Charakterystyka analizy duru brzusznego

Tyfus jest rzadką patologią, której towarzyszy szkodliwa infekcja jelita. Okres leczenia wynosi co najmniej 1 miesiąc. Aby zidentyfikować tę chorobę, lekarz przepisuje odpowiednie testy, które zostaną opisane bardziej szczegółowo w naszym materiale.

Co oznacza dur brzuszny?

Po raz pierwszy nazwa „tyfus”, co oznacza zamieszanie, wprowadzono w 460 rpne Hipokrates. W 2017 r. Dur brzuszny (zwany dalej BT) jest chorobą zakaźną związaną z uszkodzeniem żołądka i jelit ze względu na pojawienie się w organizmie szkodliwej bakterii zwanej Salmonella typhi - różdżki, która istnieje w świecie zewnętrznym przez okres do 3 miesięcy, zwłaszcza jeśli istnieje sprzyjające środowisko hodowlane.

Tak więc objawy BT obejmują: zmęczenie; wysoka gorączka; migrena; zmniejszony apetyt; zaburzenia snu; bladość, suchość skóry; wysypka skórna; suchy kaszel.

Tyfusowa gorączka może istnieć tylko u ludzi. Co roku około 20 milionów ludzi jest zarażonych tą chorobą, 40% z nich umiera. W Federacji Rosyjskiej liczba pacjentów z podobną diagnozą nie przekracza 1000 osób rocznie.

To ważne! Kategoria wiekowa pacjentów wynosi 5–45 lat. Zaostrzenie BT obserwuje się jesienią i latem.

Istnieją 4 rodzaje infekcji:

• Żywność - przy użyciu mięsa, mleka.
• Kontakt - kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami gospodarstwa domowego, nieprzestrzeganie zasad higieny, a także bezpośredni kontakt z chorym pacjentem.
• Zużycie wody i wody ze stawów lub wody przemysłowej z przedsiębiorstw.
• Owady - muchy są nosicielami szkodliwych bakterii.

Ponadto BT ma kilka funkcji:

1. Zakażenie szybko zmienia się w epidemię - na 10 osób, 4 pacjentów zostanie zarażonych.
2. Łatwa podatność organizmu na te bakterie.
3. Czas trwania leczenia wynosi do 7–8 tygodni.
4. Osoba może być nosicielem infekcji pomimo rzeczywistego braku choroby.
5. Szkodliwa bakteria umiera w kontakcie z alkoholem lub po uwolnieniu do gorącej wody.

Jakie testy są wymagane?

Jeśli podejrzewa się BT, wykonuje się testy przed podaniem leku, ponieważ po 3 dniach testy mogą wykazać wynik negatywny.

Wstępnym badaniem będzie pełna morfologia krwi (OAK), która nie gwarantuje 100% wyniku wykrycia BT. Ale KLA określa obecność bakterii w ciele pacjenta. Zatem po potwierdzeniu BT wartość ESR wzrasta, a poziom leukocytów zmniejsza się.

Wadą jest to, że podejrzewa się KLA, jeśli podejrzewa się jakąkolwiek chorobę zakaźną, więc lekarze zalecają dodatkowe badania, takie jak:

• Test kultury bakteryjnej - wyniki będą dostępne w ciągu 6 dni od pobrania krwi. Próbka biologiczna pacjenta jest umieszczana w sprzyjającym środowisku i po 5 dniach technik bada wynik reprodukcji szkodliwych mikroorganizmów.
• Analiza biochemiczna - identyfikuje białka, które wskazują na rozwój duru brzusznego.
• Analiza serologiczna - ujawnia przeciwciała na patogen przez okres 5 dni od daty rozwoju patologii.
• Badanie krwi z zastosowaniem pośredniej reakcji hemaglutynacji (PHA) - technik laboratoryjny identyfikuje nosiciela zakaźnego wśród pracowników spożywczych.
• Reakcja fluorescencji immunologicznej (RIF) - identyfikuje przeciwciała przeciwko patogenowi BT na początku choroby.

Pobieranie krwi do sanknizhki

Pracownicy, którzy są w stałym kontakcie z innymi ludźmi, muszą przejść badania lekarskie w celu uzyskania dokumentacji sanitarnej lub medycznej. Taki dokument otrzymują pracownicy w takich obszarach jak:

1. Medycyna
2. Produkcja żywności.
3. Handel.
4. Instytucje edukacyjne.

Jednym z testów laboratoryjnych jest analiza duru brzusznego, która może być stosowana zarówno w szpitalach prywatnych, jak i publicznych.

Częstotliwość badań nad durem brzusznym zależy od miejsca pracy. Tak więc nauczyciele i pracownicy gastronomiczni muszą przejść podobną analizę co najmniej 1 raz w roku. W takim przypadku certyfikat badań BT jest wydawany na podstawie dowolnego z powyższych typów analiz.

Aby uzyskać wiarygodne informacje na temat analizy, pacjent musi przygotować się do procedury. Tak więc 2 dni przed pobraniem krwi zabronione jest picie alkoholu, tłustych potraw, a także przyjmowanie leków.

Ile kosztuje?

Koszt analizy zależy od wielu czynników:

• Lokalizacja analizy - w laboratorium państwowym taka analiza będzie bezpłatna.
• Rodzaj analizy - analiza serologiczna kosztuje nie więcej niż 500 rubli, podczas gdy ogólna analiza będzie tańsza - do 350 rubli.
• Szybkość przygotowania wyników - metoda ekspresowa będzie droższa niż analiza ze standardowymi terminami.
• Miejsce zamieszkania - im mniejsza osada, w której mieszka pacjent, tym niższy koszt.

Analiza nośnika duru brzusznego

Głównym źródłem czynnika sprawczego BT jest osoba z obecnością szkodliwej bakterii (nosiciela) lub pacjenta. Według statystyk infekcja jest przenoszona w 95% przypadków przez nosiciela, aw 5% przez chorego pacjenta.

W tym przypadku bakteriocyd jest przewlekły lub ostry. W pierwszym wariancie uwalnianie szkodliwych bakterii do otaczającej atmosfery trwa 3–10 lat lub całe życie, aw drugim - do 3 miesięcy.

W takim przypadku infekcja jest przesyłana w jeden z następujących sposobów:

1. Woda - użycie brudnej wody, a także owoców morza z zanieczyszczonego źródła.
2. Żywność - infekcja przenika do ciała zdrowego pacjenta dzięki wykorzystaniu surowej żywności, mleka, mięsa. Ponadto bakteria dostaje się do żywności przez przewoźnika, który zajmuje się przechowywaniem, przygotowaniem lub sprzedażą produktów.
3. Artykuły gospodarstwa domowego - na przykład za pomocą toalety zanieczyszczonej bakteriami. W tym przypadku infekcja występuje, gdy brudne ręce dotykają ust. Zakażenie rozprzestrzenia się również w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny przy zmianie pościeli, zwłaszcza w placówkach medycznych.
4. Kontakt osobisty - obejmuje relacje intymne, w tym seks oralny i analny.

