Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej, nowoczesnych i istniejących metod

Aftowe zapalenie jamy ustnej jest rodzajem jednego z typów zapalenia jamy ustnej i charakteryzuje się obecnością rufy. Afty to owrzodzenia błony śluzowej w postaci nadżerek o czerwonych zapalnych krawędziach. Choroba charakteryzuje się tym, że pacjenci odczuwają ostry ból, uczucie pieczenia w miejscach zapalenia, aw niektórych przypadkach - wzrost temperatury i wzrost podżuchwowych węzłów chłonnych.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej należy rozpocząć od pierwszych objawów, ponieważ wraz ze zmniejszeniem odporności mogą wystąpić nawroty choroby. Dlatego ważne jest, aby w początkowej fazie choroby szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Aftowe zapalenie jamy ustnej z natury przepływu może być ostre, spowodowane infekcją wirusową i przewlekle nawracające, które występuje na tle zmniejszonej odporności.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej zależeć będzie od przyczyn, które mogą spowodować wystąpienie tego stanu. W przypadku uszkodzeń bakteryjnych główny nacisk kładzie się na leczenie zapalenia jamy ustnej antybiotykami, w przypadku uszkodzenia wirusowego - leków przeciwwirusowych, jak w przypadku leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i tak dalej. Ale oprócz tego istnieją ogólnie przyjęte środki, które można zastosować w leczeniu dorosłych i dzieci.

Metody leczenia stosowane na obecnym etapie u dorosłych obejmują:

• Leczenie jamy ustnej za pomocą środków dezynfekujących lub antyseptycznych (furatsilin, nadtlenek wodoru, chlorheksydyna).
• Z zespołem bólowym - leczenie śluzowych zawiesin 5-10%, które obejmują lidokainę lub trimekain.
• Gdy składnik alergiczny jest stosowany, leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin, diazolin).
• Aby przyspieszyć proces gojenia się ran - leki z aloesem lub sokiem kalanchoe. W tym celu w ciężkich przypadkach stosować maść na bazie kortykosteroidów.
• Przebieg leczenia witaminami (grupa B, witaminy A, E, C, P) i immunomodulatorami w celu zwiększenia obronności organizmu. Możesz używać receptur tradycyjnej medycyny z efektami immunomodulacyjnymi.
• Jeśli mamy do czynienia z leczeniem drożdżakowego zapalenia jamy ustnej, w tym przypadku zaleca się stosowanie środków przeciwgrzybiczych.

Leczenie aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci można przeprowadzić za pomocą następujących metod:

• Leczenie błony śluzowej jamy ustnej za pomocą furatsiliny lub chlorheksydyny (gaza).
• Nasmaruj obrane rany mieszanką soku z ziemniaków, marchwi i kapusty. W tym samym celu stosuje się mieszankę opartą na miodzie, oleju brzoskwiniowym, nowokainie (1 łyżeczka) i białku kurczaka, aby szybko uleczyć rufę.

Dzieci starają się nie prowadzić ogólnej terapii lekowej, zamiast tego przepisywane są im witaminy, kompleksy mineralne i leki na bazie lakto-i bifidobakterii.
Film na temat leczenia zapalenia przyzębia, zapalenia jamy ustnej u dorosłych, ostrego zapalenia dziąseł:

Leczenie zapalenia jamy ustnej - przegląd metod

Zapalenie jamy ustnej, charakteryzujące się stanem zapalnym w jamie ustnej, któremu towarzyszy świąd, pieczenie, ból i inne nieprzyjemne objawy, jest oczywiście chorobą niezwykle nieprzyjemną, ale całkowicie uleczalną. Z tego artykułu dowiesz się, w jaki sposób i za pomocą jakich metod współczesna medycyna leczy zapalenie jamy ustnej, jakiego lekarza potrzebujesz, a także jakie schematy leczenia są przepisywane dla każdego rodzaju zapalenia jamy ustnej.

Zawartość:

Metody leczenia

Istnieją trzy główne metody leczenia zapalenia jamy ustnej:

1. Doustne leczenie lekami mającymi na celu wyeliminowanie przyczyny choroby;
2. Leczenie miejscowe w celu łagodzenia bólu i ostrych objawów procesu zapalnego;
3. I nowe słowo w medycynie - leczenie zapalenia jamy ustnej laserem.

Narkotyki

Najczęściej ta metoda leczenia jest stosowana, gdy w wynikach testów wykryty zostanie zakaźny patogen. W przypadku infekcji bakteryjnych często stosuje się antybiotyki (penicylina, ampioks, linkomycyna, kanatsimin, gentamycyna i inne). Równolegle leki te są zwykle przepisywane leki przeciwhistaminowe, aby uniknąć reakcji alergicznej, a także probiotyki do przywrócenia mikroflory jelitowej.

Środki przeciwwirusowe obejmują interferon i echinaceę (leki na ich podstawie - viferon, anaferon, immunal), ponieważ antybiotyki nie działają na wirusy. Ponadto, w celu zwiększenia poziomu odporności w zakażeniach wirusowych zaleca się leki immunomodulujące i oczywiście przyjmowanie witamin z grupy B, a także A, C i E. Często przepisywane i kwas foliowy.

Kiedy pleśniawki wymagają leków przeciwgrzybiczych: dekaminy, flukonazolu, nystatyny, klotrimazolu, leworyny.

Lokalne leczenie

Najskuteczniejszym miejscowym leczeniem zapalenia jamy ustnej jest częste płukanie jamy ustnej za pomocą roztworów antyseptycznych i środków dezynfekujących (chlorheksydyna, nadtlenek wodoru, słaby roztwór nadmanganianu potasu, furatsilina, miramistin). Ponadto możesz spłukać usta lekarskimi wywary z rumianku, lipy, nagietka, kory dębu i szałwii. A przy braku możliwości płukania, pomogą nam spraye znieczulające, takie jak Tantum Verde.

Do miejscowego leczenia wysypek wirusowych można przepisać jedną z następujących maści: oksolinową, acyklowirową, zowiraksu. Miejscowe zastosowania lidokainy, trimekainy lub benzokainy są idealne do znieczulenia i szybkiego gojenia się uszkodzeń - płynnymi witaminami A i E, olejem z rokitnika i domowej roboty sokiem kalanchoe.

Laser

W ostatnich latach wiele dużych klinik zapalenia jamy ustnej zaczęło używać urządzenia laserowego, które działa szybko i całkowicie bezboleśnie, bez uszkadzania warstw nabłonkowych sąsiadujących z chorobą lub owrzodzeniem, jednocześnie dezynfekując uszkodzone miejsce w jak największym stopniu. Ta metoda pozwala usunąć z powierzchni erozyjnej wszystkie zakończenia nerwowe, co automatycznie usuwa ból spowodowany chorobą i skraca czas powrotu do zdrowia do minimum.

Ponieważ ta metoda nie ma przeciwwskazań, wielu pacjentów jest coraz bardziej zainteresowanych tym, ile takiego leczenia jest warte. Trudno jest udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ cena procedury zależy bezpośrednio od prestiżu kliniki, marki zastosowanego systemu laserowego i wielu innych czynników.

Medycyna ludowa

Oprócz leczenia medycznego tej choroby, pierwsza pomoc w zapaleniu jamy ustnej może być udzielona dzięki tradycyjnym metodom, z których większość zalecana jest przez samych dentystów.

• Szybkie leczenie zapalenia jamy ustnej ułatwia regularne codzienne płukanie jamy ustnej sodą rozpuszczoną w wodzie, ponieważ ta procedura zmniejsza poziom kwasowości, co jest korzystne dla wzrostu patogennych bakterii i grzybów;
• Jak radzić sobie z zapaleniem jamy ustnej, aby liczba ruf i nadżerek nie wzrosła? Dobrym sposobem jest leczenie śluzowym roztworem nadtlenku wodoru. Nie tylko dezynfekuje powierzchnię rany, ale także pomaga złagodzić ból;
• o tym, jak pozbyć się zapalenia jamy ustnej, wpłynie doświadczenie poprzednich pokoleń. Nasi przodkowie używali roślin domowych do leczenia uszkodzeń skóry i błon śluzowych: aloesu i kalanchoe;
• Dla niektórych pacjentów, którzy nie mają predyspozycji do reakcji alergicznej, nalewka z propolisu może być nieocenioną pomocą w zapaleniu jamy ustnej. Folia utworzona przez propolis doskonale leczy ranę i nie pozwala bakteriom przejść;
• w każdym domu i mieszkaniu jest z pewnością coś, co pomaga w zapaleniu jamy ustnej, wystarczy otworzyć lodówkę. Dobrym narzędziem do leczenia rufy są świeżo wyciskane soki z kapusty i marchwi. Logują nie tylko płukanie ust, ale także używają ich w środku;
• Innym narzędziem, które mówi ci, jak szybko leczyć zapalenie jamy ustnej, są proste rozdrobnione ziemniaki. Ze względu na wysoką zawartość skrobi, nawet mały plaster zastosowany w zapaleniu przyczynia się do gojenia się uszkodzeń i usuwania obrzęku;
• jeśli jesteś zainteresowany, jak usunąć zapalenie jamy ustnej za pomocą ziół, płukanie bulionem nagietka, szałwii, dziurawca, rumianku i borówki płaskiej pomoże ci;
• a innym naturalnym sposobem szybkiego pozbycia się zapalenia jamy ustnej jest spłukanie wywarem z kory dębu lub sproszkowanego korzenia korzeni.

