Lek przeciwwrzodowy, specyficzny inhibitor pompy protonowej. Hamuje aktywność H + -K + -ATP-ases w komórkach okładzinowych żołądka, blokując ostatni etap wydzielania kwasu chlorowodorowego, zmniejszając tym samym produkcję kwasu. Zmniejsza podstawowe i stymulowane wydzielanie niezależnie od natury bodźca.

Omeprazol jest prolekiem i jest aktywowany w kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek okładzinowych żołądka.

Działanie przeciwwydzielnicze po podaniu w dawce 20 mg występuje w ciągu pierwszej godziny, maksymalny efekt po 2 godzinach, Hamowanie 50% maksymalnej wydzieliny trwa 24 godziny.

Pojedyncza dawka dziennie zapewnia szybkie i skuteczne zahamowanie wydzielania żołądkowego w ciągu dnia i nocy, osiągając maksimum po 4 dniach leczenia i zanika pod koniec 3 - 4 dni po zakończeniu przyjmowania.

U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy przyjmowanie 20 mg omeprazolu utrzymuje pH w żołądku na poziomie 3 przez 17 godzin.

Farmakokinetyka

Dystrybucja i metabolizm

Związane z białkami osocza o 90-95% (albumina i kwaśna glikoproteina alfa).

Prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie z udziałem układu enzymatycznego cytochromu P450 z utworzeniem 6 farmakologicznie nieaktywnych metabolitów (w tym hydroksyomeprazolu, siarczków i pochodnych sulfonu). Znaczna część metabolizmu omeprazolu zależy od polimorficznie wyrażanej izoformy CYP2C19 (hydroksylazy S-mefenytoiny), która jest odpowiedzialna za tworzenie hydroksyomeprazolu, głównego metabolitu w osoczu. Jest inhibitorem izoenzymu CYP2C19.

T_1/2 w ostatniej fazie AUC po podaniu omeprazolu w dawce i / o wynosi około 40 minut (w przypadku niewydolności wątroby, 3 godziny); całkowity klirens osocza wynosi od 0,3 do 0,6 l / min. Zmiany wartości T_1/2 podczas zabiegu nie występuje.

Wydalany z moczem (70-80%) i żółcią (20-30%).

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W przewlekłej niewydolności nerek wydalanie zmniejsza się proporcjonalnie do zmniejszenia klirensu kreatyniny.

Wydalanie pacjentów w podeszłym wieku zmniejsza się, zwiększa się biodostępność.

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji w postaci jednolitego porowatego granulatu lub jego części lub w postaci proszku o białym lub prawie białym kolorze.

Substancje pomocnicze: wodorotlenek sodu - 5,28 mg, wersenian disodowy - 1 mg.

Fiolki ze szkła bezbarwnego (1) - pakuje karton.

Schemat dawkowania

W ciężkim zaostrzeniu wrzodu trawiennego, refluksowego zapalenia przełyku i gastropatii NLPZ, pacjenci, którym nie podano doustnie leku, zalecana dzienna dawka Omez® wynosi 40 mg do podawania w postaci / w infuzji.

W zespole Zollingera-Ellisona lek jest przepisywany w dawce początkowej 60 mg / dobę. Dawkę należy dobierać indywidualnie, być może w wyższych dawkach (80–120 mg / dobę). Jeśli dzienna dawka wynosi ponad 60 mg, należy ją podzielić na 2-3 wlewy w ciągu dnia.

W zespole Mendelssohna lek jest przepisywany na noc w dawce 40 mg i co najmniej 2 godziny przed znieczuleniem / zabiegiem w dawce 40 mg.

Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą dostosowywać dawki.

Warunki przygotowania roztworu do infuzji

Roztwór do iniekcji dożylnej przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Aby przygotować roztwór do iniekcji dożylnej, należy używać tylko 5% roztworu dekstrozy (glukozy) bez konserwantów. Aby rozpuścić 40 mg liofilizowanego proszku omeprazolu, do fiolki dodaje się co najmniej 5 ml rozpuszczalnika i delikatnie wstrząsa się aż liofilizat całkowicie się rozpuści. Przygotowany roztwór zawierający 40 mg omeprazolu przed podaniem rozcieńcza się w 100 ml 5% roztworu dekstrozy (glukozy) bez konserwantów do infuzji dożylnej przez co najmniej 30 minut. Przed podaniem należy upewnić się, że w roztworze nie ma zawieszonych cząstek. Chemiczną i fizyczną stabilność przygotowanego roztworu omeprazolu obserwuje się przez 6 godzin po rozpuszczeniu omeprazolu w 5% roztworze dekstrozy (glukozy).

Przedawkowanie

Zgodnie z badaniami klinicznymi dotyczącymi stosowania omeprazolu w dawce do 270 mg / dobę i dawce do 650 mg przez 3 dni nie stwierdzono żadnych działań niepożądanych zależnych od dawki.

Objawy: splątanie, niewyraźne widzenie, senność, suchość w ustach, ból głowy, nudności, tachykardia, arytmia.

Leczenie: objawowe. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu Omez ® może zmniejszyć wchłanianie estrów ampicyliny, soli żelaza, itrakonazolu i ketokonazolu, ponieważ Omeprazol zwiększa pH żołądka.

Będąc inhibitorem cytochromu P450, omeprazol może zwiększać stężenie i zmniejszać wydalanie diazepamu, pośrednich leków przeciwzakrzepowych (warfaryny), fenytoiny (leki metabolizowane w wątrobie z udziałem CYP2C19), które w niektórych przypadkach mogą wymagać zmniejszenia dawek tych leków.

Jednocześnie długotrwałe stosowanie omeprazolu w dawce 20 mg 1 raz na dobę w połączeniu z kofeiną, teofiliną, piroksykamem, diklofenakiem, naproksenem, metoprololem, propranololem, etanolem, cyklosporyną, lidokainą, chinidyną i estradiolem nie zmieniło ich stężenia w osoczu.

Stężenia omeprazolu i klarytromycyny w osoczu zwiększają się podczas jednoczesnego podawania tych leków doustnie, natomiast nie znaleziono dowodów na interakcje między omeprazolem a metronidazolem i amoksycyliną.

Efekty uboczne

Ze strony układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach - leukopenia, małopłytkowość, agranulocytoza, pancytopenia.

Ze strony układu pokarmowego: biegunka lub zaparcie, ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia; rzadko - zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, zaburzenia smaku; w niektórych przypadkach - suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - zapalenie wątroby (w tym żółtaczka), zaburzenia czynności wątroby.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: u pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami somatycznymi - zawroty głowy, ból głowy, pobudzenie, depresja; u pacjentów z wcześniejszą ciężką chorobą wątroby - encefalopatią.

Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: w niektórych przypadkach - bóle stawów, miastenia, bóle mięśni.

