Szczelina odbytnicza lub szczelina odbytu jest jedną z najczęstszych chorób proktologicznych. Jest to wada błony śluzowej odbytnicy, liniowej, owalnej lub trójkątnej, o rozmiarze od kilku milimetrów do 2 cm. Choroba podatna na ludzi w każdym wieku, w tym częste pęknięcia odbytnicy u dzieci, u kobiet, ta patologia jest bardziej powszechna ze względu na cechy anatomiczne struktury odbytu.

Przyczyny szczeliny odbytnicy

Przyczyny szczeliny odbytnicy - zapalenie przewodu pokarmowego i uraz mechaniczny. Często te dwa powody są łączone.

Zapalenie dowolnej części przewodu pokarmowego, w tym jego górnej części, takie jak zapalenie żołądka lub zapalenie pęcherzyka żółciowego, zwiększa ryzyko pęknięcia odbytnicy. Układ pokarmowy komunikuje się ze sobą, więc zapalenie w jednej sekcji prowadzi do patologii błony śluzowej w całym przewodzie pokarmowym, zwiększając jego podatność.

Mechaniczne uszkodzenie odbytnicy występuje podczas przechodzenia zbyt gęstych mas kałowych, a także gdy ciało obce wchodzi do odbytu.

Połączenie tych dwóch faktów często powoduje szczelinę odbytniczą u dzieci, z endobiasią (aka helmintiasis, po prostu robaki). W tym przypadku dolna część jelita jest często zapalna i opuchnięta, a jaja robaka ułożone w odbycie powodują ciężkie swędzenie. W rezultacie, przeczesując obszar odbytu, dziecko może spowodować uszkodzenie błony śluzowej okolicy odbytu, co nasila się w wyniku przejścia mas kałowych.

Objawy szczeliny odbytnicy

Istnieją ostre i przewlekłe formy szczeliny odbytnicy. Przewlekła postać występuje przy braku leczenia ostrej choroby.

Główny objaw szczeliny odbytnicy - ból odbytu. W przypadku ostrej szczeliny odbytnicy ból pojawia się tylko podczas wypróżnienia, jest intensywny, ale nie trwa dłużej niż 15 minut. Przewlekła szczelina odbytnicza charakteryzuje się mniej intensywnym, ale bardziej przedłużonym zespołem bólowym. Ból może wystąpić niezależnie od aktu wypróżnienia, na przykład podczas długotrwałego siedzenia.

W postaciach ostrych i przewlekłych krwawienie z odbytu może być jednym z objawów szczeliny odbytnicy. Z reguły krwawienie jest nieznaczne, krew jest szkarłatna, nie miesza się z kałem, jak w przypadku krwawienia z górnych odcinków przewodu pokarmowego. Krwawienie związane z wypróżnieniem i spowodowane przejściem gęstego stolca przez uszkodzony obszar.

Innym charakterystycznym objawem szczeliny odbytniczej są trudności w wypróżnianiu i związane z tym zaparcia. Trudności w wypróżnieniu występują z powodu wyraźnego zespołu bólowego. Ból podczas przechodzenia mas kałowych, szczególnie gęsty, może być tak intensywny, że pojawia się odruch zwieracza odbytu. W przewlekłej postaci choroby rozwija się strach przed wypróżnieniem, który tylko nasila objawy szczeliny odbytnicy, ponieważ stolec gęstnieje i poważniej uszkadza stan zapalny błony śluzowej. Przewlekłej szczelinie odbytnicy może towarzyszyć uwolnienie ropy z odbytu.

Gdy szczelina odbytnicy u dzieci, towarzyszy temu płacz, dziecko stara się unikać garnka, jest kapryśne, a krew w stolcu lub na serwetce również przyciąga uwagę.

Diagnoza szczeliny odbytnicy

Jeśli występują charakterystyczne objawy szczeliny odbytnicy, bada się odbyt i stosuje się badanie odbytnicy cyfrowej. Ze względu na znaczny ból i możliwość zakażenia regionu adrecyjnego, w tym przypadku próbuje się nie stosować retromanoskopii, aw przypadku pilnej potrzeby (na przykład w przypadku podejrzenia guza odbytnicy) wcześniej stosowano znieczulenie.

Badanie pozwala na wykrycie liniowej wady błony śluzowej o gładkich krawędziach w ostrej szczelinie odbytnicy, aw przypadku przewlekłej szczeliny - owalnej lub trójkątnej wady z przerośniętymi granulkami i tkanką bliznowatą.

Ponadto wykonywane są badania laboratoryjne krwi (w kierunku HIV, kiły, zapalenia wątroby, cukru we krwi i analizy ogólnej) oraz kału. Kiedy szczelina odbytnicy u dzieci koniecznie bada kał na jajach robaka.

Leczenie szczeliny odbytnicy

Leczenie szczelin odbytniczych rozpoczyna się od zastosowania terapii lekowej, aw przypadku jej niepowodzenia uciekają się do interwencji chirurgicznej.

Leczenie farmakologiczne szczeliny odbytniczej obejmuje następujące czynności:

• Zapewnienie regularnego miękkiego stolca, który osiąga się przez wyznaczenie diety mleczno-warzywnej z wystarczającą ilością błonnika, jak również wyznaczenie lewatywy. Lewatywy przeprowadza się codziennie ze słabym roztworem antyseptycznym, zwykle do tego celu stosuje się herbaty ziołowe;
• Stosowanie środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych w postaci czopków doodbytniczych, mikroklysterów i ciepłych kąpieli oraz w ciężkich przypadkach i postaci zastrzyków bezpośrednio w okolicę pęknięcia;
• Ponieważ u większości pacjentów szczeliny odbytnicy są łączone z innymi chorobami przewodu pokarmowego, konieczne jest leczenie podstawowej patologii.

W większości przypadków leczenie szczelin odbytniczych metodami zachowawczymi jest skuteczne. Jednak w niektórych przypadkach, zwykle z przewlekłymi postaciami choroby, którym towarzyszą znaczące wzrosty ziarniny i tkanki bliznowatej, konieczne są bardziej radykalne środki, a następnie uciekanie się do chirurgii szczeliny odbytniczej.

Obecnie operację szczeliny odbytniczej wykonuje się metodami małoinwazyjnymi - koagulacji laserowej lub kriodestrukcji. Są to bezkrwawe techniki, które nie wymagają znieczulenia ogólnego i długiego pobytu w szpitalu.

W uporczywych przypadkach, jak również w przypadku dużych rozmiarów defektów, szczeliny odbytnicze są wykorzystywane do klasycznej operacji. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, polega na rozwarstwieniu zwieracza, wycięciu krawędzi złamania i późniejszym zamknięciu krawędzi rany. W okresie pooperacyjnym przepisuje się miejscowe leczenie przeciwzapalne na miesiąc. Konieczna jest także dieta, która zapobiega powstawaniu gęstych mas kału.

Ludowe leczenie szczeliny odbytnicy

Przy regularnym stosowaniu i właściwym podejściu leczenie ludowe szczelin odbytniczych jest bardzo skuteczne. W rzeczywistości środki ludowe są aktywnie wykorzystywane do leczenia szczelin odbytniczych i medycyny tradycyjnej. Bardzo skuteczne zioła lecznicze w różnych formach - w postaci past, wywarów, nalewek, kąpieli, lewatyw, a także w postaci herbaty leczniczej. Do użytku lokalnego rumianek, szałwia, kora dębu, krwawnik. W postaci mikroklasystów stosuje się sok z aloesu i kalanchoe. W celu ogólnego działania na przewód pokarmowy stosuje się herbatę leczniczą z rumianku, szałwii i dziurawca.

Ludowe leczenie szczeliny odbytniczej można z powodzeniem łączyć z zastosowaniem farmaceutyków, co pozwala zmniejszyć obciążenie lekami na ciele, co jest szczególnie ważne w przewlekłych postaciach choroby.

Szczelina odbytnicza - zdjęcie, objawy i leczenie, leki, operacja

Szybkie przejście na stronie

Przyczyną uwalniania krwi z odbytu, pieczenia i swędzenia w tym obszarze są nie tylko hemoroidy, ale także szczeliny odbytnicze. Wielu nie ośmiela się zwracać do lekarza z takim intymnym problemem i robić samoleczenia, a nawet pozwalać, by sprawy zaczęły obowiązywać.

Ale nawet niewielkie obrażenia odbytu mogą prowadzić do poważnych komplikacji. W sprawie przyczyn szczelin odbytniczych, objawów i leczenia tego problemu, czytaj dalej.

Szczelina odbytnicy - co to jest?

Pęknięcie tkanki powierzchniowej w okolicy odbytu jest szczeliną odbytniczą. Odbyt w jego wewnętrznej części jest wyścielony błoną śluzową i zewnętrzną skórą.

Pęknięcie może wystąpić wszędzie i częściej występuje na linii zębatej - granicy między skórą a błoną śluzową. Jego długość zwykle nie przekracza 2 cm, a jego szerokość wynosi 3-5 mm.

Pęknięcia w strefie odbytu są bolesne i często towarzyszy im krwawienie, ponieważ błona śluzowa wyścielająca odbyt i odbyt jest wyposażona w wiele naczyń włosowatych i zakończeń nerwowych.

Szczeliny odbytu mogą być ostre i przewlekłe. W pierwszym przypadku wada ma wygląd liniowy i częściej jest płytka, podczas gdy w drugim odstęp staje się głębszy, szerszy i przypomina wrzód.

Bez leczenia, po 4-6 tygodniach, ostre złamanie staje się przewlekłe, co często występuje przy zapaleniu błony śluzowej lub skóry w dotkniętym obszarze.

