Steatorrhea odnosi się do chorób, które charakteryzują się szczególnym zaburzeniem krzesła. Wiele osób przykłada dużą wagę do wyglądu własnych odchodów, co jest normą i regułą. Jeśli osoba dorosła ma absolutne zdrowie, krzesło może być normalnego koloru, zdobione, bez zbędnych zanieczyszczeń i wtrąceń. U dzieci w różnym wieku, inne pomiary zdrowego kału. Przy nieznacznych zmianach konsystencji stolca wiele osób zmienia stan zdrowia - łączą się z nieprzyjemnymi objawami, ich ogólny stan i wyniki pogarszają się. Dostęp do lekarza w odpowiednim czasie uniemożliwi rozwój jakichkolwiek patologii i ich powikłań.

Funkcje i klasyfikacja

Steatorrhea to dziedzina badań współczesnej gastroenterologii, odnosząca się do chorób jelit i narządów przewodu pokarmowego. Głównymi objawami choroby są częste pragnienie wypróżnienia, podczas gdy odchody kałowe są zawsze obfite, pozostawiając tłuste tłuste ślady na doniczce dla dzieci lub w toalecie. U dzieci steerrhea często towarzyszy ciężka biegunka, która prowadzi do szybkiego wyczerpania i odwodnienia. Klasyfikacja patologii pozwala oddzielić steerrhea od innych przyczyn skroplonego stolca z domieszką śluzu lub tłuszczu, a także szybko rozpocząć terapię rehabilitacyjną. Więc, steatorrhea - co to jest? Istnieją dwie główne klasyfikacje: według rodzaju przepływu, w formie manifestacji.

Według rodzaju przepływu

Klasyfikacja choroby według rodzaju kursu charakteryzuje lokalizację zmiany, czynniki etiologiczne, uszkodzenie narządów wewnętrznych i jelit:

• Rodzaj żywności. Choroba powstaje na tle nadmiernego spożycia tłuszczów roślinnych i zwierzęcych. Błony śluzowe żołądka i jego mikroflora nie są w stanie strawić kwasów tłuszczowych, usuwając je niestrawione.
• Typ jelitowy. Patologia charakteryzuje się silnym uszkodzeniem ścian lub błony śluzowej żołądka i odbytnicy, które ze względu na osłabienie nie są w stanie wchłonąć i przyswoić składników tłuszczowych.
• Typ trzustki. Choroba charakteryzuje się osłabieniem trzustki, gdy organizm nie jest w stanie wydzielić niezbędnej ilości enzymów do emulgowania, rozszczepiania i oddzielania tłuszczów.

W zależności od rodzaju choroby choroba jest taka sama u dzieci i dorosłych. Inną specjalną klasyfikacją jest rozkład choroby według formy manifestacji.

Kształt przepływu

Klinicyści warunkowo odróżniają chorobę w trzech głównych postaciach:

• zawartość neutralnych tłuszczów w kale (patologia nie jest szczególnie niebezpieczna);
• obecność kwasów tłuszczowych w kompozycji:
• obecność neutralnych i kwaśnych tłuszczów w tym samym czasie.

W trzech przypadkach pacjent może łatwo określić zawartość tłuszczu w kale przez ślad pozostawiony w toalecie po akcie defekacji. Tłuste odchody są trudne do spłukania zimną wodą.

To ważne! Rodzice mogą przeprowadzić dokładną analizę kału dziecka, ocenić nie tylko częstotliwość parcia, ale także opisać lekarzowi strukturę, kolor, odchody i inne zmiany stanu dziecka w czasie biegunki.

Czynniki predysponujące

Biorąc pod uwagę etiologię patologii, przyczyn może być wiele. Jednym z głównych czynników prowokujących jest skomplikowana historia gastroenterologiczna pacjenta. Z innych powodów tłuszcz w kale powinien obejmować:

• choroby trzustki;
• patologie wątroby (wrodzone lub nabyte: mukowiscydoza, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka);
• choroby przewodu żółciowego, pęcherza moczowego i dróg żółciowych dowolnego pochodzenia;
• patologia jelita cienkiego;
• zapalenie trzustki (w tym przewlekłe alkoholowe);
• zastój żółci;
• niepełne trawienie lub wchłanianie triglicerydów - tłuszcze w kale.

Czasami steerrhea może wystąpić na tle długotrwałego leczenia farmakologicznego, jak również w chorobach kardiologicznych, takich jak kardiospasmy. Często choroba powstaje na tle słabej funkcji trawiennej lub zaburzenia wchłaniania tłuszczu. Niewydolność w procesach trawienia prowadzi do szybkiego i częstego wydalania mas kałowych.

Obraz kliniczny

Oprócz częstego pragnienia wypróżniania i rozcieńczania stolca, pacjenci doświadczają ogólnego pogorszenia stanu zdrowia, istnieją lokalne reakcje podrażnienia odbytu. Do głównych objawów steerrhei należą:

• dudnienie i wzdęcia w żołądku;
• pojawienie się suchego kaszlu z powodu suchości kanałów śluzowych;
• zawroty głowy, bóle głowy;
• szybkie zmęczenie, zmniejszona wydajność;
• bóle stawów w dowolnym miejscu.

Wraz z rozwojem steerrhei pacjenci tracą na wadze, pojawiają się lokalne reakcje typu polimorficznego rumienia na skórę, bladość warg, pękanie w kącikach ust. W jamie ustnej u dzieci i dorosłych mogą powstawać owrzodzenia o dowolnej lokalizacji z silną tkliwością. Pokrywy gardła różnią się kruchością, możliwa jest wrażliwość dziąseł i ich krwawienie. Język jest jasno zabarwiony, zanikają sutki atroficzne. Na dotykaniu otrzewnej można poczuć bryzganie cieczy, dudnienie. Dane rentgenowskie wskazują na obrzęk i zmniejszenie napięcia mięśni w fałdach śluzowych (pierścienie zwieracza żołądka i jelit). Podczas wykonywania retroskopii odnotowuje się zanikowe zmiany struktur śluzowych. Leczenie steerrhea odbywa się w szpitalu z wyraźnym pogorszeniem stanu pacjenta.

