Sok żołądkowy

Funkcja trawienna żołądka zależy od soku żołądkowego, w rozwój którego zaangażowane są jego komórki. Złożona kompozycja zapewnia częściowy rozkład składników odżywczych. Naruszenie funkcji wydzielniczej gruczołów prowadzi do zmian w składzie chemicznym i ilości wytwarzanego soku, co powoduje rozwój chorób.

Co to jest wydzielanie żołądkowe?

Gruczołowy aparat żołądka w ciągu dnia wytwarza 2-2,5 litra soku żołądkowego, który ma odczyn kwaśny i jest płynny, bezbarwny i bezwonny. Sok żołądkowy i jelitowy jest wytwarzany nawet podczas snu. Pod tym względem fizjologia czynności trawiennej żołądka jest różna w zależności od fazy wydzielania. W żołądku na czczo śluz jest oddzielany od związków wodorowęglanowych i wydzielin odźwiernika.

Podstawowe funkcje płynu

Główne właściwości soku żołądkowego zapewniają takie procesy:

  • pęcznienie i denaturacja białek pokarmowych;
  • aktywacja pepsyny;
  • ochrona antybakteryjna;
  • stymulacja wydzielania trzustki;
  • regulacja funkcji motorycznych żołądka;
  • rozszczepianie zemulgowanych tłuszczów;
  • Czynnik zamku zapewnia erytropoezę.
Powrót do spisu treści

Skład wydzieliny żołądkowej

Sok żołądkowy to 99% wody, reszta to substancje organiczne i nieorganiczne (kwas chlorowodorowy, chlorki, wodorowęglany, siarczany, związki sodu, wapnia, magnezu i inne). Organiczną grupę substancji tworzą proteolityczne (pepsyna, gastriksin, chymozyna) i nieproteolityczne enzymy, lizozym, śluz, gastromukoproteina, czynnik zamkowy, aminokwasy, mocznik, kwas moczowy.

Właściwości lipazy i pepsyny

Pepsyny są najbardziej skutecznymi enzymami, które zawierają wydzielanie żołądkowe.

Jakość soku żołądkowego zależy od enzymów w jego składzie.

Główne komórki gruczołów dna syntetyzują pepsynogen, który z powodu kwasu chlorowodorowego przechodzi z formy nieaktywnej do postaci aktywnej, tworząc pepsynę. Jest aktywny przy pH 1,5-2,0. Istnieje kilka jego podtypów: A, B (żelatynaza), C (gastricxin). Mogą częściowo rozpuszczać białko, hemoglobinę i żelatynę. Lipaza ma niewystarczający efekt rozszczepienia, ponieważ jej działanie wymaga obojętnej lub słabej kwasowej wartości pH. W kwaśnym środowisku żołądka lipaza rozpuszcza zemulgowane tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerynę. Najbardziej charakterystyczna dla jego aktywności w procesie trawienia noworodków.

Kwas solny

Charakterystyka soku żołądkowego zaczyna się od zawartego w nim kwasu solnego i jest tworzona przez komórki okładzinowe. Kwaśne środowisko przyczynia się do niszczenia bakterii, stymuluje powstawanie hormonów trawiennych, soku trzustkowego. Jego stężenie w żołądku jest stabilne i wynosi 160 mmol / l, ale zmniejsza się wraz z wiekiem. Jest to główny element aktywujący enzymy soku żołądkowego. Odchylenia zawartości kwasu solnego w większej lub mniejszej części powodują rozwój chorób, zaburzeń trawienia i ruchliwości żołądka.

Śluz w narządzie trawiennym

Agresywny kwas, który wytwarza żołądek, mógłby strawić ścianę, gdyby nie miała ochrony. Takim czynnikiem ochronnym jest śluz zawarty w narządzie. W połączeniu z wodorowęglanami, lepką substancją podobną do żelu, która chroni ściany przed wpływem kwasu solnego, podrażnienia lekami, działaniem czynników termicznych, chemicznych i mechanicznych. Zamek Czynnika jest częścią śluzu. Wiąże się z witaminą B12, chroni ją przed zniszczeniem i sprzyja dalszej absorpcji w jelicie.

Dzięki śluzowi reguluje się poziom kwasowości, a kwas solny nie uszkadza ścian narządu.

Inne składniki soku

Sok żołądkowy ma złożony skład chemiczny i mineralny. Zawiera chlorki, fosforany, siarczany, wodorowęglany, amoniak. Wśród substancji mineralnych są sód, wapń i siarka. Wysoce aktywna substancja - chymozyna, sprzyja rozkładowi kazeiny i ureazy - karbamidu. Ślina lipazy może być zawarta w wydzielinie żołądkowej, pełniąc funkcję bakteriobójczą. Sok żołądkowy nie powinien zawierać żadnych dodatkowych składników. Tabela zawiera główne składniki soku.

Diagnostyka wydzielin żołądkowych

Składniki soku żołądkowego, jego ilość w różnych fazach wydzielania i kwasowości można określić za pomocą metod oznaczania sond i bezdętkowych. Ostatnie z nich są niedoinformowane. Są one z powodzeniem zastępowane przez detekcję ułamkową i pomiar pH. Na pierwszym z nich lekarz wkłada sondę do jamy brzusznej, która wygląda jak cienka gumowa rurka z metalową końcówką. Po 15 minutach zaczyna zbierać podstawowy sok żołądkowy, który jest uwalniany bez obecności w nim pokarmu. Takie części zbierają 4 w regularnych odstępach czasu. Druga faza badania polega na pobudzaniu wydzielania bulionu mięsnego lub soku z kapusty. Możliwe jest zastąpienie jedzenia zastrzykiem histaminy, który prowokuje odruchowe oddzielenie tajemnicy. Jest to druga faza wydzielania u ludzi, z jej żołądkiem może wytworzyć do 120 ml soku. W ciągu godziny lekarz wykonuje ogrodzenie 4 porcje.

Wewnątrzżołądkowe pH-metry to określenie poziomu kwasowości soku żołądkowego w różnych punktach. Nie zastępuje to wykrywania cząstkowego, ale dodatkową metodę. Sonda z czujnikami jest wkładana do narządu przez usta. Dzięki tej metodzie możliwy jest codzienny pomiar wskaźników w różnych fazach wydzielania w ciągu dnia i nocy. W tym przypadku wprowadzenie odbywa się przez nosogardziel, co nie uniemożliwia pacjentowi jedzenia. Jednocześnie pacjent przechowuje szczegółowe zapisy swoich działań i doznań w ciągu dnia. Jeśli w nocy pojawiają się nieprzyjemne odczucia, jest to również rejestrowane.

Zaburzenia wydzielania żołądkowego: przyczyny

Skład chemiczny soku żołądkowego, jak również jego ilość i poziom pH, mogą się zmieniać w przypadku patologicznych stanów żołądka, trzustki, procesów zakaźnych lub zatrucia w organizmie. Wzór wydzielania i jego jakość zależy od spożycia żywności lub leków. Łuk odruchowy wydzielania soku żołądkowego może zostać zaburzony na jednym z etapów, co należy również wziąć pod uwagę przy diagnozowaniu chorób żołądka. Najczęściej zmiany chorobowe są wykrywane w takich chorobach:

  • ostre i przewlekłe zapalenie żołądka;
  • choroba wrzodowa;
  • rak żołądka i trzustki;
  • Zespół Lammer-Vinsona;
  • niedoczynność lub nadczynność tarczycy;
  • infekcje przewodu pokarmowego.

W tych warunkach można uwolnić więcej lub mniej soku, prawdopodobnie zawierającego krew lub leukocyty. Atopowe elementy komórkowe zmiany składu mineralnego, koloru i zapachu badanego materiału będą wskazywać na chorobę. W ciężkich warunkach możliwe jest całkowite zatrzymanie wydzielania soku żołądkowego. Przeprowadzenie opisanych powyżej procedur diagnostycznych umożliwia identyfikację wielu chorób na wczesnym etapie i przeprowadzenie leczenia za pomocą leków różnych grup farmaceutycznych.

Sok żołądkowy

Żołądek jest ważną częścią układu pokarmowego. To ciało gromadzi i miesza bryłę pokarmu. W żołądku dochodzi do rozpadu chemicznego żywności, a także do przemiany witamin i pierwiastków śladowych w łatwo przyswajalne formy. Jedną z głównych funkcji tego ciała jest wydzielanie soku żołądkowego.

