Enzymy trzustkowe

Proces trawienny i wchłanianie składników odżywczych z pożywienia następuje z powodu soku trzustkowego wytwarzanego przez trzustkę, która dostaje się do jelita. Wydzielanie trzustki zawiera enzymy, które odgrywają wiodącą rolę w trawieniu pokarmu.

Mechanizm produkcji, rodzaje i funkcje

Trzustka jest mieszaną wydzieliną, ponieważ wytwarza nie tylko enzymy trawienne, ale także hormony - insulinę, glukagon i lipokainę. Insulina i glukagon regulują metabolizm węglowodanów, a lipokaina podobna do hormonów jest odpowiedzialna za procesy biochemiczne w wątrobie. Hormony są również obecne w soku trzustkowym i wspomagają normalne trawienie w jelicie cienkim.

Gdy śpiączka wchodzi do dwunastnicy, impuls jest przekazywany do trzustki, na którą odpowiada, uwalniając wymaganą ilość wydzieliny trzustkowej. Zawiera enzymy trzustkowe w postaci nieaktywnej - proenzymy.

Kanał, wzdłuż którego sok trzustkowy przesuwa się do dwunastnicy, nazywany jest kanałem Virsungieva i znajduje się na całej długości gruczołu. Kończy się z tyłu trzustki zwieraczem Oddiego. Dla większości ludzi przewód Virsungiy łączy się ze wspólnym przewodem żółciowym, wspólnym przewodem żółciowym i wchodzi do dwunastnicy.

Woreczek żółciowy reaguje na jedzenie, uwalniając żółć, która jest mieszana we wspólnym przewodzie z sokiem trzustkowym. Po tym rozpoczyna się aktywacja enzymów do przetwarzania tłuszczów, białek i węglowodanów. Pod wpływem substancji enzymatycznych złożone węglowodany rozkładają się na glukozę, białka - na aminokwasy, tłuszcze - na kwasy tłuszczowe i glicerynę.

Enzymy trzustkowe wykonują największą ilość pracy przy trawieniu pokarmu. Żywność przetworzona przez enzymy wchodzi do jelita cienkiego, gdzie składniki odżywcze są wchłaniane przez ściany jelita do krwi, dostarczając je do organów i tkanek ciała.

Ponieważ enzymy wytwarzane przez trzustkę działają tam, gdzie proces trawienia jest najbardziej intensywny, wszelkie nieprawidłowości w narządzie wpływają na samopoczucie danej osoby. Występują problemy z jelitami (zaburzenia stolca), obserwuje się objawy dyspeptyczne - wzdęcia, wzdęcia i nudności. Ze względu na brak enzymów trzustkowych, wiele produktów nie jest wchłanianych i rozwija się zapalenie trzustki.

Proteaza

Istnieją 3 główne typy enzymów - amylaza, lipaza i proteaza. Amylazy rozkładają skrobię i węglowodany, zadaniem lipazy jest hydroliza tłuszczów, a proteaza jest odpowiedzialna za rozkład białka.

Grupa proteazowa obejmuje egzopeptydazy, które rozszczepiają zewnętrzne wiązania peptydowe w białkach i peptydach oraz endopeptydazy, które są odpowiedzialne za hydrolizę wewnętrznych wiązań białko-peptyd. Karboksypeptydaza A i B, enzymy proteolityczne, które rozbijają wiązania peptydowe i są częścią wydzielin trzustkowych, należą do egzopeptydaz.

Endopeptydazy to pepsyna, gastriksyna i chymozyna, które są wydzielane przez błonę śluzową żołądka i proenzymy trypsyny trzustki, chymotrypsyny i elastazy. Enzymy żołądkowe aktywnie rozkładają cząsteczki białka, katalizując kwas chlorowodorowy do 95%.

Następnie enzymy trzustkowe biorą udział w pracy, trawiąc białka w jelicie. Po pierwsze, trypsyna, chymotrypsyna i elastaza rozkładają duże cząsteczki białka na mniejsze peptydy. Następnie, pod działaniem karboksypeptydazy, peptydy ulegają hydrolizie do aminokwasów, które są absorbowane przez ścianę jelita.

Sok trzustkowy zawiera 6 rodzajów proteaz, które różnią się strukturą aktywnego centrum:

  • seryna;
  • treonina;
  • cysteina;
  • aspartyl;
  • metaloproteaza;
  • glutamina.

Należy zauważyć, że proteazy są częścią większości leków zawierających enzymy stosowane do przywracania funkcji trzustki i eliminowania objawów negatywnych.

Amylaza

Enzymy amylolityczne trzustki rozkładają produkty zawierające skrobię na cukry proste, zwane oligosacharydami. To dzięki amylazie pojawia się charakterystyczny słodkawy posmak po spożyciu produktów bogatych w skrobię, takich jak ryż lub ziemniaki. Enzym ten jest również obecny w ślinie, pod wpływem której rozpoczyna się proces trawienia.

W jamie ustnej skrobia jest rozkładana na dekstrynę, a w wyniku traktowania polisacharydami powstaje sok żołądkowy, dekstryna i maltoza. Końcowym etapem jest podział węglowodanów w dwunastnicy 12 na glukozę i fruktozę pod wpływem Y-amylazy.

Enzymy amylolityczne obejmują również laktazę, która rozkłada laktozę (cukier mleczny) zawartą w produktach mlecznych.

Niedobór enzymu amylazy może wskazywać na rozwój szeregu patologii: zapalenia trzustki, świnki (świnki), cukrzycy i guzów trzustki.

Lipaza

Enzymy lipolityczne działają jako katalizator hydrolizy lipidów i rozkładają tłuszcz w organizmie. Lipaza jest aktywowana w jelicie i rozkłada tłuszcze na glicerol i wyższe kwasy tłuszczowe. Enzym ten jest podzielony na części hydrofilowe i hydrofobowe, działające wyłącznie na powierzchni wody i tłuszczu. Dlatego warunkiem trawienia tłuszczów jest ich fragmentacja na małe fragmenty żółci - w ten sposób zwiększa się obszar kontaktu z lipazą.

Podwyższony poziom lipazy w badaniu krwi obserwuje się w różnych patologiach przewodu pokarmowego i nerek, chorobach metabolicznych (cukrzyca, dna moczanowa, otyłość), zapaleniu otrzewnej, śwince. W niektórych przypadkach lipaza zwiększa się w wyniku długotrwałego leczenia barbituranami, narkotycznymi lekami przeciwbólowymi, heparyną i indometacyną.

Jeśli w organizmie nie ma wystarczającej ilości lipazy, przyczyną może być zmniejszenie czynności trzustki, mukowiscydoza (mukowiscydoza), rozwój nowotworu złośliwego w dowolnym organie innym niż trzustka. Czasami niski poziom lipazy jest spowodowany niezrównoważoną dietą z przewagą tłustych pokarmów.

Diagnoza i objawy pogorszenia funkcji zewnątrzwydzielniczej

Badania laboratoryjne są wykonywane w celu określenia, które enzymy trzustka nie wytwarza w wystarczającej objętości. Zgodnie z wynikami badań krwi, moczu i kału, badań instrumentalnych, a także biorąc pod uwagę istniejące objawy, można przepisać preparaty enzymatyczne.

Normy konserwacji enzymów są następujące:

  • krew: amylaza - 29-99, lipaza - 22-66, trypsyna - 19,7 - 30,3 mg / l;
  • surowica krwi: elastaza - 01 - 4 ng / ml;
  • mocz: amylaza (diastaza) - maks. 100 u / l;
  • coprogram: elastaza - od 200 µg / g.

Brak enzymów trzustki prowadzi do poważnych naruszeń funkcji trawiennych i całego ciała. W przypadku nadprodukcji enzymów rozpoznaje się ostre zapalenie trzustki - zapalenie trzustki. Zredukowana synteza enzymu oznacza przejście choroby do postaci przewlekłej.

Następujące przyczyny mogą prowadzić do zmian zapalnych i destrukcyjnych w trzustce i zastąpienia tkanki gruczołowej tkanką włóknistą:

  • przejadanie się i nadużywanie tłustej żywności, napojów alkoholowych;
  • obecność guzów - torbiele, guzy (zarówno łagodne, jak i złośliwe), zwłóknienie;
  • patologie dwunastnicy i dróg żółciowych;
  • operacje chirurgiczne trzustki.

Gdy występuje niedobór enzymu, występuje szereg charakterystycznych cech:

  • polifekalia (duże ilości wydalanego kału);
  • papkowaty, płynny stolec, szarawy kolor z błyszczącą, oleistą powierzchnią i nieprzyjemnym zapachem;
  • obecność niestrawionych fragmentów żywności w kale;
  • uczucie pełności w żołądku i nudności, zgaga;
  • nieprzyjemny smak w ustach;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzdęcia, bulgotanie w żołądku;
  • utrata masy ciała, niedokrwistość, osłabienie, bezsenność i ból głowy;
  • ból brzucha po jedzeniu;
  • nietolerancja tłustych i pikantnych potraw.

