życie średnio o 7-12 miesięcy.
Czwarty etap
Na tym etapie u około połowy pacjentów zdiagnozowano raka.
Proces nowotworowy obejmuje odległe narządy (jama brzuszna, wątroba, nerki, płuca). Przerzuty mogą wystąpić w kościach, w mózgu. Chorobę komplikuje ciężkie zatrucie organizmu, cukrzyca i nagromadzenie nadmiaru płynu w jamie brzusznej.
Rokowanie jest niekorzystne. Jak długo pacjent żyje, zależy od liczby przerzutów, ciężkości zatrucia organizmu, intensywności zespołu bólowego, reakcji na chemioterapię. Przy intensywnym leczeniu tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Ale w większości przypadków oczekiwana długość życia wynosi od kilku tygodni do kilku miesięcy. Leczenie podtrzymujące łagodzi stan pacjenta, ale nie leczy choroby.
Jak długo możesz żyć z rakiem trzustki, zależy również od jego rodzaju. W niektórych przypadkach choroba jest powolna, w innych szybko się rozwija.
Według histologicznej struktury guza dzieli się na kilka typów.
Gruczolakorak przewodowy. Zlokalizowany w głowie trzustki. Do czasu diagnozy może osiągnąć pięć centymetrów. Pięć lat można żyć tylko 1% pacjentów. Rocznie żyje 17% pacjentów. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje rok po diagnozie. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Podczas początkowej diagnozy guz osiąga duży rozmiar (ponad 10 cm). Wskaźnik przeżycia do roku - 5%. Śluzowe gruczolakoraki. Rzadka choroba. W większości przypadków guz dotyka głowy trzustki. Roczne przeżycie odnotowano u 30% pacjentów. Śluzowo-torbielowate nowotwory. Rzadki guz. Częściej spotykany w ciele trzustki. Przy całkowitej resekcji w 25% przypadków obserwuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia. Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Tylko 5% pacjentów żyje dłużej niż rok. Pankreatoblastoma. Rzadki guz, obserwowany głównie u dzieci.
Pięcioletnie przeżycie odnotowano u 17% pacjentów po zaawansowanej resekcji.
Skontaktuj się z ekspertami, jeśli pojawią się nawet drobne odchylenia w pracy przewodu pokarmowego. Jeśli rak trzustki zostanie zdiagnozowany na wczesnym etapie, można przeprowadzić radykalną operację. W tym przypadku współczynnik przeżycia pacjentów wzrasta i zmniejsza ryzyko powikłań. Ile możesz żyć do pewnego stopnia zależy od samego pacjenta, jego gotowości do leczenia, pozytywnego nastawienia.
Rak trzustki jest chorobą charakteryzującą się tworzeniem się nowotworu złośliwego w tkankach narządu. W początkowych stadiach rozwoju wpływa tylko na błonę śluzową, stopniowo penetrując głębsze warstwy gruczołu. Ten typ onkologii nie zajmuje wiodącej pozycji w częstości diagnozy, ale zajmuje pierwsze miejsce w śmiertelności osób cierpiących na taką chorobę. W zależności od miejsca powstawania guz nowotworowy może wpływać na głowę, ciało i ogon trzustki. Ile osób żyje z tym zaburzeniem zależy od wielu czynników - wieku i ogólnego stanu pacjenta, stadium choroby i stopnia przerzutów.
Czynnikami predysponującymi do powstawania takiej choroby są: predyspozycje genetyczne, uzależnienie od alkoholu i nikotyny, przewlekła cukrzyca, przeprowadzanie operacji w celu całkowitego i częściowego usunięcia żołądka. Główną grupę ryzyka stanowią osoby powyżej sześćdziesiątego roku życia. Charakterystyczną cechą jest to, że ten typ onkologii występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
W odniesieniu do objawów klinicznych ekspresja objawów zależy od stadium choroby. Na początkowych etapach rozwoju nie może się w żaden sposób manifestować. Często główne objawy pojawiają się w trzecim lub czwartym stadium choroby. Pierwsze objawy to żółtaczka mechaniczna, utrata masy ciała, brak apetytu, wzrost temperatury ciała i wielki ból. Często choroba przypomina przebieg przewlekłej cukrzycy.
Właśnie z powodu późnego początku objawów diagnoza tego typu onkologii pojawia się na późniejszych etapach rozwoju choroby. Dlaczego leczenie może nie przynieść pożądanego efektu. Na ostatnim etapie leczenia przedłuża się życie i poprawia się ogólny stan pacjenta.