Przyczyny pęknięć odbytnicy

Istnieje kilka czynników, które powodują ten problem, a jednym z nich jest zaparcie lub zaparcie. Złamanie odbytnicy występuje, gdy masa i pogrubione masy kału podczas defekacji uszkadzają ściany obszaru odbytu.

Rzadkie zaparcia tworzą małe pęknięcia, które samoistnie ustępują w ciągu 3-4 dni. Przy przewlekłych zaparciach uszkodzenie błony śluzowej stale wzrasta, nie mają czasu na wyleczenie i wywołanie silnego bólu.

Inny powód związany jest z patologiami zakaźnymi i zapalnymi jelita i odbytnicy. Wśród nich są infekcje robakami, zapalenie odbytnicy, polipy jelitowe.

Szczelina odbytu odbytnicy może również pojawić się z następujących powodów:

• siedzący tryb życia;
• ciąża i poród;
• przyjmowanie środków przeczyszczających;
• hemoroidy;
• seks analny;
• Choroba Crohna;
• białaczka;
• syfilis

W przypadku ciężkiej biegunki spowodowanej dysbiozą, zatruciem pokarmowym lub innymi czynnikami mogą również wystąpić szczeliny odbytu. Wynika to z faktu, że z biegunką kał często zawiera substancje, które są agresywne dla błony śluzowej - żółć, toksyny bakteryjne.

Objawy pęknięć odbytnicy (zdjęcie)

W przypadku szczeliny odbytniczej objawy są jaśniejsze, im głębsza jest łza śluzowa. Główne przejawy to:

• ból w okolicy odbytu;
• pieczenie i swędzenie;
• krwawienie.

Ból początkowo występuje podczas wypróżnień, z przedłużonym siedzeniem, jeżdżeniem na rowerze, noszeniem obcisłego lnu, seksem analnym i innymi efektami mechanicznymi. Z ostrym pęknięciem, szwy, pieczenie, kłucie.

Wraz ze wzrostem ubytku błony śluzowej i rozwojem stanu zapalnego ból staje się bardziej wyraźny i staje się ciągnący. W obszarze pęknięcia pojawia się obrzęk, a każdy wyjazd do toalety powoduje ból nie do zniesienia.

Jeśli z odbytu wydobywa się jasnoczerwona krew, oznacza to, że naczynia włosowate są uszkodzone. Zwykle obserwuje się to w początkowej fazie z ostrą postacią. Pojawienie się ciemnej krwi wskazuje na porażkę żył - takie krwawienie jest podobne do krwawienia, są bardziej intensywne i dłuższe.

Objawy szczeliny odbytnicy są podobne do objawów hemoroidów, polipów lub raka jelit, odbytnicy, więc nie należy zaniedbywać wizyty u proktologa i uważnej diagnozy.

Leczenie szczelin odbytniczych, leków

Diagnoza szczelin odbytu nie jest trudna. Wady błony śluzowej są zwykle wykrywane podczas badania proktologicznego obszaru odbytu i odbytu. Do celów diagnostyki różnicowej lekarz może przepisać kolonoskopię, rektoskopię, USG jamy brzusznej i narządów miednicy, badania laboratoryjne krwi, kału, moczu.

W leczeniu szczelin odbytu użyj:

1. Lokalne produkty - czopki i maści;
2. Leki ogólnoustrojowe według wskazań;
3. Żywność dietetyczna;
4. Medycyna tradycyjna;
5. Interwencja chirurgiczna, jeśli powyższe metody są nieskuteczne.

Lokalne fundusze

leki do leczenia pęknięć

Maści i czopki doodbytnicze stosowane do szczelin odbytu mają działanie lecznicze, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Skutecznie łagodzi leki przeciwbólowe za pomocą środków znieczulających (nowokaina, papaweryna, lidokaina) i dobrze lecznicza maść z olejem z rokitnika i metyluracylem.

• W przypadku zakażenia bakteryjnego rany przepisuje się miejscowe preparaty z antybiotykami - świece Proktosedil lub Olestezin, maść Levomekol.

Podczas leczenia szczelin odbytniczych, maści lub kremy wprowadza się do odbytu 1-2 razy dziennie po opróżnieniu jelita. Większość leków jest wyposażona w aplikator dla łatwości użycia. Przebieg aplikacji wynosi od 5 do 10 dni.

• Przykłady maści - Emla, Dekspantenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Methyluracil maść, Katedzhel, Actovegin.

Do leczenia szczeliny odbytnicy wygodnie jest stosować czopki doodbytnicze. Są szybko wstrzykiwane, dobrze się wchłaniają, a oparte na nich oleje mają również działanie przeczyszczające. W przypadku dużych przewlekłych szczelin najskuteczniejsze są połączone czopki o działaniu przeciwbólowym, rozkurczowym i przeciwzapalnym. Sposób nakładania świec jest taki sam jak w przypadku maści.

• Przykładem czopków jest Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, świece z belladonną, Methyluracil, Procto-glevenol.

Maści i czopki do leczenia szczelin odbytniczych mają przeciwwskazania i skutki uboczne, wiele z nich jest zabronione dla kobiet w ciąży, karmiących piersią i dzieci. Dlatego każdy lek należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

W leczeniu miejscowym przydatne jest również stosowanie ciepłych tacek do siedzenia ze słabym roztworem nadmanganianu potasu. Pomagają zapobiec wtórnemu zakażeniu.

Leki systemowe

Leki do podawania doustnego są przydzielane w zależności od patologicznych przyczyn pęknięć i powiązanych chorób. Wśród nich są:

• środki przeczyszczające;
• leki przeciwzapalne;
• blokery kanału wapniowego;
• angioprotektory;
• środki przeciwbólowe;
• witaminy i suplementy diety.

Na przykład leki przeciwzapalne, angioprotektory i leki, które rozrzedzają krew i zmniejszają jej krzepnięcie, są widoczne w zapalnych guzkach hemoroidalnych i osłabieniu ścian żylnych.

Dieta i odżywianie

W przypadku szczelin odbytniczych ważne jest, aby pozbyć się zaparć, jeśli występują, i zapobiec ich wystąpieniu. Aby to zrobić, dieta powinna zawierać warzywa i owoce, kompoty suszonych owoców (suszone morele, suszone śliwki), wystarczającą ilość płynu.

Nie zaniedbuj pierwszych potraw. Konieczne jest wykluczenie alkoholu, kawy, pokarmów, które podrażniają jelita - marynat, kwaśnych, pikantnych i pikantnych potraw.

Operacja szczeliny odbytniczej

Operacja jest wskazana, jeśli opisane powyżej metody leczenia nie przyniosły rezultatów w ciągu 1,5-2 miesięcy. Podobna sytuacja występuje zwykle w szczelinach przewlekłych, które goją się słabo i towarzyszy im proces zakaźno-zapalny w tkankach.

Usuwanie szczelin odbytniczych często przeprowadza się takimi metodami:

• Wycięcie, w którym laser lub skalpel usuwa martwe krawędzie rany i szwów, zszywając pęknięcie.
• Boczna sfinkterotomia - boczne włókna mięśniowe podtrzymujące odbyt, częściowo wycięte, co zmniejsza intensywność strefy odbytu.

Przez pierwsze 5-7 dni po zabiegu w okolicy odbytnicy osoba odczuwa ból, który jest łagodzony przez czopki odbytnicze przeciwbólowe.

Również w początkowej fazie regeneracji pooperacyjnej obserwuje się ścisłą dietę, której celem jest zapewnienie, że przez kilka dni nie ma wypróżnień. W przyszłości żywność nie powinna pozwalać na zaparcia - dozwolone są zupy, płatki zbożowe, świeże owoce i warzywa, koktajle.

Środki ludowe w leczeniu szczelin odbytniczych

Przy długotrwałym i wyraźnym uszkodzeniu błony śluzowej, a także ran spowodowanych chorobą przy użyciu samych metod ludowych, nie wystarczy. Ale przy małych pęknięciach odbytnicy, wiele środków ludowych jest skutecznych - siedzą tace z ziołami, domowymi maściami i świecami.

Wanny do siedzenia powinny być ciepłe, ale nie gorące. Można je wytwarzać z wywarów z kory dębu, rumianku, góralskiego ptaka, nagietka, które można również oblać.

Domowe świece można przygotować w następujący sposób:

• 2 łyżki. l stopić masło kakaowe w kąpieli wodnej;
• dodaj 2 łyżki. l silny wywar z kory dębu i serdecznika;
• kiedy olej zacznie twardnieć, ale nadal będą miękkie, uformowane świece.

Popularna jest maść na bazie tłuszczu wewnętrznego (który należy wcześniej stopić), soku z propolisu i glistnika. Po zestaleniu niewielką ilość produktu (w wielkości wiśni) wprowadza się do odbytu dwa razy dziennie w ciągu tygodnia.

Pęknięcia odbytnicy podczas ciąży

Hemoroidy i pęknięcia odbytnicy są częstymi towarzyszami kobiet w ciąży. Problemy te powstają w wyniku zastoju krwi i limfy w miednicy, zaparcia, nacisku macicy na jelita i częściej diagnozowanego w trymestrze ciąży II-III.

Zaparcia występują z powodu spowolnienia ruchliwości jelit, a zmniejszony ton mięśni brzucha i odbytnicy zmusza kobietę do silnego pchania podczas wypróżnień. W rezultacie powstają szczeliny odbytu i hemoroidy.

Zabieg ma na celu złagodzenie kału, złagodzenie bólu, gojenie się ran w błonie śluzowej odbytu i odbytu. Podczas ciąży można używać świec Natalcid, czopków propolisu, środków przeczyszczających Mikrolaks, Duphalac, maści nagietka. W przypadku pęknięć w stanie zapalnym skuteczne są maści Vishnevsky i Fleming.

