Jak objawia się i leczy siniak śledziony?

Posiniaczenie śledziony jest bardzo niebezpiecznym obrażeniem, z poważnymi konsekwencjami. Anatomicznie, ten organ jest dobrze pokryty wpływami zewnętrznymi, ale to nie zapobiega jego uszkodzeniu podczas silnych wstrząsów. Często zdarzają się wypadki z uszkodzeniem śledziony, które dotykają zarówno dorosłych, jak i dzieci. Aby uszkodzenie narządów nie prowadziło do poważnych komplikacji, trzeba wiedzieć, co robić w takich okolicznościach.

Istota problemu

Śledziona jest rodzajem wewnętrznego narządu ludzkiego, umieszczonego w lewej ćwiartce brzucha u góry pod przeponą, to znaczy w lewym podbrzuszu. Jeśli w okresie prenatalnym jest bezpośrednio zaangażowany w proces tworzenia krwi w płodzie, to po urodzeniu ta funkcja zatrzymuje się. Jako główne funkcje wyróżnia się zadanie filtrowania (czyszczenie krwi obcych elementów, bakterii i uszkodzonych komórek). Ponadto śledziona staje się rezerwuarem do tworzenia dopływu krwi.

Pomimo znaczenia funkcji powierzonych temu organowi, wszystkie należą raczej do drugorzędnej kategorii. Ta okoliczność prowadzi do paradoksu. Śledziona jest potrzebna osobie, aw przypadku jej patologii lub uszkodzenia mogą wystąpić poważne komplikacje, obarczone tragicznymi konsekwencjami. Jednocześnie usunięcie go całkowicie nie zmienia znacząco działania organizmu i nie prowadzi do żadnych zauważalnych naruszeń. Funkcje śledziony są szybko rozdzielane, a organizm dostosowuje się do jej braku. Ponadto znane są przypadki narodzin osoby bez tego ciała i żyje on nawet nie zauważając anomalii.

Gdy śledziona znajduje się w należnym jej miejscu, wszelkie znaczące jej uszkodzenia powodują nieprzyjemne objawy i niebezpieczne konsekwencje. Jest połączony z układem krążenia przez wiele naczyń, przez które przepływają znaczne ilości krwi. Największe niebezpieczeństwo wywołuje nadmiar organów. Pomimo obecności wystarczająco mocnej kapsułki śledzionowej, która ma chronić przed obciążeniami mechanicznymi, nie jest w stanie wytrzymać silnych wstrząsów.

Różne procesy patologiczne osłabiają zdolności ochronne, a splenomegalia rozluźnia tkanki, zmniejszając opór wstrząsu. Widoczny jest efekt innych patologii. Biorąc pod uwagę powyższe czynniki, w każdym silnym wpływie w okolicy jamy brzusznej, w prawie jednej trzeciej wszystkich przypadków śledziona cierpi najbardziej. W przypadku uszkodzenia dochodzi do wewnętrznego krwawienia, a jego niebezpieczeństwo zależy od stopnia zniszczenia narządu.

Uraz śledziony

Jednym z najczęstszych urazów, które mogą prowadzić do zniszczenia tkanki śledziony, jest siniak. W swoim rdzeniu jest to uszkodzenie tkanki typu zamkniętego, w którym nie zakłóca się kształtu i struktury narządu. Uraz taki występuje podczas silnego uderzenia w okolice jamy brzusznej, które może być spowodowane celowym biciem, upadkiem z wysokości, wypadkiem, kontuzjami sportowymi itp.

Posiniaczona śledziona może być izolowana, tj. Może dotykać tylko jednego narządu lub części wielokrotnych uszkodzeń, gdy cierpią inne narządy jamy brzusznej. Wielokrotna (złożona) uraz zwiększa ryzyko poważnych konsekwencji, ale w pierwszych godzinach po jej zastosowaniu, to pęknięcia śledziony decydują o krytyczności stanu danej osoby z powodu obfitego krwotoku.

Nasilenie uszkodzenia samej śledziony podczas siniaka jest określane przez pęknięcia jego tkanek, które mogą być również pojedyncze lub wielokrotne. Ogólnie przyjęto następującą jednostkę szkody:

1. Pęknięcie miąższu przy zachowaniu integralności kapsułki lub stłuczenie śledziony.
2. Zniszczenie kapsułki bez zauważalnych pęknięć miąższu.
3. Jednorazowe pęknięcie, charakteryzujące się jednoczesnym zniszczeniem miąższu i kapsułki.
4. Dwukrotne zerwanie z ukrytym składnikiem, gdy tylko miąższ zostaje zniszczony po uderzeniu, ale później, z powodu jego pęcznienia lub innego wzrostu ciśnienia wewnętrznego, kapsułka pęka i to opóźnienie może wynosić od 12 godzin do kilku dni.
5. Dwustopniowe pęknięcie z samoistną tamponadą, gdy następuje jednoczesne pęknięcie miąższu i torebki, ale powstaje skrzeplina w postaci skrzepu krwi w miejscu uszkodzenia, które przez pewien czas zatrzymuje krwotok. Wraz z pojawieniem się wysiłku fizycznego w kolejnej skrzeplinie zostaje zniszczony i zaczyna się silne krwawienie.

Objawy objawowe

Objawy stłuczenia śledziony można podzielić na oczywiste i drobne. W pierwszej grupie objawów wyróżnia się przede wszystkim zespół bólowy. Może osiągnąć intensywność wstrząsu, co prowadzi do utraty świadomości. Ból objawia się w lewym podbrzuszu i może być podawany pod łopatką i przedramieniem po lewej stronie ciała. Aby go osłabić, ofiara instynktownie przyjmuje pozycję w kucki. W tej pozycji zaczynają się mdłości, co prowadzi do wymiotów, co powoduje, że osoba wstaje ponownie, a potem wszystko się powtarza. Widoczny jest zespół Vanka-vstanka charakterystyczny dla stłuczenia śledziony.

Najbardziej niebezpieczne objawy związane są z krwawieniem wewnętrznym. Przy znacznych uszkodzeniach tkanek w jamie otrzewnowej w krótkim czasie może przelać więcej niż 2 litry krwi. W rezultacie żołądek puchnie, pojawiają się objawy hydremii. Wstrząs bólowy i utrata krwi prowadzą do ochłodzenia kończyn, tachykardii w twarzy, jej zniekształcenia, bladości skóry z niebieskawym połyskiem.

Krwiak z zasinieniem może być zamknięty i otwarty. W tym drugim przypadku charakterystyczny siniak pojawia się w miejscu uderzenia, co wskazuje na obecność urazu. Zamknięty krwiak znajduje się na samym narządzie i jest na zewnątrz niewidoczny. Powszechny wtórny objaw urazu, o którym mowa, można przypisać dużej akumulacji gazów i ustaniu chęci wypróżniania się.

