Leukocyty w badaniu krwi

Białe krwinki to białe krwinki, które są głównym czynnikiem obronnym przed wprowadzeniem obcych czynników. Leukocyty wytwarzają przeciwciała i enzymy przeciwko obcym białkom, wiążą i rozkładają wirusy, bakterie, produkty ich metabolizmu. Komórki białych krwinek we krwi zwykle wskazują na brak procesu zapalnego. Jeśli leukocyty we krwi są podwyższone, oznacza to ostre zapalenie lub stan niezwykły dla organizmu. Na przykład leukocyty w czasie ciąży są zwykle podwyższone, ale niewiele. Jeśli białe krwinki są obniżone, lekarz może podejrzewać brak ochrony immunologicznej. Następnie możesz dowiedzieć się więcej o tym wszystkim. Leukocyty określa się przez ogólne badanie krwi.

Szybkość leukocytów we krwi

Istnieje kilka rodzajów leukocytów:

  • granulocyty (leukocyty ziarniste): neutrofile (segmentowane i kłute), eozynofile, bazofile;
  • limfocyty i monocyty;

Różne typy limfocytów pełnią ściśle określone funkcje i dlatego reagują na różne patologiczne zmiany w ludzkim ciele na różne sposoby.

Zwykle całkowita liczba leukocytów w krwi człowieka wynosi od 4-8,8 do 10 do 9 stopnia na litr. Wzrost liczby leukocytów bardziej niż w tych nawach nazywany jest leukocytozą, a mniej - leukopenią. Jeśli leukocyty we krwi nie odpowiadają normie, konieczna jest seria dodatkowych badań. Jednocześnie, jeśli leukocyty mają 9,8-10 jednostek, może to wskazywać na obecność procesu zapalnego o umiarkowanym nasileniu. Przy przeziębieniach i ARVI poziom leukocytów w 8 jednostkach jest normą.

Leukocytoza (leukocyty we krwi są podwyższone) może być spowodowana przyczynami fizjologicznymi: po intensywnej pracy fizycznej, psycho-emocjonalnym przeciążeniu, zimnych i gorących kąpielach, 2-3 godziny po posiłku, w drugiej połowie ciąży i przed miesiączką.

Dlaczego podwyższone są białe krwinki?

Patologiczna leukocytoza występuje, gdy:

  • różne choroby zakaźne (zapalenie płuc, zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowych itp.),
  • choroby zapalne podskórnej tkanki tłuszczowej, jamy brzusznej i klatki piersiowej (ropniak, zapalenie otrzewnej, zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie trzustki, ropień, przestępca itp.),
  • rozległe oparzenia, stany po ciężkiej utracie krwi,
  • ataki serca o różnej lokalizacji,
  • białaczka, śpiączka cukrzycowa, przewlekła niewydolność nerek.

Jeśli wzrost poziomu białych krwinek w tych chorobach nie występuje, oznacza to słaby układ odpornościowy i jest to niekorzystny znak. Ale nie zawsze, jeśli leukocyty we krwi są podwyższone, możemy mówić o zapaleniu. Wzrost leukocytów może być związany z reakcjami alergicznymi, inwazją helmintyczną, przegrzaniem organizmu, stresem i ciężkim wysiłkiem fizycznym. Aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest spojrzenie na formułę leukocytów.

Dlaczego białe krwinki są obniżone?

Lekarze twierdzą, że jeśli leukocyty we krwi są obniżone, może to być poważniejsza choroba niż ta, w której zachodzi reakcja odwrotna. Zmniejszenie liczby leukocytów poniżej dolnej granicy normy nazywa się leukopenią i może wskazywać:

  1. hamowanie zarodków leukocytów w szpiku kostnym z niedokrwistością hipo- i aplastyczną, przerzutami do szpiku kostnego, początkowymi stadiami białaczki, ekspozycją na promieniowanie jonizujące,
  2. skutki uboczne niektórych leków (leki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, cytostatyki, leki hamujące czynność tarczycy),
  3. powiększenie śledziony (z gruźlicą, marskością wątroby, limforganulomatozą),
  4. niektóre zakażenia (odra, różyczka, grypa, wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, bruceloza, malaria),
  5. toczeń rumieniowaty układowy, niedokrwistość z niedoborem witaminy B12.

Jak widzisz, jeśli leukocyty we krwi są obniżone, jest to poważny powód do przeprowadzenia pełnej oceny stanu twojego ciała.

Przyczyny niskich białych krwinek

Wszelkie odchylenia w składzie krwi wskazują na obecność procesów patologicznych w organizmie. Zmniejszone leukocyty we krwi są oznaką zaburzenia w układzie odpornościowym, który rozwija się na tle różnych chorób.

