Dysbakterioza u dzieci: objawy i leczenie

Dla wielu rodziców słowa „mikroby” i „bakterie” oznaczają hordy „potworów”, które mogą powodować chorobę zakaźną i szkodzić zdrowiu ukochanego potomstwa. Okazuje się jednak, że drobnoustroje mogą być nie tylko chorobotwórcze, ale także korzystne dla organizmu dziecka.

Te mikroby nie są wrogami, ale raczej przyjaciółmi i pomocnikami ludzkiego ciała. Kolonizują jelita. Ponadto ich liczba i współczynnik są bardzo ważne.

Stan, który rozwija się z naruszeniem jakościowego składu tych korzystnych mikroorganizmów lub ich ilościowego stosunku (równowagi) nazywa się dysbakteriozą lub dysbiozą.

Rola mikroflory w jelitach

Rola korzystnej mikroflory w jelitach jest ogromna i wielopłaszczyznowa:

• mikroby biorą udział w procesie trawienia żywności;
• bakterie syntetyzują nie tylko enzymy, aby poprawić trawienie, ale także hormonopodobne substancje czynne;
• promują wchłanianie witaminy D i wielu pierwiastków śladowych: żelaza, miedzi, wapnia, fosforu, potasu, sodu, magnezu;
• syntetyzować witaminy (grupa B, kwas askorbinowy, kwas foliowy, witamina K, biotyna);
• uczestniczyć w regulacyjnych mechanizmach metabolicznych;
• chronić ciało dzieci przed drobnoustrojami chorobotwórczymi (Salmonella, pałeczki czerwonkowe, grzyby itp.), które mogą powodować infekcje jelitowe: wytwarzać substancje, które blokują reprodukcję flory patogennej;
• przyczyniają się do promowania strawnego jedzenia i opróżniania jelit;
• uczestniczyć w tworzeniu odporności;
• chronić organizm przed skutkami niekorzystnych czynników: neutralizować działanie azotanów, chemikaliów (pestycydów), leków (antybiotyków).

Jakie mikroorganizmy są „przyjaciółmi” człowieka?

Skład normalnej flory w jelicie zapewnia:

• bifidobakterie - główna (90%) i najważniejsza flora;
• powiązana flora (od 8 do 10%): bakterie kwasu mlekowego, enterokoki, niepatogenne bakterie E. coli;
• warunkowo patogenne mikroorganizmy (mniej niż 1%): Proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, grzyby drożdżopodobne, niepatogenne gronkowce itp.; w tak małej liczbie nie są niebezpieczne, ale w niekorzystnych warunkach i wzrost ich liczby może stać się patogenny.

W przypadku zmiany charakteru i ilości korzystnej mikroflory grzyby gnilne i inne szkodliwe mikroorganizmy zaczynają namnażać się w jelicie. Coraz częściej wypierają korzystną mikroflorę z jelita i powodują zaburzenia trawienia, procesy metaboliczne i odporność u dziecka.

Dysbakterioza nie jest chorobą niezależną, ale stanem wtórnym organizmu. Jego wystąpienie przyczynia się do wielu przyczyn i czynników.

Powody

Jelito podczas rozwoju płodu jest jałowe. Pierwsze porcje drobnoustrojów są dostarczane dziecku od matki podczas porodu. Po narodzinach dziecka należy natychmiast zastosować je na piersi, aby flora matki dostała się do układu pokarmowego dziecka. Przyczynia się to do powstawania normalnej równowagi bakterii u noworodków z przewagą bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego.

Przyczyny naruszenia normalnej mikroflory w jelitach niemowlęcia mogą być bardzo różne:

• odżywianie matki;
• przyjmowanie antybiotyków przez matkę lub dziecko;
• później pierwsze przywiązanie niemowlęcia do piersi;
• nagłe zaprzestanie karmienia piersią;
• nieprawidłowe wprowadzenie żywności uzupełniającej;
• sztuczne karmienie i częste zmiany preparatów mlecznych;
• nietolerancja białka mleka;
• przenoszone infekcje jelitowe;
• skaza atopowa (wysiękowa) i inne choroby alergiczne.

W przedszkolach i dzieciach szkolnych przyczyną dysbiozy może być:

• niewłaściwe odżywianie (nadmierne spożycie produktów mięsnych i słodyczy);
• przenoszone infekcje jelitowe;
• przewlekłe choroby układu pokarmowego;
• częste lub długotrwałe stosowanie antybiotyków (doustnie lub przez zastrzyk); antybiotyki niszczą nie tylko patogenne, szkodliwe drobnoustroje, ale także pożyteczne;
• długotrwałe leczenie lekami hormonalnymi;
• choroby alergiczne;
• częste przeziębienia i infekcje wirusowe;
• inwazje helmintyczne;
• stany niedoboru odporności;
• stres;
• interwencje operacyjne na organy trawienne;
• zmiany hormonalne w okresie dojrzewania;
• dystonia wegetatywna;
• niekorzystna sytuacja ekologiczna.

Objawy

Dysbakterioza nie ma szczególnie specyficznych objawów.

Objawy dysbiozy mogą być bardzo zróżnicowane. Najczęściej dochodzi do naruszeń przewodu pokarmowego. Apetyt dziecka maleje, martwi się uczuciem wzdęcia. W brzuchu może być bolesny, dokuczliwy ból, wyraźniejszy po południu. Mogą mieć ciasny charakter. U niemowląt w wieku niemowlęcym odnotowuje się niedomykalność (lub wymioty) i zmniejszenie masy ciała.

Starsze dzieci mogą zauważyć nieprzyjemny metaliczny smak w ustach. Cechą charakterystyczną jest przemiana biegunki i zaparcia. Stolec ma nieprzyjemny zapach, w stolcu może pojawić się domieszka śluzu i niestrawionego pokarmu.

Często zdarzają się nalegania na akt defekacji - tak zwany „objaw kaczki” lub „poślizg żywności”: dopiero po jedzeniu dziecko siada na nocniku lub biegnie do toalety. Krzesło może być wodniste, śluzowate, z niestrawionymi resztkami żywności.

Często rozwijają się reakcje alergiczne w postaci różnych wysypek, zapalenia skóry, łuszczenia się skóry. Niedobór witaminy, który rozwija się podczas dysbakteriozy, objawia się krwawieniem dziąseł, łamliwymi paznokciami i włosami.

Dysbakterioza redukuje siły ochronne organizmu dziecka, dlatego częste nieżytowe, wirusowe, zakaźne choroby nieustannie „przywierają” do dziecka. A one z kolei przyczyniają się do dalszego pogorszenia dysbiozy.

Zachowanie dziecka również się zmienia: staje się nastrojowy, niespokojny, marudny i nie śpi dobrze. Przy daleko posuniętej dysbakteriozie temperatura może wzrosnąć do 37,5 C.

Diagnostyka

W celu potwierdzenia diagnozy stosuje się metody laboratoryjne:

• badanie bakteriologiczne kału: umożliwia określenie rodzajów mikroorganizmów, ich liczby i wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi; do analizy, około 10 g porannej porcji kału zebranej w sterylnym pojemniku i dostarczonej natychmiast do laboratorium;
• analiza kliniczna kału (coprogram): badanie strawności pokarmu w jelitach.

Aby wyjaśnić stan innych narządów układu pokarmowego, można przepisać USG, fibrogastroduodenoskopię i intubację dwunastnicy.