Funkcje u dzieci

Dzieci w różnym wieku tolerują trochę steerrhea. Patologia staje się zagrażająca życiu, jeśli bierze się pod uwagę długotrwałą biegunkę z powodu ryzyka odwodnienia. Wzrost objawów lękowych u niemowląt jest zawsze szybki, więc nie wahaj się ze zmianami w fotelu. Do głównych objawów steerrhea u niemowląt należą:

• masy kałowe są tłuste;
• odchody są słabo wymywane z garnka bez środków rozszczepiających tłuszcz.

Częstą przyczyną stłuszczenia u dzieci jest zmniejszenie funkcji wątroby i trzustki. Takie naruszenia są spowodowane głównie czynnikami dziedzicznymi lub wrodzonymi. Choroby narządów przewodu pokarmowego zawsze negatywnie wpływają na ogólny stan pacjenta, jak również na jego zdolność do normalnego trawienia spożywanego pokarmu.

To ważne! Wszystkie procesy metaboliczne u zdrowych dzieci są ostatecznie tworzone do czwartego roku życia dziecka. W przypadku braku niektórych enzymów, terapia naprawcza przyjdzie na ratunek. Gdy dziecko dorasta, wszystkie związki enzymatyczne wracają do normy.

Środki diagnostyczne

Prowadzone są działania diagnostyczne w celu wyjaśnienia genezy choroby, etiologii jej występowania, związku przyczynowo-skutkowego, obecności innych patologii narządów lub układów, pierwotnego lub wtórnego charakteru choroby. Główne metody diagnostyczne obejmują:

• badanie historii klinicznej pacjenta;
• badanie skarg pacjentów;
• analiza kału składu biochemicznego i jaj robaków;
• przeprowadzone badanie krwi i ogólne;
• analiza moczu (w razie potrzeby biochemiczna);
• rektoskopia (badanie odbytnicze);
• kolonoskopia;
• badania radioizotopowe;
• RTG lub USG.

Aby uzyskać wiarygodność wyników, można wykonać biopsję tkanek śluzowych jelita lub żołądka, badanie MRI, procedurę CT. Tłuste stolce u dorosłych mogą prowadzić do poważnych chorób metabolicznych, które mogą powodować znaczne zakłócenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych lub układów.

Taktyka leczenia

Głównym celem leczenia terapeutycznego jest złagodzenie głównych objawów steerrhea i pierwotnych przyczyn choroby. Często steerrhea jest wtórnym procesem, który jest konsekwencją choroby podstawowej. Aby przywrócić normalny stolec, przepisywane są specjalne enzymy, leki poprawiające wchłanianie tłuszczu, o wysokim stężeniu lipazy. Preparaty mają specjalną powłokę, która pozwala otworzyć kapsułkę lub tabletkę tylko w jamie jelitowej. Główne leki to: Pancreatin, Almagel, Gastal, Maalox, Creon. Leki zobojętniające sok żołądkowy, kwas solny, kompleksy witaminowe i hormon adrenokortykotropowy są przepisywane w celu przywrócenia funkcji trawiennych i pracy trzustki. Ważnym aspektem leczenia jest przestrzeganie diet terapeutycznych.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli tłuszcz ciała nie jest wchłaniany, przyczyny mogą być bardzo zróżnicowane, ale nie jest to powód, aby odłożyć wizytę u lekarza. Powikłania steerrhea są zawsze poważne, ponieważ zaburzenia metaboliczne są główną przyczyną patologii. Powikłania pojawiają się szybciej i częściej w dzieciństwie, dlatego ważne jest, aby rodzice szybko reagowali na zmiany masy kału. Główne powikłania choroby obejmują:

• naruszenia wchłanialności ścian jelit;
• pojawienie się niedoboru białka;
• obniżenie poziomu witamin;
• zaburzenia równowagi elektrolitowej (obrzęk, suchość skóry, zespół drgawkowy);
• objawy oksalurii (kwas szczawiowy w moczu, tworzenie kamieni szczawianowych);
• poważna utrata wagi;
• przewlekła niewydolność wielonarządowa ze zmniejszeniem wszystkich funkcji;
• zaburzenia psycho-emocjonalne.

Konsekwencje steerrhea można uniknąć, rozpoczynając normalne i terminowe leczenie. Wiele powikłań występuje tylko przy braku odpowiedniej terapii przez długi czas i stanowi realne zagrożenie dla życia i zdrowia pacjentów w każdym wieku.

Zapobieganie i rokowanie

Rokowanie dla steerrhea jest korzystne, z zastrzeżeniem terminowego leczenia. Jeśli objawy patologii zostaną zignorowane lub problem wydaje się zbyt osobisty dla pacjentów, wówczas stan jest często ukryty, a pacjenci próbują pozbyć się patologii. Zazwyczaj takie działania przynoszą chwilową ulgę, pogarszając przebieg prawdziwej przyczyny zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Jako zapobieganie należy podkreślić następujące aspekty:

• jedzenie żywności złej jakości;
• higiena osobista;
• dostępność odżywiania u dzieci i dorosłych;
• jedzenie mięsa i produktów rybnych;
• obecność zup w codziennej diecie.

Powinien całkowicie porzucić złe nawyki. Palenie i alkohol nie dodały jeszcze zdrowia. Zwykle szkodliwe nawyki stają się jedną z przyczyn współczesnych chorób.

Sport i aktywny tryb życia pomogą wzmocnić mięśnie brzucha, przywrócić funkcję zwieracza, zmniejszyć wagę i poprawić ogólne samopoczucie. Postawy wobec własnego życia często stają się odzwierciedleniem stanu zdrowia, dlatego przestrzeganie prostych wskazówek pomoże uniknąć wielu problemów.

Steatorrhea - Objawy i leczenie

Autor: Medicine News

• Słabość
• Zawroty głowy
• Wzdęcia
• Ból stawów
• Suche usta
• Suchy kaszel
• Krwawiące dziąsła
• Dudnienie w żołądku
• Ból pleców
• Degradacja wydajności
• Pęknięcia w kącikach ust
• Sucha jama nosowa
• Wyczerpanie
• Zwiększony stołek
• Tłuste stolce
• Jasny odcień krzesła
• Szary stołek
• Luźne dziąsła

Steatorrhea - stan patologiczny, którego charakterystyczną cechą jest wzrost liczby składników tłuszczowych w stolcu. Najczęściej z tą dolegliwością wypróżnienia są płynne, ale w niektórych sytuacjach pacjenci mogą narzekać na zaparcia.

