Enzymy dla trzustki: leki. Enzymy trawienne trzustki

Leki, których aktywnymi składnikami są enzymy trzustkowe, mają na celu pozbycie się objawów niewydolności zewnątrzwydzielniczej funkcji tego narządu. Najczęściej leki te są wytwarzane w postaci kapsułek, tabletek i drażetek. Wymagane leki są sprzedawane bez recepty, a ich cena jest dostępna dla osób o różnych poziomach dochodów.

Cechy procesu trawienia

Regulacja funkcji trzustki nie może występować w oderwaniu od procesów zachodzących w żołądku i jelitach. Funkcja trawienna organizmu - całość czynności różnych narządów przewodu pokarmowego. Ślina, sok żołądkowy, enzymy trzustkowe i żółć wydzielane przez wątrobę muszą działać wspólnie. W przeciwnym razie żywność nie zostanie strawiona i nie będzie mogła zostać strawiona.

Zmienia się element żywności

Pokarm w ustach jest miażdżony i nawilżany śliną zawierającą dwa enzymy rozkładające węglowodany. W żołądku zachodzi mielenie na kleik i chemiczna zmiana bryły pokarmu, gdzie kwas solny, specyficzne enzymy działają na białka, a częściowo na lipidy. Sok żołądkowy zawierający lizozym i kwas solny niszczy bakterie. Pepsyna z jej składu rozkłada makrocząsteczki białkowe na małe segmenty - peptydy. Enzym soku żołądkowego - lipaza - działa na tłuszcze mleczne.

Następnie przez zwieracz częściowo przetworzona żywność jest wysyłana do jelita. Początkowa sekcja, dwunastnica, jest miejscem, w którym baterie są narażone na sok trzustkowy i żółć. Enzymy trzustkowe rozkładają tłuszcze, ponieważ są emulgowane pod wpływem żółci. Hydroliza węglowodanów i białek jest prawie zakończona. Im lepiej kruszy się żywność, tym łatwiej są one nasączone sokiem trawiennym, tym szybciej przechodzą zmiany chemiczne.

Enzymy trzustkowe i trawienie

Cząsteczki polimerów substancji tworzących żywność są stabilne w normalnych warunkach. Ciało musi je rozłożyć w niskiej temperaturze 36,6 ° C Dla porównania: białko jaja denaturuje podczas gotowania wody, w której jest gotowane. Aby reakcje chemiczne zachodziły w organizmie w „łagodnych” warunkach, konieczne są biokatalizatory, w których zachodzi hydroliza. Biologiczne katalizatory zawarte są w różnych płynach trawiennych wytwarzanych przez ściany jamy ustnej, żołądka i innych narządów układu. Enzymy trzustkowe rozkładają żywność w końcowym etapie trawienia. Występuje rozszczepienie hydrolityczne białek na aminokwasy. Tłuszcze rozpadają się na glicerynę i kwasy karboksylowe, węglowodany na monosacharydy.

„Kluczowa rola w funkcji trawiennej”

Scharakteryzuj więc wartość soku trzustkowego. Trzustka wytwarza aktywny roztwór, jak również wodorowęglan sodu, aby zneutralizować zawartość kwasu solnego w żołądku. Całkowita objętość produkowanego płynu może wynosić do 1 litra dziennie. Zawiera enzymy trawienne trzustki (6–8 głównych typów).

Trypsynogen, chymotrypsynogen, białka trawiące proteazy wchodzące do organizmu. Węglowodany są rozkładane przez α-amylazę. Lipaza wpływa na cząsteczki tłuszczu. Enzymy są produkowane w aktywnej formie i proenzymach, które następnie aktywowane są pod wpływem różnych czynników.

Aktywność soku trzustkowego

Enzymy trzustkowe nabrały kluczowego znaczenia w trawieniu wszystkich makroskładników odżywczych, ale ich najważniejszą rolą jest rozkład lipidów. W końcu hydroliza białka zachodzi najpierw w żołądku z udziałem pepsyny i kwasu solnego. W dwunastnicy łączy proteazę enzymu trzustkowego. Trawienie skrobi rozpoczyna się w jamie ustnej z udziałem amylazy ślinowej. Następnie postępuje z udziałem amylazy trzustkowej. Lipaza żołądkowa wpływa na 5–40% wiązań chemicznych między glicerolem a kwasami tłuszczowymi, sok trzustkowy odpowiada za hydrolizę 40–70% tłuszczów. Jego aktywność zależy od stanu trzustki, wieku i płci osoby, pH zawartości żołądka i jelit.

Zmniejszona funkcja zewnątrzwydzielnicza

Przewlekłe zapalenie trzustki, mukowiscydoza i cukrzyca są najczęstszymi przyczynami nieodwracalnej niewydolności trzustki. Jest to złożony problem medyczny, który jest rozwiązywany. Zawartość enzymów w soku trzustkowym zmniejsza się wraz z wiekiem, z ogólnym pogorszeniem układu trawiennego. Jak przywrócić enzymy trzustkowe? Czy możliwe jest dostosowanie funkcji zewnątrzwydzielniczej za pomocą pożywienia spożywanego przez osobę?

Poprzez zmniejszenie produkcji biologicznych katalizatorów w organizmie człowieka możliwe jest wprowadzenie brakujących enzymów do trzustki z pokarmem dla zwierząt. Leki w tym przypadku są preferowane z jednego prostego powodu. Wszelkie białka podczas obróbki cieplnej są niszczone (denaturowane). Enzymy są cząsteczkami białkowymi, z których część może być witaminami, mikroelementami i innymi związkami. Okazuje się, że obecnie jedynym możliwym wyjściem jest stosowanie enzymów do podawania doustnego (przez spożycie przez usta).

Produkcja enzymu trzustkowego

Źródłami surowców do produkcji farmaceutycznej są trzustka byka lub wieprzowiny. Te organy zwierząt są przetwarzane metodą liofilizacji w celu uzyskania głównych składników enzymów zawierających pankreatynę dla trzustki. Preparaty z tym składnikiem aktywnym zazwyczaj zawierają różne proporcje:

  1. Amylaza (powoduje hydrolizę węglowodanów).
  2. Proteazy (działają na białka).
  3. Lipazy (tłuszcze rozkładane).

Sok żołądkowy zawierający kwas solny może zniszczyć cząsteczki białka (enzymy trzustkowe). Preparaty na bazie pankreatyny, do ochrony przed agresywnym środowiskiem wewnętrznym, pokryte są powłoką polimerową na wierzchu. Poniżej znajduje się proszek lub mikrokapsułki.

Enzymy do terapii zastępczej

Składniki różnych leków, które kompensują brak funkcji trzustki, różnią się nieznacznie. Ogólne nazwy handlowe najpopularniejszych leków to „Creon” i „Pankreatolipaza”. Głównym składnikiem aktywnym takiego leku jak „CREON” i jego analogami jest pankreatyna. Obecny w składzie lipazy + amylazy + proteazy.

Wśród zalet - zdolność do przyjmowania kapsułek „Creon” podczas ciąży i karmienia piersią, w dzieciństwie. Lekarz powinien pobrać dawki leku, przepisując lek w zależności od ciężkości choroby, diety pacjenta i jego wieku. Nazwy handlowe podobnych leków: „Panzinorm”, „Mikrasim”, „Hermital”, „Mezim Forte”, „Pancreatin”.

Granulki preparatu Pankrealipaza zawierają te same enzymy - lipazę + amylazę + proteazę - ale w wyższym stężeniu. Uwolnij ten lek w postaci mikrogranulek o średnicy 3 mm, powleczonych, rozpuszczalnych w treści jelitowej. Przyjmowanie tych leków zapewnia pełniejsze trawienie składników pokarmowych, co pomaga poprawić wchłanianie i prowadzi do normalizacji stolca.

Jak przyjmować leki oparte na enzymach trzustkowych

Spożycie leku jest główną metodą terapeutyczną wtórnej niewydolności trzustki. Preparaty pankreatyny są uważane za bezpieczne i mają niewiele skutków ubocznych. Eksperci w tej dziedzinie nazywają leczenie zachowawcze alternatywą dla operacji.

Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, dorośli biorą od 25 000 do 40 000 IU lipazy do trawienia typowego trzydaniowego posiłku. Nie należy przekraczać dawki 10 000 IU lipazy na 1 kg masy ciała. Funkcje dawkowania dla dorosłych i dzieci są szczegółowo opisane w instrukcji dołączonej do opakowania leków.