Przez dotkliwość konsekwencji kontuzji śledziony można podzielić na następujące kategorie:

1. Ciężki uraz - charakteryzujący się gwałtownym wzrostem intensywności krwotoku do jamy brzusznej. Prowadzi to do uszkodzenia bramy śledziony, a także wielokrotnych przerw. Utrata krwi jest taka, że ​​ciśnienie krwi jest znacznie zmniejszone, puls jest prawie niewykrywalny. Stan osoby jest oceniany jako terminal. Tylko operacja ratunkowa może uratować ofiarę.
2. Umiarkowanemu urazowi towarzyszy mniejsza utrata krwi, ale wystarczająca do manifestacji objawów ostrej utraty krwi. Zespół bólowy ma umiarkowaną intensywność, ale zwiększa się z głębokim oddechem, daje w przedramieniu i pod łopatką. Znaczne obniżenie ciśnienia krwi i osłabienie tętna. Wykryto nieznaczne rozdęcie brzucha.
3. Dwustopniowe pęknięcie - występuje z powstaniem krwiaka otwartego lub podtorebkowego. Przed pęknięciem kapsułki objawy nie mają wyraźnej manifestacji. Pośrednie objawy urazu obejmują niedokrwistość, mały zespół bólowy z odpowiednim napromieniowaniem.

Zasady leczenia

Jeśli ciężkie i umiarkowane obrażenia charakteryzują się oczywistymi objawami, ważne jest, aby inne kategorie siniaków wykrywały je w odpowiednim czasie. W przypadku uszkodzenia pourazowego śledziony, leukocytoza jest utrwalona i hemoglobina zmniejsza się, co obserwuje się w badaniu krwi. Aby wyjaśnić diagnozę, można wykonać USG jamy brzusznej, aby ocenić uszkodzenie. Metoda pośrednia może służyć jako prześwietlenie. Tomografia komputerowa i angiografia mają największą wartość informacyjną. Absolutnie dokładne pęknięcie śledziony określa się podczas laparocentezy i laparoskopii.

Pęknięcie śledziony: jak manifestowane, diagnoza, leczenie

Rozwój tej patologii zagraża życiu ofiary z powodu krwawienia. Ponadto uszkodzenie śledziony często łączy się z naruszeniem integralności innych narządów, co dodatkowo pogarsza stan pacjenta.

Powody

Co powoduje pęknięcie śledziony? Mogą to być:

• uraz w lokalizacji ciała;
• mnóstwo śledziony;
• procesy zakaźne prowadzące do zwiększenia objętości ciała;
• choroby układu krwiotwórczego;
• aktywność fizyczna;
• trudny poród;
• choroby wątroby wpływają na powiększenie śledziony.

Stawki odszkodowania

Uszkodzenie śledziony klasyfikuje się według stopnia uszkodzenia narządów:

• Stopień I - krwiak podtorebkowy (krwotok) mniejszy niż 10% powierzchni narządu lub pęknięcie kapsułki w głębokości mniejszej niż 1 cm w miąższu;
• Stopień II - krwiak podtorebkowy 10-50% powierzchni lub krwiak śródmiąższowy mniejszy niż 5 cm średnicy lub przerwa 1-3 cm głęboko w miąższu bez uszkodzenia naczyń;
• Stopień III - krwiak śledziony większy niż 50% powierzchni lub pęknięcie głębsze niż 3 cm w miąższu z uszkodzeniem naczyń;
• IV stopień - przerwa w uszkodzeniu naczyń krwionośnych ciała i naruszeniu jego dopływu krwi;
• Stopień V - całkowite zniszczenie śledziony.

Objawy

Objawy pęknięcia śledziony zależą od stopnia uszkodzenia, czasu po urazie i obecności współistniejących urazów.

Pierwsze oznaki pęknięcia śledziony można zauważyć bezpośrednio po urazie: możliwe jest pogorszenie stanu lub pojawienie się objawów utraty krwi. Jednak natychmiast po uszkodzeniu nie można wykryć podrażnienia otrzewnej.

Objawy u osób dorosłych charakteryzują się bólem w nadbrzuszu, w podbrzuszu po lewej stronie. Ból może promieniować do lewej połowy ciała (łopatki).

Pęknięcie śledziony można rozpoznać po charakterystycznej postawie pacjenta: po lewej stronie przy zaciśniętych kończynach dolnych. W niektórych przypadkach, aby zmniejszyć ból, pacjent leży na plecach. Podczas badania można wykryć, że brzuch nie bierze udziału w oddychaniu.

Ból przedniej ściany brzucha w badaniu dotykowym charakteryzuje się ciężkością urazu. Stopień napięcia brzucha zależy od rodzaju uszkodzenia narządu (siniaka lub pęknięcia), obecności lub braku krwawienia i czasu, który upłynął od chwili urazu.

Tak więc, gdy krwawienie żołądka będzie trudne, a wraz z rozwojem wstrząsu - miękkie. Znaczną ilość krwi, która wlała się do jamy brzusznej, można zidentyfikować poprzez stłumienie dźwięku perkusji. Ponadto pęknięciu śledziony z rozwojem krwawienia towarzyszą ogólne objawy: spadek ciśnienia poniżej 70 mm. Hg Art., Tachykardia ponad 120 uderzeń na minutę, zimny pot, osłabienie, bladość skóry, zimny pot, duszność, szum w uszach.

Siniakowi towarzyszą te same objawy: ból promieniujący do lewej strony ciała, zaprzestanie wydzielania gazu, wypływ kału, krwotok. Jednak siniaki występują w dwóch rodzajach siniaków: otwartych lub zamkniętych. Pierwszy może być wykryty przez obecność siniaków w miejscu urazu. Zamkniętych krwiaków nie można określić zewnętrznie, ponieważ są zlokalizowane w kapsułce narządowej.

Który lekarz leczy uszkodzenie śledziony?

Pęknięcie śledziony wymaga usunięcia tego narządu. Dlatego chirurg zajmuje się leczeniem. Siniak śledziony w obecności krwiaka wymaga również zabiegu chirurgicznego.

Diagnostyka

Jak rozpoznać pęknięcie śledziony? Przede wszystkim pomogą charakterystyczne objawy uszkodzenia śledziony. Ponadto lekarz może postawić wstępną diagnozę na podstawie danych dotyczących palpacji i perkusji.

Ogólnie rzecz biorąc, analiza krwi w pierwszych godzinach nie będzie zmianą, ponieważ nastąpi kompensacja utraty krwi. Spośród instrumentalnych metod pomocy w rozpoznaniu będzie prześwietlenie klatki piersiowej i brzucha. Kiedy śledziona jest uszkodzona, zdjęcia pokazują cień po lewej, ograniczona ruchliwość kopuły przeponowej i jej wysoka pozycja, rozszerzony brzuch, przemieszczona lewa część jelita grubego i żołądka w prawo i w dół.

Aby ustalić źródło krwawienia, możesz użyć laparoskopii. Alternatywą jest laparocenteza. Polega na aspiracji płynu przez drenaż przez nakłucie w przedniej ścianie brzucha. W ten sposób można określić, czy w jamie brzusznej jest krew, czy nie, ale nie można ustalić źródła krwawienia.

