Jednym z najbardziej niepokojących objawów chorób jelitowych jest krew podczas wypróżnień. Nawet nieznaczne krwawienie może sygnalizować poważne problemy zdrowotne, więc nie zaniedbuj wizyty u specjalisty.

Jednym z najbardziej niepokojących objawów chorób jelitowych jest krew podczas wypróżnień.

Charakterystyka krwawienia z odbytnicy

Kolor wyładowania i jego charakter może być decydującym czynnikiem w określaniu wielu chorób. Z natury krwawienia podczas wypróżnień można podzielić na:

• krew w stolcu;
• cholerne stołki.

Krwawienie z odbytnicy wskazuje na problemy z okrężnicą lub odbytnicą.

Krew w stołku może być widoczna lub ukryta, jasnoczerwona, bordowa lub czarna. Przyczyny krwawienia odbytu są różne, począwszy od nieszkodliwych podrażnień przewodu pokarmowego, a skończywszy na poważnych patologiach, takich jak hemoroidy lub rak jelita grubego.

Czasami krew w stolcu może być niewidoczna gołym okiem - utajone krwawienie. Możliwe jest wykrycie go tylko podczas przeprowadzania testu na krew utajoną w kale.

Krwawe stolce - jaskrawoczerwona krew z odbytu, zmieszana z kałem lub skrzepy krwi. Krwawienie z odbytnicy wskazuje na problemy z okrężnicą lub odbytnicą, odbytem.

Kolor krwi zależy od źródła krwawienia: im bliżej odbytu, tym jaśniejszy jest odcień krwi. Dlatego w przypadku uszkodzenia śluzówki esicy lub odbytnicy obserwuje się jasnoczerwoną krew, poprzeczną - ciemnoczerwoną.

Czasami jest krew z czarnym ruchem jelit, który ma nieprzyjemny zapach. Czarne, cuchnące smoliste kalorie zwane melena. Występuje, gdy krew znajduje się w okrężnicy przez długi czas, a bakterie w niej uległy rozkładowi na substancje chemiczne (hematynę), które są czarne.

Melena - krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, może sygnalizować obecność wrzodu żołądka lub 12 wrzodów dwunastnicy lub obecność wrzodu jelita cienkiego.

• złośliwe lub łagodne guzy przewodu pokarmowego;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• ziarniniakowe zapalenie jelit (choroba Crohna);
• uchyłki jelitowe.

Kiedy najlepiej wybrać się do toalety: rano lub wieczorem? A jaki jest tego powód?

Choroby powodujące krwawienie

Wielu mężczyzn i kobiet skarży się na przyjęcia u proktologa: „Idę do toalety z powodu krwi, co może być powodem?”. Rzeczywiście, bardzo ważne jest określenie natury krwawienia, ponieważ jest to jedyny sposób na pozbycie się go na zawsze.

Jaskrawoczerwona krew podczas chodzenia do toalety jest charakterystycznym znakiem hemoroidów.

Krew z odbytu może wskazywać na obecność chorób przewodu pokarmowego, narządów wewnętrznych lub być oznaką obecności procesu zakaźnego.

Szczelina odbytu

Bardzo bolesna choroba, której głównym objawem są ostre bóle podczas defekacji, wyładowania krwi, skurcz zwieracza odbytu.

Ostry silny ból pojawia się na początku aktu wypróżnienia, któremu często towarzyszy krwawienie, utrzymujący się przez długi czas po wypróżnieniu. Przy braku odpowiedniej terapii szczelina odbytu staje się przewlekła - blizny powstają na krawędziach szczeliny.

W przewlekłym przebiegu choroby ból występuje rzadziej, jednak krwawienie i skurcze utrzymują się. Objawy te można połączyć poprzez swędzenie w odbycie.

Hemoroidy

Jeśli zauważysz, że po toalecie na papierze toaletowym jest dużo krwi, zaleca się zdiagnozowanie hemoroidów. Dwa nieodłączne objawy tej choroby:

Hemoroidy występują w wyniku zastoju w żyłach znajdujących się w okolicy miednicy, pogorszenia podaży tlenu do ścian żylnych. Żyły, wypełnione krwią przez długi czas, rozciągają się, zwiększają się węzły hemoroidalne, które następnie stają się cieńsze, powstają małe rany, erozja, pęknięcia. To oni powodują taki objaw jak krew podczas wypróżnienia.

Hemoroidy występują w wyniku zastoju w żyłach znajdujących się w okolicy miednicy, pogorszenia podaży tlenu do ścian żylnych.

Charakterystyczną cechą krwawienia hemoroidalnego jest to, że krew jest uwalniana tylko podczas lub bezpośrednio po wypróżnieniu. Mogą to być niewielkie spadki na papierze toaletowym po wypróżnieniu lub dość intensywne, obfite krwawienie, prowadzące do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Inne objawy hemoroidów to:

• dyskomfort w odbycie;
• ból w okresie zaostrzenia;
• pieczenie i swędzenie w strefie odbytu.

Czy bez bólu mogę iść do toalety po hemoroidy? Przeczytaj więcej tutaj.

Polipy

Polipy nazywane są formowaniem się błony śluzowej jelita grubego, wznoszącym się ponad jej poziom. Na zewnątrz wyglądają jak czerwonawe lub żółtawe guzki, których powierzchnia jest pokryta śluzem.

Polipy nazywane są formowaniem się błony śluzowej jelita grubego, wznoszącym się ponad jej poziom.

W rzeczywistości polipy są chorobą przedrakową, ponieważ ich długotrwałe występowanie w jelicie jest obarczone rozwojem nowotworów złośliwych.

Problem polega na tym, że polipy w wielu przypadkach są bezobjawowe i są wykrywane zupełnie przypadkowo. Symptomatologia jest obserwowana głównie w przypadku dołączenia zapalenia lub uszkodzenia integralności polipa. W tym przypadku charakterystyczna jest biegunka, z wypływem krwi i śluzu. Wyczerpanie i niedokrwistość stopniowo się rozwija.

Jeśli polipy znajdują się w początkowym odcinku jelita, mogą wypaść, udusić się lub krwawić podczas wypróżnienia.

Zapalenie uchyłków

Uchyłki - formowanie sakralne ściany jelita, zlokalizowane w jelicie grubym lub małym. Są bezobjawowe, jednak obarczone są poważnymi komplikacjami, w tym:

1. Krwawienie jelitowe - krew pojawia się po stolcu, szkarłatu lub w postaci skrzepów. Jednocześnie odnotowuje się ogólne osłabienie, bladość, niedociśnienie. Wraz z krwawieniem odnotowuje się ból brzucha, zaparcia lub biegunkę.
2. Niedrożność jelit - jest wynikiem naruszenia masy kałowej przez jelito w miejscu uchyłka.
3. Zapalenie otrzewnej (ropne zapalenie otrzewnej) - rozwija się w wyniku przenikania treści jelitowej do jamy brzusznej przez otwór w ścianie uchyłka.

Uchyłki - formowanie sakralne ściany jelita, zlokalizowane w jelicie grubym lub małym.