Normalne przetwarzanie żywności jest po prostu niemożliwe bez tego procesu fizjologicznego. Skład wydzieliny żołądkowej to kwas solny. Zwykle codziennie uwalniane są do dwóch litrów tego płynu. Jaką rolę odgrywa sok żołądkowy w naszym organizmie? Z czego składa się ten sekret? Dlaczego poziom kwasowości spada i rośnie? Porozmawiamy o tym wszystkim i innym w tym artykule.

Definicja terminu

Żołądek odgrywa ogromną rolę w procesach trawienia. Pod wpływem perystaltyki bryła pokarmu jest mieszana. Wytwarza również ogromną ilość enzymów. Z powodu kwaśnego środowiska żołądka infekcja bakteryjna jest neutralizowana. Po spożyciu pokarm niskiej jakości wywołuje odruch wymiotny, co zapobiega dalszej frustracji.

Sok trawienny to dziewięćdziesiąt dziewięć procent wody. Zawiera także enzymy i minerały. Zmiana koloru na żółty wskazuje na obecność wydzielania żółci w wydzielaniu żołądkowym. Czerwony lub brązowy odcień może wskazywać na domieszkę krwi. Przy aktywnych procesach fermentacji sok ma nieprzyjemny, zgniły zapach.

Między posiłkami żołądek wytwarza neutralny śluz. Po zjedzeniu jedzenie wydaje się kwaśne. Skład tajemnicy może się różnić w zależności od ilości spożywanego jedzenia i jego rodzaju. Z powodu obecności śluzu agresywne działanie wydalanego kwasu jest neutralizowane. Dlatego ludzki sok żołądkowy nie uszkadza wewnętrznych ścian żołądka.

Ponadto lepki śluz otacza bryłę pokarmu, poprawiając w ten sposób funkcje trawienne. Skład chemiczny soku żołądkowego obejmuje następujące składniki:

  • kwas solny;
  • mukoidy;
  • pepsyna;
  • lipaza;
  • sole mineralne.

Eksperci zauważają również, że wodorowęglany są częścią soku żołądkowego. Jaka jest rola tych komponentów? Co ciekawe, kwas zaczyna być wytwarzany dopiero po uruchomieniu odpowiedniego odruchu, który nie zawsze pojawia się po spożyciu pokarmu.

Co się stanie, jeśli odruch zadziałał i w żołądku nie ma jedzenia? Właśnie w tym przypadku pomagają wodorowęglany. Jony pełnią funkcję ochronną i nie pozwalają kwasowi uszkadzać narządu. Pod ich działaniem powstaje dwutlenek węgla i woda, w wyniku czego środowisko kwaśne zastępuje się zasadowym. Gdyby nie wodorowęglany, w wyniku odlewania zawartości żołądka mogą pojawić się oparzenia krtani i gardła.

Kwasowość żołądka

Głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania żołądka jest poziom kwasowości, czyli stężenie kwasu w soku żołądkowym. Wskaźnik ten mierzy się w różnych częściach żołądka, przełyku i dwunastnicy. Kwas solny w żołądku rozkłada złożone cząsteczki, co ułatwia wchłanianie w jelicie cienkim.

Synteza kwasu w żołądku jest mniejsza niż ustalone wskaźniki wskazują na niską kwasowość. Przy zwiększonym poziomie kwasowości stężenie kwasu przekracza normę. W każdym przypadku zmiana tego wskaźnika powoduje zmiany patologiczne w przewodzie pokarmowym i powoduje nieprzyjemne objawy.

Zmniejszone lub zwiększone wydzielanie kwasu solnego zagraża pojawieniem się przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, a nawet raka. Obecnie istnieje wiele sposobów pomiaru poziomu kwasowości, ale metoda wewnątrzżołądkowa jest uważana za najbardziej dokładną i pouczającą. W ciągu dnia stężenie kwasu solnego mierzy się jednocześnie w kilku częściach żołądka. Dzieje się tak za pomocą instrumentów wyposażonych w specjalne czujniki.

Zastosowano również metodę wykrywania cząstkowego. Za pomocą gumowej rurki zawartość żołądka jest odsysana. W porównaniu z poprzednią metodą wyniki tego badania nie są tak dokładne. Wynika to z faktu, że pobieranie próbek materiału biologicznego jest pobierane z różnych stref i mieszane.

Ponadto sam proces badawczy zakłóca normalne funkcjonowanie żołądka, a to również zniekształca uzyskane wyniki. Eksperci określają dwa główne typy zmian poziomu kwasowości: typ wysoki i niski. Porozmawiajmy o tych zmianach bardziej szczegółowo.

Zwiększona kwasowość

Nadmierna produkcja kwasu chlorowodorowego przejawia się w postaci takich nieprzyjemnych objawów:

  • zgaga. Zwykle pojawia się po jedzeniu lub pozycji poziomej. Zgaga jest wynikiem odlewania treści żołądkowej do przełyku. Podrażnienie błony śluzowej i jest przyczyną palenia;
  • kwaśne lub gorzkie beknięcie. Pojawia się, gdy gaz lub żywność dostają się do przełyku;
  • ból błysku;
  • uczucie ciężkości i przeludnienia w żołądku. Nawet zwykłe przekąski powodują dyskomfort;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzdęcia;
  • dudniąc w żołądku;
  • nudności, wymioty;
  • zaparcie lub biegunka.

Przy wysokiej produkcji soku żołądkowego występuje zgaga i atak bólu. Przy zwiększonej kwasowości w żadnym wypadku nie można go zneutralizować sodą. W przyszłości doprowadzi to do jeszcze większego wzrostu wydzielania soku żołądkowego i powstawania głębokich wrzodów na błonie śluzowej.

Wiele czynników może prowadzić do nadmiernej kwasowości: błędy dietetyczne, złe nawyki, sytuacje stresowe, leki. Podstawą rozwoju nadkwasoty żołądkowej jest również wpływ infekcji Helicobacter pylori. Jest to jedyna bakteria, która nie jest uszkodzona przez kwas solny.

Niska kwasowość

Chociaż hipoacidalne zapalenie błony śluzowej żołądka jest znacznie rzadsze, uważa się je za najbardziej niebezpieczne. Spadek aktywności żołądka zagraża przenikaniu patogenów. Spadek właściwości enzymatycznych przejawia się w postaci takich objawów:

  • odbijanie zgniłe;
  • utrata apetytu;
  • nieświeży oddech, którego nawet szczotkowanie zębów nie pomaga wyeliminować;
  • zaburzenia jelitowe;
  • zatrzymanie stolca;
  • nudności po jedzeniu;
  • wzdęcia.

Zapalenie błony śluzowej żołądka zagraża rozwojem niedokrwistości, niedociśnienia, reakcji alergicznej, procesów autoimmunologicznych. Zmniejszenie stężenia kwasu może nawet przyczynić się do rozwoju raka.

Naturalny sok żołądkowy

Skład leku obejmuje sok trawienny, a także alkoholowy roztwór kwasu salicylowego. Lek jest stosowany do normalizacji poziomu kwasowości w żołądku i poprawy procesów trawienia. Naturalny sok żołądkowy poprawia apetyt i eliminuje zaburzenia dyspeptyczne. Eksperci zalecają lekarstwo na ahiliya, hypoacid i anacid gastritis.

Naturalny żołądek ma pewne ograniczenia, nie można go stosować w następujących przypadkach:

  • refluks żołądkowo-przełykowy;
  • nadkwaśne zapalenie żołądka;
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
  • nadżerkowe zapalenie żołądka i dwunastnicy;
  • uczulony na składniki aktywne.

Ogromną rolę odgrywa właściwe przechowywanie leku. Jeśli zostawisz narzędzie w ciepłym miejscu, straci ono swoją aktywność.

Produkty wpływające na kwasowość

Aby znormalizować stan związany ze zmianami w wydzielaniu soku żołądkowego, należy najpierw znormalizować dietę. Następnie porozmawiajmy o żywności, która rośnie i odwrotnie, obniżamy poziom kwasowości.

Wzrost PH

Zwiększona kwasowość prowokuje napoje alkoholowe. Alkohol podrażnia błony śluzowe narządów trawiennych, dlatego składniki odżywcze nie mogą być odpowiednio wchłaniane. Im częściej osoba spożywa alkohol, tym intensywniejszy jest sok trawienny. Może objawiać się w postaci ciężkiej zgagi, nudności i napadów bólu w okolicy żołądka.

