Przyczyny, objawy i leczenie niedrożności żołądka

Trudne promowanie żywności przez lekarzy przewodu pokarmowego w praktyce zdiagnozowano dość często. Przyczyny niedrożności żołądka są różne. Jeśli zauważysz objawy opóźnienia jedzenia w żołądku, nie powinieneś sam próbować rozwiązać problemu, lecz udać się do placówki medycznej w celu zbadania i terminowego leczenia.

Mechanizm i przebieg choroby

Niedrożność to opóźnienie lub niemożność przeniesienia pokarmu z żołądka przez przewód pokarmowy.

  • Masa pokarmowa zastyga w żołądku przez długi czas lub nie może go w ogóle opuścić, ściany żołądka rozciągają się, osłabiają i nie mogą już samodzielnie przenosić grudek pokarmu dalej do jelita.
  • Żywność pozostająca w jelitach nie jest właściwie wchłaniana, ulega gnilnemu procesowi, cierpią procesy metaboliczne, ciało pacjenta słabnie.

Rodzaje przeszkód

Istnieje kilka rodzajów niedrożności żołądka:

  • Atrezja - połączenie wewnętrznych osłon, kanałów lub otworów łączących jamę żołądka i dwunastnicy.
  • Zatykanie jest wynikiem spożywania zbyt dużej ilości pokarmów lub zdobywania niejadalnych przedmiotów wewnątrz ciała, które gromadzą się i stanowią przeszkodę w ruchu żywności.
  • Skurcz (zwężenie) odcinka wyjściowego żołądka.

Powody

Atrezja żołądka. Przez to rozumie się całkowity brak połączenia żołądka z jelitami. Główną przyczyną atrezji są wrodzone anomalie rozwoju narządów. Częściej atrezję lub splot błon żołądka i naturalnych kanałów lub dziur obserwuje się w rejonie odźwiernika, to znaczy w miejscu połączenia żołądka i dwunastnicy.

Zwężenie atrezji różni się tym, że w tym przypadku występuje zwężenie kanałów żołądkowych w różnym stopniu, ale nie ma całkowitego przerostu przejścia. Gdy atrezja tworzy przeszkodę w swobodnym przepływie żywności przez kanały pokarmowe i uniemożliwia proces trawienia.

Bardzo rzadko przyczyną patologii są nabyte czynniki lub choroby:

  • oparzenia termiczne i chemiczne błony śluzowej odźwiernika;
  • choroby zapalne lub złośliwe.

Zatkana wnęka żołądka. Dzieje się tak w wyniku obfitego przejadania się, chorób układu pokarmowego, stosowania złej jakości lub niejadalnych pokarmów.

Małe dzieci lub osoby z zaburzeniami psychicznymi w przypadku przeoczenia połykają obce przedmioty - sierść zwierząt, guziki i inne rzeczy, które nie są związane z produktami spożywczymi, które blokują wyjście z żołądka.

Znaczne nagromadzenie takich obiektów może całkowicie zatkać narząd i przestanie działać.

Skurcz (pylorospasm) części wyjściowej żołądka lub zwężenie odźwiernika. Może to być wrodzona patologia lub pojawiać się:

  • w wyniku bliznowacenia wrzodu w tym miejscu;
  • po różnego rodzaju oparzeniach;
  • proliferacja polipów lub nowotworów złośliwych, które zwężają kanał odźwiernikowy.

Objawy

Pomimo różnych przyczyn, które mogą powodować niedrożność żołądka, objawy patologii są podobne:

  • stała ciężkość w górnej części brzucha, po której następuje odbijanie;
  • częste wymioty niestrawionego jedzenia;
  • pacjent traci na wadze.

Atrezja

Atrezja charakteryzuje się całkowitym brakiem ruchu pokarmowego z żołądka. U noworodków niedrożność charakteryzuje się:

  • powtarzające się wymioty bez objawów żółci w wymiocinach;
  • szybkie odwodnienie;
  • stopniowe zmniejszanie smółki (noworodka kału), aż nie będzie stolca.

Podczas badania można zaobserwować silne napięcie w nadbrzuszu z rozluźnioną ruchliwością dolną i jelitową od lewej do prawej. U dzieci z taką patologią mogą wystąpić zaburzenia narządów oddechowych z powodu spożycia w nich wymiocin, co może prowadzić do aspiracyjnego zapalenia płuc.

Blokada żołądka

Objawy obecności ciał obcych w żołądku są zmienne lub nieobecne. Zależy to od rodzaju i ilości ciał obcych.

Objawy mogą być zróżnicowane - od poczucia ciężkości i wymiotów do ciągłego ostrego bólu. Aby potwierdzić diagnozę, wymagane jest badanie rentgenowskie.

Zawężenie sekcji wyjściowej (pylorospasm)

Zwężenie odźwiernika lub zwężenie odcinka wyjściowego żołądka dzieli się na 3 stopnie:

Zwężenie z kompensacją pierwszego stopnia. Wylot żołądka jest nieznacznie zwężony, pokarm przechodzi z jelitem z niewielkim opóźnieniem.

  • Pacjent czuje się, po jedzeniu w górnej części brzucha, nadmiaru i ciężkości, pozornie odbijanym, kwaśnym smaku.
  • Wymioty przynoszą ulgę.
  • Stan pacjenta jest zadowalający.

Drugi stopień - rekompensata. Skurcz jest bardziej wyraźny.

  • Obiektywnie, pacjent jest jednocześnie zaburzony uczuciem pełności i tępym bólem brzucha.
  • Wymioty pojawiają się częściej, czasem nawet podczas jedzenia, po czym następuje lekka ulga.
  • Mężczyzna traci na wadze.

Trzeci stopień - dekompensacja. Klinika jest bardziej wyraźna, żołądek jest rozciągnięty i nie można go uwolnić, pchając jedzenie do jelita.

  • Zmniejszenie i odwodnienie pacjenta wzrasta.
  • Martwi się ciągłymi wymiotami, po których nie ma ulgi.
  • Z wymiocin przychodzi smród, są widocznymi pozostałościami pożywienia spożywanego dzień wcześniej.

Diagnostyka

Aby wyjaśnić diagnozę niedrożności żołądka za pomocą kilku metod.

Rozpocznij jak zwykle rozmową, oględzinami, a następnie sondowaniem (palpacją) i słuchaniem brzucha.

Przypisz badania laboratoryjne krwi, moczu, treści żołądkowej i kału.

Do kompletności ankiety potrzebne są:

  • USG narządów jamy brzusznej - pozwala oszacować rozmiar powiększonego żołądka.
  • Bardziej kompletny obraz przedstawia fluoroskopia i radiografia za pomocą środka kontrastowego. Metoda pozwala określić wielkość żołądka, czy występuje zwężenie kanału, w jakim czasie następuje usunięcie masy pokarmowej z narządu.
  • Esofagogastroscopy - za pomocą sondy i miniaturowej kamery wideo badany jest stan wewnętrzny ścian żołądka, można określić rozmiar i obecność deformacji narządów. Ponadto, jeśli podejrzewa się guz, możliwe jest pobranie tkanki do analizy histologicznej.
  • Elektrogastroenterografia - daje wyobrażenie o funkcji motorycznej żołądka, jego aktywności elektrycznej.

Na podstawie wyników badania lekarz określa diagnozę i przepisuje leczenie.

Leczenie

Przy najmniejszym podejrzeniu niedrożności żołądka należy pilnie poszukać pomocy medycznej. Pacjent zostaje umieszczony w szpitalu, gdzie po badaniu przepisywana jest odpowiednia terapia, najczęściej jest to operacja ratunkowa.

  • Leczenie niedrożności żołądka w sposób zachowawczy nie jest praktykowane, z wyjątkiem drobnych zatorów.
  • Pod nadzorem lekarza, za pomocą instrumentalnych metod diagnostycznych, w szpitalu można wykonać płukanie żołądka.
  • Ale częściej wszystkie te same operacje.

Pierwsza pomoc w domu nie jest zalecana, nawet jeśli rozwój objawów jest powolny. Tym bardziej niebezpieczne jest niezależne stosowanie leków objawowych.

Możliwe komplikacje

Odmowa hospitalizacji w przypadku niedrożności żołądka może mieć poważne konsekwencje:

  • nagłe pogorszenie ogólnego stanu zdrowia;
  • szok bólowy;
  • stać się impulsem do rozwoju raka lub chorób zakaźnych przewodu pokarmowego;
  • prowadzić do nieodwracalnych procesów w żołądku i niemożności przywrócenia jego funkcji;
  • nawet śmiertelne.

