Przyczyny i objawy polipów jelitowych

Polipy w jelitach są małymi pojedynczymi lub wielokrotnymi niezłośliwymi, podobnymi do nowotworu wyrostkami, składającymi się z komórek śluzówki, które pojawiają się na wewnętrznej powierzchni pętli zaatakowanego narządu. Zarówno dzieci, jak i dorośli mężczyźni i kobiety są podatni na rozwój patologii. Patologia powstaje w każdym segmencie układu pokarmowego. Wielkość wyrostków waha się od kilku milimetrów do 10 centymetrów (czasami więcej). Najczęściej wykrywane są polipy okrężnicy wstępującej i wrzód dwunastnicy. Rzadko zdiagnozowano guzy tkanek w jelicie cienkim.

Patologia występuje dość często: diagnozuje się ją u 9 do 18 osób na 100 w całej populacji, a częściej (40–47%) w grupie wiekowej od 50 do 55 lat.

Zazwyczaj polipy jelitowe o wielkości do 2-3 cm nie przejawiają się żadnymi objawami i nie przeszkadzają pacjentowi. Ale jeśli zostaną znalezione, to nawet najmniejsze wyrostki są koniecznie usuwane, aby nie przekształciły się w nowotwory.

Rodzaje polipów w jelitach

Klasyfikacja polipów jelitowych jest uporządkowana w zależności od kształtu, lokalizacji i struktury komórki.

Wiele nowotworów nazywa się polipowatością. Jeśli ich liczba w jelicie przekracza 100, dokonuje się diagnozy rozproszonej (rozproszonej) polipowatości. W przypadku tego typu patologii, wzrosty w całych grupach rozprzestrzeniają się wzdłuż błony śluzowej jelit, utrudniając przepływ pokarmu i kału (jeśli tworzą się polipy w odbytnicy). Jest to poważny stan wymagający poważnego leczenia.

Polipy mogą się spłycić, dotykając tylko błony śluzowej i jej warstwy podśluzowej, wznosząc się ponad powierzchnię o 2-3 mm lub więcej. W tym przypadku rosną na cienkiej lub grubej nodze (szeroka podstawa). Jeśli guzy rosną głębiej, wpływają na tkankę surowiczą i mięśniową i są lekko uniesione, płaskie lub nawet przygnębione.

Istnieje kilka podstawowych typów polipów jelitowych:

1. Zapalny psevdopolip (pojawia się w miejscu zapalenia).
2. Hipplastyczny polip. Takie łagodne węzły pojawiają się w wyniku nieprawidłowego wzrostu błony śluzowej. Wyglądają jak mała (do 5 mm) miękka formacja uniesiona powyżej powierzchni błony jelitowej. Hiperplastyczne formacje tkanek są uważane za najkorzystniejszy rodzaj polipowych wyrostków jelita, rzadko podatnych na złośliwe zwyrodnienie.
3. Juvenile (młodzieńczy). Polip w jelitach dziecka występuje u dzieci i młodzieży i dotyczy hamartomatycznych typów węzłów tkankowych. Nowotwory te często powstają w okresie prenatalnym rozwoju płodu, gdy pętle embrionów są układane w jelicie. Jest to najczęściej pojedyncza gładka lub klapowana formacja o czerwonym kolorze 5–20 mm, związana z błoną śluzową jelita z długą łodygą. Nietypowe zmiany w takich konstrukcjach z reguły nie są przestrzegane. Czasami polip młodociany u nastolatka może cofnąć się (zmniejszyć) i sam się rozpuścić.
4. Gruczolakowate polipy jelitowe. Charakteryzują się najbardziej problematycznym przebiegiem i wysokim prawdopodobieństwem transformacji złośliwej (złośliwości).

W strukturze i wyglądzie gruczolaków jelit izolować:

• gruczołowy (rurowy);
• wełnisty;
• gruczołowo-kosmkowy (lub mieszany).

Gruczolak gruczołowy składa się z sieci zawiłych gruczołów, ma gładką powierzchnię i często jest uformowany z długą nogą, która czasami osiąga taki rozmiar, że polip gruczołowy wypada z kanału odbytu. Rozmiar rzadko przekracza 10 mm.

Gruczolaki kosmków są miękkie, łatwo krwawią i mają większe zwarte formacje (20-40 mm), które charakteryzują się najmniejszymi brodawkami na powierzchni, przypominającymi wełnisty dywan. Występują pełzające polipy kosmków, które rozprzestrzeniają się na dużej powierzchni ściany jelita i guzowate gruczolaki o grubej podstawie, której powierzchnia przypomina grzyb bulwiasty.

Te rodzaje najniebezpieczniejszej transformacji w złośliwą postać. Proliferujący polip jelita grubego jest uważany za anomalię przedrakową, ponieważ jego komórki są w stanie intensywnego podziału. Początek procesów nowotworowych charakteryzuje się objawami dysplazji polipów jelitowych - nieprawidłowymi zmianami w komórkach w obszarach wzrostu gruczolakowatego. Taki stan może prowadzić do nowotworu złośliwego w ciągu 5 do 15 lat (w 40 do 45% przypadków choroby).

Wężowaty polip (gruczolak) jelita jest płaski lub przykleja się do nasady, pokryty żółtawym śluzem, który ma postrzępioną granicę wzdłuż krawędzi konturu. Według statystyk odrodzone gruczolaki zębate stanowią około 18% wszystkich rodzajów złośliwych wyrostków w jelitach, więc proktolodzy nalegają na natychmiastowe usunięcie takich formacji.

Gruczołowe struktury polifidowe w jelicie przekształcają się w guzy nowotworowe w 1% przypadków, formy mieszane mają znaczenie w 4% przypadków. Najbardziej niebezpieczne pod względem raka są kosmki i postrzępione polipy, które odradzają się w prawie 40% przypadków.

Przyczyny

Przyczyny polipów w jelicie są badane, ale nie w pełni zrozumiane.

Uważa się, że niezbędne w tworzeniu takich wyrostków są:

1. Częste lub długotrwałe zaparcia i dyskinezy (upośledzona ruchliwość) narządu: powolny ruch mas pokarmowych stwarza warunki dla bardziej długotrwałego działania czynników rakotwórczych na błonę śluzową dwunastnicy i całego układu pokarmowego.
2. Charakter odżywiania: obfitość wysokokalorycznej żywności o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych i niewielkiej ilości grubego włókna prowadzi do powolnej motoryki jelit i tworzenia nadmiaru kwasów żółciowych. Kwasy te w trakcie procesów biochemicznych są przekształcane w substancje o działaniu rakotwórczym. Również z powodu niedożywienia w żołądku może pojawić się polip.
3. Genetycznie określona rodzinna predyspozycja do polipowatości i nowotworów jelit.
4. Długotrwałe i ostre patologie żołądkowo-jelitowe (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, zapalenie ścięgien oskrzelikowo-spojówkowych, czerwonka).

