Czym jest dyskineza jelitowa i jak ją leczyć

Często człowiek gubi się w nieznanym: co się stało z jego jelitami? Podstępna choroba otacza cały żołądek. Pacjent jest zakłopotany tym, co go martwi, dlaczego trwałe zaparcia ustąpiły miejsca częstej biegunce, a czasami nieznośny ból jest zakłócany przez wiele godzin. Dyskineza jelitowa jest częstą chorobą zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jak rozpoznać chorobę, złagodzić ból i znormalizować funkcjonowanie jelita?

Dyskineza jelitowa - co to jest?

Dyskineza lub spastyczne zapalenie jelita grubego jest częstą dolegliwością, zwłaszcza wśród populacji kobiet. Choroba objawia się jako cały kompleks zaburzeń trawiennych, jelita cienkiego i grubego. Zespół jelita drażliwego to inna nazwa dyskinezy. Na tle bólu naruszyła funkcjonalność błony śluzowej jelita grubego. Rozważ rodzaje spastycznego zapalenia jelita grubego, główne objawy, przyczyny manifestacji choroby i dopuszczalne metody terapii.

Objawy dyskinezy jelitowej u dorosłych

Objawy dyskinezy jelita grubego mają znaczące różnice u pacjentów, więc często trudno jest lekarzowi ustalić rozpoznanie choroby. Charakterystyczne objawy spastycznego zapalenia jelita grubego:

• Ból brzucha - główny objaw choroby. Często pacjent nie jest w stanie wyjaśnić, gdzie boli, ponieważ lokalizacja bólu jest rozległa.
• Zróżnicowana natura bólu. Jest to nudny lub bolesny, tępy lub napadowy, tnący ból, który trwa od kilku minut do kilku godzin.
• Kolejny znak choroby - ból ustaje w nocy, ale wraz z przebudzeniem osoby powraca.
• Poczucie bólu w jelitach po posiłkach, na tle zaburzeń psycho-emocjonalnych.
• Spastyczne zapalenie jelita grubego objawia się częstymi wypróżnieniami w postaci biegunki.
• Częste zaparcia, na przemian z luźnymi stolcami z lub bez śluzu. Wielu zauważyło ulgę od wypróżnień i marnowanie gazów powodujących puchnięcie żołądka.
• Stałe dudnienie w brzuchu również utrudnia poczucie komfortu. Zdarzają się przypadki, że dudnienie w brzuchu - jedyny objaw, który przejawia się w dyskinezie, utrudnia określenie diagnozy podstępnej, ukrytej choroby.
• Skargi pacjentów na tępy ból serca lub pleców, zaburzenia snu, nerwowość, depresję.

Rodzaje chorób

Dyskineza okrężnicy jest dwojakiego rodzaju:

• jako niezależna choroba z naruszeniem motoryki jelit, zwana „pierwotnym spastycznym zapaleniem jelita grubego”,
• choroba, która występuje w wyniku naruszeń pracy innych narządów przewodu pokarmowego (chorób wątroby i złego odpływu żółci, zapalenia trzustki, zapalenia żołądka, zapalenia pęcherzyka żółciowego) i zmian hormonalnych w układzie hormonalnym (tzw. „wtórne zapalenie jelita grubego”).

Sądząc po obrazie klinicznym przebiegu choroby, dyskinezę odróżnia się od bolesnej biegunki, zaparcia i kolki śluzowej (hipermotoryczne zapalenie jelita grubego).

Dyskineza spastyczna (hipermotoryczna)

Hiper-motoryczna lub spastyczna dyskineza jelit objawia się wzrostem jej napięcia, obecnością skurczów spastycznych. Pacjent jest zmęczony stałym luźnym stolcem, któremu towarzyszy ból i kolka. Ból brzucha ma charakter napadowy. Występuje wzdęcie z powodu gromadzenia się gazu (wzdęcia). Często pacjent zauważa odbijanie się, odczuwa ciężkość, przepełnienie jelit i brzucha.

Dyskineza atoniczna (hipomotoryczna)

Dyskineza atoniczna lub hipomotoryczna charakteryzuje się gwałtownym osłabieniem ruchliwości i tonu jelita grubego, w wyniku czego występują zaparcia jelitowe. Problem ten jest często pogarszany przez wyginające się bóle brzucha z powodu gromadzenia się gęstych mas kałowych. Na tle ciągłego zaparcia pogarsza się ogólny stan ciała, pacjent cierpi z powodu nudności, odbijania, osłabienia, stałych wahań nastroju. Przewlekłe zaparcia jelitowe prowadzą do powstawania hemoroidów, pęknięć, polipów odbytnicy.

Przyczyny dyskinezy jelitowej

Istnieje opinia, że ​​pierwotne spastyczne zapalenie jelita grubego występuje na tle czynników psychogennych: stresu, napięcia, przedłużających się stanów depresyjnych, negatywnych emocji. Charakter żywności spożywanej w diecie również przyczynia się do okrężnicy: ograniczona ilość błonnika powoduje rozwój choroby. Pierwotna dyskineza jest również uzasadniona przenikaniem patogenów infekcji jelitowej.

Wtórne zapalenie jelita grubego objawia się jako opóźnione i przewlekłe dolegliwości narządów jamy brzusznej (wątroba, trzustka, śledziona, a także powstawanie wrzodów w żołądku). Zaburzenia hormonalne (przysadka), cukrzyca są również uważane za prekursory rozważanej choroby - dyskinezy okrężnicy. Nadmierne stosowanie antybiotyków, leków przeciwdrgawkowych, środków zwiotczających mięśnie, leków psychotropowych - właściwa droga do wystąpienia wtórnego spazmatycznego zapalenia jelita grubego.

Diagnostyka

Diagnoza dyskinezy opiera się na zastosowaniu wyłącznej metody wykluczania. Etapowe badanie obejmuje:

• eliminacja niebezpiecznych patologii jelita grubego (guzy, polipy, uchyłek),
• badania scatologiczne
• analiza stolca na obecność krwawienia,
• irygoskopia
• endoskopia
• biopsja jelitowa w razie potrzeby.

Dowiedz się więcej: uchyłki jelit - co to jest, jak leczyć chorobę.

Metody leczenia dyskinezy jelitowej

Leczenie zapalenia jelita grubego jest wytwarzane zarówno metodą lekową, jak i przy pomocy środków ludowych. Często lekarze zalecają kompleksowe podejście do problemu dyskinezy, łączenia leków, preparatów ziołowych, metod psychoterapii. Ważne jest, aby zawsze monitorować swoją dietę - odżywianie powinno być zrównoważone, bogate w witaminy, błonnik. Wystarczająca ilość świeżych warzyw, owoców, soków zmniejsza ryzyko wznowy spastycznego zapalenia jelita grubego. Aby uniknąć rozwoju choroby, nie należy pozwalać na przedłużone zaparcia, to znaczy naśladowanie opróżniania, aby uniknąć stresu.

Leczenie narkotyków

Metoda leczenia jelita grubego jelita zależy od rodzaju dyskinezy:

• W hipermotorycznym zapaleniu jelita grubego wyklucza się stosowanie leków przeczyszczających i przepisuje się leki przeciwskurczowe (bez-spa, papaweryna).
• W przypadku drugiego typu choroby okrężnicy stosuje się preparaty enzymatyczne, preparaty żółciopędne, połączenie witaminy B1 i chlorku potasu, metoklopramid.
• Aby uniknąć zaparć, zaleca się, aby pacjenci przyjmowali wyciągi z roślin przeczyszczających: kora kruszyna, senna, rabarbar, naprzemiennie i jedząc doustnie nie więcej niż dwa razy w tygodniu.

Aby rozluźnić układ nerwowy przepisano leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne. Nadużywanie tych leków jest niedopuszczalne. Dodatkowe metody leczenia dyskinezy (spastyczne zapalenie jelita grubego) są uważane za metody psychoterapeutyczne: trening autogenny, medytacja, hipnoza, joga oraz kompleks ćwiczeń sportowych i ćwiczeń fizycznych (terapia ruchowa). Zdaniem ekspertów najlepszy efekt terapeutyczny daje wszechstronny wpływ istniejących metod leczenia dyskinez.