Wrzód trawienny

Towarzyszą im następujące objawy:

• ból w górnej części brzucha. Jest ból z uczuciem głodu i po zjedzeniu znika, jest przeszywający, bolesny z natury;
• zwiększony głód;
• nudności;
• wzdęcia, wzdęcia;
• zgaga, odbijanie.

W przypadku braku terapii dochodzi do przewlekłych wymiotów krwi, a także krwi podczas wypróżnień - oznak krwawienia wewnętrznego, które są niebezpieczne dla życia człowieka.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, ziarniniakowe zapalenie jelit

Te zapalne choroby jelit mają podobne objawy, między innymi;

• ból w prawym lub lewym brzuchu;
• toaleta z krwią, krwawienie z odbytu;
• zapalenie stawów;
• zapalenie stawów kręgosłupa;
• wysypki skórne;
• utrata masy ciała;
• gorączkowy stan.

W przypadku braku leczenia tych chorób charakterystyczne są powikłania oczu, wątroby, serca i trombolityczne.

Phlebectasia

Zaburzenie to występuje głównie na tle chorób wątroby, zakrzepicy lub ucisku żyły wrotnej, co powoduje nadciśnienie wrotne, tj. wzrost ciśnienia w żyle wrotnej. Ze względu na trudności w przepływie krwi żyły przełyku wydłużają się, poszerzają, wiją, tworząc żylaki i mikropęknięcia, którym towarzyszy krwawienie.

Według statystyk choroba u mężczyzn jest dwukrotnie częstsza niż u kobiet. Inne objawy to:

• odbijanie;
• zgaga;
• dyskomfort i ciężkość w klatce piersiowej;
• trudności z połykaniem pokarmu;
• kołatanie serca.

Kołatanie serca jest jednym z objawów phlebectasia.

Choroby onkologiczne

Krew podczas defekacji może wskazywać na obecność nowotworu złośliwego w jelicie grubym. Szczególnie ostrożny powinien być, jeśli krwawieniu towarzyszą objawy, takie jak:

• zaburzenia stolca: biegunka i zaparcia;
• kolczasty ból brzucha;
• pojawienie się podobnych do wstążki odchodów;
• wzdęcia;
• inne objawy charakterystyczne dla onkopatologii: zmęczenie, utrata masy ciała, duszność.

Inne powody

Krwawienie podczas wypróżnień może mieć inne przyczyny:

1. U kobiet może to być spowodowane endometriozą jelita grubego.
2. Krew w kale u dorosłego może być wynikiem angiodysplazji - upośledzonego wzrostu i zwiększonej kruchości naczyń krwionośnych z powodu starzenia się organizmu.
3. Zakażenia robakami - często krwawieniu towarzyszy świąd w tylnym otworze.
4. Choroby krwi - białaczka, zakrzepica krezki.
5. Niedokrwienne zapalenie jelita grubego jest patologią, która rozwija się w wyniku zaburzeń dopływu krwi w ścianie jelita.
6. Często przyczyną krwawienia z odbytnicy są infekcje: shigelloza (czerwonka), czerwonka amebowa, balantidiasis.

Krew w kale u dzieci i młodzieży ma te same przyczyny, co u dorosłych.

Krew w kale u dzieci i młodzieży ma te same przyczyny, co u dorosłych. U niemowląt w pierwszych latach życia obecność krwi w stolcu może wskazywać:

• niedobór laktazy;
• reakcja alergiczna na białko mleka;
• zaburzenia jelitowe (choroba Hirschsprunga);
• przedłużone zaparcia.

Co robić

Izolacja krwi podczas i po wypróżnieniu jest zawsze alarmującym objawem, wymagającym udziału kompetentnego specjalisty. Bez badania diagnostycznego niemożliwe jest zidentyfikowanie podstawowej przyczyny tego zjawiska, a zatem przeprowadzenie odpowiedniego leczenia.

Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą, jeśli:

• nie po raz pierwszy zauważyłeś krew po wypróżnieniu i nie odwiedziłeś jeszcze lekarza, niezależnie od natury i obfitości krwawienia;
• masz intensywne krwawienie, które nie przechodzi przez 15-30 minut;
• masz słabą dziedziczność (są przypadki w historii dziedzicznej polipowatości, raka jelita grubego itp.);
• oprócz krwawienia, objawy takie jak ból brzucha, zawroty głowy, gorączka, wymioty, osłabienie;

Który lekarz może pomóc w krwawieniu z odbytu? Proktolog zajmuje się takimi problemami, jednak w wielu przypadkach pacjenci potrzebują porady i innych specjalistów: terapeuty, chirurga, endokrynologa.

Do diagnozy może wymagać następujących rodzajów diagnozy:

• badanie wzrokowe przez lekarza;
• instrumentalne typy diagnostyki: prostoskopia, anoskopia, kolonoskopia, irygoskopia, gastroduodenoskopia;
• badania laboratoryjne: badanie krwi, kał, w tym test na ukrytą krew w celu wykrycia krwawienia wewnętrznego.

Metoda leczenia zależy od ostatecznej diagnozy i ogólnego stanu pacjenta. Może to być leczenie zachowawcze lub radykalne.

Wiele osób błędnie uważa, że ​​krew podczas wypróżnień, zwłaszcza bez bólu, jest niepoważnym objawem, który nie wymaga natychmiastowej porady eksperta. Należy jednak rozumieć, że może to wskazywać na obecność chorób przedrakowych i onkologicznych. Lepiej jest być zbadanym na czas i upewnić się, że nie masz poważnej patologii.

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Istnieje wiele przyczyn i chorób, dla których może pojawić się krew, w kale lub po wypróżnieniu. Wiele osób zaczyna wpadać w panikę, zwłaszcza jeśli po raz pierwszy mają do czynienia z tym objawem, objaw ten nie zawsze oznacza poważną patologię, na przykład ludzie z hemoroidami żyją przez dziesięciolecia i jednocześnie mogą regularnie wydzielać krew po wypróżnieniu. Ale i nie powinieneś się relaksować, ponieważ ten objaw może wskazywać na poważne patologie, takie jak infekcje jelitowe lub krwawienie w przewodzie pokarmowym.

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Krew podczas wypróżnień: przyczyny

Istnieje wiele patologii, w których możliwe jest krwawienie. I może mówić nie tylko o chorobach odbytnicy, ale także o całym przewodzie pokarmowym.

Jedną z najczęstszych przyczyn krwi są hemoroidy. Towarzyszy mu również świąd i ból w okolicy odbytu.

Krwawienie z żylaków przełyku

Schemat polipów w odbytnicy

Dość wielu chorób może towarzyszyć uwalnianie krwi z odbytnicy podczas lub po wypróżnieniu. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań diagnostycznych, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Krew po stolcu u dzieci

Dzieci stanowią specjalną kategorię, a krew w kale może być obserwowana od najmłodszych lat, co natychmiast powoduje panikę u rodziców. Najczęściej ten objaw obserwuje się u niemowląt karmionych butelką i mówi, że jest to alergia na którykolwiek składnik mieszaniny.

Krew u dzieci z powodu niewłaściwej mieszanki

Jeśli pojawią się dodatkowe objawy, takie jak gorączka, niepokój, nieustanny płacz, należy natychmiast wezwać karetkę.

