Przewlekłe zapalenie trzustki

Rodzaje zapalenia trzustki.

Uderzające zapalenie trzustki jest wykrywane przez powołanie tomografii komputerowej lub USG (USG). Ten typ choroby jest rodzajem przewlekłego zapalenia trzustki i ma swoją nazwę dzięki powiększeniu głowy trzustki w wyniku patologii.

Objawy takie jak zespół ostrego bólu, powikłania trzustki i maksymalny wzrost głowy gruczołu są charakterystyczne dla oskrzeli zapalenia trzustki. Głównym klinicznym zespołem zapalenia trzustki głowy trzustki jest żółtaczka mechaniczna postępująca. Brakuje drożności głównego przewodu gruczołu.

Z historią przekraczającą pięć lat obserwuje się charakterystyczną zewnątrzwydzielniczą niewydolność. Najczęściej objawia się alkoholowym zapaleniem trzustki. Obraz kliniczny jest opisywany przez utratę wagi przez stosunkowo krótki okres czasu, ze wzrostem lub przynajmniej zachowaniem apetytu i ilości spożywanych pokarmów.

Charakterystyczne dla capitate pancreatitis przy badaniu ultrasonograficznym są następujące objawy:

• Trzustka ma niejednorodną strukturę.
• Jej głowa ma ponad cztery centymetry.
• Obserwuje się występowanie torbieli zlokalizowanych poza miąższem.
• Przewód Virunga i wspólny przewód żółciowy są znacznie powiększone.
• Oczywiste nieregularności w konturze głowy gruczołu.

Etiologia zaporowego zapalenia trzustki determinuje dwie formy choroby:

Zapalenie głowy głowy kanału

Przyczyną jego wystąpienia jest naruszenie odpływu soku trzustkowego i enzymów z głowy gruczołowej spowodowane zasłonięciem ujścia dodatkowego przewodu, jeśli przewód ten nie jest zespolony z głównym przewodem gruczołu, lub zasłonięcie przewodu głowy na jego połączeniu z kanałem Wirsung. Z reguły obturacja jest spowodowana przez guz, którego mały rozmiar powoduje trudności techniczne w jego diagnozie.

Cholecystogeniczne capitate zapalenie trzustki

Ta forma choroby charakteryzuje się indukcyjnym zapaleniem głowy trzustki, którego ognisko znajduje się w drogach żółciowych, a następnie proces zapalny rozprzestrzenia się poprzez bezpośrednie szlaki limfatyczne do trzustki.

Leczenie chirurgiczne zapalenia trzustki głowy trzustki

Leczenie główkowego zapalenia trzustki w większości przypadków odbywa się poprzez operację. Szeroko rozpowszechniona jest chirurgiczna metoda leczenia, w tym laparotomia środkowa z unieruchomieniem głowy gruczołu Kochera. Na przedniej powierzchni głowy znajduje się otwór warstwy wierzchniej miąższu i kapsułki. Następnie masa tkanki jest usuwana wewnątrz głowy z miąższu. W tym samym czasie pozostawić szkielet miąższu torebki. W celu zespolenia i wydalenia jelita cienkiego otwiera się przewód trzustkowy. W takich warunkach przewody trzustkowe mogą być odprowadzane w najbardziej optymalny sposób, eliminując deformację obszaru trzustki w przewodzie żółciowym wspólnym i zachowując naczynia trzustki.

Wadą tej metody jest: zwiększona inwazyjność, złożoność wykonania technicznego, a także niepełny drenaż przewodów i ucisk dwunastnicy i choledochu w celu zapewnienia przejścia pokarmu.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki jest zaburzeniem, w którym w wyniku zapalenia pojawiają się nieodwracalne uszkodzenia w tkankach trzustki. Jest to częsta choroba, która może rozwinąć się u ludzi w każdym wieku i płci, ale najczęściej występuje u dorosłych mężczyzn w wieku od 40 do 55 lat.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci liczba osób z przewlekłą postacią znacznie wzrosła. Ponadto przyczyną choroby w 75% przypadków jest obecnie alkohol, podczas gdy wcześniejsze alkoholowe zapalenie trzustki obejmowało jedynie 40% wszystkich przypadków.

Choroba rozwija się przez kilka lat i charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzenia i remisji choroby. Bardzo często w przewlekłym zapaleniu trzustki objawy choroby są łagodne lub nie występują. Głównym etapem leczenia jest przestrzeganie specjalnej diety i właściwego odżywiania w okresach zaostrzenia i remisji.

Powody

Co to jest? W przyczynach przewlekłego zapalenia trzustki w krajach uprzemysłowionych nadmierne spożywanie alkoholu odgrywa wiodącą rolę. Znacznie rzadziej przyczyną tego cierpienia jest kamica żółciowa i jej powikłania (kamica żółciowa, zwężenie głównej brodawki dwunastnicy).

Patogeneza choroby nie jest dobrze poznana, chociaż obecnie mocno ustalono, że jej kluczowym elementem jest zastąpienie tkanki nabłonkowej trądzikowej trzustki tkanką łączną. Według badań naukowych ostatniej dekady ważną rolę odgrywają również cytokiny (mediatory stanu zapalnego).

Ciężkość przewlekłego zapalenia trzustki dzieli się na trzy formy:

1. Ciężkie: częste i przedłużające się zaostrzenia (ponad 5 razy w roku) z silnym bólem. Masa ciała jest dramatycznie zmniejszona do wyczerpania, spowodowanego biegunką trzustki. Powikłania łączą się - cukrzyca, zwężenie dwunastnicy z powodu powiększonej głowy trzustki.
2. Medium: zaostrzenia 3-4 razy w roku, występują przez długi czas z silnym bólem, w analizie kału - można zmniejszyć tłuszczy, włókna mięśniowe, białko, masę ciała, zmniejszyć funkcje zewnątrzwydzielnicze gruczołu.
3. Łagodny przebieg: zaostrzenia występują rzadko (1-2 razy w roku), są krótkotrwałe, ból nie jest wyraźny, łatwo się zatrzymuje, utrata masy ciała nie występuje, wydalanie funkcji gruczołu nie jest zaburzone.

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje u 0,2-0,6% osób. Jednocześnie liczba pacjentów stale rośnie, co wiąże się ze wzrostem alkoholizmu.

Postać ostra i przewlekła

Istnieją dwa główne typy choroby - ostra i przewlekła.

W większości przypadków ostre zapalenie trzustki występuje na tle nadużywania alkoholu, kamicy żółciowej (do 30% przypadków), a także z powodu zatrucia (zatrucia), choroby wirusowej lub operacji na przewodzie pokarmowym. Ostre zapalenie trzustki może również występować jako zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Z kolei bez odpowiedniego leczenia ostre zapalenie trzustki może przekształcić się w przewlekłe zapalenie trzustki.

Jednakże przewlekłe zapalenie trzustki może również występować jako niezależna choroba, bez wcześniejszej ostrej fazy. W tym przypadku przyczyny przewlekłego zapalenia trzustki mogą służyć przede wszystkim chorobom dróg żółciowych - zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapaleniu pęcherzyka żółciowego), dyskinezie żółciowej, chorobie kamicy żółciowej.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki występuje z okresami zaostrzenia, gdy objawy choroby są aktywowane w postaci bólu, nudności, zaburzeń trawienia i innych oraz remisji, gdy pacjent czuje się zadowalający.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia trzustki jest silny ból. Jego położenie zależy od lokalizacji uszkodzenia trzustki - może to być lewe lub prawe hipochondrium lub ból w żołądku (pod żebrami w środku).

Zwykle ból występuje po 40 minutach lub godzinie po jedzeniu, zwłaszcza jeśli jedzenie było zbyt tłuste lub pikantne. Ból może zwiększyć się w pozycji leżącej, a także dać lewą łopatkę, ramię, podbrzusze lub obszar serca. Często jedyna pozycja, w której pacjent może być - siedząc z pochyleniem do przodu.

1. Jeśli dotknięta jest cała trzustka, ból w postaci „pasa” pokrywa cały brzuch.
2. Wraz z porażką głowy trzustki pojawia się ból w prawym nadbrzuszu.
3. Po pokonaniu ciała gruczołu ból pojawia się w jamie żołądka.
4. Jeśli dotknięty jest ogon trzustki, ból odczuwany jest w lewym podbrzuszu lub na lewo od pępka.

Wraz z porażką trzustki zmniejsza produkcję enzymów trawiennych, zakłóca pracę całego układu pokarmowego. Dlatego nudności, odbijanie i zgaga są objawami, które zawsze towarzyszą przewlekłemu zapaleniu trzustki.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki

W okresie zaostrzenia przewlekłe zapalenie trzustki nabiera objawów ostrego zapalenia trzustki, dlatego najlepiej jest go leczyć w szpitalu pod nadzorem specjalistów. Objawy podczas zaostrzenia mogą być wyraźne lub, przeciwnie, wymazane.

Pacjent zazwyczaj skarży się na ból w okolicy nadbrzusza lub w prawym nadbrzuszu, który może wystąpić zarówno po jedzeniu, jak i na czczo. Możliwe są niestrawności (wzdęcia, biegunka, dudnienie w żołądku, nudności).