Specjalna dieta

W przypadku dyskinez okrężnicy zaleca się codzienną dietę. Pojęcie „diety” obejmuje również metodę gotowania, jakość, rodzaje żywności, dietę. Jakie są nawyki żywieniowe pacjentów ze spastycznym zapaleniem jelita grubego?

1. Produkty muszą być wysokiej jakości, bez konserwantów, barwników i różnych aromatów.
2. Kaszki są użyteczne (płatki owsiane, gryka, pszenica, pszenica), ale stosowanie ryżu powinno być ograniczone.
3. Codzienna dieta powinna być urozmaicona ilością świeżych owoców i warzyw bogatych w błonnik, aby przywrócić funkcjonalność jelit.
4. Dobry do przewlekłego napoju jelitowego na pusty żołądek soków (jabłko, marchew, burak, kapusta).
5. Pij dużo płynów dziennie (od 1,5 litra).
6. Steam lub gotuj. Aby wykluczyć z diety smażone, tłuste, pikantne potrawy.
7. Nie jedz tłustej śmietany, tłustych ryb i mięsa.
8. Produkty mleczne powinny być codziennie w menu.
9. Aby wykluczyć z diety produkty mączne, słodycze, biały chleb, kapustę, czosnek, rzodkiewki, rzepę, grzyby.
10. Niedobór żywności.
11. Dobrze jest wypić wywar z dzikiej róży, ale bez cukru.
12. Lekarze z reguły zalecają jeść frakcjonalnie, w małych porcjach, co najmniej 5-6 razy dziennie. Nie przejadaj się.

Stosując się do tych prostych zaleceń, osiągniesz znaczący sukces: poprawia się ruchliwość jelit, zapobiegając pojawieniu się zaparć. W rezultacie spastyczne zapalenie jelita grubego nie postępuje, ale odwrotnie: dyskineza jelitowa ustępuje.

Środki ludowe

Rozważając skuteczne metody nietradycyjnego leczenia, można wyróżnić akupunkturę i ziołolecznictwo. Środki tradycyjnej medycyny używane przez długi czas, aby osiągnąć pożądany efekt i całkowite wyleczenie nonlag. Przepisy ludowe pomogą kobietom w czasie ciąży i laktacji.

• Infuzja do leczenia dyskinezy okrężnicy

Składniki: mieszanka kory dębu, trawy szałwii, serdecznika, dziurawca, kwiaty krwawnika - 2 łyżki. l

Wskazania: choroby jelit, w szczególności spastyczne zapalenie jelita grubego lub dyskineza.

Zastosowanie: przygotować wlew medyczny, wlewając mieszaninę 1 szklanką wrzącej wody. Domagaj się 2 godzin. Filtruj i przyjmuj przed posiłkami 100 ml cztery razy dziennie.

• Kolekcja uzdrawiająca w celu przywrócenia normalnej perystaltyki odbytnicy

Składniki: korzeń kozłka (1 łyżeczka), liście mięty, kwiaty rumianku.

Wskazania: infuzja powyższych składników jest stosowana w zaburzeniach krzesła, w leczeniu spastycznego (atopowego) zapalenia jelita grubego.

Dyskineza jelitowa - prawidłowe leczenie patologii

Dyskineza jelitowa to patologia charakteryzująca się upośledzonym napięciem jelitowym i ruchliwością. Podczas diagnozowania pacjenta uszkodzenia organiczne nie są wykrywane, ale aktywność funkcjonalna okrężnicy jest znacznie zmniejszona. Choroba ma negatywny wpływ na pracę przewodu pokarmowego, wywołuje niestrawność. Nie da się wyleczyć dyskinezy jelitowej samodzielnie - jeśli pojawią się pierwsze objawy patologii, należy skontaktować się z gastroenterologiem w celu przeprowadzenia pełnego badania i terapii medycznej.

Etiologia

Przyczyny dyskinez jelitowych nie są w pełni zrozumiałe, ale najczęściej biegunka lub przewlekłe zaparcia są wynikiem zaburzeń neurologicznych. Nic dziwnego, że choroba jest diagnozowana głównie u płci pięknej, która jest mniej odporna na stres niż mężczyźni. Dyskineza pochodzenia neurogennego jest trudną do zdiagnozowania patologią i wymaga specjalnego podejścia do leczenia.

Czynniki powodujące dysfunkcję ruchową obejmują również:

• brak pokarmów bogatych w błonnik w diecie;
• nadużywanie tłustych, smażonych, wysokokalorycznych potraw;
• zmniejszona aktywność ruchowa;
• predyspozycje do rozwoju reakcji alergicznych;
• bakteryjne i wirusowe infekcje jelitowe;
• choroby układu hormonalnego - nadczynność tarczycy, cukrzyca, niewydolność nadnerczy;
• predyspozycje genetyczne do dyskinezy okrężnicy;
• leczenie kuracyjne farmakologicznymi lekami przeciwbakteryjnymi, antycholinergikami, środkami znieczulającymi;
• niestabilność emocjonalna.

Dyskineza jelitowa u dzieci rozwija się w wyniku niedoboru witamin w organizmie, zwiększonej pobudliwości nerwowej i zaburzonej produkcji hormonów przez gruczoły wydzielania wewnętrznego. Niezwykle rzadką przyczyną dyskinez jelitowych jest przenikanie do nich robaków.

Klasyfikacja

Leczenie dyskinezy jelitowej opiera się zarówno na zmniejszeniu nasilenia objawów, jak i na wyeliminowaniu głównej przyczyny spadku aktywności funkcjonalnej okrężnicy. Dlatego przy diagnozowaniu ważne jest określenie rodzaju patologii. Gastroenterolodzy klasyfikują chorobę w następujący sposób:

• pierwotne - powstaje jako niezależna patologia;
• wtórne - rozwija się na tle już obecnych chorób przewodu pokarmowego lub układu hormonalnego.

Dyskineza jelitowa jest podzielona przez występowanie pewnych objawów w obrazie klinicznym:

• zaburzenia trawienia;
• zaburzenia neurologiczne;
• odczucia bólu.

Gastroenterolodzy również stosują klasyfikację choroby z powodu jej występowania:

• neurogenny. Organiczne uszkodzenia centralnego lub obwodowego układu nerwowego stają się przyczyną patologii;
• psychogenny. Choroba rozwija się na tle depresji i różnych nerwic;
• hormonalna. Zakłócenie pracy jednego z gruczołów wydzielania wewnętrznego staje się czynnikiem prowokującym dyskinezę jelitową;
• toksyczny. Patologia występuje po przeniknięciu do ludzkiego przewodu pokarmowego zepsutej żywności, trucizn roślinnych i zwierzęcych, metali ciężkich, zasadowych kwasów i kwasów;
• leki. Choroba występuje u ludzi, którzy przyjmują środki przeczyszczające lub wzmacniające leki przez długi czas i w sposób niekontrolowany;
• pokarmowy. Dyskinezę diagnozuje się u pacjentów, którzy szybko tracą na wadze lub przybierają na wadze;
• hipodynamiczny. Patologia rozwija się po operacji narządów jamy brzusznej i u osób z zespołem astenicznym.

Dyskineza jelitowa może być hiperkinetyczna lub hipokinetyczna. W tym przypadku reakcje motoryczne są czynnikiem decydującym.

Główne rodzaje patologii

Dyskineza jelitowa charakteryzuje się upośledzoną perystaltyką w wyniku zmniejszenia lub zwiększenia napięcia mięśni gładkich. W zależności od rodzaju patologii przeprowadza się leczenie etiotropowe i objawowe.

