Przepisy

Nudności osłabienie częste stolce

Jeśli ból brzucha jest mdły i odczuwalny - co to może być?

Od wielu lat bezskutecznie walczy z zapaleniem żołądka i wrzodami?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć zapalenie żołądka i wrzody, przyjmując je codziennie.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Rak żołądka jest uważany za najgorszą przyczynę bólu w nadbrzuszu. Nieleczona ta stale postępująca choroba może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci. Jej objawy są różne na różnych etapach. Tak więc, jeśli faza 1 jest osobliwa: szybka męczliwość, niechęć do białka zwierzęcego, anemia, utrata masy ciała, 2. - ból brzucha, nudności, odbijanie powietrza, zaburzenia wypróżniania, wzdęcia (ale skargi są okresowe), to Faza 3 dodaje niedrożności pokarmu, niedomykalność z zapachem zgniłych jaj, nasilenie objawów pierwotnych i wtórnych.

Mówiąc o czwartym stadium raka, możemy powiedzieć, że wszystkie objawy stają się ciągłe. Pacjent cierpi na ból żołądka, który jest zatrzymywany tylko na krótki czas za pomocą narkotycznych leków przeciwbólowych. Niestety, większość ludzi w ostatnich fazach onkologii dopiero zaczyna podejrzewać, że coś jest nie tak z ciałem i skonsultować się z lekarzem, ale prognoza choroby jest już rozczarowująca. Dlatego tak ważne jest początkowe słuchanie wrażeń cielesnych.

Kiedy potrzebujesz specjalistycznej pomocy?

Ból żołądka, któremu towarzyszą nudności, jest poważnym zjawiskiem, więc wizyta u lekarza (lekarza ogólnego, gastroenterologa, chirurga, onkologa) lepiej nie odkładać. Szczególnie potrzebna jest opieka medyczna, jeśli:

pęknięcia trwają dłużej niż 1-2 godziny i uniemożliwiają wykonywanie zwykłej pracy;
pojawiają się wymioty koloru żółtego / zielonego lub krwi;
ból brzucha podczas jedzenia / spania;
następuje wzrost temperatury ciała (38 ° C i powyżej);
bólowi towarzyszy utrata przytomności;
stolec nabiera ciemnej smolistej konsystencji;
biegunka zawiera domieszkę jasnoczerwonej krwi;
ból występuje okresowo przez długi czas;
skargi pochodzą od kobiety w ciąży lub dziecka.

W celu zapobiegania poważnym chorobom diagnozą i leczeniem bólu żołądka powinien zajmować się wykwalifikowany specjalista. Tylko on będzie w stanie poprawnie określić, która patologia się rozwinęła, stopień jej ciężkości i zalecić odpowiednią terapię.

Jeśli przyczyną niestrawności (bolesnego trawienia) było zapalenie trzustki, lekarz przepisuje pacjentowi preparaty enzymatyczne - leki zawierające specjalne enzymy trawienne (związki biorące udział w rozkładaniu tłuszczów, białek i węglowodanów), na przykład Creon, Pangrol, Mezim, Festal, pankreatyna. W przypadku choroby żołądka można stosować Famotidine, Maalox, De-nol, Omeprazole, Ranitidine, Almagel. W przypadku zmian wrzodowych gastroenterolodzy dodają antybiotyki do tych leków.

Jeśli po jedzeniu w nadbrzuszu występuje biegunka, nudności i ból, ale ogólny stan jest zadowalający, można założyć łagodne zatrucie pokarmowe. Łatwo jest z nim walczyć w domu: trzeba wziąć kilka tabletek węgla aktywnego (w ilości 1 pc na 10 kg wagi) i pić więcej płynów, aby usunąć toksyczne substancje z organizmu. Takie bóle jak No-shpa, Analgin, Ibuprofen, Papaverine, które są dostępne w każdym zestawie pierwszej pomocy, pomogą w bólu. W przypadku, gdy stosowanie środków przeciwbólowych nie przyniosło pożądanego rezultatu, a żołądek nadal boli, nie należy odmawiać profesjonalnej opieki medycznej.

Następujące działania przyczynią się do złagodzenia stanu pacjenta, nawet jeśli żołądek jest bardzo obolały i ma mdłości:

1. zajęcie pozycji leżącej lub blisko poziomej;

2. poluzowanie pasa, dziąsła i innych elementów odzieży, które napinają obszar nadbrzusza;

3. woda pitna bez gazu i postu.

Co może i nie może jeść?

Kiedy boli brzuch, jedzenie powinno być delikatne i miękkie. Dlatego eksperci zalecają ograniczenie, a nawet lepiej wyeliminować stosowanie takich produktów:

ogórki, wędzone mięso, ogórki;
warzywa z goryczką (na przykład cebula, rzodkiewka, kapusta, rzodkiewka);
każdy rodzaj sosu (grzyb, ryba, pomidor, mięso);
pieczenie;
smażone potrawy;
owoce i jagody, kwaśny smak;
jajka na twardo;
czekolada;
kwas chlebowy, napoje gazowane, kawa.

Dieta na bóle brzucha jest dozwoloną żywnością:

zboża (ryż, płatki owsiane, kasza manna, gryka);
gotowane / gotowane na parze mięso i ryby;
twaróg, pieczone mleko, masło (niesolone);
owoce pieczone;
jajka na miękko;
wegetariańskie zupy;
warzywa na parze;
miód, dżem;
Kissel, kompot, słaba herbata.

Dieta na bóle brzucha i nudności opiera się nie tylko na stosowaniu zdrowych i delikatnych pokarmów, które można dostosować w każdej konkretnej sytuacji, ale również na dobrej diecie, więc każdy, kto cierpi na choroby żołądka, powinien jeść co najmniej 4-6 razy dziennie (najlepiej w jednym i tym samym czasie z ostatnim posiłkiem nie później niż 2 godziny przed snem) i rób to w małych porcjach.

Co zrobić, aby zapobiec niestrawności?

W leczeniu bólu żołądka szczególne miejsce zajmuje zapobieganie chorobom przewodu pokarmowego. Jednocześnie środki zapobiegawcze polegają zarówno na przestrzeganiu diety, odmowie używania wyrobów tytoniowych i alkoholu, jak i na stosowaniu niektórych środków ludowych, na przykład:

1. herbata babki (suszone zioła tej rośliny są zawsze sprzedawane w aptece) - musi być parzona i wypijana 3 razy dziennie przez pierwszy tydzień; ten przepis jest odpowiedni nie tylko do zapobiegania, ale także podczas bólu i nudności;

2. mieszaniny 1 łyżeczki miodu i 3 kropli oleju z liści laurowych lub cynamonu (do użytku wewnętrznego);

3. syrop z mniszka lekarskiego - rozdrobnione kwiaty mniszka lekarskiego (500 g) wypełnione cukrem (1 kg); przed użyciem 1 łyżeczkę rozcieńcza się 100 ml wody; nieograniczony dostęp do kursu.

