Cal wychodzi w małych kawałkach, dlaczego

Krzesło u osoby dorosłej ma jednolitą konsystencję. Guzki w kale wskazują na patologię przewodu pokarmowego, ale czasami pojawiają się z błędami w odżywianiu. Główne rodzaje zanieczyszczeń w kale: cząstki niestrawionego pokarmu, śluz, ropa, robaki, grzyby. Na zewnątrz trudno je odróżnić.

Możliwe przyczyny

Nie patologiczne

• Stosowanie żywności bogatej w substancje balastowe: orzechy, nasiona, grzyby, mięso, mięsne, surowe warzywa.
• Zmiana diety: przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw mięsnych. Enzymy trzustkowe nie wystarczają do pełnego strawienia dużej ilości ciężkiego pokarmu.
• Brak kilku zębów. Niewystarczające mielenie żywności w jamie ustnej zakłóca trawienie w żołądku i jelitach.
• Przedawkowanie środków przeczyszczających. Ruchliwość jelit wzrasta, jej zawartość upłynnia się, jedzenie nie ma czasu na trawienie.

Wszystkie inne rodzaje obcych wtrąceń występują tylko w patologii układu trawiennego.

Patologiczne

• Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka. Ze względu na niską kwasowość soku żołądkowego, trawienie białka jest osłabione. Po zjedzeniu mięsa odchody stają się niejednolite.
• Choroby trzustki. W przewlekłym zapaleniu zmniejsza się ilość enzymów rozkładających główne składniki żywności.
• Patologia wątroby, dróg żółciowych. Synteza i wydalanie żółci jest osłabione, pogarsza się przetwarzanie tłuszczów, węglowodanów, białek. Niestrawione fragmenty są wydalane z kałem.
• Zespół jelita drażliwego. Przy przyspieszonej perystaltyce pokarm nie ma czasu na pełne strawienie, jego cząsteczki odchodzą z kałem.
• Zapalenie jelita cienkiego i grubego. W stolcu kawałki śluzu wydają się żółtawe lub brązowe. Z wrzodziejącymi zmianami w jelicie śluz jest wydzielany z krwi.
• Dysbioza jelitowa. Gdy zmienia się mikrobiocenoza jelitowa, zaburzenia trawienia pojawiają się w stolcu. Kandydoza jelit jest formą dysbiozy. Wraz z aktywacją Candida albicans z kałem, uwalniane są charakterystyczne białe grudki, grzybnia grzyba.
• Zakażenia jelitowe - śluz w czerwonki, śluz z krwią w amebiazie.
• Guzy jelitowe. Wraz z upadkiem guzów w stolcu pojawiają się śluz z krwią, ropa.
• Zarażenie robakiem. Fragmenty robaków można czasami pomylić z grudkami śluzu.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli w kale pojawiają się zanieczyszczenia, pamiętaj, że jadłeś dzień wcześniej. Jeśli wcześniej nie było problemów z jelitami i nic innego nie przeszkadza, nie martw się. Zmiana konsystencji stolca jest najprawdopodobniej spowodowana odżywianiem.

Objawy lękowe:

• grudki w stolcu są stale obecne, niezależnie od diety;
• długotrwała biegunka;
• kał ze śluzem, krwią, ropą, robakami;
• gorączka;
• ból brzucha;
• dudnienie, wzdęcia;
• swędzenie i pieczenie w kroczu - objawy kandydozy.

W takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem (lekarzem ogólnym, gastroenterologiem).

Diagnostyka

Jeśli masz zdenerwowany stolec, skonsultuj się z lekarzem ogólnym lub gastroenterologiem. Lekarz sporządzi plan badań uwzględniający skargi i obiektywne dane z badania.

• Coprogram - z naruszeniem trawienia pokarmu w kale włókna mięśniowe, ziarna skrobi, błonnik, mydła, krople obojętnego tłuszczu, wykrywane są kwasy tłuszczowe. W procesie zapalnym pojawiają się leukocyty, śluz.
• Analiza jaj robaka - ujawnia formy wegetatywne i pierwotniaki, jaja robaków.
• Badanie bakteriologiczne kału - za pomocą wysiewu kału na specjalnych podłożach, określić skład mikroflory jelitowej.
• USG narządów jamy brzusznej - ocena struktury, wielkości trzustki, wątroby.
• EGD - badanie przełyku, żołądka i dwunastnicy przy użyciu sprzętu endoskopowego.
• Kolonoskopia - badanie endoskopowe wszystkich części jelita grubego
• Konsultacje innych specjalistów: specjalista chorób zakaźnych, proktolog, onkolog.

Leczenie

Guzki w kale pojawiają się w wielu chorobach żołądka i jelit. Leczenie przepisane po diagnozie.

Dieta

Podstawowe zasady

• Aby zmniejszyć obciążenie żołądka i jelit, jedz 6 razy dziennie (w przybliżeniu co 3 godziny) w małych porcjach.
• Unikaj produktów, które powodują powstawanie gazu i nasilają niestrawność.
• Wyeliminuj grube, trudne do strawienia pokarmy.
• Sposób gotowania zależy od stanu przewodu pokarmowego. Parować, gotować, piec w piekarniku. W przypadku ciężkich stanów zapalnych spożywaj półpłynne i miękkie pokarmy: tarte zupy, suflety, puddingi.
• Śledź temperaturę żywności. Zgodnie z zakazem zbyt zimne i gorące dania.

Lista produktów

• wszystkie rodzaje zbóż z wyjątkiem jęczmienia;
• gotowane warzywa: ziemniaki, cukinia, kalafior, marchew, brokuły;
• owoce: banany, gruszki, jabłka;
• jakiekolwiek jagody;
• galaretka;
• soki warzywne i owocowe w ograniczonych ilościach;
• produkty mleczne: biohogurt, kefir;
• twaróg;
• Mięso: indyk, królik, chuda wieprzowina, cielęcina.
• chude ryby;
• makaron;
• chude krakersy, ciasteczka Maria.