Hipertoniczny

Choroba rozwija się na tle uporczywych skurczów spastycznych jelita, które mogą powodować bolesne kolki i postępujące zaparcia. Bóle są zlokalizowane w podbrzuszu i bokach, są ostre i skurczowe. Tylko opróżnienie jelit pomaga zmniejszyć ich nasilenie do następnego zaostrzenia patologii.

Ostrzeżenie: „Przy tego typu chorobach opróżnianie jelit może nie nastąpić przez kilka dni, a następnie uwalniana jest duża ilość kału. Niektóre obszary okrężnicy rozszerzają się, co ma negatywny wpływ na jej kurczliwość. Ton zwieracza stopniowo się zmniejsza, a osoba rozwija nietrzymanie moczu. ”

Dyskinezie hiper-motorycznej zawsze towarzyszy nadmierne tworzenie się gazu. Osoba odczuwa rozdęcie i wzdęcia, nieprzyjemnie pachnie z ust, a na języku tworzy się biała patyna. Palpacja ujawnia niejednorodność okrężnicy - niektóre obszary są powiększone i spazmatyczne.

Hipotoniczny

Ten typ patologii charakteryzuje się gwałtownym osłabieniem perystaltyki, zmniejszeniem napięcia ściany mięśniowej jelit. Osoba rozwija przewlekłe zaparcia, tępe, bolesne skurcze brzucha, uczucie rozdęcia i obrzęku. Ból rozprzestrzenia się na cały brzuch, nie można nawet w przybliżeniu określić jego lokalizacji. Dyskineza hipomotoryczna powoduje spowolnienie przemiany materii, pokarmy zastygają w przewodzie pokarmowym przez długi czas, co powoduje wzrost masy ciała, pomimo częstego braku apetytu.

Podczas opróżniania jelita masy kału odchodzą z trudem i w małych ilościach.

Ostrzeżenie: „Niebezpieczeństwo polega na niekompletnym rozładowaniu stolca. Fekalia pozostają w jelicie i prowadzą do absorpcji niestrawionych produktów rozkładu substancji. Istnieją objawy ogólnego zatrucia ciała - gorączka, niestrawność, letarg, apatia, senność. ”

Dyskineza hipomotoryczna często staje się przyczyną reakcji alergicznych z powodu gwałtownego spadku odporności i chronicznego zatrucia produktami przemiany materii. Zdolność jelita do ewakuacji jest osłabiona z powodu niewystarczającej aktywności ruchowej lub niezrównoważonego odżywiania. W przypadku braku interwencji medycznej patologia odradza się do niedrożności jelit, co może wyeliminować tylko operacja w nagłych przypadkach.

Obraz kliniczny

Pomimo odmienności objawów różnych rodzajów dyskinez, istnieją ogólne oznaki naruszenia motoryki jelit. Ich nasilenie zależy od wieku i płci osoby, obecności chorób w historii, odporności organizmu na infekcje wirusowe i bakteryjne jelit. Co jest charakterystyczne dla patologii:

• zwiększone bolesne skurcze na tle zaburzeń emocjonalnych lub zaburzeń neurologicznych;
• zwiększenie bólu po każdym posiłku;
• brak bólu podczas snu i ich wznowienie po śniadaniu;
• nadmierne tworzenie się gazu: odbijanie się z nieprzyjemnym zapachem, dudnienie i bulgotanie w żołądku;
• przewlekłe zaparcie, naprzemienna biegunka;
• pojawienie się zielonkawego śluzu w kale;
• ból pochodzenia neurogennego w sercu lub kręgosłupie;
• zwiększony niepokój, nerwowa drażliwość, stan depresyjny.

Ze względu na chroniczne zatrucie ciała i niestabilność emocjonalną w osobie, wydajność psychiczna i fizyczna spada. Często ludzie uważają przewlekłe zaparcia lub biegunkę za niewielki problem i nie spieszą się z wizytą u lekarza. Samoleczenie środkami przeczyszczającymi lub utrwalaczami tylko pogarsza chorobę.

Diagnoza i leczenie

Dyskinezę okrężnicy można wykryć, przeprowadzając diagnostykę różnicową, czyli stopniowe wykluczanie chorób o podobnych objawach. Co poleca pacjentowi gastroenterolog:

• badania laboratoryjne kału, moczu i krwi w celu określenia lokalizacji ogniska zapalnego;
• coprogram do wykrywania dysbiozy jelitowej;
• sigmoidoskopia w celu oceny stanu jelita grubego;
• kolonoskopia w celu określenia rodzaju dyskinezy;
• irygoskopia do wykrywania uszkodzonych obszarów okrężnicy.

Przy niewystarczającej zawartości informacyjnej tych technik prowadzone są badania instrumentalne: ultradźwięki, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa jelita.

Przy wyborze taktyki terapeutycznej gastroenterolog bierze pod uwagę wszystkie czynniki: rodzaj choroby i jej bezpośrednią przyczynę, objawy. Dieta na dyskinezę jest jednym z najważniejszych etapów leczenia dorosłych i dzieci, porównywalnym w znaczeniu do przyjmowania leków farmakologicznych.

Wskazówka: „W niektórych przypadkach wystarczy dostosować dietę, aby na stałe pozbyć się zaparć i wzdęć. W początkowej fazie terapii wymagane jest ścisłe ograniczenie niektórych potraw, a następnie stopniowo rozszerza się lista dozwolonych produktów. ”

Dieta

Zmniejszenie aktywności funkcjonalnej jelit jest zawsze komplikowane przez objawy wzdęć, dlatego żywność powinna być wyłączona z diety, której stosowanie powoduje nadmierne tworzenie się gazu, rozpoczyna procesy gnicia i fermentacji. Dieta na dyskinezę jelitową opiera się na braku następujących produktów w codziennym menu:

• rośliny strączkowe - soczewica, fasola, groch;
• mleko pełne (zwłaszcza do nietolerancji laktozy);
• ziemniaki, kapusta biała, surowa cebula;
• tłuste mięsa i ryby;
• bogate buliony;
• świeży biały chleb, różne rodzaje czarnego chleba;
• napoje alkoholowe;
• ciasto z ciasta francuskiego i słodkiego;
• mocna kawa i herbata;
• czekoladki, ciasto z kremem i kremem maślanym.

Gastroenterolodzy zalecają pacjentom spożywanie frakcji (6-7 razy dziennie), ale w małych porcjach. Podczas leczenia należy codziennie pić około 2 litrów czystej wody niegazowanej, ale tylko przed lub po posiłku. Jeśli pijesz napoje podczas posiłku, stężenie soku żołądkowego zmniejszy się, co wpłynie na jakość trawienia. Co możesz jeść z dyskinezą:

• jasne buliony;
• owoce morza, ryby o niskiej zawartości tłuszczu i mięso;
• produkty mleczne: twarożek, ser miękki, kefir, ryazhenka, varenets;
• Zupy kremowe;
• świeże soki owocowe i warzywne;
• suszony biały chleb;
• napar z dzikiej róży;
• kasza zbożowa;
• stałe pliki cookie.

W początkowej fazie leczenia konieczne jest wykluczenie z codziennego menu produktów zawierających olejki eteryczne: pikantne świeże zioła, rzodkiewki, rzodkiewkę.

Leki farmakologiczne

Aby zmniejszyć ból, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwskurczowych: Drotaverin, Duspatalin, Buscopan, Spasmalgone. Jeśli dyskinezom jelitowym towarzyszą nudności i ataki wymiotów, w leczeniu stosuje się Metoklopramid i jego analogi. Wskazane jest stosowanie leków zobojętniających w przypadku nadmiernego wytwarzania kwasu solnego przez ściany żołądka. Jakie leki są najbardziej skuteczne:

Leki te nie tylko zmniejszają kwasowość, ale także tworzą silną warstwę ochronną na błonie śluzowej żołądka.

Środki przeczyszczające są rzadko stosowane w leczeniu choroby, ponieważ organizm szybko się do nich przyzwyczaja. W przyszłości pacjent prawie nie opróżni jelit, a dawka tych leków będzie musiała być stale zwiększana. Gastroenterolodzy zalecają przyjmowanie łagodnych środków przeczyszczających o działaniu akumulacyjnym z laktulozą - Duphalac, Prelax.