Ponieważ synteza lipazy jest przede wszystkim zmniejszona, jednym z pierwszych jest zaburzenie w stolcu - staje się ono lepkie lub półpłynne. Warto zauważyć, że objawy są prawie takie same, jak w przypadku nadmiaru enzymów iz brakiem. Jednak w przypadku nadmiernej produkcji enzymów temperatura ciała może wzrosnąć, a zespół bólowy staje się ostry, wyraźny.

Leki enzymatyczne

Enzymy trzustki są wyznaczane zgodnie z wynikami badania i na podstawie istniejących objawów. Schemat i dawkowanie zależy od wieku i wagi pacjenta, a także od postaci choroby. W enzymatycznej terapii zastępczej stosuje się leki, które obejmują lipazę, amylazę i trypsynę. To przede wszystkim pankreatyna i jej pochodne - Creon, Mezim Forte, Pangrol, Pancytrat itd.

Najczęściej lekarze zalecają przyjmowanie Creon, ponieważ jest lepiej wchłaniany i ma znaczące korzyści. Creon nie jest dostępny w tabletkach, ale w kapsułkach z podwójną ochroną. Każda kapsułka zawiera wiele mini-mikrosfer, które nie ulegają zniszczeniu pod wpływem agresywnego działania kwasu solnego żołądka i docierają do miejsca przeznaczenia - do jelita. Ponadto skład Kreon obejmuje dimetikon, redukujący powstawanie gazu.

Szereg leków ma połączoną kompozycję, uzupełnioną składnikami żółci. Są przepisywane na współistniejące zaburzenia wątroby i woreczka żółciowego. Festal, Digestal, Cotazim Forte, Enzistal to leki połączone.

W ostrym zapaleniu trzustki najpierw stosuje się inhibitory enzymów w celu tłumienia aktywności trzustki - Somatostatyna, Contrical, Ingitril, Glucagon, Gordox i inne Po złagodzeniu ostrych objawów przechodzą na stosowanie leków zawierających enzymy.

W przypadku błędów w odżywianiu lub łagodnych objawów zapalenia trzustki można stosować enzymy roślinne - na przykład Oraza, Pepfiz, Unienzyme, Wobenzym, Solizim, Abomin.

Korzyści z diety

Aby uzyskać maksymalny efekt leczenia środkami enzymatycznymi, potrzebujesz odpowiedniej diety. Opiera się na zasadach diety numer 5, znacznie przyspieszając powrót do zdrowia:

  • ziarnistość - liczba posiłków dziennie co najmniej 5;
  • waga jednej porcji nie powinna przekraczać 200 g;
  • wszystkie potrawy są gotowane na parze, pieczone lub gotowane;
  • temperatura żywności wynosi około 35-40 °;
  • tłuste, smażone, alkohol - zgodnie z zakazem.

Zalecane jest mięso parowe i ryby o niskiej zawartości tłuszczu, jaja kurze, gryka, płatki owsiane, jabłka, banany i twaróg.

Aby przywrócić funkcję trzustki poprzez preparaty enzymatyczne, konieczne jest przeprowadzenie badania. Na podstawie wyników wybiera się indywidualny schemat leczenia i dawkowanie leków dla każdego pacjenta.

Jakie enzymy wydzielają trzustka?

Enzymy są niezbędne w celu rozbicia żywności do organizmu i wydobycia z niej ważnych składników odżywczych. Ślina, trzustka i woreczek żółciowy mogą aktywować wydzielanie. Dzięki temu osoba jest nasycona wszystkimi narządami wewnętrznymi przydatnych pierwiastków śladowych.

Jeśli nie ma wystarczającej ilości enzymów, przewód pokarmowy jest zaburzony. Żywność w tym przypadku nie jest w stanie się rozdzielić, zaczyna się gromadzić i znacznie zwiększa obciążenie jelita.

Fizjologia zdrowej osoby jest taka, że ​​enzymy proteolityczne trzustki mogą być syntetyzowane i wchodzić do jelita cienkiego. Zatem żywność jest trawiona i wchłaniana, składniki są dzielone, a następnie przekształcane w witaminy i aminokwasy, jest to funkcja układu pokarmowego.

Jakie enzymy produkuje trzustka

Ludzkie ciało jest zaprojektowane w taki sposób, że każdy enzym ma swoją własną funkcję. Praca trzustki zachodzi w połączeniu z woreczkiem żółciowym.

Gdy żółć jest w jelicie cienkim, enzymy są aktywowane. Następnie dwunastnica jest wypełniona sokiem trzustkowym. Substancja ta składa się ze śluzu, wody, wodorowęglanów i minerałów, które pomagają zmniejszyć kwasowość żołądka.

Głównymi enzymami wytwarzanymi przez trzustkę są amylaza, lipaza i proteaza. Istnieją również inne rodzaje substancji czynnych.

  1. Nukleaza bierze udział w rozkładzie kwasów nukleinowych DNA i RNA, które stanowią podstawę spożywanego pokarmu.
  2. Proteaza w postaci elastazy pomaga rozkładać gęste białka i elastynę. Trypsyny i chymotrypsyny, jak pepsyna żołądkowa, trawią białka pokarmowe. Bierze również udział w procesie trawienia karboksypeptydazy.
  3. Amylazy dostosowują metabolizm węglowodanów, trawią glikogen i skrobię.
  4. Steapsiny wspomagają rozkład związków tłuszczowych.
  5. Lipaza ma bezpośredni wpływ na triglicerydy, tłuszcze te są pokryte żółcią, którą wątroba wytwarza w świetle jelita.

Proteazy pomagają rozkładać białko na peptydy, po czym proste składniki są przekształcane w aminokwasy przez karboksypeptydazę i absorbowane w jelicie cienkim. Liczba takich enzymów zmniejsza się wraz z wiekiem, a ich poziom może spaść z powodu chorób zakaźnych.

Amylazy biorą udział w rozkładaniu złożonych węglowodanów lub polisacharydów na dekstrynę i maltozę. Po tym powstają cukry proste - glukoza i fruktoza, które są wchłaniane do jelita. Większość amylazy obserwuje się w trzustce, również ten enzym jest zawarty w gruczole ślinowym.

Lipazy rozkładają cząsteczki tłuszczowe, tworząc glicerynę i kwasy tłuszczowe. Przed trawieniem tłuszcze są kruszone kwasami żółciowymi. Te enzymy przekształcają również witaminy E, D, A, K w energię.

Oprócz wchłaniania składników odżywczych, enzymy trzustkowe biorą udział w procesach metabolicznych i konwersji, monitorują poziom glukozy we krwi.

Ponadto narząd wewnętrzny jest w stanie wytwarzać substancje hormonalne, które regulują mechanizmy biochemiczne.

Zaburzenia trzustki

Zwykle praca trzustki jest zakłócana, gdy osoba nie monitoruje swojego zdrowia i prowadzi szkodliwy tryb życia. W szczególności patologia może się rozwinąć, jeśli pacjent spożywa fast foody, nie je zgodnie z harmonogramem i nadużywa alkoholu.

W przypadku jakichkolwiek podejrzanych objawów i bolesnych odczuć, zdecydowanie powinieneś odwiedzić gastroenterologa, przejść pełne badanie i dowiedzieć się, co dokładnie zakłóca organizm.

Jeśli nie przestrzegasz zasad zdrowego odżywiania, lekarz najczęściej diagnozuje zapalenie trzustki. Ta choroba może być ostra lub przewlekła.

  • Ostra postać choroby rozwija się, jeśli trzustka nie działa prawidłowo, a wytwarzane enzymy są aktywowane wcześniej niż powinny. W rezultacie zaczyna się rozszczepianie samego gruczołu. Osoba odczuwa silny ból brzucha, gorączkę, wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc medyczną, aby uniknąć poważnych komplikacji.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki rozwija się powoli, pacjent może nawet nie domyślać się obecności choroby. W tym stanie, bliznowacenie tkanki trzustkowej, narząd wewnętrzny nie uwalnia odpowiedniej ilości enzymów. W tym stanie cukrzyca często rozwija się z powodu braku hormonu insuliny.

Objawom dowolnej postaci zapalenia trzustki towarzyszy odbijanie, wzdęcia, biegunka, ból trzustki.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań, ważne jest, aby rozpocząć leczenie choroby w odpowiednim czasie, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy zapalenia trzustki.

Analiza enzymów trzustkowych

W celu zdiagnozowania patologii lekarz przepisuje biochemiczne badanie krwi, a także bada się mocz i surowicę. Głównym celem diagnozy jest określenie poziomu lipazy, elastazy i amylazy. Wykonuje się również badanie krwi enzymów wątrobowych.

Najczęściej badana amylaza surowicy. Jeśli test enzymatyczny wykazuje poziom amylazy wyższy niż 130, najprawdopodobniej osoba ma zapalenie trzustki. Gdy wskaźniki 0-130 identyfikują problemy w trzustce. Jeśli wskaźnik zostanie przekroczony po trzech testach diagnostycznych, wykrywana jest ostra postać zapalenia trzustki lub perforacji jelit.