• jęczmień perłowy;
• warzywa zawierające grube włókno: buraki, kapusta;
• całe mleko krowie;
• pieczenie;
• nasiona, orzechy;
• grzyby;
• mięsiste mięso;
• czekolada;
• wszelkie konserwy;
• mięso wędzone;
• napoje gazowane.

W zależności od diagnozy i stanu pacjenta lista może zostać skrócona lub uzupełniona.

Leki

• Enzymy (Festal, Pancytrate, Mezim-forte) - przepisywane ze zmniejszeniem funkcji trzustki i zaostrzeniem zapalenia jelit. Lek jest wybierany w zależności od wyników coprogramu.
• Antybiotyki (cefuroksym, gentamycyna) - przepisywane na bakteryjne infekcje jelitowe.
• Antyseptyki jelitowe (Enterofuril, Furazolidon) - zalecane w przypadku dysbiozy i nieciężkich infekcji jelitowych.
• Leki przeciwgrzybicze (ketokonazol, flukonazol) - są wskazane w przypadku kandydozy jelit.
• Leki przeciwrobacze (Nemozol, Pirantel) - przepisywane na helmintezy.
• Probiotyki (Linex, Bifidumbacterin, Acipol) - stosowane w celu przywrócenia mikroflory jelitowej w dysbakteriozie.
• Leki przeciwskurczowe (No-Spa, Papaverine) - zmniejszają ból i skurcze w jelitach.

Regularne zanieczyszczenia w kale - powód, aby szukać pomocy medycznej. Tylko specjalista może określić przyczynę patologii i przypisać odpowiednie leczenie.

Dlaczego dorośli mają twarde stołki i co robić

Regularne opróżnianie przewodu pokarmowego z masy kałowej jest wskaźnikiem zdrowia nie tylko układu pokarmowego, ale także całego organizmu, ponieważ gromadzenie się kału i obecność twardych stolców jest zawsze zatruciem organizmu ze względu na stałe źródło toksycznych substancji powstających w jelitach z zaparciami. Dorośli dość często ignorują taki problem, jak zaburzenie jelitowe pod względem powstawania odchodów o normalnej konsystencji, które miałyby dostateczną plastyczność, a osoba nie musiałaby podejmować wielkich wysiłków, aby wykonać akt wypróżnienia. Jeśli występują oznaki twardych stolców, konieczne jest ustalenie czynnika, który wpływa na fakt, że odchody nie wychodzą w normalnym stanie i podejmują środki w celu ich zmiękczenia. W przeciwnym razie grozi to rozwojem ciężkich powikłań i wtórnych chorób narządów wewnętrznych jamy brzusznej.

Przyczyny twardego stolca u osoby dorosłej

Istnieje wiele negatywnych czynników i warunków, które w najlepszy sposób nie wpływają na pracę przewodu pokarmowego. Większość z nich jest łatwo eliminowana z życia dorosłego, a normalizacja gęstości kału nie zajmuje dużo czasu.

Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że nadmiernie twardy stolec pojawia się z następujących powodów:

• niewłaściwie zorganizowane jedzenie (jest to najczęstszy czynnik, który polega na tym, że dorosły człowiek prowadzi bardzo nieuregulowany tryb życia, je w ruchu lub występują długie przerwy między posiłkami);
• dysbakterioza jelitowa, gdy z powodu długotrwałego stosowania leków przeciwbakteryjnych lub z powodu innych negatywnych okoliczności, stabilna równowaga korzystnej i patogennej mikroflory jest zakłócana w kierunku mikroorganizmów z tej drugiej grupy (w tym przypadku pokarm jest trawiony zbyt wolno, a jego trawienie nie jest w pełni realizowane, co jest odzwierciedlone w sprawie zwiększonej gęstości kału);
• utrzymując siedzący tryb życia i siedzący tryb życia, gdy aktywność wszystkich narządów wewnętrznych zmniejsza się, perystaltyka jelit zaczyna działać powoli, co z kolei bezpośrednio wpływa na tworzenie twardych mas kału i szybkość ich przemieszczania się przez przewód pokarmowy;
• uzależnienie od leków o właściwościach przeczyszczających (rozwija się po długim i niekontrolowanym przyjmowaniu tabletek i kropli, które stymulują jelita, a organizm zaczyna przyzwyczajać się do aktywnych składników leku, tracąc zdolność do niezależnego usuwania kału na zewnątrz ciała);
• choroby ośrodkowego układu nerwowego lub jego końców, które są odpowiedzialne za przekazywanie impulsu z kory mózgowej do włókien mięśniowych znajdujących się w pierścieniu odbytu (w tym przypadku osoba zaczyna odczuwać potrzebę pójścia do toalety zbyt późno, gdy krzesło już stało się gęste w odbytnicy, ponieważ nie został przywieziony na czas;
• częste stresujące sytuacje, nerwowe przeciążenie, również negatywnie wpływają na pracę układu pokarmowego i mogą powodować pojawienie się twardych stolców;
• używanie dużych ilości spirytusu, palenie i zażywanie narkotyków;
• dieta, która jest częścią nadmiernej ilości pokarmów białkowych (groch, fasola, mięso, soczewica, soja) i błonnik jest prawie całkowicie nieobecna (płatki zbożowe, świeże warzywa, owoce, różne sałatki na ich bazie).

Ważną rolę w tworzeniu zbyt gęstych mas kałowych u osoby dorosłej odgrywają nie tylko czynniki bieżące i warunki życia, ale także predyspozycje dziedziczne.