Reakcje dermatologiczne: rzadko - wysypka skórna i / lub świąd; w niektórych przypadkach - fotouczulenie, rumień wielopostaciowy wysiękowy, łysienie.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, gorączka, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek i wstrząs anafilaktyczny.

Inne: rzadko - ginekomastia, złe samopoczucie, zaburzenia widzenia, obrzęki obwodowe, zwiększone pocenie się, powstawanie torbieli gruczołów żołądkowych podczas długotrwałego leczenia (konsekwencja hamowania wydzielania kwasu solnego, jest łagodna odwracalna).

Wskazania

- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (w tym zapobieganie nawrotom);

- stany nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące owrzodzenia przewodu pokarmowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa);

- zapobieganie aspiracji kwaśnej zawartości żołądka do dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego (zespół Mendelssohna).

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na lek.

Należy przepisać lek na niewydolność nerek i (lub) wątroby.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Wniosek o naruszenie wątroby

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosuj u dzieci

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność złośliwego procesu (zwłaszcza w przypadku wrzodu żołądka), ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić prawidłową diagnozę.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Podczas leczenia należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i angażować się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Formy wydania

Instrukcje omeprazolu

Lek Omez należy do farmakologicznej grupy inhibitorów pompy protonowej i jest stosowany do korygowania wszelkiego rodzaju zjawisk dyspeptycznych na tle zwiększonego wydzielania kwasu solnego w żołądku. Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN) tego leku (jak również składnik aktywny w jego składzie) nosi nazwę „omeprazol”. W tym przypadku należałoby podać czytelnikom krótkie wyjaśnienie dotyczące nazw leków, ponieważ przeciętnemu konsumentowi, dla niewtajemniczonych w tych sakramentach, wszystko to może wydawać się chińskim świadectwem. Jeśli więc nie dotkniesz nazwy chemicznej, której nawet nauczyciel chemii farmaceutycznej nie może przeczytać bez wahania, to każdy lek ma dwie nazwy: INN (zapisane na opakowaniu mniejszym drukiem) i nazwę handlową. Pierwsza z nich dotyczy krajowego komitetu farmakopealnego lub specjalnego komitetu WHO. Nazwa ta nie jest wyłączna i może być używana przez każdego producenta bez ryzyka przeciągnięcia przez statki. Jeśli chodzi o nazwę handlową (firmę), jest ona przypisana do konkretnego leku przez producenta i nie może być produkowana przez nikogo innego bez odpowiedniej zgody. Oznacza to, że nazwa handlowa jest z definicji gwarancją jakości produktu leczniczego. Jedną z tych marek jest indyjski lek omez.

Omez hamuje aktywność enzymu H + / K + -ATPazy, dzięki czemu komórki okładzinowe błony śluzowej żołądka „emitują” jony chloru i wodoru na zewnątrz.

Zakłócając pracę tego enzymu, lek blokuje końcowy etap syntezy kwasu chlorowodorowego w świetle żołądka. Rezultatem jest wyraźne zmniejszenie produkcji tej substancji, która nadaje sokowi żołądkowemu agresywnie kwaśny charakter. Omez jest prolekiem, tj. nie jest natychmiast aktywowany po uwolnieniu do organizmu, ale już w kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek błony śluzowej żołądka. Siła leku zależy bezpośrednio od zastosowanej dawki. Przedział czasowy wystąpienia działania przeciwwydzielniczego wynosi od 1 do 2 godzin po przyjęciu pojedynczej dawki (20 mg) leku. W ciągu dnia wydzielanie kwasu chlorowodorowego w takich warunkach zostanie stłumione dwukrotnie. W celu szybkiego i skutecznego tłumienia wydzielania żołądkowego w ciągu dnia iw nocy, wystarczy przyjmować pojedynczą dawkę omezu raz na dobę. Szczyt jego działania przy takiej częstości podawania osiąga się w dniu 4 po rozpoczęciu leczenia i zanika 3-4 dni po odstawieniu leku.

Dla tych pacjentów, dla których z różnych powodów doustna postać omezu nie jest odpowiednia lub cierpiących na ciężkie postacie erozyjnych i wrzodziejących uszkodzeń przewodu pokarmowego, opracowano postać dawkowania do podawania dożylnego w postaci wlewów. Dzienna dawka leku w takich przypadkach wynosi 40 mg.

Recenzje Omez

Kapsułki dojelitowe, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Wskazania do użycia

wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (w tym zapobieganie nawrotom);

stany nadmiernego wydzielania (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące wrzody przewodu pokarmowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa);

Eradykacja Helicobacter pylori u zakażonych pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy (w ramach terapii skojarzonej);

zapobieganie aspiracji kwaśnej zawartości żołądka do dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego (zespół Mendelssohna).

Dyskusja narkotykowa Omez w ewidencji mam

. nie zapalenie płuc itp., ale zaostrzenie refluksu z powodu uniesienia przepony. Zwieracz przełyku przesunął się i nie zamyka, w wyniku odlewania soku żołądkowego do krtani i kaszlu. Wtedy pomógł tylko OMEZ, a pewnego dnia zatrzymałem wszystko. A teraz to nie pomaga, wiek naleśnika, wszystko się pogorszyło, horror jest podobny. Miałbyś dobrego terapeuty, nie oszczędzaj pieniędzy, znajdź specjalistę, w przeciwnym razie straciłem 2 miesiące z powodu braku profesjonalizmu ((((____________________ Gardło czasami było zaczerwienione od suchości i „przeciążenia” przez 2 miesiące z rzędu w nocy, a w ciągu dnia kaszel.

. Kwas Licilic (Rosja) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen Dom lub Ibufen Neuromultivitis Pentavit - Witaminy Neuromultivitis Omez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rub / 20 kapsułek Fastum-gel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - voltaren. Furazolidon 10 p - ersefuril 250 p. Actovegin (żel maści żelowej), on także solkoseril trental = pentoksyfilina milgamma, teraz nie jest obecny - nasz domowy betaserk combilipen - nasza betahistyna, Betaverlioton - żel hepatrombinowy, venolife (złożony z heparyny).

. kwas tilsalicylowy (Rosja) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen krajowy lub ibufen Neuromultivitis Pentavit - witaminy Neuromultivitomez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rubli / 20 kapsułek Fastum-żel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - woltaren.furazolidon 10 r - erssefuril 250 r. AktoVegin (maść żelowa z galaretką), to także solkoseryltrental = pentoksyfilinemilgamma, teraz nie jest - nasz rodzimy zlewkarnia combilipen to betachistyna, żel betaverlioton-hepatrombinowy, venolife (złożony z heparyny, troxer.