Aby poprawić perystaltykę, przeprowadzane jest leczenie Motilac, Trimedat lub Motilium. Zmniejszają nasilenie zaburzeń dyspeptycznych i stymulują ruchliwość jelit. Jeśli przyczyny patologii pochodzenia neurogennego, musisz wziąć środki uspokajające, uspokajające, aw niektórych przypadkach środki uspokajające i przeciwdepresyjne - Afobazole, Tenoten, Adepress, piwonia, waleriana, serdecznik.

Dyskineza jest często diagnozowana u osób, które lekceważą dietę - lubią jeść przekąskę podczas biegania i używać niezgodnych pokarmów. Tylko przegląd twojej diety i przestrzeganie zaleceń lekarskich pozwoli ci trwale pokonać podstępną chorobę.

Dyskineza jelitowa: rodzaje, przyczyny, objawy i metody leczenia

Dyskineza jelitowa jest funkcjonalnym zaburzeniem jelitowym, które opiera się na naruszeniu funkcji motorycznej ewakuacji. Zaburzenie czynnościowe jelita wskazane jest w przypadku, gdy badanie nie ujawnia zmian genetycznych, morfologicznych i metabolicznych, które wyjaśniłyby istniejące objawy.

Podstawą rozwoju dyskinezy jest brak koordynacji między różnymi rodzajami wypróżnień (perystaltyczny, wahadłowy, segmentowy i antyperystetyczny). Ruchy te zapewniają mieszanie żywności i jej promocję, jak również powstawanie mas kałowych w końcowych częściach okrężnicy.

Rodzaje dyskinez

Naruszenie funkcji motorycznej ewakuacji jelita może nastąpić zarówno w kierunku wzmocnienia jej ruchów, jak iw kierunku redukcji.

• Dyskineza hiper-motoryczna. Ten rodzaj dyskinezy rozwija się wraz ze wzmocnieniem wszystkich trzech rodzajów ruchu w jelitach - wahadła, perystaltycznego i segmentowego. Klinicznie objawia się to rozwojem biegunki (biegunki), zespołu bólowego. Dyskinezy hiper-motoryczne przejawiają się również w zaburzeniach trawienia i wchłanianiu jelit, rozwoju odwodnienia pośród utraty wody. Częstym objawem jest ustępujący ból po akcie defekacji.
• Dyskineza hipomotoryczna. Charakterystyczne naruszenie motoryki jelit w kierunku jej spadku, co prowadzi do rozwoju zaparć. Zgodnie z mechanizmem rozwoju zaparcia dzielą się na spastyczne i atoniczne. Dyskinezy hipomotoryczne mogą wystąpić z bezbolesnym zaparciem, z silnym bólem spastycznym i tworzeniem kału w kształcie fasoli („odchody owcze”) lub w postaci rozwoju epizodów niedrożności jelit.

Objawy

Objawy hipermotoryczne

• Biegunka Konsystencja płynnego stolca, ale nie wodnista. Opróżnianie wnętrzności może być raz lub kilka razy dziennie. Charakter biegunki zależy również od poziomu uszkodzenia jelit. Z naruszeniem aktywności ruchowej jelita cienkiego, biegunka występuje po pół godzinie po posiłku, nie towarzyszy mu ból, ale towarzyszy mu dudnienie i uczucie wzdęcia. Krzesło może być do 4 razy dziennie. Wraz z porażką jelita grubego biegunka może być do 10 razy dziennie, której towarzyszą bolesne impulsy do aktu wypróżnienia. W kale masy mogą zawierać zanieczyszczenia śluzu.
• Zakłócenia absorpcji wody i elektrolitów. Szybki przepływ pokarmu przez jelita z powodu zwiększonej perystaltyki prowadzi do upośledzonej absorpcji wody i elektrolitów, zwłaszcza wodorowęglanów, co prowadzi do rozwoju objawów odwodnienia (pragnienie, suchość skóry, suchy język z białym nalotem itp.).
• Bóle Załóż marudzącą, wyginającą się postać. Po akt defekacji może się utrzymywać. Pojawienie się zespołu bólowego jest związane ze zwiększoną ruchliwością jelit. Lokalizacja bólu zależy od poziomu zmiany. Jeśli jelito cienkie jest dotknięte w większym stopniu, ból jest zlokalizowany w obszarze pępkowym. Po pokonaniu jelita grubego ból jest zlokalizowany w dolnej i bocznej części brzucha.
• Śluzowa kolka. Jest to rzadki objaw dyskinezy hipermotorycznej, który objawia się wydalaniem kału ze śluzem lub tylko śluzem podczas aktu defekacji.
• Zaparcia. W przypadku dyskinezy hipermotorycznej w niektórych przypadkach zaparcia, ale nie biegunka. W tych przypadkach są one spastyczne, a leczenie będzie takie samo jak w zaparciach hipomotorycznych.

Objawy hipomotoryczne

• Zaparcia. Powstają w wyniku spowolnienia ruchu treści pokarmowej w przewodzie pokarmowym. Mówią o zaparciach w przypadku, gdy zatrzymanie stolca jest dłuższe niż 48 godzin lub opróżnianie jelit u osoby dorosłej jest mniej niż 3 razy w tygodniu. Po akcie defekacji pojawia się uczucie niepełnego opróżnienia jelit.

Zaparcia atoniczne występują z naruszeniem skoordynowanej aktywności wszystkich rodzajów wypróżnień. Cal gromadzi się w świetle jelita grubego, rozciąga ściany i w ciężkich przypadkach prowadzi do rozwoju kamieni kałowych, które tworzą klinikę niedrożności jelit. Podczas opróżniania jelita twarde stolce są emitowane w dużych ilościach. Po akcie defekacji ustępuje stan zdrowia i ból.

Spastyczne zaparcia występują z naruszeniem kolistych mięśni jelita. Są one przydzielane w małych ilościach według rodzaju „odchodów owiec”, czemu towarzyszy skurczowy ból brzucha. Zaparcia mogą występować na przemian z normalnymi stolcami.

• Bóle Zespół bólowy może mieć różną ostrość i czas trwania. Bóle są ostre, skurcze w spastycznych zaparciach i matowe, bóle w atopowych zaparciach. Zlokalizowane częściej w okolicy pępka lub w obszarach biodrowych ustępują po wypróżnieniu.
• Wzdęcia lub wzdęcia. Stagnacja odchodów zakłóca trawienie, prowadzi do gnicia i fermentacji mas pokarmowych, czemu towarzyszy zwiększone wytwarzanie gazu i uwalnianie toksycznych produktów. Wzdęcia wzmagają się przed aktem defekacji i znikają wraz z wydalaniem kału i gazów.
• Zespół zatrucia. Toksyczne produkty powstałe w wyniku gnicia kleiku spożywczego prowadzą do rozwoju objawów zatrucia (utrata apetytu, pogorszenie ogólnego samopoczucia, utrata masy ciała itp.).

Dyskineza jelitowa

Dyskineza jelitowa jest dość powszechnym zaburzeniem, w którym ten organ nie jest narażony na uszkodzenia organiczne, ale cierpi na to jego funkcja ruchowa. Czynnikiem leżącym u podstaw występowania choroby jest przedłużony efekt stresujących sytuacji lub nerwowych przepięć. Z tego powodu gastroenterolodzy i psychologowie zajmują się leczeniem pacjentów o podobnej diagnozie.

Choroba objawia się dużą liczbą objawów, dlatego zazwyczaj dzieli się na kilka grup. Jednak w obrazie klinicznym przeważają zespoły bólowe, zaburzenia ruchu jelit i wzdęcia.

Ustalenie prawidłowej diagnozy opiera się na badaniu fizykalnym i zebraniu historii życia. Niemniej jednak instrumentalne badanie jest niezbędne do wdrożenia diagnostyki różnicowej. Leczenie jest zawsze konserwatywne.

