Uwaga! Nie podajemy żadnych zaleceń dotyczących prawidłowego odżywiania. W tym przypadku obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów, zapewniający zużycie wymaganej ilości składników odżywczych (białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin, minerałów), w oparciu o matematyczne przetwarzanie danych na temat zawartości tych składników odżywczych w produktach.

W pierwszym etapie obliczany jest minimalny koszt zestawu produktów (można również wprowadzić produkty swojej diety). W drugim etapie możesz dostosować otrzymaną dietę i zobaczyć przykład obliczania prawdziwej diety. Szczegółowe informacje można znaleźć w sekcji „Jak korzystać z obliczeń”.

Zależność oczekiwanej długości życia od różnych czynników - tutaj.

Pocieranie brzucha

Wiele osób zna uczucie dyskomfortu, które występuje w górnej części brzucha. Często wynika to z nagromadzenia gazów w jelicie i zakłócenia normalnego funkcjonowania układu trawiennego. Zjawisko to nazywane jest wzdęciami. Towarzyszą mu różne nieprzyjemne odczucia, takie jak obrzęk i poszerzenie wewnętrznej części brzucha. Według statystyk cierpi na to co dziesiąta osoba.

Co może świadczyć i kto powstaje

Pęknięcie występujące w górnej części brzucha może być objawem poważnej choroby. Ponadto może wskazywać na obecność patologii narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej.

Wzdęcia często występują, gdy następujące choroby i patologie:

• Dysbioza jelitowa.
• Zespół jelita drażliwego.
• Obecność nowotworu złośliwego.
• Niedrożność jelit.
• Przewlekłe zapalenie trzustki.
• Nietolerancja laktozy.
• Zwężenie odźwiernika żołądka.
• Choroba wrzodowa.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego.
• Zapalenie żołądka.
• Zrzut kamienia nerkowego.

Obrzęk i wzdęcia mogą być objawem rzadkiej choroby, celiakii. Tej chorobie towarzyszy niepełne rozszczepienie glutenu i tworzenie się toksycznych substancji, które uszkadzają ścianę jelit. Leczenie odbywa się za pomocą specjalnej diety bezglutenowej i zażywania leków enzymatycznych przepisywanych przez lekarza.

Często ból brzucha i obrzęk mogą być związane z problemami narządów rozrodczych. Na przykład u niektórych kobiet objawy te występują podczas miesiączki i owulacji. Intensywność ich manifestacji jest różna dla każdego.

Wzdęcie brzucha może wystąpić w każdym wieku z każdym. Ponieważ może to służyć jako sygnał rozwoju choroby, z długoterminowym objawem tego zjawiska, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść wymagane badania diagnostyczne.

Główne powody

Wśród głównych przyczyn wzdęcia i rozdęcia brzucha:

• Niewłaściwa dieta, nadmiar codziennej diety w tłuste potrawy i słodycze.
• Obecność blizn na jelitach i żołądku.
• Naruszenie mięśni przewodu pokarmowego.
• Złe nawyki, w szczególności palenie.
• Zły i niezdrowy styl życia.
• Otyłość.

Pocieranie brzucha powoduje przyjęcie niektórych produktów, takich jak:

• Rośliny strączkowe Zawierają w swoim składzie enzymy, które nie są trawione w jelicie, ale są rozkładane za pomocą bakterii.
• Morele, kapusta, marchew i suszone śliwki, które zawierają skrobię, przyczyniają się do powstawania gazu.
• Słodziki.
• Mleko Tworzenie się gazu następuje, gdy organizm nie absorbuje laktozy.
• Zboża bogate w błonnik, które mogą powodować obfite tworzenie się gazu.

Przyczyny wzdęcia brzucha u zdrowych ludzi

Oddalony wewnątrz brzucha pojawia się zarówno u chorych, jak i zdrowych ludzi. Tworzenie się gazu może wystąpić nie tylko jako objaw pewnej choroby, ale także z innych powodów. Uczucie wzdęcia u zdrowych ludzi może pojawić się, gdy:

• Nadużycie napojów gazowanych.
• Nadmierne spożycie powietrza podczas posiłków.
• Akceptacja sody, która neutralizuje kwaśne środowisko żołądka i powoduje zwiększone powstawanie gazu.
• Nadużywaj słodyczy i pieczenia.
• Nadmiar błonnika i skrobi. Najczęściej powstawanie gazu występuje przy jedzeniu dużej liczby ziemniaków, roślin strączkowych i chleba żytniego.

W większości przypadków po wakacjach pojawia się wzdęcie, po którym następuje obfity posiłek. Trwa nie dłużej niż dwa dni i często mija sam, jednak dostarcza nieprzyjemnych wrażeń.

Symptomatologia

Wzdęciu brzucha mogą towarzyszyć:

• Uczucie pełności w żołądku.
• Rozdęcie brzucha od wewnątrz.
• Bolesne doznania.
• Obrzęk.
• Dyskomfort i nieprzyjemny ciężar w żołądku.
• Kolka jelitowa.
• Naruszenie krzesła.
• Okresowe nudności.

Powyższe objawy niekoniecznie pojawiają się jednocześnie. Z reguły wzdęciu brzucha towarzyszy jedno lub dwa z nich.

Często rozdęcie brzucha może przyczyniać się do obrzęku jamy brzusznej. W takim przypadku należy udać się do lekarza, który przepisze kurs niezbędnych leków.

Samoleczenie

Ponieważ rozdęcie brzucha i dyskomfort są często związane z niezrównoważoną i niezdrową dietą, aby się ich pozbyć, należy najpierw znormalizować codzienną dietę:

1. Unikaj przejadania się.
2. Aby zmniejszyć zużycie tłuszczów i wysokokalorycznych produktów spożywczych. Faktem jest, że trawienie tłuszczów zajmuje znacznie więcej czasu niż przetwarzanie węglowodanów lub białek. W rezultacie żołądek przez dłuższy czas pozostaje wypełniony.
3. Wolniejszy jest, ponieważ szybkiemu posiłkowi towarzyszy nadmierne spożycie powietrza.
4. Zmniejsz zużycie żywności, która przyczynia się do procesu fermentacji w organizmie. Takie produkty obejmują ziemniaki, rośliny strączkowe, czarny chleb i ciastka.
5. Nie bierz owoców z innymi produktami. Powinny być spożywane 2 godziny po posiłku lub 1 godzinę przed posiłkiem.
6. Mleko należy zastąpić fermentowanymi produktami mlecznymi.

Najczęstszą metodą leczenia wzdęć jest przyjmowanie węgla aktywnego, który można kupić bez recepty w dowolnej aptece. Należy przyjmować 1 g trzy razy dziennie.

Dobry efekt zapewniają ćwiczenia fizyczne, przyczyniające się do normalizacji czynności jelit. Należą do nich przysiady i podnóżki. Ćwiczenia najlepiej wykonywać rano. Ponadto zaleca się pływanie, jogging i spacery.

Jeśli normalizacja diety i ćwiczeń nie daje pożądanych rezultatów, możesz kupić leki w aptece zawierające alfa-D-galaktozydazę. Jest to specjalny enzym, który wspomaga rozkład niestrawnych cukrów, które znajdują się w warzywach, owocach i zbożach. Leki te są sprzedawane bez recepty w postaci tabletek i kapsułek.

