Objawy i leczenie dysbiozy u niemowląt

Problemy z brzuchem u dzieci nie są rzadkie, ponieważ dysbakterioza u niemowląt występuje w pewnym stopniu u prawie wszystkich dzieci. Częściej brzuszki przeszkadzają dzieciom z przedwczesnych, osłabionych, a także sztucznie karmionych.

Czym jest dysbakterioza

Ogromna liczba bakterii żyje i rozmnaża się w ludzkich jelitach. Zwykle nie krzywdzą osoby. Ponadto ich obecność jest niezbędna dla normalnego funkcjonowania jelita i całego organizmu.

Dysbakterioza jest zjawiskiem, w którym powstają warunki w jelicie, które umożliwiają aktywną reprodukcję patogennej mikroflory. Innymi słowy, jest to naruszenie harmonii mikroflory jelitowej, co powoduje dość nieprzyjemne objawy dla osoby.

Czy dysbakterioza jest niebezpieczna dla niemowlęcia

Czy muszę mówić o dysbakteriozie u dzieci pierwszego roku życia jako choroby? To pytanie pozostaje otwarte we współczesnej medycynie. Wielu ekspertów przypisuje to specjalnemu warunkowi, który wymaga korekty.

Dysbakterioza u niemowląt objawia się wieloma problemami, takimi jak zaparcia, biegunka, wysypka alergiczna itp. Objawy te przeszkadzają dziecku. Jak wiadomo, nie tylko normalne trawienie, ale także ogólne samopoczucie dziecka, jak również jego odporność, zależą od stanu jelita.

Nierównowaga flory jelitowej osłabia obronę ciała dziecka, czyniąc go podatnym na infekcje wirusowe.

Jak rozpoznać dysbiozę u niemowlęcia

Obserwujący rodzice mogą łatwo rozpoznać pierwsze objawy samodzielnie. Główne objawy dysbiozy u dzieci: biegunka, lęk, problemy ze snem, płaczliwość, skłonność do objawów alergicznego zapalenia skóry, wysypka. Powyższe objawy nie są powodem do postawienia diagnozy, ale powinny przynajmniej zaalarmować rodziców.

Typowe objawy dysbiozy:

  1. wzdęcia;
  2. blada skóra;
  3. letarg;
  4. słaby apetyt;
  5. częste ataki kolki;
  6. ból brzucha;
  7. sucha skóra;
  8. częste objawy atopowego zapalenia skóry, wysypka;
  9. drażliwość;
  10. pleśniawki w ustach, zapalenie jamy ustnej;
  11. zaparcie;
  12. biegunka przez ponad 3 dni;
  13. wymioty, nudności, częste i obfite cofanie się;
  14. słaby przyrost masy ciała;
  15. zielony śluz w odchodach niemowląt, zanieczyszczenia krwi, piana.

Warto zauważyć, że wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej możliwe są przejściowe zmiany w konsystencji odchodów dziecka, częstotliwość wypróżnień, pojawienie się zielonego śluzu, biegunka, wysypka alergiczna. Takie warunki w większości przypadków nie wymagają specjalnego traktowania, wszystko samo zniknie. Jeśli nie, musisz szukać przyczyn takich zaburzeń.

Nie należy samoleczyć. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, należy skonsultować się z lekarzem obserwującym dziecko. Po zbadaniu wszystkich objawów lekarz postawi diagnozę.

Jakie są przyczyny zaburzeń mikroflory jelitowej

Przyczyny dysbiozy w niemowlęctwie mogą być następujące:

  • problemy zdrowotne matki powstające w czasie ciąży;
  • patologia podczas porodu;
  • różne infekcje;
  • fizjologiczna niedojrzałość przewodu pokarmowego niemowląt do roku;
  • pierwotny niedobór odporności;
  • wczesne karmienie niemowląt produktami mlecznymi, sztuczne żywienie;
  • późne przywiązanie do klatki piersiowej;
  • stosowanie leków hormonalnych, antybiotyków;
  • stresujące i / lub niekorzystne warunki społeczno-psychologiczne, w których dziecko jest.

Metody diagnozowania dysbiozy

Aby określić brak równowagi mikroflory jelitowej, można użyć analizy stolca.

Zanim weźmiesz kał do analizy, skonsultuj się z lekarzem na temat wykonalności takiego badania. Dekodowanie wyników analizy powinno być również przeprowadzone przez lekarza.

W laboratorium wykonaj następujące badania:

  1. Coprogram. Identyfikacja stopnia trawienia pokarmu. Pomaga również zidentyfikować oznaki zapalenia w przewodzie pokarmowym.
  2. Kał siewny Buck. Identyfikacja stopnia powstawania patogennej flory jelitowej.
  3. Wysiew kału na dysbiozę. Określenie procentu stosunku mikroflory chorobotwórczej i prawidłowej.

Wydaje się, że trudno jest zebrać odchody dziecka do analizy? Że wyniki badań były wiarygodne, konieczne jest ich poprawne.

Aby prawidłowo zebrać odchody do analizy, rozważ następujące zasady:

  • zanim zbierzesz odchody do analizy, dziecko należy umyć i włożyć do niego czystą pościel, wskazane jest używanie pieluchy, domowej roboty pieluchy (nie jednorazowej);
  • niedopuszczalne długoterminowe przechowywanie zebranego materiału w temperaturze pokojowej;
  • Najlepiej jest, jeśli sterylny plastikowy pojemnik zakupiony w aptece jest używany do zbierania odchodów;
  • jeśli dziecko spożywa mieszanki zawierające prebiotyki i probiotyki, przed zebraniem badanego materiału, należy je anulować na kilka dni przed pobraniem kału do analizy.

Leczenie dysbiozy u niemowląt

Rodzice nie powinni obawiać się tej diagnozy, ponieważ współczesna medycyna wie, jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt.

Będzie znacznie łatwiej i szybciej leczyć dysbakteriozę u niemowląt, określając przyczyny jej wystąpienia. Rodzice, którzy wykryją objawy mikroflory jelitowej u swoich dzieci, powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem rodzinnym. To on zaleci właściwe leczenie w twoim konkretnym przypadku.

To lekarz (a nie ty sam) powinien określić przyczyny i podać praktyczne zalecenia dotyczące ich eliminacji.

Taktyka leczenia dysbakteriozy

Z reguły leczenie dysbakteriozy jest dość długie. Potrzebne są specjalne leki zawierające żywe lakto i bifidobakterie. Lekarz rejestruje schematy leczenia, obserwuje również dziecko i koryguje terapię mającą na celu przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej. Na przykład przebieg przyjmowania leku „Linex” może wynosić od 5 do 7 dni, po czym zazwyczaj obserwuje się wyraźną poprawę. W razie potrzeby lekarz dostosuje schemat leczenia.

Po pierwsze, lekarz przepisze leki zabijające bakterie chorobotwórcze. Równolegle przypisuje się sorbenty do usuwania toksyn z organizmu. W kolejnych zabiegach taktyki będą miały na celu kolonizację jelita korzystnymi lakto-i bifidobakteriami za pomocą leków i preparatów mlecznych. Aby utrzymać zdrowie jelit, zaleca się, aby wszyscy członkowie rodziny utrzymywali zdrowy styl życia we wszystkich jego przejawach.

Jeśli dziecko powyżej nadal karmi piersią, normalizacja żywienia matki karmiącej jest koniecznym warunkiem. Powinieneś jeść więcej produktów mlecznych, całkowicie porzucić tak zwane „śmieci śmieciowe”: kiełbasy, kiełbaski, majonez, keczup, soki w torbach, napoje gazowane, frytki itp.

Jeśli już wprowadzasz produkty uzupełniające, codziennie podawaj okruchy fermentowanych produktów mlecznych.

Leczenie dysbakteriozy lekami

W leczeniu dysbakteriozy we współczesnej praktyce medycznej powszechnie stosuje się preparaty laktulozowe o różnych nazwach handlowych. Są całkowicie bezpieczne dla zdrowia dzieci i dobrze tolerowane.

Powszechną praktyką jest wyznaczenie kursu leczenia lekiem „Linex”, który składa się z bakterii przywracających prawidłową mikroflorę jelitową.

Lek „Linex” jest szeroko stosowany w leczeniu dysbakteriozy u dzieci do 2 lat. Stosując go w leczeniu noworodków i niemowląt, najpierw należy otworzyć kapsułkę, a następnie wymieszać zawartość z niewielką ilością wody. Również „Linex” jest stosowany w zapobieganiu dysbiozie podczas leczenia antybiotykami.

Najczęściej do leczenia dysbakteriozy u niemowląt stosuje się: bakteriofagi, probiotyki, „Atsipol”, „Linex”, „Enterol”, bifidumbacterin, bifiform i inne.

Leki te zawierają korzystne bakterie, mikroorganizmy, które przywracają pozytywną mikroflorę jelitową, a także witaminy niezbędne do utrzymania odporności.

Zapobieganie dysbiozie u niemowląt

Gdy istnieje ryzyko dysbiozy jelitowej, zaleca się podjęcie środków zapobiegawczych.

Przepisując kurację antybiotykową w celu zapobiegania dysbakteriozie, lekarze zwykle przepisują równolegle leki, które przywracają mikroflorę jelitową (Linex, syrop laktulozowy itp.).