. kwas tilsalicylowy (Rosja) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen krajowy lub ibufen Neuromultivitis Pentavit - witaminy Neuromultivitomez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rubli / 20 kapsułek Fastum-żel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - woltaren.furazolidon 10 r - erssefuril 250 r. AktoVegin (maść żelowa z galaretką), to także solkoseryltrental = pentoksyfilinemilgamma, teraz nie jest - nasz rodzimy zlewkarnia combilipen to betachistyna, żel betaverlioton-hepatrombinowy, venolife (złożony z heparyny, troxer.

nigdy nie cierpiał, ale jej mąż pije (omez) doskonale oszczędza)), ale jestem pewien, że nie mogą być w ciąży

. nerwobóle, zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, neurotyczny amyotrofia (choroba persona-Turnera), zespół bólu pourazowego i pooperacyjnego, któremu towarzyszy stan zapalny Omez i Omeprazoltsen: Omez: 165r. 20 mg N30 Omeprazolu: 44p. 20 mg N30 Substancja czynna: omeprazol Wskazania: - wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (w tym oporny na leczenie innymi lekami przeciwwrzodowymi); - refluksowe zapalenie przełyku; - erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy, związane z przyjmowaniem NLPZ; - wrzody trawienne wywołane przez Helicobacter pylori (w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi); - Zespół Zollingera-Ellisona - Zapobieganie Acid Ac.

Alena również przepisała mi omez, pomogła. Terapeuta przepisał również gastropharmę, gdy wystąpiła i nasiliła się w obecności zatrucia. Bardzo pomocny. Tutaj, poza omezą i gastrofarmem, nie próbowałem niczego, a Almagel, ale nie mogłem pić tego zawieszenia ((

. To dobrze znieczula, ale byłem ostatnim, który go użył, gdy nic nie pomogło. I tak można wybrać dowolny NVPS, wiele z nich jest innych. Aby chronić żołądek może być równolegle z nim wziąć Omez. O tolperyzonie nie słyszałem. Czy to środek zwiotczający mięśnie? Mydokalm został mi przepisany, ale wydaje się być raczej słaby. I Sirdalud, ale został odcięty od snu. Że Baklosan wydawał się być potężniejszy i bez silnego efektu hipnotycznego. Ale to wszystko dało tylko chwilową ulgę, spróbowałem tak wielu leków, ale wciąż te dolegliwości zaczęły się od nowa. Stało się znacznie lepiej po zakończeniu terapii manualnej. Kilka lat już żyje bez zaostrzeń. Upewnij się, że masz dobrego specjalistę,

. i mógł spać dużo. a trzeci: wszystkie choroby przewlekłe pogorszyły się, wyczerpał się nieżyt nosa, nie miał czasu na wykonanie septoplastyki, gastro-udit pogorszył się do refluksu z kaszlem, ale tym razem nawet Omez nie pomógł natychmiast, musiał zmienić styl życia i codzienne nawyki. Teraz jeszcze w ciąży trzeci. Ułożenie dziecka (najmłodszej córki) w ciężki obowiązek, mąż pomaga tylko rano, starszy może odwrócić uwagę młodszego, a kłaść w ciągu dnia towarzyszą skoki (może dostać stopę na brzuchu), nie ma festiwali z powodu choroby, jest dużo niewykorzystanej energii, i Ze względu na pigułki występuje silna tachykardia, upada prosto i nie mam siły powstrzymywać dziecka, ale jest wciąż mała. 2,8 dla niej. Stawy są mocne.

. Kwas likilowy (Rosja) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen krajowy lub ibufen Neuromultivitis Pentavit - witaminy Neuromultivitis omez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rub / 20 kapsułek Fastum-gel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - voltaren. Furazolidon 10 p - ersefuril 250 p. Aktovegin (żel maści żelowej), on także solkoseril trental = pentoksyfilina milgamma, teraz nie jest - nasz rodzimy betaserk combilipina, nasza betahistyna, betaver lyotone, żel hepatrombinowy, venolife (złożony z hepari).

. ) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen krajowy lub ibufen Neuromultivitis Pentavit - witaminy Neuromultivitis omez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rub / 20 kapsułek Fastum-gel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - voltaren. Furazolidon 10 p - ersefuril 250 p. Aktovegin (żel maści żelowej), on także solkoseril trental = pentoksyfilina milgamma, teraz nie jest obecny - nasz rodzimy betaserk combilipen - betachistyna, betachistyna.

Zgaduję, że miałem zgagę z Ilyą przez całą ciążę. Piłem wodę mineralną. Novoterskuyu. To pomogło. W zeszłym roku znaleziono refluks - także zgaga. Wyładowany z Omezu lub Omeprazolu. To bardzo pomaga. Nie wiem, czy jestem w ciąży.

Wiesz, ból pomaga dobrze, omez, denol, emaner. Eslmeprazol..... nasilenie usuwa Maalox, fasalugel, Almgel, ale ogólnie ze znieczuleniem. pomogło mi to złagodzić ból, jak famotydyna, kosztuje kapeki, ale dobrze mi pomogło

. kwas tilsalicylowy (Rosja) Rinonorm (Niemcy) Rinostop (Rosja) Nazivin (Niemcy) Xylen (Rosja) Nurofen Ibuprofen krajowy lub ibufen Neuromultivitis Pentavit - witaminy Neuromultivitomez

160 rubli / 20 kapsułek - ulthop

200 rub / 14 kapsułek - omeprazol

30 rubli / 20 kapsułek Fastum-żel = quickgel (nasz produkt - nazywany po rosyjsku) pantogam (280) = pantokalcin (120) Belosalik (250r) - Akriderm SC (135) diklofenak - woltaren.furazolidon 10 r - erssefuril 250 r. AktoVegin (maść żelowa z galaretką), to także solkoseryltrental = pentoksyfilinemilgamma, teraz nie jest - nasz rodzimy zlewkarnia combilipen to betachistyna, żel betaverlioton-hepatrombinowy, venolife (złożony z heparyny, troxer.

. i droższe, a Diflucan lub Mikosist są rzędami wielkości wyższej jakości, wszystko jest lepsze dla ciebie! Karbamazepina jest znacznie gorzej tolerowana (według moich pacjentów) niż finlepsin, omeprazol i omez, które są prawie takie same pod względem jakości, pomagają słabo, gorzej niż ultrapłytki. Voltaren jest lepszy niż diklofenak, chociaż aktywny składnik diklofenak jest łatwiej tolerowany i pomaga lepiej. Acyklowir nie pomaga mi osobiście, ale Zovirax działa! Oto jest! Myślę, że każdy powinien mieć prawo wyboru. Prawdopodobnie nie warto oszczędzać na leczeniu, lepiej nie kupować sobie innej bluzki, ale kupić dobry le.

Miałem podkashlivanie długo od GERD lub zapalenia przełyku, podczas ciąży. Emisje z przełyku do gardła. Pomagał tylko Omez. Ale teraz ta gorączka.. torturowany i przestraszony (

Refluks jest moim wiecznym towarzyszem. Siedzę w Omez, nawet w czasie ciąży (a więc lekarze twierdzą, że dieta jest dobra, ale w jakiś sposób mi nie pomogli.