• Powody
• Widoki
• Symptomatologia
• Diagnostyka
• Komplikacje
• Leczenie
• Zapobieganie

Warto zauważyć, że wydalone masy kałowe mają tłusty połysk i trudno jest całkowicie usunąć je natychmiast ze ścian muszli klozetowej. Zwykle zostawiają za sobą charakterystyczny oleisty szlak. Ta patologia może wystąpić zarówno u dorosłego, jak iu dziecka. Ograniczenia dotyczące wieku i płci, choroba nie.

Powody

Istnieje wiele powodów, które mogą sprowokować postępujący biegunkę. Różne patologie narządów i układów w organizmie, a także niektóre czynniki zewnętrzne mogą prowadzić do jego rozwoju.

Główne powody, które prowadzą do rozwoju steerrhea:

• wrodzone wady rozwoju;
• nadmiar tłuszczu w żywności, który ludzie regularnie spożywają;
• dolegliwości jelitowe;
• nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki. W tej grupie klinicyści obejmują guzy gruczołu, ostre lub przewlekłe zapalenie trzustki i tak dalej;
• choroby wątroby - marskość wątroby, zapalenie wątroby itp.;
• nieprawidłowe działanie gruczołów dokrewnych;
• dysfunkcja pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.

W medycynie występują 3 postacie steerrhei:

• jelitowy. W przypadku postępu takiej właśnie patologii u pacjenta tłuszcze nie są wchłaniane w jelicie cienkim i są wydalane z kałem;
• pokarmowy. Nazywana jest również formą żywności. Niewłaściwe i złe odżywianie prowadzi do jego rozwoju. Steerrhea pokarmowa objawia się w przypadku, gdy zbyt duża ilość tłuszczu dostanie się do organizmu ludzkiego wraz z pożywieniem, którego po prostu nie jest w stanie wchłonąć w całości;
• trzustkowy. Główną przyczyną jej progresji jest nieprawidłowe funkcjonowanie trzustki. W rezultacie produkcja lipazy jest znacznie zmniejszona - enzym niezbędny do całkowitego rozkładu tłuszczów.

Klasyfikacja steerrhea według rodzaju ekskrementów:

• ekskrementy zawierają tłuszcze neutralne;
• W składzie kału jest dużo mydła i kwasów tłuszczowych;
• kał występuje w mydłach, tłuszczach i kwasach tłuszczowych.

Objawy choroby

Pierwszy objaw progresji choroby - częsta potrzeba wypróżnienia. Podczas tego procesu uwalniany jest oleisty stolec, który jest dość trudny do zmycia z powierzchni muszli klozetowej. Pozostawia po sobie tłuste błyszczące ślady. Krzesło ma szary lub jasny odcień, ale także jego kolor nie może się w ogóle zmienić.

Główne objawy wskazujące na rozwój procesu patologicznego:

• suchy kaszel;
• naleganie na stolec wzrasta;
• zawroty głowy;
• pacjent zauważa pojawienie się bólu w kręgosłupie, a także w stawach;
• górna część brzucha puchnie i od czasu do czasu dudni;
• słabość;
• zmniejszona wydajność;
• błony śluzowe wysychają. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku błony śluzowej nosa i ust.

W obecności powyższych objawów organizm ludzki stopniowo się wyczerpuje. Na skórze zaczyna pojawiać się polimorficzny rumień. W kącikach ust występują pęknięcia, a objawy rozwoju zapalenia jamy ustnej są wyraźne w samej jamie. Dziąsła stają się luźne i krwawią.

Diagnostyka

Bez wątpienia lekarz bada pacjenta, słucha jego głównych skarg. Można zauważyć dudnienie brzucha po lewej stronie. Dzięki głębszemu sondowaniu można łatwo odczuć transfuzję masy zawartej w jelicie. Przypisywane są dalsze instrumentalne metody diagnostyczne, ponieważ są najbardziej pouczające. Gdy rektoskopia oznacza zanik błony śluzowej, jak również jej obrzęk, kosmki są skrócone, a włosy końcowe są całkowicie nieobecne.

Ważnym punktem diagnozy jest ocena krzesła i jego szczegółowe badanie. Jest to konieczne, aby lekarz dalej przepisał niezbędne leki do leczenia patologii. Najbardziej pouczające są dwie metody:

• ocena makroskopowa;
• ocena mikroskopowa.

Dodatkowe metody badawcze:

• USG;
• technologia radioizotopowa;
• kolonoskopia.

Komplikacje

• hiponatremia;
• hipokalcemia;
• leukopenia;
• hipolipemia.

Leczenie chorób

Głównym celem leczenia jest uratowanie osoby przed chorobą, która spowodowała pojawienie się tłustego stolca. Na przykład, jeśli przyczyną było zapalenie trzustki, to obowiązkowy plan leczenia obejmuje enzymy, które przyczyniają się do pełniejszego trawienia pokarmu. Ważne jest również przestrzeganie specjalnej diety. Jest on przepisywany tylko przez lekarza na podstawie cech patologii, a także ogólnego stanu pacjenta. Jego głównym celem jest przywrócenie normalnego stolca pacjenta.

Również w leczeniu chorób główną rolę odgrywa terapia lekowa. Lekarze przepisują leki o wysokim stężeniu lipazy. Takie leki są powlekane na specjalnej osłonce, która nie pozwala na wchłanianie substancji czynnych w żołądku, dzięki czemu później wchodzą bezpośrednio do jelita.

Leczenie uzależnień od narkotyków obejmuje takie środki:

Poza tymi lekami zalecanymi w leczeniu steerrhea:

• leki zobojętniające sok żołądkowy;
• kortyzon;
• kwas solny;
• witaminy;
• hormon adrenokortykotropowy.

Zapobieganie

Aby nie leczyć steerrhea, konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie profilaktyki. Aby zapobiec postępowi choroby, w praktyce należy stosować następujące zalecenia:

• podzielone posiłki;
• odmowa papierosów i alkoholu;
• nie jeść smażonych potraw z dużą ilością przypraw;
• zrównoważone odżywianie.