Często lekarze przepisują lek „Linex” w celu zapobiegania dysbakteriozie od pierwszych dni życia dziecka. Dotyczy to zwłaszcza dzieci karmionych butelką. Zazwyczaj lek ten jest dobrze tolerowany, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić działania niepożądane (wysypka, biegunka itp.), Które nie są niebezpieczne. W takich przypadkach przed kontynuowaniem leczenia tym lekiem należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie leku „Linex” jest możliwe, jeśli dawki wskazane w instrukcji dla odpowiedniego wieku zostaną przekroczone. Powinien być ostrożny.

Główne środki zapobiegania dysbiozie u niemowląt:

  1. Wczesne przywiązanie do klatki piersiowej. Pierwsze krople siary, które wpadają do ust dziecka, tworzą potężną obronę jego ciała, zasiedlając jelita dobroczynnymi bakteriami.
  2. Karmienie piersią. Ale nie rozpaczajcie rodziców dzieci o sztucznym karmieniu. Różnorodność nowoczesnych mieszanek mlecznych pozwala wybrać odpowiedni schemat leczenia.
  3. Zrównoważone zdrowe karmiące matki.
  4. Dbanie o zdrowie rodziców na etapie planowania i podczas ciąży. Konsultacje z ginekologiem przed poczęciem nie będą zbyteczne. Będąc w ciąży, potrzebujesz czasu (przed porodem) na przeprowadzenie niezbędnych badań i, jeśli to konieczne, przeprowadzenie odpowiedniego leczenia.
  5. Zdrowy styl życia rodziców i dzieci we wszystkich jego przejawach.

Analiza dekodowania dysbakteriozy

Analiza kału pod kątem naruszenia mikroflory jelitowej dostarcza informacji o obecności niektórych bakterii.

Enterobakterie. Są częścią flory patogennej i powodują wiele chorób, w tym infekcję jelitową. Należą do nich salmonella, shigella (czynniki sprawcze czerwonki);

E. coli (e, coli). Część normalnej mikroflory jelitowej człowieka. Bakterie te tworzą swoistą barierę dla wejścia przedstawicieli patogennej flory do organizmu. Konieczne jest, aby organizm wchłonął wapń i żelazo, bierze udział w produkcji witamin z grupy B. Obecność robaków w organizmie i innych pasożytów może objawiać się spadkiem liczby E. coli w wynikach analizy.

U zdrowych dzieci analiza kału, która wykazała obecność E. coli w granicach 107–108 cfu / g, jest normą.

Niektóre enterobakterie (citrobacter, Klebsiella, Proteus, enterobacter), ze znacznym obniżeniem odporności człowieka, mogą znacząco zakłócić funkcjonowanie jelita.

Klebsiella. Część patogennej mikroflory ludzkiego jelita (rodzina enterobakterii). Może powodować wiele chorób ludzkiego przewodu pokarmowego.

Lakto-ujemne enterobakterie. Bakterie te należą do patogennej mikroflory. Zwykle nie więcej niż 5% (104–105 to kwota umiarkowana).

Lactobacillus. Jest niezbędny dla zdrowej mikroflory jelitowej. Jeśli dziecko jest karmione piersią, automatycznie otrzymuje je w niezbędnym stopniu z mlekiem matki. Te bakterie kwasu mlekowego są niezbędne do normalnego rozkładu laktozy, jak również do utrzymania optymalnej kwasowości w jelicie. Wykonaj ważną funkcję ochronną.

Bifidobakterie. Potrzebny organizmowi w takim samym stopniu jak pałeczki kwasu mlekowego. Są one potrzebne do stworzenia negatywnych warunków dla rozwoju patogennej mikroflory. Analiza dekodowania kału w kierunku dysbakteriozy powinna wykazać rozwój populacji bifidobakterii - 95%. Spadek ich liczby wskazuje na dysbakteriozę.

Pamiętaj, że interpretacja wyników analizy przeprowadzana jest przez twojego lekarza. Przydzieli ci również odpowiedni schemat leczenia.

Jak pomóc dziecku z zaparciami?

Wszelkie trudności z krzesełkiem u dziecka powodują wiele emocji dla rodziców. A zaparcia nie są wyjątkiem. Ale lepiej nie wpadać w panikę, ale zrozumieć, na czym polega problem i jak pomóc dziecku się nim zająć.

Normalna częstość stolca u noworodków i niemowląt w pierwszych miesiącach życia podczas karmienia piersią wynosi od 1 do 7 razy dziennie (to jest po każdym karmieniu), w rzadkich przypadkach częściej. U dzieci w wieku powyżej czterech miesięcy i do dwóch lat liczba ta spada do 1-3 razy dziennie. Jednocześnie u dzieci otrzymujących preparaty mleczne opróżnianie jelit z reguły występuje rzadziej niż u dzieci karmionych naturalnym mlekiem. Na przykład karmienie butelką u dzieci karmionych butelką odbywa się zwykle 1-3 razy dziennie. Jeśli Twoje dziecko ma wszystko, co dzieje się z taką częstotliwością, nie powinieneś się martwić.

Cóż, jeśli przerwa między aktami wypróżnienia dziecka jest większa niż 36 godzin, a jego odchody mają gęstą konsystencję w postaci grudek, to możemy już mówić o pojawieniu się zaparcia u dziecka.

Najczęściej przyczyny zaparć stają się cechami i naturą żywienia. Jak pomóc dziecku z zaparciami? Jedną z najłatwiejszych i najbardziej skutecznych metod zapobiegania i leczenia zaparć jest korekta odżywiania.

Karmienie piersią twoje dziecko? Nie dziw się, ale to, co jesz, wpływa na stolec twojego dziecka. Dlatego pierwszym krokiem jest optymalizacja diety. Konieczne jest przestrzeganie reżimu picia i ograniczenie produktów o wysokiej zawartości tłuszczów zwierzęcych (masło, tłuste mięso) i zastąpienie ich warzywami (olej oliwkowy i słonecznikowy, orzechy). Jedz produkty mleczne i pokarmy bogate w błonnik (warzywa, owoce, suszone owoce, płatki zbożowe, chleb razowy i inne). Pobudzają motorykę jelit.

Musisz także znormalizować dietę dziecka, aby wyeliminować jego niedostateczne karmienie lub przekarmianie.

Ponadto zaparcia u dzieci karmionych piersią mogą być objawami poważnych chorób, takich jak alergie pokarmowe i niedobór laktazy. Dlatego, jeśli zaparcia martwią dziecko przez długi czas, należy skontaktować się z pediatrą - pomoże on określić możliwą przyczynę i podać zalecenia dotyczące zmiany diety.

Ważne jest, aby pamiętać, że zaparcia u dzieci karmionych piersią prawie nigdy nie są wskazaniem do przeniesienia dziecka na mieszane lub sztuczne karmienie.

Analogicznie do karmienia piersią u dzieci otrzymujących mieszankę mleczną, aby rozwiązać problem, należy dostosować dietę. Określ objętość uzyskanej mieszaniny, aby wyeliminować zarówno niedobory żywieniowe, jak i przekarmienie. Sprawdź również, czy mieszanka jest poprawna.

Często zaparcia występują, gdy matka sprawia, że ​​mieszanina jest grubsza i dodaje mniej wody niż jest to konieczne, aby nakarmić dziecko bardziej odżywczo. Więc nie możesz tego zrobić. Ponadto bardziej skoncentrowana mieszanina wywołuje zwrotność.

Dziecko z zaparciami, które jest sztucznie karmione, musisz indywidualnie wybrać mieszankę. Wybierając, zwróć uwagę na fakt, że zawiera składniki, które przyczyniają się do komfortowego trawienia i regularnego stolca u dziecka. Takie produkty obejmują mieszaniny klasy „comfort”, które zawierają pre- i probiotyki, częściowo rozszczepione białko, a także specjalną kompozycję tłuszczową.

Specjalnie opracowana kompozycja mieszanki Similac Comfort, która nie zawiera oleju palmowego, przyczynia się do powstawania miękkich stolców, podobnych do tych u niemowląt karmionych piersią, jak również zmniejsza częstotliwość zaparć. Częściowo zhydrolizowane białko serwatki w mieszaninie jest łatwo trawione, a niska zawartość laktozy przyczynia się do zmniejszenia powstawania gazu. Pre- i probiotyki pomagają w tworzeniu zdrowej mikroflory jelitowej dziecka.

Wprowadzenie pokarmów i żywności uzupełniającej do diety dzieci cierpiących na zaparcia powinno odbywać się zgodnie z zalecanym schematem żywienia: nie wcześniej niż 4 i nie później niż 6 miesięcy.

Pierwszymi w diecie są pokarmy bogate w błonnik - owoce (jabłko, śliwka) lub przecier warzywny (z cukinii, brokułów, kalafiora itp.) Oraz gryka, kukurydza i płatki owsiane są używane jako produkty zbożowe.

Jeśli po podjęciu środków w celu skorygowania żywienia nie uzyskasz pozytywnych wyników, skontaktuj się z pediatrą, który przepisze leki.

Konsultacja z lekarzem może również omówić możliwość stosowania czopków doodbytniczych i mikroklysterów z glicerolem.