• stosowanie alkoholu, opiatów, nikotyny;
• długoterminowe zatrudnienie w niebezpiecznych branżach;
• częste interakcje z substancjami toksycznymi;
• zmniejszona lokalna ochrona immunologiczna;
• niska aktywność fizyczna.

Gastroenterolodzy i proktolodzy zauważają, że polipy w jelitach są częściej diagnozowane z zapaleniem żołądka z niską kwasowością żołądkową.

Objawy

Małe pojedyncze polipy jelitowe nie dają oczywistych objawów i objawów u mężczyzn i kobiet. Z tego powodu choroba stopniowo postępuje. Czasami nieprawidłowe kolonie znajdują się przypadkowo podczas kolonoskopii (badanie endoskopowe jelit).

Duże pojedyncze formacje 30-50 mm i więcej, jak również liczne wyrostki, które rozprzestrzeniły się przez błonę śluzową przewodu pokarmowego, zaczynają się objawiać w postaci następujących nieprzyjemnych objawów:

• pojawienie się krwi na papierze toaletowym lub w toalecie po wypróżnieniu;
• zaparcie i biegunka, tworzenie się gazu;
• ból brzucha podczas opróżniania: trudności z przemieszczaniem kału powodują częściowe nakładanie się światła jelita z dużym wzrostem lub licznymi polipami kosmków;
• swędzenie w kanale odbytu;
• jeśli wystąpił polip jelita grubego, mogą wystąpić częste napady nudności, czasami wymioty z powodu przedłużających się zaparć i zatrucia ciała substancjami toksycznymi;
• u małych dzieci - utrata masy ciała, częste kolki, nudności, zahamowanie rozwoju fizycznego, bladość na tle niedokrwistości z niedoboru żelaza;
• krwawe wydzielanie śluzu i włączenie krwi do kału w postaci czerwonych żył lub ciemnego barwienia mas kałowych.

Należy pamiętać, że powyższe znaki nie są specyficzne - to znaczy charakterystyczne dla polipowatych wzrostów. Większość patologii przewodu pokarmowego ma bardzo podobne objawy, na przykład:

• krwawienie z odbytnicy występuje, gdy pęknięcie kanału odbytu, hemoroidy;
• barwienie kału w ciemnym kolorze powoduje fundusze, w tym żelazo.

Ponieważ objawy polipów jelitowych są bardzo niepewne, do dokładnej diagnozy wymagane jest badanie lekarskie gastroenterologa.

Diagnostyka

Kluczowym wydarzeniem w zapobieganiu rakowi jelit jest najwcześniejsze wykrycie polipów.

Najbardziej pouczającą i niezawodną metodą diagnostyczną jest kolonoskopia - instrumentalny sposób dokładnego badania błony śluzowej jelita przy użyciu sprzętu endoskopowego.

Dzięki tej metodzie badań, elastyczna cienka rurka (sonda światłowodowa) jest wprowadzana przez odbyt do odbytnicy - kolonoskop wyposażony w mikrolutę i mikrokamery. Lekarz stopniowo ją promuje, a obraz z kamery jest przesyłany na ekran w celu zbadania. Po wykryciu polipa specjalista pobiera małe fragmenty polipowatej tkanki do badania histologicznego (biopsji), aby wykluczyć raka. Jednak bardzo często chirurg natychmiast usuwa guzy podczas zabiegu, nie narażając pacjenta na wtórną - chirurgiczną kolonoskopię.

Aby uwolnić pacjenta od strachu przed bólem i dyskomfortem, kolonoskopia jest często wykonywana w krótkotrwałym znieczuleniu ogólnym.

Wcześniejsze badanie endoskopowe wymaga wcześniejszego przygotowania (masywne, bezbolesne oczyszczanie kału przy użyciu specjalnych preparatów lub lewatyw).

Opracowano inne metody diagnostyczne, które nie wymagają przygotowania i są przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych.

1. Sigmoidoskopia i rektomoskopia. Badania podobne do kolonoskopii, ale prostsze i znacznie gorsze pod względem skuteczności, ponieważ nie pozwalają wykryć polipów w odległych odległych obszarach. Dlatego częściej odbywa się to w ramach wstępnej konsultacji z proktologiem.
2. Irrigoskopia (specjalna radiografia z użyciem środków kontrastowych). Pozwala znaleźć wyrostki większe niż 1 cm.
3. Tomografia komputerowa lub wirtualna kolonoskopia z utworzeniem trójwymiarowego modelu jelita. Droga metoda, która jest zwykle stosowana podczas badań profilaktycznych (screeningów). Czułość CT w wykrywaniu małych polipów jest znacznie niższa niż w przypadku kolonoskopii. Ponadto, podczas wykonywania CT, niemożliwe jest pobranie tkanki do biopsji.

Analiza krwi w kale jest informacyjną i dostępną metodą, ale nie wskazuje na polipowatość. W obecności małych wielokrotnych węzłów w jelicie i gruczolakach analiza w 70% przypadków może dać fałszywy wynik negatywny.

Jakie są niebezpieczne polipy w przewodzie pokarmowym?

Konsekwencje niewykrycia na czas i nieusunięte polipy jelitowe mogą być bardzo poważne. Jakie jest niebezpieczeństwo takich nienormalnych wzrostów?

Powikłania tej patologii:

• niedokrwistość i wyczerpanie z powodu owrzodzenia łagodnych wzrostów, nawracających krwawień i odwodnienia towarzyszących biegunce;
• wrzody, procesy zapalne i ropne w dziedzinie nowotworów;
• pojawienie się pęknięć i przetok w odbycie (z polipami esicy), zaostrzenie choroby hemoroidalnej;
• rozwój paraproctitis (ropienie tkanek wokół jelit).

Szczególnie niebezpieczna jest polipowatość jelit o wysokim ryzyku zachorowania na raka, ponieważ rak jest często powodowany przez złośliwą zmianę w komórkach prawidłowego wzrostu na błonie śluzowej.

Leczenie

Na podstawie tej praktyki lekarze twierdzą, że leczenie zachowawcze polipów jelitowych nie daje pozytywnych wyników.

Natychmiastowa eliminacja nawet niewielkich wyrostków jakiegokolwiek gatunku z obowiązkową biopsją ich tkanek jest głównym środkiem zapobiegającym procesom nowotworowym w jelicie.

Obowiązkowym wskazaniem do zabiegu chirurgicznego jest skomplikowany przebieg choroby: krwawienie, zmiana polipów na dużej powierzchni błony śluzowej zajętego narządu, ropienie, przetoka i wrzody wywołane patologicznymi naroślami.