Leczenie

Skuteczne może być tylko złożone leczenie dysbakteriozy. Ważnym punktem jest określenie głównej przyczyny tego stanu i jego wykluczenia w przyszłości.

Leczenie może obejmować następujące elementy:

• terapia dietetyczna;
• leczenie farmakologiczne;
• leczenie objawowe.

W każdym wieku pokarm dla dzieci ma ogromne znaczenie w leczeniu dysbiozy. Dieta jest nawet ważniejsza niż leki zawierające żywe mleko i bifidobakterie.

Cóż, jeśli dziecko karmi piersią. Jeśli dziecko karmi się sztucznie, wówczas pediatra musi podjąć decyzję: czy opuścić starą formułę, czy pójść na leczenie (np. „Bifidolakt”, „Humana” itp.).

W niektórych łagodnych przypadkach dysbakteriozę można całkowicie wyeliminować u małego dziecka tylko po korekcji odżywiania, bez leczenia.

Dzieci w każdym wieku, pożądane jest włączenie do diety fermentowanych produktów mlecznych (lub mieszanek fermentowanego mleka dla niemowląt) zawierających bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego. Są to tak zwane naturalne probiotyki, najczęściej stosowane do dysbakteriozy i stanowią dobrą alternatywę dla leków:

• Bifidok: to kefir z dodatkiem Bifidumbacterin: przywraca normalną florę w jelitach, przyczynia się do tłumienia gnilnych i warunkowo patogennych bakterii, spowalniając wzrost gronkowca;
• Bifilina: może być stosowana od urodzenia dziecka, zawiera bifidobakterie, może być również stosowana podczas leczenia antybiotykami; przywraca mikroflorę jelitową;
• Immunele: zawiera dużą ilość pałeczek kwasu mlekowego i witamin; normalizuje mikroflorę, poprawia odporność;
• Aktywacja: zawiera bifidobakterie, ale może być stosowana tylko od 3 roku życia;
• Actimel: zawiera bakterie kwasu mlekowego, przyczynia się również do przywrócenia mikroflory jelitowej.

Mleko z diety dziecka jest całkowicie wykluczone. Musi być zastąpiony fermentowanymi produktami mlecznymi.

Pediatra pomoże Ci znaleźć odpowiedni produkt mleczny dla dziecka. Jogurty, kefir, Narine można gotować w domu, w końcu zakup jogurtu i specjalnego zakwasu w aptece nie jest obecnie problemem.

Sfermentowane produkty mleczne wytwarzane samodzielnie przyniosą dziecku więcej korzyści, ponieważ, w przeciwieństwie do reklamy, ilość dobrych bakterii w produktach przemysłowych nie wystarczy. Co więcej, im dłuższy okres trwałości produktu, tym mniej zawiera probiotyków, ponieważ żywe korzystne bakterie giną w ciągu pierwszych kilku dni.

Świeże, smaczne i zdrowe produkty mleczne mogą i powinny być przygotowane w domu!

W przypadku starszych dzieci należy uwzględnić w diecie zboża (jęczmień, płatki owsiane, grykę, ryż, proso), owoce i warzywa. Dla małych dzieci owsiankę należy podawać w odrapanej formie. Makaron i biały chleb należy całkowicie wykluczyć.

Warzywa dzięki włóknom w nich poprawiają trawienie i promowanie jedzenia przez jelita. W wieku 2 lat dziecko powinno przygotować przeciery warzywne (z wyjątkiem warzyw zawierających skrobię).

Przydatne dla dzieci będą warzywa takie jak cukinia, marchew, dynia, kalafior, buraki. A dzieciom w wieku do 3 lat należy podawać warzywa gotowane, duszone lub gotowane na parze.

Przydatny jest wywar z tych warzyw. Surowe warzywa można podawać po 3 latach w małych ilościach, aby wyeliminować ich działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Niektóre owoce (borówki czarne, czarne porzeczki, morele, granaty, jarzębiny) mają szkodliwy wpływ na „szkodliwe” mikroorganizmy. Przydatne dla dzieci i pieczonych jabłek, rosół z dzikiej róży. W swojej surowej postaci możesz podać dziecku banany.

Świeże soki są wykluczone. Dziecko powinno otrzymać wodę niegazowaną.

Zaleca się gotowanie kompotów i galaretek owocowo-jagodowych, kompotów z suszonych owoców dla dzieci. Wskazane jest, aby ich nie osłodzić, ponieważ cukier tworzy niekorzystne środowisko dla pożytecznych bakterii jelitowych. W skrajnych przypadkach można dodać trochę miodu do wywaru lub kompotu, pod warunkiem, że dziecko nie jest uczulone.

Aby dostarczyć organizmowi białka, należy gotować omlety parowe, ryby o niskiej zawartości tłuszczu, królika lub kurczaka na parze lub na parze.

Z diety starszych dzieci konieczne jest całkowite wykluczenie smażonych potraw, wędzonych potraw, marynat, marynowanych i pikantnych potraw, fast foodów, słodyczy i napojów gazowanych. Pożądane jest przestrzeganie diety i unikanie przekąsek.

Leczenie farmakologiczne dysbiozy obejmuje dwa ważne etapy:

1. Eliminacja patogennej flory z jelit:

• stosowanie leków przeciwbakteryjnych lub antybiotyków;
• mianowanie bakteriofagów;
• stosowanie probiotyków.

1. Terapia zastępcza lub „osiadanie” w jelicie pożytecznej mikroflory przy użyciu probiotyków.

Indywidualny schemat leczenia dla każdego dziecka jest przeprowadzany przez lekarza (pediatrę, specjalistę chorób zakaźnych lub gastroenterologa).

Celowość stosowania antybiotyków określa lekarz po otrzymaniu testu stolca na dysbakteriozę. Zazwyczaj leki przeciwbakteryjne są przepisywane na masową chorobotwórczą florę siewną. Można stosować nifuroksazyd, furazolidon, metronidazol, antybiotyki makrolidowe.

Niektóre patogeny można wyeliminować za pomocą bakteriofagów. Bakteriofag jest wirusem ściśle określonego rodzaju bakterii (salmonelli, pałeczek czerwonkowych), które mogą je zniszczyć. Jest oczywiste, że można go używać tylko z precyzyjnie zdefiniowanym patogenem.

Linex - najpopularniejszy probiotyk

Bardziej łagodną metodą niszczenia flory patogennej jest stosowanie preparatów probiotycznych. Korzystne bakterie namnażają się w jelicie i stwarzają tam niekorzystne warunki dla „szkodliwych mikrobów”, to znaczy stopniowo je wypierają. Takie leki obejmują Enterol, Baktusubtil, Bifiform. Zastosuj je po rocznym.

Probiotyki i prebiotyki są stosowane w terapii zastępczej. Probiotyki (zawierające pałeczki kwasu mlekowego lub bifidobakterie) wybiera się na podstawie wyników analizy dysbakteriozy. A prebiotyki stwarzają korzystne warunki dla pożytecznych bakterii, „odżywiają” je, stymulują wzrost i reprodukcję.

Istnieją preparaty symbiotyczne zawierające zarówno probiotyki, jak i prebiotyki. Należą do nich leki Bifiform, Bacteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin itp.