Z tego wynika, że rokowanie dla raka trzustki zależy całkowicie od stadium raka, który zdiagnozował chorobę, lokalizacji nowotworu onkologicznego, stopnia przerzutu i zaangażowania w proces patologiczny konkretnego narządu. Ale w większości przypadków wynik takiej choroby jest smutny.
Rak trzustki w stadium 1
Jak wspomniano powyżej, choroba ta ma kilka etapów rozwoju. Pierwszy etap charakteryzuje się obecnością małego guza, nie więcej niż dwa centymetry, który nie wykracza poza trzustkę. Aby wyeliminować chorobę przy takim tempie przepływu, dozwolony jest każdy rodzaj interwencji chirurgicznej. Po operacji pacjenci, którzy przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, będą żyć przez stosunkowo długi czas.
Problem polega na tym, że w początkowej fazie choroba jest rzadko diagnozowana, a lekarze przyjmują tylko połowę wszystkich osób z rakiem trzustki. Pięcioletnie przeżycie obserwuje się tylko u jednej trzeciej pacjentów. Ponadto tworzenie się powikłań po interwencji medycznej lub nawrót raka tego narządu nie jest wykluczone. Wynika to z faktu, że nie wszystkie nieprawidłowe komórki można usunąć.
Drugi etap procesu onkologicznego wyraża się w tym, że guz uzyskuje duże objętości w porównaniu z poprzednim etapem. Stopień ten z kolei ma kilka opcji kursu - uszkodzenie pobliskich narządów z udziałem węzłów chłonnych w procesie patologicznym i bez zaangażowania. W takich przypadkach współczynnik przeżycia zależy od obszaru powstawania raka.
W przypadku powstawania guza na głowie trzustki, podczas operacji medycznej, usuwa się nie tylko obszar patologiczny, ale także część ciała tego organu, przewód żółciowy i pęcherz, pobliski żołądek, dwunastnicę i regionalne węzły chłonne. Co dziesiąty pacjent umiera z powodu komplikacji po operacji. Około osiem procent ludzi doświadcza granicy pięciu lat.
Po pokonaniu głowy i ciała gruczołu operacyjna interwencja ma na celu całkowite usunięcie trzustki. W razie potrzeby wycięty - wrzód dwunastnicy, żołądek, śledziona, węzły chłonne i dystalny przewód żółciowy. Po operacji mieszka połowa pacjentów. Powikłaniem tej operacji jest rozwój cukrzycy wtórnej.
Podczas wykrywania onkologii ogona i ciała gruczołu konieczne jest usunięcie nie tylko dotkniętych chorobą części, ale także pęcherzyka żółciowego, a czasem śledziony. Po takiej interwencji chirurgicznej średnia długość życia pacjentów wynosi jeden rok. Z chemioterapią jedna dziesiąta ludzi żyje przez pięć lat.
Często jednak rak trzustki jest wykrywany w późniejszych stadiach, z silnym rozprzestrzenianiem się przerzutów. Na takich etapach średnia długość życia rzadko sięga półtora roku.
Etap 3 raka trzustki
W trzecim stadium tego zaburzenia obserwuje się rozległe przerzuty raka do dwunastnicy, żołądka, śledziony, nerwów i naczyń krwionośnych. Dystrybucja przenosi się na bardziej odległe obszary i całkowicie oddziałuje na regionalne węzły chłonne, częściowo na tętnice nerkowe i naczynia serca.
W trzecim stadium raka leczenie operacyjne jest niemożliwe, dlatego rokowanie w przypadku raka trzustki nie może być pocieszające. Często wykonywane są inne operacje w celu wyeliminowania powikłań i przywrócenia normalnego funkcjonowania trzustki. Ale eliminacja złośliwego nowotworu nie występuje. Wykonywanie takich operacji paliatywnych w połączeniu z promieniowaniem i chemioterapią umożliwia zapobieganie wzrostowi guzów i dalszemu rozprzestrzenianiu się przerzutów, w szczególności do wątroby, kości i mózgu. Ułatwia to stan pacjenta, dlatego wskaźnik przeżycia wynosi nieco ponad rok. Pięć lat żyje tylko cztery procent ludzi, poddawanych intensywnej terapii skojarzonej.
W najcięższym stadium onkologię rozpoznaje się u ponad połowy pacjentów. Proces nowotworowy całkowicie wpływa na pobliskie narządy jamy brzusznej. Istnieje również rak trzustki z przerzutami do wątroby, płuc i nerek. Często dochodzi do uszkodzenia mózgu i kości. Przebieg głównej choroby pogarsza się w wyniku silnego zatrucia, cukrzycy i nagromadzenia dużych ilości płynu w jamie brzusznej. W takich przypadkach prognozy są zawsze niekorzystne.
