Refluks żołądkowo-dwunastniczy

Aby wyleczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy, konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec chorobie na wczesnym etapie.

W tym przypadku ból jest zlokalizowany w jamie żołądka, co do zasady jest skurczowy. Czasami daje i pępek. Leczenie choroby Bullbit trwa długo. Terapia obejmuje zdrowy tryb życia, rzucenie palenia i alkoholu oraz odchudzanie.

Refluks dwunastniczo-żołądkowy, bulbit - zgodne koncepcje

Refluks żołądkowo-dwunastniczy jest źródłem dolegliwości żołądkowych. Główne objawy to żółte kwitnienie na języku, ostry i bolesny ból brzucha, ciągła zgaga i odbijanie. Wykrycie tej choroby jest możliwe tylko po kompleksowym badaniu. Samo-leczenie refluksu żołądkowego nie jest tego warte, lepiej natychmiast skontaktować się z lekarzem. Przepisze niezbędne antybiotyki. Aby zapobiec wystąpieniu choroby, konieczne jest pilne monitorowanie tego, co jesz. Najważniejszą rzeczą jest wykluczenie palenia.

Nie ma specjalnie opracowanej diety, ale istnieją dobrze znane zalecenia dotyczące leczenia i zapobiegania refluksowi żołądkowemu i bulbitowi. Jest to częste używanie jedzenia w małych porcjach, nie przejadaj się, chodź więcej na świeżym powietrzu, nie zakładaj ciasnych ubrań (aby nie było ucisku na brzuch), zrezygnuj ze złych nawyków. Jeśli go nie leczysz, wystąpi zapalenie żołądka.

Pamiętaj o głównej zasadzie - twoje zdrowie zależy od tego, jak podążysz za nim. Konieczna jest walka nie z objawami choroby, ale z jej przyczyną. Wtedy wszystko będzie dobrze z tobą.

Ta patologia rozwija się z wielu powodów, wśród których są następujące:

Cechy anatomiczne. Ponieważ refluks zawartości jest związany z upośledzonym działaniem odźwiernika dwunastnicy, stan ten może być spowodowany wadami wrodzonymi. Na przykład osłabienie mięśni zwieracza, który nie utrzymuje organu w pożądanej pozycji, powodując refluks żołądkowy dwunastnicy.

Guzy. Zmiana pasa mięśniowego pod wpływem nowotworu może wywołać rozwój tego rezonansu, ponieważ pociąga za sobą zaburzenia w funkcjonowaniu zwieracza dwunastnicy.

Choroby. W obecności wielu chorób - zapalenia trzustki, zapalenia wątroby, przepukliny otwierającej przeponę, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia żołądka - u pacjenta może rozwinąć się refluks żołądkowy dwunastnicy. Ponadto choroba ta występuje po operacji na przewodzie pokarmowym.

Pierwszy znajduje się wśród połowy pacjentów. Charakteryzuje się uwalnianiem zawartości dwunastnicy 12 do jamy żołądka bez manifestacji dodatkowych objawów. W drugim stopniu możemy mówić o wielu poważnych chorobach, które występują u 40% pacjentów. Trzeci stopień refluksu żołądkowego duodeno charakteryzuje się ostrym stanem, w którym wszystkie objawy ustępują najostrzej.

Każda choroba wymaga odpowiedniego leczenia i chociaż GDR nie jest chorobą, ale stanem, nie można jej zignorować. Zwykle stosuje się kompleksową terapię w celu przywrócenia ciała pacjenta, mającą na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała taki stan (w szczególności leczenie żołądka). Zalecenia medyczne obejmują nie tylko leki (prokinetyka, antybiotyki), ale także obowiązkowe dostosowania żywieniowe.

Zatem pacjent będzie musiał wyeliminować z diety tłuszcze, słone, kwaśne, wędzone, mąkę i czekoladę. Zamiast tego powinieneś jeść potrawy na parze, ryby dietetyczne, białe mięso, zupy z kaszy warzywnej i słodkie owoce.