Zazwyczaj preparaty zawierające enzymy trzustkowe są spożywane przed posiłkami, z posiłkami lub po nich. Wchodząc do żołądka kapsułka lub drażetka stopniowo rozpuszczają się, a enzymy osiągają maksymalną aktywność w dwunastnicy. Występują problematyczne momenty, na przykład odpowiednie wymieszanie zawartości kapsułek z jelitowym chlebem, aktywowanie w odpowiednim momencie.

Jeśli brak enzymów trzustkowych doprowadził do poważnych konsekwencji, pacjent w gabinecie lekarskim zostaje poinformowany o nieuchronności operacji. Aby zapobiec niekorzystnemu rozwojowi sytuacji, konieczne jest właściwe przyjmowanie tabletek opartych na pankreatynie i przestrzeganie diety.

Zapalona trzustka (objawy)

Enzymy soku trzustkowego mogą być blokowane w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, gdy kamień blokuje się w przewodzie pęcherzyka żółciowego. Substancje biologicznie czynne wywołują autolizę - samozasilanie tkanek trzustki.

Ostre zapalenie trzustki powoduje silny ból brzucha i wymioty. Impuls pacjenta przyspiesza, ciśnienie krwi spada, temperatura wzrasta. Obserwuje się również ciągłe pragnienie wymiotów, suchy język, obfite pocenie się na twarzy i dłonie.

Lekarz, który przeprowadza badanie zewnętrzne pacjenta, oprócz powyższych objawów i objawów, zauważa, że ​​skóra chorego staje się blada lub żółtawa, chłodna. Palpacja pozwala określić, że występuje wzdęcie, podrażnienie otrzewnej i niedowład przewodu pokarmowego.

W badaniu laboratoryjnym moczu pacjenta okazuje się, że zwiększone ilości zawierają enzymy soku trzustkowego. Badanie krwi wykazuje wzrost liczby leukocytów.

Leczenie zapalonej trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki konieczne jest zmniejszenie bólu i objawów innych objawów, ale leki przeciwbólowe praktycznie nie pomagają złagodzić dyskomfort. Zalecane leki, które zmniejszają aktywność gruczołu i rozkładają jego enzymy: „Gordoks”, „Kontrikal”, „Platyfillin”. Listę spotkań uzupełniają także środki przeciwdrobnoustrojowe, przeciwskurczowe i przeciwwymiotne.

Ponadto pacjent powinien przyjmować leki neutralizujące kwaśną zawartość żołądka. W ostrym zapaleniu trzustki, jeśli są zakażone lub martwe części gruczołu, wymagana będzie interwencja chirurgiczna. Gdy zapalenie jest spowodowane przez kamień w przewodzie, jedną z metod rozwiązania sytuacji jest usunięcie woreczka żółciowego.

Jednym z kluczowych punktów w leczeniu zapalenia trzustki jest dieta. W ostrej postaci w ciągu pierwszych 3 dni pacjent powinien iść bez jedzenia (post). Konieczne jest uniknięcie stresu w całym przewodzie pokarmowym, dlatego w przyszłości wiele potraw należy wykluczyć z diety.

Lista enzymów trzustkowych

Procesowi zapalnemu w trzustce często towarzyszy naruszenie produkcji enzymów. Można to zaobserwować jako zmniejszoną separację składników lub, przeciwnie, zwiększoną. Aby poradzić sobie z tym problemem i wspierać pracę organizmu, lekarze przepisują preparaty enzymatyczne dla trzustki.

Pangrol dla trzustki

Enzymy dla trzustki są potrzebne do prawidłowego zorganizowania procesu trawienia pokarmu. Pangrol odnosi się do leku, który zawiera pankreatynę. Lek ma działanie lipolityczne, proteolityczne i amylolityczne. Pomaga zrekompensować brak enzymów trzustkowych.

Składnik aktywny bierze udział w trawieniu węglowodanów, tłuszczów i białek. Po uwolnieniu do przewodu pokarmowego pankreatyna rozkłada się na cztery substancje: lipazę, trypsynę, amylazę i chymotrypsynę. Efekt po zabiegu przychodzi po 40-50 minutach.

Tabletki na trzustkę są przepisywane w przewlekłym zapaleniu trzustki. Instrukcje zawierają również inne wskazówki w formie:

  • niestrawność;
  • warunki po radioterapii;
  • mukowiscydoza;
  • biegunka nieznanego pochodzenia.

Lek jest stosowany do korygowania zaburzeń związanych z trawieniem i przyswajaniem pokarmu. Pomaga poprawić przepływ tłustych, szkodliwych i warzywnych potraw. Wskazany jest w przypadku nieaktywnego trybu życia, zaburzenia narządu żucia.

Penzital dla trzustki


Z reguły preparaty enzymatyczne dla trzustki mają minimalne przeciwwskazania. Dlatego są powoływani na problemy nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci, osób starszych i kobiet w ciąży.

Jednym z takich środków jest Penzital. Pancreatin jest składnikiem aktywnym. Z wpływem środowiska zasadowego, które jest obecne w jelicie cienkim, zaczyna się uwalniać. W rezultacie działa jako substytut soku trzustkowego.

Lek jest przepisywany dla:

  • zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki na tle przewlekłego zapalenia trzustki lub ektomii trzustki;
  • po resekcji w gastroenterologii;
  • ahilias;
  • zwiększona produkcja kwasu solnego;
  • zmniejszona produkcja soku żołądkowego;
  • błędy żywieniowe;
  • niestrawność na tle choroby wątroby.

Jest stosowany jako środek przygotowawczy przed badaniem jamy żołądkowej i przewodu pokarmowego.

Dozwolone w leczeniu dzieci w wieku powyżej 6 lat. W rzadkich przypadkach powoduje objawy uboczne w postaci:

  • biegunka lub długotrwałe zaparcia;
  • hiperurykozuria;
  • dyskomfort w okolicy nadbrzusza;
  • hiperurykemia;
  • tworzenie struktur w okrężnicy;
  • podrażnienie okołoodbytnicze;
  • podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej;
  • nudności.

Zabrania się stosowania w ostrym zapaleniu trzustki, zaostrzeniu przewlekłego zapalenia, zwiększonej podatności na substancję czynną.

Hermitalne kapsułki do trzustki

Jeśli przepisano preparaty enzymatyczne trzustki, lista może być ogromna. Jednym z często zalecanych funduszy jest Hermital. Lek jest dostępny w kapsułkach. Kompozycja zawiera 4 główne składniki: lipazę, alfa-amylazę, trypsynę i chymotrypsynę. Substancje te pomagają rozkładać białka na aminokwasy, tłuszcze na glicerol i kwasy tłuszczowe, węglowodany na skrobię i monosacharydy.

Często przypisywane pacjentom z błędami żywieniowymi. Nadaje się jako terapia zastępcza dla rozwoju mukowiscydozy.

Instrukcje wskazują również inne wskazania w postaci:

  • przewlekłe zapalenie trzustki;
  • starość;
  • rak trzustki;
  • choroba przewodu obturacyjnego;
  • cholestatyczne zapalenie wątroby;
  • Choroba Crohna;
  • marskość wątroby;
  • dysbakterioza;
  • częściowa resekcja jamy żołądkowej.

Podczas leczenia może wystąpić okresowa biegunka, nudności i ból po lewej stronie brzucha.

Ma przeciwwskazania w postaci:

  • ostre zapalenie trzustki;
  • okres ciąży w każdym trymestrze;
  • nawrót przewlekłej patologii;
  • zwiększona podatność na składniki aktywne lub pomocnicze.

Dzienna dawka wynosi 2 do 4 kapsułek.

Micrazim wspierający pracę narządów trawiennych

Kompozycja zawiera pankreatynę, która po uwolnieniu do jelita cienkiego rozpada się na lipazę, amylazę i proteazę. Mikrozim przyczynia się do trawienia pokarmu, nie obciążając jamy żołądka. Proces ten tłumaczy się obecnością powłoki jelitowej. Wewnątrz kapsułki znajdują się granulki w postaci minimikrosfer. Efekt po zażyciu pigułki następuje po 30-40 minutach.

Jest on włączony w terapię zastępczą niewydolności trzustki na tle mukowiscydozy, przewlekłego zapalenia narządów, proliferacji guza lub raka trzustki oraz interwencji chirurgicznej z usunięciem części narządu.