Jak długo można żyć z rakiem trzustki w czwartym stadium, zależy bezpośrednio od zakresu przerzutów do innych narządów, objawów bólu, ogólnego stanu pacjenta i reakcji organizmu na chemioterapię. Nawet przy intensywnym leczeniu osoba rzadko żyje przez rok. Często współczynnik przeżycia waha się od czterech miesięcy do sześciu miesięcy. Przez cały ten czas prowadzone jest wspomagające leczenie, które nie leczy raka.
Prognozy dotyczące przewidywanej długości życia w przypadku raka trzustki, oprócz powyższych czynników, często zależą od kategorii wiekowej pacjenta. Często taka diagnoza jest ustalana dla osób po sześćdziesiątce. Z tego powodu w niektórych przypadkach nie jest możliwe przeprowadzenie operacji, nawet jeśli choroba zostanie wykryta we wczesnych stadiach rozwoju. Dlaczego oczekiwana długość życia przekroczy półtora roku.
Niedawno specjaliści w dziedzinie gastroenterologii zauważyli, że diagnoza podobnej choroby jest coraz bardziej zauważalna u osób w średnim wieku od trzydziestego roku życia.
Podczas wielu lat obserwacji tej choroby lekarze stwierdzili, że rak trzustki jest chorobą agresywną. Rak trzustki zajmuje 4 miejsce pod względem śmiertelności wśród podobnych chorób.
Ze względu na to, że trzustka jest połączona z węzłami chłonnymi, znajduje się obok ważnych organów, przerzuty mogą się rozprzestrzeniać i tworzyć złośliwe związki.
Gdy guz trzustki zostanie określony na wczesnym etapie, można go operować, co zwiększy szansę przeżycia i pełnego wyzdrowienia.
Podczas zabiegu pacjent może usunąć cały narząd. Brak gruczołu nie jest śmiertelny, ale może przynieść wiele problemów zdrowotnych.
Gdy w ciele nie ma trzustki, często brakuje enzymów, które trzustka wydziela w celu pełnego i wysokiej jakości trawienia żywności. Z łańcucha normalnego procesu trawienia upada ogniwo, przez które pokarm jest dzielony, jego dalsze wchłanianie. Zapewnij brak enzymów na całe życie, przyjmując preparaty enzymatyczne lub insulinę.
Problem polega na tym, że w początkowych stadiach raka trzustki jest trudny do wykrycia, objawy nie są wyraźne, aw niektórych przypadkach nawet nie są obserwowane.
Okazuje się więc, że pacjent zwraca się do lekarza z całkowitą zmianą narządu, a także pojawieniem się wtórnych zmian nowotworowych na sąsiednich narządach.
Ze względu na to, że nowotworowy nowotwór trzustki zachowuje się agresywnie, nie każdemu pacjentowi można zalecić operację. Jeśli u pacjenta stwierdzono guza nieoperacyjnego, pacjent ma około 7-8 miesięcy.
Czas życia pacjenta można przewidzieć tylko na podstawie jego stanu i stopnia rozwoju choroby. Ważną rolę może odgrywać wiek pacjenta, tempo rozprzestrzeniania się przerzutów, poziom życia, stan ogólny, liczba wtórnych nowotworów w sąsiednich narządach.
Lekarze mają niski wskaźnik przeżycia pięcioletniego w przypadku raka trzustki. W ciągu ostatnich lat przeżycie wzrosło.
W czasach późnych lat 90. liczba ta oscylowała wokół 2-3%. Rak trzustki dotyczy osób starszych. Wraz z nadejściem starości odporność staje się słaba, nie może się już dłużej opierać.
I-etap. Na tym etapie rozwoju jest mały i znajduje się w górnych warstwach tkanki trzustkowej.
Pacjentowi przepisuje się zabieg chirurgiczny w celu usunięcia guza, długotrwałego leczenia i ciągłego zapobiegania.
Problem polega na tym, że w pierwszym etapie rak trzustki jest stosunkowo bezobjawowy, co czyni go bardzo trudnym do zdiagnozowania. W pierwszym etapie operacja nie gwarantuje 100% wyleczenia.
Po zabiegu tylko połowa pacjentów może wykazać pozytywny wynik. W przypadku stosowania metod leczenia pacjenci nie mogą żyć przez rok.
Etap II Na tym etapie guz nie różni się dużymi rozmiarami, ale już ma czas na zainfekowanie układu stawów limfatycznych.
Lekarze warunkowo dzielą drugi etap raka trzustki na 2 stopnie: 2A i 2B. W czasie 2A w ludzkim ciele widać silne uszkodzenia celulozy, dwunastnicy i naczyń.