Cechy leczenia niektórych rodzajów zapalenia jamy ustnej

Leczenie każdego rodzaju zapalenia jamy ustnej zależy wyłącznie od przyczyny jego powstania. Na przykład leczenie bakteryjnego zapalenia jamy ustnej (rzeżączkowe, gonokokowe, paciorkowcowe) nie obejdzie się bez stosowania antybiotyków i płukanek z antyseptykami.

Często w jamie ustnej występują procesy zapalne w chorobach dziecięcych, na przykład w ospie wietrznej. Leczenie zapalenia jamy ustnej pochodzenia wirusowego, grypy, opryszczki, ospy wietrznej, różyczki, odry lub błonicy opiera się przede wszystkim na podnoszeniu ogólnej odporności za pomocą leków przeciwwirusowych, środków immunostymulujących i kompleksów witaminowo-mineralnych.

Jeśli wysypka i stan zapalny są spowodowane obecnością grzyba w jamie ustnej, co jest bardzo częste w przypadku pojawienia się zapalenia jamy ustnej w dzieciństwie, nie ma leków przeciwgrzybiczych. Normalizują naturalną mikroflorę jamy ustnej i pozbywają się pleśniawki.

Różne rodzaje traumatycznego zapalenia jamy ustnej muszą wyeliminować element traumatyczny (złamany ząb, kamień nazębny) lub porzucić złe nawyki (zapalenie jamy ustnej nikotyny, jak również zapalenie błony śluzowej na tle częstego używania twardych napojów alkoholowych). Ponadto konieczne jest lokalne leczenie zapobiegawcze uszkodzonych obszarów błony śluzowej.

U pacjentów z ciężkimi chorobami przewlekłymi, na przykład u pacjentów z cukrzycą, AIDS, rakiem, leczenie będzie specyficzne. Jest on przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, który jest świadomy przyjmowanych przez pacjenta leków. To samo dotyczy pacjentów, u których rozwinął się proces zapalny w jamie ustnej na tle poważnego leczenia. Mówimy o pojawieniu się zapalenia jamy ustnej, a także zapalenia jamy ustnej po chemioterapii.

Jak leczyć zapalenie jamy ustnej u osób dorosłych

Charakterystycznym objawem zapalenia jamy ustnej są bolesne wrzody pojawiające się w ustach. Gdy się pojawią, zaleca się natychmiastowe zbadanie przez lekarza i określenie dokładnej formy i patogenu procesu zapalnego, aby wybrać odpowiednie leki, niż leczyć zapalenie jamy ustnej u dorosłych.

Dlaczego dorośli cierpią na zapalenie jamy ustnej

Z reguły zapalenie jamy ustnej u dorosłych występuje z wielu powodów, a nie pod wpływem jednego czynnika. Głównym źródłem patogennym jest zakażenie pochodzenia wirusowego, bakteryjnego i grzybowego.

Jednocześnie każda dorosła osoba jest nosicielem wszelkiego rodzaju mikroorganizmów, jego usta są również wypełnione różnymi mikroflorami - krętkami, grzybami, gronkowcami, paciorkowcami, ale nie każdy cierpi na zapalenie jamy ustnej.

Aby rozwinąć proces zapalny błony śluzowej, powinno nastąpić dodatkowe poważne pchnięcie, powodujące zachwianie równowagi mikroflory jamy ustnej. Prowokujące czynniki zapalenia jamy ustnej:

• jednorazowe obrażenia lub trwałe uszkodzenie błon śluzowych - oparzenia, urazy mechaniczne lub chemiczne (nawyk gryzienia policzka, fragmenty zębów lub proteza drapią błonę śluzową, stosowanie twardych produktów, poparzenie kwasem);
• zmniejszona odporność na tle stresu, chorób katarowych, chorób przewlekłych, niedoborów witamin, niezrównoważonej diety, raka, HIV i innych zaburzeń;
• przenikanie flory patogennej przez nieumyte produkty, brudne ręce;
• anomalie zębowe - obecność kamienia nazębnego i płytki nazębnej, próchnicy, zapalenia przyzębia, zapalenia dziąseł, przeciekających koron, słabej jakości protez;
• niski poziom higieny jamy ustnej;
• leki, które zmniejszają ilościowe i jakościowe wskaźniki śliny;
• niekontrolowane antybiotyki, które hamują normalną mikroflorę jamy ustnej i aktywują patologię;
• zaburzenia hormonalne u dzieci i młodzieży;
• zmniejszona ilość śliny z powodu wcześniejszego odwodnienia (ciągłe wymioty, biegunka, duża utrata krwi, przyjmowanie leków moczopędnych);
• zaburzenia układu trawiennego lub innych układów;
• alergia;
• złe nawyki;
• zaburzenia autoimmunologiczne.

Zatem mechanizm powstawania choroby wynika z połączenia kilku niekorzystnych czynników. Najczęściej występuje to podczas zakażenia lub przewlekłej choroby na tle niskiej odporności, w połączeniu z uszkodzeniem błony śluzowej.

Symptomatologia

Niezależnie od postaci choroba ma wspólne charakterystyczne objawy, które mogą się nieznacznie różnić. Jeśli wystąpią te objawy, należy udać się do dentysty, który może wiarygodnie zidentyfikować przyczynę patogenu i rodzaj zmiany zapalnej, ponieważ szybko wyleczy zapalenie jamy ustnej.

Najczęstsze objawy objawowe:

• początek procesu zapalnego charakteryzuje się niewielkim przekrwieniem dotkniętego obszaru;
• wkrótce obrzęk, bolesność, pieczenie;
• jeśli jest to rodzaj bakterii choroby, następnego dnia można zobaczyć uformowaną okrągłą ranę z zaczerwienionymi konturami i białawym filmem w środku;
• w przypadku postaci wirusowej śluz w ustach pokrywa się małymi pęcherzykami, aw przypadku formy grzybowej występuje charakterystyczny obfity biały kwiat
• równolegle występuje zwiększone wydzielanie gruczołów ślinowych, pojawienie się krwawiących dziąseł, nieświeży oddech;
• w miarę postępu choroby ból zwiększa się, powoduje dyskomfort podczas żucia, higieny jamy ustnej, mówienia;
• Z reguły dorośli tolerują zapalenie jamy ustnej łatwiej niż dzieci, ale przy ostrym przebiegu choroby lub postaci opryszczkowej temperatura często wzrasta, ogólny stan zdrowia pogarsza się, węzły rosną;
• wrzody są zlokalizowane najczęściej na wewnętrznej stronie warg, policzków, wpływają na migdałki, podniebienie miękkie, język i obszar pod nim.

Leczenie zapalenia jamy ustnej

Leczenie zapalenia jamy ustnej - metody radzenia sobie z chorobą i eliminacja jej objawów. Wraz z zapaleniem jamy ustnej powstają obszary zapalne i nadżerki na błonie śluzowej. Z reguły ogniska zapalenia są zlokalizowane w ustach, ale w niektórych przypadkach znajdują się na skórze rąk i stóp, narządów płciowych i twarzy. Erozje powodują silny dyskomfort i ból. Przyczyn tego zjawiska jest wiele, wśród których główną rolę odgrywa słaba odporność, słaba higiena i patogeny. Występuje choroba wśród wszystkich kategorii populacji, ale przede wszystkim dotyczy małych dzieci i kobiet w ciąży.