Zmniejszone leukocyty wskazują na niepowodzenie układu odpornościowego

Liczba leukocytów

Leukocyty są grupą białych krwinek, są odpowiedzialne za funkcje ochronne, zapobiegają przenikaniu patogennych mikroorganizmów do organizmu, substancje toksyczne, żużle, tworzą pamięć immunologiczną.

Wskaźnik leukocytów w 1 litrze krwi zależy od wieku, pory dnia, diety, podłoga nie ma prawie żadnego wpływu na liczbę białych krwinek. W formie analiz mogą wyznaczyć WBC.

Oprócz ilościowej wartości leukocytów, procentowy stosunek we krwi każdego typu osobno białych krwinek - wzór leukocytów lub leukogram.

Formuła leukocytów zdrowej osoby dorosłej:

  • dźgnięty - 1–6%;
  • segmentowane - 47–72%;
  • eozynofile - do 5%;
  • bazofile - nie więcej niż 1%;
  • limfocyty - 18–36%;
  • monocyty - 2–9%.

Aby liczba leukocytów we krwi była zawsze w normalnym zakresie, komórki te są stale wytwarzane w śledzionie, migdałkach, szpiku kostnym, węzłach chłonnych.

Przyczyny redukcji leukocytów

Leukocyty obniżyły się - co to oznacza? Zmniejszenie liczby białych krwinek do 4000 / metrów sześciennych wskazuje na poważne procesy patologiczne w organizmie. mm - stan ten nazywany jest leukopenią (neutropenia), występuje, gdy urazy i nowotwory złośliwe szpiku kostnego, poważne choroby krwi. Jeśli we krwi jest niewiele leukocytów, oznacza to, że osoba może być chora na AIDS, chorobę popromienną, obecność chorób autoimmunologicznych. Jednocześnie z leukocytami zmniejsza się liczba innych komórek we krwi.

· Naruszenie procesu tworzenia krwi;

· Stany niedoboru odporności o wrodzonym i nabytym charakterze;

· Ostra lub szybka utrata wagi na tle ścisłej diety, postu.

· Patologia nerek, wątroby;

· Dysfunkcja tarczycy.

· Białaczka, szpiczak, przerzuty;

· Przewlekłe procesy zapalne;

· Obecność dużej ilości płynu w tkankach śluzowych i miękkich.

· HIV, anomalie genetyczne;

· Zakaźne i autoimmunologiczne uszkodzenie tkanek.

· Niedokrwistość, rak krwi;

· Choroby szpiku kostnego;

· Zatrucie solami metali ciężkich;

Całkowity brak leukocytów wskazuje, że organizm intensywnie zmaga się z zewnętrzną chorobą zakaźną - zapaleniem wątroby, ciężką postacią grypy, podobne objawy występują przy ciężkim zatruciu.

Dlaczego białe krwinki wpadają w dziecko?

Dla dzieci dolna granica leukocytów wynosi 4,5 jednostki / l. Głównymi przyczynami leukopenii są grypa, gruźlica, odra, różyczka, ślinianka przyuszna, posocznica. U dziecka może wystąpić zmniejszenie liczby leukocytów podczas przyjmowania leków - antybiotyków, leków przeciwhistaminowych, sulfonamidów. U noworodków spadek liczby białych krwinek wskazuje na obecność stanów niedoboru odporności, niedokrwistości megaloblastycznej, pancytopenii.

Różyczka u dziecka może powodować niskie leukocyty

W dzieciństwie leukopenia rozwija się szybko, rzadko stwierdza się powolne formy - choroby zakaźne szybko się łączą, rozwijają się komplikacje.

Liczba leukocytów

Aby określić poziom leukocytów, wystarczy wykonać kliniczne badanie krwi - trzeba je przyjmować rano na czczo - ćwiczenia i jedzenie zwiększają liczbę białych krwinek.

Kolacja przed analizą powinna być lekka, 8–9 godzin przed badaniem, nie należy jeść pikantnych, smażonych, kwaśnych, tłustych i pikantnych potraw, napojów alkoholowych, dymu, leków.

Dodatkowe metody diagnostyczne:

  • badanie krwi w celu identyfikacji niedojrzałych komórek leukocytów;
  • przebicie szpiku kostnego;
  • biochemiczne badanie krwi - pozwala określić markery wirusowego zapalenia wątroby, ilość witaminy B we krwi.

Aby określić poziom leukocytów oddaj badanie krwi

Leukopenia nie ma oczywistych objawów - patologii towarzyszą objawy zakażeń wirusowych i bakteryjnych, obniżona odporność. Przy niskich leukocytach temperatura regularnie wzrasta bez wyraźnego powodu, krwawienie dziąseł, ból pojawia się podczas połykania, migrena, puls przyspiesza, każda choroba z ostrej fazy szybko przechodzi w stadium przewlekłe. Często obserwuje się uszkodzenia narządów przewodu pokarmowego - na błonach śluzowych powstają wrzody i erozja.