Omez Recenzje

Postać uwalniania: Kapsułki, liofilizat

Analogi Omez

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 19 rubli. Analogowe tańsze o 53 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 29 rubli. Analog jest tańszy o 43 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 67 rubli. Analogowe tańsze o 5 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 96 rubli. Analog droższe o 24 ruble

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 118 rubli. Analog droższy o 46 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 135 rubli. Analog jest droższy za 63 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 142 rubli. Analog jest droższy o 70 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 195 rubli. Analog droższe o 123 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 210 rubli. Analog droższy o 138 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 271 rubli. Analog droższy za 199 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 281 rubli. Analog jest droższy za 209 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 322 rubli. Analog jest droższy o 250 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 339 rubli. Analogowe droższe o 267 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 366 rubli. Analogowe droższe o 294 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 398 rubli. Analog droższy o 326 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 544 rubli. Analogowe droższe o 472 rubli

Zbiega się zgodnie ze wskazaniami

Cena od 1575 rubli. Analog droższe o 1503 rubli

Instrukcje użytkowania dla Omez

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa leku:

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa leku:

Forma dawkowania:

Skład

Każda kapsułka dojelitowa 40 mg zawiera:

Składnik aktywny: omeprazol 40 mg.
Substancje pomocnicze: mannitol 236 mg, krospowidon 18 mg, poloksamer (407) 5 mg, hypromeloza (1828) 8 mg, meglumina 3 mg. Pokrycie: powidon (K-30) 26,8 mg.
Powłoka jelitowa: kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu [1: 1] (kopolimer kwasu metakrylowego [typ C]) 72 mg, cytrynian trietylu 7,2 mg, stearynian magnezu 4 mg.

Opis

Stałe żelatynowe nieprzezroczyste kapsułki o rozmiarze nr „0”, z jasnofioletowym korpusem, żółtą pokrywką i czarnym oznaczeniem „OMEZ 40” na wieczku i korpusie kapsułki. Zawartość kapsułki to granulki od prawie białego do jasnożółtego.

Grupa farmakoterapeutyczna:

gruczoły środków obniżających wydzielanie żołądka inhibitora pompy protonowej.

Kod ATC: A02BC01

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Mechanizm działania
Omeprazol jest słabą zasadą. Koncentruje się w kwaśnym środowisku kanalików wydzielniczych komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka, jest aktywowany i hamuje pompę protonową - enzym H + / K + -ATP-azu.
Wpływ omeprazolu na ostatni etap procesu tworzenia kwasu solnego w żołądku jest zależny od dawki i zapewnia wysoce skuteczne hamowanie podstawowego i stymulowanego wydzielania kwasu solnego, niezależnie od czynnika stymulującego.

Wpływ na wydzielanie kwasu żołądkowego
Omeprazol z codziennym podawaniem doustnym zapewnia szybkie i skuteczne hamowanie wydzielania kwasu solnego w dzień iw nocy.
Maksymalny efekt uzyskuje się w ciągu 4 dni leczenia. U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg powoduje stały spadek kwasowości w żołądku przez 24 godziny nie mniejszy niż 80%. Gdy to zostanie osiągnięte, spadek średniego maksymalnego stężenia kwasu solnego po stymulacji pentagastryną o 70% w ciągu 24 godzin.
U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy omeprazol w dawce 20 mg podawany doustnie utrzymuje wartość pH ≥ 3 w medium dożołądkowym średnio przez 17 godzin dziennie.
Hamowanie wydzielania kwasu solnego zależy od powierzchni pod krzywą farmakokinetyczną „stężenie - czas” (AUC) omeprazolu, a nie od stężenia leku w osoczu w danym czasie.

Działanie na Helicobacter pylori
Omeprazol działa bakteriobójczo na Helicobacter pylori in vitro.
Eradykacji Helicobacter pylori przy stosowaniu omeprazolu razem ze środkami przeciwbakteryjnymi towarzyszy szybka eliminacja objawów, wysoki stopień gojenia ubytków błony śluzowej przewodu pokarmowego i długotrwała remisja wrzodu trawiennego, co zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak krwawienie, tak skutecznie jak leczenie podtrzymujące.

Inne efekty związane z hamowaniem wydzielania kwasu solnego
U pacjentów przyjmujących leki, które obniżają wydzielanie gruczołów żołądka przez długi okres czasu, częściej obserwuje się tworzenie się torbieli gruczołowych w żołądku; łagodne torbiele i przechodzą niezależnie na tle kontynuacji terapii. Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku prowadzi do niewielkiego zwiększenia ryzyka zakażeń jelitowych wywołanych przez Salmonella spp., Campylobacter spp. i Clostridium difficile.
Podczas leczenia lekami, które obniżają wydzielanie gruczołów żołądkowych, wzrasta stężenie gastryny w surowicy. Z powodu zmniejszenia wydzielania kwasu chlorowodorowego stężenie chromograniny A wzrasta (patrz rozdział „Instrukcje specjalne”).

Farmakokinetyka

Ssanie
Omeprazol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie (Cmax) omeprazolu w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 0,5–1 godziny. Biodostępność po pojedynczym spożyciu wynosi 30–40%, po ciągłym podawaniu 1 raz dziennie, biodostępność wzrasta do 60%. Jedzenie nie wpływa na biodostępność omeprazolu.

Dystrybucja
Wskaźnik wiązania omeprazolu z białkami osocza wynosi około 95%, objętość dystrybucji wynosi 0,3 l / kg.

Metabolizm
Część omeprazolu ulega przedsystemowemu metabolizmowi wątrobowemu z udziałem izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4 z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów sulfonu, siarczku i hydroksy-omeprazolu. Omeprazol, nieuwzględniony przez komórki okładzinowe w procesie tworzenia aktywnych metabolitów, jest całkowicie metabolizowany w wątrobie również z udziałem izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4.
Całkowity klirens osocza wynosi 0,3-0,6 l / min.

Usunięcie
Okres półtrwania wynosi około 40 minut (30-90 minut). Około 80% jest wydalane w postaci metabolitów przez nerki, a reszta - przez jelita.

Specjalne grupy pacjentów
Nie stwierdzono istotnych zmian w biodostępności omeprazolu u pacjentów w podeszłym wieku ani u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się biodostępność omeprazolu i znaczne zmniejszenie klirensu osoczowego.

Wskazania do użycia

Dorośli

• Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, niezwiązany z Helicobacter pylori (w tym zapobieganie nawrotom).
  
• Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
  
• Eradykacja Helicobacter pylori u zakażonych pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, jak również w innych chorobach, w których wymagana jest eradykacja (jako część terapii skojarzonej).
  
• Stany hipersekrecyjne (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące owrzodzenia przewodu pokarmowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa i inne).
  
• Zapobieganie i leczenie urazów błony śluzowej żołądka i dwunastnicy spowodowane przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): niestrawność, nadżerka błony śluzowej, wrzód trawienny.
  