Jeśli bliscy krewni cierpieli z powodu zaparć, powstawania blokad kałowych i korków, istnieje 80% szansa, że ​​potomkowie staną przed podobnym problemem. Jedynym pytaniem jest czas manifestacji choroby.

Objawy twardego stolca

Przed samodzielnym zdiagnozowaniem, że w przewodzie pokarmowym tworzy się zbyt gęsty kał, należy obserwować zachowanie układu pokarmowego i bezpośrednio zwracać uwagę na obecność lub brak następujących objawów:

• masy kałowe mają określoną konsystencję i na zewnątrz przypominają wiele kulek o nieregularnym kształcie, które są zestrzeliwane w jednej ciągłej bryle lub są rozproszone w różnych kierunkach;
• w ciągu 20-30 minut żołądek zaczyna puchnąć, osoba cierpi na zwiększone tworzenie się gazów i wzdęcia, które prawie natychmiast się zatrzymują, gdy tylko wystąpi akt wypróżnienia;
• procesom wydalania mas kałowych towarzyszą nieprzyjemne i tnące odczucia wewnątrz brzucha bliżej jego dolnej części;
• odbyt jest napięty, a zespół ostrego bólu nie jest wykluczony, ponieważ występuje ciśnienie statyczne na błonie śluzowej odbytnicy;
• występuje stan ogólnego osłabienia, który wzrasta po odwiedzeniu toalety;
• okresowo przez 1-2 dni występuje zaparcie, a krzesło jest całkowicie nieobecne i pojawia się nawet w bardziej stałym stanie.

Dorośli, którzy cierpią na takie zaburzenia ruchów jelit, mogą czasami obserwować w kale drobne zanieczyszczenia krwi włośniczkowej, co wskazuje, że integralność błony śluzowej jest upośledzona lub uraz tkanek odbytu jest zbyt gęsty. Wszystkie powyższe objawy są bezpośrednim pretekstem do jak najszybszego zmiękczenia stolca i ułatwienia pracy nie tylko narządów układu trawiennego, ale również w celu zapobieżenia zatruciu całego organizmu.

Leczenie lub jak zmiękczyć stolec w zaparciach w domu?

Aby konsystencja stolca była bardziej plastyczna bez wychodzenia z domu i nie odwiedzania proktologa lub gastroenterologa, powinieneś używać receptur medycyny alternatywnej. Są to proste wskazówki, które opierają się na tworzeniu właściwej diety, nasycaniu menu tylko produktami biologicznie użytecznymi, a także wdrażaniu szeregu procedur fizjoterapeutycznych.

Aby znormalizować gęstość kału w domu, zaleca się:

• jedz w ciągu dnia, tyle kapusty, ile to możliwe (nie ma znaczenia, w jakiej formie to warzywo jest prezentowane - ser, gulasz lub kapusta kiszona, najważniejsze, że tak było, ponieważ jedzenie zapewnia jelitu wystarczającą ilość błonnika potrzebną do szybkiego i bezbolesnego opróżnianie);
• Codziennie świeże warzywa i owoce powinny być obecne w diecie, a także sałatki przygotowane na ich bazie i bogato przyprawione olejem roślinnym);
• świeże soki, napoje owocowe, które stymulują aktywność perystaltyki, przyspieszają proces przepuszczania odpadów trawiennych z ich naturalną wydajnością poza przewód pokarmowy, aż stają się gęstsze i nie tworzą blokady kału (sok z owoców i świeżych warzyw powinien być wypijany na pusty żołądek codziennie 30 minut przed przyjęciem jedzenie);
• produkty mleczne, które wcześniej przeszły proces odtłuszczania i zawierają minimalną ilość kwasów tłuszczowych (ryazhenka, kefir, jogurt, jogurt, śmietana to produkty, które nie tylko powodują, że stolec jest bardziej miękki, ale także nasycają mikroflorę jelitową dobroczynnymi bakteriami, które normalizują trawienie, który zapobiega nawrotowi choroby w przyszłości);
• chleb pieczony wyłącznie z mąki pełnoziarnistej (w takim produkcie piekarniczym występuje duża ilość witamin, minerałów i zwiększone stężenie błonnika, bez których stabilny proces defekacji jest niemożliwy);
• kasza zbożowa, ubrana w masło, tłuszcz zwierzęcy lub bulion mięsny (gryka, płatki owsiane, pszenica, jęczmień, kukurydza, zboża jęczmienne, muszą być obecne w codziennym menu pacjenta z zaparciami);
• wywar z jagód czarnego bzu (100 g owoców rozgałęzionego krzewu tego typu parzy się z 1 litrem wrzącej wody, pojemnik z przyszłym lekiem wciąga się do ciemnego miejsca w temperaturze pokojowej i ciasno zawija ręcznikiem, a po ochłodzeniu pobiera się 100 gramów 3 razy dziennie przez 15 minut przed posiłkami);
• umiarkowane ćwiczenia, składające się z szybkiego chodzenia, łatwego joggingu, jazdy na rowerze, pływania, w celu zapewnienia naturalnej stymulacji pracy komórek wątroby i przyspieszenia perystaltyki jelit;
• lewatywa ze zwykłej przegotowanej wody lub na bazie bulionu z rumianku, która łagodzi proces zapalny błony śluzowej narządów przewodu pokarmowego i sprawia, że ​​stolec staje się miększy w jednej rzeczy (ta metoda leczenia gęstych odchodów w domu nie powinna być nadużywana, ponieważ możliwe jest, że ciało przyzwyczai się do do tej procedury i osoba nie będzie już w stanie samodzielnie wykonać aktu defekacji).