Tyfus jest powszechny w krajach o niskich standardach sanitarnych, na przykład w Afryce, Ameryce Południowej lub Azji. W Rosji choroba rozprzestrzenia się po podróży pacjenta do powyższych krajów. Ale rejestrując epidemię infekcji, BT może zachorować nawet do 50% całej populacji. W tym przypadku śmierć częściej obserwuje się wśród osób, które nie opuściły granic swojego kraju.

To ważne! Przewoźnicy są częściej kobietami niż mężczyzn w wieku powyżej 50 - 88%.

Analiza serologiczna dla duru brzusznego

Badanie serologiczne (zwane dalej SI) jest metodą diagnostyczną, której celem jest wykrycie przeciwciał w surowicy krwi. Dzięki SI lekarz określa chorobę zakaźną nie wcześniej niż 5 dnia rozwoju patologii.

Serologiczne pobieranie krwi - analiza krwi włośniczkowej, której wyniki lekarz identyfikuje nie tylko choroby zakaźne, takie jak BT, ale także zakażenia mikrobiologiczne, wirusowe. W przypadku choroby zakaźnej analizę przeprowadza się na początku rozwoju patologii po przyjęciu pacjenta do szpitala i po 8–10 dniach.

Istnieje kilka sposobów wykrywania określonych ciał we krwi:

• Test immunologiczny (ELISA) - przeciwciała są utrwalane w specjalnie przygotowanej tabletce.
• Reakcja aglutynacji - dostarcza informacji 14 dni po wystąpieniu choroby.
• Reakcja pośredniej hemaglutynacji - pomaga w diagnozie BT 7 dni po rozwoju patologii.
• Fluorescencyjna reakcja przeciwciał - pomaga zidentyfikować dowolny rodzaj przeciwciał przeciwko antygenom patogennym.

Więcej informacji na temat duru brzusznego można znaleźć w następującym filmie wideo:

Tak więc dur brzuszny jest poważną chorobą, która wymaga terminowego leczenia. Pierwszym etapem jest dostarczenie wszystkich analiz, które są omówione bardziej szczegółowo w naszym materiale.

Analiza duru brzusznego

Tyfus jest niebezpieczną chorobą o charakterze zakaźnym, której czynnikiem sprawczym jest Salmonella S. typhi. Tyfus można złapać przez produkty zakażone wodą, jeśli nie przestrzegasz prostych zasad higieny (przez nieumyte ręce), a także od nosiciela zakażenia.

Początkowe oznaki duru brzusznego są pod wieloma względami bardzo podobne do różnych innych chorób zakaźnych, więc jeśli istnieje podejrzenie obecności tej infekcji w organizmie, konieczne jest przeprowadzenie analizy duru brzusznego w celu uzyskania dokładnej diagnozy. Tylko w ten sposób możesz potwierdzić fakt zakażenia i szybko przepisać skuteczne leczenie.

Wskazania do przepisywania testu krwi na dur brzuszny

Test brzuszny duru brzusznego jest wymagany, jeśli występują następujące objawy:

• Ataki nudności, wymioty, ból brzucha.
• Oznaki zatrucia: bezsenność, utrata apetytu.
• Niestabilne krzesło: zaparcie lub biegunka.
• Uczucie ogólnego złego samopoczucia i słabości.
• Objawy odwodnienia: sucha skóra, pragnienie, „powlekany” język.
• Stopniowy wzrost temperatury ciała zmienia się w gorączkę.

Obecność duru brzusznego jest określana na podstawie zeznań z badań laboratoryjnych, danych wywiadu (badanie pacjenta), które mogą wskazywać charakterystyczne objawy choroby i kontakt z nosicielem zakażenia. W celu zapobiegania pojawieniu się duru brzusznego i przestrzegania standardowych standardów sanitarnych, pracownikowi placówek medycznych, instytucji przedszkolnych, a także pracownikom przemysłu spożywczego, przedsiębiorstwom handlowym różnych produktów spożywczych itp. Podaje się badanie krwi na dur brzuszny. raz w roku.

Jakie testy są przewidziane do diagnozy duru brzusznego?

Jeśli wystąpią objawy choroby, należy wykonać badanie krwi na dur brzuszny przed rozpoczęciem antybiotyków. Stan ten tłumaczy się tym, że po 2-4 dniach od rozpoczęcia leczenia badanie krwi może dać wynik negatywny. Na ogół do takiego badania przypisuje się zazwyczaj następujące testy:

• Serologiczne badanie krwi (reakcja Vidala). Dzięki niemu możesz zidentyfikować przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu dur brzuszny przez 4-5 dni choroby.
• Ogólne badanie krwi. Takie badanie jest zwykle przepisywane we wczesnych dniach choroby, ale wskazuje na obecność duru brzusznego tylko pośrednio.
• Biochemiczna analiza krwi - ujawnia białka ostrej fazy.
• Siew bakteryjny - wyniki takiego badania krwi można uzyskać dopiero po 4–5 dniach.

Do wykrywania przeciwciał na dur brzuszny stosuje się metody radioimmunologiczne i enzymatyczne testy immunologiczne. Najczęstszą metodą analizy wykorzystywaną do wykrywania nosicieli infekcji wśród pracowników w przemyśle spożywczym i do oceny wpływu szczepienia przeciwko durowi brzusznemu jest metoda RNAA (pośredni test hemaglutynacji). Materiałem do tej analizy jest krew żylna. Aby uzyskać najdokładniejsze dane, zabronione jest palenie 30 minut przed wykonaniem analizy RNA.

Z pozytywnym wynikiem badania krwi na dur brzuszny, możesz mówić o ostrym przebiegu choroby lub o infekcji, która została już przeniesiona. Ponadto pozytywny wynik może wskazywać, że osoba jest nosicielem czynnika wywołującego dur brzuszny. Jeśli wyniki testu są negatywne, lekarz może dojść do wniosku, że upłynął długi czas po wyzdrowieniu, wczesna postać choroby (w obecności istotnych objawów klinicznych) lub nawet brak zakażenia w organizmie. Fałszywa pozytywna analiza duru brzusznego jest możliwa, jeśli występują reakcje krzyżowe z innymi patogenami chorób zakaźnych rodzaju Salmonella.

Jak przygotować się do testów na dur brzuszny?

Do głównych czynników wpływających na wynik badania krwi w przypadku duru brzusznego należą:

• Posiłek W dniu testów na dur brzuszny nie zaleca się spożywania smażonych, pikantnych, wędzonych i tłustych potraw, a także masła, produktów mlecznych i jaj. Przy tak niezdrowej diecie możliwe jest zarówno bezpośredni wpływ na skład krwi ze względu na wchłanianie składników pokarmowych, jak i pośredni - efekt zmętnienia próbki, zmiany poziomu hormonów.
• Alkohol Dwa dni przed badaniem krwi nie wolno pić alkoholu, ponieważ ma ostry i przewlekły wpływ na wiele procesów metabolicznych.
• Palenie Na godzinę przed wizytą do punktu oddania krwi do analizy należy powstrzymać się od palenia. Faktem jest, że ten szkodliwy nawyk zmienia wydzielanie substancji biologicznie czynnych, co negatywnie wpływa na wyniki badania.
• Przeciążenia emocjonalne i fizyczne powodują zmiany biochemiczne i hormonalne.
• Badania instrumentalne, fizjoterapia - mogą powodować czasową zmianę parametrów laboratoryjnych.