Po 12 miesiącach dziecko staje się bardziej aktywne, poznaje otaczający go świat, kontakty z innymi dziećmi i przedmiotami gospodarstwa domowego, a prawie wszystkie wciągają go w usta. W tym okresie często rozwijają się infekcje jelitowe, którym towarzyszą krwawe wydzieliny z odbytu.

Dziecko może mieć infekcję jelitową.

Główne przyczyny pojawienia się krwi u dzieci:

• szczeliny odbytu;
• alergia na mleko krowie;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• hemoroidy;
• zaostrzenie zapalenia żołądka lub innych procesów zapalnych.

Dziecko może mieć NUC, zapalenie żołądka lub inną chorobę przewodu pokarmowego.

Nie należy samoleczyć ani ćwiczyć tradycyjnej medycyny. Choroby dzieci dobrze reagują na dostosowanie, jeśli zostaną zdiagnozowane na czas.

Dlaczego krew pojawia się po wypróżnieniu u mężczyzn i kobiet?

Mężczyźni są najczęściej podatni na choroby, takie jak hemoroidy, guzy, wrzody. Jest to jeden z najczęstszych powodów.

Wpływa również na stosowanie leków hormonalnych, zwłaszcza długotrwałych, a krew w kale może być skutkiem ubocznym.

Leki hormonalne mogą powodować niewielkie krwawienia.

Predyspozycje genetyczne u mężczyzn są bardziej podatne na zapalenie błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością, która w przypadku braku lub nieodpowiedniego leczenia szybko ulega degeneracji do postaci wrzodów.

Zapaleniu błony śluzowej żołądka z wysoką kwasowością towarzyszy krwawienie.

U kobiet krew po opróżnieniu jelit najczęściej występuje podczas ciąży, zwłaszcza w późniejszych okresach. Płód wywiera nacisk na pobliskie organy. Jeśli po objawie porodu nie minął, należy skonsultować się z lekarzem.

Krwawienie podczas ciąży

Zaparciom może również towarzyszyć uwalnianie krwi, problem ten dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Twarde odchody, gdy udary drapią ścianę jelita, mogą powodować pęknięcia odbytu. Konieczne jest ponowne rozważenie diety, zwrócenie uwagi na żywność roślinną, uprawianie sportu. Nie zaleca się ciągłego wprowadzania lewatyw, może to prowadzić do dysbiozy jelitowej.

Charakter rozładowania i kolor krwi

W zależności od choroby krew można obserwować po przejściu do toalety lub w postaci żył. Zgodnie z kolorem bladego lub wyraźnego szkarłatnego odcienia. Tabela zawiera opis krwi i choroby, które mogą być związane z tym objawem.

Co zrobić, jeśli znajdziesz kał z krwią?

Krew w kale jest objawem wielu poważnych chorób. Czasami jest to jedyny objaw kłopotów, ale częściej pojawieniu się krwawych wtrąceń towarzyszą inne objawy nietypowe dla organizmu. Porównując wszystkie objawy, lekarz będzie w stanie określić przyczynę znaku ostrzegawczego.

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest najczęstszą przyczyną krwi w kale. Długość przewodu pokarmowego wynosi około 10 m, jego błona śluzowa jest nasycona bakteriami zdolnymi do modyfikowania krwi, do której jesteśmy przyzwyczajeni. Z tych powodów rzadko wpada w kał bez zmian. Świeża krew w nich znajduje się tylko wtedy, gdy źródło krwawienia znajduje się w pobliżu odbytu. Najczęściej lokalizacją krwawienia jest odbytnica lub dolne części jelita grubego. Podczas krwawienia z górnego przewodu pokarmowego, kolor krwi w kale zmienia się, staje się ciemnobrązowy lub czarny (melena).

W przypadku hemoroidów, złośliwych guzów dolnego odcinka przewodu pokarmowego, szczeliny odbytu ślady krwi pojawiają się nie tylko w kale, ale także na papierze toaletowym, w bieliźnie. Jeśli wtrącenia krwi mają wygląd ciemnoczerwonych skrzepów lub smug, jest to objaw przewlekłej choroby jelit: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, dysbioza, choroba Crohna. Jeśli u pacjenta występuje biegunka z krwawymi wtrąceniami, występuje znaczna hipertermia, żołądek boli - występuje infekcja jelitowa (czerwonka, salmonelloza).

Ukryta krew w kale, znak poważnych chorób przewodu pokarmowego, nie jest widoczna. Jeśli podejrzewasz ukrytą krew, przepisz specjalną analizę. Powodem fałszywego alarmu może być użycie buraków, jagód, porzeczek, pomidorów. Ich produkty do recyklingu są podobne do wtrąceń krwi w kale.

Wraz z pojawieniem się krwi w kale należy przez 2-3 dni wykluczyć z diety produkty, które zmieniają kolor kału. Jeśli utrzymuje się alarmujący objaw, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Farmaceutyki - węgiel aktywny, preparaty żelaza mogą radykalnie zmienić kolor stolca.

Jaskrawoczerwona, nie skrzepła krew

Pacjent znajduje krew nie tylko w kale, ale także w bieliźnie, na papierze toaletowym po wypróżnieniu, przyczyną jest krwawienie z powodu szczeliny odbytu, guza odbytnicy, hemoroidów wewnętrznych

Biegunka z krwawymi wtrąceniami, hipertermia

Zakażenia jelitowe - czerwonka, salmonelloza

Skrzepy lub smugi ciemnoczerwonej krwi

Zapalenie górnego jelita - wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna, dysbioza

Pozytywne badanie krwi

Polipy lub rak jelita grubego, powikłania inwazji helmintycznej, nowotwory złośliwe żołądka, przełyk, odbytnica

Treść artykułu:

Jeśli krew jest widziana w stolcu, powody

Pęknięcia odbytu. Jasna szkarłatna krew, nie zmieszana z kałem - objaw szczeliny odbytu. Powstaje w przewlekłych zaparciach, gdy pacjent wywiera nadmierny wysiłek mięśniowy podczas defekacji. Po tym, jak odchody opuściły bańkę odbytniczą, odczuwany jest lekki dyskomfort w szczelinie odbytu. Krew w kale z tą patologią jest obserwowana przez kilka dni, jej objętość jest dość mała.

Możliwe jest postawienie diagnozy przez badanie wzrokowe przez chirurga lub proktologa, a także badanie palcem regionu armatniego. Korekcja - przywracanie regularnych stolców za pomocą diety i środków przeczyszczających. Dodatkowo w ciągu 5-7 dni nałóż Anuzole lub świece z olejem z rokitnika.

Hemoroidy. Ciemna krew w kale, regularnie pojawiająca się na jej powierzchni, ból i swędzenie w odbytnicy, któremu towarzyszy uczucie rozdęcia - objawy wskazujące na hemoroidy (żylaki odbytnicy). Istnieje wiele przyczyn hemoroidów, wszystkie z nich są związane z nadmiernym napięciem w obrębie brzucha, rozciąganiem. Uszkodzenie ścian naczyniowych powoduje krwawienie.