Szczeliny odbytu podczas ciąży są ważne, aby rozpocząć leczenie przy pierwszych objawach. Pozwoli to uniknąć rozwoju ropnej infekcji i komplikacji podczas porodu.

Jeśli szczelina odbytnicza nie goi się przez długi czas, istnieje wysokie ryzyko ciężkiego krwawienia, zapalenia zakaźnego i powstania raka. Niebezpiecznym powikłaniem jest paraproctitis i infekcja krwi. Przy odpowiednim leczeniu rokowanie jest korzystne.

Przyczyny pęknięć odbytnicy, objawy, metody leczenia, diagnoza, rehabilitacja i zapobieganie chorobie

Szczelina odbytu (AT) - mała szczelina w błonie śluzowej odbytnicy, wymagająca leczenia. Późne leczenie pęknięć prowadzi do poważnych komplikacji.

Czym jest szczelina odbytu?

Przyczyny AT są różne. Zakłada się, że przewlekłe, to znaczy długotrwały wzrost ciśnienia w regionie odbytu odgrywa znaczącą rolę w genezie AT. Ten wzrost ciśnienia jest spowodowany przewlekłymi zaparciami, zwiększonym ciśnieniem w zewnętrznym obszarze zwieracza.

Zaparcia powodują problemy jelitowe. Cienka i wrażliwa skóra w okolicy odbytu jest rozdarta z powodu twardej konsystencji stolca lub podczas wypróżnień.

W wyniku przedłużającej się biegunki lub bardzo miękkich stolców skóra w okolicy odbytu jest dodatkowo podrażniona i uszkodzona, co przyczynia się do wystąpienia choroby. Hemoroidy sprzyjają powstawaniu AT.

Biegunka jest dodatkowym czynnikiem przyczyniającym się do powstawania silnych pęknięć odbytnicy.

Przewlekła zapalna choroba jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego), infekcje pasożytnicze, bakteryjne, wirusowe i inne mogą również powodować pęknięcia.

Dokładna etiologia pęknięć nie została jeszcze wyjaśniona. Istnieje założenie, że pewne geny zwiększają ryzyko pękania.

Objawy pęknięcia

W błonie śluzowej odbytu znajduje się wiele wrażliwych zakończeń nerwowych. Dlatego obrażenia w tym obszarze prowadzą do wyraźnego zespołu bólowego. Ostra szczelina odbytu powoduje silny dyskomfort spowodowany ostrym bólem odbytu, który występuje, gdy skóra pęka. W rezultacie pacjenci prawie nie chodzą do toalety. Objawy utrzymują się po wizycie w toalecie.

Ból prowadzi do tego, że zwieracz mimowolnie kurczy się, a objawy choroby nasilają się. Powoduje to dalsze pęknięcia, ponieważ skurcz mięśni wymaga więcej wysiłku podczas wypróżnienia. Kiedy szczelina w końcu osiąga głębokość zwieracza wewnętrznego, występują wyraźne skurcze mięśni. Tkanka łączna wokół mięśnia rozszerza się, a nawet twardnieje z czasem (zwłóknienie).

W 90% przypadków pęknięcie objawia się silnym bólem. Może również wystąpić w innych obszarach, takich jak przednia linia środkowa (najczęściej u kobiet). Pacjenci opisują ból AT jako „łamanie tłuczonego szkła”, które może pozostać przez kilka godzin po wypróżnieniu. Wielu pacjentów zgłasza słabą jakość życia z powodu bólu.

Zespół bólu pęknięć

Gdy AT może rozwinąć patologiczne przewlekłe zaparcia (zaparcia). Zaparcia rozwijają się z obawy przed wypróżnieniem. W rezultacie konsystencja stolca staje się bardziej jędrna w ciągu kilku dni, co powoduje bolesność wypróżnienia. To błędne koło powoduje skurcz zwieracza odbytu, co z kolei prowadzi do silnego pogorszenia. Pacjenci z AT często cierpią z powodu silnego świądu odbytu.

Innym najczęstszym objawem AT są smugi krwi (zwykle jaskrawoczerwone) w stolcu. Przyczyna krwi w stolcu powinna być zawsze wyjaśniona przez lekarza. Warto zauważyć, że za AT można ukryć poważniejsze choroby. Gdy pojawia się czarny stolec, należy natychmiast udać się do lekarza, ponieważ sygnalizuje to niebezpieczne choroby.

To ważne! Jeśli cierpisz na objawy AT, zaleca się kontakt z proktologiem (specjalistą od chorób odbytnicy) lub gastroenterologiem. Tam możesz przejść badanie lekarskie, aby dowiedzieć się, czy objawy powodują poważną chorobę (na przykład rak jelita grubego).

Operacja pęknięć

Wiele osób pyta, jak leczyć tę chorobę? Dokładna przyczyna AT nie jest jeszcze znana. Historycznie uważa się, że szczelina odbytu jest wynikiem mechanicznego urazu spowodowanego przez twarde stolce rozrywające anodermę w miarę jej przechodzenia. Ponadto AT zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne w przewlekłym przebiegu.

Proponowany mechanizm zwiększenia tonu odbytu jest spowodowany zmniejszeniem syntezy tlenku azotu w zwieraczach wewnętrznych pacjentów z AT w porównaniu z osobami kontrolnymi. Wiadomo, że tlenek azotu ułatwia rozluźnienie mięśni gładkich wewnętrznego zwieracza odbytu.

Patologiczna naprawa pęknięć

Ostatnie badania wykazały, że pacjenci z AT mieli znacznie wyższy ton zwieracza odbytu i spadek przepływu krwi anodermalnej w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami. Inne badania potwierdziły, że dopływ krwi do tylnej linii środkowej anodermy jest stosunkowo niewielki w porównaniu z innymi ćwiartkami.

Ta kombinacja zwiększonego tonu i słabego ukrwienia prawdopodobnie przyczyni się do względnego niedokrwienia tylnej linii środkowej anodermy. Jednak nie wszyscy pacjenci ze szczelinami odbytu mają przerost zwieracza odbytu lub niedokrwienie.

Leczenie AT dzieli się na dwie grupy: lekową i chirurgiczną. Leczenie niechirurgiczne jest uważane za terapię pierwszego rzutu i obejmuje dietę wysokobłonnikową, gorące kąpiele, miejscowe środki przeciwbólowe, zmiękczacze kału i sfinkterotomię chemiczną.

Jednak metody niechirurgiczne nie zawsze są możliwe do wyleczenia AT lub złagodzenia objawów. W niektórych przypadkach pacjent wymaga inwazyjnej interwencji.

Opcje chirurgiczne obejmują boczną sfinkterotomię wewnętrzną i pęknięcie. Niektórzy chirurdzy nadal używają pęknięcia. Jednak naukowcy nie zalecają tej metody, ponieważ u pacjentów ze szczelinowaniem często dochodzi do nietrzymania masy kału. Leczenie sfinkterotomii bocznej z wyboru na skomplikowane.

Wskazania i przeciwwskazania do operacji wycięcia pęknięć

Wskazania do leczenia chirurgicznego (operacja laserem lub innymi środkami):

• Chroniczna AT;
• Średnia szczelina powikłana podstawową przetoką;
• Pęknięcia związane ze zwiększonym napięciem zwieracza.

Skuteczność bocznej sfinkterotomii wewnętrznej jest wskazana, gdy występuje stały ból, krwawienie i brak odpowiedzi na leczenie farmakologiczne. Pęknięcia związane ze zmniejszeniem napięcia zwieracza są uważane za przeciwwskazanie do leczenia chirurgicznego.

Ponad 90% złamań goi się po bocznej sfinkterotomii wewnętrznej. W tej procedurze odsetek nawrotów jest niższy niż w przypadku innych dostępnych opcji, w tym wycięcia szpiku i wstrzyknięcia toksyny botulinowej. Brak wewnętrznej sfinkterotomii odbytu staje się najczęstszą przyczyną braku efektu terapii.

Pęknięcia nie mogą być leczone metodami chirurgicznymi podczas ciąży (wcześnie i późno). Zaleca się, aby kobiety w ciąży przyjmowały kąpiele lecznicze, smarowały uszkodzone miejsce domowymi maściami i kładły świece na rokitnik, co pozwala na zastosowanie zewnętrznego przejścia z rokitnikiem. Zaleca się ludowe metody leczenia w celu omówienia tego z lekarzem w celu uniknięcia rozwoju działań niepożądanych.

Czopki rokitnika, które mają właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe

To ważne! Całkowicie wyleczyć chorobę jest możliwe tylko wtedy, gdy zastosujesz się do zaleceń lekarza. Nie zaleca się przez długi czas samoleczenia.

Operacja

Zabieg wykonuje się zwykle w znieczuleniu miejscowym, stosując 0,5% bupiwakainę z epinefryną 1: 100 000. W ciężkich przypadkach lub u dorosłych pacjentów (mężczyzn i kobiet) z zaburzeniami lękowymi może być wymagane znieczulenie ogólne.

Jeśli konserwatywne (nieoperacyjne) środki leczenia AT nie powiodą się, operacja staje się ostatecznością. Tak jak w przypadku każdej operacji, sfinkterotomia niesie pewne ryzyko. Podczas operacji w zwieraczu odbytu nerwy mogą zostać uszkodzone, co prowadzi do nieodwracalnego nietrzymania stolca (nietrzymanie stolca). W wyniku operacji mogą powstawać nacieki, które są zakażone patogenami bakteryjnymi lub wirusowymi.

Operacja wycięcia złamania jest niewielkim zabiegiem chirurgicznym. Operacja rzadko powoduje komplikacje, tylko u predysponowanych pacjentów.