Podstawą diety dla osób odżywiających się prawidłowo są owoce. Wielu nawet nie podejrzewa, że ​​mogą znacznie zwiększyć poziom kwasowości w żołądku. Taka reakcja może spowodować:

Co dziwne, ale niektóre warzywa są również w stanie zwiększyć wydzielanie soku żołądkowego. Funkcjonalność tajnych gruczołów zwiększa zużycie takich produktów:

  • kapusta;
  • ogórki kiszone;
  • cukinia;
  • Pomidory

Wzrost kwasowości może nadal być reakcją na tłuste i słodkie potrawy. Jeśli mówimy o tłustych potrawach, często zawierają one środki do smarowania, margarynę, tłuszcz roślinny. Stosowanie takiego pożywienia prowadzi do zakłócenia procesów trawiennych i zwiększa funkcjonalną aktywność tajnych gruczołów.

Jeśli mówimy o słodyczach, warto zauważyć, że nie wszystkie z nich wpływają na wielkość produkcji soku żołądkowego. Ta reakcja nie daje miodu, chałwy i pianki. Czekolada, ciasta, ciastka, desery alkoholowe itp. Mogą zwiększać kwasowość, przyprawy nadają potrawom wyrafinowany smak, ale niektóre z nich mogą powodować patologiczne zmiany w pracy tajemnych gruczołów.

Wzbogać wydzielanie soków trawiennych, takich jak: gałka muszkatołowa, chili, goździki, czerwony i czarny mielony pieprz. Zioła są również używane do neutralizacji kwasu w leczeniu. Normalizuj poziom soku żołądkowego pomoże wywary z kwiatów rumianku, korzenia lukrecji, kłączy tataraku, piołunu, wierzby-herbaty.

Niższe pH

Aby zmniejszyć kwasowość pacjentów, zaleca się stosowanie żywności o jednolitej konsystencji, a mianowicie gotowanej owsianki, puree ziemniaczanego, puree z warzyw, puree z dyni, ziemniaków. Produkty zawierające proste związki zmniejszają kwasowość, a jednocześnie nie wymagają dużych ilości energii do rozszczepiania. Na przykład, jeśli wybierzesz mięso i ryby, preferowany jest ostatni produkt, ponieważ zawiera mniej związków tłuszczowych.

Zaznacz listę produktów, które powinny być używane do obniżenia pH:

  • zboża: ryż, kasza manna, kukurydza, jęczmień, jęczmień, gryka, owies;
  • brzoskwinie, jabłka, banany;
  • ziemniaki, buraki, oliwki;
  • malina, borówka brusznica, dereń, pigwa, porzeczka, mandarynka, jagoda, truskawka, truskawka.

Leki kontrolujące PH

Leki pomogą normalizować pH i zapobiegać rozwojowi choroby. Następujące produkty pomogą obniżyć poziom kwasu:

  • leki zobojętniające sok żołądkowy. Leki te neutralizują kwas dzięki absorpcji szkodliwych cząstek. Wraz z tym otaczają błonę śluzową żołądka i stymulują tworzenie się ochronnego śluzu. Najczęściej leki zobojętniające są stosowane w formie środków do pogotowia ratunkowego, ale nie mają długoterminowego efektu;
  • alginiany. Leki te mogą absorbować nadmiar kwasu solnego i usuwać go z organizmu. Ponadto alginiany wzmacniają układ odpornościowy i tworzą warstwę ochronną na ściankach żołądka;
  • blokery działają bezpośrednio na komórki żołądka. Są one zwykle używane w przypadku, gdy środek zobojętniający kwas nie poradzi sobie z problemem.

Jeśli natomiast konieczne jest zwiększenie produkcji soku żołądkowego, lekarze mogą przepisywać Plantaglucid. Lek rozcieńcza się wodą i bierze pół godziny przed posiłkami. Orto taurine ergo pomoże również poradzić sobie z tym problemem. Jest przyjmowany na pusty żołądek dwa do trzech razy dziennie. Tak więc sok żołądkowy odgrywa ogromną rolę w skoordynowanej pracy całego przewodu pokarmowego. Zmiany w pracy tajnych gruczołów mogą prowadzić do rozwoju poważnych chorób.

Leki są używane do normalizacji poziomu soku trawiennego. Rozwiązanie problemu pomoże również rozwiązać problem. Jeśli odczuwasz dyskomfort z przewodu pokarmowego, natychmiast skontaktuj się ze specjalistą. Wczesna diagnoza jest kluczem do zdrowia!

Sok żołądkowy: skład, enzymy, kwasowość

Sok żołądkowy to roztwór zawierający kilka enzymów trawiennych, roztwór kwasu solnego i śluz. Produkowane przez wewnętrzne ściany żołądka, przepuszczone przez wiele gruczołów. Praca ich komórek składowych ma na celu utrzymanie pewnego poziomu wydzielania, tworząc kwaśne środowisko, które ułatwia rozkład składników odżywczych. Bardzo ważne jest, aby wszystkie „szczegóły” tego mechanizmu działały spójnie.

Co to jest sok żołądkowy?

Sekret gruczołów w błonie śluzowej żołądka to przezroczysty, bezbarwny, bezwonny płyn z płatkami śluzu. Wartość jego kwasowości charakteryzuje się wartością pH (pH). Pomiary pokazują, że pH w obecności pokarmu wynosi 1,6–2, co oznacza, że ​​płyn w żołądku ma silnie kwaśną reakcję. Brak składników odżywczych prowadzi do alkalizacji zawartości z powodu wodorowęglanów do pH = 8 (maksymalna możliwa szybkość). Szereg chorób żołądka towarzyszy wzrost kwasowości do wartości 1–0,9.

Sok trawienny wydzielany przez gruczoły ma złożony skład. Najważniejsze składniki - kwas solny, enzymy soku żołądkowego i śluzu - są wytwarzane przez różne komórki wewnętrznej wyściółki narządu. Oprócz powyższych związków, płyn zawiera hormon gastrynę, inne cząsteczki związków organicznych, a także minerały. Żołądek osoby dorosłej wytwarza średnio 2 litry soku trawiennego.

Jaka jest rola pepsyny i lipazy?

Enzymy soku żołądkowego pełnią funkcję aktywnych powierzchniowo katalizatorów w reakcjach chemicznych. Przy udziale tych związków zachodzą złożone reakcje, w wyniku których makrocząsteczki składników odżywczych rozpadają się. Pepsyna jest enzymem, który hydrolizuje białka do oligopeptydów. Innym enzymem proteolitycznym w soku żołądkowym jest żołądek. Udowodniono, że istnieją różne formy pepsyny, które „dostosowują się” do specyfiki struktury różnych makrocząsteczek białkowych.

Albumina i globuliny są dobrze trawione przez sok żołądkowy, białka tkanki łącznej są mniej zhydrolizowane. Skład soku żołądkowego nie jest zbyt nasycony lipazami. Mała ilość enzymu, który rozbija tłuszcze mleczne, wytwarza gruczoły odźwiernikowe. Produkty hydrolizy lipidów, dwa główne składniki ich makrocząsteczek to gliceryna i kwasy tłuszczowe.

Kwas solny w żołądku

W elementach komórek okładzinowych gruczołów dna powstaje kwas żołądkowy - kwas solny (HCl). Stężenie tej substancji wynosi 160 milimoli na litr.

Rola HCl w trawieniu:

  1. Cienkie substancje, które tworzą bryłę żywności, przygotowują się do hydrolizy.
  2. Tworzy kwaśne środowisko, w którym enzymy soku żołądkowego są bardziej aktywne.
  3. Działa jako środek antyseptyczny, dezynfekuje sok żołądkowy.
  4. Aktywuje hormony i enzymy trzustkowe.
  5. Utrzymuje wymagane pH.

Kwasowość żołądka

W roztworach kwasu solnego nie występują cząsteczki substancji, ale jony H + i Cl -. Kwaśne właściwości dowolnego związku wynikają z obecności protonów wodoru, zasadowych - obecności grup hydroksylowych. Zwykle w soku żołądkowym stężenie jonów H + osiąga około 0,4–0,5%.

Kwasowość jest bardzo ważną cechą soku żołądkowego. Szybkość jego izolacji i właściwości są różne, jak udowodniono 125 lat temu w eksperymentach rosyjskiego lekarza fizjologa I. P. Pawłowa. Wydalanie soku w żołądku następuje w związku z przyjmowaniem pokarmu, na widok produktów, ich zapachów, wzmianki o potrawach.