Najczęściej takie preparaty stosuje się do przywrócenia mikroflory jelitowej:

• Acipol: lek wysoce aktywny, zawierający grzyby kefirowe i bakterie kwasu mlekowego, może być podawany od urodzenia, zwiększa odporność organizmu na choroby;
• Linex: poprawia wchłanianie mikroelementów, osłabionych przez dysbakteriozę, stosowanych od urodzenia, dla niemowląt kapsułkę można otworzyć, a proszek zmieszać z płynem;
• Bifiform-baby: zawiera zarówno pałeczki kwasu mlekowego, jak i bifidobakterie, wzbogacone witaminami gr. B, dostępny w proszku, tabletkach do żucia, stosowany od roku;
• Bifiform: ten sam skład, Bifiform

jak w poprzednim preparacie, ale jest w kapsułkach, które chronią lek przed zniszczeniem przez działanie soku żołądkowego; używane dla starszych dzieci;

Jako leczenie objawowe można przepisywać preparaty enzymatyczne w celu poprawy trawienia żywności, sorbentów (przepisywanych w ciężkich przypadkach, usuwania toksyn z flory chorobotwórczej), kompleksów witaminowych.

Zgodność z codziennym schematem, wykluczenie stresujących sytuacji i przepracowanie, codzienne spacery na świeżym powietrzu - wszystko to pomoże poradzić sobie z chorobą.

Niektórzy rodzice są zwolennikami tradycyjnej medycyny. Wskazówki dotyczące leczenia dysbiozy w oparciu o stosowanie wywarów i naparów ziół. Użyteczne byłyby wywary z ziół o działaniu antyseptycznym (rumianek, ziele dziurawca, szałwia), ale ich stosowanie powinno być również skoordynowane z lekarzem, ponieważ zawsze istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na zioła.

Niektóre wskazówki tradycyjnej medycyny:

• z biegunką możliwe jest zastosowanie wywaru z kory dębu, który oprócz utrwalania działa przeciwzapalnie;
• napar z cebuli, przygotowany z 2 cebul, pocięty i napełniony 3 szklankami schłodzonej przegotowanej wody, podawany przez noc, pije się w ciągu dnia w ciągu tygodnia; ten napar prawdopodobnie będzie w stanie (??) zaakceptować tylko starsze dziecko;
• wywar z trawy krzewiastej gąbki lub „kurilskiej herbaty”, kupionej w aptece: weź 1 g trawy i 10 ml wrzącej wody na 1 kg wagi dziecka, gotuj przez 3 minuty, przecedzaj, ostudzaj, nawilż dziecko;
• w leczeniu dysbakteriozy u niemowląt: weź kefir (10 ml / kg masy ciała), przetrzyj sitko, podgrzej lewatywę kefirem po stolcu u dziecka; Musisz powtórzyć procedurę 2-3 razy.

Zapobieganie

Zapobieganie dysbiozie powinno zacząć się angażować na etapie planowania ciąży i podczas niej. Przyszła matka powinna zostać zbadana, aby określić stan mikroflory w pochwie i być leczona w przypadku ujawnionej patologii. W niektórych przypadkach lekarze zalecają profilaktyczny przebieg leczenia bifidobakteriami i lekami zawierającymi laktozę.

Duże znaczenie ma wczesne przywiązanie niemowlęcia do piersi, najdłuższy możliwy okres karmienia piersią, przestrzeganie prawidłowej diety przez matkę karmiącą. Karmienie uzupełniające należy wprowadzić na czas, w tym mieszanki fermentowanego mleka z bifidobakteriami w postaci pokarmów uzupełniających.

Często i długotrwale chore dzieci, probiotyki powinny być podawane jako środek profilaktyczny. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zaburzeń trawienia, należy skonsultować się z lekarzem i niezwłocznie przeprowadzić leczenie w przypadku dysbiozy.

Jednocześnie ważne jest, aby znaleźć przyczynę jego wystąpienia, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu.

CV dla rodziców

Dysbakterioza jest dość powszechna u dzieci w różnym wieku. Nie powinniśmy ignorować zmiany charakteru stolca u dzieci, dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego u starszych dzieci. Diagnozowanie dysbakteriozy nie jest trudne. A istniejący arsenał specjalnych preparatów pozwala poradzić sobie z tą patologią.

O wiele trudniej jest ustalić i wyeliminować przyczynę patologii, aby pozbawić dziecko jej na zawsze. Znając profil dysbiozy, musimy starać się zapobiegać jej rozwojowi. Przecież najbardziej niezawodną metodą leczenia jest zapobieganie.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz problemy z jelitami, musisz skontaktować się z pediatrą. Po wstępnym badaniu skieruje dziecko do gastroenterologa. Dodatkowo powołuje się konsultację specjalisty ds. Chorób zakaźnych (w przypadku wykrycia chorób zakaźnych), a także immunologa, ponieważ dysbioza jest bezpośrednio związana z zaburzeniami procesów odpornościowych w organizmie. Często dziecko jest badane przez alergologa, aw dermatologicznych objawach choroby - przez dermatologa. Pomocna będzie rada dietetyka.

Pediatra E. O. Komarovsky mówi o dysbakteriozie:

Gdzie dziecko ma dysbiozę jelitową i jak ją leczyć?

Gdy jakościowe naruszenie mikroflory jelitowej u dzieci rozwija się dysbioza jelitowa. W jego leczeniu ważne jest zidentyfikowanie objawów na czas i wyeliminowanie przyczyn choroby.

Mikroflora jelitowa

Drobnoustroje dla dysbakteriozy nazywane są mikroorganizmami w jelicie grubym. Biorą udział w trawieniu, syntetyzują witaminy i enzymy, pomagają jelitom wchłaniać różne korzystne substancje (magnez, cynk, żelazo itp.), Regulują metabolizm i zmuszają jelita do opróżniania. Ich głównym zadaniem jest ochrona ciała przed patogenami. Po posiłku wytwarzają substancje, które zapobiegają namnażaniu się bakterii chorobotwórczych. Dzięki takiej pomocy odporność ludzka jest wzmocniona i lepiej odporna na niekorzystne warunki środowiskowe.

Mikroflora dzieli się na:

• dom;
• towarzyszący;
• warunkowo patogenny.

Pierwsza jest podstawą wszystkich mikroorganizmów w jelicie (90%). Te ostatnie to pałeczki kwasu mlekowego, enterokoki i nieszkodliwe Escherichia coli (około 9%).

Jeszcze inni zmieniają się w patogeny tylko pod pewnymi warunkami, innym razem są nawet korzystne dla organizmu.

Gdy liczba normalnej mikroflory staje się znacznie mniej patogenna, rozwija się dysbioza jelitowa u dzieci.

Rodzaje dysbiozy

Dysbakterioza jest klasyfikowana według kilku kryteriów. W zależności od przeważającej oportunistycznej mikroflory choroba dzieli się na formy gronkowcowe, białkowe, skojarzone i kandydalne. W zależności od przebiegu choroby dysbakterioza może być utajona, lokalna i uogólniona.

Ale najważniejszym podziałem typów patologii są stopnie. Są one określane na podstawie liczby i różnorodności mikroflory.

• 1 stopień. Nie więcej niż dwa gatunki warunkowo patogennej mikroflory z przewagą beztlenową (102-104). Użyteczne bifidobakterie nie mniej niż 107 CFU na 1 g kału.
• 2 stopnie. Mikroflora tlenowa i beztlenowa występuje w równych ilościach (106-107 CFU na 1 g kału).
• 3 stopnie. Mikroflora tlenowa jest znacznie większa. Hamuje bifidobakterie i bakterie kwasu mlekowego.
• 4 stopnie. Powiązane dysbakterioza, w której dominuje warunkowo patogenna mikroflora o oporności na antybiotyki.