Ponadto w leczeniu refluksu dwunastniczo-żołądkowego pacjent powinien:

Z poniższego krótkiego filmu dowiesz się, jak przeprowadza się kolonoskopię i jak wygląda choroba od środka.

Tradycyjne metody leczenia tego rezonansu

Przyczyny refluksu dwunastniczego

Refluks może być spowodowany przez takie choroby, jak przewlekłe wrzody żołądka i przewlekłe zapalenie żołądka. DGR nie jest uważany za chorobę, ponieważ nie wpływa niekorzystnie na cały układ trawienny.

Jednak osoba z GHD odczuwa pewien dyskomfort. Ponadto czynnikami wpływającymi na szybki rozwój GDR są postępy objawów chorób takich jak zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie dwunastnicy. Zapalenie błony śluzowej żołądka jest konsekwencją dysfunkcji ludzkiej dwunastnicy, częściowej lub całkowitej zmiany tkanki nabłonkowej żołądka. Zapalenie żołądka i jelit jest przyczyną wystąpienia i rozwoju choroby, takiej jak refluks dwunastnicy.

Nie możemy powiedzieć o patologii przewodu pokarmowego, która jest również jedną z przyczyn powstania i rozwoju NRD:

Jak już wspomniano, refluks nie ma wyraźnych objawów. Objawy choroby pokrywają się z objawami zapalenia żołądka i owrzodzeń, których konsekwencją jest refluks dwunastnicy. Objawy refluksu są dość trudne do odróżnienia od objawów innych chorób układu pokarmowego, ale istnieje lista charakterystycznych objawów:

Choroba może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Podczas identyfikacji pierwszych objawów choroby pacjentowi poleca się skierowanie do radiologa, który wykonuje zdjęcie rentgenowskie żołądka. Większość lekarzy wykona ten proces bez podejmowania żadnych dodatkowych wysiłków. Rozpoznając oznaki choroby u dzieci, diagnozę dziecka przeprowadza się za pomocą akustycznego kontrastu żołądka lub wypełniania pustych narządów sokiem jabłkowym.

Refluks dwunastno-żołądkowy drugiego stopnia charakteryzuje się tym, że zawartość dwunastnicy w dużych ilościach w żołądku powoduje inne choroby. Statystyki pokazują, że drugi stopień rozwoju obserwuje się u 10% pacjentów cierpiących na tę chorobę. Trzeci etap rozwoju jest najostrzejszym objawem choroby. Obserwuje się to u pozostałych 51% pacjentów z tą chorobą. Ponadto warto wspomnieć, że wraz z zapaleniem dwunastnicy, chorobą taką jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, która ma następujące objawy:

uczucie ciężkości w żołądku.

Należy zauważyć, że objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są pod wieloma względami podobne do objawów choroby, takiej jak zapalenie błony śluzowej żołądka, i mają następujące „wspólne” objawy:

Do drobnych zaburzeń układu pokarmowego należą powierzchowne zapalenie żołądka i refluks. Jednak konsekwencje, które mogą wystąpić po zapaleniu błony śluzowej żołądka, są znacznie poważniejsze (wrzód dwunastnicy) niż po refluksie dwunastniczym.

Powrót do spisu treści

Lekarz, który ma wystarczająco wysokie kwalifikacje, powinien poradzić sobie z chorobą, to taki specjalista jest w stanie jak najszybciej ustalić dokładną diagnozę i zalecić skuteczny przebieg leczenia, który zostanie przeprowadzony dzięki fizjoterapii. Fizjoterapia to seria procedur medycznych, ćwiczeń, których wdrożenie doprowadzi do znacznego wzmocnienia mięśni brzucha. Te środki terapeutyczne można realizować zarówno jako środki zapobiegawcze, jak i korygujące.