Leczenie

Jak leczy się patologię? Niestety, wraz z rozwojem krwotoku śledzionowego jego zatrzymanie jest prawie niemożliwe. Dlatego, w obecności odpowiednich objawów, konieczna jest operacja awaryjna, która jest przeprowadzana w krótkim czasie.

Przed interwencją pacjent jest przetaczany krwią, substytutami krwi w celu ustabilizowania zaburzeń hemodynamicznych. Operacja jest wykonywana nawet przy braku efektu tych procedur.

Jeśli śledziona pęknie i pojawi się krwawienie, narząd zostanie całkowicie usunięty. W nowoczesnej chirurgii możliwe jest pozostawienie części ciała i zszycie ubytku płytkimi przerwami.

Wskazania do splenektomii:

• brak zamknięcia rany;
• rozległe łzawienie i zgniecenie;
• ząbkowane szwy;
• penetrujące rany;
• łamie się w obszarze bramy;
• rozległe zranione rany.

W okresie pooperacyjnym pacjentowi podaje się także substytuty krwi i przeprowadza się leczenie objawowe.

Komplikacje

Jakie są konsekwencje pęknięcia śledziony? Jeśli śledziona pęknie, mogą wystąpić takie powikłania:

• zmniejszona odporność immunologiczna;
• objawy dyspeptyczne;
• zwiększona liczba płytek krwi;
• małe skrzepy krwi w naczyniach wątrobowych;
• upadek obszarów płuc.

Konsekwencje stłuczenia śledziony są nieco inne:

• tworzenie się torbieli;
• martwica uszkodzonej tkanki;
• nawrót krwawienia;
• prawdopodobieństwo ropnia.

Zapobieganie

Aby zapobiec pęknięciu śledziony, należy przestrzegać pewnych zasad:

• noszenie bandaża podczas ciąży;
• odpoczynek w łóżku podczas infekcji;
• podnoszenie ciężarów bez treningu jest zabronione;
• podczas treningu obciążenie powinno stopniowo wzrastać;
• uprawianie sportów ekstremalnych jest konieczne tylko na specjalnym sprzęcie.

Konsekwencje uszkodzenia śledziony i jego pęknięcia są poważne, nawet śmiertelne. Wczesna diagnoza i terminowe leczenie pomogą zapobiec poważnym powikłaniom. Obraz kliniczny uszkodzenia śledziony ma charakterystyczne objawy, dzięki którym można podejrzewać proces patologiczny. Leczenie urazów śledziony polega na jej usunięciu. Przy minimalnych uszkodzeniach możliwe szycie wad i zachowanie ciała.

Jak rozpoznać i leczyć stłuczenie śledziony?

Wiele osób, które trafiają do oddziału urazowego z różnymi urazami narządów i ich tkanek składowych, staje się pacjentami operacyjnymi z powodu objawów wskazujących na uszkodzenie śledziony. Najczęściej takie uszkodzenia są typu zamkniętego, trudno je zauważyć z powodu jakichkolwiek zewnętrznych oznak. Dlatego pacjent pojawia się raczej późno w gabinecie lekarskim. W niektórych przypadkach konsekwencje takiego opóźnienia są bardzo poważne - ciała nie można uratować. Dlatego, aby rozpoznać symptomy na czas i poprosić o pomoc, warto wiedzieć trochę więcej o urazach tej ważnej części ciała.

Jakie są przyczyny obrażeń?

Śledziona jest uważana za jeden z najbardziej niezbędnych składników ludzkiego ciała. Organ znajduje się pod żebrami po lewej stronie ciała. U pacjenta, którego zdrowie jest uważane za dobre, śledziona jest zaangażowana w wypełnianie swojej głównej funkcji w organizmie - w celu zachowania liczby czerwonych krwinek (komórek zaangażowanych w bezpieczny przepływ procesów ochronnych i oczyszczania krwi). Również zdrowa śledziona może być odpowiedzialna za eliminację niebezpiecznych mikroorganizmów. I uczestniczyć w procesach zachodzących w układzie krążenia i pomagać w gromadzeniu płytek krwi.

Śledziona może przestać działać, jeśli pacjent je niezrównoważony. W tym przypadku następuje rozciągnięcie kapsułki pokrywającej narząd i ścieńczenie jego ścian, co może spowodować pęknięcie narządu.

Czynniki prowadzące do traumy

Istnieje wiele różnych czynników. Jednak najczęstszym z nich jest stłuczenie śledziony. Najczęstszą przyczyną jego wystąpienia jest uszkodzenie typu otwartego lub zamkniętego.

Istnieje pewien podział przypisywany urazom tego organu. Lekarze przyjmują dwa rodzaje tego procesu:

1. Otwarte obrażenia. Możesz go zdobyć po zranieniu przez broń palną lub ranę spowodowaną ostrym przedmiotem.
2. Zamknięte obrażenia (których nie można zobaczyć gołym okiem).

Pęknięcie śledziony może wystąpić w wyniku następujących okoliczności:

• Uraz podczas lądowania w wyniku upadku z dużej wysokości;
• Walka z poważnymi ciosami;
• Siniaki z powodu działań krajowych.

Ponadto, jeśli pacjent cierpi na chorobę zwaną piorunującym zapaleniem wątroby typu wirusowego (zapalenie wątroby, które osiągnęło ostrą postać - choroba jest tworzona przez martwicę komórek wątroby), nawet najmniejsze uszkodzenie narządu może przyczynić się do jej złamania. W tym przypadku pęknięcie może mieć postać niewielkiego uszkodzenia kapsułki wokół narządu, na co wskazują krwiaki śledziony. Tak więc obrażenia są głębsze, wyrażone w miażdżeniu i odrywaniu go od nogi. W tym przypadku prawdopodobieństwo usunięcia narządu jest wielkie dzięki operacji.

Trochę o kontuzji jako szczególnej kontuzji

Siniaki to zamknięte obrażenia, które otrzymuje tkanka ciała. Struktura lub forma ciała nie nosi żadnych zmian. Jest to siniak, który jest najczęstszym rodzajem urazu i głównym czynnikiem słabej skuteczności śledziony. Najczęściej siniaki są spowodowane upadkiem lub uderzeniem. Na ich miejscu tworzy się krwiak, a skóra puchnie.

Prawie wszyscy pacjenci, którzy przychodzą na leczenie z powodu problemów ze śledzioną, mają zamknięte obrażenia i siniaki brzuszne. Jednak ustalenie przyczyny słabych wyników narządów nie zawsze jest możliwe.

Najczęściej ból obserwuje się u pacjentów, których problem stał się poważny z powodu późnej wizyty u lekarza. Jednocześnie nie można uniknąć poważnych konsekwencji. Organ musi zostać usunięty podczas operacji, pomimo jego znaczenia dla ciała.