W międzynarodowej klasyfikacji chorób taka choroba ma swoje znaczenie. Kod dla ICD-10 to K89.8.1.

Etiologia

Na rozwój takiego zaburzenia wpływa duża liczba czynników predysponujących, które będą się różnić w zależności od jego formy. Choroba może być niezależna, ale także dość często stanowi objaw każdej innej choroby.

Pierwotna dyskineza jelitowa w większości przypadków jest wynikiem stresu dla ludzkiego ciała. Ponadto następujące źródła mogą mieć wpływ na występowanie:

• niemożność odróżnienia bólu fizycznego od bólu emocjonalnego;
• niestabilność emocjonalna;
• ciągły niepokój;
• zła dieta - powinna obejmować naruszenie normalnego trybu lub spożywanie żywności zawierającej niewystarczającą ilość błonnika pokarmowego. Z tego powodu podstawą terapii jest łagodna dieta dla dyskinezy jelitowej;
• niemożność pełnego relaksu.

Wśród patologii część obrazu klinicznego, która może być podobnym naruszeniem, obejmuje:

• choroby przewodu pokarmowego, w szczególności wrzód dwunastnicy lub wrzód żołądka, choroba wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki i zapalenie żołądka dowolnej natury;
• zaburzenia endokrynologiczne - cukrzyca, nadwaga, częściowe usunięcie gruczołu tarczowego i zaburzenia przysadki znacznie zwiększają ryzyko dyskinezy;
• choroby ginekologiczne;
• wcześniej przeniesione ciężkie infekcje jelitowe.

Ponadto następujące czynniki mogą wpływać na rozwój tej choroby u dorosłych i dzieci:

• obciążona dziedziczność;
• idiosynkrazja niektórych produktów spożywczych;
• zaburzenia hormonalne;
• zmiany w degeneracyjnym charakterze struktury chrząstki krążków międzykręgowych;
• niewystarczająca ilość zużytego płynu;
• hipowitaminoza;
• brak aktywności fizycznej w życiu człowieka;
• obecność złych nawyków - u dorosłych lub młodzieży;
• masowe spożywanie leków, a mianowicie substancji przeciwbakteryjnych, diuretyków, środków znieczulających i leków psychotropowych.

Połączenie powyższych przyczyn powoduje powstawanie nadwrażliwości trzewnej, przeciwko której powstaje zaburzenie aktywności ruchowej jelita grubego lub jelita cienkiego. Jednocześnie następuje spowolnienie produkcji mas kałowych i gazów, co powoduje pojawienie się głównych objawów.

Należy zauważyć, że główną grupę ryzyka stanowią osoby w wieku produkcyjnym, a chorobę najczęściej diagnozuje się u kobiet, ponieważ częściej są one narażone na nerwowe przeciążenie. Warto zauważyć, że im starszy człowiek, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie takiej choroby. Pierwsze objawy mogą wystąpić nawet u małego dziecka, ale najczęściej objawy występują w wieku piętnastu lat.

Klasyfikacja

Ze względu na swoje pochodzenie dyskineza jelitowa dzieli się na:

• podstawowy - rozwija się na tle długotrwałego stresu lub niedożywienia. Najczęściej ten rodzaj choroby występuje u dzieci;
• wtórne - powstaje w wyniku występowania w ludzkim ciele innych procesów patologicznych.

W zależności od formy przepływu istnieją takie rodzaje choroby:

• Dyskineza hipomotoryczna - charakteryzuje się zmniejszeniem ruchliwości i tonu jelita grubego. Na tym tle występuje silny zespół bólowy i obserwuje się niewystarczające wypróżnienia. Dyskineza atoniczna dość często prowadzi do niedrożności tego narządu, co wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej, zwłaszcza u niemowląt;
• dyskineza hipermotoryczna - charakteryzuje się wysokim hipertoniem i skurczami spastycznymi tego narządu. Prowadzi to do silnej jelitowej kolki i obfitej biegunki. Drugą nazwą tej formy jest spastyczna dyskineza.

W zależności od czynnika etiologicznego choroby:

• neurogenny - występuje, gdy organiczne uszkodzenie centralnego układu nerwowego lub w trakcie IRR;
• psychogenny - powstaje na tle nerwicy lub długotrwałej depresji;
• hormonalna hormonalna;
• toksyczny - rozwija się w wyniku spożywania dużych ilości alkoholu lub zatrucia pierwiastkami chemicznymi;
• leki;
• pokarmowy - prowokowany zbyt surową dietą lub odwrotnie, nadmierną ilością spożywanego pokarmu;
• hipodynamiczny - często rozwija się po wcześniejszym zabiegu na otrzewnej;
• spowodowane zaburzeniami rozwojowymi, które mogą być wrodzone lub nabyte;
• powstały na podstawie niewłaściwego metabolizmu

Zmieniając konsystencję mas kałowych, dyskineza jelita grubego dzieli się na:

• z przewagą zaparć - następuje uwolnienie dużej liczby stałych mas kałowych, co pociąga za sobą rozciąganie zwieracza;
• z przewagą biegunki;
• postać mieszana - diagnozowana u co czwartego pacjenta;
• nieklasyfikowalny - oznacza to, że stopień zmiany konsystencji odchodów nie jest wystarczający, aby przypisać je jednej lub drugiej formie.

Symptomatologia

Wszystkie objawy kliniczne dyskinezy jelitowej można podzielić na trzy grupy. Pierwsza grupa obejmuje znaki, które odnoszą się bezpośrednio do tego narządu, druga kategoria obejmuje objawy charakterystyczne dla innych narządów układu pokarmowego, a trzecia kategoria obejmuje wyrażenia inne niż żołądkowo-jelitowe.

Znaki jelitowe powinny obejmować:

• ból brzucha - ból organicznych zaburzeń nigdy nie zostanie wyrażony w nocy. Zespół bólowy może być tępy, bolesny, sztyletowy i okresowy, a pacjent nie zawsze jest w stanie wskazać lokalizację zespołu bólowego. Często zwiększony ból jest związany ze spożywaniem pokarmu, a ich osłabienie jest związane z aktem opróżniania;
• zwiększone tworzenie się gazu - bardzo często wzrasta wieczorem, po kolacji;
• przewlekłe zaparcia;
• Obfita biegunka jest charakterystycznym objawem dyskinezy nadciśnieniowej. Najczęściej występuje po śniadaniu. Warto zauważyć, że pacjenci skarżą się na uczucie przeludnienia jelit. Patologiczne zanieczyszczenia krwi i ropy nie są charakterystyczne dla takiej choroby, ale jednocześnie często obserwuje się obecność śluzu.

Druga grupa objawów klinicznych obejmuje:

• wzrost wielkości brzucha;
• wyładowanie nieprzyjemnego zapachu z ust;
• język jest biały lub żółtawo-biały;
• uczucie rozdęcia brzucha;
• nudności i odbijanie;
• pojawienie się charakterystycznego dudnienia.

Częste objawy dyskinezy jelitowej:

• przybiera na wadze, pomimo słabego apetytu;
• pojawienie się reakcji alergicznych - występuje z powodu niepełnego opróżniania jelit i zastoju kału;
• zwiększony niepokój;
• bóle głowy i zawroty głowy;
• rozwój nerwowości i depresji;
• ból kręgosłupa;
• uczucie braku tchu;
• wewnętrzne dreszcze

U niemowląt i małych dzieci oprócz powyższych objawów mogą występować takie objawy:

• bladość skóry;
• odmowa jedzenia;
• nieznaczny wzrost temperatury;
• zmniejszona aktywność fizyczna;
• ogólne złe samopoczucie.

Ze względu na fakt, że wszystkie powyższe objawy nie są specyficzne i są charakterystyczne dla wielu innych patologii przewodu pokarmowego, nie jest możliwe samodzielne zdiagnozowanie i wyleczenie choroby.

Diagnostyka

Doświadczony specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę już na etapie wstępnego badania, jednak aby wykluczyć organiczną chorobę jelit, konieczne są badania instrumentalne.