Przygotowane na podstawie materiałów:
1. „Krajowy program optymalizacji żywienia dzieci pierwszego roku życia w Federacji Rosyjskiej”, Moskwa: Związek Pediatrów Rosji, 2011.
2. Jedzenie zdrowego i chorego dziecka. Podręcznik dla lekarzy, wyd. Tutelyana V.A., Konya I.Ya., Kaganova B.S. Moskwa, 2013 r. - 264 s.
3. Dietologia kliniczna dzieciństwa: przewodnik dla lekarzy. Pod redakcją Borovik T.E., Ladodo K.S. Moskwa, 2015. - 720 pkt.
4. Khavkin A.I., Komarova O.N. Zaparcia u dzieci pierwszego roku życia w strukturze zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego. Główne podejścia do leczenia. Rak piersi 2015; 3: 152-157.
5. Zakharova I.N., Sugyan N.G., Moskvich I.K. Rosyjskie i międzynarodowe wytyczne dotyczące postępowania z dziećmi z zaparciami. Pytania współczesnej pediatrii. 2014; 13 (1): 74–83.

Sposoby leczenia różnych stadiów dysbiozy u niemowląt?

Dysbakterioza charakteryzuje się naruszeniem proporcji szczepów pożytecznych i warunkowo patogennych bakterii w wyściółce jelitowej. Przyczyną tego stanu u dziecka może być przyjmowanie antybiotyków lub karmiących matek, złe odżywianie, patologie jelitowe i tak dalej. Brak równowagi mikroflory u noworodków nie jest uważany za chorobę, ale bez odpowiedniej korekty może prowadzić do znacznych zakłóceń w pracy całego organizmu. Zrozumiemy, jak leczyć dysbiozę u niemowląt, a także dowiedzieć się, jakie są jej objawy.

Znaki i etapy

Objawy dysbiozy są różne u różnych noworodków. Ich nasilenie zależy od specyfiki organizmu i poziomu represji normalnie patogennych normalnych bakterii. Istnieją cztery stopnie nierównowagi:

Kompensowane (pierwsze). Charakterystyka - obniżenie poziomu bifidobakterii i Escherichia coli.

  • zmienia się charakterystyka krzesła - pojawiają się w nim zanieczyszczenia śluzu, grudki niestrawionego pokarmu, nabiera nieprzyjemnego zapachu;
  • apetyt się pogarsza, a przyrost wagi spowalnia;
  • wzrasta tworzenie gazu w jelitach.

Subkompensowany (drugi). Charakterystyka - zmniejszenie poziomu bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego, wzrost jednego ze szczepów organizmów warunkowo patogennych.

  • harmonogram defekacji jest zaburzony - występują zaparcia i / lub biegunka;
  • pęcherzyki powietrza naciskają na ściany jelita, powodując ból (kolka);
  • zwiększa się ilość zanieczyszczeń w kale;
  • zwiastowania stają się obfite;

Średnia (trzecia). Charakterystyka - znaczny wzrost kilku szczepów organizmów warunkowo patogennych.

  • dziecko jest ciągle niegrzeczne, nie śpi dobrze;
  • pojawiają się nudności, osłabienie i biegunka;
  • występuje niedokrwistość, a także sucha skóra z powodu naruszenia przyswajania pierwiastków śladowych;
  • przyrost masy ciała ustaje.

Ciężki (czwarty). Charakterystyka - obecność bakterii chorobotwórczych (Salmonella, Staphylococcus aureus, czerwonka, Pseudomonas bacilli).

  • luźne stolce 10-12 razy dziennie;
  • ból brzucha;
  • wzrost temperatury;
  • utrata masy ciała

Stopień dysbiozy określa się na podstawie objawów klinicznych i analizy stolca.

Wielu lekarzy, a wśród nich dr Komarovsky, wierzy, że przy czwartym stopniu dysbakteriozy, który charakteryzuje się obecnością patogennych drobnoustrojów, wskazane jest postawienie diagnozy nie „braku równowagi mikroflory jelit”, ale określenie konkretnego zakażenia - salmonellozy, czerwonki i tak dalej. Leczenie takich chorób odbywa się w szpitalu.

Ogólne zasady terapii

Leczenie dysbakteriozy u noworodków i niemowląt składa się z dwóch ważnych etapów: zmniejszenia poziomu warunkowo patogennych mikroorganizmów i zwiększenia liczby korzystnych bakterii. Pierwszy cel jest osiągnięty dzięki zastosowaniu antyseptyków jelitowych i bakteriofagów, drugi - dzięki spożyciu pro-i prebiotyków. Ponadto przywrócenie mikroflory wymaga korekty mocy.

Aby złagodzić nieprzyjemne objawy, które występują podczas dysbiozy (wzdęcia, zaparcia, biegunka), stosuje się różne środki: simetikon, syrop laktulozowy, roztwory nawadniające, sorbenty i tak dalej.

Leczenie braku równowagi u konkretnego dziecka zależy od stopnia patologicznego procesu.

Pierwszy etap wymaga przestrzegania diety, przyjmowania prebiotyków i sorbentów.

W drugim stopniu przepisywane są te same środki i probiotyki.

Leczenie trzeciego etapu obejmuje stosowanie antyseptyków jelitowych i bakteriofagów oprócz powyższych grup leków.

Czwarty stopień dysbiozy jelitowej, jak już wspomniano, uważany jest za poważną chorobę. Jej leczenie zależy od rodzaju bakterii, które zapoczątkowały proces patologiczny.

Probiotyki i prebiotyki

Prebiotyki to substancje, które aktywują reprodukcję pożytecznych bakterii. W swojej naturalnej postaci znajdują się w mleku matki, zbożach, warzywach i owocach. Cechą prebiotyków jest to, że nie rozszczepiają się w przewodzie pokarmowym i nie są wchłaniane do krwi, ale służą jako „pokarm” dla bakterii. Leki:

  • „Laktuloza”, „Laktitol” - niestrawne disacharydy;
  • „Hilak forte” - biosyntetyczny kwas mlekowy.

Niemowlęta są leczone prebiotykami w postaci syropów.

Probiotyki to leki składające się z żywych bakterii. Wszystkie fundusze z tej grupy są podzielone na:

  • Wieloskładnikowy. W ich formule są szczepy E. coli, lactobacilli i bifidobacteria. Przygotowania - „Bifikol”, „Bifiform”, „Linex”.
  • Pojedynczy komponent. Składają się z mikroorganizmów tego samego gatunku. Środki - „Bifidumbakterin” (bifidobakterie), „Lactobacterin” (laktobakterie), „Kolibakterin” (pałeczki jelitowe).
  • Połączone. Obejmują różne szczepy bakterii i kompleksy immunoglobulin. Przygotowania - „Imofin Rioflora”, „Bifikol”, „Linex”.
  • Rekombinowany. Zawierają żywe bakterie i geny, które regulują syntezę interferonu, na przykład lek „Bifiliz”.
  • Synbiotyk. Są kombinacją pre- i probiotyków. Środki - „Bifidobak”, „Laminolact”.

Leczenie probiotykami i prebiotykami trwa średnio 2-4 tygodnie. Preparaty przepisane przez lekarza, w zależności od wyników testów.

Bakteriofagi i antyseptyki

Bakteriofagi są środkami immunologicznymi zawierającymi wirusy, które mają zdolność zabijania określonych szczepów bakterii oportunistycznych. Nie wpływają one na korzystną mikroflorę, a drobnoustroje nie mogą rozwinąć na nie odporności.

Są bakteriofagi paciorkowcowe, koliproteinowe, gronkowcowe, wielowartościowe i inne. Lek jest wybierany przez lekarza na podstawie analizy dziecka. Środki te są dostępne w formie rozwiązań. Można je przyjmować doustnie, ale noworodki często ćwiczą doodbytniczą drogę podawania (za pomocą lewatywy). Leczenie trwa 7-10 dni.

Antyseptyki jelitowe - substancje o działaniu przeciwdrobnoustrojowym, które działają tylko lokalnie (w trzustce), na przykład Enterofuril. Takie produkty mają minimalne skutki uboczne, ale nie można ich stosować samodzielnie w niemowlęctwie.

Leczenie objawowe

Brakowi równowagi mikroflory jelitowej często towarzyszy szereg objawów związanych z niestrawnością i słabym wchłanianiem substancji pożytecznych. Bakteriofagi, pro i prebiotyki mają na celu wpływanie na przyczynę dysbiozy, ale ich działanie wymaga czasu. Aby szybko poprawić samopoczucie dziecka, można przepisać następujące leki:

  1. Od wzdęć - preparaty na bazie simetikonu (Espumizan L, Sub Simplex). Ta materia organiczna przyczynia się do niszczenia pęcherzyków gazu, które rozciągają ścianę jelita i uwalniania nadmiaru powietrza.
  2. Od zaparć - syrop laktulozowy (Duphalac), czopki doodbytnicze z gliceryną. Leki te poprawiają ruchliwość jelit.
  3. Od odwodnienia z biegunką - roztwory do nawadniania doustnego („Regidron”, „Cytroglukosolan”). Przywracają równowagę wodną.
  4. Od peelingu, wysypek i suchej skóry - kompleksów multiwitaminowych, kompensujących brak przydatnych substancji oraz różnych maści i emulsji, nawilżających i dezynfekujących powłok.

Ponadto, w przypadku dysbakteriozy, sorbenty (White Coal, Smekta, Enterosgel) są koniecznie przypisane. Usuwają z organizmu toksyny i produkty przemiany bakterii.