Diagnoza i leczenie przez doświadczonego lekarza

Jeśli wzdęcia i dyskomfort w żołądku są związane z poważną chorobą, nie należy samoleczyć. Faktem jest, że eliminacja objawów nie może pozbyć się samej choroby, która spowodowała ich pojawienie się. Lekarz przeprowadzi badanie zewnętrzne i badanie pacjenta, co pozwoli mu określić dalsze działania.

Przyczynę dyskomfortu i ciężkości w żołądku można rozpoznać po omacaniu. Lekarz delikatnie czuje najpierw lewą stronę brzucha, a następnie prawą stronę, gdzie znajdują się najważniejsze narządy. Przy wykrywaniu jakichkolwiek konsolidacji należy zwrócić uwagę na takie momenty:

• Natura edukacji: torbielowata lub gęsta.
• Forma: gładkie lub nierówne krawędzie.
• Mobilność edukacji podczas oddychania.
• Obecność bolesnych doznań podczas sondowania.

Szczegółowe informacje dają słuchanie jelit:

• Obecność gwiżdżących wysokich dźwięków może wskazywać na wczesny etap niedrożności jelit.
• Stłumiony oscylacyjny hałas wskazuje na nagromadzenie płynu w jelicie.

Szczegółowe informacje o stanie jelita dają palpację odbytu. Lekarz czuje odbytnicę, a także narządy i tkanki miednicy małej. Dzięki temu możliwe jest wykrycie rozwoju choroby zakaźnej i wykrycie guzów.

Aby ustalić przyczynę wzdęć, wykwalifikowany lekarz może również skierować pacjenta do diagnostyki i badania. Jedną z głównych metod diagnozy instrumentalnej stosowanej w badaniu jelita jest promieniowanie rentgenowskie. Badania rentgenowskie są wykonywane w dwóch pozycjach: leżącej i stojącej. Dzięki nim możliwe jest wykrycie ropnych stanów zapalnych, zapalenia okrężnicy i wątrobiaka w czasie.

Często w procesie diagnozy lekarz daje pacjentowi skierowanie na badanie USG i tomografię komputerową. Są to jedne z najbardziej pouczających metod, które dają szczegółowy obraz kliniczny stanu narządów wewnętrznych.

Na szczęście rozdęcie brzucha i dyskomfort są rzadko spowodowane poważną chorobą. W większości przypadków, aby wyeliminować objawy, należy normalizować dietę.

Samodiagnoza

Jeśli nadmiernym wzdęciom i wzdęciom nie towarzyszy ból, można podjąć następujące działania w celu określenia przyczyn tych zjawisk:

• Połóż się na brzuchu i rozluźnij mięśnie.
• Połóż dłonie w okolicy lokalnego dyskomfortu.
• Poczuj brzuch, słuchając pojawiających się doznań.
• Zwróć uwagę na obecność obrzęku, jego asymetrii i rozprzestrzeniania się pod żebrami.
• Ponadto musisz zwrócić uwagę na to, co zjadłeś, zanim brzuch zaczął puchnąć.

Jeśli w trakcie samokontroli i badania dotykowego czujesz pieczęć, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Mogą to być przerzuty wynikające z rozwoju raka.

Nietradycyjne zabiegi

Herbaty ziołowe z rumianku, mięty pieprzowej i dziurawca pomagają w wzdęciach i wzdęciach. Aby przygotować napój leczniczy, wlej herbatę ziołową z gorącą wodą i pozostaw na 10 minut. Musisz brać herbatę 3 razy dziennie.

Następujące przyprawy i przyprawy pomagają wyeliminować powstawanie nadmiaru gazu: kardamon, kminek, imbir, koper, koper i pietruszka. Powinny być dodawane do potraw obecnych w codziennej diecie.

Należy pamiętać, że metody tradycyjnej medycyny nie mogą być stosowane jako niezależne uwalnianie od rozerwania i wzdęcia brzucha. Z reguły łączy się je z głównym leczeniem przepisanym przez doświadczonego lekarza.

Wzdęcia brzucha i dyskomfort są częstym zjawiskiem. Z reguły wiąże się to z niezdrową dietą i niezdrowym stylem życia. Jednak w niektórych przypadkach może służyć jako sygnał rozwoju poważnej choroby w organizmie. Dlatego, jeśli wzdęcie brzucha jest regularne, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Pytania

Pytanie: Jakie są przyczyny bólu po bokach brzucha?

Jakie mogą być przyczyny bólu po bokach brzucha?

Przyczyny bólu w bokach brzucha, w zależności od dokładnej lokalizacji bólu

Aby zidentyfikować przyczynę bólu w bokach brzucha, należy przede wszystkim wyjaśnić ich lokalizację. W medycynie zwyczajowo topograficznie dzieli przednią ścianę brzucha na trzy piętra: górne, środkowe i dolne.

Ból brzucha, zlokalizowany na górnym piętrze, jest odczuwany jako ból w prawej i lewej hipochondrii. Najczęstszą przyczyną tego rodzaju bólu są uszkodzenia narządów zlokalizowanych w prawym i / lub lewym hipochondrium (żołądek, dwunastnica, wątroba, woreczek żółciowy, trzustka, śledziona).

Jednak częstymi przyczynami bólu po bokach brzucha od góry powinny być również choroby kręgosłupa (osteochondroza kręgosłupa) i patologia klatki piersiowej (złamania żeber, nerwobóle międzyżebrowe, zapalenie mięśni).

Ponadto, ból w bokach brzucha pod żebrami może wystąpić, gdy narządy ściany klatki piersiowej są dotknięte, takie jak płuca, opłucna (błona pokrywająca jamę klatki piersiowej) i serce.
Izolowany ból w bokach brzucha w środkowej części ściany brzucha jest stosunkowo rzadki i, co do zasady, wskazuje na porażenie jelita grubego.

Dolna część przedniej ściany jamy brzusznej rzutuje ostatni odcinek jelita cienkiego, obszary jelita grubego (jelito ślepe z wyrostkiem robaczkowym, dolne części wstępujących i zstępujących jelit, esicy i moczowodów).
U kobiet choroby przydatków macicy (uszkodzenie jajników i jajowodów) są najczęstszą przyczyną bólu w bokach brzucha.

Przyczyny bólu po bokach brzucha od góry w lewym i prawym podbrzuszu

Ból w lewym hipochondrium iw żołądku z chorobami żołądka

Jeśli ból w lewym podbrzuszu połączony jest z bólem w nadbrzuszu (pod łyżką) i ma wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu, należy przede wszystkim podejrzewać choroby żołądka.

W ostrym zapaleniu błony śluzowej żołądka (ostre zapalenie błony śluzowej żołądka), z reguły możliwe jest śledzenie czynnika prowokującego (zatrucie pokarmowe, obfite spożycie pokarmów niezwiązanych z dietą lub / i nietypowych itp.). W takich przypadkach ból ma słabo zlokalizowaną naturę (jest odczuwany pod łyżką i w lewym podbrzuszu z przodu) i różną intensywnością (od poczucia ciężkości w żołądku do ostrego bólu).