Objawy i forma dysbiozy u dzieci dzielą chorobę na następujące typy:

1. Kompensowane. Charakteryzuje się utajoną wersją przebiegu choroby o 1 lub 2 stopniach ciężkości bez widocznych objawów.
2. Subkompensowane. Ta dysbioza 2-3 nasilenie występuje w wersji lokalnej. Towarzyszy temu utrata siły, słaby apetyt i słaby przyrost masy ciała.
3. Zdekompensowany. Ma ogólny lub lokalny przebieg choroby o 3 lub 4 stopniach ciężkości, w którym można zaobserwować biegunkę, wymioty i ogólne pogorszenie stanu zdrowia.

Przyczyny dysbiozy

Przyczyny rozwoju dysbakteriozy mogą być ilościowe (liczba patogennych bakterii) lub jakościowe (obecność patogennej mikroflory). Każdy niekorzystny czynnik z zewnątrz może być punktem wyjścia dla rozwoju choroby. Podczas rozmnażania szkodliwej mikroflory wypiera ona użyteczną, a samopoczucie dziecka znacznie się pogarsza.

Jeśli w jelicie rozwijają się oczywiście patogenne patogeny, dziecko może zachorować z poważniejszymi patologiami niż dysbioza (kandydoza, Staphylococcus aureus, salmonelloza itp.).

Co przyczynia się do rozwoju patogennej mikroflory

Dysbakterioza u niemowląt występuje w procesie tworzenia mikroflory. Jeśli choroba nie zostanie ukończona w tym okresie, z pewnością ujawni się w późniejszym wieku.

Dzieci w każdym wieku mogą dostać dysbakteriozę z następujących powodów:

1. Niewłaściwa dieta z nadmiernym spożyciem mięsa lub słodyczy.
2. Złe warunki środowiskowe dziecka.
3. Zakażenie jelitowe.
4. Nieprawidłowe wprowadzenie żywności uzupełniającej.
5. Karmienie sztuczne lub mieszane.
6. Patologie układu pokarmowego (zapalenie jelita grubego, niedobór laktazy, zapalenie trzustki itp.).
7. Inwazje robaków.
8. Lekkomyślne zachowanie matki podczas ciąży (niezdrowa dieta, leki i antybiotyki).
9. Długotrwała terapia hormonalna lub leczenie antybiotykami.
10. Choroby przewlekłe.
11. Często powtarzające się przeziębienia.
12. Konsekwencje operacji na układ pokarmowy lub usunięcie pęcherzyka żółciowego.
13. Alergia.
14. Późniejsze przywiązanie niemowlęcia do piersi.
15. Nagłe zakończenie karmienia piersią.
16. Dystonia wegetatywna.
17. Atopowe zapalenie skóry.
18. Ostry przypływ hormonów.
19. Osłabiona odporność.
20. Stres i niepokój.

Dlatego bardzo ważne jest, aby postępować zgodnie ze stylem życia dziecka, stosować się do wszystkich środków zapobiegawczych i prawidłowo wprowadzać i kończyć karmienie piersią.

Objawy

Naruszenie objawów mikroflory jelitowej jest podobne do chorób przewodu pokarmowego. Lekarze rozróżniają następujące charakterystyczne objawy dysbiozy u starszych dzieci:

• uporczywe rozstrój stolca (biegunka zostaje zastąpiona zaparciem);
• wzdęcia;
• metaliczny smak w ustach;
• odbijanie;
• objawy niedoboru odporności (furunculosis, zapalenie jamy ustnej, skorodowane usta, kruche włosy i paznokcie);
• ból brzucha, wzrastający wieczorem;
• częste monitorowanie choroby, alergie, wysypki skórne, ARVI;
• pogorszenie ogólnego samopoczucia dziecka.

U niemowląt objawy dysbiozy jelitowej objawiają się:

• wymioty;
• brak masy ciała;
• wzdęcia;
• niespokojny stan;
• niedomykalność;
• dudniący brzuch;
• zaburzenia snu;
• skurcze w jelitach.

Stolec u niemowląt z dysbiozą charakteryzuje się domieszką piany, śluzu lub grudek. Ma biały lub zielonkawy kolor, a także wydziela nieprzyjemny kwaśny lub gnijący zapach.

Diagnoza dysbiozy

Przed postawieniem diagnozy dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę i gastroenterologa. W recepcji lekarze badają stan skóry i zwracają uwagę na bolesne odczucia podczas omacywania brzucha.

Po wykryciu niektórych objawów lekarz przepisuje badanie biochemiczne lub bakteriologiczne kału z ewentualnymi dodatkowymi badaniami (USG jamy brzusznej, gastroskopia, testy biochemiczne wątroby, analiza kału w celu wykrycia robaków i Giardia).

Analiza dysbakteriozy

Do analizy dysbakteriozy u dzieci pobiera się kał, który następnie przesyła się do badania. W tym celu zebrany materiał wysiewa się na pożywce, a tydzień później przyglądają się, które bakterie przeważają.

Po wykryciu patogennej mikroflory lekarze dodatkowo zalecają badanie wrażliwości normalnych drobnoustrojów na antybiotyki i bakteriofagi (mikroorganizmy pasożytujące na drobnoustrojach).

Wyniki analizy dysbakteriozy będą następujące:

• lista mikroorganizmów żyjących w jelitach;
• liczba tych mikroorganizmów;
• wrażliwość bakterii chorobotwórczych na bakteriofagi i antybiotyki.

Oprócz badania lekarz może zlecić analizę scatologiczną kału (ujawnia stopień strawności pokarmu).

Leczenie Dysbacteriosis

Po przeprowadzeniu badań pediatra lub gastroenterolog zalecają dziecku odpowiednią złożoną terapię. Na przykład leczenie dysbakteriozy stopnia 1 u dzieci polega na stosowaniu preparatów bakteryjnych. Jeśli wykryje warunkowo chorobotwórczą mikroflorę, będzie dłuższa i bardziej pracochłonna. Leczenie dysbiozy u dzieci w tym przypadku będzie się składać z kilku elementów.

Dieta

Mianowany z naruszeniem przewodu pokarmowego, objawiający się biegunką, zaparciem i wzdęciami. Z tą dietą następujące pokarmy powinny być włączone do diety starszych dzieci:

• produkty mleczne z korzystnymi bifidobakteriami;
• świeże warzywa, owoce i jagody, bogate w witaminy, ale nie świeże soki;
• porośnięte zboża (soczewica, gryka itp.), chleb z gruboziarnistych odmian pszenicy;
• orzechy.

Dla małych dzieci przy mieszanym karmieniu zaleca się wprowadzenie fermentowanych produktów mlecznych.

Leki

Dziecko może mieć przepisane preparaty bakteryjne zawierające:

• probiotyki, przywracające liczbę bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego;
• prebiotyki przyczyniające się do reprodukcji normalnej mikroflory;
• bifidobakterie;
• bakterie kwasu mlekowego, wypierające szkodliwe bakterie z jelit;
• niepatogenne E. coli;
• w tym samym czasie bifidobacteria, lactobacilli i E. coli;
• Organizmy podobne do Lactobacillus o aktywności antagonistycznej.

Stymuluj wzrost korzystnej mikroflory i leków nie drobnoustrojowych:

• Hilak Forte;
• Laktuloza;
• Lizozym;
• Kwas paraaminobenzoesowy.