Istnieją następujące opcje chirurgiczne leczenia pęknięć:

• Szczelina odbytu i otaczająca blizna są całkowicie usuwane podczas operacji. Próbki tkanek są zwykle pobierane i badane przez patologów, aby wykluczyć raka;
• W rzadkich przypadkach i przy rozległej chorobie część mięśnia zwieracza jest dodatkowo usuwana. Jednak w operacji ze szczeliną odbytu w około 15% przypadków po operacji występuje nietrzymanie stolca (mimowolne uwalnianie stolca).

Nowa metoda to terapia AT z użyciem toksyny botulinowej, w której mięsień zwieracza jest częściowo sparaliżowany przez wstrzyknięcie. Paraliż trwa około trzech miesięcy. W rzadkich przypadkach występuje tymczasowe nietrzymanie moczu. Procedura ta jest jednak kosztowna, a skuteczność jest porównywalna do sfinkterotomii.

Rehabilitacja po leczeniu pęknięć

Istnieje wiele kontrowersji dotyczących stosowania toksyny botulinowej do leczenia AT. Wstrzyknięcie tej toksyny jest stosowane w przypadku przewlekłych AT, które nie wyleczyły się podczas leczenia. W niektórych przypadkach toksyna botulinowa powoduje znaczne reakcje alergiczne u pewnej grupy pacjentów.

Możliwe powikłania operacji w celu usunięcia pęknięć:

• Krwawienie;
• Choroba zakaźna;
• Nietrzymanie moczu, odchody;
• Ból brzucha;
• Naruszenia procesu opróżniania jelita grubego;
• Powtarzanie pęknięć;
• Wypadanie tkanki hemoroidalnej.

Przy tego rodzaju leczeniu Botox jest stosowany w dawce 10-100 jednostek. Wskaźnik remisji po zastosowaniu Botoxu wynosi od 67,5% do ponad 90%, zgodnie z Cochrane Review. Częstość nawrotów po leczeniu toksyną botulinową jest dość wysoka i wynosi od 40% do ponad 50% po 1 roku. Nietrzymanie moczu lub odchody często występują po zabiegu. Jednak u większości pacjentów zaburzenie to samoistnie zanika po dwóch tygodniach.

Toksyna botulinowa jest neurotoksyną, która hamuje syntezę acetylocholiny w zakończeniach nerwowych

Lekarze zwykle używają 100 jednostek toksyny ontabotulinowej A, wstrzykując 40 jednostek w prawą i lewą stronę dotkniętego obszaru. 10 jednostek wprowadza się do przedniego i tylnego kanału odbytu. Należy zauważyć, że pacjenci powinni przyjmować blokery kanałów wapniowych i środki przeczyszczające po sfinkterotomii chemicznej przez co najmniej 8 tygodni.

Zaparcie jest ważnym czynnikiem ryzyka pękania. Może to być spowodowane przez niektóre leki. Oprócz pożądanego efektu, wiele leków ma niepożądane skutki uboczne, które często obejmują pęknięcia lub zaparcia. Lista leków, które prowadzą do zaparć i pęknięć:

• Opioidowe środki przeciwbólowe;
• Leki przeciwdepresyjne;
• Leki przeciwcholinergiczne, które leczą na przykład nadmierne oddawanie moczu lub niepożądaną utratę moczu;
• Neuroleptyki w leczeniu psychozy;
• Przeciwpadaczkowy;
• Leki przeciwnadciśnieniowe obniżające wysokie ciśnienie krwi;
• Leki przeciwskurczowe do leczenia wrzodów żołądka i dwunastnicy;
• Diuretyki (diuretyki);
• Żelazo;
• Lit;
• Alkaloidy barwinka.

Najstarszy lek neuroleptyczny, który promuje pęknięcia

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie szczeliny odbytu nigdy nie powinno być opóźnione. Pacjent może próbować samodzielnie leczyć się przez kilka dni za pomocą gorących kąpieli, maści i diety, ale w przypadku wystąpienia innych objawów zaleca się skonsultowanie się z lekarzem. Jeśli ból, krwawienie i inne objawy nasilają się lub utrzymują, skontaktuj się ze specjalistą. Pacjenci powinni odwiedzić gastroenterologa lub proktologa.

W niektórych przypadkach, z powodu słabej regeneracji, pacjenci rozwijają przewlekłą postać AT. Jeśli u pacjenta wystąpią inne objawy (gorączka, nudności, ból mięśni), oznacza to wtórne zakażenie. Takie infekcje mogą łatwo wystąpić, gdy błona śluzowa jest rozdarta, co prowadzi do powstawania ropy i zapalenia. Ropnie powodują silny ból, swędzenie, zakłócają proces wypróżniania. W przypadku powtarzającego się AT należy skonsultować się z lekarzem.

Mniejsze AT, zwłaszcza te spowodowane przez uraz, są często wyleczone samodzielnie w ciągu kilku dni lub tygodni, jeśli odpowiedni obszar pozostaje czysty. Mniejsze pęknięcia goją się bez komplikacji. Ważne dla procesu gojenia jest stopień uszkodzenia dotkniętego obszaru. Podrażnienie i napięcie mięśni w danym obszarze mają negatywny wpływ na gojenie. Ciepłe kąpiele, maści, czopki lub doustne leki przeciwbólowe dają pozytywny efekt.

Jeśli bakterie lub wirusy dostaną się do obszaru objętego stanem zapalnym, mogą rozwinąć się zagrażające życiu choroby zakaźne.

Wskazówka! Jeśli pojawią się jakiekolwiek objawy zagrażające życiu, należy zadzwonić po karetkę lub skonsultować się z lekarzem. Czasami pęknięcia mogą stanowić zagrożenie dla życia pacjenta.

Szczeliny odbytnicze: przyczyny, objawy i metody leczenia

Problemy w postaci nieregularnego stolca i częstych zaparć zagrażają pacjentowi dość niebezpiecznymi i nieprzyjemnymi konsekwencjami.

Jedną z tych konsekwencji jest złamanie odbytnicy, które występuje z wielu powodów.

Leczenie przedstawionego problemu zajmuje dużo czasu, a objawy są poważnie i boleśnie tolerowane przez pacjentów. Aby zapobiec takim problemom, konieczne jest pełne zbadanie leczenia i zapobiegania zaburzeniu.

Szczelina odbytu odbytnicy jest pęknięciem błony śluzowej lub wadą błony śluzowej odbytnicy, która może osiągnąć 2 cm wielkości i uzyskać inny kształt (liniowy, owalny lub trójkątny).

W większości przypadków pęknięcia powstają z powodu zaparcia i nadmiernej staranności podczas korzystania z toalety.

Mechanizm pękania

Pęknięcie jest uszkodzeniem tkanki zwanej adenormią. Ona oślepia cały odbyt.

Jego struktura zawiera dużą liczbę naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych. Są one odsłonięte i uszkodzone przez masy kału o stałej konsystencji.

Takie uszkodzenia mechaniczne często występują podczas przejścia lub zranienia ciał obcych.

Na przykład dzieci z rozpieszczającą miłością uczą się anatomii zabawek lub szczoteczek do zębów, co prowadzi do charakterystycznych „cięć” błony śluzowej odbytnicy.

Dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na swoje dziecko, starać się ograniczyć je do warunków związanych z czynnikami ryzyka wystąpienia uszkodzenia, jak również w momencie wykrycia charakterystycznych objawów, natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny występowania szczelin odbytniczych obejmują następujące aspekty:

1. Różne rodzaje uszkodzeń mechanicznych. Zarówno dzieci, jak i dorośli z różnych powodów, ale z takim samym skutkiem, mogą uszkodzić jelito różnymi przedmiotami i urządzeniami.
2. Różne choroby przewodu pokarmowego o charakterze zapalnym. Zapalenie pęcherzyka żółciowego lub zapalenie błony śluzowej żołądka zwiększa ryzyko pękania. Między innymi obecność zaparć lub biegunki prowadzi do znacznego podrażnienia błony śluzowej jelit, a to również prowokuje powstawanie urazów.
3. Obecność hemoroidów. Problemy z hemoroidami prowadzą do osłabienia ścian odbytu. W związku z tym stają się podatni na wszelkie uszkodzenia mechaniczne.
4. Ciąża i naturalna poród. Powiększona macica podczas ciąży nieustannie wywiera nacisk na mięśnie brzucha i krocze. Ponadto poród wywołuje rozwój nieprzyjemnych problemów w odbytnicy i odbycie.
5. Patologiczny skurcz odbytnicy. Gdy patologia występuje w postaci zwiększonego napięcia odbytu, prowadzi do stopniowej utraty krwi w naczyniach krwionośnych, w wyniku czego region odbytu staje się podatny na uszkodzenia mechaniczne.
6. Aktywność fizyczna lub, przeciwnie, siedzący tryb życia.
7. Osłabienie mięśni miednicy, wynikające z jakichkolwiek przyczyn lub chorób.
8. Niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających często uszkadza błonę śluzową jelit.

Aby uchronić się przed tym problemem, powinieneś przejrzeć powody zgodne ze swoim stylem życia i podjąć odpowiednie środki.

Ostra i przewlekła choroba

Choroba może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Ostry przebieg charakteryzuje się zwykłym pęknięciem liniowym, podczas gdy postać przewlekła stopniowo prowadzi do przekształcenia pęknięcia w rodzaj głębokiego wrzodu. Każda forma ma swoje własne objawy.

Cechy ostrej fazy

Szczelina odbytnicza w ostrej fazie ma następujące objawy:

• ból odbytu, który występuje podczas wizyty w toalecie i trwa 15-20 minut;
• skurcze prowadzące do upośledzenia stolca i prowadzące do trudności w korzystaniu z toalety;
• krwawienie w małych ilościach, które często występują w czasie wypróżnienia.