W przypadku hemoroidów zewnętrznych, żylaki są widoczne po badaniu wzrokowym, aw przypadku hemoroidów wewnętrznych wykrywane są za pomocą rektoskopii odbytnicy. Leczenie hemoroidami obejmuje leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Terapia lekowa jest stosowana we wczesnych stadiach choroby. Są to żylaki w postaci tabletek (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), krople i drażetki (Escuzan), maści i żele (Troxevasin, Antistax, Venitane), środki do wenoskopii (Hepatrombin G w postaci świec, Ethoxisclerol). Dodatkowo stosuje się NLPZ, antykoagulanty i środki przeczyszczające.

Operacja usuwania hemoroidów jest przeprowadzana w zaawansowanych przypadkach, w późnym stadium choroby lub w nagłych przypadkach - z obfitym krwawieniem z żylnego hemoroidu.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Ta choroba jest wynikiem zapalenia natury immunologicznej. W wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego obserwuje się destrukcyjne procesy w błonie śluzowej i podśluzowej odbytnicy i okrężnicy. Krew w kale nie jest jedynym dowodem choroby. W przypadku zapalenia jelit pojawiają się ropa i śluz w kale, ból brzucha, biegunka, hipertermia, objawy zatrucia organizmu. Powikłania patologii - zapalenie otrzewnej, perforacja jelit z krwawieniem, niedrożność jelit.

Diagnozę wykonuje się po FGDS i histologii tkanki jelitowej. Leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego - leczenie glikokortykosteroidami, cytostatykami i sulfalazyną. Operacja awaryjna jest wskazana w przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia jelita grubego.

Choroba Crohna. Choroba jest dziedziczna lub występuje w wyniku zapalenia natury immunologicznej. Rozwija się we wszystkich częściach układu pokarmowego jako powikłanie odry, alergii pokarmowych, palenia lub stresu. Występuje częściej w jelicie grubym i jelicie cienkim.

Objawami choroby Crohna są częste biegunki, ropa, śluz i krew w kale, ból brzucha i stawów, wysypka na skórze, gorączka, wrzody na błonie śluzowej jamy ustnej, zmniejszona ostrość widzenia. Diagnoza - EGD i badanie histologiczne tkanek. Leczenie choroby - terapia cyprofloksacyną, metasalazyną, metronidazolem.

Infekcje jelitowe. Krew w kale może pojawić się, gdy patogeny ostrego zakażenia jelit dostaną się do organizmu, spowodowane przez:

Wirusy (enterowirus, rotawirus);

Bakterie (Staphylococcus, Salmonella, Klebsiella, paratyphoid i dysenteric sticks, Campylobacter);

Wynikiem tych infekcji jest porażka małego (zapalenie jelit) i jelita grubego (zapalenie jelita grubego).

Objawy zakażenia - luźne stolce zawierające ropę, śluz i krew w kale, gorączka. W wirusowej gorączce krwotocznej Omsk, Krymskiej i Środkowoazjatyckiej dotyczy to małych naczyń. Prowadzi to do pojawienia się krwotocznej wysypki na skórze i krwawienia z jelit. Wraz z porażką jelita grubego wirus cytomegalii oznaczał biegunkę z krwią, gorączką i bólem w projekcji jelita.

Diagnostyka zakażeń - kultura bakteriologiczna kału, badanie mikroskopowe i serologiczne krwi w celu wykrycia antygenów na patogeny. Leczenie zakażeń bakteryjnych w ostrej fazie - leczenie cefalosporyną, furazolidonem, enterofurilem, cyprofloksacyną, probiotykami. Leczenie wirusowych infekcji jelitowych - Arbidol, interferony (Viferon, Kipferon). Terapia przeciwrobacza - Tinidazol, Metronidazol, Praziquantel (dla schistosomatozy).

Guzy różnych części jelita. Objawy uszkodzenia onkologicznego - niedrożność jelit, krew w kale wraz ze zniszczeniem ściany jelita lub naczyń krwionośnych, perforacja z zapaleniem otrzewnej w kale. Diagnoza jest całkowitym badaniem rentgenowskim jamy brzusznej (objawem pęcherzyków gazu, „misa Kloybera”). Leczenie - resekcja części jelita, koagulacja zaatakowanych naczyń lub ich zamknięcie.

Dysbakterioza. Alternatywną nazwą jest nadmiar bakteryjnego zanieczyszczenia jelita. Dysbakterioza wywołuje odbiór antybiotyków. Krew w kale z tą patologią pojawia się, gdy Clostridia jest uszkodzona w błonie śluzowej jelit. Leczenie - Metronidazol, Bactrim, Wankomycyna.

STI. Skrót ten odnosi się do zakażeń przenoszonych drogą płciową - rzeżączki odbytniczej, kiły anorektalnej, opryszczki, ziarniniaka wenerycznego. Objawy - krew w kale lub na jego powierzchni z powodu naruszenia integralności błony śluzowej jelit.

Jeśli infekcje są powikłane przez miażdżycowe uszkodzenie tętnic, rozwija się niedokrwienne zapalenie jelita grubego (głód tlenowy jednej z części jelita grubego). Objawy niedokrwiennego zapalenia jelita grubego - ostry ból w okolicy jelit, krwawienie z powodu erozji ściany jelita. Pierwsza pomoc, to także wyraźna diagnoza - przyjmowanie nitrogliceryny. W niedokrwieniu łagodzi ból.

Przyczyny utajonej krwi w kale

Krew w kale, pochodząca z górnego odcinka przewodu pokarmowego, zazwyczaj ma nieco inny wygląd. Powodem tego jest rozpad hemoglobiny, jej przekształcenie w siarczan żelaza. W wyniku tej reakcji biochemicznej krew staje się czarna w kolorze, to krzesło nazywa się „melena”.

Krwawienie z żylaków przełyku. Jest to część zespołu nadciśnienia wrotnego występującego w marskości wątroby. Dodatkowe objawy to smoliste stolce, bóle w klatce piersiowej po jedzeniu, wymioty z krwią, niedociśnienie, kołatanie serca, zimny pot, gorzki smak w ustach, pajączki na brzuchu. Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w zerwaniu żylaków zmieniła żyły przełyku - wprowadzenie do niego, aby zatrzymać krwawienie sondy balonowej, ściskając żyły.

Zespół Mallory'ego-Weissa. Objawy zespołu - głęboki defekt krwawienia błony śluzowej przełyku lub części serca żołądka, dochodzący do podśluzówki. Najczęściej występuje podczas powtarzających się wymiotów u pacjentów z perforacją wrzodu żołądka lub osób cierpiących na alkoholizm. Głównymi objawami są czarna krew w kale i silny ból. Leczenie - domięśniowy odpoczynek w łóżku, kwas aminokapronowy i Zeercal.

Krwawienie z wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Objawy - smoła czarna krew w kale, nabywanie płynnej konsystencji, nudności i wymioty z krwią („fusy kawy”), omdlenia, dreszcze. Leczenie - resekcja żołądka lub dwunastnicy, ewentualnie szycie owrzodzenia.

Perforacja wrzodu dwunastnicy. Powikłanie - symetryczne owrzodzenia po przeciwnej stronie jelita. Objawy - ostry ból sztyletu po prawej, utrata przytomności, zimny pot, dreszcze, osłabienie, tachykardia. Pomoc w nagłych wypadkach - pilna laparotomia z resekcją dwunastnicy.