• Zapobieganie aspiracji kwaśnej zawartości żołądka do dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego (zespół Mendelssohna).
  

Dzieci

W wieku powyżej 2 lat i wadze powyżej 20 kg:
w leczeniu choroby refluksowej przełyku;

w wieku powyżej 4 lat, o masie ciała powyżej 20 kg:
w leczeniu wrzodów dwunastnicy wywołanych przez Helicobacter pylori.
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności w innych wskazaniach u dzieci i młodzieży.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na omeprazol, podstawiony benzimidazol lub inne składniki leku. Jednoczesne stosowanie leków nelfinawiru, atazanawiru, erlotynibu, pozakonazolu.
  
• Ciężka choroba wątroby, której towarzyszy niewydolność wątroby (tylko dla dawki 40 mg).
  
• Stosowanie omeprazolu u dzieci jest przeciwwskazane, z wyjątkiem wskazań choroby refluksowej przełyku u dzieci w wieku powyżej 2 lat i wrzodów dwunastnicy wywołanych przez Helicobacter pylori u dzieci w wieku powyżej 4 lat. (Zobacz sekcję „Dawkowanie i administracja”).
  

Z ostrożnością

Przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:

• w obecności wcześniej zdiagnozowanego wrzodu żołądka; ciężka choroba wątroby, której towarzyszy niewydolność wątroby; niewydolność nerek; żółtaczka; poprzednia operacja przewodu pokarmowego;
  
• w obecności „niepokojących” objawów: znacząca spontaniczna utrata masy ciała, powtarzające się wymioty, wymioty z krwią, zmiana koloru kału (smoliste stolce - melena), naruszenie połykania;
  
• z pojawieniem się nowych objawów lub zmian w istniejących objawach przewodu pokarmowego;
  
• przy jednoczesnym stosowaniu jednego lub więcej następujących leków: klopidogrelu, digoksyny, ketokonazolu, itrakonazolu, warfaryny, cilostazolu, diazepamu, fenytoiny, sakwinawiru, takrolimusu, klarytromycyny, worykonazolu, ryfampicyny, porów bestii, protrom, oznacza „).
  

Osteoporoza Chociaż nie ustalono związku przyczynowego między stosowaniem omeprazolu a złamaniami spowodowanymi osteoporozą, pacjenci narażeni na ryzyko rozwoju osteoporozy lub złamań w stosunku do tła powinni być pod odpowiednim nadzorem klinicznym.

Stosować w czasie ciąży i podczas karmienia piersią

Dawkowanie i podawanie

Wewnątrz, pijąc dużo wody (zawartości kapsułki nie można rozgryzać), 30 minut przed posiłkiem.
Jeśli pacjent nie może połknąć kapsułki w całości, można zmieszać jej zawartość z lekko zakwaszonym płynem, sokiem lub przecierem owocowym. NIE ROZPUSZCZAĆ do napojów gazowanych lub mleka. Powstałą mieszaninę należy spożyć natychmiast po przygotowaniu.

Dorośli

- Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, niezwiązana z Helicobacter pylori (w tym, w celu zapobiegania nawrotom) - pacjenci oporni na leczenie innymi lekami przeciwwrzodowymi, przepisywani są w dawce 40 mg / dobę. Przebieg leczenia wrzodu trawiennego 12 wrzód dwunastnicy - w razie potrzeby 2 tygodnie - do 4 tygodni; z wrzodem żołądka - 4-8 tygodni.

- Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD):
w zależności od nasilenia zapalenia przełyku, do 80 mg na dobę (Omez® 40 mg - 1-2 kapsułki dziennie). Czas trwania kursu głównego zależy również od ciężkości zapalenia przełyku i wynosi 4-8 tygodni. Terapia podtrzymująca powinna być prowadzona w najniższej skutecznej dawce, w tym na żądanie i okresowo. Czas trwania leczenia podtrzymującego określa lekarz.

- Eradykacja Helicobacter pylori u zakażonych pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, a także z innymi chorobami wymagającymi eradykacji (w ramach terapii skojarzonej).
Zgodnie z zaleceniami grupy roboczej Maastricht-4 Omez® może zostać włączony do następujących schematów leczenia:

Pierwsza linia (standardowy potrójny wzór)
Omez ® 40 mg raz dziennie + klarytromycyna 500 mg 2 razy dziennie + amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie. Aby zwiększyć skuteczność terapii, można podawać Omez ® 40 mg 2 razy dziennie (podwajając standardową dawkę) i zwiększając czas trwania kursu z 7 do 10-14 dni.

Druga linia (czteroskładnikowa)
Stosuje się go, gdy standardowa terapia potrójna nie jest skuteczna lub jeśli grupa penicylin jest nietolerancyjna. Bismuth tri-potassium dicitrate (120 mg 4 razy dziennie) w połączeniu z Omez ® 40 mg raz na dobę, tetracyklina (500 mg 4 razy dziennie), metronidazol (500 mg 4 razy dziennie) przez 10 dni.

Trzecia linia i inne alternatywne opcje leczenia są przypisane na podstawie badania indywidualnej wrażliwości H. pylori na leki przeciwbakteryjne.

- Stany hipersekrecyjne (zespół Zollingera-Ellisona, stresujące wrzody przewodu pokarmowego, gruczolakowatość polendokrynna, mastocytoza układowa i inne):
Dawkę dostosowuje się indywidualnie, w zależności od początkowego poziomu wydzielania żołądkowego, zwykle zaczynając od 40 mg raz na dobę. Jeśli to konieczne, zwiększ dawkę do 80-120 mg dziennie; w tym przypadku jest on podzielony na 2-3 dawki.

- Zapobieganie i leczenie uszkodzeń błony śluzowej żołądka i dwunastnicy spowodowane przez niesteroidowe leki przeciwzapalne (gastropatia NLPZ): niestrawność, nadżerka błony śluzowej, wrzód trawienny - Omez® podaje się raz 40 mg na dobę przez 4-8 tygodni.

- Zapobieganie aspiracji kwaśnej zawartości żołądka do dróg oddechowych podczas znieczulenia ogólnego (zespół Mendelssohna) - 40 mg raz.

Dzieci

• powyżej 2 lat, o masie ciała powyżej 20 kg: w przypadku choroby refluksowej przełyku zaleca się przepisywanie leku Omez ® w dawce 20 mg raz na dobę przez 4-8 tygodni (zalecana dawka omeprazolu w leczeniu choroby refluksowej przełyku w praktyce pediatrycznej wynosi 0,7 - 3,3 mg na kilogram masy ciała dziecka na dzień);
  
• powyżej 4 lat, o masie ciała powyżej 20 kg: z wrzodem dwunastnicy wywołanym przez Helicobacter pylori, w dawce 20 mg raz na dobę w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi (zalecana dawka omeprazolu w schematach eradykacji Helicobacter pylori w praktyce pediatrycznej wynosi 1- 2 mg na kilogram masy ciała dziecka na dzień).
  