Surowica krwi jest używana do określenia poziomu lipazy. Gdy trzustka jest uszkodzona, indeks enzymów może wzrosnąć o 90 procent. Jeśli poziom jest normalny, a amylaza jest przekroczona, osoba prawdopodobnie ma inną patologię.

Przy pomocy biochemii lekarz diagnozuje chorobę i wybiera konieczny schemat leczenia. Aby uzyskać dokładne dane, oznaczanie poziomu enzymów przeprowadza się rano na pustym żołądku.

Jeśli to konieczne, dodatkowa analiza kału i moczu.

Leczenie narkotyków

Obecnie istnieje szeroki wybór wszelkiego rodzaju leków mających na celu leczenie trzustki. Głównym efektem takich leków jest uzupełnienie brakujących enzymów.

Leki mają różnicę w zależności od składu, metody produkcji i formy uwalniania. Głównym surowcem jest trzustka bydlęca lub wieprzowa.

Istnieją również leki zawierające żółć. Ale te preparaty enzymatyczne są przeciwwskazane w ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki, zapaleniu wątroby, wrzodzie trawiennym i dysfunkcji dwunastnicy, zapaleniu i innych patologiach jelit.

  1. Przed przyjęciem leku należy przygotować organizm i trzustkę do terapii enzymatycznej. Aby to zrobić, użyj przedwczesnego leku przeciwbólowego Papaverine, No-Spa, Drotaverine, który łagodzi ból. Dodatkowo stosuj różne maści przeciwbólowe.
  2. Jeśli choroba zostanie wykryta u dziecka, lekarz przepisuje specjalny lek dla dzieci lub wybiera odpowiednią dawkę w zależności od wieku pacjenta. Podczas leczenia niemowląt należy mieszać lek z mlekiem lub wodą pitną.
  3. Enzymy trzustkowe są częścią tak szeroko stosowanych tabletek jak Mezim-Forte, Abomin, Creon, Festal, Digestal, Betaine, Enzistal, Panzinorm, Penzital i inne.
  4. Obecnie można znaleźć w sprzedaży enzymy pochodzenia roślinnego, grzybowego lub mikrobiologicznego, pacjent może wybrać lek po konsultacji z lekarzem. Preparaty z enzymami roślinnymi mają płynną konsystencję, dzięki czemu są w stanie lepiej mieszać się z pokarmem i szybciej trawić.

Oprócz przyjmowania tabletek, przebieg leczenia obejmuje przestrzeganie specjalnej delikatnej diety. Pacjentowi wolno jeść tylko niskotłuszczowe jedzenie bez dodawania mięsa, śluzowych zbóż i zup. Dodatkowo zaleca się picie co najmniej dwóch litrów alkalicznej wody mineralnej dziennie.

Jeśli osoba ma zewnątrzwydzielniczą niewydolność trzustki, przepisywana jest pankreatyna. Jest stosowany w dysbakteriozie, chorobie wrzodowej, gdy sok żołądkowy ma zwiększoną ilość kwasu solnego i pepsyny, ostrej lub przewlekłej choroby jelit i wrodzonego niedoboru enzymów.

Aby zwiększyć aktywność trzustki i zwiększyć produkcję enzymów, należy stosować leki, w tym pakreatynę, hemicelulazę, kwasy żółciowe i inne składniki. To stymuluje aktywność żołądka i woreczka żółciowego, zmniejsza tworzenie się gazów w jelicie. Takie leczenie przepisuje się, jeśli objawom towarzyszą wzdęcia, odbijanie, zaparcia.

Informacje na temat funkcji trzustki znajdują się w filmie wideo w tym artykule.

Co wytwarzają enzymy trzustkowe?

Trzustka jest organem, który należy bezpośrednio do dwóch ważnych układów ludzkiego ciała - przewodu pokarmowego i hormonalnego. Ogromna liczba procesów fizjologicznych zależy od jego aktywności. Metabolizm organizmu jest całkowicie zależny od syntezy związków wytwarzanych przez trzustkę. Dzięki temu ciału energia i materiał budowlany są przekształcane dla naszego ciała - białka, tłuszcze, węglowodany.

Organ ten jest bezpośrednim i ważnym uczestnikiem procesu trawienia. Bez niej, a dokładniej, bez produkowanych przez nią lipaz, amylazy i proteazy, proces ten nie jest wykonalny - wraz z nimi rozpoczyna się trawienie pokarmu. Oprócz enzymów trzustka wytwarza wodę, elektrolity (składniki soku trzustkowego).

Sok jest transportowany przez własne kanały do ​​dwunastnicy, po czym wchodzi do strefy trawiennej i rozpoczyna aktywną pracę nad rozkładem białek, tłuszczów i węglowodanów. Wpływając na tłuszcze, lipaza emulguje je - więc ulegają rozpadowi. Ponadto pod wpływem hydrolizy soków węglowodanów i białek wchodzi w końcowy etap. Wynikiem tych procesów są następujące przekształcone substancje:

  • Tłuszcze - są przekształcane w kwasy karboksylowe (tłuszczowe) i glicerynę. Lipaza jest odpowiedzialna za ten proces, dzięki czemu wchłanianie substancji z żołądka do krwiobiegu jest bardziej efektywne;
  • Białka - rozpadają się na aminokwasy pod wpływem trypsynogenu i proteaz, a także chymotrypsynogenu. Przekształcają białka w peptydy, wpływa na nie karboksypeptydaza, która przekształca peptydy w substancje, które są łatwo trawione przez organizm - aminokwasy;
  • Węglowodany - rozpadają się na monosacharydy dzięki alfa-amylazie, a następnie pod wpływem innych substancji monosacharydy przekształcają się w glukozę i wiadomo, że jest cennym materiałem energetycznym dla ludzi.
  • Oprócz pierwiastków trawiennych organizm wytwarza wodorowęglan sodu, który jest roztworem neutralizującym kwas solny w żołądku. Niektóre enzymy są syntetyzowane natychmiast w postaci aktywnej, czasami wytwarzane są proenzymy, których aktywacja wymaga pewnych warunków.

    Schemat produkcji soku trzustkowego odbywa się zgodnie z dobrze ugruntowanym schematem, w którym można prześledzić wyraźną korelację. Trzustka działa „w parze” z woreczkiem żółciowym. Uwalnianie soku żółciowego w jelicie cienkim rozpoczyna aktywną aktywność w wydzielaniu enzymów i dopiero wtedy sok trzustkowy jest wysyłany do dwunastnicy. Trypsyny i chymotrypsyny w dwunastnicy, których poziom jest normalny, zatrzymują produkcję enzymów, ale sygnały, że żywność weszła do żołądka (rozciągając ściany) lub wkrótce zostaną skonsumowane (zapach, smak) - wznowią aktywację enzymów na dalsze podział działalności.

    To ważne! Substancje soku trzustkowego są w fazie nieaktywnej. Gdyby były aktywne, mogłyby rozdzielić własne tkanki gruczołowe. Rozpoczynają aktywną pracę tylko wtedy, gdy żółć zgromadziła się do wymaganego poziomu. Dlatego ważne jest, aby kanały zawsze pozostawały wolne dla przepływu żółci - w przeciwnym razie nie można uniknąć problemów trawiennych.

    Niedobór enzymatyczny trzustki

    Zaburzenia trawienia wpływają na pracę wszystkich tkanek, narządów i układów. Kluczową rolę w trawieniu odgrywają enzymy trzustkowe, ale czasami zachowanie osoby nie pozwala im aktywnie funkcjonować i syntetyzować w wymaganej ilości. Ich niedobór powoduje rozwój przewlekłego zapalenia trzustki, które ma następujące czynniki:

    • Nadużywanie alkoholu;
    • Brak reżimu w diecie;
    • Nieregularne posiłki, w tym dieta;
    • Przewaga jednego rodzaju żywności;
    • Infekcje;
    • Urazy narządów i ich konsekwencje;
    • Produkty lecznicze przyjmowane bez kontroli przez lekarza prowadzącego, w tym inhibitory enzymów.

    Zapalenie trzustki jest częstym uszkodzeniem trzustki, charakteryzującym się zwiększoną aktywnością enzymatyczną wcześniej niż jest to wymagane. Zwykle enzymy wytwarzane są po jedzeniu, ale gdy zapalenie trzustki jest aktywowane przed jedzeniem, wówczas bryła pokarmowa ulega zniszczeniu, a sam narząd podlega wpływowi własnych enzymów.

    Klasyfikacja niedoboru enzymu

    1. Najczęstszą patologią jest brak wydzielania wewnętrznego - cukrzyca drugiego typu, gdy insulina nie jest syntetyzowana w wymaganej ilości. Choroba jest diagnozowana za pomocą badania krwi na glukozę - jej szybkość wynosi 5,5 mmol / l;
    2. Niewystarczające wydzielanie zewnętrzne - gdy następuje zmniejszenie aktywności enzymów trawiennych. Przejadanie się, zwłaszcza tłuszcz, jest przeciwwskazane u tych pacjentów - enzymy nie są w stanie rozkładać wszystkich triglicerydów.