Zabieg ma na celu zmniejszenie bólu, zwiększenie funkcji ochronnych organizmu, zapobieganie nawrotom. Główne metody walki dzielą się na środki ludowe i leki. Zapalenie jamy ustnej rzadko prowadzi do poważnych konsekwencji, ale znacznie trudniej jest wyeliminować zaniedbane formy, dlatego lepiej jest wyleczyć chorobę prawidłowo i na czas.

Sposoby i środki

Zapalenie jamy ustnej ma wiele postaci, może to być pojedyncze małe zapalenie lub rozległe i głębokie wrzody. W zależności od stopnia choroby wybiera się taktykę leczenia. Również metody leczenia dobierane są w zależności od przyczyny choroby. Zwykle zapalenie jamy ustnej jest leczone w domu po konsultacji z lekarzem, jest to prosty problem i często nie wymaga hospitalizacji. Lekarz po badaniu i analizach przepisuje wiele leków mających na celu złagodzenie bólu, szybkie gojenie, wsparcie ciała. Takie środki są wystarczające, jeśli pacjent ma alergiczne, urazowe, nieżytowe zapalenie jamy ustnej.

Bardziej powszechne formy choroby to typy opryszczkowe i kandydalne. Pojawiają się z działania patogenów, są przenoszone z osoby na osobę i często mają charakter nawracający. Takie formy choroby często nawiedzają dzieci i młodzież. Biorąc pod uwagę charakter tego zjawiska, terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, w tym leków przeciwwirusowych i przeciwgrzybiczych do podawania doustnego. Ponadto na narządach płciowych występują stany zapalne w postaci opryszczkowej i kandydalnej, w którym to przypadku leczenie obejmuje maści i czopki. W tym przypadku pacjentowi przepisuje się wszystkie niezbędne leki, których używa samodzielnie i regularnie odwiedza lekarza.

W szpitalu leczone są ciężkie postacie choroby. Najczęstszym przypadkiem jest wrzód martwiczy, który prowadzi do rozległego zapalenia, głębokiej erozji. Powikłania obejmują ogólne zatrucie organizmu przez krew, utratę zębów, deformację dziąseł. Konieczna jest hospitalizacja, ponieważ takiemu stanowi towarzyszy gorączka, słabość, długotrwała odmowa jedzenia i mogą zagrażać życiu, jeśli istnieją inne poważne patologie. Również w oddziale chorób zakaźnych można zidentyfikować małe dzieci, w przypadku podejrzenia typu opryszczki lub kandydatury.

Pomimo dużej liczby leków, które pomagają w zapaleniu błony śluzowej, nie ma jeszcze jednego leku. Taktyka leczenia jest dobierana indywidualnie dla każdego, na podstawie obrazu klinicznego. Duża część ludzi preferuje metody ludowe: nalewki, wywary, domowe maści i inhalacje. Oficjalny lek w przypadku zapalenia jamy ustnej wspiera tylko ten pomysł. Ważny warunek - nieleczenie się bez konsultacji z lekarzem, często samoleczenie zamiast pomocy prowadzi do przewlekłych postaci choroby. Wraz ze sprawdzonymi technikami i innowacjami, takimi jak terapia laserowa.

Pigułki

W leczeniu zapalenia jamy ustnej i eliminacji jego objawów przewidziane są środki do podawania doustnego. Dzieciom przepisuje się pigułki rzadko, często nastolatkom i dorosłym. Dla każdej grupy pacjentów stosuje się różne leki, uwzględniając wagę i wiek pacjenta, formę choroby. Specjalna grupa składa się z niemowląt, kobiet w ciąży i matek karmiących. Mogą stosować dowolne leki tylko po zaleceniu lekarza, ponieważ nawet w ramach środków ludowych mogą występować alergeny.

Amoksycylina

Półsyntetyczny antybiotyk, zmagający się z rozwojem gronkowca, salmonelli, paciorkowców i wielu innych mikroorganizmów. Gdy przepisywane jest zapalenie jamy ustnej, zapalenie jamy ustnej jest chorobą wtórną. Objawy zapalenia jamy ustnej pojawiają się na tle chorób przewlekłych i silnego osłabienia organizmu, na przykład w wyniku infekcji. Amoksycylina jest przepisywana w celu złagodzenia głównego problemu. Jest skuteczny w aftowych, ropnych, nieżytowych typach choroby. Jednak nie pomaga w przypadku opryszczki i pęcherzyków. Lek jest stosowany u dorosłych, młodzieży i dzieci poniżej 2 lat. Dawkowanie jest ściśle kontrolowane przez lekarza prowadzącego, zwłaszcza dla niemowląt.

Ponadto tabletki amoksycyliny są przepisywane w czasie ciąży, ale tylko wtedy, gdy choroba jest zagrożona powikłaniami i nie można wyleczyć innymi metodami. Kobiety karmiące piersią są przeciwwskazane przyjmowanie tego narzędzia. Akceptacja jakiegokolwiek antybiotyku, w tym tego, powinna nastąpić tylko za radą lekarza. Działanie leku jest obliczane na podstawie wewnętrznych ognisk zakażenia, w wyniku rany w jamie ustnej, pacjent goi się szybciej, pacjent czuje się normalnie, a ryzyko nawrotu jest zmniejszone.

Inne leki przeciwbakteryjne na zapalenie jamy ustnej:

• Sumamed jest odpowiedni dla dorosłych w postaci tabletek, niemowląt - w postaci zawiesiny;
• Augmentin i Amoxiclav - zawierają amoksycylinę i kwas klawulanowy. Wskazania i przeciwwskazania są identyczne z Amoksycyliną;
• Biseptol - odpowiedni dla dzieci od trzech lat tylko w postaci syropu, dorośli przepisują tabletki;
• Grammidin - tabletki do ssania, mają działanie przeciwbakteryjne i znieczulające. Dzieci w wieku 12 lat, ciężarne i karmiące zgodnie z zaleceniami lekarza;
• Flemoksin Salyubab - środek przeciwbakteryjny, dozwolony dla dzieci od 2 lat, lekarz wybiera dawkę;
• Diflucan, Flukonazol - leki przeciwgrzybicze, skuteczne w typie kandydatów.

Również szeroko stosowane pigułki stymulujące odporność lokalną i ogólną: Imudon, Interferon, Lizobact. Opracowanie odporności i homeopatii czasami pomaga pozbyć się choroby. Złożona kompozycja homeopatyczna Stomatitis gran, pij ją od 3 do 9 miesięcy, ale tylko za zgodą lekarza. W celu szybkiej regeneracji tkanek i gojenia się wrzodów zaleca się stosowanie metyluracylu, nystatyny.

Acyklowir

Oddzielna grupa składa się z pigułek przeciwwirusowych. Są używane do opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i pęcherzyków. Acyklowir hamuje reprodukcję wirusa, w wyniku czego pacjent przyspiesza gojenie się tkanek, ból ustępuje, nowa erozja nie powstaje. Używany jako pierwsza pomoc na początkowym etapie. Tabletki mogą pić dla dorosłych i dzieci powyżej 3 lat. Dawkowanie dla dorosłych ustalane jest przez lekarza, dzieci w wieku poniżej 10 lat zwykle przyjmują tabletki acyklowiru z maścią. Niemowlęta mogą również przepisać procedury leczenia jamy ustnej: tabletkę rozcieńcza się olejem z rokitnika, następnie zanurza wacik i przetwarza usta dziecka.

W ciężkich przypadkach dziecko do 3 lat czasami przepisuje tabletki 100 mg 5 razy dziennie, starsze dzieci są pokazywane 5 razy dziennie po 200 mg. Dla dorosłych minimalna dawka jest taka sama jak dla dzieci. Stosowanie tego narzędzia u kobiet w ciąży i matek karmiących jest przeciwwskazane. Nie należy również przepisywać acyklowiru pacjentom w podeszłym wieku.

Samo zastąpienie acyklowiru nie jest zalecane, ponieważ przepisana dawka może nie być skuteczna w przypadku innego leku. Oprócz antybiotyków, leków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych na zapalenie jamy ustnej, leki są przepisywane w celu złagodzenia objawów: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe, przeciwzapalne itp. Ponadto kompleks leczenia miejscowego: maści, spraye, czopki z pewnością są dodawane do systematycznej terapii.