Ponadto, będąc w domu, możesz niezależnie używać czopków o działaniu przeczyszczającym. Aby zmiękczyć kał, odpowiednie są czopki Bisacodyl, które są wprowadzane do jamy odbytniczej przez odbyt, szybko rozpuszczają się, penetrują ściany błony śluzowej i bardziej gęste tkanki nabłonkowe.

Już po 1-2 godzinach, aw niektórych przypadkach znacznie wcześniej, dorosły zaczyna odczuwać pierwszą potrzebę pójścia do toalety, a proces opróżniania jelit mija bez większego wysiłku, struktura kału staje się bardziej plastyczna i miękka. Dopuszcza się używanie świec ze stołka twardego nie częściej niż raz na 2 tygodnie. Takie rzadkie zastosowanie wynika z faktu, że organizm może przyzwyczaić się do środka przeczyszczającego.

Zanieczyszczenia w kale: 5 znaków, które powinny Cię ostrzec

Oczywiście nie wszyscy skrupulatnie analizują swoje odchody. A projekt obecnej toalety nie musi obejmować takich badań. Jednak pojawienie się w masach kałowych nietypowych zanieczyszczeń i wtrąceń może być pierwszym „sygnałem alarmowym”, wskazującym na występowanie poważnych problemów w organizmie. Niektóre z nich to powody chodzenia do kliniki i badania.

Zwykle nasz kał jest dość jednorodną masą. Pojawienie się zanieczyszczeń lub obcych wtrąceń może być spowodowane zarówno naturą diety, jak i rozwojem chorób. Każda zdrowa osoba powinna zostać ostrzeżona, gdy w masie kału pojawią się widoczne znaki:

• krew;
• ropa;
• śluz;
• pozostałości żywności;
• wtrącenia obce.

Krew

Wykrywanie krwi w kale jest zawsze poważnym objawem, wymagającym natychmiastowego leczenia lekarza. Może to być manifestacja (często pierwsza):

• rak okrężnicy;
• zapalne choroby autoimmunologiczne jelit (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna);
• duże łagodne nowotwory (np. polipy);
• patologia odbytnicy i odbytu (szczeliny, wrzody, hemoroidy, zapalenie odbytnicy itp.)
• niedokrwienne zapalenie jelita grubego (z powodu patologii naczyń zasilających jelita);
• angiodysplazja jelitowa;
• patologia krzepnięcia krwi;
• zakaźne uszkodzenia jelita (na przykład czerwonka, amebiaza, gruźlica jelitowa itp.);
• zmiany lecznicze jelita (ze względu na stosowanie przeciwgorączkowych, niesteroidowych leków przeciwzapalnych itp.);
• choroby helmintyczne (ascariasis, trichocephalosis itp.).

Ilość krwi może być inna: od ledwo zauważalnych smug po kilka szklanek. Czasami zamiast stolca, gdy pacjent opróżnia jelito, tylko krew lub krew ze śluzem jest uwalniana od pacjenta. Kolor krwi odzwierciedla położenie źródła utraty krwi. Szkarłatna świeża krew jest charakterystyczna dla „niskiej” lokalizacji (odbytu, odbytnicy, esicy lub okrężnicy zstępującej). Często jest na szczycie kału. Ciemna krew (zwłaszcza jeśli jest zmieszana z masą kałową) lub skrzepy krwi wskazują na „wysoką” lokalizację, to znaczy proces patologiczny znajduje się po prawej stronie jelita grubego lub w jelicie cienkim.

Domieszka zielonkawej lub żółtawej ropy w odchodach jest zawsze oznaką poważnego procesu zapalnego. Pojawia się na:

• zakaźne zapalenie jelita grubego;
• zapalenie odbytnicy;
• autoimmunologiczne procesy zapalne w okrężnicy (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie jelita grubego Crohna);
• zapalenie uchyłków;
• przełomowe wrzody w jelicie;
• rozpad złośliwego guza (dzieje się to w zaawansowanych stadiach choroby).

Dlatego ropa w kale jest również uważana za alarm. Samoleczenie tych chorób jest nieskuteczne i może prowadzić do tragicznych konsekwencji.

Śluz

W zdrowym jelicie zawsze są komórki wytwarzające śluz. Jest niezbędny do terminowego przejścia odchodów w jelicie. Dlatego też mała ilość przezroczystego śluzu w kale może również wystąpić w normalnych warunkach. Ponadto małe kępki lub grudki śluzu są charakterystyczne dla stolców niemowląt karmiących się mlekiem matki. Są one związane z nadmierną zawartością tłuszczu w mleku matki, która nadal nie jest w stanie poradzić sobie ze słabymi enzymami trawiennymi organizmu dziecka. Jednak duża ilość śluzu, żółtawy lub brązowawy kolor są często manifestacjami:

• zwiększona aktywność ruchowa jelita;
• choroby zakaźne (salmonelloza, dur brzuszny, czerwonka itp.);
• procesy zapalne w jelicie pochodzenia niezakaźnego (zapalenie uchyłków itp.);
• choroby robaków;
• nowotwory;
• mukowiscydoza.

Ponadto śluz jest towarzyszem zaparć i zwiastunem ostrego zaostrzenia przewlekłej autoimmunologicznej choroby jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego).

Resztki jedzenia

Niektóre rodzaje żywności nie mogą być całkowicie strawione, więc obecność nasion, maku, nasion, gęstej skóry, żył i chrząstki mięsa, kości ryb nie powinna być powodem do niepokoju. Enzymy trawienne nie są w stanie poradzić sobie z takimi grubymi włóknami i tkanką łączną.