Jakie są początkowe objawy uszkodzenia narządów?

Lekarze nazywają niektóre odmiany, na które są podzielone objawy stłuczenia śledziony.

Jeśli osoba zemdlała w wyniku urazu narządu, jego ciało przechodzi w stan bolesnego szoku. Jednocześnie nogi i ręce ofiary stają się zimne i rozwija się częstoskurcz twarzy. Czas, kiedy ostatni fakt zaczyna się manifestować, może być określony przez zewnętrzne oznaki: skóra pacjenta blednie, jego odcień w końcu staje się niebieskawy. Występuje również wzrost częstości tętna i spadek ciśnienia w tętnicach. Czasami pacjent cierpi na nudności i wymioty oraz odczuwa bardzo silny ból po lewej stronie ciała, w pobliżu żeber.

W niektórych przypadkach, aby zmniejszyć ból, ofiara może próbować przykucnąć. Nie warto tego robić, ponieważ ta pozycja przyczynia się do pojawienia się odruchów gagowych i zwiększonego bólu. Ponadto fakty te wskazują na powagę urazu śledziony.

Ponadto lekarze mogą rejestrować skargi pacjenta na silne uczucie dyskomfortu w żołądku. To uczucie jest spowodowane stanem podrażnienia, który przyjmują uszkodzone komórki nerwowe śledziony. Odczuwanie brzucha pacjenta w tym samym czasie zwiększa ból. Wynika to z faktu, że dotyka się jamy brzusznej, której tylne ściany są napięte. Dlatego podczas oddychania mięśnie brzucha nie poruszają się, co tłumaczy dyskomfort w okolicy brzucha.

Często siniakowi towarzyszy krwawienie wewnętrzne. W tym przypadku pacjent obserwuje obrzęk brzucha. W wyniku dużej utraty krwi może wystąpić hydremia, którą można wyeliminować tylko przez transfuzję krwi.

Oprócz głównych objawów wymienionych powyżej istnieje wiele objawów wtórnych. Na przykład może to być nadmierne nagromadzenie gazu w brzuchu pacjenta z prawie całkowitym brakiem defekacji.

Metody diagnostyczne

Możliwe jest zdiagnozowanie uszkodzenia narządu za pomocą kontroli ultradźwiękowej. W większości przypadków lekarze potwierdzają tę diagnozę po dodatkowej laparoskopii. Najbardziej skuteczną metodą wykrywania tego uszkodzenia jest metoda angiograficzna, która pokazuje najlepsze wyniki w porównaniu z promieniami rentgenowskimi.

Jeśli uszkodzenie narządów nie jest zbyt znaczące, można użyć urządzenia CT do ich zdiagnozowania.

W przypadku poważniejszych obrażeń ultrasonografia jest uważana za najlepszą opcję. Za pomocą którego okazuje się konieczność leczenia urazów chirurgicznych.

Metody terapeutyczne

Bardzo wiele przypadków uszkodzenia śledziony, mających niski stopień zagrożenia, jak również kilka poważnych, można wyleczyć bez operacji.

W przypadku, gdy urazy mają większe zagrożenie dla zdrowia, najważniejszą częścią leczenia jest ich szybkie wykrycie. Urazowi śledziony towarzyszy leukocytoza i niski poziom hemoglobiny, o czym świadczy badanie krwi.

Pacjent ma zapewniony odpoczynek w łóżku, a jego stan jest ściśle monitorowany. Doprowadzenie parametrów hemodynamicznych do normy przeprowadza się za pomocą przepisanych leków przeciwzakrzepowych (warfaryny) i leków przeciwpłytkowych (klopidogrelu). W niektórych przypadkach konieczne jest przetoczenie krwi, użycie krwi od dawcy lub substytuty krwi.

Gdy pęka narząd, jedynym możliwym zabiegiem jest operacja. Najczęściej narząd jest usuwany chirurgicznie. Jeśli stan pacjenta po operacji jest stabilny, można go przenieść z oddziału intensywnej opieki medycznej na oddział w celu monitorowania stanu po 12–48 godzinach. Następnie pacjent musi nauczyć się stosować specjalną dietę. Co pomoże mu odzyskać siły i w pełni żyć bez problemów towarzyszących nieobecności tego ciała. W zależności od ciężkości urazu czas hospitalizacji może się również różnić. Przez dwa lub trzy miesiące po usunięciu śledziony na oddziale chirurgicznym pacjentom nie zaleca się ciężkiej pracy.

Jakie są komplikacje w leczeniu tego typu obrażeń?

Leczeniu uszkodzonego narządu mogą towarzyszyć powikłania, których rozwój może powodować niepożądane skutki. W częstych przypadkach pojawiają się nawroty krwawień, a lekarze zauważają również duży odsetek przyszłych torbieli i martwicy, które towarzyszą tkankom wewnętrznym organizmu.

Ponadto w medycynie zdarzają się przypadki, gdy po laparotomii powstaje zakrzepica i powiększenie śledziony.

Jednym z niebezpiecznych zjawisk podczas leczenia uszkodzonej śledziony jest rozprzestrzenianie się w organizmie drobnoustrojów chorobotwórczych, co jest śmiertelne. Dlatego bardzo ważne jest, aby być obserwowanym przez lekarza, aby mieć czas na zatrzymanie tego procesu na czas.

Stłuczenie śledziony

Duża liczba pacjentów rozpoczynających traumatologię z różnego rodzaju urazami wewnętrznych i zewnętrznych tkanek i narządów jest przenoszona do oddziału chirurgicznego ze względu na fakt, że lekarze wykrywają objawy uszkodzenia śledziony. Zwykle nie jest możliwe natychmiastowe postawienie dokładnej diagnozy, ponieważ obrażenia śledziony mają charakter zamknięty, nie pojawiają się na zewnątrz, a ofiara nie zwraca się natychmiast do placówki medycznej o pomoc.

Czasami prowadzi to do nieodwracalnych konsekwencji i nie jest już możliwe uratowanie narządu, więc przydatne będzie poznanie symptomów takich uszkodzeń w celu szybkiego poszukiwania wykwalifikowanej pomocy.

Kod szkody ICD 10

W zależności od czasu, jaki upłynął od chwili urazu przy przyjęciu pacjenta do szpitala, obrażenia śledziony można uznać za umiarkowanie ciężkie obrażenia. Dlatego, aby uratować ofiarę i skuteczniejsze leczenie, niezwykle ważne jest, aby pomóc mu w pierwszych godzinach po urazie.

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób ICD 10, diagnoza i leczenie urazów śledziony są szczegółowo omówione w sekcji Uraz brzuszny, rozdział 53. Kod urazu narządów jamy brzusznej według ICD to S36, urazem śledziony według klasyfikatora jest S36.0.

Powody

Uraz śledziony można podzielić na otwarte - wynikające z rany postrzałowej lub zranienia obiektu młotkiem i zamknięte (niewidoczne gołym okiem).

