Pojawienie się rozdęcia brzucha i bólu po prawej stronie oznacza niepowodzenie jakiegokolwiek układu ciała. W tym przypadku wiele zależy od lokalizacji bólu, a także jego natury. Czasami prawidłowo opisany objaw jest wystarczający, aby lekarz mógł zidentyfikować przyczynę dyskomfortu, postawić dokładną diagnozę, przepisać leczenie.

Diagnostyka

Istnieje wiele powodów, które mogą powodować wzdęcia i dyskomfort w żołądku. Z reguły przyczyny zewnętrzne są oczywiste (należą do nich siniaki), podczas gdy wewnętrzne są znacznie trudniejsze do zdiagnozowania. Wynika to ze specyfiki przenoszenia bólu.

Narządy wewnętrzne mają sporo zakończeń nerwowych, ponieważ są mniej podatne na urazy: są chronione przez szkielet, układ mięśniowy i skórę. Dlatego trudno jest określić dokładną lokalizację i charakter odchylenia. Najczęstsze to ból po prawej stronie, uczucie pęknięcia lub wzdęcia.

Najpopularniejszym sposobem ustalenia lokalizacji doznań jest palpacja. W tym przypadku lekarz czuje żołądek z różnych stron, aby określić charakter odchyleń. Ten typ diagnozy można przeprowadzić niezależnie. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć powikłań choroby lub uszkodzenia narządów wewnętrznych.

W przypadku silnego lub ostrego bólu lub wzdęcia w dolnej części brzucha po prawej stronie, konieczna jest natychmiastowa konsultacja z lekarzem, ponieważ ten objaw często wskazuje na zaostrzone formy choroby.

Jeśli obrzęk lub ciężkość nie powodują bólu, można przeprowadzić autodiagnostykę. Aby to zrobić, położyć się na brzuchu, zrelaksować, poczuć obszar nieprzyjemnych doznań palcami na temat ich ciężkości, wzmocnienia lub osłabienia. Żołądek jest głęboko odczuwalny. Jednocześnie nie można pozwolić na ostre ruchy.

Aby prawidłowo postawić diagnozę, należy dokładnie określić objawy. Ważne jest, aby nie mylić odczuwania dystansu i wzdęć, kłutych i pulsujących, ostrych i ciągnących bólów. Często charakter odczuć determinuje chorobę.

Powody

Fakt, że prawa strona brzucha jest rozdęta, jest często objawem powszechnych chorób. Jeśli temu objawowi towarzyszy ból i wzrost ogólnej temperatury ciała, to najprawdopodobniej mówimy o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Choroba jest leczona w trybie pilnym przez operację.

Obrzęk brzucha w podbrzuszu może wskazywać na niedrożność jelita. Ponadto choroba ta charakteryzuje się zaparciem, skurczem nagłego bólu.

Mniej powszechne przyczyny to stres, nadmierny stres fizyczny, psycho-emocjonalny, choroby układu moczowego, takie jak kamica moczowa i zapalenie pęcherza moczowego. Obrzęk jest również charakterystyczny jako objaw chorób żołądka, takich jak zapalenie żołądka i wrzody.

Niewłaściwa dieta może powodować zwiększone tworzenie się gazów w jelitach. Gazy, rozszerzając ściany ciała, powodują jego puchnięcie. Jeśli proces trawienia przebiega nieprawidłowo, wówczas w systemie gromadzi się nadmierna ilość lotnych związków zawierających siarkę.

U kobiet wzdęcia mogą wynikać z przyczyn ginekologicznych. Dolegliwości mogą być bardzo różne: endometrioza, ciąża pozamaciczna, pleśniawki, mięśniaki. Pojawienie się bólu podczas miesiączki nie jest wykluczone.

Niezależnie od nasilenia objawów konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu rozpoznania i rozpoczęcia leczenia. Aby określić odchylenie, konieczne będzie badanie krwi, USG narządów, zdjęcia rentgenowskie.

Możliwe choroby i ich objawy

Wiele chorób występuje z wzdęciem jamy brzusznej i pojawieniem się bólu. A choroby mogą dotyczyć najróżniejszych systemów - moczowych, trawiennych, rozrodczych. Do najczęstszych chorób związanych z wzdęciami należą choroby opisane poniżej.

Układ pokarmowy

Najczęstszą przyczyną wzdęć w przewodzie pokarmowym jest wzdęcie - nadmierne gromadzenie się gazu w jelicie. W przypadku tej choroby występuje uczucie pełności i fermentacji w jelitach, ostre bóle skurczowe. Mogą wystąpić problemy z krzesłem.

Ponadto następujące choroby mogą powodować dyskomfort ze strony układu pokarmowego:

• zapalenie wątroby, marskość wątroby, robaczycę, zakrzepicę wątroby (tępy, stały ból właściwy, świąd, żółtaczka, niezwykły kolor wydzieliny, osłabienie, wzdęcia w postaciach przewlekłych);
• zapalenie żołądka (zgaga, nudności podczas posiłków, apetyt i zaburzenia stolca, wzdęcia);
• zapalenie wyrostka robaczkowego (ostry intensywny ból po prawej, pojawiający się w ciągu kilku godzin, wzdęcia w podbrzuszu oznacza pojawienie się zapalenia otrzewnej);
• zapalenie dwunastnicy (ból związany z uczuciem głodu i rozciągający się na przedramię, rozdęcie brzucha jest charakterystyczne dla zaniedbanej formy);
• wrzód (intensywny ból, zgaga, zdenerwowany stolec, pocenie się, rozdęcie brzucha);
• zaburzenia jelit (wzdęcia są często głównym objawem, ponieważ mogą wskazywać na guz, zaburzenia trawienia i ruchliwość, niedrożność).

Układ moczowy

Często wzdęcia brzucha, które pojawiły się z układu moczowo-płciowego, wynikają z obecności fragmentów kamieni w moczowodzie. Również ten objaw często objawia się zapaleniem.

Wśród najczęstszych chorób dróg moczowych odnotowano:

• kamica moczowa (w postaci przewlekłej - kolka, napadowy ból, który występuje, gdy kamień porusza się w ciele, rzadziej objawy przechodzą do jamy brzusznej);
• odmiedniczkowe zapalenie nerek (gorączka, złe samopoczucie, ból w boku, ból w podbrzuszu).

Układ rozrodczy

Dla sfery ginekologicznej rozdęcie brzucha po prawej stronie jest mniej charakterystyczne i dlatego jest rzadkie. Najczęściej objaw ten wskazuje na obecność przewlekłego procesu zapalnego.

Choroby charakteryzujące się wzdęciem brzucha w przewlekłym stadium:

• zapalenie przydatków (ostry i intensywny ból w ostrym przebiegu choroby, bolesny i słaby w przewlekłym, być może uczucie pełności brzucha);
• torbiel (wzdęcia, stały i sporadycznie narastający ból);
• ciąża pozamaciczna (wzdęcia, stały ból).

Ponadto nerwobóle, urazy i zewnętrzne zmiany skórne mogą powodować wzdęcia.

Leczenie

Niezależnie od przyczyn choroby podczas jej eliminacji konieczna jest korekta mocy. W czasie terapii i rehabilitacji należy ściśle ograniczać się do słodkich, mącznych produktów, wszystkich rodzajów tłustych i smażonych potraw. Wykluczono jakikolwiek alkohol, a także palenie.

Ból można wyeliminować za pomocą kompresów nałożonych na odpowiednie miejsce, a także za pomocą leków mających na celu zmniejszenie skurczu i złagodzenie bólu. Takie środki są uwalniane zgodnie z receptą lekarza, ponieważ dokładne obliczenie dawki jest wymagane dla każdego konkretnego przypadku.

Środki ludowe są w stanie pomóc z wzdęciami. Szczególnie skuteczne wywary z ziół - pietruszka, nagietek, słodka koniczyna i koper. Jedzenie jogurtu jest korzystne, ponieważ skład tego sfermentowanego produktu mlecznego zawiera wiele bakterii, które są dobre do trawienia.

Diagnoza określa dalsze leczenie nieprawidłowości. Istnieje jednak kilka ogólnych zaleceń dotyczących leczenia wzdęć na brzuchu dowolnej natury.