Powinieneś być ostrożny, jeśli w stolcu są widoczne resztki mięsa, jajek, twarogu, tłuszczu. Ich obecność odzwierciedla poważny niedobór w tworzeniu enzymów niezbędnych do trawienia. Dzieje się tak, gdy:

• częste i ciężkie zaniki błony śluzowej żołądka;
• hamowanie wytwarzania soku trzustkowego (konsekwencja zapalenia trzustki lub usunięcia części trzustki);
• niedobór enzymów jelitowych.

Również resztki pokarmowe w kale obserwuje się przy przyspieszonej ruchliwości jelit (zespół jelita drażliwego).

Wtrącenia zagraniczne

Czasami podczas badania mas kałowych można zobaczyć okrągłe lub podłużne białe lub jasnożółte gęste inkluzje. Mogą to być fragmenty robaków (łańcuchów) lub same robaki (owsiki, żmija, glisty itp.). Bardzo pożądane jest zbieranie takich odchodów ze wszystkimi ciałami obcymi i zabranie ich do laboratorium kliniki chorób zakaźnych. W końcu leczenie chorób pasożytniczych w dużej mierze zależy nie tylko od obecności, ale także od rodzaju wykrywalnych robaków.

Folie w stolcu mogą pojawić się, jeśli jelito jest poważnie dotknięte: rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego związane z leczeniem antybiotykami. Czasami podejrzani pacjenci na filmy lub robaki pobierają grube grudki śluzu. Ponadto w niektórych przypadkach ekskrementy mogą zawierać pozostałości błon leków (częściej granulowanych) lub samych preparatów (na przykład ziarna węgla aktywowanego).

Tak więc pojawienie się w masie kałowej pewnych zanieczyszczeń powinno alarmować pacjentów. Większość z tych włączeń wymaga kompleksowego badania i aktywnego działania medycznego.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli masz jakiekolwiek zanieczyszczenia w kale, skontaktuj się z gastroenterologiem. Jeśli nie jest to możliwe, lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz rodzinny przeprowadzą wstępną diagnozę. Po wyjaśnieniu diagnozy pacjent może zostać wyznaczony do badania przez proktologa, onkologa, chirurga, hematologa, infekologa. Kwalifikacja endoskopisty i używanego przez niego sprzętu jest bardzo ważna dla diagnozy.

Wersja wideo artykułu:

Obejrzyj film na ten temat: analiza kału u dziecka, zasady zbierania i przechowywania biomateriałów

Białe plamy w kale osoby dorosłej

Kał (kał, kał) - jeden z najważniejszych wskaźników diagnostycznych ludzkiego zdrowia. Masy kałowe są zdobione bryłą zawierającą resztki niestrawionego kleiku spożywczego, mikroorganizmy, substancje toksyczne, produkty odpadowe bakterii, sól. U zdrowej osoby kał ma jasnobrązowy kolor, gładką powierzchnię i kształt wydłużonej kiełbasy. Gęstość masy może być umiarkowana lub niska - końcowa konsystencja odchodów zależy od reżimu picia i funkcjonowania jelita grubego, w którym wchłania się woda i tworzy się śluz jelitowy.

Cal - jeden z najważniejszych wskaźników diagnostycznych zdrowia

Pojawienie się w odchodach różnych zanieczyszczeń może wskazywać na naruszenie jelit, chorób zakaźnych, inwazji robaków. Jednym z alarmujących objawów wymagających badania laboratoryjnego kału i przeprowadzenia złożonych pomiarów diagnostycznych jest pojawienie się białych plam. Jeśli niemowlęta taki znak może być wariantem normy i wynikiem niedojrzałości przewodu pokarmowego, u dorosłego człowieka białe płatki i cząstki zmieszane z kałem prawie zawsze wskazują na patologie jelitowe i wymagają leczenia lub korekty.

Białe plamy w kale osoby dorosłej

Kandydoza jelit

Jest to najczęstsza przyczyna białych plam w kale. Kandydoza dotyczy zakażeń grzybiczych przenoszonych drogą płciową. Głównym czynnikiem sprawczym choroby są mikroskopijne grzyby z rodziny Candida albicans. Ten diploidalny grzyb zamieszkuje normalną mikroflorę zdrowej osoby. Przy wystarczającej aktywności układu odpornościowego oportunistyczne patogeny Candida są w stanie utajonym i nie przejawiają się, ale z osłabieniem ochronnych funkcji organizmu rozpoczyna się aktywna reprodukcja i kojarzenie.

Grzyby rodziny Candida albicans

Charakterystycznym objawem kandydozy jest specyficzny biały kwiat, który ma konsystencję twarogu lub gęstej śmietany, dlatego patologia ma drugą nazwę wśród ludzi - pleśniawki. Na powierzchni dotkniętych błon śluzowych tworzy się blaszka Candida, która wywołuje charakterystyczne objawy miejscowe: świąd, podrażnienie, zaczerwienienie i pieczenie. Główną lokalizacją zakażenia jest jama ustna i narządy płciowe, ale często występują ogólnoustrojowe formy pleśniawki, takie jak kandydoza jelit.

Przyczyny kandydozy jelit

W tej chorobie jednym z objawów jest pojawienie się białych cząstek i wtrąceń na powierzchni odchodów (rzadziej mleczne płatki są mieszane z kałem). Inne objawy kandydozy jelit obejmują:

• palenie w regionie anorektalnym / okołoodbytniczym;
• podrażnienie skóry pachwiny i okolic odbytu;
• brak apetytu;
• ból w podbrzuszu, przypominający skurcze jelit;
• „Dudnienie” w żołądku, nie związane z okresami postu.

Temperatura kandydozy jelit rzadko wzrasta ponad stan podgorączkowy, u większości pacjentów może pozostać w normalnym zakresie.