Jest stosowany w objawowym leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, dyspepsji czynnościowej, chorobach wątroby i dróg żółciowych, chorobach jelita grubego i jelita cienkiego z zaburzeniami funkcji ewakuacyjnej.

Można go przyjmować po spożyciu tłustych potraw z przejadaniem się, które charakteryzują się ciężkością w żołądku, wzdęciami i wzdęciami.

Lek jest dobrze tolerowany. Ale instrukcje zawierają szereg efektów ubocznych w postaci:

  • wysypki na skórze, swędzenie i zaczerwienienie;
  • długotrwała biegunka lub zaparcie;
  • nudności i wymioty;
  • bolesne uczucie w okolicy nadbrzusza.

Ma minimalne przeciwwskazania. Dzienna dawka wynosi 1-2 kapsułki, w zależności od liczby jednostek substancji czynnej.

Creon do utrzymania trzustki


Creon jest jednym z najlepszych enzymów dla trzustki. Dowodem na to jest wysoki koszt i wydajność.

Sprzedawane w postaci kapsułek, które są pokryte specjalną osłoną ochronną. Pomaga w poprawie procesów trawiennych. Struktura obejmuje trzy główne enzymy: lipazę, proteazę i amylazę. Ułatwienie rozkładu węglowodanów, białek i lipidów.

Cząstki są prezentowane w postaci małych mikrosfer. Gdy kapsułka wchodzi do przewodu pokarmowego, powłoka zaczyna się rozpuszczać i uwalniać pankreatynę.

Jest przepisywany na niektóre choroby w postaci:

  • choroba genetyczna zwana mukowiscydozą;
  • przewlekły proces zapalny w trzustce;
  • okres powrotu do zdrowia po poprzedniej operacji;
  • etap rehabilitacji po resekcji żołądka lub trzustki;
  • rak narządów trawiennych;
  • niedrożność przewodu trzustkowego lub niedrożność prażeniem;
  • ostre zapalenie trzustki przeniesione w celu przywrócenia funkcjonalności narządu.

Mianowany na dzieci powyżej 3 lat, kobiety w ciąży i karmiące, osoby starsze. Dzienna dawka jest ustalana przez lekarza w zależności od wieku pacjenta i przebiegu choroby. Jeśli pacjent nie może połknąć kapsułki, jej zawartość rozpuszcza się w łyżce herbaty z cytryną. Zaleca się picie dużej ilości wody podczas okresu leczenia.

Uroczyste dla trzustki


Enzymy roślinne dla trzustki są uważane za bardziej użyteczne niż ich odpowiedniki. Często lekarz zaczyna leczyć układ trawienny lekami, które zawierają tylko jeden enzym w postaci pankreatyny.

Ale istnieje lista leków pochodzenia roślinnego. Jednym z nich jest Festal. Skład leku obejmował pankreatynę, hemicelulozę i żółć. Dzięki tak wieloskładnikowej kompozycji znacznie poprawia się trawienie żywności. Możliwe jest przetwarzanie nie tylko tłuszczów lub węglowodanów, ale także włókien roślinnych. Substancje czynne nie wchodzą do ogólnego krwiobiegu, dzięki czemu są bezpieczne.

Preparat enzymatyczny jest wskazany dla:

  • rozlana patologia wątroby. Pomaga w leczeniu alkoholowego, toksycznego zapalenia wątroby, marskości;
  • znaczna utrata kwasów żółciowych. Ten proces jest szczególnie ważny dla tych, którzy wcześniej usunęli woreczek żółciowy;
  • naruszenie regulacji neurohumoralnej w procesie tworzenia żółci. Takie stany obejmują przewlekłe zapalenie żołądka, dwunastnicę i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • naruszenie obiegu kwasów żółciowych. Często prowadzi do dyskinezy żółciowej, złego wchłaniania i dysbiozy.

Mianowany zarówno dla dorosłych, jak i dzieci powyżej 3 lat. Dawkowanie jest wybierane przez lekarza na podstawie dowodów.

Pepfiz do leczenia trzustki


Leki wieloskładnikowe są przepisywane w celu utrzymania funkcjonowania przewodu pokarmowego. Pepfiz ma dobry efekt. Ten lek jest niezwykły, ponieważ jest klasyfikowany jako lek wiatropędny. Przyspiesza funkcjonowanie motoryczne przewodu pokarmowego, zmniejsza powstawanie gazu w żołądku, normalizuje proces trawienia pokarmu dzięki obecności enzymów.

Lek jest dostępny w tabletkach musujących. Składa się z diastazy grzybowej, papainy, simetikonu. Jest przepisywany na choroby wątroby, zapalenie trzustki w postaci przewlekłej, zespół niestrawności nie wrzodowej, zapalenie jelit, wzdęcia.

Zabrania się stosowania u dzieci, kobiet w ciąży i karmiących piersią. Jest on przepisywany z ostrożnością w rozwoju nadciśnienia, patologii wątroby i nerek.

Tabletka jest rozpuszczalna w wodzie. Gotowy napój jest spożywany po posiłkach. Częstotliwość stosowania 2-3 razy dziennie.

Mezim Forte z problemami z trzustką

Jeśli u małych dzieci lub przyszłych matek obserwuje się nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki, lepiej wybrać bezpieczniejsze środki. To jest uważane za Mezim Forte. Dostępne w tabletkach, które są powlekane.

Działanie leku ma na celu skompensowanie niedoboru zewnątrzwydzielniczej funkcji narządu. Pomaga w rozkładaniu tłuszczów, białek i węglowodanów. Stosowany do zmian dystroficznych w wątrobie, żołądku i jelitach. Skuteczny w przewlekłym zapaleniu trzustki u dorosłych.

Dzienna dawka wynosi od 1 do 4 tabletek. Wszystko zależy od wieku i rodzaju patologii. Rób lepiej przed posiłkami. Nie możesz żuć.

Który lek najlepiej wybrać, zależy od rodzaju choroby. Lekarz powinien wybrać lek i terapię medyczną. Cały proces powinien być przeprowadzony kompleksowo, w oparciu o obraz kliniczny.

Pankreatyna

Opis od 19 października 2014 r

  • Nazwa łacińska: pankreatyna
  • Kod ATC: A09AA02
  • Aktywny składnik: Pancreatinum (Pancreatinum)
  • Producent: STI-MED-SORB, Valena Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Fabryka Chemiczna Irbit, Biosintez OJSC, Aveksima OJSC, Pharmproject, Rosja; PJSC „Lekhim”, PJSC „Vitamins”, Ukraina

Skład pankreatyny

Skład tabletek, pigułek i kapsułek jako substancji czynnej obejmuje pankreatynę (Pancreatinum) o minimalnej aktywności enzymu lipolitycznego 4,3 tys. Ph. Ph. Eur.. Minimalna aktywność enzymu amylazy - od 3,5 tys. ED Ph. Eur; aktywność proteolityczna - od 200 IU Ph. Eur..

Jako składniki pomocnicze w produkcji różnych postaci leku stosuje się: chlorek sodu (Natrii chloridum), koloidalny dwutlenek krzemu (Silicii dioksydum colloidale), celulozę mikrokrystaliczną (Cellulosum microcristallicum), kolidon Cl (Kollidon Cl), stearynian magnezu (magnez). 30% (poliakrylan 30%), glikol propylenowy (glikol propylenowy), talk (talk), dwutlenek tytanu (dwutlenek tytanu), karboksymetyloskrobia sodowa (glikolan skrobi sodowej), skrobia 1500 (Amylum 1500), powidon 8000 (Povidonum), barwniki.

Formularz wydania

Lek jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i tabletek dojelitowych.

Działanie farmakologiczne

Pankreatyna należy do grupy farmakologicznej „Enzymy i anty-enzymy” i jest lekiem multienzymatycznym, którego celem jest uzupełnienie niedoboru enzymów PZH w organizmie i ułatwienie trawienia pożywienia, które jest spożywane w organizmie z białka, tłuszczu i węglowodanów. W konsekwencji te ostatnie są wchłaniane szybciej i pełniej w przewodzie pokarmowym.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Pankreatyna jest lekiem enzymatycznym, który składa się z enzymów trzustkowych, proteazy, trypsyny, chymotrypsyny, lipazy, amylazy.

Substancja stymuluje wydzielanie własnych enzymów trzustki, a przewód pokarmowy (w szczególności żołądek i jelito cienkie), jak również wydzielanie żółci, normalizuje stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, poprawia procesy trawienne i przyswajanie tłustych, ciężkich lub niezwykłych dla człowieka pokarmów.