Przede wszystkim musisz pozbyć się zaparć, jeśli istnieją. Konieczne jest włączenie do codziennej diety wystarczającej ilości płynu, produktów pełnoziarnistych i błonnika. Wymagane dzienne obciążenie sportowe.

Procesy fermentacji w jelicie stymulują napoje gazowane i soki o wysokiej zawartości węgla. Lepiej zastąpić je wodą z cytryną, zieloną herbatą lub rosołem ziołowym. Napoje te usuwają nadmiar wody z organizmu i stymulują metabolizm. Ograniczenie powinno być nałożone na słodycze. Dotyczy to wszelkich cukrów prostych i ich zamienników. Mogą powodować wzdęcia.

Niektóre procesy mogą prowadzić do niepożądanego spożycia powietrza, aw rezultacie do rozdęcia brzucha. Aby tego uniknąć, lepiej jest porzucić gumę do żucia. Powinieneś także powoli żuć jedzenie.

W przypadku reakcji alergicznych skonsultuj się z alergologiem. Często alergie pokarmowe są leczone lekami i wycofywaniem kontaktu z alergenem.

Ważne jest, aby na czas skonsultować się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek nieprzyjemnych doznań, aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji.

Jakie choroby powodują ból po prawej stronie brzucha?

Ból po prawej stronie brzucha... Może wystąpić nagle. Wczoraj beztrosko cieszyliśmy się życiem i absolutnie nic nam nie przeszkadzało. Ale dziś rano obudziliśmy się - i poczuliśmy ten nieprzyjemny objaw. Najgorsze w tej sytuacji jest to, że nie znamy przyczyny zespołu bólowego. Nie możemy nawet dokładnie określić, co nas naprawdę boli.

I to nie dziwi. Rzeczywiście, w tym obszarze naszego ciała znajduje się cały konglomerat różnych narządów i układów, w których rozwój procesu patologicznego jest teoretycznie możliwy. A to może nas prześladować bolesnością o różnym nasileniu, dzięki czemu nie jesteśmy już w stanie prowadzić normalnych, pełnoprawnych źródeł utrzymania, dopóki nie ustalimy źródła choroby i nie podejmiemy radykalnych działań, aby ją wyleczyć.

Przyczyny bólu po prawej stronie brzucha

Istnieje wiele powodów, dla których boli żołądek po prawej stronie, więc przyjrzyjmy się bliżej głównym.

Uchyłki jelitowe

Wraz z rozwojem choroby w ścianach jelit pojawiają się uchyłki (mały występ). Później w tych patologicznych ogniskach powstają jamy, które do pewnego momentu mogą się nie ujawniać. Wraz z systematycznym utrzymywaniem mas kałowych w takich kieszeniach może rozpocząć się proces zapalny.

Przyczyną zespołu bólowego jest stan zapalny, którego charakter pod wieloma względami przypomina objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Chory może doświadczać niestabilnych stolców z krwawieniem, nudnościami, wymiotami, gazem i ogólnym dyskomfortem. Głównym czynnikiem prowadzącym do wystąpienia choroby jest dystrofia ścian jelita, która jest wynikiem złego stylu życia lub predyspozycji genetycznych.

Zapalenie dwunastnicy

W zapaleniu dwunastnicy rozumiem proces zapalny, który wpływa na błonę śluzową dwunastnicy. Jego głównymi objawami są rozdęcie brzucha i ból po prawej stronie, dudnienie, gaz i brak apetytu.

Główne przyczyny to patogenna mikroflora, nieprawidłowości jelitowe, niewłaściwa produkcja enzymów. Najbardziej niebezpieczna jest przewlekła postać zapalenia dwunastnicy, ponieważ na jej tle powstają nieodwracalne zmiany w strukturze jelita, co ostatecznie prowadzi do jej całkowitej dysfunkcji.

Przepuklina pachwinowa

Przepuklina jest procesem patologicznym, w wyniku którego narządy wewnętrzne jamy brzusznej rozciągają się do obszaru podskórnego ściany brzucha. Najczęściej to anomalne miejsce obserwuje się w pętlach jelita cienkiego, pęcherza moczowego, jajników. Wady mięśni brzucha prowadzą do wystąpienia choroby. Jednym z objawów choroby, oprócz wizualnego wysunięcia tkanek, jest bolesny obrzęk w miejscu lokalizacji.

W przypadku opóźnionej opieki medycznej choroba może powodować szereg powikłań, z których najczęstsze to zapalenie otrzewnej, zapalenie jąder, koprostaza.

Zapalenie gruczołu krokowego

Ból po prawej stronie brzucha u mężczyzn może wskazywać na zapalenie dotykające gruczołu krokowego. W większości przypadków jego etiologia ma charakter zakaźny. Na początku procesu patologicznego może prowadzić do zakłóceń w układzie odpornościowym organizmu lub zakażenia chorobą weneryczną. Główne objawy to:

• ból podczas oddawania moczu;
• naruszenie erekcji;
• tępe bóle w okolicy miednicy.

Ignorowanie problemu może spowodować szereg powikłań, w tym zapalenie pęcherzyków, zapalenie jelita grubego, ropień prostaty, bezpłodność.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym, który dotyka trzustki. Oprócz bólu powoduje biegunkę, zwiększone tworzenie się gazu, niebieską skórę, czkawkę, duszność. W przeważającej większości przypadków ból występuje 15–20 minut po posiłku i może trwać przez znaczny okres czasu (od kilku godzin do kilku dni). Głównymi przyczynami zapalenia trzustki są niedożywienie i nadużywanie alkoholu.

Oprócz zaburzeń dyspeptycznych choroba może być odpowiedzialna za występowanie cukrzycy.

Endometrioza

Ból po prawej stronie brzucha u kobiet czasami wskazuje na patologiczną proliferację błon śluzowych macicy. Zaburzenia hormonalne, poronienia, osłabiona odporność, czynniki dziedziczne, niedobór żelaza, stosowanie środków antykoncepcyjnych, choroby wątroby i otyłość prowadzą do pojawienia się patologii.

Objawy zależą od postaci choroby i manifestują się indywidualnie w każdym przypadku. Często kobiety mają dolne bóle brzucha po prawej i okolicy lędźwiowej, cykl menstruacyjny jest zaburzony, pojawiają się objawy zatrucia (nudności, wymioty, zawroty głowy). W przypadku braku odpowiedniego leczenia endometrioza może prowadzić do niepłodności, anemii, torbieli jajników i nowotworów złośliwych.

Inne powody

Oprócz powyższych problemów, ból powoduje:

• Atak ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego.
• Zapalenie węzłów chłonnych pachwinowych.
• Patologia wątroby.
• Choroby żył i innych naczyń krwionośnych.
• Choroby stawów biodrowych.
• Ciąża pozamaciczna.

Czasami bóle prawej strony brzucha są konsekwencją wcześniej doznanych obrażeń w tym obszarze. Wyjaśnienie pochodzenia bólu wymaga kompleksu procedur diagnostycznych, które mogą być realizowane tylko w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.

Diagnostyka

We współczesnej medycynie wdrożono cały szereg technik diagnostycznych, pozwalających dokładnie określić przyczyny bólu. Badanie przez wykwalifikowanych specjalistów jest jedyną prawdziwą drogą w tej sytuacji. Przy określaniu procesu patologicznego ważny jest każdy szczegół, od siniaków i otarć w obszarze prawej strony, a kończąc na zmianie odcienia skóry.

Ponieważ choroby, które powodują ból, obejmują prawie wszystkie dziedziny medycyny, nie byłoby całkowicie poprawne doradzanie konkretnemu specjalistowi (lub wąskiej grupie specjalistów), aby skonsultował się ze specjalistą. Jeśli doświadczasz takich bolesnych doznań, a jednocześnie nie masz nawet przybliżonego wyobrażenia o naturze ich wystąpienia, najlepszym rozwiązaniem byłoby zwrócenie się do lokalnego terapeuty.

Zgodnie z wynikami rozmowy z nim otrzymasz odpowiedni zestaw niezbędnych procedur diagnostycznych, które mogą obejmować:

• Badania laboratoryjne krwi, moczu, kału.
• Badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych.
• RTG.
• Sondowanie narządów wewnętrznych.
• Obmacywanie bolesnych obszarów.
• Tomografia komputerowa.