Przyczyną pęknięcia ciała mogą być następujące okoliczności:

• nieudany upadek z wysokości lub podczas lodu;
• dostanie się do wypadku samochodowego;
• odbijać się w walce;
• szkody domowe.

Jeśli ofiara ma chorobę, taką jak piorunujące wirusowe zapalenie wątroby (ostra postać zapalenia wątroby wynikająca z martwicy komórek wątroby), to najmniejsze uszkodzenie śledziony może prowadzić do jej pęknięcia. Ponadto, luki mogą być wyrażane w postaci małych uszkodzeń kapsułki, charakteryzujących się występowaniem krwiaków i głębokich wielu zmian, które są wyrażane przez zgniecenie i rozdarcie narządu z nogi.

Objawy

Objawy stłuczenia śledziony mogą objawiać się jawnymi objawami i drobnymi. Ciężki ból można uznać za główny objaw oczywistych objawów, w wyniku którego może wystąpić bolesny szok i utrata przytomności. Niedopuszczalne bolesne odczucia pojawiają się w lewym obszarze hipochondrium i są podawane po lewej stronie przedramienia i pod łopatką.

Aby je zatrzymać, pacjent instynktownie przykuca i próbuje pogrupować się w pozę embrionu. W wyniku siedzenia w takiej pozycji zaczyna odczuwać mdłości i mogą otwierać się wymioty, co powoduje, że osoba podnosi się na nogi, po czym atak się powtarza.

Oznaką znacznego uszkodzenia śledziony w wyniku krwawienia wewnętrznego, w którym ponad 2 litry krwi mogą przepłynąć do jamy brzusznej, jest rozdęcie brzucha i hydremia. W wyniku bolesnego wstrząsu i obfitej utraty krwi dochodzi do ochłodzenia i drętwienia kończyn, zniekształcenia mięśni twarzy, bladości i niebieskiej skóry.

W wyniku otwartych obrażeń śledziony powstaje krwiak w miejscu urazu, bezpośrednio wskazujący na uszkodzenie narządu. Gdy są zamknięte - siniaki znajdują się na samym narządzie i nie są widoczne.

Wtórną oznaką uszkodzenia śledziony można nazwać silne rozdęcie brzucha i brak potrzeby wypróżniania.

Konsekwencje stłuczenia śledziony można podzielić na następujące formy ciężkości:

• Ciężka postać, w której występuje krwawienie do jamy brzusznej, charakteryzuje się wielokrotnymi pęknięciami narządów, zmniejszeniem ciśnienia śródczaszkowego, w wyniku czego puls jest bardzo wyczuwalny. Ofiara jest w stanie terminalowym. W takim przypadku tylko leczenie chirurgiczne może uratować osobę.
• Średnia ciężkość uszkodzenia objawia się mniejszą utratą krwi. Ból ofiary zwiększa się wraz z głębokim oddychaniem, które daje strefę przedramienia i subscapularis. Charakterystyczną cechą jest zmniejszone ciśnienie i tworzenie gazu.
• W wyniku powstania otwartego krwiaka lub pojawienia się siniaka pod kapsułką następuje dwuetapowe pęknięcie. Wyraźne objawy obejmują niedokrwistość i łagodny zespół bólowy.

Pierwsza pomoc

Pierwszą pomocą w zerwaniu śledziony jest wezwanie brygady pogotowia. Bez interwencji medycznych osoba nie może samodzielnie pomóc ofierze, ponieważ nie wie, w którym punkcie jamy brzusznej nacisnąć, aby całkowicie zatrzymać krwawienie wewnętrzne. W oczekiwaniu na specjalistów należy postępować zgodnie z kolejnością działań:

• konieczne jest położenie ofiary na plecach i zapewnienie maksymalnego odpoczynku;
• aby zmniejszyć krwawienie, naciśnij pięścią po lewej stronie pod klatką piersiową i staraj się pozostać w tej pozycji aż do przybycia lekarzy;
• zimno powinno być stosowane do bolesnego miejsca;
• w żadnym wypadku nie można przenieść lub obrócić ofiary, ponieważ może to pogorszyć sytuację.

W wyniku różnych przyczyn uszkodzenia narządów, indywidualne konsekwencje mogą również objawiać się w ofiarach. Dlatego bardzo ważne jest zapewnienie pierwszej pomocy, która wyraża się w dostarczeniu pacjenta do oddziału chirurgicznego w celu przeprowadzenia operacji.

Diagnoza i leczenie

Stłuczenie śledziony rozpoznaje się za pomocą ultradźwięków. Diagnozę potwierdza dodatkowa metoda badawcza - laparoskopia. Angiograficzna metoda badania jest uważana za bardziej skuteczną niż zdjęcie rentgenowskie.

Przy niewielkich obrażeniach diagnoza jest przeprowadzana na urządzeniu CT. A metoda ultrasonografii może potwierdzić potrzebę operacji w przypadku poważniejszych obrażeń.

Łagodne obrażenia śledziony są leczone bez operacji, zaleca się pacjentom rozmazywanie miejsca urazu za pomocą leków przeciwzapalnych i przyjmowanie antybiotyków. Pacjentom zaleca się również dietę i odpoczynek w łóżku. Istnieje całkowity zakaz aktywności fizycznej i podnoszenia ciężarów.

Z poważnymi uszkodzeniami śledziony wskazana jest operacja. W przypadku krwawienia wewnętrznego szwy nakłada się na obszar uszkodzenia lub stosuje się kompleks hemostatyczny środków w celu zatrzymania krwawienia.

Masz jakieś pytania? Poproś ich o pomoc do naszego lekarza, który znajduje się tutaj. Na pewno otrzymasz odpowiedź, zadaj pytanie >>

Komplikacje i konsekwencje

W wyniku uszkodzenia śledziony mogą wystąpić komplikacje prowadzące do niepożądanych konsekwencji. Dość często objawiają się nawracającymi krwawieniami, powstawaniem torbieli i martwicy tkanek wewnętrznych. Po laparotomii może wystąpić zakrzepica i powiększenie śledziony.

Dość częste występowanie po uszkodzeniu śledziony staje się infekcją patogennymi mikroorganizmami i śmiercią.

Drodzy czytelnicy strony 1MedHelp, jeśli macie jakieś pytania na ten temat, chętnie na nie odpowiemy. Zostaw swoją opinię, komentarze, podziel się historiami o tym, jak doświadczyłeś podobnej kontuzji i skutecznie poradziłeś sobie z konsekwencjami! Twoje doświadczenie życiowe może być przydatne dla innych czytelników.

Stłuczenie śledziony: przyczyny, objawy i metody leczenia

Jednym z nieprzyjemnych urazów jest siniak śledziony, którego objawy są zróżnicowane i zależą od ciężkości urazu, czasu, który upłynął od urazu i związanych z tym urazów. W przypadku odczuwania bólu przez długi czas nie powinieneś angażować się w samoleczenie i diagnozę - idź do lekarza.