Leczenie ziołami nazywa się fitoterapią. Warto zauważyć, że lek ziołowy jest najbezpieczniejszym sposobem leczenia GHD. Prawdopodobnie najskuteczniejszym środkiem ludowym jest użycie wywaru z dziurawca. Metoda przygotowania jest dość prosta, trzeba posiekać liście, zalać je wrzącą wodą i pozwolić, aby się zaparzyła. To cały proces. Powodzenia w leczeniu!

Co to jest DGR (refluks dwunastnicy żołądka) żołądka

Co to jest?

Refluks dwunastniczo-żołądkowy jest stanem, w którym ruch pokarmu wzdłuż przewodu pokarmowego jest zaburzony. W wyniku patologii alkalia w dwunastnicy są wrzucane do żołądka. Efekt zaczyna się na błonie śluzowej, która następnie powoduje procesy zapalne. Nazywa się je refluksowym zapaleniem żołądka. Należy zauważyć, że około 13% populacji cierpi z powodu tego schorzenia, a na ogół są to osoby dorosłe.

Powody

Niewłaściwe odżywianie. Uważa się, że ludzie, którzy zaniedbują diety i są uzależnieni od fast foodów, mogą być zagrożeni. NRD może rozwijać się u tych, którzy jedzą duże porcje i nadużywają wysokokalorycznych posiłków, a także napojów alkoholowych.

Objawy

Należy zauważyć, że lekarze ogólnie nie uważają DGR za osobną chorobę, biorąc pod uwagę, że jej objawy są podobne do chorób żołądka. Niektóre nieprzyjemne objawy mogą wystąpić po uprawianiu sportu lub podczas snu. Ogólnie rzecz biorąc, nie ma jasnych znaków. Podobnie jak w przypadku chorób żołądka i jelit, tutaj są charakterystyczne:

Diagnostyka różnicowa jest zwykle przypisywana do rozróżniania refluksu dwunastnicy z innymi zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi. Zasadniczo wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki i fibrigastroduodenoskopię, aby diagnoza była jak najdokładniejsza.

Wideo „DGR - co to jest”

Stopnie i klasyfikacja

W medycynie zwyczajowo rozróżnia się etapy tego rezonansu, a także klasyfikuje ten stan w taki czy inny sposób. Jeśli mówimy o typach, jest ich kilka:

żółciowy Charakteryzuje się zaburzeniami dróg żółciowych.

W zależności od postępu, mogą być różne stopnie NRD:

Metody leczenia

Oprócz tradycyjnych metod leczenia tego rezonansu pacjent może zwrócić się do tradycyjnej medycyny. Zwykle przyjmowanie nalewek i wywarów z ziół daje pozytywne rezultaty. Mają korzystny wpływ na błonę śluzową żołądka i poprawiają procesy trawienne w organizmie. Rokowanie dla tego stanu jest korzystne, jeśli wykwalifikowany lekarz zajmuje się terapią. Z reguły środki mające na celu leczenie refluksu żołądkowego dwunastnicy dają pozytywny wynik.

Wideo „Kolonoskopia refluksowa”

DGR choroba żołądka: co to jest

Wielu zastanawia się nad DGR żołądka - co to jest?

Refluks dwunastnicy i skrócona DGR jest chorobą, w której zawartość dwunastnicy danej osoby wchodzi do żołądka. Choroba jest podstępna, ponieważ nie ma prawie żadnych objawów, ale jednocześnie choroba może pojawić się podczas snu lub podczas ćwiczeń.

Chorobę można „zarobić”, jeśli spożywasz niewłaściwą dietę, rzadko porcje są duże (pracownicy biurowi często z tym grzeszą), a także miłośnicy fast foodów w strefie ryzyka.

Następujące czynniki również znacząco wpływają na rozwój choroby:

• częste używanie napojów alkoholowych;
• stosowanie różnego rodzaju leków podczas ciąży;
• częste palenie.