    Czas trwania niewydolności trzustki dzieli się na:

    1. Funkcjonalny - tymczasowy warunek, który można poddać terapii;
    2. Organiczne - długotrwała klęska ciała, w której nie można szybko przywrócić prawidłowej pracy ciała.

    Preparaty enzymów trzustkowych

    Powołany tylko przez lekarza po badaniu i obecność następujących objawów klinicznych:

    • Gorszy apetyt;
    • Ból w lewym podbrzuszu;
    • Ataki nudności i chęć wymiotowania po jedzeniu;
    • Ciężkie i wzdęte;
    • Ogólne złe samopoczucie, słabość;
    • Zmiany w charakterystyce stolca - stają się oleiste lub odwrotnie, wodniste. W kale są włókna niestrawionego pokarmu, śluzu. Kolor krzesła jest żółty lub pomarańczowy.

    Preparaty enzymów trzustkowych mają na celu skompensowanie ich niedoboru. Istnieją dwie grupy:

    1. Preparaty enzymatyczne - doprowadzają enzymy do poziomu niezbędnego do prawidłowego podziału substancji;
    2. Preparaty anty-enzymatyczne - w celu wyeliminowania produkowanych enzymów w ilości przekraczającej normalną ilość.

    Przykłady leków enzymatycznych:

    • Pankreatyna - pochodzi z trzustki bydła. Skład - trypsyna, amylaza. Zmniejsza kwasowość soku żołądkowego. Inne wskazania do otrzymywania pankreatyny to czynnościowa dysfunkcja wątroby, trzustki;
    • Festal - składa się z substancji czynnych żółci - amylazy, lipazy, proteazy. Jest wskazany do stosowania u pacjentów z ciężkością i bólem w okolicy nadbrzusza;
    • Oraza - jest przepisywany na dysfunkcję trzustki.

    Inne leki z tej samej grupy - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, pochodzenia roślinnego - Somilaz i Unienzyme. Przykłady środków przeciw enzymom:

    • Panthripin - hamuje aktywność enzymów proteolitycznych;
    • Aprotynina - hamuje aktywność polipeptydów.

    Enzymy trzustkowe

    Enzymy trzustkowe są uważane za jeden z najważniejszych czynników wpływających na funkcjonowanie całego układu pokarmowego. Związki te są odpowiedzialne za różne procesy. Na przykład wydzieliny trzustkowe rozkładają białka, węglowodany, tłuszcze i inne substancje. Pobudzają przewód pokarmowy, przyspieszają procesy metaboliczne.

    Funkcje składników enzymu

    Trzustka jest uważana za ważną, której jedną z głównych funkcji jest produkcja enzymów trzustkowych. Ogólnie rzecz biorąc, ten narząd wewnętrzny syntetyzuje sok, a już jego skład obejmuje różne składniki enzymatyczne wytwarzane przez organizm, wodę, składniki elektrolitowe itp. To ich obecność jest uważana za główny warunek rozpoczęcia procesu trawienia śpiączki pokarmowej. Soki trzustkowe wraz z takimi związkami wpadają do jelita cienkiego. W dwunastnicy rozkładają tłuszcze, składniki węglowodanowe typu złożonego, białka.

    Ważne jest, aby wiedzieć, jakie enzymy produkuje trzustka. Są one zwykle podzielone na 3 grupy:

    1. Lipaza - rozkład tłuszczów, które nie mogą bezpośrednio przedostać się do krwi.
    2. Amylaza - przekształca skrobię w oligosacharyd.
    3. Proteaza - rozkłada białka i zamienia je w peptydy.

    Ponadto organizm wytwarza również inne substancje typu trawiennego, które są przywracane w organizmie człowieka i wpływają na to, że później przekształcają oligosacharydy w glukozę. Kiedy ostatnia substancja przenika do krwi, zamienia się w główne źródło energii. Elastaza rozszczepia różne rodzaje białek i elastyny.

    Wszystkie enzymy trzustkowe znajdują się bezpośrednio w soku tego narządu. W tym środowisku pozostają bierni przez cały czas, aby nie rozdzielić tkanki gruczołu. Stają się aktywne tylko wtedy, gdy nagromadzi się pewna ilość żółci. Takie substancje jak enterokinaza są wytwarzane w jelicie cienkim, które przekształca trypsynogen i sprawia, że ​​jest aktywny, i nie zadziała w przyszłości. Rozwój trypsynogenu jest przeprowadzany przez gruczoł w postaci proenzymatycznej. Właśnie w tym położeniu składnik ten znajduje się w jelicie cienkim. Trypsyna znajduje się na liście głównych aktywatorów innych enzymów tego typu. Substancja czynna rozpoczyna proces autokatalizy, dzięki czemu działa już jako główna substancja.

    Enzymy zaczynają być wytwarzane, gdy tylko osoba zaczyna jeść, a kulka pokarmowa przechodzi do jelita cienkiego. Procedura syntezy enzymów nie zatrzymuje się dalej przez 12 godzin.

    Rodzaje enzymów

    Pierwsza grupa to trzustkowe enzymy lipolityczne. Są odpowiedzialni za zapewnienie, że tłuszcze pochodzące z pożywienia są dzielone na kwasy tłuszczowe i glicerol. Ta grupa substancji nazywana jest po prostu lipazą. Komórki trzustki wytwarzają prolipazę, tj. Lipazę nieaktywną. Ponadto składnik ten wchodzi do dwunastnicy i łączy się z kolipazą białkową. Jego główną funkcją jest aktywacja lipazy.

    Składnik lipolityczny lipazy nie jest aktywny, jeśli brakuje żółci w żółci. Lipaza jest aktywowana przez trypsynę. Filtracja substancji lipolitycznych odbywa się w kłębuszkach nerkowych. Następnie lipaza w kanalikach tych narządów jest ponownie wchłaniana przez tkanki, tak że cząstki te nie mogą być wykryte w moczu. Rozkład trwa 7–14 godzin. Nawiasem mówiąc, lepiej wiedzieć, że nie tylko lipaza, która jest wytwarzana w trzustce, ale także analogi w wątrobie, jelitach i płucach. Znany również jako typ językowy lipazy. Zawartość takiej substancji w soku trzustkowym jest 20 tysięcy razy większa niż we krwi. Gdy tylko narząd stanie się zapalny, duża ilość lipazy wchodzi bezpośrednio do układu krążenia krwi.

    Grupa 2 - enzymy amylolityczne. Są one oznaczone jako alfa, beta i gamma. Tylko alfa-amylaza jest zaangażowana w ludzki układ trawienny. Ta grupa jest również nazywana „skrobią”.

    Aby przywrócić niektóre procesy, niewielka ilość amylazy jest wytwarzana w gruczołach ślinowych. Z tego powodu podczas żucia występuje delikatny słodki smak, zwłaszcza w przypadku produktów zawierających skrobię, takich jak ziemniaki lub ryż. To dzięki amylazie produkty te są dobrze przetwarzane, a proces trawienia rozpoczyna się, gdy zostaną przeżute.

    Amylaza rozdziela złożone węglowodany na prostsze składniki. Najwięcej takich związków enzymatycznych znajduje się właśnie w soku, który przechodzi z gruczołu do dwunastnicy. Skrobia ma bardzo złożoną strukturę cząstek, więc jelito słabo absorbuje tę substancję.

    Grupa 3 to enzymy proteolityczne. Są również syntetyzowane w gruczole. Substancje te są odpowiedzialne za rozkład wiązania między aminokwasami występującymi w białkach i peptydach. Jest to główny składnik soku, który odpowiada za rozdział białek.

    Istnieją 2 główne typy proteaz:

    1. Peptydaza. Znane są również jako egzopeptydazy. Substancje te są głównie odpowiedzialne za hydrolizę zewnętrznych wiązań peptydowych.
    2. Proteinaza lub endopeptydaza. Zwykle rozszczepiają wewnętrzne wiązania peptydowe.

    Objawy niedoboru enzymu trzustkowego

    Enzymy trzustkowe są ważną substancją odpowiedzialną za proces trawienia żywności. Jeśli zmniejsza się ich zawartość w soku żołądkowym, prowadzi to do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Dlatego konieczne jest ich przywrócenie.

    Zwykle przyczyną tego są następujące czynniki:

    1. Nadmierne spożycie alkoholu.
    2. Zła dieta, nieregularność, niezdrowe nawyki żywieniowe.
    3. Choroby o charakterze zakaźnym.
    4. Urazy narządów i różne towarzyszące im choroby.
    5. Niekontrolowane stosowanie leków, w tym dotyczy to takich grup jak inhibitory enzymów. Substancje te spowalniają procesy związane z enzymami. Może to jednak dotyczyć także innych grup leków.

    Gdy enzymy trzustkowe nie są wystarczająco wytwarzane, leki pomagają sobie z tym poradzić, ale tylko lekarz je przepisuje. Przy braku takich związków w trzustce cały proces trawienia jest zaburzony. W rezultacie rozwijają się wspólne objawy charakterystyczne dla procesów zapalnych trzustki.

