Udział chorób żołądkowo-jelitowych stale rośnie w strukturze ogólnej zachorowalności i zajmuje drugie miejsce po ostrych chorobach wirusowych układu oddechowego u dzieci w wieku wczesnym i szkolnym. Najczęstszą z tych patologii są zapalenie żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci. Na tym ostatnim i zostaną omówione w tym artykule.

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci, występujące we wczesnym dzieciństwie, ma pewne czynniki predysponujące ze względu na stan układu pokarmowego dziecka.

• Gruczoły żołądka dziecka są nadal funkcjonalnie gorsze i nie zapewniają niezbędnej kwasowości. Niedostateczna aktywność enzymatyczna soku żołądkowego pozwala na trawienie żywności o odpowiedniej jakości i ilości, ale przy najmniejszym odchyleniu od prawidłowej diety rozwijają się zaburzenia trawienia. Niskie właściwości bakteriobójcze przyczyniają się do rozwoju infekcji jelitowych.
• Jelita u dzieci są bardzo wrażliwe na zaburzenia jedzenia i infekcje. Szybko zakłóca procesy trawienia i wchłaniania, a także transport wody i elektrolitów, co prowadzi do odwodnienia i zatrucia.

Przyczyny i objawy

Wśród przyczyn zapalenia żołądka i dwunastnicy postanowiono przydzielić endogenne i egzogenne.

Przyczyny endogenne: dziedziczność, zmiany kwasowości ─ zmniejszona funkcja bariery przewodu pokarmowego, patologia układu odpornościowego, zaburzenia krążenia prowadzące do niedotlenienia układu pokarmowego, patologia OUN, współistniejące choroby przewodu pokarmowego.

Przyczyny egzogenne: błędy dietetyczne, czynniki zakaźne, chroniczny stres. Ostra postać zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci objawia się zarówno ogólnymi objawami, jak i objawami zmian żołądkowo-jelitowych.

• Objawy zatrucia: gorączka, bóle głowy, bladość skóry, zmniejszenie apetytu, osłabienie, letarg.
• Objawy odwodnienia (odwodnienie): sucha skóra i dalsze błony śluzowe, pragnienie, zmniejszona diureza.

Objawy żołądkowo-jelitowe:

• Objawy zapalenia żołądka: bóle brzucha, nudności, odbijanie, wymioty.
• Objawy zapalenia dwunastnicy: częste, luźne stolce mogą być pieniste i śmierdzące.

Rzadkie objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy występują oddzielnie, częściej ich objawy są połączone. Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się nagłym początkiem, ale przy odpowiednim i kompleksowym podejściu do leczenia choroba szybko ustępuje i znika u dzieci bez żadnych szczególnych konsekwencji.

Istnieje jednak ryzyko przejścia zapalenia żołądka i dwunastnicy na przewlekły przebieg.

Forma chroniczna

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy jest najczęstszą patologią przewodu pokarmowego w dzieciństwie.

Czynniki przyczyniające się do powstawania przewlekłej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy w następujących przypadkach:

• Ciężka dziedziczność chorób układu pokarmowego.
• Ciężka historia alergii.
• Niekorzystna ciąża podczas matki, naruszenia okresu okołoporodowego.
• Wczesne przejście do sztucznego karmienia.

• Ból brzucha, który występuje w trakcie lub 1-1,5 godziny po posiłku (w zależności od tego, gdzie zmiany patologiczne są bardziej zlokalizowane w przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy stomach w żołądku lub dwunastnicy 12).
• Nudności, odbijanie, wymioty.
• Zakłócenia krzesła.

Przy odpowiednim leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, zapobieganiu, diecie i unikaniu stresu, po kilku latach remisji możliwe jest pełne wyleczenie przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie zapalenia żołądka i dwunastnicy zwykle nie powoduje trudności. Objawy zidentyfikowane po badaniu i badaniu dziecka pozwolą lekarzowi na postawienie diagnozy, określenie ciężkości stanu pacjenta i taktyki leczenia.

Metody diagnostyczne stosowane w celu wyjaśnienia choroby:

• Analiza kliniczna krwi. Może wskazywać na bakteryjną lub wirusową naturę choroby. W pierwszym przypadku: leukocytoza, neutrofilia, przyspieszona ESR. W etiologii wirusowej: leukopenia, neutropenia, limfocytoza.
• Badanie bakteriologiczne kału, mas wymiotnych. Pozwala ustalić czynnik etiologiczny choroby.
• Studium koprologiczne. Pomaga w diagnozowaniu poziomu zmian żołądkowo-jelitowych. Zapalenie żołądka i jelit charakteryzuje się dużą ilością tkanki łącznej, grubego włókna, włókien mięśniowych i soli kwasów tłuszczowych w próbce kału.
• Serologia i diagnostyka PCR - nowoczesne metody ustalania patogenu.

Leczenie i zapobieganie

Podejście do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy powinno być kompleksowe, w przypadku wystąpienia tej choroby u dziecka konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. W zależności od ciężkości stanu dziecka możliwa jest hospitalizacja.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy zależy od nasilenia objawów, ciężkości stanu pacjenta, ale obejmuje następujące ogólne kierunki:

• Wypełniająca utrata płynu (rehydratacja). Rehydratacja może być doustna lub pozajelitowa, może być przeprowadzona przy użyciu zwykłej przegotowanej wody lub przy użyciu specjalnych roztworów: doustnego, rehydronowego. Potrzeba ponownego nawodnienia i obliczenia jego objętości określa lekarz.
• Wpływ na czynnik etiologiczny ─ stosowanie antybiotyków, antyseptyki jelitowe. Lekarz dokonuje wyboru na korzyść leku, w zależności od patogenu, który spowodował zapalenie żołądka i dwunastnicy. W przypadku infekcji bakteryjnej możliwe jest przepisanie określonych preparatów bakteriofagowych

Następujące leki są również stosowane w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• Enterosorbenty: węgiel aktywny, Smekta.
• Preparaty eubiotyczne: Bifiform, Linex.
• Kompleksy witaminowe: Complivit, Alphabet.
• Preparaty enzymów trawiennych, zwłaszcza z rozszerzeniem diety: Festal.

Ważne w leczeniu diety z zapaleniem żołądka i dwunastnicy u dzieci.

W ostrym okresie choroby możliwe krótkotrwałe ograniczenie żywienia. Następnie przepisano oszczędną dietę. Dziecko powinno jeść 4-5 razy dziennie (co około 4 godziny), w małych porcjach, jedzenie nie powinno być gorące ani zimne. Produkty o wysokiej zawartości węglowodanów są wykluczone, więcej uwagi poświęca się fermentowanym produktom mlecznym.

Leczenie środkami ludowymi jest dozwolone w ramach kompleksowego leczenia, po konsultacji z lekarzem. Takie środki ludowe, jak wywar z hypericum, jagody mogą być stosowane w ostrym okresie, ponieważ mają właściwości ściągające i pomagają zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Same środki ludowe nie są w stanie poradzić sobie z chorobą i mogą jedynie przyczynić się do powrotu do zdrowia przy odpowiednim użyciu. Dlatego nie zaleca się leczenia dziecka środkami ludowymi samodzielnie, wymagana jest konsultacja ze specjalistą.