Udział chorób żołądkowo-jelitowych stale rośnie w strukturze ogólnej zachorowalności i zajmuje drugie miejsce po ostrych chorobach wirusowych układu oddechowego u dzieci w wieku wczesnym i szkolnym. Najczęstszą z tych patologii są zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci. Na tym ostatnim i zostaną omówione w tym artykule.

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci, występujące we wczesnym dzieciństwie, ma pewne czynniki predysponujące ze względu na stan układu pokarmowego dziecka.

Gruczoły żołądka dziecka są nadal funkcjonalnie gorsze i nie zapewniają niezbędnej kwasowości. Niedostateczna aktywność enzymatyczna soku żołądkowego pozwala na trawienie żywności o odpowiedniej jakości i ilości, ale przy najmniejszym odchyleniu od prawidłowej diety rozwijają się zaburzenia trawienia. Niskie właściwości bakteriobójcze przyczyniają się do rozwoju infekcji jelitowych.
Jelita u dzieci są bardzo wrażliwe na zaburzenia jedzenia i infekcje. Szybko zakłóca procesy trawienia i wchłaniania, a także transport wody i elektrolitów, co prowadzi do odwodnienia i zatrucia.

Przyczyny i objawy

Wśród przyczyn zapalenia żołądka i dwunastnicy postanowiono przydzielić endogenne i egzogenne.

Przyczyny endogenne: dziedziczność, zmiany kwasowości ─ zmniejszona funkcja bariery przewodu pokarmowego, patologia układu odpornościowego, zaburzenia krążenia prowadzące do niedotlenienia układu pokarmowego, patologia OUN, współistniejące choroby przewodu pokarmowego.

dieta z zapaleniem żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie

Przyczyny egzogenne: błędy dietetyczne, czynniki zakaźne, chroniczny stres. Ostra postać zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci objawia się zarówno ogólnymi objawami, jak i objawami zmian żołądkowo-jelitowych.

Objawy zatrucia: gorączka, bóle głowy, bladość skóry, zmniejszenie apetytu, osłabienie, letarg.
Objawy odwodnienia (odwodnienie): sucha skóra i dalsze błony śluzowe, pragnienie, zmniejszona diureza.

Objawy żołądkowo-jelitowe:

Objawy zapalenia żołądka: bóle brzucha, nudności, odbijanie, wymioty.
Objawy zapalenia dwunastnicy: częste, luźne stolce mogą być pieniste i śmierdzące.

Rzadkie objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy występują oddzielnie, częściej ich objawy są połączone. Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się nagłym początkiem, ale przy odpowiednim i kompleksowym podejściu do leczenia choroba szybko ustępuje i znika u dzieci bez żadnych szczególnych konsekwencji.

Istnieje jednak ryzyko przejścia zapalenia żołądka i dwunastnicy na przewlekły przebieg.

Forma chroniczna

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy jest najczęstszą patologią przewodu pokarmowego w dzieciństwie.

Czynniki przyczyniające się do powstawania przewlekłej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy w następujących przypadkach:

Ciężka dziedziczność chorób układu pokarmowego.
Ciężka historia alergii.
Niekorzystna ciąża podczas matki, naruszenia okresu okołoporodowego.
Wczesne przejście do sztucznego karmienia.

Następujące objawy są charakterystyczne dla przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy w ostrej fazie:

Ból brzucha, który występuje w trakcie lub 1-1,5 godziny po posiłku (w zależności od tego, gdzie zmiany patologiczne są bardziej zlokalizowane w przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy stomach w żołądku lub dwunastnicy 12).
Nudności, odbijanie, wymioty.
Zakłócenia krzesła.

Przy odpowiednim leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapobieganiu, diecie i unikaniu stresu, po kilku latach remisji możliwe jest pełne wyleczenie przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia żołądka i dwunastnicy zwykle nie powoduje trudności. Objawy zidentyfikowane po badaniu i badaniu dziecka pozwolą lekarzowi na postawienie diagnozy, określenie ciężkości stanu pacjenta i taktyki leczenia.

Metody diagnostyczne stosowane w celu wyjaśnienia choroby:

Analiza kliniczna krwi. Może wskazywać na bakteryjną lub wirusową naturę choroby. W pierwszym przypadku: leukocytoza, neutrofilia, przyspieszona ESR. W etiologii wirusowej: leukopenia, neutropenia, limfocytoza.
Badanie bakteriologiczne kału, mas wymiotnych. Pozwala ustalić czynnik etiologiczny choroby.
Studium koprologiczne. Pomaga w diagnozowaniu poziomu zmian żołądkowo-jelitowych. Zapalenie żołądka i jelit charakteryzuje się dużą ilością tkanki łącznej, grubego włókna, włókien mięśniowych i soli kwasów tłuszczowych w próbce kału.
Serologia i diagnostyka PCR - nowoczesne metody ustalania patogenu.

Leczenie i zapobieganie

Podejście do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy powinno być kompleksowe, w przypadku wystąpienia tej choroby u dziecka konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. W zależności od ciężkości stanu dziecka możliwa jest hospitalizacja.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy zależy od nasilenia objawów, ciężkości stanu pacjenta, ale obejmuje następujące ogólne kierunki:

Wypełniająca utrata płynu (rehydratacja). Rehydratacja może być doustna lub pozajelitowa, może być przeprowadzona przy użyciu zwykłej przegotowanej wody lub przy użyciu specjalnych roztworów: doustnego, rehydronowego. Potrzeba ponownego nawodnienia i obliczenia jego objętości określa lekarz.
Wpływ na czynnik etiologiczny ─ stosowanie antybiotyków, antyseptyki jelitowe. Lekarz dokonuje wyboru na korzyść leku, w zależności od patogenu, który spowodował zapalenie żołądka i dwunastnicy. W przypadku infekcji bakteryjnej możliwe jest przepisanie określonych preparatów bakteriofagowych

Następujące leki są również stosowane w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

Enterosorbenty: węgiel aktywny, Smekta.
Preparaty eubiotyczne: Bifiform, Linex.
Kompleksy witaminowe: Complivit, Alphabet.
Preparaty enzymów trawiennych, zwłaszcza z rozszerzeniem diety: Festal.

Ważne w leczeniu diety z zapaleniem żołądka i dwunastnicy u dzieci.

W ostrym okresie choroby możliwe krótkotrwałe ograniczenie żywienia. Następnie przepisano oszczędną dietę. Dziecko powinno jeść 4-5 razy dziennie (co około 4 godziny), w małych porcjach, jedzenie nie powinno być gorące ani zimne. Produkty o wysokiej zawartości węglowodanów są wykluczone, więcej uwagi poświęca się fermentowanym produktom mlecznym.