Rak żołądka. Objawy - niechęć do jedzenia, zwłaszcza do mięsa, szybkie nasycenie, niedokrwistość, osłabienie, nagła utrata masy ciała, krwawienie w wyniku rozpadu tkanki.

Rak jelita grubego Objawy - naprzemienne biegunki i zaparcia, dudnienie w jelitach, fałszywe pragnienie opróżnienia, wypróżnienie, nie przynosząc ulgi. W późnych stadiach choroby występuje kał podobny do wstążki z krwią, niedrożność jelit.

Guzy przełyku. Objawy są podobne, rozpad tkanki powoduje krwawienie i pojawienie się meleny.

Krew w kale może pojawić się w wyniku zatrucia trucizną szczura lub trującymi roślinami (koniczyna słodka, trzmielina). Możliwe krwawienie - wynik zmniejszonej funkcji krzepnięcia krwi dziedzicznej natury lub skutków ubocznych leków: NLPZ (aspiryna, diklofenak, heparyna, Xarepta). Pojawienie się krwi podczas defekacji na tle leków jest powodem do odwołania leku i skonsultowania się z lekarzem.

Diagnoza krwi utajonej w kale

Przy minimalnej utracie krwi podczas usuwania zębów, ran i owrzodzeń w jamie ustnej, niewielkich krwawień w układzie pokarmowym, krew w kale może nie być widoczna wizualnie. Aby zapewnić jego obecność, przeprowadza się badanie laboratoryjne zwane reakcją Gregersena.

Dla maksymalnej dokładności analizy pacjent nie powinien jeść mięsa, ryb, myć zębów, stosować preparatów żelaza przez 3 dni przed spotkaniem. Zebrane po przygotowaniu kału traktowanego roztworem odczynników w kwasie octowym, przeanalizuj zmianę koloru leku. Jeśli nabył kolor niebieski lub zielony, test na ukrytą krew uznaje się za pozytywny.

Przyczyny krwi w kale dziecka

W dzieciństwie zdiagnozowano prawie wszystkie powyższe patologie układu trawiennego, więc krew w kale u dzieci może pojawić się z tych samych powodów, co u dorosłych. Jednak w praktyce pediatrycznej istnieją szczególne powody, które są wyjątkowe dla wieku dzieci.

Dysbakterioza. Naruszenie diety niemowląt, nieuzasadnione leczenie antybiotykami, słaba ochrona immunologiczna mogą prowadzić do następujących objawów: wzdęcia, śluz i krew w kale, biegunka, skazy, zmniejszony apetyt. Powodem tego jest zapalenie jelit wywołane przez gronkowca lub Klebsiella.

Diagnostyka różnicowa robaczycy i ostrych infekcji jelitowych z podobnymi objawami. Leczenie niemowląt - bakteriofagów według rodzaju patogenu, dzieci starszych niż rok - Enterofuril. Po analizie kontrolnej przeprowadza się cykl probiotyków (Linex, Bifilyuks, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Ponadto dzieciom oferuje się dodatkową objętość płynu i profilaktyczną dawkę witaminy D. Konsystencję stolca reguluje dieta, stosowanie laktulozy, normazy, Duphalac, świeczki rokitnika.

Niedrożność jelit. Najbardziej niebezpieczne przesłanki dla faktu, że dzieci do dwóch lat rozwijają krew w kale - to niedrożność jelit lub inwazja jelit. Przyczyną tych stanów jest wrodzona anomalia rozwoju przewodu jelitowego, nadmierne karmienie dziecka, zbyt wczesne karmienie, zmiana zwykłej formuły. Invagination - nakładanie się światła jelita przez inną jego część. Konsekwencją tego jest niedrożność jelit.

Wszystko zaczyna się od lęku i silnego płaczu dziecka po karmieniu, tryskających wymiotami. Potem są częste luźne stolce i krew w kale. Stan ten szybko się pogarsza, w ciągu kilku godzin dziecko zaczyna wydalać z czerwonego śluzu. Opóźnienie w opiece medycznej prowadzi do szoku lub załamania, co jest śmiertelne.

Diagnoza - przegląd RTG lub USG jamy brzusznej. U dzieci poniżej jednego roku można uniknąć operacji, wykonując lewatywę z baru. U dzieci w wieku powyżej jednego roku, stan jest leczony przez wykonanie laparotomii.

Alergie pokarmowe. Rodzaje alergii pokarmowych:

Na białko mleka krowiego,

W przypadku dodatków do żywności, barwników spożywczych, aromatów.

Objawy alergii - biegunka, spienione stolce, krew w kale w postaci smug, krwawe wtrącenia, płaczliwość, niespokojne zachowanie, niewystarczający przyrost masy ciała. Jeśli wystąpią takie objawy, należy skontaktować się z pediatrą.

W przypadku zdiagnozowania u dzieci następujących objawów wymagana jest pilna opieka medyczna:

Wymioty, zwrotność w postaci fontanny,

Częste stolce o płynnej konsystencji,

Nadmierne pobudzenie lub zahamowane zachowanie.

Dzięki takim objawom konieczne jest leczenie w szpitalu zakażeń dziecięcych.

Krew w odchodach mężczyzn

Specyficzną przyczyną pojawienia się krwi w kale mężczyzn, ze względu na różnice płci, są późne stadia raka prostaty. W zaawansowanym stadium guz prostaty rośnie przez ścianę jelita grubego i ulega uszkodzeniu podczas defekacji.

Krew u kobiet z wypróżnieniami

Specyficzne przyczyny pojawienia się krwi w kale kobiet są związane z fizjologią kobiecego ciała:

Żylaki krocza na tle ostatniego trymestru ciąży;

Skutki uboczne radioterapii raka reprodukcyjnego.

Pod koniec ciąży rosnąca macica wywiera mechaniczny wpływ na narządy miednicy i otrzewnej. Dolne partie jelita, narządy płciowe są intensywniej zaopatrywane w krew niż zwykle, jego krzepnięcie nieznacznie zmniejsza się w fizjologicznej normie ciąży. Dlatego, gdy wypróżnieniu towarzyszą zaparcia, krew w kale jest czasami możliwa. Po wzmocnieniu należy zwrócić się o pomoc medyczną w celu odróżnienia od krwawienia z pochwy. Zapobieganie pojawianiu się krwi podczas wypróżnień - wprowadzenie do diety produktów z włókien roślinnych, stosowanie miękkiego papieru toaletowego.

W endometriozie kobieta w różnych narządach rozprzestrzenia komórki, które działają podobnie do komórek śluzówki śluzówki macicy. Przenoszone są z przepływem limfy lub krwi. Podczas miesiączki krwawią ogniska endometriozy. Jeśli u kobiety zdiagnozowano endometriozę jelitową, komórki wytwarzają krew ze śluzem. Najczęściej jego ilość jest minimalna, patologia występuje tylko przy badaniu krwi utajonej i tylko podczas miesiączki.

Możliwe powikłania - ze znacznymi zmianami możliwymi niedrożnością jelit, zwężeniem. Leczenie - terapia hormonalna.