Z reguły zespół bólowy łączy się z nudnościami i wymiotami. Po erupcji spożywanego pokarmu pojawia się znacząca ulga - jest to ważny objaw, który pozwala odróżnić ostre zapalenie żołądka od wielu innych ostrych chorób, które występują z bólem w bokach brzucha.

Ponadto, w ostrym zapaleniu żołądka, z reguły takie powszechne zaburzenia przewodu pokarmowego, takie jak biegunka i wzdęcia. Może chwilowa utrata apetytu, pojawienie się zgagi, odbijanie powietrza lub zjedzenie jedzenia.

W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka ból jest także rozproszony i pojawia się lub nasila po posiłku.

Jednocześnie specyfika zespołu bólowego zależy od stanu gruczołów wydzielających sok żołądkowy. W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka o normalnej i wysokiej kwasowości charakterystyczne są bóle głodu. Ból pojawia się więc na pustym żołądku, wzrasta po jedzeniu, a następnie stopniowo zanika.

W przewlekłym zapaleniu żołądka o zmniejszonej kwasowości ból występujący po jedzeniu utrzymuje się przez długi czas i jest połączony z nudnościami i uczuciem ciężkości w żołądku. Czasami pacjenci próbują powstrzymać się od jedzenia lub w szczególności wywoływać wymioty, aby złagodzić ich własny stan.

Wrzód żołądka najczęściej występuje na tle zapalenia żołądka z wysoką kwasowością, więc bóle głodu są również charakterystyczne dla tej choroby. Charakterystyczny rytm zespołu bólowego - codzienny (ból nocny) i sezonowy (zaostrzenia choroby jesienią i wiosną) pozwala podejrzewać wrzód żołądka.

Ponadto, w przeciwieństwie do zapalenia żołądka, ból z wrzodem żołądka jest bardziej zlokalizowany, tak że położenie wrzodu może być z góry określone przez epicentrum największego bólu.

Rak żołądka najczęściej występuje na tle zapalenia żołądka ze zmniejszoną wydzieliną, rzadziej z powodu glyginizacji (ozlokachestvlenie) wrzodu żołądka. W takich przypadkach zespół bólowy traci połączenie z przyjmowaniem pokarmu. Bóle nabierają stałej, dokuczliwej postaci, w przypadku kiełkowania ściany żołądka ze złośliwym nowotworem, ból staje się nieznośnie ostry.

Rak żołądka jest często subkliniczny przez długi czas, dlatego ciężkość po stronie brzucha po lewej i pod łyżką może być pierwszym i jedynym objawem, który umożliwia podejrzenie patologii żołądka. Najczęściej zespół bólowy pojawia się na tle charakterystycznych objawów zatrucia nowotworowego (utrata apetytu, niechęć do jedzenia mięsa, utrata masy ciała, drażliwość, zmęczenie, skłonność do depresji).

Ból brzucha po lewej stronie ze zmianą śledziony

Ból po lewej stronie i brzuchu w lewym obszarze hipochondrium jest charakterystyczny dla patologii śledziony, występującej wraz ze wzrostem wielkości narządu. W takich przypadkach zespół bólowy jest związany z rozciąganiem torebki śledziony zawierającej wiele zakończeń nerwowych.

Intensywność bólu zależy zarówno od ciężkości procesu, jak i stopnia powiększenia narządu i może się wahać od poczucia ciężkości w lewym podbrzuszu do dość ostrego bólu zlokalizowanego po lewej stronie.

Śledziona jest jednym z narządów ochrony immunologicznej, więc jej wzrost może być związany z chorobami zakaźnymi (posocznicą) lub ciężką patologią immunologiczną (toczeń rumieniowaty układowy).

Ponieważ funkcja immunologiczna śledziony jest ściśle związana z proliferacją limfocytów, narząd może osiągnąć gigantyczne rozmiary w przypadku chorób onkologicznych kiełków limfocytarnych (ostra i przewlekła białaczka limfocytowa, przewlekła białaczka szpikowa, chłoniak).

Ponadto śledziona jest miejscem zniszczenia czerwonych krwinek, więc jej rozmiar wzrasta wraz z patologiami, którym towarzyszy masowa śmierć czerwonych krwinek (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna itp.).

I wreszcie powiększona śledziona może być związana z urazem narządu lub upośledzonym krążeniem krwi w nim. Odpływ krwi ze śledziony jest gwałtownie zaburzony w przypadku ciężkich chorób wątroby, więc ból w lewym podbrzuszu często występuje w takich patologiach jak marskość wątroby i przewlekłe zapalenie wątroby.

Zatem ból lewej strony brzucha, związany z powiększoną śledzioną, może wskazywać na różne choroby. Dlatego w takich przypadkach należy zwrócić uwagę na dodatkowe objawy (objawy niewydolności wątroby w marskości wątroby, objawy ciężkiego zatrucia organizmu w posocznicy, objawy niedokrwistości w połączeniu z żółtaczką w niedokrwistości hemolitycznej itp.).

Ból prawego hipochondrium w patologiach woreczka żółciowego

Ból w prawym hipochondrium w patologiach pęcherzyka żółciowego z reguły występuje po błędach w diecie (spożycie tłustych smażonych potraw). Ponadto intensywny wysiłek fizyczny lub przedłużające się napięcie nerwowe może wywołać ból.

W przypadku bólu po stronie brzucha po prawej stronie, związanego z uszkodzeniem woreczka żółciowego, występuje szerokie napromieniowanie: ból pojawia się pod prawą łopatką, w prawej ręce, w obszarach nad- i podobojczykowych po prawej stronie.

Zespołowi bólowemu z reguły towarzyszą nudności i wymioty (najczęściej pojedyncze), które nie przynoszą ulgi pacjentowi.

Intensywność zespołu bólowego i nasilenie dodatkowych objawów zależy od rodzaju patologii. Tak więc w przypadku kolki wątrobowej spowodowanej czasowym zaburzeniem przejścia żółci, ból jest dość intensywny i często opisywany przez pacjentów jako nie do zniesienia, ale atak trwa zwykle kilka godzin.

W przypadku ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, podobnie jak w przypadku kolki wątrobowej, ból pojawia się nagle i może osiągnąć wysoką intensywność. Jednakże patologia ta charakteryzuje się dodatkowym zakażeniem i rozwojem ostrego procesu zapalnego w woreczku żółciowym.

Dlatego w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego z reguły wzrasta temperatura ciała (do 38 stopni Celsjusza i powyżej) i rozwijają się objawy zatrucia (osłabienie, letarg, ból głowy).
W przeciwieństwie do kolki wątrobowej, atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie jest łagodzony przez przyjmowanie leków przeciwskurczowych (baralgin, No-shpa itp.) I może trwać dość długo (dni lub nawet tygodnie), często wymagając interwencji chirurgicznej.

Ból prawej strony brzucha i prawego hipochondrium w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego zależy od rodzaju choroby. Z reguły przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje z okresami remisji, gdy objawy choroby ustępują, i zaostrzeniami, które mogą wystąpić jako ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Często przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego niepokoi pacjentów ciągłym uczuciem ciężkości po prawej stronie i w prawym podżebrzu, czasami pojawiając się nieprzyjemny posmak goryczy w ustach i częste ataki kolki żółciowej.