Objawy refluksu dwunastnicy

I być może absolutnym objawem refluksu dwunastnicy jest nieprzyjemny zapach wydobywający się z ust pacjenta. Ten objaw jest oznaką funkcji ewakuacyjnej żołądka, a proces ten następuje w wyniku nadużywania pokarmów węglowodanowych. Często temu wszystkiemu towarzyszy uwalnianie żółci do żołądka, a proces ten nazywany jest obustronnym refluksem żółci. Ogólnie, efektem pojawienia się choroby jest proces, w którym wzrasta ciśnienie dwunastnicy, a tym samym rozwija się przewlekły stan zapalenia dwunastnicy.

Często wykrycie tej choroby następuje przypadkowo:

Stopień rozwoju refluksu dwunastnicy

Obecnie istnieją trzy poziomy rozwoju. Aby zidentyfikować chorobę i ustalić stopień jej rozwoju, lekarze podejmują szereg działań diagnostycznych, które omówiono powyżej. Zazwyczaj choroba pierwszego stopnia charakteryzuje się tym, że nieznaczna część zawartości dwunastnicy jest wyrzucana do jamy żołądka. Ten stopień rozwoju choroby obserwuje się u 49% pacjentów.

Leczenie choroby DGR

Za najbardziej skuteczne leczenie DGR uważa się stosowanie kompleksowej terapii, której wynikiem powinno być wyeliminowanie głównych przyczyn refluksu dwunastnicy. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, pacjent w czasie operacji uzdrawiania powinien radykalnie zmienić swój styl życia, a mianowicie:

Jednak sama fizjoterapia nie zadziała, dlatego lekarz, oprócz kursu fizjoterapii, przepisuje pacjentowi pewne rodzaje leków, takie jak prokinetyka, antrocyty i antybiotyki, które ograniczają receptory histaminy.

Tradycyjne metody leczenia tego rezonansu

Oprócz interwencji medycznej w leczeniu choroby, pacjent musi liczyć i przestrzegać dość ścisłej diety, przeprowadzić szereg dodatkowych środków terapeutycznych, stosując różne rodzaje środków ludowych. W leczeniu DGR pacjent jest zobowiązany całkowicie wykluczyć z diety następujące rodzaje produktów:

Zamiast powyższych kategorii produktów zaleca się stosowanie owoców, warzyw, jagód, zupy warzywnej, ryb, kurczaka, mleka i produktów mlecznych. Następnie dieta pozwala ustabilizować i normalizować pracę układu pokarmowego pacjenta.

Stosowanie różnych rodzajów ziołowych nalewek, które mogą znacznie przyspieszyć proces gojenia pacjenta, jest uważane za popularny sposób leczenia DGR.

Refluks żołądkowy dwunastnicy

Refluks dwunastniczo-żołądkowy jest zaburzeniem czynnościowym przewodu pokarmowego. Występuje, gdy zawartość dwunastnicy, wraz z solami żółci, zamiast przejść do jelita cienkiego, wraca do żołądka. Ta zawartość jest mieszana z kwasami trawiennymi i działa toksycznie na żołądek.

Przyczyny choroby

Przyczyny refluksu żołądkowego nie są do końca poznane. Choroba ta może być spowodowana rozbiciem sygnałów nerwowych wchodzących do dwunastnicy i przewodów żółciowych (stąd refluks występuje u pacjentów po usunięciu pęcherzyka żółciowego). Ponadto występuje przy nadmiernym rozluźnieniu odźwiernika, zmianach w jego zdolnościach motorycznych lub sile perystaltyki.

Refluks dwunastnicy może powodować przerost żołądka lub zastój krwi. Ponadto skład żółci, przenikający do żołądka, wpływa na wydzielanie prostaglandyn, które są odpowiedzialne za działanie mechanizmów ochronnych błony śluzowej żołądka, co dodatkowo pogarsza problem i komplikuje leczenie.

Refluks dwunastnicy żołądkowej powoduje:

Należy zauważyć, że objawy te nie pojawiają się natychmiast, ale w miarę postępu choroby.

Domowe leczenie

Ta dolegliwość może być łatwo leczona samodzielnie, stosując dietę i stosując środki ludowe. Refluks dwunastnicy żołądkowej nie jest chorobą złożoną - jest raczej naruszeniem przewodu pokarmowego, co w przyszłości może prowadzić do chorób. Dopóki to się nie stanie, weźcie odpowiedzialność za zdrowie we własne ręce.

Dieta

Ważnym krokiem w leczeniu jest zmiana nawyków żywieniowych. Rozsądna dieta minimalizuje objawy refluksu dwunastnicy i pomaga poprawić funkcjonowanie układu pokarmowego.

1. Margaryna, smalec, smalec powinny być wyłączone z diety - lepiej zastąpić je oliwą z oliwek. Masło można jeść w ograniczonych ilościach (bardzo ważne jest, aby niczego na nim nie smażyć).
2. Wyeliminuj wędzone i smażone potrawy.
3. Możesz jeść chude mięso drobiowe, ale powinieneś unikać tłustego mięsa i produktów z niego (na przykład kaczki, gęsi, wieprzowiny, podrobów, ciast).
4. Z ryb wybierz odmiany niskotłuszczowe: dorsz, pstrąg, mintaj. Konserwy rybne powinny być wyłączone z diety.
5. Dieta ogranicza przetworzone sery.
6. Z napojów wyeliminuj mocną kawę, kakao, mocną herbatę.
7. Od węglowodanów do ciebie będzie przydatny chleb pszenny i żytni lub chleb z mąki razowej, makaronu, twardych odmian, brązowego ryżu.
8. Powinieneś zminimalizować użycie czekolady, ciast, ciast z tłustymi kremami.
9. Warzywa to przeciwwskazane ogórki, wszystkie rodzaje kapusty, zielona fasola i owoce cytrusowe. Pikantne przyprawy (curry, czerwona papryka) można stosować w ograniczonych ilościach.
10. Dieta całkowicie zabrania napojów gazowanych. Alkohol w małych dawkach nie jest przeciwwskazany.

Fitoterapia

Lecznicze zioła, korzenie, miód i inne środki ludowe dają oszałamiający efekt, który pod wieloma względami przewyższa efekt zabiegów medycznych. W końcu, aby w naturalny sposób ustalić pracę organizmu w najlepszy sposób - pomoże to wyeliminować skutki uboczne.

Krwawnik pospolity, rumianek i ziele dziurawca

Te trzy zioła to trzy „wieloryby”, na których zbudowane jest zdrowie naszego układu trawiennego. Mogą leczyć wiele chorób - zapalenie żołądka, zgagę, niestrawność, nudności, dysbiozę i, oczywiście, refluks dwunastnicy. Wymieszać krwawnik, rumianek i dziurawiec w dowolnych proporcjach (to znaczy „na oko”), zalać wrzącą wodą i zrobić pyszną herbatę z miodem. Musisz pić taki napój codziennie rano i wieczorem.

Zioła z wymiotnymi wymiotami

Jeśli choroba pogorszyła się tak bardzo, że odczuwasz nie tylko ból, ale także wymioty żółci, lecz je trawą dymną. Z tego trzeba zrobić napary (2 łyżki stołowe rośliny na pół litra wrzącej wody, trzymać pod pokrywką przez 1 godzinę). 50 ml wlewu należy przyjmować co 2 godziny, aż wymioty i ból ustąpią. Następnie przejdź do zabiegów z rumiankiem, krwawnikiem i łowcą (jak opisano w poprzednim przepisie).

Nie mniej skuteczny i korzeń lasu marshmallow. Z tego trzeba zrobić zimne napary - czyli napełnić roślinę zimną wodą w ilości 2 łyżek posiekanych korzeni na pół litra wody. Mieszaninę należy podawać przez 5-6 godzin. Pobieraj go w małych porcjach przez cały dzień, aż przestaną wymiotować.

Nasiona lnu

Leczenie siemieniem lnianym jest skuteczne w przypadku zgagi, zapalenia żołądka i wszystkich rodzajów refluksu (w tym refluksu dwunastnicy). Otacza błonę śluzową żołądka, chroniąc ją przed negatywnymi skutkami soli żółciowych. Wlać łyżkę nasion chłodną wodą (około 100 ml) i poczekać, aż pęcznieją, a śluz zostanie uwolniony z nasion. Tę mieszaninę należy pić na pusty żołądek przed jedzeniem. Dodatkowo należy leczyć innymi roślinami, które wspierałyby ruchliwość dwunastnicy.

Rośliny perystaltyczne

Wymieszaj te zioła:

Z tej mieszanki musisz zrobić ciepłe napary - 1 łyżeczka. zioła zalać szklanką wrzącej wody, przykryć pokrywką, po 20 minutach przefiltrować i wypić. Do smaku można dodać miód do napoju. Pić lek 3 razy dziennie po posiłku.

Ponadto ruta ma stymulujący wpływ na perystaltykę dwunastnicy. Można go parzyć zamiast herbaty. Ale najłatwiej jest żuć 1-2 liście rośliny za każdym razem po jedzeniu.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy

Refluks żołądkowo-dwunastniczy - jest to odpływ treści dwunastnicy do jamy żołądka. Jako niezależna choroba jest rzadka, znacznie częściej jest objawem innej patologii przewodu pokarmowego. Objawia się bólem i zespołami dyspeptycznymi: występują niejasne, rozproszone bóle brzucha, zgaga, odbijanie, nudności, wymioty, żółknięcie na języku. Diagnoza nie jest trudna: do tego celu stosuje się endoskopię, elektrogastroenterografię, całodobowe pH żołądkowe. W kompleksie leczenia zastosowano prokinetykę, leki zmniejszające kwasowość żołądka, leki zobojętniające sok żołądkowy.

Refluks żołądkowo-dwunastniczy

Refluks dwunastnicy-żołądek - stan, który nie zawsze jest oznaką patologii przewodu pokarmowego, refluks treści dwunastnicy do żołądka jest wykrywany u około 15% zdrowej populacji, głównie w nocy. Ten stan jest uważany za patologiczny, jeśli podczas codziennego dożołądkowego pH-metry wzrasta kwasowość soku żołądkowego powyżej 5, co nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu i utrzymuje się dłużej niż 10% czasu.

Refluks dwunastniczo-żołądkowy towarzyszy wielu chorobom początkowych części przewodu pokarmowego, jednak u około 30% pacjentów można go uznać za izolowaną patologię. Stan ten towarzyszy chorobom funkcjonalnym i organicznym przewodu pokarmowego, cholecystektomii i wrzodowi dwunastnicy dość często rozwija się w okresie pooperacyjnym. Niektórzy autorzy zauważają, że naruszenie występuje w 45-100% wszystkich przewlekłych chorób żołądka i dwunastnicy. Równie dotknięci są mężczyźni i kobiety.

Powody

W rozwoju refluksu dwunastnicy żołądka ważne są różne czynniki: niewydolność żołądka odźwiernika z oderwaniem odźwiernika, zaburzenia ruchliwości żołądka i dwunastnicy, zwiększone ciśnienie w początkowych odcinkach jelita cienkiego, agresywne działanie dwunastnicy na błonie śluzowej żołądka.

Kwasy żółciowe i enzymy trzustkowe uszkadzają barierę ochronną błony śluzowej żołądka; prowokować odwrotną dyfuzję jonów wodorowych do głębokich warstw ściany żołądka (prowadzi to do wzrostu kwasowości); stymuluje produkcję gastryny przez gruczoły antralne i uszkadza błony lipidowe komórek, zwiększając ich wrażliwość na składniki soku żołądkowego. Ponadto, z powodu cofania się treści dwunastniczej, ciśnienie w jamie żołądka wzrasta.

Rzucanie zawartości dwunastnicy do żołądka często towarzyszy chorobom, takim jak przewlekłe zapalenie żołądka, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, rak żołądka, naruszenie tonu zwieracza Oddiego, dwunastnicy. Często stan ten występuje u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego, zszywania owrzodzeń dwunastnicy. Upośledzona ruchliwość żołądka i początkowe części jelita cienkiego są główną przyczyną refluksu w chorobach funkcjonalnych przewodu pokarmowego, aw patologii organicznej zaburzenia motoryki są wtórne.

Nieporządkowanie ruchliwości prowadzi do naruszenia ewakuacji zawartości żołądka i dwunastnicy, co prowadzi do gastro-i duodenostazy, odwrotnej perystaltyki, rzucając masy dwunastnicy do jamy żołądka. Zaburzenia dysmotoryczne mogą występować w różnych częściach przewodu pokarmowego, w połączeniu z patologią odźwiernika: normalne napięcie żołądka, któremu towarzyszy skurcz odźwiernika i dwunastnica, lub hipotonia żołądka w połączeniu z wydalaniem odźwiernika, nadciśnieniem dwunastnicy.

Wcześniej stan ten był uważany za ochronną reakcję na proces zapalny w żołądku i zwiększoną kwasowość soku żołądkowego wchodzącego do dwunastnicy: pozornie sok dwunastnicy, po spożyciu, alkalizuje jego zawartość, co zapobiega dalszemu uszkodzeniu błony śluzowej dwunastnicy.

Jednak dzisiaj udowodniono, że kwasy żółciowe zawarte w soku dwunastnicy nie tylko uszkadzają barierę śluzową żołądka, ale także wywołują odwrotną dyfuzję jonów wodorowych do warstwy podśluzówkowej, stymulują wydzielanie gastryny przez gruczoły antralne, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu kwasowości w żołądku. Zatem wrzodziejące działanie refluksu dwunastnicy żołądka było uzasadnione i obalono teorię jego ochronnego charakteru.

Objawy

Objawy refluksu dwunastniczo-żołądkowego nie są specyficzne i są nieodłącznie związane z wieloma chorobami przewodu pokarmowego. Przede wszystkim jest to rozlany, niejasny ból w nadbrzuszu, najczęściej spastyczny, pojawiający się jakiś czas po jedzeniu. Pacjenci skarżą się na zwiększone wzdęcia, zgagę (na jakąkolwiek kwasowość żołądka), cofanie się kwasu i jedzenia, odbijanie powietrza, wymioty z domieszką żółci. Obowiązkowe jest uczucie goryczy w ustach, żółtawy kwiat na języku. Długotrwały refluks może powodować poważne zmiany w żołądku i przełyku.

Początkowo wzrost ciśnienia w jamie żołądkowej prowadzi do rozwoju choroby refluksowej przełyku. Ponadto kwasy żółciowe i enzymy trzustkowe powodują specyficzne zmiany w błonie śluzowej przełyku, metaplazji jelitowej, co może prowadzić do rozwoju gruczolakoraka - jednego z najbardziej złośliwych guzów przełyku. Najbardziej prawdopodobnym wynikiem choroby w przypadku późnej diagnozy i braku racjonalnego leczenia jest toksyczno-chemiczne zapalenie żołądka typu C. Stałe przyjmowanie żółci do żołądka i chemiczne uszkodzenie bariery śluzowej predysponuje do wystąpienia tej choroby.

Diagnostyka

Diagnozowanie refluksu żołądka dwunastnicy w porozumieniu z gastroenterologiem może być trudne, ponieważ choroba ta nie ma konkretnych objawów. Dość często stan ten jest wykrywany przypadkowo podczas badań innych chorób przewodu pokarmowego.