Przede wszystkim lekarze starają się używać bakteriofagów do leczenia dysbakteriozy u dziecka, ponieważ niszczą one tylko drobnoustroje określonego gatunku. Jeśli są nieskuteczne, lekarz może przepisać antybiotyki. Konieczne jest przekazanie ich dziecku ze szczególną ostrożnością i przestrzeganiem dawek zalecanych przez lekarza. Wynika to z faktu, że oprócz patogennej mikroflory antybiotyki zabijają i są przydatne. Po zażyciu preparaty bakteryjne są przepisywane pacjentowi.

Środki przeciwgrzybicze są przepisywane na zakażenie grzybicze u dziecka. Aby wzmocnić układ odpornościowy - złożony lek immunologiczny (TRC). Ma działanie miejscowe, zwiększając odporność jelit na choroby.

Aby pozbyć się jelit z toksyn, wirusów i innej patogennej mikroflory, sorbenty (węgiel aktywny, Enterosgel, Phytosorbovit itp.) Są przypisywane dziecku. Lekarz wybierze odpowiedni lek na sytuację. W końcu, na przykład, węgiel aktywny jest przeciwwskazany do zaparć, a Enterosgel wspomaga opróżnianie jelit.

Od witamin do małego pacjenta można przepisywać tylko witaminy z grupy B lub witaminę C.

Leczenie objawów

W przypadku kompleksowego leczenia dysbakteriozy musisz najpierw poradzić sobie z nieprzyjemnymi objawami. Dlatego musimy poradzić sobie z każdym symptomem osobno.

Duphalac, Peccek i inni pomogą w zaparciach, enterosorbentach - z biegunką. W przypadku kolki lub wzdęć najczęściej stosuje się No-Shpa, Duspatalin, Espumizan i Subsimplex.

W przypadku problemów z trawieniem, w których w testach stolca obserwuje się kawałki niestrawionego pokarmu, lekarz zaleca przyjęcie Mezim-forte, Festala lub Penzynorm.

Środki ludowe

Środki ludowe są często włączane do kompleksowego leczenia dysbiozy jelitowej u dzieci.

Najczęściej stosowaną metodą jest stosowanie mikroklasystów z olejami. Aby przygotować pojedynczą dawkę leku na biegunkę, należy wymieszać 100 ml oleju roślinnego z 5 kroplami lawendy, kopru włoskiego i bazylii. Lewatywa podawano 5 ml dziennie przez 10 dni. W przypadku zaparć połącz tę samą ilość oleju roślinnego z 2 kroplami olejku z drzewa herbacianego, 2 szałwii, 3 lawendy, 2 kopru włoskiego i 1 kropli geranium. Wprowadź do odbytu 5 ml przez 14 dni.

Zapobieganie

Dysbakteriozie u dzieci, jej nieprzyjemnym objawom i leczeniu można zapobiec przed pojawieniem się. Wystarczy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych:

1. Dziecko powinno prowadzić zdrowy tryb życia: jeść zrównoważoną dietę, odpoczywać, nie doświadczać wstrząsów nerwowych.
2. Rodzice nie muszą przepisywać leków swoim dzieciom. Przede wszystkim zasada ta dotyczy antybiotyków.
3. Nie można ignorować przewlekłych chorób dziecka, w tym chorób związanych z trawieniem.
4. Konieczne jest przestrzeganie zasad higieny w zapobieganiu zakażeniom jelitowym.
5. Musimy starać się zapobiegać rozwojowi SARS i przeziębień u dzieci.
6. Przyszła mama powinna dbać o swoje zdrowie i planować ciążę.
7. Aby zapobiec wystąpieniu dysbiozy u niemowląt, lekarze zalecają wczesne stosowanie się do klatki piersiowej w pokoju pracy i utrzymanie karmienia piersią przez co najmniej sześć miesięcy.

Rodzice często ignorują skargi starszych dzieci na problemy trawienne. Następnie dysbakterioza może szybko przerodzić się z pierwszego stopnia ciężkości do czwartego. Dlatego w przypadku jakiegokolwiek odstępstwa od normy lepiej jest pokazać dziecku lekarza.

Aby uniemożliwić niemowlętom i starszym dzieciom doświadczanie objawów dysbakteriozy, konieczne jest zatrzymanie przyczyn jego wystąpienia w czasie i monitorowanie zdrowia dziecka od pierwszych dni życia.

Dysbakterioza u dzieci: schemat leczenia

Czym jest dysbakterioza

W przewodzie pokarmowym człowieka znajduje się mikroflora, która odgrywa ważną rolę w pracy organizmu. Powstaje od momentu narodzin. Są to bakterie Gram-dodatnie i beztlenowe. Są zaangażowane w wchłanianie pokarmu, syntetyzują enzymy w celu poprawy trawienia, pomagają w absorpcji pierwiastków śladowych, chronią ciało dzieci przed różnymi patogenami i blokują reprodukcję flory patogennej. Aż 500 gatunków pożytecznych mikroorganizmów zamieszkuje zdrowe jelita.

Równowaga w ich związku jest niezbędna. W normalnym stanie chronią organizm przed reakcjami alergicznymi i wspierają odporność. Gdy równowaga mikroorganizmów, wszystkie procesy są zrównoważone.

Zmiana stosunku tych mikroorganizmów powoduje dysbakteriozę u dzieci. Częściowa lub całkowita utrata korzystnej mikroflory prowadzi do braku równowagi.

Rozmnażanie w organizmie bakterii chorobotwórczych powoduje reakcje zapalne. Ciało dziecka jest osłabione i staje się podatne na infekcje.

Prawie zawsze to naruszenie jest konsekwencją wszelkich zjawisk w ciele. W początkowej fazie choroba jest łatwo leczona za pomocą prawidłowego odżywiania, ale w przyszłości może prowadzić do komplikacji.

Dla niemowląt ten stan jest szczególnie niebezpieczny. Konsekwencje są nieprzewidywalne, mogą prowadzić do różnych poważnych chorób. Należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną.

Główne objawy dysbiozy u dzieci

Dysbakterioza u dzieci objawia się wieloma objawami. Objawy dysbiozy mogą być następujące:

1. Brak apetytu, ból i ciężkość w żołądku, wzdęcia, zdenerwowany stolec. Możliwe jest zarówno biegunka, jak i zaparcie.
2. Regurgitacja, wymioty, nieprzyjemne zapachy z ust.
3. W kale są resztki niestrawionego jedzenia i śluzu.
4. Może pojawić się wysypka skórna.
5. Dziecko ma stałą potrzebę wypróżniania się.

Powody

Przyczyną dysbiozy u dziecka jest brak równowagi mikroflory w przewodzie pokarmowym. Niewłaściwe odżywianie karmiącej matki i dziecka, zastąpienie mleka matki sztucznym, karmienie dziecka pokarmem odpowiednim dla wieku może spowodować tę chorobę.

Często dysbioza występuje po zażyciu antybiotyków. Przyczyną tej choroby mogą być również infekcje jelitowe lub nieżytowe, wnikanie alergenów do organizmu, złe warunki środowiskowe, długotrwałe stosowanie leków hormonalnych i różne interwencje chirurgiczne. Radioterapia i stosowanie leków immunosupresyjnych, przewlekłe choroby jelita grubego mogą prowadzić do braku równowagi w jelicie.