Zapobieganie zapaleniu żołądka i dwunastnicy obejmuje stosowanie zawsze wysokiej jakości żywności, przestrzeganie diety, unikanie stresu, zapobieganie innym chorobom przewodu pokarmowego.

Leczenie Gastroduodenit u dzieci

Nasze produkty do higieny osobistej i intymnej z bakteriofagami
Czym są bakteriofagi? Jak są skuteczne?
Dlaczego bakteriofagi w naszych środkach mogą żyć w temperaturze od 0 do 25 ° C.
Jaka jest istota wynalazku i patentu? Gdzie otrzymujemy bakteriofagi dla naszych produktów i czym różnimy się od innych produktów na rynku
czytaj dalej

Dlaczego nie ma kosmetyków bez konserwantów? Mity i legendy o Internecie.
Jedynym rodzajem produktów kosmetycznych, które można wytwarzać bez konserwantów, są produkty, które nie zawierają wody. Oznacza to, że suche produkty (sproszkowane), oleje lub produkty o zawartości alkoholu większej niż 20%.
Nie ma oficjalnie uznanych „naturalnych” konserwantów na świecie.
czytaj dalej

Wywiad z Galiną Kuznetsovą. Jak powstało żywienie mikrobiomów?
W moim doświadczeniu tworzenia i promowania produktów odchudzających, ogromnego materiału analitycznego, z którym miałem okazję pracować w poprzednim projekcie (Program Zarządzania Wagą), wyraźnie zrozumiałem, że w naszym ciele nie ma nic, co nie pozwala, by ktoś rzeczywiście schudł. czytaj dalej

Jak długo utrzymywać grube i piękne włosy? Jak powstrzymać łysienie i przywrócić wszystko?
Jak sprawić, by włosy były grubsze i mocniejsze? Dlaczego ludzie łysą?
Łysienie androgenowe jest najczęstszym (95%) typem łysienia zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Ten rodzaj łysienia rozwija się ze względu na zwiększoną wrażliwość komórek mieszków włosowych na androgeny (męskie hormony płciowe). Ponadto zawartość androgenów we krwi jest często w normalnym zakresie. czytaj dalej

Porozmawiajmy o kobiecości z ginekologiem najwyższej kategorii Nadezhda Botalova.
Z punktu widzenia fizjologii kobiecość jest zdrowiem. Jest to przyjemny zapach zdrowego ciała, są to lekkie, bezbolesne okresy, nieskomplikowana ciąża, łatwa dostawa. Tylko zdrowa kobieta jest prawdziwie kobieca.
czytaj dalej

Weyra-Soyuz Consumer Cooperative jest stowarzyszeniem non-profit, które jest częścią Tsentrosoyuz Federacji Rosyjskiej w ramach Kaluga Regionalnego Związku Towarzystw Konsumenckich.
Zapewnia przedsiębiorczość społeczną - nowy sposób działalności społecznej i gospodarczej, łączący misję społeczną z osiągnięciem efektywności ekonomicznej i innowacyjnej przedsiębiorczości opartej na współpracy.
Z preambuły ustawy „O spółdzielniach konsumenckich w Federacji Rosyjskiej”: „Ta ustawa gwarantuje wsparcie konsumentów społeczeństwom konsumenckim i ich związkom, biorąc pod uwagę ich znaczenie społeczne, a także obywateli i osoby prawne tworzące te społeczeństwa konsumenckie, wsparcie państwa. „

Bakteriofagi dla naszych produktów
zapewnia Centrum Naukowo-Produkcyjne „MicroMir”

Zapalenie żołądka i jelit u dziecka

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci jest przewlekłą chorobą zapalną dotykającą błony śluzowe dwunastnicy i dolnego segmentu (tzw. „Antrum”) żołądka.

W praktyce współczesnej pediatrii dolegliwość ta występuje u co trzeciego dziecka, co stanowi od 75 do 85% wszystkich przypadków chorób przewodu pokarmowego u dzieci.

Najczęściej ta niebezpieczna choroba przewlekła dotyka dzieci zarówno w wieku przedszkolnym (szczyt zapadalności na dzieci w wieku od pięciu do sześciu lat), jak iw wieku szkolnym (wartości szczytowe odpowiadają wieku dziesięciu do dwunastu lat).

Częste nawroty choroby niekorzystnie wpływają na tworzenie anatomicznej i histologicznej struktury narządów trawiennych, które mogą później stać się przyczyną całkowitej niepełnosprawności lub niepełnosprawności.

Przyczyny choroby

Choroba może rozwinąć się pod wpływem czynników egzogennych (zewnętrznych) i endogennych (wewnętrznych). Wśród przyczyn natury zewnętrznej są:

• zła dieta lub jej brak;
• suche nawyki żywieniowe;
• uzależnienie od jedzenia zbyt pikantnych, słonych, tłustych i smażonych potraw (zwłaszcza fast foodów);
• produkty spożywcze niskiej jakości;
• skutki zatrucia i ostrych infekcji jelitowych;
• skłonność do przejadania się;
• niedostatecznie żujące jedzenie;
• monotonna dieta, obarczona rozwojem beri-beri;
• zbyt długie przerwy między posiłkami;
• przedłużone stosowanie leków glikokortykosteroidowych, antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Na liście przyczyn endogennych przyczyniających się do wystąpienia choroby możemy wspomnieć o obecności:

• predyspozycje genetyczne;
• wysoka kwasowość soku żołądkowego;
• niskie wydzielanie śluzu;
• powiązane choroby przewodu pokarmowego (najbardziej wyraźne ryzyko u pacjentów z zapaleniem wątroby, dysbiozą, zapaleniem jelit, zapaleniem trzustki, zapaleniem pęcherzyka żółciowego);
• choroby endokrynologiczne (cukrzyca, niewydolność nadnerczy);
• ogniskowe infekcje (szczególne zagrożenie pochodzi z zapalenia dziąseł, przewlekłego zapalenia migdałków, próchnicy zębów);
• choroby pasożytnicze (może to być giardioza, wszelkiego rodzaju infekcje robakami);
• nadmierny stres psycho-emocjonalny;
• częste sytuacje stresujące.

U dzieci występuje wysokie prawdopodobieństwo zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• urodzenia z powodu ciężkiej ciąży i porodu;
• zbyt wcześnie odstawione od piersi i stać się sztuczne;
• poziom zdolności adaptacyjnych i kompensacyjnych, które zostały obniżone w wyniku niedawno przeniesionych infekcji i dolegliwości somatycznych;
• których historia choroby jest obciążona alergiami, atopowym zapaleniem skóry, obrzękiem naczynioruchowym.

Objawy i objawy

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci bardzo przypominają objawy kliniczne zapalenia żołądka. Najbardziej charakterystyczną i powszechną manifestacją tego są bóle w okolicy żołądka. W momencie zaostrzenia choroby, stają się napadowe, od czasu do czasu dając pępek i podbrzusze.

Bóle pogarszają się:

• z pustym żołądkiem;
• po jedzeniu (od jednej do dwóch godzin później);
• w nocy.

Zanik bólu pojawia się natychmiast po posiłku lub po zastosowaniu leków zobojętniających - leków, które zmniejszają kwasowość treści żołądkowej przez neutralizację kwasu solnego, który jest składnikiem soku trawiennego.