Jeśli uważasz, że masz Steatorrhea i objawy charakterystyczne dla tej choroby, twój gastroenterolog może ci pomóc.

Podoba Ci się ten artykuł? Udostępnij znajomym w sieciach społecznościowych:

Dołącz do nas na VKontakte, bądź zdrowy!

Gdzie kupić leki tańsze

Aktualna cena w aptekach na dziś. Odwiedź najlepsze apteki internetowe z szybką dostawą:

Stłuszczenie trzustki: objawy i przyczyny, leczenie

Steatorrhea to stan patologiczny, w którym masy kałowe pacjenta zawierają zwiększoną ilość pierwiastków tłuszczowych. Ułamek masy tłuszczu w kale może osiągnąć 5-10 g, co jest całkiem sporo.

Często kał ma płynną konsystencję, ale czasami pacjent skarży się na zaparcia. Masy charakteryzują się charakterystycznym połyskiem, są słabo usuwane ze ściany toalety i mogą pozostawiać tłuste ślady.

Wielu pacjentów zastanawia się, kiedy diagnoza jest diagnozowana i co to jest. Podobna choroba może dotyczyć zarówno osoby dorosłej, jak i dziecka, u kobiet i mężczyzn prawdopodobne ryzyko rozwoju patologii jest takie samo.

Rodzaje i przyczyny steerrhea

Choroba ma kilka typów, w zależności od zasady rozwoju patologii. Steatorrhea typu pokarmowego lub odżywczego typu 1 może wystąpić przy nadmiernym spożyciu tłustych potraw, których nawet zdrowy organizm nie może strawić.

Typ jelitowy choroby jest wykrywany, gdy dotknięte błony śluzowe wyścielające jelita cienkie nie mogą w pełni wchłonąć pierwiastków tłuszczowych.

Stłuszczenie trzustki rozpoznaje się, gdy trzustka działa słabo, a lipaza, która rozkłada tłuszcze, jest wytwarzana w niewystarczających ilościach.

Ponadto mechanizm choroby dzieli się na trzy podgrupy:

1. Steatorrhea - z powodu nieprawidłowego działania układu trawiennego wykrywa się obecność obojętnego tłuszczu w masach kałowych;
2. Creatorrhea - z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych w jelicie, kał zawiera azot, kwasy tłuszczowe i mydła;
3. Amyloraemia - w kale analiza biochemii ujawnia połączenie neutralnych tłuszczów i kwasów tłuszczowych.

Patogeneza choroby jest zwykle spowodowana tym, że organizm nie jest w stanie w pełni strawić i wchłonąć tłuszczów.

Bardziej rzadką przyczyną choroby jest gwałtowna ewakuacja mas kałowych. Podobny warunek obserwuje się, gdy osoba nadużywa leków przeczyszczających.

Ponadto choroba może powodować zaburzenia w jelicie cienkim, wątrobie i trzustce. Często sprawcą jest przewlekłe zapalenie trzustki, zwłaszcza jeśli jest ono rozwinięte na tle alkoholizmu.

Kardiospasmy mogą powodować krwawienie tylko w rzadkich przypadkach. Niepożądane konsekwencje mogą prowadzić do zastoju żółci, w tym przypadku masy kałowe mają jasny odcień.

Objawy steerrhea

Jeśli stwardnienie rozsiane rozwija się u osoby, główny objaw choroby staje się częstym i ostrym pragnieniem wypróżnienia. Kał w tym samym czasie ma płynną konsystencję, stolec jest obfity, chęć pojawia się bardzo często. W niektórych przypadkach pacjent jest zaparcie.

Każdej formie defekacji towarzyszy tworzenie trudnych do mycia tłustych i błyszczących plam na ścianie toalety. Masy odchodów mogą mieć neutralny, jasny lub szarawy kolor.

Pacjent cierpi na zawroty głowy, obrzęk i dudnienie w jamie jelitowej, stałe wysychanie błony śluzowej jamy ustnej i nosa, letarg, obniżoną sprawność, regularny zespół bólowy.

Również pacjenci z rozpoznaniem steerrhea mają następujące objawy:

• Suchy kaszel, obfity, często występujący kał;
• Ból w cewkach, stawach i kręgosłupie;
• Szybka utrata masy ciała i wyczerpanie, czasami wykrywa się niedokrwistość;
• Wargi wysychają i bledną, kąciki ust pękają;
• Istnieją oznaki zapalenia jamy ustnej w jamie ustnej, język ma jasny kolor, sutki mogą być zaniknięte, dziąsła rozluźniają się i krwawią.
• Ze względu na niedorozwinięty tłuszcz podskórny, skóra wysycha, łuszczy się i często jest dotknięta rumieniem polimorficznym.

Podczas badania palpacyjnego lekarze ośrodka diagnostycznego mogą ujawnić uczucie rozchlapywania i dudnienia w lewej części brzucha, w okolicy kątnicy. Śledziona i wątroba nie są wyczuwalne.

Stopień przewlekły charakteryzuje się falowym przebiegiem choroby. Czas trwania remisji czasami staje się krótszy. Współistniejące infekcje i problemy neuropsychiatryczne prowadzą do nawrotu. Taki stan występuje nawet bez pozornie widocznych powodów.

Ze względu na patologię występuje ostry niedobór tłuszczów i białek, dzięki czemu organy wewnętrzne i tkanki ulegają wyczerpaniu. Osoba nie ma wystarczającej ilości witamin, nikotynowego i kwasu foliowego. To z kolei prowadzi do wystąpienia hipoproteinemii, hipocholesterolemii, hipolipemii, leukopenii, hipochromii, rzadziej hiperchromii, niedokrwistości, hipokalcemii, hiponatremii.

Diagnostyka różnicowa i leczenie choroby

Aby wykryć zanik błony śluzowej, lekarz przepisuje rektoskopię. Za pomocą badania rentgenowskiego wykrywany jest stopień obrzęku, powiększenia i zmniejszenia tonu fałd błony śluzowej.

Biopsja pozwala również zobaczyć, czy nie ma atrofii, nie ma żadnych końcowych włosów, włókna są skrócone, cylindryczny nabłonek znajduje się poniżej normalnego poziomu, jądro komórkowe znajduje się w nienaturalnym miejscu.