Objawy

Objawy dysbiozy u dzieci, pozwalające określić tę chorobę:

• zdenerwowany stolec: biegunka, zaparcie (przemiana tych zaburzeń);
• bóle kolki i wzdęcia w brzuchu, wzdęcia;
• brak apetytu;
• częste pragnienie stolca;
• zmiana charakteru stolca (domieszka śluzu, piany, silnego zapachu, niestrawionych kawałków żywności);
• odbijanie, wymioty, nieświeży oddech (u małych dzieci - niedomykalność po każdym karmieniu, kolka);
• letarg, słabość, płaczliwość;
• opóźnienie wzrostu, utrata masy ciała, objawy odwodnienia;
• reakcje alergiczne: zapalenie skóry, złuszczanie skóry, wysypka;
• objawy hipowitaminozy (krwawiące dziąsła, łamliwe paznokcie i włosy);
• tabliczka z językiem;
• bladość błon śluzowych;
• drażliwość, zaburzenia snu;
• metaliczny smak w ustach.

W swoich objawach jest podobny do innych chorób przewodu pokarmowego. Nie zawsze takie objawy wskazują na dysbakteriozę. Ostateczna diagnoza jest dokonywana przez specjalistę na podstawie badań laboratoryjnych.

Stopnie

U dziecka występuje 4 stopnie dysbiozy.

1. Pierwszy stopień charakteryzuje się zmniejszeniem apetytu, opóźnieniem przyrostu, a czasem utratą masy ciała u dzieci, wzdęciami, zaparciami, nierównym zabarwieniem kału. Przeważa mikroflora beztlenowa; Bifid bakterii powyżej 107-108; szkodliwe mikroorganizmy nie więcej niż dwóch typów, 102-104 CFU na 1 g kału.
2. Drugi stopień objawia się bólem związanym z przyjmowaniem pokarmu, odbijaniem, nudnościami i zgagą, zmniejszonym apetytem i nieodpowiednią motoryką jelit oraz wzdęciami. Są zaparcia, ból w okolicy nadbrzusza. Liczba flory tlenowej i beztlenowej jest równa liczbie szkodliwych mikroorganizmów 106-107 CFU na 1 g kału; korzystna E. coli jest tłumiona przez hemolizę i negatywne dla laktozy.
3. W trzecim stopniu pojawia się podwyższona temperatura ciała, dreszcze, bóle głowy, zespół dyspepsji żołądkowo-jelitowej. Występowanie bakterii w moczu, żółci jest charakterystyczne, a tworzenie ognisk zakażenia w narządach wewnętrznych jest możliwe. Występowanie flory tlenowej, aż do tłumienia bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, jest charakterystyczne; nadmierna ilość drobnoustrojów chorobotwórczych.
4. Czwarty stopień charakteryzuje się pojawieniem się objawów zatrucia, zaburzeń krzesła, utraty wagi, oznak beri-beri. Zarejestrowano całkowitą przewagę patogennych mikroorganizmów opornych na antybiotyki.

W przypadku dysbakteriozy pierwszego i drugiego stopnia leczenie rozpoczęte w czasie, w krótkim czasie, uwolni dziecko od problemów.

Diagnostyka

Diagnoza dysbiozy jelitowej u dzieci opiera się na danych z całego zespołu badań laboratoryjnych:

1. Badanie bakteriologiczne kału na specjalnej pożywce. Materiał siewny do wykrywania flory patogennej, zdiagnozowania zmniejszenia liczby normalnych symbiontów, identyfikacji wrażliwości bakterii na leki.
2. Coprogram w celu określenia stopnia trawienia składników pokarmowych przez jelita dziecka i wykrycia objawów zapalenia.
3. Test wodoru w układzie oddechowym: określanie stężenia wodoru w powietrzu wydychanym przez dziecko. Zaletą tej metody jest skrócenie czasu diagnozy choroby.
4. Chromatografię gazowo-cieczową przypisuje się w celu ustalenia gatunków szczepów beztlenowych znalezionych w analizie

Leczenie

Leczenie dysbiozy jelitowej u dzieci powinno być przeprowadzane kompleksowo. Zależy to od ciężkości i przyczyn choroby oraz zmian mikroflory jelitowej. Ważne jest, aby zidentyfikować przyczyny tego stanu i wyeliminować je w przyszłości. Kompleks środków, w zależności od rodzaju stwierdzonej patologii, można rozwiązać zarówno u pediatry, jak i gastroenterologa, alergologa lub specjalisty chorób zakaźnych.

Leczenie dysbiozy u dzieci:

1. Terapia dietetyczna.
2. Leki.
3. Objawowy.

Podstawą regeneracji jest prawidłowe odżywianie. Dzieci muszą włączyć do diety produkty kwasu mlekowego zawierające bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego. Są to naturalne probiotyki i dobre uzupełnienie leczenia farmakologicznego. Ma to działanie tonizujące na ciało dziecka, zwiększa odporność na infekcje.

Terapia dietetyczna

Dieta powinna zawierać składniki odżywcze i mieć wysoką wartość energetyczną. Konieczne jest włączenie do menu produktów stymulujących mikroflorę: cukinii, kapusty, marchwi, dyni, buraków, orzechów, produktów z żyta, gryki i kukurydzy.

Zaleca się gotować kissels i kompoty (z suszonych owoców i owoców i jagód), najlepiej niesłodzone. Mięso i ryby są chude, niezbyt tłuste. Woda tylko niegazowana. Owsianka spożywana w odrapanej formie, owsiance, ryżu, kaszy jaglanej i jęczmiennej.

Jogurty i żywność ekologiczna o długim okresie przydatności do spożycia są praktycznie bezużyteczne: pierwszego dnia po wytworzeniu tych produktów bakterie giną. Możesz sam przygotować je z zakwasu zakupionego w aptece.

Mleko z diety dziecka powinno być wykluczone. Najlepiej unikać warzyw skrobiowych. Brak fast foodów i dań typu convenience.

Leczenie narkotyków

Leczenie farmakologiczne składa się z dwóch etapów.

• W pierwszym etapie szkodliwa flora jest eliminowana z jelit. Aby to zrobić, przepisz antybiotyki lub leki przeciwbakteryjne, bakteriofagi i probiotyki. Leki są przepisywane tak, aby zapewnić większy wpływ na patogeny.
• W drugim etapie wykonywana jest terapia zastępcza. Przydatna mikroflora jest przywracana za pomocą probiotyków. Jak leczyć dysbakteriozę u dziecka z lekiem, decyduje tylko lekarz prowadzący.

Leczenie objawowe

Dla terapii objawowej przepisano leki, które poprawiają trawienie, kompleksy witaminowe. Konieczne jest wyeliminowanie zmęczenia i stresu. Zaleca się podążanie za codzienną rutyną i regularne spacery. Działania te pomagają w walce z chorobami, wzmacniają układ odpornościowy.

Przydatne będzie stosowanie metod tradycyjnej medycyny, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Zapobieganie dysbiozie - najlepsze leczenie!

Ważne jest przestrzeganie regularnej diety. Ważną rolę odgrywa dieta matki, nie wyłączając okresu ciąży. Menu warto zrobić, aby organizm otrzymał wystarczającą ilość błonnika i witamin.

Ważne jest, aby unikać żywności powodującej alergie!

Karmienie piersią jest główną profilaktyką. Mleko matki normalizuje mikroflorę w jelitach. Przejście do innych mieszanin powinno być stopniowe. Powinien być uważny na zmiany w układzie pokarmowym dziecka.