Leczenie środkami ludowymi jest dozwolone w ramach kompleksowego leczenia, po konsultacji z lekarzem. Takie środki ludowe, jak wywar z hypericum, jagody mogą być stosowane w ostrym okresie, ponieważ mają właściwości ściągające i pomagają zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Same środki ludowe nie są w stanie poradzić sobie z chorobą i mogą jedynie przyczynić się do powrotu do zdrowia przy odpowiednim użyciu. Dlatego nie zaleca się leczenia dziecka środkami ludowymi samodzielnie, wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Zapobieganie zapaleniu żołądka i dwunastnicy obejmuje stosowanie zawsze wysokiej jakości żywności, przestrzeganie diety, unikanie stresu, zapobieganie innym chorobom przewodu pokarmowego.

Częsta biegunka - biegunka: przyczyny, zalecenia

Typowym objawem niektórych typów przewlekłego zapalenia żołądka jest częste wypróżnianie płynnym stolcem.

Biegunka jest łatwa do zdobycia i trudna do wapna. Jest to denerwująca okoliczność, szczególnie biorąc pod uwagę, jak poważny dyskomfort może przynieść płynny stolec.

U niektórych osób częste biegunki towarzyszą:

wzrost temperatury;
rozdęcie brzucha;
nadmierne tworzenie gazu;
słabość do drżenia w kolanach.

Staraj się nie wstydzić swojego problemu. Porozmawiaj o tym jak najdokładniej ze swoim lekarzem, przekazując niezbędne testy w celu wyjaśnienia diagnozy.

Szczególnie poważnie pomyśl o zdrowiu w przypadku pojawienia się kału z krwią. Jeśli źle się czujesz, należy wezwać karetkę.

Delikatny atak - biegunka

Biegunka jest zarówno niezależną chorobą przewlekłą (zaostrzenia występują okresowo przez okres do czterech tygodni) i oznaką odmiennych patologii przewodu pokarmowego.

Biologiczny mechanizm biegunki

Co dzieje się z biegunką?

Proces przetwarzania żywności jest przyspieszony, zwiększa się ruchliwość jelit, masy żywności, które nie są w pełni przetworzone, są usuwane z ciała w postaci upłynnionej.

Częsta biegunka: przyczyny

Oto niektóre z najczęstszych przyczyn biegunki:

słabej jakości trawienie żywności;
zwiększona ruchliwość jelit jako objaw wielu chorób przewlekłych;
zatrucie;
niedostateczna absorpcja wody w okrężnicy lub nadmierne wydzielanie.

W większości przypadków biegunka jest związana ze specyficznymi niekorzystnymi warunkami.

Człowiek może zostać „sprowadzony” po zjedzeniu zepsutych lub niestrawnych produktów, z nieudanej kombinacji dań (pamiętajcie przynajmniej o klasycznej parze „ogórków” i „mleka”, które prawie każdy z nas organizuje dla rewolucji w żołądku), przejadaniu się owoców (powiedzmy, śliwkach) przyspieszyć defekację).

Biegunka czasami towarzyszy procesowi aklimatyzacji. Mieszkańcy północy, którzy odpoczywają na południu, rozumieją, o co chodzi. Umiarkowana aklimatyzacja zwykle ustępuje sama w ciągu 2-3 dni. Pacjent powinien po prostu zapewnić spokój w tym okresie - nie chodzić na wycieczki i nie biegać po sklepach z pamiątkami, ale leżeć spokojnie w pokoju.

Dyskomfort w jamie brzusznej jest czasami wywoływany przez stres - ostry strach, silne emocje. Na przykład uczniowie często skarżą się na biegunkę podczas sesji, gdy martwią się perspektywą uzyskania złej oceny.

Zdarza się, że biegunka występuje podczas grypy i zapalenia wątroby. Ten objaw z pewnością towarzyszy:

czerwonka;
salmonelloza;
zakażenie rotawirusem;
większość chorób pasożytniczych.

Zwróć szczególną uwagę na ostatni przedmiot. Odpowiedź na pytanie „Dlaczego często biegunka?” W wielu przypadkach jest to właśnie infekcja robakami.

Kiedy wiesz, że biegunka zaczęła się od kogoś, kogo znasz, na wszelki wypadek, ogranicz ścisły kontakt z pacjentem. Bardzo łatwo jest złapać infekcję lub zdobyć pasożyty, czasami wystarczy użyć nośnika na ręczniki (podkreślamy, przewoźnik nie zawsze jest świadomy zagrożenia dla innych - te same infekcje robaków u niektórych osób są bezobjawowe).

Wyżej wymieniona infekcja rotawirusem, która jest szczególnie podatna na małe dzieci, czasami z prawie każdego dziecka w przedszkolu, jest wychwytywana przez prawie całą grupę, a nawet opiekunów.

Jeśli mówimy o biegunce w przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego, warto zauważyć, że częsta biegunka jest bardzo charakterystyczna dla przerostowego zapalenia żołądka, choroby Menetrii i różnych zapalenia jelita grubego. Jest to możliwe iz NVZK.

Wszystkie te dolegliwości, zauważamy, są całkiem możliwe u dziecka, nastolatka i dorosłego.

Zalecenia dla pacjenta, który często ma rozstrój żołądka

Jeśli stale lub okresowo cierpisz na biegunkę, skonsultuj się z lekarzem - lekarzem ogólnym lub gastroenterologiem. Niech skieruje cię do testów, które określą dokładną przyczynę problemu.

Powiedz swojemu lekarzowi, jak zaczyna się biegunka, opisz kolor i konsystencję kału. Określ okoliczności, w których po raz pierwszy odkryto biegunkę i jakie objawy jej towarzyszyły (ból głowy, osłabienie, gorączka, ból itp.). Powiedz mi, ile razy dziennie cierpisz na chorobę.

Im bardziej opisujesz swój stan, tym mniej czasu i pieniędzy zostanie wydanych na okres manipulacji diagnostycznych.

zaburzenia trawienia objawy zapalenia żołądka

Leczenie przewlekłego zapalenia jelita grubego: przegląd leków
Dieta na przewlekłe zapalenie jelita grubego: co możesz i nie możesz jeść
Czym jest irygoskopia jelitowa, dlaczego i jak to zrobić?
Kolonoskopia: wskazania, przygotowanie, przejście
Co pokazuje coprogram i jak go przekazać?

Nudności i częste stolce

Powiązane i zalecane pytania

1 odpowiedź

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

Częste stolce w różnych chorobach

Jak często powinno być krzesło?

Odnośnie odpowiedzi na pytanie? jak często powinno być krzesło? Opinie profesjonalnych gastroenterologów różnią się. Nie jest to zaskakujące, ponieważ częstotliwość stolca zależy od wielu czynników. Niektóre z nich, na przykład wiek, charakter żywności, łatwo się biorą pod uwagę. Inne (indywidualne cechy organizmu) są dość trudne do określenia.

Częstotliwość częstości stolca jest bardzo zróżnicowana. Przede wszystkim częstotliwość stolca zależy od wieku. U noworodków normalny jest stolec 6–7 razy dziennie, podczas gdy u dorosłych częstość stolca wyraźnie wskazuje na patologię.