Metody usuwania

1. Małe polipy przewodu pokarmowego, które znajdują się blisko odbytu, są wycinane transanalnie za pomocą specjalnych instrumentów endomikrochirurgicznych.
2. W głębszej lokalizacji stosuje się metodę endoskopową (endoskopowa polipektomia) w celu usunięcia polipa jelitowego, podobną techniką do kolonoskopii. Proktoskop lub kolonoskop wyposażony w elektrodę pętlową wprowadza się przez kanał odbytu. Pętla jest rzucana na nogę lub grubą podstawę polipa, a nieprawidłowy wzrost zostaje odcięty. Małe pędy są usuwane przez spalanie dioocukulantu, duży nowotwór jest wycinany w oddzielnych częściach. Usuwanie endoskopowe trwa 10 - 30 minut, co zależy od lokalizacji polipa, jego wielkości i liczby wyrostków. Operacja jest wykonywana ze znieczuleniem, jest łatwo tolerowana przez pacjentów (ponieważ jest mniej traumatyczna), praktycznie eliminuje krwawienie (rozcięte naczynia są spalane za pomocą koagulatora) i nie wymaga długotrwałej regeneracji. Po endoskopii i przy braku powikłań pacjent zazwyczaj opuszcza klinikę następnego dnia.
3. W przypadku rozlanego uszkodzenia operację usunięcia polipów jelitowych przeprowadza się metodą otwartą (brzuszną) z ogólnym znieczuleniem dożylnym, ponieważ ten typ patologii wymaga wycięcia odcinka jelita dotkniętego formacjami tkankowymi (kolotomia).

Ostatnio w dużych ośrodkach medycznych coraz częściej wykorzystują technologię fal radiowych do usuwania polipów. Metodę wyróżnia szczególna dokładność ekspozycji na skalpel radiofalowy, wykluczenie uszkodzenia zdrowej błony śluzowej, brak krwawienia i jednoczesna dezynfekcja miejsca zabiegu.

Biomateriał uzyskany w wyniku jakiejkolwiek interwencji chirurgicznej jest koniecznie badany pod mikroskopem w celu wykluczenia zmian nowotworowych w komórkach.

Okres pooperacyjny

Po operacji endoskopowej w celu usunięcia polipa jelitowego można zaobserwować normalnie w ciągu 2 do 4 dni:

• domieszka krwi w stolcu podczas pierwszych 24 do 48 godzin po operacji, co tłumaczy się niewystarczającą koagulacją naczyń w miejscu wycięcia tkanki;
• lekka tkliwość w miejscu zabiegu (można zastosować Paracetamol, Analgin, Ketoprofen).

W przypadku nasilenia bólu brzucha, pojawienia się skrzepów krwi, należy jak najszybciej poinformować lekarza prowadzącego. W przypadku krwawienia wezwanie karetki musi być natychmiastowe.

Po zabiegu od 10 do 14 dni:

• Niepożądane jest przyjmowanie aspiryny i leków z kwasem acetylosalicylowym, ibuprofenem, naproksenem, indometacyną, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa krwawienia;
• pacjenci ze skłonnością do zakrzepicy, którzy otrzymują warfarynę lub inne leki rozrzedzające krew przed zabiegiem, powinniście zapytać lekarza o wznowienie ich przyjmowania i sprawdzić krew do krzepnięcia.

Dieta i odżywianie po usunięciu polipów w jelicie muszą być zrównoważone. Poziom ograniczeń określa się dla każdego pacjenta osobno, biorąc pod uwagę objętość operacji i stan pacjenta.

Standardowe zasady diety po usunięciu:

• tłuste potrawy, smażone potrawy, przyprawy, grzyby, czarna kawa, surowe warzywa i owoce są zabronione przez 15–30 dni;
• naczynia są gotowane na parze lub duszone bez dodawania oleju;
• pożądane jest mielenie żywności, gotowanie kremowych, puree, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego;
• Jedz często, w małych porcjach.

Chirurgiczne usunięcie wzrostu tkanek nie eliminuje czynników przyczynowych, które powodują powstawanie polipów, więc wszyscy pacjenci są włączeni do grupy ryzyka.

Po operacji konieczna jest kolonoskopia kontrolna po 12 miesiącach, a ponadto - w celu uniknięcia nawrotów, endoskopia diagnostyczna jest powtarzana co 3 lata.

Powikłania po zabiegu

Pośród głównych powikłań po zabiegu izoluje się:

1. Późniejsze krwawienie, którego pojawienie się jest możliwe do 14 dni. Rozwija się, gdy skorupa jest uszkodzona (parch chirurgiczny). Niewielkie krwawienie nie jest niebezpieczne, ale masywne krwawienie zawsze zagraża życiu pacjenta. W takich przypadkach konieczne jest powtórzenie endoskopii jelita, podczas której krwawiące naczynie jest kauteryzowane przez elektrokoagulację.
2. Perforacja (pęknięcie) ściany jelita podczas operacji lub w ciągu 2 do 4 dni po niej, jeśli z powodu nieprawidłowo przeprowadzonej elektrokoagulacji naczyń, w miejscu usuniętego polipa występuje głębokie oparzenie tkanki. Powikłanie to eliminuje się przez zszycie luki podczas otwartej operacji laparotomicznej i zastosowanie kolostomii przez 2-4 miesiące.

Medycyna ludowa

Eliminacja środków ludowych z polipów jelitowych i leczenie domowe nie jest możliwe. Przepisy tradycyjnej medycyny mogą być stosowane jedynie jako środek pomocniczy i są dozwolone tylko po konsultacji z gastroenterologiem.

Zioła i substancje lecznicze mogą jedynie zmniejszyć stopień zapalenia w jelitach, zastój kału z zaparciami, aby zapewnić dodatkowy efekt dezynfekujący.

Z receptur leczenia ludowego zaleca się:

• wywar z glistnika, nagietka i krwawnika dla mikroklizm;
• 2 - 3 tabletki mumii rozpuszczone w 500 ml ciepłej przegotowanej wody (wypijanej w ciągu dnia);
• napar z zielonych orzechów o mlecznej dojrzałości: 40 pokruszonych owoców zalewanych jest 1 litrem wódki wysokiej jakości, nalegane w ciemności przez 2 tygodnie, pije się łyżkę 3 razy dziennie;
• mleko z propolisem i masłem;
• wywar z jagód kaliny (najlepiej z propolisem), miód, mumia;
• wywar z brzozy chaga, krwawnik, dziurawiec: 1 łyżka kruszonej w równych proporcjach mieszanki gotować przez 5 minut w 2 szklankach wody, zaparzać przez pół godziny, pić 50 ml trzy razy dziennie przez 100 dni z przerwą tygodniową po każdych 20 dniach podawania;
• wymazy olejowe z rokitnika.

Oddzielnie należy powiedzieć o leczeniu siarczanem miedzi. Substancja ta rzeczywiście ma właściwości dezynfekujące, ale jest niezwykle toksyczna, a szkoda jej używania jest wielokrotnie wyższa niż minimalna korzyść, jaką witriol może (lub nie może) przynieść.