Nieprzyjemny smak może spowolnić i całkowicie zatrzymać uwalnianie płynów trawiennych. Kwasowość soku żołądkowego zwiększa się lub zmniejsza w przypadku niektórych chorób żołądka, pęcherzyka żółciowego i wątroby. Na wskaźnik ten wpływają również doświadczenia osoby, wstrząsy nerwowe. Zmniejszeniu i zwiększeniu aktywności wydzielniczej żołądka może towarzyszyć ból w nadbrzuszu.

Rola substancji śluzowych

Śluz wytwarza dodatkowe komórki powierzchniowe ściany żołądka.
Rolą tego składnika soku trawiennego jest neutralizacja kwaśnej zawartości, chroniąca powłokę narządu układu trawiennego przed szkodliwym działaniem pepsyny i jonów wodorowych z kompozycji kwasu solnego. Substancja śluzowa sprawia, że ​​sok żołądkowy jest bardziej lepki, lepiej otacza bryłę pokarmu. Inne właściwości śluzu:

  • zawiera wodorowęglany dające reakcję alkaliczną;
  • otula śluzową ścianę żołądka;
  • posiada właściwości trawienne;
  • reguluje kwasowość.

Neutralizacja kwaśnego smaku i właściwości żrące treści żołądkowej

Skład soku żołądkowego obejmuje HCO z anionami wodorowęglanowymi3 -. Wyróżniają się dzięki pracy komórek powierzchniowych gruczołów trawiennych. Neutralizacja zawartości kwasu następuje za pomocą równania: H + + HCO3 - = CO2 + H2O.

Wodorowęglany wiążą jony wodoru na powierzchni błony śluzowej żołądka, a także na ścianach dwunastnicy. Stężenie HCO3 - w treści żołądkowej utrzymuje się 45 milimoli na litr.

„Czynnik wewnętrzny”

Szczególna rola w metabolizmie witaminy B12 należy do jednego ze składników soku żołądkowego - czynnika Zamek. Enzym ten aktywuje kobalaminy w składzie żywności, która jest niezbędna do wchłaniania przez ściany jelita cienkiego. Krew jest nasycona cyjanokobalaminą i innymi formami witaminy B12, transportuje biologicznie aktywne substancje do szpiku kostnego, w którym zachodzi tworzenie czerwonych krwinek.

Cechy trawienia w żołądku

Rozpad składników odżywczych rozpoczyna się w jamie ustnej, gdzie pod działaniem amylazy i maltazy cząsteczki polisacharydów, w szczególności skrobia, rozpadają się na dekstryny. Następnie grudka pokarmu przechodzi przez przełyk i do żołądka. Sok trawienny wydzielany przez ściany przyczynia się do trawienia około 35–40% węglowodanów. Działanie enzymów śliny, aktywnych w środowisku alkalicznym, kończy się na skutek kwaśnej reakcji zawartości. Kiedy ten debugowany mechanizm zostanie naruszony, powstają warunki i choroby, z których wiele towarzyszy uczucie ciężkości i bólu w żołądku, odbijanie i zgaga.

Trawienie to zniszczenie makrocząsteczek węglowodanów, białek i lipidów (hydroliza). Zmiana składników odżywczych w żołądku trwa około 5 godzin. Mechaniczna obróbka żywności, jej upłynnianie z sokiem żołądkowym, rozpoczęte w jamie ustnej, trwa. Białka są denaturowane, co ułatwia dalsze trawienie.

Wzmocnienie funkcji wydzielniczej żołądka

Podwyższony sok żołądkowy może dezaktywować niektóre enzymy, ponieważ każdy system, proces przebiega tylko w określonych warunkach. Nadmiernemu wydzielaniu towarzyszy zarówno zwiększone wydzielanie, jak i wysoka kwasowość. Zjawiska te są wywoływane przez ostre przyprawy, niektóre produkty spożywcze i napoje alkoholowe. Długotrwałe napięcie nerwowe, silne emocje wywołują również zespół drażliwego żołądka. Wydzielanie zwiększa się w wielu chorobach układu pokarmowego, zwłaszcza u pacjentów z zapaleniem żołądka i wrzodem trawiennym.

Najczęstszymi objawami zwiększonego stężenia kwasu solnego w żołądku są zgaga i wymioty. Normalizacja funkcji wydzielniczej występuje, gdy obserwuje się dietę, przyjmując specjalne preparaty (Almagel, Ranitidine, Gistak i inne leki). Rzadziej występuje zmniejszona produkcja soku trawiennego, co może być związane z niedoborami witamin, infekcjami, uszkodzeniami ścian żołądka.

Info-Farm.RU

Farmaceutyki, medycyna, biologia

Sok żołądkowy

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwnym, silnie kwaśnym, wieloskładnikowym płynem wytwarzanym przez gruczoły żołądka, aby zapewnić trawienie.

Skład

Bezbarwny, silnie kwaśny (pH 1-1,5 u ludzi), lekko opalizujący płyn. 99,4% soku żołądkowego zawiera wodę (H 2 O) w których rozpuszczone są główne składniki - enzymy, kwas solny i lukoida.

Głównym nieorganicznym składnikiem soku żołądkowego jest kwas solny w stanie wolnym i związanym z białkami. Obejmują również chlorki, fosforany, siarczany, węglany sodu, potasu, wapnia itp.

Wśród związków organicznych są białka, mucyna (śluz), lizozym, enzymy (enzymy) pepsyna, produkty przemiany materii.

Kwas solny aktywuje enzymy, ułatwia rozkład białek, powodując ich denaturację i pęcznienie, powoduje bakteriobójcze właściwości soku żołądkowego (zapobiega rozwojowi procesów gnilnych w żołądku), stymuluje wydzielanie hormonów jelitowych. W niektórych zaburzeniach czynności żołądka zawartość soku żołądkowego kwasu solnego może wzrastać lub zmniejszać się aż do jego całkowitej nieobecności (migdałki). Śluz, który składa się z mukoprotein, chroni ściany żołądka przed mechanicznymi i chemicznymi substancjami drażniącymi. Sok żołądkowy zawiera „czynnik wewnętrzny” (czynnik Castle), który sprzyja wchłanianiu witamin. B 12

Wydzielanie soku żołądkowego

Wydzielanie soku żołądkowego określa się w pierwszej, złożonej fazie odruchowej wydzielania przez wygląd, zapach i smak żywności; w drugiej - faza neurohumoralna - chemiczne i mechaniczne stymulacje błony śluzowej żołądka. Na osobę dziennie rozdziela się do 2 litrów soku żołądkowego. Ilość, skład i właściwości soku żołądkowego różnią się w zależności od charakteru pokarmu, a także chorób żołądka, jelit i wątroby.

W rzeczywistości proces wydzielania soku żołądkowego jest aktywowany, gdy peptydy są w żołądku i hormon gastryna, który indukuje gruczoły żołądkowe do wydzielania soku żołądkowego, zaczyna płynąć do krwi.

Fazy ​​wydzielania

Fazy ​​wydzielania żołądkowego są fazami aktywacji tworzenia wydzielania soku żołądkowego z powodu różnych humoralnych mechanizmów regulacyjnych nerwów. W fazie mózgowej (kompleks-odruch) wydzielanie soku żołądkowego wydaje się być aktywowane, pachnieć, przygotowywać żywność do spożycia przez receptory wzroku, słuchu, (warunkowo-odruchowe pobudzenia) i po spożyciu pokarmu, jamy ustnej, a tym samym stymulować receptory jamy ustnej, języka, podniebienia, gardła ( nieodruchowe wydzielanie fazy żołądkowej (neurohumoralnej) występuje, gdy mechaniczna i chemiczna stymulacja receptorów błony śluzowej żołądka jest spożywana, a także pod wpływem czynników humoralnych (histamina, gastryna itp.), faza jelitowa nas upaet po wejściu do jelita treści żołądkowej, powoduje uwalnianie jelitowych błon śluzowych endocrinocytes hormonów, zwłaszcza enterogastrinu (główny istotny czynnik humoralny), który stymuluje krwi przez przydzielonego soku żołądkowego.

Badanie soku żołądkowego

Badanie soku żołądkowego przeprowadzane jest u ludzi poprzez wykrywanie żołądka na tle stosowania różnych bodźców naturalnych i farmakologicznych, u zwierząt przy pomocy sztucznie stworzonych zaawansowanych I.P. Metoda Pavlova izolowanej komory. Sok żołądkowy uzyskany od zwierząt był stosowany doustnie w leczeniu niektórych chorób narządów trawiennych. Wodorowęglan

Wodorowęglany HCO3 są niezbędne do neutralizacji kwasu solnego na powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy w celu ochrony błony śluzowej przed działaniem kwasu. Wytwarzaj powierzchnię za pomocą dodatkowych (śluzowych) komórek. Stężenie wodorowęglanów w soku żołądkowym wynosi 45 mmol / l.