Tkanki łączne w niektórych przypadkach puchną, a splot nerwowy jest z grubsza zdeformowany. Takie naruszenie znacząco zmniejsza funkcję wchłaniania jelitowego.

1. Oleistą konsystencję można znaleźć podczas kontroli kału. Masy kałowe są najczęściej płynne i mają jasny odcień.
2. Analiza laboratoryjna ujawnia nadmiar kwasów tłuszczowych, tłuszczów i mydeł. Steatorrhea jest diagnozowana, jeśli kał zawiera więcej niż 7 g tłuszczu.
3. Aby określić dokładną przyczynę naruszenia podziału i absorpcji pierwiastków tłuszczowych, przeprowadza się badanie radioizotopowe. Wykluczenie chorób trzustki (reaktywne zapalenie trzustki, cukrzyca, torbiel) za pomocą metody ładowania tłuszczów.
4. Coprogram pozwala zidentyfikować szereg chorób przewodu pokarmowego.

Ważne jest, aby leczyć nie steatorrhea, ale choroby, które doprowadziły do ​​rozwoju patologii. Terapia odbywa się za pomocą leków o wysokiej zawartości lipazy, takie tabletki mają specjalną powłokę, która zapobiega niszczeniu enzymów po wystawieniu na działanie soku żołądkowego.

Lekarz przepisuje Pancytrate, Creon i Pancreatin, dodatkowo stosuje leki zobojętniające kwas: środki zobojętniające kwas: Almagel, Maalox, Phosphalugel, Gastal, skutecznie neutralizują działanie kwasu żołądkowego. Ponadto pacjent ma przepisany kwas solny, kortyzon i hormon adrenokortykotropowy. Jako uzupełnienie głównej terapii skuteczne jest leczenie popularne.

Aby zapobiec ponownemu rozwojowi choroby, potrzebujesz kompetentnej i zdrowej diety. Pacjentowi przepisuje się dietę terapeutyczną wzbogaconą w białka, witaminy A, B12, B15, D, E, K. Jako dodatek stosuje się kwas nikotynowy i askorbinowy.

Jeśli dana osoba ma oznaki wysypki wybroczynowej, powinieneś zadbać o przyjmowanie witamin P i K. Menu powinno składać się z mleka, twarogu, ryb, niskotłuszczowych mięs, niskotłuszczowej ryby i mięsa Navar.

Taka dieta pozwala na lepsze wchłanianie żywności. Dla lepszej strawności mięso i ryby gotuje się.

Zapobieganie chorobom

Jeśli początkowa patologia nie jest leczona na czas, u pacjenta pojawiają się pewne komplikacje. Z powodu naruszenia wchłaniania składników odżywczych organizm nie otrzymuje wymaganej ilości białka, co powoduje niedobór białka.

Brak witamin w zapaleniu trzustki i innych patologii narządów trawiennych wywołuje hipowitaminozę, ciało słabnie i staje się cieńsze, człowiek traci wagę. Kiedy brak równowagi wody i soli, pragnienie jest stale odczuwalne, tkanki pęcznieją i ulegają odwodnieniu, skóra i błony śluzowe wysychają, okresowo występują drgawki.

Nerki i drogi moczowe są blokowane przez nierozpuszczalne kamienie i nadmiar soli kwasu szczawiowego. Gdy steerrhea, wapń reaguje w tłuszczach i opuszcza ciało, zwiększona ilość szczawianu dostaje się do naczyń krwionośnych.

Tak więc pacjent:

• Zaburzone są narządy wewnętrzne - patologia wpływa na serce, nerki, układ oddechowy, mózg;
• W rezultacie zmienia się kolor skóry, lekarz może zdiagnozować żółtaczkę;
• Rozwijają się problemy psychologiczne - zmniejsza się zdolność do pracy, zaburza się sen, komunikowanie się z innymi staje się trudniejsze.

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest prawidłowe jedzenie i prowadzenie zdrowego stylu życia. W diecie powinny znajdować się białka zwierzęce, podczas gdy białka roślinne w postaci roślin strączkowych są wykluczone w jak największym stopniu.

Nie można jeść tłustych, pikantnych i smażonych potraw, spożywać napojów alkoholowych. Ważne jest również zmniejszenie ilości węglowodanów. Posiłki powinny być ułamkowe, powinny być spożywane do sześciu razy dziennie w małych porcjach.

Przy pierwszych objawach objawów steerrhea należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w celu zatrzymania choroby w odpowiednim czasie i zapobieżenia poważnym konsekwencjom.

Co to jest steerrhea, powie ekspertom w filmie w tym artykule.

Steatorrhea: rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Steatorrhea to stan, w którym co najmniej 7 g obojętnego tłuszczu jest wydalane z kałem. Dzieje się tak z powodu naruszenia trawienia i / lub wchłaniania tłuszczów w organizmie. Steatorrhea występuje niezależnie od wieku i płci, może być zarówno chorobą niezależną, jak i objawem innej patologii.

Creatorrhea i amilorrhea są często wykrywane razem z steerrhea.

Klasyfikacja

Zgodnie z mechanizmem rozwoju

• Trzustkowy. Komórki trzustki wytwarzają lipazę trzustkową - główny enzym rozkładający tłuszcze. Gdy patologia gruczołu zmniejsza produkcję lipazy, a obojętny tłuszcz pochodzący z żywności zaczyna się wyróżniać odchodami. Ten rodzaj stłuszczenia jest uważany za najczęstszy, dlatego ma oddzielny kod w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.
• Cholecystohepatic. Zmniejszone wytwarzanie żółci przez komórki wątroby, zmiany w jej składzie, trudności z wejściem do dwunastnicy prowadzi do pogorszenia wchłaniania tłuszczu i rozwoju steerrhea.
• Jelit (enterogenny). Z pomocą żółci i lipazy trzustkowej tłuszcze są rozkładane na glicerynę i kwasy tłuszczowe, które są wchłaniane do krwi przez kosmki jelita cienkiego. W patologii jelita proces ten jest zaburzony.
• Pokarmowy. Steatorrhea pojawia się z powodu nadmiernego spożycia tłustej żywności, gdy spożycie tłuszczu przekracza funkcjonalność trzustki.