Ponadto, biorąc krew, pora dnia jest bardzo ważna: każda osoba ma określone dzienne rytmy aktywności i, odpowiednio, dzienne wahania wielu parametrów biochemicznych i hormonalnych, wyrażone w mniejszym lub większym stopniu dla różnych wskaźników. Jeśli to możliwe, wskazane jest oddanie krwi do analizy na pusty żołądek (co najmniej 8 godzin i nie więcej niż 14 godzin głodu, możesz normalnie pić wodę), unikaj przeciążenia pokarmowego dzień wcześniej. Najbardziej optymalnym czasem na badania krwi w przypadku duru brzusznego jest poranek, od godziny 8 do 11.

Jeśli chodzi o leki, nie zaleca się przyjmowania ich na 72 godziny przed badaniem. Wymóg ten tłumaczy się tym, że wpływ leków na wyniki badań laboratoryjnych nie zawsze jest przewidywalny. Jeśli jesteś już leczony jakimikolwiek lekami, powinieneś skonsultować się z lekarzem na temat wykonalności badania lub możliwości odwołania przed badaniem leków. Czas trwania odstawienia leku zależy głównie od okresu jego eliminacji z krwi.

Rodzaje testów na dur brzuszny

Tyfus jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez dur brzuszny. Ścieżka transmisji jest pokarmowa, mechanizm jest kałowo-ustny. Czynnik sprawczy powoduje bakteriemię (dużą liczbę prątków duru brzusznego we krwi), wysokie zatrucie, wpływa na aparat limfatyczny jelita cienkiego, wątroby i śledziony (narządy są powiększone). Analiza diagnostyczna duru brzusznego w pierwszych dniach choroby jest trudna. Wynika to z faktu, że proces zakaźny może przebiegać w nietypowej lub ukrytej formie. Dlatego dla każdego rodzaju gorączki, niezależnie od jej intensywności, diagnoza duru brzusznego jest wykonywana przez 5 dni z rzędu.

Charakterystyka i charakterystyka czynnika wywołującego dur brzuszny

Zakażenie wywołuje patogen z rodzaju Salmonella - Salmonella typhi. Jest to mobilny gram-ujemny Bacillus, który żyje w warunkach dostępu tlenu. Nie jest w stanie tworzyć sporów, ale jest bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym. Znajdując się w wodzie, kij brzuszny utrzymuje żywotność od 1 do 5 miesięcy. W kale jest aktywny przez 25 dni.

Przy umiarkowanym chłodzeniu, na przykład w lodówce, mikroorganizm w produktach mlecznych jest nie tylko konserwowany, ale także zdolny do rozmnażania w ciągu miesiąca. Wysokie temperatury mają szkodliwy wpływ na patogen. Gdy gotuje się pałeczki duru brzusznego, umiera natychmiast. Jeśli podgrzejesz wodę do 60 ° C, mikroorganizm umrze w ciągu 4-5 minut. Pod wpływem bezpośredniego światła słonecznego traci również swoją żywotność.

Bacillus dur brzuszny jest bardzo wrażliwy na chemiczne środki dezynfekujące. Pod wpływem chloraminy, sublimatu, lizolu jest dezynfekowany w ciągu kilku minut.

Pręcik duru brzusznego ma złożoną strukturę antygenową. Jednak do celów diagnostycznych stosuje się tylko dwa kompleksy antygenowe: antygen O (stabilny termicznie somatyczny) i antygen Vi (wiciowiec termolabilny). Patogen jest w stanie tworzyć formy L, które przyczyniają się do rozwoju przewozu bakterii i nawrotów duru brzusznego.

Diagnostyka różnicowa choroby

Według obrazu klinicznego dur brzuszny jest podobny do innych chorób zakaźnych. Dlatego ważne jest, aby go odróżnić, manifestując objawy od takich chorób jak tyfus, bruceloza, grypa, zakażenie meningokokowe, gorączka KU (koksieloza).

Charakterystyczne oznaki duru brzusznego:

• ostry początek choroby tylko w 1/3 przypadków;
• zaburzenia snu, osłabienie i ból głowy rosną stopniowo;
• skóra staje się blada i sucha;
• zahamowanie reakcji;
• zatrucie ciała postępuje stopniowo;
• temperatura ciała wzrasta powoli, ale pacjentom trudno jest wytrzymać, podczas gdy pacjenci nie pocą się, skóra pozostaje sucha;
• bicie serca zwalnia, ciśnienie krwi nieznacznie spada, podczas osłuchiwania dźwięki serca są stłumione;
• pojawia się łagodny, wilgotny kaszel, który przechodzi we wczesne zapalenie oskrzeli;
• żołądek jest spuchnięty, słychać dudnienia, które są zlokalizowane w prawym hipochondrium (rejonie wątroby).

Wczesne wykrycie pałeczki duru brzusznego

Aby wykryć dur brzuszny we wczesnych stadiach choroby, stosuje się posiew krwi - test hemocultury. Wynika to z faktu, że chorobie zakaźnej towarzyszy intensywna bakteriemia, czyli pierwsze dni choroby, w późnym okresie choroby liczba pałeczek brzusznych we krwi staje się znacznie mniejsza.

Aby wyizolować patogen, krew pobraną od pacjenta wysiewa się na specjalnym bulionie odżywczo-mięsno-peptonowym.

Do badania krwi żylnej z żyły łokciowej w ilości 10-15 ml wszystkich pacjentów z wysoką temperaturą. W niektórych przypadkach, gdy podejrzewa się dur brzuszny, krew może być wysiewana w normalnej temperaturze u pacjenta. Krew jest wysiewana natychmiast po pobraniu i wysyłana do laboratorium.

Jaka jest analiza? Wstępne dane można uzyskać w ciągu dwóch dni. Ostateczny wynik jest znany przez 4-5 dni. Aby potwierdzić diagnozę, przeprowadza się 2-3-krotny test posiewu krwi.

Aby poprawić jakość siewu i wzrostu mikroorganizmu, 20 minut przed pobraniem krwi podaje się pacjentowi adrenalinę. Wysiew krwi należy przeprowadzić przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej, w przeciwnym razie wyniki analizy będą niewiarygodne.

Serologiczne metody badawcze

Testy serologiczne są specyficznymi metodami diagnostycznymi do wykrywania patogenu. Ich celem jest wykrycie przeciwciał w surowicy. W duru brzusznym przeciwciała wytwarzane są w 6-8 dniu choroby.