Forma chroniczna

Jeśli objawy obecności choroby pojawiają się dłużej niż 6 tygodni lub z określoną częstotliwością, u pacjenta rozpoznaje się postać przewlekłą.

Dostępne są również następujące funkcje:

• ból odbytu, który może wystąpić podczas długotrwałego siedzenia w jednym miejscu lub po akcie wypróżnienia;
• uporczywe krwawienie po wejściu do toalety lub po niezręcznych czynnościach, czasem po krótkim biegu lub przysiadu, można znaleźć krople krwi na bieliźnie;
• Często ropne zrzuty powstają z powodu braku higieny i braku odpowiedniego leczenia.

W przewlekłej postaci choroby mogą również wystąpić skurcze jelit, prowadzące do upośledzenia stolca. To prawda, że ​​te znaki są mniej intensywne.

Cechy choroby u dzieci

Eksperci zauważają, że głównym problemem, który prowadzi do takich urazów u dzieci, jest robaczyca (zakażenie robakami).

W tym okresie dziecko czuje dyskomfort i stara się go pozbyć, z reguły własnymi palcami, w wyniku czego dochodzi do kontuzji. Często pęknięcia w dziecku występują w związku z użyciem grubego papieru toaletowego.

Jeśli chodzi o objawy, rodzice powinni zwracać uwagę na zmiany w zachowaniu dziecka podczas korzystania z toalety. Dziecko może odmówić wypróżnienia.

Dzięki samokontroli możesz wykryć zapalenie odbytu i jego zaczerwienienie, czując, że dziecko skarży się na ból.

Jak to się dzieje u kobiet w ciąży

Pęknięcia błony śluzowej odbytnicy u kobiet w ciąży nie są rzadkie, a same kobiety są często winne.

Przyczyny prezentowanych problemów obejmują następujące aspekty:

• długotrwałe siedzenie w toalecie (maksymalny czas nie dłuższy niż 2-3 minuty);
• siedzący tryb życia;
• powolna perystaltyka, która prowadzi do zaparć i innych powikłań;
• preferencje smakowe - nadmierne spożycie słodyczy wpływa negatywnie na stan ścian jelitowych.

Symptomatologia manifestacji pęknięć u kobiet w ciąży nie różni się od innych pacjentów. Ważne jest, aby rozpoznać te problemy na czas i skonsultować się z lekarzem.

Podejście diagnostyczne

W związku z silnym zespołem bólowym diagnozę przedstawionej choroby przeprowadza się metodą palcową.

W razie potrzeby pacjent zostaje wyznaczony do rektomanoskopii. W oparciu o wyniki badania, a także na podstawie charakteru obrażeń i danych osobowych pacjenta, zaleca się leczenie.

Zadania i metody leczenia

Pacjenci z pęknięciami odbytnicy są leczeni w następującej kolejności:

• przeprowadzana jest pilna eliminacja zespołu bólowego;
• leczenie zaparć i biegunki;
• procedury usuwania stanów zapalnych i gojenia się pęknięć;
• eliminacja przyczyn prezentowanej patologii.

Leczenie patologii zależy od charakteru choroby i jej przebiegu. Stosuje się kompleks środków medycznych.

Medycyna konserwatywna

Do początkowej eliminacji bólu i gojenia się szczelin odbytniczych stosuje się czopki doodbytnicze i miejscowe maści. Zgłoś się za każdym razem po przejściu do toalety.

Jako środek znieczulający możesz użyć świec Relief, a najlepszym środkiem przeciwskurczowym jest No-Shpa.

Jeśli pacjent znalazł stan zapalny, należy użyć świec z rokitnikiem lub benzokainą.

W celu ułatwienia podróży do toalety lepiej jest używać świec z gliceryną - ułatwią one wypróżnienie i przyczynią się do gojenia się rany.

Interwencja chirurgiczna

Dość często pacjent nie zwraca się do specjalisty na czas, a ostra postać choroby szybko staje się przewlekła.

W przewlekłym przebiegu choroby występuje charakterystyczne bliznowacenie blizny, które już wymaga interwencji chirurgicznej.

Jeśli sytuacja doprowadziła do poważnych komplikacji, pacjentowi przepisuje się klasyczną operację w znieczuleniu ogólnym.

Chirurg wykonuje rozcięcie zwieracza i wycięcie złamania. Pod koniec operacji wszystkie rany i nacięcia są zszywane.

Taka interwencja wymaga długiego powrotu do zdrowia. Tak więc tylko eliminacja stanu zapalnego trwa co najmniej miesiąc.

Jeśli to możliwe, pacjentowi przydzielana jest chirurgia laserowa, która obejmuje znieczulenie miejscowe i nie wymaga długotrwałego powrotu do zdrowia.

W tym miejscu do odbytu pacjenta wstrzykuje się specjalne rozwiązanie znieczulające, lustro i antyseptyczny tampon. Za pomocą lasera wykonuje się wycięcie pęknięcia.

Każda interwencja chirurgiczna wymaga przestrzegania diety w momencie wyzdrowienia. Pacjent musi porzucić słone i pikantne potrawy, a także alkohol.

Metody ludowe

Tradycyjne przepisy leczenia pomogą w szybkim powrocie do zdrowia i leczeniu ran. Tutaj możesz uciekać się do mikroklasystów.

Do tej procedury należy przygotować specjalne rozwiązanie w postaci mieszania łyżki soku z aloesu, oleju rybnego i jaj kurzych. Wszystkie komponenty są dokładnie wymieszane i używane w formie douching w nocy. Minimalny cykl leczenia trwa 10 dni.

Aby złagodzić własne cierpienie, pacjent może samodzielnie produkować świece ziołowe. Aby to zrobić, wymieszaj w równych ilościach suszoną kolekcję kwiatów babki lancetowatej, serdecznika pospolitego i rumianku.

Aby przygotować świece, topi się wosk pszczeli, a kolekcja ziołowa mu przeszkadza. Cała kompozycja jest dokładnie wymieszana i tworzy świece, które są następnie przechowywane w lodówce. Używaj domowych świec należy za każdym razem, gdy odczuwasz silny ból.

Komplikacje i zapobieganie

Brak właściwego i terminowego leczenia może prowadzić do powikłań, takich jak zatrucie krwi, zapalenie gruczołu krokowego, przetoka odbytnicza, zapalenie okrężnicy i silne krwawienie.

Aby temu zapobiec, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze oznaki naruszenia.

Jako środek zapobiegawczy konieczne jest przestrzeganie diety z użyciem warzyw, owoców, zbóż i pierwszych dań, a także regularnych ćwiczeń lub chodzenia.

Pacjent powinien również pamiętać, że po wyleczeniu szczeliny odbytniczej jego życie nie będzie takie samo w najbliższej przyszłości, aby uniknąć nawrotów, należy codziennie monitorować dietę i styl życia.

Tylko szybka interwencja medyczna pomoże szybko poradzić sobie z pęknięciem odbytu odbytnicy. Uważaj na swój stan i pamiętaj - ból podczas chodzenia do toalety jest tylko pierwszym dzwonkiem możliwej poważnej patologii.

Szczelina odbytnicza: przyczyny, objawy i leczenie patologii

Szczelina odbytnicza (łza odbytu) jest wadą warstwy śluzowej kanału odbytniczego o wielkości od kilku milimetrów do 2,5 centymetra. Występuje z powodu częstych zaparć lub powikłań hemoroidów. Najczęściej łza odbytu występuje u kobiet i dzieci. U mężczyzn patologia ta występuje rzadziej.

Jeśli błona śluzowa odbytnicy jest uszkodzona, integralność małych naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych zostaje zerwana. Dlatego łza anal towarzyszy ból i krwawienie.

Objawy

W ostrej fazie choroby łza odbytu ma kształt liniowy i wyraźne granice. W przewlekłym przebiegu wada błony śluzowej nabiera owalnych konturów o nierównych, gęstych krawędziach, przypominających głębokie owrzodzenie. Jest to związane z obrzękiem i zapaleniem otaczających tkanek. Ostry etap procesu patologicznego może trwać do 6 tygodni, przewlekłe pęknięcie nie goi się przez dłuższy czas. Łzy odbytu mogą znajdować się na przedniej, tylnej i bocznych ścianach kanału odbytniczego.

Ostra forma

• Ból Związane z podrażnieniem uszkodzonych mas kałowych śluzu podczas spontanicznego wypróżniania. Ból może być tępy lub tnący (uczucie skaleczenia nożem lub zranienia szkłem). Zlokalizowany w odbycie nie napromienia. Ból pojawia się wraz z początkiem wypróżnień, wzrasta wraz z wypróżnieniami i utrzymuje się przez pewien czas po zakończeniu procesu. Zazwyczaj ból odczuwany jest w ciągu 15-30 minut po wypróżnieniu, rzadziej pozostaje do godziny.
• Skurcz zwieracza odbytu. Występuje odruchowo z powodu silnego bólu. Mięśnie odbytu są mocno ściśnięte. W wyniku tego tonu intensywność bólu wzrasta, a defekacja staje się trudniejsza. Ten objaw odgrywa kluczową rolę w rozwoju choroby. Powstaje błędne koło, a gojenie się tkanek spowalnia.
• Krwawienie z odbytu. Związane z urazem treści jelitowej szczeliny odbytniczej. Pacjenci widzą rozmaz krwi na papierze toaletowym, na powierzchni kału lub na szortach. Niewielkie krwawienie.
• Świąd i pieczenie odbytu. Objawy te są również związane z podrażnieniem szczeliny odbytu przez odchody kału. Objawy nasilają się po akcie defekacji.