Powikłaniami radioterapii może być zapalenie jelita grubego. Jego objawami są naprzemienne biegunki i zaparcia, pojawienie się śluzu i krwi w kale. Leczenie jest objawowe, z upływem czasu następuje regeneracja błony śluzowej.

A co jeśli znajdziesz krew w kale?

Po pojawieniu się takiego objawu, po pierwsze, musisz skonsultować się z proktologiem i zrobić to jak najszybciej. Lekarz odkryje szczegóły patologii, przestudiuje historię i zaleci środki diagnostyczne.

Jeśli krew znajduje się w kale - główna diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna:

Analiza kału na jajach robaka, ukrytej krwi, coprogramu;

Wizualna kontrola przez proktologa stanu odbytu;

Badanie odbytnicy dolnej odbytnicy (stan tkanek, zwieraczy, błony śluzowej);

Rektoromanoskopia jest instrumentalnym badaniem jelita grubego, jego tkanek i perystaltyki w odległości do 40 cm.

Przy specyfikacji diagnozy przeprowadzana jest dodatkowa diagnostyka:

Badanie rentgenowskie przewodu pokarmowego;

USG jelita grubego;

Konsultacja gastroenterologa jest konieczna do badania górnego układu pokarmowego. Lekarz przeanalizuje dolegliwości pacjenta, wykona badanie dotykowe brzucha w projekcji żołądka i jelita cienkiego.

USG żołądka i jelita cienkiego;

EGD lub gastroskopia (pomocnicza metoda badania).

W większości przypadków, jeśli w kale znajduje się krew, okazuje się, że sporo badań wyjaśnia tę diagnozę. Należy pamiętać, że wczesne odwoływanie się do specjalistycznych i aktualnych badań diagnostycznych pomoże zachować zdrowie i życie, skrócić okres zdrowienia po leczeniu.

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | Doktorat chirurg, flebolog

Edukacja: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 r. Otrzymał dyplom edukacyjnego i naukowego centrum medycznego za zarządzanie sprawami prezydenta Federacji Rosyjskiej.

Dlaczego krew obserwuje się podczas wypróżnień i jak diagnozować przyczynę?

Krew podczas defekacji jest głównym objawem krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Przyczyną ich występowania w większości przypadków są choroby jelita grubego i okolicy odbytu. W rzadkich przypadkach takie krwawienie występuje w przypadku porażenia górnego odcinka przewodu pokarmowego, choroby naczyniowej i chorób krwi.

Powody

Najczęstsze przyczyny krwawienia odbytu to:

• hemoroidy;
• szczelina odbytu;
• zapalenie odbytnicy;
• łagodne nowotwory okrężnicy (polipy);
• rak jelita grubego;
• choroba uchyłkowa;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• infekcje jelitowe (czerwonka, amebiaza);
• traumatyczne uszkodzenie odbytu i odbytnicy (ciała obce, seks analny);
• wrzód żołądka i dwunastnicy (z masywnym krwawieniem);
• pozagenitalna endometrioza;
• skutki uboczne niektórych leków.

Charakterystyka krwawienia

Już dzięki pojawieniu się krwi, jej barwie, charakterystyce zawartości kału, czasu wypływu możliwe jest przypuszczalnie określenie poziomu uszkodzenia jelit.

• świeża szkarłatna krew na bieliźnie i / lub papierze toaletowym - szczelina odbytu, początkowy etap hemoroidów, uszkodzenie odbytu z zaparciami;
• świeża czerwona krew, nie zmieszana z kałem, w postaci kropli, sprayów, pasków, kałuż - hemoroidów, szczeliny odbytu, polipów, raka odbytnicy;
• ciemna krew zmieszana z kałem w postaci skrzepów, smug - polipów, raka zstępującej okrężnicy, esicy, zapalenia uchyłków;
• biegunka z krwią, duże ilości śluzu, ropa - nieswoiste zapalenie jelit, infekcje jelitowe;
• kał w postaci „galaretki malinowej” - rak jelita ślepego, okrężnica wstępująca, czerwonka, uszkodzenie jelita cienkiego;
• czarna krew w kale, smoliste stolce (melena) - krwawienie w żołądku lub dwunastnicy.

Im mniej krwi jest zmienione i mniej zmieszane z kałem, tym niższe jest źródło krwawienia.

Najczęstsze przyczyny

Hemoroidy

Około 10% osób w średnim wieku cierpi na hemoroidy, a mężczyźni 4 razy częściej chorują.

Siedzący tryb życia, ciężka praca fizyczna i ciąża przyczyniają się do jego rozwoju.

Na początku choroby dyskomfort i uczucie ciała obcego w okolicy odbytu są niepokojące. Potem powtarzają się krwawienia z odbytu. Powstają podczas wypróżnienia lub bezpośrednio po nim. Krew w tym samym czasie ma jasny czerwony kolor, nie miesza się z kałem, ale pokrywa ją z góry. Ślady krwi mogą być oznaczone na papierze toaletowym i bieliźnie. Objętość wybranej krwi waha się od kilku kropli do kałuży. Częste intensywne krwawienie prowadzi do niedokrwistości.

Gdy łączy się z zapaleniem, martwi się ból, który pojawia się podczas defekacji i trwa po pewnym czasie.

Wydzieliny śluzowe podrażniają skórę wokół odbytu, powodując świąd i przyczyniają się do rozwoju egzemy.

Szczelina odbytu

Jest to wrzód liniowy zlokalizowany w dolnej części kanału odbytu.

Jego głównymi objawami są krwawienie i ból powstający w czasie wypróżnienia. Ból jest dość intensywny, płonący, przeszywający, daje w kroczu, kości krzyżowej, odbytnicy. Trwa od kilku minut do kilku godzin.

Krwawienie jest zwykle niewielkie. Krew znajduje się na powierzchni odchodów w postaci pasków i nie miesza się z nią. Czasami krew jest uwalniana przez krople na końcu wypróżnienia, pozostawiając ślady na papierze lub bieliźnie.

Polipowatość jelita grubego

Polipy to łagodne nowotwory o charakterze nabłonkowym. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne, zlokalizowane w dowolnej części okrężnicy, podatne na zwyrodnienie do złośliwych guzów.

Główne skargi pacjentów z polipowatością to:

• dyskomfort;
• ból brzucha, który nie ma wyraźnej lokalizacji;
• naruszenie fotela w postaci naprzemiennych zaparć z biegunką;
• stolec zmieszany ze śluzem i krwią.

Krwawienie z polipowatością nie jest intensywne. Krew jest ciemna, zmieszana ze śluzem i kałem, jednak im bliżej polipa znajduje się odbyt, tym jaśniejsza krew. Krwawienie może być również ukryte i szybko prowadzi do anemizacji pacjenta.

Rak jelita grubego

Nowotwory jelita grubego zaczynają się manifestować dopiero 1,5-2 lata od momentu ich wystąpienia. Krwotoki są zaległym objawem i rozwijają się hektary rozpadu guza.

Pierwszymi objawami raka w obrębie odbytnicy i odbytu są zaparcia spastyczne, kał staje się podobny do taśmy, a później na jego powierzchni pojawia się śluz i krew. Często rak jelit rozwija hemoroidy, które są niezwykle trudne do leczenia. Ból nie jest typowy dla tej lokalizacji i pojawia się tylko wraz z rozwojem niedrożności jelit. Nie można określić palpacji guza nawet w późnych stadiach choroby.