Pepsynogen i pepsyna

Pepsyna jest głównym enzymem, przez który następuje rozpad białka. Istnieje izoforma pepsyny kilka, z których każda wpływa na własną klasę białek. Pepsyna z pepsynogenu, gdy ten ostatni wpada do środowiska z pewną kwasowością. Do produkcji pepsynogenu w żołądku są główne komórki gruczołów dna.

Śluz

Śluz jest najważniejszym czynnikiem w ochronie śluzówki żołądka. Śluz tworzy mieszaną warstwę żelu o grubości około 06 mm, która koncentruje wodorowęglany, które neutralizują kwas, a tym samym chronią błonę śluzową przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i pepsyny. Produkowane przez dodatkowe komórki powierzchniowe.

Wewnętrzny czynnik Kastli

Wewnętrzny czynnik Kastla jest enzymem, który przekształca nieaktywną formę witaminy B12 z pożywienia w aktywną formę, która została wzięta pod uwagę i jest wydzielana przez komórki okładzinowe gruczołów dna żołądka.

Skład chemiczny soku żołądkowego

Główne składniki chemiczne soku żołądkowego: - woda (995 g / l); - Chlorki (5-6 g / l); - Siarczany (10 mg / l); - Fosforany (10-60 mg / l); - wodorowęglany (0 -12 g / l) sodu, potasu, wapnia, magnezu; - Amoniak (20-80 mg / l). Objętość produkcji soku żołądkowego

Dzień w żołądku dorosłego wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego. Podstawowy (czyli w stanie spokoju, nie stymulowany przez pokarm, stymulatory chemiczne itp.) Wydzielanie u mężczyzn (u kobiet o 25-30% mniej): - sok żołądkowy - 80-100 ml / h; - Kwas solny - 25-50 mmol / h; - Pepsyna - 20-35 mg / h. Maksymalna produkcja kwasu solnego u mężczyzn wynosi 22-29 mmol / h, u kobiet - 16-21 mmol / h.

Właściwości fizyczne soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwny i bezwonny. Zielony lub żółtawy kolor wskazuje na obecność zanieczyszczeń żółci i patologicznego refluksu dwunastnicy. Czerwony lub brązowy odcień może pochodzić z zanieczyszczeń krwi. Nieprzyjemny gnilny zapach jest zwykle wynikiem poważnych problemów z ewakuacją treści żołądkowej do jelit. Zwykle w soku żołądkowym jest tylko niewielka ilość śluzu. Zauważalna ilość śluzu w soku żołądkowym wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka.

Sok żołądkowy

Sok żołądkowy jest złożonym sokiem trawiennym wytwarzanym przez różne komórki błony śluzowej żołądka.

Treść

Główne składniki soku żołądkowego

Kwas solny

Komórki ciemieniowe gruczołów dna żołądka wydzielają kwas solny - najważniejszy składnik soku żołądkowego. Jego główne funkcje to: utrzymanie pewnego poziomu kwasowości w żołądku, zapewnienie konwersji pepsynogenu do pepsyny, zapobieganie przenikaniu patogennych bakterii i mikrobów do organizmu, promowanie pęcznienia składników białkowych żywności, przygotowanie jej do hydrolizy.

Kwas solny wytwarzany przez komórki okładzinowe ma stałe stężenie: 160 mmol / l (0,3-0,5%).

Wodorowęglan

BCO3 - konieczne do zneutralizowania kwasu solnego na powierzchni błony śluzowej żołądka i dwunastnicy w celu ochrony błony śluzowej przed działaniem kwasu. Produkowane przez dodatkowe powierzchniowe (śluzowe) komórki. Stężenie wodorowęglanów w soku żołądkowym wynosi 45 mmol / l.

Pepsynogen i pepsyna

Pepsyna jest głównym enzymem, przez który następuje rozpad białka. Istnieje kilka izoform pepsyny, z których każda wpływa na własną klasę białek. Pepsyny otrzymuje się z pepsynogenów, gdy te ostatnie wchodzą w medium z pewną kwasowością. Do produkcji pepsynogenu w żołądku są główne komórki gruczołów dna.

Śluz

Śluz jest najważniejszym czynnikiem w ochronie śluzówki żołądka. Śluz tworzy niemieszającą się warstwę żelu o grubości około 0,6 mm, koncentrując wodorowęglany, które neutralizują kwas, a tym samym chronią błonę śluzową przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i pepsyny. Produkowane przez dodatkowe komórki powierzchniowe.

Czynnik wewnętrzny

Czynnik wewnętrzny (czynnik Kastla) - enzym, który przekształca nieaktywną formę witaminy B12, pochodzący z pożywienia, aktywny, strawny. Wydzielane przez komórki okładzinowe gruczołów dna żołądka.

Skład chemiczny soku żołądkowego

Główne składniki chemiczne soku żołądkowego: [1]

Wielkość produkcji soku żołądkowego

Dzień w żołądku dorosłego wytwarza około 2 litrów soku żołądkowego.

Podstawowa (czyli w spoczynku, nie stymulowana przez żywność, stymulatory chemiczne itp.), Wydzielanie u mężczyzn (u kobiet, 25-30% mniej):

  • sok żołądkowy - 80-100 ml / h;
  • kwas solny - 2,5-5,0 mmol / h;
  • pepsyna - 20–35 mg / h.

Maksymalna produkcja kwasu solnego u mężczyzn wynosi 22-29 mmol / h, u kobiet - 16-21 mmol / h.

Właściwości fizyczne soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest prawie bezbarwny i bezwonny. Zielonkawy lub żółtawy kolor wskazuje na obecność zanieczyszczeń żółci i patologicznego refluksu dwunastnicy żołądka. Czerwony lub brązowy odcień może wynikać z zanieczyszczeń krwi. Nieprzyjemny gnilny zapach jest zwykle wynikiem poważnych problemów z ewakuacją treści żołądkowej do jelit. Zwykle w soku żołądkowym jest tylko niewielka ilość śluzu. Zauważalna ilość śluzu w soku żołądkowym wskazuje na zapalenie błony śluzowej żołądka. [2]

Badanie soku żołądkowego

Badanie kwasowości soku żołądkowego przeprowadza się za pomocą pH-metrycznego żołądka. Dotychczasowe powszechne wykrywanie frakcyjne, podczas którego sok żołądkowy był wcześniej wypompowywany przez sondę żołądkową lub dwunastniczą, dziś ma znaczenie wyłącznie historyczne.

Zobacz także

Źródła

  • Afendulov S. A., Zhuravlev G. Yu. Leczenie chirurgiczne pacjentów z chorobą wrzodową. M: GEOTAR-Medicine, 2008, 336 p. ISBN 978-5-9704-0558-1.
  • Korotko G. F. Trawienie żołądka w perspektywie technologicznej - Kuban Scientific Medical Herald. 2006, nr 7-8 (88-89), str. 17-22.
  • Korotko G. F. Trawienie żołądka. Krasnodar, 2007. - 256 z ISBN 5-93730-003-3.

Uwagi

  1. ↑ Sok żołądkowy. Skład, kwasowość i pH soku żołądkowego.
  2. ↑ G. Roitberg, A. V. Strutynsky, Choroby wewnętrzne. System narządów trawiennych. Przewodnik do nauki. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 560 pkt. ISBN 5-98322-341-0.