Zatem przede wszystkim lekarz musi:

• badanie historii choroby i historii życia pacjenta - wyjaśnienie pierwotnego lub wtórnego charakteru dyskinezy;
• do przeprowadzenia dokładnego badania fizykalnego, które musi koniecznie obejmować badanie dotykowe i uderzenie przedniej ściany jamy brzusznej;
• zapytaj pacjenta lub jego rodziców szczegółowo - jest to konieczne do określenia głównych objawów i potwierdzenia obecności dyskinezy atonicznej lub spastycznej.

Do badań laboratoryjnych należy:

• analiza ogólna i biochemia krwi - poszukiwanie zmian w jej składzie i obecność oznak procesu patologicznego;
• badanie mikroskopowe kału na obecność ukrytych jaj krwi i robaków;
• zdrapywanie na enterobiosi;
• oznaczanie białka C-reaktywnego.

Podstawą pomiarów diagnostycznych są badania instrumentalne pacjenta, w tym:

• USG otrzewnej;
• EFGDS to endoskopowa procedura badania stanu wewnętrznej powierzchni narządów przewodu pokarmowego;
• irygoskopia;
• kolonoskopia;
• Radiografia rentgenowska OBD.

Niezbędne jest różnicowanie dyskinez jelitowych u dzieci i dorosłych w przypadku:

• patologie tego narządu o charakterze zakaźnym;
• reakcja alergiczna na jedzenie lub zmiana nawyków żywieniowych;
• choroby o charakterze zapalnym;
• złośliwe lub łagodne nowotwory jelit;
• zaburzony zespół wchłaniania;
• choroby ginekologiczne u kobiet;
• zaburzenia psychiczne.

Leczenie

Niezależnie od formy choroby, terapia obejmie:

• przestrzeganie diety na dyskinezę jelitową - dieta oszczędzająca jest przygotowywana przez dietetyka lub gastroenterologa indywidualnie dla każdego pacjenta;
• przyjmowanie narkotyków;
• fizjoterapia;
• poradnictwo psychoterapeutyczne;
• stosowanie tradycyjnych receptur medycyny.

Leczenie farmakologiczne zależy bezpośrednio od formy przebiegu choroby, ale często ma na celu:

• leki przeciwskurczowe - z hipertoniczną dyskinezą;
• środki przeczyszczające lub leki przeciwbiegunkowe;
• leki zwiększające motorykę jelit - z atoniczną postacią choroby;
• substancje żółciopędne i enzymy - z dyskinezą hipomotoryczną;
• leki antycholerityczne - o mieszanym typie choroby;
• antybiotyki i probiotyki są pobierane ściśle pod nadzorem lekarza prowadzącego i nie są zalecane, gdy podobne zaburzenie rozwija się u noworodka.

Leczenie dyskinez jelitowych środków ludowych może odbywać się za pomocą:

• mieszanki liści aloesu i miodu;
• świeżo wyciśnięty sok z ziemniaków lub kapusty;
• zwykła zielona herbata;
• napar na bazie skórki arbuza;
• wywar z rumianku i kopru włoskiego.

Wraz z rozwojem takiej choroby najlepiej jest porzucić:

• tłuste mięsa i ryby;
• podroby i produkty wędzone;
• ryż, wabiki i makaron;
• ostre sosy i przyprawy;
• mleko pełne;
• świeży chleb i ciasto;
• mocna kawa i czarna herbata;
• czekolada i alkohol;
• jagody i pigwa.

Pacjenci są zachęcani do wzbogacania swojej diety:

• gotowane jajka gotowane;
• jęczmień, gryka i proso;
• owoce morza;
• burak i marchew, kapusta i ogórki, ziemniaki i cukinia;
• niskotłuszczowe produkty mleczne;
• cukier i miód;
• domowy dżem;
• kompoty i soki;
• pierwsze dania wegetariańskie i mleczne;
• suszony chleb i bułka tarta;
• galaretka i suszone owoce;
• jabłka i banany, figi i daktyle.

Posiłki najlepiej gotować przez gotowanie i gotowanie na parze, duszenie lub pieczenie. Ponadto zaleca się obfity tryb picia.

Kwestię leczenia chirurgicznego omawia się indywidualnie z każdym pacjentem.

Zapobieganie

Nie ma szczególnych środków zapobiegawczych zapobiegających wystąpieniu dyskinezy jelitowej, ale ludzie powinni przestrzegać następujących zasad ogólnych:

• prowadzić zdrowy i umiarkowanie aktywny tryb życia;
• jeść dobrze i zrównoważone;
• wyeliminować skutki stresu i przeciążenia nerwów;
• pij dużo płynów dziennie - co najmniej dwa litry;
• przyjmować leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza;
• terminowo leczyć choroby przewodu pokarmowego, co może prowadzić do dyskinezy;
• kilka razy w roku, aby przejść pełne badanie lekarskie.

Ogólnie rzecz biorąc, taka choroba ma korzystne rokowanie, jednak pogarsza się w przypadku długotrwałej dyskinezy okrężnicy lub jelita cienkiego, a także w obecności patologii psychiatrycznych.

Dyskineza jelitowa: objawy i leczenie

Podstawowe objawy przejawów patologicznego zaburzenia jelit charakteryzują się występowaniem głównie u młodzieży w wieku 15 lat. W pełni sprawna część populacji w wieku od 30 do 40 lat jest najbardziej podatna na rozwój patologii.

Jak pokazują współczesne statystyki, są one szczególnie podatne na występowanie i rozwój objawów dyskinezy u kobiet w wieku rozrodczym.

Po 50 latach różnica płci u pacjentów z tą patologią jest wygładzona. Zmniejsza się odsetek ryzyka powstawania choroby u obserwowanych pacjentów w starszej kategorii wiekowej.

Dyskineza jelitowa - co to jest

Podstawową koncepcją tej patologii jest występowanie i postęp funkcjonalnej dysfunkcji jelita, któremu towarzyszą ciągłe odczucia dyskomfortu i wizualne objawy dysbakteriozy.

Choroba ma inne bardzo podobne odmiany - spastyczne zapalenie jelita grubego i zespół jelita drażliwego. Towarzyszy mu silny ból, naprzemienna biegunka i zaparcia, przedłużające się zaburzenia motoryki jelit i napięcie mięśniowe.

Choroba pojawiająca się na tle trwałego zaburzenia czynnościowego układu pokarmowego. Choroba nie ma określonej grupy wiekowej i dotyczy zarówno dorosłego, jak i dziecka. Według statystyk jest to częsta choroba wśród 5% całkowitej populacji planety.

Nie jest możliwe określenie skali popularyzacji choroby, ponieważ przeważająca większość osób cierpiących na tę chorobę woli nie szukać pomocy medycznej, odnosząc się do banalnego zatrucia pokarmowego.

Podział gatunkowy choroby patologicznej zależy od ruchliwości jelit:

• manifestacja hipermotoryczna (objawy spastyczne). Charakteryzuje się aktywnymi skurczami napięcia mięśniowego gładkich ścian błony śluzowej jelit. W konsekwencji - tworzenie się kolki spastycznej z towarzyszącą biegunką.
• manifestacja hipomotoryczna (objawy atopowe). Charakterystycznym nagłym początkiem jest zmniejszenie motoryki jelit wraz z powstawaniem zaparć oraz, w wyniku bólu, rozdęcie brzucha.

Występowanie dyskinez może być zarówno pierwotne, jak i wtórne. Z pierwotnymi objawami choroby powstaje i rozwija się niezależnie, jako osobna dolegliwość. Wtórne wystąpienie powoduje wystąpienie patologii już na tle choroby podstawowej narządów trawiennych.

Prowokacyjne powstawanie dyskinez jelitowych to choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego z powodu niedrożności przepływu żółci z organizmu, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki. Prowokatorzy zaburzeń jelitowych obejmują także zmiany w zawartości hormonów w układzie hormonalnym człowieka.