Wykwalifikowani eksperci ostrzegają, że zatrucie miedzianą substancją toksyczną prowadzi do:

• niewydolność nerek, wątroba, żółtaczka;
• ostre zaburzenia oddechowe;
• zatrucie całego organizmu;
• owrzodzenie błony śluzowej jelit;
• zaburzenia serca i naczyń krwionośnych (ostra tachykardia, gwałtowny spadek ciśnienia);
• skurcze.

Zapobieganie

Konieczne jest regularne i regularne wykonywanie kolonoskopii diagnostycznej:

• po osiągnięciu wieku 45 - 50 lat
• w obecności takich czynników ryzyka, jak dziedziczna polipowatość, rak u krewnych, szkodliwe warunki pracy, przedłużające się zaparcia i choroby jelit.

Jeśli nawet pojedynczy polip znajduje się w jelicie, konieczne jest zbadanie całego przewodu pokarmowego, ponieważ 30–40% pacjentów ma wiele wyrostków, które mogą przerodzić się w nowotwory złośliwe.

Przyczyny powstawania polipów w jelicie, ich objawy i leczenie

Każdy, kto ma ponad 40 lat, ma duże szanse na znalezienie polipa jelitowego. Lekarze diagnozują łagodne nowotwory przewodu pokarmowego u co dziesiątego pacjenta z tej grupy wiekowej. Ważne jest, aby jak najszybciej zidentyfikować polipy w jelitach, o ile ich rozmiar jest niewielki, a możliwość przekształcenia w nowotwór złośliwy jest niska.

Czym są polipy

Gdy warstwa gruczołowa błony śluzowej jelit zaczyna rosnąć, mówią, że powstają polipy jelitowe. Patologiczne wyrostki błon śluzowych mogą być przyczepione do ścian jelita za pomocą cienkiej nogi lub umieszczone na szerokiej podstawie. Kształt narośli wygląda jak kula, grzyb, palce, mogą się rozgałęziać.

Jeśli istnieje wiele procesów, odnotowuje się polipę jelitową. Wzrosty są w stanie samodzielnie lub w ograniczonych grupach. W ciężkich przypadkach polipowatość wpływa na jelita przez cały czas.

Miejscem lokalizacji patologicznych wzrostów jest gruby przekrój. Ogromna większość guzów polipowatych występuje w okrężnicy i odbytnicy. Udział polipów w jelicie cienkim stanowi mniej niż 5% przypadków. Obecność polipowatych nowotworów w okolicy dwunastnicy jest związana z odroczonym zapaleniem żołądka, wrzodem lub kamicą żółciową.

Polipy jelitowe różnią się strukturą histologiczną. W jelitach występują następujące typy polipów:

• gruczolakowaty;
• hiperplastyczny;
• zapalny;
• hamartoma.

Najczęściej w jelicie pojawiają się polipy gruczolakowate, które z kolei dzielą się na:

• rurowy;
• tubularne kosmki;
• wełnisty.

Najbardziej niebezpieczne są polipy gruczolakowate kosmków i kanalików-kosmków. Ryzyko przekształcenia w onkologię w tego typu wzrostach zbliża się do 70%. Rurowe łagodne formacje znacznie rzadziej ulegają degeneracji nowotworowej.

Oprócz struktury strukturalnej ważne jest określenie wielkości formacji i jej kształtu. Największe ryzyko powstania guza nowotworowego występuje w przypadku wzrostu o średnicy 1 cm na grubej podstawie. Wszystkie rodzaje wzrostu cały czas rosną i osiągają średnicę 1-2 cm w ciągu kilku lat.

Czasami u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, choroba Crohna, po przeniesieniu infekcji na błonę śluzową okrężnicy, występują wypukłości przypominające polipy - pseudopolipy. Te wyrostki są wynikiem wzmocnionej regeneracji tkanek, rodzaju blizn na błonie śluzowej. Psevdopolipy zakłócają normalne trawienie, mają słabą skłonność do nowotworów. Konieczne jest odróżnienie ich od prawdziwych polipów, aby wybrać właściwy sposób leczenia.

Jak zewnętrznie manifestują się polipy jelitowe

Objawy polipów w jelicie zależą od lokalizacji guza, jego wielkości, struktury tkanek. U kobiet w wieku od 35 do 65 lat częściej wykrywa się polip jelita cienkiego. Formacje mniejsze niż 5-8 mm praktycznie nie oddają się. Wraz ze wzrostem guza charakterystyczne objawy pojawiają się coraz wyraźniej.

Objawy kliniczne polipa jelitowego w cienkim przekroju to:

• niedrożność jelit;
• skurcz w pępku;
• strawiona krew w kale;
• niepohamowane wymioty pożywienia;
• odbijanie, wzdęcia, mdłości.

Objawy polipowatości u kobiet są podobne do zapalenia żołądka, przewlekłego zapalenia jelit, wrzodu dwunastnicy. Jeśli polipy powstają głównie w okrężnicy i odbytnicy, obserwuje się inny obraz.

• białe błony śluzowe i szkarłatne krwawe smugi w kale;
• podbrzusze skręca się z bólu;
• zaparcie i dyskineza jelitowa;
• uczucie obcego obiektu w kanale odbytu;
• wodnista biegunka ze śluzem;
• odbijanie, rozdęty żołądek i jelita;
• wyniszczenie, bladość, ciągłe zmęczenie.

Według statystyk medycznych, wzrost w grubej sekcji często pojawia się u mężczyzn po 50 latach. Objawy polipów nie mają szczególnych cech. Określić nowotwór jelita jest możliwy tylko po badaniu sprzętu.

Wpływ polipów na jelita

Polipy w jelitach są bardzo niebezpieczne. Wykrycie choroby na późnym etapie grozi szereg poważnych konsekwencji. Zniszczenie dużego procesu, owrzodzenie jego powierzchni obfituje w silne krwawienie z odbytu. Krwawienie obserwuje się, gdy polip znika i uszkadza duże naczynie. Oddzielony duży wzrost może zablokować światło jelita, spowodować zablokowanie. Zamiast rozdartego wzrostu powstaje rana, która przekształca się w przetokę, zagrażającą perforacją i zapaleniem otrzewnej.

Głównym zagrożeniem dla guzów polipowatych jest potencjalnie wysoka możliwość przekształcenia ich w raka. Ryzyko rozwoju raka jelita grubego występuje we wszystkich typach formacji.

Nawet względnie bezpieczne polipy rurkowe szybko rosną w jelitach. Z biegiem czasu rozwijają się niekorzystne składniki kosmków. Ignoruj ​​wykryty nowotwór jelit, aczkolwiek mały i łagodny, wyjątkowo nierozsądny. Konsekwencje niedbalstwa będą katastrofalne dla zdrowia.