Forma chroniczna

• Ból Jest sprowokowany przez opróżnianie jelit i długotrwałe siedzenie. Bóle są mniej intensywne, ale bardziej długotrwałe niż w ostrej postaci patologii. Może trwać kilka godzin lub być trwały. Natura bólu - marudzenie, cięcie.
• Strach przed wypróżnieniem. Powstaje z bolesnych wypraw do toalety. Każdemu aktowi defekacji towarzyszy bolesny odbyt. Pacjenci świadomie lub odruchowo powodują skurcz zwieracza odbytu, zapobiegając wydalaniu mas kałowych. W ten sposób problem jest jeszcze bardziej nasilony. Retencja stolca przyczynia się do jego zagęszczenia („kamienne” odchody) i poważnego uszkodzenia śluzówki kanału odbytniczego podczas kolejnych wypróżnień.
• Krwawienie z odbytu. Są trwałe. Prowokuje go nie tylko przejście treści jelitowej przez strefę odbytu, ale także drobne wysiłki fizyczne (bieganie, kucanie, podnoszenie ciężarów do 5 kg i inne). Pacjenci znajdują ślady krwi na papierze toaletowym, bieliźnie i na powierzchni kału.
• Swędzenie i pieczenie w okolicy odbytnicy. Zawsze jest: z długim siedzeniem, chodzeniem, po wizycie w toalecie. Objawy mogą ustąpić na krótki czas.
• Wyładowanie z odbytnicy. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, braku higieny narządów płciowych i odbytu, szczelina odbytnicza zostaje zakażona i zapalna. Towarzyszy temu pojawienie się śluzowo-ropnego wydzieliny.

Przyczyny pęknięcia odbytnicy

Czynniki mechaniczne

• Uszkodzenie błony śluzowej okolicy odbytu podczas przechodzenia gęstych mas kałowych. Z powodu rzadkiego wypróżnienia w przewlekłych zaparciach, zawartość jelita staje się stagnacyjna i twarda. Podczas opróżniania kanału odbytniczego dochodzi do poważnych obrażeń, tworzą się łzy.
• Podrażnienie odbytu częstym stolcem płynowym. Występuje z powtarzającą się biegunką związaną z zespołem jelita drażliwego lub nietolerancją niektórych pokarmów.
• Ucisk mięśni krocza podczas ciąży. Powiększona macica zakłóca normalne ukrwienie i unerwienie odbytnicy. Błona śluzowa jest łatwo uszkodzona.
• Rozciąganie mięśni i napinanie ścian kanału odbytniczego podczas pracy fizjologicznej.
• Uraz odbytu podczas zabiegów medycznych. Podczas prowadzenia badań diagnostycznych (kolonoskopia, rektomoskopia, anoskopia) lub procedur medycznych (zakładanie lewatywy, rurka odpowietrzająca), błona śluzowa strefy odbytu może być uszkodzona.
• Ciała obce lub niestrawione składniki żywności dostają się do jelit. Dzieci mogą połknąć projektanta małych części, guziki, monety i wiele innych. Te obce obiekty uszkadzają warstwę śluzową kanału odbytniczego podczas wypróżnień. Jedzenie jagód i owoców o dużych kościach, nasionach słonecznika lub pestkach dyni ze skorupkami, rybami z grzbietem itp. Przyczynia się do powstawania łez analnych. Niestrawione składniki pokarmu przechodzą przez przewód pokarmowy i wychodząc z kałem, uszkadzają błonę śluzową odbytu.
• Seks analny.

Czynniki zapalne

• Hemoroidy. Z powodu upośledzonego krążenia krwi i zastoju krwi w narządach miednicy, ściany kanału odbytowego stają się słabe. Żyły hemoroidalne i błona śluzowa odbytnicy z przejściem mas kałowych ulegają zapaleniu i uszkodzeniu.
• Skurcz mięśni zwieracza odbytu. Występuje z urazami, chorobami odbytnicy i odbytu, a także u osób z objawami neurologicznymi. Towarzyszy zwiększone napięcie mięśni. Pacjenci celowo zapobiegają aktowi defekacji z powodu silnego, wygiętego bólu w pierścieniu odbytu. W ten sposób prowokują zaparcia i twardnieją masy kałowe. Proces nabiera przewlekłego przebiegu ze zwiększoną wrażliwością błony śluzowej odbytnicy.
• Choroby układu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie odbytnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.). Powodują zaburzenia trawienia, słabą perystaltykę, niewłaściwą ruchliwość i ewakuację treści jelitowych. Zaburzenia żołądka i jelit mogą powodować przewlekłe zaparcia lub biegunkę. Przy stałym podrażnieniu błony śluzowej odbytnicy stałym lub płynnym stolcem powstają erozyjne i wrzodziejące wady.
• Inwazje robaków. Częściej u dzieci. U jelit u kobiet owsiki składają jaja w fałdach okołoodbytniczych. Powoduje to poważne swędzenie. Podczas drapania następuje uszkodzenie błony śluzowej odbytu, obrzęk i zapalenie. Podczas wypróżnień mogą powstawać łzy odbytu.

Inne czynniki

• Siedzący tryb życia lub nadmierne ćwiczenia. Hipodynamika i ciągłe podnoszenie ciężarów prowadzi do hemoroidów, które często powodują pęknięcia odbytnicy.
• Słabość mięśni narządów miednicy. Może to być związane z okresem rodzenia i porodu. Występuje również z powodu częstego zapalenia narządów moczowych i odbytnicy. Nadwaga, brak normalnej aktywności fizycznej, predyspozycje genetyczne powodują rozwój tego problemu. W miednicy występują procesy zakaźne. Towarzyszą im nieprzyjemne objawy - nietrzymanie moczu lub kału (enkopresja). Podrażnienie okolicy odbytu wydzieliną biologiczną prowadzi do jej stanu zapalnego. Powstają szczeliny odbytu.
• Niekontrolowane przyjmowanie środków przeczyszczających w celu utraty wagi lub normalizacji stolca na zaparcia. Trwała biegunka uszkadza śluzówkę dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Diagnostyka

Rozpoznanie szczeliny odbytnicy wykonuje się na podstawie dolegliwości pacjenta (swędzenie, ból odbytu, krwawienie) i obiektywne badanie przez lekarza specjalistę.

Badanie odbytnicze

Proktolog lub chirurg przeprowadzają badanie palców ścian odbytnicy. Wskazuje położenie szczeliny odbytu, jego wielkość, kształt i konfigurację krawędzi, a także obecność hemoroidów wewnętrznych i śladów krwawienia na rękawicy. Badanie może być trudne ze zwiększonym napięciem mięśni odbytu. Lekarz bada również pierścień analny pod kątem obecności zewnętrznych hemoroidów, obszarów zapalenia (obrzęk, zaczerwienienie, drapanie).

Metody badań laboratoryjnych

• Konieczna jest pełna morfologia krwi w celu wykrycia niedokrwistości z powodu przedłużającego się krwawienia szczeliny odbytnicy. Pomaga także w diagnostyce zapalenia zakaźnego.
• Badanie krwi na obecność niebezpiecznych chorób (HIV, kiła, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C), w których łza odbytu może być jednym z objawów.
• Picie pryszczycy i kału na jajach robaka w przypadku podejrzenia inwazji pasożytów u dzieci i dorosłych.
• Badanie krwi na cukier. W cukrzycy krążenie krwi w organizmie jest zaburzone, a zdolność tkanek do regeneracji jest zmniejszona. Zmiany patologiczne najczęściej dotykają kończyn dolnych i narządów miednicy. Prowadzi to do pojawienia się pęknięć na piętach i rozwoju hemoroidów z niehehezującymi łzami odbytu błony śluzowej kanału odbytniczego.
• Siew na grzyby chorobotwórcze i bakterie. Szczelina odbytu może być specyficznym objawem promienicy, gruźlicy jelitowej.

Instrumentalne metody badawcze

• Rektomoskopia jest stosowana w przypadku podejrzenia guza w odbytnicy, a także w celu dokładnego zbadania jego błony śluzowej przez 25 cm Metoda ta pozwala znaleźć polipy, pęknięcia, nieprawidłowy rozwój dolnego układu pokarmowego i rozpoznać wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Badanie jest przeciwwskazane w przypadku silnego bólu i krwawienia z odbytu, rozwoju zakaźnego zapalenia pobliskich tkanek (paraproctitis), ostrego rozerwania odbytu i zwężenia światła odbytnicy.
• Anoskopia jest badaniem kanału odbytniczego i odbytu. Pomaga w diagnostyce hemoroidów (nasilenie procesu patologicznego) i zmian zapalnych w kanale odbytniczym (szczeliny, brodawki, prążki analne, nowotwory). Procedura jest przeciwwskazana w zwężeniu światła odbytu, w procesach zakaźnych (zapalenie okołoporodowe), zaostrzeniu przewlekłej szczeliny odbytniczej i zakrzepicy żył hemoroidalnych.

Leczenie

1. W ostrym przebiegu łez odbytu wybierana jest terapia zachowawcza (lekowa).
2. W przypadku przewlekłej szczeliny odbytniczej konieczna jest interwencja chirurgiczna.
3. Leczenie powinno być ukierunkowane na znieczulenie, eliminację stanu zapalnego i regenerację błony śluzowej odbytnicy.
4. Pamiętaj, aby wyeliminować objawy (zaparcia, biegunka, skurcz zwieracza odbytu), wywołując rozwój szczeliny odbytnicy.
5. Leczenie współistniejących stanów patologicznych (hemoroidy, zespół jelita drażliwego, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego itp.), Powodujące zaostrzenie łez odbytu.