Siniak jako uszkodzenie śledziony

Śledziona jest uważana za największy i najważniejszy organ w organizmie człowieka. Znajduje się po lewej stronie, pod samymi krawędziami. Jeśli narząd jest zdrowy, jego główną funkcją jest rodzaj przechowywania czerwonych krwinek (komórek biorących udział w normalnym działaniu układu odpornościowego i oczyszczaniu krwi). Ponadto śledziona w stanie zdrowym jest w stanie wyeliminować patogenną mikroflorę, bierze udział w układzie krwiotwórczym, jest asystentem w gromadzeniu płytek krwi.

W przypadku niezdrowego stanu ten organ przestaje normalnie funkcjonować i zwiększa swoją objętość. Kapsułka zakrywająca śledzionę jest rozciągnięta, a jej ściany cienkie, w wyniku czego może nastąpić jej pęknięcie. Przyczyn urazu jest wiele. Ale główną przyczyną tego stanu śledziony jest uszkodzenie narządów, to znaczy jej uszkodzenie. Zwykle występuje w wyniku uszkodzenia otwartego lub zamkniętego.

Zanim przejdziemy do objawów stłuczenia śledziony, warto zatrzymać się i dowiedzieć się, co właściwie jest uważane za siniak. Siniak jest zamkniętym uszkodzeniem tkanki bez zmiany kształtu narządu i jego struktury. Siniaki są uważane za najczęstszy rodzaj urazu i najczęstszą przyczynę nieprawidłowej czynności śledziony.

Na przykład upadek na śliskiej drodze. W rezultacie wystąpił siniak. W miejscu uderzenia nadal występuje obrzęk, obrzęk, ból i krwiak w postaci siniaka, innymi słowy siniak.

Prawie 90% pacjentów przyjętych na oddział chirurgiczny ma zamknięte obrażenia, siniaki brzucha i, oczywiście, śledzionę. Ale nie zawsze jest możliwe poprawne ustalenie przyczyny choroby śledziony.

Wynika to głównie z faktu, że pacjenci nie zawsze szybko szukają pomocy. Długotrwała choroba staje się nieodwracalna. W rezultacie narząd nie może zostać uratowany i musi zostać usunięty, mimo że jest tak ważny dla całego organizmu.

Źródła obrażeń są różne. Najczęściej jest to uraz brzucha spowodowany upadkiem z drabiny, wypadku samochodowego, postrzału lub noża.

Oczywiste objawy stłuczenia śledziony

Istnieje kilka rodzajów objawów stłuczenia śledziony, na które należy zwrócić szczególną uwagę.

Osoba jest nieświadoma, bolesny szok działa na niego. Jednocześnie występują zimne kończyny, rozwija się tachykardia twarzy, która zmienia wygląd twarzy: skóra staje się blada i nabiera niebieskawego odcienia. Wraz z tym pojawia się szybki puls, ciśnienie krwi spada, aw niektórych przypadkach obserwuje się wymioty.

Ofiara odczuwa silny ból z żeber po lewej stronie, co daje przedramię i pod łopatką z tej samej strony.

Aby w jakiś sposób złagodzić ból i złagodzić jego cierpienie, pacjent próbuje przykucnąć. Ale to działanie jest błędne. Zazwyczaj taka sytuacja powoduje jedynie mdłości i wymioty, a inna pozycja ciała tylko zwiększa odczucie bólu. Z reguły ten typ syndromu nosi nazwę „Vanka-vstanka”, mówi już, że nastąpiło poważne uszkodzenie śledziony.

W tym przypadku pacjent skarży się na straszny dyskomfort w brzuchu, który występuje z powodu podrażnienia uszkodzonych zakończeń nerwowych śledziony. Aby móc określić uszkodzenie śledziony i krwiaka narządu, wykonuje się badanie dotykowe i szereg badań. Jeśli pacjent w tym momencie spróbuje poczuć brzuch, zwiększy to tylko odczucie bólu. Faktem jest, że jeśli śledziona jest posiniaczona, jama brzuszna jest uszkodzona, drażliwość i napięcie w tylnych ścianach powodują ból. Kiedy ofiara oddycha, jego mięśnie brzucha pozostają nieruchome.

W wyniku stłuczenia śledziony bardzo często dochodzi do krwawienia wewnętrznego. Zgodnie z zewnętrznymi objawami zauważalne jest, że żołądek jest spuchnięty. W wyniku wielkiej utraty krwi pojawia się hydremia. Możliwe jest wyeliminowanie go tylko za pomocą pilnej transfuzji krwi.

Krwiak śledziony jest dwojakiego rodzaju: zamknięty i otwarty.

Zamknięty krwiak występuje w wyniku upadku i urazów jamy brzusznej. Ale czasami krwiak występuje z powodu samoistnego uszkodzenia narządów. W tym przypadku w placówce medycznej lekarz bandażuje tętnicę śledzionową fibrynogenem, który w swoich właściwościach przypomina zwykły klej.

Wtórne objawy uszkodzenia śledziony

Oprócz głównych objawów stłuczenia śledziony występuje szereg objawów wtórnych. Na przykład jest to najsilniejsza akumulacja gazów, podczas gdy defekacja jest całkowicie nieobecna.

Główny objaw oczywistego uszkodzenia śledziony można określić tylko za pomocą ultradźwięków. Czasami laparoskopia jest używana do wykrywania stłuczenia śledziony lub stosowana jest metoda angiograficzna, która jest uważana za bardziej skuteczną niż radiografia.

Kluczem do skutecznego leczenia jest skuteczność i terminowa diagnoza.

W tym przypadku tylko interwencja chirurgiczna, czyli operacja brzucha, może pomóc ofierze. Jednak czasami po tym pojawia się wiele komplikacji. Jest to głównie pojawienie się wtórnego krwawienia, zapalenia otrzewnej i trombocytozy.

Jakiekolwiek uszkodzenie śledziony jest procesem zapalnym, w wyniku którego zwiększa się obciążenie samego narządu. Występuje pęknięcie śledziony i w bardzo niezrozumiałych okolicznościach. W praktyce odnotowano przypadki pęknięcia śledziony podczas porodu u kobiet. Jak się okazało, powodem był poprzedni siniak narządu, na który kobiety nie zwracały należytej uwagi.

Pierwszym i głównym objawem stłuczenia śledziony jest silny palący ból po lewej stronie żeber bliżej otrzewnej. W tym przypadku ból stopniowo rozprzestrzenia się na całą część brzucha. Jest to szczególnie zauważalne, gdy ofiara bierze głęboki oddech, odczucia bólu zwiększają się kilka razy.

Nawet nieznaczna zmiana pozycji, jakikolwiek najmniejszy ruch prowadzi do bólu. Do głównego objawu dodaje się niewielki objaw: nudności, które zamieniają się w wymioty. Osoba w tym stanie wygląda bardzo blado. Jeśli wystąpi co najmniej jeden z tych objawów, w 99% przypadków jest to wyraźne uszkodzenie śledziony.