Podczas badania lekarz zauważa pojawienie się białej płytki na języku, utratę wagi. Skóra pacjenta jest sucha, złuszcza się. W okolicy brzucha możliwe są czerwone plamy, po bokach brzucha mogą wystąpić krwotoki podskórne.

Diagnostyka

Testy koprologiczne z użyciem Elastazy-1 są stosowane do oceny funkcjonowania trzustki (norma to ponad 200 µg / g kału). Z powodu uszkodzenia aparatu hormonalnego tego gruczołu u pacjentów w około jednej trzeciej przypadków rozwijają się zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

W diagnostyce różnicowej badania ultrasonograficzne i radiologiczne są często stosowane w praktyce medycznej.

Komplikacje

Wczesne powikłania przewlekłego zapalenia trzustki trzustki to: żółtaczka obturacyjna z powodu naruszenia odpływu żółci, nadciśnienia wrotnego, krwawienia wewnętrznego z powodu owrzodzenia lub perforacji pustych narządów żołądkowo-jelitowych, zakażenia i powikłania infekcyjne (ropień, zapalenie okrężnicy, zapalenie tkanki zaotrzewnowej, zapalenie dróg żółciowych).

Powikłania o charakterze ogólnoustrojowym: patologie wielonarządowe, niewydolność czynnościowa narządów i układów (nerkowych, płucnych, wątrobowych), encefalopatia, DIC. Wraz z rozwojem choroby może wystąpić krwawienie z przełyku, utrata masy ciała, cukrzyca, złośliwe guzy trzustki.

Prognoza

Ścisłe przestrzeganie diety i diety, całkowita abstynencja od alkoholu, ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia farmakologicznego znacznie zmniejszają częstość zaostrzeń, przekształcają ten proces w rzadko powtarzającą się opcję z powolnym postępem. U niektórych pacjentów można osiągnąć zauważalną i trwałą remisję.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się postępującym przebiegiem, ale ustanie czynników sprawczych i odpowiednia terapia spowalniają postęp choroby, znacząco poprawiają jakość życia pacjenta i rokowanie.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

W większości przypadków z przewlekłym zapaleniem trzustki leczenie składa się z kilku metod, które mają złożony efekt:

• dieta;
• eliminacja bólu;
• przywrócenie procesu trawienia, eliminacja niedoboru enzymów trzustkowych;
• zatrzymanie procesu zapalnego;
• naprawa tkanki trzustkowej;
• zapobieganie powikłaniom.

Ta lista opisuje określony standard leczenia przewlekłego zapalenia trzustki trzustki, do którego stosują się wszyscy lekarze. Tylko leki mogą się różnić, ich wybór uwzględnia indywidualne cechy pacjenta.

Chirurgia

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki z reguły nie wykazują operacji.

Jednak w przypadku silnego bólu, którego nie można leczyć lekami, a zwłaszcza w postaci pseudotumorycznej przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się operację - sfinkterotomię (rozwarstwienie i rozszerzenie otworu przewodu trzustkowego).

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki

Gdy stan zapalny nasila się, pacjent jest wskazany do pilnej hospitalizacji. W pierwszych dniach po ataku pacjent może używać wyłącznie niegazowanej wody alkalicznej.

Dożylnie podaje się leki przeciwbólowe i leki łagodzące skurcze mięśni. Ponieważ zapaleniu trzustki w ostrej fazie często towarzyszą powtarzające się wymioty i biegunka, duże straty płynu są kompensowane przez kroplówki z soli fizjologicznej.

Przewlekła forma leczenia zapewnia całkowity post w okresie ostrej choroby. W związku z tym dożylnie wstrzyknięty roztwór glukozy.

Enzymy są również przepisywane jako leczenie farmakologiczne, jeśli typ zapalenia trzustki to nadmierne wydzielanie. W przypadku nadmiernego uwalniania enzymów przez trzustkę przepisuje się leki w celu zmniejszenia funkcji wydzielniczej. Leki stosowane w leczeniu są w dużej mierze zależne od rodzaju choroby. Dlatego tylko lekarz prowadzący może przepisać pewne leki.

Standardy leczenia przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie są niezmienione i skuteczne. Trzy zasady kierowane przez medycynę od wielu lat - głód, chłód i pokój - to „trzy wieloryby”, które wspierają skuteczne leczenie tej choroby.
Po normalizacji stanu lekarz prowadzący powinien stosować ścisłą dietę, którą osoba cierpiąca na zapalenie trzustki musi cały czas podążać.

Dieta

Aby trzustka radziła sobie normalnie ze swoimi funkcjami, pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą przestrzegać diety. Terapia żywieniowa jest ważną częścią złożonej terapii nie tylko w przypadku ostrego zapalenia trzustki, ale także przewlekłego.

Po pierwsze, odpowiednia dieta pomaga wyeliminować czynniki, które mogą wywołać zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki (alkohol, palenie, kawa, tłuste lub smażone potrawy, wędzone produkty, różne przystawki, pikantne potrawy, czekolada i inne).

Rosół, grzyb lub mięso są zabronione. Konieczne jest spożywanie małych porcji (nie więcej niż 300 g na posiłek), niskokalorycznych posiłków, 5-6 razy dziennie. Nie możesz jeść jedzenia zimnego lub bardzo gorącego.

Pij wodę, która neutralizuje kwasowość w żołądku (Borjomi, Essentuki nr 17). Ograniczenie dziennego spożycia tłuszczu, do 60 g dziennie, węglowodany do 300-400 g dziennie, białka 60-120 g dziennie. Ograniczenie dziennego spożycia soli do 6-8 g

Środki ludowe

Najbardziej powszechnym i dostępnym sposobem leczenia zapalenia trzustki są środki ludowe, ale nawet w tym przypadku początkowo konieczna jest profesjonalna konsultacja z lekarzem.

1. Złote wąsy. Do przygotowania bulionu potrzebny jest jeden arkusz o długości 25 cm lub 2 arkusze po 15 cm, które należy rozgnieść i zalać 0,7 l wody. Następnie produkt jest umieszczany w cichym ogniu na kwadrans, po czym jest podawany w ciepłym miejscu w ciągu dnia. Weź 25 ml ciepłego bulionu w okresie remisji choroby.
2. Ziemniaki i marchewki. Do gotowania potrzebne jest pięć małych ziemniaków i dwie średnie marchewki. Warzywa powinny być myte w zimnej wodzie, ale nie obrane. Najważniejsze jest, aby usunąć wszystkie oczy z ziemniaków i umyć je ponownie. Wyciśnij sok z warzyw. Powinieneś mieć szklankę soku, jeśli mniej się zdarzy, dodaj warzywa w tej samej proporcji. Ta mieszanina terapeutyczna powinna być spożywana w ciągu tygodnia. Zrób to przed kolacją raz dziennie. Następnie wykonaj cotygodniowy odstęp i powtórz zabieg. Leczenie zapalenia trzustki w ten sposób składa się z trzech kursów.
3. Umyto i nalano owies podawany przez około 24 godziny, a następnie suszono i mielono na mąkę. Następnie mąkę rozcieńcza się wodą, gotuje przez 3-5 minut i parzy przez 20 minut. Gotowy kissel jest przyjmowany codziennie w ciepłej, świeżej formie.
4. Wymieszaj razem 3 łyżki. l ziele dziurawiec zwyczajny, serdecznik pospolity, dodaj 6 łyżek. l suche kwiaty nieśmiertelnika. Wszystko dobrze wymieszaj. Następnie 1 łyżka. l wypełnienie trawą 1 łyżka. wrząca woda, przykryć, owinąć, odstawić na 40-50 minut. Odcedzić, pić 1 łyżkę. przed jedzeniem przez pół godziny. Ale nie więcej niż 3 razy dziennie. Leczenie ludowe trwa przez 2 miesiące.
5. Będziemy potrzebować piołunu, korzenia łopianu, korzenia dewiacji, kwiatów nagietka, rumianku farmaceutycznego, ziół Hypericum, piołunu bagiennego, potrójnej sekwencji, szałwii leczniczej i skrzypu (10 gramów każdego składnika). Wszystkie składniki są mielone i dokładnie suszone. Następne 2 łyżki. łyżki kolekcji zalać 250 ml wrzącej wody, podgrzać pod zamkniętą pokrywką w łaźni wodnej przez około pół godziny i wyciągnąć przez 10 minut, następnie przefiltrować i doprowadzić do 250 ml przegotowanej wody. Weź ziołową mieszankę trzy razy dziennie po pół szklanki na pół godziny przed posiłkami.

Jeśli podejrzewasz, że rozwój ostrego zapalenia trzustki, leczenie domowe jest nie do przyjęcia, ponieważ takie działania mogą wywołać różne komplikacje.

Powiększona głowa (ogon) trzustki: zapalenie, choroba

Niestety, niektóre choroby mogą wystąpić bez objawów zewnętrznych, co utrudnia ich zdiagnozowanie na wczesnym etapie, a tym samym zapobiega skuteczności leczenia. Ponadto istnieje szereg odchyleń wykrywanych podczas badania, spowodowanych innymi przyczynami. Na przykład, w przypadku bólu w trzustce, pacjentowi musi zostać przydzielone badanie USG.