Dieta

Zasady żywienia

• Aby normalizować stolec, konieczne jest włączenie do menu błonnika roślinnego (warzywa, owoce, zboża) i produktów mlecznych wzbogaconych o korzystną mikroflorę (lakto i bifidobakterie). Pomoże to poradzić sobie z zaparciami.
• Przy rzadkim stolcu olej z ryb i suszone owoce (suszone morele, suszone śliwki) są korzystne.
• Konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów, które uszkadzają i podrażniają błonę śluzową odbytnicy. Zaleca się odmówić pikantne, słone, smażone, tłuste, wędzone, a także z napojów alkoholowych.
• Posiłki powinny być ułamkowe (w małych porcjach) i częste (po 2-3 godzinach). Wymagane jest zróżnicowane menu.
• Obfity reżim picia (do 1,5-2 litrów dziennie filtrowanej lub butelkowanej wody, nie gotowanej). Codziennie na czczo wypij szklankę czystej wody pitnej.
• Mięso i ryby do stosowania 2 razy w tygodniu, główna dieta to mleczno-warzywne.
• Odmowa od papierosów. Nikotyna podrażnia organizm, przyczynia się do zastoju krwi i zakrzepicy żylnej. To prowokator hemoroidów z pęknięciami odbytniczymi.
• Jedzenie powinno poprawić perystaltykę jelit i trawienie. Dobra pomoc dla regularnych otrąb jelitowych.
• Dieta jest niezwykle ważna nie tylko na etapie leczenia przeciwzapalnego, ale także w okresie pooperacyjnym, kiedy konieczne jest szybkie gojenie warstwy śluzowej kanału odbytniczego.

Produkty

• buraki;
• marchewki;
• cukinia;
• kapusta (kalafior, brokuły, pekińczyk);
• ogórki;
• pomidory;
• ziemniaki (ograniczona ilość).

• jaja;
• grzyby

• z otrębami;
• z grubej mąki;
• Wczoraj lub w formie krakersów.

• świeży chleb pszenny;
• wyroby cukiernicze;
• jakiekolwiek pieczenie;
• słodycze i ciastka (ciasta).

• gulasz;
• zielony groszek;
• kukurydza;
• fasola;
• Konserwy rybne;
• pasztet

• słabe parzenie czarnej herbaty;
• soki (śliwka, jabłko);
• morsy;
• bulionowe biodra na pusty żołądek.

• alkohol, w tym piwo bezalkoholowe;
• kawa i kakao;
• mocna czarna herbata;
• galaretka;
• napoje gazowane;
• soki z owoców cytrusowych i winogron;
• napoje z użyciem barwników.

• siemię lniane;
• oliwkowy;
• słonecznik (tylko do sosów sałatkowych).

• pizza;
• chipsy, krakersy;
• hamburgery, cheeseburgery;
• hot dog, shawarma.

Dieta na szczelinę odbytniczą ma na celu zapobieganie zaparciom i regularnym stolcom. Odpowiednio dobrane pokarmy zapobiegają obrzękom żył i zapaleniu hemoroidów w kanale odbytniczym. Fermentowane produkty mleczne przywracają równowagę mikroflory jelitowej i przyspieszają proces gojenia się pęknięć.

Dieta jest pomocniczą, ale konieczną metodą leczenia łez odbytu. Odżywianie wysokiej jakości pozwala osiągnąć pomyślne wyniki w leczeniu zachowawczym i chirurgicznym.

Przygotowania

Preparaty do leczenia szczeliny odbytnicy powinny mieć następujące efekty:

• ulga w bólu;
• zapalenie;
• eliminacja skurczu;
• regeneracja (gojenie);
• zatrzymać krwawienie;
• relaks na krześle.

„Proktozan” (świece, maść) to preparat złożony. Zmniejsza objawy zapalne, eliminuje bolesny dyskomfort, swędzenie, leczy łzę analną (efekt suszenia) i zapobiega zakażeniu ubytku błony śluzowej. Maść nakładana jest zewnętrznie, nakładana niewielką warstwą w odbycie. Zastosowanie wewnętrzne jest możliwe za pomocą aplikatora do światła odbytnicy. Świece wkładane są przez odbyt do kanału odbytniczego. Obie formy leku stosuje się dwa razy dziennie (rano i wieczorem) po wypróżnieniu i obowiązkowych procedurach higienicznych odbytu. Leczenie nie dłużej niż 10 dni.

Lek rzadko powoduje działania niepożądane. Najczęściej jest to nietolerancja alergiczna (zapalenie skóry, pokrzywka). W takich przypadkach, po zastosowaniu postaci dawkowania, swędzenie wzrasta, pojawiają się obrzęki i wysypka. Lek należy wyrzucić i znaleźć alternatywny substytut.

„Natalcid” (świece) - lek na bazie alginianu sodu, otrzymywany z wodorostów - wodorosty. Ma działanie przeciwzapalne, gojenie ran i działanie hemostatyczne. Rzadko powoduje działania niepożądane, dozwolone dla kobiet w ciąży i karmiących. Przy łzach odbytu użyj 1 świecy 2 razy dziennie po opróżnieniu jelita i higienicznej toalecie odbytu. Leczenie kontynuowano przez 7-14 dni.

„Hepatrombin G” (maść, czopek) jest skutecznym lekiem w leczeniu szczeliny odbytnicy w połączeniu z zakrzepicą żył hemoroidalnych. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwzakrzepowe (przyczynia się do stopniowej resorpcji skrzepów krwi i zapobiega powstawaniu nowych). Łagodzi obrzęk i swędzenie, przyspiesza proces regeneracji tkanek. Lek jest przeciwwskazany u osób z nietolerancją alergiczną i zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Maść nakłada się zewnętrznie na dotknięte obszary od 2 do 4 razy dziennie lub przez aplikator do światła odbytnicy. Świece doodbytnicze wprowadza się do odbytu rano i wieczorem, po 1 sztuce. Aby uzyskać widoczny efekt, leczenie należy kontynuować przez 1-2 tygodnie.

„Lewomekol” (maść). Skutecznie leczy łzy analne i zapobiega ropnemu zapaleniu. Maść jest stosowana zewnętrznie w odbycie 3-4 razy dziennie.

„Relief” (maść, świece) to preparat zawierający olej z wątroby rekina.

Ma działanie hemostatyczne i przeciwzapalne, pomaga w szybkim gojeniu łez odbytu. Łatwo eliminuje swędzenie i obrzęk tkanek.

Świece są używane do 4 razy dziennie: po zabiegach higienicznych i spontanicznym wypróżnieniu. Maść może być stosowana do zewnętrznego stosowania w obszarach zapalenia lub do podawania doodbytniczego przez aplikator. Przypisz w taki sam sposób jak świece.

W przypadku szczelin odbytniczych błona śluzowa jest dobrze odbudowana i zapobiega się krwawieniu świecy za pomocą metyluracylu, oleju rokitnika i benzokainy (Anesthesol). Eliminują również ból i zmniejszają obrzęk.

Środki przeczyszczające zaparcia

„Gliceryna” (świece) jest lekiem drażniącym. Ma bezpośredni wpływ na receptory błony śluzowej jelita dolnego. Pobudza perystaltykę i wydalanie kału. Substancja czynna (glicerol) leku zmiękcza twarde stolce, defekacja staje się bezbolesna i regularna. Lek nie zakłóca przewodu pokarmowego i nie uzależnia. Rozwiązany w pediatrii. Dostępne w 2 dawkach: 1,24 g i 2,11 g glicerolu. Dzieciom do lat 3 przepisuje się pół świecy (1,24 g) raz dziennie, od 3 do 7 lat - 1 świecę (1,24 g) raz dziennie. Starsze niż 7 lat i dorośli są polecani na 1 świecę (2,11 g) dziennie.

Lek stosuje się rano, pół godziny po śniadaniu. Świeca jest wkładana do odbytu w pozycji leżącej na boku. Działanie przeczyszczające występuje w ciągu 10-15 minut.

Świece „Bisacodil” mają podobny efekt.

Microlax jest połączonym lekiem przeczyszczającym. Dostępne w postaci tub z rozwiązaniem - mikroklisty. Lek zwiększa wchłanianie wody w jelitach, rozcieńcza gęsty kał, ułatwia wypróżnianie. Opróżnianie następuje w ciągu 5-15 minut po nałożeniu leku. Porada mikroklystery całkowicie włożone do odbytu (dzieci poniżej 3 lat - tylko połowa), po czym zawartość tuby jest wyciśnięta. Lek stosuje się raz dziennie. Nie używany do długotrwałego leczenia.

Skuteczne są również łagodne środki przeczyszczające (prebiotyki) w syropach: Duphalac, Normase, Lactusan.

Leki przeciwskurczowe do łagodzenia skurczu zwieracza odbytu

„No-shpa” (tabletki) stosuje się w celu wyeliminowania wszelkich spastycznych warunków w przewodzie pokarmowym. Przypisz 1-2 tabletki (40-80 mg) 2-3 razy dziennie. Aby być najbardziej skutecznym, lek należy przyjmować godzinę po spożyciu posiłku ze szklanką wody pitnej.

Duspatalin (tabletki) eliminuje zwiększone napięcie mięśniowe przewodu pokarmowego. Zastosuj 1 tabletkę 3 razy dziennie. Po osiągnięciu efektu terapeutycznego dawka jest stopniowo zmniejszana.

W przypadku ciężkiego zespołu bólowego i skurczu zwieracza odbytu, czopki doodbytnicze z lekami przeciwskurczowymi pomagają dobrze: „Buscopan”, „Papaverine”, „Anuzol”.