Co robić, redukując leukocyty

Jeśli przyczyną leukopenii jest ciężka patologia, leczenie przeprowadza się w szpitalu - pacjent jest umieszczany w oddzielnym pomieszczeniu, które jest stale dezynfekowane, personel medyczny musi dokładnie przestrzegać zasad aseptyki i antyseptyki. Terapia ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej, przywrócenie odporności. W przypadku niedokrwistości aplastycznej należy wykonać transfuzje krwi i przeszczep szpiku kostnego.

Leczenie narkotyków

Aby wyeliminować leukopenię, stosuje się różne leki, których działanie ma na celu leczenie choroby podstawowej.

Główne grupy leków:

  • leki stymulujące leukopozez w postaci tabletek, roztworów do podawania domięśniowego i dożylnego - Neupogen, Leucogen;
  • leki immunosupresyjne hamujące niepożądane odpowiedzi immunologiczne organizmu - cyklosporyna, azatiopryna;
  • stymulatory regeneracji - Methyluracil, Pentoxyl;
  • antybiotyki wrażliwe na gatunki Gram-ujemnej patogennej mikroflory - Ciprofloxazzin, Sulfametoxazol;
  • glukokortykoidy w postaci maści na toczeń rumieniowaty, reumatoidalne zapalenie stawów - Avecort, Betazon;
  • Witamina B12, kwas foliowy.

Azatiopryna - lek immunosupresyjny

W przypadku niektórych patologii, które spowodowały spadek liczby leukocytów, wykonuje się splenektomię - śledziona jest całkowicie lub częściowo usunięta. Jeśli pacjent ma problemy z oddychaniem, jest podłączony do respiratora.

Terapie ludowe

Z niewielkim spadkiem liczby leukocytów do leczenia, możesz użyć tradycyjnej medycyny, dla szybkiego powrotu do zdrowia musisz wziąć je razem z lekami.

Jak zwiększyć liczbę białych krwinek:

  1. Wyciśnij sok ze strąków zielonej fasoli, wypij 10 ml leku na pusty żołądek co 6-8 godzin.
  2. Zmiel na proszek 100 g suchej pokrzywy, dodaj 500 ml płynnego miodu. Po posiłku 5 g mieszanki trzy razy dziennie.
  3. Wlać 10 g nierafinowanego owsa 400 ml gorącej wody, dusić przez kwadrans, ostudzić, odcedzić. Weź 100 ml trzy razy dziennie przez miesiąc.

Odwar z owsa zwiększa liczbę białych krwinek

Po kursie chemioterapii, aby przywrócić organizm, należy wypić wywar z siemienia lnianego - 35 g surowców zaparzyć 2 litry wrzącej wody, nalegać na kąpiel wodną przez 20 minut. Pij 30 ml przed każdym posiłkiem przez miesiąc.

Dieta

Właściwe odżywianie pozwala szybko przywrócić poziom leukocytów i hemoglobiny, aby uniknąć rozwoju poważnych powikłań. Podstawą diety powinna być żywność pochodzenia roślinnego, jako źródło białka można stosować produkty sojowe.

Jeść jedzenie powinno być w małych porcjach 4-6 razy dziennie, dzienna liczba kalorii - 2500-3000.

Lista przydatnych produktów:

  • warzywa o wysokiej zawartości fitoncydów - cebula, czosnek;
  • wszystkie rodzaje zbóż, zupy w bulionie warzywnym;
  • chude mięso, ryby;
  • galaretka, galaretka;
  • warzywa i owoce w dowolnej formie;
  • drożdże;
  • oleje roślinne;
  • korzeń selera i liście, cykoria, szpinak;
  • wszelkiego rodzaju orzechy;
  • truskawki, porzeczki, jagody:
  • wywar z bioder, napoje mleczne, sok z granatów;
  • świeża i suszona morela;
  • wątroba;
  • burak ćwikłowy

Orzechy są pomocne przy zmniejszonej liczbie białych krwinek.

Zakazane są wszystkie produkty, które niekorzystnie wpływają na proces powstawania krwi, zawierają dużo kobaltu, ołowiu - grzybów, roślin strączkowych, owoców morza. Trzeba porzucić tłuszcze zwierzęce - smalec, tłuszcz, masło.

Jak zapobiec zmniejszeniu liczby białych krwinek

Leukopenia nie jest chorobą niezależną, a jedynie wskaźnikiem występowania nieprawidłowości w organizmie, niepostrzeżenie zachodzących chorób. Aby zapobiec spadkowi białych krwinek, konieczne jest ciągłe wzmacnianie mechanizmów obronnych organizmu.

Podstawowe zasady zapobiegania:

  • prawidłowe i zrównoważone odżywianie z wystarczającą ilością pokarmów białkowych, kwasu askorbinowego, witaminy B9;
  • pozbycie się złych nawyków;
  • hartowanie, długie spacery;
  • regularne umiarkowane ćwiczenia;
  • unikanie hipotermii;
  • terminowe wykrywanie i usuwanie infekcji wirusowych, bakteryjnych, grzybiczych;
  • kompleksowe badanie profilaktyczne 1-2 razy w roku.
Leukopenia prawie zawsze rozwija się w wyniku chemioterapii - zapobieganie polega na dokładnym przestrzeganiu dawek silnych leków.