    Należą do nich:

    1. Ból pod żebrami po lewej stronie. Zespół bólowy może rozwinąć się po posiłku i niezależnie od tego.
    2. Apetyt pogarsza się lub znika.
    3. Osoba zaczyna się męczyć szybko, nawet przy niewielkich obciążeniach.
    4. Nudności są stale odczuwalne. Ona nawet popada w wymioty. Zazwyczaj występuje taki objaw po zjedzeniu pewnych pokarmów.
    5. W brzuchu odczuwał ciężkość, wzdęcia, wzdęcia.

    W zależności od ciężkości choroby objawy można wyrazić na różne sposoby. Im silniejsza choroba, tym jaśniejsze są objawy choroby. Oprócz ogólnych objawów charakterystycznych dla patologii trzustki, istnieją również specyficzne objawy, które zależą bezpośrednio od niepowodzeń w produkcji jednej lub innej substancji enzymatycznej w soku trzustkowym.

    1. W przypadku niedoboru lipazy rozwija się stan taki jak stłuszczenie, tj. Zwiększa się ilość tłuszczu w kale. Same odchody nabierają żółtawego lub pomarańczowego odcienia. Na konsystencję stają się oleiste lub płynne.
    2. Przy braku amylazy pojawiają się następujące objawy: chęć opróżnienia jelita pojawia się znacznie częściej, stolec staje się wodnisty w konsystencji, niedobór witamin, utrata masy ciała. Rozwija się nietolerancja niektórych pokarmów zawierających duże ilości węglowodanów. Proces wchłaniania substancji w jelicie cienkim jest osłabiony.
    3. Jeśli trypsyna ma niedobór kału, można znaleźć włókna białkowe, które nie są trawione. Osoba rozwija niedokrwistość.

    Jak tylko pojawią się te objawy, należy udać się do szpitala, gdzie lekarz przeanalizuje i przepisze odpowiednie tabletki.

    Preparaty enzymatyczne

    Po potwierdzeniu wszystkich testów przepisywane są specjalne preparaty enzymatyczne dla trzustki. Stabilizują syntezę enzymów biorących udział w procesie trawienia żywności. Istnieją dwie główne grupy takich leków - enzym i antyzym. Pierwsze środki są konieczne, aby wprowadzić do organizmu ludzkiego substancje o charakterze enzymatycznym, które są wytwarzane w niewystarczającej ilości przez trzustkę. Jeśli chodzi o drugą grupę, lek ten może wyeliminować skutki nadmiaru syntezy enzymów w organizmie człowieka.

    Gdy trzustka nie wykonuje w pełni swoich funkcji, leki enzymatyczne są przypisane do przywrócenia pracy. Przykłady obejmują:

    1. Pankreatyna. To narzędzie, które otrzymuje się z trzustki dużych zwierząt domowych. Lek zawiera trypsynę i amylazę. Zwykle przepisywany w celu obniżenia poziomu kwasowości soku żołądkowego. Ponadto wskazaniami do stosowania jest niedoczynność wątroby, trzustki i innych narządów zaangażowanych w trawienie.
    2. Festal. Lek ten zawiera proteazę, amylazę, lipazę i niektóre substancje żółciowe. Produkt poprawia proces trawienia, eliminuje uczucie ciężkości i bólu brzucha.
    3. Oraza. Preparat zawiera kompleks enzymów proteolitycznych typu amylolitycznego. Jest stosowany, gdy funkcja trzustki jest obniżona.

    Ponadto istnieją również różne enzymy roślinne, które są wykorzystywane w tym samym celu: Somilaz, Unienzyme.

    Gdy nadmierna ilość enzymów jest wydzielana w organizmie, lekarz wybiera środki przeciw enzymatyczne. Na przykład:

    Rola enzymów trzustkowych i ich odzyskiwanie w diagnostyce niedoboru enzymów

    Enzymy trzustkowe są szczególnym rodzajem substancji, która pomaga w normalnym trawieniu pokarmu wchodzącego do przewodu pokarmowego. W przypadku niewystarczającej ich liczby lub nadmiaru, zaczynają się rozwijać procesy patologiczne w trzustce.

    O tym, czym jest to obarczone, jak również o tym, jak zdiagnozować to nieprawidłowe odchylenie i jakie są przepisane leki, które pomagają przywrócić normalny indeks enzymów, zostaną opisane poniżej.

    Jaką rolę odgrywają enzymy trzustkowe?


    Trzustka należy jednocześnie do dwóch układów ludzkiego ciała: hormonalnego i trawiennego, dlatego jego funkcje pracy działają z podwójnym obciążeniem.

    Pierwszą funkcją jest wytwarzanie enzymów trzustkowych, które są natychmiast uwalniane do dwunastnicy, gdzie natychmiast rozpadają się następujące substancje, które pojawiają się wraz z nową porcją żywności: tłuszcze, białka, węglowodany.

    Drugi obowiązek jest odpowiedzialny za układ hormonalny, podczas gdy komórki beta są odpowiedzialne za wytwarzanie hormonu insuliny w organizmie człowieka. Z kolei insulina odżywia organizm glukozą, która jest również ważna dla prawidłowego metabolizmu węglowodanów, tłuszczów i białek.

    Wydzielany sok prostaty zawiera następujące substancje:

    Jeśli ich liczba jest poniżej normy, zaburzone zostaje prawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego. Każdego dnia trzustka syntetyzuje około 1 litra płynu trzustkowego (soku), w którym znajduje się około dwudziestu różnych enzymów, a stabilność procesu trawienia pokarmu zależy od nich.

    Jakie enzymy wydzielają trzustka? Należy powiedzieć, że trzustka wytwarza wiele enzymów.

    Substancje należące do grupy proteolitycznej, które są aktywnie zaangażowane w przetwarzanie białka:

    Substancje odpowiedzialne za przetwarzanie węglowodanów:

    Substancje rozkładające tłuszcze:

    Jak tylko powstanie ostry brak enzymów trzustkowych, aktywność układu trawiennego jest znacząco zaburzona, co pociąga za sobą całą serię negatywnych zjawisk, które w najlepszy sposób nie wpływają na zdrowie. W tej sytuacji następuje radykalna zmiana stolca i skrajnie niski wskaźnik lipazy.

    Jak rozpoznać ich brak na czas?


    Objawy niedoboru enzymów trzustkowych objawiają się następującymi nieprawidłowymi zjawiskami:

    1. Intensywny ból, który jest zlokalizowany w lewym podbrzuszu i w całym regionie nadbrzusza.
    2. Ciężkość w żołądku.
    3. Nudności, które mogą być bardzo wyniszczające.
    4. Wymioty i silne wymioty z gorzkim smakiem w ustach (uwalnianie żółci).
    5. Zaparcia lub biegunka.
    6. Zwiększone tworzenie się gazu.
    7. Nieuzasadniona szybka utrata wagi.
    8. Zmniejszona wydajność.
    9. Świetne zmęczenie.

    Każdy z tych objawów jest dzwonkiem alarmowym wymagającym natychmiastowej uwagi gastroenterologa, który powinien przypisać odpowiednie badania, a także niezbędne badanie trzustki i całego przewodu pokarmowego.

    Przyczyny niedoboru enzymów

    Prowokujące czynniki nieprawidłowego procesu w trzustce, które znacząco hamują produkcję enzymów, to:

    • Nadmierna pasja do alkoholu.
    • Zapalenie jelit
    • Uszkodzenie komórek trzustki spowodowane przyjmowaniem niektórych leków.
    • Palenie
    • Niewłaściwe odżywianie i przejadanie się.
    • Uszkodzenie przewodu trzustki.
    • Dysbakterioza.
    • Choroba Crohna.
    • Brak białka.
    • Niesystematyczny posiłek.
    • Nadmierna ilość tłuszczów zwierzęcych w spożywanej żywności.
    • Modyfikacje tkanki trzustkowej.
    • Zmniejszenie lub zablokowanie kanałów.
    • Obrzęk ciała.

    Diagnoza niedoboru enzymów i cechy terapii


    Aby wyjaśnić liczbę enzymów wytwarzanych przez trzustkę, stosuje się następujące metody:

    • Oznaczanie wskaźnika glukozy. Ta analiza badań enzymów trzustkowych pomaga wyjaśnić nadmiar lub niedobór insuliny wytwarzanej przez trzustkę.
    • Biochemiczna analiza krwi.
    • Ogólne badanie krwi.
    • Udoskonalenie amylazy we krwi.
    • Analiza moczu na obecność enzymów.
    • Badanie kliniczne kału pomaga ustalić obecność niestrawionego tłuszczu w stolcu, a także ziarna skrobi, co wskazuje na brak pewnych enzymów odpowiedzialnych za trawienie węglowodanów. Ponadto ten laboratoryjny płot pokazuje również obecność lub brak włókien mięśniowych związanych z enzymami odpowiedzialnymi za trawienie pokarmów białkowych.
    • USG trzustki.
    • CT (tomografia komputerowa).
    • MRI (rezonans magnetyczny).

    W przypadku potwierdzenia diagnozy: „enzymatyczna niewydolność trzustki” ważne jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania, czyli diety, którą wypisze dietetyk lub gastroenterolog.