Uratowanie rannego ciała jest niemożliwe. Zaledwie 1% wyniku operacji, który spowodował szwy na uszkodzonej śledzionie, został uwieńczony sukcesem. Na razie lepiej jest usunąć taki organ. To prawda, że ​​niektóre szwy śledziony można zszyć, ale jest to możliwe tylko przy niewielkich uszkodzeniach. Jeśli uraz jest poważny, lepiej nie zapisywać tego organu, ale po prostu go usunąć.

Aby zapobiec zerwaniu ciała, w żadnym wypadku nie wolno zakłócać leżenia w łóżku. Dotyczy to zwłaszcza przeziębienia. I bądź ostrożny podczas uprawiania sportu. Nie obciążaj ciała więcej, niż może sobie pozwolić. Złożoność ćwiczeń powinna się stopniowo zwiększać, zwłaszcza jeśli sport obejmuje podnoszenie ciężarów. W tym przypadku ciało powinno być nauczane trochę, a bez nadzoru doświadczonego instruktora lepiej tego nie robić.

Stłuczenie śledziony: niebezpieczne konsekwencje i komplikacje

Nikt nie jest ubezpieczony od wypadków. Dlatego urazy brzucha, w tym stłuczenia śledziony, są dość powszechne. Uszkodzenie tego ważnego organu może prowadzić do znacznej utraty krwi, więc musisz wiedzieć, jak rozpoznać objawy siniaka i pomóc.

Po co jest śledziona?

Jeśli śledziona jest uszkodzona, mogą wystąpić poważne komplikacje, ale jednocześnie całkowite jej usunięcie nie zmienia znacząco działania organizmu.

Śledziona jest narządem zlokalizowanym w lewej górnej części jamy brzusznej (w pobliżu żołądka), który zmienia swój rozmiar w zależności od wypełnienia krwią i ma wydłużony pionowo, wydłużony poziomo lub ukośnie wydłużony kształt. Normalna waga śledziony wynosi 150-200 gramów, jej długość nie przekracza 16, szerokość wynosi sześć, a grubość wynosi dwa centymetry.

Główne funkcje ciała to:

• Ochronny. Śledziona to naturalny filtr ludzkiego ciała, zapobiegający przenikaniu toksyn i bakterii chorobotwórczych do krwi. Śledziona wytwarza limfocyty - komórki odpornościowe. Dlatego usunięcie tego ciała prowadzi do gwałtownego spadku odporności.
• Kontrola funkcji komórek krwi. Po znalezieniu starych czerwonych krwinek i płytek krwi narząd je niszczy, po czym hemoglobina z czerwonych krwinek przechodzi do bilirubiny i hemosyderyny.
• Udział w procesach odpornościowych. Śledziona bierze udział w produkcji immunoglobulin, wytwarza przeciwciała przeciwko antygenom, które dostały się do organizmu.
• Udział w procesach produkcji żelaza.
• Produkcja białych krwinek i czerwonych krwinek w okresie oczekiwania dziecka. Po urodzeniu funkcje te przejmuje szpik kostny.

Co to jest stłuczenie śledziony?

Siniak śledziony jest zamkniętym uszkodzeniem tkanek narządu bez zmiany jego kształtu i struktury, co jest konsekwencją urazów brzucha - wstrząsów, upadków, wypadków samochodowych, postrzałowych lub ran nożowych.

Uraz śledziony może spowodować:

• stłuczenie, charakteryzujące się uszkodzeniem miąższu śledziony na tle integralności kapsułki narządowej;
• uszkodzenie torebki śledziony bez naruszenia integralności miąższu;
• jednoczesne pęknięcie narządu, któremu towarzyszy jednoczesne uszkodzenie wszystkich jego warstw;
• pęknięcie narządów w dwóch momentach, charakteryzujące się sekwencyjnym uszkodzeniem tkanki - deformacja miąższu z naruszeniem integralności kapsułki (przedział czasu między tymi zjawiskami może wynosić od 10 godzin do 3 dni);
• pęknięcie typu dwuskładnikowego powikłanego tamponadą - zamknięcie tętnic zakrzepami.

Krwiak z uszkodzeniem śledziony może być zarówno otwarty, jak i zamknięty. W pierwszym przypadku siniak pojawia się na uszkodzonym miejscu, w drugim - powstaje krwiak podtorebkowy.

W zależności od charakteru występowania procesu patologicznego siniaki dzieli się na pojedyncze i wielokrotne. W pierwszym przypadku ranna jest tylko śledziona, w drugim przypadku inne narządy jamy brzusznej.

Symptomatologia

Gdy siniaki śledziony, ból objawia się w lewym podżebrzu i może być podany pod łopatką i przedramieniem po lewej stronie ciała.

Objawy towarzyszące stłuczeniu śledziony są podzielone na wyraźne i ukryte. Pierwsza grupa obejmuje następujące symptomy:

• silny ból, który może prowadzić do bolesnego wstrząsu lub utraty przytomności. Wrażenie jest zlokalizowane głównie w lewym podżebrzu, jednakże ból może być podany pod łopatką lub w ramieniu. Aby pozbyć się bólu, osoba próbuje zająć pewną pozycję - przykuca i przyciska kolana do piersi, co prowadzi do nudności i kneblowania. Ofiara wstaje, ból się nasila. Taki stan nazywa się objawem Rozanowa („objaw vanka-vstanka”);
• krwiak w okolicy, który jest rzutem śledziony;
• objawy nieodłącznie związane z krwawieniem wewnętrznym - osłabienie, ochłodzenie i blanszowanie kończyn, sinica twarzy, obniżenie ciśnienia krwi. Ponadto może wystąpić wzdęcie brzucha, wodobrzusze i hydremia związane z szybką utratą krwi.

Objawy wtórne obejmują:

• gromadzenie się gazu w jelitach;
• brak defekacji.

Diagnostyka

Diagnoza uszkodzenia śledziony jest złożonym zadaniem, które wymaga pewnych umiejętności i wiedzy od lekarza. Istnieje kilka sposobów na wykrycie takiej traumy:

• badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej;
• tomografia komputerowa (CT) jamy brzusznej;
• laparoskopia;
• angiografia;
• RTG (praktycznie nie używane z powodu niskiej zawartości informacji).

Pierwsza pomoc

Jednoznaczne i konkretne działania mające na celu wyeliminowanie konsekwencji spowodowanych siniakami śledziony, nie. Jednak mimo to należy udzielić pierwszej pomocy w przypadku uszkodzenia tego ciała. Gdy pojawią się pierwsze oznaki patologii, należy wykonać następujące czynności:

• połóż ofiarę na plecach (najlepiej na płaskiej powierzchni);
• całkowicie wykluczyć możliwość jakichkolwiek ruchów;
• naciśnij obszar pod mostkiem pięścią i przytrzymaj, aż przyjedzie karetka (zmniejszy to utratę krwi);
• Aby pokryć podbrzusze lodem, należy unikać zwiększania krwawienia.