Według pochodzenia

• pierwotny - stłuszczenie jest niezależną chorobą i rozwija się z powodu wrodzonych zmian trzustki;
• wtórne - powstaje na tle innej patologii.

Laboratoryjne typy steatorrhea

• Typ I - obojętny tłuszcz jest głównie określany w kale;
• Typ II - kwasy tłuszczowe i mydła przeważają w kale;
• mieszany - tłuszcz neutralny, mydła i kwasy tłuszczowe występują w różnych proporcjach.

Powody

• wrodzone i nabyte choroby trzustki: przewlekłe zapalenie trzustki, guzy i torbiele, mukowiscydoza;
• choroby wątroby i dróg żółciowych: kamica żółciowa, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zaburzenia czynności pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, guzy wątroby i dróg żółciowych;
• choroby jelit: przewlekłe zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, nowotwory;
• Leczenie chirurgiczne przewodu pokarmowego w historii: stan po cholecystektomii (usunięcie pęcherzyka żółciowego), resekcja jelit lub żołądka (usunięcie części narządu);
• nadużywanie alkoholu - prowadzi do rozwoju alkoholowego zapalenia wątroby, zapalenia trzustki, a następnie steerrhea;
• poprzednie choroby zakaźne jelita: czerwonka, salmonelloza;
• inwazje helmintyczne, giardioza;
• uzależnienie od tłustej żywności;
• nadużywanie środków przeczyszczających i leków odchudzających;
• dziedziczność to genetycznie uwarunkowana wada lipazy trzustkowej, podatność na choroby autoimmunologiczne.

Symptomatologia

Oznaki choroby rozwijają się stopniowo. Po pierwsze, stan zdrowia pogarsza się po błędach w diecie (spożycie tłuszczu), a następnie skargi stają się trwałe.

• Zmiana charakteru krzesła. Masy kałowe przybierają szarawy odcień, połysk, białawą płytkę w postaci filmu pojawia się na powierzchni. Ich konsystencja staje się maścią lub papkowatą, z grudkami niestrawionego pokarmu. Typowy znak - prawie nie zmył śladów na ścianie muszli klozetowej.
• Zwiększony stolec do 3-6 razy dziennie.
• Szycie lub skurczowy ból brzucha o niepewnej lokalizacji.
• Wzdęcia, dudnienie w żołądku - oznaki zwiększonego tworzenia się gazu i wzrost ilości treści jelitowych.
• Utrata masy ciała. W przypadku dysfunkcji trzustki zmniejsza się produkcja nie tylko lipazy, ale także enzymów rozkładających węglowodany i białka. Ciało nie otrzymuje substancji życiowych, więc osoba traci wagę, dzieci są skarłowaciałe
• Oznaki niedoborów mikroelementów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Brak witaminy K prowadzi do zwiększonego krwawienia, witaminy E - do osłabienia mięśni, witaminy A - do pogorszenia wzroku, witaminy D - do rozwoju krzywicy u dzieci i osteoporozy u dorosłych. Upośledzone wchłanianie żelaza prowadzi do niedokrwistości.

Diagnostyka

Diagnozę i leczenie steerrhea wykonuje gastroenterolog.

• Zbieranie historii. Lekarz wyjaśnia dolegliwości, warunki, w jakich się pojawiają, dowiadują się o czasie trwania choroby.
• Inspekcja. Lekarz ocenia wskaźnik masy ciała, zwraca uwagę na naturę skóry i widoczne błony śluzowe, a następnie wykonuje badanie dotykowe brzucha, ujawnia ból, transfuzje.
• Ogólne badanie krwi. Niedokrwistość jest możliwa w ciężkich przypadkach, leukocytoza i zwiększony ESR.
• Biochemiczna analiza krwi. Zmiana niektórych wskaźników wskazuje na chorobę tła. Wzrost poziomu ALT i AST - do patologii wątroby, zwiększenie poziomu bilirubiny bezpośredniej - do naruszenia wypływu żółci. Przy ciężkiej patologii trzustki może zwiększyć poziom glukozy we krwi.
• Coprogram. Badanie mikroskopowe kału ujawnia krople neutralnego tłuszczu, mydła i kwasów tłuszczowych, niestrawione włókna mięśniowe i ziarna skrobi.
• Ilościowe oznaczanie tłuszczu w trzydniowych odchodach. Pacjent codziennie spożywa co najmniej 100 g tłuszczu przez trzy dni i zbiera fekalia w osobnym pojemniku. Wykrycie więcej niż 15 g tłuszczu wskazuje na stłuszczenie. Metoda jest skomplikowana w wykonaniu, więc jest używana dość rzadko.
• Metoda kwaśnego steatokrytu. Przeprowadzić wirowanie próbki kału, a następnie oznaczyć składnik lipidowy.
• Badanie soku trzustkowego. Używając sondy z dwunastnicy, uzyskuje się wydzieliny trzustki i określa w niej liczbę podstawowych enzymów.
• Metody radioizotopowe. Oznaczone izotopy podaje się pacjentowi, a ich zawartość we krwi, kale, mocz określa się w ustalonych odstępach czasu. Korzystając z izotopów promieniotwórczych, klarują typ steerrhei.
• USG narządów jamy brzusznej. Metoda pozwala oszacować rozmiar i strukturę trzustki, pęcherzyka żółciowego, wątroby.
• Tomografia komputerowa. W porównaniu z USG jest to bardziej czuła metoda, dzięki której wyjaśniają one charakter zmian w narządach wewnętrznych.
• ERCP Metoda badania stanu dróg żółciowych i przewodu trzustkowego za pomocą endoskopu i substancji nieprzepuszczającej promieniowania.

Leczenie

Warunkiem koniecznym do leczenia steatorrhea jest dieta.

Steatorrhea

Steatorrhea jest stanem patologicznym, w którym ponad 7 g tłuszczu jest uwalniane dziennie z kałem. Objawiony obfity nieformowany stolec z oleistym połyskiem, który jest słabo zmywany z toalety, obecność niestrawionych cząstek w kale, wzdęcia i nie zlokalizowany ból brzucha. Rozpoznaje się go za pomocą coprogramu, wstecznej cholangiopankreatografii, ultrasonografii narządów jamy brzusznej i testu sekretyny i pankreatoiminy. W leczeniu stosuje się środki pobudzające wydzielanie trzustki i żołądka, stosuje się terapię zastępczą składnikami soku żołądkowego i enzymów trzustkowych.