Fundacja Wikimedia. 2010

Zobacz, co to jest „sok żołądkowy” w innych słownikach:

Sok żołądkowy - sok trawienny wydzielany przez błonę śluzową żołądka; bezbarwna ciecz o odczynie kwaśnym. Zawiera enzymy, które przeprowadzają początkowe etapy rozszczepiania składników odżywczych, a także kwas solny, śluz i t. czynnik wewnętrzny...... Wielki słownik encyklopedyczny

Sok żołądkowy - sok żołądkowy. Pod J. z. w fizjologii oznacza się sok, który wyróżnia się od dna śluzówki żołądka; jego część odźwierna oddziela niewielką ilość tak zwanej lepkiej zasady. sok z pigułek W klinice żołądka...... Wielka Encyklopedia Medyczna

VENTRICO JUICE - kompleksowy skład, bezbarwna, lekko opalizująca ciecz wytwarzana przez rozkład. komórki śluzówki u zwierząt (oparte na kręgowcach) z żołądkiem gruczołowym. Zawiera enzymy proteinazowe (pepsyna, gastriksin, renina, żelatynaza) i...... Biologiczny słownik encyklopedyczny

SOK GASTRYCZNY - SOK GASTRYCZNY, płynna mieszanina wydzielana przez ŻELAZA żołądka, która ZAWIERA PEPSINĘ I KWAS SOLNY. Główna funkcja konwersji białek podczas trawienia w POLYPEPTIDES... Słownik naukowo-techniczny encyklopedyczny

sok żołądkowy - sok trawienny wydzielany przez błonę śluzową żołądka; bezbarwna ciecz o odczynie kwaśnym. Zawiera enzymy, które wykonują początkowe etapy rozkładu składników odżywczych, a także kwas solny, śluz i tak zwany słownik wewnętrzny...... Encyklopedyczny

Sok żołądkowy - I Sok żołądkowy (succus gastricus) jest produktem wydzielania gruczołów żołądkowych i komórek nabłonkowych błony śluzowej żołądka, patrz. II Płyn soku żołądkowego (sutka gastricus) wydzielany przez gruczoły żołądkowe i komórki nabłonka śluzówki...... Encyklopedia medyczna

Sok żołądkowy jest złożonym sokiem trawiennym wytwarzanym przez różne komórki błony śluzowej żołądka (patrz żołądek); bezbarwna, lekko opalizująca ciecz. Zawiera enzymy: proteazy (pepsyny, renniny, gastriksin, żelatynaza),...... Wielka encyklopedia sowiecka

Sok żołądkowy - trawienie. sok wydzielany przez błonę śluzową żołądka; bestsv. kwaśny płyn. Zawiera enzymy, które prowadzą błaganie. etap rozszczepienia pitata. w a, jak również sól, śluz i tak dalej. wewnętrzny czynnik (czynnik Zamek), przyczyniający się...... nauki przyrodnicze. Słownik encyklopedyczny

Sok żołądkowy - sok żołądkowy, sok trawienny wytwarzany przez komórki żołądka; bezbarwna, lekko opalizująca ciecz. Zawiera enzymy: proteazy (pepsyna, renina, katepsyna), przeprowadzając początkowe etapy rozkładu białka; mała ilość...... Słownik encyklopedii weterynaryjnej

sok żołądkowy - płyn (wydzielinowy żołądka) wydzielany przez gruczoły żołądkowe i komórki nabłonkowe błony śluzowej żołądka; zawiera enzymy (pepsynę, żelatynazę, chymozynę itp.), kwas solny, gastromukoproteinę, śluz, minerały, wodę... Duży słownik medyczny

Sok żołądkowy

Trawienie w żołądku. Sok żołądkowy

Żołądek jest ekspansją przewodu pokarmowego przypominającą torbę. Jego rzut na przednią powierzchnię ściany brzucha odpowiada obszarowi nadbrzusza i częściowo wchodzi w lewe podbrzusze. W żołądku wyróżnia się następujące sekcje: górna - dolna, duża centralna - ciało, dolna dystalna - antrum. Miejsce komunikacji żołądka z przełykiem nazywa się oddziałem kardiologicznym. Zwieracz odźwiernika oddziela zawartość żołądka od dwunastnicy (ryc. 1).

  • depozyt żywnościowy;
  • jego obróbka mechaniczna i chemiczna;
  • stopniowa ewakuacja pokarmu do dwunastnicy.

W zależności od składu chemicznego i ilości spożywanego pokarmu jest w żołądku od 3 do 10 godzin, a jednocześnie masy spożywcze są rozdrabniane, mieszane z sokiem żołądkowym i upłynniane. Składniki odżywcze są narażone na działanie enzymów kwasu żołądkowego.

Skład i właściwości soku żołądkowego

Sok żołądkowy jest wytwarzany przez gruczoły wydzielnicze błony śluzowej żołądka. Każdego dnia powstaje 2-2,5 litra soku żołądkowego. W błonie śluzowej żołądka znajdują się dwa rodzaje gruczołów wydzielniczych.

Rys. 1. Podział żołądka na odcinki

W obszarze dna i ciała żołądka znajdują się gruczoły wytwarzające kwas, które zajmują około 80% powierzchni błony śluzowej żołądka. Reprezentują pogłębianie śluzu (doły żołądkowe), które tworzą trzy typy komórek: główne komórki wytwarzają enzymy proteolityczne pepsynogen, wsuwane (ciemieniowe) - kwas solny i dodatkowy (śluz) - śluz i wodorowęglan. W obszarze antrum znajdują się gruczoły wytwarzające wydzielinę śluzową.

Czysty sok żołądkowy jest bezbarwnym przezroczystym płynem. Jednym ze składników soku żołądkowego jest kwas solny, więc jego pH wynosi 1,5 - 1,8. Stężenie kwasu solnego w soku żołądkowym wynosi 0,3–0,5%, pH zawartości żołądka po posiłku może być znacznie wyższe niż pH czystego soku żołądkowego ze względu na jego rozcieńczenie i neutralizację alkalicznymi składnikami żywności. Skład soku żołądkowego obejmuje składniki nieorganiczne (jony Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) i materii organicznej (śluz, metaboliczne produkty końcowe, enzymy). Enzymy są tworzone przez główne komórki gruczołów żołądkowych w postaci nieaktywnej - w postaci pepsynogenów, które są aktywowane, gdy małe peptydy są od nich odszczepiane pod wpływem kwasu solnego i zamieniają się w pepsynę.

Rys. Główne składniki wydzielania żołądkowego

Główne enzymy proteolityczne soku żołądkowego obejmują pepsynę A, gastriksynę, parapepsynę (pepsynę B).

Pepsyna A rozszczepia białka na oligopeptydy przy pH 1,5-2,0.

Optymalne pH enzymu gastriksina wynosi 3,2-3,5. Uważa się, że pepsyna A i gastrixin działają na różne rodzaje białek, zapewniając 95% aktywności proteolitycznej soku żołądkowego.

Gastriksin (pepsyna C) jest enzymem proteolitycznym wydzielania żołądkowego, który wykazuje maksymalną aktywność przy pH 3,0-3,2. Jest bardziej aktywny niż pepsyna, która hydrolizuje hemoglobinę i nie jest gorsza od pepsyny pod względem szybkości hydrolizy białka jaja. Pepsyna i gastriksin zapewniają 95% aktywności proteolitycznej soku żołądkowego. Jego ilość w wydzielinie żołądkowej wynosi 20-50% ilości pepsyny.

Pepsyna B odgrywa mniej ważną rolę w procesie trawienia żołądka i rozkłada głównie żelatynę. Zdolność enzymów soku żołądkowego do rozkładania białek przy różnych wartościach pH odgrywa ważną rolę adaptacyjną, ponieważ zapewnia wydajne trawienie białek w warunkach jakościowego i ilościowego zróżnicowania żywności wchodzącej do żołądka.

Pepsyna-B (parapepsyna I, żelatynaza) jest enzymem proteolitycznym, jest aktywowana z udziałem kationów wapnia, różni się od pepsyny i żołądka bardziej wyraźnym efektem żelatynazy (rozkłada białko zawarte w tkance łącznej, żelatynę) i mniej wyraźnym wpływem na hemoglobinę. Pepsyna A jest również izolowana - oczyszczony produkt otrzymany z błony śluzowej żołądka świni.

Skład soku żołądkowego obejmuje również niewielką ilość lipazy, która rozdziela zemulgowane tłuszcze (triglicerydy) na kwasy tłuszczowe i diglicerydy przy obojętnych i lekko kwaśnych wartościach pH (5,9 - 7,9). U niemowląt lipaza żołądkowa rozkłada ponad połowę zemulgowanego tłuszczu, który stanowi mleko matki. U dorosłych aktywność lipazy żołądkowej jest niska.

Rola kwasu chlorowodorowego w trawieniu:

  • aktywuje pepsynogenny sok żołądkowy, zamieniając go w pepsynę;
  • tworzy kwaśne środowisko, optymalne dla działania enzymów soku żołądkowego;
  • powoduje obrzęk i denaturację białek pokarmowych, co ułatwia ich trawienie;
  • ma działanie bakteriobójcze,
  • reguluje wytwarzanie soku żołądkowego (gdy pH brzusznego obszaru żołądka staje się mniejsze niż 3,0, wydzielanie soku żołądkowego zaczyna zwalniać);
  • Ma wpływ regulujący na ruchliwość żołądka i proces ewakuacji treści żołądkowej do dwunastnicy (przy spadku pH w dwunastnicy obserwuje się czasowe zahamowanie motoryki żołądka).