Leukopenia może być oznaką różnych chorób, od grypy po procesy nowotworowe w szpiku kostnym. Przy silnym spadku liczby białych krwinek nie należy samoleczyć, zignorować problem i skontaktować się z hematologiem.

Oceń ten artykuł
(1 ocena, średnia 5,00 z 5)

Norma leukocytów u dorosłych

Czym są leukocyty? Co zrobić, jeśli wyniki testu wskazują, że białe krwinki są niskie lub wysokie? Na te pytania odpowiada stały autor naszego bloga Natalia Maikova.

Każda osoba, która dba o swoje zdrowie i regularnie poddaje się badaniom lekarskim, musi przejść różne testy. Dwie analizy są często przepisywane przez lekarzy swoim pacjentom, ponieważ są bardzo pouczające i mogą wiele powiedzieć o ludzkim zdrowiu. Są to ogólne badania krwi i moczu podczas dekodowania, w których oceniane są najważniejsze wskaźniki, w tym leukocyty.

Dzisiaj porozmawiamy o leukocytach i podzielonych na nie grupach. Ponadto dowiemy się, dlaczego potrzebne są białe krwinki, omówić normalne wartości wskaźnika i jego odchylenia od normy.

Podnieśmy i zapiszmy
do lekarza za darmo

Co to jest krew?

Zanim zacznę mówić bezpośrednio o leukocytach, chciałbym powiedzieć kilka słów o samej krwi. Jest to płynna tkanka ciała, która krąży w specjalnych rurkach - naczyniach. Krew jest jak połączenie między wszystkimi komórkami ludzkiego ciała, dostarcza komórkom tlenu i składników odżywczych, odbiera z nich zbędne produkty przemiany materii, pomaga zwalczać obce komórki i toksyny, utrzymuje wewnętrzne środowisko ludzkiego ciała na pewnym poziomie.

Nieco ponad połowa krwi stanowi jej część płynna, a mianowicie osocze. Nieco mniej niż połowa całej masy krwi składa się z komórek krwi (elementów kształtowych). Przyjmuje się podzielić je na trzy grupy: leukocyty, erytrocyty i płytki krwi - płytki krwi. Wszystkie te komórki mają swoje specyficzne role w ciele. Omówmy teraz bardziej szczegółowo leukocyty i jaka jest szybkość leukocytów we krwi.

Leukocyty: ich rola i podział na grupy

Leukocyty są ruchliwymi komórkami, są w stanie opuścić łożysko naczyniowe i przeniknąć do tkanek ciała, gdzie wykonują przypisane im funkcje.

Najważniejszą rolą leukocytów jest ochrona. Walczą z niebezpiecznymi patogenami chorób, obcych substancji, produktów rozpadu komórkowego, biorą czynny udział w reakcjach immunologicznych ludzkiego ciała. Komórki leukocytów powstają w czerwonym szpiku kostnym.

Białe krwinki są podzielone na dwie duże grupy, w zależności od tego, jak barwione są barwnikami podczas analizy. Istnieją więc leukocyty ziarniste i nie są ziarniste. Mają inne nazwy: odpowiednio granulocyty i agranulocyty. Oprócz ziarnistości granulocytów następuje rozdzielenie jąder komórkowych na segmenty.

Ziarniste leukocyty dzielą się na grupy:

  • Neutrofile (mikrofagi). Są najbardziej we krwi i mają różne stopnie dojrzałości. Są młode, stab, segmentowane neutrofile. Ich poprzedników można również znaleźć we krwi - mielocyty, metamyelocyty i inne. Ich głównym zadaniem jest fagocytoza („pożerające” mikroorganizmy, a następnie trawienie). Weź udział w transporcie ważnych substancji biologicznych, stymuluj odbudowę uszkodzonych tkanek.
  • Eozynofile. Ich rola ochronna przejawia się w rozwoju chorób alergicznych, pasożytniczych i zakaźnych u pacjentów. Uczestniczą również w rozwoju procesów onkologicznych i autoimmunologicznych.
  • Bazofile. Uczestnicz w złożonych reakcjach immunologicznych (w tym alergicznych). Biorą udział w regulacji krzepnięcia krwi i przepuszczalności naczyń oraz niektórych innych procesów.
  • Nie ziarniste leukocyty są również podzielone na grupy:
  • Limfocyty. Ich główną rolą jest udział w odpowiedziach immunologicznych i wytwarzaniu przeciwciał.
  • Monocyty (makrofagi). Absorbują obce komórki i trawią je.