Steatorrhea

Steatorrhea rzadko jest patologią niezależną, w większości przypadków jest objawem innego zaburzenia, któremu towarzyszy naruszenie procesów rozdzielania i wchłaniania tłuszczów. Najczęściej obserwuje się objawy steerrhea z naruszeniem zewnątrzwydzielniczej aktywności trzustki. Patologia jest równie często wykrywana u mężczyzn i kobiet. Zazwyczaj rozwija się po 25-30 latach, chociaż formy wrodzone mogą wystąpić w dzieciństwie. Biorąc pod uwagę skład niestrawionych tłuszczów, eksperci w dziedzinie praktycznej gastroenterologii wyróżniają 3 rodzaje zaburzeń: w 1. wariancie sterylizacji tłuszczy obojętny przeważa w kale, w 2. wariancie kwasów tłuszczowych i mydeł, aw trzecim wariancie obecne są wszystkie te składniki.

Powody

Steatorrhea ma pochodzenie polietiologiczne. Pierwotne (izolowane) postacie choroby obserwuje się z wrodzonymi zmianami trzustki - dysplazją, hipoplazją i aplazją narządów, dziedzicznym niedoborem lipazy trzustkowej. Przyczyny wtórnego (objawowego) stłuszczenia są innymi stanami patologicznymi:

• Choroby trzustki. Do hydrolizy tłuszczów niezbędne są enzymy trzustkowe, lipaza i kolipaza. Ich wytwarzanie i wydzielanie jest zaburzone w przewlekłym zapaleniu trzustki, wzrostach trzustki i niedrożności przewodów trzustkowych.
• Choroby żołądka. Niewystarczające wchłanianie tłuszczu w jelicie obserwuje się ze zmniejszeniem funkcji wydzielniczej nabłonka żołądka. Objawy steerrhea są wykrywane w przewlekłym zapaleniu żołądka ze zmniejszoną wydzieliną, ahilią i chorobami żołądka.
• Patologia wątrobowo-żółciowa. Wystarczająca absorpcja tłuszczu ściany jelita wymaga wystarczającej ilości żółci. Rozwój steerrhea jest promowany przez choroby z naruszeniem wydzielania żółci: cholestatyczne zapalenie wątroby, dyskineza hipomotoryczna dróg żółciowych.
• Zaburzenia jelitowe. W przewlekłym zapaleniu jelit i nadmiernym wzroście bakterii cierpi na to proces przyjmowania miceli tłuszczowych do enterocytów. W rezultacie tłuszcz, który nie przeszedł przez ścianę jelita, jest wydalany z kałem, co objawia się steerrhea.
• Choroby endokrynologiczne. U pacjentów z cukrzycą przyczyną steerrhea jest enteropatia cukrzycowa i współistniejąca celiakia. Wysoka zawartość substancji tłuszczowych w kale występuje również w zespole wielogruczołowym z niedoczynnością przytarczyc.

Absorpcja tłuszczu pogarsza się w przypadku inwazji pasożytniczych i infekcji jelitowych. Rzadziej występowanie steerrhei jest związane z jednorazowymi zaburzeniami żywieniowymi lub nawykami żywieniowymi - używaniem tłustych pokarmów w ilości przekraczającej zdolność do wytwarzania substancji lipolitycznych. Niewystarczające trawienie i wchłanianie tłuszczu obserwuje się przy stosowaniu środków przeczyszczających i leków do leczenia otyłości oraz chemioterapii raka. Wobec braku oczywistych przyczyn wysokiej zawartości tłuszczu w kale mówią o idiopatycznym wariancie choroby.

Patogeneza

Mechanizm rozwoju steerrhei opiera się na rozbieżności między ilością spożywanego tłuszczu i funkcjonalnymi możliwościami organizmu do jego trawienia i wchłaniania. Liderem w patogenezie jest naruszenie różnych etapów transformacji lipidów w przewodzie pokarmowym. Niewystarczający pierwotny rozkład tłuszczu z powodu zmniejszenia wydzielania żołądkowego. Niekompletną hydrolizę obserwuje się przy braku kluczowych czynników lipolitycznych (enzymów trzustkowych, kwasów żółciowych), uszkodzeniu enterocytów i przyspieszonym przejściu treści pokarmowej przez jelita.

Objawy Steatorrhea

Patognomonicznym objawem choroby jest uwolnienie dużej liczby niesformowanych oleistych odchodów, zawierających dużo neutralnego tłuszczu i nie nadających się do prania z powierzchni muszli klozetowej. Krzesło zwykle zwiększa się do 3-6 razy dziennie. Pacjenci mogą zauważyć cząstki niestrawionego jedzenia w stolcu. Łuszczyca polifalia jest często związana ze spożywaniem smażonych lub tłustych potraw. Obserwuje się inne objawy dyspeptyczne: ciężkość i dyskomfort w okolicy nadbrzusza, rozdęcie brzucha i okresowe skurcze brzucha.

Przy skomplikowanym przebiegu choroby u pacjentów mogą wystąpić objawy z innych narządów i układów. Steatorrhea charakteryzuje się stanem zapalnym i pojawieniem się nadżerek na języku, wargach i błonie śluzowej jamy ustnej z powodu niedoboru witamin. U kobiet notuje się nieregularność cyklu miesiączkowego, oligomenorrhea. Ogólny stan pacjentów zmienia się, następuje spadek sprawności, osłabienie mięśni, częste bóle głowy i zawroty głowy.

Komplikacje

Najczęstszą konsekwencją choroby jest postępująca utrata masy ciała aż po kacheksję. Pacjenci z pęcherzem znacznie zmniejszają spożycie białek w organizmie, co powoduje hipoalbuminemię. Z powodu braku białka obrzęk hipoproteinemiczny rozwija się na twarzy i kończynach. W ciężkich przypadkach może wystąpić obrzęk płuc lub mózgu. Zaburzenie wchłaniania rozpuszczalnej w tłuszczach witaminy D prowadzi do osteoporozy, zwiększonej łamliwości kości.