Środki ludowe

Środki ludowe na usuwanie dysbiozy u noworodków i niemowląt powinny zawsze być skoordynowane z lekarzem. Za pomocą fitoceptorów nie można wpływać na przyczyny braku równowagi mikroflory, ale niektóre objawy można usunąć. Oto najpopularniejsze przepisy ludowe:

  1. Srebrzysty. Składniki - 1 g suchych surowców i 10 g wody na 1 kg wagi dziecka. Trawę należy wlać do wrzącej wody, wyłączyć po 3 minutach, nalegać na 20-30 minut i przefiltrować. Daj dziecku 1 łyżeczkę trzy razy dziennie.
  2. Rumianek. Składniki - 1 łyżeczka rumianku w 1 litrze wody. Kwiaty należy dodawać do wrzącej wody i gotować przez 2-3 minuty, nalegać 1 godzinę i przefiltrować. Daj dziecku 1 łyżeczkę 5-6 razy dziennie.

Środki ludowe mogą uzupełniać podstawową terapię, ale tylko dzięki nim nie będzie możliwe wyleczenie dysbakteriozy.

Dysbakterioza u noworodków: objawy i leczenie

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Dysbakterioza u noworodków nie jest chorobą niezależną, ale konsekwencją pewnych patologii w organizmie. Do jego leczenia konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny odchyleń w jelitach. Dieta niemowlęcia powinna być zrównoważona, podobnie jak karmiąca matka. Po otrzymaniu odpowiednich zaleceń od lekarza można zastosować probiotyki i prebiotyki.

Dysbakterioza u noworodków: objawy i leczenie

Czy dysbakterioza może rozwinąć się u noworodka?

Często podobna diagnoza pojawia się u noworodków, którzy nie ukończyli jeszcze miesiąca. Na rozwój odchyleń wpływają następujące czynniki:

Czym jest dysbakterioza

Objawy

Jeśli zaburzenia jelit występują okresowo, odchylenia te odnoszą się do normalnych wariantów. Wraz z nasileniem objawów negatywnych rozpoznaje się niedobór korzystnej mikroflory w jelicie.

W przypadku wystąpienia dysbiozy wskazać te objawy:

  1. Niepokój dziecka.
  2. Patologia snu.
  3. Odmowa codziennego posiłku, ostra utrata masy ciała wskazuje na naruszenia w pracy przewodu pokarmowego.
  4. Biegunka wodnista z zielonkawym odcieniem. W niektórych przypadkach występują zanieczyszczenia śluzu, białe płatki, obszary żywności, które nie zostały strawione. Objawy te mogą wystąpić przy wprowadzaniu pokarmów uzupełniających. Taboret ma nieprzyjemny zapach.
  5. Stałe zaparcia. Dziecko karmione piersią może chodzić dużo czasu w ciągu 2-3 dni. Ta cecha jest wariantem normy w przypadku, gdy wypróżnienie występuje bez pomocy, dziecko nie odczuwa dyskomfortu. Jeśli dziecko jest sztucznie karmione, naturalne opróżnianie powinno mieć miejsce przynajmniej raz dziennie.
  6. Nieregularne krzesło. Może wystąpić biegunka na przemian z zaparciami.
  7. Zwiększone tworzenie się gazu, nadmiernie silna kolka.
  8. Regurgitacja po jedzeniu. Podobne nieprawidłowości rozpoznaje się u dużej liczby niemowląt. Aby uniknąć tych nieprzyjemnych zjawisk, konieczne jest przeniesienie dziecka do pozycji poziomej po jedzeniu, trzymaj go przez 10 minut. W obecności dysbakteriozy możliwe jest wytworzenie prawie całego pokarmu, który dziecko niedawno spożyło. Istnieje ryzyko obfitych wymiotów.

Objawy dysbiozy jelitowej u dzieci

Aby wyjaśnić diagnozę dysbiozy, konieczne jest nie tylko potwierdzenie obecności już wymienionych objawów, ale także zbadanie.

Testy na dysbakteriozę

Aby zidentyfikować chorobę, powstanie terapii terapeutycznej przeprowadziło następujące badania:

  1. Coprogram. Pozwala określić stopień trawienia określonych składników żywności. Dzięki temu badaniu można wykryć reakcje zapalne, aby potwierdzić ich brak.
  2. Wysiew kału z późniejszą identyfikacją warunkowo patogennej mikroflory w laboratorium. W tym badaniu można wykryć procent obowiązkowych bakterii. Ich liczba jest określana bez uwzględnienia liczby normalnej mikroflory.
  3. Wysiew kału na dysbiozę. Korzystając z tej analizy, można określić stosunek mikroflory chorobotwórczej do normalnej. Rozpoznaje się wpływ niektórych antybiotyków na patologiczne bakterie.

Analiza dysbakteriozy

Zbiór testów musi zostać przeprowadzony zgodnie z ważnymi zasadami. Podczas zbierania odchodów umieszcza się go w uprzednio umytym słoiku. Aby uzyskać najdokładniejsze informacje, odchody są zbierane w ilości co najmniej 5 g, przekazane tego samego dnia. Nie przechowuj materiału do analizy w temperaturze pokojowej. Jeśli probiotyki są już przepisane dziecku, przed analizą konieczne jest przerwanie przyjmowania tych leków.

Wskaźniki badania kału u zdrowych dzieci

Przyczyny dysbiozy u noworodków

Zakłócenie przewodu pokarmowego jest często związane z nieprawidłowościami w jelitach. Zwykle choroba występuje z niewłaściwym odżywianiem dziecka.

Przekarmianie

Czasami kobiety decydują się nakarmić swoje dziecko na żądanie. Jeśli zdecydujesz się przestrzegać tej techniki, musisz wziąć pod uwagę naturalne potrzeby dziecka. Dziecko może być głodne tylko kilka godzin po pełnym posiłku. Nie powinieneś go karmić dużo częściej. Jeśli nie przestrzegasz tej zasady, mogą wystąpić wyraźne problemy z trawieniem. Na powstawanie patologii wpływa niedojrzałość enzymów, ich mała ilość. Jeśli nie dojdzie do całkowitego rozpadu składników odżywczych i mikroelementów, wyzwalane są procesy fermentacji, które powodują zwiększone powstawanie gazu i kolkę.

Niedożywienie

Kiedy dziecko spożywa tylko mleko, które zawiera duże ilości laktozy, ale nie ma wystarczającej ilości tłuszczu, mogą wystąpić standardowe problemy trawienne. Dziecko cierpi na wzdęcia, zbyt luźne stolce. Powinien przyczynić się do wykorzystania mleka dziecięcego, bogatego w tłuszcze i laktozę. Nie oferuj innej piersi, dopóki poprzednia nie zostanie całkowicie opróżniona.

Zmień na inny miks

Jeśli stosuje się sztuczne karmienie, mogą wystąpić problemy przy próbie zastąpienia mieszanki. W ciele dziecka wytwarzane są enzymy niezbędne do strawienia mieszaniny o określonym składzie. W przypadku niedoboru laktazy mogą wystąpić problemy z trawieniem. Jeśli ilość tej substancji jest zmniejszona, przewód pokarmowy nie radzi sobie z rozkładem ważnych pierwiastków śladowych. Aby rozwiązać ten problem, konieczne jest przejście na mieszaniny o niskiej laktozie. Nie należy zbyt często zmieniać składu mieszanki, którą dziecko spożywa każdego dnia. Przejście do innego pokarmu powinno odbywać się stopniowo. Wymień mieszaninę w ciągu 7 dni.

Możliwa przyczyna dysbiozy

Uwaga! Dysbakterioza może powstać podczas nagłego przejścia od karmienia piersią do sztucznego karmienia.

Wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej

Jeśli zdecydujesz się podawać dziecku soki, warzywa i owoce, potrawy mięsne przed osiągnięciem 6 miesięcy, możliwe jest powstawanie dysfunkcji przewodu pokarmowego. Przy wykrywaniu charakterystycznych objawów konieczne jest rozpoczęcie leczenia dysbakteriozy, całkowite dostosowanie diety dziecka. Żywność wprowadzana jest stopniowo, produkty dobierane są w zależności od wieku dziecka. Skup się na pewnych cechach ciała konkretnej osoby.

Uwaga! Objawy dysbiozy mogą zniknąć same z siebie lub zmniejszyć się, jeśli dostosujesz dietę. Gdy choroba występuje z zakażeniami jelitowymi, wymagane jest kompleksowe leczenie terapeutyczne. Ważne jest nie tylko używanie specjalistycznych leków, ale także wzmocnienie ogólnej odporności dziecka, przywrócenie stanu organizmu, aby rozpocząć procesy samoregulacji.

Przyczyny dysbiozy u dzieci

Etapy dysbiozy

Istnieją cztery stopnie rozwoju tej choroby.

Etap 1

Korzystne bakterie przeważają nad patogenną mikroflorą. Na tym etapie dysbiozy stan dziecka jest często mylony z normalnym. Warunkowo patogenne bakterie są obecne w kale, ale praktycznie nie mają wpływu na ogólny stan ciała. Zachowanie dziecka nie wykazuje oznak zagrożenia. Na tym etapie występuje reakcja dysbiotyczna. Zazwyczaj odchylenie to występuje, gdy matka używa niepożądanych pokarmów, wprowadzania pokarmów uzupełniających, przechodzenia na inną dietę. Warunek ten nie wymaga interwencji medycznej. Zazwyczaj ciało dziecka jest przywracane niezależnie.

Etap 2

Wyraźne tłumienie normalnej mikroflory. Możliwe wzdęcia, biegunka. Aby wyjaśnić diagnozę, należy skontaktować się z pediatrą. Lekarz dokona przeglądu diety matki karmiącej. Jeśli dziecko jest karmione piersią, mieszanina może wymagać wymiany.