Kapsułki, pigułki i tabletki pankreatyny są powlekane specjalną powłoką, która chroni je przed rozpuszczeniem przed wejściem do alkalicznego środowiska jelita cienkiego. Oznacza to, że otoczka nie pozwala na rozkład substancji czynnej pod działaniem kwasu chlorowodorowego i pH soku trawiennego w żołądku.

Maksymalna aktywność enzymów trzustkowych występuje około pół godziny po spożyciu kapsułek, tabletek lub tabletek pankreatyny.

Działanie leku jest skumulowanym efektem jego poszczególnych składników. Z tego powodu określenie parametrów farmakokinetycznych, jak również wykrycie metabolitów substancji czynnej, które powstają w procesie jej biotransformacji w organizmie, jest zadaniem dość złożonym.

Komponenty można śledzić tylko za pomocą specjalnych znaczników lub badań biologicznych.

Skuteczność preparatów pankreatyny jest określona przez formę uwalniania (konwencjonalne tabletki, tabletki o małych rozmiarach lub mini kulki) i sytuację kliniczną: na przykład, w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki w ostrej fazie, najlepszy efekt uzyskuje się stosując tabletki w postaciach dawkowania, zaleca się stosowanie leków w postaci mikrotabletek do korygowania zapalenia trzustki.

Wskazania do stosowania Pankreatyna

Instrukcje wskazują, jak pankreatyna pomaga i od czego używać tych tabletek. Wskazania do stosowania pankreatyny to:

  • Potrzeba terapii zastępczej u pacjentów ze zdiagnozowaną zewnątrzwydzielniczą (zewnątrzwydzielniczą) niewydolnością narządów układu pokarmowego (w szczególności jelita grubego i jelita cienkiego, wątroby, żołądka i PZHZH), a także pęcherzyka żółciowego. Lek jest przepisywany do leczenia chorób zapalnych tych narządów, aw szczególności chorób, którym towarzyszą ich zmiany dystroficzne; przewlekłe zapalenie trzustki; mukowiscydoza PZHZH (mukowiscydoza); stany rozwijające się po chirurgicznym usunięciu części żołądka (w tym po częściowej resekcji Billroth I / II) lub części jelita cienkiego (gastrektomia); chirurgiczne usunięcie trzustki; z niedrożnością przewodów trzustki i niedrożnością dróg żółciowych spowodowaną napromieniowaniem lub rozwojem guzów.
  • Późne zapalenie trzustki, rozwijające się po przeszczepie.
  • Niewydolność zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki u osób starszych.
  • Dysfunkcja układu pokarmowego wywołana naruszeniem funkcji żucia.
  • Naruszenia funkcji układu pokarmowego wywołane długotrwałym unieruchomieniem pacjenta.
  • Przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych.
  • Uczucie przepełnienia żołądka i nadmierne nagromadzenie gazów w przewodzie pokarmowym (wzdęcia) z powodu przejadania się lub jedzenia tłustych, niezwykle ciężkich dla organizmu.
  • Normalizacja procesów trawienia pokarmu u zdrowych ludzi, jeśli zostały sprowokowane przez nieregularne odżywianie, przejadanie się, jedzenie tłustej żywności, niedostatecznie aktywny tryb życia, ciąża.
  • Nieinfekcyjna biegunka, zaburzenia dyspeptyczne, zespół żołądkowo-jelitowy.
  • Przygotowanie pacjenta do USG lub RI narządów jamy brzusznej.

Jak długo można przyjmować tabletki pankreatyny?

Przebieg leczenia może trwać przez kilka dni (jeśli lek jest wskazany do korekcji zaburzeń spowodowanych błędami w diecie) lub przez kilka miesięcy. Pacjenci, u których stwierdzono leczenie zastępcze, w niektórych przypadkach mogą przyjmować lek przez lata.

Przeciwwskazania

Podobnie jak inne leki, preparaty pankreatyny mają wiele przeciwwskazań do wizyty. Dlatego nie należy ich mianować w następujących przypadkach:

  • pacjenci z ostrym zapaleniem trzustki, jak również pacjenci z zaostrzonym przewlekłym zapaleniem trzustki;
  • pacjenci z historią nadwrażliwości na leki zawierające w swoim składzie enzymy trzustkowe zwierząt, jak również z nadwrażliwością na pankreatynę;
  • pacjenci z niedrożnością jelit;
  • pacjenci ze zdiagnozowanym ostrym zapaleniem wątroby.

Efekty uboczne

Leczenie pankreatyną w bardzo rzadkich przypadkach (rzadziej niż w jednym na 10 tysięcy przypadków) może wywołać działania niepożądane. Najczęściej są to reakcje alergiczne związane z indywidualną nadwrażliwością na jej składniki składowe.

Długotrwałe stosowanie wysokich dawek pankreatyny może powodować rozwój hiperurykuricurii, patologii charakteryzującej się nagromadzeniem kwasu moczowego i tworzeniem się zrostów.

Bardzo rzadko u pacjentów, u których zdiagnozowano mukowiscydozę, stosowaniu dużych dawek pankreatyny może towarzyszyć tworzenie się zwężeń w regionie krętniczo-kątniczym (obszar utworzony przez jelito ślepe i wyrostek robaczkowy i otaczający zlewanie się jelita cienkiego i grubego) oraz w początkowej części jelita grubego (to znaczy w jego część wstępująca).

Również w części przewodu pokarmowego w bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić zaburzenia objawiające się biegunką, bólem w okolicy nadbrzusza, uczuciem dyskomfortu w żołądku, nudnościami, zmianami charakteru stolca. Czasami możliwy jest rozwój niedrożności przewodu pokarmowego, zaparcia.

U pacjentów z mukowiscydozą osób ze strony układu moczowo-płciowego mogą wystąpić naruszenia, objawiające się wzrostem wydalania kwasu moczowego wraz z moczem (zwłaszcza jeśli pankreatynę stosuje się w dużych dawkach).

Aby zapobiec powstawaniu kamieni moczowych u pacjentów z tej grupy, stężenie kwasu moczowego w moczu powinno być stale monitorowane.

Instrukcje dotyczące stosowania pankreatyny

Jak pić preparaty pankreatyny?

Kapsułki, pigułki i tabletki pankreatyny są przeznaczone do podawania doustnego. Są przyjmowane podczas głównych posiłków, połykane w całości, nie żute ani siekane. Zaleca się picie leku w dużej ilości (co najmniej 100 ml) płynów niealkalicznych (na przykład herbaty, soku lub zwykłej wody).

Zaleca się, aby dzienna dawka była podzielona na dwie lub trzy dawki, które z kolei odpowiadają głównym posiłkom.

Dawka leku

Optymalna dawka leku jest dobierana w zależności od charakterystyki sytuacji klinicznej, nasilenia niewydolności funkcji trzustki i wieku pacjenta.

Jeśli nie ma innych zaleceń, a także w przypadku spożywania tłustych, nietypowych lub trudnych do strawienia pokarmów roślinnych, zaleca się przyjmowanie 1-2 tabletek.

We wszystkich innych przypadkach wymienionych powyżej występują problemy z trawieniem, dawka wynosi od 2 do 4 tabletek.

Jeśli to konieczne, dozwolone jest zwiększenie. Zwiększenie dawki ze względu na konieczność zmniejszenia nasilenia objawów choroby (na przykład, stłuszczenie trzustki lub ból w nadbrzuszu), przeprowadza się wyłącznie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Jednocześnie dzienna dawka enzymu lipazy trzustkowej nie powinna przekraczać 15–20 tys. IU Ph. Eur./kg/day Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie w zależności od stopnia, w jakim pacjent ma niedobór enzymów trzustkowych w dwunastnicy.

Jeśli chodzi o stosowanie preparatów pankreatyny w praktyce pediatrycznej, różni producenci podają różne instrukcje dotyczące wieku, w jakim mogą być stosowane w leczeniu dzieci.

Na przykład w instrukcji użycia Pancreatin Forte, która obejmuje pankreatynę z enzymatyczną aktywnością proteolityczną - 300 IU Ph. Eur., Aktywność amylazy - 4,5 tys. IU Ph. Eur. i aktywność lipolityczna - 6 tys. IU Ph. Eur., Wskazuje się, że w leczeniu dzieci może być stosowany tylko od 6 roku życia.