Stosowanie leku w szczególnych przypadkach

Zaburzenia czynności nerek. Dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Zaburzenia czynności wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się biodostępność i klirens omeprazolu. W związku z tym dawka terapeutyczna nie powinna przekraczać 20 mg na dobę.
Starość Szybkość metabolizmu omeprazolu u osób w podeszłym wieku jest zmniejszona, ale dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Efekty uboczne

Częstość rozwoju niepożądanych reakcji na leki jest opisana zgodnie z następującą gradacją: bardzo często (> 1/10); często (≥1 / 100, zaburzenia krwi i układu limfatycznego:
rzadko - leukopenia, małopłytkowość;
bardzo rzadko - agranulocytoza, pancytopenia, eozynofilia.

Zaburzenia układu immunologicznego:
rzadko reakcje nadwrażliwości: gorączka, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna / wstrząs anafilaktyczny.

Zaburzenia metabolizmu i odżywiania:
rzadko, hiponatremia; częstotliwość jest nieznana - hipomagnezemia, która w ciężkich przypadkach może prowadzić do hipokalcemii, hipokaliemii.

Zaburzenia psychiczne:
rzadko - bezsenność; rzadko, lęk, depresja, odwracalne zamieszanie;
bardzo rzadko - agresja, halucynacje.

Zaburzenia układu nerwowego:
często - ból głowy;
rzadko - zawroty głowy, parestezje, senność;
rzadko - naruszenie smaku.

Naruszenia przez organ widzenia:
rzadko, zaburzenia widzenia, w tym zmniejszenie pola widzenia, zmniejszenie ostrości i jasności percepcji wzrokowej (zwykle ustępują po zaprzestaniu terapii).

Zaburzenia narządu słuchu i zaburzenia labiryntu:
rzadko, upośledzenie słuchu, w tym „dzwonienie w uszach” (zwykle znika po przerwaniu terapii), zawroty głowy (uczucie krążenia wokół własnego ciała lub otaczających przedmiotów).

Zaburzenia układu oddechowego, narządów klatki piersiowej i śródpiersia:
rzadko - skurcz oskrzeli.

Zaburzenia przewodu pokarmowego:
często - ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności, wymioty;
rzadko, suchość w jamie ustnej, zapalenie jamy ustnej, kandydoza przewodu pokarmowego, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, przebarwienie języka na brązowawo czarne i pojawienie się łagodnych torbieli gruczołów ślinowych podczas stosowania klarytromycyny (zjawiska są odwracalne po zaprzestaniu leczenia);
pojedyncze przypadki - powstawanie torbieli gruczołowych żołądka podczas długotrwałego leczenia i jednoczesne stosowanie z klarytromycyną (konsekwencja hamowania wydzielania kwasu solnego, jest łagodna, odwracalna).

Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych:
rzadko - wzrost aktywności enzymów „wątrobowych” i fosfatazy alkalicznej (odwracalny);
rzadko, zapalenie wątroby (z żółtaczką lub bez);
bardzo rzadko - niewydolność wątroby, encefalopatia u pacjentów z wcześniejszymi ciężkimi chorobami wątroby.

Naruszenia skóry i tkanek podskórnych:
rzadko - zapalenie skóry, świąd skóry, wysypka skórna, pokrzywka;
rzadko - łysienie, reakcje nadwrażliwości na światło w postaci zaczerwienienia skóry po UV, rumień wielopostaciowy wysiękowa, toksyczna martwica naskórka, zespół Stevensa-Johnsona (ostry rumień, charakteryzujący się pojawieniem się plam i pęcherzy na skórze i błonach śluzowych na tle wysokiej temperatury i bólu stawów).

Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej:
rzadko - złamania kręgów, kości nadgarstka, głowy kości udowej, związane z osteoporozą (patrz sekcja „Instrukcje specjalne”), rzadko - bóle stawów, bóle mięśni, osłabienie mięśni.

Zaburzenia nerek i dróg moczowych:
rzadko śródmiąższowe zapalenie nerek.

Naruszenia narządów płciowych i piersi:
rzadko - ginekomastia.

Ogólne zaburzenia i zaburzenia w miejscu podania:
rzadko - niedyspozycja, obrzęk obwodowy; rzadko, zwiększona potliwość.

W przypadku działań niepożądanych, które nie są wymienione w niniejszej instrukcji, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie

W przypadku przyjmowania przez dorosłych 560 mg omeprazolu odnotowano umiarkowane zatrucie. Wraz ze wzrostem dawek szybkość eliminacji leku nie zmieniła się.

Objawy: zawroty głowy, dezorientacja, apatia, senność, ból głowy, niewyraźne widzenie, poszerzenie naczyń, tachykardia, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, zwiększone pocenie się, „suchość” w ustach.

Leczenie: objawowe. Jeśli to konieczne - płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywnego. Hemodializa nie jest wystarczająco skuteczna.

Interakcja z innymi lekami

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Omez ® należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent otrzymuje leczenie jednym lub kilkoma lekami wskazanymi w tej części. Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku podczas leczenia omeprazolem i innymi inhibitorami pompy protonowej może prowadzić do zmniejszenia lub zwiększenia absorpcji innych leków, których wchłanianie zależy od kwasowości podłoża.

Substancje o absorpcji zależnej od pH
Podobnie jak inne leki zmniejszające kwasowość żołądka, leczenie omeprazolem może zmniejszać wchłanianie ketokonazolu, itrakonazolu, pozakonazolu, erlotynibu, żelaza i cyjanokobalaminy. Należy unikać ich wspólnego stosowania z omeprazolem.

Digoksyna
Biodostępność digoksyny przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem wzrasta o 10% (może być wymagana korekta schematu dawkowania digoksyny). Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu tych leków u pacjentów w podeszłym wieku.

Klopidogrel
Zgodnie z wynikami badań odnotowano interakcję między klopidogrelem (dawka nasycająca 300 mg, dawka podtrzymująca 75 mg / dobę) i omeprazolem (80 mg / dobę doustnie), co zmniejsza ekspozycję na aktywny metabolit klopidogrelu i zmniejsza hamowanie agregacji płytek. Prawdopodobnie obserwowany efekt jest spowodowany hamującym działaniem omeprazolu na izoenzym CYP2C19. Dlatego należy unikać jednoczesnego stosowania omeprazolu i klopidogrelu.