Zapobieganie

Jeśli przeszkoda nie jest spowodowana wrodzoną patologią, aby temu zapobiec, wystarczy obserwować:

  • codzienna rutyna;
  • unikać stresu;
  • ściśle przestrzegaj właściwego żywienia;
  • wykluczyć samoleczenie;
  • przechodzić regularne badania profilaktyczne;
  • być wystarczająco aktywnym fizycznie.

Te proste zasady pomogą zachować zdrowie przez wiele lat.

Niedrożność w żołądku

Rozgotowane jedzenie utknie w żołądku i nie przejdzie do jelita, ściana rozciąga się, powodując ból. Niedrożność żołądka obserwuje się w ostrych i przewlekłych postaciach. Stagnacja pożywienia prowadzi do namnażania się bakterii, nudności i wymiotów. Aby pozbyć się tego problemu, ważne jest, aby znaleźć przyczynę jego wystąpienia, a następnie przejść do leczenia.

Przyczyny choroby

Mechanizm rozwoju jest determinowany przez prowokujące czynniki:

  • Dynamiczna niedrożność żołądka wiąże się ze zmniejszeniem lub wzrostem napięcia mięśniowego i w wyniku dysfunkcji ruchu pokarmowego.
  • Mechaniczna niedrożność przewodu pokarmowego jest związana z mechanicznymi przeszkodami w przemieszczaniu pokarmu z żołądka do jelita. Mogą to być różne guzy, ciała obce, kamienie i inne przeszkody.
  • Mieszana przeszkoda spowodowana jednocześnie przyczynami dynamicznej i mechanicznej przeszkody.

Głównymi przyczynami niedrożności z żołądka do jelit są:

  • zapalenie i zakażenie;
  • nowotwory, w tym nowotwory złośliwe;
  • zwężenie przejść spowodowane przez wrzód;
  • obecność obcych przedmiotów;
  • tworzenie przepuklin;
  • obecność przetok i zrostów;
  • pokonać gruźlicę;
  • zbieranie niestrawności w żołądku;
  • powstawanie przekrwienia kałowego;
  • inwazja i inne zaburzenia o charakterze patologicznym.
Powrót do spisu treści

Objawy choroby

Główne objawy zależą od przyczyny niedrożności. Czasami różnią się nieznacznie od objawów wrzodów. Funkcje obejmują:

  • wymioty;
  • nieprzyjemny zapach beknięcia;
  • redukcja wagi;
  • ból brzucha;
  • apatia i słabość;
  • utrata apetytu;
  • niechęć do jedzenia;
  • uczucie ciężkości.
Powrót do spisu treści

Cechy raka i zwężenie odźwiernika

Niedrożność żołądka w onkologii ma większość tych objawów, wymiotuje tylko śluzem lub krwią, ma zgniły zapach, cuchnące odbijanie i gwałtowny spadek wagi. Problemy te występują, gdy obecne są inne choroby żołądka, takie jak wrzody żołądka, zapalenie żołądka o niskiej i wysokiej kwasowości. Choroba zwężenie odźwiernika występuje w wyniku owrzodzeń bliznowacenia. Powód przeszkody - światło wyjściowe jest zamknięte przez pogrubioną membranę. Objawami choroby są łagodne bóle i rzadkie przypadki wymiotów o kwaśnym smaku.

Niedrożność żołądka lub jelit może mieć niebezpieczne konsekwencje: śmierć, wstrząs, porażenie, silny ból, rozwój raka i chorób zakaźnych, zmniejszona odporność, pogorszenie ogólnego stanu ciała. Niedrożność żołądka w raku jest szczególnie niebezpieczna. Śmierć staje się wynikiem choroby co szóstego pacjenta, jeśli przy pierwszych objawach choroby nie skonsultuje się z lekarzem. Ważne jest, aby wiedzieć, że z rakiem żołądka z każdą minutą zwiększa się prawdopodobieństwo śmierci.

Cechy chorób przerostu, atrezji i niedrożności żołądka

Przerost żołądka występuje u pacjentów z zapaleniem żołądka o wysokiej i niskiej kwasowości. Zmniejszenie napięcia mięśni prowadzi do atonii i zaburzeń metabolicznych w organizmie, zaparć i odwodnienia. Często niedrożność jelit i żołądek, zwana atrezją, ma charakter patologiczny, czasem wrodzony i nabytą, występuje u dorosłych i noworodków. Atrezja żołądka jest eliminowana tylko chirurgicznie i oznacza brak dziury w niemowlęciu lub jego przerostu w wieku dorosłym.

Zablokowanie narządów trawiennych występuje w wyniku przejadania się lub połykania ciał obcych. Blokada między żołądkiem a jelitami powoduje ogólne osłabienie, słabe krążenie, nudności, wzdęcia, gorączkę, kołatanie serca i ból głowy. Dla osoby dorosłej płukanie żołądka pomaga, ale może być wymagana operacja.

Środki diagnostyczne

Niedrożność można zdiagnozować za pomocą następujących metod:

  • RTG Pozwala zobaczyć stan narządów przewodu pokarmowego, skurcze, skurcze odźwiernika, ciała obce i nowotwory.
  • Fibrogastroskopia. Z jego pomocą będzie można ustalić przyczynę choroby, pobrać komórki do biopsji i histologii oraz zidentyfikować raka we wczesnych stadiach formacji.
Powrót do spisu treści

Dieta pacjenta

Jedzenie takich pacjentów powinno być łagodne, ale zrównoważone. Dieta na przeszkodę wymaga:

  • wyeliminować spożycie wędzonego mięsa i marynat;
  • jedzcie miękkie puree;
  • zwiększenie konsumpcji produktów owocowych i warzywnych;
  • organizuj jedzenie w małych porcjach co 2-3 godziny;
  • wyeliminować spożywanie pokarmów bogatych w węglowodany i tłuszcze;
  • zwiększyć spożycie białka;
  • używaj biologicznych suplementów z witaminami i mikroelementami.
Powrót do spisu treści

Pierwsza pomoc

Pierwsza pomoc dla pacjenta na przeszkodę nie istnieje, ponieważ objawy choroby nie są oczywiste, ale jeśli podejrzewasz, że istnieje przeszkoda, musisz natychmiast uciekać się do pilnej hospitalizacji. Jedyną rzeczą, która może pomóc takiemu pacjentowi, jest higieniczna i higieniczna pielęgnacja wymiotów (naczynia, serwetki, ręczniki papierowe), aby pomóc wezwać lekarza.

Leczenie choroby

Pacjent z rozpoznaniem „niedrożności żołądka” zostaje przyjęty do szpitala, gdzie przepisano mu schemat leczenia. Istnieją dwie metody leczenia choroby - konserwatywna i operacyjna. Pierwsza metoda jest przeprowadzana za pomocą leków i ścisłej diety, z przeszkodą, można zmniejszyć ból, poprawić normalizację organizmu, dać dodatkową ochronę organizmowi dotkniętemu rakiem, uwolnić przewód pokarmowy ze stojącej żywności.

Terapia lekowa jest stosowana, jeśli diagnoza jest niedokładna lub nie ma ścisłego wskazania natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Leczenie zachowawcze może przynieść szybką ulgę, która polega na łagodzeniu bólu, zatrzymaniu wymiotów i nudności, eliminacji rozdęcia brzucha, zwiększeniu perystaltyki i normalizacji funkcjonowania przewodu pokarmowego oraz zapobieganiu interwencji chirurgicznej. W przypadku niepowodzenia leczenia lub zagrożenia życia zalecana jest interwencja chirurgiczna. Po zabiegu konieczna jest rehabilitacja.

Nazywa się wyjście z żołądka

Nazwy i cechy żołądka

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Przewód żołądkowo-jelitowy (GIT) osoby jest ciągłą długą pustą rurką, ograniczoną otworami po obu stronach: ustną i analną.

Zgodnie z nią żywność dostaje się do ust, przechodzi kolejne etapy przetwarzania, przy czym zachodzą najbardziej złożone reakcje chemiczne.

Żywność jest surowcem dla energii i odżywiania komórek. Podczas normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego w różnych narządach, cenne substancje są wchłaniane do krwi i wszystko inne jest wydobywane.

W układzie pokarmowym nie ma więcej i mniej ważnych narządów, każdy element przyczynia się do wspólnej sprawy, której rezultatem jest nie więcej i nie mniej - pełnoprawne życie ludzkie.