Etap 3

Mikroflora chorobotwórcza znacznie przeważa nad pożytecznymi bakteriami. Staphylococcus i inne szkodliwe mikroorganizmy rozmnażają się. Rozwija się patologiczny proces, który należy pilnie zająć. W przeciwnym razie utrzyma się przez długi czas. Ból brzucha, długotrwała biegunka, w której występują obszary niestrawionego jedzenia. Po konsultacji z lekarzem zaleca się leczenie objawowe. W celu wybrania kompleksu niezbędnych leków wskazane jest zaliczenie testów.

Jaki stolec uważa się za normalny u dzieci?

Etap 4

Charakteryzuje się aktywnym wzrostem mikroorganizmów chorobotwórczych. Objawy wymienione powyżej występują, występują oznaki ogólnego zatrucia organizmu. Jeśli biegunka nie zostanie powstrzymana za pomocą leków, waga jest znacznie zmniejszona, zdrowie dziecka pogarsza się.

Uwaga! Gdy choroba osiąga ten etap, prawdopodobieństwo wystąpienia dysbakteriozy staje się przewlekłym wzrostem.

Leczenie

Jeśli dojdzie do ostrej infekcji jelitowej, proces trawienia jest zaburzony w wyniku przyjmowania leków przeciwwirusowych i stosuje się terapię składającą się z probiotyków i prebiotyków.

Probiotyki

Grupa mikroorganizmów przydatnych do trawienia. Preparaty z tej grupy zawierają różne bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego, grzyby drożdżowe, enterokoki i korzystne pałeczki jelitowe. Probiotyki stabilizują mikroflorę jelitową, eliminują patogenne mikroorganizmy, eliminując w ten sposób awarie w procesie trawienia. Probiotyki można stosować zarówno w postaci suchej, jak i płynnej.

Żywność i preparaty dla niemowląt w ostrym okresie infekcji jelitowych

  1. Pojedynczy komponent. Pomóż wyeliminować określone szczepy bakterii. Preparaty z tej grupy obejmują Lactobacterin, Biobacton, Bifidumbacterin.
  2. Wieloskładnikowy. Pomóż pokonać wiele szczepów pewnego rodzaju bakterii. Wśród najpopularniejszych leków z tej grupy wyróżniają się Linex, Acipol, Acilact.
  3. Symbiotics. Wyeliminuj kilka odmian bakterii. Potrzebny do ciężkiej dysbakteriozy. Lekarze przepisują Hilak forte, Beefilis, Bifiform.
  4. Sorpcja. Stworzony z domieszką enterosorbentów. Stosuje się Probifor, Bifidumbacterin forte, Florin forte.

Aby terapia była skuteczna, konieczne jest powierzenie lekarzowi probiotyków. Specjalista wybierze metody leczenia dysbakteriozy na podstawie wyników analiz, objawów objawowych. Czas trwania leczenia zależy od charakterystyki przebiegu choroby, konkretnego leku. Jeśli występuje minimalne zaburzenie przewodu pokarmowego, lekarz przepisuje probiotyki pierwszej generacji. Zazwyczaj leczenie z ich pomocą odbywa się w ciągu miesiąca.

Uwaga! W przypadku wystąpienia objawów ostrych infekcji jelitowych, zatrucia, przepisywane są prebiotyki trzeciej i czwartej generacji. Przebieg przyjęcia trwa około tygodnia.

Krzesło dla niemowląt

Prebiotyki

Organiczne pierwiastki śladowe, które przyspieszają wzrost korzystnych mikroorganizmów. Preparaty zawierają białka, węglowodany i witaminy. Leki te są wytwarzane z naturalnych surowców. Wykorzystuje się soję, buraki, zboża, algi i grzyby.

  1. Czystość. Syrop laktulozowy, jego analogi: Normaze, Lisalak, Lactusan, Portalak.
  2. Połączone preparaty wykonane z dodatkiem enterosorbentów. W praktyce medycznej stosuje się Polysorb, Lignosorb, Lactofiltrum.

Prebiotyki do stosowania przez niemowlęta występują w różnych postaciach: syropów, proszków lub granulek.

Leki te są wykorzystywane do osiągnięcia złożonego efektu terapeutycznego:

  1. Procesy blokujące wpływające na rozwój drobnoustrojów chorobotwórczych.
  2. Przyspieszenie wzrostu pożytecznych bakterii.
  3. Zmniejszenie ilości śluzu.
  4. Regeneracja ścian jelita.
  5. Eliminacja zaparć.
  6. Zwiększenie ilości witamin B i K.
  7. Stabilizacja kwasowości.
  8. Popraw ogólną odporność.

Normalne krzesełko dla dziecka do 6 miesięcy

Uwaga! Prebiotyki i probiotyki są często przepisywane w połączeniu, aby osiągnąć optymalny efekt terapeutyczny. Czasami stosowano synbiotyki, które obejmują najbardziej aktywne składniki dwóch grup leków. Najpopularniejszym z nich jest Maksilak.

Bakteriofagi

Bakteriofagi są lekami zawierającymi wirusy, które są niezbędne do wyeliminowania pewnych szczepów drobnoustrojów chorobotwórczych. Nie wpływają one na korzystną mikroflorę jelitową, a niebezpieczne bakterie nie mogą rozwinąć na nie odporności.

Wybiera się specyficzny lek, biorąc pod uwagę wyniki analiz, ponieważ niektóre bakteriofagi pomagają wyeliminować określone rodzaje bakterii. Aby znaleźć najlepszy lek, musisz skonsultować się z lekarzem. Bakteriofagi są produkowane w postaci rozwiązania. Mogą być stosowane wewnątrz. Jeśli nie jest to możliwe, podawanie doodbytnicze przeprowadza się za pomocą lewatywy. Przebieg leczenia trwa od tygodnia do 10 dni.

Aby wyleczyć dysbakteriozę u noworodka, konieczne jest dostosowanie diety, stosowanie metod medycznych i improwizowanych w celu wyeliminowania najważniejszych naruszeń. Jeśli choroba charakteryzuje się umiarkowanymi objawami objawowymi, można zastosować minimum leków, pozwalając organizmowi na samodzielne wyzdrowienie. Do korekcji wyraźnych zaburzeń stosuje się prebiotyki, probiotyki, bakteriofagi i inne leki.

Objawy, objawy i leczenie dysbiozy jelitowej u niemowląt

Podsumowanie artykułu

Dysbakterioza u dzieci poniżej jednego roku pojawia się dość często. Według statystyk ponad 90% rodziców ma do czynienia z tym zjawiskiem. Jednak dysbioza jelitowa w tym wieku nie może być traktowana jako osobna choroba - nie jest to patologia, ale raczej stan błony śluzowej żołądka, w którym pojawiają się trudności w trawieniu pokarmu. Kiedy dysbakterioza u dzieci pojawiają się klasyczne objawy niestrawności pokarmowej, które przerażają rodziców. Nie należy się tym przejmować - nie wszystkie rodzaje dysbakteriozy są niebezpieczne dla zdrowia, aw większości przypadków objawy dysbakteriozy można skutecznie wyeliminować.

Kiedy dysbakterioza występuje u niemowląt i co to jest

Ludzkie ciało zawiera zarówno sterylne, jak i niesterylne środowisko. Krew jest na przykład sterylna, ale niejałowe podłoże można słusznie nazwać jelitem. Jednak jelita noworodka są również sterylne, ale od pierwszych dni życia dziecka bakterie zaczynają w nim zamieszkiwać.

Większość bakterii jest przyjazna dla organizmu - na przykład w jelicie, na przykład, może być więcej niż trzysta różnych mikroorganizmów w tym samym czasie. Główne to:

  • bifidobakterie;
  • lactobacillus;
  • enterokoki;
  • paciorkowce.

Nie kolidują ze sobą tylko dlatego, że są zawarte w pewnym stosunku - w równowadze. Kiedy bakterie dopiero zaczynają wchodzić do jelita, nadal nie mogą zrównoważyć się w ośrodku. Dlatego pierwszym rokiem życia dziecka jest „walka o miejsce pod słońcem” pomiędzy różnymi mikroorganizmami. Tak więc dysbioza u niemowląt jest nierównowagą korzystnych i szkodliwych mikroorganizmów podczas kolonizacji jelita.

Lekarze wskazują, że niemożliwe jest ujednolicenie zestawu mikroflory - dla każdego dziecka, które ma własne, i nie ma listy z dopuszczalną liczbą pewnych mikroorganizmów. W większości przypadków skład bakterii będzie przypominał zestaw taty i matki.

To ważne! Dzisiaj lekarze praktykują najwcześniejszą możliwą wspólną rezydencję dziecka z rodzicami w celu wymiany mikroorganizmów ochronnych niezbędnych do normalnego funkcjonowania organizmu dziecka.

Przyczyny dysbiozy u dziecka karmionego piersią

Aby zrozumieć, jak leczyć dysbiozę, musisz zrozumieć przyczynę tego zjawiska, z którego ono powstaje. Jakie czynniki przyczyniają się do zakłócenia równowagi mikroflory? Lekarze identyfikują kilka takich czynników:

  • niedojrzałość układu pokarmowego u dziecka;
  • niezdrowa dieta;
  • infekcje jelitowe;
  • naruszenie mikroflory po antybiotykach;
  • niekorzystna sytuacja środowiskowa.