Ból po prawej stronie i w nadbrzuszu z uszkodzeniem wątroby

Ból po prawej stronie i hipochondrium z uszkodzeniem wątroby może być spowodowany różnymi przyczynami, takimi jak:

• naruszenie przejścia żółci wzdłuż dróg żółciowych;
  
• rozciąganie torebki wątroby w wyniku powiększenia narządu;
  
• zniszczenie kapsułki i więzadeł, ucisk otaczających narządów (kiełkowanie złośliwego guza przez błonę narządu, poważne uszkodzenie mechaniczne).

Najbardziej wyraźny ból po stronie brzucha po prawej i prawej hipochondrium z naruszeniem odpływu żółci z wątroby. W takich przypadkach obraz kliniczny jest bardzo podobny do patologii pęcherzyka żółciowego.

Zatem ostre zapalenie dróg żółciowych (ostre zapalenie dróg żółciowych) zaczyna się szybko. Ból po prawej stronie i podżebrzu ma charakter skurczowy i przypomina kolkę wątrobową. Ból rozwija się na tle wysokiej gorączki (do 39 stopni i powyżej) z dreszczami i jest połączony z objawami ciężkiego zatrucia organizmu (osłabienie, zawroty głowy, utrata apetytu, ból głowy).

Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych występuje zwykle w okresach zaostrzeń, których objawy przypominają ostre zapalenie dróg żółciowych i remisję, gdy pacjenci obawiają się jedynie ciężkości prawego nadbrzusza i łagodnego zażółcenia twardówki. Z czasem powstają takie charakterystyczne objawy, jak pogrubienie ostatnich paliczków palców (palce w postaci pałeczek perkusyjnych i gwoździ w postaci szkieł zegarkowych).

Zespół bólowy związany ze wzrostem wielkości ciała jest znacznie mniej wyraźny. Dlatego w zmianach zapalnych w tkance narządowej (ostre i przewlekłe zapalenie wątroby), ból prawej strony brzucha i podżebrzyka nie jest głównym objawem choroby i może nawet być nieobecny (pacjenci często odczuwają ból jako uczucie dyskomfortu w wątrobie).

Procesy wolumetryczne w wątrobie (nowotwory złośliwe i łagodne, torbiele pasożytnicze, ropnie itp.), Jak również zwyrodnienie zwyrodnieniowe (marskość wątroby) występują również z łagodnym zespołem bólowym.

Ostry ból w takich przypadkach występuje z rozwojem powikłań. Tak więc, gdy drogi żółciowe są ściskane przez procesy objętościowe (węzeł marskości wątroby, guz, torbiel hydatidalna itp.), Rozwijają się epizody kolki wątrobowej, a gdy torebka wątroby kiełkuje z guzem nowotworowym, staje się gryząca.

Ból prawego hipochondrium w chorobie wrzodowej dwunastnicy

Gdy ból wrzodu dwunastnicy jest zlokalizowany w prawym podżebrzu przednim i przechodzi w prawą stronę. W przeciwieństwie do zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy (zapalenie błony śluzowej dwunastnicy), zespół bólowy w chorobie wrzodowej jest łatwo i wyraźnie zlokalizowany (epicentrum bólu nie przekracza powierzchni poduszek palca wskazującego).

Podobnie jak w przypadku wrzodów żołądka, w przypadku wrzodów dwunastnicy, bóle głodowe i pewien dzienny i sezonowy rytm (bóle nocne, zaostrzenia wiosny i zimy) są charakterystyczne. Jednakże, jeśli ból wrzodu żołądka występuje natychmiast po posiłku, charakterystyczny dla wrzodów dwunastnicy jest rodzaj dwugodzinnego „odstępu świetlnego”, tak że ból po jedzeniu najpierw słabnie, a nawet znika, a następnie nasila się.

W przeciwieństwie do bólu związanego z uszkodzeniem pęcherzyka żółciowego, bólowi wrzodowemu dwunastnicy towarzyszy niezwykle rzadko nudności i wymioty.

„Wrzodziejące” bóle nigdy nie osiągają takiej intensywności jak bóle podczas ataku kolki wątrobowej i nie mają tak szerokiego zakresu napromieniowania, jednak zaostrzenie trwa znacznie dłużej (tygodnie lub nawet miesiące). Charakteryzują się także długimi okresami remisji (od kilku miesięcy do kilku lat), kiedy pacjent czuje się prawie zdrowy.

Ból brzucha po prawej stronie z prawostronnym zapaleniem płuc

Ból brzucha po prawej stronie może wystąpić przy prawostronnym zapaleniu płuc. Ta lokalizacja zespołu bólowego jest związana z uszkodzeniem dolnego płata płuca i sąsiedniej opłucnej (błona pokrywająca jamę klatki piersiowej).

W takich przypadkach ból jest związany z aktem oddychania i wzrasta wraz z kaszlem, kichaniem, nagłymi ruchami klatki piersiowej. Zapalenie płuc typu Lobar rozwija się nagle, gwałtownie i towarzyszy mu gorączka i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Często ból rozprzestrzenia się na całą prawą stronę brzucha i towarzyszy mu napięcie ochronne mięśni brzucha, co wymaga diagnostyki różnicowej z takimi chorobami z grupy „ostrego brzucha”, jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.

Objawy ostrej niewydolności oddechowej (duszność w spoczynku i przy niewielkim wysiłku, niebieskawe zabarwienie warg i trójkąt nosowo-wargowy), a także takie objawy zapalenia płuc, jak prawostronny rumieniec i / lub wykwity opryszczkowe po prawej stronie twarzy i szyi, mogą być pomocne w postawieniu diagnozy. Jednak w wielu przypadkach prawidłową diagnozę można ustalić dopiero po badaniu rentgenowskim.

Ból brzucha na górze z chorobami trzustki

Trzustka znajduje się za żołądkiem w głębi jamy brzusznej pod otrzewną, czyli pod błoną tkanki łącznej pokrywającej jamę brzuszną od wewnątrz.

Anatomicznie, w trzustce, znajduje się głowa po prawej stronie, ciało wystające na środkową część brzucha i ogon znajdujący się w lewym podbrzuszu.
Trzustka jest organem mieszanym - uwalnia insulinę do krwiobiegu, a przewody, które otwierają się do dwunastnicy, są enzymami niezbędnymi do trawienia pokarmu.

Wraz z porażką trzustki normalny odpływ enzymów jest zakłócany, tak że zaczynają one niszczyć tkankę gruczołu, powodując ostry ból i bezpośrednio przenikają do krwi, co prowadzi do silnego zatrucia ciała.

Cechy lokalizacji trzustki, jak również jej anatomiczna i funkcjonalna specyfika określają charakterystyczne cechy bólu w bokach brzucha z porażką narządu.
W ostrym zapaleniu trzustki z reguły dochodzi do całkowitego zniszczenia trzustki. W takich przypadkach ból boków brzucha ma charakter półpasiec i szeroki zakres napromieniowania (zarówno pod łopatkami, jak i pod obojczykiem po obu stronach).