Leki antyretrowirusowe
Zwiększenie wartości pH podczas leczenia omeprazolem może wpływać na wchłanianie leków przeciwretrowirusowych. Możliwa jest również interakcja na poziomie izoenzymu CYP2C19. Przy wspólnym stosowaniu omeprazolu i niektórych leków przeciwretrowirusowych, takich jak atazanawir i nelfinawir, obserwuje się spadek ich stężenia w surowicy podczas leczenia omeprazolem. Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem pole pod krzywą farmakokinetyczną stężenia atazanawiru zmniejsza się o 75%. Dlatego skojarzone stosowanie omeprazolu z lekami przeciwretrowirusowymi, takimi jak atazanawir i nelfinawir, jest przeciwwskazane.
Przy jednoczesnym stosowaniu z omeprazolem, wzrost stężenia sakwinawiru / rytonawiru w osoczu odnotowuje się do 70%, podczas gdy tolerancja leczenia przez pacjentów z zakażeniem HIV nie pogarsza się.

Takrolimus
Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu i takrolimusu odnotowano wzrost stężenia takrolimusu w surowicy, co może wymagać korekty jego dawki. Konieczne jest kontrolowanie klirensu kreatyniny i stężenia takrolimusu w osoczu krwi, gdy jest ono połączone z omeprazolem.

Metotreksat
W przypadku skojarzonego stosowania metotreksatu z inhibitorami pompy protonowej niektórzy pacjenci wykazali nieznaczne zwiększenie stężenia metotreksatu w osoczu. Podczas leczenia dużymi dawkami metotreksatu należy tymczasowo przerwać podawanie omeprazolu.

Leki, których metabolizm obejmuje izoenzym CYP2C19
Podczas gdy stosowanie omeprazolu, można zwiększyć stężenie w osoczu i zwiększyć okres półtrwania, warfaryny (R-warfaryna), diazepam, fenytoina, cilostazol, imipraminy, klomipraminy, citalopramu, heksobarbitalu, disulfiram i inne leki metabolizowane w wątrobie izoenzymu CYP2C19 (maj zmniejszyć dawkę tych leków). Jednak przyjmowanie omeprazolu w dawce 20 mg na dobę nie wpływa na stężenie fenytoiny w osoczu krwi pacjentów, którzy przyjmują fenytoinę przez długi czas. Gdy omeprazol jest stosowany przez pacjentów otrzymujących warfarynę lub innych antagonistów witaminy K, konieczne jest monitorowanie międzynarodowego współczynnika znormalizowanego. Jednoczesne leczenie omeprazolem w dawce dobowej 20 mg nie prowadzi do zmiany czasu krzepnięcia u pacjentów przyjmujących warfarynę przez długi czas.

Inhibitory izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4
Jednoczesne stosowanie z inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4 spowalnia metabolizm omeprazolu.
Podczas jednoczesnego podawania omeprazolu z klarytromycyną lub erytromycyną, stężenie omeprazolu w osoczu krwi wzrasta.
Połączone stosowanie worykonazolu i omeprazolu prowadzi do zwiększenia powierzchni pod krzywą farmakokinetyczną omeprazolu „stężenie-czas”.
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby w przypadku długotrwałego stosowania omeprazolu może być konieczne dostosowanie dawki omeprazolu stosowanego razem z inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i / lub CYP3A4. Krótkie wspólne stosowanie dostosowania dawki nie jest wymagane ze względu na dobrą tolerancję dużych dawek omeprazolu.

Cewki izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4
Induktory izoenzymów CYP2C19 i CYP3A4, takie jak ryfampicyna, preparaty Hypericum perforátum, Hypericum perforátum, stosowane razem z omeprazolem, mogą prowadzić do zmniejszenia stężenia omeprazolu w osoczu z powodu przyspieszenia metabolizmu omeprazolu.

Brak wpływu na metabolizm
Jednoczesne podawanie omeprazolu z amoksycyliną lub metronidazolem nie wpływa na stężenie omeprazolu w osoczu.

Nie ustalono klinicznie istotnej interakcji omeprazolu z metoprololem, fenacetyną, estradiolem, budezonidem, diklofenakiem, naproksenem, piroksykamem, S-warfaryną.

Nie wykryto wpływu omeprazolu na środki zobojętniające kwas, teofilinę, kofeinę, chinidynę, lidokainę, propranolol, etanol.

Specjalne instrukcje

Omeprazol nie jest przeznaczony do stosowania w przypadku sporadycznej zgagi (zgaga mniej niż 2 razy w tygodniu).
Przed rozpoczęciem leczenia omeprazolem należy wykluczyć obecność złośliwego procesu w górnym odcinku przewodu pokarmowego, ponieważ stosowanie omeprazolu może maskować objawy i opóźniać prawidłową diagnozę.
Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i nadzór nad nim, jeśli wystąpią niepokojące objawy, takie jak znaczna samoistna utrata masy ciała, częste wymioty, dysfagia (zaburzenia połykania), wymioty krwią lub meleną (czarny półpłynny stolec), a także w przypadku wrzodu żołądka (lub wrzód żołądka).
Zmniejszenie wydzielania kwasu solnego w żołądku pod wpływem inhibitorów pompy protonowej prowadzi do wzrostu prawidłowej mikroflory jelitowej i może prowadzić do niewielkiego wzrostu ryzyka zakażeń jelitowych wywołanych przez bakterie z rodzaju Salmonella spp., Campylobacter spp., A także przez bakterie Clostridium difficile.
Zmniejszenie kwasowości podczas podawania omeprazolu może również prowadzić do zmniejszenia wchłaniania witaminy B12 (cyjanokobalaminy).
Przy jednoczesnym stosowaniu omeprazolu z klopidogrelem obserwuje się spadek działania przeciwagregacyjnego tego ostatniego.
Pacjenci z ryzykiem osteoporozy lub złamań w stosunku do tła powinni być pod odpowiednim nadzorem klinicznym, chociaż nie ustalono związku przyczynowego między stosowaniem omeprazolu / esomeprazolu a złamaniami przeciw osteoporozie.
Istnieją doniesienia o występowaniu ciężkiej hipomagnezemii u pacjentów otrzymujących leczenie przez ponad rok z inhibitorami pompy protonowej, w tym omeprazolem. Pacjenci otrzymujący leczenie omeprazolem przez długi czas, zwłaszcza w połączeniu z digoksyną lub innymi lekami, które zmniejszają zawartość magnezu w osoczu krwi (diuretyki), wymagają regularnego monitorowania zawartości magnezu.

Wpływ na badania laboratoryjne
Zwiększenie stężenia chromograniny A (CgA) w wyniku zmniejszenia wydzielania kwasu chlorowodorowego może wpływać na wyniki badań wykrywania guzów neuroendokrynnych. Aby temu zapobiec, leczenie inhibitorami pompy protonowej powinno zostać zawieszone na 5 dni przed przeprowadzeniem badania stężenia CgA.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
W okresie leczenia omeprazolem mogą wystąpić zawroty głowy, senność, niewyraźne widzenie, dlatego należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Formularz wydania

Warunki przechowywania

Okres trwałości

Warunki sprzedaży aptek:

Producent

Dr. Reddy's Laboratories Ltd., Indie
Dr Reddy´s Laboratories Ltd., Indie 13

Adres produkcji
Ankieta nr 41, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal,
Ranga Reddy District, stan Telangana, Indie.