Szybkość leukocytów we krwi osoby dorosłej

Szybkość leukocytów we krwi osoby dorosłej ma wahania w następujących granicach: od 4 do 9 * 109 / l. Jest to jednak całkowita liczba wszystkich leukocytów. Aby uzyskać najbardziej kompletne informacje o stanie ciała z badania krwi, musisz znać procentowy stosunek wszystkich grup białych krwinek. Nazywa się to formułą leukocytów.

Szybkość leukocytów we krwi kobiet nie różni się od liczby mężczyzn, co oznacza, że ​​różnice płciowe nie są możliwe do prześledzenia. Norma leukocytów we krwi i formuła leukocytów u dziecka ma swoje własne cechy w zależności od wieku.

Jakie są normalne wartości poszczególnych grup leukocytów u dorosłych?

  • Neutrofile: ich całkowita liczba wynosi 48 - 78%, w tym młode neutrofile nie powinny być większe niż 0,5%, rdzeń pasmowy - nie więcej niż 6%, segmentowany - od 47 do 72%.
  • Eozynofile: do 5% całkowitej liczby leukocytów.
  • Bazofile: do 1%.
  • Limfocyty: od 19 do 37%.
  • Monocyty: od 3 do 11%.

Co oznacza podwyższony poziom leukocytów we krwi?

Zawartość białych krwinek we krwi w wartościach większych niż normalne nazywa się leukocytozą. Jakie warunki mogą prowadzić do zwiększenia liczby białych krwinek w badaniu krwi?

Ostre zapalenie w różnych narządach i tkankach, w tym zakażenie (głównie bakteryjne);

  • Układowa choroba tkanki łącznej;
  • Początkowy etap choroby popromiennej;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Ostra utrata krwi, obrażenia, skaleczenia, a nawet oparzenia;
  • Zatrucie toksynami;
  • Skutki uboczne niektórych leków.

  • Czy leukocytoza występuje u osoby z pełnym zdrowiem? Tak, zdarza się, jeśli oddajesz krew nie na pusty żołądek, po intensywnym obciążeniu, w czasie ciąży, bezpośrednio po narodzinach dziecka iw innych rzadszych sytuacjach.

    Dlaczego niskie leukocyty we krwi?

    Jeśli dana osoba ma małą liczbę leukocytów we krwi, to mówi, że ma leukopenię.

    Leukopenia występuje również u zdrowej osoby, która doświadczyła silnego stresu psycho-emocjonalnego, stresu, w przeddzień. Zwłaszcza jeśli leukopenia jest przemijająca i bezobjawowa.

    U niezdrowej osoby spadek poziomu leukocytów we krwi występuje w następujących warunkach:

    • Choroby zakaźne, powodowane głównie przez wirusy, a po pewnym czasie po zakażeniach;
    • Zakażenia przewlekłe lub przewlekłe, w tym bakteryjne;
    • Przyjmowanie wielu leków i narażenie na toksyny;
    • Procesy nowotworowe w szpiku kostnym;
    • HIV i AIDS;
    • Wrodzona nieobecność lub niedorozwój szpiku kostnego.

    Jak podnieść leukocyty we krwi, jeśli są zmniejszone? Leukopenia nie jest diagnozą, ale objawem pewnej choroby, więc nie należy podnosić leukocytów, lecz leczyć chorobę podstawową. Przede wszystkim musisz skonsultować się z lekarzem, który zrozumie przyczynę, która doprowadziła do zmniejszenia liczby białych krwinek. Tylko wtedy można przepisać leczenie, jeśli jest to wymagane.

    Szybkość leukocytów w moczu osoby dorosłej

    Wykrywanie leukocytów w moczu ma ogromne znaczenie w diagnostyce chorób dróg moczowych. Zdrowa osoba ma także białe krwinki w moczu. Przy ocenie ogólnej analizy moczu mężczyzn dozwolona jest liczba leukocytów od 0 do 3 na pole widzenia, a u kobiet nieco więcej - do 5 na pole widzenia.

    Dlaczego leukocyty w moczu mogą być podwyższone?

    Jeśli mocz zawiera zwiększoną liczbę leukocytów, powinien to ostrzec lekarza w zakresie chorób zapalnych narządów układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn, zapalenie pęcherza moczowego).

    W przypadku, gdy nadmiar zawartości leukocytów jest niewielki, warto po prostu powtórzyć analizę, ponieważ nieznaczna leukocyturia występuje, gdy nie ma wystarczającej dokładnej higieny narządów płciowych przed pobraniem moczu do analizy.

    Jeśli chodzi o ocenę stopnia wzrostu leukocytów w moczu, dokładniejsza jest analiza - analiza moczu według Nechyporenko. Liczbę leukocytów (a także erytrocytów) liczy się nie w zasięgu wzroku, ale w jednym mililitrze.