To ważne! Drozda jelitowa u osób z zaburzeniami autoimmunologicznymi, jak również u pacjentów z różnymi postaciami niedoboru odporności, może prowadzić do poważnych uszkodzeń krwi i śmierci, dlatego nie można zignorować możliwych objawów choroby.

Grzybica jelitowa wymaga natychmiastowego leczenia.

Leczenie pleśniawki jelitowej

Kandydoza jelit jest uważana za ciężki rodzaj dysbakteriozy, gdy w jelicie grubym i małym powstają warunki sprzyjające aktywnemu wzrostowi patogennej i warunkowo patogennej flory. W leczeniu stosuje się schematy łączone, które można dostosować do wieku pacjenta i ogólnego samopoczucia.

Tabela Leczenie kandydozy jelit u dorosłych.

Środki na kandydozę

Niedobór laktazy u dorosłych

Jest to dość rzadka patologia, która charakteryzuje się brakiem enzymów odpowiedzialnych za rozkład cząsteczek cukru mlecznego (hipolaktazja). Główną grupą pacjentów z tą chorobą są dzieci pierwszego roku życia, a także dzieci młodszej grupy wiekowej (do 3 lat). U dorosłych częstość rozpoznania hipolaktazji wynosi około 8,9%. W niedoborze laktazy organizm ludzki nie przyswaja nie tylko mleka pełnego, ale także wszelkich produktów zawierających cukier mleczny (laktoza): sery, twaróg, kefir, kwaśne mleko.

Niemożliwe jest rozpoznanie choroby u osoby dorosłej bez rozpoznania laboratoryjnego, ale można niezależnie zidentyfikować objawy patologiczne, zwłaszcza jeśli występują po wypiciu mleka i produktów na jego bazie. Objawy hipolaktazji obejmują:

• upłynnienie stolca i biegunka, wywołane zwiększonym ciśnieniem osmotycznym i napływem wody do jamy jelitowej;
• ból w podbrzuszu, który w okresie wzrostu nabiera spazmatycznego charakteru;
• rozdęcie brzucha (najczęściej bez zespołu wzdęć - mimowolny wypływ gazu);
• wygląd płatków mlecznych w kale.

U niektórych pacjentów hipolaktazja objawia się przewlekłymi zaparciami. Stolec może być nieobecny przez trzy dni lub dłużej, a odchody wychodzą w oddzielnych, ścisłych grudkach zmieszanych z białymi cząstkami.

To ważne! W rzadkich przypadkach nietolerancja laktozy może wywoływać wymioty. Ma biały lub mleczny kolor, silny, sfermentowany zapach mleka i może zawierać niestrawione cząstki tekstury twarogu. Ten objaw zawsze pojawia się po jedzeniu.

Porównanie normalnego trawienia i nietolerancji laktozy

Czy można wyleczyć niedobór laktazy?

Niemożliwe jest całkowite wyleczenie hipolaktazji, dlatego głównym celem leczenia takich pacjentów jest korekta diety. Kiedy łagodny niedobór laktazy, osoba musi wykluczyć mleko pełne z diety, a on może spożywać produkty, które przeszły obróbkę cieplną i fermentację, na przykład twaróg, ryazhenka, jogurty i niektóre rodzaje sera. W nich cukier mleczny jest przekształcany w kwas mlekowy, który łatwiej się rozkłada i trawi. Aby usprawnić procesy trawienne, można przyjmować sztuczne enzymy w postaci tabletek i kropli, na przykład Lactazar.

W ciężkich postaciach patologii wszystkie produkty mleczne są wyłączone z diety. Można je zastąpić mlekiem sojowym lub bezalaktycznymi napojami mlecznymi, które zostały stworzone specjalnie dla tej kategorii pacjentów.

Zwróć uwagę! Osoby z różnymi postaciami niedoboru laktazy nie są przeciwwskazane do produkcji lodów mlecznych i mleka skondensowanego (przy braku alergii na te produkty).

Odżywianie dla niedoboru laktazy

Zespół jelita drażliwego

Patologia nie jest w pełni zrozumiała, więc eksperci nie mogą dokładnie powiedzieć, co powoduje typowy kompleks objawów. Stres i niestabilność psychiczna są uważane za jeden z głównych czynników, dlatego w większości przypadków IBS jest wykrywany u pacjentów cierpiących na różne zaburzenia psychosomatyczne i psycho-emocjonalne. Głównymi objawami zespołu jelita drażliwego są ból w okolicy brzucha (dolny i środkowy brzuch), zwiększone tworzenie się gazu i zaburzenia stolca, które mogą mieć postać przewlekłych zaparć lub biegunki.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Inne możliwe objawy to:

• śluz, białe smugi i grudki w kale;
• brak ulgi po stolcu;
• fałszywe pragnienie opróżnienia jelita;
• astenia (zespół przewlekłego zmęczenia);
• przewlekły ból głowy.

Duże znaczenie w leczeniu IBS ma korekta stanu psychicznego pacjenta, eliminacja zwiększonego lęku i tendencji depresyjnych. Aby wyeliminować ból brzucha i objawy dyspeptyczne, pacjentowi przepisuje się dietę, która ogranicza spożywanie pokarmów, które zwiększają powstawanie pęcherzyków gazu (kapusta, fasola, groch, napoje gazowane). W niektórych przypadkach może być pokazane ograniczenie świeżych owoców i produktów mlecznych.

Tabela Leczenie farmakologiczne IBS u dorosłych.