Jeśli na prawą okrężnicę wpływa guz, pierwsze objawy pojawiają się bardzo późno i są niespecyficzne. Objawy zatrucia (gorączka, przyspieszona ESR) rosną, brak apetytu, szybka utrata masy ciała. W stolcu pojawiają się patologiczne zanieczyszczenia: śluz, krew (często ukryta), ropa, czasem kał przybierają postać „galaretki malinowej”. Później są bóle w prawej połowie brzucha, często guz jest określany przez badanie dotykowe.

Rak jelita grubego charakteryzuje się kłuciem palącego bólu w odbytnicy, częstym pragnieniem wypróżnienia, a następnie uwolnieniem śluzu z krwi. Krew nie miesza się z kałem, ale w przeciwieństwie do hemoroidów jest uwalniana na początku wypróżnienia. Masy kałowe mogą obejmować ropę, produkty rozpadu guza.

Choroba uchyłkowa

Uchyłkowatość w większości przypadków dotyczy jelita grubego, głównie jego lewej części. Częstość występowania choroby wzrasta z wiekiem, ponad 60% populacji po 70 latach cierpi.

Nieskomplikowana uchyłka jelita grubego jest zwykle bezobjawowa. Zapalenie uchyłka objawia się:

• ból głównie w lewym brzuchu;
• niestabilne krzesło;
• zmniejszony apetyt;
• nudności;
• wzrost temperatury;
• leukocytoza.

Zapalenie uchyłków komplikuje krwawienie u 3-5% pacjentów. Często jest obfite i rozwija się nagle. Objawy ostrej utraty krwi rosną (osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy, tachykardia), w stolcu pojawia się mało zmieniona krew.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna

Choroba zapalna jelit z podobnymi objawami jelitowymi. Charakteryzuje się przebiegiem podobnym do fali z okresami zaostrzenia i remisji.

Główne objawy choroby to:

• krwawa biegunka;
• ból brzucha;
• gorączka z zaostrzeniami.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego biegunka z krwią może być jedynym objawem choroby przez długi czas. W chorobie Leśniowskiego-Crohna krwawienie występuje rzadziej, w zależności od poziomu uszkodzenia, krew w kale znajduje się w postaci ciemnych skrzepów lub jasnych czerwonych żył.

Oprócz zmian jelitowych występują objawy ogólnoustrojowe (rumień guzowaty, zapalenie stawów, uszkodzenie skóry i oczu, stwardniające zapalenie dróg żółciowych itp.)

Infekcje jelitowe i inne

Krwawienie odbytu jest czasem objawem niektórych chorób zakaźnych (czerwonka, dur brzuszny, amebiaza, gorączka krwotoczna).

Na choroby zakaźne jest typowe:

• ostry początek;
• gorączka gorączkowa;
• słabość;
• ból głowy, ból mięśni;
• i inne objawy zatrucia: wymioty, biegunka, silny ból brzucha.

Jednocześnie ból brzucha jest zawsze poprzedzony krwawieniem. Krew jest zwykle ciemna, zmieszana z kałem i śluzem.

Pseudomembranowe zapalenie jelita grubego

Jeden z niebezpiecznych powikłań terapii antybiotykowej. Najczęściej rozwija się na tle preparatów sulfonamidów, klindamycyny, ampicyliny, linkomycyny i cefalosporyn.

Choroba objawia się skurczowym bólem brzucha, zespołem odurzającym, ciężką biegunką. Krzesło jest obfite, wodniste, o ciężkich postaciach - przybiera formę „rosołu ryżowego”. W kale występują patologiczne zanieczyszczenia - śluz, krew.

Diagnostyka

• Badanie odbytnicy cyfrowej. Już na etapie wstępnego badania strefy krocza i odbytu możliwe jest rozpoznanie szczeliny odbytu i hemoroidów. Badanie palcem pozwala ocenić ruchliwość ściany odbytnicy, stan węzłów chłonnych.
• Anoskopia i rektomoskopia. Umożliwia przeprowadzenie badania wzrokowego odbytnicy i dystalnej esicy. Stosując te metody, określa się obecność nowotworów błony śluzowej, nadżerki, owrzodzenia, pęknięcia, oznaki zapalenia. Metody te pozwalają również na wykonanie biopsji tkanki, a następnie koagulacji obszaru krwawienia.
• Kolonoskopia. Najbardziej pouczająca metoda, która pozwala na zbadanie jelita grubego na całej jego długości. Ze względu na wysoką rozdzielczość, za pomocą kolonoskopii, możliwe jest rozpoznanie zmian patologicznych w jelitach na najwcześniejszych etapach, przeprowadzenie biopsji wielu tkanek, usunięcie polipów, koagulację krwawiącego naczynia.
• Irrigoskopia. Badanie rentgenowskie jelita grubego. Dzięki tej metodzie niemożliwe jest określenie źródła krwawienia, jednak możliwe jest uzyskanie danych na temat choroby podstawowej (uchyłka, nowotwory), która prawdopodobnie spowodowała krwawienie.

Kiedy muszę pilnie zgłosić się do lekarza?

Normalna krew w stolcu nie powinna być. Każde, nawet niewielkie krwawienie z odbytu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej i badania.

Istnieje jednak wiele sytuacji, w których opieka medyczna musi być zapewniona natychmiast:

• krwawienie jest bardzo obfite i nie ustaje;
• krwawieniu z odbytu towarzyszą wymioty z krwią;
• krwawieniu towarzyszy gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego: bladość, ciężkie osłabienie, spadek ciśnienia krwi, zawroty głowy, utrata przytomności;
• krwawieniu towarzyszy zwiększony ból i gorączka.

Aby przejść rutynowe badanie krwawienia odbytu, należy przede wszystkim skonsultować się z lekarzem ogólnym lub koloproktologiem. Nawet jeśli diagnoza wydaje się oczywista i nieszkodliwa (szczelina odbytu, hemoroidy), konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania jelita, aby wykluczyć poważniejszą patologię.

Defekacja krwi: określenie przyczyny koloru krwi

Zwróć uwagę na intensywność i kolor krwawienia, obecność bólu. Istnieje duża różnica - są to ślady krwi na papierze toaletowym, muszli klozetowej, skrzepach krwi lub ciężkim krwawieniu z odbytu.

Powody

Przyczyny utraty krwi z odbytu są liczne. Mogą to być szczeliny odbytu lub ciężka patologia, na przykład rak jelita grubego. Krzesło z krwią u dziecka lub dorosłego jest powodem, dla którego należy udać się do szpitala.

Przyczyny krwawienia z odbytu:

• krwawienie z odbytnicy lub okrężnicy;
• hemoroidy;
• krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego;
• nowotwory złośliwe dolnego odcinka jelita i przełyku;
• szczelina odbytu;
• rak żołądka lub jelit;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Choroba Crohna;
• dysbakterioza;
• infekcje jelitowe;
• gruźlica jelitowa;
• infekcja pasożytnicza.