    Podsumowując, chcielibyśmy powiedzieć naszym czytelnikom, że nie należy samodzielnie rozszyfrowywać wyników jakichkolwiek analiz. Po pierwsze, można popełnić błąd, a po drugie, przedłużyć chorobę przed przewlekłością lub powikłaniami w niezależnym poszukiwaniu niezbędnej diagnozy i leczenia. Dlatego warto pamiętać o zasadzie: zdawać testy zgodnie z zaleceniami lekarza, które następnie interpretuje.

    Leukocyty we krwi: rodzaje, funkcje, normy dla populacji, analiza i interpretacja, odchylenia

    Leukocyty (WBC, Le) są elementami kształtowymi, które są powszechnie nazywane białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ, w przeciwieństwie do komórek krwi pozbawionych jądra, wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które określają kolor.

    Społeczność leukocytów we krwi jest niejednorodna. Komórki reprezentowane są przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: elementy ziarniste (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.

    Reprezentatywne serie granulocytów nazywane są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 goździków), nazywane są również komórkami polimorfojądrowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża społeczność uformowanych pierwiastków, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.

    seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie ziarniste)

    Jednolite elementy innej serii - agranulocyty w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do jednojądrzastego systemu fagocytarnego (mononuklearny system fagocytarny - MFS) i limfocyty, bez których nie jest zakończona odporność komórkowa ani humoralna.

    Czym są te komórki?

    Rozmiar komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, a ponadto nie są one takie same w swojej strukturze morfologicznej i różnią się pod względem funkcjonalnym.

    tworzenie się leukocytów w szpiku kostnym

    Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, żyją głównie w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w organizmie. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 pule:

    • Basen krążący - leukocyty przemieszczają się przez naczynia krwionośne;
    • Pula brzeżna - komórki są przyklejone do śródbłonka i, w razie niebezpieczeństwa, reagują najpierw (kiedy Leukocytoza to Le, z tej puli przechodzą do krążącej).

    Białe krwinki poruszają się jak ameby, kierując się w stronę miejsca wypadku - pozytywna chemotaksja lub z niej - negatywna chemotaksja.

    Nie wszystkie białe krwinki żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po zakończeniu zadania przez kilka dni, umierają w „posterunku bojowym”, inne (limfocyty) żyją przez dziesięciolecia, przechowując informacje uzyskane w procesie życia („komórki pamięci”) - dzięki nim utrzymuje się trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ludzkim ciele tylko raz w życiu i jest to cel, dla którego wykonywane są szczepienia profilaktyczne. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do ciała, „komórki pamięci” są tam: rozpoznają „wroga” i zgłaszają to innym populacjom, które mogą je zneutralizować bez tworzenia obrazu klinicznego choroby.

    Wideo: leukocyty - ich rola w organizmie

    Norma wcześniej i teraz

    Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), wykonywane z udziałem automatycznego analizatora hematologicznego, ogółem wszystkich członków społeczności leukocytów, jest skrócone do WBC (białych krwinek) i wyrażone w giga / litr (G / l lub x 10 9 / l).

    Wskaźnik leukocytów w ludzkiej krwi znacznie się zmniejszył w ciągu ostatnich 30–50 lat, co tłumaczy się tempem przyjmowanym w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz interwencję człowieka w przyrodzie, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) substancje toksyczne itp.

    Dla obecnego pokolenia obywateli rosyjskich norma wynosi 4–9 x 10 9 / l, chociaż 30–35 lat temu normalne wartości białych elementów kształtowały się w granicach 6–8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, która umożliwiła uznanie osoby za zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został wysłany do powtórnych badań i, jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, do konsultacji z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych za normę uważa się wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l, aw Rosji górną (amerykańską) granicę u dorosłych uważa się za nieznaczną leukocytozę.

    Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie różni się. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, formuła krwi (Le) jest bardziej stała niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co, jak zawsze, tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotowują się do porodu (ciąża) lub zapewniają okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj, podczas odczytywania wyników testu, lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.

    Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci od 4 do 15,5 x 109 / l nie zawsze są traktowane przez lekarzy jako patologia. Ogólnie rzecz biorąc, lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku mogą również mieć pewne różnice.

    Wzrost fizjologiczny i tabele normalnych parametrów białej krwi

    Ponadto leukocyty we krwi mają tendencję do fizjologicznego wzrostu ze względu na różne okoliczności, ponieważ komórki te są pierwszymi, które „czują” i „wiedzą”. Na przykład leukocytoza fizjologiczna (redystrybucyjna lub, jak zwykli nazywać, względna) może być obserwowana w takich przypadkach:

    1. Po jedzeniu, szczególnie obfitym, komórki te zaczynają opuszczać miejsca trwałego przemieszczenia (depot, basen marginalny) i spieszyć się do warstwy podśluzówkowej jelita - leukocytozy pokarmowej lub pokarmowej (dlaczego lepiej wykonywać ZAK na pusty żołądek);
    2. Przy intensywnym napięciu mięśniowym - leukocytozie miogenicznej, gdy Le można zwiększyć o 3-5, ale nie zawsze z powodu redystrybucji komórek, w innych przypadkach można zaobserwować prawdziwą leukocytozę, co wskazuje na zwiększoną leukopoezę (sport, ciężka praca);
    3. W momencie przypływu emocji, niezależnie od tego, czy są radosne, czy smutne, w sytuacjach stresowych - leukocytoza emocjonalna, silne objawy bólu można uznać za ten sam powód zwiększenia liczby białych krwinek;
    4. Przy ostrej zmianie pozycji ciała (poziomo → pionowo) - leukocytoza ortostatyczna;
    5. Natychmiast po leczeniu fizjoterapeutycznym (dlatego pacjenci są najpierw proponowani do odwiedzenia laboratorium, a następnie do procedur w sali do terapii fizycznej);
    6. U kobiet przed miesiączką, w czasie ciąży (przede wszystkim w ostatnich miesiącach), podczas karmienia piersią - leukocytoza u kobiet w ciąży, karmiących itp.

    Rozróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest tak trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko powraca do swojego zwykłego stanu i leukocyty „uspokajają się”. Ponadto, przy względnej leukocytozie, normalny stosunek białej krwi w pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony i nigdy nie obserwuje się toksycznej ziarnistości charakterystycznej dla stanów patologicznych. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 109 / l lub więcej) obserwuje się znaczącą zmianę w formule leukocytów po lewej stronie.

    Oczywiście lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są przez nich kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które mniej więcej spełniają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona zmiany uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).

    Tabela 1. Normalne wartości przedstawicieli poziomu leukocytów

    Neutrofile,%
    mielocyty,%
    młody,%

    neutrofile kłute,%
    w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

    segmentowane neutrofile,%
    w wartościach bezwzględnych x10 9 / l

    Tabela 2. Wahania w normalnych poziomach białych krwinek, w zależności od wieku

    Ponadto przydatne będzie nauczenie się norm w zależności od wieku, ponieważ, jak wspomniano powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci różnych części życia.

    Oczywiście, informacje o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydają się być wyczerpujące dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, która odzwierciedla stosunek wszystkich rodzajów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do procentu określonej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie bezwzględnych wartości różnych typów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w tabeli 1).

    Każda populacja ma swoje własne zadania.

    Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia ludzkiego zdrowia, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami przy różnych poziomach odporności:

    • Niektóre (granulocyty) - natychmiast przechodzą do „bitwy”, starając się zapobiec osiadaniu „wrogich” substancji w ciele;
    • Inne (limfocyty) - pomagają na wszystkich etapach konfrontacji, zapewniają produkcję przeciwciał;
    • Po trzecie (makrofagi) - usuń „pole bitwy”, oczyszczając organizm z toksycznych produktów.

    Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby powiedzieć czytelnikowi o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w społeczności.

    Tabela 3. Zadania funkcjonalne różnych populacji białych krwinek

    Społeczność białych krwinek jest złożonym systemem, w którym jednak każda populacja leukocytów, gdy funkcjonuje, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są dla niej unikalne. Podczas odczytywania wyników analiz lekarz określa stosunek komórek łącza leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli takie istnieją.

    Podwyższone białe krwinki

    Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), oprócz sytuacji fizjologicznych, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologiczną i tylko komórki jednego lub kilku typów mogą być powiększone (jak określił lekarz podczas rozszyfrowywania formuły leukocytów).

    Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany zwiększeniem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonego dojrzewania i uwalniania z narządu krwiotwórczego (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji pojawienie się młodych form leukocytów w krążącej krwi - metamielocytach i młodych - nie jest wykluczone.

    Tymczasem termin „podwyższona liczba krwinek białych” nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w organizmie, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów osoby zdrowej (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.

    Ogólnie rzecz biorąc, wartości kształtowanych elementów zaprojektowanych w celu zapewnienia ochrony immunologicznej są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:

    1. Wszelkie ostre i przewlekłe reakcje zapalne i ropne-zapalne, w tym posocznicę (etap początkowy);
    2. Wiele patologicznych procesów wywołanych przez infekcję (bakterie, wirusy, grzyby, pasożyty), z wyjątkiem: grypy, odry, duru brzusznego i tyfusu (w takich przypadkach leukocytoza jest uważana za wątpliwą w planie prognostycznym);
    3. Wpływ toksyn na organizm;
    4. Proces nowotworowy niosący „zło”;
    5. Uszkodzenie tkanki;
    6. Choroby autoimmunologiczne;
    7. Zatrucie alkoholem, niedotlenienie;
    8. Reakcje alergiczne;
    9. Patologia hematologiczna (białaczka);
    10. Choroby układu krążenia (zawał mięśnia sercowego, udar krwotoczny);
    11. Wpływ poszczególnych neuroprzekaźników (adrenaliny) i hormonów steroidowych.