Zanieczyszczenia w kale: rodzaje, przyczyny i metody leczenia

Większość ludzi nie ma tendencji do uważnego badania własnych odchodów, a projekt nowoczesnej kanalizacji często przeszkadza w takich badaniach. Jeśli różne rodzaje zanieczyszczeń i wtrąceń zostaną przypadkowo wykryte w kale, to istnieje sens, aby być czujnym: niektóre z nich mogą być pierwszymi klinicznymi objawami patologii. Oddzielne zanieczyszczenia stanowią poważną podstawę do wizyty u lekarza i dalszych badań lekarskich, które koniecznie obejmują badania.

Normalny skład, kolor i konsystencja krzesła

Zdrowa osoba dorosła produkuje średnio 300 g ekskrementów dziennie na dzień, a defekacja zwykle występuje 1 raz dziennie.

Uwaga: normalnie stołek ma prawie jednolitą konsystencję.

Główne składniki odchodów to:

• woda - 75%;
• słabo strawne włókna (w szczególności włókno roślinne) - 8%;
• martwe bakterie - 8%;
• związki lipidowe (tłuszcze) - 4%;
• sole - 4%;
• białka - 1%.

Przy braku ostrych i przewlekłych chorób, a także zaburzeń jelitowych, kolor stolca dorosłego waha się od jasnobrązowego do ciemnobrązowego.

Zmiana koloru jest jednym z objawów rozwoju patologii. Zielonkawy odcień jest jednym z objawów regionalnego zapalenia jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna), szary wskazuje na problemy z trzustką, jasnoszary lub prawie biały wskazuje na naruszenie czynności funkcjonalnej wątroby (w szczególności przy chorobie Botkina). Żółty odcień mówi o chorobie pęcherzyka żółciowego.

Jakie są zanieczyszczenia?

Następujące zanieczyszczenia są najczęściej wykrywane w kale:

Obecność zanieczyszczeń może wskazywać na rozwój chorób (czasami dość poważne patologie układu pokarmowego), ale często wynika to z charakteru diety.

Resztki jedzenia w kale

Jeśli znajdziesz całe ziarna kukurydzy lub nasiona w odchodach (na przykład nasiona słonecznika), nie jest to powód, aby włączyć alarm. Niektóre produkty są trawione bardzo ciężko, zwłaszcza jeśli są źle żute. Ponadto enzymy trawienne nie są w stanie poradzić sobie z żyłami obecnymi w produktach mięsnych, a także kościach ryb i fragmentach skorupki jaja.

Powodem wizyty u lekarza jest obecność niestrawionych włókien mięsnych w kale, a także twarogu lub jaj. Ten objaw wskazuje na brak enzymów trawiennych.

Uwaga: obecność dużych cząstek niestrawionego pokarmu nazywano lientorey. Przy wykrywaniu włókien mięsnych mówimy o twórcy.

Przyczyną braku enzymów może być:

• niedostateczne wydzielanie soku trzustkowego (po resekcji części trzustki lub na tle zapalenia trzustki);
• hamowanie wydzielania enzymów w jelicie;
• wyraźny zanik błony śluzowej żołądka.

Pozostałości pożywienia mogą pojawić się w stolcu podczas przyspieszonej ewakuacji na tle zwiększonej perystaltyki. W tym przypadku niektóre produkty po prostu nie mają czasu na trawienie i przyswajanie. Zjawisko to jest szczególnie charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego.

Jeśli kał ma oleisty połysk, jest to oznaka stłuszczenia, tj. Obecności dużej ilości związków lipidowych (tłuszczów).

Możliwe przyczyny stłuszczenia:

• duża ilość tłuszczu w diecie;
• choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego i przewodów (marskość wątroby, zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego itp.);
• choroby trzustki (zapalenie, zwężenie, wrzody i nowotwory);
• hemochromatoza (gromadzenie żelaza w narządach na tle zaburzeń metabolicznych);
• patologie jelitowe (zapalne, autoimmunologiczne i nowotworowe);
• choroby endokrynologiczne i patologie gruczołów wydzielania wewnętrznego;
• choroby wrodzone (dziedziczne);
• układowe objawy chorób skóry;
• nadmierne spożycie leków przeczyszczających.

Śluz w kale

Uwaga: obecność pewnej ilości śluzu w stolcu (w postaci grudek lub wtrąceń) jest normą dla małych dzieci karmionych piersią. Mleko matki charakteryzuje się wysoką zawartością tłuszczu, dzięki której enzymy trawienne organizmu dziecka nie są jeszcze w stanie w pełni sobie poradzić.

U każdej zdrowej osoby komórki ściany jelita wytwarzają śluz, który jest niezbędny do ułatwienia przejścia kału przez dolne odcinki przewodu pokarmowego. Niewielka ilość bezbarwnego (prawie przezroczystego) śluzu jest często obserwowana w normie i nie jest powodem do niepokoju.

Jeśli śluz jest wydalany w dużej objętości lub ma brązowy lub żółtawy kolor, może to wskazywać na następujące patologie:

• zwiększona ruchliwość jelit;
• choroby zapalne o niezakaźnej genezie;
• ostre infekcje jelitowe (czerwonka, dur brzuszny itp.);
• łagodne lub złośliwe nowotwory;
• inwazje helmintyczne;
• mukowiscydoza;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Uwaga: często duża ilość śluzu jest pierwszym klinicznym objawem regionalnego zapalenia jelit (choroba Crohna). Domieszka znacznej ilości śluzu jest również często ustalana dla przewlekłych zaparć.

W zależności od stopnia rozkładu składnika śluzowego w kale, możliwe jest określenie wysokości patologicznego skupienia. Jeśli śluz jest względnie równomiernie moczony w odchodach, wówczas proces zapalny jest zlokalizowany w górnych jelitach, ale jeśli na powierzchni wykryte zostaną zanieczyszczenia (częściej w postaci grudek), dotknięte zostaną dolne odcinki.