RNGA (pośrednia reakcja hemaglutynacji)

Jest to metoda wykrywania antygenów i przeciwciał przy użyciu czerwonych krwinek, które mogą wytrącać się w obecności antygenów. Pre-przeciwciała i antygeny są adsorbowane i przechowywane w tej postaci na powierzchni czerwonych krwinek.

RNGA przeprowadza się w złożonej diagnozie z innymi testami, szukając źródeł infekcji durem brzusznym w przypadku wybuchu choroby. Przygotowanie do badania:

• krew pobrana z żyły łokciowej;
• pobieranie materiału powinno odbywać się na pusty żołądek;
• przerwa między ostatnim posiłkiem a oddaniem krwi wynosi co najmniej 8 godzin.

Diagnostyka tyfusu RNA wykrywa przeciwciała przeciwko Vi i O. Aby uzyskać wynik pozytywny, minimalne miana diagnostyczne powinny wynosić 1:80 dla przeciwciał Vi i 1: 200 dla przeciwciał O.

RPGA (reakcja pasywnej hemaglutynacji)

Jest to metoda badawcza, która wykrywa specyficzne przeciwciała w surowicy do czynnika sprawczego.

Test przeciwciał TPHA na dur brzuszny staje się dodatni pod koniec drugiego tygodnia choroby. Dla wiarygodności wyników badanie krwi na dur brzuszny powtarza się po 5 dniach. Jeśli infekcja jest ostra, miana rosną.

Krew do RPGA na dur brzuszny pobierana jest rano na pusty żołądek z żyły łokciowej. Pozytywne miana diagnostyczne dla przeciwciał Vi - 1:40, dla O-przeciwciał - 1: 200.

Do celów diagnostycznych można zastosować inne metody serologiczne:

• IMF - mikroskopia immunofluorescencyjna;
• ELISA - enzymatyczny test immunologiczny;
• reakcja krzepnięcia.

Kliniczne badanie krwi

W duru brzusznym wymagana jest pełna morfologia krwi. Jego główne wskaźniki to:

• leukopenia - leukocyty we krwi poniżej normy;
• aneozynofilia - brak jednego typu leukocytów - eozynofili;
• względna limfocytoza - wskazuje na spadek odporności organizmu;
• zwiększony lub umiarkowany ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
• leukocytoza neutrofilowa - nienormalnie duża liczba neutrofili - leukocyty, które są wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na ostry stan zapalny, w duru brzusznym - jest to bakteriemia;
• małopłytkowość - zmniejszenie liczby płytek krwi odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi.

Pełną morfologię krwi pobiera się, gdy pacjent zostaje przyjęty do szpitala, a także kilka razy w trakcie leczenia.

Badanie bakteriologiczne kału (koprocultura)

Ta metoda diagnostyczna nie jest często stosowana, ponieważ kij brzuszny pojawia się w kale nie wcześniej niż pod koniec drugiego tygodnia lub na początku trzeciego tygodnia choroby. Zasadniczo ta metoda służy do sprawdzania ludzi pod kątem przewozu. Również analiza bakteriologiczna kału dla duru brzusznego jest wykonywana dla pracowników sanknizhki instytucji dziecięcych, gastronomii, wody.

Jak wziąć materiał:

1. 3-4 godziny przed przyjęciem kału musisz wziąć 30 g soli magnezowej, aby zmiękczyć stolec.
2. Materiał do badań powinien być pobierany tylko z części płynnej.
3. Jeśli w kale znajdują się zanieczyszczenia krwi, ropy, śluzu, należy je zebrać do analizy.
4. Ilość kału - 10-15 g, wpisana za pomocą drewnianej lub plastikowej sterylnej szpatułki i umieszczona w słoiku z szeroką szyjką.

Lepiej sadzić natychmiast przy łóżku. Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe dostarczenie go do laboratorium, odchody są nakładane na specjalny środek konserwujący.

Badanie bakteriologiczne moczu (urinokultura)

W próbkach moczu prątek duru brzusznego wykrywa się w 3-4 tygodniach choroby. Zasady zbierania moczu do badania:

• przeprowadzić dokładną toaletę zewnętrznych narządów płciowych;
• u pacjentów w stanie krytycznym mocz jest pobierany za pomocą cewnika;
• Wymagana ilość moczu wynosi 40-50 ml.

Mocz jest dostarczany do laboratorium. Do siewu za pomocą osadu. Aby to uzyskać, materiał odwirowuje się, a następnie wysiewa na stałe pożywki.

Badanie bakteriologiczne żółci (bilikultura)

Aby otrzymać porcję żółci do analizy, pacjentowi wykonuje się intubację dwunastnicy. W celu lepszego odprowadzenia żółci wstrzykuje się pacjentowi roztwór magnezji o objętości 40-50 ml do dwunastnicy. W probówkach zebrać trzy porcje - A, B, C, każda o objętości 5-10 ml.

Żółć wysiewa się w fiolkach z odżywczym bulionem. Jeśli żółć zawiera płatki lub inne wtrącenia, nie nadaje się do badań. Rośliny umieszcza się w termostatach o stałej temperaturze 37 ° C i hoduje kulturę przez 20 godzin.

Test na dur brzuszny z wynikiem dodatnim potwierdza obecność infekcji w organizmie. Wskaźniki negatywne wskazują na brak choroby lub jej wczesny okres. Jeśli wyniki testu są fałszywie dodatnie, może to wskazywać na reakcję krzyżową z innymi infekcjami. Nierzetelną odpowiedzią może być również przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Analiza duru brzusznego

Zdrowy przewód pokarmowy to marzenie każdej osoby. Jednak nawet banalne objawy (tendencja do zaparć, częste stolce) powinny być ostrzegane. Istnieje bakteria, której obecność w organizmie prowadzi do poważnych zaburzeń, a jeśli niewłaściwie leczone, komplikacje mogą być katastrofalne.

Czym jest dur brzuszny?

Ostra choroba zakaźna - dur brzuszny - jest wywoływana przez salmonellę. Patogen wpływa na strukturę limfatyczną jelita, powodując gorączkę, zatrucie, podwyższoną temperaturę ciała, ogólne złe samopoczucie, nagły letarg, charakterystyczną wysypkę skórną, zaburzenia świadomości. Do tej pory infekcja jest prawie zniszczona, wiele krajów na wysokim poziomie rozwoju higieny i medycyny zdołało zredukować jej rozwój do minimum. Warunki niehigieniczne często tworzą środowisko dla rozwoju bakterii.

Badanie wielu pacjentów wykazało, że zakażenie jest dużym problemem. Choroba charakteryzuje się następującymi drogami:

• Transmisja odbywa się częściej w gorącym sezonie.
• Dorosły i dziecko mają równą 100% podatność na bakterie.
• Nosiciele są niebezpieczni dla zdrowych ludzi: chociaż objawy nie pojawiają się, transmisja patogenu jest możliwa.
• Nawet pojedyncze przypadki mogą prowadzić do epidemii.
• Droga zakażenia może być doustna lub kałowa, poprzez wypuszczenie nośnika lub pacjenta do środowiska.