Funkcje śluzu soku żołądkowego

Śluz, który jest częścią soku żołądkowego, wraz z jonami HCO 3tworzy hydrofobowy lepki żel, który chroni błonę śluzową przed niszczącym działaniem kwasu solnego i pepsyn.

Śluz żołądkowy jest składnikiem zawartości żołądka, składającym się z glikoprotein i wodorowęglanów. Odgrywa ważną rolę w ochronie śluzówki przed szkodliwym działaniem kwasu solnego i enzymów wydzielania żołądkowego.

Część śluzu utworzonego przez gruczoły dna żołądka zawiera specjalny gastromukoproteid lub wewnętrzny czynnik Castle, który jest niezbędny do pełnego wchłonięcia witaminy B12. Wiąże się z witaminą B12. wchodząc do żołądka w składzie pokarmu, chroni go przed zniszczeniem i wspomaga wchłanianie tej witaminy w jelicie cienkim. Witamina B12 niezbędne do normalnego wprowadzania krwi do czerwonego szpiku kostnego, a mianowicie do prawidłowego dojrzewania komórek prekursorowych krwinek czerwonych.

Brak witaminy b12 w wewnętrznym środowisku ciała, związanym z naruszeniem jego wchłaniania z powodu braku wewnętrznego czynnika Zamku, obserwuje się przy usuwaniu części żołądka, zanikowego zapalenia żołądka i prowadzi do rozwoju poważnej choroby12 -niedokrwistość z niedoboru.

Fazy ​​i mechanizmy regulacji wydzielania żołądkowego

Pusty żołądek zawiera niewielką ilość soku żołądkowego. Jedzenie powoduje obfite wydzielanie żołądkowe kwaśnego soku żołądkowego o wysokiej zawartości enzymów. I.P. Pavlov podzielił cały okres wydzielania soku żołądkowego na trzy fazy:

  • odruch złożony lub mózg,
  • żołądkowy lub neurohumoralny,
  • jelitowy.

Faza wydzielania żołądkowego (odruch złożony) - zwiększone wydzielanie w wyniku przyjmowania pokarmu, jego wyglądu i zapachu, wpływ na receptory jamy ustnej i gardła, żucie i przełykanie (stymulowane przez odruchy warunkowe towarzyszące przyjmowaniu pokarmu). Udowodniono to w eksperymentach z wyobrażonym karmieniem według I.P. Pavlov (pies z przełykiem z izolowanym żołądkiem, który zachował unerwienie) nie dostał pokarmu do żołądka, ale zaobserwowano obfite wydzielanie żołądkowe.

Złożona faza odruchu wydzielania żołądkowego rozpoczyna się jeszcze przed dostaniem się pokarmu do jamy ustnej na widok pokarmu i przygotowaniem do jego odbioru i trwa podrażnienie receptorów smakowych, dotykowych i temperatury błony śluzowej jamy ustnej. Stymulacja wydzielania żołądkowego w tej fazie odbywa się przez uwarunkowane i bezwarunkowe odruchy wynikające z działania uwarunkowanych bodźców (wyglądu, zapachu żywności, środowiska) na receptory narządów zmysłów i bezwarunkowy bodziec (pokarm) na receptory jamy ustnej, gardła i przełyku. Kolejne impulsy nerwowe z receptorów pobudzają jądra nerwów błędnych w rdzeniu. Dalej wzdłuż odprowadzających włókien nerwowych nerwów błędnych impulsy nerwowe docierają do błony śluzowej żołądka i stymulują wydzielanie żołądkowe. Cięcie nerwów błędnych (wagotomia) całkowicie zatrzymuje wydzielanie żołądkowe w tej fazie. Rola nieuwarunkowanych odruchów w pierwszej fazie wydzielania żołądkowego została wykazana przez doświadczenie „wyobrażonego karmienia” zaproponowane przez I.P. Pavlov w 1899 r. Pies został wstępnie poddany operacji przełyku (przecięcie przełyku w celu usunięcia ciętych końców na powierzchni skóry) i zastosowanie przetoki żołądkowej (sztuczna komunikacja jamy narządowej ze środowiskiem zewnętrznym). Podczas karmienia psa połknięty pokarm wypadł z ciętego przełyku i nie dostał się do żołądka. Jednak po 5–10 minutach od rozpoczęcia wyimaginowanego karmienia odnotowano obfite oddzielenie kwaśnego soku żołądkowego przez przetokę żołądkową.

Sok żołądkowy wydzielany w fazie nieodruchowej zawiera dużą ilość enzymów i tworzy warunki niezbędne do prawidłowego trawienia w żołądku. I.P. Pavlov nazwał ten sok „zapłonem”. Wydzielanie żołądka w fazie odruchowej jest łatwo hamowane pod wpływem różnych obcych bodźców (emocjonalnych, bolesnych efektów), co negatywnie wpływa na proces trawienia w żołądku. Efekty hamowania są realizowane przy wzbudzaniu nerwów współczulnych.

Faza żołądkowa (neurohumoralna) wydzielania żołądkowego jest wzrostem wydzielania spowodowanego bezpośrednim działaniem pokarmu (produkty hydrolizy białek, szereg substancji ekstrahujących) na błonę śluzową żołądka.

Faza gastryczna lub neurohumoralna wydzielania żołądkowego rozpoczyna się, gdy pokarm dostaje się do żołądka. Regulacja wydzielania w tej fazie jest realizowana zarówno przez mechanizmy neuro-odruchowe, jak i humoralne.

Rys. 2. Schemat regulacji aktywności oznak przechylania żołądka, zapewniający wydzielanie jonów wodorowych i powstawanie kwasu solnego

Podrażnienie pokarmowe mechano-, chemo- i termo-receptorów błony śluzowej żołądka powoduje przepływ impulsów nerwowych przez doprowadzające włókna nerwowe i odruchowo aktywuje główne i zakrywające komórki błony śluzowej żołądka (Fig. 2).

Doświadczalnie ustalono, że wagotomia nie eliminuje wydzielania żołądkowego w tej fazie. Wskazuje to na istnienie czynników humoralnych, które zwiększają wydzielanie żołądkowe. Takimi substancjami humoralnymi są gastryna i hormony histaminowe przewodu pokarmowego, które są wytwarzane przez specjalne komórki błony śluzowej żołądka i powodują znaczny wzrost wydzielania głównie kwasu solnego iw mniejszym stopniu stymulują wytwarzanie enzymów soku żołądkowego. Gastryna jest wytwarzana przez komórki G antrum żołądka podczas jego mechanicznego rozciągania przez spożywany pokarm, efekty produktów hydrolizy białka (peptydy, aminokwasy), jak również pobudzenie nerwów błędnych. Gastryna wchodzi do krwiobiegu i działa na komórki pokrywające drogą endokrynną (ryc. 2).

Wytwarzanie histaminy odbywa się za pomocą specjalnych komórek dna żołądka pod wpływem gastryny i pod wpływem pobudzenia nerwów błędnych. Histamina nie dostaje się do krwiobiegu, ale bezpośrednio stymuluje sąsiednie komórki pokrywające (działanie parakrynne), co powoduje uwalnianie dużej ilości wydzielania kwasu, ubogiego w enzymy i mucyny.

Ewentualne impulsy nadchodzące wzdłuż nerwów błędnych mają zarówno bezpośredni, jak i pośredni wpływ (poprzez stymulację wytwarzania gastryny i histaminy) na wzrost tworzenia się kwasu chlorowodorowego przez komórki obkladochnye. Główne komórki wytwarzające enzymy są aktywowane zarówno przez nerwy przywspółczulne, jak i bezpośrednio pod wpływem kwasu solnego. Mediator acetylocholiny nerwów przywspółczulnych zwiększa aktywność wydzielniczą gruczołów żołądkowych.

Rys. Powstawanie kwasu solnego w komórce żującej

Wydzielanie żołądka do fazy żołądkowej zależy również od składu spożywanego pokarmu, obecności w nim substancji ostrych i ekstrakcyjnych, co może znacznie zwiększyć wydzielanie żołądkowe. Duża ilość substancji ekstrakcyjnych znajduje się w bulionach mięsnych i bulionach warzywnych.