Podczas zapalenia żołądka i dwunastnicy często towarzyszy ból:

• uczucie ciężkości i uczucie rozdęcia w żołądku;
• ciężka zgaga;
• nudności i napady wymiotów;
• gorzkie beknięcie;
• brak apetytu;
• zwiększone wydzielanie śliny;
• niestabilność stolca (charakteryzująca się zmianą biegunki i zaparć).

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci podczas kryzysu wegetatywnego (kilka godzin po jedzeniu) są następujące:

• niespodziewana senność;
• ciężka słabość;
• szybki puls;
• wysoka potliwość;
• zwiększona ruchliwość jelit.

Długie przerwy między posiłkami mogą wywołać rozwój hipoglikemii, objawiającej się zwiększonym apetytem, ​​osłabieniem mięśni i drżeniem w całym ciele.

Klasyfikacja

Różnorodność form zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci pozwala pediatrom na przeprowadzanie różnych rodzajów klasyfikacji w oparciu o:

• Etiologia. Charakter choroby może być zakaźny (ze względu na działanie bakterii Helicobacter pylori, grzybów i wirusów), alergiczny, autoimmunologiczny z powodu czynników chemicznych. Specjalna kategoria obejmuje przypadki, w których nie można było ustalić charakteru choroby, a także rzadką postać eozynofilowego i ziarniniakowego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Etiologia choroby pozwala na podzielenie jej przypadków na egzogenne (pierwotne) i endogenne (wtórne).
• Czas trwania choroby i nasilenie objawów klinicznych. Zgodnie z tą zasadą choroba jest uważana za ostrą i przewlekłą.
• Etap procesu zapalnego. Przewlekła choroba w jej rozwoju przechodzi przez fazę zaostrzenia i kilka kolejnych etapów remisji.
• Cechy obrazu klinicznego (czasami monotonne, powtarzające się, ukryte).
• Specyficzne cechy zmian morfologicznych. Podstawą tego rodzaju klasyfikacji, dzielącą zapalenie żołądka i dwunastnicy na przerostowe, powierzchowne, zanikowe, krwotoczne, mieszane i erozyjne, są dane uzyskane z badań endoskopowych i histologicznych.
• Lokalizacja procesu patologicznego. Przy tego rodzaju klasyfikacji wyraźnie widoczne są przypadki zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia żołądka i jelit żołądka i jego dna.
• Poziom (zmniejszone, normalne, zwiększone) wydzielanie żołądka.

Ostry

Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy, które jest dramatycznym zaburzeniem ogólnego stanu spowodowanego wystawieniem substancji toksycznych na tkankę dwunastnicy i żołądek, jest raczej rzadką chorobą, która nie ma nic wspólnego z zaostrzeniem jej przewlekłej postaci.

Występowanie ostrej reakcji zapalnej może wystąpić z powodu wdychania toksycznych oparów i pyłu, stosowania produktów zakażonych mikroorganizmami, spożycia alkaliów, alkoholu, kwasu itp.

Procesowi zapalnemu towarzyszy zwykle nadmierny śluz; przy infekcji bakteryjnej ropa zaczyna się wyróżniać.

W odpowiedzi na przenikanie toksyn do żołądka organizm natychmiast reaguje wyglądem:

• wymioty;
• ostry i bardzo silny ból brzucha;
• obfite wydzielanie śliny;
• specyficzny (kwaśny, a następnie gorzki) smak w ustach;
• skrajna słabość;
• biegunka;
• zawroty głowy.

Rozwój ostrej postaci choroby może być tak szybki, że dziecko może umrzeć z powodu zapaści lub krwawienia wewnętrznego. Dlatego po zidentyfikowaniu objawów ostrego zapalenia żołądka i dwunastnicy pacjent leczy się wyłącznie w warunkach stacjonarnych.

Chroniczny

Przewlekłe zapalenie żołądka i jelit u dzieci charakteryzuje się cyklicznym charakterem jego przebiegu: fazę zaostrzenia zastępuje się fazą remisji. Jego zaostrzenie zwykle występuje w miesiącach wiosennych i jesiennych. Impulsem do aktywacji procesu patologicznego może być wzrost obciążenia treningowego, efekt stresu, niewłaściwe odżywianie, nasilenie towarzyszących chorób somatycznych i zakaźnych.

Czas trwania zaostrzenia wynosi od czterech do ośmiu tygodni, a jego nasilenie jest związane z czasem trwania i nasileniem zespołu bólowego, obecnością zaburzeń dyspeptycznych i pogorszeniem stanu ogólnego.

Spontaniczna bolesność zwykle ustępuje po siedmiu do dziesięciu dniach, palpacja utrzymuje się przez dwa do trzech tygodni.

W fazie niecałkowitej remisji (jest to tak zwany stan z częstotliwością zaostrzeń nieprzekraczający raz na dwa lata) na tle umiarkowanej morfologicznej, obiektywnej, endoskopowej objawów zapalenia dwunastnicy, pacjent nie ma żadnych skarg. Na początku ostatecznej remisji zanikają wszelkie objawy procesu patologicznego w tkankach dwunastnicy i żołądku.

Diagnozowanie

Podejrzewając obecność zapalenia żołądka i dwunastnicy, pediatra wysyła pacjenta, aby skonsultował się z gastroenterologiem. Aby przeprowadzić dokładną diagnozę, potrzebnych jest szereg testów laboratoryjnych:

• krew;
• masy kałowe (dla dysbakteriozy, bakterii Helicobacter pylori, robaczycy);
• coprogram.

Następnie, korzystając z zaawansowanego technologicznie sprzętu, skorzystaj z:

• RTG żołądka;
• elektrogastrografia;
• fibrogastroduodenoskopia;
• badanie ultrasonograficzne;
• sondowanie dwunastnicy;
• biopsja endoskopowa.

Jak odbywa się terapia

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci przeprowadza wyłącznie dyplomowany lekarz. Nie ma mowy o niezależnym wyborze leków. Schemat leczenia obejmuje:

• wyznaczenie specjalnej diety;
• utrzymywanie odpoczynku w łóżku;
• tworzenie komfortowego środowiska psychologicznego;
• terapia lekowa.

Jakie leki są używane

Aby wyleczyć zapalenie żołądka i jelit dziecka, gastroenterolog może przepisać:

• leki zobojętniające sok żołądkowy (najczęściej - Almagel);
• adsorbenty (jak smektyny, enterosgel);
• leki antyrefluksowe (tabletki pigułkowe);
• tabletki chroniące błonę śluzową żołądka (podcytrynian bizmutu, De-Nol, sukralfat);
• leki przeciwwydzielnicze (omeprazol, ranitydyna).

W celu wdrożenia terapii przeciw helikobakterii u pacjentów cierpiących na zapalenie żołądka i dwunastnicy lekarz może stosować środki przeciwbakteryjne - amoksycylinę i metronidazol - w połączeniu z preparatami bizmutu.

Dieta i odżywianie

Dieta dla dzieci z zapaleniem żołądka i dwunastnicy ma ogromne znaczenie w jej terapii. Odżywianie pacjenta powinno obejmować co najmniej sześć przyjęć ciepłego jedzenia, podawanych w małych porcjach wyłącznie w odrapanej formie.

Z menu należy wykluczyć:

• mięso wędzone;
• ogórki;
• smażone i konserwy;
• Pyszne produkty mięsne i rybne.

Terapia ludowa

W programie leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy czasami stosuje się środki ludowe: wywary i napary ziół leczniczych, przyjmowane 120 ml na trzydzieści minut przed posiłkiem. Czas trwania takiej terapii może wynosić 12-16 tygodni.