Najczęstszą przyczyną bólu jest zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. W tym przypadku badanie będzie koniecznie pokazywać wzrost narządu - zarówno ogólnego, jak i jego poszczególnych części, na przykład tylko głowy lub tylko w obszarze ogona. Należy zauważyć, że ogólna zmiana wielkości trzustki jest zjawiskiem bezpieczniejszym niż lokalne. Najczęstszy wzrost głowy trzustki wykryty przez USG (a jego normalne wymiary wynoszą od 18 do 26 mm, w zależności od wieku pacjenta) wskazuje na zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki. Jest to raczej nieprzyjemna choroba, ale jej leczenie nie stwarza żadnych szczególnych problemów. To samo dotyczy zidentyfikowanego wzrostu ogona trzustki (normalny rozmiar - 16-20 mm).

Każdy lekarz powinien zrozumieć, że zmiany nawet z zaostrzeniem stanu zapalnego nie pojawiają się natychmiast. Pomiędzy pierwszym atakiem bólu a sesją ultradźwiękową powinno trwać co najmniej 6 godzin, a czasem więcej. Dlatego w przypadku wykrycia u pacjenta, który nie skarżył się na ból charakterystyczny dla zapalenia trzustki, wzrost niektórych części trzustki, nie można wykluczyć ryzyka zachorowania na raka. Najczęściej, gdy obserwuje się zapalenie trzustki, obserwuje się nie tylko zmianę wielkości, ale także echostrukturę i kontury, podczas gdy w przypadku guza obserwuje się tylko wzrost głowy lub, w zależności od lokalizacji guza, wzrost ogona narządu.

Przewlekłe zapalenie trzustki może powodować zarówno jednoczesne, jak i izolowane zwiększenie części (głowy, ciała lub ogona). W związku z tym każda zmiana wielkości głowy, ciała lub ogona gruczołu nie jest niezależną diagnozą. Jest to jedynie wskazanie, że pacjent potrzebuje bardziej szczegółowego badania, aby potwierdzić lub odrzucić każde odchylenie, które charakteryzuje się podobnymi objawami.

Przyczyny choroby

Aby wymienić wszystkie główne przyczyny wzrostu lub zapalenia głowy i ogona trzustki, należy napisać osobny artykuł. Jeśli jednak mówimy o głównych aspektach, są trzy:

• dziedziczność;
• procesy destrukcyjne;
• obecność niezdiagnozowanej, aw konsekwencji nie leczonej współistniejącej choroby.

Te przyczyny wzrostu lub zapalenia mogą wystąpić zarówno niezależnie, jak iw połączeniu.

Objawy zapalenia głowy i ogona trzustki

Wskaźniki te są zróżnicowane. U pacjentów mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, rodzaju i stadium choroby. Ogólnie rzecz biorąc, objawy wskazujące na obecność zapalenia głowy i ogona trzustki można podzielić na 4 główne grupy.

Znaki bólu. Mogą być ciągnięte lub cięte. Zwykle ten objaw nie jest związany z jedzeniem i jest obserwowany przez długi czas, zwiększając się wraz z postępem choroby. Najczęściej takie odczucia są zauważane w przestrzeni zamostkowej lub w obszarze serca. W medycynie występują przypadki, gdy ból osiąga najwyższy próg, co z kolei powoduje wstrząs bólowy. W rezultacie dochodzi do śmierci.

Objawy dyspeptyczne. Należą do nich: nudności, wymioty, utrata apetytu, niestabilny stolec. Objawy te są szczególnie widoczne w początkowym stadium zapalenia głowy i ogona trzustki.

Przynajmniej najjaśniejszym objawem choroby głowy trzustki jest zmiana odcienia skóry. Otrzymuje żółtawy lub blady ton. Ponadto obszar nosowo-wargowy, jak również palce, stają się niebieskawe. To pierwszy znak zatrucia konkretnymi enzymami.

Objawy laboratoryjne. To przede wszystkim zmiany składu chemicznego krwi i moczu.

Leczenie zapalenia głowy i ogona trzustki i zwiększenie ich wielkości

Leczenie takich patologii jest raczej długim i pracochłonnym procesem. Obejmuje wiele metod. Główne z nich to: przyjmowanie specjalistycznych leków, przestrzeganie diety, fizjoterapia. W wielu złożonych przypadkach leczenie zapalenia głowy lub ogona lub zwiększenie ich wielkości przeprowadza się przez interwencję chirurgiczną. Szczegółowy przebieg terapii zależy od konkretnej diagnozy, przebiegu choroby, indywidualnych cech pacjenta.

Patologia głowy trzustki i przyczyny miejscowego wzrostu

Trzustka działa jako konwerter energii z pożywienia na proste substancje postrzegane przez jelita. To ten organ produkuje hormony, aby normalizować poziom cukru we krwi i wspomaga normalne trawienie. Z powodu zewnętrznych lub wewnętrznych przyczyn żelaza zawodzi, jednocześnie zwiększając rozmiar.

Fakt, że cały narząd jest powiększony, nie jest tak niebezpieczny, w przeciwieństwie do przypadku, gdy powiększona jest tylko głowa trzustki (RV): przyczyny i prawidłowa terapia są przepisywane wyłącznie przez specjalistę zgodnie z wynikami szczegółowego badania pacjenta.

Rozmiary i lokalizacja

Trzustka znajduje się za żołądkiem. Wygląd jest lekko wydłużonym organem o szaro-różowym kolorze.

W zależności od źródeł dopływu krwi narząd dzieli się na trzy punkty projekcji:

• głowa zaopatrzona w przepływ krwi ze naczyń tętnicy krezkowej;
• ciało otrzymuje główny przepływ krwi z tętnicy śledzionowej;
• ogon jest zasilany z dwóch źródeł: tętnic gastro-ominalnych i śledzionowych.

W projekcji głowy trzustki jej położenie jest zwykle asymetryczne względem reszty narządów: normalna głowa trzustki znajduje się nieco wyżej niż reszta gruczołu, podczas gdy pozostałe części są nieco niższe.

Podczas diagnozy narząd jest rzutowany na ścianę jamy brzusznej w trzech różnych płaszczyznach: jamy nadbrzusza, pępowiny i podżebrowej.

Normalne rozmiary głowy zależą od wieku pacjenta i zazwyczaj wynoszą 18-26 mm. Nadmiar tych danych wskazuje na poważne naruszenie narządów wewnętrznych.

Oznaki wzrostu

Niestety, zmiany w pracy organów wewnętrznych nie zawsze są odczuwalne - niektóre choroby rozwijają się bez objawów. A zapalenie głowy trzustki w większości przypadków jest bezobjawowe, w innych - pojawia się cały kompleks następujących objawów.

W zależności od wieku i stanu fizycznego objawy mogą się różnić:

• ból o różnej sile, promieniujący na lewą rękę lub na plecy;
• pieczenie w górnej części brzucha, w rozbieżności żeber;
• podwyższona temperatura ciała, którą trudno obniżyć;
• częste nudności, prowadzące do wymiotów;
• niestabilność ruchów jelit: biegunka na przemian z zaparciami.

Jak boli głowa trzustki? Jeśli obawiasz się silnego bólu w górnej części brzucha, rozciągającego się na inne części ciała, czasami przypomina to silne pulsowanie - są to problemy z głową gruczołu. Jeśli oprócz bólu, gorączki i nudności powinieneś natychmiast udać się do szpitala na badanie.

Czasami pacjentowi mogą przeszkadzać tylko napady bólu głowy trzustki, w których terapeuta przepisuje diagnostykę ultrasonograficzną. Zgodnie z wynikami lekarz przesyła pacjenta do gastroenterologa w celu przeprowadzenia bardziej szczegółowego badania, ustalenia diagnozy i wyboru dalszego leczenia.

Informacje! Jeśli głowa trzustki boli, należy natychmiast zgłosić się do lekarza na badanie. Oprócz dyskomfortu, ból w organizmie mówi o patologiach i potrzebują profesjonalnego leczenia.

Diagnostyka

Jedną z metod badania narządów wewnętrznych jest badanie dotykowe palcami. Badanie trzustki przeprowadza się na czczo lub po wprowadzeniu lewatywy.

1. Pacjent jest umieszczony w pozycji poziomej. Osoba rozluźnia wszystkie mięśnie, zwłaszcza w jamie brzusznej.
2. Specjalista kładzie palce w punkcie rozbieżności żeber klatki piersiowej - oto krawędź żołądka.
3. Pacjent wydycha powietrze, a specjalista może zanurzyć palce dalej w tylnej części jamy brzusznej w pobliżu kręgosłupa. Podczas namacania, powiększone organy dają bolesne sygnały, a lekarz identyfikuje problem.

Badanie źródła bólu jest możliwe dzięki diagnostyce USG.

Podczas badania pacjenta można zaobserwować ogólną lub miejscową zmianę w trzustce. Ogólny wzrost rozmiaru gruczołu nie jest tak niebezpieczny jak częściowy.

Warto zauważyć, że głowa znajduje się w pobliżu jelit, a kiedy jest powiększona, naciska na narząd. W rezultacie osoba jest zaniepokojona zastojem, są problemy ze stolcem, które nie są rozwiązywane przez zwykłe stosowanie leków w celu poprawy jelit.