Należy pamiętać, że opóźnienie lub całkowite lub częściowe lekceważenie takich objawów może prowadzić do poważnych powikłań i śmierci.

Zalecamy zasięgnięcie pomocy medycznej na czas.

Co zrobić, jeśli boli po prawej stronie brzucha

Na koniec przyjrzyjmy się, co zrobić, jeśli boli po prawej stronie brzucha. Przede wszystkim nie panikuj. Pamiętaj, że takie manifestacje są niezwykle rzadko przyczyną nagłej śmierci. Pierwszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest zajęcie najbardziej wygodnej pozycji. Co najlepsze, jeśli siedzisz na wygodnym fotelu lub kładziesz się na kanapie. Ta postawa pomoże zmniejszyć intensywność bólu i przeanalizować jego naturę. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę obecność następujących czynników:

• Ciąża
• Dostępne choroby przewlekłe.
• Inne objawy (nudności, biegunka, gorączka, osłabienie).
• Siła bólu.

Łącząc wszystkie te objawy i trzeźwo oceniając sytuację, należy wybrać jedną z trzech opcji poszukiwania pomocy medycznej.

1. Niezależna wizyta u lekarza (z łagodnymi objawami objawów).
2. Zadzwoń do miejscowego lekarza w domu (z umiarkowanymi objawami).
3. Wezwanie załogi karetki (z silnym zespołem bólowym).

To ważne! Próba uwolnienia się od bolesnego ataku lekami w takiej sytuacji jest przeciwwskazana, ponieważ może ukryć proces patologiczny i utrudniać wczesne zdiagnozowanie choroby.

Ból po prawej stronie. Choroby towarzyszy ból po prawej stronie innej natury

Jedną z najczęstszych przyczyn lęku i poszukiwania pomocy medycznej wśród pacjentów jest ból po prawej stronie lub plecach. Ten objaw towarzyszy rozwojowi wielu chorób różnych narządów. Niektóre z nich są bardzo niebezpieczne i mogą prowadzić do śmierci. Dlatego w przypadku bólu po prawej stronie należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczyny.

Ból, zlokalizowany po prawej stronie, z różnymi chorobami, różni się charakterem i lokalizacją.

Natura bólu po prawej stronie

W niektórych przypadkach lokalizacja bólu odpowiada lokalizacji zaatakowanego narządu. Bóle mają inny charakter: tępy i obolały, ostry i ostry, stały lub okresowy. Taki ból pojawia się wraz z porażką trzustki (zapalenie trzustki).

Czasami ból pojawia się, gdy otrzewna jest zaangażowana w proces zapalny. Jednocześnie jego lokalizacja jest dobrze zdefiniowana. Często określa się go jako palący, ostry lub przeszywający. Intensywność wzrasta wraz ze zmianą pozycji, podczas biegania, chodzenia, podnoszenia rąk.

Jeśli odczuwasz taki ból po prawej stronie, konieczne jest wykluczenie chorób chirurgicznych:

• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• perforacja wrzodu lub wrzodu dwunastnicy;
• inwazja i inwersja jelit.

Jeśli ból pojawia się wraz z porażką przepony (przyczyną może być przepuklina), to wzrasta wraz z oddychaniem i kaszlem, daje się ramieniu (w obszarze barku).

Jednym z objawów bólu po prawej stronie może być kolka pępowinowa. Objawia się ostrym, przerywanym, skurczowym bólem, który jest spowodowany zwiększoną perystaltyką lub rozdęciem jelit. Występuje częściej w trakcie lub po posiłku. Jest odczuwany w okolicy pępka, z nudnościami, bladością, wymiotami. Zapaleniu jelita grubego i jelit towarzyszy pojawienie się kolki pępowinowej. Długotrwały i silny ból typu kolki w prawym hipochondrium sygnalizuje choroby wątroby i dróg żółciowych (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza żółciowa).

W oddzielnej kategorii należy przydzielić ból „odbity”. Jest to ból narządów wewnętrznych, który jest przeprowadzany na niektórych obszarach skóry. W chorobach wątroby i woreczka żółciowego może on wpływać na łopatkę, aw chorobach trzustki i dwunastnicy daje plecy i dolną część pleców, a także jest odczuwany pod żebrami po prawej i lewej stronie.

Lokalizacja bólu po prawej stronie

Kiedy pojawia się ból w prawej części brzucha?

Jeśli masz ból po prawej stronie brzucha, ból jest bolesny, tępy, powinieneś podejrzewać pewne choroby.
U kobiet mogą to być następujące patologie:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• prawe zapalenie przydatków;
• torbiel jajnika;
• dyskineza żółciowa typu hipotonicznego;
• choroba kamicy żółciowej.

Ponadto ból po prawej stronie dna może manifestować moment owulacji jaja z jajnika.

U mężczyzn, najczęściej w podbrzuszu po prawej stronie, ból pojawia się w następujących chorobach:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie wyrostka robaczkowego;
• choroba kamicy żółciowej;
• kamica moczowa;
• dyskineza żółciowa typu hipotonicznego.

Jednak często u mężczyzn przyczyną takiego bólu może być przepuklina pachwinowa.

Choroby towarzyszy ból po prawej stronie

Choroby żołądka i dwunastnicy

Zapalenie żołądka. Charakteryzuje się tępymi, słabymi, okresowymi bólami po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiającymi się częściej dwie godziny po jedzeniu lub rano na pustym żołądku. Pacjenci skarżą się na zmniejszenie apetytu, odbijanie kwaśnego powietrza, zaparcia lub biegunkę.

Zapaleniu dwunastnicy towarzyszy dokuczliwy ból po prawej stronie pod żebrami dwie godziny po jedzeniu. Ból może promieniować (dawać) w prawą łopatkę, z powrotem, może być okrążający. Ponadto, pacjenci mogą być zaniepokojeni wymiotami, zgagą, odbijaniem gorzkim, osłabieniem, poceniem się, biegunką.

Wrzód dwunastnicy. Głównym objawem jest ból po prawej stronie brzucha od góry. Może to być bóle, skurcze, przecięcia, czasem słabe, nudne. W przypadku wrzodów charakteryzujących się nawracającym bólem, ich wygląd zastępuje się okresem względnego odpoczynku. Powiązane objawy: zgaga, odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia.

Przepuklina rozworu przełykowego

Choroby wątroby i dróg żółciowych

Zapalenie wątroby - ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby spowodowane przez wirusy, nadużywanie alkoholu, choroby autoimmunologiczne, toksyny. W przypadku każdego zapalenia wątroby charakteryzuje się bladością, osłabieniem, niewielkim wzrostem temperatury ciała, utratą masy ciała, słabym apetytem, ​​żółtą skórą, świądem, bólem po prawej stronie pod żebrami.

Choroba kamicy żółciowej - choroba charakteryzująca się powstawaniem kamieni w pęcherzyku żółciowym i przewodach. Ból kamicy żółciowej często tępy, obolały, daje prawą łopatkę i ramię. Występuje wzrost bólu podczas stresu, diety, drżenia, gwałtownej zmiany pogody. Wraz z postępem choroby pojawia się intensywny, tnący, kłujący ból po prawej stronie od góry, promieniujący do obszaru prawej łopatki, ramienia. Taki bolesny atak nazywany jest kolką żółciową. Podczas ataku pacjenci są niespokojni, rozdarci, krzyczą lub jęczą. Wymioty mogą wystąpić nudności.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (bez kamieni) - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym nadbrzuszu. Zwiększa wykorzystanie obfitych pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, wody gazowanej. Może dać w prawym ramieniu, łopatce. U większości pacjentów towarzyszą wymioty, nudności, odbijanie, gorzki, świąd.

Dyskineza dróg żółciowych (DZHVP) - naruszenie żółci w jelicie. W niedociśnieniu woreczka żółciowego bóle po prawej stronie są zwykle bolesne, stałe, czasem objawiają się jedynie uczuciem ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Występują w godzinę po jedzeniu. Pacjenci mogą odczuwać mdłości i słabość. W nadciśnieniu pęcherzyka żółciowego odnotowuje się bóle po prawej stronie pod żebrami i blisko pępka, silny charakter, napadowy, tnący, podobny do kolki żółciowej. Pojawiać się pół godziny po jedzeniu. DZHVP najczęściej towarzyszy zapaleniu pęcherzyka żółciowego.