Tyfusowa gorączka - klasyfikacja

Klasyfikacja duru brzusznego jest również zróżnicowana. Podstawą jest rozróżnienie wariantów choroby: typowej i nietypowej. Drugi typ choroby dzieli się na nieudany, wymazany (jakikolwiek objaw jest nieobecny) lub bezobjawowy oraz inne typy i formy choroby. Dzięki specjalnej diagnostyce możliwe jest ustalenie rodzaju wskazanej choroby, co pomoże szybko wybrać terapię dla nosiciela zakażenia bakteryjnego.

Czynnik wywołujący dur brzuszny

Bakterie Salmonella typhi są czynnikami wywołującymi dur brzuszny. Mikroorganizm wygląda jak Gram-dodatni Bacillus z wieloma małymi wiciami. Świat dookoła jest trudny do rozwiązania z powodu możliwości jego długiego pobytu w środowisku (do dwóch miesięcy), obecności w żywności (produkty mleczne, mięso i mięso mielone). Badanie wykazało, że różdżka jest odporna na niższe temperatury, ale wzrost lub narażenie na działanie substancji chemicznych oddziałuje na nią negatywnie.

Epidemiologia jest następująca: źródło i nosiciel tego rodzaju Salmonelli jest jedyną osobą. Jeśli dojrzewa inkubacja, zaczyna się uwalnianie bakterii do środowiska otaczającego chorego. Proces trwa przez wszystkie objawy kliniczne aż do całkowitego wyzdrowienia. Salmonella typhi i jej etiologia, a także objawy choroby, które powoduje, nie są znane naukowcom od tak dawna. Nie tworzy zarodników, ale zawiera endotoksynę, która wpływa na ludzkie ciało.

Mechanizm przenoszenia duru brzusznego

Anthroponotic dur brzuszny jest przenoszony w prosty sposób - fekalno-oralny, jego patogeneza jest bardzo prosta. Źródłem zakażenia może być woda, żywność i przedmioty gospodarstwa domowego, które wcześniej miały kontakt z odchodami, w których było dużo salmonelli. Dystrybucja wśród ludności często odbywa się przez otwartą wodę lub inne drogi wodne. Produkty mleczne, mięso są specjalną grupą ryzyka.

Transmisja odbywa się zarówno ze zwierzęcia na osobę, jak i odwrotnie, ale pierwsza będzie po prostu nośnikiem. Przypadki zakażenia w kontakcie lub w gospodarstwie domowym są rzadkie, zdarza się to tylko wtedy, gdy forma zostanie wymazana, gdy pacjent może nie być świadomy obecności patogenu. Taki mechanizm rozwojowy jest błędnym kołem, aby go powstrzymać, konieczna jest interwencja terapeutyczna. Patogeny mogą stale pojawiać się i rozprzestrzeniać po całym ciele z węzłów chłonnych, przechodząc do krwiobiegu. Zaburzona jest śledziona i wątroba, co szkodzi całemu ciału.

Tyfusowa gorączka - okres inkubacji

Okres inkubacji duru brzusznego jest inny, przybliżony okres wynosi od kilku dni do czterech tygodni. Wcześniej lekarze uważali, że choroba postępuje powoli i stopniowo, ale obserwacje wykazały: ostry okres jest początkiem rozwoju bakterii. Gdy tylko infekcja dostanie się do krwioobiegu, kończy się okres inkubacji i pojawiają się pierwsze objawy wskazujące.

Objawy duru brzusznego

Objawy duru brzusznego mogą być bardzo wyraźne lub, wręcz przeciwnie, prawie niewidoczne. Częściej klinika choroby jest bardzo zróżnicowana i można ją scharakteryzować na samym początku objawami, takimi jak zatrucie zimnem lub jelitami. Wszystko zależy od ciężkości i formy choroby. Średnio objawy są następujące:

• gorączka;
• wysypka;
• krwawienie z jelit;
• wpłynęło na narządy wewnętrzne pacjenta.

Ciężki prąd prowadzi do wielu nieprzyjemnych objawów. To jest:

1. ból głowy;
2. niedociśnienie;
3. delirium, zamieszanie;
4. bradykardia;
5. z nagromadzeniem endotoksyn - wstrząs toksyczny;
6. pacjenci są hamowani z powodu działania neurotoksycznego na układ nerwowy;
7. brzuch spuchnięty;
8. w zaawansowanych przypadkach lub ciężkich postaciach - halucynacje.

Język z odciskami zębów, na których obserwuje się brązowawą powłokę, odnosi się do typowych wskaźników zaburzeń jelitowych. Podwyższona temperatura jest pierwszym trwałym objawem wskazującym na obecność produktów przemiany salmonelli we krwi. Chory często ospały, negatywny dla środowiska. Badają również głuchotę tonów serca, która mówi o trzecim etapie choroby, kiedy rozwija się zapalenie mięśnia sercowego.

Wysypka jest tak charakterystyczna jak temperatura. Występuje w drugim tygodniu rozwoju choroby. Zmiany nieznacznie wystają ponad powierzchnię skóry, pokrywając małe obszary skóry pleców, mostka i brzucha. Twarz często nie jest naruszona. Jasnoróżowe okrągłe erupcje o wyraźnych granicach - roseola - utrzymują się przez około 4 dni, a następnie przechodzą bez śladu. Elementy wysypki mogą czasami objawiać się.

Diagnostyka

Badanie krwi na dur brzuszny podaje się we wczesnych stadiach choroby, izoluje się je za pomocą wysiewu na pożywkach. Po 3-4 dniach możesz uzyskać odpowiedź. Analiza serologiczna jest pomocnicza i powinna być przeprowadzona przy użyciu RNG. Poddaje się analizie laboratoryjnej moczu i kału, a także zawartości jelita i dwunastnicy po przewodzeniu.

Leczenie duru brzusznego

Leczenie duru brzusznego należy przeprowadzać w szpitalu, w którym pacjent otrzyma właściwą i niezbędną opiekę. Zakaźny typ choroby jest bardzo zaraźliwy, więc osoba powinna być odizolowana od innych. Lekarze przepisują antybiotyki, z silnym zatruciem toksynami, przepisany jest specyficzny przebieg leczenia, mieszaniny do podawania dożylnego. Pacjent jest wypisywany w dniu 20 po normalizacji temperatury ciała, gdy analiza wysiewu bakterii jest negatywna.

Dieta

Standardowa dieta dla duru brzusznego powinna być wysokokaloryczna, łatwo trawiona i przydatna. Zaleca się całą parę, maksymalną różnorodność zbóż, lekkie zupy i napoje w dużych ilościach. Aby organizm mógł szybciej się regenerować, powinien być spożywany w małych porcjach co najmniej pięć razy dziennie: w ten sposób jelito nie będzie puste ani przeciążone. Zrównoważone odżywianie frakcyjne - jeden z etapów szybkiego powrotu do zdrowia, organizm nie powinien głodować.