Spastyczna (hipermotoryczna) dysfunkcja jelit

Charakteryzuje się utrzymującym się ostrym bólem w napadowym charakterze brzucha. Pacjent jest napięty, rozdrażniony, dźwięki odbijane i tępy ból wyginający naturę w podbrzuszu, ciężkość w okolicy jelit. Często pojawiają się konsekwencje wzmożonego wzdęcia - wzdęcia z gazami wewnętrznymi.

Zaburzenia czynności jelit atonicznych (hipomotorycznych)

Powstały na tle ostrego osłabienia perystaltyki i ruchliwości okrężnicy ciała, co prowadzi do stagnacji mas kałowych. Pojawienie się łukowatych bólów w okolicy nadbrzusza charakteryzuje się wewnętrznymi nagromadzeniami i uszczelnieniami wytworzonych odpadów.

Substancje wydzielane przez kał powodują zatrucie całego organizmu, pacjent jest w stanie przytępionym. Dyskineza rozwija się z towarzyszącymi objawami - odbijaniem, nudnościami, osłabieniem.

Systematyczne zaparcia prowadzą do uszkodzenia łuku zwieracza, co przyczynia się do powstawania hemoroidów, szczelin odbytu, powstawania polipów jelita grubego.

Przyczyn choroby

Istnieje przypuszczenie, że początkowe wskaźniki choroby pojawiają się w związku z zewnętrznymi czynnikami zaburzeń psychicznych - głębokim stresem, ciągłym napięciem, przedłużającą się depresją, testowaniem emocjonalnych wstrząsów o negatywnym charakterze.

Pojawienie się pierwszych objawów choroby odnotowuje się w okresie do dwóch do trzech tygodni po tragicznych sytuacjach (śmierć bliskich lub molestowanie seksualne).

Chroniczne zmęczenie na tle stresu (ciężka praca fizyczna lub psychiczna, długa choroba względna, okoliczności życiowe) również przyczynia się do pojawienia się objawów dyskinezy.

Psychologiczne cechy jednostki - niestabilność emocjonalna, wygładzenie granic bólu fizjologicznego i psychologicznego, zwiększona pobudliwość i nagromadzenie negatywnych emocji - mogą prowokować oznaki skłonności do wystąpienia zaburzenia jelitowego.

Przyczyną patologii jest natura spożywanego pokarmu, przestrzeganie diety, częstotliwość posiłków. Ograniczenia żywności, regularny brak witamin i mikroelementów, nieczytelność żywności i nadużywanie fast foodów destabilizują czynność jelit.

A żywność „uliczna” może być źródłem przenikania do przewodu pokarmowego patogenu E. coli. Konsekwencje choroby narządów jamy brzusznej są często podstawowymi wtórnymi przyczynami dysbiozy jelitowej.

Należą do nich choroby wątroby, trzustki, patologia jelita grubego i jelita cienkiego, śledziony i żołądka. Ta grupa obejmuje prekursorów dyskinez, rozwijających się na tle cukrzycy lub przysadki mózgowej.

Nadmierne stosowanie leków psychotropowych, antybiotyków i holonolitikov aktywuje postęp choroby na tle zniszczenia korzystnej mikroflory jelitowej.

Klasyfikacja kliniczna choroby

Współczesna medycyna identyfikuje cztery rodzaje objawów choroby:

1. Z charakterystycznymi objawami zaparcia. Acts działania deflacyjne występują z uwolnieniem gęstych fragmentarycznych mas kałowych, ¼ charakteryzujących się nietypową biegunką.
2. Z objawami biegunki. ¾ przypadki wypróżnienia z luźnymi stolcami, czasem niekontrolowane, ¼ ciasne stolce.
3. Zmienność biegunki i zaparcia. Ponad 25% stosunek w naturalnych wydalinach.
4. Forma niekwestionowana. Zreformowanie spójności rozładowania nie jest wystarczające do przeprowadzenia kwalifikowanej weryfikacji istniejącej formy zaburzeń jelitowych.

Powszechnie wiadomo, że im wolniejszy ruch mas kałowych w jelitach, tym gęstsza będzie produkcja odchodów. Dlatego gastroenterolog musi koniecznie zwracać szczególną uwagę na uczucia pacjenta. Przez dysfunkcję kału jelitowego rozumie się zmianę częstotliwości działań deflacyjnych.

Objawy dyskinezy jelitowej

Ogólny obraz identycznych objawów choroby jest trudny do określenia. W zależności od początkowych przyczyn początku choroby, przed samą chorobą i rozwojem, pacjenci inaczej opisują swoje odczucia, a lekarzowi trudno jest prawidłowo zdiagnozować dolegliwość.

• Ból brzucha rozległej lokalizacji. Pacjent nie może jasno wyjaśnić, gdzie dokładnie w żołądku odczuwa ból.
• Różnorodność odczuwanego bólu. Wszechstronność zespołu bólowego jest rozległa - od bolącego nudnego po tępo tępy. Czas trwania ataków może wynosić nawet kilka minut lub kilka godzin dziennie.
• Charakterystyczne zaprzestanie bólu w nocy i ich wznowienie rano.
• Dyskomfort, niewielki ból natychmiast po posiłku.
• Zmiana konsystencji zaparć z dodatkiem zanieczyszczeń śluzowych. Ulga po akcie odpowietrzenia i odpadach zawierających gaz.
• Dyskomfort w postaci umiarkowanego dudnienia brzucha.
• Objawy psychosymptomatyczne - nerwowość, lęk, zespół depresyjny, tępy ból w okolicy mięśnia sercowego.

Symptomatologia tej choroby należy do dwóch grup klasyfikacji: gastroenterologicznej i nie gastroenterologicznej. W procesie diagnozowania ważnym kryterium jest obecność patologii przyczyniającej się.

Noc nie jest typowa dla wystąpienia objawów dyskinezy. Ból, czasem tępy lub ostry, napadowy ból pojawia się zwykle w brzuchu rano, po śniadaniu.

Głównym miejscem lokalizacji jest region biodrowy po lewej stronie, ale koncentracja bólu jest niejasna. Po jedzeniu pacjenci doświadczają charakterystycznego wzrostu odczuć.

Wraz z rozładowaniem gazów organicznych lub naturalnego wypróżnienia, pacjenci zauważają zmniejszenie objawów bólu. Objawy wzdęć pojawiają się w pierwszej połowie dnia, stopniowo wzrastają późnym popołudniem.

Zwykle biegunka pojawia się po porannym posiłku. Pierwsze odchody mają gęstą konsystencję, ale wkrótce skład kału zmienia się w wodnisty. W tym przypadku pacjent nie pozostawia uczucia przepełnionego jelita.

Dzienna dawka mas kałowych wynosi około 200 gramów. Kiedy zaparowane masy kałowe zamieniają się w owcze kulki, często występuje domieszka śluzu.

Objawy te nie są specyficzne dla tej patologii, dlatego bardzo ważne jest, aby podczas diagnozy głównej przeprowadzać w odpowiednim czasie różnicowanie z chorobami towarzyszącymi.

Pojawienie się dolegliwości pacjenta nie ma charakteru gastroenterologicznego: drżenie kończyn, ból w okolicy kręgowych dysków, pozorny brak tlenu, niepełne wdychanie powietrza, pomagają w prawidłowym zdiagnozowaniu choroby tak szybko, jak to możliwe.

Diagnoza choroby

Przy diagnozowaniu dyskinezy brane są pod uwagę wszystkie powiązane i komplikujące czynniki. Wstępna konsultacja z gastroenterologiem pozwala określić etiologię i postęp choroby, ustalić okres choroby do czasu badania klinicznego, poznać historię wcześniejszej terapii przed udaniem się do lekarza.

Pierwszy etap badania lekarskiego obejmuje definicję wstępnej diagnozy, główne objawy wykluczenia. Przeprowadzono szereg badań mających na celu wykrycie towarzyszących patologii: USG jamy brzusznej, FGDS, radiografia narządów jamy brzusznej, irygoskopia, w razie potrzeby endoskopia i biopsja tkanki jelitowej.