Informacje o roszczeniach i niepożądanych reakcjach na leki należy przesyłać na adres:
Przedstawicielstwo
„Dr. Reddi's Laboratories Ltd.”:
115035, Moskwa, Ovchinnikovskaya Embankment, 20, s. 1.

Recenzent: Svetlana (pozytywna recenzja)

Omez - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki, kapsułki 10 i 20 mg, proszek (Insta)) leki do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Omez. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w zakresie stosowania Omez w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Omeza w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy, a także erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią. Rodzaje leku Omez D i Insta oraz ich różnica w stosunku do oryginalnego Omez.

Omez jest lekiem przeciwwrzodowym. Omeprazol (składnik aktywny leku Omez) hamuje enzym H + -K + -ATP-azu (pompa protonowa) w komórkach okładzinowych żołądka i tym samym blokuje ostatni etap syntezy kwasu chlorowodorowego. Prowadzi to do zmniejszenia podstawowego i stymulowanego wydzielania, niezależnie od natury bodźca.

Po podaniu pojedynczej dawki leku wewnątrz omeprazolu w ciągu pierwszej godziny i trwającej 24 godziny, maksymalny efekt osiągany jest po 2 godzinach U pacjentów z chorobą wrzodową dwunastnicy przyjmowanie omeprazolu w dawce 20 mg utrzymuje pH wewnątrzżołądkowe - 3 jednostki. w ciągu 17 godzin Po zatrzymaniu leku aktywność wydzielnicza zostaje w pełni przywrócona w ciągu 3-5 godzin

Farmakokinetyka

Omez jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Omeprazol jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie. Wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów.

Wskazania

• wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
• refluksowe zapalenie przełyku;
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy związane z przyjmowaniem NLPZ, stresujące wrzody;
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy, związane z Helicobacter pylori (jako część złożonej terapii);
• Zespół Zollingera-Ellisona.

Formy wydania

Istnieje błędna opinia, że ​​istnieje taka forma uwalniania leku Omez jak pigułki, spieszymy się, by zdenerwować i może proszę - jest produkowana we wszystkich formach, z wyjątkiem pigułki.

Kapsułki rozpuszczalne w jelitach 10, 20 i 40 mg.

Omez D zawiera, oprócz omeprazolu, domperidon, który zwiększa ruchliwość jelit i wspomaga trawienie. W kapsułkach po 20 mg.

Omez Insta - proszek do sporządzania zawiesin do podawania doustnego, o przyjemnym zapachu, bardzo dobrze przystosowany dla dzieci.

Instrukcje użytkowania

Zaakceptuj w środku, popijając niewielką ilością wody; zawartość kapsułki nie może być rozgryziona.

Wrzód dwunastnicy w ostrej fazie: 20 mg (1 kapsułka) na dobę przez 2-4 tygodnie, w opornych przypadkach - do 40 mg (2 kapsułki) na dobę.

Wrzód trawienny w ostrej fazie i erozyjno-wrzodziejące zapalenie przełyku: 20-40 mg (1-2 kapsułki) na dobę przez 4-8 tygodni.

Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym spowodowane przyjmowaniem NLPZ: 20 mg (1 kapsułka) na dobę przez 4-8 tygodni.

Eradykacja Helicobacter pylori: 20 mg (1 kapsułka) 2 razy dziennie przez 7 dni w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi.

Leczenie przeciw nawrotom choroby wrzodowej żołądka i wrzodu dwunastnicy: 20 mg (1 kapsułka) na dobę.

Leczenie przeciw nawrotom refluksowego zapalenia przełyku: 20 mg (1 kapsułka) dziennie przez długi czas (do 6 miesięcy).

Zespół Zollingera-Ellisona: dawkę dobiera się indywidualnie w zależności od początkowego poziomu wydzielania żołądkowego, zwykle zaczynając od 60 mg na dobę. Jeśli to konieczne, dawkę zwiększa się do 80-120 mg na dobę, w którym to przypadku dzieli się na 2 dawki.

Zaakceptuj w środku, popijając niewielką ilością wody, na 1 kapsułkę 2 razy dziennie, w ciągu 15-20 minut przed jedzeniem.

Lek należy przyjmować doustnie 30 minut przed posiłkiem. Wlej zawartość worka do filiżanki, dodaj 1-2 łyżki wody (nie używaj innych płynów ani artykułów spożywczych), dokładnie wymieszaj, aż do uzyskania jednorodnej zawiesiny i natychmiast wypij. W razie potrzeby możesz wypić niewielką ilość wody.

W celu szybkiego złagodzenia objawów zgagi wystarczy pojedyncza dawka leku w dawce 20 mg.

Efekty uboczne

• biegunka lub zaparcie;
• nudności, wymioty, wzdęcia;
• ból brzucha;
• suche usta;
• zaburzenia smaku;
• zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie wątroby (w tym żółtaczka);
• ból głowy, zawroty głowy;
• podniecenie, senność, bezsenność;
• parestezje;
• depresja;
• halucynacje;
• osłabienie mięśni;
• bóle mięśniowe, bóle stawów;
• leukopenia, małopłytkowość;
• agranulocytoza, pancytopenia;
• świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
• skurcz oskrzeli;
• wstrząs anafilaktyczny;
• zaburzenia widzenia;
• obrzęk obwodowy;
• zwiększona potliwość.

Działania niepożądane są rzadkie i odwracalne.

Przeciwwskazania

• wiek dzieci;
• ciąża;
• okres laktacji;
• nadwrażliwość na lek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność złośliwego procesu (zwłaszcza w przypadku wrzodu żołądka), ponieważ leczenie, maskujące objawy, może opóźnić formułowanie prawidłowej diagnozy.

Przyjmowanie leku jednocześnie z pokarmem nie wpływa na jego skuteczność.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 20 mg.

Interakcja z narkotykami

Długotrwałe stosowanie leku Omez w dawce 20 mg raz na dobę w połączeniu z kofeiną, teofiliną, piroksykamem, diklofenakiem, naproksenem, metoprololem, propranololem, etanolem, cyklosporyną, lidokainą, chinidyną i estradiolem nie prowadziło do zmiany ich stężenia w osoczu.

Nie zaobserwowano interakcji z jednoczesnymi środkami zobojętniającymi. Zmienia biodostępność każdego leku, którego wchłanianie zależy od wartości pH (na przykład soli żelaza).

Analogi leku Omez

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Gastrosol;
• Demeprazol;
• Zhelkisol;
• Zerocyd;
• Losek;
• Omezol;
• Omecaps;
• Omeprazol;
• Omeprus;
• Omefez;
• Omizak;
• Omipix;
• Omitox;
• Ortanol;
• Ozid;
• Peptyd;
• Petipak;
• Promez;
• Romesek;
• Ulzol;
• Ulcosol;
• Ultop;
• Helicide;
• Helol;
• Tsisagast.