Płyn do płukania jamy ustnej

Higiena jamy ustnej odgrywa ważną rolę w leczeniu i zapobieganiu zapaleniu jamy ustnej. Pacjentom przydzielane są różne rozwiązania i mówcy do regularnego płukania. Umożliwia to oczyszczenie ust z drobnoustrojów, działanie na erozję, zmniejszenie swędzenia i bólu. Takie środki są przepisywane nawet niemowlętom, cała jama ustna dziecka jest przetwarzana za pomocą przepisanego roztworu i płatka kosmetycznego. Starszym dzieciom i dorosłym zaleca się płukanie ust co 2-3 godziny.

Płyn do płukania:

1. Derinat jest sprzedawany bez recepty, małe dzieci powinny wycierać policzki, dziąsła, usta i język wymazówką co 2-3 godziny. Dorośli - spłukać. Odpowiedni do opryszczkowego, aftowego, enterowirusowego zapalenia jamy ustnej.
2. Candida w roztworze - nadaje się do kandydatury typu choroby. Dozwolone do wycierania niemowląt, dzieci od jednego roku życia i dorosłych.
3. Boraks w glicerynie lub soli sodowej teraboratu - stosowany u niemowląt od pierwszego miesiąca życia. Zastosowanie: do leczenia całej powierzchni śluzu bawełnianym wacikiem lub krążkiem, wacik nie nadaje się do tego.
4. Miramistin - stosowany u dzieci w każdym wieku, dla matek w ciąży i karmiących. Aplikacja jest taka sama: dziecko w wieku poniżej 3 lat przetrzyj wacikiem, spłucz nastolatkami i dorosłymi. Odpowiedni do leczenia bakteryjnego i grzybiczego zapalenia jamy ustnej.
5. Rotokan - na bazie ziół leczniczych, odpowiedni dla wszystkich grup pacjentów i dostępny bez recepty. Przed użyciem należy przeczytać skład i test na skórze, ponieważ pacjent może być uczulony na składniki.
6. Streptocyd lub sulfonamid. Stosowany jako roztwór w proszku, jedna torba jest całkowicie rozpuszczona w szklance wody i wypłukane usta. Noworodka i dzieci do 2 lat wytrzeć, ale tylko na receptę lekarza. Dzieci od trzeciego roku życia nawadnia się roztworem przez usta przez strzykawkę bez igły.

Popularny chatterbox ze złożoną akcją. Aby przygotować, zagotować szklankę wody, rozpuścić w niej tabletkę Furacilin, ponownie zagotować. Następnie dodaj jedną tabletkę tetracykliny i streptocidu do roztworu, dobrze wstrząśnij. Spłukać usta co dwie godziny tym związkiem podczas ostrego przebiegu choroby. Dzięki składnikom powierzchnia błony śluzowej jest sterylizowana, rany goją się szybciej, bolą i swędzą mniej, opuchlizna mija. Również w kompozycji czasami dodaje się ampułkę Novocain. Dzieci, pielęgniarki i panie na stanowisku rozmówcy lepiej jest używać tylko za zgodą lekarza. Dla kobiet w pozycji i podczas laktacji lepiej jest zastąpić leczenie lekiem płukaniem wywarem z rumianku, pokrzywy lub szałwii.

Preparaty do palenia owrzodzeń

Kauteryzacja nadżerek i wrzodów pomaga usunąć stan zapalny, zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji i sprzyja szybkiemu gojeniu. Ostrzeżenia są spalane dopiero po płukaniu i sterylizacji jamy ustnej, takie leczenie może być przeprowadzone tylko przez dorosłych, leczenie kobiet w ciąży i karmiących jest dozwolone. Małe dzieci w wieku jednego roku i młodsze nie są zalecane takiego leczenia. Jako lek stosuje się:

1. Zelenka - najpopularniejsze narzędzie do leczenia wszelkich ran. Zaleca się, aby nastolatki i dorośli korzystali z roztworu na bazie alkoholu, a dla dzieci od 2 lat - roztworu wodnego. Najpierw musisz wypłukać usta jednym z opisanych powyżej rozwiązań. Następnie połóż jaskrawą zieloną farbę bezpośrednio na wrzodzie za pomocą bawełnianego wacika lub wacika, możesz powtórzyć procedurę nie więcej niż 5 razy dziennie. Taki schemat wypalania jest wspólny dla wszystkich leków.
2. Jod jest również bardzo powszechnym lekarstwem, stosuje się go w taki sam sposób jak genialny zielony, ale można go stosować na błonę śluzową nie więcej niż 3 razy dziennie. Małe dzieci lepiej zastąpić jod błękitem lub wodnym roztworem zielonych rzeczy. Popularny jest również Lugol, który zawiera jod.
3. Pasta Streptocide - wytwarzana na bazie oleju z rokitnika i streptocydu, stosowana miejscowo na dotknięte obszary błony śluzowej. Jednak użycie takiego narzędzia nie jest zbyt wygodne, dlatego jest popularne tylko w przypadku zmian skórnych.
4. Nadtlenek wodoru - dla dzieci i dorosłych nie więcej niż 5 razy dziennie.
5. Fukortsyna - do kauteryzacji krost i wrzodów od niemowlęctwa.
6. Blueprint - jest dozwolony dla dzieci od pierwszego roku życia, ale jest zabroniony dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Stosuje się go również po płukaniu ran, dla dzieci poniżej 6 lat, nie więcej niż 2 razy dziennie, starsze o 3-4 razy.

W przypadku zapalenia jamy ustnej na skórze rąk i stóp stosuje się również takie metody leczenia. Kauteryzacja w leczeniu zapalenia jamy ustnej jest rzadko stosowana, ponieważ roztwory do płukania i maści pełnią tę samą funkcję. Ale w przypadku ostrego przebiegu, szybkiego wzrostu stanu zapalnego i pojawienia się nowych, wymagane są ulepszone zabiegi lecznicze, w którym to przypadku dodatkowe leczenie ran pomoże szybciej goić się. W szpitalach i klinikach stomatologicznych do tych celów stosuje się terapię laserową.

Maść i żel

Zapalenie jamy ustnej jest bardzo częstą chorobą, więc leki oferują wiele żeli i maści do leczenia. Takie środki działają bezpośrednio na ogniska zapalenia, pomagają złagodzić ból i swędzenie, mają właściwości antyseptyczne. Ponadto niektóre preparaty mają przyspieszyć proces gojenia. Szczególnie skuteczny środek do zewnętrznego stosowania na opryszczkę, bakteryjne, aftowe zapalenie jamy ustnej. W zależności od objawów, wybiera się różne leki, więc leczenie powinno być zindywidualizowane. Stosowanie tych leków jest takie samo - zewnętrzna aplikacja po zabiegu antyseptycznym.

Skuteczny sposób leczenia zapalenia jamy ustnej

Zapalenie jamy ustnej jest procesem zapalnym, który wpływa na błonę śluzową jamy ustnej. Najczęściej choroba występuje u dzieci w różnym wieku z powodu wciąż niedojrzałej odporności. Ale ostatnio ta dolegliwość występuje także wśród dorosłej populacji. Jak i co leczyć zapalenie jamy ustnej, możesz dowiedzieć się z poniższej recenzji.

Metody leczenia zapalenia jamy ustnej

Obecnie zapalenie jamy ustnej leczy się trzema metodami:

• Lokalne leczenie. Obejmuje stosowanie leków (maści i kremów), które pozwalają na złagodzenie ostrych objawów procesu zapalnego i zatrzymanie bólu.
• Leczenie doustne. Używane tabletki, które usuwają przyczyny choroby.
• Leczenie laserowe. W tej procedurze wiązka laserowa jest przykładana do dotkniętego obszaru.

Miejscowe leczenie dorosłych pacjentów

Miejscowe leczenie zapalenia jamy ustnej jest dość skuteczne i jest stosowane w łagodnych do umiarkowanych zmianach. Aby wyleczyć chorobę, stosuje się płukania Furacilin, Miramistin i Chlorhexidine. Ponadto stosowanie naparów leczniczych na bazie lipy, kory dębu, nagietka i szałwii jest uważane za bardzo skuteczne. Zioła na taką mieszankę są pobierane w równych proporcjach i wlewane są wrząca woda. Następnie zaparzaj przez 3-4 godziny i używaj do płukania.

Jeśli nie jest możliwe płukanie jamy ustnej, pomocne będą spraye farmaceutyczne o działaniu znieczulającym i antyseptycznym. Są to Tantum Verde, Hexoral, Proposol, Orasept, Hepilor, Strepsils Plus i Miramistin. Oprócz tych leków pacjentowi przepisuje się maść oksolinową, acyklowir i Zovirax, które stosuje się na owrzodzenia jamy ustnej.