Powikłania duru brzusznego

Pracownicy służby zdrowia są przeciwni samoleczeniu, ponieważ prowadzi to do wielu problemów. Skutki duru brzusznego mogą być bardzo poważne: krwawienie w jelitach, powikłania, takie jak zapalenie otrzewnej, obwisanie ściany jelita. W większości przypadków rokowanie jest korzystne, istnieje każda szansa na pełne wyzdrowienie. Możliwe są niespecyficzne komplikacje:

• zapalenie płuc;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• zatykanie naczyń krwionośnych skrzepami krwi.

Zapobieganie

Zapobieganie durowi brzusznemu obejmuje zapobieganie chorobowości, blokowanie patogenu powinno być zablokowane, status tyfusu jest ogłaszany na stronach ogniska choroby. Podczas podróży do krajów wysokiego ryzyka należy przeprowadzić szczepienia i przestrzegać wszystkich zasad higieny osobistej. Przy pierwszym podejrzeniu lub objawach skontaktuj się ze szpitalem w celu uzyskania pomocy.

Wideo: dur brzuszny - co to jest

Zakażenie jelitowe wywołane salmonellą powoduje tak nieprzyjemną chorobę jak salmonelloza. Aby zidentyfikować chorobotwórczą florę, potrzebny jest zbiornik siewny, inne rodzaje badań laboratoryjnych organizmu. Kał na salmonellozę podaje się do laboratorium i zgodnie z wynikami lekarz przepisuje skuteczne leczenie w domu lub w szpitalu.

Jakie testy na salmonellozę

Jeśli podejrzewasz salmonellozę, potrzebne jest zintegrowane podejście do problemu, które obejmuje szereg badań laboratoryjnych. Jest to dobra okazja, aby określić charakter niebezpiecznej infekcji, zakres jej rozprzestrzeniania się i jak przyspieszyć proces leczenia. Kompleksowa diagnostyka salmonellozy zapewnia praktykę medyczną następujące testy:

• wysiew bakteriologiczny w celu określenia obecności, ilości i wzrostu szkodliwej salmonelli;
• metoda serologiczna do dokładnego wykrywania przeciwciał ze szczegółowym badaniem krwi żylnej;
• badanie scatologiczne w celu identyfikacji specyficznych dla salmonellozy zmian w strukturze mas kałowych;
• pobieranie próbek krwi do analizy w celu wykrycia przeciwciał przeciwko salmonellozie. Nieinformacyjna metoda wczesnej infekcji;
• metoda immunofluorescencyjna jest nowoczesną szybką metodą;
• analiza immunochromatograficzna w celu określenia zależności między patogenem a przeciwciałem na poziomie komórkowym;
• badania wymywania naczyń, skorupek jaj w celu zidentyfikowania natury patogennego patogenu;
• test wiązania dopełniacza w celu wykrycia przeciwciał przeciwko Salmonelli;
• analiza dysgroup w celu wykrycia salmonellozy lub czerwonki w organizmie.

Analiza kału dla dizgruppu

Powinniśmy również podkreślić najnowsze badania laboratoryjne, które są szczególnie pouczające dla lekarza. Wysiew kału na dysgroupę należy wykonać, jeśli pacjent cierpi na postępujące objawy dyspepsji, oczywiste objawy zatrucia organizmu. Pacjent będzie musiał wziąć sterylny pojemnik do zbierania i przechowywania materiału biologicznego, a po przeprowadzeniu analizy udać się do laboratorium w celu przeprowadzenia badań i uzyskania wyników. Cena tej usługi waha się w granicach 500 rubli, która jest dostępna dla wszystkich pacjentów zainteresowanych ich zdrowiem.

Badanie krwi na salmonellozę

Aby określić obecność bakterii chorobotwórczych, pierwszym krokiem jest pełna morfologia krwi. Jeśli podejrzewasz, że rozwija się salmonelloza, jest to konieczne i pouczające badanie laboratoryjne, które wymaga tylko krwi żylnej. Jej część umieszcza się w specjalnej probówce zawierającej substancję do krzepnięcia, po tym jak lekarz zaobserwuje reakcję materiału biologicznego. Dodatkowo przeprowadza się biochemiczne badanie krwi w celu śledzenia zachowania flory patogennej.

Diagnostyka laboratoryjna salmonellozy

Kał - jest materiałem biologicznym, którego zbiór pozwala na badanie serologiczne na dur brzuszny i inne choroby zakaźne. W ten sposób możliwe jest wykrycie patogennego patogenu, stopnia procesu patologicznego, w celu przewidzenia wyniku klinicznego. Pacjent przechodzi następujące badania laboratoryjne, techniki.

Badanie koprologiczne kału

Metoda ta pomaga określić stopień uszkodzenia jelit i funkcje narządów trawiennych o zwiększonej aktywności flory bakteryjnej. Copalagram kału dostarcza lekarzowi następujących informacji o postępującej chorobie:

• wzrasta liczba włókien mięśniowych;
• zwiększa się ilość skrobi i nieregularnego włókna;
• leukocyty, krew, leukocyty nie są zadowolone z ich obecności.

Aby odpowiedź była wiarygodna, poranna porcja kału jest zbierana w sterylnym plastikowym pojemniku i wysyłana do laboratorium. Materiał biologiczny można zebrać do analizy nawet w przeddzień wieczorów, ale ważne jest, aby pamiętać o dopuszczalnej metodzie przechowywania. Masy kałowe w stanie zamkniętym mogą pozostać w lodówce przez 24 godziny bez utraty jakości - nie więcej. W przeciwnym razie diagnoza salmonellozy nie jest bardzo dokładna.

RPGA z diagnozą Salmonella

Reakcja pasywnej hemaglutynacji jest pomocniczą diagnozą infekcji jelitowej. Jeśli badanie bakteriologiczne wykazało wynik negatywny, RPGA z Salmonellą diagnostyczną pomaga w postawieniu diagnozy klinicznej. Aby wynik pozytywny był wiarygodny, powtarzane badania laboratoryjne powtarza się po 7-10 dniach. Zastosowanie pasywnej hemaglutynacji jest właściwe po długotrwałym zakażeniu, w przeciwnym razie stężenie przeciwciał jest znikome.

Jak testować na salmonellozę

Lekarz wykonuje pobieranie próbek krwi, dodatkowo bada porcję kału. Przy odpowiednim przygotowaniu proces ten zajmuje niewiele czasu, zapewniając wiarygodne wyniki. Przed przeprowadzeniem analizy salmonellozy specjalista bada skargi danej osoby, zbiera dane wywiadu i podaje wskazówki dotyczące przejścia tej analizy. Jeśli jest to kał, jest zbierany w domu, a profesjonalna pielęgniarka pobiera krew z żyły metodami laboratoryjnymi.