Choroby trzustki

Choroba jelit

Zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od pojawienia się ostrego bólu, zwykle po prawej stronie pod żebrami. Stopniowo ból spada do pępka, a następnie w dół do regionu biodrowego. Jednocześnie wzrasta temperatura, mogą wystąpić nudności i wymioty, osłabienie i utrata apetytu.

Zapalenie jelit - zapalenie błony śluzowej jelita cienkiego. Ból po prawej stronie dna (w prawym regionie jelita krętego) pojawia się, gdy jelito kręte jest uszkodzone. W przypadku zapalenia jelit ból może być stały lub napadowy. Towarzyszy dudnienie w żołądku, wzdęcia, biegunka.

Przepuklinie pachwinowej po prawej towarzyszy przemijający ostry ból po prawej stronie, a pachwina, która pojawia się po wysiłku fizycznym i podnoszeniu ciężaru, daje nogę. Ponadto, podczas ataku bólu po prawej stronie, od dołu pojawia się występ, znikający w pozycji leżącej.

Choroby nerek i pęcherza moczowego

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zakaźnym zapaleniem nerek. Ból odmiedniczkowo-nerek występuje z jednej strony częściej. Jeśli dotknięta jest prawa nerka, wtedy bolący silny ból jest widoczny po prawej stronie, z tyłu, może boleć po prawej stronie brzucha od dołu. Głównymi objawami odmiedniczkowego zapalenia nerek: podwyższona temperatura ciała wieczorem, bolesne oddawanie moczu, stałe pragnienie, bladość z cieniami pod oczami, poranny obrzęk twarzy, ból głowy, wymioty. Mocz jest wydalany z nieprzyjemnym zapachem, mętny.

Kłębuszkowe zapalenie nerek jest zapaleniem nerek pochodzenia immunologicznego. Dzieci i młodzież częściej chorują. Gdy ból kłębuszkowego zapalenia nerek odczuwany jest po prawej i lewej stronie, w dolnej części pleców, której towarzyszy gorączka, uwalnianie czerwonego moczu. Pacjenci skarżą się na zadyszkę, zwiększone ciśnienie krwi, rano pojawienie się obrzęku na twarzy. W przypadku braku obrzęku masa ciała może wzrosnąć z powodu zatrzymania płynów w organizmie.

Refluks pęcherzowo-moczowodowy rozwija się z odmiedniczkowym zapaleniem nerek. Dla odpływu pęcherzowo-moczowodowego charakteryzuje się pojawieniem się bólu po prawej stronie dna lub w dolnej części pleców podczas oddawania moczu, w wyniku wyrzucania moczu z moczowodu z powrotem do nerki.

Kamica moczowa objawia się bólem, tępymi bólami okolicy lędźwiowej, częstym oddawaniem moczu i domieszką krwi w moczu, zwłaszcza po wysiłku. Przejściu kamienia z nerek przez moczowód towarzyszy silny ostry ból rozprzestrzeniający się na dolną część pleców - pacjent jest niespokojny, rozdarty. Powoduje to kolkę nerkową.

Choroby układu oddechowego

Zapalenie płuc to zapalenie płuc. Z porażką dolnego płata charakteryzującego się bólem po prawej stronie, zarówno na górze, jak i po całym. Występuje ostra gorączka i kaszel, duszność, osłabienie, pocenie się. Częściej u dzieci.

Zapalenie opłucnej jest stanem zapalnym opłucnej otaczającej płuco. Ból w opłucnej przeponowej daje po prawej stronie towarzyszy ból podczas połykania i bolesne czkawki. Charakteryzuje się wymuszonym położeniem pacjenta - siedzenie z pochyleniem do przodu.

Choroby ginekologiczne

Zapalenie przydatków to zapalenie jajników i jajowodów. W tej chorobie występuje atak ostrego bólu w podbrzuszu po prawej lub lewej stronie i może on dać dolną część pleców. Atak jest bardzo podobny do kolki nerkowej. Przewlekłe zapalenie przydatków może powodować ból po prawej stronie podczas stosunku.

Torbiel jajnika (endometroid) objawia się występowaniem bolesnego, stałego bólu w podbrzuszu, zwiększającego się podczas miesiączki. Gdy torbiel pęka, skręca się lub ropie, pacjenci odczuwają ostry ból sztyletu.

Apopleksja (pęknięcie) jajnika prowadzi do ostrego bólu w podbrzuszu, któremu mogą towarzyszyć nudności i wymioty, utrata przytomności. Apopleksja jajników występuje bardzo często w środku cyklu miesiączkowego (podczas owulacji). Aby sprowokować lukę seksualną lub aktywność fizyczną.

Ciąża pozamaciczna prowadzi do wystąpienia nietrwałego bólu w podbrzuszu, na tle którego może wystąpić krwawienie z dróg rodnych. Im dłużej rozwija się ciąża, tym więcej bólu się zaczyna, zaczynając od łopatki i odbytnicy. Jeśli pęknie rura, towarzyszy mu bardzo ostry ból i krwawienie wewnętrzne, które często prowadzi do utraty przytomności.

Zawał mięśnia sercowego

Rozciąganie mięśni ściany brzucha

Rozciąganie mięśni ściany brzucha w prawo w wyniku obciążenia mięśni pozbawionych oddychania prowadzi do późniejszego wystąpienia bólu po prawej stronie podczas ruchu.

Zapalenie mięśni lub zapalenie tkanki mięśniowej jest przyczyną nasilającego się bólu w obszarze dotkniętego mięśnia. Ten ból zwiększa się wraz z naciskiem i ruchem.

Półpasiec

Ból po prawej stronie dziecka

U małych dzieci trudno jest określić, gdzie boli i jak boli. Podejrzenie bólu może mieć miejsce, gdy dziecko zachowuje się niespokojnie, odmawia piersi, krzyczy. Charakterystyczna jest postawa z nogami schowanymi do brzucha. Dziecko napina się, a wraz z nim może być regurgitacja, napięcie mięśni brzucha. W przypadku wykluczenia ostrych chorób chirurgicznych stan ten nazywany jest kolką niemowlęcą.

Małe dzieci częściej z bólem brzucha w dowolnym miejscu wskazują obszar w pobliżu pępka. Starsze dzieci mogą jasno określić, gdzie mają ból.

Częstą i niebezpieczną przyczyną bólu po prawej stronie dziecka może być zapalenie wyrostka robaczkowego. W tym przypadku ból jest najpierw odczuwany na górze lub w pobliżu pępka, a następnie spada. Mogą wystąpić nudności i wymioty, nieznaczny wzrost temperatury ciała, biegunka. Dzieci najczęściej odmawiają jedzenia. Kiedy zapalenie wyrostka robaczkowego, dziecko nie może leżeć po lewej stronie.

Dyskineza dróg żółciowych u dzieci jest dość częstą przyczyną bólu po prawej stronie. Nie zapominaj o odmiedniczkowym zapaleniu nerek i kłębuszkowym zapaleniu nerek, a także o zapaleniu żołądka i wrzodzie żołądka, które stały się dość powszechnymi chorobami w dzieciństwie i towarzyszy im pojawienie się bólu po prawej stronie.

Jeden z problemów dzieciństwa (i nie tylko) - robaczyca. Warto zauważyć, że tak dobrze znanym chorobom, jak ascariasis (uszkodzenie ascaris) i enterobiosis (uszkodzenie przez owsiki) na niektórych etapach rozwoju towarzyszy również ból brzucha, w szczególności po prawej stronie.

Ból po prawej stronie podczas ciąży

O kobietach w ciąży należy mówić osobno. Każdy ból w tym okresie wymaga szczególnej uwagi zarówno kobiety, jak i lekarza. W czasie ciąży ciało kobiety podlega pojawieniu się nowych chorób i zaostrzeniu przewlekłego. Ból po prawej stronie w tym okresie może wskazywać na rozwój zapalenia wątroby, dyskinezy żółciowej, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia wyrostka robaczkowego i innych chorób, które mogą być niebezpieczne dla życia kobiety i płodu. Kamica moczowa u kobiet w ciąży objawia się częstszym oddawaniem moczu i napadami ostrego bólu. We wczesnej ciąży ból po prawej stronie dna może wskazywać na rozwój ciąży pozamacicznej.