Jeśli występuje silny ból, można wykonywać aplikacje za pomocą trimekainy, benzokainy lub lidokainy (przy braku reakcji alergicznych na takie środki). W celu jak najszybszego wyleczenia aft, waciki nasączone olejem z rokitnika lub witaminami A i E nakłada się na dotknięty obszar w ustach w postaci płynnej.

Leczenie doustne

Oto najpopularniejsze tabletki na zapalenie jamy ustnej:

• Zdegenerowany. Ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

• Chlorofilizm. To lekarstwo na zapalenie jamy ustnej jest przepisywane na afty lub wrzodziejące odmiany choroby. Ma wyraźne działanie antybakteryjne. Należy go stosować ostrożnie, ponieważ może powodować reakcję alergiczną w postaci obrzęku warg.

• Sebidine. Używany do opryszczkowej i kandydalnej postaci choroby. Ma działanie przeciwpotowe.

• Septolete Total. Ten środek przeciwbólowy radzi sobie z bakteriami w ustach i usuwa stan zapalny.

• Salvia Green Doctor. Te pastylki do ssania zawierają naturalny ekstrakt z szałwii, który działa przeciwzapalnie.

• Lizobact. Jest skuteczny przeciwko owrzodzeniom aftowym i opryszczkowemu zapaleniu jamy ustnej. Takie tabletki można przyjmować z antybiotykami. Lizobakt wzmacnia działanie tych leków.

• Hexoral Tabs. Ma działanie antyseptyczne. Ten lek nie jest wskazany dla dzieci poniżej 4 roku życia.

• Nystatyna. Skuteczne z drożdżakowym zapaleniem jamy ustnej. Może być stosowany do leczenia niemowląt.

Laser przeciw zapaleniu jamy ustnej

Ostatnio większość dużych klinik wykorzystuje laser do leczenia takiej choroby. Dzięki niemu można szybko i bezboleśnie wyleczyć absolutnie każde zapalenie jamy ustnej zarówno u dorosłych, jak iu młodych pacjentów.

Wiązka laserowa działa na zmianę punktowo, nie uszkadzając warstw nabłonka, sąsiadujących z wrzodami lub aftami. Ponadto takie urządzenie dezynfekuje zaatakowany obszar do maksimum w jamie ustnej. Dzięki tej metodzie usuwane są wszystkie zakończenia nerwowe. W rezultacie pacjent nie odczuwa bólu podczas tej procedury. Ponadto okres powrotu do zdrowia po leczeniu zapalenia jamy ustnej jest ograniczony do minimum.

Leczenie różnych rodzajów zapalenia jamy ustnej

Leczenie zapalenia jamy ustnej zależy przede wszystkim od ciężkości choroby.

Candida zapalenie jamy ustnej

Leczyć środki antyseptyczne (chlorheksydyna, miramistyna itp.), Które usuwają żuwalną płytkę nazębną z ust dotkniętych obszarów. Stosuje się także leki przeciwgrzybicze. Te ostatnie obejmują Natamycynę, Nystatynę, Diflukan itp.

Oprócz głównego zabiegu stosuje się Solcoseryl. To lekarstwo na zapalenie jamy ustnej sprzyja szybkiemu gojeniu i odbudowie błon śluzowych w jamie ustnej.

Choroba typu opryszczkowego

Używaj nie tylko maści (na przykład Viferon), ale także leków przeciwwirusowych i immunostymulantów. Imudon i Amiksin pomogą wzmocnić ciało chorego.

Nieżytowe zapalenie jamy ustnej

Jest on leczony przez płukanie roztworami antyseptycznymi (nadtlenkiem, chlorheksydyną itp.), A także maściami dentystycznymi. Ten ostatni może być używany tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Terapia aftowych odmian zapalenia jamy ustnej

Zależy od przyczyn, które go spowodowały. Na przykład, jeśli choroba pojawiła się z powodu alergii, wyeliminuj czynnik drażniący, na który pacjent ma taką reakcję.

Jeśli chodzi o leczenie lokalne, można użyć żeli Holisal, Lidohlor i Stomatofit-A. Wszystkie te leki są aplikowane w ustach cienką warstwą aft. Przed tym zaleca się przepłukać usta i oczyścić zaatakowane miejsca wacikiem zamoczonym w słabym roztworze wody z sodą (0,5 szklanki substancji na 1 filiżankę).

Po tym, jak owrzodzenie zacznie się goić, można je nasmarować żelem Actovegin. Ma wyraźny efekt regenerujący i jest w stanie przywrócić śluz do normalnego stanu w ciągu kilku dni. Należy pamiętać, że nie można go używać do 18 lat.

Martwicza postać zapalenia jamy ustnej

wymaga obowiązkowej diagnozy lekarza. Ten rodzaj choroby może prowadzić do poważnych komplikacji. Jeśli pacjent zastosuje niewłaściwą terapię, może pojawić się rozległa martwica dziąseł lub korzenie zębów staną się odsłonięte.

Jeśli chodzi o leczenie, zawsze odbywa się w warunkach stacjonarnych. Specjalista przepisuje leczenie roztworami antyseptycznymi, po czym stosuje się żele dentystyczne (Metrogil-dent, Holiksal, Iruxol itp.).

Musisz wiedzieć, że żadne lokalne leczenie nie radzi sobie z tak złożonym procesem zapalnym, dlatego oprócz maści, przepisywane są leki przeciwalergiczne i antybiotyki.

Przed leczeniem zapalenia jamy ustnej u dorosłych lub dzieci należy skonsultować się ze specjalistą.

Leczenie środków ludowych

Jeśli zapalenie jamy ustnej jest łagodne, można go wyleczyć za pomocą środków ludowych:

• Jednym z najskuteczniejszych środków domowych jest woda z nadtlenkiem wodoru (na 1 szklankę płynu należy wziąć 3 łyżki stołowe leku farmaceutycznego). To narzędzie ma działanie antyseptyczne.

• Płukanie jamy ustnej mieszaniną izaloe (2 łyżki stołowe), wody (0,5 szklanki) i olejowego roztworu witaminy E (25 ml) pomoże usunąć tę nieprzyjemną chorobę. Ponadto, aby pozbyć się owrzodzeń w ustach aloesu, możesz po prostu przeżuć.
• Bardzo skutecznym narzędziem nieżytowego zapalenia jamy ustnej jest wywar z rumianku. Aby to zrobić, wlej 2 łyżki. susz kwiaty w wodzie (1, 5 filiżanek) i gotuj, aż ciecz stanie się jasnożółta.

• Nie mniej skutecznym lekarstwem na zapalenie jamy ustnej jest sok z marchwi, żurawiny lub borówki brusznicy do płukania jamy ustnej. Ze względu na ich działanie ściągające i kompleks witamin, które składają się na ich skład, bardzo szybko radzą sobie z zapaleniem jamy ustnej.

Leczenie grzybiczego zapalenia jamy ustnej u dzieci

Ponad jedna trzecia wszystkich dzieci na świecie cierpi na grzybicze zapalenie jamy ustnej. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć tę chorobę. Przede wszystkim konieczne jest stworzenie środowiska alkalicznego w ustach pacjenta. Aby to zrobić, przygotuj roztwór sody (1 łyżeczka na kubek ciepłej wody) lub użyj roztworu kwasu borowego (2%).

Dobre właściwości przeciwgrzybicze ma maść Candide na bazie klotrimazolu. Możesz użyć „Pimafutsin” i maści nystatyny. Starszym dzieciom można podawać przeciwgrzybicze leki na zapalenie jamy ustnej w postaci tabletek. Na przykład Diflucan lub Fluconazole. Należy pamiętać, że główna część grzyba jest zlokalizowana w pobliżu zębów. Dlatego podczas leczenia dotkniętych obszarów należy zwrócić szczególną uwagę na obszary dziąseł i policzków.

Ponadto, niezależnie od rodzaju zapalenia jamy ustnej, dziecko będzie potrzebowało specjalnego pokarmu. Rodzice powinni wykluczyć z jego diety bardzo gorące i bardzo zimne jedzenie, kwaśne owoce i napoje, a także maksymalne usuwanie produktów węglowodanowych (słodycze, biały ryż, makaron itp.)

Miejscowa terapia zapalenia jamy ustnej u dzieci

Jeśli dziecko ma zaostrzenie zapalenia jamy ustnej, które nie jest powikłane poważnymi objawami, leczenie takiej choroby można przeprowadzić w domu (z łagodnym lub umiarkowanym stopniem zapalenia).