W instrukcji stosowania Pancreatin LekT, który zawiera pankreatynę o enzymatycznej aktywności proteolitycznej - 200 IU Ph. Eur., Aktywność amylazy - 3,5 tys. IU Ph. Eur. i aktywność lipolityczna - 3,5 tys. IU Ph. Eur., Wskazano, że ten preparat jest również przepisywany dzieciom w wieku od 6 lat.

Optymalna dawka dla dzieci w wieku powyżej 6 lat to jedna tabletka na dobę, dzieciom powyżej 8 lat zaleca się przyjmowanie jednej lub dwóch tabletek na dobę, dzieciom powyżej 10 lat pokazano dwie tabletki na dobę. Dawka zalecana przez instrukcję może być dostosowana przez lekarza prowadzącego.

Ale Pancreatin 8000, która obejmuje pankreatynę z enzymatyczną aktywnością proteolityczną - 370 IU Ph. Eur., Aktywność amylazy - 5,6 tys. ED Ph. Eur. i aktywność lipolityczna - 8 tys. IU Ph. Eur., Producent nie zaleca przydzielania dzieci ze względu na brak doświadczenia w ich stosowaniu w leczeniu pacjentów w tej kategorii wiekowej.

Pacjentom, u których zdiagnozowano mukowiscydozę, należy podać dawkę odpowiednią do ilości enzymów wymaganych do wchłaniania tłuszczu, biorąc pod uwagę cechy jakościowe i ilościowe spożywanej żywności.

Maksymalna dopuszczalna dla tej grupy pacjentów dawka pankreatyny - 10 000 IU Ph. Eur./kg/day. (pod względem lipazy).

Po osiągnięciu niezbędnego efektu terapeutycznego dawka leku jest stopniowo zmniejszana, stale monitorując reakcję na leczenie i obraz kliniczny choroby.

Przedawkowanie

Nadmiernej dawce terapeutycznej pankreatyny towarzyszy rozwój stanów, którym towarzyszy wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi i / lub moczu).

Interakcja

Na tle długotrwałego stosowania pankreatyny może dojść do zmniejszenia wchłaniania kwasu foliowego i żelaza. To z kolei prowokuje potrzebę ich dodatkowego pobierania do organizmu.

Jednoczesne stosowanie leku z lekami zobojętniającymi kwas, które obejmują węglan wapnia (węglan wapnia) i / lub wodorotlenek magnezu, zmniejsza skuteczność jego działania.

Inne formy interakcji pankreatyny nie zostały jeszcze ustalone.

Warunki sprzedaży

Na zakup leku (w tym tabletki o aktywności enzymu lipolitycznego Pancreatin 10 000, 20 000 lub 25 000 IU Ph. Eur.) Przepis po łacinie nie jest wymagany.

Warunki przechowywania

Przechowywać lek powinien być w chłodnym, suchym miejscu. Temperatura przechowywania nie powinna być wyższa niż 15 ° C

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Co to jest pankreatyna i do czego służy w medycynie?

Pankreatyna jest sokiem trzustkowym, który bierze udział w rozkładaniu żywności zawierającej białka, tłuszcze i węglowodany. Jego rola w procesach trawienia została ustalona już w 1659 roku przez niemieckiego fizjologa, lekarza, anatoma i chemika Francisa Sylviusa.

Jednak dopiero dwa wieki później francuski fizjolog Claude Bernard zdołał znaleźć sposób na uzyskanie tego soku.

Badając właściwości tej substancji, doszedł do wniosku, że jeśli białka i węglowodany mogą rozpaść się w przewodzie pokarmowym na własną rękę, to tłuszcze bez pankreatyny nie mogą się rozpaść. Z tego powodu w chorobach PZhD tłuste pokarmy w organizmie są słabo wchłaniane.

Uniwersalny lek, który poprawia trawienie, został pierwotnie przygotowany w postaci ekstraktu ze świń i krów PZHZH, ale preparaty fabryczne zaczęto produkować od 1897 roku. Były to bardzo gorzkie proszki o nazwie „pancreatinum absolute”. Jednakże proszek ten był nieskuteczny, nawet jeśli pacjenci przyjmowali go w bardzo wysokich dawkach.

Tłumaczono to faktem, że podczas przejścia przez żołądek enzymy PZhZh są inaktywowane w kwaśnym środowisku żołądka (w organizmie endogenne enzymy wchodzą bezpośrednio do dwunastnicy).

W przyszłości preparaty pankreatyny były wielokrotnie modyfikowane. Ponieważ wszystkie narzędzia ostatniej generacji charakteryzują się wysoką odpornością na sok żołądkowy i zawierają niezbędną ilość enzymów w ich składzie, przy ocenie ich skuteczności przede wszystkim skupiają się na wielkości poszczególnych cząstek leczniczych.

Lek jest skuteczny tylko wtedy, gdy wchodzi do dwunastnicy w tym samym czasie co pokarm (płynny lub półpłynny, częściowo strawiony pokarm), co powinno mieć wpływ. W przeciwnym razie przyjmowanie pankreatyny jest bez znaczenia.

W procesie trawienia pożywienia tylko odłamki dwunastnicy przechodzą przez cząsteczki o wielkości nie większej niż 1,5-2 mm. Duże cząsteczki są uwięzione w żołądku, gdzie rozpadają się pod wpływem enzymów i kwasu solnego.

Zatem duże tabletki poprawiające trawienie pozostają w żołądku tak długo, że ich substancja czynna jest dezaktywowana.

Nowoczesne preparaty pankreatyny są produkowane w postaci tabletek i mikroskali, a także pokryte specjalną powłoką, która zapada się bezpośrednio w jelicie, sferach o małych rozmiarach.

Skład powlekanych tabletek pankreatyny obejmuje laktozę. Dlatego nie należy ich przepisywać pacjentom z dziedziczną nietolerancją na galaktozę, hipolaktazję lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Przy długotrwałym stosowaniu preparatów pankreatyny zaleca się przyjmowanie kwasu foliowego i suplementów żelaza.

U pacjentów z rozpoznaniem mukowiscydozy niedrożność jelit jest częstym powikłaniem choroby. Jeśli istnieją oznaki przypominające ten stan patologiczny, należy zdawać sobie sprawę z ryzyka zwężenia jelit (patologiczne zwężenie światła jelita).

Preparat zawiera aktywne enzymy trzustkowe, które mogą uszkodzić błonę śluzową jamy ustnej, dlatego tabletki należy połykać bez żucia.

Pacjenci, którym trudno jest połknąć całą kapsułkę, mogą wylać mikrosfery w niej zawarte i wymieszać je z płynną żywnością lub płynami do picia.

W okresie leczenia farmakologicznego (w szczególności u pacjentów z rozpoznaniem zapalenia trzustki) zaleca się dostosowanie diety. Wymagania dietetyczne w przypadku naruszenia funkcji trzustki są następujące:

  • żywność powinna być gotowana na parze;
  • wszystkie potrawy powinny być ciepłe, ale nie gorące i zimne;
  • liczba posiłków - 5-6 dziennie, podczas gdy porcje powinny być małe;
  • konsystencja pokarmu musi być półpłynna (pokarm stały może być mielony);
  • kasza manna, kasza gryczana, ryż i owies po zagotowaniu (na wodzie) muszą być zmielone;
  • napój powinien być obfity (najlepiej użyć bulionu lub luźno parzonej herbaty).

Analogi pankreatyny

Analogi pankreatyny są preparaty BIOS, ZIMET, Creon, Likreaza, Mezim (Mezim Forte) Mikrazim, Pangrol, Panzinorm, Pankreazim, Pankreal Kirschner, pankreatynę ICN pankreatyny ct pankreatyny Forte Pankreatyna 8000, pankreatyna (25 jednostek preparaty Belmed) Pankreatyna dla dzieci, Pankreatin Health Forte 14000; Pankrenorm, Pankreon, Prolipaza, Trienzyme, Uni-Festal, Festal (Festal N), Enzistal, Hermital itd.

Analizując opinie na temat leku, można znaleźć pytania „Który jest lepszy - Mezim lub Pankreatin?”, „Pancreatin lub Creon - co jest lepsze?” Lub „Jaka jest różnica między Creon i Pancreatin?”.

Zrozum, jaka może być różnica między tymi lekami na podstawie instrukcji dla każdego z nich, a także na podstawie informacji zwrotnych od lekarzy-gastroenterologów, którzy muszą codziennie umawiać się na wizytę.