Normalna wielkość głowy trzustki może się zmieniać wraz z rozwojem zapalenia trzustki lub onkologii: przy pierwszej chorobie tylko głowa wzrasta, a przy guzach narząd może się całkowicie zwiększyć.

Powody zmiany rozmiaru

U dzieci bardzo rzadko obserwuje się wzrost głowy trzustki: pierwszy pokarm uzupełniający, uzależnienie dziecka od posiłków przedszkolnych / szkolnych, dojrzewanie. Możesz wykonać badanie USG, na którym specjalista określi współmierność trzustki z innymi narządami jamy brzusznej, zasugerować, jaka jest objętość gruczołu w tym wieku i czy występują jakiekolwiek nieprawidłowości. Jeśli norma wielkości głowy trzustki zostanie nieprawidłowo zmieniona, zostaną wyznaczone specjalne testy w celu określenia przyczyn patologii.

Przyczyny wzrostu głowy trzustki:

1. Zmiana rozmiaru następuje z powodu wrodzonych cech.
2. Spożycie infekcji trzustki (zapalenie wątroby, grypa itp.) Powoduje przypływ krwi, a następnie częściowy lub całkowity obrzęk gruczołu lub części, w której zlokalizowane są bakterie.
3. Zakłócenie układu hormonalnego powoduje nieprawidłowe działanie prawie wszystkich układów i narządów wewnętrznych.
4. Torbiel rzekoma jest małą jamą z płynem w gruczole, który przyczynia się do częściowego obrzęku narządu.
5. Gruczolak, rak lub onkologia - przyczyny dysfunkcji wielu narządów wewnętrznych.
6. Intoksykacja po ciężkim zatruciu pokarmowym lub alkoholowym z przedawkowaniem leków. W takich przypadkach wątroba jest powiększana jednocześnie z gruczołem.
7. Uraz brzucha (na przykład operacja w jamie brzusznej).
8. Choroba wrzodowa przewodu pokarmowego.
9. Zaostrzenie zapalenia trzustki, zlokalizowane w jednej części trzustki.
10. Procesy autoimmunologiczne w organizmie.
11. Tworzenie się kamienia w kanale gruczołu, który zakłóca normalne funkcjonowanie organizmu.

Trzustka, w przypadku przeszkód do normalnej pracy, próbuje je opanować, pracując ciężej iz tego powodu zwiększając rozmiar.

Bez względu na przyczyny zapalenia, tylko gastroenterolog może określić źródło, wybrać terapię na podstawie wieku, powiązanych chorób i innych indywidualnych cech. Dlatego, aby polegać na własnych uczuciach i wybrać leczenie oparte na popularności reklamy, zalecenia w Internecie są surowo zabronione!

Samoleczenie w większości przypadków prowadzi do pogorszenia obrazu klinicznego choroby, do poważnych zaburzeń w pracy przewodu pokarmowego. Im bardziej rozwija się choroba, tym trudniej będzie się jej pozbyć.

Leczenie powiększonej trzustki

Trzustka, jako część układu trawiennego, wytwarza substancje do rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów, a także insuliny do przyjmowania glukozy do tkanek. Choroby zakłócają funkcję, co objawia się wzrostem jej wielkości. Powiększona trzustka jest zwykle wykrywana przypadkowo na zdjęciach rentgenowskich lub MRI.

Funkcje

Trzustka o długości 16-23 cm znajduje się w jamie brzusznej za żołądkiem i przed kręgosłupem i aortą. Ma trzy obszary:

• głowa - znajduje się po prawej stronie, otoczona dwunastnicą;
• ogon - umieszczony po lewej stronie obok śledziony;
• ciało znajduje się pośrodku, w pobliżu kręgów lędźwiowych.

Funkcjonalnie trzustka jest podzielona na części trawienne i hormonalne. Większość komórek wytwarza soki, które w małych kanałach łączą się w jedno duże - główne. Wpada do dwunastnicy przez brodawki faterov. Wodorowęglan miesza się z enzymami i alkalizuje sok trzustkowy.

Główny przewód jest zwykle połączony ze wspólnym przewodem żółciowym, który otrzymuje żółć. Na skrzyżowaniu tworzy się ampułka w głowie gruczołu, gdzie płyny dostają się do jelita.

Dlaczego powiększa się trzustka dla dorosłych? Powodem będzie brak aktywności enzymatycznej, blokada przewodów z kamieniami, zapalenie w sąsiednich narządach i stres. Wpływ kręgów piersiowych jest spowodowany unerwieniem gruczołu i zastawek przewodu pokarmowego.

Nieznacznie powiększona trzustka występuje we wczesnych stadiach cukrzycy. Część endokrynologiczna zawiera komórki - wysepki Langerhansa. Wytwarzają insulinę, glukagon i somatostatynę, które są wchłaniane przez naczynia włosowate do krwi i innych części ciała. Ponieważ choroby wpływają na trawienie i metabolizm.

Przyczyny wzrostu trzustki

Istnieją dwa powody wykrycia powiększonej trzustki:

• wzrost tkanek w celu skompensowania zmniejszonych funkcji poszczególnych komórek;
• obrzęk tkanki z powodu zapalenia lub reakcji autoimmunologicznej.

Dlatego głównymi czynnikami wzrostu ciała są:

• nadużywanie alkoholu;
• przewlekłe infekcje;
• niedrożność przewodu Virunga;
• zatrucie lekami i środkami chemicznymi;
• proces autoimmunologiczny.

Jeśli trzustka jest powiększona bez specyficznych objawów trawiennych, przyczyną jest niewielki spadek funkcji wydzielniczej lub patologii sąsiednich narządów. Przeprowadził kompleksową ankietę.

Wzrost trzustki wiąże się z niebezpiecznymi warunkami:

• ropień jest jamą zawierającą ropę, która wpływa na funkcjonowanie całego narządu, zwiększa ryzyko posocznicy;
• torbiele nabłonkowe są zwykle łagodne, ale powodują ból poprzez rozciąganie kapsułki narządowej;
• torbiele rzekome są formacjami, które zawierają pozostałości komórek lub enzymy i inne płyny, co zwiększa rozmiar narządu i zakłóca jego funkcję;
• rak powoduje silny ból promieniujący do pleców. Objawy są związane z nieprawidłowym stolcem, niekontrolowaną cukrzycą.

Najczęściej wzrost trzustki jest spowodowany przewlekłym zapaleniem - zapaleniem trzustki. Alkoholizm i inne zatrucia, w tym nadmiar wapnia i tłuszczu, są głównymi mechanizmami patologii.

Dysfunkcja zwieracza Oddiego objawia się reflukcją zawartości dwunastnicy do przewodu trzustkowego, co prowadzi do procesu zapalnego. Następnie rozpocznij zmiany w postaci autolizy - podziału tkanki. Warunkami naruszenia są: usunięcie pęcherzyka żółciowego, ucisk nerwu błędnego na poziomie ujścia szyjki macicy lub przepony - czynnik stresu, a także zapalenie żołądka.

Niebezpieczny efekt autolityczny występuje, gdy niszczące działanie własnych enzymów gruczołu skierowane jest przeciwko jego własnym tkankom. Istnieje samozniszczenie ciała.

Powiększony gruczoł jest wywołany przez skurcz tętnic i więzadeł. Ściśnięcie przepony zmienia pozycję żołądka i dwunastnicy, w wyniku czego głowa trzustki zostaje zaciśnięta, odpływ wydzieliny spowalnia.

Jednocześnie dyskineza dróg żółciowych, kamicy żółciowej lub zapalenia żołądka jest rozpoznawana jako współistniejąca lub leżąca u podstaw patologia. W ciężkich zaburzeniach czynności wątroby robaki i robaki mogą zakłócać funkcjonowanie dróg wątrobowo-żółciowych.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest uważane za jeden z czynników wpływających na brodawkę jelitową z guzami, oprócz predyspozycji genetycznych. Wzrost tkanki głowy trzustki spowodowany ropniem lub gruczolakiem prowadzi do ucisku wspólnego przewodu żółciowego, co objawia się żółtaczką. Nowotwory komórek wysp trzustkowych nazywane są insuloma, znajdują się w ogonie z miejscowym wzrostem trzustki. Znakiem jest hipoglikemia, senność, pocenie się.

Dziecko ma ból brzucha, z ust wydobywa się zapach, pojawia się letarg i wymioty - są to oznaki wzrostu stężenia acetonu. Powoduje to gromadzenie się ciał ketonowych we krwi z powodu naruszenia metabolizmu białek lub węglowodanów, niewydolności enzymów wątrobowych lub dysfunkcji układu hormonalnego. Zespół acetonemiczny wskazuje na dysfunkcję trzustki, jej wzrost.

Uwalnianie enzymów trzustkowych w jelicie wpływa na kwasowość żołądka. Kwas solny wysyła sygnał do opracowania tajemnicy. Przy niskiej kwasowości zwiększa ryzyko raka żołądka spowodowane przewlekłym zapaleniem żołądka.

Przyczyny wzrostu trzustki u dziecka są zwykle poszukiwane w dziedziczności. Osteopaci leczą dysfunkcje w wyniku ucisku czaszki podczas porodu i zmniejszenia sygnałów nerwu błędnego. Schodzi w dół szyi, klatki piersiowej, unerwia organy po swojej stronie ciała.