Najczęściej zespół bólu rozwija się nagle po bogatym spożyciu słodkich i tłustych potraw w połączeniu ze znaczną ilością alkoholu (tzw. Choroba noworoczna). Bólowi temu towarzyszą nudności i powtarzające się wymioty. W przeciwieństwie do elementarnego zatrucia pokarmowego, erupcja jedzenia spożywanego podczas ostrego zapalenia trzustki nie tylko nie przynosi ulgi, ale może nawet zwiększyć ból.

Choroba rozwija się szybko, tak że ból w górnej części brzucha szybko wzrasta i staje się nie do zniesienia. Jednocześnie pogarsza się ogólny stan pacjenta, przenoszone przez krew enzymy trzustkowe powodują charakterystyczne objawy skórne ostrego zapalenia trzustki: punktowe śródskórne krwotoki wokół pępka, w bocznych powierzchniach brzucha i pośladkach.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki z reguły ma mniejszą intensywność. Jednocześnie ból jest zlokalizowany w zależności od zaatakowanego gruczołu.

Tak więc w przypadku zapalenia głowy trzustki epicentrum zespołu bólowego znajduje się w prawym nadbrzuszu i powraca do tyłu w rejonie szóstego do dwunastego kręgu (dolna połowa klatki piersiowej). Jeśli proces zapalny jest zlokalizowany głównie w ciele gruczołu, ból jest zwykle odczuwany w żołądku. Po dotknięciu gruczołu ogonowego ból jest zlokalizowany w prawej części brzucha w podbrzuszu.
Z całkowitą zmianą trzustki ból nabiera specyficznego charakteru półpaśca.

Niezależnie od procesu lokalizacji, ból pogarsza się w pozycji leżącej i jest łagodzony w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu. Przedłużający się głód łagodzi ból, więc pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki często tracą na wadze z powodu celowej abstynencji od jedzenia.
Rak trzustki jest bezobjawowy przez długi czas, więc ból może być pierwszym objawem zaawansowanego procesu. Podobnie jak w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki, lokalizacja bólu w nowotworach nowotworowych trzustki zależy od lokalizacji zmiany.

Ból w raku trzustki jest często trwały i nie zależy od przyjmowania pokarmu. Podobnie jak w przypadku zapalenia trzustki, ból pogarsza się w pozycji leżącej i słabnie w pozycji siedzącej z pochyleniem do przodu.

Zwłaszcza zespół bólu intensywnego występuje w zmianach nowotworowych ciała i ogona trzustki, w przypadku raka głowy trzustki objawy upośledzenia drożności są bardziej wyraźne w ogólnym przewodzie przewodowym, gdzie przepływają przewody trzustkowe i drogi żółciowe, oraz występowanie epizodów kolki wątrobowej.

Wraz z kiełkowaniem guza w pniach nerwowych splotu słonecznego ból nabiera nocnego charakteru gryzącego.

Ból brzucha od góry z porażką ściany klatki piersiowej

Ból brzucha z góry nie zawsze wskazuje na patologię narządów znajdujących się wewnątrz klatki piersiowej lub jamy brzusznej. Zespół bólowy w jamie brzusznej kończyny górnej występuje również, gdy ściana klatki piersiowej jest uszkodzona (patologia rdzenia kręgowego, nerwobóle międzyżebrowe, zapalenie mięśni (zapalenie przestrzeni międzyżebrowych)).

W takich przypadkach ból jest często półpaścem, zależy od aktu oddychania, wzrasta wraz z kaszlem, kichaniem, śmiechem, głębokimi oddechami i nagłymi ruchami (zwłaszcza gdy ciało przechyla się na bok).

Trudności w diagnozie mogą wystąpić w przypadku tak częstej choroby jak osteochondroza. Jest to patologia charakteryzująca się procesami degeneracyjnymi w krążkach międzykręgowych, które prowadzą do naruszenia stabilności kręgosłupa i naruszenia korzeni nerwów rdzeniowych wyłaniających się z kręgosłupa.

W osteochondrozie kręgosłupa piersiowego bólom brzucha od góry mogą towarzyszyć objawy upośledzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych, takich jak żołądek i woreczek żółciowy. Wyjaśnienie diagnozy wymaga dokładnego zbadania.

Przyczyny bólu po bokach brzucha pośrodku (boki)

Boki są bocznymi powierzchniami brzucha, ograniczonymi powyżej hipochondrium, a poniżej linią warunkową poprowadzoną przez górne boki kości miednicy.
Izolowany ból w bokach jest stosunkowo rzadki i, co do zasady, wskazuje na patologię jelita grubego.

Ból w środku boków brzucha podczas zapalenia jelita grubego (zapalenie jelita grubego) jest najczęściej związany z błędami w diecie (jedzenie grubej żywności (kapusta, rośliny strączkowe, jabłka i inne produkty zawierające duże ilości trudno strawnego włókna), pełne mleko, wędzone mięso itp. ).

W tym przypadku ból jest zszywany, pęka lub skurczy się w przyrodzie i towarzyszy mu rozdęcie brzucha. Zapalenie jelita grubego charakteryzuje się również zaburzeniami stolca (zaparcie lub biegunka). W ciężkich przypadkach w odchodach widocznych w oku mogą pojawić się wtrącenia patologiczne (krew, ropa, śluz).

Ból w środkowej części brzucha może również występować w przypadku złośliwych guzów jelita grubego, zlokalizowanych w oddziałach, które wystają do środkowej powierzchni brzucha (okrężnica wstępująca i opadająca).

Należy zauważyć, że rak okrężnicy jest prawie bezobjawowy przez długi czas, więc pojawienie się zespołu bólowego z reguły wskazuje na zaniedbanie tego procesu.

Najczęściej ból w bokach brzucha w raku okrężnicy wstępującej i zstępującej rozwija się na tle tzw. Drobnych oznak procesu onkologicznego, takich jak: osłabienie, letarg, drażliwość, podejrzliwość, skłonność do depresji, utrata zainteresowania otaczającą rzeczywistością (do pracy, hobby, rodzina i przyjaciele).

W raku okrężnicy wstępującej ból jest zlokalizowany z boku brzucha w prawo. W takich przypadkach zespół bólowy pojawia się wcześniej niż po pokonaniu lewej części jelita grubego. Z reguły przyczyną bólu jest rozwój wtórnego zapalenia w tkankach guza, więc ból często dręczy lub ciągnie. Pewna pomoc w postawieniu diagnozy będzie tak częstym objawem guzów nowotworowych prawej połowy jelita, jak przewlekła niedokrwistość.

Rak zstępującej okrężnicy jest stosunkowo rzadki (5% wszystkich przypadków nowotworów złośliwych jelita grubego) iz reguły postępuje bez poważnych konsekwencji. Zespół bólowy występuje podczas rozwoju przewlekłej niedrożności jelit, w takich przypadkach ból jest umiejscowiony po stronie brzucha w lewo i ma charakter skurczowy.