Według niektórych lekarzy pankreatyna jest bardziej skuteczna w porównaniu z Mezimem, ponieważ jej ochronna błona jest doskonalsza i nie pozwala enzymom soku żołądkowego niszczyć enzymów trzustkowych zawartych w preparacie.

Nie mniej znacząca i różnica między tymi lekami w cenie: pankreatyna jest kilka razy tańsza niż Mezim (jest to szczególnie ważne dla pacjentów, u których wykazano długotrwałe leczenie poprawiające trawienie).

Różnica w stosunku do Creona polega na tym, że jest on wytwarzany w postaci minimikrosfer. Ta unikalna postać dawkowania zapewnia wyższą skuteczność Creon w porównaniu z konwencjonalną pankreatyną w postaci tabletek i minitabletek, dłuższy okres bez nawrotów oraz szybsze i całkowite przywrócenie funkcji trawiennych.

Pankreatyna dla dzieci

Doświadczenie w stosowaniu pankreatyny w pediatrii nie wystarczy, więc nie jest zalecane dla dzieci.

Ukraińska firma farmaceutyczna PJSC „Vitamins” produkuje lek „Pankreatin dla dzieci”, który może być przepisywany dzieciom powyżej 3 lat.

Stosowanie w leczeniu dzieci dużymi dawkami pankreatyny może powodować podrażnienie okolicy odbytu, a także podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej.

Pankreatyna w czasie ciąży

Podczas ciąży wiele kobiet doświadcza zaburzeń układu pokarmowego. Objawiają się dyskomfortem brzusznym, zaparciem, zgagą, wymiotami itp.

Ponieważ pankreatyna jest środkiem poprawiającym trawienie, pojawiają się naturalnie następujące pytania: „Czy mogę pić pankreatynę w czasie ciąży?” I „Czy mogę zażywać pankreatynę w czasie ciąży?”.

Głównymi problemami kobiet w ciąży są zaparcia, zgaga i nudności. Czy lek im pomaga?

Przyczyną zaparć jest naruszenie ruchliwości przewodu pokarmowego. Wyeliminuj to Pankreatyna nie może. Wręcz przeciwnie, biorąc je, możesz tylko pogorszyć sytuację, ponieważ zaparcia są potencjalnie możliwym skutkiem ubocznym tych leków.

A ponieważ nudności i wymioty są często skutkiem zatrucia organizmu na tle zaparcia, odpowiednio pankreatyna nie pozbędzie się ich. Jeśli chodzi o zgagę, w większości przypadków stosowanie pankreatyny może ją tylko wzmocnić.

Wszyscy producenci ostrzegają, że nie przeprowadzono badań klinicznych ich produktów u kobiet w ciąży i nikt nie może przewidzieć, jak organizm zareaguje na przyjmowanie pankreatyny.

Dokładnie wiadomo, że leki te nie wywierają działania teratogennego na rozwijający się płód.

Tak więc, zgodnie z instrukcjami, stosowanie pankreatyny przez kobiety w ciąży jest dozwolone tylko na podstawie zeznań lekarza. Najczęściej przepisywany jest w celu złagodzenia objawów przewlekłego zapalenia trzustki lub przewlekłego zapalenia żołądka ze zmniejszonym wydzielaniem soku żołądkowego.

Gdy lek karmienia piersią jest również stosowany tylko wtedy, gdy jest wskazany.

Pancreatin Recenzje

Recenzje leku są dość liczne. Jednocześnie prawie wszystkie z nich są pozytywne: w skali pięciopunktowej konsumenci oceniają ten lek na 4,9.

Jego głównymi zaletami są wydajność (zwłaszcza w przypadku problemów z trawieniem spowodowanych przejadaniem się) i niska cena (jako analog Mezim, kosztuje on kilka razy mniej).

W Internecie często można znaleźć zalecenia dotyczące korzystania z narzędzi do rozwiązywania problemów z otyłością.

Jednak przeglądy pankreatyny pod kątem utraty wagi wskazują, że lek, który jest systematycznie i w sposób niekontrolowany przyjmowany przez zdrową osobę z dodatkowymi kilogramami, może powodować zaburzenia w pracy PZHZH (ta ostatnia po prostu „przyzwyczai się” do faktu, że enzymy pochodzą z zewnątrz, a ona ich już nie potrzebuje rozwijać się niezależnie).

Dlatego, jak w przypadku każdego leku, pankreatynę należy przyjmować na zalecenie lekarza prowadzącego i pod jej kontrolą.

Cena pankreatyny

Cena pankreatyny w Rosji zaczyna się od 30 rubli za opakowanie, w którym znajduje się 60 tabletek. Cena tabletek pankreatyny na Ukrainie wynosi od 5 hrywien.

Dla porównania średnia cena pankreatyny 10000, produkowanej pod marką Mezim Forte, wynosi 70 rubli za 20 tabletek. Kup pakiet, w którym jest 80 tabletów, średnio za 235-250 rubli.

Koszt leku w aptekach metropolitalnych jest nieco wyższy niż w aptekach mniejszych miast. Na przykład w Charkowie można kupić Pankreatynę taniej niż w Kijowie.

Plusy i minusy enzymów w zapaleniu trzustki trzustki

Enzymy zapalenia trzustki są przeznaczone do kompensacji niedoboru enzymu w organizmie, wynikającego z naruszenia funkcjonalności trzustki. Preparaty enzymatyczne pomagają zatrzymać ostry ból, przywrócić normalne funkcje trawienne i poprawić stan pacjenta.

Enzymy są biologicznie czynnymi substancjami wytwarzanymi przez trzustkę i wysyłanymi do narządów i tkanek organizmu w celu wykonywania złożonej funkcji. Enzymy są częścią soku trzustkowego. Są zdolne do wspomagania trawienia jelita cienkiego. Po przejściu substancji neutralnej przez kanały enzymy aktywują je, przygotowując je do dalszego udziału w procesie trawienia.

Jak działa zdrowe ciało?

Trzustka to złożony gruczoł. Istnieją dwie części o różnych funkcjach: zewnątrzwydzielnicza, hormonalna. Część zewnątrzwydzielnicza uwalnia substancje na zewnątrz. Tworzy większość gruczołu i tworzy jego miąższ. W grubości części zewnątrzwydzielniczej, bardziej w ogonie, przeplatają się małe części części wydzielania wewnętrznego, zwane wysepkami Langerhansa. Obszar ten jest uwięziony w małej sieci naczyń włosowatych, dlatego wydzielane hormony swobodnie wchodzą do krwi.

Trzustka, zgodnie ze swoją strukturą, ma dwie główne funkcje: egzokrynną i wewnątrzsekrecyjną. Funkcją wydalniczą jest wytwarzanie soku trzustkowego, który zawiera enzymy niezbędne do normalnego trawienia pokarmu w jelitach. Wytwarzane są nukleazy, proteazy, amylazy, steapsyny, lipazy.

Nukleazy trawią kwasy nukleinowe z pożywienia. Pod ich wpływem obca substancja genetyczna, która dostała się do układu trawiennego, rozpada się na małe kawałki, które nie są niebezpieczne dla organizmu. Proteazy rozszczepiają białko, niszcząc je do aminokwasów. Najważniejszymi z tych enzymów są trypsynogen i chymotrypsynogen. Amylaza wspomaga trawienie skrobi i glikogenu (węglowodanów), lipaza i steapsyna są potrzebne do rozkładu tłuszczów.

Sok trzustkowy jest wydalany w częściach, jego wydzielanie jest wzmacniane przez pojawienie się pokarmu, zapach (odruchy warunkowe), połykanie i żucie pokarmu (odruchy bezwarunkowe), rozciąganie żołądka przez nadchodzącą bryłę pokarmową i czynnik humoralny.

Regulację humoralną przeprowadza się za pomocą hormonów jelitowych - sekretyny i pankreozyminy. Są one wydzielane przez specjalne komórki ściany dwunastnicy, gdy do nich wchodzą kwas solny i produkty początkowego rozpadu białek z żołądka. Wydzielanie soku trzustkowego zależy od posiłku. Odżywki warunkowe i bezwarunkowe działają na produkcję soku przez środek rdzenia. Niektóre hormony przysadki mózgowej, nadnerczy i tarczycy również wpływają na wydzielanie enzymów.