Jeśli jednak bez niektórych narządów, na przykład bez woreczka żółciowego lub wyrostka robaczkowego, system może funkcjonować, choć mniej skutecznie, życie jest niemożliwe bez trawienia. Utrata żołądka dla osoby, jak również dla każdej żywej istoty, automatycznie oznacza koniec życia.

Przetwarzanie żywności rozpoczyna się w ustach, ponieważ ludzka ślina zawiera pewne stężenie bakterii.

Enzym zwany alfa-amylazą występuje również w ślinie i rozkłada złożone skrobie na wysoko rozpuszczalne cukry. Drugi etap przetwarzania żywności odbywa się w żołądku.

Pod działaniem soku żołądkowego zawierającego główny enzym żołądkowy - pepsynę, pokarm, zwłaszcza białka, jest dzielony.

Żołądek bierze również udział w utrzymaniu określonej kompozycji krwi. Jego ściany wydzielają tzw. Czynnik zamkowy, który zapewnia wchłanianie witaminy B12.

W połowie XX wieku naukowcy z dziedziny medycyny odkryli, że po resekcji (obcięciu, redukcji) żołądka rozwija się niedokrwistość. Doprowadziło to do szczegółowego zbadania czynnika Castle.

Główna absorpcja cieczy i substancji chemicznych występuje w jelicie, ale częściowo proces zaczyna się w żołądku, z którego wchłania się woda, sól, cukier i inne węglowodany.

Bakteriobójcza rola żołądka polega na regulacji za pomocą kwasu solnego liczby bakterii obecnych w organizmie człowieka.

Zmniejszenie jego stężenia prowadzi do niekontrolowanej reprodukcji patologicznych bakterii. Najbardziej znanym z nich jest Helicobacter pylori, możliwy czynnik sprawczy zapalenia żołądka.

Jednak wzrost liczby bakterii jest możliwy nawet przy zwiększonej kwasowości, gdy z wielu powodów dostosowują się do niekorzystnych warunków.

Ponadto żołądek pełni funkcję wydalniczą polegającą na usuwaniu niepożądanych substancji z organizmu.

Organ odgrywa rolę wolnego gracza, ponieważ rola żołądka jako organu wydalniczego jest wyższa, im gorsze nerki radzą sobie z niewydolnością nerek.

Endokrynologiczna funkcja żołądka polega na wytworzeniu szeregu hormonów, które zapewniają proces trawienia i wykonują szereg innych zadań.

Cechy struktury ciała

Anatomiczna struktura żołądka składa się z czterech głównych części:

  • sekcja kardiologiczna (podzielona na sekcje powyżej serca i podklatki) - znajdująca się w pobliżu przełyku, gdzie masa pokarmowa wchodzi do żołądka;
  • Obszar odźwiernika, zwany także odźwiernikiem, znajduje się przy wejściu do dwunastnicy. Z niej bryła pokarmu jest poddawana dalszej obróbce do bańki dwunastnicy, a następnie do odcinka poporodowego i dalej wzdłuż jelita;
  • ciało (dno) - część między oddziałami serca i odźwiernika;
  • dół - najbardziej uniesiona część ciała, znajdująca się w prawej górnej części nad sercem.

Błona śluzowa otrzymała swoją nazwę ze względu na grubą warstwę śluzu, która chroni powierzchnię żołądka przed działaniem soku żołądkowego i samo-trawieniem.

Struktura błony śluzowej żołądka różni się w zależności od oddziału. Zgodnie z tą cechą wyróżnia się tylko trzy sekcje, ponieważ dno i ciało mają podobną strukturę śluzówki.

Błona śluzowa zawiera gruczoły wydzielające sok żołądkowy. Enzymy w swoim składzie rozkładają białka i uczestniczą w pierwotnym rozkładzie tłuszczów.

Warstwa mięśniowa ścian żołądka bierze udział w mieleniu żywności w płynnym kleiku, chymie, który w małych porcjach wchodzi do jelita, przechodząc przez wszystkie oddziały.

W przypadku trawienia różnych pokarmów żołądek człowieka wymaga różnych czasów. Najszybciej, po około 20 minutach, żołądek radzi sobie z sokami owocowymi i bulionami, a trawienie mięsa zajmuje do sześciu godzin.

Każda sekcja żołądka ma inny gruczoł, z czego co najmniej 15 milionów. Gruczoły sercowe mają kształt rurowy, są bardzo podobne do gruczołów sąsiedniego przełyku.

Najwięcej gruczołów znajduje się w błonie śluzowej ciała i na dole żołądka. Składają się z różnych typów komórek: pierwotnej, potylicznej, śluzowej szyjki macicy i akcesoriów, a także hormonalnej.

Wytwarzają składniki kwasu solnego, hormonów i innych głównych składników soku żołądkowego.

Na przykład, komórki pokrywające wydzielają kwas solny, a czynnik anemiczny Kasli, enzymy są wytwarzane przez główne komórki, a dodatkowe komórki są odpowiedzialne za ochronny śluz i wodorowęglany.

Gruczoły żołądka odźwiernika mają również kształt rurowy z silnym rozgałęzieniem na końcach. Składają się głównie z komórek hormonalnych i śluzowych.

Zdrowie żołądka

Prawdopodobnie nie można w pełni wyobrazić sobie wartości i wartości żołądka, o ile jest zdrowy i nie ma problemów z trawieniem. Jednak najmniejsze zakłócenia w jego pracy obniżają jakość życia.

Przez długi czas wierzono, że styl życia, głównie dieta, prowadzi do problemów żołądkowych.

Alkohol, kofeina, przyprawy, nieregularna dieta lub suchy posiłek były uważane za głównych wrogów żołądka, przyczynę chorób takich jak zapalenie żołądka i wrzód trawienny.

Za leczenie w latach 30. założyciel radzieckiej dietetyki Manuel Pevzner opracował nawet specjalne diety terapeutyczne.

W XXI wieku sytuacja zmieniła się diametralnie. Gastroenterolodzy uważają, że dla zdrowia narządów przewodu pokarmowego ważniejszy jest nie wybór produktów, ale ich jakość.

Naukowcy wątpią, że odżywianie odgrywa znaczącą rolę w rozwoju chorób żołądka, po prostu tego samego pokarmu - nie jest to najskuteczniejszy sposób na ich wyleczenie.

Chociaż, oczywiście, jedzenie we właściwym rytmie nie przeciąża narządów trawiennych i nie prowadzi do ich przedwczesnego zużycia.

Pod koniec ubiegłego wieku odkryto zakaźny charakter niektórych chorób żołądka, dwunastnicy i pęcherzyka żółciowego.

Mikroorganizm zwany Helicobacter pylori w pewnych warunkach zachowuje się agresywnie w stosunku do tkanek tych narządów, w szczególności wywołując zapalenie żołądka.

Dwóch australijskich naukowców zaraziło się Helicobacter i obie później rozwinęły chorobę, która zrewolucjonizowała gastroenterologię.

Obecnie zapalenie błony śluzowej żołądka nie jest już uważane za diagnozę kliniczną, to znaczy takie, które można postawić na podstawie objawów lub danych FEGDS.

Zapalenie błony śluzowej żołądka - choroba bezobjawowa, która wyraża się w zmianie błony śluzowej na poziomie komórkowym.

Jest to histologiczna diagnoza, którą można wykonać w jedyny sposób - badając materiał biopsyjny pod mikroskopem.

Objawy upośledzonego trawienia mówią o niestrawności, chociaż te ostatnie mogą towarzyszyć zapaleniu żołądka i często tak się dzieje.

Niestrawność może być funkcjonalna i organiczna. W pierwszym przypadku objawy nie są związane z chorobami przewodu pokarmowego, w drugim powstają w wyniku innych chorób: woreczka żółciowego, trzustki, jelita, samego żołądka i innych narządów.

W leczeniu zapalenia żołądka i wrzodów, nasi czytelnicy z powodzeniem stosowali herbatę monastyczną. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Taka diagnoza pozwala nie zwalniać pacjenta, ale szukać przyczyn naruszeń w pracy narządu.

Żołądek

Jeśli żołądek nagle zachoruje lub nastąpią zmiany w procesie trawienia, z reguły szukamy przyczyny w żywności niskiej jakości i nie jesteśmy skłonni myśleć o rozwoju choroby. Objawy są różne: nadmierny gaz i wzdęcia, sporadyczna biegunka, nieprzyjemny, ciągnący ból, zgaga, zaparcia przez kilka dni. Możliwe, że jest to stres i ten stan jest tymczasowy, ale możliwe jest, że jest to początek choroby żołądka.