W każdym przypadku wszystkie te warunki wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Do jakiego lekarza leczyć ból po prawej stronie?

Ponieważ ból po prawej stronie może być objawem różnych chorób, konieczne jest wystąpienie o jego obecność do lekarzy różnych specjalności, w zależności od zamierzonej choroby. W związku z tym definicja lekarza specjalisty, do którego należy się odnieść w przypadku bólu po prawej stronie, zależy od charakteru zespołu bólowego i związanych z nim objawów.

Poniżej przedstawiamy listę lekarzy, którzy powinni być leczeni z powodu bólu po prawej stronie, w zależności od jego natury i towarzyszących objawów:

• Jeśli ból po prawej stronie jest połączony z gorączką, gwałtownym pogorszeniem samopoczucia z upływem czasu, jest to powód natychmiastowego telefonu alarmowego, ponieważ wskazuje na poważną chorobę, która wymaga pilnego leczenia.
• Z wyraźną lokalizacją bólu w pewnym punkcie prawej strony, jego wzmocnieniem przy zmianie postawy, chodzeniem, bieganiem lub podnoszeniem rąk, a także płonącym, ostrym, przeszywającym charakterem, konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem (aby się zarejestrować), a w nagłych przypadkach, więc ponieważ bóle tego rodzaju mogą być oznaką ciężkiej patologii (ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja wrzodów żołądka lub dwunastnicy, volvulus, zapalenie trzustki itp.), wymagającej natychmiastowego leczenia, a zatem wezwania karetki pogotowia.
• Ból w górnej części prawej strony, który ma charakter tępy, nasilony przez kaszel, oddychanie, po ciężkim posiłku, leżenie, zmniejszanie się po odbijaniu, głębokim oddechu i wymiotach oraz dawaniu prawej dłoni, również wymaga odwołania się do chirurga (ale porządek obieralny), ponieważ jest to najczęściej objaw przepukliny leczonej chirurgicznie.
• Tępy, bolesny, niezbyt silny ból po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, pojawiający się 1 do 2 godzin po jedzeniu lub na czczo, w połączeniu z wymiotami, zgagą, kwaśnym lub gorzkim odbiciem, utratą apetytu, biegunką lub zaparciem wymagają leczenia gastroenterologa (zapisać się) lub terapeuta (zapisać), ponieważ objawy te wskazują na obecność zapalenia żołądka lub dwunastnicy.
• Okresowo pojawiający się kilka razy dziennie, ból po prawej stronie każdej natury (ból, skurcze, przeszywający, tnący, tępy, itp.), Ustępujący samoistnie i połączony z zgagą, odbijaniem, nudnościami, wymiotami, zaparciami, wymaga odwołania się do terapeuty lub gastroenterologa, ponieważ objawy te zwykle towarzyszą wrzodowi żołądka lub wrzodowi dwunastnicy.
• Jeśli ból po prawej stronie jest ostry, skurczowy, pojawia się okresowo, częściej po posiłku lub w jego trakcie, daje pępek i może być połączony z nudnościami, wymiotami, dudnieniem w brzuchu, rozdęciem brzucha i bladością skóry, należy skonsultować się z gastroenterologiem lub do terapeuty, ponieważ objawy te są zwykle wywoływane przez zapalenie jelita grubego i jelit.
• Ból prawej strony pod żebrami, uporczywy lub sporadycznie występujący, w połączeniu ze świądem, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, wymaga skontaktowania się z lekarzem chorób zakaźnych (rekrutacja) lub hepatologiem (rekrutacja), jak wskazują te objawy zapalenie wątroby.
• Tępy, bolesny ból w górnej części prawej strony, sięgający do ramienia i barku, nasilony lub całkowicie przeszywający pod wpływem stresu, zmieniającej się pogody lub drżenia, w połączeniu z nudnościami lub wymiotami, wymaga odwołania się do chirurga, lekarza ogólnego lub gastroenterologa, ponieważ podobne objawy wskazują na kamicę żółciową. Jednocześnie musisz wiedzieć, że jeśli dana osoba chce otrzymać leczenie zachowawcze, powinieneś skontaktować się z lekarzem ogólnym lub gastroenterologiem, a jeśli pacjent chce usunąć woreczek żółciowy lub kamienie chirurgicznie, musisz udać się do chirurga.
• Tępy, obolały ból w prawym nadbrzuszu, nie przemijający z czasem, pogarszany przez używanie tłustego i obfitego jedzenia, alkoholu, napojów gazowanych, sięgających w prawe ramię i łopatkę, w połączeniu z uczuciem ciężkości w nadbrzuszu, z wymiotami, mdłościami, gorzkim odbijaniem się, wymaga wizyty u lekarza ogólnego lub gastroenterologa, ponieważ takie objawy wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego lub dyskinezę żółciową.
• W przypadku intensywnego ostrego, tnącego, sztyletowego bólu po prawej stronie, w połączeniu z ciemnieniem moczu, świądem skóry i lekkimi odchodami, należy skonsultować się z chirurgiem lub gastroenterologiem, ponieważ takie objawy wskazują na zapalenie trzustki.
• Powtarzający się ostry ból po prawej stronie, sięgający do pachwiny i nogi, wywołany wysiłkiem fizycznym, wymaga odwołania się do chirurga, ponieważ takie objawy wskazują na przepuklinę pachwinową.
• Ból w prawej części pleców, który można połączyć z bólem pleców, bólem podczas oddawania moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, gorączką, krwią w moczu, wymaga leczenia nefrologa (rekrutacja) lub urologa (rekrutacja), ponieważ podobne objawy wskazują na chorobę nerek. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz dostać się do nefrologa lub urologa, możesz skontaktować się z terapeutą lub chirurgiem.
• Jeśli ból jest zlokalizowany w górnej części prawej strony lub po prawej stronie, co jest połączone z wysoką gorączką, kaszlem, dusznością, nadmierną potliwością, bolesną czkawką lub bólami w klatce piersiowej podczas połykania, należy skontaktować się z lekarzem lub pulmonologiem (aby się zarejestrować), ponieważ podobne objawy wskazują na chorobę płuc.
• Jeśli ból po prawej stronie występuje u kobiety podczas stosunku, a poza intymnym stosunkiem płciowym występują różne bóle brzucha, w połączeniu z krwawym lub zapalnym wydzieliną z pochwy, nasilone podczas miesiączki, ćwiczeń lub stosunku płciowego, należy skonsultować się z ginekologiem ( zapisz się), ponieważ podobne objawy wskazują na choroby narządów płciowych.
• Ból po prawej stronie, narastający z czasem, nasilony przez nacisk i ruch, nie połączony z innymi widocznymi objawami, wymaga odwołania się do lekarza ogólnego lub traumatologa-ortopedy (rekrutacja), ponieważ wskazuje na rozwój zapalenia mięśni.
• Bardzo silny ból po prawej stronie, nie przechodzący z czasem, który jest stale obecny i połączony z pęcherzykami w okolicy żeber, wymaga odwołania się do lekarza ogólnego, specjalisty chorób zakaźnych lub dermatologa (aby się zarejestrować). Ponadto terapeuta, specjalista chorób zakaźnych lub dermatolog może zalecić konsultację z alergologiem-immunologiem (rejestrem).
• Okresowo pojawiające się bóle po prawej stronie mogą być również oznaką infekcji pasożytami jelitowymi (ascariasis lub enterobiosis), aw takich przypadkach należy skonsultować się ze specjalistą chorób zakaźnych, parazytologiem (rekrutacja) lub helmintologiem.

Kobiety w ciąży w przypadku bólu po prawej stronie powinny skontaktować się z tymi samymi lekarzami, które nie są w ciąży. Dzieci powinny być umówione na wizytę z tymi samymi lekarzami, co dorośli, tylko dla dzieci (na przykład gastroenterolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, infekcjonista dziecięcy, pediatra (rekrutacja) itp.).