    Wideo: Dr Komarovsky o rodzajach leukocytów i ich wzroście

    Niskie wartości białych krwinek

    Zmniejszone wartości tych ukształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać zamieszanie. Na przykład, pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zaniepokojeni, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie obniżone w dół u osób w wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych białej krwi można obniżyć, aw przypadku długotrwałego narażenia na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i dyżurnych, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym zakresie, lub dla osób stale przebywających na obszarach o podwyższonym poziomie promieniowania (dlatego często muszą przejść pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).

    Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie ze zmniejszenia liczby komórek z grupy granulocytów - neutrofili (agranulocytoza). Jednak każdy przypadek ma swoje własne obwodowe zmiany krwi, co nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej witryny, jeśli jest to pożądane.

    Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub im towarzyszyć. Na przykład niski poziom jest typowy dla:

    • Choroby szpiku kostnego (hipoplazja, aplazja), jak również szkodliwy wpływ na CM różnych niekorzystnych czynników (chemikalia, promieniowanie jonizujące, przerzuty nowotworów w CM, leki agresywne);
    • Przewlekłe choroby zapalne (HIV, HIV w końcowym stadium - AIDS, gruźlica);
    • Zakażenia wywołane przez niektóre wirusy (grypa, różyczka, mononukleoza zakaźna). Na przykład, w przypadku zakażenia grypą, brak leukopenii charakterystyczny dla przewidywalnego przebiegu choroby (dni 3-4) nie jest uważany za dobry znak; leukocytoza w takim przypadku wskazuje raczej na możliwy rozwój powikłań;
    • Oddzielne infekcje bakteryjne (tularemia, brzuszna, prosówkowa) i pasożytnicza (malaria);
    • Choroba radiacyjna;
    • Lymphogranulomatosis;
    • Powiększona śledziona (splenomegalia) lub warunki po jej usunięciu;
    • Zwiększenie aktywności funkcjonalnej śledziony (pierwotny i wtórny hipersplenizm), skutkujące zmniejszeniem liczby zarówno leukocytów, jak i innych krwinek (czerwonych krwinek - czerwonych krwinek, płytek krwi - płytek krwi);
    • Oddzielne formy białaczki, w szczególności dla wariantu aleukemicznego (znaczne hamowanie lub nawet całkowite wyłączenie tkanki mieloidalnej i limfatycznej z krwiotwórczej);
    • Niektóre procesy mieloproliferacyjne, na przykład zwłóknienie szpiku kostnego, które charakteryzuje się dość zróżnicowanymi zmianami wpływającymi nie tylko na białą krew (niskim poziomom leukocytów wraz z uwalnianiem niedojrzałych form często towarzyszą bardzo poważne zmiany szpiku kostnego, wątroby, śledziony);
    • Zespoły mielodysplastyczne;
    • Powikłania po transfuzji krwi (wstrząs);
    • Złośliwe zaburzenie krwi, takie jak plazmacytoma;
    • Stany patologiczne, połączone w grupie zwanej „zespołem mielodysplastycznym” (MDS);
    • Sepsa (zły znak);
    • Niedokrwistość Addisona-Birmera;
    • Reakcje anafilaktyczne (wstrząs);
    • Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe, NLPZ, cytostatyki itp.);
    • Choroby tkanki łącznej (choroby kolagenu).

    Ale to tylko lista warunków, dla których charakterystyczny jest spadek zawartości takich znaczących komórek jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki powodują spadek liczby jednolitych elementów, które chronią organizm przed obcymi czynnikami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?

    Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:

    1. Zmniejszenie wytwarzania białych krwinek w szpiku kostnym (KM);
    2. Problem pojawiający się w końcowej fazie leukopoezy jest na etapie uwalniania dojrzałych pełnoprawnych komórek z CM do krwi obwodowej („zespół leniwych leukocytów”, w którym defekt błony komórkowej hamuje ich aktywność motoryczną);
    3. Zniszczenie komórek w narządach hematopoezy i łożysku naczyniowym pod wpływem czynników, które mają właściwości lizujące w odniesieniu do przedstawicieli społeczności leukocytów, jak również zmiany właściwości fizykochemicznych i upośledzonej przepuszczalności błony samych białych krwinek, powstałe w wyniku nieskutecznej hematopoezy;
    4. Zmiana stosunku puli marginalnej / krążącej (powikłania po przetoczeniu krwi, procesy zapalne);
    5. Odejście białych krwinek z organizmu (cholecystoangiocholitis, ropne zapalenie błony śluzowej macicy).

    Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez samo ciało, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem osłabienia sił ochronnych. Spadek aktywności fagocytarnej granulocytów obojętnochłonnych i funkcji komórek B tworzących przeciwciała przyczynia się do „szaleństwa” czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, generowania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.