Luźna trzustka - co to znaczy

Trzustka jest ważnym elementem naszego ciała, bez którego normalne, pełnoprawne funkcjonowanie jest niemożliwe. Główną pracą gruczołu jest produkcja enzymów do trawienia żywności i hormonów, do regulacji przetwarzania węglowodanów w energię.

W normalnym stanie narząd ma różowawy odcień powierzchni, wszelkie odchylenia zmieniają odcień w brązowy, występują pagórki i kruchość. Co to znaczy - luźna trzustka?

Podstawowe informacje

Luźny gruczoł jest głównym znakiem, że w narządzie wystąpiła usterka. Przyczyną tego efektu może być niezdrowa dieta i nadmierne spożycie alkoholu, narkotyki i tak dalej. Wszystko to prowadzi do nadmiaru enzymów trawiennych gruczołu i zaczyna być zdumiony i zapalny.

To ważne! Aby uniknąć poważnych usterek w pracy narządu, jest to możliwe dzięki regularnym badaniom na aparacie ultradźwiękowym.

Obecność guzów i luźności na powierzchni trzustki może być bezpośrednim wskaźnikiem rozwoju niebezpiecznych i poważnych patologii - na przykład zapalenia trzustki lub zapalenia pęcherzyka żółciowego, a także cukrzycy. Należy rozumieć, że objawy patologii są dość podobne do siebie, dlatego możliwe jest dokładne określenie przyczyny bólu, obrzęku, nudności, tylko za pomocą wykwalifikowanego badania przez specjalistę.

W niektórych sytuacjach pojawienie się kopców nie jest odchyleniem. Ale takie zjawisko jest raczej wyjątkiem i, co do zasady, wskazuje na przejawiający się proces patologiczny w początkowym lub bardziej zaawansowanym stadium. Późne leczenie może prowadzić do wielu poważnych odchyleń, aw skrajnych przypadkach do śmierci. Ważne jest, aby skontaktować się ze specjalistą na czas, który zaleci wykwalifikowane leczenie i badanie.

Najczęściej luźność na powierzchni gruczołu wynika z faktu, że ciało jest przepełnione enzymami i zaczyna się trawić. Staje się to częstą przyczyną zmian martwiczych w tkankach tego narządu, które z czasem mogą być przenoszone do innych narządów i układów.

Główne przyczyny

Luźność i niejednorodność powierzchni narządu jest zwykle spowodowana przez pewne choroby. Warunkiem ich rozwoju jest niewłaściwy styl życia, otyłość, fast foody, alkohol, zatrucie narkotykami, dziedziczność, zaburzenia hormonalne i tak dalej. Wszystkie te przyczyny powodują szereg chorób, które objawiają się jako luźne tkanki. Obejmują one:

  • podostre zapalenie trzustki. Ten patologiczny proces wskazuje na maksymalne prawdopodobieństwo rozwoju ostrej postaci patologii lub zaostrzenia przewlekłego. Ta choroba często trwa długo. Warto zauważyć, że w tym przypadku zachodzą minimalne zmiany strukturalne. Choroba jest odczuwana jako nudności, wzdęcia, ból o mniejszym nasileniu. Aby uniknąć komplikacji, zaleca się stosowanie ścisłej diety, która całkowicie wyklucza pikantne, tłuste, smażone, kwaśne i silnie słone;
  • przewlekłe zapalenie trzustki. Choroba ma dwie formy: lekką i ciężką. Pierwszy jest dość rzadki, drugi występuje częściej, któremu towarzyszą silne bolesne odczucia i ostra utrata wagi. Luźność powierzchni ciała objawia się tylko w okresie zaostrzenia;
  • torbiel. Takie zmiany strukturalne mogą wystąpić z powodu torbieli, które rosną na powierzchni narządu. Takie ubytki są wypełnione płynem, wykrywanym przez badanie ultradźwiękowe;
  • guzy łagodne i złośliwe. Często wykrywane również podczas przejścia badania USG. Należy zauważyć, że onkologia wpływa na strukturę ciała na samym początku jego powstawania.

To ważne! Głównymi objawami wskazującymi na nieprawidłowości w opisywanym narządzie są nudności, ciężkość żołądka, wymioty, przewlekłe zaparcia, biegunka, utrata apetytu.

Jak rozpoznać heterogeniczność i guzowatość

Najczęściej wykrywanie tego odchylenia występuje podczas diagnozy na USG. Sama procedura nie powoduje większych trudności, jest prosta i nie daje żadnych bolesnych wrażeń. Za pomocą fal ultradźwiękowych uzyskuje się obraz, w którym struktura badanego narządu jest wyraźnie widoczna. Zgodnie z wynikami uzyskanymi w ten sposób można przepisać dodatkowe badania:

  • endoskopia;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • badania histologiczne w celu określenia wskaźników soku trzustkowego;
  • TK, MRI. Ich cel jest obowiązkowy w przypadku podejrzenia rozwoju nowotworów nowotworowych.

To ważne! Należy postępować zgodnie z instrukcjami specjalisty, a obowiązkowe jest poddanie się wszystkim niezbędnym testom i badaniom, ponieważ pomogą one wyeliminować wszelkie niebezpieczne choroby i komplikacje.

Gruczoł atakowy serca

Zmiany w strukturze trzustki mogą być również spowodowane przez nekrotyczne formacje na jej powierzchni. Taka śmierć komórek i tkanek rozpoczyna się w wyniku narażenia na jakiekolwiek szkodliwe czynniki. Z reguły takie uszkodzenie zaczyna się od ostrego procesu zapalnego. Dlatego w żadnym wypadku nie powinniśmy opóźniać diagnozy i leczenia chorób.

Czasami, w obecności wielu czynników, jak również wśród osób starszych, można prześledzić silne zatykanie naczyń krwionośnych, powodujące zakrzepicę lub atak serca w trzustce. Taka blokada zakrzepowa naczyń krwionośnych jest korygowana wyłącznie w szpitalu chirurgicznym.

Oddzielnie należy przypomnieć, że cukrzyca może również prowadzić do nierówności i guzowatości trzustki. Ważne jest, aby regularnie monitorować swoje zdrowie, przeprowadzać testy na poziom cukru we krwi, prowadzić inną diagnostykę.

To ważne! Regularnie przechodź badanie i zadbaj o swoje zdrowie. Najmniejsze odchylenia mogą prowadzić do poważnych odchyleń.

Luźna trzustka, co to znaczy leczenie

Przyczyny zmian w miąższu narządu

Trzustka jest istotnym organem, który pełni funkcję egzogenną (enzymy trawienne) i endogenną (produkcja insuliny i glukagonu).

Ciało ma złożoną strukturę i składa się z gruczołów pęcherzykowych. Część zewnątrzwydzielniczą reprezentuje duża sieć przewodów wydalniczych, które transportują enzymy trawienne (amylazę, proteazę, lipazę) do dwunastnicy. Narząd wewnątrzwydzielniczy reprezentują wysepki Langerhansa, które wytwarzają insulinę, glukagon, somatostatynę, grelinę i polipeptyd trzustkowy.

Makroskopowa struktura ciała składa się z głowy, ciała i ogona. W ogonie znajduje się duża liczba wysp produkujących hormony trzustkowe.

Nierównowaga strukturalna w wielkości gruczołu, wzrost narządu jako całości lub jego poszczególnych odcinków może wskazywać na obecność zaburzeń w tkankach i rozwój choroby. Wzrost wielkości całego narządu jest całkowity. W przypadku zwiększania wielkości poszczególnych części trzustki nazywa się to lokalnym.

Narządy przewodu pokarmowego i układu hormonalnego są ze sobą ściśle powiązane, więc najmniejsze zakłócenia w funkcjonowaniu gruczołu prowadzą do problemów w pracy zarówno układu trawiennego, jak i hormonalnego.

Istnieje cały szereg destrukcyjnych procesów świadczących o procesach zachodzących w trzustce i prowokujących rozwój chorób.

Ten stan może być fizjologiczny, rozwijający się w wyniku naturalnych procesów starzenia się organizmu. Towarzyszy ciężkim wyniszczającym chorobom (kacheksja). Ponadto, zanik jest wynikiem wszystkich form przewlekłego zapalenia trzustki, przy czym znaczna część zrębu jest zastępowana przez tkankę włóknistą, której towarzyszy postęp endokrynnej i zewnątrzwydzielniczej niewydolności.

Szczególne miejsce zajmuje atrofia trzustki w cukrzycy. Tej patologii towarzyszy znaczny spadek wielkości gruczołu - do 20-18 g, konsystencja jest znacznie zagęszczona, powierzchnia narządu jest guzkowa, kapsułka jest łączona z otaczającą tkanką tłuszczową, jak również sąsiednimi narządami.

Na poziomie mikroskopowym, uszkodzenie charakteryzuje się rozproszoną proliferacją tkanki włóknistej (stwardnienie wewnątrzpochodne), śmiercią komórek miąższu gruczołowego.

Lipomatoza trzustki jest również jej zanikiem. Pomimo tego, że stan ten charakteryzuje się zachowaniem lub nawet wzrostem wielkości narządu (pseudo-hipertrofia), większość z nich jest zastępowana przez tkankę tłuszczową, w której występują oddzielne obszary gruczołowe.

W większości przypadków lipomatoza zachowuje aparat wysepek i funkcję wewnątrzwydzielniczą narządu. Gastroenterologia odnosi się do rzadszych przypadków atrofii gruczołu w przypadku marskości wątroby, twardziny układowej, ciśnienia guza, blokowania przewodów wydalniczych za pomocą kamieni.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Bardzo często patologia przez długi czas się nie ujawnia. Ale zdarzają się przypadki, w których nawet niewielkie odchylenie od normalnych parametrów szybko staje się odczuwalne.

Jeśli osoba ma co najmniej jeden objaw wskazujący na zmianę wielkości trzustki, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Lekarz przepisuje konkretne badania, które dokładnie określą stan gruczołu.

Głównym powodem rozwoju ostrego zapalenia trzustki jest naruszenie wypływu soku trzustkowego i zmiana jego składu chemicznego. Czynnikami postępującymi są postępujące anomalie wątroby, urazy narządów.

Często z pytaniem, jak leczyć trzustkę lekarzowi, zwracaj się do osób, które mają problemy z alkoholem.

Typowe objawy to:

  • pojawienie się zespołu bólu półpaśca;
  • nudności, wymioty;
  • gorączkowy stan;
  • wzrost temperatury do 39 stopni;
  • biegunka;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • niejasne zawroty głowy.

Otrzymawszy odpowiedź na pytanie, jak leczyć trzustkę, której symptomy są raczej bolesne, można ochronić się przed poważnymi konsekwencjami. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Najbardziej oczywistym objawem zapalenia trzustki jest dość silny ból w lewym podbrzuszu lub w nadbrzuszu. Czasami ból daje w plecy i jest półpasiec. Podczas przyjmowania pozycji siedzącej lub lekkiego pochylania się, ból stopniowo ustępuje i staje się nieznaczny.

Obraz kliniczny choroby zależy od przyczyny jego rozwoju (cukrzyca, przewlekłe zapalenie trzustki i inne). Jednak w każdym przypadku charakterystyczne objawy to niewydolność zewnątrzwydzielnicza i hormonalna.

Niewydolność gruczołów zewnątrzwydzielniczych (zewnątrzwydzielniczych) charakteryzuje się zmniejszoną produkcją enzymów trawiennych, a także wodorowęglanów i innych elektrolitów, które neutralizują zawartość żołądka, zapewniając korzystne środowisko dla enzymów trzustkowych.

Typowe objawy to osłabienie stolca, utrata apetytu, utrata masy ciała.

W wyniku naruszenia wydzielania trzustki i śmierci tkanek (detrytus) pojawia się patologiczna jama lub pęcherz, zwany także torbielą trzustki. Przyczyną tego nowotworu może być:

  • nieleczone formy przewlekłego i / lub ostrego zapalenia trzustki;
  • traumatyczne uszkodzenia trzustki właściwości mechanicznych;
  • krwotok w miąższu.

Zgodnie z jego etiologią, takie nowotwory mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Uszkodzona trzustka, objawy i leczenie zależą od stadium tworzenia się torbieli, stanu przewodu i obecności powikłań klinicznych. W powstawaniu torbieli trzustki występuje kilka okresów lub etapów formacji:

  • Etap I - od początku zapalenia trzustki w ciągu 4-6 tygodni tworzą się początkowe formacje jamy torbielowej;
  • Etap II - tworzenie się torebki trwa 2-3 miesiące po rozpoznaniu zapalenia trzustki;
  • Etap III - po sześciomiesięcznym tworzeniu się kapsułek, ściany nowotworu (torbiele) nabierają gęstej struktury tkanki włóknistej;
  • Etap IV - torbiel odrywa się, to znaczy formuje i ma pewne stopnie ruchliwości.

W wyniku naruszenia wydzielania trzustki i śmierci tkanek (detrytus) pojawia się patologiczna jama lub pęcherz

Trzustka, objawy choroby, których leczenie jest pilną interwencją chirurgiczną:

    1. U ludzi występuje żółtaczka mechaniczna, wskazująca na niedrożność dróg żółciowych.
    2. Ropienie ciała i przesmyku trzustki.
    3. Pęknięcie torbieli i jej przebicie do jamy otrzewnej i / lub jamy opłucnej, jak również do sąsiednich narządów.
    4. Krwawienie z torbieli brzusznej.

Wszystko to w 30% wynika z opóźnienia w leczeniu farmakologicznym we wczesnych stadiach powstawania torbieli trzustki.

Wiadomo, że żelazo jest odpowiedzialne za hormonalne wsparcie procesów trawiennych w organizmie. Rzeczywistym problemem w medycynie pozostaje wzrost poziomu we krwi znaczącej kategorii obywateli nie tylko w Rosji, ale także w innych państwach. Jest to prawdopodobnie problem numer 2 po AIDS.

Ta endokrynologiczna choroba trzustki, objawy i leczenie (dieta), które są związane z przywróceniem hormonalnego poziomu insuliny we krwi, nazywa się cukrzycą. Ten typ choroby endokrynologicznej jest związany z przewlekłymi zaburzeniami trzustki w pracy procesów metabolicznych:

  • sól fizjologiczna;
  • węglowodan;
  • tłusty;
  • białko i minerał.

dieta dla cukrzycy

Zgodnie z klasyfikacją etiologiczną, cukrzyca może rozwijać się zgodnie z czterema typowymi objawami i mieć przebieg choroby od postaci łagodnej do ciężkiej, leczenie insuliną w dawkach takich pacjentów osiąga 70 OD i więcej.

Objawy objawowe różnych stopni choroby mają różne objawy, które ustalane są ściśle indywidualnie w ścianach placówek medycznych i zależnie od tego przypisuje się odpowiednie działanie leku.

Ważnym warunkiem leczenia jest konieczność przestrzegania ścisłej diety. Wszystkie zalecenia dietetyczne mają swoje własne cechy w zależności od stopnia choroby, płci i wieku pacjenta.

Dlatego pełne konsultacje na temat diety, oparte na fizjologii pacjenta, można uzyskać od lekarza prowadzącego i / lub dietetyka w miejscu zamieszkania.

Diagnoza atrofii trzustki

Gdy osoba cierpi na ból trzustki, leczenie przepisuje się dopiero po diagnozie. Po określeniu diagnozy lekarz będzie w stanie dokładnie odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć trzustkę.

Diagnozę zapalenia trzustki prowadzi:

  1. Biochemiczna i kliniczna analiza krwi.
  2. RTG.
  3. Gastroskopia.
  4. CT
  5. Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej.

W przypadku nasilenia zapalenia trzustki osoba powinna skonsultować się z gastroenterologiem. Często kardiolog lub hepatolog może odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć trzustkę. Zaleca się odżywianie w celu omówienia z dietetykiem.

W przypadku podejrzenia zapalenia trzustki w diagnostyce tej choroby mogą brać udział następujący specjaliści: terapeuta, chirurg, lekarz rodzinny, gastroenterolog. Przeprowadza się badanie wzrokowe, przypisuje się badanie krwi, które może wskazywać na obecność niedrożności przewodu lub zakażenia.

Następnie przepisuje się dodatkowo inne testy, w tym ultrasonografię, która jest najczęstszą bezbolesną procedurą diagnostyczną.

Badanie zależy od braku masy ciała. Skóra jest sucha, łuszcząca się.

Przy zmniejszaniu rozmiaru gruczołu nie można go dotykać. Jeśli przyczyną stanu jest zapalenie trzustki, ból jest możliwy podczas sondowania.

Przeprowadzając biochemiczne badania krwi określone przez spadek aktywności enzymów trzustkowych. Charakterystycznymi objawami są: strupka (wykryta w kale ponad 9% dziennego spożycia tłuszczu) i creatorrhea (wysoka zawartość włókien mięśniowych w kale).

Często diagnozuje się podwyższony poziom glukozy we krwi, co jest powodem konsultacji z endokrynologiem lub diabetologiem.

Gdy ultradźwięki trzustki są określane przez zmniejszenie jej wielkości, zagęszczenie struktury, zwiększoną echogeniczność, nierówne kontury. Aby uzyskać bardziej szczegółową wizualizację ciała, w celu określenia przyczyny atrofii, wykonuje się MRI trzustki.

Aby ocenić stan układu przewodowego, którego zmiany są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia trzustki, wykazano, że ERP jest endoskopową cholangiopankreatografią wsteczną (badanie kontrastu rentgenowskiego).

Może być stosowany do identyfikacji zwężenia głównego przewodu trzustkowego, szorstkości ścian, krętości. Wyklucza się nowotwory angiografii trzustki.

Ważną metodą diagnostyczną jest biopsja trzustki. W badaniu biopsji ocenia się stopień zwłóknienia i zniszczenia miąższu, stopień uszkodzenia elementów gruczołowych, wysepki Langerhansa (strefy wytwarzania insuliny). W przypadku lipomatozy stwierdza się zwyrodnienie tłuszczowe narządu. Biopsja pozwala ocenić rokowanie choroby.

Traktowanie niejednorodnej struktury

Aby zapobiec dalszym zmianom w strukturze trzustki, musisz przejść niezbędne badania i rozpocząć skuteczną terapię. Głównymi składnikami leczenia są specjalne odżywianie i przyjmowanie leków.

Z reguły przypisuje się dietę numer 5, która wyklucza produkty, które pogarszają proces trawienia. Posiłki powinny być ułamkowe: optymalna liczba posiłków wynosi 5-6 razy. Posiłki należy gotować w pieczonym, gotowanym lub gotowanym na parze. Jedzenie nie powinno być zbyt zimne ani gorące.

Z diety należy wykluczyć smażone i tłuste potrawy, ogórki konserwowe i konserwowe, czekoladę i inne słodycze, produkty do pieczenia i mąki, jajka i alkohol.

W okresie zaostrzenia zapalenia trzustki przepisywany jest post medyczny. Czas trwania takiego leczenia wynosi 3-4 dni. W tym okresie można wziąć tylko ciepłą wodę alkaliczną, na przykład Borjomi.

Przed zastosowaniem produktów medycznych pochodzenia syntetycznego.

Dobry efekt terapeutyczny na stan trzustki ma dieta. W tym celu należy zrezygnować z potraw pikantnych, wędzonych i tłustych.

Możliwe jest doprowadzenie gruczołu do normalnego stanu u osoby dorosłej przy użyciu całego kompleksu leków.

Najczęściej pigułki są przypisywane do określonych grup leków.

Leczenie farmakologiczne ostrego lub alkoholowego zapalenia trzustki można przeprowadzić w domu.

W tym celu wykorzystywane są następujące grupy leków:

  • inhibitory pompy protonowej;
  • środki hormonalne;
  • blokery receptorów histaminowych;
  • środki z enzymami trzustkowymi w ich składzie.

Dodatkowo możliwe jest stosowanie leków przeciwgorączkowych, przeciwwymiotnych i przeciwbólowych. Ibuprofen lub tabletka Ketorol szybko łagodzi ból. Paracetamol lub Citramon można stosować do obniżania temperatury. Leki te należy stosować ze szczególną ostrożnością, jeśli leczenie prowadzi się z kobietą, która jest w trakcie noszenia dziecka.

Skuteczne leki przeciwwymiotne podczas leczenia to leki takie jak:

W leczeniu domowym choroby musi mu towarzyszyć przestrzeganie diety.

Podstawą diety są różne zboża i chude mięso. Zabronione jest stosowanie w diecie produktów wymagających zwiększonego wydzielania soku trzustkowego. Nie wolno pić alkoholu.

Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć pojawienia się poważnych powikłań w organizmie.

W dzieciństwie można naprawić stan patologiczny gruczołu spowodowany dziedziczną predyspozycją. W leczeniu powiększonej trzustki u młodzieży można zastosować leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Wybór metody terapii przeprowadza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę specyfikę organizmu.

Informacje o chorobach trzustki znajdują się w filmie wideo w tym artykule.

Jak leczyć trzustkę? Leczenie ostrej postaci choroby może być tylko w szpitalu. Jeśli występują komplikacje, osoba zostaje umieszczona na intensywnej terapii. Odpowiedź na pytanie, jak leczyć trzustkę w postaci przewlekłej jest możliwa, ponieważ objawy są aktywne. Głównym celem leczenia jest pozbycie się bólu i przywrócenie zdrowia ciała.

Bolesne odczucia są zatrzymywane przez leki. Weź lek powinien być zgodny z zaleceniami lekarza. Często specjalista zaleca stosowanie:

Gdy przewlekła postać choroby staje się bardziej ostra, odpowiadając na pytanie, jak leczyć trzustkę, lekarz przepisuje terapię przeciwbakteryjną. Pacjentowi przepisuje się stosowanie Claforan, Kefzola, Ampicillin.

Większość pacjentów chce wiedzieć, jak leczyć trzustkę w domu. Istnieje wiele przepisów, które pomagają złagodzić objawy i poprawić jakość życia pacjenta. Terapie ludowe prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Co leczyć trzustkę z zespołem umiarkowanego bólu? Pacjentowi pomaga się wywarom z:

Podstawowe przepisy

Aby przygotować wywar z nagietka, należy zaparzyć w 200 mil. gotująca się woda jedna łyżka ziół. Aby nalegać, konieczne jest od czterech do ośmiu godzin. Należy przyjąć środki trzy razy dziennie, w 35 minut przed jedzeniem. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 1,5-2 miesiące.

Jak leczyć osobę, jeśli boli trzustka? Zmielona dynia przychodzi na ratunek. Najpierw zagotuj 150 gramów prosa w dwóch litrach wody, a następnie wymieszaj z dwieście gramów głównego składnika. Dodaj sól, oliwę z oliwek i wymieszaj. Lek należy zażyć w ciągu 21 dni.

Najczęściej leczenie odbywa się w szpitalu. Środki przeciwbólowe są przepisywane osobie chorej i opracowywany jest specjalny schemat leczenia, aby wyeliminować stan zapalny.

W przypadku zapalenia trzustki powietrze i płyn czasami gromadzą się w żołądku, co może powodować napady silnych wymiotów. Aby wyeliminować ten objaw, do nosa wkłada się rurkę, która przenosi płyn i powietrze na zewnątrz.

Wybór terapii zapalenia trzustki będzie zależał od charakteru choroby: ostrego ataku lub przewlekłego przebiegu. Początkowe leczenie ostrego zapalenia trzustki należy przeprowadzać w warunkach szpitalnych.

Pacjentowi przepisuje się płyny dożylne w celu uzupełnienia utraty płynu i normalizacji ciśnienia krwi. W celu wyeliminowania zapalenia przepisano NLPZ.

W tym okresie utrzymywana jest ścisła dieta od trzech dni do tygodnia.

W obecności kamieni żółciowych, które wywołują ataki zapalenia trzustki, przepisuje się ERCP (endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna) w celu usunięcia ich z przewodu żółciowego. Po wyeliminowaniu procesów zapalnych, czasami pęcherzyk żółciowy jest chirurgicznie usuwany.

W przewlekłym przebiegu choroby, gdy pojawiają się ostre ataki zapalenia trzustki, przepisuje się podobne leczenie. Jeśli to konieczne, ekspansja przewodów trzustkowych, usunięcie kamieni lub torbieli, konieczne jest zastosowanie interwencji chirurgicznej.

Po tej procedurze osoba przez około sześć miesięcy powinna być stale monitorowana przez lekarza prowadzącego, aby uniknąć komplikacji. W domu należy stale przestrzegać odpowiedniej diety, unikać przejadania się i napojów alkoholowych.

Leki do leczenia przewlekłego zapalenia trzustki

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych, enzymów poprawiających trawienie pokarmu oraz, w razie potrzeby, leków zawierających insulinę.

Główne rodzaje leków do leczenia zapalenia trzustki:

Środki przeciwbólowe Jeśli ataki bólu są tolerowane, można je zatrzymać za pomocą ibuprofenu lub paracetamolu. Przy bardziej intensywnych i ostrych bólach zalecanych przez lekarza należy stosować silniejsze środki przeciwbólowe;

Insulina Jeśli stan zapalny prowadzi do śmierci komórek trzustki odpowiedzialnych za wytwarzanie insuliny, pacjent otrzymuje zastrzyki insuliny na całe życie;

Enzymy W ciężkich procesach zapalnych trzustki narząd ten może zatrzymać produkcję enzymów trawiennych, które są niezbędne do trawienia i prawidłowego wchłaniania tłuszczów, węglowodanów i białek. W tym przypadku pacjentowi zaleca się stosowanie enzymów. Wchodząc do ciała pomagają w pełni strawić pokarm.

Komentarze lekarza dotyczące pierwszej pomocy

Jeśli dana osoba martwi się o leczenie trzustki, powinna być szybka. Przez 24 godziny osoba musi wykluczyć spożycie żywności. Pomoże to zmniejszyć obciążenie ciała.

Zimny ​​kompres powinien być nałożony na ból. Stosowanie lodu pomaga spowolnić rozwój obrzęku w tkankach narządów.

Pacjent musi pić jak najwięcej. Woda musi być bardzo wysokiej jakości.

Osoba powinna pić co najmniej dwa litry w ciągu 24 godzin. Ludzie, którzy znają chorobę, wiedzą, jak uspokoić trzustkę.

Zamiast wody piją alkaliczną wodę mineralną. Poprawia się odpływ soku trzustkowego i żółci.

Być może użycie środków przeciwskurczowych. Aby złagodzić skurcz zwieracza głównego przewodu, leki te podaje się domięśniowo. Następnie musisz zadzwonić po karetkę. Przybyli specjaliści będą leczyć trzustkę w oparciu o nasilenie objawów.

Zapobieganie zapaleniu trzustki

Gwarantowana ochrona przed zapaleniem trzustki, jak każda inna choroba, jest niemożliwa.

Dieta jest głównym środkiem terapeutycznym i zapobiegawczym w przypadku zaostrzenia trzustki. Jednak w domu można wykonywać inne działania profilaktyczne, korzystając z różnych produktów spożywczych:

  • Zabieg na koperku. Nasiona rośliny (10 g) wlewa się wrzącą wodą (200 ml) i podaje przez godzinę. Po tym zielona woda powinna być wypita na pusty żołądek.
  • Leczenie czosnkiem, cytryną i pietruszką. Weź 300 g czosnku i pietruszki i wymieszaj z kilogramem cytryn, zmiel w maszynce do mięsa. Następnie, codziennie przed posiłkami, używaj 20 g.
  • Zabieg z kefirem i kaszą gryczaną. Gotuj owsiankę gryczaną (bez soli), schłódź, a następnie wlej niskotłuszczowy kefir. Jak jeść o dowolnej porze dnia.
  • Leczenie złote wąsy. Zmiel kilka łodyg tej rośliny i zalej 500 ml wody. Gotować przez 30-40 minut, nalegać i podjąć wywar, 2 razy dziennie rano i wieczorem przed snem.

Trzustka: objawy i leczenie (dieta) cukrzycy

Poprawa stanu przyczynia się do leczenia trzustki przez głód. Pierwszego dnia pacjentowi zaleca się całkowite odmówienie jedzenia. Powinieneś pić tylko wodę mineralną wysokiej jakości. Najlepiej pomaga woda mineralna „Narzan” i „Borjomi”.

Kiedy choroba się pogarsza, pacjent powinien wypić co najmniej półtora litra wody mineralnej. Dawkowanie zmniejsza się, gdy ból ustępuje.

Jak leczyć chorobę, jeśli trzustka nadal jest zakłócana, specjalista powinien podpowiedzieć. Na tle terapii osoba powinna przestrzegać ścisłej diety. Drugiego dnia menu powinieneś urozmaicić herbatniki, krakersy i pączki. Lepiej pić czarną herbatę. Następnie pozwolono jeść niskokaloryczne jedzenie.

Jak leczy się trzustkę podczas diety? Pacjentowi przepisuje się leki, które pomagają poprawić trawienie.

Objawy choroby trzustki

Istnieje wiele chorób trzustki. A zapobieganie wszystkim chorobom trzustki to zrównoważone odżywianie!

Trzustka jest jednym z najważniejszych gruczołów w organizmie, który ma dwie główne funkcje. Wytwarza enzymy trawienne (enzymy) i wydziela je do dwunastnicy. Enzymy, dostając się do przewodu pokarmowego, rozkładają węglowodany, tłuszcze i białka. Inną funkcją jest tak zwana funkcja endokrynologiczna, tj. Funkcja gruczołu dokrewnego. Wykonywany jest przez komórki beta wysepek Langerhansa, produkujących hormon insuliny. Insulina działa, gdy hiperglikemia, to znaczy, gdy zawartość cukru we krwi jest wysoka, glukagon, wytwarzany przez komórki alfa, działa odwrotnie - eliminuje hipoglikemię lub brak cukru we krwi. Insulina służy w organizmie przede wszystkim w celu zapewnienia penetracji glukozy do komórek i odgrywa kluczową rolę w metabolizmie nie tylko węglowodanów, ale także tłuszczów i białek.

Hormony trzustki stymulują rozpad kwasów tłuszczowych, które są wykorzystywane przez serce i inne mięśnie, wątrobę, nerki jako materiał energetyczny. Naruszenie funkcji hormonalnej trzustki powoduje cukrzycę. Obie funkcje są od siebie niezależne. Pacjenci z cukrzycą mogą nie mieć niestrawności, a pacjenci po ciężkim zapaleniu trzustki niekoniecznie mają cukrzycę. Wszelkie patologie trzustki znajdują odzwierciedlenie w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i energii.

Zapalenie trzustki występuje w wyniku działania enzymów, które są aktywowane w tkance gruczołu i przewodach trzustkowych, z trudnością w wydzielaniu tych enzymów i nazywa się zapaleniem trzustki. Zapalenie trzustki jest ostre i przewlekłe. Jak leczyć środki ludowe tą dolegliwością, patrz tutaj.

Wydzielanie enzymów przez wspólny przewód może zapobiegać obrzękowi trzustki, blokowaniu przewodu przez kamień lub ściskaniu z zewnątrz przez guz. W tym przypadku wydzielanie enzymów zatrzymuje się i zaczynają trawić tkankę samego gruczołu, powodując ostry stan zapalny - ostre zapalenie trzustki, które, jeśli jest niewłaściwie leczone, staje się przewlekłe. Przyczyny zapalenia trzustki mogą być również choroby zakaźne, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, uraz operacyjny, infekcje robakami, alkoholizm, zatrucie toksyczne, choroby tarczycy, ciąża itp.

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki - zmiana zwyrodnieniowo-zapalna trzustki - jest spowodowana różnymi przyczynami. Opiera się na samozagładzie tkanek trzustki z powodu ekspozycji na własne aktywowane enzymy - jest to proces enzymatyczno-chemiczny, do którego zakażenie może dołączyć po raz drugi.
Ostre zapalenie trzustki występuje głównie u osób, które wcześniej nie cierpiały. Po odpowiednim leczeniu stan jest zwykle w pełni znormalizowany.
Ostre zapalenie trzustki może objawiać się tylko zapaleniem z obrzękiem jednego lub drugiego gruczołu lub martwicą z ropieniem i powstawaniem wielu ropni (ropni) w tkance i krwotokach, co prowadzi do niezwykle poważnego stanu pacjenta i często śmierci, nawet przy aktywnym leczeniu.

Główne przyczyny ostrego zapalenia trzustki:
tworzenie kamieni lub „piasku” w kanale gruczołu;
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego;
narażenie na alkohol;
choroba pęcherzyka żółciowego;
zespół postcholecystektomii (stan, który występuje po usunięciu pęcherzyka żółciowego);
zapalenie brodawki, przez które przewód trzustkowy wchodzi do światła dwunastnicy;
znaczące ładunki żywności (zwłaszcza tłuste i pikantne potrawy), biesiady z alkoholem;
alergia na leki.
U osób starszych dodaje się zaburzenia krążenia trzustki: zakrzepicę, zator, proces miażdżycowy w naczyniach.

W tej chorobie aktywowane enzymy trzustkowe przenikają do tkanki samego gruczołu, zwiększając przepuszczalność naczyń krwionośnych, występuje obrzęk narządu. Innymi słowy, pod wpływem różnych czynników, wydzielanie soków trawiennych przez trzustkę jest zaburzone. W rezultacie, zamiast trawienia pokarmu, soki te zaczynają trawić organ, który je zapoczątkował. Ostre zapalenie trzustki objawia się ostrymi bólami w nadbrzuszu (obszar nadbrzusza, prawy lub lewy podbrzusze), często o charakterze półpaśca. Często zaznaczone wymioty, upośledzony stolec, zapaść. Zapaść jest jedną z form ostrej niewydolności naczyniowej, charakteryzującą się ostrym spadkiem napięcia naczyniowego lub gwałtownym spadkiem masy krążącej krwi, co prowadzi do zmniejszenia napływu żylnego do serca, spadku ciśnienia tętniczego i żylnego, niedotlenienia mózgu i zahamowania funkcji życiowych organizmu. Dodanie infekcji prowadzi do zakaźnego zapalenia trzustki.

W zależności od ciężkości choroby ostre zapalenie trzustki może również prowadzić do śmierci komórek trzustki, co prowadzi do pojawienia się wielu toksycznych substancji uwalnianych do organizmu, co z kolei zagraża pacjentowi cięższym przebiegiem choroby. W miarę postępu choroby inne narządy mogą zostać uszkodzone, uniemożliwiając im normalne funkcjonowanie. Wszyscy pacjenci z rozpoznaniem ostrego zapalenia trzustki wymagają intensywnej opieki medycznej w najwcześniejszych stadiach choroby.

Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są kamienie żółciowe, a także alkohol. Jeśli kamień z pęcherzyka żółciowego dostanie się do głównego przewodu żółciowego, jest on w stanie zablokować przewód trzustkowy, który łączy się ze wspólnym przewodem żółciowym przed dwunastnicą, co może również powodować ostre zapalenie trzustki. Produkty metabolizmu alkoholu mogą bezpośrednio uszkadzać tkankę trzustki. Jednak czasami nawet umiarkowane lub rzadkie spożywanie napojów alkoholowych u osób z nadwrażliwością na alkohol może spowodować chorobę. Jednocześnie wiele osób spożywających nadmierne ilości alkoholu nigdy nie doświadcza problemu zapalenia trzustki. W każdym razie wszyscy pacjenci, którzy doznali ostrego zapalenia trzustki, powinni odmówić, przynajmniej tymczasowo, przyjmowania alkoholu.

Poza tymi głównymi przyczynami zapalenia trzustki, są rzadsze, takie jak infekcje, różne leki, jak również wrodzone wady przewodu trzustkowego.

Zaburzenia trzustki po ostrym zapaleniu trzustki mogą powodować niestrawność z powodu braku enzymów, za które odpowiedzialna jest trzustka, oraz rozwój cukrzycy z powodu niewystarczającej ilości insuliny. Problemy te są jednak korygowane przez przyjmowanie preparatów enzymatycznych lub uzupełnianie insuliny.

Preparaty enzymatyczne należy przyjmować ściśle w każdym posiłku. Dawka leku zmienia się w zależności od charakteru pokarmu i objawów choroby. Im większa objętość pokarmu, tym większa dawka leku. Jednocześnie znika uczucie mdłości, biegunki i uczucie goryczy w ustach, które jest możliwe przy niedoborze enzymu. Leki, które zastępują naturalne enzymy, są łatwo wchłaniane w organizmie i z reguły nie powodują skutków ubocznych, a tylko w bardzo rzadkich przypadkach możliwe są reakcje alergiczne.

Jeśli z powodu nieprawidłowego działania trzustki lub zabiegu operacyjnego wykryty zostanie wysoki poziom cukru we krwi, wymaga to również korekty za pomocą niektórych leków. Jeśli poziom cukru nie odbiega zbytnio od normy, można go dostosować zarówno za pomocą odżywiania, jak i leków, które wpływają na poziom glukozy we krwi. W przypadku wysokiego poziomu glukozy we krwi może być konieczne leczenie bezpośrednio insuliną.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki najczęściej rozwija się po ostrym zapaleniu trzustki, a także w chorobach wątroby, miażdżycy, chorobach tarczycy, hemochromatozie, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. W przewlekłym zapaleniu trzustki normalna tkanka trzustki jest stopniowo zastępowana blizną. Podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki musi być leczone, a choroba nie powinna mieć szansy na podjęcie leczenia.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest ostry ból w górnej jamie brzusznej. Trwałe i długotrwałe procesy zapalne w trzustce mogą prowadzić do zniszczenia zdrowych komórek. W rezultacie komórki zamieniają się w tkankę bliznowatą, która hamuje naturalne funkcjonowanie trzustki. Wpływa to negatywnie na produkcję enzymów trawiennych odpowiedzialnych za rozkład żywności i jej dalsze wchłanianie przez organizm. Występuje biegunka (często obraźliwa), utrata masy ciała, brak witamin. Z powodu zniszczenia komórek trzustki, uwalniana jest ograniczona ilość insuliny, procesy metaboliczne wpływające na poziom cukru we krwi są zaburzone, co prowadzi do cukrzycy.

Martwica trzustki

W celu prawidłowej diagnozy i skuteczniejszego leczenia konieczne jest uczestnictwo specjalistów w ekhotomografii i endoskopii.

Zazwyczaj pacjenci z martwicą trzustki są przyjmowani do szpitala podczas fazy zatrucia. Jeśli poziom amylazy jest podwyższony we krwi i moczu pacjenta, gruczoł jest zablokowany lekami (wydzielanie trzustki). Zwykle dla tego dotętniczego leku wprowadza się 5-fluorouracyl.

W celu zmniejszenia wydzielania trzustki należy zmniejszyć kwasowość soku żołądkowego. W tym celu stosuje się na przykład cymetydynę i atropinę.

Następnie lekarze podejmują kroki w celu przywrócenia zaburzonego wypływu wydzielin trzustkowych. W tym celu wykonuje się specjalną interwencję chirurgiczną, gdy zwieracz brodawki jest cięty (endoskopowa papilosfinkterotomia). Następnie poziom enzymów we krwi i moczu zmniejsza się, a samopoczucie pacjenta poprawia się.

W przypadku martwicy trzustki przeprowadza się detoksykację, to znaczy, że nadmiar enzymów i cytotoksyn jest usuwany z organizmu. Osiąga się to za pomocą wymuszonej diurezy: dożylnie lub dotętniczo wstrzykiwanych specjalnych leków, które powodują obfite i częste wydalanie moczu. Czas wymuszonej diurezy może osiągnąć tydzień.

Jeśli pacjent z martwicą trzustki w jamie brzusznej wykryje ciecz zmieszaną z krwią, wskazana jest dializa laparoskopowa. Przeprowadza się ją za pomocą drenów, przez które wypompowuje się ciecz i wstrzykuje się roztwór zawierający nowokainę, chlorek sodu i antybiotyki. Gdy płyn płynący z jamy brzusznej staje się przezroczysty i poziom amylazy w nim się zmniejsza, procedura zostaje zatrzymana. W przypadku nasilonego zatrucia i ostrego zapalenia trzustki powikłanego żółtaczką, wykonuje się hemosorpcję lub oczyszczanie krwi.

Przy odpowiednim leczeniu faza zatrucia nekrozy trzustki kończy się wyzdrowieniem pacjenta. Zdarza się jednak również, że rozwija się stadium infiltracji i ropnych powikłań. Następnie pacjentom przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które podaje się przez tętnice udowe. Zazwyczaj po tym infiltracji się rozstrzyga.

Jeśli pozytywny efekt procedur medycznych nie wystąpi, pacjent jest przygotowany do operacji, podczas której usuwane są martwe tkanki trzustki.

Rokowanie choroby zależy od tego, jak mocno dotknięta jest trzustka i czy leczenie rozpoczyna się natychmiast.

Kiedy przyczyna dysfunkcyjnego pęcherzyka żółciowego (cholecystopatyczne zapalenie jelita grubego)

Innym niebezpieczeństwem może być czekanie na trzustkę od najbliższego „sąsiada” - woreczek żółciowy, jeśli są w nim kamienie, może spowodować wielkie kłopoty. Jednoczesne połączenie chorób pozawątrobowych dróg żółciowych (głównie pęcherzyka żółciowego) i trzustki może prowadzić do rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie trzustki, występujące na tle dysfunkcyjnego pęcherzyka żółciowego, stanowi ponad połowę wszystkich przypadków chorób zapalnych trzustki. Częściej zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki wybiera kobiety jako cel. Należy zauważyć, że nasz czytelnik wciąż miał szczęście, ponieważ w tym konkretnym przypadku zapalenie pęcherzyka żółciowego zadeklarowało się dość delikatnie. Zobaczmy, co powoduje tę chorobę i jak ją leczyć.

Główną przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego są kamienie żółciowe. A jeśli powiesz, że ukamienowanie to bomba zegarowa w naszym ciele, gotowa eksplodować w każdej chwili, jest mało prawdopodobne, aby była to tak duża przesada.

Oczywiście kamień jest inny, ale jeśli duże formacje mogą prowadzić do odleżyn, przełomów woreczka żółciowego, wówczas małe kamienie są na swój sposób przebiegłe. Mogą migrować i przenikać do dróg żółciowych. Wędrując przez nie, kamienie osiągają poziom zbiegu dwunastnicy i tam utknęły. Z powodu naruszenia odpływu żółci bilirubina pigmentowa zaczyna gromadzić się we krwi i występuje żółtaczka mechaniczna. Ponadto może szybko rozwinąć się silny atak zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki. W tym przypadku nie ma czasu na zastanowienie się, czy usunąć woreczek żółciowy - potrzebni są lekarze pogotowia ratunkowego.

A jeśli nie chcesz rozstać się z woreczkiem żółciowym, to wiedz, że jeśli kamień pojawi się w woreczku żółciowym, nigdy całkowicie się nie rozpuści. Obecność nawet najmniejszych kamyków sugeruje, że praca pęcherzyka żółciowego jest zepsuta - żółć zaczyna się wytrącać. A jeśli pojawi się ten trend, będzie się on rozwijał.

Objawy

Zazwyczaj ostre kliniczne zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoczyna się od typowego ataku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Po błędzie w diecie miłośników jedzenia „grubszy i pozazharistee” ból w prawym nadbrzuszu, dając prawą łopatkę i prawe ramię. Często występują wymioty żółci, temperatura wzrasta. Na tym etapie leukocytoza jest wykrywana we krwi z przesunięciem formuły leukocytów w lewo. USG ujawnia kamienie żółciowe, obrzęk.

Następnie są oznaki ostrego zapalenia trzustki, które są już dobrze znane: ból staje się bardziej dotkliwy, przyjmuje półpasiec, bolesne wymioty, zjawisko dynamicznego łączenia się z niedrożnością jelit. W moczu zwiększa zawartość diastazy.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmuje kompleks środków terapeutycznych stosowanych w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego i zapaleniu trzustki. Po dokładnym badaniu lekarz wybierze niezbędne leki i zaleci procedurę.

Szczególną uwagę zwraca się na dietę. W momencie zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego przez 1-2 dni lepiej jest w ogóle nie jeść. Dozwolone jest tylko picie wody mineralnej „Borjomi”, „Bjni”, „Slavyanovskaya” (temperatura pokojowa, bez gazu) w 1 / 2-1 szklance 6 razy dziennie, słaba i niesłodzona herbata, wywar z owoców dzikiej róży. Od trzeciego dnia wystąpienia zaostrzenia, za zgodą lekarza, można stopniowo włączać do diety zupy śluzowe, kaszę płynną na wodzie, przeciery warzywne i galaretki soków owocowych. Po 5-7 dniach, jeśli nie ma powikłań, zaleca się stosowanie pełnowartościowej diety, ale delikatnej mechanicznie i chemicznie. Pacjent musi przestrzegać tej diety przez cały okres zaostrzenia. W ciągu 1,5-2 miesięcy będzie można jeść i nie pocierać potraw.

Aby pomóc trzustce, nie spiesz się podczas posiłku, żuj dobrze jedzenie - posiekane, jest lepiej wymieszane z sokami trawiennymi, a zatem lepiej trawione i wchłaniane. Jedz 5-6 razy dziennie w małych porcjach po ściśle ustalonych godzinach. Jednocześnie żółć i sok trzustkowy są wydalane w każdym posiłku, także w małych porcjach, co oznacza, że ​​wątroba i trzustka działają oszczędnie.

Jeśli rzadko siedzisz przy stole, ale jednocześnie narzucasz jedzenie „ze zjeżdżalnią” na talerz, będzie to wymagało lepszego oddzielenia soków trawiennych. W warunkach skomplikowanego odpływu może wywołać bolesny atak. Długie przerwy w pożywieniu przyczyniają się do zastoju żółci i soku trzustkowego, a tym samym wspierają zapalenie w pęcherzyku żółciowym i trzustce. Spróbuj zjeść obiad nie później niż 2–2,5 godziny przed snem, ponieważ podczas snu jedzenie jest gorsze.

Ponieważ dieta, którą musisz stosować przez wiele lat, a nawet życie, musi być kompletna. Więcej informacji na temat jedzenia z zapaleniem pęcherzyka żółciowego opisanym w czwartym rozdziale naszej książki.

Jeśli nosisz kamienie w pęcherzyku żółciowym, naszym zadaniem jest ostrzec cię, drodzy czytelnicy, że idziesz bardzo, bardzo niebezpieczną ścieżką. Co najmniej, poddaj się badaniu, nie przerywaj diety, uważaj na siebie w sytuacjach, gdy woreczek żółciowy daje o sobie znać. Ponieważ jest znacznie łatwiej radzić sobie z zapaleniem pęcherzyka żółciowego niż leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego lub martwicę trzustki, i powinieneś to zrozumieć.

Dlatego w zimnym okresie (bez zaostrzenia) choroby kamicy żółciowej chirurdzy zalecają leczenie chirurgiczne w zaplanowany sposób. Nawiasem mówiąc, dzisiaj taka operacja może mieć niewielki wpływ, nie wymaga rozwarstwienia brzucha. W dużych klinikach i szpitalach usuwanie pęcherzyka żółciowego wykonuje się za pomocą laparoskopii, gdy operację wykonuje się za pomocą trzech lub czterech nakłuć w ścianie brzucha. Po krótkim okresie adaptacji pacjent może zapomnieć o kamicy żółciowej.

Cukrzyca

Jak już wiesz, trzustka nosi na sobie hormonalne utrzymanie procesu trawienia. I to jest osobny temat do szczegółowej dyskusji. Jeśli nasza książka skupia się na chorobach zapalnych trzustki, zwracamy się do osób, dla których istotne są problemy leczenia cukrzycy.

Jak się zachować, aby uniknąć tej choroby.

Cukrzyca jest chorobą układu hormonalnego spowodowaną absolutnym lub względnym niedoborem w organizmie hormonu trzustkowego (insuliny). Prawdopodobnie słyszałeś już o istnieniu dwóch różnych typów cukrzycy. W rzeczywistości, w innym przypadku, istotą choroby jest wzrost stężenia glukozy we krwi. Jednak mechanizmy występowania tych dwóch typów nie mają ze sobą nic wspólnego, a ponadto są traktowane inaczej.

Pierwszy typ cukrzycy wiąże się z niedoborem hormonu trzustki - insuliny. Dlatego nazywa się to zależne od insuliny. Ten typ jest stosunkowo rzadki i występuje częściej u młodych ludzi i dzieci. W drugim typie cukrzycy insulina wytwarza wystarczającą ilość. Może być nawet więcej niż normalnie. Jednakże hormon jest prawie bezużyteczny, ponieważ tkanki ciała tracą na niego wrażliwość. Najczęściej ta forma choroby występuje u osób powyżej 40. roku życia, które mają nadwagę.

Główne objawy. Typowymi objawami cukrzycy są nienasycony apetyt i uwalnianie dużych ilości moczu. Czasami osoba traci do 6-8 litrów płynu dziennie. Dlatego nie należy się dziwić pragnieniu, które nieustannie dręczy diabetyków. Wzrost stężenia glukozy we krwi daje kolejny charakterystyczny objaw cukrzycy - swędzenie skóry. Czasami jest tak bolesne, że pacjent jest zasklepiony przez nie gojące się grzebienie. Uszkodzenia mechaniczne często łączą się z ropną infekcją, ponieważ mikroby natychmiast rozmnażają się w słodkim środowisku.

Diagnoza U osób bez cukrzycy poziom cukru we krwi na czczo wynosi 3,3–5,5 mmol / l, a po jedzeniu wzrasta do 7,8 mmol / l (ale nie więcej). Dlatego badanie krwi na glukozę (z reguły krew pobierana jest z palca na pusty żołądek) niesie ważne informacje dla lekarza. Aby potwierdzić diagnozę, można również przypisać testy tolerancji glukozy, analizę moczu ciał glukozowych i ketonowych oraz inne badania specjalne.

Leczenie. Dla wielu wydaje się: cóż, poziom cukru we krwi jest nieznacznie podwyższony, więc co? Jednak taki „niewielki” wzrost cukru przy braku odpowiedniego leczenia prędzej czy później prowadzi do zawału serca, udaru, ślepoty, zgorzeli i przewlekłej niewydolności nerek. Wszystkie te powikłania cukrzycy są związane z niepełnosprawnością, nie wspominając o tym, że skracają życie. Dlaczego tak zacząć chorobę? Lepiej jest jak najszybciej zbadać i rozpocząć leczenie.

Pacjenci z cukrzycą typu 1 regulują poziom cukru we krwi za pomocą zastrzyków z insuliny. W przypadku cukrzycy drugiego typu lekarz zazwyczaj przepisuje leki obniżające stężenie glukozy w tabletkach - to znaczy, że jedna mała pigułka wystarczy, aby zapewnić prawidłowy poziom cukru we krwi w ciągu dnia.

Rokowanie i zapobieganie. Jak nie zachorować na cukrzycę? Nie ma gwarancji, ale możliwe jest znaczne zmniejszenie ryzyka choroby. Stąd pierwsza zasada zapobiegania - nie nadużywaj słodyczy. Rzeczywiście, każde „wstrzyknięcie” do organizmu cukru powoduje gorączkowe wytwarzanie przez komórki trzustki neutralizującej insuliny. Jeśli zdarza się to rok do roku pięć do sześciu razy dziennie, wysepki Langerhansa mogą nie być w stanie obsłużyć ładunku. Szczególnie trzeba monitorować ilość cukru, miodu, białego chleba, ziemniaków i skrobi w diecie tych, którzy mają dziedziczną predyspozycję do cukrzycy. Innym czynnikiem, który może obudzić cukrzycę, może być nadmierne ćwiczenia. Tak więc w walce o idealną figurę nie powinniśmy zapominać o zdrowym rozsądku.

Guzy trzustki

Wśród guzów trzustki wydzielają się łagodne i złośliwe nowotwory. Łagodne obejmują gruczolak, torbielakogruczolak, włókniak, tłuszczak, nerwiak i kilka innych. Wyróżniają się hormonalne guzy aparatu wyspiarskiego, insuloma i gastrinoma, które uwalniają hormony. Ich przebieg jest w większości przypadków łagodny, a leczenie polega na szybkim usunięciu miejsca guza przez ostrzał.

Wśród nowotworów złośliwych trzustki najczęstszym jest rak, który najczęściej prowadzi do śmierci po raku płuc, okrężnicy i piersi.

Dokładna przyczyna raka trzustki nie została jeszcze wyjaśniona, ale znane są czynniki ryzyka, które mogą przyczynić się do jej rozwoju. Masz możliwość przeanalizowania: czy którykolwiek z poniższych czynników ma z tobą osobisty związek?

10 czynników ryzyka raka trzustki

Wiek Ryzyko raka trzustki wzrasta z wiekiem. Prawie wszyscy pacjenci z rakiem trzustki mają ponad 50 lat.

Paul Mężczyźni chorują 1,5-2 razy częściej niż kobiety.

Wyścig Afroamerykanie są bardziej narażeni na raka trzustki w porównaniu z białą populacją.

Miejsce zamieszkania. Rak trzustki występuje częściej w miastach niż na wsi, niezależnie od ich statusu społecznego.

Złe nawyki (palenie i alkoholizm). Uważa się, że jedna trzecia wszystkich nowotworów trzustki jest spowodowana paleniem. Możliwe, że większa częstość występowania raka trzustki u mężczyzn wiąże się z paleniem. A alkohol pobudza funkcję wydzielniczą trzustki, tworząc warunki dla rozwoju choroby.

Dieta bogata w produkty mięsne i tłuszcze. Istnieją dowody, że częstość występowania nowotworów wzrasta wraz ze wzrostem spożycia tłuszczu. Mniej prawdopodobne są osoby stosujące dietę bogatą w owoce i warzywa zawierające retinoidy i witaminy.

Cukrzyca Rak trzustki jest częściej diagnozowany u pacjentów z cukrzycą. Częstość występowania jest wyraźnie związana z rozwojem cukrzycy przez 2 lata lub dłużej przed pojawieniem się guza.

Przewlekłe zapalenie trzustki (długotrwałe zapalenie trzustki) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka w tym miejscu.

Ryzyko zawodowe. Niektóre substancje chemiczne stosowane w rafinacji ropy naftowej, celulozie i papierze, przemysł azbestowy mogą wywołać raka trzustki.

Historia rodziny. Zdarza się, że w niektórych rodzinach rak trzustki występuje u kilku osób. Zmiany w DNA mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka różnych typów nowotworów.

Objawy

Jakie zmiany w stanie zdrowia należy zwrócić uwagę, jeśli jesteś zagrożony? Sprawę komplikuje fakt, że na wczesnym etapie ta choroba prawie nie przejawia się w żaden sposób, dlatego ludzie nie szukają pomocy medycznej. W niektórych przypadkach pojawia się uczucie ciężkości po jedzeniu, zgadze, zaburzeniach czynności jelit: rozwija się meteoryzm, zaparcia i czasami biegunka. Często występuje niechęć do tłustych lub mięsnych potraw.

Pierwszym objawem ostrzegawczym choroby najczęściej jest ból, który występuje u 70-85% pacjentów. Niektórzy pacjenci opisują to jako uczucie ucisku, pękanie lub tępy, bolesny ból, inni skarżą się na ostry ból w prawym nadbrzuszu lub nadbrzuszu.

Czasami na tle tępego, stałego bólu dochodzi do ataków niezwykle silnego, nieznośnego bólu, który trwa od kilku minut do kilku godzin. Osoba zajmuje pozycję przymusową, opierając się o oparcie krzesła lub pochylając się nad poduszką przyciśniętą do jego brzucha. Ta postawa w postaci haczyka jest dość typowa dla pacjentów z zaawansowanym rakiem trzustki. Należy zauważyć, że ból często pojawia się lub wzrasta wieczorem lub w nocy, kiedy osoba leży na plecach, a także po obfitej tłustej żywności i alkoholu.

Potem rozwija się żółtaczka, która stale rośnie. Początkowo skóra ma jasnożółty kolor z czerwonawym odcieniem, ze względu na gromadzącą się bilirubinę. Ponadto, gdy bilirubina utlenia się, żółtaczka nabiera zielonkawego odcienia. Żółtaczka towarzyszy zmianie koloru moczu i kału. Zwykle z powodu zachodzenia na siebie przewodu żółciowego wspólnego przez guz, stolec staje się lekki, ma wygląd białej gliny. Jeśli krew jest z nią zmieszana, masy kałowe nabierają srebrzystego odcienia. Przeciwnie, mocz staje się ciemny, brązowy i przypomina piwo według koloru.

Większość pacjentów jest niespokojna z ciężkim świądem skóry, który powoduje bezsenność i drażliwość, często prowadząc do licznych drapania, których ślady są widoczne na skórze.

W przypadku podejrzenia raka trzustki przeprowadza się specjalne badanie. Tomografia komputerowa (CT) pomaga dokładnie zbadać narządy wewnętrzne, wykryć nowotwór i wyjaśnić zakres jego rozprzestrzeniania się. Badanie ultrasonograficzne (USG) pozwala określić rodzaj powstawania guza w gruczole.

Przy endoskopowej wstecznej kreografii cholangiopanu, przewody prowadzące do trzustki są badane cienką elastyczną rurką. Środek kontrastowy wprowadzony do tych kanałów pozwala zobaczyć zwężenie lub blokadę promieni rentgenowskich, co może wskazywać na raka. Jedyną dokładną metodą diagnozowania raka trzustki jest biopsja, w której kawałek tkanki podejrzany o guz jest pobierany do badania. Biopsję wykonuje się zarówno podczas operacji, jak i nakłucia cienką igłą.

Jedynym sposobem leczenia radykalnego raka trzustki jest operacja. Z reguły operacje te są złożone i trudne do tolerowania. W nowotworze ciała i ogona trzustki jest on wycinany i śledziona jest usuwana. W niektórych przypadkach wykonuje się dodatkową radioterapię i chemioterapię.

W przypadku nieleczonego raka trzustki rokowanie jest słabe. Jednak przy odpowiednim leczeniu pacjenci żyją przez 5 lat lub dłużej po wykryciu tego typu nowotworu. Obecnie nie ma jasnych wytycznych dotyczących zapobiegania tej chorobie. Jednak rozsądne jest unikanie palenia, spożywania większej ilości owoców i warzyw, podczas gdy tłuszcze zwierzęce powinny być ograniczone.

Inne choroby

Ze względu na częstość występowania zapalenia trzustki i cukrzycy, torbiele i przetoki trzustkowe nie są często diagnozowane. Tworzenie się kamienia w trzustce jest również rzadką chorobą. Niemniej jednak choroby te, jeśli nie zostaną rozpoznane na czas, poważnie komplikują życie i znacznie upośledzają zdrowie.

Torbiele

Torbiele trzustki są trudne do rozpoznania. Zdarza się, że są mylone z torbielami nerek, nadnerczy i wątroby. Zwykle pacjent z torbielami trzustki skarży się na ból w prawej lub lewej hipochondrii i regionie nadbrzusza, który może być napadowy lub trwały, tępy lub ostry. Czasami ból ma charakter półpasiec i jest podawany z tyłu.

Torbiele trzustki obarczone są powikłaniami. Jeśli torbiel wyciska jakąkolwiek część przewodu pokarmowego, cierpi na to żołądek, woreczek żółciowy i niedrożność jelit. Gdy torbiel ściska wspólny przewód żółciowy, pojawia się żółtaczka, jeśli żyła wrotna jest upośledzona, rozwija się wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej). Podobnie jak w przypadku innych chorób trzustki, wraz z powstaniem torbieli pacjent zaczyna tracić na wadze, szybko się męczy, skarży się na zaburzenia jelitowe.

Torbiele są wrodzone i nabyte. Nabyte torbiele są wynikiem zapalenia lub uszkodzenia trzustki, mają guza lub pasożytniczą (zakażenie echinokokiem).

Takie torbiele są podzielone na prawdziwe i fałszywe. Prawdziwe torbiele są wynikiem zablokowania przewodów trzustkowych guzem lub kamieniem lub są wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki. Zazwyczaj „podnoszą” głowę lub ciało trzustki i są wypełnione przejrzystą cieczą, w której można znaleźć enzymy trzustkowe. Ich wewnętrzna powierzchnia jest wyłożona nabłonkiem.

Fałszywe torbiele nie są połączone z przewodami, ich ściany nie są utworzone przez nabłonek, ale przez tkankę łączną. Są również wypełnione płynną zawartością, ale z domieszką krwi, a nie enzymów. Najczęściej powstają po ostrym zapaleniu trzustki i mogą osiągnąć dość duże rozmiary. Przyczyną ich wystąpienia może być uszkodzenie trzustki. Wszystkie torbiele są obarczone ryzykiem ropienia i pęknięcia w przypadku urazu.

Jeśli torbiel jest duża, podczas badania lekarzowi udaje się wyczuć pieczęć w górnej połowie brzucha. Najbardziej dokładne badania, które mogą stwierdzić, że pacjent ma torbiel trzustki, uważa się za ultrasonografię i tomografię komputerową. Z ich pomocą lekarze dokładnie ustalają sekcję gruczołu, w której ukryta jest torbiel, określają jej kształt, rozmiar i sprawdzają, jak jest wypełniona.

Torbiele są usuwane chirurgicznie. Jeśli operacja zostanie wykonana w odpowiednim czasie, pacjent szybko powraca do zdrowia.

Przetoka

Przetoka trzustkowa to kanał o nierównej średnicy, którego ściany są utworzone z tkanki włóknistej. W trakcie przetoki często występuje zwężenie lub poszerzenie światła. Podstawa przetoki komunikuje się z jednym z głównych przewodów trzustkowych.

Istnieją przetoki zewnętrzne, gdy ujście przetoki otwiera się na skórę i wewnętrzne, gdy przetoka komunikuje się z wydrążonym organem (żołądek, jelito cienkie lub duże). Zewnętrzna przetoka trzustkowa najczęściej występuje po otwartym urazie brzucha lub po operacji na gruczole, w połączeniu z otwarciem jej przewodów. Przetoki wewnętrzne są zwykle wynikiem ostrego zapalenia trzustki lub perforacji torbieli trzustki.

Przetoka zewnętrzna trzustki charakteryzuje się uwalnianiem soku trzustkowego przez zewnętrzny otwór przetoki. Wielkość wyładowania zależy od rodzaju przetoki. Z pełną przetoką (rzadko) wypuszcza się od 1 do 1,5 litra soku dziennie, z niepełną - często tylko kilka kropli. W zależności od wpływu trzustki, wydzielany jest czysty sok trzustkowy lub sok trzustkowy zawierający krew i ropę.

Znaczna utrata soku z trzustki. do ostrego pogorszenia stanu pacjenta. Odwodnienie, wyczerpanie, osłabienie, aw ciężkich przypadkach - śpiączka. Uwolniony zainfekowany sok trzustkowy powoduje również silne podrażnienie skóry wokół przetoki.

Rozpoznanie przetok zewnętrznych zwykle nie jest trudne! Ostateczną diagnozę potwierdza się badając zawartość enzymów trzustkowych w wypływie przetoki. W celu wyjaśnienia diagnozy użyto specjalnego badania - fistulografii. Jeśli podczas fistulografii kontrast wypełnia przewody trzustkowe, diagnoza jest niewątpliwa.

Niekompletne przetoki są zwykle zamykane pod wpływem leczenia zachowawczego, które obejmuje działania mające na celu poprawę ogólnego stanu, zwalczanie wyczerpania i odwodnienia. Aby zmniejszyć aktywność wydzielniczą gruczołu, przepisuje się atropinę, efedrynę, pankreatynę, wikalinę, pentoksyl, płukanie dwunastnicy kwasem solnym, kortyzonem i innymi. W ostatnich latach zastosowano inaktywator trypsyny - trasiolol. Preparaty jodu (jodipol) wprowadza się do przebiegu przetoki, można stosować radioterapię i ekspozycję na promieniowanie.

Leczenie miejscowe polega na starannej pielęgnacji skóry wokół przetoki, aby zapobiec stanom zapalnym. Drenaż jest również wprowadzany do światła przetoki, przez którą wypompowywana jest zawartość, a przetoka jest płukana słabym roztworem kwasu mlekowego.

Aby niekompletna przetoka zamknęła się szybciej, lekarze zalecają również stosowanie specjalnej diety bogatej w białka i ubogiej w węglowodany. Dzięki tej diecie ogranicza się do wyboru soku trzustkowego.

W przypadku kompletnych przetok wskazane jest leczenie chirurgiczne. Najczęstsze rodzaje operacji to: wycięcie przetoki, wprowadzenie utworzonej przetoki do żołądka lub jelita cienkiego, wycięcie przetoki z jednoczesnym usunięciem chorej dalszej trzustki.

Kamienie

Czasami po cierpieniu na zapalenie trzustki w trzustce, a mianowicie w przewodach trzustkowych, powstają kamienie lub kamienie, jak się je nazywa, kamienie. Jeden lub dwa kamienie zazwyczaj rosną, ale czasami cały rentgen znajduje się na zdjęciu rentgenowskim. Te jasnoszare lub jasnożółte kamienie składają się głównie z wapnia, a ich wielkość waha się od ziarna piasku do orzecha laskowego. Jeśli czas nie działa, kamienie mogą zatkać przewody trzustki, co powoduje stan zapalny, stwardnienie i prowadzi do zaniku narządu.

Zwykle pacjent cierpiący na kamienie w trzustce skarży się na napadowy ból w górnej części brzucha lub w lewym podbrzuszu. Mogą to być półpasiec, oddać i lewe ramię, któremu towarzyszą nudności i wymioty. Czasami bólu nie można złagodzić nawet przy pomocy narkotycznych środków przeciwbólowych. Mięśnie brzucha są napięte, badanie staje się bolesne.

Kamienie w trzustce (kamica trzustkowa) są niebezpieczne, ponieważ mogą prowadzić do nieprawidłowego funkcjonowania trzustki, a nawet do rozwoju cukrzycy. Czasami rozwija się żółtaczka, tworzą się torbiele i ropnie trzustki. W niektórych przypadkach ciężkie bolesne ataki z wymiotami i gorączką powodują uwolnienie kamienia w jelicie.

Diagnoza tej choroby jest dość trudna do wykonania. Zwykle kamienie są widoczne podczas przeglądu rentgenowskiego. Czasami jednak okazuje się, że nie są kontrastami rentgenowskimi, a następnie są wykrywane za pomocą wstecznej cholangiografii. Aby wyjaśnić dokładnie, gdzie są kamienie, pacjentowi przepisuje się USG i tomografię komputerową. W rzadkich przypadkach lekarz idzie na laparotomię diagnostyczną.

Jeśli bolesne ataki stają się częste, pojawiają się komplikacje, kamienie należy usuwać chirurgicznie, czasem nawet z częścią trzustki.

Obrażenia

Uszkodzenia trzustki w czasie pokoju są stosunkowo rzadkie. Może to nastąpić podczas ściskania tułowia lub silnych uderzeń tępym przedmiotem w okolicy nadbrzusza, a także podczas operacji na brzuchu, dwunastnicy i wątrobie. W tym przypadku nagromadzenie krwi (krwiaka) może tworzyć się między kapsułką gruczołu a samym narządem, czasami kapsułka lub duże przewody są uszkodzone i następuje pęknięcie narządu.

Z reguły przy niewielkim urazie zamkniętym dochodzi do niewielkiego krwotoku w gruczole, a stan ofiary nie budzi obaw. Operacja w tym przypadku nie jest wymagana. Ale są zamknięte obrażenia, w których kapsułka lub nawet żelazo jest rozdarte. Może złamać narząd. W tym samym czasie zaczyna się krwawienie wewnętrzne, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Pacjent skarży się na silny ból brzucha, pędzi w łóżku. Impuls przyspiesza do 120 uderzeń na minutę (w tempie 60-80 uderzeń), ciśnienie krwi spada, temperatura wzrasta, język wysycha. Mięśnie brzucha są napięte, gazy przestają odchodzić.

Otwarte uszkodzenie trzustki z reguły występuje w wyniku ran noża lub postrzału. W tym przypadku sok trzustkowy może powodować martwicę gruczołu i otaczających narządów.

Jeśli uraz jest zakryty, trudno jest ustalić, czy uszkodzona jest trzustka. Jednak różne testy pozwalają na prawidłową diagnozę. Gdy zawartość cukru we krwi wzrasta, aktywność enzymu amylazy we krwi i moczu wskazuje na nieprawidłową funkcję trzustki. Czasami w celu wyjaśnienia diagnozy wykonuje się laparoskopię. W ciężkich, zarówno otwartych, jak i zamkniętych urazach trzustki, niezbędna jest operacja - szycie torebki gruczołowej, zatrzymanie krwawienia i drenaż jamy brzusznej.