Metody leczenia siniaków

Tomografia komputerowa i angiografia mają największą wartość informacyjną w rozpoznawaniu problemów ze śledzioną.

Do niedawna głównym sposobem leczenia obrażeń śledziony była splenektomia (całkowite usunięcie narządu). Biorąc jednak pod uwagę powagę skutków takiej operacji dla ciała, dziś jest ona stosowana tylko w skrajnych przypadkach.

W lekkich i umiarkowanych obrażeniach uraz jest leczony zachowawczo. Pacjentom w tym przypadku zaleca się ścisły odpoczynek w łóżku z monitorowaniem obecnego stanu. Ponadto mogą być przepisywane leki przeciwzakrzepowe i przeciwzakrzepowe, a także transfuzja krwi dawcy, substytutów krwi lub osocza.

Komplikacje

Śledziona jest istotnym organem ludzkiego ciała, a zatem jej uszkodzenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, aw niektórych przypadkach śmiertelnych.

Nasilenie skutków siniaków na ciało zależy od stopnia uszkodzenia tkanek narządu, a także jakości i terminowości opieki medycznej.

Ponadto jest możliwe:

• powiększenie śledziony (wzrost wielkości ciała);
• powstawanie torbieli i innych nowotworów w przestrzeni brzusznej (mogą być złośliwe lub łagodne);
• martwicze uszkodzenie pobliskich narządów;
• rozwój reakcji septycznych.

Jeśli chodzi o chirurgiczne usunięcie śledziony, może to prowadzić do takich komplikacji:

• krwawienie;
• zakażenie powierzchni rany;
• naruszenie integralności pobliskich tkanek i narządów;
• pojawienie się skrzepów krwi lub skrzepów krwi;
• tworzenie się przepuklin w obszarze wprowadzania instrumentów do jamy brzusznej;
• zmiana morfologii krwi;
• rozwój sepsy;
• zaburzenia wątroby i narządów przewodu pokarmowego.

Naruszenia te mogą wystąpić w ciągu dwóch lat po zabiegu.

Oznaką komplikacji spowodowanych uszkodzeniem śledziony może być silne wzdęcie i brak chęci wypróżnienia się.

Następnie można zaobserwować osoby, które przeszły splenektomię:

• zapalenie trzustki;
• zmniejszona odporność i podatność na niektóre choroby;
• tworzenie skrzepów krwi w naczyniach wątroby;
• niedodma płuc - zapaść lub bezpowietrzność pęcherzyków płucnych.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo tych komplikacji, można:

• badania profilaktyczne i USG przewodu pokarmowego;
• regularne badania krwi i moczu;
• utrzymywanie zdrowego stylu życia i właściwego odżywiania;
• zapobieganie przyjmowaniu leków bez recepty i wskazań lekarza;
• dieta

Następujące objawy powinny ostrzegać osoby, które miały usunięcie śledziony:

• ostry ból brzucha;
• gorączka;
• duszność;
• zwiększona potliwość;
• zawroty głowy, nudności, napady wymiotów;
• długotrwała biegunka nieznanego pochodzenia;
• długotrwały kaszel;
• kołatanie serca;
• krew, ropa lub zapalenie w obszarach nacięć podczas operacji.

Jeśli pojawi się którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem - pomoże to uniknąć rozwoju powikłań pooperacyjnych.

Dieta podczas usuwania śledziony

Silna kawa po usunięciu śledziony jest przeciwwskazana

Po usunięciu śledziony wątroba i układ limfatyczny zaczynają reagować na układ odpornościowy. W związku z tym w okresie rehabilitacji stosuje się dietę oszczędzającą, której celem jest zmniejszenie obciążenia wątroby. Z diety usuniętej:

• tłuste i ciężkie posiłki;
• marynata i pikantne przyprawy;
• tłuste mięso i ryby;
• głęboko smażone jedzenie;
• tłuste, bogate buliony kostne i zupy na ich bazie;
• mocna kawa i alkohole.

Miejsce opisanych potraw i produktów zajmują:

• warzywa i owoce w dowolnej formie;
• kaszki;
• niskotłuszczowe produkty mleczne i fermentowane produkty mleczne;
• niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb.

Najpierw po operacji żywność jest gotowana na parze lub pieczona w piekarniku. Poprawa odpływu żółci i czynności wątroby za pomocą leków przyjmowanych przez lekarzy.

Przykładowe menu

Przykładowe menu ludzi, którzy przeszli usunięcie śledziony, powinno wyglądać mniej więcej tak.

• śniadanie - płatki owsiane, słaba herbata;
• drugie śniadanie - banan;
• kolacja - zupa z niskotłuszczowych odmian ryb, kompot;
• przekąska - jabłko lub banan;
• obiad - płatki pszenicy z kotletem wołowym, słaba herbata.

• śniadanie - niskotłuszczowy twaróg, słaba herbata;
• drugie śniadanie - sałatka owocowa;
• lunch - zupa ryżowa, kotlet z kurczaka, kompot;
• przekąska - świeże owoce;
• obiad - owsianka ze słodkiej pszenicy, słaba herbata.

Świeże owoce i jagody są zalecane po usunięciu śledziony.

• śniadanie - zapiekanka z serem, słaba herbata;
• drugie śniadanie - herbaciane herbatniki;
• lunch - zupa z klopsikami z kurczaka, sałatka jarzynowa, kompot;
• przekąska - banan;
• obiad - ryż z rybą gotowaną na parze, słaba herbata.

• śniadanie - kasza manna w mleku z miodem lub dżemem, słaba herbata;
• drugie śniadanie - banan;
• obiad - zupa rybna, sałatka jarzynowa, kompot;
• Bezpieczne, - jabłko, ciastka;
• Kolacja - kasza gryczana z parzonymi pasztetami, słaba herbata.

• śniadanie - zapiekanka z serem, słaba herbata;
• drugie śniadanie to jabłko;
• obiad - rosół, gulasz warzywny, kompot;
• przekąska - banan;
• obiad - ryż z kotletem, słaba herbata.

• śniadanie - owsianka ryżowa na mleku z masłem lub dżemem, słaba herbata;
• drugie śniadanie - jabłko, ciastka;
• obiad - zupa z rosołem wołowym, sałatką warzywną, kompotem;
• przekąska - banan;
• obiad - kefir z ciasteczkami.

• śniadanie - zapiekanka z serem, słaba herbata;
• drugie śniadanie - ciasteczka, owoce;
• lunch - zupa z klopsikami z kurczaka, gulasz warzywny;
• podwieczorek - orzechy i suszone owoce;
• obiad - płatki pszenicy z kotletem.

Prognoza

Rokowanie po uszkodzeniu śledziony zależy od ciężkości urazu i szybkości, z jaką zapewnia się wykwalifikowaną opiekę medyczną. W większości przypadków jest to korzystne, ale w przypadku poważnych urazów i pęknięcia śledziony splenektomia jest nieunikniona.