Przy długotrwałym stosowaniu głównie węglowodanów (chleb, warzywa), wydzielanie soku żołądkowego zmniejsza się, a gdy jest spożywane z pokarmami bogatymi w białka (mięso), wzrasta. Wpływ rodzaju pokarmu na wydzielanie żołądkowe ma praktyczne znaczenie w niektórych chorobach, w których dochodzi do naruszenia funkcji wydzielniczej żołądka. Tak więc, kiedy nadmierne wydzielanie soku żołądkowego, żywność powinna być miękka, pokrywająca konsystencja, o wyraźnych właściwościach buforujących, nie powinna zawierać substancji ekstrakcyjnych mięsa, przypraw korzennych i gorzkich.

Faza jelitowa wydzielania żołądkowego - pobudzenie wydzielania, które występuje, gdy zawartość żołądka wchodzi do jelita, jest determinowana przez odruchowe wpływy wynikające ze stymulacji receptorów dwunastnicy i efektów humoralnych spowodowanych przez wchłanianie produktów rozszczepiających żywność. Jest wzmocniona przez gastrynę i spożycie kwaśnych pokarmów (pH

Faza jelitowa wydzielania żołądkowego rozpoczyna się od stopniowego usuwania mas pokarmowych z żołądka do dwunastnicy i ma charakter korekcyjny. Stymulujące i hamujące działanie dwunastnicy na gruczoły żołądkowe są realizowane poprzez mechanizmy neuro-odruchowe i humoralne. Gdy mechanoreceptory jelitowe i chemoreceptory są podrażnione przez produkty hydrolizy białek z żołądka, wyzwalane są miejscowe odruchy hamujące, których łuk odruchowy jest zamknięty bezpośrednio w neuronach splotu nerwu międzymięśniowego ściany przewodu pokarmowego, co powoduje zahamowanie wydzielania żołądkowego. Jednak mechanizmy humoralne odgrywają najważniejszą rolę w tej fazie. Kiedy kwaśna zawartość żołądka wchodzi do dwunastnicy i obniża pH jej zawartości do mniej niż 3,0, komórki śluzówki wytwarzają hormon wydzielniczy, który hamuje wytwarzanie kwasu chlorowodorowego. Podobnie cholecystokinina wpływa na wydzielanie żołądkowe, którego powstawanie w błonie śluzowej jelit występuje pod wpływem produktów hydrolizy białka i tłuszczu. Jednak sekretyna i cholecystokinina zwiększają produkcję pepsynogenu. Stymulacja wydzielania żołądkowego w fazie jelitowej polega na wchłanianiu produktów hydrolizy białka (peptydów, aminokwasów) do krwiobiegu, co może bezpośrednio stymulować gruczoły żołądkowe lub zwiększać uwalnianie gastryny i histaminy.

Metody badania wydzielania żołądkowego

Do badania wydzielania żołądkowego u ludzi stosuje się metody sondy i bezdętkowe. Odczuwanie żołądka pozwala określić objętość soku żołądkowego, jego kwasowość, zawartość enzymów na czczo oraz stymulację wydzielania żołądkowego. Jako stymulanty stosuje się bulion mięsny, wywar kapusty, różne substancje chemiczne (syntetyczny analog pentagastryny lub gastryny histaminowej).

Kwasowość soku żołądkowego określa się w celu oceny zawartości w nim kwasu chlorowodorowego (HCl) i wyraża się go w liczbie mililitrów normalnego wodorotlenku sodu (NaOH), który należy dodać w celu zneutralizowania 100 ml soku żołądkowego. Wolna kwasowość soku żołądkowego odzwierciedla ilość zdysocjowanego kwasu solnego. Całkowita kwasowość charakteryzuje całkowitą zawartość wolnego i związanego kwasu chlorowodorowego i innych kwasów organicznych. U zdrowej osoby na pustym żołądku całkowita kwasowość wynosi zwykle 0–40 jednostek miareczkowania (tj.), Wolna kwasowość wynosi 0–20, tj. Po submaksymalnej stymulacji histaminą całkowita kwasowość wynosi 80-100 tysięcy jednostek, wolna kwasowość wynosi 60-85 jednostek.

Szeroko rozpowszechnione są specjalne cienkie sondy wyposażone w czujniki pH, dzięki którym można rejestrować dynamikę zmian pH bezpośrednio w jamie żołądka w ciągu dnia (pH-metry), co umożliwia identyfikację czynników wywołujących spadek kwasowości treści żołądkowej u pacjentów z wrzodem trawiennym. Metody bez probówki obejmują metodę endoradiozyzacji przewodu pokarmowego, w której specjalna kapsułka radiowa, połykana przez pacjenta, porusza się wzdłuż przewodu pokarmowego i przekazuje sygnały o wartościach pH w różnych oddziałach.

Funkcje motoryczne żołądka i jego mechanizmy regulacji

Funkcje motoryczne żołądka są wykonywane przez mięśnie gładkie jego ściany. Bezpośrednio podczas jedzenia żołądek rozluźnia się (adaptacyjny relaks pokarmowy), co pozwala mu na odkładanie pokarmu i zawiera znaczną jego ilość (do 3 l) bez znaczącej zmiany ciśnienia w jego jamie. Zmniejszając mięśnie gładkie żołądka, pokarm miesza się z sokiem żołądkowym, a także rozdrabnia i homogenizuje zawartość, co kończy się utworzeniem jednorodnej masy płynnej (chymu). Ewakuacja wsadowa treści pokarmowej z żołądka do dwunastnicy następuje, gdy komórki mięśni gładkich antrum są skurczone, a zwieracz odźwiernika jest rozluźniony. Wchodzenie do części kwaśnej treści pokarmowej z żołądka do dwunastnicy zmniejsza pH treści jelitowej, prowadzi do inicjacji mechaniczno-chemoreceptorów błony śluzowej dwunastnicy i powoduje odruchowe zahamowanie ewakuacji treści pokarmowej (miejscowy odruch żołądkowy i żołądkowo-jelitowy). Jednocześnie rozluźnia się antrum żołądka i kurczą się zwieracze odźwiernika. Następna porcja treści pokarmowej wchodzi do dwunastnicy po strawieniu poprzedniej porcji i przywróceniu wartości pH jej zawartości.

Na szybkość ewakuacji treści pokarmowej z żołądka do dwunastnicy mają wpływ właściwości fizykochemiczne żywności. Żywność zawierająca węglowodany najszybciej opuszcza żołądek, a następnie pokarmy białkowe, podczas gdy tłuste pokarmy pozostają w żołądku przez dłuższy czas (do 8-10 godzin). Kwaśna żywność ulega wolniejszej ewakuacji z żołądka w porównaniu z pokarmem neutralnym lub alkalicznym.

Regulacja motoryki żołądka jest realizowana przez mechanizmy neuro-odruchowe i humoralne. Przywspółczulne nerwy błędne zwiększają ruchliwość żołądka: zwiększają rytm i siłę skurczów, szybkość perystaltyki. Gdy obserwuje się wzbudzenie nerwów współczulnych, następuje zahamowanie czynności motorycznych żołądka. Hormon gastryna i serotonina powodują zwiększenie aktywności ruchowej żołądka, podczas gdy sekretyna i cholecystokinina hamują ruchliwość żołądka.

Wymioty - działanie odruchowe, w wyniku którego zawartość żołądka jest uwalniana przez przełyk do jamy ustnej i wchodzi do środowiska zewnętrznego. Zapewnia to skurcz warstwy mięśniowej żołądka, mięśni przedniej ściany brzucha i przepony oraz rozluźnienie dolnego zwieracza przełyku. Wymioty są często reakcją obronną, dzięki której organizm jest uwalniany z toksycznych i toksycznych substancji uwięzionych w przewodzie pokarmowym. Jednak może wystąpić w różnych chorobach przewodu pokarmowego, zatruciu, infekcjach. Wymioty pojawiają się odruchowo, gdy środek wymiotów rdzenia przedłużonego jest wzbudzany przez doprowadzające impulsy nerwowe z receptorów błony śluzowej korzenia języka, gardła, żołądka, jelit. Zazwyczaj wymioty są poprzedzone uczuciem nudności i zwiększonym wydzielaniem śliny. Stymulacja centrum wymiotów z następującymi wymiotami może wystąpić, gdy receptory węchowe i smakowe są podrażnione przez substancje, które wywołują uczucie obrzydzenia, receptory przedsionkowe (podczas jazdy, podróże morskie), pod wpływem pewnych leków w ośrodku wymiotnym.