Wysepki Langerhansa pod wpływem czynników głównie humoralnych uwalniają następujące hormony: insulina, glukagon, somatostatyna, polipeptyd trzustkowy.

Insulina bierze udział w procesie wychwytu glukozy przez komórki. Przekształca glukozę w glikogen, który gromadzi się w komórkach mięśni i wątroby, aw razie potrzeby jest wykorzystywany przez organizm. Glukagon powoduje rozpad glikogenu w wątrobie i zwiększenie ilości glukozy we krwi. Insulina i glukogen utrzymują równowagę węglowodanów w organizmie.

Somatostatyna jest substancją blokującą syntezę wielu innych hormonów i enzymów w organizmie (hormon tyreotropowy, hormony samego pzh, enzymy trawienne, żółć).

Polipeptyd trzustkowy aktywuje wydzielanie soku żołądkowego. Wysepki Langerhansa w małej ilości emitują inne substancje, które regulują trawienie - peptyd c, grelina.

U zdrowej osoby, kiedy pożywienie wchodzi do ciała, trzustka zaczyna wytwarzać enzymy, które poprzez przewód, który jest bezpośrednio związany z początkiem 12. jelita, wchodzą do jelita cienkiego. Substancje przyczyniają się do przetwarzania żywności, wchłaniania jelitowego składników odżywczych wchodzących do organizmu, metabolizmu i innych ważnych procesów.

W wyniku różnych zaburzeń, przewód trzustkowy jest zablokowany, jego enzymy, a czasem sok trzustkowy pozostają w nim, gdy wchodzi do organizmu, a procesy trawienia zachodzą w samym gruczole. W niektórych przypadkach aktywacja produkcji enzymów przez gruczoł następuje przedwcześnie, co prowadzi do stanu, w którym enzymy trzustkowe pozostają w ciele narządu i rozpoczynają w nim działanie, powodując proces zapalny. Zapalenie trzustki nazywa się zapaleniem trzustki.

Przyczyna problemów

Trzustka wytwarza w organizmie specjalne enzymy, bez których proces trawienia żywności jest niemożliwy. Gdy normalne funkcjonowanie trzustki zostaje zaburzone i zmniejsza się liczba wytwarzanych składników, rozwija się niedobór enzymu trzustki. Przyczyny powstawania pierwotnej niewydolności trzustki obejmują wszystkie typy przewlekłego zapalenia trzustki.

Przyczyny rozwoju stanu w ciele mogą być również następujące:

  • Uszkodzenie tkanek tworzących ciało;
  • Brak witamin w organizmie;
  • Zmniejszone stężenie białka we krwi;
  • Zredukowana hemoglobina w krwinkach czerwonych;
  • Zakłócenie diety, prowadzące do nieprawidłowego funkcjonowania organizmu.

Brak enzymów może być spowodowany zastąpieniem tkanki trzustkowej tkanką łączną, zanikiem przewodów trzustkowych ich obrzęku, uszkodzeniem tkanek trzustki w wyniku procesu zapalnego wewnątrz żelaza.

Niedobór enzymu jest wykrywany specyficzne objawy. Pacjent skarży się na ciągłe wzdęcia, nudności podczas używania niektórych pokarmów, biegunkę, brak apetytu, ciągłe uczucie nieuzasadnionego zmęczenia.

Leczenie obejmuje leczenie choroby podstawowej, normalizację składników odżywczych w organizmie, zastąpienie enzymów trzustkowych, leczenie objawowe.

Kiedy przepisuje się preparaty enzymatyczne?

Preparaty enzymatyczne stosuje się, gdy pacjent ma:

  • Ciężkość po spożyciu w żołądku i nadbrzuszu;
  • Oddychający zgniły zapach, uczucie goryczy w ustach po jedzeniu;
  • Nietolerancja na smażone, wędzone i tłuste potrawy;
  • Zaburzone stolce, gdy zaparcia występują na przemian z biegunką;
  • Zwiększone wzdęcia.

Enzymy można stosować raz lub do długotrwałego leczenia. Z ładunkiem spożywczym i alkoholowym można przyjmować na życzenie.

W przypadku terapii ciągłej leki dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę aktywność lipazy. W przypadku ciężkiej nadkwaśności technikę tę łączy się z lekami, których działanie ma na celu blokowanie receptorów histaminowych i hamowanie kwasu solnego w żołądku. Przypisz h2 - bloker receptora histaminowego (famotydyna), inhibitory pompy protonowej (omez) i leki zobojętniające kwas.

Przy stosowaniu preparatów enzymatycznych konieczne jest częste jedzenie, w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Zaleca się nie stosować prostych węglowodanów, różnych tłuszczów, smażonych potraw i alkoholu podczas przyjmowania tych produktów.

Różnice preparatów enzymatycznych

W zależności od szczególnego naruszenia równowagi enzymatycznej gruczołu stosuje się enzymy i anty-enzymy.

Enzymy zastępują brak własnych enzymów i spowalniają tworzenie tkanki łącznej w przewlekłym zapaleniu trzustki. Preparaty enzymatyczne przepisywane przez długi czas w celu poprawy wydajności przewodu pokarmowego. Czasami przyjmowanie enzymów jest niezbędne do życia. Dawka w miarę wygasania funkcjonowania gruczołu wzrasta.

Środki przeciwzapalne mają na celu łagodzenie ostrego zapalenia trzustki. W rezultacie, zablokowanie systemu przewodów z powodu pewnych stanów patologicznych, enzymy nie wchodzą do światła dwunastnicy, są aktywowane w samym gruczole i zaczynają niszczyć tkankę narządu. Stan jest wykrywany przez silny ból, czasami wymagana jest operacja.

Korektę niewydolności zewnątrzwydzielniczej stanowi poziom lipazy, enzymu wytwarzanego w całości tylko w trzustce. Tłumaczy to fakt, że lek wybrany do terapii zastępczej jest oceniany w jednostkach lipazy (le).

Stosowano również połączone leki (bobenzym, unienzyme), które zawierają pankreatynę, enzymy roślinne, witaminy. Jednak mają mniejszą aktywność w porównaniu z enzymami pochodzenia zwierzęcego, nie są zalecane do stosowania w przypadku astmy oskrzelowej i skłonności do alergii.

Preparaty enzymatyczne są klasyfikowane, biorąc pod uwagę pochodzenie enzymów i ich zastosowanie. Leki są podzielone na 5 grup, w zależności od obecności pankreatyny:

  1. Zawiera środki pankreatyny. Ten wiersz zawiera creon, pangrol, mezim fortes, pankreatynę;
  2. Preparaty składające się z pankreatyny, hemicelluazy, żółci. Ta grupa obejmuje festal, enzistal, trawienny, pansinorm. Enzymy z dodatkiem żółci z zapaleniem trzustki nie są zalecane. Powodują aktywację gruczołu, w przypadku gdy podczas zaostrzenia przeciwnie, organizm potrzebuje odpoczynku. Takie narzędzia są przeznaczone dla zdrowych ludzi, z błędami w diecie;
  3. Ziołowe leki pochodzenia roślinnego. Ta grupa jest reprezentowana przez solizim, unienzyme, somilase;
  4. Połączone leki. Przedstawicielami serii są Wobenzym, Phlogenzyme;
  5. Proste. Do tego typu należą betaine, abomin.

Enzymy na zapalenie trzustki - leki

W aptekach prezentowane są preparaty enzymatyczne w tabletkach, w postaci mikrokulek lub mikrotabletek, zamknięte w osłonce, nierozpuszczalne w żołądku. Leki zawierające tylko pankreatynę są przeznaczone do leczenia zapalenia trzustki. Dozwolone jest również stosowanie leków z dodatkiem simetikonu lub dimetikonu w postaci kapsułek lub tabletek.

Leki zawierające żółć, takie jak: festal, trawienny, biofestal, normoenzym, normoenzyme forte, żołądek, enzistal mogą powodować biegunkę, a zatem nie mają zastosowania w zapaleniu trzustki.

Pigułki

Preparaty zawierające pankreatynę, wytwarzane w postaci tabletek, są stosowane w celu zahamowania czynności trzustki, zwłaszcza z intensywnym bólem podczas zaostrzenia zapalenia trzustki.