    Tabela dietetyczna jest ważnym środkiem terapeutycznym w przypadku niedoboru enzymu, dlatego jego ostrożne przestrzeganie przyspiesza moment powrotu do zdrowia:

    1. Jedz małe posiłki i często.
    2. Częstotliwość posiłków - co najmniej 5-7 razy dziennie.
    3. Pierwszeństwo mają pokarmy roślinne, które są łatwo wchłaniane przez organizm i nie utrudniają procesu trawienia.
    4. W diecie z pewnością powinny być obecne zupy.

    W menu diety powinno być jedzenie bogate w enzymy roślinne, na przykład:

    • Kiwi.
    • Banany.
    • Czosnek i chrzan.
    • Zboża.
    • Sos sojowy.
    • Perlovka.
    • Kapusta, zwłaszcza kalafiorowa i biała kapusta.
    • Brokuły
    • Zieloni

    Terapia niedoboru trzustki ma na celu przywrócenie wszystkich obowiązków zawodowych trzustki.

    Podczas leczenia pacjenci nie powinni zapominać o absolutnym odrzuceniu palenia i napojów alkoholowych, a także szeregu potraw: wędzonych mięs, smażonych, kwaśnych i pikantnych potraw, marynat i napojów gazowanych.

    Ważną rolę w uzupełnianiu niedoboru enzymów odgrywają również leki, które zostaną omówione poniżej.

    Preparaty do odbudowy enzymów


    Wielu pacjentów pyta, które enzymy są najlepsze dla zapalenia trzustki? Trzeba powiedzieć, że w żadnym wypadku nie można kupić takich środków w aptece, co jest niebezpieczną poważną konsekwencją. Tylko specjalista może prawidłowo wybrać najlepszą opcję medyczną, uwzględniając wyniki badania i analiz.

    Leki mające na celu normalizację procesu produkcji enzymów trzustkowych są podzielone na dwa główne typy:

    Efekty terapeutyczne pierwszego skupiły się na uzupełnieniu ludzkiego ciała brakującymi enzymami. Udowodniono, że następujące leki:

    Pankreatyna

    Jest zrobiony z trzustki świni i byka. Zawiera ważne substancje - trypsynę i amylazę. Lek jest przepisywany, jeśli pacjent ma następujące nieprawidłowości w organizmie:

    • Niska kwasowość soku żołądkowego.
    • Hipofunkcja trzustki i wątroby.
    • Inne nieprawidłowości w układzie pokarmowym.

    Festal

    W składzie leku występują: amylaza, lipaza, proteaza i substancje żółci. Narzędzie ma dobry efekt lekowy:

    • Poprawia proces trawienia.
    • Eliminuje nieprzyjemny dyskomfort w żołądku.

    Oraza

    Ten lek zawiera wiele enzymów amylolitycznych i proteolitycznych.

    Leki anty-enzymatyczne

    Ta grupa leków eliminuje nadmiar enzymów, jeśli potwierdzają to wyniki badań:

    1. Panthripin. Tłumi nadmierne ożywienie enzymów proteolitycznych. Podczas leczenia tym lekiem konieczne jest okresowe sprawdzanie wskaźnika amylazy w składzie moczu lub krwi.
    2. Aprotynina. Jest to lek polipeptydowy, który zmniejsza wygórowaną energię trypsyny, plazminy i innych enzymów narządowych.

    Ponadto terapię tymi lekami przeprowadza się tylko pod nadzorem lekarza i okresowymi badaniami, które pomagają monitorować dynamikę choroby i dostosowywać proces leczenia.

    Cechy i forma uwalniania produktów enzymatycznych


    Nowoczesna apteka oferuje wystarczający wybór leków enzymatycznych w różnych formach:

    Surowcem do ich produkcji są trzustki świń i byków, które poddaje się suszeniu z dalszym przetwarzaniem na pankreatynę.

    Zwróć także uwagę na ważny niuans w leczeniu tych środków: największa aktywność leków takich leków jest obserwowana podczas posiłku.

    Jednocześnie enzymy trzustkowe w tabletkach, drażetkach itd. Są koniecznie zamknięte w specjalnej powłoce, zaprojektowanej w celu niezawodnej ochrony składników aktywnych przed podwyższoną temperaturą i bezpośrednim kontaktem ze środowiskiem żołądka, co powoduje ich przedwczesny rozkład.

    Wniosek

    Jak widać, enzymy soku trzustkowego są ważnymi składnikami całego układu pokarmowego. Ich produkcja jest zaangażowana w trzustkę, ale w przypadku pewnego rodzaju niepowodzenia w tym procesie ich produkcja znacznie spada, co pociąga za sobą rozwój wielu patologii.

    Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku podatności na niedobór enzymów trzustkowych, okresowo przeprowadzać badanie trzustki i, jeśli to konieczne, podejmować odpowiednie środki terapeutyczne w odpowiednim czasie.

    Będziesz zaskoczony, jak szybko choroba ustępuje. Zadbaj o trzustkę! Ponad 10 000 osób zauważyło znaczną poprawę stanu zdrowia po prostu pijąc rano...

    Jednym z ważnych składników ludzkiego ciała jest trzustka, której choroby mogą nie tylko utrudniać życie w postaci dyskomfortu, ale także prowadzić do dużych problemów.

    Rola enzymów trzustkowych w trawieniu

    Normalne trawienie i przyswajanie pokarmu wchodzącego do przewodu żołądkowo-jelitowego zapewnia aktywność enzymów trzustkowych (RV), których głównym celem jest rozkładanie tak istotnych substancji jak białka, tłuszcze i węglowodany. Przy niewystarczającej produkcji enzymów, a także w przypadku ich nadmiaru w trzustce, zachodzą procesy patologiczne, które prowadzą do innych odchyleń i ogólnego pogorszenia stanu zdrowia pacjenta. Współczesna medycyna ma wiele leków, które pozwalają osiągnąć poprzednią równowagę enzymatyczną i przywrócić prawidłowe działanie trzustki. Właśnie o tym porozmawiamy.

    Co robią enzymy i co się psują?

    Trzustka jest narządem bezpośrednio związanym z dwoma układami - hormonalnym i trawiennym. Oddział hormonalny odpowiada za produkcję hormonów, z których głównym jest insulina, źródło energii, a zewnątrzwydzielnicza część trzustki wytwarza sok trzustkowy, który oprócz wody, wodorowęglanów i elektrolitów, zawiera te same enzymy, które są niezbędne dla procesu trawienia. Gdy znajdą się w dwunastnicy, natychmiast zaczynają swoją główną aktywność, którą jest rozkład węglowodanów, a także białek i tłuszczów.

    Jeśli rozważymy ten mechanizm bardziej szczegółowo, wygląda to następująco. Gdy grudka z żołądka dostaje się do jelita cienkiego, trzustka otrzymuje odpowiedni sygnał, po czym zaczyna uwalniać sok trzustkowy z wszystkimi niezbędnymi enzymami dla każdej części masy żywności. Wchodzą one jednak do dwunastnicy w fazie nieaktywnej - znalezienie ich w tej formie w trzustce zapobiega samoroz trawieniu. W rejonie dużej brodawki dwunastnicy otwiera się przewód Virunga, do którego biegnie równolegle przewód żółciowy. Żółć wyrzucona z woreczka żółciowego i sok trzustkowy są mieszane, po czym rozpoczyna się praca enzymów. Substancje enzymatyczne rozkładają cząsteczki tłuszczu na kwasy tłuszczowe i glicerol, aminokwasy na cząsteczki białka, na cukry proste - węglowodany złożone. Te produkty końcowe są wchłaniane w jelicie cienkim i przedostają się do krwiobiegu, skąd są przenoszone do innych tkanek i narządów.

    Jakie enzymy wytwarzają trzustkę

    Istnieje kilka rodzajów enzymów trzustkowych, z których każdy ma swój cel:

    • Enzymy proteolityczne (proteazy) down rozkładają białka;
    • Amylolityczne (karbohydrazy) ˗ mają na celu rozszczepienie węglowodanów;
    • Enzymy lipolityczne (lipazy) izing specjalizujące się w rozkładaniu tłuszczów.

    Rozważ je bardziej szczegółowo.

    Enzymy proteolityczne

    Obejmują one elastazę, chymotrypsynę i trypsynę. Substancje te mają na celu rozszczepienie dużych cząsteczek białka na peptydy, które są prostszymi składnikami. Ponadto, karboksypeptydaza jest zaangażowana w proces, który również pełni funkcję rozszczepiania, ale specjalizuje się w peptydach, z których pochodzą aminokwasy. Wszystkie aminokwasy, z wyjątkiem kwasu nukleinowego, są absorbowane w dwunastnicy, co wynika z działania enzymów nukleaz (deoksyrybonukleazy, jak również rybonukleazy).

    Istnieją 2 rodzaje proteaz:

    1. Peptydaza ˗ jest odpowiedzialna za hydrolizę zewnętrznych wiązań peptydowych;
    2. Proteinaza es te enzymy rozkładają wewnętrzne wiązania peptydowe.