Analiza Buck Salmonella

Jest to moralnie przestarzała metoda diagnostyczna, która jest stosowana ze względu na jej wszechstronność. Materiał biologiczny może być nie tylko kałem, ale także wymiocinami, żółcią lub wodą żołądka. Zbiornik jest wysiewany na dysgroupę w warunkach laboratoryjnych przy użyciu tylko świeżej porcji kału. W ten sposób można zidentyfikować nie jedną, ale całą grupę patogenów jelitowych przyczyniających się do rozwoju czerwonki i nie tylko. Przeprowadzić takie badanie w dowolnym centrum diagnostycznym, określając jednocześnie dominujący typ Salmonelli, stopień jej aktywności.

Analiza badań serologicznych

Przeciwciała przeciwko Salmonelli charakteryzują obecność choroby. Metoda laboratoryjna może określić obecność reszt DNA flory patogennej, a to wymaga pobrania krwi żylnej. Taka analiza w celu wykrycia Salmonelli jest konieczna, gdy istnieją oczywiste oznaki niestrawności, a jednocześnie łączy się ją z metodą bakteriologiczną. Testy serologiczne krwi na przeciwciała nie wymagają wstępnego przygotowania, ale ważne jest, aby zrozumieć: jeśli pacjent wcześniej chorował na salmonellozę, przeciwciała przeciwko Salmonelli są nadal obecne w jego krwi.

Jak pobierać rozmaz na salmonellę podczas ciąży

Aby zapobiec rozwojowi płodu w procesie patologicznym, konieczne jest przeprowadzenie analizy salmonellozy w czasie ciąży. Niektórzy pacjenci nie wiedzą o infekcji, więc nie myśl o leczeniu. Takie opóźnienie u kobiet w ciąży tylko szkodzi dziecku, a osoba niepełnosprawna może się urodzić. Aby temu zapobiec, enterobakterie wykrywa się metodami laboratoryjnymi. To rozmazanie jest lepsze do przeprowadzenia nawet przy planowaniu ciąży, aby w razie potrzeby leczyć na czas. Dopiero potem możesz bezpiecznie zaplanować poczęcie.

Testy na salmonellozę u dzieci

Ponieważ młodsze pokolenie jest zagrożone, środki zapobiegawcze powinny być systematyczne. Przy pierwszych podejrzeniach choroby postępującej konieczna jest wszechstronna diagnoza salmonellozy u dzieci, która przyspiesza proces diagnozy, określając schemat intensywnej terapii. Są to wyjątkowe metody:

1. Metoda serologiczna. Będzie on stosowany 7 dni po wystąpieniu choroby, a następnie powtórzony po tygodniu skutecznego leczenia.
2. Metoda bakteriologiczna, która zapewnia wiarygodne wnioski pacjentowi w ciągu 3-4 dni.
3. Ekspresowa diagnoza salmonellozy, przedstawiona w praktyce medycznej poprzez zastosowanie metody immunofluorescencyjnej.

Ile się robi na salmonellozę

Konieczne jest przeprowadzenie analizy przy pierwszych oznakach salmonellozy, a to nie jest pojedyncze badanie laboratoryjne, ale cały kompleks. Jeśli podejrzewa się takie zatrucie toksyczne, konieczna jest diagnostyka za pomocą PCR, którą lekarze wykonują w ciągu dnia, a następnie dostarczają pacjentowi wyniki w jego rękach. Badanie serologiczne przeprowadza się przez 5-7 dni, a także badanie scatologiczne. Kwestia tego, ile dni przeprowadza się analizę salmonellozy, jest indywidualna dla każdej diagnozy, więc pierwszym krokiem jest zapoznanie się z nią przez lekarza prowadzącego.

Testy Salmonella

Jeśli istnieją warunki wstępne dla salmonellozy, konieczne jest zaliczenie testów. Lekarz mówi, jak długo czekać na wyniki, a we wskazanym dniu wyjaśni dekodowanie otrzymane w jego rękach. Jeśli testy na salmonellozę wykazują brak przeciwciał, oznacza to, że problem zdrowotny jest całkowicie nieobecny. Dla większej pewności nie zaszkodzi wykonać drugi skok, na przykład w kolejnym tygodniu. To jedyny sposób, aby upewnić się, że salmonelloza jest nieobecna.

Jeśli odpowiedź brzmi „tak”, dorosły pacjent i dziecko otrzymają natychmiastowe leczenie. Ostremu atakowi zatrucia towarzyszy zatrucie organizmu, dlatego konieczne jest wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów, pozbycie się pozostałości zakażonej żywności, jako głównego czynnika prowokującego. Wykonane badanie krwi zapewnia następujące zmiany w składzie płynu biologicznego:

• wzrosła liczba leukocytów
• następuje przesunięcie formuły w lewo;
• zwiększony ESR;
• erytrocytoza;
• miano diagnostyczne z RPGA - 1: 200;
• wzrost miana przeciwciał w sparowanych surowicach;
• obecność salmonelli O i H - monodiagnostyka.

Dziecko powinno być analizowane ściśle według wskazań, ale nie wyklucza również konieczności prowadzenia badań laboratoryjnych przy wejściu do przedszkola, innej instytucji edukacyjnej. Aby wybrać się na wycieczkę do obozu lub na leczenie szpitalne, ważne jest wykonanie wymazu na salmonellozę. Ta metoda badania może być stosowana w innych przypadkach. Na przykład, dorośli powinni przekazać analizę duru brzusznego dla sanknizhki przy ubieganiu się o nową pracę. Częściej określone badania prowadzone są na zasadzie odpłatności.

Analiza cen dla salmonellozy

Jeśli podejrzewasz, że nidus patologii, pacjent jest wysyłany do lekarza prowadzącego lub wzywa karetkę. Aby sanknizhki lepiej skontaktować się z płatnym centrum medycznym, zwłaszcza że analiza cen jest dostępna dla wszystkich chętnych. W Moskwie istnieje wiele laboratoriów, które z maksymalną dokładnością przeprowadzają testy laboratoryjne i dostarczają informacji. Oto przybliżone ceny płatnych usług w różnych instytucjach medycznych stolicy.

Nazwa centrum medycznego

Nazwa testu laboratoryjnego salmonellozy

Badanie krwi na dur brzuszny

Tyfus odnosi się do ostrych chorób zakaźnych charakteryzujących się przedłużającą się gorączką, toksykozą, powiększeniem śledziony i wątroby, zapaleniem jelit, wysypką skórną. Badanie krwi na dur brzuszny wykonuje się w celu odróżnienia choroby od gruźlicy, brucelozy, tyfusu i innych chorób charakteryzujących się zatruciem i gorączką.

Wskazania

Czynnik wywołujący dur brzuszny przenoszony jest przez gospodarstwo domowe, najczęściej przez skażoną wodę. W przypadku braku leczenia choroba jest zagrażająca życiu z powodu rozwoju powikłań, takich jak krwawienie jelitowe i perforacja jelita.

Czynnik wywołujący dur brzuszny

Z badań laboratoryjnych w celu rozpoznania typu brzusznego największa wartość ma wybór patogenu z krwi pacjenta. Dodatkowo przeprowadza się badania hematologiczne i określa szybkość sedymentacji erytrocytów, liczbę leukocytów i stosunek ich uformowanych elementów.