Tabletki zmieniają funkcję jelit i syntetyzują żółć. Takie środki są przepisywane do zapalenia trzustki, jak również do zanikowego zapalenia dwunastnicy, dyskinez 12 pierścieni jelitowych, refluksu dwunastnicy-żołądka, w obecności zespołu jelita drażliwego. Skład tych leków nie zawiera żółci, co pozwala na ich stosowanie w leczeniu dzieci i osób skłonnych do alergii na białko zwierzęce.

Preparaty w postaci tabletek łagodzą ból szybciej niż produkty w kapsułkach. Działanie leków opiera się na informacjach zwrotnych, gdy otrzymuje się substancję zastępczą, organizm zaczyna zaprzestać produkcji własnych enzymów, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia w przewodach gruczołu, zmniejszając jego obrzęk i ból.

Preparaty w postaci tabletek mają akceptowalny koszt. Takie środki obejmują Mezim Forte, Panzym Forte. Jednak są one niestabilne w żołądku, gdzie są trawione. Aby tego uniknąć, wykorzystanie takich funduszy w połączeniu z lekami, które zmniejszają powstawanie kwasu w żołądku. Taki schemat jest bardzo drogie, natomiast z syndromem silny ból zalecanych tabletek zawierających pankreatynę powleczony powłoką jelitową: Gastronorm forte Gastronorm forte mezim 10000 20000 10000 Panzica mezim Forte, Panzica forte 20000 pankreazim pankreatyny penzital i enzistal - str.

Kapsułki

Przy długim przebiegu zapalenia trzustki powstaje niewydolność zewnątrzwydzielnicza, wynikająca z faktu, że żelazo przestaje produkować enzymy zaangażowane w trawienie. Prowadzi to do załamania wchłaniania składników odżywczych, drastycznie zmniejsza wagę, odchody stają się tłuste, pojawia się biegunka i wykrywa się inne objawy złego trawienia.

W przewlekłym zapaleniu trzustki konieczna jest wymiana hormonów na leki. Aby zapobiec trawieniu leku w żołądku, pankreatynę przepisuje się w kapsułkach. Przyjmowanie leku w tej postaci pozwala dobrze wymieszać lek z jedzeniem i, wraz z bryłą pokarmu, przejść przez żołądek, a następnie przez jelito, zapewniając zamierzony efekt.

Kapsułki są trawione tylko w środowisku zasadowym 12 - wrzód dwunastnicy. Wewnątrz zawierają wiele minitabletek, mini-mikrosfer lub pankreatyny w postaci mini-peletek, co ułatwia mieszanie z bryłą pokarmu. Każda cząstka ma rozmiar co najmniej 2 mm.

Specyfika tej formy leków polega na tym, że gdy enzymy nie mają czasu na aktywację w dpc, wydzielanie ich własnych enzymów nie jest tłumione. Aby utrzymać długoterminową terapię przewlekłego zapalenia trzustki, stosuje się Creon, Micrasim, Pangrol, Panzinorm 1000 i Hermital.

Enzymy na zapalenie trzustki trzustki

W przewlekłym zapaleniu trzustki niezbędna jest terapia zastępcza. W tym celu stosuje się leki z pankreatyną wolną od żółci, co powoduje wzrost aktywności enzymatycznej, zwiększa ból i może powodować biegunkę. Pokazano: Creon, Mezim Forte i Pancreatin. Przeciwwskazane: festal, trawienny, panzinorm.

Gdy zaostrzenie zapalenia trzustki jest wymagane w celu stłumienia aktywności enzymatycznej żelaza iw tym celu w warunkach stacjonarnych przepisano infuzję leków przeciwgrzybiczych gordoksów i kontrikalu. Leki często powodują działania niepożądane i dlatego nie są często stosowane.

Enzymy na zapalenie trzustki z biegunką

Biegunka z zapaleniem trzustki wskazuje, że choroba stała się przewlekła. Przyczyny płynnego stolca to zaburzenia w gruczole i podrażnienie przewodu pokarmowego. Masy kału mają płynną konsystencję i cuchnący zapach.

Gdy zapaleniu trzustki towarzyszy biegunka, przepisywane są kapsułki zawierające enzymy trzustkowe. Zespół przeciwbólowy łagodzi zespół bólowy.

Enzymy dla zapalenia trzustki plusy i minusy

Terapia zastępcza pomaga w normalizacji równowagi w organizmie, stabilizuje proces trawienia. Z pomocą leków zawierających pankreatynę hamują produkcję własnych enzymów trzustkowych, które, gdy funkcje narządów są zaburzone, trawią struktury tkanki i pogarszają stan, powodując komplikacje, które czasami są niezgodne z życiem. Preparaty enzymatyczne są zapewnione dzięki preparatom enzymów, organizm otrzymuje wszystkie użyteczne i niezbędne substancje do aktywności życiowej, podczas gdy trzustka ma możliwość powrotu do zdrowia. Blokada wydzielania trzustki daje możliwość zatrzymania procesu zapalnego i złagodzenia stanu pacjenta.

Preparaty enzymatyczne w postaci kapsułkowanej mogą być używane przez długi czas w leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki. Takie narzędzia są przeznaczone dla pacjentów z problemami przewodu pokarmowego i nie powodują problemów z innymi narządami przewodu pokarmowego.

Wadą wstępnie przygotowanych preparatów enzymatycznych jest to, że nie mieszają się dobrze z pożywieniem w żołądku i mogą prędzej czy później dostać się do dpc głównej masy pokarmowej.

Minusem tych funduszy jest również kształtowanie nawyków po stronie ciała, gdy żelazo przestaje produkować niezbędne enzymy w pełnoprawny sposób i konieczne jest stopniowe zwiększanie dawki leków stosowanych w celu zapewnienia prawidłowego procesu trawienia.

Enzymy na zapalenie trzustki: ile dni?

Leczenie preparatami enzymatycznymi jest ustalane indywidualnie. Jeśli pacjent ma poważny niedobór enzymu, lekarz może zalecić, aby stale przyjmował takie środki.

Aby poprawić proces trawienia, gdy zaburzenia trawienia są spowodowane nie przez funkcjonalną wadę trzustki, ale przez przejadanie się, spożywanie alkoholu, zatrucie pokarmowe, preparaty enzymatyczne są przepisywane na krótki czas.

Stosowanie preparatów enzymatycznych samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem, może niekorzystnie wpływać na zdrowie, ponieważ jeśli w organizmie jest wystarczająco dużo enzymów, aby zapewnić trawienie, takie środki mogą zmniejszyć ich własną produkcję.

Enzymy na zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego

Równoległy przebieg tych chorób, oprócz procesów zapalnych, prowadzi do tego, że enzymy dostają się do jelita w niewystarczających ilościach, poważnie zakłócając proces trawienia.

Dla normalizacji stanu przepisano gordox i contry. Preparaty inaktywują enzymy i kompensują patogenezę. Ból i skurcze są eliminowane dzięki lekom przeciwskurczowym i przeciwbólowym.

Enzymy na zapalenie trzustki: cena

Preparaty enzymatyczne mają różne ceny. Postać tabletki oznacza mniej niż postać kapsułkowaną.

Najtańsze preparaty enzymatyczne w postaci tabletek to trzustka (130 rubli), forte z żołądka (120 rubli), pankreatyna (50 rubli) i panzikam (45 rubli). Najdroższy jest mezim 20 000 (260 rubli). Skuteczny lek w postaci tabletek z akceptowalną ceną to panzinorm forte 20 000 (150 rubli).

Najdroższym preparatem enzymatycznym w kapsułkach jest Hermital (190 rubli). Budżet jest uważany za panzinorm 10 000 (135 rubli), który pomimo niskiej ceny ma wysoką wydajność.

Preparaty enzymatyczne powinny wyznaczyć lekarza po niezbędnych badaniach. Samoleczenie ma poważne konsekwencje.

Recenzje

Drodzy Czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie przejrzymy enzymy zapalenia trzustki w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.

Cyryl

Problemy z trawieniem w wyniku zapalenia trzustki zawsze się martwią. Akceptuję lek enzymatyczny Creon. To bardzo pomaga. Lekarz przepisał lek do ciągłego stosowania, aby zapobiec zaostrzeniu choroby. Akceptuję od trzech lat, nie było żadnych negatywnych reakcji.

Zara

Mam zapalenie pęcherzyka żółciowego w połączeniu z zapaleniem trzustki. Dla normalizacji trawienia stale biorę kontuar. Lek jest dobry, po jego użyciu zniknęły wszystkie nieprzyjemne objawy w postaci goryczy w ustach, ból i obrzęk żołądka.