Prognoza

Po zakończeniu leczenia, mały pacjent powinien być okresowo monitorowany przez gastroenterologa przez trzy lata, w warunkach ambulatoryjnych. Ponadto musi corocznie poddawać się procedurze fibrogastroduodenoskopii i badaniu ultrasonograficznemu jamy brzusznej.

Jak pokazuje praktyka, przewlekłe postacie choroby są podatne na częste nawroty, są traktowane z wielką trudnością i są prekursorami występowania patologii żołądka i dwunastnicy u dojrzałych pacjentów.

Zapalenie żołądka i jelit u dziecka

W ostatnich latach obserwuje się tendencję do szybkiego wzrostu patologii przewodu pokarmowego u dzieci, w strukturze ogólnej częstości występowania choroby u dzieci organy trawienne znajdują się na 2 miejscu. Wśród patologii układu trawiennego zapalenie błony śluzowej żołądka i zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci stanowią od 70 do 90% przypadków, około jedna trzecia dzieci.

Najczęstsza przewlekła patologia żołądka i dwunastnicy występuje u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Choroba jest podatna na nawroty, co niekorzystnie wpływa na anatomiczną i histologiczną strukturę narządów, co dodatkowo prowadzi do niepełnosprawności, utraty lub obniżonej wydajności. We współczesnych gastroenterologach niepokojący jest fakt, że proces patologiczny w strefie żołądkowo-dwunastniczej dotyczy morfogenezy i charakteru kursu. U dzieci często można znaleźć nietypowy obraz choroby, wymazany lub niecierpliwy przebieg, zwiększenie liczby przypadków z destrukcyjnymi zmianami w błonie śluzowej, w tym wady wrzodziejące.

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci to zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, które ma przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń. Szczyty występowania: 5-6 lat i 10-12 lat. Chorobie towarzyszy upośledzona fizjologiczna regeneracja nabłonka i funkcja motoryczno-wydzielnicza jelita i dwunastnicy.

Przyczyny choroby

Przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy można podzielić na dwie główne grupy: endogenną i egzogenną.

1. Przyczyny endogenne: predyspozycje genetyczne, zwiększona produkcja kwasu, upośledzona produkcja śluzu, przewlekłe choroby, którym towarzyszy niedotlenienie tkanek i narządów, miejscowe zaburzenia przepływu krwi, zatrucie i zatrucie organizmu, choroby układu wątrobowo-żółciowego.
2. Powody zewnętrzne: zła dieta, jedzenie złej jakości, brak jedzenia, sucha karma, długie przerwy między posiłkami, zatrucie pokarmowe i ostre infekcje jelitowe, przyczyny neurogenne, zanieczyszczenie błon śluzowych.

Wśród wszystkich powodów główną rolę odgrywają czynniki odżywcze i stres emocjonalny. Wartość tych czynników znacznie wzrasta wraz z wrodzoną podatnością na chorobę. Jednocześnie przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy charakteryzuje się morfologiczną reorganizacją błony śluzowej żołądka i dwunastnicy według typu niespecyficznego.

U dzieci bardzo rzadko można znaleźć izolowane formy chorób: zapalenie żołądka i zapalenie dwunastnicy (w 10-15%). Czynniki psychologiczne w szkole lub rodzinie u dzieci są często realizowane poprzez dystonię wegetatywno-naczyniową, która ma znaczący wpływ na wydzielanie i ruchliwość układu pokarmowego. Ponadto wpływają na procesy regeneracyjne i produkcję hormonów układu pokarmowego.

Zmniejszenie odporności miejscowej przyczynia się do długotrwałego stosowania niektórych leków (niesteroidowych i steroidowych leków przeciwzapalnych), alergii żywieniowych.

Rola zakażenia bakteryjnego w rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci rośnie. Hhelicobacter pylori powoduje przede wszystkim zapalenie błony śluzowej żołądka, a na jego tle występuje zapalenie dwunastnicy. Często zapalenie żołądka i dwunastnicy, które ma charakter bakteryjny, ma charakterystyczne zmiany morfologiczne: erozję błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Wynika to z faktu, że błona śluzowa jelit nie jest odporna na działanie kwaśnego soku żołądkowego, zwłaszcza jeśli część jego nabłonka przeszła metaplazję.

Pod wpływem czynników sprawczych zapalenie rozwija się w błonie śluzowej żołądka i dwunastnicy. Proces fizjologicznej regeneracji błony śluzowej jest osłabiony i stopniowo zanika. Rozwój przewlekłej postaci choroby prowadzi do trwałego uszkodzenia tkanek narządów, gromadzenia się reaktywnych form tlenu. Najczęściej są one wytwarzane przez leukocyty z jądrem polimorficznym. Naciekają błonę śluzową. System ochrony antyoksydacyjnej jest w stanie poradzić sobie z taką ilością aktywnego tlenu, procesy utleniające stale uszkadzają błonę śluzową. Wszystkie te patogenezy prowadzą do naruszenia tonu (zwiększonego), ruchliwości żołądka i dwunastnicy.

Klasyfikacja chorób

Istnieje kilka rodzajów klasyfikacji zapalenia żołądka i dwunastnicy.

1. Z powodów:
   • zakaźna etiologia (związana z zakażeniem Helicobacter pylori, grzybiczym i wirusowym);
   • z powodu czynników chemicznych;
   • charakter alergiczny;
   • w wyniku agresji autoimmunologicznej;
   • specyficzne postacie choroby (ziarniniakowe i eozynofilowe);
   • bez czynnika przyczynowego.
2. Zgodnie z lokalizacją zmian zapalnych:
   • antrum i dno;
   • pangastritis (często).
3. Dla zmian morfologicznych:
   • zgodnie z wynikami badania endoskopowego: powierzchowna, erozyjna, przerostowa, subatroficzna, krwotoczna, mieszana;
   • cechy histologiczne: powierzchowne, uszkodzenia gruczołów bez zmian zanikowych, zanikowe, subatroficzne.
4. Stan wydzielania żołądkowego:
   • zwiększona;
   • normalne;
   • zmniejszona.
5. Etapy procesu patologicznego:
   • ostra faza;
   • remisja;
   • niepełna remisja.

Podział zapalenia żołądka i dwunastnicy na etapy jest warunkowy, ponieważ choroba często ma mieszane formy i może postępować na kilka sposobów. Ze względu na klasyfikację warunkową możliwe stało się prawidłowe leczenie choroby, zgodnie z jej etiologią i zmianami morfologicznymi.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy są różne, co jest związane przede wszystkim z nasileniem zmian strukturalnych w błonie śluzowej, procesem lokalizacji, jego stadiami, stopniem dysfunkcji żołądka i dwunastnicy oraz stanem procesów metabolicznych w organizmie.

Typowe objawy: osłabienie, szybkie zmęczenie, zaburzenia snu i bóle głowy. Dziecko staje się drażliwe i płacze. Obiektywnie można zauważyć bladość skóry, objawy niedoboru multiwitamin. Chore dzieci mają osłabienie mięśni. Nasilenie objawów klinicznych zależy od stopnia zaburzeń metabolicznych.