Przyczyny bólu po bokach dolnej części brzucha

Ból brzucha u kobiet z katastrofami ginekologicznymi

Niezwykle ostry ból w podbrzuszu u kobiet po lewej lub prawej stronie może wskazywać na rozwój tzw. Katastrofy ginekologicznej - stanu wymagającego natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

W takich przypadkach zespół bólowy często przybiera charakter skurczowy i ma szeroki obszar napromieniowania (ból daje odbyt, zewnętrznym narządom płciowym, odpowiedniemu podżuchwu, a czasem nawet nadobojczykowi). Takie cechy zespołu bólowego wiążą się z dostaniem się płynu do jamy brzusznej (krew, wysięk zapalny), w wyniku czego podrażnienia zakończeń nerwowych otrzewnej.

Ból brzucha od dołu podczas katastrof ginekologicznych rozwija się na tle ostrego pogorszenia ogólnego stanu pacjenta (osłabienie, zawroty głowy, bladość skóry i widoczne błony śluzowe; zwiększony puls (do 100 uderzeń na minutę i więcej), w połączeniu ze spadkiem ciśnienia krwi (do 100/60 mm.rt.st i poniżej)).

Katastrofy ginekologiczne występujące z objawem bólu w boku brzucha od dołu obejmują następujące warunki:

• krwotok w jajniku (apopleksja jajników);
  
• aborcja ciąż ciążowych;
  
• skręt nóg torbiele jajników.

Krwotok w jajniku jest ostrym zaburzeniem krążenia w jajniku, któremu towarzyszy pęknięcie naczynia w narządzie. Masywny krwotok prowadzi do całkowitego zniszczenia (pęknięcia) jajnika i krwawienia wewnętrznego do jamy miednicy.
Najczęściej apopleksja jajników występuje w okresie po owulacji (15-25 dnia, począwszy od pierwszego dnia ostatniej miesiączki w standardowym 28-dniowym cyklu), co jest związane z cechami endokrynnej regulacji ukrwienia narządu.

Predysponują do tego rozwoju procesów zapalnych w macicy, prowadząc do stwardnienia naczyń jajnikowych. Impuls do udaru jajnika może służyć jako fizyczny przeciążenie (podnoszenie ciężarów) lub stosunek płciowy.

Ciąża jajowata występuje w przypadkach, gdy zapłodnione jajo nie wchodzi do macicy, a zarodek zaczyna się rozwijać w jamie jajowodu. Taka ciąża nie może się normalnie rozwijać i dlatego zostaje przerwana.

Należy zauważyć, że opóźnienie regularnej miesiączki nie jest obowiązkowym znakiem ciąży pozamacicznej. Po pierwsze, ciążę ciążową można przerwać na bardzo wczesnym etapie, po drugie, oderwanie komórki jajowej podczas aborcji jajowodów może trwać kilka dni lub nawet tygodni, czemu towarzyszy ból w brzuchu od dołu i krwawe wydzieliny z pochwy, które można pomylić z kobietą początek następnej miesiączki.

Skręt nóg torbieli jajnika występuje częściej u młodych kobiet. Predysponują do rozwoju tej patologii ostrą utratę wagi w obecności guza jajnika. Zwiększony wysiłek fizyczny może służyć jako czynnik skręcający nogi torbieli jajnika.

W przeciwieństwie do wymienionych powyżej katastrof ginekologicznych, gdy skręceniu torbieli jajnika, bólowi brzucha nie towarzyszą objawy krwawienia wewnętrznego, jednak objawy miejscowego zapalenia otrzewnej (zapalenie ściany otrzewnej), opóźnione mięśnie stolca i gaz, podwyższona temperatura ciała są bardziej wyraźne..

Ból podbrzusza u kobiet z chorobami zapalnymi przydatków macicznych

Jeśli ból w dolnej części brzucha u kobiet jest zlokalizowany poniżej linii warunkowej przeciągniętej przez górne boczne występy kości miednicy, należy przede wszystkim zastanowić się nad patologią macicy.

Ostre zapalenie przydatków (ostre zapalenie wyrostków macicznych) zwykle zaczyna się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury ciała (do 38 stopni Celsjusza i powyżej) oraz wzrostem objawów ogólnego zatrucia (zatrucia organizmu), takich jak ból głowy, nudności, osłabienie.

Jednocześnie ból w bokach brzucha może być zlokalizowany po prawej lub po lewej stronie poniżej (w zależności od dotkniętych kończyn), w przypadku zmiany obustronnej ból często przybiera otaczającą postać.

W ciężkim zapaleniu zespół bólowy może mieć szeroki zakres napromieniowania (ból wraca do kości krzyżowej i odbytnicy, w górę do odpowiednich hipochondriów i w dół do zewnętrznych narządów płciowych).

Z reguły bólowi towarzyszą zjawiska dysuryczne (częste oddawanie moczu, niekontrolowane oddawanie moczu, czasami ból i ból podczas oddawania moczu). Aby odróżnić porażkę narządów płciowych od patologii narządów moczowych, pomoże taki charakterystyczny objaw, jak patologiczne wydzielanie z pochwy (ropne, śluzowo-ropne lub krwawo-ropne).

Przewlekłe zapalenie przydatków jest często procesem dwukierunkowym, więc ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się symetrycznego bólu w bokach brzucha poniżej. Ból często zabiera półpasiec i oddaje odbyt.

Choroba przebiega z długimi, prawie bezobjawowymi remisjami, gdy jedynymi objawami choroby są dyskomfort po bokach brzucha i bolesne miesiączki. Nasilenie tego procesu może wywołać hipotermię, stres, ciężką pracę fizyczną, ostrą chorobę wirusową, która spowodowała tymczasowe zmniejszenie odporności.

Zaostrzenia przewlekłego zapalenia przydatków najczęściej występują w zależności od rodzaju ostrego zapalenia przydatków macicznych (gorączka, ciągnięcie lub ból w bokach brzucha poniżej, ropne wydzieliny z pochwy).

Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia przydatków rozwija się w miednicy proces adhezyjny, który może prowadzić do rozwoju tak skrajnie ciężkiej patologii jak niedrożność jelit.

Jednak najczęstszymi powikłaniami przewlekłego zapalenia przydatków są zaburzenia reprodukcyjne (ciąża pozamaciczna, niepłodność jajowodów).

Z biegiem czasu u pacjentów z przewlekłym zapaleniem przydatków rozwija się zespół asteniczny, objawiający się takimi objawami, jak zmniejszenie sprawności umysłowej i fizycznej, drażliwość i skłonność do depresji.

Ból brzucha do dołu po prawej stronie z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego

Ból brzucha po prawej i dolnej stronie może wskazywać na ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, najczęstszą patologię wymagającą interwencji chirurgicznej w trybie nagłym.

W typowych przypadkach choroba zaczyna się od pojawienia się bólu w okolicy nadbrzusza (w żołądku), któremu mogą towarzyszyć objawy dyspeptyczne (nudności, pojedyncze wymioty, biegunka). Dlatego początkowe objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego są często postrzegane jako ostre zatrucie pokarmowe.

Jednak później ból jest przesunięty w prawo i w dół, zlokalizowany w prawym regionie biodrowym (tuż poniżej pępka). Najczęściej epicentrum bólu znajduje się na granicy pomiędzy boczną i środkową trzecią linii warunkowej łączącej pępek z występem miednicy górnej strony.