Przyczyną powiększenia trzustki u dorosłego jest nagromadzenie tłuszczu w lipomatozie lub stłuszczeniu. Patologia jest związana z cukrzycą typu 2, ostrym zapaleniem trzustki i onkologią. Diagnostyka różnicowa wymaga skanowania MRI.

Objawy

Wzrost trzustki jest częściej rozpoznawany podczas badania w przypadku innych problemów niezwiązanych z trawieniem.
Problem rozpoznaje kilka symptomów:

1. Tłuste odchody wskazują, że tłuszcze nie są trawione. Trwała biegunka jest jednym z objawów choroby.
2. Nieuzasadnione przyspieszenie bicia serca.
3. Niska jakość gorączki, która trwa długo, bez infekcji.
4. Trwałe nudności wskazują na problem z wchłanianiem składników odżywczych.

Jednym z głównych objawów jest żółtaczka, która pojawia się od czasu do czasu. Niezdolność do przybrania na wadze, a także szybka utrata masy ciała wymagają ultrasonografii i badania endokrynologa.

Diagnostyka

Jeśli trzustka jest powiększona za pomocą ultradźwięków, konieczne są dodatkowe badania. Rozpoznaje się inne choroby: bada się stan wrzodu żołądka i dwunastnicy, określa się kwasowość soku żołądkowego. Z kontrastem stosuje się cholangiopankreatografię rezonansu magnetycznego i CT.

Na USG określić stan zapalny. Ultradźwięk bada zredukowane lub podwyższone echo. W ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki obserwuje się zmniejszenie objawów echa, rozszerzenie lub zwężenie przewodu. Z zwłóknieniem - obszary o zwiększonym echu. Ale tylko w ostrym procesie trzustka jest powiększona.

Rozmiar trzustki za pomocą ultradźwięków zależy od wieku pacjenta. U 1-letnich dzieci głowa, ciało i ogon w mm wynoszą 15 x 8 x 12, od 1 do 5 lat - 17 x 10 x 18, po 11 latach - 20 x 11 x 20 mm. Dopuszczalna jest tolerancja 3–4 mm.

U dorosłego narząd ma odpowiednio: głowę 25-30 mm, ciało 15-17 mm i ogon 20 mm.

Przeprowadzić badanie krwi - powszechne badanie kliniczne, określić poziom glukozy, test stresu z cukrem. Zbadano parametry gastryny, insuliny, amylazy.

Leczenie

Ogon gruczołu składa się z nabłonka gruczołowego, w którym znajdują się komórki wysepek Langerhansa. Czynność trzustki w tym obszarze jest zaburzona przez zapalenie trzustki, które rozwija się po zakażeniu, zatruciu, alkoholizmie i nadużywaniu tłustej żywności. Leczenie zależy od stopnia dysfunkcji:

1. Przy braku insuliny przepisywana jest hormonalna terapia zastępcza w postaci codziennych wstrzyknięć.
2. Bez niedoboru insuliny podczas infekcji stosuje się dietę, leki przeciwzapalne, leki przeciwskurczowe i antybiotyki.

Ogon trzustki zwiększa się z powodu insulinoma lub torbieli rzekomej, co powoduje mukowiscydozę.

Wraz z wiekiem malejącej tkanki wysepek, całkowita masa części gruczołowej wzrasta, ale zmniejsza się wytwarzanie insuliny.

Wzrost ogona jest wywołany przez warunki wymagające opieki w nagłych wypadkach: kamień w kanale Virungi, ropny ropień i złośliwe zmiany w trzustce. Wraz z pojawieniem się bólu w lewym podbrzuszu z napromieniowaniem w dolnej części pleców ma być badany przez gastroenterologów.

Głowa trzustki zostanie powiększona z powodu problemów z dwunastnicą. Najczęściej są one związane z dysfunkcją brodawki Vatera, pozawątrobową stazą żółci, która zakłóca uwalnianie enzymów do trawienia. Przyczyną jest guz lub bliznowacenie. Jednak zapalenie dwunastnicy, które rozwinęło się z powodu dysfunkcji zwieracza odźwiernika lub zwiększonej kwasowości żołądka. W tym samym czasie kwaśny pokarm (grudka pokarmu) będzie stymulować wydzielanie.

W przypadku zapalenia głowy trzustki stosuje się terapię przeciwwydzielniczą. Jego celem jest zmniejszenie obciążenia komórek gruczołowych i nabłonkowych.

Ponieważ wydzielanie jest stymulowane przez działanie kwasu na błony śluzowe, przepisuje inhibitory pompy protonowej.

• środki przeciwskurczowe;
• dożylne napary detoksykacyjne;
• środki przeciwbólowe;
• terapia enzymatyczna.

Dodatkowo stosuj antybiotyk Amoxicillin lub Gentamicin. W przypadku wzrostu tła gruczolaka lub blizny brodawki Vatera wykonuje się endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną.

Enzymatyczna terapia zastępcza pomaga poprawić kondycję organizmu, aby zapewnić wchłanianie pokarmu. Używane leki Pankreazin, Mezim, Festal.

Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się z powodu niewydolności gruczołu lub niskiej kwasowości soku żołądkowego. Podczas posiłku używaj kwasu solnego. Przeciwnie, w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki stosuje się Sandostatin, analog hormonu wzrostu, który hamuje wytwarzanie enzymów i zapewnia narządowi odpoczynek.

Dieta

Głównymi zasadami żywienia jest ograniczenie pracy enzymatycznej. Wyklucza się żywność powodującą intensywną produkcję wydzieliny trzustkowej: buliony, kakao, alkohol, rośliny strączkowe, tłuste potrawy, figi, winogrona, banany, przyprawy, lody.

Dieta z powiększoną trzustką u dziecka zapobiegnie wzrostowi acetonu. Kaszki, omlety, kurczak bez skóry, warzywa, nie kwaśne pieczone owoce, herbatniki i wczorajszy chleb są dozwolone.

Stosowane są sanatoryjne metody uzdrawiania, spożycie wód mineralnych, masaż odruchów segmentalnych lub osteopatia.

Konsekwencje chorób

Co zrobić, jeśli trzustka jest powiększona? Szukaj przyczyny zapalenia, jednocześnie zmieniając sposób życia, żywienie.
Czasami wzrost trzustki u dziecka występuje podczas leczenia antybiotykami i metronidazolami, jako efekt uboczny leków. Odpowiedź lekarza w leczeniu zapalenia trzustki bez objawów polega na obserwacji, badaniu dynamiki patologii.
Leczenie jest konieczne, aby uniknąć rozwoju powikłań. Ostre zapalenie jest obarczone cukrzycą, zapaleniem otrzewnej, pojawieniem się torbieli, uszkodzeniem sąsiednich struktur. Przewlekłe zapalenie trzustki wywołuje niedobór enzymów, narusza przepływ żółci, zwiększa ryzyko powstawania kamieni. Powikłania dotyczą zmian w komórkach - raka, wodobrzusza, przewlekłego bólu.

Choroba jest młodsza, wykrywana jest w wieku 5 lat. Osteopaci uważają, że przyczyną wczesnej dysfunkcji są urazy porodowe i praca z przyczynami chorób przewodu pokarmowego.

Powiększona głowa trzustki

Powiększona głowa (ogon) trzustki: zapalenie, choroba

Niestety, niektóre choroby mogą wystąpić bez objawów zewnętrznych, co utrudnia ich zdiagnozowanie na wczesnym etapie, a tym samym zapobiega skuteczności leczenia. Ponadto istnieje szereg odchyleń wykrywanych podczas badania, spowodowanych innymi przyczynami. Na przykład, w przypadku bólu w trzustce, pacjentowi musi zostać przydzielone badanie USG.

Najczęstszą przyczyną bólu jest zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. W tym przypadku badanie będzie koniecznie pokazywać wzrost narządu - zarówno ogólnego, jak i jego poszczególnych części, na przykład tylko głowy lub tylko w obszarze ogona. Należy zauważyć, że ogólna zmiana wielkości trzustki jest zjawiskiem bezpieczniejszym niż lokalne. Najczęstszy wzrost głowy trzustki wykryty przez USG (a jego normalne wymiary wynoszą od 18 do 26 mm, w zależności od wieku pacjenta) wskazuje na zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki. Jest to raczej nieprzyjemna choroba, ale jej leczenie nie stwarza żadnych szczególnych problemów. To samo dotyczy zidentyfikowanego wzrostu ogona trzustki (normalny rozmiar - 16-20 mm).

Każdy lekarz powinien zrozumieć, że zmiany nawet z zaostrzeniem stanu zapalnego nie pojawiają się natychmiast. Pomiędzy pierwszym atakiem bólu a sesją ultradźwiękową powinno trwać co najmniej 6 godzin, a czasem więcej. Dlatego w przypadku wykrycia u pacjenta, który nie skarżył się na ból charakterystyczny dla zapalenia trzustki, wzrost niektórych części trzustki, nie można wykluczyć ryzyka zachorowania na raka. Najczęściej, gdy obserwuje się zapalenie trzustki, obserwuje się nie tylko zmianę wielkości, ale także echostrukturę i kontury, podczas gdy w przypadku guza obserwuje się tylko wzrost głowy lub, w zależności od lokalizacji guza, wzrost ogona narządu.