Gdy często występuje steerrhea, zespół enteropancreatic, który charakteryzuje się nadmierną aktywnością flory bakteryjnej jelit. W tym przypadku pacjenci mają przewlekłe zapalenie jelit lub zapalenie jelit, które nasila przebieg choroby. Powstała wtórna niewydolność wielu gruczołów wydzielania wewnętrznego: niedoczynność przysadki, niewydolność nadnerczy. Praca układu rozrodczego jest osłabiona: kobiety mają bolesne miesiączkowanie lub brak miesiączki, a mężczyźni mają impotencję.

Diagnostyka

Diagnoza steerrhea jest dokonywana przez gastroenterologa, nie jest to trudne, co tłumaczy charakterystyczny typ kału. Wyszukiwanie diagnostyczne ma na celu kompleksowe badanie laboratoryjne i instrumentalne pacjenta w celu wykrycia przyczyn stanu patologicznego. Najbardziej pouczające są takie metody badawcze jak:

• Mikroskopia kału. Do steerrhea patognomonicznego wykrywania kropelek neutralnych tłuszczów i kwasów tłuszczowych podczas badań scatologicznych. Według liczby i wielkości kropli tłuszczu oceniają nasilenie zespołu: mniej niż 100 wtrąceń o średnicy do 8 mikronów - średnia aktywność, ponad 100 dużych kropli - ciężki wariant choroby.
• Badanie endoskopowe: cholangiopankreatografia wsteczna ujawnia oznaki różnych chorób. Badanie identyfikuje skurcz zwieracza Oddiego, blokadę dróg żółciowych za pomocą kamienia nazębnego, zwężenie lub procesy zapalne w przewodach trzustkowych.
• Sonografia. USG jamy brzusznej stosuje się do szybkiego wykrywania patologii trzustki i dróg żółciowych. W przypadku ultrasonografii w przypadku stłuszczenia, niejednorodności struktury trzustki z naprzemiennymi obszarami hiper- i hipoechogenności, pogrubienia ścian pęcherzyka żółciowego, można wykryć kamienie żółciowe w przewodach.
• Test sekretu-pankreatoiminy. Spożycie zawartości dwunastnicy po dożylnym wlewie sekretyny i pankreozyminy stosuje się do oceny działania zewnątrzwydzielniczej funkcji trzustki. Niedobór czynnościowy wskazuje zmniejszenie objętości wydzielania poniżej 185 ml / h oraz zmniejszenie aktywności amylazy.

Ogólnie, badanie krwi może wykryć lekką leukocytozę i zwiększony ESR. Przy długotrwałym stłuszczeniu w analizie biochemicznej krwi ujawnia się znaczna hipoproteinemia, głównie z powodu albuminy, dysproteinemii. Obserwuje się spadek poziomu głównych elektrolitów we krwi (sodu, potasu, wapnia, magnezu, żelaza). W celu nieinwazyjnego badania wydzielania zewnątrzwydzielniczego trzustki stosuje się test oddechowy z triglicerydami znakowanymi 14C.

W przypadku stłuszczenia należy przeprowadzić diagnostykę różnicową między dwiema głównymi grupami przyczyn tej choroby: chorobami trzustki i układu żółciowego. Na patologii trzustki wskazuje spadek testu enzymatycznego, zwiększoną elastazę kałową i objawy USG zapalenia narządów. Główne kryterium rozpoznania patologii dróg żółciowych - potwierdzone sonograficznie lub radiologicznie. W poradnictwo pacjenta może być zaangażowany hepatolog.

Leczenie łuszczycy

Wybór terapii zależy od przyczyn choroby. Ponieważ u większości pacjentów patologia wiąże się z niewydolnością funkcjonalną trzustki lub żołądka, przeprowadza się bezpośrednią i pośrednią stymulację ich wydzielania i terapii zastępczej. Schemat leczenia dla steerrhea może obejmować następujące grupy leków:

• Stymulatory wydzielania żołądkowego. Pokazany w chorobach żołądka z zahamowaniem funkcji wydzielniczej. W celu zwiększenia produkcji pepsyny i kwasu solnego zazwyczaj stosuje się histaminę i jej syntetyczne analogi. Przy nieskuteczności środków pobudzających do celów zastępczych należy przepisać środki zawierające składniki soku żołądkowego.
• Enzymy trzustkowe. Terapia zastępcza enzymem jest zalecana w przypadku stłuszczenia z wysoką dzienną utratą tłuszczu z kałem (od 15 g), zwiększającą się niewydolnością trofologiczną, uporczywą biegunką i niestrawnością. Aby zastąpić zewnątrzwydzielniczą funkcję trzustki, poprawić trawienie tłuszczów, stosować produkty zawierające lipazę.

W przypadku dodatkowych postaci trzustki w postaci steerrhea choroba podstawowa jest leczona zgodnie ze standardowymi protokołami terapeutycznymi. Jednocześnie pacjentowi można przepisać leki przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze, środki przeciwbiegunkowe, środki przeciwpieniące, leki prokinetyczne i leki przeciwskurczowe miotropowe w celu poprawy wydalania żółci, prebiotyki i probiotyki. Do korekcji zaburzeń trofologicznych za pomocą witamin K, A, D, E, B12, kwasu foliowego, kompleksów witaminowo-mineralnych i mieszanin aminokwasów.

Niezależnie od etiologii steerrhea, pacjenci potrzebują korekty diety: częstych posiłków dzielonych, eliminacji przejadania się (szczególnie po południu), ograniczając dzienną ilość spożywanego tłuszczu do 40-60 g, głównie ze względu na zwierzęta i tłuszcze poddane obróbce termicznej. Zalecane całkowite zaprzestanie palenia i picia alkoholu.

Rokowanie i zapobieganie

Wynik zależy od przyczyny choroby i terminowości rozpoczętego leczenia. Gdy steerrhea z powodu ciężkich zmian w gruczole trzustkowym, rokowanie jest stosunkowo niekorzystne, ponieważ pacjenci potrzebują dożywotniej terapii zastępczej. Nie opracowano środków na rzecz specyficznego zapobiegania chorobie. Aby zapobiec zespołowi, konieczne jest kompleksowe leczenie patologii prowadzących do zaburzeń trawienia i wchłaniania w jelicie.