Przerzuty nie są produkowane. Ze stopniem 2B pierwotna złośliwość może wzrosnąć, znajduje się poza ciałem. Zaczyna rosnąć w tkankę gruczołu i najbliższe węzły chłonne.
Pierwsze przerzuty zaczynają się tworzyć. Szansa przeżycia jest znacznie ograniczona przez 2 etapy raka. Wśród lekarzy uważa się, że powstawanie guza na głowie jest trudnym przypadkiem raka trzustki.
Podczas zabiegu chirurg całkowicie usuwa głowę, woreczek żółciowy, węzły chłonne, przewód żółciowy, dwunastnicę. Po usunięciu wszystkich niezbędnych części z ciała chirurg całkowicie przywraca integralność przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego).
Śmiertelność po operacji usunięcia złośliwego guza wynosi około 9-13%. Nawet przy tak pozytywnym scenariuszu tylko około 7% wszystkich pacjentów przeżywa pięć lat po operacji i zakończeniu leczenia.
Można mówić o pozytywnej prognozie, jeśli po wykonaniu wszystkich niezbędnych procedur komórki nowotworowe nie pojawią się ponownie.
Jeśli lekarze ujawnili rozlany nowotwór na etapie 2, to podczas operacji narząd został całkowicie usunięty. Ponadto chirurg może usunąć górną część żołądka, śledzionę, część węzłów chłonnych, dwunastnicę.
Przy tak masywnym usunięciu lekarz przyszywa przewód żółciowy do jelita cienkiego. Problem polega na tym, że z powodu usunięcia dużej liczby ważnych narządów może rozwinąć się dość poważna forma cukrzycy.
Po operacji tylko 45% pacjentów przeżywa rok.
Etap III. Czas życia w stadium 3 raka trzustki zależy tylko od tego, jak szybko rozwija się guz. Na tym etapie wzrost złośliwy rozrasta się do najbliższych organów i naczyń (żołądka, jelit, połączeń nerwowych, śledziony i innych).
Ze względu na fakt, że guz zaczął rosnąć w narządy, guza nie można operować. Lekarze mogą przepisać operacje, które nie usuwają całkowicie guza, ale znacznie komplikują jego rozwój.
Jak już powiedzieliśmy, całkowite usunięcie nie jest możliwe, łącząc różne metody leczenia, można poprawić samopoczucie pacjenta. Operacja usunięcia części guza może przedłużyć życie pacjenta średnio o 9 miesięcy.
Etap IV. Ze względu na fakt, że rak trzustki bardzo słabo manifestuje swoje objawy, na tym etapie w połowie znanych przypadków możliwe jest zarejestrowanie choroby.
Ten etap jest poważny, ponieważ wtórne formacje guza miały czas, aby utworzyć się w sąsiednich narządach (nerki, płuca, żołądek). Możliwe zatrucie lub duże nagromadzenie płynu w jamie brzusznej, co znacznie pogorszy stan pacjenta.
Sama prognoza na tym etapie wcale nie jest korzystna. Długość życia pacjenta na tym etapie zależy tylko od całkowitej liczby przerzutów, a także od poziomu zatrucia i bólu u osoby.
Chemioterapia może być podana w celu złagodzenia stanu. Jeśli leczenie jest dostatecznej jakości, osoba będzie mogła żyć przez około rok. Jest bardzo mało takich przypadków (około 5%). W innych przypadkach życie pacjenta może trwać od 2 tygodni do 1-2 miesięcy.
Na tym etapie lekarze robią wszystko, aby utrzymać życie pacjenta. Pacjent będzie musiał uświadomić sobie, że długotrwała terapia nie leczy raka trzustki, ale pomoże mu żyć przez jakiś czas.
Rodzaj raka może również odgrywać ważną rolę w życiu pacjenta. Tak więc z jednym rodzajem złośliwego guza może rozwinąć się przez długi czas, aw innym przypadku bardzo szybko.
Przez wiele lat badań lekarze podzielili nowotwory trzustki według struktury histologicznej na następujące typy:
Gruczołowy rak płaskonabłonkowy. Jest to bardzo poważna forma, ponieważ po ustaleniu diagnozy pacjent może nie żyć przez 1 rok. Gruczolakorak przewodowy. Uformowane w głowie ciała. Guz może wzrosnąć do 5 centymetrów. W ciągu roku tylko 15% przeżywa, a pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 1%. Pankreatoblastoma. Ten typ nowotworu rozpoznaje się głównie u dzieci. Gruczolakoraki olbrzymiokomórkowe. Cechą tego typu są bardzo duże guzy.
Gdy tylko zauważysz najmniejsze dziwactwa w pracy przewodu pokarmowego, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Pomoże to zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie, co zwiększy twoje szanse na całkowite wyleczenie.