    Enzymy amylolityczne

    Są one oznaczone jako alfa, beta i gamma, ale w ludzkim układzie trawiennym działają tylko alfa-amylazy, których główną funkcją jest rozkładanie złożonych węglowodanów (skrobi) na maltozę i dekstrynę oraz cukrów prostych simple na fruktozę i glukozę.

    Wiadomo, że niewielka ilość amylazy występuje również w gruczołach ślinowych, dzięki czemu produkty takie jak ryż i ziemniaki są przetwarzane łatwo i szybko, a proces ich rozszczepiania jest wywoływany przez żucie.

    Enzymy amylolityczne obejmują laktazę, która przetwarza cukier mleczny zawarty w produktach mlecznych (mówimy o laktozie).

    Enzymy lipolityczne

    Przedstawicielem tej grupy jest lipaza, która jest aktywowana w jelicie z powodu kolipazy. Wynika to z faktu, że trzustka wytwarza enzym nieaktywnego typu prolipazy, który może wykonywać swoje główne zadanie tylko wtedy, gdy jest połączony z kolipazą obecną w jelicie cienkim. Po uruchomieniu lipaza zaczyna rozkładać cząsteczki tłuszczu na glicerol i kwasy tłuszczowe. Aby tłuszcze mogły być trawione, konieczne jest ich emulgowanie z kwasami żółciowymi, co oznacza rozpad na najmniejsze fragmenty. W ten sposób powstają warunki kontaktu z lipazą.

    Analogi lipazy występują także w płucach, jelitach i wątrobie. Ponadto istnieje lipaza językowa, która w składzie soku trzustkowego więcej niż we krwi około 20 tysięcy razy. Wraz z początkiem procesu zapalnego lipaza trzustkowa przenika do układu krążenia w znacznych ilościach.

    Badanie krwi pod kątem enzymów i normalnej zawartości enzymów trawiennych

    W celu określenia poziomu enzymów konieczne jest oddanie krwi do analizy biochemicznej. Ich wysokie stężenie lub, przeciwnie, zbyt niska wartość mogą wskazywać na różne choroby trzustki.

    W centrum uwagi specjalistów znajduje się:

    • Amylaza, której szybkość waha się od 20 do 100 jednostek. 1 l;
    • Lipaza ~ 13 - 60 jednostek / l;
    • Elastaza ˗ 0,1 - 4,0 ng / ml;
    • Trypsyna 25 +/- 5,3 mg / l.

    Dekodowanie tej analizy obejmowało gastroenterologa. Ostateczna diagnoza może być dokonana tylko z uwzględnieniem wyników innych testów (kału i moczu), jak również informacji uzyskanych poprzez diagnostykę instrumentalną.

    Enzymy w preparatach

    Istnieje kilka rodzajów enzymów:

    • Pokarmowy (trzustkowy), wytwarzany przez trzustkę i ściany dwunastnicy;
    • Warzywa wchodzące do ciała z jedzeniem;
    • Enzymy pochodzące ze specjalnych preparatów.

    Leki zawierające enzym są potrzebne do dysfunkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki. Takie zakłócenia występują z powodu różnych procesów patologicznych, które zachodzą w trzustce, powodując uszkodzenie komórek narządów i nie mogą już produkować enzymów niezbędnych do normalnego trawienia. W rezultacie u pacjenta występują zaburzenia dyspeptyczne w postaci nudności i wymiotów, biegunki lub zaparcia, utraty apetytu. Oznaki naruszenia można przypisać masom kałowym, w których znajdują się kawałki niestrawionego jedzenia i tłuszczów. Jednak najgorsze jest inne.

    Zapalenie trzustki charakteryzuje się występowaniem silnego bólu. Wynika to z faktu, że miąższ narządu, ze względu na początek procesu patologicznego, pęcznieje, przewody wydalnicze są ściskane, a ich światła są znacznie zawężone. Sok trzustkowy traci zdolność wyjścia, dlatego zastyga w trzustce. Od tego momentu rozpoczyna się proces samozatrawienia narządu, ponieważ enzymy przeznaczone do rozszczepiania żywności działają w ramach trzustki, dopiero teraz tkanki samego gruczołu stają się przedmiotem ich oddziaływania, które dosłownie ulegają „jedzeniu” i dalszej śmierci.

    Często zdarza się to, gdy niedożywienie, nadużywanie alkoholu lub odmowa przyjmowania leków ma na celu usunięcie ładunku z organizmu.

    Leki zawierające enzymy to preparaty wytwarzane na bazie trzustki bydlęcej lub świńskiej, zawierające enzymy trawienne identyczne z ludzkimi. Należą do nich proteaza, amylaza i lipaza. Gdy zapalenie trzustki lub inne patologie specjalistów trzustki przepisują te leki w celu uzupełnienia niedoboru tych substancji i zapobiegania powikłaniom przewodu pokarmowego.

    Enzymy roślinne

    Enzymy niezbędne dla organizmu można również uzyskać z pożywienia. Poprzez spożywanie codziennego pokarmu bogatego w te substancje, osoba jest gromadzona w energii, która jest potrzebna do wzmocnienia układu odpornościowego, oczyszczenia wątroby, odmłodzenia komórek i ochrony przed rozwojem nowotworów złośliwych. Ludzie jedzący pokarmy roślinne mają dobre samopoczucie i zdrowy wygląd. I na odwrót: żywność, w której nie ma enzymów, czyli enzymów roślinnych, zmusza organizm do pracy bez zatrzymywania się. W rezultacie komórki zaczynają się starzeć i szybko umierają, martwe komórki z toksynami, żużlami i truciznami stale gromadzą się, powodując wczesne starzenie się, otyłość i rozwój różnych patologii.

    Ogólnie rzecz biorąc, enzymy mają korzystny wpływ na organizm, co wyraża się w:

    • Stymulacja procesu trawienia;
    • Aktywacja procesu samooczyszczania;
    • Zapewnienie niezbędnej energii;
    • Przyspieszenie regeneracji skóry;
    • Poprawa metabolizmu;
    • Odnowa komórkowa tkanek i narządów;
    • Wzmocnij odporność, przeciwstawiaj się infekcjom i wirusom.

    Najczęściej organizmowi brakuje enzymów roślinnych z powodu niedożywienia, ale przyczyny mogą być różne:

    • Częsty stres;
    • Chroniczna przepracowanie;
    • Procesy zapalne;
    • Palenie i nadużywanie alkoholu;
    • Długotrwałe stosowanie niektórych leków;
    • Okres ciąży

    Produkty zawierające enzymy roślinne

    Różne zaburzenia przewodu pokarmowego, złe samopoczucie i ogólne osłabienie, ból stawów, zwiększony apetyt są objawami niedoboru enzymu. Kiedy pojawią się te objawy, powinieneś przejrzeć dietę i umieścić na pierwszej pozycji pokarm zawierający enzymy roślinne w znacznych ilościach. Z reguły są to produkty, które można pobrać z ogrodu. Obejmują one:

    • Chrzan i czosnek;
    • Brokuły, kalafior i biała kapusta;
    • Kiełki ziaren i nasion (są źródłem amylazy, która jest niezbędna do rozkładu węglowodanów);
    • Nasiona słonecznika i gorczycy (zawierają lipazę, która rozkłada tłuszcze);
    • Niektóre rośliny lecznicze;
    • Soki warzywne;
    • Jagody.

    Takie egzotyczne owoce jak mango, papaja, kiwi, banany i ananasy są bogate w papainę, enzym rozkładający białka. Do rozkładu cukru mlecznego potrzebna jest laktaza, która jest obfita w słód jęczmienny.

    Enzymy roślinne mają wiele zalet w stosunku do trzustki: zaczynają trawić pokarm w żołądku, podczas gdy substancje enzymatyczne wytwarzane przez trzustkę nie są w stanie wykonywać swoich czynności w kwaśnym środowisku żołądka. Ze względu na działanie enzymów roślinnych pokarm wchodzi do dwunastnicy już w stosunkowo strawionej formie, co zmniejsza obciążenie jelit i pozwala na bardziej efektywne wchłanianie składników odżywczych.

    Aby organizm miał wystarczającą ilość enzymów, należy dostosować dietę, która powinna wyglądać mniej więcej tak:

    • Śniadanie: żywność bogata w białko (twaróg i śmietana, orzechy), świeże owoce i jagody;
    • Lunch: sałatki warzywne z zielenią, zupy;
    • Obiad: gotowana pierś z kurczaka lub ryba o niskiej zawartości tłuszczu, warzywa gotowane na parze.

    Ponadto od czasu do czasu zaleca się organizowanie tzw. Dni postu, w których należy spożywać tylko owoce i świeżo wyciskane soki.