Pojawienie się krwi podczas wypróżnień może być związane z przyjmowaniem leków. W takim przypadku należy porzucić te leki. Czasami występowanie krwi podczas wypróżnień jest związane z chorobami wirusowymi.
Z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, chorobą Leśniowskiego-Crohna lub dysbiozą w kale pojawiają się ciemnoczerwone skrzepy krwi. Ból nieobecny.

Pojawienie się czerwonej krwi pod koniec aktu defekacji na papierze toaletowym z zaparciami jest normą. Dzieje się tak, gdy odbyt jest uszkodzony.

Plamienia z hemoroidami, szczelinami odbytu i rakiem widać nie tylko w stolcu, ale także na papierze toaletowym i bieliźnie. Skrzepom krwi w odbycie zawsze towarzyszy silny ból i krwawienie z odbytu.

Jeśli luźnym stolcom z krwią towarzyszy ból brzucha i frustracja, najprawdopodobniej przyczyną jest infekcja jelitowa. Szanse na czerwonkę i salmonellozę są wysokie.

Wydalanie krwi z odbytu u kobiet i mężczyzn może być wywołane urazem odbytnicy. Ból i krew podczas wypróżnień występują nie tylko z zaparciami, szczelinami odbytu i hemoroidami. Ciemne skrzepy z odbytu, które powodują silny ból, mogą być wynikiem uchyłków w jelicie grubym.

Najbardziej niebezpiecznym objawem jest ukryta krew bez bólu. Jest to oznaka poważnych chorób przewodu pokarmowego, na przykład raka okrężnicy, zmian pasożytniczych, nowotworów złośliwych żołądka, przełyku lub odbytnicy.

Niektóre leki i jedzenie mogą plamić odchody, nadając im ciemnoczerwony lub bordowy odcień. Aby nie martwić się na próżno, należy wykluczyć z buraków dietetycznych, jagód, innych czerwonych jagód i warzyw, a także aktywować węgiel aktywny i preparaty żelaza przez 2-3 dni. Jeśli odchody pozostają czerwone, musisz udać się do szpitala.

Jeśli podczas wypróżnienia u kobiet bez krwi występuje krew, może to być konsekwencją niedokrwistości z niedoboru żelaza.

U niemowląt pojawienie się krwi podczas wypróżnienia może być związane z zaparciami, pęknięciami odbytu, dysbakteriozą, atopowym zapaleniem skóry, infekcjami jelit, procesami zapalnymi i polipami w jelitach i robaczycą.

W przypadku przewlekłych zaparć u niemowląt należy udać się do lekarza.

Co oznacza kolor krwi?

Lokalizacja krwawienia może być określona przez kolor krwi podczas wypróżnienia: w której części przewodu pokarmowego występuje utrata krwi.

Jeśli źródłem krwawienia jest odbyt, zawsze jest czerwona krew. Im bliżej miejsca utraty krwi, tym jaśniejsze krwawienie. Funkcje według typu i koloru:

• Z porażką dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnica i esicy, odbyt) jest jasnoczerwona krew.
• Ciemnoczerwone lub bordowe wydzielanie występuje, gdy krwawienie w jelicie grubym i jelicie poprzecznym.
• Czarna lub smołowa krew (odbytnica) z odbytu bez bólu wskazuje na utratę krwi w górnym odcinku przewodu pokarmowego, na przykład w wrzodzie żołądka lub dwunastnicy.
• Pojawienie się szkarłatnej krwi w ruchach jelit nie zmieszanych z kałem wskazuje na szczeliny odbytu lub krwawienie z hemoroidów. Osoba odczuwa również swędzenie i pieczenie odbytu. Krew może kapać oddzielnie po stolcu działać lub pozostać na papierze toaletowym. Szkarłatny kolor może również wskazywać na raka odbytnicy.

Autotest

Aby niezależnie ocenić ciężkość stanu, konieczne jest określenie rodzaju i koloru wydzielin krwi, ich intensywności. Następnie będzie jasne, w którym dziale wystąpiło krwawienie.

Następnie należy ocenić ogólny stan zdrowia. Jeśli występuje osłabienie, nudności, wymioty, ból głowy, dyskomfort w jamie brzusznej, zawroty głowy lub wzrost temperatury ciała, najlepiej udać się do szpitala. Może to być infekcja jelitowa, wrzód żołądka lub dwunastnicy lub nowotwór złośliwy przewodu pokarmowego. Pacjent potrzebuje specjalnej terapii medycznej.

U mężczyzn krwawienie z kału może wystąpić w raku prostaty, u kobiet z żylakami krocza, a także z endometriozą jelitową.

Wszelkie krwawienia, nawet drobne, powinny być leczone.

Którego lekarza powinienem skonsultować się, jeśli podczas wypróżnienia jest krew?

Wraz z pojawieniem się krwi w kale, nie ma to znaczenia u mężczyzn i kobiet, trzeba odwiedzić terapeuty i proktologa. W przyszłości możesz potrzebować pomocy gastroenterologa. Jeśli dziecko ma stolce krwi, dziecko powinno być natychmiast pokazane pediatrze.

Metody diagnostyczne

Przed leczeniem krwawienia z odbytu należy ustalić jego przyczynę. Po udaniu się do szpitala lekarz zleci badanie.

Obejmuje:

• analiza krwi utajonej w kale;
• coprogram;
• analiza kału na jajach robaków;
• sigmoidoskopia - badanie jelita grubego w odległości 40 cm;
• badanie odbytnicy dolnej odbytnicy;
• kontrola wzrokowa odbytu.

Aby wyjaśnić diagnozę, można wymagać instrumentalnych metod diagnozy - USG jelita grubego, RTG przewodu pokarmowego i kolonoskopii.

Ukryte krwawienie jest wykrywane przez reakcję Gregersena. 3 dni przed analizą nie można jeść mięsa, ryb, preparatów żelaznych i myć zębów. Wynik jest pozytywny, jeśli po traktowaniu kwasem octowym kał stał się niebieski lub zielony.

Jeśli krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, diagnoza jest gastroenterologiem. Podczas badania lekarz omacuje brzuch, USG żołądka i jelita cienkiego. Dodatkowo może być wymagana gastroskopia lub fibrogastroduodenoskopia.

Kiedy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach?

W takich przypadkach odchody z krwią powinny być powodem udania się do szpitala:

• Obfity wypływ krwi lub szkarłatnych skrzepów.
• Niewielkie, ale długotrwałe krwawienie z odbytu. Krople krwi pozostają nie tylko na papierze toaletowym po wypróżnieniu, ale także na bieliźnie. Czas trwania defekacji krwią przez ponad tydzień.
• Jednocześnie z krwawieniem dochodzi do krwotoku i pogarsza się samopoczucie pacjenta.
• Kał krwi wiąże się z gorączką. To zawsze jest oznaką infekcji lub zapalenia.

Szczelina odbytu może spowodować tak duże krwawienie, że pacjent będzie potrzebował pomocy medycznej.

Wraz z pojawieniem się krwawienia w kale musisz udać się do proktologa. Krwawieniu spowodowanemu chorobami żołądkowo-jelitowymi zawsze towarzyszą dodatkowe objawy w postaci nudności, wymiotów i bólu brzucha.