Jakie testy może zalecić lekarz w przypadku bólu po prawej stronie?

Ponieważ bóle po prawej stronie mogą być spowodowane różnymi chorobami, lista badań dla tego objawu jest bardzo zróżnicowana, aw każdej konkretnej sytuacji zależy od charakteru bólu i związanych z nim objawów wskazujących na uszkodzenie narządu. Poniżej znajduje się lista badań i testów, które lekarz może przepisać z innym charakterem bólu po prawej stronie i towarzyszącymi objawami.

Tak więc, w przypadku poważnego, ostrego, przeszywającego bólu, odczuwanego w pewnym punkcie prawej strony, wzrastającego wraz ze zmianą postawy, chodzenia, biegania lub podnoszenia rąk, lekarz z konieczności przepisze pełną morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi (aktywność amylazy, fosfataza alkaliczna, AST, AlAT, lipaza, mocznik, kreatynina, bilirubina we krwi), analiza moczu, jak również USG jamy brzusznej (rejestracja), EKG (rejestracja), a czasami zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej (zapisane) z kontrastem.

Kiedy tępy ból w górnej części prawej strony, nasilony przez kaszel, oddychanie, po ciężkim posiłku, leżeniu, ustąpieniu po odbiciu, wzięciu głębokiego oddechu i wymiotach oraz oddaniu do prawej ręki, lekarz może przepisać pełną morfologię i badanie moczu, USG narządów RTG i RTG z kontrastem narządów jamy brzusznej. Jeśli to możliwe, obliczone lub rezonans magnetyczny można przypisać (zarejestrować).

Kiedy tępy ból po prawej stronie pod żebrami i mostkiem, który może pojawić się 1 do 2 godzin po jedzeniu lub na czczo, w połączeniu z wymiotami, zgagą, odbijaniem kwaśnym lub gorzkim, utratą apetytu, biegunką lub zaparciem, lekarz przepisuje następujące badania:

• Całkowita liczba krwinek;
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (zarejestruj się);
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu;
• Wykrywanie Helicobacter Pylori w materiale zebranym podczas FGDS;
• Obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori (IgM, IgG) we krwi;
• Poziom pepsynogenu i gastryny w surowicy;
• Obecność przeciwciał w komórkach okładzinowych żołądka (całkowita IgG, IgA, IgM) we krwi.

Te same badania i analizy opisane powyżej dotyczą bólu po prawej stronie, pojawiającego się kilka razy dziennie, samogasnącego, mającego dowolny charakter (ból, skurcze, przeszywające, tnące, tępe itp.), Który można połączyć z zgagą, odbijaniem, nudności, wymioty, zaparcia.

W praktyce w większości przypadków lekarz przepisuje pełną morfologię krwi, badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori i fibrogastroduodenoskopii, ponieważ badania te mogą dokładnie zdiagnozować zapalenie żołądka i dwunastnicę. Obliczenia lub rezonans magnetyczny można wyznaczyć zamiast fibrogastroduodenoskopii w obecności technicznej wykonalności, jeśli dana osoba nie może przejść FGDS. Analiza poziomu pepsynogenu i gastryny we krwi jest zwykle zalecana jako alternatywa dla EGD, gdy jest to możliwe, ale w praktyce badanie to nie jest używane zbyt często, ponieważ prawie zawsze konieczne jest wykonanie tego w prywatnym laboratorium za opłatą. Ale test przeciwciał dla komórek okładzinowych żołądka jest przepisywany tylko wtedy, gdy podejrzewa się zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, a często zamiast FGDS, gdy osoba nie może go poddać.

Z ostrym skurczowym bólem po prawej stronie, pojawiającym się z bólem w pępku, który występuje okresowo po posiłku lub w jego trakcie, w połączeniu z nudnościami, wymiotami, dudnieniem brzucha, wzdęciem brzucha i bladością skóry, lekarz przepisuje następujące testy i badania:

• Całkowita liczba krwinek;
• Analiza kału na jajach robaka;
• Analiza kału do koprologii i dysbakteriozy;
• Wysiew kału na Clostridia;
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia;
• USG narządów jamy brzusznej;
• Kolonoskopia (zapisywanie) lub prostoromanoskopia (rejestracja);
• Irrigoskopia (zdjęcie rentgenowskie jelita za pomocą środka kontrastowego) (rejestracja);
• Badanie krwi na obecność przeciwciał cytoplazmatycznych przeciwnowotworowych i przeciwciał przeciwko cukrzycom.

Przede wszystkim lekarz przepisuje ogólne badanie krwi, kał na jajka, robak i koprologię, USG narządów jamy brzusznej i kolonoskopię. Badania te z reguły pozwalają postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Jednak w razie wątpliwości można dodatkowo przepisać irygoskopię. Jeśli podejrzewasz, że ból po prawej stronie jest związany z przyjmowaniem antybiotyków, przepisywana jest kultura kału dla Clostridia i badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Clostridia. Jeśli nie można wykonać irygacji, kolonoskopii lub rektomanoskopii z jakiegokolwiek powodu, a u pacjenta podejrzewa się wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub chorobę Leśniowskiego-Crohna, wskazane jest badanie krwi na obecność przeciwciał przeciw cytoplazmie i przeciwciał przeciwko sacharomycom.

Gdy ból po prawej stronie, w połączeniu ze swędzeniem i zażółceniem skóry, zmniejszonym apetytem, ​​osłabieniem i niewielkim wzrostem temperatury ciała, wymaga leczenia lekarza chorób zakaźnych lub hepatologa, ponieważ objawy te wskazują na wysokie ryzyko zachorowania na zapalenie wątroby. Lekarz musi najpierw przepisać badania krwi w celu wykrycia zapalenia wątroby, takie jak:

• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (anty-HBe, anty-HBc ogółem, anty-HBs, HBsAg) metodą ELISA;
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (Anti-HAV-IgM) metodą ELISA;
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu D (Anti-HAD) metodą ELISA;
• Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) metodą ELISA.

Ponadto wymagane jest biochemiczne badanie krwi (bilirubina, AsAT, AlAT, fosfataza alkaliczna, białko całkowite, albumina) i koagulogram (APTT, TB, PTI, fibrynogen).

Jeśli we krwi wykryto przeciwciała przeciwko wirusom zapalenia wątroby typu C lub B, lekarz przepisuje badanie krwi w celu określenia obecności wirusa metodą PCR, co pozwoli ocenić aktywność procesu i wybrać leczenie.

Kiedy tępy ból w górnej części prawej strony, sięgający do ramienia i łopatki, który rośnie wraz ze stresem, zmienną pogodą, jedzeniem tłustych i obfitych pokarmów, alkoholu, napojów gazowanych lub drżeniem, przebijaniem się i cięciem, jest połączony z nudnościami, wymiotami lub odbijanie gorzkie, lekarz przepisuje pełną morfologię krwi, badanie moczu, ultrasonografię narządów jamy brzusznej, wsteczną cholangiopankreatografię i biochemiczne badania krwi (bilirubina, fosfataza alkaliczna, elastaza, lipaza, AST, AlAT). Jeśli to możliwe, przypisane jest również obrazowanie obliczone lub rezonans magnetyczny.

W przypadku intensywnego ostrego, tnącego, sztyletowego bólu po prawej stronie, który jest połączony z ciemnieniem moczu, świądem skóry i lekkimi odchodami, lekarz musi przepisać ogólną analizę krwi i moczu, analizę biochemiczną kału (amylaza we krwi i moczu, elastaza trzustkowa, lipaza, triglicerydy, wapń), koprologia, ultrasonografia narządów jamy brzusznej, a jeśli to możliwe, i MRI. Badania te pozwalają rozpoznać zapalenie trzustki.

Gdy okresowy ból po prawej stronie, a jednocześnie w pachwinie, rozciągający się do nogi, wywołany wysiłkiem fizycznym, lekarz przepisuje pełną morfologię, ultrasonografię narządów jamy brzusznej, a także przeprowadza badanie zewnętrzne iw niektórych przypadkach wytwarza prześwietlenie jelita i narządów moczowych z kontrastem.