Jak leczyć dziecko z dysbiozą

Termin „mikroby” nie zawsze oznacza chorobę i niebezpieczeństwo, chociaż dla wielu jest związany z przeciwnościami losu. Tymczasem drobnoustroje mogą być patogenne, co naprawdę stanowi zagrożenie dla zdrowia i jest korzystne, co przyczynia się do tworzenia i wzmacniania układu odpornościowego i aktywnie uczestniczy w procesie trawienia pokarmu. Korzystne drobnoustroje żyją w jelitach, ich główną funkcją jest hamowanie wzrostu i aktywności flory patogennej - gdy tylko równowaga korzystnych i chorobotwórczych mikroorganizmów zostanie zakłócona, pojawia się choroba dysbakteriozy. Najczęściej jest to dysbakterioza u dzieci, ponieważ układ odpornościowy nie został jeszcze całkowicie uformowany, a pod wpływem różnych niekorzystnych czynników patogeny mogą pokonać korzystną florę.

Jaką rolę odgrywa mikroflora jelitowa dla ciała dziecka?

Korzystne bakterie jelitowe nie tylko utrzymują równowagę i tworzą odporność, ale także odgrywają ogromną rolę w innych ważnych procesach zachodzących w organizmie dzieci:

• produkować enzymy i hormonopodobne substancje czynne, za pomocą których poprawia się proces trawienia żywności;
• promować przyswajanie przez organizm ważnych pierwiastków śladowych (miedź, żelazo, potas, wapń, sód, magnez) i witaminy D;
• uczestniczyć w produkcji witamin K, B1, B2, B9, B5, B6, B12;
• chronić ciało dziecka przed niebezpiecznymi patogenami zakaźnymi (Salmonella, grzyby, pałeczki czerwonki) - kiedy te patogeny są spożywane z pożywieniem, korzystne bakterie jelitowe wytwarzają substancje, które blokują wzrost i reprodukcję flory patogennej;
• promować motorykę jelit i powstawanie mas kałowych;
• neutralizują działanie soli metali ciężkich, azotanów, szkodliwych substancji chemicznych, toksyn - wiążą je i usuwają z jelita w naturalny sposób.

Jakie bakterie są sklasyfikowane jako „korzystne”?

Mikroflora jelitowa zdrowego dziecka składa się z następujących bakterii:

• bifidobakterie - około 90%, są najważniejsze;
• Lactobacilli - około 8%, produkują kwas mlekowy i pomagają utrzymać optymalny poziom pH;
• warunkowo patogenne mikroorganizmy - czyli te, które są w jelicie w niewielkiej ilości i nie zagrażają zdrowiu do pewnego momentu. Gdy dziecko jest chore, otrzymuje antybiotyki, zatrucie lub upośledzenie funkcji trawiennych, warunkowo patogenna flora jest aktywowana, zaczyna się szybko rozmnażać, a tym samym tłumi ilość lakto i bifidobakterii. W tym przypadku występują wszystkie objawy dysbiozy jelitowej. Warunkowo chorobotwórcza flora obejmuje grzyby drożdżopodobne, gronkowce, E. coli, enterobakterie.

Z tego ostatniego można sądzić, że dysbakterioza u dzieci nie jest oddzielną chorobą, a jedynie konsekwencją procesów patologicznych, które wystąpiły w organizmie, których pojawienie się jest ułatwione przez wiele czynników i przyczyn.

Dlaczego występuje dysbakterioza: główne przyczyny u dzieci

Podczas gdy dziecko znajduje się w łonie matki, jego jelita są sterylne i dopiero po urodzeniu zaczyna się kolonizować mikroflorą. Dlatego niezwykle ważne jest, aby położyć „fundament” w postaci silnej odporności na przyczepienie noworodka do piersi w ciągu pierwszych 2 godzin. Siara matki zawiera ogromną ilość lakto i bifidobakterii, przeciwciał, witamin i pierwiastków śladowych, które przyczyniają się do powstawania prawidłowej mikroflory jelitowej i zdrowia dziecka. Wśród przyczyn dysbiozy u dzieci w okresie niemowlęcym (od urodzenia do jednego roku) wyróżnia się:

• późne przywiązanie do piersi (później niż 2-3 godziny po urodzeniu) - może to nastąpić w przypadku trudnego porodu, trudnej sytuacji matki lub niemowlęcia;
• podawanie antybiotyków matce lub dziecku;
• niewłaściwe karmienie matki karmiącej - przewaga w jej diecie potencjalnych alergenów i produktów, które zwiększają powstawanie gazu w jelicie;
• karmienie sztuczne lub mieszane;
• wczesne wprowadzenie pierwszego uzupełniającego pokarmu dla dziecka;
• przenoszone infekcje jelitowe lub zatrucia pokarmowe;
• Częsta zmiana zaadaptowanych preparatów mlecznych dla dziecka-sztuczisty - jeśli karmisz swoje dziecko mlekiem i jest ono w pełni odpowiednie dla niego, nie powinieneś zmieniać diety według własnego uznania lub w celu oszczędzania;
• atopowe zapalenie skóry u dziecka.

U dzieci w wieku powyżej 1 roku najczęstsze przyczyny dysbiozy są następujące:

• niezrównoważona dieta - przewaga produktów mącznych, babeczek, makaronów, produktów mlecznych, nadużywania słodyczy;
• przewlekłe choroby przewodu pokarmowego - niestrawność, zapalenie żołądka, zgięcie woreczka żółciowego;
• częste przeziębienia i słaba odporność;
• nadużywanie antybiotyków i innych leków bez recepty;
• choroby alergiczne;
• inwazje helmintyczne;
• zaburzenia hormonalne - często występują na tle leków hormonalnych lub w okresie dojrzewania dziecka, a także na tle chorób gruczołów wytwarzających hormony (tarczyca, trzustka, przysadka);
• poprzednie operacje na narządach układu pokarmowego;
• stresy i niekorzystne warunki psychologiczne.

Jak jest dysbioza u dzieci: objawy kliniczne

U dzieci w pierwszym roku życia objawy dysbiozy wyrażają następujące objawy:

• dudniąc w żołądku;
• wzdęcia i wyładowania gazowe;
• płacz na tle bólu i dyskomfortu w brzuchu;
• częsta i obfita „fontanna” zwracania;
• ataki kolki jelitowej, gorsze wieczorem i nocą;
• częste luźne stolce z obfitą pianą i grudki niegotowanego mleka - do 15 razy dziennie.

U dzieci w wieku powyżej 1 roku wśród objawów dysbiozy jelitowej przeważają następujące objawy:

• biegunka i zaparcia - w masach kałowych nie są trawione cząstki pokarmu, ale samo krzesło o wyraźnym nieprzyjemnym zapachu;
• dudniąc w żołądku;
• wzdęcia i wzdęcia;
• ból brzucha po jedzeniu;
• częste infekcje wirusowe i słaba odporność;
• nietolerancja laktozy w większości przypadków;
• wysypka alergiczna skóry.

Dziecko z dysbakteriozą jelitową może doświadczyć gwałtownej utraty wagi lub słabego przyrostu masy ciała, co jest związane z zaburzeniami trawienia pokarmu, w wyniku czego organizm nie ma czasu na wchłanianie składników odżywczych z wchodzącej żywności.

Ze względu na uporczywy ból brzucha i zaburzenia trawienia, dziecko może stać się nastrojowe, płaczliwe, źle spać w nocy.