Gdy pojawia się odmiana grzybowa tej choroby, ostre, słone i kwaśne produkty (zwłaszcza cytryny i jabłka) są wyłączone z diety. Tymczasowy zakaz nakłada się na stosowanie konserwy. Leczenie miejscowe powinno obejmować:

• Leczenie wrzodów przy użyciu roztworu propolisu. Wacik nasączony jest tym produktem i wszystkie dotknięte obszary w jamie ustnej są delikatnie przepychane.
• Płukanie roztworem szałwii i rumianku. Są mieszane w równych proporcjach i umieszczane w termosie. Wlać szklankę wrzącej wody i nalegać pod pokrywką na kilka godzin, aż pojawi się jasnożółty odcień. Następnie powstały płyn jest filtrowany i używany do płukania.

• Płyny z sokiem z aloesu. Aby to zrobić, weź młody liść rośliny, dobrze spłucz i zmiel w maszynce do mięsa lub drobno posiekaj. Wycisnąć do czystego pojemnika przez gazę złożoną w 2 warstwy i namoczyć wacik w mieszaninie. Leczyć wrzody u dziecka co najmniej 4 razy dziennie. Pożądane jest, aby przed tą procedurą dziecko płukało usta wodą i sodą (na 1 szklankę ciepłego płynu trzeba wziąć 1 łyżeczkę wodorowęglanu sodu).
• Zastosowanie Catrotolin jest lekiem na zapalenie jamy ustnej opartym na różach i witaminie A. Te składniki preparatu mają udowodnione działanie regenerujące.

Jeśli dziecko ma częste nawroty opryszczki, eksperci mogą przepisać leki doustne o działaniu przeciwwirusowym. Na przykład Valtrex lub Acyclovir. Ponadto obowiązkowe przyjmowanie kompleksów witaminowych, które lekarz wybiera zgodnie z wiekiem i potrzebami dziecka.

Dieta

Żadne leczenie farmakologiczne zapalenia jamy ustnej u dorosłych nie może obejść się bez diety, którą pacjent musi przestrzegać. Zasady żywienia powinny być następujące:

• wykluczenie węglowodanów prostych z diety do minimum (biały ryż, ziemniaki, makaron z miękkiej mąki, wyroby cukiernicze, soki pakowane i napoje gazowane);
• całkowite porzucenie alkoholu, dań gotowych, fast foodów, marynat i konserw;
• wykluczenie z diety piwa, chleba i wszystkich produktów zawierających drożdże (szczególną uwagę należy zwrócić na tych, którzy cierpią na drożdżakowe zapalenie jamy ustnej);
• dodawanie błonnika do codziennego menu (kapusta, cukinia, otręby itp.).

Zapobieganie

Podstawą zapobiegania tej chorobie jest higiena jamy ustnej. Przede wszystkim jest to regularne szczotkowanie zębów dwa razy dziennie (najlepiej po każdym posiłku). Ponadto musisz odwiedzić higienistkę. Należy to robić co 6 miesięcy. Stomatolog powinien być odwiedzany dwa razy w roku, aby zapobiec zapaleniu jamy ustnej i próchnicy.

Szczególną uwagę należy zwrócić na noszenie aparatów ortodontycznych i protez. Takie urządzenia mogą łatwo uszkodzić błonę śluzową w ustach. Innym środkiem zapobiegawczym zapalenia jamy ustnej jest całkowite odrzucenie alergicznego pokarmu. W przeciwnym razie taka żywność może wywołać pojawienie się tej choroby.

Ponieważ brak witamin i składników odżywczych może prowadzić do zapalenia jamy ustnej, dieta powinna być zrównoważona. Ścisłe przestrzeganie wszystkich wymienionych zaleceń pomoże uniknąć wystąpienia takiej choroby.

Nowoczesne metody leczenia przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej

O. A. Uspenskaya, PhD,
Profesor nadzwyczajny terapii
Stomatologia Nizhny GMA,
Niżny Nowogród.

Jedną z najczęstszych chorób błony śluzowej jamy ustnej (od 5 do 60%) jest przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej (HRAC), które stanowi 90% wszystkich problemów integralności błony śluzowej występujących w praktyce dentystycznej, jest przewlekłą chorobą zapalną błony śluzowej jamy ustnej, charakteryzuje się występowaniem rufy (wrzody) i postępuje z okresowymi zaostrzeniami i remisjami.

Porażka błony śluzowej jamy ustnej w postaci powracającej rufy jest wymieniona w pracach Hipokratesa. Ale dopiero w 1894 r. Ya I. Trusevich opisał chroniczne nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej jako niezależną chorobę. W tym samym roku Jacobi poinformował o takim uszkodzeniu COP jako „chroniczne zapalenie jamy ustnej” (przewlekłe martwicze zapalenie jamy ustnej). Pierwszy opis procesu wrzodziejącego na COP w 1911 roku został dokonany przez Settona. R. A. Baikova, M. I. Lyalina, N. V. Terekhova w 1975 r., Na podstawie analizy objawów klinicznych i morfologicznych, zidentyfikował 6 postaci klinicznych HRAC.

Pomimo różnorodności badań przeprowadzonych w naszym kraju i za granicą, etiologia i patogeneza choroby pozostają przedmiotem licznych dyskusji. Nie ustalono ostatecznie, które czynniki dominują w patogenezie HRAC i które czynniki predysponują do choroby. Zdecydowana rola w powstaniu i rozwoju CRU należy do czynników dziedzicznych i konstytucyjnych [O. F. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010].

Przyczyny choroby obejmują również dysfunkcje przewodu pokarmowego, infekcje dróg oddechowych, zaburzenia czynnościowe centralnego i autonomicznego układu nerwowego, hipowitaminozę B1, B2, B6, B12, C, brak żelaza, cynku, przewlekłe choroby zapalne nosogardzieli (zapalenie ucha, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie migdałków ).
I.M. Rabinovich i in. (1998) uważają, że podstawą etiologii i patogenezy jest teoria autoimmunologiczna.

Problem alergicznej genezy nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej jest szeroko dyskutowany. Jako alergen może być żywność, pasty do zębów, kurz, robaki i ich produkty przemiany materii, substancje lecznicze.

V.I. Lukashov, A.I. Rybakov i in. (1973-1977) alergie bakteryjne i wirusowe odgrywają znaczącą rolę w patogenezie choroby. Pewną rolę w rozwoju choroby odgrywają zaburzenia endokrynologiczne. Ponadto u pacjentów cierpiących na RAC w ciągu 5 lat występuje prawdziwy niedobór odporności ze zmniejszeniem liczby i aktywności funkcjonalnej limfocytów T, dysimmunoglobulinemii i zahamowaniem funkcji fagocytarnej neutrofili, niedoboru odporności zależnego od interleukin [Spitsina V.I., 2006].

Leczenie HRAC jest nadal pilnym problemem i jest trudnym zadaniem ze względu na fakt, że etiologia i patogeneza choroby nie jest w pełni poznana.

Ważnym środkiem zapewniającym sukces leczenia jest badanie kliniczne i immunologiczne pacjenta w celu zidentyfikowania, a następnie leczenia chorób towarzyszących, przede wszystkim chorób przewodu pokarmowego i wątroby, alergii zakaźnych, niedoborów witamin, zaburzeń centralnego i autonomicznego układu nerwowego itp. Szczególną uwagę należy zwrócić na identyfikację chorób zębów i ich leczenie. Ważnym miejscem w leczeniu CRUS jest dieta - wykluczenie pikantnego, pikantnego, gruboziarnistego jedzenia, napojów spirytusowych i palenia [Borovsky, EV, Mashkilleyson, A. L., 2001]. Istnieją również dowody na skuteczność diety z wyjątkiem glutenu [Nolan A., Lamey P., 1991].

Obecnie w złożonej terapii aftowego zapalenia jamy ustnej szczególne miejsce zajmuje środek ogólnej ekspozycji.