Jednak już w niemowlęctwie częstotliwość stolca silnie zależy od natury diety dziecka. Jeśli dziecko jest karmione piersią, częstotliwość stolca zwykle powinna być taka sama jak liczba karmień. U niemowląt karmionych butelką krzesło jest zwykle 1-2 razy dziennie, z pewną tendencją do zaparć.

Częstość stolców u dzieci starszych niż rok wynosi 1-4 razy dziennie, a u dzieci w wieku od trzech lat iu dorosłych liczba ta jest bardzo zróżnicowana: od 3-4 razy w tygodniu do 3-4 razy dziennie. Tutaj wiele rzeczy zależy od natury jedzenia (czym jest tabela, podobnie jak krzesło) i indywidualnych cech organizmu.

Powszechnie uznaje się, że idealna częstotliwość stolca u dzieci od trzech lat iu dorosłych wynosi 1-2 razy dziennie.

Stolec 3-4 razy w tygodniu sam w sobie nie jest patologią, ale wymaga przeglądu natury diety (w takich przypadkach lekarze zalecają zwiększenie ilości produktów roślinnych zawierających błonnik pokarmowy).

Częstość występowania stolca 3-4 razy dziennie u dorosłych iu dzieci w wieku powyżej trzech lat jest normą, jeśli nie jest związana z patologicznymi zmianami w jej konsystencji, kolorze itp. I nie towarzyszą jej bolesne wypróżnienia i / lub inne dolegliwości..

Częstotliwość stolca ponad 3-4 razy dziennie wskazuje na patologię. Powodem częstych stolców mogą być różne ostre i przewlekłe choroby, które wymagają odpowiedniego leczenia.

Tymczasem bardzo często, zamiast szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej i szukać przyczyny zwiększenia częstotliwości stolca, pacjenci niezależnie przepisują różne leki przeciwbiegunkowe lub są leczeni środkami ludowymi. W ten sposób tracony jest czas, a tym samym szanse na pozbycie się choroby podstawowej.

Częste stolce na biegunkę (biegunka). Objawy i przyczyny biegunki

Biegunka nazywana jest stolcem o częstotliwości większej niż 2-3 razy dziennie, o konsystencji pasty lub płynnej. W biegunce kał zawiera zwiększoną ilość płynu. Jeśli podczas normalnego stolca masy kałowe zawierają około 60% wody, to z biegunką jej ilość wzrasta do 85-95%.

Często, oprócz zwiększonej częstotliwości i konsystencji płynów, obserwuje się objawy biegunki, takie jak odbarwienie kału i obecność patologicznych wtrąceń (krew, śluz, niestrawione resztki żywności).

W przypadku ciężkiej biegunki zwiększa się również ilość kału. Często ludzkie ciało jest odwodnione, co może prowadzić do poważnych komplikacji aż do śmierci.

Każdego dnia około 9 litrów wody wchodzi do ludzkiego światła jelita. Spośród nich tylko dwa litry pochodzą z jedzeniem, reszta - z kompozycji soków żołądkowych i jelitowych, żółci i wydzielin trzustkowych. Zatem zdolność absorpcyjna jelita jest wystarczająco duża. Rozważmy główne mechanizmy jej naruszenia, jako główne przyczyny biegunki.

Biegunka spowodowana zwiększonym spożyciem płynu do światła jelita

Czasami występuje biegunka z powodu jednoczesnego przyjmowania dużych ilości płynu (biegunka piwa). Ten typ częstych luźnych stolców jest uważany za fizjologiczny.

Jednak w większości przypadków występuje zwiększone wydzielanie soków żołądkowych i jelitowych (biegunka wydzielnicza), które mogą być spowodowane przez:

enterotoksyny bakteryjne (cholera) lub wirusowe, powodujące zwiększone wydalanie sodu i wody ze ściany jelita;
niektóre guzy wydzielające hormony, które stymulują wydzielanie soków żołądkowych i jelitowych;
przyjmowanie środków przeczyszczających (kora kruszyna, liść senny), które zwiększają wydzielanie sodu i wody do światła jelita;
pojawienie się w świetle kwasów żółciowych jelita grubego (resekcja jelita krętego), mające podobny efekt;
zastosowanie pewnych środków chemioterapeutycznych (5-fluorouracyl).

Biegunka spowodowana upośledzeniem wchłaniania (biegunka hiperosmolarna lub osmotyczna)

Biegunka spowodowana upośledzoną absorpcją wody z jelita występuje, gdy różne choroby występują z zaburzeniami wchłaniania niektórych substancji. Pozostając w świetle jelita, substancje te (na przykład węglowodany z niedoborem disacharydu) znacznie zwiększają ciśnienie osmotyczne treści pokarmowej i zapobiegają ponownemu wchłanianiu wody.

Ta zasada działania jest również charakterystyczna dla środków przeczyszczających zawierających sól (siarczan magnezu) i niektórych leków zobojętniających sok żołądkowy (środków zmniejszających kwasowość soku żołądkowego).

Biegunka hiperkinetyczna

Biegunka wysiękowa

Biegunka wysiękowa występuje w wyniku uwolnienia do światła jelita wysięku zapalnego - białek, śluzu, krwi, ropy. W takich przypadkach, jak w przypadku biegunki hiperosmolarnej, wzrasta osmolarność kału, co utrudnia ponowne wchłanianie wody.

Ten rodzaj biegunki jest charakterystyczny dla wielu ostrych chorób zakaźnych (salmonelloza, czerwonka), przewlekłych procesów zapalnych (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), niektórych nowotworów, niedokrwiennego zapalenia jelita grubego i gruźlicy jelit.

Dlatego częste luźne stolce mogą być konsekwencją działania różnych mechanizmów patogenetycznych. Dlatego w żadnym wypadku nie należy rozważnie stosować leków przeciwbiegunkowych bez uprzedniego określenia diagnozy.

Częste stolce na biegunkę zakaźną

Zakażenie jest przyczyną większości ostrej biegunki, która dziś należy do najczęstszych chorób na świecie (druga po ARI).

Ostra biegunka zakaźna charakteryzuje się nagłym początkiem, obecnością objawów ogólnych (gorączka, ogólne złe samopoczucie) i lokalnych (ból brzucha), zmianami wskaźników całkowitej morfologii krwi (leukocytoza w bakteriach i leukopenia w zakażeniach wirusowych).

Biegunka zakaźna jest wysoce zaraźliwą chorobą, zakażenie następuje przez skażoną wodę i żywność. Czynnik „muchy” ma ogromne znaczenie, dlatego ogniska infekcji są charakterystyczne dla ciepłego sezonu.

W wielu regionach o gorącym klimacie - krajach Afryki, Azji (bez Chin) i Ameryce Łacińskiej - biegunka zakaźna zajmuje pierwsze miejsce w strukturze śmiertelności. Dzieci są szczególnie chore i umierają.

Okres od zakażenia do pierwszych objawów choroby zależy od patogenu i waha się od kilku godzin (salmonelloza, gronkowiec) do 10 dni (jersinioza).

Niektóre patogeny mają swoje „ulubione” sposoby transmisji. Tak więc cholera rozprzestrzenia się głównie przez wodę, salmonellozę przez jaja i drób oraz zakażenie gronkowcem przez mleko i produkty mleczne.

Obraz kliniczny wielu biegunek zakaźnych jest dość charakterystyczny, diagnoza jest zatwierdzona przez badania laboratoryjne.

Lekarz prowadzący: choroby zakaźne.

Częste stolce z biegunką bakteryjną

Częste bolesne stolce - główny objaw czerwonki
Powodem częstego stolca w czerwonki jest uszkodzenie jelita grubego W niektórych przypadkach częstotliwość stolca sięga 30 lub więcej dziennie, więc pacjent nie może go obliczyć.

Innym charakterystycznym znakiem czerwonki jest zmiana charakteru kału. Ponieważ dotknięte są końcowe odcinki ściany jelita, kał zawiera dużą liczbę patologicznych wtrąceń widocznych gołym okiem (śluz, krew, ropa).

W ciężkiej czerwonce występuje objaw „śliny odbytniczej” - bardzo częstego stolca z niewielką ilością śluzu zmieszanego z ropą i rozmazami krwi.

Porażka jelita grubego objawia się inną cechą czerwonki - tenesmus (częste bolesne pragnienie opróżnienia jelita).

Częstość występowania stolca i nasilenie innych objawów biegunki w ostrej czerwonce korelują ze stopniem ogólnego zatrucia organizmu (gorączka, osłabienie, ból głowy, aw niektórych przypadkach dezorientacja).

W przypadku braku odpowiedniego leczenia ostra czerwonka często staje się przewlekła, powszechne jest przenoszenie bakterii. Choroba wymaga leczenia szpitalnego i długoterminowej obserwacji.

Cholera. Częste stolce do wydzielania biegunki jelita cienkiego
Jeśli czerwonka jest najlepszym przykładem biegunki wysiękowej, to cholera jest typowym przykładem biegunki wydzielniczej.

Częstotliwość stolców dla cholery jest różna i może być stosunkowo mała (3-10 razy dziennie), ale duża ilość odchodów (w niektórych przypadkach do 20 litrów dziennie) szybko prowadzi do odwodnienia.

Początek choroby jest niezwykle ostry, więc bez nagłej pomocy medycznej śmierć może nastąpić w pierwszych godzinach, a nawet minutach choroby.

Czasami występuje tak zwana „sucha” lub „piorunująca” cholera, gdy z powodu masowego napływu wody do światła jelita następuje wzrost stężenia potasu w osoczu krwi, co prowadzi do zatrzymania akcji serca. W takich przypadkach biegunka nie ma czasu na rozwój.

Kał w początkowych stadiach choroby jest kałowy, a następnie stają się wodniste. Charakterystycznym objawem cholery jest biegunka w postaci wody ryżowej. W przypadku braku odpowiedniej terapii zwiększa się częstotliwość stolca, mogą pojawić się wymioty treści wodnistej.

Tymczasem nie obserwuje się zmian zapalnych w jelitach, dlatego powszechnymi objawami cholery są objawy odwodnienia: pragnienie, suchość skóry i widoczne błony śluzowe (w ciężkich przypadkach, marszczenie skóry rąk - „dłonie praczki”), chrypka (aż do pełnej afonii), spadek ciśnienia krwi, zwiększenie częstości akcji serca, zwiększenie napięcia mięśniowego (z silnym odwodnieniem - drgawki).

Często objawem cholery jest spadek temperatury ciała (34,5 - 36,0).
Dziś, dzięki postępom w medycynie, cholera jest wykluczona z listy szczególnie niebezpiecznych infekcji i jest niezwykle rzadka w naszym regionie.

Biegunka mieszana Genesis. Objawy salmonellozy
Częste stolce są trwałym objawem salmonellozy, a częstotliwość waha się od 3-5 razy dziennie dla łagodniejszych postaci z uszkodzeniem górnego odcinka przewodu pokarmowego, do 10 lub więcej razy w przypadku rozprzestrzeniania się infekcji do końcowych odcinków jelita.

Biegunka z salmonellozą ma mieszaną genezę (wydzielniczą i wysiękową). Przewaga jednego lub drugiego mechanizmu zależy zarówno od szczepu patogenu, jak i charakterystyki pacjenta.

Czasami choroba ma przebieg podobny do cholery i komplikuje ją silne odwodnienie.

Znakiem rozpoznawczym salmonellozy jest zielony odcień mas kałowych (od brudnej zieleni po szmaragd). Kał zwykle jest pienisty, z grudkami śluzu. Jednak w przypadku biegunki typu cholery istnieje krzesło w postaci wody ryżowej. W przypadkach, gdy proces zakaźny obejmuje wszystkie części jelita, w tym jelito grube, smugi krwi pojawiają się w typowym kale „Salmonella”.

Innym charakterystycznym objawem salmonellozy jest ból w tak zwanym trójkącie Salmonella: w nadbrzuszu (pod łyżką), w pępku, w prawym regionie biodrowym (na prawo od pępka od dołu).

Ciężka salmonelloza charakteryzuje się wyraźnymi objawami zatrucia: ciężką gorączką (do 39-40 stopni), powtarzającymi się wymiotami, owłosionym językiem, bólem głowy, osłabieniem. W ciężkich przypadkach możliwe jest uogólnienie procesu (sepsa, formy podobne do duru brzusznego).

Ostra salmonelloza, podobnie jak czerwonka, staje się przewlekła, dlatego wymagane jest staranne leczenie i długotrwała obserwacja.

Częste stolce w zatruciach pokarmowych
Zatrucie pokarmowe (toksykoinfekcja) - grupa ostrych chorób przewodu pokarmowego, spowodowana spożyciem produktów zawierających toksyny bakteryjne.

Przyczyną choroby w tym przypadku nie są same bakterie, ale ich toksyny wytwarzane poza organizmem ludzkim. Większość toksyn tego rodzaju jest termolabilna i dezaktywuje się po podgrzaniu. Jednakże toksyna wytwarzana przez Staphylococcus aureus może tolerować wrzenie od 20 minut do 2 godzin.

Najczęściej toksyczne zakażenia żywności występują podczas spożywania produktów niskiej jakości zawierających zwiększoną ilość białka. Staphylococcus często rozmnaża się w produktach mlecznych i kremach, clostridia i protei w mięsie i produktach rybnych.

Choroby przenoszone drogą pokarmową mają wybuchową naturę grupową, gdy w krótkim czasie (około dwóch godzin) wszyscy uczestnicy wybuchu choroby (czasami dziesiątki osób) zachorują.

Biegunka sekrecyjna jest nieodłącznym objawem zatrucia pokarmowego, zwykle postępującego jako ostre zapalenie żołądka i jelit (uszkodzenie żołądka i jelita cienkiego). Stołek z toksykochemicznymi - wodnisty, pienisty, bez patologicznych wtrąceń. Przy ciężkiej biegunce możliwe jest odwodnienie aż do rozwoju wstrząsu hipowolemicznego.

Częstym stolcom (do 10 razy dziennie) towarzyszą objawy typowe dla zatrucia pokarmowego, takie jak nudności i wymioty (najczęściej powtarzane, czasem nieposkromione). Często występują oznaki ogólnego zatrucia organizmu: gorączka, ból głowy, osłabienie.

Czas trwania choroby wynosi 1-3 dni. Jednak w niektórych przypadkach brak terminowej pomocy prowadzi do śmierci.

Biegunka u dzieci. Częste stolce spowodowane ekspozycją na chorobotwórcze bakterie Escherichia coli
E. coli to bakteria, która normalnie zamieszkuje ludzkie jelita. Jednak niektóre odmiany tego mikroorganizmu mogą powodować ciężkie uszkodzenie jelit u dzieci - tak zwaną eschiczycję.

Najczęściej niemowlęta chorują przed ukończeniem pierwszego roku życia. E. coli u dzieci powoduje mieszaną biegunkę (wydzielniczą i wysiękową), ale wiodącym objawem jest odwodnienie, które jest niezwykle niebezpieczne dla organizmu dziecka.

Częste stolce u dzieci z escheriozą mają z reguły jasnożółty kolor i pokropienie kału. W przypadku przepływu podobnego do cholery stolec staje się wodnisty i przybiera charakter bulionu ryżowego. Często biegunce towarzyszą powtarzające się wymioty lub niedomykalność.

Objawy biegunki wywołane przez E. coli zależą od rodzaju patogenu. Oprócz eheriozy cholery istnieją formy podobne do czerwonki i salmonellozy. W takich przypadkach oznaki ogólnego zatrucia ciała są bardziej wyraźne, w kale mogą być patologiczne inkluzje w postaci śluzu i krwi.

Patogenne Escherichia coli może powodować poważne powikłania w postaci uogólnienia procesu (zakażenia krwi) u dzieci w pierwszym roku życia, zwłaszcza u noworodków. Następnie objawy wstrząsu zakaźnego toksycznego (spadek ciśnienia, tachykardia, skąpomocz) i objawy uszkodzenia narządów wewnętrznych (nerek, mózgu, wątroby) z powodu powstawania przerzutowych ognisk ropnych łączą się z objawami biegunki.

Dlatego esherechia u dzieci z reguły jest leczona w szpitalu pod stałym nadzorem specjalistów.

Częste stolce na biegunkę wirusową. Objawy zakażenia rotawirusem u dzieci i dorosłych

Obecnie istnieje kilka grup wirusów, które mogą powodować biegunkę u dzieci i dorosłych (rotawirusy, adenowirusy, astrowirusy, wirus Norfolk itp.).

W Federacji Rosyjskiej najczęściej występuje zakażenie rotawirusem, które ma wyraźną sezonowość zimowo-jesienną. Czasami choroba zaczyna się jako SARS, a następnie objawy biegunki łączą się z częstotliwością stolca 4-15 razy dziennie. Krzesło ma lekką, wodnistą konsystencję.

Podobnie jak inne wirusowe biegunki, zakażeniu rotawirusem u dzieci i dorosłych towarzyszy ostra gorączka i silne wymioty. Przebieg choroby jest ciężki lub umiarkowany, ale rzadko obserwuje się powikłania (choroba ustępuje w ciągu 4-5 dni). U małych dzieci biegunka może prowadzić do odwodnienia.

Zakażenie rotawirusem u dorosłych może powodować niezwykle wyraźny zespół bólowy, więc pacjenci często idą do szpitala z diagnozą „ostrego brzucha”.

Bardzo często objawy zakażenia rotawirusem są łagodne, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się choroby (według danych statystycznych ponad 30% zakażeń występuje subklinicznie).

Częste stolce na biegunkę spowodowane pierwotniakami

Objawy amebiazy
Ameba czerwonka jest najprostszym pasożytem w górnej części ludzkiego jelita grubego (jelito ślepe i wstępujące).

Zakażenie amebiazą występuje od osoby do osoby poprzez skażoną żywność i wodę. W niektórych krajach rozwijających się o klimacie tropikalnym i subtropikalnym liczba zarażonych osób sięga 50% populacji. Kobiety są szczególnie podatne na amebiazę w ostatnich miesiącach ciąży iw okresie poporodowym.

Większość zakażonych nie choruje, lecz staje się nosicielami ameby, która mnoży się w świetle jelita, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się infekcji. Gdy pojawiają się sprzyjające warunki (zmniejszenie odporności nośnika, dysbakterioza, zmniejszenie spożycia białka pokarmowego), ameba luminalna przenika do ściany jelita, powodując kliniczne objawy amebiazy.

Choroba zwykle zaczyna się ostro. Częstość stolców w pierwszych dniach choroby nie przekracza 4-10 razy dziennie, podczas gdy stolec częściowo zachowuje charakter kału. Jednak na samym początku choroby można zauważyć gołym okiem dużą ilość śluzu w stolcu o silnym zapachu i pienistej konsystencji.

Następnie pojawiają się charakterystyczne objawy amebiazy: bardzo częste stolce (20-30 razy dziennie lub więcej), kał zamienia się w szklisty śluz poplamiony krwią (kał w postaci „galaretki malinowej”). Może występować uporczywy lub skurczowy ból brzucha wzdłuż jelita grubego.

Pojawienie się wysokiej gorączki i ciężkich objawów zatrucia wskazuje na powikłania (perforacja wrzodu okrężnicy wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej, posocznicy, ropni w wątrobie, mózgu i innych narządach).

Z reguły faza ostra trwa nie dłużej niż 4-6 tygodni, następnie następuje przejście do postaci przewlekłej lub ameby.

Objawy Giardiasis u dorosłych i dzieci
Giardia - najprostsze organizmy, które pasożytują w ludzkim ciele. W większości przypadków giardiasis u dorosłych jest bezobjawowy, a zakażona osoba staje się źródłem infekcji dla innych.

Zakażenie następuje przez wodę i żywność, skażone naczynia i ręce, muchy biorą udział w rozprzestrzenianiu się infekcji. Choroba ma wyraźną sezonowość wiosenno-letnią.

Giardiasis u dzieci jest bardziej powszechny (według statystyk 70% zakażonych w Federacji Rosyjskiej to dzieci) iz reguły jest bardziej dotkliwe.

Objawy ostrej giardiozy to przede wszystkim częste stolce o cuchnącym, pienistym, tłustym charakterze. Ponadto charakterystyczne są nudności, wymioty, brak apetytu, ból w nadbrzuszu („pod łyżką”).

Giardiasis u dzieci i dorosłych dobrze reaguje na leczenie, ale przy braku odpowiedniej terapii staje się przewlekła. Czasami jedynym objawem przewlekłej kamicy jest kilka szybkich stolców (3-4 razy dziennie) i uporczywe odchudzanie.

Opisano przypadki przebiegu alergicznego przewlekłej kamicy (do wystąpienia ataków astmy oskrzelowej). U dzieci przewlekła giardioza często powoduje objawy neurasteniczne (szybkie zmęczenie, płaczliwość, nastroje). Dlatego giardioza musi być starannie leczona i terminowo prowadzić badania kontrolne.

Częste stolce w zespole złego wchłaniania

Zespół złego wchłaniania: informacje ogólne i klasyfikacja

Przyczyn tej patologii może być:

brak enzymów wydzielanych przez trzustkę, komórki jelitowe, a także niewystarczające wydzielanie żółci niezbędne do prawidłowego procesu trawienia w świetle jelita cienkiego;
naruszenie procesów wchłaniania w ścianie jelita z powodu porażenia nabłonka jelitowego;
redukcja powierzchni jelita cienkiego (resekcja jelita cienkiego).

Częsty stolec w zespole złego wchłaniania występuje, ponieważ podczas pozostawania w świetle jelita niezabsorbowane substancje zwiększają osmolarność jego zawartości i utrudniają ponowne wchłanianie wody.

Biegunka w zespole złego wchłaniania charakteryzuje się zwiększoną ilością kału i obecnością substancji niesączonych w kale.

Oprócz częstych stolców i biegunki, zespół złego wchłaniania charakteryzuje się takimi objawami, jak uporczywa utrata masy ciała, rozwój beri-beri i ogólne osłabienie organizmu. Niedokrwistość często się rozwija, często z powodu upośledzonego wchłaniania białek, pojawia się obrzęk.

Występuje pierwotne i wtórne zaburzenie wchłaniania. W przeciwieństwie do wtórnego, które powstało jako powikłanie choroby, pierwotne zaburzenie wchłaniania charakteryzuje się wrodzonym upośledzeniem wchłaniania niektórych substancji. Dlatego pierwotne zaburzenie wchłaniania objawia się i diagnozuje w dzieciństwie.

Zespół złego wchłaniania u dzieci objawia się wyraźnym opóźnieniem w rozwoju (fizycznym i psychicznym) i wymaga pilnych środków wyrównawczych.

Lekarz z zespołem złego wchłaniania: lekarz ogólny (pediatra), gastroenterolog.

Częste stolce z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki

Częste stolce (3-4 razy dziennie) z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki wynikają z braku produkcji enzymów niezbędnych do rozkładu tłuszczów, białek i węglowodanów.

Rezerwowa pojemność trzustki jest wystarczająco duża (10% zdrowych acini może zapewnić normalną produkcję enzymów), ale zespół złego wchłaniania występuje u 30% pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki. Jest to główna przyczyna zespołu złego wchłaniania w chorobach trzustki.

Znacznie rzadziej spotykany zespół złego wchłaniania spowodowany rakiem trzustki. Wewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki wskazuje na końcowy etap choroby.

Czasami zespół złego wchłaniania jest spowodowany przez uszkodzenia trzustki w mukowiscydozie (ciężka dziedziczna patologia genetyczna, której towarzyszą rażące naruszenia aktywności gruczołów wydzielania zewnętrznego).

Częste stolce w chorobach wątroby i dróg żółciowych

Częste stolce w chorobach wątroby i dróg żółciowych mogą być spowodowane brakiem produkcji kwasu żółciowego koniecznym do rozkładu tłuszczów lub naruszeniem przepływu żółci do dwunastnicy (cholestaza). W tym przypadku krzesło staje się acholijskie (blade) i staje się tłuste.

Gdy cholestaza zaburza prawidłowy metabolizm rozpuszczalnych w tłuszczach witamin A, K, E i D, co objawia się w klinice odpowiedniej awitaminozy (upośledzenie widzenia w półmroku, krwawienie, kruchość kości).

Ponadto objawy żółtaczki obturacyjnej (zażółcenie skóry i twardówki, świąd, ciemny mocz) są charakterystyczne dla zespołu cholestazy.

Wśród chorób wątroby i dróg żółciowych, prowadzących do zespołu złego wchłaniania, najczęstszego wirusowego i alkoholowego zapalenia wątroby, marskości wątroby, kompresji przewodu żółciowego wspólnego przez guz trzustki, kamica żółciowa.

Często po usunięciu pęcherzyka żółciowego obserwuje się częste stolce. W tym przypadku metabolizm kwasów żółciowych jest zaburzony z powodu braku zbiornika do ich przechowywania.

Częsty stolec na celiakię

Celiakia jest chorobą dziedziczną charakteryzującą się wrodzonym niedoborem enzymów, które rozkładają gliadynę (część białka glutenu znajdującego się w zbożach). Niestrawiona gliadyna wywołuje reakcję autoimmunologiczną, co ostatecznie prowadzi do upośledzenia trawienia ciemieniowego i wchłaniania różnych substancji w jelicie cienkim.

Objawy kliniczne celiakii u dzieci pojawiają się w czasie, gdy dziecko zaczyna zwabiać żywność ze zbóż (zbóż, chleba, ciastek), to znaczy pod koniec pierwszego - na początku drugiej połowy roku życia.

Biegunka w celiakii charakteryzuje się zwiększoną objętością mas kałowych, inne objawy złego wchłaniania (niedokrwistość, obrzęk) dość szybko się łączą. Dziecko traci na wadze i pozostaje w tyle w rozwoju.

Jeśli objawy celiakii pojawiają się u dzieci, konieczna jest ścisła dieta z wyjątkiem zbóż zawierających gluten (pszenica, żyto, jęczmień, owies itp.), Dodatkowe badania i leczenie.

Częste stolce w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Crohna

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna są przewlekłymi chorobami zapalnymi jelit, które występują z zaostrzeniami i remisjami. Pochodzenie tych patologii jest nadal niewyjaśnione, udowodniono dziedziczną predyspozycję i związek z naturą odżywiania (gruboziarnisty pokarm roślinny z dużą ilością błonnika pokarmowego ma działanie zapobiegawcze).

Częstość stolca w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna jest wskaźnikiem aktywności procesu. W przypadku łagodnego i umiarkowanego prądu krzesło może być 4-6 razy dziennie, aw ciężkich przypadkach może osiągnąć 10-20 razy dziennie lub więcej.

Objawy biegunki w niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego i chorobie Leśniowskiego-Crohna obejmują znaczny wzrost dziennej masy kału, dużą liczbę patologicznych wtrąceń w kale (krew, śluz, ropa). W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego może występować obfite krwawienie z jelit.

Ból brzucha występuje częściej w chorobie Crohna, ale występuje również w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Charakterystycznym objawem choroby Crohna są również gęste nacieki, wyczuwalne w prawym regionie biodrowym.

Te przewlekłe choroby jelit często występują z gorączką i utratą masy ciała, często rozwija się niedokrwistość.

U około 60% pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego i chorobą Leśniowskiego-Crohna obserwuje się objawy pozajelitowe, takie jak zapalenie stawów, zmiany naczyniówki, skóry (rumień guzowaty, piodermia zgorzelinowa), wątroba (stwardniające zapalenie dróg żółciowych). Charakterystyczne jest, że czasem zmiany pozajelitowe poprzedzają rozwój przewlekłego zapalenia jelita.

Choroby te w ostrym stadium wymagają leczenia szpitalnego w specjalistycznym oddziale gastroenterologicznym.

Częste stolce na raka jelita grubego

Obecnie rak jelita grubego i odbytnicy jest drugim najczęstszym nowotworem wśród mężczyzn (po raku oskrzeli) i trzecim (po raku szyjki macicy i piersi) wśród mężczyzn.

Częste stolce mogą być pierwszym i jedynym objawem raka jelita grubego i odbytnicy. Pojawia się już wtedy, gdy nie ma takich charakterystycznych oznak raka, jak utrata masy ciała, niedokrwistość i zwiększony ESR.

Biegunka u pacjentów z rakiem jelita grubego jest paradoksalna (utrzymujące się zaparcia, na przemian z biegunką), ponieważ jest spowodowana zwężeniem odcinka jelita dotkniętego guzem.

Inny charakterystyczny objaw biegunki w raku jelita grubego i odbytnicy - w masach kałowych, z reguły patologiczne wtrącenia są widoczne gołym okiem - krew, śluz, ropa. Istnieją jednak przypadki, gdy krew w stolcu można określić tylko metodami laboratoryjnymi.

Szczególną czujność onkologiczną należy wykazać w odniesieniu do pacjentów, których opisane objawy pojawiły się po raz pierwszy w podeszłym wieku. Grupę ryzyka tworzą również pacjenci z obciążoną analizą rodzinną raka jelita grubego: pacjenci, którzy wcześniej byli leczeni z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub choroby Crohna. Należy zauważyć, że polipowatość jelita grubego jest stanem przedrakowym, a rozwój przewlekłej paradoksalnej biegunki u takich pacjentów może być strasznym objawem patologii nowotworowej.

W takich przypadkach należy przeprowadzić dokładne badanie, w tym skan palca, ilościowe oznaczenie raka i antygenu płodowego, diagnostykę endoskopową z obowiązkową biopsją celowaną oraz, jeśli to konieczne, irygoskopię.

Takie badanie zapewni możliwość zidentyfikowania choroby na wcześniejszych etapach i uratuje życie pacjentowi.

Lekarz prowadzący: onkolog.

Częste stolce z biegunką, geneza hiperkinetyczna

Częste stolce z nadczynnością tarczycy

Częste stolce mogą być wczesnym objawem nadczynności tarczycy (występuje u 25% pacjentów we wczesnych stadiach choroby). Kiedyś lekarze wykluczyli diagnozę rozlanego wola toksycznego, jeśli pacjent nie miał codziennego stolca.

Biegunka w połączeniu ze stałym objawem wczesnej nadczynności tarczycy, takim jak wyraźna labilność emocjonalna, często staje się podstawą do diagnozy zaburzeń czynnościowych jelit (zespół jelita drażliwego).

Mechanizm występowania częstych stolców ze zwiększoną czynnością tarczycy wynika ze stymulującego działania hormonów tarczycy na motorykę jelit. Przejście treści pokarmowej przez przewód pokarmowy u pacjentów z objawami nadczynności tarczycy zmniejsza się o dwa i pół razy.

W przypadku kompleksowego obrazu klinicznego choroby z takimi specyficznymi objawami jak wytrzeszcz oka, wzrost wielkości tarczycy, ciężka tachykardia itp., Diagnoza nie powoduje trudności.

W początkowych stadiach nadczynności tarczycy w kontrowersyjnych przypadkach potrzebne są dodatkowe testy laboratoryjne w celu określenia poziomu hormonów tarczycy.

Częste stolce z biegunką czynnościową (zespół jelita drażliwego)

Biegunka funkcjonalna jest najczęstszą przyczyną częstych stolców. Według niektórych danych, co 6 z 10 przypadków przewlekłej biegunki jest określane funkcjonalnie.

Bardzo często tacy pacjenci otrzymują mglistą diagnozę przewlekłego spastycznego zapalenia jelita grubego. Często leczą od lat nieistniejące przewlekłe zapalenie trzustki lub dysbakteriozę, zalecając nieuzasadnione leczenie preparatami enzymatycznymi lub antybiotykami.

Biegunka funkcjonalna jest jednym z wariantów zespołu jelita drażliwego. Zespół ten definiuje się jako chorobę funkcjonalną (tj. Chorobę, która nie ma powszechnej lub lokalnej patologii organicznej), charakteryzującą się silnym bólem, zwykle zmniejszającą się po akcie wypróżnienia, wzdęciach, uczuciu niekompletnych ruchów jelit lub naglącymi potrzebami wypróżnienia.

Dla różnych wariantów zespołu podrażnienia jelit charakterystyczne są różne objawy zaburzeń częstotliwości stolca: zaparcia, częste stolce lub naprzemienne zaparcia z biegunką.

Etiologia i patogeneza biegunki czynnościowej nie jest do końca poznana. Powodem częstego stolca jest zwiększona ruchliwość jelit, ale przyczyny hiperkinez nie zostały jeszcze rozszyfrowane.

Większość badaczy uważa, że podstawą tego zjawiska jest zwiększona wrażliwość receptorów nerwowych ściany jelita i labilność ośrodkowego układu nerwowego. Ze względu na tę ostatnią okoliczność stres psycho-emocjonalny odgrywa dużą rolę w występowaniu biegunki funkcjonalnej.

W przypadku biegunki czynnościowej, a także w przypadku innych wariantów zespołu jelita drażliwego, charakteryzujących się brakiem tak zwanych objawów lękowych - gorączki, utrata masy ciała bez motywacji, zwiększona ESR, niedokrwistość - wskazująca na obecność ciężkiej patologii organicznej.

Wobec braku obiektywnych wskaźników wskazujących na poważne uszkodzenie organiczne, zwraca się uwagę na obfitość różnych subiektywnych skarg. Pacjenci odczuwają ból stawów, kości krzyżowej i kręgosłupa, są dręczeni napadowymi bólami głowy, takimi jak migrena. Ponadto pacjenci z biegunką czynnościową skarżą się na uczucie śpiączki w gardle, niezdolność do spania po lewej stronie, uczucie braku powietrza itp.

W przypadku biegunki czynnościowej występuje nieznaczny wzrost częstości stolca (do 2-4 razy dziennie), brak jest patologicznych zanieczyszczeń (krew, śluz, ropa) w kale. Charakterystyczną cechą tego typu biegunki jest chęć do stolca najczęściej rano i rano.

Wśród pacjentów z zespołem jelita drażliwego większość stanowią kobiety w grupie wiekowej 30-40 lat. Choroba może trwać przez wiele lat bez wyraźnej dynamiki w kierunku poprawy lub pogorszenia. Długi przebieg choroby wpływa na stan neuropsychologiczny pacjentów (mogą występować fobie, depresja), co nasila objawy jelita drażliwego - powstaje tzw. Błędne koło.

Lekarz prowadzący: gastroenterolog, neuropatolog.

Nudności osłabienie częste stolce