Gdy bóle po prawej stronie są zlokalizowane w plecach, w połączeniu z bólem pleców, bólem podczas oddawania moczu, obrzękiem twarzy, bólem głowy, podwyższoną temperaturą ciała, krwią w moczu, lekarz musi przepisać USG nerek (zarejestrowane), badanie moczu, oznaczenie całkowitej stężenie białka i albuminy w moczu dziennym, analiza moczu według Nechiporenko (zapis), test Zimnitsky'ego (rejestracja) i biochemiczna analiza krwi (mocznik, kreatynina). Ponadto lekarz może przepisać bakteriologiczną kulturę moczu lub zdrapywania z cewki moczowej w celu zidentyfikowania patogennego czynnika wywołującego proces zapalny, a także oznaczenia przez PCR lub ELISA drobnoustrojów w skrobaniu z cewki moczowej. Jeśli podejrzewa się zapalenie kłębuszków nerkowych, lekarz może dodatkowo zalecić następujące badania:

• Przeciwciała na błonę podstawną kłębuszków nerek IgA, IgM, IgG (anty-BMK);
• Antyneutrofilne przeciwciała cytoplazmatyczne, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
• Czynnik przeciwjądrowy (ANF);
• Przeciwciała przeciwko receptorowi fosfolipazy A2 (PLA2R), całkowitej IgG, IgA, IgM;
• Przeciwciała przeciwko czynnikowi dopełniacza C1q;
• Przeciwciała przeciwko śródbłonkowi na komórkach HUVEC, całkowitej IgG, IgA, IgM;
• Przeciwciała przeciwko proteinazie 3 (PR3);
• Przeciwciała przeciwko mieloperoksydazie (MPO).

Gdy ból jest zlokalizowany w górnej części prawej strony, w połączeniu z wysoką gorączką, kaszlem, dusznością, obfitym poceniem się, bolesną czkawką lub bólami w klatce piersiowej podczas połykania, lekarz najpierw przepisze pełną morfologię, analizę moczu, prześwietlenie klatki piersiowej (nagrane) i mikroskopię odkrztuszona plwocina. Jeśli choroba jest słabo uleczalna, lekarz może przepisać badania krwi, plwociny i wymazy z oskrzeli na obecność chlamydii, paciorkowców, mykoplazmy i grzybów Candida, aby zrozumieć, jaki rodzaj mikroorganizmu wywołał proces zakaźny-zapalny.

W przypadku bólu po prawej stronie podczas stosunku z kobietą lekarz przepisze następujące testy i badania:

• USG narządów miednicy (aby się zarejestrować);
• Analiza moczu;
• Całkowita liczba krwinek;
• Wymaz pochwowy z flory (zarejestruj się);
• Testy na infekcje narządów płciowych (rejestracja) (rzeżączka (rekrutacja), kiła (rekrutacja), ureaplazmoza (rekrutacja), mykoplazmoza (rekrutacja), kandydoza, rzęsistkowica, chlamydia (rekrutacja), gardnerellezis, bakterie kałowe itp.), W celu wykrycia które przechodzą przez wydzielinę z pochwy, skrobanie cewki moczowej lub krwi;
• Kolposkopia (rejestracja).

Z bardzo silnym bólem po prawej stronie, który jest połączony z pęcherzykami w żebrach, lekarz może przepisać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusom z rodziny opryszczki. Jednak w tej patologii (półpasiec) testy zwykle nie są przypisywane, ponieważ widoczny obraz i dolegliwości pacjenta są wystarczające do postawienia diagnozy.

Ponadto, w przypadku sporadycznie pojawiających się i samo eliminujących bólów po prawej stronie, niezależnie od towarzyszących objawów, lekarz może przepisać stolec lub badanie krwi w celu identyfikacji robaków (ascaris lub owsików).

Przyczyny i leczenie wzdęć i bólu po prawej stronie

Ból w prawym nadbrzuszu w połączeniu z wzdęciami wskazuje na naruszenie funkcji trawiennych jelit. Niejasne sformułowanie „ból po prawej stronie” daje lekarzowi podstawy do uznania tego bólu za niewyraźny. Rozważenie wielu okoliczności i związanych z nimi objawów pozwala nam określić, który z narządów był przyczyną.

Kto boli

Każdy ból brzucha jest rodzajem alarmu i potencjalnie wiąże się z dużym ryzykiem. Czasami bóle związane z sygnalizowaniem zmian patologicznych stają się ich częścią, czasami nawet bardziej niebezpieczne niż przyczyny, które je spowodowały.

Ból po prawej stronie podczas wysiłku fizycznego, bieganie z powodu zwiększonego wypełnienia wątroby krwią, co powoduje zwiększenie jej objętości. Kapsułka wątrobowa, która nie jest przeznaczona do tego rozszerzenia, rozciąga się i wywołuje mrowienie. Rozładunek powoduje szybki odpływ krwi i przywrócenie krążenia krwi.

Pomijając czynniki zewnętrzne (traumatyczne), można powiedzieć, że na ogół wewnętrzne przyczyny bólu sprowadzają się do zaburzeń krążenia i akumulacji toksycznych produktów przemiany materii.

Często związane z bólem jest uczucie dyskomfortu, ciężkości lub rozdęcia. Naruszenie funkcji wydalniczej jelita i krucha równowaga korzystnej i chorobotwórczej flory bakteryjnej powoduje zwiększone powstawanie gazu. Nagromadzenie gazów jelitowych narusza geometrię jamy brzusznej, powoduje ściskanie narządów i ból, zmniejsza amplitudę fal perystaltycznych i prowadzi do stagnacji masy pokarmowej.

Przyczyny wzdęć i ból po prawej stronie

Ze względu na to, że ból może naświetlać - rozprzestrzeniać się poza ciało pacjenta, szereg chorób neurologicznych, kamica moczowa, zawał określonej lokalizacji i pneumokoki wywołane przez pneumokoki prawego dolnego płata mogą powodować regularny ból w prawym nadbrzuszu.

Układ trawienny normalnie działa jako skoordynowany mechanizm. Ale to właśnie wzdęcia w połączeniu z bólem prawego hipochondrium wskazują na ich związek z patologiami przewodu pokarmowego i (lub) błędami żywieniowymi, które często powodują te patologie.

Patologia przewodu pokarmowego

Przyczyny bólu po prawej stronie mogą być następujące choroby:

• procesy zapalne w narządach układu żółciowego, prowadzące do niedoboru żółci;
• obecność kamieni w woreczku żółciowym, stwarzających warunki do pojawienia się kolki (gdy kamień się porusza);
• zapalenie żołądka dowolnego typu, wrzód dwunastnicy, powodujący silny ból, podobny do zapalenia wyrostka robaczkowego;
• tak zwane zapalenie okrężnicy;
• dyskineza żółciowa;
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia wyrostka robaczkowego.

Oddzielnie należy powiedzieć o wielu przyczynach spowodowanych komplikacjami patologii, które nie są bezpośrednio związane z trawieniem:

• nagromadzenie cieczy o dowolnej etiologii (na przykład wodobrzusze), prowadzące do wzrostu ciśnienia wewnątrzbrzusznego, krwawienia wewnętrznego;
• obrzęk tkanek w wyniku zapalenia, zakłócający dopływ krwi do narządów; powodując martwicę (śmierć całych miejsc tkanki);
• skurcz ścian mięśni narządów pustych;
• pooperacyjne procesy adhezyjne.

Ból po prawej stronie może powodować przepracowanie i stres emocjonalny.

Niedożywienie

Jedną z najczęstszych przyczyn stagnacji żółci i powstawania kamieni są rzadkie posiłki: raz lub dwa razy dziennie. Żółć nagromadzona w woreczku żółciowym jest nieodebrana. Stagnuje, tworząc warunki wstępne dla opadów w postaci kamieni, zapalenia pęcherzyka żółciowego i dalej wzdłuż listy.

Kamień żółciowy, który zablokował wspólny przewód, może spowodować niebezpieczne zapalenie trzustki. Żrący sekret trzustki, który nie znalazł wyjścia, zaczyna pochłaniać przewody trzustkowe.

Z drugiej strony nadmiar tłustej żywności wymaga dużej ilości żółci, bez której pełna emulgacja tłuszczów jest niemożliwa: rozłożenie ich na najmniejsze fragmenty, które organizm może wchłonąć.