Obecnie taka częsta patologia, jak zapalenie żołądka i dwunastnicy, została opisana w wielu źródłach, dlatego często można spotkać sprzeczne idee dotyczące kliniki jednej lub innej formy zapalenia żołądka i dwunastnicy. Wskazane jest połączenie objawów w określone kompleksy objawów, w zależności od charakterystyki topograficznej choroby, stopnia nasilenia uszkodzeń narządów śluzowych oraz funkcji motoryczno-wydzielniczych żołądka i dwunastnicy. Poniższa klasyfikacja opiera się na leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Warianty obrazu klinicznego zapalenia żołądka i dwunastnicy.

1. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy spowodowane czynnikami egzogennymi. Najbardziej wyraźne zmiany w błonie śluzowej w antrum iw dwunastnicy: objawy zapalenia, subatroficzne i (lub) przerostowe objawy, obecność nadżerek. Nosoologicznie jest to zapalenie dwunastnicy, zapalenie żołądka i dwunastnicy, antralne zapalenie żołądka, nadżerkowe zapalenie dwunastnicy lub antralne zapalenie żołądka. Ta postać choroby ma swoistą cechę - tworzenie się kwasu i wytwarzanie enzymów jest zachowane lub zwiększone, funkcje wydzielnicze i motoryczne żołądka i dwunastnicy są nieskoordynowane, chore dziecko ma objawy: ból głowy, drażliwość. Apetyt zwykle nie jest łamany. Zazwyczaj u dzieci rozwija się niewydolność serca, która powoduje zaburzenia dyspeptyczne (kwaśne odbijanie, zgaga). Czasami dzieci są spragnione. Chorobie towarzyszy ból. Ból jest intensywny w strefie nadbrzusza lub odźwiernika. Czas ich pojawienia się - po jedzeniu lub na czczo. Ból może zniknąć po posiłku. Język u dzieci z tej grupy jest pokryty białym nalotem, występuje tendencja do zaparć.
2. Jeśli choroba ma już duże doświadczenie, a toksyny i endogenne przeważają wśród czynników ryzyka, wówczas dno żołądka bierze udział w procesie patologicznym. Wraz z opisanymi powyżej zmianami (zanik zapalny, zanikowy, subatroficzny, ogniskowy zanik), występuje wiele erozyjnych ubytków błony śluzowej w środkowej jednej trzeciej żołądka. Nozologiczna postać zapalenia żołądka i dwunastnicy odpowiadająca tym zmianom: zapalenie żołądka dna żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy z udziałem gruczołowego aparatu żołądkowego w procesie zapalnym, erozyjne zmiany błony śluzowej. Specyfika tej postaci choroby: zmniejszenie produkcji kwasu solnego i enzymów, zmniejszenie napięcia narządów trawiennych Objawy u dzieci z tego typu zapaleniem żołądka i dwunastnicy są obserwowane zmęczenie, osłabienie, letarg. Objawy dyspeptyczne wyrażają się: bicie powietrzem, po zjedzeniu dziecka może narzekać na uczucie ciężkości i przepełnienia żołądka, nudności. Zespół bólowy jest bardziej wyraźny po posiłku, ma niską intensywność, jest matowy w przyrodzie. Palpacja bolesnych obszarów: górna i środkowa trzecia odległość między pępkiem a procesem wyrostka mieczykowatego. Dzieci są podatne na zwiększone tworzenie się gazów, wzdęcia. Krzesło jest częściej upłynniane.
3. Trzeci rodzaj obrazu klinicznego w zapaleniu żołądka i dwunastnicy obserwuje się u dzieci z dziedzicznymi zmianami morfofunkcyjnymi w błonie śluzowej żołądka, dwunastnicy. Często zmiany te prowadzą do rozwoju wrzodu trawiennego, dlatego są uważane za stan przedwczesny. Zmiany histologiczne: nadplastyczne gruczoły dna, wzrost liczby komórek głównych i obkladochnych. Możliwe formy nozologiczne: zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie żołądka i dwunastnicy, zapalenie dwunastnicy, połączone ze zwiększonym stałym tworzeniem się kwasu solnego i enzymów, ciężkim stanem zapalnym i zmianami rozrostowymi i nadżerkowymi błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.

Objawy są prawie takie same jak w przypadku wrzodu trawiennego. Głównym objawem jest ból „głodny”. Czas ich pojawienia się, przed jedzeniem lub 2-3 godziny po jedzeniu. Ból jest silny, intensywny, kłujący, napadowy, tnący. Typowa lokalizacja to strefa odźwiernikowo-dwunastnicza i lewe nadbrzusze. Dzieci cierpią również na objawy dyspeptyczne: kwaśne odbijanie i zgagę. Sezonowość zapalenia żołądka i dwunastnicy jest wyraźnie widoczna - wiosna-jesień, około połowa pacjentów. Krzesło zmienia się w zaparcia. Pozytywny objaw Mendla (ból w okolicy odźwiernikowo-dwunastniczej podczas perkusji).

Leczenie choroby

Leczenie zespołu zapalenia żołądka i dwunastnicy. Obejmuje ona odpoczynek psychiczny, fizyczny, fizjoterapię i terapię lekami. Ważnym krokiem w leczeniu patologii układu pokarmowego jest dieta.

Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci w ostrej fazie wymaga od pacjenta pozostania w łóżku przez 3-5 dni. Gdy zaburzenia dyspeptyczne zaczynają ustępować, możliwe jest złagodzenie schematu.

Dieta jest przepisywana w zależności od postaci choroby, z uwzględnieniem produkcji kwasu. Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości wymaga przestrzegania tabeli nr 1a, nr 1b. dieta dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy o obniżonej kwasowości №2.

Dieta ma ogólne zasady: jedzenie frakcyjne (4-5 az dziennie), porcje powinny być małe, nie wolno używać zbyt gorącej lub zimnej żywności, napojów. Najdłuższy dopuszczalny odstęp między posiłkami wynosi 4 godziny. Obiad u dzieci z rozpoznaniem zapalenia żołądka i dwunastnicy powinien nastąpić nie później niż 19-20 godzin.
Dieta polega na eliminacji żywności, która prowadzi do zwiększenia produkcji żółci. Są to tłuszcze roślinne i zwierzęce, żółtka, potrawy smażone, śmietana, kawior, tłuste produkty mleczne i ciasta. Z produktów mlecznych preferuje się kefir, ryazhenka, narine, niskotłuszczową śmietanę. Dzieci z przewlekłymi chorobami układu pokarmowego są surowo zabronione do używania napojów wysokowęglowych, a zwłaszcza zawierających barwniki. Stosowanie gumy do żucia ma negatywny wpływ na wytwarzanie kwasu solnego i enzymów. Dieta dziecka powinna opierać się na zasadach mechanicznego, termicznego i chemicznego oszczędzania śluzu.

Lekarz przepisze leczenie farmakologiczne, biorąc pod uwagę cechy nozologiczne choroby i produkcję kwasu solnego.

Aby zablokować czynnik kwaśno-peptydowy u pacjentów z zapaleniem żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości, przepisuje się środki zobojętniające kwas.
W pediatrii najbezpieczniej jest stosować niewchłanialne środki zobojętniające kwasy na bazie magnezu i aluminium. Są to Almagel A i Almagel - miarka 3-4 razy dziennie. Lek Phosphalugel zwiększa również właściwości ochronne bariery śluzowej. Pij 1-2 paczki 3-4 razy dziennie.