Wszystkie te czynniki w kompleksie lub w każdym z nich mogą powodować rozwój dysbakteriozy podczas karmienia piersią.

Rodzaje dysbiozy

Objawy dysbiozy nie wszystkie manifestują się w ten sam sposób, ponieważ stan ma swój własny gatunek. Tak więc lekarze rozróżniają te rodzaje dysbiozy:

  1. Kompensowana dysbakterioza - przy tego rodzaju naruszeniu nie można dostrzec zewnętrznych znaków. Dziecko będzie energiczne, wesołe, jego żołądek nie będzie bolał, nie będzie wzdęć i jego apetyt nie ucierpi. Kał może mieć normalną konsystencję, brak zaparć lub biegunki. Ten warunek jest wykrywany przypadkowo, jeśli istnieje potrzeba przekazania analizy stolca z innego powodu.
  2. Nieskompensowany - stan ma wyraźne objawy, które najczęściej przerażają młodych rodziców, zmuszając ich do mówienia o dysbakteriozie jako patologii. Rzeczywiście, dziecko ma następujące zaburzenia:
  • luźne stolce z domieszką śluzu, nieprzyjemnego zapachu, pęcherzyków, resztek niestrawionego jedzenia;
  • czasami zaparcia;
  • wzdęcia;
  • niedomykalność;
  • wysypki skórne;
  • tabliczka z językiem;
  • utrata apetytu;
  • letarg i brak wagi.

To właśnie te objawy powodują, że rodzice alarmują i konsultują się z lekarzem. I to jest słuszne, ponieważ niektóre choroby przewodu pokarmowego objawiają się jako dysbakterioza. Dlatego konieczne jest zaliczenie testów i przeprowadzenie kompetentnej diagnostyki różnicowej. Przecież nawet wysypka z dysbakteriozą u niemowląt przy braku innych objawów może sygnalizować naruszenie mikroflory.

Testy na dysbakteriozę

Jeśli podejrzewasz, że naruszenie kału analizy mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy nie jest wskazujące. Faktem jest, że nie można stwierdzić, że istnieje dysbakterioza oparta tylko na jednej analizie kału, ale ta analiza nie jest całkowicie bezużyteczna. Po uzyskaniu wyników można ocenić obecność niebezpiecznych bakterii chorobotwórczych, które mogą również wywołać objawy podobne do dysbakteriozy. Zatem testy pomogą zdiagnozować salmonellozę, czerwonkę, ale nie dysbakteriozę.

W praktyce, kiedy idziesz do lekarza, dzieciom należy przepisać test stolca lub coprogram. Jak już wspomniano, analiza stolca pomaga dostrzec patogeny i oportunistyczne:

  • enterobakterie;
  • shigella;
  • Clostridia;
  • grzyby;
  • gronkowiec;
  • salmonella.

Analizę kału wyznacza się w następujących przypadkach:

  • ból brzucha;
  • niestabilne krzesło;
  • naprzemienne zaparcia i biegunka;
  • reakcja alergiczna lub wysypka o niewyjaśnionym pochodzeniu;
  • podejrzewana infekcja jelitowa;
  • jeśli dziecko było leczone lekami przeciwbakteryjnymi lub hormonalnymi.

Procedura przygotowania i zbierania kału do analizy dysbakteriozy

  1. Przez kilka dni lekarze zalecają zniesienie środków przeczyszczających, jeśli zostały przepisane, a także nie podawanie leków doodbytniczo. W przeciwnym razie wyniki mogą być niewiarygodne.
  2. 12 godzin przed porodem nie należy stosować antybiotyków.
  3. Masy odchodów są zbierane w czystym suchym pojemniku lub szklanym pojemniku. Pokazuje imię, nazwisko i wiek dziecka, a także czas zebrania biomateriału.
  4. Wystarczy zebrać około 10 ml, aby laboratorium mogło przeprowadzić analizę jakościową.

To ważne! Oceniając wyniki badania, lekarz bierze pod uwagę wszystkie objawy i skargi rodziców, a także wiek dziecka. Jeśli dziecko ma chorobotwórczą mikroflorę, zostanie postawiona odpowiednia diagnoza, a przy jego braku i tempie mas kałowych lekarz dokona konkluzji na temat dysbakteriozy.

Związek Pediatrów Rosji - dysbakterioza w wideo dla dzieci

Jak leczyć dysbiozę u niemowlęcia

Mówienie o leczeniu dysbakteriozy nie jest całkowicie poprawne, a raczej można by powiedzieć o potrzebie poprawienia mikroflory. Wszakże normalna mikroflora nie wywołuje takich objawów, a zatem dzięki stabilizacji wskaźników i osiągnięciu indywidualnego stanu równowagi możemy powiedzieć, że problem został przezwyciężony.

Następujące grupy leków są używane do normalizacji mikroflory:

  • probiotyki;
  • bifidobakterie;
  • prebiotyki;
  • preparaty enzymatyczne.

Wybór konkretnej grupy leków opiera się na przyczynie naruszenia mikroflory jelitowej. Zwykle, z niezakaźną naturą, niemowlęta są dostatecznie wystarczające na takie środki na dysbiozę jak:

Środki te są dokonywane z uwzględnieniem wieku dzieci głównego kontyngentu konsumentów, dlatego ostrożnie należą one do mikroflory jelitowej dziecka.

Opinia niektórych pediatrów jest zasadniczo przeciwieństwem podstawowych zaleceń dotyczących organizacji żywienia i zdrowego stylu życia dziecka. Lekarze uważają, że dysbioza po prostu musi przetrwać. Ciało jest złożonym systemem samoregulującym się, dzięki czemu może z łatwością zwalczać naruszanie mikroflory, a pytanie, jak leczyć dysbakteriozę, zniknie samoistnie w ciągu 3-7 dni, kiedy jelita wyzdrowieją. Główną zaletą powyższych środków jest bezpieczeństwo, więc jeśli nie pomogą dziecku, to z pewnością nie zostaną skrzywdzone.

To ważne! Aby normalizować mikroflorę, ważne jest obserwowanie niefarmakologicznych metod opieki nad małym pacjentem. Podczas dysbakteriozy konieczne jest kontynuowanie karmienia piersią, a nie przekraczanie miksu, nawet jeśli matka wydaje się, że dziecko jest głodne i nie ma dość. Tymczasowa utrata apetytu w takim okresie jest normą.

Ta sama mama też powinna stosować dietę - nie jedz ciężkiego i niezdrowego jedzenia. Ważne jest, aby przestrzegać reżimu dnia, nie porzucać spacerów, normalizować sen i eliminować wszelkiego rodzaju stresujące czynniki.

Wideo Dr Komarowski o dysbiozie u niemowlęcia

Dr Komarovsky o dysbakteriozie u niemowląt

Dysbioza karmienia piersią u dziecka nie jest równoznaczna z zatruciem, chociaż dla niektórych objawów warunki te są podobne, a ścisłe babcie marszczą brwi na dysbakteriozę i wyrzucają młodym rodzicom, że nie przestrzegają higieny, jak to było w ich czasach... Dzisiaj postawy pediatryczne w dużej mierze uległy zmiany, a słynny pediatra Jewgienij Olegovich Komarowski jest gorącym przeciwnikiem słowa bezpłodność, bynajmniej nie identyfikując go z czystością. Bezpłodność i chęć ochrony dziecka przed światem zewnętrznym bardziej szkodzą dziecku, dlatego lekarz promuje świadome rodzicielstwo, gdy dysbioza nie jest postrzegana jako choroba, a rodzice nie spieszą się z podawaniem leku dziecięcego.

Jak i co leczyć dysbiozę jelitową u niemowląt?

Pediatrzy z niepokojem zauważają, że w ostatnich latach diagnoza „dysbiozy jelitowej” jest diagnozowana na co drugie dziecko w wieku jednego roku. Szczególnie często przedwczesne, słabe i często chore dzieci podlegają tej chorobie. Przyjrzyjmy się bliżej temu, jak dysbakterioza manifestuje się u niemowląt, jak to jest niebezpieczne i jak je leczyć?

Czym jest dysbakterioza?

Dysbioza jelitowa to nierównowaga między zdrową i patogenną mikroflorą, prowadząca do zakłóceń w normalnym funkcjonowaniu układu pokarmowego. W zdrowych jelitach przeważa korzystna mikroflora, ale pod wpływem niekorzystnych czynników stosunek ten może się zmienić na korzyść patogenów (gronkowca, paciorkowca, Pseudomonas bacillus, grzybów).

Taki stan patologiczny może wystąpić w każdym wieku, ale niemowlęta są najbardziej wrażliwe w tym względzie.

Jak powstaje mikroflora u niemowląt?

Do porodu dziecko jest w sterylnym środowisku, jego jelita w tym czasie nie zawierają bakterii ani mikroorganizmów. Po raz pierwszy dziecko rodzi się z naturalną mikroflorą matki po urodzeniu. Podczas przejścia przez kanał rodny dochodzi do pierwszej kolonizacji jelita przez mikroorganizmy.

Po urodzeniu mikroflora jest uzupełniana podczas pierwszego kontaktu ze światem zewnętrznym, a pierwsza aplikacja do piersi matki. W tym momencie dziecko dostaje łyk cennej siary, która zawiera ogromną ilość składników odżywczych, które najbardziej korzystnie wpływają na tworzenie prawidłowej mikroflory jelitowej.