Pierwszą rzeczą do zrobienia w takiej sytuacji jest spotkanie z lekarzem w celu uzyskania dokładnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Przyczyny chorób żołądka

Wiele czynników może być impulsem do rozwoju chorób żołądka i dwunastnicy.

Wśród nich są główne:

  1. Zakażenie Helicobacter pylori. Bakteria infekuje błony śluzowe organizmu i jest w stanie żyć i rozmnażać się w kwaśnym środowisku przez długi czas. Staje się przyczyną rozwoju różnych form zapalenia żołądka, wrzodów.
  2. Podczas przyjmowania niektórych leków, zwłaszcza jeśli jest długa, powstaje erozyjne uszkodzenie błony śluzowej narządu. Z wielką ostrożnością należy przyjmować aspirynę, ibuprofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  3. Zatrucie Ci, którzy są zaangażowani w niebezpieczną produkcję, ponieśli wypadek i przypadkowo lub celowo skonsumowali toksyczną substancję, są narażeni na toksyczne uszkodzenia żołądka. Przeczytaj więcej o zatruciach pokarmowych →
  4. Neuropsychologiczne. Udowodniono, że stres powoduje niszczący wpływ na organizm człowieka, aw szczególności na błonę śluzową narządu trawiennego. Choroby żołądka wywołują negatywne myśli, niekontrolowany gniew, poczucie winy, nadmierny niepokój.
  5. Psychosomatyczne trawienie w znacznym stopniu wpływa na powstawanie wrzodziejących zmian w żołądku i dwunastnicy. Ludzie doświadczają stresujących sytuacji na różne sposoby, aspekty psychologiczne, ponieważ przyczyny rozwoju choroby są od dawna rozpoznawane.

Uważa się, że choroby żołądka mogą być wywołane suchym posiłkiem, naruszeniem diety, pikantnymi i tłustymi potrawami. Tak, ale może pogorszyć proces patologiczny, który już się rozpoczął lub zaostrzyć przewlekły przebieg choroby. Zdrowy organ, podobnie jak alkohol i palenie, nie ma tak szkodliwego wpływu, jak się je przypisuje. Zniszcząco zaczynają działać, gdy istnieje co najmniej jeden z głównych powodów.

W celu określenia przyczyn, dla których ból żołądka, z którym związane są pewne objawy choroby, wymagana będzie pomoc medyczna. Objawy patologii i przeprowadzonych badań dają podstawy do postawienia diagnozy.

Jakie objawy wskazują na problemy żołądkowe?

Kiedy bakteria Helicobacter dostanie się do organizmu, zaburzenia procesów metabolicznych i zaburzeń trawienia, osoba doświadcza wielu objawów: kaszlu, odbijania, zgagi itp. Doświadczony lekarz może łatwo wyciągnąć wnioski na temat objawów.

Oznaki patologii pokrywają się z zupełnie innymi chorobami żołądka, aby nie pomylić się w diagnozie, przepisuje się USG, zdjęcia rentgenowskie, intubację dwunastnicy.

Zgaga

Najczęstsza reakcja naszego organizmu na żywność o niskiej jakości, z dużą ilością tłuszczu lub przypraw. Nieprzyjemne uczucie pieczenia denerwuje osobę, dopóki nie weźmie środka zobojętniającego kwas.

W niektórych chorobach zawartość żołądka przenika przez przełyk, a jego ściany są podrażnione. Uczucie ciepła za mostkiem czasami budzi ból. Dowiedz się więcej o lekach na zgagę →

Nudności

Często służy jako prekursor wymiotów, ale może się również objawiać. Wrażenie ciśnienia pod łyżką uzupełnia blada skóra, letarg, niechęć do jedzenia i zapach jedzenia. Zawroty głowy, osłabienie całego ciała, spadek ciśnienia i omdlenia są możliwe.

Nudności mogą być reakcją na coś nieprzyjemnego, reakcją na czynnik drażniący: zapach, obraz przed oczami, nagły strach. Jako wskaźnik przyczyny choroby objawia się nadciśnieniem nerwu błędnego. Gdy podrażnienie splotu nerwowego jamy brzusznej rozpoczyna mechanizm nudności. Stan ten towarzyszy zapaleniu żołądka, nowotworowi żołądka, objawia się pominięciem układu pokarmowego i hipotonią żołądka.

Wymioty

Ostre niekontrolowane uwalnianie treści żołądkowej przez usta nazywa się - wymioty. Może wystąpić jako reakcja na drażniącą zawartość żołądka.

Możliwe są wymioty pochodzenia centralnego:

  • z umysłu (niektóre wspomnienia),
  • mózg (jako funkcja pomocnicza ze zwiększonym ciśnieniem śródczaszkowym),
  • toksyczny,
  • odpowiedź (spowodowana ekspozycją na ośrodek wymiotny).

Możliwe jest odróżnienie wymiotów centralnych przez nieustanny proces, który nie przynosi ulgi osobie. Brak nudności przed wystąpieniem wymiotów.

Wymioty obwodowe (odruchowe) są spowodowane podrażnieniem nerwów czuciowych lub obszarów ciała (podniebienie miękkie, korzeń języka, gardło).

Odbijanie

Wypuszczanie powietrza. Nagłe i mimowolne uwolnienie powietrza z jamy brzusznej i przełyku przez usta.

Występuje, gdy powietrze zostanie połknięte szybkim posiłkiem lub napojem. Podczas fermentacji w żołądku dochodzi do odbijania się w wyniku nadmiaru powietrza. Wskazuje to na opóźnienie opróżniania narządu trawiennego. Burping z zapachem zgniłych jaj jest możliwy wraz z rozwojem zapalenia żołądka lub przedłużonym trawieniem produktów białkowych.

Odbijanie jedzenia. Jednocześnie z powietrzem uwalniana jest część zawartości żołądka. Jeśli jest kwaśny smak, który spala usta, mówią o nadmiernym wydzielaniu żołądka. Goryczka wskazuje na przedostanie się żółci do żołądka, smak zjełczałego oleju występuje przy zmniejszonej produkcji kwasu solnego.

Perwersja smakowa

Tępienie smaku, nieprzyjemne odczucia w ustach, zmniejszona wrażliwość i rozpoznawanie słonawo-słodkich mogą wystąpić z powodu obluzowania nabłonka z języka.

Ustalenie przyczyny jest proste, jeśli badanie wykonuje lekarz. Widząc język, pokryty gęstym białym kwiatem, może sugerować przewlekły nieżyt żołądka.

Utrata apetytu

Często, w przypadku patologii żołądka, osoba doświadcza niechęci do jedzenia, jego apetyt zmniejsza się do tego stopnia, że ​​ją porzuca. Czasami przyczyny takiego stanu są psychologiczne (nadmierne podniecenie nerwowe, szok), a częściej wskazują, że wystąpiła choroba żołądka.

W raku żołądka bardzo często pacjent nie chce jeść. Zapalenie błony śluzowej żołądka i wrzód trawienny tworzą dodatkowe bariery psychologiczne dla ludzi do jedzenia. Pacjent obawia się, że zjedzone jedzenie go skrzywdzi, przywróci słabość i sprawi, że znów będzie cierpiał.

Kaszel

Męczący i uporczywy kaszel, który pacjent może często odczuwać na temat choroby żołądka. Przyczyny jego wystąpienia mogą być różne, od obcego obiektu do przełyku, do choroby żołądka i przełyku.

Kaszel jest związany z osłabieniem pierścienia mięśniowego po połączeniu z przełykiem. Spożycie pokarmu z żołądka do błony śluzowej przełyku prowadzi do podrażnienia jego ścian i pieczenia, co natychmiast rozpoczyna proces kaszlu.

Być może jest to najważniejszy objaw, który powoduje, że osoba zwraca uwagę na swój stan i konsultuje się z lekarzem. Wszystkie inne objawy choroby żołądka nie są tak skuteczne.

Jako często zbyt odżywcze jedzenie, lub odwrotnie, doświadczanie strasznego głodu, narzekamy na ból brzucha. Ale takie zjawiska są tymczasowe i przemijające. Gorzej, jeśli przyczyny bólu są już rozwinięte, patologia.

Główne choroby żołądka

Rozważ główne choroby żołądka, jak określić ich obecność i co robić w razie wystąpienia.

Wrzód trawienny

Przewlekła choroba, w której błona śluzowa żołądka i dwunastnicy. Zdolność warstwy ochronnej do przeciwstawienia się atakowi soku trawiennego zmniejsza się z powodu pogorszenia odżywienia ścian żołądka i zmian patologicznych w naczyniach narządu.

Choroba ma charakter cykliczny, to znaczy ma etapy zaostrzenia i remisji, czasami wrzodowi żołądkowemu towarzyszy kaszel. Aby wyjaśnić diagnozę, należy wykonać sondowanie żołądka i dwunastnicy. Więcej o wrzodach żołądka →

Zapalenie żołądka

Naruszenie właściwości ochronnych warstwy śluzowej prowadzi do podrażnienia ścian żołądka. Rodzaje zapalenia żołądka zależą od ciężkości i objawów. Podobnie jak w przypadku wrzodu żołądka, zapaleniu żołądka może towarzyszyć kaszel żołądka.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka, jeśli jest leczone nieprawidłowo lub po czasie, staje się początkiem jego przewlekłej postaci. Podczas terapii należy położyć nacisk na ścisłe przestrzeganie przepisanej diety i przyjmowanie zalecanych leków. Jeśli przyczyną zapalenia błony śluzowej żołądka jest psychosomatia, potrzebna będzie pomoc psychoterapeuty, aby wyeliminować problemy psychologiczne w postrzeganiu życia. Więcej o zapaleniu żołądka →

Nadmierne wydzielanie żołądkowe

Brak jest oczywistych oznak, to znaczy nie ma wyraźnych objawów.

Aby określić obecność zwiększonej produkcji soku żołądkowego, konieczne jest wykonanie badania rentgenowskiego.

Gastroptoza

Zejście żołądka następuje z powodu zmniejszonego tonu ścian żołądka.

Drugi powstaje w wyniku zmian fizjologicznych, które miały miejsce w organizmie (nagła utrata masy ciała, ciąża, operacja ściany brzucha). Takim pacjentom pokazano leczenie uzdrowiskowe, wychowanie fizyczne, masaż i hydroterapię. Przeczytaj więcej o ptosis żołądkowej →

Nadal nie można określić przyczyn występowania patologii.

Istnieją pewne czynniki, które mogą negatywnie wpływać na żołądek na pojawienie się złośliwego guza:

  • dziedziczność;
  • jedzenie;
  • wiek;
  • przewlekły przebieg zanikowego zapalenia żołądka;
  • zwyrodnienie wrzodów żołądka.

Pacjentowi przedstawiono operację. Przeczytaj więcej o raku żołądka →

Nowotwór

Rodzaje łagodnych guzów:

Występują z nadmierną regeneracją błony śluzowej żołądka. Objawy podczas rozwoju nie są wyrażane i mogą przypadkowo określić obecność łagodnego guza podczas badania innego narządu. Czasami pojawiają się dręczące, nieprzyjemne bóle i bardzo rzadko krwawienie jest możliwe. Konieczne jest przeprowadzenie operacji w celu usunięcia nowotworu, ponieważ może on przerodzić się w nowotwór złośliwy.

Achilles żołądka

Krótkotrwałe zahamowanie wytwarzania soku żołądkowego nie jest związane z organicznym uszkodzeniem aparatu wydzielniczego. Przyczyny tego stanu mogą być psychologiczne lub, w wyniku infekcji, dotknięte nadmiarem lub niedoborem witamin, przepracowanie.

Ważne jest, aby nie przegapić momentu, gdy tylko poczujemy pierwsze objawy choroby żołądka: utratę apetytu, nietolerancję na niektóre produkty, konieczne jest wyeliminowanie czynników przyczyniających się do rozwoju Achiliji. Niebezpieczeństwo tkwi w możliwej organicznej degeneracji błony śluzowej żołądka.

Pneumatoza

Stan patologiczny charakteryzuje się nadmiernym tworzeniem się gazu. Powodem są zaburzenia organiczne i neuropsychiczne.

Choroba jest eliminowana przez środki uspokajające, uspokajające i fizykoterapię.

Choroby operowanego żołądka

Cała grupa patologii, które manifestują się po operacji na narządzie trawiennym natychmiast lub po kilku miesiącach. Rozwija się z powodu niewystarczającego przygotowania do zabiegu operacyjnego, naruszeń w okresie pooperacyjnym. Przeczytaj więcej na temat chorób operowanego żołądka →

Zdrowy żołądek jest łatwy w utrzymaniu. Przede wszystkim musisz zwracać uwagę na objawy objawów, które są nietypowe dla twojego ciała w jego normalnym stanie. Jeśli cierpisz na ból, odbijanie lub kaszel żołądka, powinieneś skontaktować się ze specjalistą w odpowiednim czasie, ponieważ może to mówić o chorobach żołądka. W takim przypadku istnieje gwarancja, że ​​choroba zostanie wykryta na wczesnym etapie i nie będzie dalej rozwijana.

Jak nazywa się procedura, kiedy trzeba „połknąć lampę dla żołądka”?

W identyfikacji chorób przewodu pokarmowego metoda ultradźwięków jest obecnie rzadko stosowana, ponieważ badanie to nie ma charakteru informacyjnego, nie można określić kwasowości żołądka ani pobrać materiału do biopsji. W tym celu lekarz może skierować pacjenta na kolejne badanie. Nie każdy wie, na czym polega procedura, kiedy trzeba „połknąć lampę na żołądek”.

W medycynie to badanie nazywa się fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Nazwa składa się z kilku słów: „fibro” - z „fibrovolokonny” (taka optyka służy do badania żołądka), „gastro” - żołądek, „duodeno” - dwunastnica i „-scopy” - widok, badanie. Procedura może również mieć skróconą nazwę: fibroskopia lub gastroskopia.

  • 1 Metodologia badań
  • 2 Urządzenie gastroskopowe
  • 3 Objawienia
  • 4 Przeciwwskazania
  • 5 Jaka patologia ujawnia badanie?
  • Przygotowanie 6PGGDS
  • 7 Możliwe komplikacje

1 Metodologia badań

Proces ten jest dość trudny i może prowadzić do wielu komplikacji, dlatego każdy pacjent udziela pisemnej zgody przed przeprowadzeniem FGDS.

Jako środek znieczulający miejscowo przed zastosowaniem sondy stosuje się roztwór lidokainy w postaci sprayu. Można również użyć leku „Falimint”.

Pacjent leży na kanapie po lewej stronie, podczas gdy lewy policzek jest ciasno przyciśnięty do powierzchni kanapy, ręce są popychane na boki lub złożone na brzuchu, nogi są lekko zgięte w kolanach. Dla wygody plastikowy ustnik jest wkładany do jamy ustnej pacjenta, który jest mocno zaciśnięty przez zęby i wargi. W przeciwnym razie osoba może instynktownie ugryźć rurkę gastroskopową w przypadku bólu.

Endoskop wprowadza się przez ustnik do jamy ustnej w odległości nie większej niż korzeń języka. Następnie pacjent musi wdychać lub połknąć wolny koniec rurki, po czym urządzenie zejdzie przez przełyk do żołądka, a następnie do dwunastnicy.

Natychmiast po wprowadzeniu endoskopu, absolutnie każdy pacjent doświadcza odruchowych wymiotnych popędów związanych z naciskiem na korzeń języka. Aby zmniejszyć dyskomfort, zaleca się oddychanie głęboko zmierzone.

Gdy fiberoskop znajdzie się w przewodzie pokarmowym i dotknie jego ścian, pacjent poczuje drapanie lub swędzenie. Cały proces trwa nie dłużej niż trzydzieści minut.

Podczas zabiegu może być konieczne uszczypnięcie kawałka tkanki ze ścian organu w celu późniejszej analizy materiału. Pod koniec gastroskopii lekarz powoli usuwa fibroskop.

2 Urządzenie gastroskopowe

Wielu ludzi, ze względu na brak informacji, uważa tę procedurę za niezwykle niebezpieczną, ponieważ reprezentują one dość dużą żarówkę i sam gastroskop, i nie rozumieją, jak połknąć całe urządzenie.

Nowoczesne technologie pozwoliły dopasować najbardziej skomplikowane urządzenie fibroskopu do małych rozmiarów tuby.

Całe urządzenie składa się z rury, dystalnego końca z kamerą wideo, uchwytu i złącza. Na uchwycie znajdują się elementy sterujące kamery. Lekarz monitoruje procesy w przewodzie pokarmowym przez okular znajdujący się na uchwycie urządzenia. Urządzenie jest wyposażone w jednostkę regulacyjną, za pomocą której lekarz zmienia zgięcie części dystalnej i bada różne części ścian narządów trawiennych. W dolnej części uchwytu znajduje się wejście do kanału instrumentalnego, w którym lekarz wkłada wymienny instrument. Na przykład, aby zatwierdzić otschipov lub przechwycić.

Sama rura jest bardzo cienka, na jej końcu znajduje się kamera wideo z wbudowanym obiektywem. Ten ostatni przenosi obraz na monitor. Urządzenie posiada również element oświetleniowy do dostarczania światła i specjalne urządzenie do dostarczania powietrza, które zapewnia właściwą aspirację.

3 Objawienia

Nawet jeśli pacjent nie ma żadnych specyficznych objawów, lekarz przepisuje procedurę w następujących przypadkach:

  • bóle i skurcze brzucha o niejasnej naturze;
  • połykanie przedmiotów (koraliki, guziki, plastikowe czapki, monety);
  • stała zgaga;
  • naruszenie połykania (dysfagia);
  • potrzeba usunięcia polipów;
  • potrzeba biopsji;
  • regularne nudności lub wymioty;
  • przedłużający się brak apetytu;
  • niewyjaśniona utrata masy ciała;
  • przygotowanie do operacji brzusznej;
  • regularne badanie w celu wykrycia owrzodzeń lub zapalenia żołądka, a także na etapie leczenia tych chorób i po nim;
  • choroby wątroby, trzustki i woreczka żółciowego;
  • niedomykalność po jedzeniu;
  • przygotowanie do złożonych operacji;
  • predyspozycje do występowania chorób przewodu pokarmowego.

4 Przeciwwskazania

Zaleca się przerwanie analizy w obecności następujących chorób i objawów:

  • stan krytyczny pacjenta;
  • niedawno przeniesiony kryzys nadciśnieniowy;
  • słabe krzepnięcie krwi;
  • ostry udar;
  • niedawny zawał mięśnia sercowego;
  • zaburzenia psychiczne;
  • astma oskrzelowa o różnym nasileniu.

Jeśli mówimy o pilnej potrzebie procedury, FGD wykonywane są w warunkach szpitalnych pod specjalnym nadzorem lekarzy.

5 Jaka patologia ujawnia badanie?

Chociaż technika ta jest dość stara i nieprzyjemna, gastroskopia może pomóc w identyfikacji następujących chorób:

  • zapalenie przełyku;
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • zwężenie dwunastnicy;
  • występowanie polipów na ścianie żołądka;
  • rak żołądka;
  • marskość wątroby;
  • żylaki dużego przewodu pokarmowego;
  • choroba refluksowa;

Badanie pozwala również lekarzowi ocenić ruchliwość przewodu pokarmowego.

Przygotowanie 6PGGDS

Przyjmowanie leków należy przerwać na kilka dni przed FGDS. Jeśli leków nie można anulować, należy skonsultować się ze specjalistą.

Ostatni posiłek powinien być nie później niż 10-12 godzin przed zabiegiem. Palenie nie może trwać kilka godzin przed FGDS, ponieważ zwiększa produkcję soku żołądkowego.

Bardzo ważne jest również przygotowanie psychologiczne. Wcześniej już mówiono, że wiele osób nie odważy się na fibroskopię tylko dlatego, że obawia się pojawienia się komplikacji. W rzeczywistości, dzięki zastosowaniu nowoczesnych cienkich sond, cały ból jest zminimalizowany. Najbardziej nieprzyjemną częścią procesu jest moment wejścia i wyjścia lampy. W przeciwnym razie FGD są całkowicie bezbolesne.

Co powinno być gotowe? Niektórzy pacjenci twierdzą, że mieli silne pragnienie wymiotów, mieli wodniste oczy, a oddychanie było trudne. Wszystkie nieprzyjemne objawy związane są wyłącznie z obecnością ciała obcego w gardle, ale sama komora, przymocowana do końca rurki, nie może powodować bólu ani poważnie zranić pacjenta.

7 Możliwe komplikacje

Ogólnie rzecz biorąc, przeprowadzana gastroskopia w większości przypadków nie powoduje powikłań.

Jednak podczas wykonywania FGD przez niedoświadczonego specjalistę może dojść do uszkodzenia ścian narządu trawiennego. Ranie towarzyszyć będzie gorączka lub pojawienie się silnego bólu brzucha. Możliwe są również ciemne stolce, wymioty krwi, ogólne osłabienie i niedyspozycja.

Takie objawy zwykle „ustępują” na kilka dni, ale jeśli odczuwasz silny ból, powinieneś szukać pomocy medycznej.

Niedrożność żołądka jest niebezpiecznym objawem

To ważne! Lekarstwo na zgagę, zapalenie żołądka i wrzody, które pomogły ogromnej liczbie naszych czytelników. Czytaj więcej >>>

Patologia, w której bryła pokarmu nie może przemieszczać się z żołądka dalej wzdłuż przewodu pokarmowego, nazywana jest niedrożnością żołądka. W wyniku zastoju pożywienia ściana żołądka jest rozciągnięta, a przepływ krwi i niedobór tlenu są osłabione. Zakłócenie funkcji żołądka powoduje szybką reprodukcję bakterii przenikających do dwunastnicy, wyciek płynu przez odźwiernik do jelita. Konsekwencje toksycznego działania bakterii powodują potrzebę wymiotowania, hipowolemii.

Przyczyny niedrożności

Niedrożność żołądka towarzyszy wielu chorobom, z których jedną jest rak żołądka. W przypadku wrzodu trawiennego, który pokrywa obszar odźwiernika, odźwiernik zwęża się, powodując stagnację. Rzadziej, anomalne zjawisko występuje, gdy posiłek zawierający substancje niezdolne do trawienia i przemieszczania się wzdłuż przewodu pokarmowego (klasycznym przykładem jest vata). Zatyczki kałowe i wrodzony wąski otwór (lub jego brak) odbytu u noworodków nie stwarzają możliwości ruchów perystaltycznych. Patologia rozwija się na tle szybkiego rozmnażania patogenu Morbus Hirchsprung.

Niedrożność żołądka jest również związana z:

  • tworzenie uchyłków w narządzie trawiennym;
  • zrosty;
  • gruźlica ze zmianami narządów trawiennych;
  • naruszenie naczyń krwionośnych podczas przepukliny;
  • powstawanie ciała obcego w żołądku podczas przeciągania włosów i innych struktur włóknistych. Bezoar (ciało obce) zatyka otwór odźwiernika;
  • wgłobienie;
  • powstawanie przetok żołądkowych, z których jedną z najczęstszych jest przetoka między żołądkiem a woreczkiem żółciowym.

Jeśli rak znajduje się w żołądku, serce jest ulubionym miejscem jego topografii. Wzrostowi raka towarzyszą stałe wymioty, gęste i powiększone węzły chłonne, utrata masy ciała pacjenta, żółtaczka, wodobrzusze i uczucie pełnego żołądka.

Objawy

Obraz kliniczny patologii jest niejednoznaczny i związany z położeniem topograficznym przyczyny niedrożności. W przypadku nowotworów złośliwych dotyczy to górnej części narządu układu trawiennego (część sercowata). Z tego powodu jedzenie zaczyna zwlekać nawet podczas przemieszczania się z przełyku do żołądka, któremu towarzyszą nieuniknione wymioty. Przyczyna wymiotów jest również wyjaśniona drugim powodem: dotknięte komórki narządu trawiennego przestają pełnić funkcję trawienia pokarmu, w wyniku czego niestrawione jedzenie jest zmuszone do wybuchu na zewnątrz. Pacjenci z rakiem żołądka mają wymioty z zepsutym zapachem, badanie wzrokowe ujawnia obecność krwi lub dużych ilości śluzu.

Wymioty nie są jedynym znakiem, według którego ocenia się niedrożność żołądka. Patologii towarzyszy również:

  • cuchnący zapach beknięcia;
  • gwałtowny spadek masy ciała;
  • uczucie przeciążenia żołądka, które występuje kilka godzin po jedzeniu;
  • uczucie ciężkości w górnej części narządu trawiennego.

Jeśli niedrożność żołądka objawia się objawami w początkowych etapach jego rozwoju, wówczas czynnikiem wyzwalającym jest obfite spożycie pokarmu lub nadmiar pokarmu stałego. W procesie dalszego rozwoju, niedrożność jest wykrywana przez objawy, nawet podczas spożywania płynnej żywności w małych ilościach. Niedrożność żołądka nie jest łatwa do odróżnienia od wrzodów trawiennych, ponieważ wszystkie powyższe objawy są takie same w obu chorobach z niewielką różnicą: w wrzodzie żołądka łączy się ostry ból w okolicy nadbrzusza. Ból towarzyszy nie tylko wrzodowi narządu trawiennego, ale także nowotworowi złośliwemu, który się w nim znajduje. Intensywność bólu w raku zależy od stadium jego rozwoju i stopnia przerzutu.

Jak wykryć niedrożność żołądka?

Patologię można wykryć za pomocą dwóch metod:

  1. Fibrogastroskopia z wprowadzeniem środka kontrastowego pozwala wykryć przyczynę niedrożności, zbadać strukturę i powierzchnię wykrytej struktury. Ta metoda pozwala na pobranie komórek do dalszej analizy mikroskopowej (biopsja, a następnie histologia), jeśli istnieje powód do podejrzenia złośliwego guza.
  2. Badanie rentgenowskie umożliwia wyjaśnienie stopnia zwężenia otworów żołądka, wykrycie obiektu, który uniemożliwia normalny ruch masy pokarmowej. Jeśli kontrastująca substancja równomiernie wypełnia narząd trawienny, a część odźwiernikowa ma ekspansję, należy stwierdzić, że skurcze odźwiernika występują w chorobie wrzodowej.

Promienie rentgenowskie pokazują guzy nowotworowe w narządzie trawiennym. W tym przypadku ściany ciała przybierają postać kabury pistoletowej, a granice kontrastującej substancji mają skorodowane krawędzie. Światło żołądka zwęża się znacznie.

Schemat leczenia patologicznego

Pacjent wymaga hospitalizacji, gdzie po wyjaśnieniu przyczyn patologii metodami diagnostycznymi przepisywany jest schemat leczenia. W przypadku rozpoznania owrzodzenia może istnieć kilka opcji leczenia. Jeden z nich będzie dotyczył wycięcia gałęzi nerwu błędnego, podczas którego pobudzenia zwiększyło wydzielanie soku żołądkowego. Operacja zostanie nazwana wagotomią. Drugim sposobem jest odprowadzenie narządu trawiennego przez uwolnienie otworu odźwiernika. W praktyce często łączą 2 metody leczenia.

W raku żołądka objawy oznaczają 3 lub 4 etapy rozwoju, którym towarzyszą wymioty. Pacjenci są poddawani radykalnemu leczeniu z usunięciem części żołądka, w której znajduje się złośliwy węzeł. Jeśli droga operacyjna nie jest możliwa lub przerzuty pochłonęły sąsiednie narządy i tkanki, zaleca się wyeliminowanie objawu bólu przez silne leki przeciwbólowe i odżywienie pacjenta przez rurkę. Żywność postrzępiona i wprowadzona w postaci ciepła. Możesz więc wejść przez galaretkę sondy, zupy, puree ziemniaczane, buliony, mając nadzieję na przynajmniej częściową asymilację przez żołądek łatwo przyswajalnego jedzenia.

Pierwsza pomoc

Przy powoli rozwijającej się niedrożności żołądka nie ma potrzeby udzielania pierwszej pomocy. Jeśli wymioty się otworzą, pacjent potrzebuje opieki sanitarnej: dostarczania naczyń na wymioty, chusteczek do wycierania ust i rąk.

Konsekwencje niedrożności

Niedrożność żołądka w przypadku późnego leczenia prowadzi do wstrząsu, który ma niebezpieczne konsekwencje. Wynik śmiertelny występuje u co szóstego pacjenta z podobną patologią o jasnym nasileniu. Co godzinę prawdopodobieństwo śmierci wzrasta o 1%. Przeszkody natury mechanicznej przy braku leczenia kończą się porażeniem.

Niebezpieczne konsekwencje choroby powinny alarmować ludzi i konsultować się z lekarzami w odpowiednim czasie.

Wyjdź z żołądka do jelit

Przejście pokarmu z żołądka do jelit

Skurcze mięśni żołądka przenoszą pokarm z żołądka do jelit. Warstwa powierzchniowa pożywienia, które weszło do żołądka, porusza się i porusza wzdłuż krzywizny mniejszej, dociera do części odźwiernikowej i opuszcza żołądek przez otwór zwieracza.

Skurcze mięśni żołądka przenoszą pokarm z żołądka do jelit. Warstwa powierzchniowa pożywienia, które weszło do żołądka, porusza się i porusza wzdłuż krzywizny mniejszej, dociera do części odźwiernikowej i opuszcza żołądek przez otwór zwieracza.

Szybkość przejścia pokarmu z żołądka do jelita. tj. szybkość ewakuacji pokarmu z żołądka zależy od ilości, składu i konsystencji pożywienia oraz ilości uwolnionego soku żołądkowego. Jedzenie jest w żołądku do 6, a nawet do 10 godzin. Żywność węglowodanowa jest ewakuowana szybciej niż żywność bogata w białko; tłuste pokarmy pozostają w żołądku przez 810 godzin. Płyny zaczynają przenikać do jelita niemal natychmiast po wejściu do żołądka.

Mechanizm ewakuacji pokarmu z żołądka wyjaśniono do niedawna, ponieważ pylori zwieracza są otwarte, gdy żołądek jest pusty, ale podczas trawienia okresowo zamyka się i otwiera. Otwarcie zwieracza odźwiernika następuje z powodu podrażnienia błony śluzowej wyjściowej części żołądka kwasem chlorowodorowym soku żołądkowego.

Część pożywienia w tym czasie trafia do dwunastnicy, a ekspozycja jej zawartości staje się kwaśna zamiast normalnego kwasu alkalicznego, działając na błonę śluzową dwunastnicy, powoduje odruchowy skurcz mięśni odźwiernika, tj. Zamknięcie pokarmu zwieracza i jelito. Gdy pod wpływem wydzielanych soków (trzustki, jelit i żółci) kwas zostaje zneutralizowany i reakcja w jelicie ponownie staje się zasadowa, cały proces powtarza się ponownie. Ponieważ reakcja alkaliczna w jelicie zachodzi po dość długim trawieniu pokarmu, nowa porcja pochodzi z żołądka do jelita po wystarczającej obróbce poprzedniej.

Zamknięcie wyjścia z odźwiernika, gdy kwas chlorowodorowy jest dostarczany do dwunastnicy, nazywane jest odruchem odźwiernika obturatora. Odruch obturatora obserwuje się również, gdy tłuszcz jest wprowadzany do dwunastnicy. To tłumaczy, że tłuste jedzenie pozostaje w żołądku przez długi czas z powodu zamknięcia zwieracza odźwiernika spowodowanego przez tłuszcze.

Obecnie wykazano, że kwasowość treści żołądkowej i dwunastniczej nie jest jedynym i decydującym czynnikiem decydującym o przejściu pokarmu z żołądka do jelita. Jeśli reakcja kwasowa w dwunastnicy jest utrzymywana przez długi czas (przez wprowadzenie kwasu przez przetokę), wówczas pokarm jest przenoszony z żołądka. Wprowadzenie alkaliów do dwunastnicy nie zmienia rytmicznej natury opróżniania żołądka. Podobne obserwacje poczyniono na ludziach.

Przeniesienie zawartości z żołądka do jelit

Ewakuacja zawartości z żołądka do jelita następuje w małych porcjach przez zwieracz odźwiernika. Szybkość zmiany paszy zależy od stopnia jej przetworzenia w żołądku, konsystencji, składu chemicznego, reakcji, ciśnienia osmotycznego itp. Szybsze jedzenie jest szybciej usuwane. Tłuste jedzenie jest opóźnione przez dłuższy czas, co według niektórych autorów wiąże się z tworzeniem enterogastronu w jelicie. Pokruszona, papkowata, ciepła, izotoniczna zawartość szybciej przenika do jelita. Podczas napełniania dwunastnicy, przejście następnej części żołądka jest opóźnione, aż zawartość przesunie się w dół jelita. Przeniesienie zawartości z żołądka do jelit jest wynikiem skoordynowanej funkcji ruchliwości żołądka i jelit, skurczów i rozluźnienia zwieracza odźwiernika, która jest przeprowadzana pod wpływem ośrodkowego układu nerwowego, miejscowych odruchów wewnętrznych, HCl i hormonów jelitowych.

Wymioty to reakcja ochronna organizmu, mająca na celu usunięcie szkodliwych substancji drażniących z przewodu pokarmowego. Wymioty mogą powodować podrażnienie korzenia języka, otrzewnej, błony śluzowej macicy. Może również pojawić się odruch warunkowy, na przykład z nieprzyjemnymi zapachami lub podrażnieniami smaku.

Wymioty zaczynają się od skurczów jelitowych jelita, gdy część ich zawartości jest wyrzucana do żołądka. Po 10–20 s dochodzi do skurczów mięśni żołądka, ściany brzucha i przepony, a podczas fazy wyjścia zawartość żołądka przez przełyk jest uwalniana do ust i na zewnątrz. Wymioty są złożonym działaniem odruchowym z ośrodkiem znajdującym się w rdzeniu przedłużonym. Ścieżkami doprowadzającymi, które przenoszą pobudzenie do środka, są nerwy błędne i gardłowe. Ścieżki odprowadzające tworzą włókna błędnika, nerwy trzewne unerwiające przewód pokarmowy, a także inne nerwy unerwiające przeponę i mięśnie ściany brzucha.

SZCZEGÓLNOŚĆ TRAWIENIA GASTERIC

studopedia.ru nie jest autorem opublikowanych materiałów. Ale zapewnia możliwość swobodnego korzystania. Czy istnieje naruszenie praw autorskich? Napisz do nas

Przełyk, żołądek i proces trawienia

Przełyk jest organem w postaci rurki o długości 23-25 ​​cm, przez którą pokarm wchodzi do żołądka. Przełyk znajduje się za tchawicą. Oprócz błony śluzowej jej ściany zawiera dwie warstwy mięśni - podłużną i pierścieniową. Z ich pomocą jedzenie jest wypychane do żołądka.

Żołądek jest pojemnym rozszerzeniem przewodu pokarmowego o pojemności 1,5-2 litrów, w którym zachodzi dalsze trawienie pokarmu. Nie ma właściwej formy: może być w postaci rogu, haka lub wydłużonej torby. Jego forma i pojemność zależą od konstytucyjnych cech jednostki i mogą się różnić u jednej i tej samej osoby. Tak więc, w stanie nienapełnionym, żołądek zmniejsza swoją objętość z powodu kompresji ścian (przedniej i tylnej).

Ponieważ kształt żołądka jest zakrzywiony, górna wklęsła krawędź tworzy krzywiznę, z powodu rozmiaru zwanego małym, wypukła krawędź jest skierowana w dół, a na lewo jest większa krzywizna.

W żołądku są takie główne części: wejście, sklepienie, ciało i wyjście (strażnik). Wejście to miejsce przejścia przełyku do żołądka, a wyjście to miejsce przejścia żołądka do dwunastnicy.

Większa część żołądka (wejście, łuk i ciało) znajduje się w lewym podbrzuszu, pod lewą kopułą przepony, nad nerkami, przed trzustką; poniżej znajduje się w sąsiedztwie okrężnicy poprzecznej, a z przodu w kontakcie ze ścianą brzucha.

Ściany żołądka składają się z trzech warstw (muszli): surowiczej, muskularnej i śluzowej. Surowa błona - najbardziej zewnętrzna, uformowana brzusznie. Otacza nie tylko żołądek, ale także większość jelit. Warstwa mięśniowa z kolei składa się z trzech warstw: wzdłużnej, ukośnej i pierścieniowej, które wykonują ruchy ścian żołądka, tak że żywność jest mieszana i odprowadzana do dwunastnicy. Warstwa pierścieniowa w miejscu przejścia żołądka do dwunastnicy gęstnieje i tworzy zwieracz lub miazgę. Wraz z fałdą błony śluzowej tworzy klapę, za pomocą której przeprowadzana jest regulacja przepływu pokarmu z żołądka do jelit.

W błonie śluzowej są trzy rodzaje gruczołów: główny, obkladochnye i dodatkowy. Główne emitują enzymy trawienne - pepsynę (pepsynogeny), żelatynazę, chymozynę, lipazę i inny opatrunek - kwas chlorowodorowy do aktywacji pepsyny, tworzą kwaśne środowisko żołądka, dodatkowo - śluz, który chroni ściany żołądka przed uszkodzeniem. Mieszanką wszystkich tych tajemnic jest sok żołądkowy. W ciągu dnia osoba ma 1,5-2 litrów.

Pod działaniem soku żołądkowego w żołądku następuje dalsze trawienie pokarmu. W tej części bryły pokarmu, która nie została jeszcze nasiąknięta sokiem żołądkowym, trawienie węglowodanów jest kontynuowane przez enzymy śliny. Pokarm miesza się z sokiem żołądkowym przez skurcze ścian żołądka, co przyczynia się do jego lepszego trawienia.

Główne enzymy żołądka to pepsyny. Są produkowane w postaci nieaktywnej i nazywane są pepsynogenem. Pod wpływem kwasu chlorowodorowego pepsynogeny przekształcają się w aktywne pepsyny. Rozbijają złożone białka na prostsze, które są dalej przetwarzane w jelitach. Wszystkie enzymy soku żołądkowego działają tylko w środowisku kwaśnym, które powstaje w wyniku działania kwasu solnego w soku żołądkowym. W normalnym pH = 1,5-2,0.

Jeśli pepsyny rozkładają różne białka na peptydy o różnym stopniu złożoności, to żelatynaza rozkłada białko żelatynowe zawarte w tkance łącznej produktów zwierzęcych, a chymozyna wraz z pepsyną miesza białka mleka.

Lipaza żołądka u dorosłych nie ma znaczenia. Jest nieco bardziej aktywny u dzieci, w których działa na naturalnie zemulgowane tłuszcze, na przykład mleko.

Zwykle przy braku pokarmu w żołądku gruczoły nie wydzielają soku. Jego powstawanie i wydzielanie podlega regulacji neurohumoralnej. Istnieje idea dwóch faz wydzielania żołądkowego: odruchowego (mózgowego) i żołądkowego (neurohumoralnego). Faza odruchu jest pierwsza i występuje przy stymulacji receptorów słuchu, wzroku, zapachu, nawet przed jedzeniem i śluzówką jamy ustnej, gardła i przełyku podczas jedzenia, podczas połykania.

Ta faza wydzielania jest spowodowana przez uwarunkowane i bezwarunkowe odruchy. Jest łatwo hamowany przez negatywne skutki nieprzyjemnych zapachów, nieatrakcyjny rodzaj żywności, powstający ból itd. I. I. Pavlov nazwał tę fazę złożoną refleksyjną, apetyczną wydzieliną sadzy.

Druga faza - żołądkowa lub neurohumoralna - wiąże się z podrażnieniem pokarmowym receptorów błony śluzowej żołądka, pobudzeniem ośrodków trawiennych mózgu, tworzeniem substancji zwiększających wydzielanie.

Jeśli zwierzęta doświadczalne przecinają nerwy żołądka, wówczas zmniejsza się wydzielanie soku podczas fazy żołądkowej. Ale nadal tak się dzieje. Wskazuje to na istnienie nie tylko regulacji nerwowej, ale także humoralnej. Regulację humoralną prowadzi acetylocholina, kwas solny, hormony żołądkowe (gastryna itp.), A także składniki żywności - minerały (woda, chlorek sodu itp.), Produkty trawienia białek. Tłuszcze i kwasy hamują wydzielanie.

Wydalanie soku trwa do momentu, gdy pokarm znajdzie się w żołądku. Natura wydzielania zależy od ilości i jakości pożywienia, stanu umysłu i zdrowia.

Z powodu dużej ilości soku żołądkowego masa pokarmowa zamienia się w płynną zawiesinę, która dostaje się do jelita cienkiego. Szybkość przejścia pokarmu z żołądka do jelita zależy od objętości, składu i stężenia pokarmu. W żołądku jest to 6-8 godzin i dłużej. Żywność węglowodanowa ewakuuje się szybciej niż żywność bogata w białko; tłuszcz jest opóźniony w żołądku przez 8-10 godzin. Płyny zaczynają przenikać do jelita niemal natychmiast po wejściu do żołądka.

Po trawieniu w żołądku pokarm dostaje się do dwunastnicy. Jest to złożony proces, ponieważ przejście z żołądka jest dozowane przez neurohumoralną regulację wyjściowej części żołądka, gdzie wspomina się o zwieraczu. Z otwartym wyjściem i skurczami mięśni ścian żołądka, część masy pokarmowej wchodzi do jelita, po czym zwieracz kurczy się i zatrzymuje jego przejście. Zwieracz otworzy się ponownie po zneutralizowaniu kwaśnego środowiska porcji pokarmu pochodzącego z żołądka, ponieważ w jelitach reakcja jest alkaliczna.