Połączone działanie różnych preparatów zobojętniających kwas daje dobry efekt, 4-5 razy dziennie i zawsze w nocy.

Leczenie koloidalną solą bizmutu. Lek pokrywa błonę śluzową, wrzody i erozję warstwy ochronnej, chroniąc przed agresywnym działaniem kwaśnego soku żołądkowego. Pij 3 tabletki dziennie przed posiłkami i snem.

Dla złagodzenia bólu, przepisz M-holinoblokatory. Pyrenezypina hamuje syntezę gastryny, zwiększa ochronne właściwości śluzu żołądkowego. Przypisz 250 μg. 3-4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie.

Wytwarzanie kwasu i wydzielania jest zmniejszone przez blokery receptora H2. Dobrym przedstawicielem grupy jest cymetydyna w dawce 15-20 mg. na jeden kg. waga dziennie.
To lek pierwszej generacji. Możliwe jest osiągnięcie dobrego efektu przy stosowaniu leków drugiej i trzeciej generacji. Należą do nich ranitydyna i famotydyna. Ranitydyna jest przepisywana w 4-5 mg. za kg waga na dzień, famotydyna 20 mg. dwa razy dziennie. Zabieg potrwa 1-1,5 miesiąca.

Aby zapewnić spokój psycho-emocjonalny, do leczenia dodaje się środki uspokajające, aw trudnych sytuacjach - środki uspokajające. Czas trwania kursu 2-3 tygodnie.

Zapalenie żołądka i jelit związane z zakażeniem Helicobacter pylori jest leczone lekami przeciwbakteryjnymi. Pomimo szczegółowego badania choroby nadal nie ma jednomyślnej opinii na temat stosowania podwójnej, potrójnej lub kwadroterapii. Również środki przeciwbakteryjne, które można nazwać „złotym standardem”, nie są przydzielane.

Leczenie zakażenia Helicobacter pylori przeprowadza się za pomocą leków:

1. seria antybakteryjna (tetracykliny, amoksycyliny, klarytromycyna itp.);
2. preparaty na bazie bizmutu;
3. grupa przeciwpierwotniakowa (nitazol, cynidazol, metranidazol);
4. blokery receptora histaminowego H2;
5. blokery pompy protonowej.

Leczenie fizjoterapeutyczne ma wielki wpływ na subatroficzne i zanikowe postacie choroby. Zalecane są następujące procedury: elektroforeza, ozokeryt, leczenie parafiną, terapia wodna i indukcyjna.

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka jest chorobą charakteryzującą się przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka z oznakami jego restrukturyzacji i postępującą atrofią. Zapalenie żołądka i jelit jest kliniczno-morfologiczną postacią przewlekłego zapalenia żołądka, w którym zaburzona jest błona śluzowa wyjściowej części żołądka i dwunastnicy. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy w domu odbywa się za pomocą środków ludowych.

Objawy

ból w nadbrzuszu,

W przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy w okresie zaostrzenia bólu występuje dyskineza żółciowa.

Główne zespoły zapalne, dystroficzne, bolesne, zaburzenia regulacji wegetatywnej (iw rezultacie naruszenie funkcji wydzielniczej) i asteno-wegetatywne.

Bolesne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dziecka są zlokalizowane w strefie nadbrzusznej i odźwiernikowej, występują częściej na czczo i zmniejszają się po przyjęciu posiłku. Czasami pojawiają się wczesne bóle, które pojawiają się 20 do 30 minut po jedzeniu, bóle głodne są rzadsze - 1,5 do 2 godzin po jedzeniu. Rytm bólu u starszych dzieci: głód - ból - jedzenie - ulga - głód. Zmniejszenie bólu przyczynia się do spożycia niewielkiej ilości jedzenia, przejadania się, spożywania pikantnych, kwaśnych pokarmów, wysiłku fizycznego zwiększa ból.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy w postaci zespołu dyspeptycznego są spowodowane przez upośledzone funkcje motoryczne i wydzielnicze żołądka, objawiające się nudnościami, wymiotami, odbijaniem, zgagą, upośledzonym stolcem w postaci zaparcia lub niestabilnym stolcem z polifekalią.

Zespół wegetatywny Asteno objawia się osłabieniem, zmęczeniem i stanami podobnymi do nerwicy. W omacaniu żołądka ujawnia się umiarkowana rozlana bolesność w okolicy nadbrzusza i odźwiernika.

Diagnoza zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci

Diagnozę przeprowadza się na podstawie wywiadu klinicznego i danych laboratoryjnych. W badaniu krwi - zmniejszenie czerwonych krwinek, hemoglobiny, umiarkowanej leukocytozy. W badaniu endoskopowym izoluje się powierzchowne zapalenie żołądka i dwunastnicy, w którym wykrywa się objawy przekrwienia i obrzęku błony śluzowej. W postaciach przerostowych błona śluzowa jest obrzękła, przekrwiona, ma ziarnisty wygląd, krwotoki wybroczynowe. Gdy nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka na tle przekrwienia, występuje wiele, rzadko pojedyncza, erozja z płaskim dnem. W zanikowym (subatroficznym) zapaleniu żołądka i dwunastnicy śluz jest blady, fałdy są rozcieńczone, wygładzone, wzorzec naczyniowy jest wzmocniony. We wszystkich postaciach choroby mogą występować objawy refluksu dwunastnicy (zerwanie odźwiernika, domieszka żółci w treści żołądka).

Podczas diagnozowania należy przeprowadzić testy do oznaczenia Helicobacter pilori. Obejmują one enzymatyczny test immunologiczny, wykrywanie przeciwciał we krwi, moczu, ślinie, mikroskopię rozmazów - odciski błony śluzowej żołądka. Badanie rentgenowskie - według wskazań, jeśli w fałdach występują zmiany, duża ilość zawartości na pustym żołądku, skurcze odźwiernika, dwunastnicy, zmiana kształtu żołądka.

Diagnostyka różnicowa zapalenia żołądka i dwunastnicy jest przeprowadzana u dzieci:

przy przewlekłym zapaleniu trzustki, w którym bóle zlokalizowane są po lewej stronie powyżej pępka z lewym napromieniowaniem (czasami bóle otaczające), w analizie krwi i moczu obserwuje się wzrost amylazy, wzrost aktywności trypsyny w kale, sterylizatorze, kreatorei, w badaniu ultrasonograficznym - wzrost wielkości trzustki i zmiana w tym zakresie gęstości echa.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dziecka są często mylone z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, w którym bóle zlokalizowane są w prawym nadbrzuszu, podczas omacywania występuje ból w projekcji pęcherzyka żółciowego, USG wykazuje pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego i płatki śluzu w nim.

zapalenie żołądka i jelit z przewlekłym zapaleniem jelit, w którym ból jest zlokalizowany w obrębie brzucha i zmniejsza się po akcie wypróżnienia, rozdęciu brzucha, słabej tolerancji mleka, warzyw, owoców, niestabilnych stolców, amylorii, stłuszczeniu, śluzu, kreatorrhei, prawdopodobnie leukocytach, erytrocytach, dysbakterii,. Z wrzodem trawiennym, w którym ból występuje ostro, 1 do 2 godzin po posiłku, w tym wyraźny ból przy omacywaniu brzucha, napięcie mięśni brzucha; przy badaniu endoskopowym - choroba charakteryzuje się głębokim ubytkiem błony śluzowej, otoczonym trzonem przekrwienia, może występować wiele owrzodzeń.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci tradycyjnymi metodami

Podstawową zasadą leczenia jest łagodny schemat ogólny i dieta. Gdy zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością przepisuje się dietę numer 1b, to 1c, 1, z zapaleniem żołądka z niedostatecznym wydzielaniem - dieta z sokogonnymi naczyniami.