Siara jest bogata w składniki, które stymulują wzrost korzystnych bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego oraz tworzą warunki do ich rozwoju i rozmnażania. Ponadto siara zawiera dużą liczbę immunoglobulin, bez których normalny stan zdrowia i tworzenie stabilnej odporności są niemożliwe.

Dlatego dzieci, które zostały zastosowane do piersi matki w pierwszych godzinach życia, stają się zdrowsze i silniejsze niż te, które z jakiegokolwiek powodu zostały ekskomunikowane z piersi matki.

W ciągu następnych 3-5 dni jelita dziecka są nadal skolonizowane przez różne bakterie, w tym patogenne mikroorganizmy. Dlatego w pierwszym tygodniu życia dziecko może rozwinąć dysbakteriozę tranzytową, charakteryzującą się skurczami brzucha, cofaniem się i pojawieniem się wodnistych, zielonkawych stolców ze śluzem.

Ale po kilku dniach pożyteczne bakterie uzyskane w pierwszych godzinach życia rozmnażają się w wystarczających ilościach i tłumią patogenne mikroorganizmy. Krzesło dziecka jest znormalizowane, zmniejsza się niedomykalność. Ostateczna stabilizacja mikroflory następuje do końca pierwszego miesiąca życia dziecka.

U osłabionych wcześniaków, pod wpływem niekorzystnych czynników, może rozwinąć się pierwotna dysbakterioza, prowadząca do upośledzenia prawidłowego trawienia i stolca oraz osłabienia odporności. Co może powodować dysbakteriozę?

Przyczyny dysbiozy jelitowej u niemowląt

Przyczyny dysbiozy niemowląt mogą być różne. Rozwój pierwotnej dysbiozy może powodować:

  • Brak karmienia piersią
  • Wczesne przejście na sztuczne mieszanki (do 1 miesiąca po urodzeniu)
  • Przyjmowanie hormonu matki karmiącej lub antybiotyków

Występowanie wtórnej dysbiozy jelitowej u niemowląt jest spowodowane następującymi przyczynami:

  • Choroby przewodu pokarmowego
  • Antybiotykoterapia niemowląt
  • Niewystarczająca produkcja enzymów trawiennych
  • Niedojrzałość fizjologiczna (zaburzenia wchłaniania i funkcji motorycznych jelita)
  • Zła dieta, wcześniejsze wprowadzenie pokarmów uzupełniających
  • Zakażenie pasożytami lub bakteriami chorobotwórczymi, które niszczą korzystną mikroflorę jelitową
  • Rany porodowe
  • Zakażenia, zapalenie sutka u matki karmiącej

Bardzo często przyczyną dysbiozy u niemowląt staje się zakażenie Staphylococcus aureus. To zakażenie szpitalne jest bardzo powszechne w krajowych szpitalach położniczych i szpitalach. Nie jest łatwo tego uniknąć, a często zarówno matka, jak i dziecko zarażają się nim. Staphylococcus poważnie niszczy korzystną mikroflorę, a u osłabionych dzieci może prowokować rozwój dysbakteriozy.

Normalna mikroflora może zniszczyć terapię antybiotykową. Nawet dla dorosłych leczenie antybiotykami nie przebiega bez śladu, a dla niemowląt taka terapia jest po prostu niebezpieczna. Mikroflora, która nie została jeszcze w pełni ukształtowana, może zostać całkowicie zniszczona, tak że dysbakterioza u niemowląt po rozpoznaniu antybiotyków w większości przypadków.

Konieczne jest, aby leczenie niemowląt lekami przeciwbakteryjnymi było połączone z jednoczesnym podawaniem środków przywracających prawidłową mikroflorę.

Objawy choroby

Pierwszym objawem dysbiozy u niemowląt staje się zdenerwowany stolec. Może być częste i obfite, lub wręcz przeciwnie, opróżnianie jelit staje się trudne i bolesne. Wygląd krzesła zmienia się, staje się płynny i pienisty, lub mączny, z obecnością niestrawionych grudek.

Kał staje się zielonkawo zabarwiony z domieszką śluzu i nabiera kwaśnego lub gnijącego zapachu. Po karmieniu dziecko ma dudnienie w żołądku, wzdęcie, bolesna kolka, staje się niespokojny, nie śpi dobrze i bardzo płacze. W przerwach między karmieniami dziecko często pluje, może mieć nieprzyjemny zapach z ust.

Z powodu zaburzeń wchłaniania jelitowego, pokarm nie jest całkowicie strawiony i występują oznaki zatrucia w postaci wysypek alergicznych na skórze. U osłabionych dzieci objawy niedokrwistości i braku witamin mogą dołączyć do dysbakteriozy, a pleśniawki często rozwijają się w jamie ustnej.

Pediatrzy rozróżniają trzy stopnie dysbiozy u niemowląt:

  1. Dysbakterioza 1 stopnia (kompensowana) - charakteryzuje się zmniejszeniem apetytu, niestabilnym przyrostem masy ciała, wzdęciami i bezbarwnymi odchodami. Ten typ choroby jest związany z niedożywieniem, reakcją organizmu dziecka na wczesne karmienie i alergeny pokarmowe. Dobre samopoczucie dziecka jest zadowalające i nie budzi obaw.
  2. Dysbakterioza stopnia 2 u niemowlęcia (podkompensowana) objawia się wzdęciami, skurczowym bólem brzucha, brakiem apetytu, któremu towarzyszy biegunka lub zaparcie. Krzesło ma najczęściej zielonkawy kolor, z nieprzyjemnym zapachem i grudkami niestrawionego jedzenia. Analiza kału ujawnia obecność patogennej mikroflory: gronkowca, bakterii Proteus, grzybów drożdżopodobnych.
  3. Dysbiozie jelitowej u niemowląt w stopniu 3 (zdekompensowanym) towarzyszą nasilone nieprzyjemne objawy i namnażanie się bakterii chorobotwórczych. Dziecko może rozwinąć przewlekłą biegunkę o zielonkawym zabarwieniu i zapachu zgniłego jajka. W kale pozostaje coraz więcej niestrawionego pokarmu. Odporność dziecka maleje, pojawiają się objawy krzywicy. Dziecko jest dręczone bolesną kolką, wzdęciami, nudnościami, pojawia się osłabienie, ogólny stan pogarsza się. Mogą wystąpić oznaki niedokrwistości, utrata apetytu, dziecko nie przybiera na wadze.
  4. Dysbakterioza 4 stopnie. Powielanie szkodliwych bakterii (Escherichia coli, czynniki sprawcze czerwonki i salmonellozy) jest znacznie aktywowane, co znacznie zwiększa ryzyko ostrego procesu zakażenia. Drobnoustroje z jelit rozprzestrzeniają się po całym ciele, powodując stan zapalny w innych narządach. Wydalone toksyny zatruwają organizm. Intoksykacji towarzyszy osłabienie, odmowa jedzenia, bóle głowy i gorączka. Trwała biegunka nabiera zgniłego zapachu, dziecko traci na wadze, pojawia się niedokrwistość, pojawiają się objawy awitinozy i obserwuje się zaburzenia układu nerwowego.

Wszystkie objawy i objawy dysbiozy powinny natychmiast powiadomić rodziców, o natychmiastową pomoc medyczną. Dalsze leczenie będzie zależało od stopnia rozwoju procesu patologicznego i odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Diagnoza choroby

Jedną z najłatwiejszych i najbardziej dostępnych laboratoryjnych metod diagnostycznych jest wysiew kału i coprogramu. Fekalia na dysbiozę u niemowląt muszą być zbierane przed przepisaniem antybiotyków dziecku lub co najmniej 12 godzin po ich odwołaniu. Jeśli dziecku przepisano terapię probiotyczną, analizę wybiera się miesiąc po zakończeniu przyjmowania.

  1. Badanie bakteriologiczne kału w warunkach laboratoryjnych pozwoli zidentyfikować do 25 gatunków różnych mikroorganizmów. Wysiew kału na warunkowo patogennej florze pozwoli zidentyfikować procent bakterii chorobotwórczych bez uwzględnienia liczby zdrowej mikroflory.
  2. A wysiewanie odchodów na dysbakteriozę pokaże stosunek korzystnej i patogennej mikroflory i określi jej wrażliwość na antybiotyki. Uzyskanie ostatecznego wyniku trwa co najmniej tydzień, czas ten jest niezbędny, aby bakterie mogły rosnąć na pewnych pożywkach.
  3. Coprogram określi stopień trawienia cząstek pokarmu i pokaże, czy w jelicie występują oznaki procesu zapalnego.
  4. Test wydalania z układu oddechowego. Ta wysoce czuła metoda jest prosta i pozwala uzyskać wyniki w ciągu kilku godzin. Dzięki niemu możesz zidentyfikować i zidentyfikować produkty uboczne bakterii i ustalić, które mikroorganizmy zamieszkują jelita.

Niestety testy laboratoryjne nie zawsze mogą określić rzeczywisty stan jelita, ponieważ mikroflora każdej osoby jest zmienna i indywidualna. Dlatego pediatra może przepisać dodatkowe badania krwi i moczu, a także konsultację gastroenterologa.

Jak leczyć dysbakteriozę u niemowląt?

Przy potwierdzaniu diagnozy wymagane będzie kompleksowe i wystarczająco długie leczenie. W pierwszym etapie leczenia lekarz zaleci stosowanie bakteriofagów, których działanie ma na celu zniszczenie patogennej i warunkowo patogennej mikroflory, podczas gdy korzystne bakterie nie zostaną naruszone.