Dlaczego polipy rosną w jelitach

Społeczność medyczna nie doszła jeszcze do powszechnej opinii na temat przyczyn polipów jelitowych. Sugerowano, że ich wystąpienie jest promowane przez:

• długi proces zapalny ściany jelita. Potwierdza to wysoka częstość występowania polipów u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, paraproctitis, różnymi zakażeniami jelitowymi;
• Powody powstawania polipów w jelicie obejmują stałe, częste zaparcia. Uszkodzenie błon śluzowych kału, tworzenie przewlekłych mikrourazów błony śluzowej uruchamia mechanizm poliprodukcji;
• ostre, ale częściej przewlekłe narażenie na toksyny chemiczne. Uzyskaj dawkę chemikaliów o złej jakości żywności, nieuzdatnionej wodzie, niekorzystnym środowisku;
• nadwrażliwość na niektóre składniki żywności;
• choroby naczyń krwionośnych zaopatrujących przewód pokarmowy;
• patologie innych części przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• osłabione mechanizmy obronne;
• patologia wewnątrzmaciczna związana z tworzeniem się przewodu pokarmowego;
• tendencja dziedziczna, ponieważ obecność krewnych z polipami jelitowymi automatycznie naraża pacjenta na ryzyko;
• niezdrowe zachowania żywieniowe, złe nawyki, produkty spożywcze z zakaźnym siewem.

Jednorodnym warunkiem powstawania polipowatych odrostów jest długotrwały negatywny wpływ na błonę śluzową narządów układu pokarmowego.

Jak wykryć polip w jelitach

Diagnoza polipów to złożony zestaw procedur badawczych. Zewnętrzny obraz choroby nie ma szczególnych oznak udanej diagnostyki różnicowej.

Odróżnij polipowate struktury od:

• odrodzenie złośliwe;
• hemoroidy;
• formacje torbielowate;
• guzy naczyniowe, mięśniowe, tłuszczowe;
• zmiany zapalne przewodu pokarmowego.

Obecność w jelitach polipów o wielkości do 10 mm nie objawia się zewnętrznymi znakami. Z tego powodu osoby w wieku 50 lat raz w roku przechodzą testy stolca na krew utajoną. Badanie odbytnicy przez proktologa ujawni narośle blisko odbytu.

Aby wykryć patologię górnego jelita, pomoże:

• MRI i CT wskażą prawdopodobne miejsce zamocowania wyrostka robaczkowego;
• sigmoidoskopia sigmoidoskopowa pokaże lekarzom, jak wygląda wzrost;
• RTG z siarczanem baru (irygoskopia) ujawni duże zmiany w grubym przekroju;
• Kolonoskopia nie tylko odnajdzie guz, ale również weźmie kawałek tkanki do badania pod mikroskopem.

Lekarze zdecydowanie zalecają, aby każdy w 50. rocznicę przeszedł kolonoskopię przynajmniej raz na pięć lat.

Co zrobić, jeśli znalazłeś polip

Po otrzymaniu diagnozy polipa jelitowego i skierowaniu na operację, wielu próbuje pozbyć się polipów jelitowych bez operacji. Przechodząc do metod alternatywnych, ludzie zaczynają chorobę, szkodzą własnemu zdrowiu. Polipy można leczyć wyłącznie chirurgicznie. Żadne narkotyki, działki, zioła, akupunktura nie usuwają polipa, sam w sobie nie rozwiąże i nie wyleczy.

Usunięcie chirurgiczne

Operacja usunięcia polipa w jelicie nazywana jest polipektomią. Istnieje kilka sposobów chirurgicznego usuwania polipów. Sposób działania w celu usunięcia polipów zależy od lokalizacji wzrostu, jego wielkości, kształtu, przyczepienia do ściany, liczby wyrostków.

Jeśli wzrost nie jest większy niż 6-10 centymetrów od wejścia do odbytu, pokazano jego wycięcie skalpelem przez odbytnicę. Usuń je w znieczuleniu miejscowym Novocainic. Rozszerzając kanał odbytu za pomocą lustra, lekarz kładzie klip na nogę polipa lub tnie wzrost na szerokiej podstawie. Rana jest zszyta catgutem, nie ma potrzeby usuwania szwów.

Polipektomia z endoskopem jest optymalna dla guzów środkowych segmentów jelita. Przeprowadzić operację w znieczuleniu ogólnym. Endoskop wprowadzony do odbytnicy identyfikuje wyrostek, usuwa polip i spala naczynia. Skalowanie większe niż 2 cm jest usuwane w częściach.

Polip można usunąć doodbytniczo, nakładając na niego pętlę elektryczną. Poprzez wzrost przechodzi elektryczność, powstaje ograniczone oparzenie. Następnie pętla jest ściskana i odcina wzrost podczas koagulacji naczyń. Metoda jest skuteczna, zapewnia szybkie gojenie błony śluzowej bez krwawienia.

Leczenie polipów esowatej części jelita, które mają tendencję do złośliwości, przeprowadza się przez nacięcie w lewym brzuchu. Obszar narządów dotknięty polipami jest wycinany. Zdrowe sekcje są zszywane.

Po znalezieniu procesu w jelicie cienkim jest usuwany przez rozciętą ścianę brzucha. W zależności od wielkości i sposobu przyłączenia odrostu usuwa się mniej lub bardziej znaczącą część jelita.

Po operacji polipy mogą się ponownie pojawić. Powikłania polipektomii to zaburzenia trawienia, niestrawność, zapalenie jelit.

Odżywianie po zabiegu

Okres pooperacyjny wymaga ścisłych zasad żywieniowych. Odzyskiwanie przebiega w kilku kolejnych etapach:

• pierwszego dnia po interwencji, nie jedz ani nie pij. Drugiego dnia podają pół szklanki wody, a po kilku godzinach lekki wywar warzywny lub owocowy. Trzeciego dnia menu rozszerza się na bulion ryżowy, rosół z kurczaka, napar z owoców dzikiej róży;
• Kierując się stanem pacjenta, zaczynają stopniowo podawać płynne kaszki i zupy, suflet z kurczaka, omlet parowy. Każde nowe danie wprowadza się ostrożnie, śledząc reakcję pacjenta. Jeśli zauważy się powstawanie gazu, ból, dyskomfort, naczynie jest odrzucane. Stosuj tę dietę przez maksymalnie 2 tygodnie od dnia zabiegu;
• ponadto przez 4 miesiące fermentowane produkty mleczne, chude mięso, jaja powinny być uwzględnione w wykazie spożywanych produktów.

Organizuj jedzenie często, ale stopniowo. Wykluczyć tłuszcz, pikantny, marynowany, wędzony. Unikaj produktów tworzących gazy - roślin strączkowych, chleba i bułek, grzybów, orzechów, grubego włókna. Należy pić 2 litry płynu, ale nie używać sody, kwasu chlebowego, mocnej herbaty i kawy, napojów alkoholowych.

Przepisy ludowe na polipy jelitowe

Tylko operacja może drastycznie wyleczyć polipę jelitową. Jednakże, przygotowując się do operacji, podczas regeneracji przydatne będą środki ludowe. Leczenie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, gojenie ran łagodzi ból, obrzęk, stymuluje regenerację.

Tymianek

Skutecznym lekarstwem na tradycyjną medycynę w leczeniu jelita jest tymianek lub tymianek. Od maja do września tymianek kwitnie na suchych stokach i łąkach z małymi różowymi kwiatami. Zioło zawiera tymol, borneol, garbniki, kwasy organiczne. Rosół przygotowuje się z 2 łyżek suchej trawy i 300 ml wrzącej wody. Po godzinie infuzji i wysiłku wypij 2-3 łyżki stołowe trzy razy dziennie. Pozbądź się bólu jelit, krwawienia, nerwów spoczynkowych.

Mędrzec

Łagodzą podrażnione błony śluzowe, normalizują stolce, zatrzymują mdłości napar z szałwii. Dwie łyżeczki posiekanych ziół i liści szałwii zalać 200 ml gorącej wody, ale nie wrzącej wody. Następnie w emaliowanej misce w łaźni wodnej na 15 minut. Wyjmij i odstaw na 30 minut. Ciepły wlew bierze 100 ml 2-3 razy dziennie.

Podbiał

Podbiał pomaga nie tylko w kaszlu. Zastosuj wywar z rośliny w zmianach zapalnych przewodu pokarmowego. Biologicznie aktywne składniki wyzwalają mechanizmy naprawy tkanek. Odwar uzyskuje się wlewając 2 łyżki kwiatów i ziół do termosu z litrem wrzącej wody. Godzinę później lek jest gotowy. Ogrzej filtrowany bulion, aby wypić 100 ml cztery razy dziennie.

Zapobieganie polipom jelitowym

Zapobieganie polipom jelitowym dzieli się na pierwotne i wtórne. Podstawowe środki mające na celu zapobieganie chorobie u zdrowych ludzi są następujące:

• zdrowe nawyki żywieniowe;
• możliwe wychowanie fizyczne, hartowanie;
• przestrzeganie dnia i biorytmów;
• wystarczająco dużo snu;
• odrzucenie alkoholu i papierosów;
• coroczne prewencyjne badanie lekarskie.

Osiągnięcie wieku 50 lat stanowi bodziec do badania jelit w przypadku guzów polipowatości. Obecność przewlekłych chorób przewodu pokarmowego, wykrywanie polipów w jelitach krewnych jest alarmującym czynnikiem.

Środki wtórne dotyczą pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym w celu usunięcia polipów. Ludzie są w przychodni. Każdego roku wykonywane są analizy kału, wykonuje się kolonoskopię. Środki zapobiegawcze ujawniają nawrót polipowatości na wczesnym etapie. Szczególną uwagę zwraca się na tych, których badania histologiczne wykazały obecność nabłonka kosmków.

Wzrost nabłonka gruczołowego jelita grubego lub jelita cienkiego w postaci kuli, grzyba, wielu kosmków nazywany jest polipami jelitowymi. Początkowo łagodny charakter wzrostów staje się złośliwy w miarę ich wzrostu i rozwoju. Duże narośle krwawią, odrywają się, uszkadzają ścianę jelit. Polipozę diagnozuje się po analizie kału, zdjęć rentgenowskich z kontrastem, endoskopii jelitowej. Usunąć kolce chirurgicznie. Po zabiegu należy przestrzegać ścisłej diety. Zapobieganie chorobom polega na corocznym badaniu fizycznym, zdrowym stylu życia.

Złośliwy polip

Polipy są wzrostami nabłonkowymi zlokalizowanymi na błonie śluzowej. W przewodzie pokarmowym najczęściej występują: w jelicie, w odbytnicy, w żołądku. I wszystko byłoby niczym, ale te łagodne formacje często przeradzają się w złośliwe guzy. Niż to jest niebezpieczne, trudno to wyjaśnić. Oczywiście każdy wie, że rak to długa i bolesna choroba, która w taki czy inny sposób kończy się śmiercią osoby.

Z kolei złośliwe polipy składają się całkowicie lub częściowo z komórek nowotworowych, które mnożą się lub przenoszą do innych narządów. Stąd pytanie, czy polip może być złośliwy, powinno raz na zawsze porzucić umysły ludzi o podobnej chorobie.

Złośliwe polipy w jelitach

Jakie formacje w jelitach mogą przekształcić się w złośliwą formę? Takie formacje obejmują około 75% wszystkich polipów w jelicie. Złośliwe polipy nazywane są również gruczolakami lub gruczolakami. Z kolei, zgodnie z terminami medycznymi, gruczolaki dzielą się na typy: żelazne, kosmków, kosmków i żelazistych (rurowych). Spośród nich, kosmków są najbardziej podatne na odrodzenie na raka, podczas gdy gruczołowe są najmniej prawdopodobne.

Przyczynia się do tego wielkość. Uważa się, że im większy rozmiar, tym większe ryzyko zachorowania na raka. Formacje powyżej 2 cm zwiększają to ryzyko o 20–25%. Wskazane jest usunięcie formacji przed reinkarnacją w nowotwór złośliwy.

Porady dotyczące zapobiegania rakowi:

• Po pierwsze, musimy pamiętać, że najbardziej niebezpieczne są polipy gruczolakowate.
• Po drugie, im większy rozmiar formacji, tym większe prawdopodobieństwo złośliwości.
• Po trzecie, po 45-50 latach warto ją obserwować, poddając się koniecznym badaniom i testom na obecność guzów.
• Po czwarte, osoby zagrożone rakiem to te, które już poradziły sobie z takimi chorobami. Jeśli gruczolakowatość została już usunięta, konieczna jest regularna obserwacja.
• Po piąte, musisz być czujny na ludzi, których ciało ma tendencję do tworzenia takich guzów. Pacjenci z dziedziczną predyspozycją i przewlekłym zapaleniem jelita są zagrożeni. Do tej pory istnieje wiele metod badań medycznych, które zaleca się stosować.

Złośliwe polipy w odbytnicy

Odbytnica - dział, płynnie przechodzący od okrężnicy. Co dziwne, ale ma dobre środowisko do tworzenia polipów. Często wszystko zaczyna się od zwykłych łagodnych formacji, które stopniowo przekształcają się w raka. Na wczesnym etapie pojawiania się jakichkolwiek formacji alarm jest wart brzmiący. Niestety, wiele osób często nie wie o obecności ciała obcego w ciele. Badanie lub progresja, wzrost guza daje wskazówki i objawy, które należy skierować do specjalisty w celu uzyskania pomocy.

Wełnisty guz jest najbardziej podatny na ryzyko zwyrodnienia w stadium złośliwym. Nazwę tę podano z powodu obecności małych kosmków na polipie lub w inny sposób, brodawek.

Główną przyczyną obaw wielu osób jest dyskomfort w odbycie. Wraz ze wzrostem wielkości ludzie coraz częściej zauważają ciało obce. Chwilowe bolesne odczucia, szczególnie w czasie wypróżnienia, wydzielania śluzu i krwawienia, również nie są zbyt długie. Czy polip w odbytnicy może być złośliwy? Pełny Ponadto przyczynia się również do niedrożności jelit.

Złośliwy polip w żołądku

Wszystko zależy od wielu czynników. Polipy są dość powszechne wśród ludności całego świata, gdzieś te liczby są mniej, gdzieś więcej. Ze wszystkich możliwych guzów żołądka polipy stanowią od 5 do 12%. Najczęściej występują u ludzi poniżej 60 lat, a większość z nich to mężczyźni.

Z dokładnością można nazwać numery częstotliwości odrodzenia łagodnych formacji złośliwymi nikomu. Około - to 15-60%. Takie edukcje są częściej identyfikowane przez onkologów w wyniku badania pacjenta. Jednocześnie widoczna jest różnica między złośliwymi a łagodnymi. Onkolodzy odróżniają je od pewnych zewnętrznych danych. Po pierwsze, są znaki na nodze guza lub w jego środku. Po drugie, baza staje się bardziej gęsta i szeroka, w postaci chrząstki.

Ogólnie rzecz biorąc, podobnie jak większość polipów w żołądku, nie dają zbyt wiele. Są one odkryte przez lekarzy całkowicie przypadkowo lub już w bardziej skomplikowanym stadium i wraz ze wzrostem obserwuje się pewne objawy kliniczne w postaci: nudności, wymiotów, bólu podczas naciskania żołądka, krwawienia, bólu wewnątrz brzucha. Powód jest taki sam - naruszenie integralności błony śluzowej żołądka lub stanu zapalnego. Często taka formacja została ujawniona z powodu zapalenia żołądka.

Niezbędne jest natychmiastowe leczenie złośliwych polipów, ponieważ może to prowadzić do szybkiego rozmnażania i przejścia do stadium nowotworowego, co jest bardzo niepożądane. Zabieg wykonuje się chirurgicznie, usuwając podobną zmianę. Ponadto usuwanie odbywa się za pomocą endoskopii.

Polipy jelitowe

Polipy na ścianach jelita rzadko wyrażają się jako objawy, ale z czasem mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Dlatego przy wykrywaniu polipów lepiej się ich pozbyć.

Czym są polipy jelitowe?

Polipy jelitowe to małe łagodne nowotwory, które rosną asymptomatycznie na błonie wewnętrznej (śluzowej). Najczęstsze polipy jelita grubego. Jest to dość powszechna choroba, dotykająca 15-20% ludzi. Wielkość polipów jest zwykle mniejsza niż 1 cm, ale może osiągnąć kilka centymetrów. Rosną samotnie lub w grupach. Niektóre wyglądają jak małe guzki, inne mają grubą lub cienką nogę z pieczęcią w kształcie grzyba lub kiści winogron.

Same polipy są łagodnymi wzrostami, które rzadko pogarszają samopoczucie danej osoby. Ale mogą przekształcić się w złośliwe, słabo uleczalne guzy. Dlatego przy wykrywaniu polipów zaleca się ich usunięcie.

Rozpoznanie polipów jelitowych można podać osobom w każdym wieku, płci, rasie. Nieco częściej spotykany u mężczyzn i najbardziej charakterystyczny wiek pacjentów - 50 lat i więcej. Ludzie rasy Negroid są bardziej podatni na powstawanie polipów i ich złośliwych transformacji niż rasy kaukaskie.

Rodzaje polipów

1. gruczolakowate - najczęściej, około 2/3 wszystkich nowotworów należy do tej grupy. W niektórych przypadkach polipy odradzają się w nowotworach nowotworowych lub są złośliwe, jak mówią lekarze. Nie wszystkie z nich są zdolne do złośliwości, ale jeśli rak jelita grubego pochodzi z polipa, polip gruczolakowaty jest odpowiedzialny za 2 przypadki na trzy;
2. ząbkowane - w zależności od wielkości i lokalizacji, mają różne szanse na złośliwość. Małe polipy zlokalizowane w dolnej części okrężnicy (polipy hiperplastyczne) rzadko zamieniają się w guzy nowotworowe. Ale duża, płaska (siedząca), znajdująca się w górnej części jelita, najczęściej przekształcona;
3. stan zapalny występuje po chorobie zapalnej jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna). Skłonny do zwyrodnienia złośliwego.

Przyczyny powstawania polipów jelita grubego

Dlaczego komórki zaczynają nagle zamieniać się w atypowe i tworzące się guzy, nadal nie są znane. Analiza częstości występowania pomogła zidentyfikować czynniki zwiększające ryzyko wzrostu polipów:

1. wiek powyżej 50 lat
2. nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego)
3. palenie
4. spożywanie alkoholu
5. nadwaga
6. siedzący tryb życia
7. cukrzyca typu II, która jest trudna do leczenia
8. dziedziczność jest najważniejszym czynnikiem.

Prawdopodobieństwo choroby jest większe, jeśli u krewnych (rodziców, dzieci, braci i sióstr) zdiagnozowano polipy jelita grubego. Liczy się także liczba krewnych z tą chorobą. Chociaż czasami wiele przypadków polipowatości w rodzinie nie jest związanych z czynnikami genetycznymi.

Istnieje cała grupa chorób genetycznych, które zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju pewnych rodzajów nowotworów (złośliwych i łagodnych), w tym polipów jelitowych:

• Zespół Lyncha jest najczęstszym wariantem dziedzicznego raka jelita grubego. Choroba zaczyna się od formowania polipów, które bardzo szybko się malują;
• Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) to rzadka patologia, powstająca setki, a czasem tysiące polipów w okresie dojrzewania. Bez leczenia prawdopodobieństwo zwyrodnienia złośliwego wynosi 100%;
• Zespół Gardnera (specjalny przypadek SAP);
• Polipowatość MYH jest rzadką przyczyną wielu polipów u dzieci;
• w zespole Peutza-Jeghersa ciemne plamy pigmentu pojawiają się na całym ciele, w tym na wargach, dziąsłach i stopach; ponadto wiele polipów rośnie w przewodzie pokarmowym;
• zespół polipów zębatych.

Objawy

Polipy rzadko sygnalizują swoją obecność objawami. U większości pacjentów okazuje się przypadkowo podczas badania jelit.

Ale dla niektórych osób polipy mogą się objawiać:

• krwawienie z odbytnicy (krwawienie z odbytnicy);
• zmiana koloru stolca (czarna lub czerwona żyłkowa);
• zaparcie lub biegunka trwające dłużej niż tydzień;
• ból brzucha, nudności, wymioty - z częściowym nakładaniem się polipa światła jelita grubego;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza, która występuje z powodu uporczywego krwawienia z jelit.

Każdy z powyższych objawów jest oznaką poważnego problemu i powodem natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem.

Diagnostyka

Większość polipów jest wykrywana podczas rutynowego badania jelita grubego. Wynika to z faktu, że objawy nie są obserwowane lub są charakterystyczne dla wielu patologii: hemoroidy, choroby zapalne jelit, wrzód trawienny. Test stolca może wykazać obecność krwi, badanie krwi może wykazać niską liczbę krwinek czerwonych. Ale liczby te są również niespecyficzne. Duże polipy są wykrywane za pomocą MRI lub CT. Obie metody są bezbolesne, wygodne, ale nie ujawniają małych (mniej niż 1 cm) nowotworów.

Dlatego, jeśli podejrzewasz polipy jelita grubego lub podczas rutynowych kontroli, pacjentowi przepisuje się jedno z dwóch badań:

• kolonoskopia - najbardziej czuły test, podczas którego lekarz ma możliwość zbadania wewnętrznej powierzchni jelita elastyczną rurką z kamerą wideo na końcu - endoskopem. Jest wprowadzany do odbytnicy przez odbyt, a na dużym ekranie widać całą powierzchnię okrężnicy. Oprócz kamery wideo endoskop jest wyposażony w mikro narzędzia. Dlatego polipy są często usuwane bezpośrednio podczas zabiegu. Ponadto lekarz może wybrać mały fragment jelita z podejrzanego obszaru i wysłać go do diagnostyki histologicznej;
• elastyczna sigmoidoskopia jest skróconą wersją kolonoskopii, podczas której tylko odbytnica i częściowo esicy są badane elastyczną rurką o długości 35-60 cm z kamerą wideo - sigmoidoskopem.

Przygotowanie do procedury

Przed kolono lub sigmoidoskopią konieczne jest przeprowadzenie procedur przygotowawczych. Oczyszczają jelita z mas kałowych, dzięki czemu są dostępne do dokładnego zbadania. Do tego potrzebujesz:

1. Porozmawiaj z lekarzem i dostosuj przyjmowanie jakichkolwiek leków, które pacjent zwykle przyjmuje nie mniej niż tydzień przed zabiegiem. Lekarz powinien zostać poinformowany o istniejących chorobach, zwłaszcza cukrzycy, nadciśnieniu lub problemach z sercem.
2. W przeddzień dnia badania nie można jeść stałych pokarmów. Możesz pić wodę, herbatę i kawę bez mleka lub śmietany, rosół. Należy powstrzymać się od czerwonych napojów, których resztki mogą zostać pomylone przez lekarza z krwawieniem. W nocy przed badaniem nie można jeść ani pić.
3. Przyjmowanie środka przeczyszczającego (pigułki lub płyn) zgodnie ze schematem zaproponowanym przez lekarza. Z reguły leki są przyjmowane wieczorem przed badaniem, a czasami nawet rano w dniu zabiegu.
4. Oczyszczające lewatywy. Najlepiej na noc przed i kilka godzin przed zabiegiem.

Leczenie

Jedynym skutecznym sposobem pozbycia się polipów jest ich chirurgiczne usunięcie. U zdecydowanej większości pacjentów procedura ta (polipektomia) jest wykonywana podczas badania jelita grubego. Jest bardzo szybka i bezbolesna. Po wykryciu polipa lekarz przesyła do niego narzędzie, wkłada trochę płynu pod polip do ściany jelita, dzięki czemu granice nowotworu są wyraźnie widoczne. Następnie specjalna pętla dyszy wychwytuje polip, napina nogę i odcina ścianę jelita, przepuszczając prąd elektryczny przez pętlę.

Duże polipy mogą wymagać operacji. Kiedy tylko jest to możliwe, lekarze starają się stosować techniki z minimalną interwencją - mikroinwazyjną chirurgią laparoskopową. W tym samym czasie endoskopy wyposażone we wszystkie niezbędne narzędzia są wkładane przez małe otwory w ścianie brzucha.

W bardzo rzadkich przypadkach, gdy występuje zbyt wiele polipów, są one usuwane wraz z dotkniętą chorobą częścią jelita. Jest to złożona operacja, która wymaga przygotowania i długotrwałej regeneracji.

Jeśli pojawienie się polipa (rozmiar, kształt) powoduje podejrzenie możliwej złośliwej degeneracji u lekarza, wówczas w miejscu jego dawnego przywiązania wykonuje się mały „tatuaż”. Takie tagi pomagają w kolejnych badaniach przesiewowych znaleźć podejrzane obszary w przeszłości i dokładnie je zbadać.

Całą usuniętą tkankę przesyła się do badania histologicznego. W zależności od struktury tkanki histolog może określić rodzaj polipa, zidentyfikować początkowe oznaki złośliwości. Informacje te pozwolą lekarzowi prowadzącemu określić rokowanie i schemat badań profilaktycznych.

Komplikacje

Najbardziej niebezpieczną komplikacją polipów jest złośliwa degeneracja komórek polipów. Prawdopodobieństwo raka jelita grubego zależy od:

• rozmiar (im większy polip - tym większe ryzyko);
• rodzaj nowotworu (polipy gruczolakowate i postrzępione częściej się odradzają);
• czas wykrywania (im wcześniej polipy zostaną wykryte, tym mniejsze zagrożenie).

Na szczęście polipy rosną powoli. W większości przypadków rak okrężnicy zaczyna się rozwijać 10 lat po powstaniu małego polipa. Wyjątkiem są choroby dziedziczne, w których nowotwór występuje znacznie szybciej.

Środki zapobiegawcze

Wczesne wykrycie jest doskonałą gwarancją korzystnego wyniku leczenia i braku przyszłych komplikacji. Ponieważ najczęściej nie ma żadnych skarg ani objawów tych guzów, wszystkim osobom powyżej 50 roku życia zaleca się regularne badania (raz na 3-5 lat). Przedstawiciele rasy Negroid powinni rozpocząć badania przesiewowe nieco wcześniej ze względu na większe prawdopodobieństwo transformacji złośliwej. Osoby z ustaloną diagnozą genetycznego wariantu polipów lub z podejrzeniem ich są sprawdzane częściej (co 1-2 lata) i od wcześniejszego wieku.

Unikanie przejadania się, palenia, nadużywania alkoholu, siedzącego trybu życia - rozsądny krok, który w pewnym stopniu zmniejsza prawdopodobieństwo polipów. Według niektórych doniesień, zdrowa, zrównoważona dieta bogata w wapń i błonnik roślinny również zmniejsza ryzyko choroby.

Zaleca się, aby osoby z bliskimi krewnymi z polipami jelita grubego były testowane na choroby genetyczne.

Prognoza

Wczesne polipy można łatwo leczyć, a ryzyko złośliwości jest minimalne. Mogą odrosnąć, więc po usunięciu pacjenci powinni być regularnie badani.

Ostrożne i złe prognozy to ludzie z wieloma polipami.