Pokarm dla objawów zapalenia żołądka i dwunastnicy powinien być kompletny i zróżnicowany, zawierać wystarczającą ilość warzyw, owoców, produktów mlecznych. Jedzenie jest przyjmowane 5 - 6 razy dziennie, ostatni posiłek nie jest późniejszy niż 19.00 h. Żywność nie jest sucha. Nie przyjmuj pozycji poziomej w ciągu 2 do 3 godzin po posiłku. Napoje gazowane, guma do żucia, zwłaszcza na pusty żołądek, są przeciwwskazane.

Leczenie wymaga przestrzegania zasad leczenia i ochrony. Nocny sen przez co najmniej 8 godzin, głowa łóżka powinna znajdować się nad stopą. Nagły wysiłek fizyczny, ciężka praca fizyczna są przeciwwskazane, konieczne jest szybkie leczenie zębów próchnicowych, chorób nosogardzieli, giardiozy.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci metodami fizycznymi:

i korekcja wydzielania żołądkowego.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy tłumią leki zobojętniające kwas (przepisane Almagel, Maalox, Phosphalugel) i leczenie przeciwwydzielnicze (przepisane H₂-blokery histaminy, ranitydyna, 150 mg rano i wieczorem, M-antycholinergiki, Gastrotsepin, 35 mg, 2 razy dziennie przed posiłkami). W leczeniu zapalenia żołądka i dwunastnicy przepisuj leki, które poprawiają właściwości ochronne śluzówki. Są to podstawowe preparaty ochronne (Venter, De-nol, przed posiłkami, a nocą tabletka jest żuta i pita wodę); syntetyczne prostaglandyny (Cytotec); niespecyficzne protektory śluzówki (Actovegin, kwas foliowy, witaminy A, E, B). Przeprowadza się terapię Helicobacter pylori, stosuje się preparaty bizmutu (De-nol, Bismofalk), leki przeciwbakteryjne (amoksacylina), leki przeciwbakteryjne (metronidazol).

W przypadku upośledzonej funkcji motorycznej ewakuacji chorobę przejmuje Motilium, a w celu korekty patologicznego refluksu zawartości dwunastnicy w żołądku przepisuje się adsorbenty (Smektu, Enterosgel, otręby pszenne).

Środki ludowe do diagnozy zapalenia żołądka i dwunastnicy

Weź dziurawiec, zioła krwawnika, kwiatostan rumianku (w 2 częściach), zioła glistnika (jedna godzina). Należy pamiętać, że w tym celu znaleziono przeciwwskazania przed rozpoczęciem leczenia, najpierw skonsultuj się ze specjalistą.

Leczenie bananem. Weź równe części liści babki lancetowatej, liści pokrzywy, rumianku i pąków dziurawca.

Równie wymieszaj liście mięty, owoc kopru, centaury i krwawnik, oglądaj liście.

Traktuj dzieci z objawami choroby również za pomocą powietrza. W równych ilościach wymieszaj dla tego ludowego środka szczegółowy korzeń tataraku, drobno posiekaną skórkę pomarańczową, centaury, piołun i liście obserwacyjne.

Leczenie glistnika z zapaleniem żołądka i dwunastnicy. Wymieszać glistnik (jedna część), kwiatostan rumianku, dziurawiec i krwawnik (po 2 godziny).

Możliwe jest leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci z dymem. Odmierz cztery części dymyanki, cykorii, dziurawca, kłącza goryczki (po dwie godziny), jednej części dziurawca, liści mącznicy lekarskiej, owoców dzikiej róży i dwóch godzin centaury.

Możliwe jest zatrzymanie objawów zapalenia żołądka i dwunastnicy u dziecka z ziołami. Wymieszać odmierzone części następujących ziół. Liście babki, suszone kwiaty (osiem części), nasiona kminku (jedna część), kłącze tataraku i liście mięty pieprzowej (dwa ch.), Złoty korzeń (trzy godziny) i sporysh (cztery części).

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci z kminkiem. W równych częściach weź nasiona kminku, nasiona koperku, szyszki chmielowe, korzeń kozłka, kwiatostany krwawnika, kwiatostany rumianku, liście mięty, rdest, suszoną trawę szałwiową i przygotuj produkt.

Leczenie rumianku. Mieszaj zioła w tej proporcji: kwiatostany rumianku, liście mięty (jedna po drugiej), trawę złotą trawę, kwiatostany nieśmiertelnika, kwiatostany krwawnika (w dwóch częściach), liście borówki, ziele dziurawca i trawę sporysh i cztery małe trawy.

Każda z proponowanych opłat ludowych jest przygotowywana według następującej zasady. Aby wyleczyć dziecięce zapalenie żołądka i dwunastnicy, najpierw posiekaj dwie łyżki stołowe kolekcji, wlej litr wrzącej wody. Doprowadź bulion do wrzenia na małym ogniu w zamkniętym pojemniku. Wlej wszystko razem z trawą do termosu i zostaw na noc. Weź pół godziny przed posiłkiem na pół szklanki. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci z wywariem trwa od trzech do czterech miesięcy.

Przyczyny choroby

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci w postaci przewlekłej. Choroba jest spowodowana przyczynami żywieniowymi, prowadzącymi do chaotycznej nadmiernej stymulacji wydzielania żołądkowego i ruchliwości, dziedzicznej hiperchlorhydrii, zmniejszonej oporności błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, obecności H. pylory. W rozwoju choroby zapalenia żołądka i dwunastnicy oprócz powyższych przyczyn, ważna jest restrukturyzacja aparatu gruczołowego i zmiany zwyrodnieniowe błony śluzowej dwunastnicy z powodu stałego refluksu kwaśnych treści z żołądka. Dzieci z rozpoznaniem zapalenia żołądka i dwunastnicy są zdominowane przez powierzchowne zapalenie żołądka i zapalenie żołądka z uszkodzeniami gruczołów bez atrofii. Proces zanikowy w dzieciństwie jest bardzo rzadki. Nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka postępuje jak wrzód i krwotok.

Czynniki rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy

Czynniki etiologiczne powodujące chorobę:

Czynniki endogenne (predyspozycja dziedziczna, wysoki typ wytwarzania kwasu, upośledzone tworzenie śluzu, przewlekłe choroby, którym towarzyszy niedotlenienie, lokalne zaburzenia naczyniowe, zatrucie, przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych) prowadzą do objawów zapalenia;

czynniki ekdogenne, które powodują zapalenie żołądka i jelit (niedożywienie, zła jakość posiłków, sucha karma, pośpiech, długie przerwy w przyjmowaniu pokarmu; opóźnione zatrucie pokarmowe, długotrwałe i częste przyjmowanie leków, stres psycho-emocjonalny, stres neurogenny, kolonizacja antrum żołądka i dwunastostronne antrameny i dwanaście IGF oraz dwanaście galonów antrumenu) bakterie jelitowe).