Ból brzucha z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego wzrasta wraz z ruchami, więc pacjenci starają się pozostać w łóżku, a podczas chodzenia muszą pochylić się do przodu i w prawo (w kierunku środka zapalenia).

Z reguły bólowi w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy gorączka i pogorszenie ogólnego stanu ciała.

Intensywność zespołu bólowego i nasilenie innych objawów choroby zależy od wielu czynników, takich jak:

• morfologiczna postać zmian patologicznych w procesie wyrostka robaczkowego (nieżytowe, ropne lub zgorzelinowe zapalenie wyrostka robaczkowego);
  
• wiek pacjenta;
  
• całkowita reaktywność organizmu.

Najbardziej wyraźne objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego z ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego, w przypadku jego całkowitego ropienia (wyrostka robaczkowego), ból staje się nie do zniesienia i staje się pulsujący.

Gangrena (śmierć wyrostka robaczkowego) najczęściej staje się naturalnym wynikiem ropnego zapalenia. Kiedy martwica zespołu bólu wyrostka robaczkowego tymczasowo ustępuje z powodu śmierci zakończeń nerwowych.

Czasami gangrena wyrostka robaczkowego rozwija się głównie z powodu dużych zaburzeń krążenia w wyrostku robaczkowym. W takich przypadkach ból w okolicy brzucha jest znacznie mniej wyraźny, więc pacjenci często szukają pomocy, nawet przy rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej (ropnego zapalenia w jamie brzusznej).

U dzieci, ze względu na zwiększoną reaktywność organizmu, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego przebiega szybko ze wzrostem temperatury ciała do liczby gorączkowej (38-39 stopni Celsjusza i powyżej). Jednocześnie przeważają nieżytowe i ropne formy zapalenia.

Starsi i wyniszczeni pacjenci są bardziej podatni na pierwotne zgorzelowe formy zapalenia, choroba postępuje w wymazanej postaci z przewagą objawów ogólnego zatrucia organizmu (osłabienie, senność, nudności, ból głowy).

Ból brzucha do dolnej prawej części z terminalnym zapaleniem jelita krętego (choroba Crohna)

Ból brzucha w prawym dolnym rogu może również wskazywać na typową postać choroby Crohna. Faktem jest, że w klasycznych przypadkach choroby końcowa część jelita cienkiego, jelito kręte, jest rzutowana na przednią ścianę brzucha w prawym regionie biodrowym.

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest nieswoistym (to znaczy nie związanym ze specyficznym zakaźnym patogenem) segmentowym zapaleniem jelita, charakteryzującym się pojawieniem się na wewnętrznej powierzchni poszczególnych odcinków głębokich wrzodów jelit, mających wygląd pęknięć.

Wraz z porażką choroby Leśniowskiego-Crohna jelita krętego (terminalnego zapalenia jelita krętego), charakter zespołu bólowego i nasilenie powiązanych objawów choroby zależą od ciężkości procesu.
W ostrym terminalnym zapaleniu jelita krętego ból w okolicy brzucha w prawym dolnym rogu ma charakter rosnący i towarzyszą mu nudności, wymioty, biegunka (często z krwią), wysoka gorączka z dreszczami i gwałtowne pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Przewlekłe końcowe zapalenie jelita krętego charakteryzuje się nawracającym, a następnie uporczywym bólem po stronie brzucha od dołu i po prawej stronie, luźnymi częstymi stolcami, w których często definiuje się elementy patologiczne (pieniste stolce, stolce ze śluzem i / lub krwią).

Ponadto następujące zaburzenia są charakterystyczne dla przewlekłego przebiegu choroby Crohna:

• okresowe zwiększenie temperatury ciała do liczby podgorączkowych (37-38 stopni Celsjusza);
  
• utrata masy ciała;
  
• przewlekła niedokrwistość (z powodu krwawienia z wrzodów jelit);
  
• obrzęk (z powodu znacznej utraty białka);
  
• objawy polifowitaminozy (krwawiące dziąsła, zmniejszone widzenie o zmierzchu, kruche włosy i paznokcie);
  
• liczne zaburzenia endokrynologiczne (zmniejszona czynność tarczycy, gonady, niewydolność nadnerczy itp.).

Z czasem skurcze bliznowate powstają w miejscu wygojonych wrzodów jelita krętego, co powoduje przewlekłą niedrożność jelit. W takich przypadkach ból w boku brzucha po prawej i na dole nabiera skurczowego charakteru.

Ból brzucha w prawo i na dole ze złośliwymi nowotworami jelit w okolicy zastawki bauhinia

Na bocznej powierzchni jamy brzusznej wystaje zawór Bauhinic w prawo i poniżej - rodzaj zastawki na styku jelita cienkiego z grubym.

Główną funkcją zastawki bauhinia jest zapobieganie uwalnianiu zawartości jelita grubego do jelita krętego. Objawy niedoboru zastawki bauhinia są często pierwszym i jedynym objawem nowotworów złośliwych w tym obszarze (rak jelita grubego, rak okrężnicy wstępującej, rak jelita grubego).

Gdy klapa Bauhinia zawodzi, od czasu do czasu pojawia się zwrotność (przepływ wsteczny) zawartości jelita grubego do małego. Odruch ten zwiększa perystaltykę jelita krętego, co przejawia się klinicznie w postaci kłującego lub skurczowego bólu w boku brzucha po prawej i dolnej stronie.

W przypadku przewlekłej niewydolności zastawki bauhinia zaburza się normalne funkcjonowanie mikroflory jelita cienkiego i rozwija się wyraźna dysbakterioza. W rezultacie ból w okolicy brzucha na dole i po prawej stronie staje się trwały i pojawiają się inne objawy dysfunkcji jelit (biegunka, zaparcia, pieniące się stolce itp.).

Ból brzucha po lewej i dolnej stronie z zapaleniem esicy

Ból brzucha w lewo i na dole w połączeniu z zaburzeniami krzesła zwykle wskazuje na patologię esicy. Jest to odcinek jelita grubego, płynący bezpośrednio do końcowej (końcowej) części przewodu pokarmowego - odbytnicy.

Takie cechy anatomiczne okrężnicy esowatej jak w kształcie litery S i obecność fizjologicznych skurczów, jak również specyficzność funkcjonalna końcowej części przewodu pokarmowego (tutaj ma miejsce ostateczne formowanie mas kałowych, a zatem zawartość jelit jest zawsze dość gęsta, a jej postęp jest powolny) doprowadziły do ​​procesów zapalnych tutaj występują szczególnie często.

Intensywność i charakter bólu po stronie brzucha od dołu i po lewej stronie, a także nasilenie innych objawów uszkodzenia esicy w zapaleniu esicy, zależy od charakteru procesu zapalnego (esicy, zapalenia jelita grubego, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, niedokrwiennego uszkodzenia esicy, napromieniowanego zapalenia esicy, przewlekłego nie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, itp.).