    Zmniejszona funkcja gruczołu enzymatycznego

    Brak enzymów w trzustce powoduje nie tylko dysfunkcję samego narządu, ale także ogólnie wpływa na stan całego organizmu. W przypadku nadmiernej produkcji enzymów wskazane jest mówienie o obecności takiej choroby, jak zapalenie trzustki. Ale spadek aktywności trzustki wskazuje na degenerację miąższu narządu, w którym tkankę tłuszczową zastępuje włóknista. Przyczyn może być kilka:

    • Przejadanie się;
    • Niewłaściwa dieta, która polega na nadmiernym spożywaniu tłustych potraw, pikantnych potraw, produktów wędzonych, produktów mącznych;
    • Regularne spożywanie alkoholu;
    • Różne choroby jelita cienkiego;
    • Obecność kamieni w woreczku żółciowym;
    • Rozwój torbieli, zwłóknienia, nowotworów złośliwych;
    • Wcześniejsze operacje na trzustce (na przykład pankreatektomia, usunięcie guza nowotworowego).

    Zrozum, że w trzustce wystąpiła usterka, dzięki której produkcja enzymów trawiennych zmniejszyła się, jest to możliwe z następujących powodów:

    • Ból po jedzeniu;
    • Częste stolce i naruszanie ich jakości;
    • Uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia;
    • Kolka;
    • Nietolerancja tłustych potraw.

    Z biegiem czasu mogą być związane objawy kliniczne o charakterze ogólnym: ból głowy, złe samopoczucie, bladość skóry, utrata masy ciała, duszność i zaburzenia rytmu serca.

    Lista preparatów enzymatycznych na choroby trzustki

    Gdy aktywność trzustki jest osłabiona, narząd przestaje prawidłowo funkcjonować, enzymy wytwarzane są w niewystarczających ilościach i prawie niemożliwe jest skorygowanie tej dysfunkcji. Przywrócenie poprzedniej równowagi pozwala tylko na specjalne preparaty, które obejmują wszystkie rodzaje enzymów, które są niezbędne do normalnego procesu trawienia. Takie leki są dostępne w postaci tabletek lub kapsułek, które należy przyjmować podczas posiłków. Rozważ najpopularniejsze preparaty enzymatyczne.

    Pankreatyna

    W związku z tym, w oparciu o oczekiwaną długość życia wieprzowiny i bydła, zawiera takie ważne substancje jak amylaza, lipaza, chymotrypsyna i trypsyna. Lek ma związek z nadmierną kwasowością soku żołądkowego, a także z niedoczynnością trzustki, wątroby i niektórych innych narządów bezpośrednio zaangażowanych w proces trawienia.

    Dawkowanie jest ustalane indywidualnie, ponieważ wiek pacjenta i stopień procesu patologicznego są kluczowe. Dla osoby dorosłej średnia dawka jest określona przez wartość 150000 U / dzień, jednak przy pełnej dysfunkcji trzustki dozwolone jest dawkowanie do 400 000 jednostek / dzień.

    Niewątpliwą zaletą tego leku jest możliwość jego stosowania nawet dla małych dzieci, ale przed przystąpieniem do leczenia należy dokładnie zapoznać się z listą skutków ubocznych, ponieważ jest też jedna. Działania niepożądane obejmują upośledzenie stolca, ból brzucha i reakcję alergiczną.

    „Mezim Forte”

    Dostępny w formie tabletu. Głównym surowcem wykorzystywanym do jego produkcji są również trzustka świń, są też dodatkowe składniki talk, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, E122, MCC, glikolan sodowy skrobi, emulsja simetikonu, makrogol, dyspersja poliakrylanowa i dwutlenek tytanu.

    „Mezim” przepisał 1-2 tabletki, które należy przyjmować z jedzeniem, ale z silnymi naruszeniami zwiększenia dawki do 20 000 IU / kg (2-4 tabletki). Przeciwwskazania do lekarstwa: nie można go stosować w leczeniu osób z niedrożnością jelit, a także w zapaleniu trzustki w ostrej postaci lub w ostrej fazie.

    „Festal”

    Głównym składnikiem aktywnym jest pankreatyna o aktywności enzymów lipazy, amylazy, proteaz, hymekelulazy i składników żółci. Adult Festal powinien przyjmować 1-2 tabletki. Głównymi przeciwwskazaniami są nudności i wymioty, biegunka, ból brzucha, reakcje alergiczne, w tym pokrzywka.

    „Creon”

    Stosuje się go wyłącznie w leczeniu patologii trzustki u dorosłych, ponieważ lek zawiera wysoką zawartość lipazy, dzięki czemu dzieci często mają zaparcia. Pomocnicze składniki tego leku obejmują makrogol, ftalan hypromelozy, alkohol cetylowy, dimetikon i cytrynian trietylu. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi,000 10 000 U / kg.

    Podobnie jak „Mezim”, „Creon” nie może być przyjmowany z ostrym lub zaostrzonym zapaleniem trzustki. Jeśli chodzi o listę działań niepożądanych, ostrzega przed bólem brzucha, nudnościami i wymiotami, biegunką, wzdęciami i pokrzywką.

    „Digestal”

    Jest połączonym lekiem zawierającym enzym, którego celem jest wypełnienie braku enzymów nie tylko trzustką, ale także żółcią. Substancjami czynnymi „Digestal” są pankreatyna, składniki żółci i hemicelulaza.

    Lek przyjmuje się kilka razy dziennie z posiłkami lub po posiłkach na 1-3 tabletki. Niezależne podejmowanie decyzji o zwiększeniu dawki jest zabronione, ponieważ może to powodować szereg działań niepożądanych: reakcje alergiczne, zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi lub zmniejszenie endogennej syntezy kwasów żółciowych. Leku tego nie można stosować w leczeniu osób cierpiących na zapalenie wątroby, kamicę żółciową, niewydolność wątroby, ostre lub zaostrzone zapalenie trzustki. Ta grupa obejmuje osoby z indywidualną nietolerancją na którykolwiek ze składników.

    „Penzital”

    Jest to jeden z najtańszych leków na swój koszt. Oprócz głównego składnika aktywnego, pankreatyna zawiera talk, celulozę, sól sodową glikolanu skrobi, powidon, koloidalny dwutlenek krzemu, dwutlenek tytanu i kopolimer kwasu metakrylowego. Lista przeciwwskazań jest niewielka: osoby z ostrym zapaleniem trzustki lub jego zaostrzoną postacią, jak również osoby z nadwrażliwością na jeden ze składników, muszą zrezygnować z tego środka. „Penzital” jest przepisywany nawet dla dzieci, ponieważ jest stosunkowo bezpieczny z tego prostego powodu, że działania niepożądane występują niezwykle rzadko, wśród nich: omen ból brzucha, nudności i wymioty, wysypki skórne.

    Średnia optymalna dawka dla dorosłego wynosi 150000 U / dzień, przy pełnej dysfunkcji trzustki może być zwiększona do 400000 U / dzień. Dzieci poniżej 1,5 roku życia „Penzital” przepisuje się w dawce 15 000 U / kg, mimo że dzienna dawka nie powinna przekraczać 50 000 U / dzień.

    Koszt preparatów enzymatycznych

    Ceny leków, w tym enzymów, są różne. Ich koszt zależy nie tylko od regionu i apteki oferującej, ale także od producenta.

    Najbardziej przystępny pod tym względem jest „Penzital”, jego cena waha się od 40 do 240 pensów. Dla pakietu 20 tabletek. Koszt np. „Pankreatyny” nie przekracza 80 rubli, a „Mezim forte” 280 rubli. Za 100 350 rubli w aptekach można kupić „Creon”, ale najdroższym lekiem jest „Wobenzym”, którego cena waha się od 500 do 6000 p.

    Enzymy PZh odgrywają znaczącą rolę w procesie trawienia. Gdy naruszenia działań tego ciała, produkcja niezbędnych substancji jest znacznie zmniejszona, co prowadzi do niedoboru enzymów. Niestety, niemożliwe jest przywrócenie poprzedniej pracy trzustki, ale całkiem możliwe jest wypełnienie niedoboru jej enzymów za pomocą specjalnych preparatów. Dlatego przy najmniejszych objawach wskazujących na tego rodzaju zakłócenia, nie należy wahać się szukać pomocy medycznej i rozpocząć leczenie, które będzie wspierać zarówno ciało, jak i pracę organów trawiennych na odpowiednim poziomie.

    Recenzje

    Drodzy Czytelnicy, Wasza opinia jest dla nas bardzo ważna - dlatego chętnie przejrzymy enzymy trzustkowe w komentarzach, będzie to również przydatne dla innych użytkowników witryny.

    Elena

    Piłem Creon przez około 7 miesięcy, to bardzo dobry lek. Jedyną rzeczą, którą zauważyłem: kiedy przeszedłem od wyższej dawki do niższej, był lekki dyskomfort i częste odbijanie się z powietrzem, ale z czasem objawy te nie zniknęły, to znaczy wszystko wróciło do normy.

    Victoria

    Wiem, że „Mezim Forte” jest skutecznym lekarstwem, ale dla siebie znalazłem jego tańszy analog „pankreatyny”, można kupić 20 tabletek za grosza i to nie jest gorsze niż drogie leki. Nawiasem mówiąc, podczas wakacji, kiedy planowane są przeciążenia żywnościowe, mąż bierze ten lek.