Aby zweryfikować diagnozę, konieczna jest konsultacja endoskopowa: tylko on będzie w stanie określić wymaganą ilość badań, przeprowadzić diagnostykę różnicową z inną patologią żołądka i dwunastnicy (zapalenie żołądka z wysoką kwasowością, nadżerkowym zapaleniem żołądka, dwunastnicą, wrzodem żołądka). Należy pamiętać, że sama esophagogastroduodenoscopy może powodować refluks. Charakterystyczną cechą indukowanego EGD i patologicznego refluksu będzie obecność żółci w żołądku w drugim przypadku.

Najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną jest 24-godzinny pH-metr dożołądkowy. Podczas badania rejestrowane są wszystkie wahania kwasowości soku żołądkowego, szczególnie te niezwiązane z posiłkami. Aby uzyskać dokładniejsze wyniki, badanie fluktuacji pH soku żołądkowego przeprowadza się przez noc, gdy pacjent nie je lub nie przechodzi wysiłku fizycznego.

Elektrogastrografia, manometria anododuodalna, pomoże potwierdzić diagnozę - podczas tych badań można wykryć dyskoordynację motoryki żołądka i dwunastnicy, hipotonię początkowych części przewodu pokarmowego. Przeprowadzono również badanie soku żołądkowego w celu zidentyfikowania w nim enzymów trawiennych trzustki i kwasów żółciowych. Wyeliminowanie innych chorób układu pokarmowego, które mają objawy podobne do refluksu dwunastniczo-żołądkowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, kamienie żółciowe itp.), Pomoże w ultrasonografii narządów jamy brzusznej.

Leczenie refluksu żołądkowo-dwunastniczego

Zwykle stan pacjenta nie wymaga hospitalizacji w szpitalu, jednak w celu przeprowadzenia badania na pełną skalę może być konieczne pozostanie na oddziale gastroenterologicznym przez krótki czas. Opracowano jasne wytyczne kliniczne w leczeniu tego schorzenia. Obejmują one przepisywanie leków, które normalizują ruchliwość początkowych części przewodu pokarmowego, nowoczesne selektywne prokinetyki (zwiększenie perystaltyki żołądka i dwunastnicy, poprawę ewakuacji ich zawartości), inhibitory kwasu żółciowego, blokery pompy protonowej i leki zobojętniające sok żołądkowy.

Jednak samo leczenie nie wystarcza, pacjent musi być ostrzeżony o potrzebie fundamentalnej zmiany stylu życia. Należy odmówić palenia, używania alkoholu, kawy. Niekontrolowane leki są również czynnikiem predysponującym do rozwoju refluksu, dlatego pacjent powinien być ostrzeżony przed nieuprawnionym stosowaniem NLPZ, leków żółciopędnych i innych leków.

Ogromne znaczenie w rozwoju państwa ma niewłaściwe odżywianie i otyłość powstająca w wyniku tego. Aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, konieczne jest znormalizowanie masy ciała i zapobieganie otyłości w przyszłości. Konieczne jest porzucenie pikantnych, smażonych i ekstrakcyjnych pokarmów. W ostrym okresie choroby wymagana jest specjalna dieta: jedzenie powinno być spożywane w małych porcjach, co najmniej 4-5 razy dziennie. Po każdym posiłku należy utrzymać pozycję pionową przez co najmniej godzinę, aby uniknąć ciężkiego wysiłku fizycznego. W diecie preferują niskotłuszczowe mięsa, zboża, produkty mleczne, warzywa i słodkie owoce.

Rokowanie i zapobieganie

Prognozy dotyczące terminowej diagnozy i starannego przestrzegania wszystkich zaleceń gastroenterologa są korzystne. Zapobieganie polega na przestrzeganiu prawidłowej diety, zapewniającej prawidłową ruchliwość przewodu pokarmowego. Duże znaczenie w zapobieganiu tej chorobie ma odrzucenie alkoholu i papierosów.