Istnieją jednak objawy wspólne dla wszystkich rodzajów zmian zapalnych okrężnicy esowatej, takie jak:

• połączenie zespołu bólowego z procesem defekacji (bóle pojawiają się, gdy jelito jest rozciągnięte przed procesem wypróżnienia i pogarsza się po opróżnieniu jelit z powodu kontaktu zapalnych ścian jelit, a następnie stopniowo zanika);
  
• zwiększony ból po stronie brzucha w lewo poniżej po wstrząśnięciu, chodzenie po porąbanych obszarach;
  
• pogorszenie procesu po wypiciu alkoholu i błędy w diecie (spożycie grubej żywności, takiej jak kapusta, fasola, jabłka itp.);
  
• biegunka, mniej zaparć;
  
• nieprawidłowe stolce (częste bolesne stolce, tenesmus (bolesne parcie do stolca));
  
• obecność patologicznych wtrąceń widocznych dla oka w kale (krew, ropa, śluz).

Ból brzucha w lewo i na dole z rakiem esicy

Okrężnica esicy jest najczęstszą lokalizacją złośliwych procesów nowotworowych w jelicie grubym (rak esicy stanowi 34% wszystkich przypadków raka jelita grubego).

Ból w raku esicy jest zwykle związany z rozwojem przewlekłej niedrożności jelit (może to wystąpić na stosunkowo wczesnym etapie choroby, ponieważ światło jelita jest dość wąskie).

W takich przypadkach ból w boku brzucha od dołu i od lewej ma skurczony charakter i towarzyszą mu opóźnione stolce i gaz. Przy wyraźnym zwężeniu światła dochodzi do trwałej traumatyzacji guza przez gęstą masę stolca, co prowadzi do rozwoju wtórnego zapalenia, tak że zespół bólowy staje się trwale bolesny z czasem.

W miarę wzrostu guza nasilenie niedrożności jelit zwiększa się, więc najmniejsze wstrząsy (np. Naruszenie diety) mogą spowodować atak ostrej niedrożności jelit ze wszystkimi objawami charakterystycznymi dla tej patologii (nieznośny skurczowy ból, widoczna motoryka jelit, wzdęcia lewej połowy brzucha, wielokrotne wymioty, postępujące pogorszenie stanu pacjenta).

Ból w dolnej części brzucha z kolką nerkową

W przypadku kolki nerkowej może wystąpić ból po bokach brzucha w prawo lub w lewo. Tzw. Bolesny atak, rozwijający się w wyniku naruszenia przejścia moczu przez moczowody z miedniczki nerkowej do pęcherza moczowego.

W takich przypadkach ból w podbrzuszu jest umiejscowiony w prawo lub w lewo w zależności od zajętego moczowodu i jest podawany wzdłuż dróg moczowych do zewnętrznych narządów płciowych i wewnętrznej powierzchni uda.

Ból w kolce nerkowej ma charakter kłujący lub skurczowy i bardzo wysoką intensywność, więc pacjenci opisują ból jako nie do zniesienia. Nasilenie bólu nie zależy od pozycji ciała, więc pacjenci rzadko znajdują się w łóżku.

Należy zauważyć, że inną charakterystyczną cechą kolki nerkowej jest względnie zadowalający stan ogólny pacjenta, tak że wzrost temperatury ciała i pojawienie się objawów zatrucia (osłabienie, letarg, zawroty głowy itp.) Wskazują na rozwój powikłań (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek i inne).

Najczęstszą przyczyną kolki nerkowej jest kamica moczowa (blokada moczowodu z kamieniem odchylającym), więc napady kolki nerkowej można powtórzyć z utworzeniem nowych kamieni.

Ból brzucha z przepuklinami pachwinowymi i udowymi

Inną przyczyną bólu w bokach brzucha w dolnej prawej lub lewej części są przepukliny pachwinowe i udowe.

Każda przepuklina to penetracja narządów jamy brzusznej lub ich części wraz z otrzewną (tkanka łącząca wyścielająca jamę brzuszną od wewnątrz) przez tak zwane słabe punkty ściany brzucha pod skórą.

W przypadku przepuklin udowych i pachwinowych słabe punkty przedniej ściany brzucha są kanałami fizjologicznymi niezbędnymi do przejścia naczyń krwionośnych, nerwów i więzadeł wewnętrznych narządów płciowych.

Zatem przepukliny udowe i pachwinowe składają się z następujących elementów, takich jak:

• torebka przepuklinowa składająca się z otrzewnej;
  
• przepuklina (narządy wewnętrzne w worku przepuklinowym - pętle jelitowe, sieć (tłuszcz wewnątrzbrzuszny, jelita graniczące), rzadziej pęcherz i narządy wewnętrzne;
  
• kanał przepuklinowy, przez który przepuklina przenika z jamy brzusznej pod skórę.

Najczęściej przepukliny tworzą się stopniowo, więc pierwszym i jedynym objawem patologii może być ból brzucha w okolicy fałdy pachwinowej po lewej lub prawej stronie, pojawiający się podczas wysiłku fizycznego i nasilony przez kaszel, wysiłek i nagłe ruchy.

Należy zauważyć, że przepuklina nie zawsze jest możliwa do rozważenia na najwcześniejszym etapie. Szczególnie trudna wczesna diagnoza przepukliny u otyłych pacjentów.
Jednak na tym etapie choroby może wpływać na przepuklinę. Ten typ rozwoju patologii w przepuklinach udowych jest szczególnie charakterystyczny.

Mechanizm rozwoju przepukliny jest dość prosty: z gwałtownym wzrostem ciśnienia wewnątrzbrzusznego (na przykład podczas podnoszenia lub napinania) kanał przepuklinowy rozszerza się i duża ilość wnętrzności wchodzi do worka przepuklinowego. Wraz ze spadkiem ciśnienia w jamie brzusznej część przepukliny nie ma czasu na powrót do jamy brzusznej i jest zaciśnięta w ostro zwężonym kanale przepuklinowym.

W uduszonych wnętrznościach zaburzone jest krążenie krwi, co ostatecznie prowadzi do ich martwicy. Charakter bólu w bokach brzucha od dołu podczas przepuklin pachwinowych i udowych zależy w dużej mierze od tego, który organ został zaciśnięty.

Szczególnie niebezpieczne jest szczypanie pętli jelitowych. W takich przypadkach rozwija się charakterystyczny wzorzec ostrej niedrożności jelit, z następującymi objawami:

• nieznośny skurczowy ból w bokach brzucha w okolicy pachwinowej fałdy w prawo lub w lewo (w zależności od lokalizacji przepukliny);
  
• powtarzające się wymioty (najpierw spożywane przez pokarm, a następnie przez zawartość jelit z zapachem kału);
  
• opóźnione taborety i gaz;
  
• postępujące pogorszenie ogólnego stanu pacjenta (zimne poty, częste bicie serca, obniżenie ciśnienia krwi).

Jeśli epiploon jest unieruchomiony, obraz kliniczny rozwija się mniej szorstko. Ból w podbrzuszu stopniowo się zwiększa i pulsuje. Następnie rozwijają się objawy zapalenia otrzewnej (wzrost temperatury ciała, zatrzymanie stolca i gazu z powodu toksycznego niedowładu jelit, pogarsza się ogólny stan pacjenta).