Wybór środków opiera się na potrzebie wpływania na inną patogenezę. Tak więc, podczas wykrywania nadwrażliwości na alergeny bakteryjne u pacjentów z CRR, wielu autorów [Ye. V. Borovsky, A. L. Mashkilleason, 2001; Rybakov A. I., Banchenko G. V., 1978] zaproponował przeprowadzenie swoistego odczulania przez ten alergen, który jest podawany śródskórnie, zaczynając od bardzo małych (0,001 ml) dawek. Jeśli ciało jest wrażliwe na 2 lub więcej alergenów, podaje się małe dawki mieszaniny kilku alergenów w tych samych rozcieńczeniach. Jednak efekt nie zawsze był obserwowany. Jest to prawdopodobnie spowodowane brakiem dokładnych kryteriów diagnostycznych. W leczeniu ciężkich postaci CHRAS (bliznowacenie i deformacja) stosowano leki kortykosteroidowe (prednizon, deksametazon), które mają działanie przeciwzapalne, odczulające i przeciwalergiczne [Altenburg A., 2007; Boldo A., 2008]. Leki kortykosteroidowe stosuje się w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek i maści.

Jednak stosowanie kortykosteroidów może powodować działania niepożądane: rozwój zespołu Itsenko-Cushinga, wysokie ciśnienie krwi, hiperglikemia, zwiększone wydalanie potasu z organizmu itp. Wszystko to prowadzi do ograniczenia stosowania tej grupy leków i poszukiwania nowych metod leczenia ASD.

Badanie stanu klinicznego i immunologicznego pacjenta jest jednym z ważnych czynników zapewniających sukces leczenia HRAC. W związku z częstym wykrywaniem nierównowagi immunologicznej u pacjentów uważa się za rozsądne włączenie do kompleksowego leczenia CRAC leków o właściwościach immunokorekcyjnych. Na podstawie danych dotyczących zaburzonej reaktywności organizmu z REM, w terapii złożonej stosowano leki, które zwiększają aktywność niespecyficznych czynników oporności, histoglobuliny, prodigiozanu, lizozymu [Lukins LM, 2000; Rabinovich I.M., Banchenko G.V., Bezrukova I.V., 1997]. Leki te stymulują fagocytozę, pośrednio wpływają na czynniki przeciwbakteryjne, stymulują procesy naprawcze w organizmie.

Liczne dane literaturowe na temat stosowania lewamisolu o działaniu immunokorekcyjnym (Dekaris) są sprzeczne. Niektórzy autorzy [Sun A., Wang J. T., Chia J. S., 2006] zauważają dobry efekt terapeutyczny, inni całkowicie temu zaprzeczają [Weckx L. L., Hirata C. H., Abreu M. A., 2009]. Ta sprzeczność wynika najwyraźniej z podwójnego działania lewamizolu: małe dawki mają działanie immunostymulujące, a duże dawki działają jako leki immunosupresyjne. Tak więc ocena skuteczności terapeutycznej lewamizolu zależy zarówno od początkowego stanu reaktywności immunologicznej pacjenta, jak i dawki zastosowanego leku [O. Rabinovich, I. M. Rabinovich, E. L. Panfilova, E. V. Vakhrushina, 2010]. W 1991 roku N.V. Terekhova, V.V. Khazanov, E.A. Zemskaya i inni używali leku T-aktywina. W warunkach niedoboru odporności lek stymuluje wytwarzanie limfokin, w tym interferonu, przywraca funkcjonalną aktywność zabójców T, a także szereg innych wskaźników stanu układu odpornościowego. Badania kliniczne i laboratoryjne wykazały, że T-aktywina jest dość skuteczna w leczeniu pacjentów z stale obecnymi postaciami CRAC.

Szczególnie interesujące są badania V. A. Vinogradova, M. I. Titova i M. G. Moshnyagiego (1991) na temat stosowania dalarginy, która ma właściwości immunomodulujące, normalizującej odpowiedź proliferacyjną ludzkich limfocytów i wpływającej na rozetę. Zauważono również, że przy domięśniowym podawaniu dalarginy, oprócz łagodzenia procesu zapalnego w COP i stymulowania procesu nabłonka rufy, lek miał wyraźny efekt przeciwbólowy [Maksimovskaya L.N., 1995].

Wraz z pojawieniem się w 1997 r. Nowego krajowego leku Galavit rozpoczęto badanie jego skuteczności w leczeniu HRAC. Galavit jest immunomodulatorem, zmienia funkcjonalną aktywność makrofagów i reguluje syntezę cytokin, niskotoksycznego leku, który nie ma działania teratogennego, mutagennego i immunotoksycznego i nie wywołuje działania alergizującego [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Askamit L. A., 2009]. Istnieją dowody na stosowanie zastrzyków Galavit w leczeniu zapalenia przyzębia i błon dipylenowych za pomocą Galavit - z postacią erozyjno-wrzodową LBP.

Przeprowadziliśmy badanie działań Galavit w kompleksowym leczeniu HRAC. Pod nadzorem było 13 osób cierpiących na apoptozę Mikulicha, w wieku od 18 do 43 lat (8 kobiet i 5 mężczyzn), którym przepisano podjęzykowe tabletki resorpcyjne zawierające po 25 mg leku. 10 dni dziennie, 4 tabletki dziennie, w ciągu następnych 20 dni, 4 tabletki dziennie, co drugi dzień (pełny kurs - 30 dni) [Sokhov S. T., Tsvetkova A. A., Tereshchenko, 2007]. Grupa porównawcza składała się z 6 osób cierpiących na RAC, których schemat leczenia wykluczał stosowanie Galavit.

Aby ocenić skuteczność terapii, zbadano zmianę wielu głównych objawów klinicznych wskazanej choroby (obecność rufy, rumień, ból, nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, naruszenie stanu ogólnego), a także zmianę wskaźników lokalnej obrony immunologicznej jamy ustnej. Gdy Galavit został włączony do kompleksu środków terapeutycznych, wszyscy pacjenci wykazali dodatnią dynamikę do 6-7 dnia (zmniejszenie intensywności stanu zapalnego, zmniejszenie bólu, aktywna epitelializacja pierwiastków). Do 9-10 dnia zaobserwowano prawie całkowitą epitelializację pierwiastków i kliniczną poprawę stanu pacjentów, podczas gdy w grupie kontrolnej gojenie nastąpiło do 13-14 dni.

Z dalszym monitorowaniem pacjentów przyjmujących Galavit przez następne 12 miesięcy. nawrót nie wystąpił. Podczas gdy 2 osoby z grupy porównawczej nawróciły się po 6 i 7 miesiącach. po zabiegu.

W badaniu śliny mieszanej zaobserwowano pozytywną tendencję w zmianie stężenia immunoglobuliny A na tle podawania Galavita, w przeciwieństwie do grupy porównawczej, która odzwierciedla badania S. T. Sokhovej, A. A. Tsvetkova, L. A. Aksamita (2009).

Zatem włączenie preparatu Galavit do kompleksu środków terapeutycznych u pacjentów cierpiących na RAR może znacząco skrócić czas powrotu do zdrowia i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu.

Plazmafereza jest inną metodą leczenia XRAS. O. B. Borisova, N. L. Elkova i inni w 1997 r. Udowodnili, że stosowanie plazmaferezy pomaga poprawić ogólny stan pacjentów, skrócić czas epitelializacji rufy, osiągnąć długoterminowe remisje, dodatnią dynamikę wskaźników homeostazy. Ponadto zalecane stosowanie witamin w kompleksowym leczeniu pacjentów z HRAC.

Jednym z ogniw terapii złożonej jest leczenie lokalne. Przede wszystkim jest to rehabilitacja jamy ustnej, eliminacja czynników traumatycznych i ognisk przewlekłej infekcji, stosowanie środków przeciwbólowych, przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i keratoplastycznych. Badanie mikrobiologiczne materiału z SOR u pacjentów z ASD ujawnia znaczące zmiany w mikrobiocenozie, wyrażające się zmianą proporcji przedstawicieli normalnej i patogennej mikroflory. Aby stłumić chorobotwórczą mikroflorę L. M. Lukins sugeruje stosowanie 0,02% roztworu furaciliny, 0,02% roztworu mleczanu etakrydyny.

I.M. Rabinovich i in. Stosuje się 0,12% roztwór chlorheksydyny, a także roztwór Tantum Verde, który nie tylko dezynfekuje, ale także wykazuje wyraźne właściwości znieczulające.

Jednym z najskuteczniejszych leków antyseptycznych i przeciwzapalnych jest Metrogil Dent.

Lek ma przyjemny orzeźwiający aromat miętowy i jest stosowany na dotknięte obszary 2 razy dziennie. Sugeruje się, że połączenie metronidazolu i chloroheksydyny, które skutecznie tłumią mikroorganizmy tlenowe i beztlenowe, jest stosowane przez S. Yu, Strakhova i L. N. Drobotko.