Przewlekłe zapalenie trzustki może powodować zarówno jednoczesne, jak i izolowane zwiększenie części (głowy, ciała lub ogona). W związku z tym każda zmiana wielkości głowy, ciała lub ogona gruczołu nie jest niezależną diagnozą. Jest to jedynie wskazanie, że pacjent potrzebuje bardziej szczegółowego badania, aby potwierdzić lub odrzucić każde odchylenie, które charakteryzuje się podobnymi objawami.

Aby wymienić wszystkie główne przyczyny wzrostu lub zapalenia głowy i ogona trzustki, należy napisać osobny artykuł. Jeśli jednak mówimy o głównych aspektach, są trzy:

• dziedziczność;
• procesy destrukcyjne;
• obecność niezdiagnozowanej, aw konsekwencji nie leczonej współistniejącej choroby.

Te przyczyny wzrostu lub zapalenia mogą wystąpić zarówno niezależnie, jak iw połączeniu.

Wskaźniki te są zróżnicowane. U pacjentów mogą się różnić w zależności od indywidualnych cech, rodzaju i stadium choroby. Ogólnie rzecz biorąc, objawy wskazujące na obecność zapalenia głowy i ogona trzustki można podzielić na 4 główne grupy.

Znaki bólu. Mogą być ciągnięte lub cięte. Zwykle ten objaw nie jest związany z jedzeniem i jest obserwowany przez długi czas, zwiększając się wraz z postępem choroby. Najczęściej takie odczucia są zauważane w przestrzeni zamostkowej lub w obszarze serca. W medycynie występują przypadki, gdy ból osiąga najwyższy próg, co z kolei powoduje wstrząs bólowy. W rezultacie dochodzi do śmierci.

Objawy dyspeptyczne. Należą do nich: nudności, wymioty, utrata apetytu, niestabilny stolec. Objawy te są szczególnie widoczne w początkowym stadium zapalenia głowy i ogona trzustki.

Przynajmniej najjaśniejszym objawem choroby głowy trzustki jest zmiana odcienia skóry. Otrzymuje żółtawy lub blady ton. Ponadto obszar nosowo-wargowy, jak również palce, stają się niebieskawe. To pierwszy znak zatrucia konkretnymi enzymami.

Objawy laboratoryjne. To przede wszystkim zmiany składu chemicznego krwi i moczu.

Leczenie zapalenia głowy i ogona trzustki i zwiększenie ich wielkości

Leczenie takich patologii jest raczej długim i pracochłonnym procesem. Obejmuje wiele metod. Główne z nich to: przyjmowanie specjalistycznych leków, przestrzeganie diety, fizjoterapia. W wielu złożonych przypadkach leczenie zapalenia głowy lub ogona lub zwiększenie ich wielkości przeprowadza się przez interwencję chirurgiczną. Szczegółowy przebieg terapii zależy od konkretnej diagnozy, przebiegu choroby, indywidualnych cech pacjenta.

Co zrobić, jeśli trzustka jest powiększona u dorosłego, głowa i ogon są powiększone

Wzrost trzustki może mówić o bardzo niebezpiecznych zmianach w organizmie, ale prawie niemożliwe jest zdiagnozowanie tej patologii na raz. Trzustka jest ukryta głęboko w jamie brzusznej, nie można wykryć wzrostu palpacji, a objawy czasami nie manifestują się do ostatniego. Dlaczego żelazo rośnie, jakie metody diagnostyczne pomogą rozpoznać problem i jak wybrać odpowiednie leczenie?

Powody wzrostu wielkości trzustki

Ważne jest, aby zrozumieć: powiększenie gruczołu nie jest diagnozą ani konkretną chorobą.

Zdrowy i powiększony gruczoł

Taki problem może być wrodzoną cechą, może być spowodowany infekcją wewnętrzną, zapaleniem lub dysfunkcją samego gruczołu dokrewnego. Kiedy z jakiegoś powodu nie poradzi sobie z pracą, wyraźnie nabrzmiewa w próbach zrekompensowania tego.

Powiększona trzustka może przejawiać się na różne sposoby. Jest całkowity (żelazo rozszerza się równomiernie) lub rozproszone (jedna część pęcznieje). Przyczyny powiększenia trzustki mogą się znacznie różnić w zależności od rodzaju patologii.

Przyczyny całkowitego wzrostu

Ostre zapalenie trzustki

Zjawisko to występuje zwykle w ostrym zapaleniu trzustki (zapalenie trzustki) lub zaostrzeniu przewlekłego. W przypadku choroby gruczoły często cierpią na sąsiednie organy: wątrobę, śledzionę itp. Następujące czynniki mogą spowodować całkowity wzrost narządu:

• cecha genetyczna (forma podkowy lub pierścienia itp.);
• mukowiscydoza;
• zapalenie (ostre lub przewlekłe);
• choroby zakaźne (zwykła lub jelitowa grypa, zapalenie wątroby, każda posocznica);
• zatrucie alkoholem lub narkotykami (zwiększa wątrobę);
• uraz brzucha;
• wrzód dwunastnicy i stan zapalny;
• procesy autoimmunologiczne itp.

Przyczyny miejscowego wzrostu trzustki

Trzustka składa się z trzech części: głowy, ciała i ogona. Przy lokalnym wzroście głowa i ogon trzustki często się rozszerzają. Przyczyną tej patologii jest często zapalenie trzustki, jeśli rozprzestrzenia się w jednym określonym obszarze narządu. Głowa gruczołu znajduje się obok dwunastnicy, więc choroby jelit mogą również powodować problemy z trzustką.

Przyczyny wzrostu ogona trzustki

Guz w gruczole ogonowym

• torbiel rzekoma w ostrym zapaleniu trzustki;
• ropień (nagromadzenie ropy w kapsułce);
• gruczolak torbielowaty (łagodny guz);
• duże nowotwory złośliwe;
• kamień w głównym kanale gruczołu.
• torbiel rzekoma (mała jama z płynem utworzonym przez tkanki głowy);
• ropień;
• gruczolak lub rak;
• zapalenie dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej dwunastnicy) z uszkodzeniem brodawki jelitowej;
• obrzęk lub blizna brodawki dwunastnicy 12;
• kamień w kanale.

Przyczyny wzrostu głowy trzustki

Rak głowy trzustki

• torbiel rzekoma (mała jama z płynem utworzonym przez tkanki głowy);
• ropień;
• gruczolak lub rak;
• zapalenie dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej dwunastnicy) z uszkodzeniem brodawki jelitowej;
• obrzęk lub blizna brodawki dwunastnicy 12;
• kamień w kanale.

Objawy wzrostu trzustki

Oznaki powiększenia trzustki są całkowicie indywidualne zarówno dla dorosłego, jak i dla dziecka. Czasami choroba rozwija się długo i bezobjawowo, czasami oczywiste objawy uszkodzenia gruczołu zaczynają się niemal natychmiast.

Ból brzucha w górnej części

Zazwyczaj problem deklaruje bóle o różnych mocach i lokalizacji. Może to być bolesne i bolesne lub pieczone, przypominające lekkie pieczenie. Źródłem dyskomfortu jest zazwyczaj - w górnej części brzucha, może wystąpić w dolnej części pleców lub lewej dłoni. Często przeskakuje temperaturę do wysokich wartości.

Jeśli, równolegle z chorobą trzustki, cierpi wątroba, dana osoba jest dręczona takimi objawami, jak nudności, regularne wymioty, gorzkie odbijanie i zaburzenia stolca (biegunka bez zanieczyszczeń kałowych). Kiedy głowa jest powiększona, z powodu sąsiedztwa dwunastnicy, zaparcie może się rozpocząć i nawet niedrożność jelit może się rozwinąć.

Głównymi objawami wzrostu trzustki, które pomogą lekarzowi dokonać wstępnej diagnozy i skierować pacjenta na badania i procedury, są bóle brzucha, nudności, gorączka i biegunka.

Diagnoza i leczenie

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma powiększoną trzustkę, to przede wszystkim skieruje go na USG jamy brzusznej. Wymaga to również ogólnego i biochemicznego badania krwi, analizy moczu i innych badań - ze szczególnych powodów.

Na podstawie wyników badania USG i innych wyników gastroenterolog może postawić diagnozę lub wysłać pacjenta do innych lekarzy. Tak więc, gdy istnieją oczywiste objawy ostrego zapalenia trzustki lub ropnia, konieczna jest pilna hospitalizacja. Chirurg określi, które leczenie jest konieczne, czy zachowawcze czy operacyjne. Jeśli przyczyną problemu była torbiel rzekoma, chirurg również zdecyduje, co zrobić.

Przewlekłe zapalenie wymaga leczenia w szpitalu z późniejszą obserwacją przez gastroenterologa. Czasami konieczna jest operacja endoskopowa (na przykład, jeśli w przewodach są kamienie). Gdy w trzustce występują oznaki guza, konieczna jest konsultacja z onkologiem.

Co robić, gdy testy wykazują wzrost gruczołu? Leczenie może obejmować kilka metod w zależności od przyczyny i stadium choroby:

• Specjalna ścisła dieta.
• Tłumienie aktywności wydzielniczej trzustki (hormony lub blokery receptorów histaminowych).
• Odbiór sztucznych enzymów w celu normalizacji pracy układu pokarmowego.
• Leczenie chirurgiczne (usunięcie zmienionej choroby).

Dieta ze wzrostem trzustki

Diety są obowiązkowe.

Wraz ze wzrostem trzustki, leczenie musi koniecznie obejmować specjalną dietę. Jeśli objawom choroby podstawowej nie towarzyszą zaburzenia przewodu pokarmowego, zaleca się dietę Pevznera nr 5.

Co robić i jak jeść przy takiej diecie? Podstawowe zasady diety w leczeniu trzustki to:

1. Najważniejsze jest karmienie frakcyjne. Musisz jeść 5-6 razy dziennie (3 pełne posiłki + 2-3 zdrowe przekąski).
2. Odsetek białek i węglowodanów w menu powinien być standardowy, ilość tłuszczu powinna być mocno ograniczona. W pierwszej kolejności - celuloza i pektyna.
3. Zimnych i gorących posiłków nie można spożywać, aby nie powodować objawów podrażnienia trzustki. Cała żywność jest po prostu ciepła.
4. Stałe pokarmy powinny być również ograniczone. Lepiej jest przygotowywać potrawy w wytrzeć (garnki, zupy, tłuczone ziemniaki, rozdrobnione mięso itp.).
5. Warzywa i owoce starają się jeść świeże, bez brązowienia i zazharki.

Tylko naturalne słodycze

Przy takiej diecie podstawą menu jest zupa z niskotłuszczowym bulionem. Dozwolona jest wieprzowina o niskiej zawartości tłuszczu, kurczak, ryby o niskiej zawartości tłuszczu. Beztłuszczowe produkty mleczne, około 200 gramów dziennie. Możesz owsiankę, suszony chleb, produkty mączne - chude. Na deser - tylko naturalne słodycze. To jest dżem, prawoślaz, prawoślaz, miód, marmolada.

Zgodnie z zakazem wszystkie smażone, wędzone i pikantne potrawy, tłuste mięso i ryby, konserwy. Rośliny strączkowe i grzyby nie są zalecane. Szczaw, cebulę, rzodkiewkę i czosnek należy usunąć z menu. Słodycze fabryczne, wypieki, napoje gazowane i alkohol są również niemożliwe.

Powiększenie trzustki jest poważnym problemem, ale terminowe leczenie pomoże wyleczyć przyczynę i usunąć nieprzyjemne objawy. Dlatego bardzo ważne jest, aby słuchać własnego ciała, aw przypadku najmniejszych sygnałów o nieprawidłowościach w trzustce należy skonsultować się z lekarzem.

Rak głowy trzustki: objawy i leczenie

Rak głowy trzustki jest jedną z najbardziej niekorzystnych patologii nowotworowych, w których rokowanie w większości przypadków jest niekorzystne, a powodem tego jest fakt, że choroba ta jest rzadko diagnozowana na początkowym etapie, ponieważ w tym czasie objawy nie występują. Jednocześnie, wykrywając onkologię na wczesnym etapie, co jest możliwe w wyniku przypadkowej diagnozy podczas badania profilaktycznego, daje osobie możliwość trwałego pozbycia się choroby - w tym przypadku leczenie chirurgiczne polegające na resekcji guza jest bardzo skuteczne.

Gdy choroba wchodzi w późniejsze stadia, guz rozrasta się na sąsiednie organy, a leczenie chirurgiczne tej patologii wymaga usunięcia nie tylko samego guza, ale także trzustki, jak również dotkniętych części sąsiednich narządów, co pogarsza rokowanie. Ponadto późne stadia patologii charakteryzują się przerzutami nowotworu drogą limfogenną i krwiotwórczą, co prowadzi do rozwoju częstych nawrotów i nie pozostawia szansy na przeżycie dla pacjenta. Według ICD-10 kodem tej choroby jest C25.0, który jest wskazany na liście chorych. Jeśli onkologia dotyczy innej części narządu, kod będzie inny, co należy wziąć pod uwagę podczas rejestracji diagnozy.

Należy zwrócić uwagę, że na tę onkopatologię cierpią najczęściej mężczyźni w wieku od 50 do 65 lat, chociaż kobiety mogą również doświadczać tej choroby.

Powody

Pomimo faktu, że naukowcy aktywnie badają tę chorobę, a badania nad przyczynami i metodami leczenia raka głowy trzustki są aktywnie prowadzone, nadal nie udało im się ustalić prawdziwej przyczyny, tak jak nie mogli znaleźć skutecznego leczenia. Dlatego choroba jest uważana za jedną z najbardziej niekorzystnych onkopatologii, a lekarze podejmują nadmierne wysiłki, aby zdiagnozować ją na wczesnym etapie.

Jednocześnie istnieją pewne czynniki ryzyka, które mogą wywołać rozwój tej choroby u ludzi. Czynniki te obejmują:

Ponadto, według ostatnich badań, ludzie pracujący w branżach niebezpiecznych, takich jak obróbka drewna, guma itp., Są podatni na raka głowy trzustki, dziedziczenie jest również ważne w rozwoju tej choroby. Oznacza to, że jeśli krewni pacjenta cierpieli na tę chorobę, to jego szanse na zachorowanie wzrastają kilka razy w porównaniu z osobami, które nie mają tej choroby w historii dziedzicznej.

Ponieważ w większości przypadków rokowanie przebiegu choroby jest niekorzystne, jedynym czynnikiem pocieszającym jest to, że ta onkopatologia jest niezwykle rzadka - tylko w 3-5% przypadków ze wszystkich przypadków chorób onkologicznych przewodu pokarmowego.

Objawy

Jak wspomniano powyżej, objawy choroby w początkowych etapach są nieobecne, to znaczy choroba jest ukryta, dlatego jest określana tylko losowo - podczas badania pacjenta pod kątem innych chorób.

Gdy pojawią się objawy choroby, może to oznaczać, że choroba jest już na tym etapie, gdy jej rokowanie może być niekorzystne. Według badań, z chorobą w stadium 2, 5-letnie przeżycie pacjentów po leczeniu chirurgicznym i chemioterapii wynosi 50%, w stadiach 3–4 możemy mówić tylko o 6-miesięcznym przeżyciu. Ponadto w 3-4 etapach leczenia chirurgicznego wykazano tylko w 10–15% przypadków, w innych przypadkach stosuje się tylko terapię paliatywną, tj. Leczenie mające na celu wyeliminowanie objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

Pierwszym objawem charakterystycznym dla tej choroby jest ból, który może być zlokalizowany w prawym nadbrzuszu lub być półpaścem. Ból jest spowodowany ściskaniem zakończeń nerwowych przez guz, co już wskazuje, że guz jest dość duży. Intensywność bólu wzrasta w nocy, a także po jedzeniu fast foodów.

Objawy raka głowy trzustki

Inne objawy choroby to:

• nudności;
• niechęć do tłustej żywności, mięsa i innych szkodliwych produktów;
• ostra utrata wagi;
• zmniejszona wydajność i stała słabość;
• ciężkość brzucha związana z jedzeniem.

Stan pacjenta bez leczenia stale się pogarsza - dosłownie w ciągu kilku miesięcy może dojść do wyniszczenia organizmu z powodu braku wchłaniania składników odżywczych z powodu braku enzymów trzustkowych.

Późne stadia choroby charakteryzują się takimi objawami, jak:

• zmiana kału (przebarwienie) i ciemnienie moczu;
• rozwój żółtaczki;
• powiększona wątroba i sama trzustka.

Wraz z kiełkowaniem guza w innych narządach może wystąpić krwawienie (żołądek, jelito), tłuszcz pojawia się w stolcu, zaburzenia czynności serca i rozwija się niedokrwistość.

Cechy diagnozy i leczenia

Biorąc pod uwagę objawy samej choroby, niezwykle trudno jest postawić pacjentowi prawidłową diagnozę. Dlatego, gdy osoba udaje się do lekarza, otrzymuje dodatkowe metody badawcze, które pozwalają wyjaśnić przyczynę pojawienia się jednego lub drugiego objawu.

Metody diagnostyczne raka głowy trzustki obejmują:

• badanie krwi;
• Skan CT;
• USG narządów jamy brzusznej;
• MRI;
• endoskopowa biopsja tkanki zaatakowanego narządu.

Najskuteczniejszym leczeniem onkologicznym głowy trzustki jest resekcja guza lub guza z gruczołem. Jest to jednak możliwe tylko na wczesnych etapach - późniejsze etapy nie pozwalają na operację, dlatego pacjentom przepisuje się inne metody leczenia, takie jak radioterapia i chemioterapia.

Jednocześnie, dopiero po chirurgicznym wycięciu guza, szanse na przeżycie pacjenta w ciągu najbliższych 5 lat rosną. Bez operacji, jak wspomniano powyżej, współczynnik przeżycia nie przekracza sześciu miesięcy.

Oprócz resekcji guza, gruczołu lub trzustki i otaczających tkanek (w których guz wykiełkował), pacjentom z tą diagnozą przepisuje się chemioterapię w ilości niezbędnej do zniszczenia możliwych przerzutów. Pokazano również terapię radiacyjną, której czas i dawkę określa lekarz.

Niestety, w większości przypadków, gdy osoba odwiedza lekarza, gdy pojawiają się objawy choroby, jest za późno na leczenie choroby. Pozostaje tylko przeprowadzenie terapii paliatywnej w celu złagodzenia stanu pacjenta. Dlatego zapobieganie rozwojowi patologii, w którym właściwe miejsce i odmowa złych nawyków zajmują szczególne miejsce, odgrywa ważną rolę. Udowodniono, że dla osób, których dieta składa się głównie z pożywienia roślinnego przygotowanego przy użyciu łagodnych metod, ryzyko rozwoju tej patologii nowotworowej (i wielu innych patologii raka przewodu pokarmowego) jest znacznie zmniejszone.

Jeśli uważasz, że masz raka głowy trzustki i objawy charakterystyczne dla tej choroby, lekarze mogą ci pomóc: gastroenterolog, onkolog.

Sugerujemy również skorzystanie z naszej internetowej usługi diagnostyki chorób, która wybiera możliwe choroby w oparciu o wprowadzone objawy.

Choroby o podobnych objawach:

Rak wątroby (pasujące objawy: 7 z 18)

Rak wątroby jest dość poważną chorobą o własnych cechach, charakteryzującą się rozwojem złośliwego guza w wątrobie. Rak wątroby, którego objawy mają charakterystyczne cechy, może wynikać z narażenia na takie główne czynniki, jak marskość wątroby, wirusowe zapalenie wątroby oraz stosowanie przez pacjenta produktów zawierających aflatoksynę.

. Stłuszczeniowe zapalenie wątroby (pasujące objawy: 7 z 18)

Stłuszczeniowe zapalenie wątroby jest zapalną chorobą wątroby, która rozwija się w wyniku zaburzeń metabolizmu tłuszczów i zastąpienia zdrowych komórek wątroby tkanką łączną. Postępuje u osób z różnych kategorii wiekowych.

. Białaczka limfocytowa (objawy pasujące: 6 z 18)

Białaczka limfocytowa jest zmianą złośliwą występującą w tkance limfatycznej. Charakteryzuje się nagromadzeniem limfocytów nowotworowych w węzłach chłonnych, krwi obwodowej i szpiku kostnym. Ostra postać białaczki limfatycznej należała ostatnio do chorób „dziecięcych” ze względu na jej podatność głównie na pacjentów w wieku od dwóch do czterech lat. Obecnie białaczka limfocytowa, której objawy charakteryzują się własną swoistością, występuje częściej u dorosłych.

. Wirusowe zapalenie wątroby typu C (objawy pasujące: 6 z 18)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą zakaźną, która atakuje wątrobę i jest jednym z najczęstszych rodzajów zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu C, którego objawy przez długi czas mogą się nie pojawiać, często następuje z jego późnym wykryciem z tego powodu, co z kolei prowadzi do jego ukrytego przewozu przez pacjentów z równoległym rozprzestrzenianiem się wirusa.

. Żółtaczka (pasujące objawy: 6 z 18)

Żółtaczka jest procesem patologicznym, na którego powstawanie ma wpływ wysokie stężenie bilirubiny we krwi. Aby zdiagnozować chorobę można zarówno dorosłych, jak i dzieci. Każda choroba może spowodować taki stan patologiczny i wszystkie są zupełnie inne.

Powiększona trzustka

Trzustka odgrywa ważną rolę w organizmie człowieka. W układzie pokarmowym jest drugim co do wielkości po wątrobie. Ma kilka rodzajów tkanek i znajduje się w górnej części brzucha głęboko w jamie brzusznej za żołądkiem. Jeśli wizualizujesz to ciało, jest ono lekko wydłużonym, szaro-różowym kolorem, mającym w swojej strukturze takie części jak:

Nie wszyscy ludzie są świadomi istnienia tego organu w ciele, niemniej jednak pełni on ważne funkcje:

1. Sekretariat. Produkowane są hormony lipokoina, glukagon i insulina, które regulują poziom cukru w ​​organizmie.
2. Zewnętrznie. Wydziela enzymy do dwunastnicy, aby poprawić trawienie.

Rodzaje powiększenia i diagnostyki

Z powodu różnych chorób lub innych zaburzeń patologicznych następuje wzrost narządu. Tutaj należy odróżnić:

• całkowity wzrost - proporcjonalnie i równomiernie zwiększony rozmiar wszystkich części gruczołu;
• lokalny - jedna część jest powiększona, na przykład głowa lub ogon, zachowując funkcje innych sekcji.

Głównym powodem, który powoduje wzrost całego gruczołu lub jego poszczególnych odcinków, jest rozwój procesu zapalnego (zapalenie trzustki).

Zarówno u osoby dorosłej, jak i dziecka niemożliwe jest postawienie diagnozy na podstawie oględzin lub badania palpacyjnego. Trzustka jest powiększana lub nie może być określona tylko za pomocą metod diagnostycznych, takich jak:

Przyczyny całkowitego wzrostu

Jak wspomniano powyżej, całkowity wzrost trzustki implikuje dysfunkcję całego narządu. Istnieje kilka powodów, dla których ta patologia występuje:

1. dziedziczne i anomalne zaburzenie rozwoju gruczołów;
2. przewlekłe lub ostre formy procesu zapalnego;
3. ciosy i urazy jamy brzusznej;
4. długotrwałe używanie alkoholu, zatrucie jego substytutami lub innymi substancjami toksycznymi;
5. wapń we krwi osiąga wysokie poziomy;
6. naruszenie dopływu krwi do trzustki;
7. mukowiscydoza;
8. dyskineza żółciowa;
9. proces wrzodziejący;
10. choroby zakaźne w organizmie;
11. autoimmunologiczne choroby układowe.

Przyczyny lokalnego wzrostu

Najczęściej przewlekłe lub ostre zapalenie trzustki powoduje miejscowy wzrost. Wynika to z faktu, że proces zapalny jest najbardziej aktywny w każdej części gruczołu, co z kolei powoduje wzrost głowy lub ogona. Istnieją inne stany patologiczne, które mogą prowadzić do takiego naruszenia.

Jeśli rozpatrzymy każdą część osobno, na przykład ogon może zwiększyć rozmiar z takich powodów:

• torbiel rzekoma w ostrym zapaleniu trzustki;
• obecność kamienia w kanale Wirsung w obszarze ciała gruczołu;
• nowotwory złośliwe prowadzące do miejscowego obrzęku;
• gruczolak torbielowaty w obszarze ogona, który rozwija się z tkanki gruczołowej i jest guzem łagodnym;
• ropień trzustki z oddzielną częścią ropnego tworzenia w tkance.

Szereg czynników, dzięki którym głowa trzustki może się zwiększyć:

• tworzenie się guza małej brodawki dwunastnicy (wydzielanie trzustki nie jest widoczne w bezpośredniej ścieżce);
• żwacz małej brodawki dwunastnicy, a także zapalenie dwunastnicy, któremu towarzyszy proces zapalny;
• wszystkie inne powody są takie same jak w przypadku powiększenia ogona.

Objawy choroby

Objawy manifestacji w tej patologii mogą mieć różne nasilenie kliniczne. W zależności od tego, jaki czynnik prowokacyjny stał się przyczyną tej patologii, objawy są wyrażane jasno lub towarzyszy im powolny proces. W chorobach zapalnych objawy kliniczne zmiany chorobowej pojawiają się szybko, ale w guzach przeciwnie, objawy nasilają się przez długi czas. Niemniej jednak ogólnemu nasileniu tej choroby towarzyszy następująca klinika:

• gorączka;
• nudności i wymioty;
• uczucie goryczy w ustach;
• częste odbijanie;
• brak apetytu;
• ból zlokalizowany w górnej części brzucha promieniujący do lewej ręki lub dolnej części pleców;
• zdenerwowany stołek.

Warto zauważyć, że ból może mieć dziwny charakter o różnym natężeniu. Jeśli wystąpią te objawy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest skonsultowanie się z lekarzem. Stan ten może stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia ludzkiego. Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć wielu komplikacji.

Jakie leczenie jest przepisane i co należy zrobić ze wzrostem?

Przy takim stanie patologicznym konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i właściwe jedzenie. Głównym zabiegiem jest wyeliminowanie przyczyny wzrostu. Na przykład, jeśli zaburzenie jest spowodowane ropniem lub ostrym zapaleniem trzustki, stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne. Leczenie objawowe może być stosowane w celu wyeliminowania i złagodzenia objawów manifestacji patologii. Ważnym punktem w tym przypadku jest przestrzeganie diety dietetycznej na podstawie diety Pevznera nr 5 z wyjątkiem diet tłustych, słonych, pikantnych i słodkich. Zalecana zalecana żywność powinna składać się z:

• chude mięso;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• warzywa i owoce;
• suszony chleb;
• owsianka na bazie wody z dowolnych zbóż;
• nie słodka herbata.

Właściwe odżywianie może zmniejszyć obciążenie wywierane podczas intensywnego leczenia lub po zabiegu. Nie zapominaj o tej diecie - jest to niekończący się efekt działań pacjenta. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo progresji choroby, należy skonsultować się z lekarzem w celu terminowego leczenia i zapobiegania powikłaniom.