Metody diagnozowania dysbiozy u dzieci

Z reguły lekarz może założyć, że dziecko ma dysbiozę jelitową z powodu dolegliwości mamy. Aby potwierdzić diagnozę i wykluczyć lub zidentyfikować powiązane choroby przewodu pokarmowego, pacjentowi przydzielono dodatkowe badania:

• badanie bakteriologiczne mas kałowych - analiza ta pozwala określić, które bakterie dominują w jelicie, policzyć ich liczbę i wybrać skuteczny lek na patogenne patogeny;
• kał na coprogram - badanie, które pozwala ocenić proces trawienia w jelitach;
• USG narządów trawiennych - pozwala zidentyfikować naruszenia w narządach trawiennych, określić zmiany funkcjonalne i wrodzone nieprawidłowości struktury, które uniemożliwiają pełne strawienie pokarmu.

W razie potrzeby specjalista może zalecić konsultację z gastroenterologiem dziecięcym, a także przypisać FGDS lub inne metody diagnostyczne.

Leczenie dysbiozy u dzieci

Leczenie dysbakteriozy musi koniecznie być złożone i obejmować nie tylko leczenie objawowe, ale także metody mające na celu wyeliminowanie głównego problemu, który wywołał brak równowagi bakterii w jelitach dziecka. Z reguły leczenie obejmuje:

• dieta;
• leki;
• terapia objawowa.

Dieta dla dysbakteriozy

W leczeniu dysbakteriozy dieta ma ogromne znaczenie, czasami nawet bardziej niż terapia lekowa.

Mleko matki jest zalecane dla niemowląt w pierwszym roku życia, ponieważ karmienie piersią ma pozytywny wpływ na mikroflorę jelitową. Ważne jest, aby dzieci sztucznych sztuczek prawidłowo wybierały przystosowaną formułę mleka i nie zmieniały jej, jeśli ta żywność jest odpowiednia dla dziecka. Częste zmiany preparatów mlecznych w celu zaoszczędzenia lub po prostu zainteresowania mogą prowadzić do poważnych zaburzeń trawienia u niemowląt i powodować dysbiozę i inne problemy.

Dzieciom powyżej 1 roku życia, które już jedzą ze wspólnego stołu, zaleca się włączenie do diety fermentowanych produktów mlecznych:

• twaróg (zawartość tłuszczu nie przekracza 5%);
• ryazhenka;
• kwaśne mleko;
• śmietana;
• kefir;
• naturalny jogurt bez cukru.

W diecie należy ograniczyć cukier, pieczenie, smażone i tłuste, czekoladę, słodycze, ciasteczka. Wieprzowina, kiełbasy, przyprawy i wędzone mięso są całkowicie wykluczone - produkty te nie tylko zakłócają proces trawienia, ale generalnie są szkodliwe dla organizmu dziecka.

Warzywa dla dziecka w wieku powyżej 1 roku powinny być podawane w postaci gotowanej i postrzępionej, aby nie podrażniały jelit i nie przyczyniały się do łagodnego oczyszczania. Świeże owoce (zwłaszcza kwaśne) zaleca się tymczasowo wyłączyć, można podawać małe banany w małych ilościach.

Jeśli korekta odżywiania dziecka nie wystarczy, aby wyeliminować objawy dysbakteriozy, lekarz dodatkowo przepisuje leki.

Leczenie farmakologiczne dysbiozy

Głównym celem leczenia farmakologicznego jest:

1. zniszczenie lub stłumienie patogennej mikroflory jelita - w tym celu przepisuje się antybiotyki, jeśli to konieczne, bakteriofagi i probiotyki;
2. Terapia zastępcza - kolonizację mikroflory jelitowej tworzą korzystne bakterie mlekowe.

To ważne! Antybiotyk przepisywany jest dzieciom tylko wtedy, gdy dysbakteriozę wywołują choroby zakaźne przewodu pokarmowego, co potwierdzają badania kliniczne. Samoleczenie tą grupą leków jest niedopuszczalne, ponieważ może pogorszyć objawy i przebieg choroby.

Bakteriofagi są „leczniczym” wirusem, który zostaje wprowadzony do dziecka, gdy wykryty zostanie pewien typ patogenu, na przykład, pałeczki czerwonki lub salmonella. Ten wirus jest w stanie zniszczyć infekcję patogenem bez dodatkowego użycia antybiotyków. Oczywiście leki te są przepisywane przez lekarza i dopiero po zbadaniu wyników testów.

Najbardziej podstawowymi, bezpiecznymi i szeroko stosowanymi lekami do leczenia dysbiozy i korekcji mikroflory jelitowej są probiotyki. Są one dostępne w postaci kapsułek dojelitowych, kropli, proszków do przygotowania roztworu i jego dalszego podawania doustnego. Ta grupa leków obejmuje:

• Formy Bifi - lek zawierający lakto i bifidobakterie, a także witaminy z grupy B, można podawać dzieciom od pierwszych dni życia;
• Atsipol - w składzie tego leku pałeczki kwasu mlekowego i grzyb kefiru, może być stosowany do leczenia i zapobiegania dzieciom z dysbiozą od pierwszych dni życia;
• Linex - w składzie leku Lakto i Bifidobacteria, a także substancji, które przyczyniają się do poprawy trawienia i wchłaniania korzystnych pierwiastków śladowych z pożywienia, można stosować od pierwszych dni życia dziecka;
• Bifidumbacterin jest lekiem, który hamuje wzrost i aktywność warunkowo patogennej flory jelitowej i tworzy warunki dla zwiększonego wzrostu i rozmnażania korzystnych pałeczek kwasu mlekowego.

Oddzielnie należy powiedzieć o leku Enterol. Nie tylko kolonizuje jelita lakto i bifidobakterii, ale także zawiera drożdże, które zwiększają oporność leku na antybiotyki.

Objawowe leczenie dysbiozy

Ponieważ w zachwianiu równowagi dobroczynnych i oportunistycznych bakterii u dziecka proces trawienia i stolca jest zakłócany, następujące leki są dodatkowo przepisywane jako leczenie objawowe:

• sorbenty - promują wiązanie toksyn i soli metali ciężkich z jelit, zmniejszają oznaki zatrucia organizmu. Leki z tej grupy są szczególnie istotne, jeśli dysbioza jelit u dziecka jest spowodowana zatruciem pokarmowym i przedłużającą się biegunką lub antybiotykami;
• enzymy - aby usprawnić proces trawienia pokarmu, a także zmniejszyć objawy wzdęć i dudnienia w żołądku, dziecku przepisuje się pewną dawkę enzymów. Lek należy podawać dziecku podczas posiłku.

Rokowanie i zapobieganie

Jeśli przestrzegane są zalecenia lekarza i określona dieta, dziecko może wyleczyć dysbakteriozę w ciągu 1 miesiąca, a jeśli występują jednocześnie przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, może to potrwać nieco dłużej. Ponadto, aby zapobiec rozwojowi dysbiozy, należy przestrzegać prostych zasad:

• nie należy przyjmować antybiotyków bez recepty;
• Nie nadużywaj środków przeczyszczających - jeśli dziecko ma problemy z wypróżnianiem, lepiej rozważyć jego dietę i dodać więcej błonnika i wody. Jeśli korekta żywieniowa nie jest skuteczna, wówczas leki na bazie laktulozy w dawce wiekowej podaje się dziecku w celu przygotowania stolca.

Dysbakterioza nie jest rzadkością wśród małych dzieci, więc rodzice powinni dokładnie monitorować zdrowie dziecka i nie ignorować objawów upośledzenia funkcji trawiennych. Jeśli problem pozostawi się bez uwagi, postępujący rozwój oportunistycznej flory szybko prowadzi do rozwoju różnych chorób jelit i słabej odporności u dziecka.