Kiedy i jak uzyskać badanie krwi na dur brzuszny? Ustawodawstwo wymaga, aby pracownicy w określonych zawodach, a także organizacje działające na określonych obszarach, posiadały dokumentację sanitarną. Pracownicy przedsiębiorstw przemysłu spożywczego, gastronomii, instytucji edukacyjnych, organizacji i przedsiębiorstw użyteczności publicznej, basenów, łaźni, spa, salonów fryzjerskich, hoteli są zobowiązani do posiadania ksiąg sanitarnych. Dotyczy to również personelu medycznego, pracowników sieci aptecznej i przemysłu medycznego, kierowców przewożących produkty.

Posiadacze ksiąg sanitarnych są zobowiązani do okresowego przeprowadzania określonych testów, w tym corocznie przeprowadzania badań krwi na dur brzuszny w przypadku sanknizhki.

Objawy

Jednak wskazania do takiej analizy nie ograniczają się do potrzeby zapisu sanitarnego.

Jeśli osoba jest chora i ma objawy duru brzusznego, takie jak:

Ciężki dyskomfort związany z infekcją brzucha

• Złe samopoczucie;
• Ból głowy;
• Brad, zmętnienie świadomości;
• Ból w prawym nadbrzuszu;
• Stopniowy wzrost temperatury ciała;
• Intoksykacja;
• Brak apetytu;
• Czerwona wysypka na brzuchu;
• Objawy odwodnienia:
• Wymioty;
• Biegunka na przemian z zaparciami;

Analizę duru brzusznego należy również przeprowadzić, jeśli diagnoza jest dokonywana na podstawie wywiadu, dowodów kontaktów z chorymi ludźmi i innych laboratoryjnych badań krwi.

Przygotowanie i dostarczenie analizy

Aby uzyskać prawidłowe wyniki badania krwi, konieczne jest trzy dni przed zabiegiem, należy porzucić leki. Przez dwa dni przed analizą duru brzusznego nie należy pić alkoholu. W dniu badania krwi na dur brzuszny konieczne jest porzucenie takich potraw jak jaja, produkty mleczne, wędzone mięsa, gorące przyprawy i smażone. Godzinę przed oddaniem krwi nie pal.

W celach diagnostycznych wykonuje się badanie krwi na dur brzuszny na następujących wskaźnikach:

• Hemogram lub ogólna morfologia krwi. Prowadzone z podejrzeniem chorób zakaźnych. Wykrycie duru brzusznego może wskazywać pośrednio, leukopenia, brak eozynofili i zwiększony ESR;
• Siew bakteryjny. Mikroflora może rosnąć i identyfikować się do pięciu dni;
• Analiza biochemiczna krwi może wykryć obecność białek, wskazując na ostry przebieg choroby;
• Serologiczny test krwi na dur brzuszny, który pozwala wykryć przeciwciała w czwartym dniu choroby;
• Test ELISA na dur brzuszny;
• RNA - pośrednia hemaglutynacja za pośrednictwem reakcji.

Pozytywne wyniki potwierdzają obecność przeciwciał na patogen. Wskazuje to na obecność choroby w ostrej fazie lub przenoszoną infekcję.

Jeśli wynik testu na dur brzuszny jest ujemny, oznacza to, że choroba właśnie się rozpoczęła lub że została odłożona dawno temu lub że osoba jest zdrowa i nigdy nie miała duru brzusznego.

Czasami analizy dają fałszywy wynik pozytywny. Powodem mogą być inne infekcje z rodzaju Salmonella, hemoliza próbki krwi lub przyjmowanie antybiotyków.

Diagnoza choroby

Diagnostyka różnicowa duru brzusznego może być skomplikowana. Niezależne laboratorium Invitro przyszło z pomocą państwowym instytucjom medycznym. Sieć laboratoryjna Invitro wykorzystuje najnowsze systemy testowe światowych liderów przemysłu farmaceutycznego na Ukrainie, Białorusi, w Kazachstanie i Rosji.

Invitro z powodzeniem diagnozuje różne choroby, w tym dur brzuszny. Podstawą potwierdzenia diagnozy jest izolacja Salmonella typhi z krwi pacjenta.

Patogen jest wykrywany we krwi metodami bakteriologicznymi (posiewy krwi na pożywki hodowlane) i serologicznymi (szybki test przeciwciał RPHA). Szybkie testy są gorsze od metod bakteriologicznych pod względem swoistości, ponieważ wykrywają przeciwciała na inne drobnoustroje z rodzaju Salmonella. Ponadto test również reaguje pozytywnie na przeciwciała wskazujące na chorobę, która została przeniesiona wcześniej. Dlatego powtarzany test jest wyświetlany po pięciu dniach. Jeśli miano przeciwciał wzrośnie, choroba jest w fazie ostrej.

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do pobierania krwi do analizy w Invitro, konieczne jest pobranie krwi na pusty żołądek lub cztery godziny po śniadaniu lub lunchu.

Rozszyfrowanie badania krwi na dur brzuszny jest informacją dla lekarza, który dokonuje ostatecznej diagnozy.

Badanie krwi pod kątem duru brzusznego

Leczenie i zapobieganie

Duże znaczenie w leczeniu duru brzusznego ma opieka nad pacjentem. Pacjenci są hospitalizowani, odpoczynek w łóżku jest przewidziany na okres krytycznego okresu duru brzusznego, który wydłuża się po spadku temperatury o kolejny tydzień. Następnie rekonwalescent będzie mógł usiąść, a kolejny tydzień wstać.

Podczas hospitalizacji pacjent powinien pić jak najwięcej, najlepiej słodką herbatę. Jedzenie powinno być półpłynne i wysokokaloryczne.

Leczenie duru brzusznego odbywa się w dwóch kierunkach:

• kontrola patogenu i środki przeciw zatruciu i odwodnieniu. Walka z czynnikiem sprawczym tyfusu sprowadza się do stosowania środków przeciwbakteryjnych. Środki zapobiegające odwodnieniu i zatruciu są przeprowadzane za pomocą podawania pozajelitowego odpowiednich leków.

W zależności od sytuacji używają symptomatycznych środków, serca, wzmacniania i innych. Pacjenci z tyfusem są wypisywani ze szpitala nie wcześniej niż trzy tygodnie po spadku temperatury, z zastrzeżeniem negatywnych wyników testów bakteriologicznych.

Leczenie i profilaktyka duru brzusznego obejmuje szczepienia, aby rekonwalescent nie stał się nosicielem bakterii prątków. Zapobieganie durowi brzusznemu, z wyłączeniem szczepień, jest zgodne ze standardami higieny sanitarnej, monitorując stan sanitarny przedsiębiorstw w przemyśle spożywczym, żywieniu i handlu.

Profilaktyka osobista to mycie rąk, warzyw i owoców przed jedzeniem oraz obróbka cieplna surowych pokarmów zwierzęcych.