Klasyfikacja przewlekłej postaci choroby u dziecka:

w okresie choroby: zaostrzenia, pod remisje,

Zgodnie z mechanizmem rozwoju istnieją:

• przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy typu A, oparte na mechanizmie autoimmunologicznym rozwoju poprzez wytwarzanie przeciwciał przeciwko komórkom okładzinowym błony śluzowej i czynnikowi wewnętrznemu;
• typ B rozwija się w wyniku działania różnych czynników (długotrwałe leczenie, zaburzenia żywieniowe, uporczywość na błonie śluzowej Helicobacter pilori);
• Typ C ma mechanizm refluksu rozwoju lub lek w wyniku przyjmowania NLPZ.

Wideo: Objawy i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci

Objawy i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci

Zapalenie żołądka i jelit u dzieci jest jedną z najczęstszych chorób charakteryzujących się jednoczesnym zapaleniem dolnej części żołądka (zapalenie żołądka) i dwunastnicy (zapalenie dwunastnicy).

Patologia prowadzi do zmian strukturalnych w błonie śluzowej narządów trawiennych, a następnie zaburzeń wydzielniczych i motorycznych.

Klasyfikacja zapalenia żołądka i dwunastnicy jest podzielona na ostry i przewlekły.

Przyczyny choroby

Zapalenie żołądka i jelit u dziecka może pojawić się nawet we wczesnym dzieciństwie. Wynika to ze słabości ciała.

Jelito w pierwszych latach życia jest podatne na infekcje, które prowadzą do zakłócenia procesów wchłaniania i trawienia.

Gruczoły żołądkowe nie działają w pełni i są zdolne do trawienia nie wszystkich produktów. Wystarczy regularnie łamać dietę, aby wywołać przewlekłe zapalenie żołądka u dzieci.

Ostry atak najczęściej wywołuje złą dietę.

Niebezpieczeństwa to pokarmy, które podrażniają lub uszkadzają błonę śluzową żołądka: tłuste, ostre, szybkie przekąski, orzechy lub grzanki z dużą ilością soli lub przypraw.

Obraz kliniczny może być zaostrzony przez silne przeżycia emocjonalne.

Również przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy u dzieci może wywołać następujące czynniki:

• trwałe zmiany w błonach śluzowych;
• infekcje jelitowe;
• dziedziczność;
• niska lub wysoka kwasowość;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• przewlekłe choroby układu pokarmowego;
• problemy endokrynologiczne;
• przewlekłe infekcje ogniskowe.

U nastolatków zaburzenia hormonalne często stają się prowokatorem.

Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dziecka

Standardowe objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci przypominają objawy zapalenia żołądka.

Nieswoiste objawy obejmują uporczywe osłabienie, problemy ze snem, migreny i zmęczenie.

Na tle choroby często rozwija się dystonia naczyniowa u dzieci. Często zapalenie żołądka i jelit towarzyszy zgaga, która występuje po jedzeniu.

Przyczyny i objawy choroby są powiązane. Oczekuje się chorego dziecka:

• ból brzucha;
• uczucie pęknięcia po jedzeniu;
• nudności;
• wymioty;
• zaparcie na przemian z biegunką;
• odbijanie z gorzkim smakiem;
• problemy z apetytem.

Ból podczas zapalenia śluzu powoduje pępek i podbrzusze. Przejawia się w nocy i na pustym żołądku, znika po jedzeniu.

Standardowe zaostrzenie występuje wiosną i jesienią, po silnym wysiłku fizycznym lub w sytuacjach nerwowych. Leczenie ma również na celu wyeliminowanie objawów choroby u dzieci.

Diagnoza patologii

Gdy pojawiają się pierwsze problemy z żołądkiem, należy zastosować się do pediatrii, ostateczną diagnozę przeprowadza się w gastroenterologii.

Podczas kontroli wzrokowej małego specjalisty od pacjenta niepokojące są zewnętrzne oznaki choroby - cienkość nieodpowiednia dla wieku, utrata elastyczności skóry, bladość i siniaki pod oczami.

Dokładne zdiagnozowanie jednego badania jest niemożliwe. W celu wyjaśnienia form zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci dodatkowo wyznacza się:

• całkowita liczba krwinek;
• analiza kału;
• coprogram;
• fibrogastroduodenoskopia;
• biopsja endoskopowa;
• brzmiące;
• Pomiar pH soku żołądkowego.

Podczas testów często wykrywa się anemię lub jaja robaków. Obie patologie mogą współwystępować z objawami z typowymi objawami zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci

Specjalista musi zdecydować, jak leczyć zapalenie żołądka i dwunastnicy. Schemat leczenia wymaga zintegrowanego podejścia i obejmuje nie tylko leki, ale także zmianę diety.

Hospitalizacja jest rzadko wymagana, w większości przypadków można poradzić sobie z atakiem w domu.

W tym przypadku zaleca się dziecku odpoczynek w łóżku i maksymalny odpoczynek fizyczny i psychiczny.

Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci przeprowadza się za pomocą następujących leków:

• eubiotyki: Linex, Bifiform;
• witaminy: Alfabet, Complivita;
• enterosorbenty: Smecta, węgiel aktywny;
• preparaty z enzymami trawiennymi: Mezima, Festala.

W przypadku zdiagnozowania odwodnienia wymagane jest dodatkowe nawodnienie - aby wypełnić normalny poziom płynu.

W łagodnych przypadkach jest to możliwe poprzez zwiększenie ilości spożywanego płynu (woda mineralna lub przegotowana), z poważnym niedoborem przepisywane są specjalne roztwory leków - Regidron lub Oralit.

Jeśli patologia jest spowodowana infekcją lub bakterią, leczenie u dzieci wymaga antyseptyków jelitowych lub antybiotyków.

Lek jest wybierany w zależności od zidentyfikowanego patogenu. Za zgodą lekarza stosuje się również środki ludowej terapii.

W ostrym okresie stosuje się spoiwa (z jagodami lub myśliwymi), które tłumią proces zapalny.

Przy odpowiednim leczeniu objawy ostrego zapalenia są dość szybko łagodzone. Przewlekła patologia wymaga stałego monitorowania i okresowego łagodzenia napadów.

Dieta

W okresie ostrym dieta u dzieci z zapaleniem żołądka i dwunastnicy ma szczególne znaczenie i jest niezbędna do uspokojenia procesu zapalnego. Przestrzeganie go jest pożądane przez całe życie w celu zapobiegania zaostrzeniom.

Przy formowaniu diety wymaga pomocy lekarza prowadzącego.

Pierwsze dni podczas ataku wymagają poważnych ograniczeń. Zalecany maksymalny rozładunek przewodu pokarmowego w połączeniu z intensywnym piciem.

Dozwolone są wywary ziołowe z witaminą C, słaba herbata lub wywar z owoców dzikiej róży. Stopniowo wprowadza się ziarna pokruszonych płatków owsianych lub płatków ryżowych.

Zgodnie z zakazem robi się zimno, gorąco, ostro i tłusto. Wyeliminuj na zawsze pożądane kiełbaski, fast foody, gotowe przekąski, kwaśne lub gorzkie warzywa, owoce i jagody.

Potrawy na parze lub warzywa i mięso gotowane na parze są zawarte w ramach prawidłowego odżywiania. Pamiętaj, aby dodać chude ryby, mleko, twaróg, omlety i domowe kompoty.