Leki przeciwbiegunkowe

Szczelina odbytnicza związana z przewlekłą biegunką jest znacznie mniej powszechna niż z zaparciami. Częste luźne stolce podrażniają błonę śluzową odbytnicy i sprzyjają powstawaniu ubytku. Do leczenia łez odbytu konieczne jest wyeliminowanie przyczyny jego pojawienia się. Zalecane są leki przeciwbiegunkowe: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. Do usuwania toksycznych substancji z organizmu zaleca się dodatkowo enterosorbenty: „Smekta”, „Enterosgel”, „Polysorb”, „Lactofiltrum”.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie zachowawcze pomaga tylko w przypadku ostrej szczeliny odbytnicy lub niewielkiego zapalenia przewlekłej łzy odbytu. Terapię można prowadzić przez 2 miesiące. Przy nieskuteczności leczenia, a także zmianach bliznowacenia w defekcie błony śluzowej, skurczu zwieracza odbytnicy, obecności skomplikowanych hemoroidów, wymagana jest operacja.

Chirurgia małoinwazyjna - koagulacja laserowa

Stosuje się go w przypadku małych rozmiarów ubytku błony śluzowej odbytnicy, braku skurczu zwieracza odbytu (20-30% przypadków), nawrotów i powikłań. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, nie wymaga długiego okresu regeneracji.

Przebieg procedury. Wziernik chirurgiczny wprowadza się przez odbyt do kanału odbytniczego, złamanie mocuje się za pomocą zacisku i wycina wiązką laserową. Świeża rana tworzy się szybko. Włókna mięśniowe odbytu nie są uszkodzone, dlatego wykluczona jest możliwość nawrotu.

Okres przywracania. Pacjent nie powinien wstawać w ciągu godziny. Po zabiegu do odbytu wkłada się gazik nasączony roztworem antyseptycznym. W ciągu tygodnia rany są dezynfekowane codziennie i po aktach defekacji. Ponadto chirurg kontroluje krzesło pacjenta, przepisuje żywność leczniczą i środki przeczyszczające (w razie potrzeby). Stan pacjenta poprawia się drugiego dnia po koagulacji laserowej. Ale rana całkowicie się opóźnia w ciągu 3-4 tygodni.

• procedura jest wykonywana ambulatoryjnie, nie ma potrzeby hospitalizacji;
• lekka utrata krwi;
• dyskomfort bólowy po koagulacji laserowej jest znikomy;
• brak obrzęku kanału odbytniczego;
• zapobieganie przyszłym powikłaniom i nawrotom (niskie ryzyko wystąpienia);
• szybki okres powrotu do zdrowia po zabiegu.

• kosztowna procedura;
• Nie jest stosowany do długotrwałej przewlekłej szczeliny odbytnicy, w przypadku skurczu zwieracza odbytu.

Koagulacja laserowa jest najodpowiedniejszym sposobem leczenia szczeliny odbytu.

Radykalna chirurgia - operacja wykluczająca rozdarcie odbytu

Zastosuj po kuracji zachowawczej (eliminacja bólu, skurczu, ostrego zapalenia, zaparcia). Operacja jest zalecana w przypadku długotrwałego przewlekłego przebiegu procesu patologicznego, obecności skurczu zwieracza odbytu, a także w przypadku znacznych rozmiarów defektu błony śluzowej odbytnicy i jej blizn.

Przebieg procedury. Aby uzyskać dostęp do kanału odbytniczego, rozcina się mięśnie zwieracza odbytu, następnie za pomocą skalpela lub noża radiowego (aparat Surgitron) wycina się krawędzie złamania. Szwy są nakładane na świeżą ranę lub pozostawione bez szycia (operacja Gabriela). Przy istniejącym skurczu zwieracza odbytnicy mięśnie pierścienia odbytu są wycinane. Sfinkterotomia zapewnia wysoką skuteczność (w 90% przypadków) gojenia się szczelin odbytniczych. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu miejscowym (rdzeniowym).

Okres przywracania. Po zabiegu przeprowadza się codzienne leczenie rany antyseptycznej, przepisuje się leki lecznicze i zapobiega zaparciom (dieta, środki przeczyszczające). Pierwszego dnia po zabiegu pacjent nie powinien wstać. W przypadku braku spontanicznego wypróżnienia przepisuje się lewatywę oczyszczającą na 3-4 dni. Po każdym wypróżnieniu pacjenta należy umyć, nie zaleca się używania zwykłego papieru toaletowego.

Pierwszego dnia po zabiegu - całkowite odrzucenie pokarmu, obfity reżim picia. Następnie przejdź do diety ułamkowej (do 7 razy dziennie w małych porcjach). Bezalkoholowa, bezsolna dieta jest przepisywana na 3-5 dni. Od 3 dni dozwolone są fermentowane produkty mleczne i włókna roślinne. Naczynia poleca się kruchą owsiankę, warzywa w postaci tłuczonych ziemniaków i sałatek, mięso w postaci klopsików lub sufletów.

Zwolnienie po 7-10 dniach po zabiegu.

• operacja jest skuteczna w zaawansowanych przypadkach przewlekłej szczeliny odbytu;
• pomaga wyeliminować zwiększone napięcie mięśniowe zwieracza odbytu.

• obowiązkowa hospitalizacja pacjenta;
• znieczulenie ogólne;
• długi okres regeneracji;
• możliwość nawrotu i powikłań;
• utrata krwi;
• ból i obrzęk rany po zabiegu.

Środki ludowe

W leczeniu łez analnych w medycynie tradycyjnej aktywnie stosujemy zioła. Aby poprawić trawienie i zmniejszyć stan zapalny, stosuje się herbatę z rumianku, szałwii i dziurawca.

Zioła ziołowe są przygotowane do lokalnego użytku. Dobrze radzi sobie z zapaleniem, krwawieniem i bolesnością szczeliny odbytnicy, kolekcją rumianku, szałwii, kory dębu i krwawnika. Weź każde ziele na 2 łyżki stołowe, dodaj litr przegotowanej wody i gotuj na małym ogniu przez około godzinę. Powstały bulion przesącza się przez sito i wlewa do basenu, rozcieńczonego czystą wodą (2-3 l) do temperatury 38-39 ° C. Usiądź w misce z roztworem leczniczym i rozgrzej się przez 20 minut. Zabieg jest zalecany po spontanicznym wypróżnieniu lub wypróżnieniu po wprowadzeniu mikroklasystów. Skuteczne są również ciepłe kąpiele z lekko różowym (kilka kropli lub granulek produktu na 2-3 l wody) roztworu nadmanganianu potasu. Nie można stosować wysokiego stężenia leku, może to spowodować oparzenia.

Ziołowe wywary można stosować jako mikroklisty. Wymaga to strzykawki 50 ml i ciepłego (37 ° C) roztworu do obróbki: do 2 łyżek ziół dodać szklankę wrzącej wody i gotować na małym ogniu przez 10 minut, ostudzić do żądanej temperatury. Zabieg przeprowadza się po opróżnieniu jelita. Końcówka strzykawki pokryta kosmetyczną wazeliną i delikatnie wstrzyknięta do odbytu w pozycji leżącej na boku. Roztwór terapeutyczny wyciska się (objętość 30-50 ml) i usuwa z odbytu. Płyn w odbytnicy powinien starać się utrzymać przez godzinę. Również do podlewania można użyć soków z roślin leczniczych: aloesu i kalanchoe.

W domu możesz robić świece ziołowe. Będzie to wymagało ziół - babki, serdecznika i kwiatów rumianku aptecznego. Surowe wziąć 1 łyżeczkę. Następnie stopić 150 g wosku pszczelego, dodać 3 łyżeczki różnych ziół i zamieszać. Powstałą mieszaninę wlewa się do małych form i umieszcza w lodówce w celu zestalenia. Powinno być 10 świec, które są odpowiednie do łagodzenia stanów zapalnych i świądu podczas łzawienia odbytu. Przechowuj surowce tylko w lodówce.

Do mikroklizm wymieszać sok aloesowy, płynny olej rybny i surowe jaja kurze. Wszystkie składniki są pobierane w 1 łyżce, mieszane. Mieszanka jest używana do podlewania przed snem. Minimalny kurs leczenia domowego wynosi 10 dni.

Powikłania choroby i rokowanie na całe życie

• niedokrwistość spowodowana przedłużającym się krwawieniem;
• zapalenie odbytnicy i esicy (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i oskrzeli);
• zakażenie bakteryjne pobliskich tkanek (ostre paraproctitis);
• przewlekłe zapalenie okrężnicy z powstawaniem przetoki odbytniczej (łza odbytowa wpływa na warstwy mięśniowe ściany jelita);
• krwawienie (stałe podrażnienie naczyń podczas wypróżnień).

Dzięki terminowemu leczeniu pacjenta i skuteczności środków terapeutycznych leczy się w 60-90% przypadków.

Prognoza na życie jest korzystna. W wyniku długotrwałego braku odpowiedniego leczenia, proces patologiczny od zmian ostrych do przewlekłych, pojawia się powikłania. W tym przypadku wymagana jest operacja, w której możliwe jest również wyzdrowienie pacjenta i brak nawrotu.

Zapobieganie

• obfity reżim picia (do 1,5-2 litrów czystej wody dziennie);
• występowanie w diecie błonnika roślinnego (świeże warzywa, owoce, suszone owoce, zboża, otręby).
• pikantny, słony, tłusty, smażony, wędzony jest wykluczony;
• konieczne jest prowadzenie aktywnego stylu życia: ruszaj się bardziej, rób ćwiczenia, chodź codziennie pieszo;
• ograniczyć długie siedzenie (jazda samochodem, rowerem). Podczas prac biurowych rozgrzewaj się co 2-3 godziny (spacer, rozgrzewka);
• Nie pozwalaj na zaparcia. Możesz użyć łagodnych środków przeczyszczających, które nie uzależniają.
• wyeliminować alkohol i papierosy;
• po wypróżnieniu spłucz odbyt chłodną wodą lub użyj wilgotnego papieru toaletowego.