Diagnostyka laboratoryjna składa się z badań krwi pod kątem parametrów biochemicznych, kału w poszukiwaniu zanieczyszczeń krwi, obecności inwazji robaków i patologicznych infekcji jelitowych. Definicja każdej innej patologii automatycznie wyklucza sformułowanie ostatecznej diagnozy.

Wyłączając objawy dyskinezy jelitowej:

• szybka utrata masy ciała do krytycznego poziomu masy ciała;
• obecność zanieczyszczeń krwawych wtrąceń w analizie kału;
• poprzednia historia powstawania nowotworu lub zapalnej choroby jelit;
• wskaźniki utajonego zapalenia w badaniach krwi;
• gorączka;
• związek choroby z zażywaniem pewnego rodzaju leków lub początkiem cyklu menstruacyjnego;
• pojawienie się objawów choroby po 50 latach.

Różnicowanie choroby przeprowadza się metodą porównawczą, określając podobieństwo lub znaczące różnice w testach laboratoryjnych na chorobę zakaźną, zmianę diety lub nietypową reakcję na produkty, leki.

Uwzględniane są również dane dotyczące procesu zapalnego, obecność lub brak formacji podobnych do nowotworu w obszarze jelitowym, patologia ginekologiczna, zaburzenia endokrynologiczne i zachowanie psychiatryczne pacjenta.

Leczenie dyskinezy jelitowej

Izolacja szpitalna pacjenta odbywa się w celu przeprowadzenia pełnych badań medycznych i prawidłowej diagnozy. Dalsze leczenie zachowawcze pacjenta odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

Zestaw środków mających na celu powstrzymanie objawów i przywrócenie aktywności społecznej obejmuje środki inne niż leki, leczenie farmakologiczne i leczenie środkami ludowymi.

Terapia nielekowa

Udział wykwalifikowanego specjalisty psychosomatycznego i dietetyka. Prowadzona jest praca psychologiczna z pacjentem w celu przywrócenia percepcji psycho-emocjonalnej.

Celem terapii jest wyeliminowanie przyczyn lęku, wyjaśnienie pacjentowi istoty powstałej choroby i skupienie uwagi na pozytywnych aspektach badań laboratoryjnych.

Wskaźniki żywieniowe pozwalają nam poznać przyczyny żywieniowe spastycznego zapalenia jelita grubego, dostosować dietę, aby uniknąć nawrotów. W razie potrzeby pacjent otrzymuje specjalną dietę.

Ważne jest, aby poinformować samego pacjenta, że ​​wykryta patologia jest funkcjonalnym zaburzeniem jelit i nie stanowi zagrożenia dla podtrzymywania życia całego organizmu.

Farmakoterapia

Wybór i cel leków stosowanych w leczeniu całkowicie zależy od rodzaju wykrytej choroby.

Stosuje się leki przeciwskurczowe (papaweryna, ale-shpa), w tym czopki, mikroklysteryzm z roztworami łagodzących olejków, leki przeciwwymiotne.

Z tym objawem wykluczone jest stosowanie leków przeczyszczających. Normalizacja aktywności jelita jest przydatna do przyjmowania bifidobakterii z probiotykami.

W procesie leczenia zaleca się przyjmowanie preparatów żółciopędnych, witamin z grupy B, enzymów. Normalizacja kału pomoże wyciągom z ziół leczniczych - kruszyna (kora), senna, rabarbar. Naprzemienne stosowanie i co najmniej dwa razy w tygodniu przywróci ruchliwość jelit i normalizuje pracę okrężnicy.

Stosowanie leków przeciwcholinergicznych, leków przeciwskurczowych jest skuteczne.

Odkrycie przez psychologa przyczyn somatycznych pojawienia się patologii będzie wymagało połączenia terapii w celu przywrócenia układu nerwowego i zmniejszenia wrażliwości mięśni jelitowych.

Neuroleptyki i leki przeciwdepresyjne uspokajają nerwy, trening autogenny, medytację, terapię wysiłkową pomogą przywrócić wewnętrzną harmonię i pozbyć się bólów głowy. Aby zmniejszyć ból brzucha, stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne - kąpiel z ekstraktem z drzew iglastych, masaż wodny zawierający tlen.

Badania medyczne uznane za najlepsze w leczeniu choroby to kompleksowa terapia mająca na celu jednoczesny wpływ natury fizycznej i psychicznej.

Żywienie dietetyczne dla dyskinez jelitowych

Specyfika diety w procesie leczenia zachowawczego, a także zapobieganie nawrotom choroby polega na różnorodności spożywanej żywności, sposobie jej przygotowania, jakości stosowanych produktów i przestrzeganiu spożycia żywności.

Podstawowe zasady diety:

• Wykluczenie z diety konserwantów, żywności i dodatków chemicznych.
• Włączenie wystarczającej ilości żywności bogatej w błonnik - płatki owsiane, pszenne, gryczane.
• Codzienne stosowanie świeżych owoców i warzyw, produktów mlecznych.
• Picie naturalnych soków (kapusta, jabłko, burak) minimalizuje objawy przewlekłego zapalenia jelita grubego.
• Wystarczająca ilość płynów do 1,5 litra dziennie.
• Gotowanie wymaga jedynie gotowania na parze lub gotowania w wodzie. Dieta całkowicie eliminuje smażone, pikantne i tłuste potrawy.
• Minimalne spożycie soli.
• Zamiast herbaty bardzo przydatne jest niesłodzone bulion dogrose.
• Staraj się jeść w małych porcjach, żując dokładnie jedzenie, co najmniej 5-6 razy dziennie.
• Całkowite wykluczenie z diety takich produktów jak chleb, produkty mączne, czosnek, grzyby.

Staranne przestrzeganie diety poprawi perystaltykę przewodu pokarmowego, co pomoże zmniejszyć objawy spastycznego zapalenia jelita grubego, naturalną odbudowę uszkodzonej mikroflory jelitowej i poprawi stan pacjenta bez stosowania leków.

Środki ludowe w leczeniu chorób

Nalewka z trawy szałwii, kory dębu, krwawnika i dziurawca pomaga przywrócić normalną częstotliwość odchodów, uspokaja ruchliwość jelit, pozytywnie wpływa na naturalną odbudowę mikroflory jelitowej. Napój przyjmuje się doustnie pół godziny przed posiłkiem.

Napar z liści mięty, kwiatów rumianku i korzenia waleriany koryguje ruchliwość jelit, normalizuje specyficzność kału, łagodzi objawy spazmolityczne.

Przy zwiększonej biegunce warto przyjmować wodę o niskiej mineralizacji, a w celu złagodzenia zaparć pić wodę o silnym zasoleniu.

Kompresy na brzuchu przyczyniają się do zmniejszenia bólów spastycznych. Zwilż gazę w kompozycji kompresyjnej cieczy: na 1 litr wody, 75 ml octu i nałóż na żołądek.

W praktyce przeważająca liczba przypadków jest rejestrowana, gdy pacjenci zgadzają się leczyć patologię tylko z powodu strachu przed nabyciem wrzodu trawiennego lub powikłanego zapalenia żołądka.

Pacjenci z obniżonym zespołem bólowym rzadziej szukają pomocy medycznej, preferując leczenie w domu tradycyjną medycyną.

Prognozy życiowe dla przebiegu choroby są na ogół korzystne - jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego, objawy patologiczne mogą zostać zatrzymane. Jednak stopień całkowitej remisji osiąga się tylko u 10% całkowitej liczby zarejestrowanych pacjentów.

Dlatego, gdy wykryto oznaki początkowej patologii dyskinez jelitowych, bardzo ważne jest, aby zareagować w czasie. Terminowa diagnoza, wysokiej jakości opieka medyczna i przestrzeganie zaleceń lekarza specjalisty pozwoli ci na stałe pozbyć się nieprzyjemnych i niewygodnych doznań.