Aby przyspieszyć czas epitelializacji elementów patologicznych za pomocą CRAC, należy zastosować 5% maść metyluracyl, karatolina, olej z dzikiej róży. Jednym ze skutecznych środków, które promują nabłonek rufy, jest pasta klejowa dentystyczna Solcoseryl zawierająca solcoseryl i polidokanol miejscowo znieczulający. Ta postać dawkowania daje efekt znieczulający. Ze względu na swoje właściwości lek jest przyklejany do COP, zapewniając przedłużony efekt terapeutyczny. Nałóż cienką warstwę 3-5 razy dziennie na błonę śluzową (wcześniej wysuszoną serwetką bawełnianą lub papierową) i zwilżoną wodą. W porównaniu z żelem Mundizala w badaniach I. M. Rabinovicha i G. V. Banchenko (1998) Solcoseryl, pasta klejąca do zębów była bardziej skuteczna.

Aby usunąć martwiczą płytkę nazębną z powierzchni elementów uszkodzenia, zaleca się stosowanie enzymów proteolitycznych (trypsyny, chymotrypsyny). Nowoczesne preparaty enzymatyczne obejmują unieruchomione enzymy - stomatozym i imozymazę [Epeldimova EL, 2005]. W celu zwiększenia skuteczności lokalnego oddziaływania na elementy uszkodzenia L. M. Lukinykh (2000), R. V. Uszakow, V. N. Carew i inni (2002) zasugerowali użycie rozpuszczalnych filmów leku, których substancja czynna jest w taki czy inny sposób związana z gęstym przewoźnik. Zaletą folii jest to, że stałe stężenie substancji czynnej w strefie patologii utrzymuje się przez długi czas, strefa ekspozycji jednej lub innej substancji jest ograniczona do obszaru dotkniętego chorobą, a ze względu na silne związanie filmu, obszar dotknięty chorobą jest chroniony. Skład tych filmów obejmuje leki kortykosteroidowe, przeciwbakteryjne, nabłonkowe, immunomodulujące i inne.

L.F. Sidelnikov, I.G. Dikova uznał za celowe włączenie do złożonego schematu leczenia przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej miejscowego leku immunomodulującego Imudon, który podawano miejscowo jedną tabletkę 6-8 razy dziennie przez 10-15 dni (w zależności od ciężkość procesu), a następnie kursy profilaktyczne co 4–6 miesięcy, jedna tabletka sześć razy dziennie przez 10 dni. Pozytywny wynik uzyskano przez 1,5–2 dni szybciej niż u pacjentów, którzy nie przyjmowali leku.

Głównym efektem klinicznym było zapobieganie nawrotom choroby, a gdy się pojawią - przebieg w łagodniejszej postaci.

W tym samym czasie, badania V. Yu. Orishchenko, T.N. Strelchenyi wykazały, że wstępna ogólna stymulacja odporności za pomocą metyluracylu, a następnie miejscowa stymulacja antygenowa przez Imudon jest bardziej skutecznym immunotropowym zapobieganiem nawrotom CRAC. Pacjentom zaleca się metyluracyl 0,5 x 3 razy dziennie przez 20 dni. Od 10 dnia Imudon dodaje się 8 tabletek dziennie w ciągu tygodnia. Kursy profilaktyczne są przepisywane w okresie jesienno-wiosennym na etapie remisji.

Duża liczba roślin leczniczych jest włączona do grupy lokalnych środków leczniczych. Ziołowe leki rzadko powodują niepożądane działania niepożądane, są nietoksyczne i dobrze tolerowane przez pacjentów bez względu na wiek. Ze względu na ich bezpieczeństwo są zalecane do długotrwałego użytkowania [V. Khazanov, 1993; Rabinovich I.M., Zemskaya E.A., 1996].

Aby zwiększyć niespecyficzną reaktywność organizmu, fitopreparat Svitanok dobrze się sam zalecił. Połączony preparat pochodzenia roślinnego Elekasol (kwiaty nagietka + kwiaty rumianku + korzenie lukrecji + zmienia trawę + liście szałwii + liście eukaliptusa) ma działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, stymuluje procesy naprawcze.

Stosuje się go miejscowo - w postaci irygacji, aplikacji, płukania, przez 5-7 dni jednocześnie do wewnątrz i lokalnie 2-5 razy dziennie.

Preparat fitodentny na bazie surowców roślinnych (nalewka alkoholowa 1:10) z surowców roślinnych (kłącza tataraku - 0,2 g, kwiaty nagietka - 0,15 g, liście pokrzywy - 0,1 g, kwiaty rumianku - 0,1 g, owoce Japońska sophora - 0,2 g, ziele glistnika - 0,15 g, owoce dzikiej róży - 0,1 g) ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, odwaniające i grzybobójcze, jest dobrze wchłaniane przez błonę śluzową jamy ustnej, dodatkowo wzmacnia działanie środków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Lek rozcieńcza się wodą i stosuje do płukania, mycia i nawadniania; i kąpiele doustne (3-5 razy dziennie przez 2-5 minut).

W kompleksowym leczeniu HRAS stosuje się również fizjoterapię, której celem jest aktywacja zdolności adaptacyjnych i rezerwowych organizmu. Jedną ze skutecznych metod fizycznych jest terapia laserowa. A. A. Prokhonchukov i in. (2000) w celu złagodzenia stanu zapalnego i przyspieszenia procesu gojenia błony śluzowej, przeprowadzono promieniowanie laserowe przy użyciu aparatu Optodan.

Połączone metody farmako-foto-terapeutyczne - fotoforeza leków są stosowane w celu zwiększenia skuteczności promieniowania laserowego.

Jest więc dobrze ugruntowane w leczeniu pacjentów z fotoforezą HRAS oksolinowej, metyluracylowej, heparyny, hydrokortyzonu, maści tetracyklinowych [Prikuls V. F., 2000; Ushakov A. A., 1996].

W zapobieganiu ostrym zaostrzeniom TS Chemikosova (2003) zaleca stosowanie oksymetacylu (pochodnej pirymidyny) do immunokorekcji - 1,5 g dziennie przez 1 miesiąc. A także 6 sesji ultrafonoforezy 10% roztworu doxane w trybie pulsacyjnym przez 2-3 minuty. z późniejszym zastosowaniem 10% maści doxanowej na erozję.

W ostatnich latach coraz bardziej rozpowszechnione są nielekowe metody leczenia, w szczególności hiperbaryczne natlenianie (HBO) w różnych dziedzinach medycyny. W leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa terapia HBO daje wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i korygujące, skracając czas epitelializacji do 5-10 dni [Spitsina V.I., Savchenko ZI, 2002].

Hirudoterapia jest szeroko stosowana.

Ta ostatnia może być wykorzystana zarówno jako zabieg leczniczy (z pojawieniem się rufy), jak i jako procedura profilaktyczna (podczas okresu interwencyjnego). Procedury hirudoterapii muszą być poprzedzone gruntowną reorganizacją jamy ustnej (leczenie zębów próchnicowych, chorób przyzębia, usunięcie płytki nazębnej itp.). W leczeniu aftazy dentystycznej umieszcza się 1-2 pijawki w obszarze rufowym oraz w procedurach profilaktycznych w miejscach, gdzie zwykle pojawiają się aft.

Podsumowując, należy zauważyć, że obecnie nie ma jednej metody leczenia CRAC, która prowadzi do całkowitego wyleczenia. Istniejące złożone metody leczenia przyczyniają się do zmniejszenia nasilenia choroby, wyrażając się wydłużeniem czasu remisji, skracając czas epitelializacji elementów patologicznych, zmniejszając ich liczbę i rozmiar. Aby osiągnąć spójne wyniki w leczeniu ASD, konieczne jest okresowe powtarzanie kursów złożonej terapii. Wybór optymalnych metod terapii ogólnej i lokalnej powinien opierać się na indywidualnym podejściu do każdego pacjenta.

Konieczne jest uwzględnienie towarzyszących chorób somatycznych, czynników przyczynowych, stanu reaktywności immunologicznej, ciężkości choroby, stadium rozwoju zmian chorobowych.

Profilaktyka polega głównie na identyfikacji i leczeniu chorób przewodu pokarmowego, układu nerwowego, hormonalnego itp., A także eliminacji ognisk przewlekłej infekcji, w tym w jamie ustnej. Ważna jest systematyczna pielęgnacja jamy ustnej.

Ścisłe przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, a także diety.

Artykuł dostarczony przez magazyn „Review. Dentistry”