Brak żółci, spowodowany jej przedwczesnym przyjęciem do światła dwunastnicy lub przejadaniem się, prowadzi do tego, że niemożliwe staje się aktywowanie soku trzustkowego i zawartych w nim enzymów, które są przeznaczone do odpowiedniego trawienia białek i węglowodanów.

W ten sposób powstają warunki dla problemów w jelitach, które nieuchronnie prowadzą do wzdęć.

Złe nawyki

Pojawienie się uporczywego bólu sugeruje, że niektóre nawyki żywieniowe są nie tylko szkodliwe, ale wręcz niebezpieczne, są:

• nawyk przejadania się, który stał się drugą naturą większości naszych współczesnych;
• uzależnienie od dań gotowych, konserw, żywności gotowej, fast foodów;
• przewaga w diecie tłustych i smażonych potraw z chrupiącymi rumianymi skórkami;
• jedzenie w biegu, o każdej porze dnia i nocy;
• ogólny nawyk samoleczenia antybiotykami.

Fad diety, które na szczęście zwalniają, mogą spowodować nieodwracalne szkody dla osób cierpiących na bezobjawowe (na razie) przewlekłe choroby przewodu pokarmowego.

Czynnik nietolerancji

Istnieje nietolerancja pokarmowa, która jest ogromna, na przykład z powodu niedoboru laktazy, indywidualnej nietolerancji na niektóre produkty lub substancje (gluten) w nich zawarte.

Problem polega na tym, że wiele osób nawet nie podejrzewa, że ​​cierpi na brak konkretnego enzymu, próbując przez lata zatrzymać, powiedzmy, zespół jelita drażliwego i dowiedzieć się o przyczynach dysbiozy.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne zależą od przeważających objawów.

Zgodnie z charakterystyką jednego objawu - bólu - lekarz musi określić, który organ jest przyczyną bólu. Szczegółowy, kompetentny, pouczający (dla lekarza) opis przez pacjenta jego uczuć znacznie ułatwia diagnozę. Niezwykle ważne jest powiązanie bólu z dietą, ich czasem trwania, intensywnością, naturą i czasem pojawienia się. Na przykład bóle błony śluzowej żołądka, zwłaszcza w obecności wrzodów dwunastnicy, występują na czczo (tak zwany „głodny” ból) lub 2-3 godziny po jedzeniu, a także w nocy.

Standardy medyczne jasno opisują zaburzenia czynnościowe pęcherzyka żółciowego. Jest to intensywny ból, który trwa co najmniej 30 minut, promieniuje do prawej łopatki, czasem do mostka, i często towarzyszą mu nudności lub wymioty.

Objawy choroby wątroby w niejasnym obrazie klinicznym bólu:

• gorzki smak w ustach lub gorzki bek;
• świąd lub wysypka skórna;
• żółknięcie na języku, ciemny mocz i rozjaśniający się kał;
• oczywisty związek bólu z jedzeniem.

Wśród pomiarów diagnostycznych - USG wątroby i dróg żółciowych, w tym tłuste śniadania.

Leczenie

Charakter leczenia zależy od zidentyfikowanych patologii i powiązanych objawów. W chorobach jelita grubego, którym towarzyszy nadmierne tworzenie się gazu, charakter ludzkiego stolca jest bardzo ważny.

Ale nawet zaparcia mogą mieć podwójną naturę. Schemat terapeutyczny spazmatycznych zjawisk jelitowych różni się zasadniczo od leczenia osłabionych zdolności motorycznych, osłabienia jelit lub polipów jelitowych wykrytych podczas kolonoskopii, chociaż wszystkie te patologie mogą mieć ten sam objaw w postaci wzdęć.

W przypadku patologii układu żółciowego ważny jest czasowy odpływ żółci i stan tkanki wątroby.

Leczenie narkotyków

Z reguły zapalenie żołądka i dwunastnicy ma charakter zakaźny, ich rozpoznanie obejmuje badania przesiewowe na obecność Helicobacter pylori i jego specyficznej terapii antybiotykami penicylinowymi.

Zwróć uwagę! Niewyraźna natura bólu w dowolnym miejscu brzucha sprawia, że ​​zabiegi cieplne są absolutnym przeciwwskazaniem. Wyjątkiem może być zdecydowana pewność pacjenta, że ​​ból spowodował skurcz dróg żółciowych: gorąca kąpiel pomoże mu oczyścić i złagodzić stan.

Dieta

Wydzielanie wszystkich enzymów trawiennych ma charakter odruchów warunkowych, które zależą od czasu i wiążą. Ścisłe przestrzeganie reżimu przyjmowania pokarmu przyczynia się do konsolidacji tego wiązania: maksymalna intensywność uwalniania enzymów występuje o określonej porze dnia.

Dlatego bardzo ważne jest spożywanie ułamków, a jednocześnie tak, aby masa pokarmowa miała czas na odpowiednie leczenie enzymami trawiennymi żołądka i złożonym kompleksem soków trawiennych utworzonych w dwunastnicy. Niedobór lub opóźnione dostarczenie dowolnego składnika zaburza złożony łańcuch pokarmowy.

W przypadku problemów z układem żółciowym, porcja powinna zawierać minimalną ilość tłuszczu, aby nie spowodować przeciążenia.

Dieta powinna zawierać optymalną ilość błonnika, głównie roślinnego. Włókno roślinne stymuluje perystaltykę jelit, działając jako silny czynnik oczyszczający, łagodząc wzdęcia.

Tradycyjna medycyna

Z uporczywymi tępymi bólami po prawej stronie, raczej skuteczną mieszanką suszonego Hypericum o równych rozmiarach, korzenia mniszka lekarskiego, anyżu i kolendry, znamiona kukurydzy są dość skuteczne. Szklankę wrzącej wody zalać 1 łyżką. miesza się z górą i nalega na co najmniej 30 minut. Napar ten jest pijany, ale szkło 3 razy dziennie przed posiłkami. Z powodu olejków eterycznych zawartych w pikantnych owocach nadmierne tworzenie się gazu jest tłumione w jelicie.

Właściwości ochronne wątroby zwiększają ostropest plamisty, nieśmiertelnik, biodra, babkę lancetowatą. Mieszanka tych ziół w ilości 1 łyżeczki. Należy nalegać na szklankę wrzącej wody przez 20 minut i wziąć 100 g przed każdym posiłkiem. Kurs odbioru trwa co najmniej 15 dni. Po 3 miesiącach należy powtórzyć.

Zwróć uwagę! Wszelkie środki żółciopędne, w tym zioła, przyjmowane są wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Kamień o ostrych krawędziach, nagle wprawiony w ruch, może poważnie zranić drogi żółciowe i spowodować zagrożenie. Postacie dawkowania na bazie oleju należy również przyjmować ostrożnie.

Zapobieganie

Bolesna ekspansja pętli jelitowych, uczucie pełności i dyskomfortu powodują powstawanie gazów w wyniku fermentacji w cieple i zamkniętej objętości przewodu pokarmowego oraz połykanie powietrza docierającego do jelita. Pospieszny posiłek zwiększa prawdopodobieństwo takiego spożycia (aerofagia). W jakiś sposób przeżuty, nie nasączone pokarmem ze śliny, jest nieprzygotowane do przewodu pokarmowego, powodując łańcuch zaburzeń trawienia, w tym w „nawodnionej” dwunastnicy, której koniec staje się wzdęciem.

W tym względzie należy skupić się na procesie jedzenia, pobudzając apetyt nie za pomocą różowych skorupek, ale za pomocą aktywności fizycznej, świeżego powietrza, świeżych ziół z warzywami i pięknej zastawy stołowej.

Dzienna racja powinna być tworzona w taki sposób, aby jedzenie tego samego rodzaju było jednorazowe: świeże warzywa i owoce, soki, napoje owocowe lub przetworzone termicznie produkty białkowe.

Długotrwałe zaniedbywanie zasad zdrowego odżywiania powoduje nieodwracalne zwyrodnienie tkanki wątroby, jej otyłość. „Utrata” funkcji wątroby zagraża nie tylko zaburzeniom jelit, ale także powolnemu zatruciu całego organizmu, który staje się przyczyną chorób onkologicznych.