Kał z krwią

Obecność krwi w kale jest bezwarunkowym powodem poszukiwania pomocy medycznej, ponieważ może być objawem klinicznym następujących chorób:

• autoimmunologiczna choroba jelit (choroba Crohna);
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• nowotwory złośliwe przewodu pokarmowego;
• łagodne guzy ściany jelita (polipy);
• niedokrwienne zapalenie jelita grubego;
• choroby zakaźne (amebiaza, czerwonka itp.);
• hemoroidy;
• zapalenie odbytnicy;
• szczeliny i wrzody odbytnicy i odbytnicy;
• angiodysplazja jelitowa;
• patologia krwi (zaburzenie krzepnięcia);
• niektóre inwazje helmintyczne (w szczególności ascariasis).

Objętość krwi zmienia się w zależności od charakteru choroby i ciężkości patologii. W kale częściej występują tylko małe i niepozorne smugi, ale w przypadku poważnych patologii do 200 ml i więcej może zostać uwolnione podczas defekacji. W tym przypadku mówimy o krwawieniu z jelit, które wymaga natychmiastowego działania.

Uwaga: w niektórych patologiach tylko krew zmieszana ze śluzem jelitowym jest wydzielana podczas aktu wypróżnienia.

Kolor krwi w stolcu umożliwia, z dużym prawdopodobieństwem, określenie przybliżonej lokalizacji krwawiącego miejsca. Kolor szkarłatny i położenie krwi na kale wskazują, że występuje patologia esicy, zstępująca lub odbytnicza. Świeża krew jest również uwalniana podczas szczelin odbytu i hemoroidów. Ciemniejsza krew i skrzepy krwi, względnie równomiernie zmieszane z kałem, wskazują, że źródłem krwawienia jest górna część jelita grubego (jelita grubego) lub jelita cienkiego. Czarne zabarwienie stolca może wskazywać, że krew jest wydzielana w żołądku lub przełyku (specyficzny kolor jest spowodowany faktem, że krew została wystawiona na działanie kwasu solnego soku żołądkowego).

Uwaga: czerwonawy odcień krzesła lub bordowe smugi nie zawsze są spowodowane obecnością krwi - pamiętaj, czy jadłeś buraki dzień wcześniej?

Wtrącenia zagraniczne

Okrągłe lub podłużne inkluzje w kolorze białym lub jasnożółtym mogą być jajami pasożytów jelitowych lub fragmentów (segmentów) dorosłych osobników tasiemców (w szczególności - łańcuchów świńskich i bydlęcych). W przypadku niektórych inwazji robaków wykrywane są całe robaki (glisty, owsiki lub robak). Wykrywanie pasożytów jest z pewnością powodem do konsultacji z lekarzem.

Uwaga: W niektórych przypadkach gęste grudki śluzu można pomylić z pasożytami jelitowymi.

Obecność błon w kale może być spowodowana dość poważną patologią jelita grubego - rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, często spowodowaną przedłużoną lub nieracjonalną terapią antybiotykową.

Fragmenty martwiczej tkanki są wykrywane podczas rozpadu nowotworów złośliwych, a także podczas inwazji na tle niedrożności jelit.

Podczas przyjmowania preparatów farmakologicznych w postaci granulatu, ich cząstki są często określane w stolcu. Węgiel aktywny nadaje odchodom czarny kolor.

W kale czasami t. formacje złogów kamieni trzustkowych, żółciowych i jelitowych - koprolity. Zagęszczanie jelit (kamienie) nie są prawdziwymi kamieniami, ale są mocno zagęszczonymi masami kałowymi, powstającymi na tle przewlekłych zaparć. Ta patologia występuje częściej u starszych pacjentów. Prawdziwe koprolity składają się z organicznego rdzenia ze stopniowo zwiększanymi solami mineralnymi. Obecność takich kamieni w kale sugeruje chorobę trzustki lub dróg żółciowych.

Ropa w kale

Obecność ropy w kale jest bezwarunkowym dowodem rozwoju patologii pochodzenia zapalnego. W większości przypadków ropa jest określana równolegle z krwią i śluzem.

Ropa może mieć żółtawy lub zielonkawy odcień i pojawia się z następującymi chorobami:

• zapalenie odbytnicy;
• zakaźne zapalenie jelita grubego;
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• rozpad raka (w późnych stadiach raka);
• przełomowy ropień w świetle jelita;
• zapalenie uchyłków;
• autoimmunologiczna choroba jelit (choroba Crohna).

Ważne: pamiętaj, że jeśli ropa jest wydzielana podczas wypróżnień, samoleczenie jest całkowicie niedopuszczalne. W tym przypadku nie może być żadnego pozytywnego efektu.

Leczenie

Wykrycie większości wymienionych zanieczyszczeń jest podstawą kontaktu z kliniką do gastroenterologa. Lokalny terapeuta może również skierować pacjenta do specjalisty i wyznaczyć serię testów.

Specjaliści, których porady mogą być potrzebne:

Ważne: w przypadku uwolnienia dużej ilości krwi z powodu pogorszenia ogólnego stanu, należy wezwać zespół pogotowia. Masywne krwawienie jest stanem zagrażającym życiu i wymaga hospitalizacji pacjenta na oddziale intensywnej terapii lub intensywnej terapii.

Ponieważ obecność zanieczyszczeń nie jest chorobą, ale tylko jednym z objawów, główna patologia jest leczona. Jeśli podejrzewa się inwazję pasożytniczą, ważne jest określenie rodzaju pasożyta.

W celu ustalenia lub wyjaśnienia diagnozy, w większości przypadków pacjent jest kierowany do badania przez endoskopistę.

Vladimir Plisov, Recenzent medyczny

39,346 odsłon ogółem, 1 odsłon dzisiaj