W tym samym czasie przepisywane są sorbenty w celu usunięcia nagromadzonych toksyn z organizmu i enzymów, które pomogą w prawidłowym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego.
W drugim etapie leczenia dysbakteriozy jelita niemowlęcia są skolonizowane dobroczynnymi bakteriami. W tym celu należy przepisać leki i mieszaniny zawierające lakto - i bifidobakterie oraz ich produkty metaboliczne, które pomagają im skolonizować jelita.

Takie leki należą do grupy probiotyków, a kiedy są przepisywane niemowlętom, korzystna mikroflora jest przywracana dość szybko. Z probiotyków niemowlętom najczęściej przepisuje się Enterol, Bifikol, Linex, Lactobacterin.

Ważną rolę w leczeniu dysbiozy odgrywają prebiotyki. Są to substancje, które umożliwiają organizmowi wytwarzanie niezbędnych bakterii i przyspieszenie ich wzrostu i rozmnażania. Te elementy obejmują:

  • Laktoza (cukier mleczny). Zawarty w mleku matki, niezbędny do zwiększenia i przyspieszenia wzrostu bifidobakterii w przewodzie pokarmowym niemowląt.
  • Laktuloza. Zawarty w mleku i jego pochodnych jest niezbędny jako pożywka dla pożytecznych bakterii.
  • Fruktosacharydy. Te zasadnicze elementy zawarte są w warzywach i owocach.
  • Insulina, która wytwarza trzustkę (pomoc dla warzyw). Jest niezbędny do rozkładu składników odżywczych w cukry proste, dzięki którym bakterie rosną i rozmnażają się.
  • Błonnik pokarmowy. Najbardziej znanym elementem jest miąższ zawarty w warzywach, owocach i ziarnach. W organizmie służy jako pokarm dla bakterii, przyczyniając się do ich wzrostu i rozmnażania.

Leczenie dysbiozy u niemowląt z antybiotykami jest niewłaściwe. Ale w niektórych przypadkach gastroenterolog, na podstawie danych laboratoryjnych i klinicznych, może przepisać takie środki przeciwbakteryjne jak Diflucan, Macropen, najbardziej oszczędzająca użyteczna mikroflora. W połączeniu z przyjmowaniem antybiotyków należy przyjmować biopreparaty (dialakt, laktobakterynę).

Najnowsza generacja leków obejmuje preparaty immunologiczne oparte na ludzkim białku. W leczeniu dysbiozy u niemowląt najwłaściwszym jest kompleksowy preparat oparty na immunoglobulinie. Znaczące złagodzenie stanu występuje po jednym lub dwóch cyklach leczenia.

Oprócz leczenia, rodzice dzieci powinni dbać o właściwe odżywianie i przestrzeganie codziennego schematu. Dziecko potrzebuje długich spacerów na świeżym powietrzu, ponieważ tlen przyczynia się do odnowy komórek błony śluzowej jelit.

Młodym pacjentom można przepisać kurs fizjoterapii, mianowicie wizytę w komorze ciśnieniowej, gdzie oddychają czystym tlenem. Ponadto, aby utrzymać odporność, dzieciom przepisywany jest masaż terapeutyczny i fizjoterapia laserowa. Gdy bóle brzucha są przydatne codzienne ciepłe kąpiele.

Jeśli występują zaburzenia wchłaniania i wchłaniania składników odżywczych, może rozwinąć się stan hipowitaminozy. W takich przypadkach eksperci zalecają leki z grupy B, kwas foliowy, nikotynowy i askorbinowy.

Podczas okresu leczenia lekarze zalecają, aby nie wprowadzać pokarmów uzupełniających, aby nie podawać dziecku nowych produktów spożywczych i aby karmić piersią jak najdłużej. Nawet jeśli w ludzkim mleku wykryte zostaną bakterie chorobotwórcze, nie należy przerywać karmienia, ponieważ dziecko nadal otrzymuje mleko przeciwko patogennym mikroorganizmom.

Jeśli objawy związane z dysbiozą stają się zbyt poważne i towarzyszą im uporczywe biegunki, wymioty, utrata masy ciała i wyczerpanie, rodzice nie powinni unikać szpitala. Lekarze ostrzegają, że utrata płynu i soli jest śmiertelna dla małego dziecka! W takich przypadkach zbawienie będzie tylko płynami dożylnymi w szpitalu.

Leczenie dysbakteriozy jest zawsze złożone, opiera się nie tylko na terapii lekowej tej choroby, ale obejmuje również leczenie współistniejących chorób przewodu pokarmowego, anemii lub awitinozy. Jednocześnie konieczne jest ustalenie prawidłowego odżywiania, zorganizowanie codziennego schematu, niezbędnych procedur wspierających i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego.

Zapobieganie dysbiozie u niemowląt: dieta dla niemowląt i matek karmiących

Lekarze zaczynają zapobiegać dysbakteriozie przed urodzeniem dziecka. Przyszła mama przed planowaniem ciąży powinna leczyć wszystkie choroby żeńskich narządów płciowych. Jeśli środowisko urodzenia dziecka nie ma bakterii grzybiczych i chorobotwórczych, dziecko będzie zdrowe.

Głównym składnikiem profilaktyki dysbakteriozy jest wcześniejsze przywiązanie do klatki piersiowej. Tak więc dziecko wraz z siarą otrzyma wszystkie niezbędne pożyteczne bakterie. Pediatrzy radzą po raz pierwszy przymocować dziecko do piersi natychmiast po urodzeniu.

Normalna mikroflora pomoże stworzyć prawidłowy tryb dnia, karmienie dziecka do godziny. Nie jest konieczne przekarmianie dziecka, w pośpiechu z wprowadzaniem pokarmów uzupełniających i przenoszenie go do sztucznych mieszanek.

Odżywianie matek karmiących powinno być zrównoważone i zawierać wystarczającą ilość składników odżywczych, białek i witamin. Od tego zależy dobrostan i zdrowie dziecka. Mama musi dokładnie utrzymywać niezbędną higienę w szpitalu i w domu, a codzienne spacery na świeżym powietrzu i ciepłe wieczorne kąpiele pomogą wzmocnić odporność dziecka i będą kluczem do jego dobrego samopoczucia.

Dobrze dobrane menu matki karmiącej przyczynia się do normalnego trawienia jej dziecka. Podczas karmienia piersią zaleca się codzienne stosowanie produktów mlecznych:

Mięso lepiej wybiera dietetyczne (kurczak, cielęcina, królik), odmiany tłuste mogą wywoływać alergie pokarmowe u dziecka.

Jeśli dziecko ma wysypkę na skórze, należy wyłączyć z menu kaszki ze słodkim mlekiem, lepiej je ugotować w wodzie. Aby poprawić trawienie, najlepiej nadają się gryka i płatki owsiane. Młoda matka powinna ograniczyć spożycie cukru i słodyczy, mogą one powodować reakcje fermentacyjne w organizmie. Wyroby cukiernicze są dopuszczone do niesłodzonych suchych herbatników lub wyrobów cukierniczych dla diabetyków.

Warzywa i owoce mogą być spożywane nie wszystkie, wiele z nich może powodować reakcję alergiczną u dziecka. Bez strachu można jeść zielone jabłka, banany, marchew, cukinię, paprykę, ziemniaki, zieloną cebulę.

Sery są preferowanymi odmianami twardymi. Jaja kurze lepiej nie jeść, można zrobić omlety z hipoalergicznych jaj przepiórczych.
Z napojów można wypić czarną i zieloną herbatę, soki, rozcieńczone wodą, kompot z suszonych owoców. Matki karmiące powinny porzucić kawę i napoje gazowane.

Przestrzegając tych prostych zasad, młodzi rodzice nie będą musieli długo leczyć dysbakteriozy u niemowląt. Twoje dziecko będzie zdrowe i nic nie powstrzyma jego dobrego samopoczucia i prawidłowego rozwoju fizycznego.

Recenzje dotyczące leczenia dysbiozy jelitowej u niemowląt

Recenzja №1

Po urodzeniu mojego syna zachorowałem na zapalenie sutka i nie mogłem karmić dziecka. Musiałem przenieść dziecko na sztuczne karmienie. To natychmiast wpłynęło na jego samopoczucie, stał się niespokojny, dręczony kolką. Po każdym karmieniu często powracał, pojawiały się częste luźne stolce o nieprzyjemnym zapachu.

Po badaniu laboratoryjnym kału, Enterol, Yogulakta, leczenie bakteriofagami zostało przepisane. Po chwili zauważyłem, że dziecko stało się spokojniejsze, krzesło było grubsze i mniej powszechne. Teraz mój syn czuje się lepiej i dobrze przybiera na wadze.

Recenzja numer 2

Moja córka, która karmiła piersią, zaczęła mieć problemy z trawieniem po tym, jak próbowały wprowadzić pokarmy uzupełniające. Były luźne stolce, kolka w żołądku, wzdęcia, nieustannie oddalające się od małych samochodów.

Lekarz zalecił przyjmowanie leku Bifidumbacterin Forte, normalizuje trawienie, jest przepisywany nawet dla noworodków. Lek pomógł, znakomity środek zaradczy, wynik jego przyjęcia był już następnego dnia. Teraz moje dziecko ma się dobrze.

Podsumowując, obejrzyj film z przydatnymi wskazówkami dr Komarovsky'ego na temat tego, jak i co leczyć dysbiozę u niemowląt: