Diagnostyka

Terapia detoksykacyjna: leki, skład zakraplacza

Uzależnienie od alkoholu jest niebezpiecznym, jednym z najczęstszych problemów współczesnego społeczeństwa. Po regularnej i długotrwałej ekspozycji na alkohol etylowy pacjent musi zmierzyć się z różnymi nieprzyjemnymi objawami. Migreny, osłabienie, nudności, bóle brzucha, nadmierne pocenie się, drażliwość - to tylko niewielka część kłopotów.

Powszechną nazwą takich objawów jest abstynencja lub zespół abstynencyjny. Czasami jedynym ratunkiem od bolesnego stanu staje się złożona terapia detoksykacyjna, której przygotowania mają na celu oczyszczenie organizmu z metabolitów alkoholu. Jaka jest istota zabiegu i co jest w nim zawarte? Dowiedzmy się.

Terapia detoksykacyjna skutecznie usuwa objawy odstawienia i ciężki kac.

Czym jest terapia detoksykacyjna

Wybór terapii alkoholizmu zależy bezpośrednio od rodzaju zaburzenia alkoholowego. Same zaburzenia można podzielić na trzy grupy:

ostre zatrucie alkoholem,
chroniczne uzależnienie od alkoholu
psychoza alkoholowa.

Intoksykacja organizmu łagodnym i umiarkowanym stopniem zatrucia alkoholem nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia ludzkiego, podczas gdy stan ostry oznacza zagrożenie dla funkcji życiowych organizmu.

Terapia detoksykacyjna jest pierwszym, początkowym etapem leczenia alkoholizmu. Do zadań tego etapu należą:

usunięcie kaca;
wniosek osoby z uporu.

Pacjent otrzymuje dożylny zestaw witamin i innych leków, które są przeznaczone do wspomagania normalnego funkcjonowania wszystkich układów organizmu. W obu przypadkach alkoholik otrzymuje IV z roztworem witamin C, B1 i B6, piracetamu i unitos. Jeśli występują zaburzenia psychiczne, konieczne jest wprowadzenie środków uspokajających - Relanium i tazepam. Spośród typowych problemów w tym stanie, warto zauważyć zaburzenie snu - problem ten rozwiązują barbiturany. Nie zapominaj o toksynach, które gromadzą się w organizmie jako wchłanianie napojów alkoholowych - dla ich przyspieszonej eliminacji pacjent przyjmuje leki moczopędne. Detoksykacja alkoholowa jest niezbędnym etapem w leczeniu chorób, zarówno w narkologii, jak i psychiatrii. Czyszczenie organizmu toksynami pozwala zatrzymać zespół odstawienia i przygotować organizm do optymalnego działania leków. Ponadto detoksykacja pomaga zapobiec pojawieniu się patologicznego głodu alkoholu, który jest również szeroko stosowany w narkologii.

Terapia detoksykacyjna i jej rodzaje

Główne rodzaje detoksykacji to: wykrywanie i płukanie żołądka, infuzja i leczenie objawowe.

Wykrywanie żołądka

Aby zapobiec dalszemu wchłanianiu alkoholu z żołądka, należy wziąć węgiel aktywowany (2-3 łyżki), po czym żołądek należy umyć sondą. W przypadku braku sondy można wziąć kilka szklanek wody i wywołać wymioty. Następnie należy oczyścić gardło i jamę ustną. Pod koniec procedury płukania wprowadzić do żołądka 4% roztwór wodorowęglanu sodu w ilości 50 ml. Aby zapobiec możliwemu upadkowi, pomoże amoniak (10 kropli na szklankę wody).

Dość skuteczna metoda szybkiego wytrzeźwienia dla medycznych wytrzeźwień została opracowana przez I.V. Strelchuk. Zgodnie z tą metodą wstrzyknięcie 5% roztworu witaminy B6 i mieszaniny leczniczej wstrzykuje się domięśniowo. Mieszanina lecznicza zawiera: fenaminę - 0,01 g, corazol - 0,2 g, kwas nikotynowy - 0,1 g. Składniki te rozpuszcza się w 50-100 ml wody. Po 15 minutach normalizuje się autonomiczny układ nerwowy, następuje zmniejszenie odhamowania emocjonalnego. Efekt pełnego otrzeźwienia przychodzi za godzinę.

Terapia infuzyjna

Aby znormalizować równowagę kwasowo-zasadową, równowagę wodno-elektrolitową i poprawić właściwości krwi, przeprowadzić detoksykację wlewu. Preparaty lecznicze do jego realizacji dobierane są indywidualnie w zależności od cech organizmu. Ten rodzaj terapii jest niezbędny do ostrego zatrucia alkoholem, które graniczy ze stanem śpiączki.

Aby zmniejszyć stężenie alkoholu we krwi, podaje się dożylnie:

40% roztwór glukozy - 20 ml;
insulina - 15 U;
5% roztwór kwasu askorbinowego - 10 ml;
1% roztwór kwasu nikotynowego - 1 ml.

Metadoksyl jest również skuteczny. Jest podawany zarówno dożylnie, jak i domięśniowo. W przypadku stosowania kroplówki dożylnej lek ten stosuje się z roztworem izotonicznym: 600–700 mg 500 ml roztworu metadoksylu. Ostre zatrucie alkoholowe stanem śpiączki wymaga leczenia pacjenta. Taka procedura detoksykacji alkoholu przeprowadzana jest w specjalnych szpitalach przy użyciu różnych mieszanin analeptycznych, które podaje się dożylnie, wdychanie mieszanin tlenu i CO2 oraz kontrolę oddychania.

Można skompensować utratę wody izotonicznym roztworem chlorku sodu i 5% roztworem glukozy. Elektrolity przywrócą roztwór chlorku potasu. Aby poprawić właściwości reologiczne krwi, należy stosować roztwory Rondex, reoglyuman, reopolyglukina. Sama detoksykacja jest przeprowadzana przez transfuzję roztworu hemodezu. To rozwiązanie jest przeciwwskazane u pacjentów z astmą i ostrym zapaleniem nerek.

Rzadko, ale nadal stosuje się metody, dzięki którym alkohol jest wydalany przez pocenie się lub biegunkę. Stosowana jest również metoda stymulacji wentylacji.

Cechy wyboru preparatów infuzyjnych do detoksykacji

Zazwyczaj ciało jest uzupełniane przez dodanie izotonicznego roztworu chlorku sodu Na-Cl lub 5% roztworu glukozy. Średnio do 1 l roztworów do infuzji można przypisać kilka procedur. Lecz objętość terapii infuzyjnej należy rozważyć w zależności od ogólnego stanu zdrowia, a także od parametrów krążenia krwi, diurezy.

Przywrócenie równowagi jonowej - uzupełnienie utraty niezbędnych jonów powstaje przez wprowadzenie 1% roztworu chlorku potasu. Maksymalna ilość wstrzykniętego potasu dziennie nie powinna przekraczać 150 ml 1% roztworu.

Niezwykle ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że stosowanie preparatów potasu jest przeciwwskazane w przypadku zaburzeń czynności nerek (niemożność normalnego funkcjonowania z powodu zaburzeń). Możliwe jest również przeprowadzenie terapii infuzyjnej przy użyciu 10% roztworu chlorku wapnia i 10-20 ml 25% roztworu magnezji siarczanowej. Określone roztwory lecznicze przypisuje się w zależności od indywidualnych wskaźników równowagi wodno-elektrolitowej.

W kwasicy metabolicznej pokazano podawanie 50-100 ml 4% roztworu wodorowęglanu sodu dożylnie pod kontrolą równowagi kwasowo-zasadowej do 1000 ml dziennie. Z zasadowicą metaboliczną podaje się nie więcej niż 150 ml 1% roztworu chlorku potasu na dobę. Jednak w przypadku upośledzenia czynności nerek podawanie preparatów potasu jest przeciwwskazane.

Leczenie objawowe

Terapię objawową przeprowadza się, gdy zachodzi potrzeba wsparcia funkcji życiowych organizmu: krążenia krwi, oddychania i pracy centralnego układu nerwowego. Analitycy są powoływani w przypadku ucisku ośrodka oddechowego. 10% roztwór sulfokampokainy o objętości 10 ml i 25% roztwór kofeiny o objętości 1 ml wstrzykuje się podskórnie. Jeśli po tej procedurze nie ma odruchów gardłowych, wykonuje się intubację tchawicy i sztuczne oddychanie. Pacjentom z ostrą i przewlekłą niewydolnością serca przepisuje się leki kardiotropowe. W roli leków kardiotropowych najczęściej występują glikozydy nasercowe. W przewlekłym zatruciu alkoholem rozwija się kardiomiopatia, która narusza rytm serca. Przed terapią konieczne jest określenie rodzaju arytmii i stopnia bloku przedsionkowo-komorowego.

Jeśli pacjent ma zatrzymanie moczu, wykonuje się cewnikowanie pęcherza. Diureza jest stymulowana diuretykami pętlowymi (dawka Lax 20-30 mg) i osmotycznym (1-10 ml roztworu mannitolu).

Terapia alkoholizmu obejmuje psychoterapię. To psychoterapia na początkowym etapie leczenia wpływa na końcowy wynik. Jest stosowany w różnych formach.

Leczenie przepisuje się indywidualnie w konsultacji z lekarzem.

2 Aktywna detoksykacja

Czynne procedury detoksykacji wykonywane są pierwszego dnia po zatruciu alkoholem. Są one zaprojektowane, aby zapobiec dalszemu zatruciu organizmu, jeśli alkohol nie został jeszcze wchłonięty z przewodu pokarmowego. Istotą aktywnej detoksykacji podczas alkoholizmu jest usunięcie pozostałości etanolu z przewodu pokarmowego i szybkie otrzeźwienie pacjenta. Osiąga się to za pomocą następujących środków:

mechaniczne oczyszczanie przewodu pokarmowego i jamy ustnej;
sondować płukanie żołądka;
metoda szybkiego wytrzeźwienia I. V. Strelczuka;
sztuczna detoksykacja organizmu.

5 Metoda otrzeźwiająca I. V. Strelczuka

Ta metoda jest stosowana w celu złagodzenia objawów odstawienia i szybkiego usunięcia pacjenta z ciężkiego picia. Składa się z następujących elementów:

roztwór witaminy B6 (10 ml) podaje się domięśniowo pacjentowi;
potem wolno mu pić płyn, który jest roztworem leków w wodzie destylowanej (100 ml): fenamina (0,01 g), Corazol (0,2 g), kwas nikotynowy (0,1 g).

Wcześniej metodę Strelchuka często stosowano w sowieckich ośrodkach wytrzeźwień, ponieważ daje ona dobry efekt. Trzeźwienie następuje w ciągu 1-1,5 godziny.

6 Sztuczna detoksykacja organizmu

W razie potrzeby można zastosować sztuczną detoksykację. Najczęściej stosowane metody detoksykacji pozaustrojowej (trzymanej poza ciałem):

hemodializa to metoda pozanerkowego oczyszczania krwi z substancji toksycznych;
hemosorpcja jest metodą oczyszczania krwi z toksyn poprzez oddziaływanie ze specjalnym sorbentem.

7 Terapia infuzyjna

Terapia infuzyjna - dożylne podawanie leku, przeprowadzane w celu szybkiego powrotu do zdrowia organizmu. Innymi słowy, jest to leczenie za pomocą kroplomierzy. Jest to najczęściej prowadzona metoda leczenia zatrucia alkoholowego. Skuteczność (biodostępność) leków do podawania dożylnego wynosi 100%. Terapia detoksykacyjna w infuzji pomaga rozwiązać następujące problemy:

upłynnianie osocza krwi;
stabilizacja równowagi woda-sól;
przywrócenie metabolizmu kwasowo-zasadowego;
usuwanie etanolu z organizmu;
odbudowa wątroby;
uzupełnianie utraconych sił.

Power droppers

Głównie terapia detoksykacyjna zatruciem alkoholowym opiera się na zachowaniu zakraplaczy. Ale jaka jest ich siła i dlaczego są bardziej skuteczne niż zwykłe pigułki? Faktem jest, że biodostępność terapii infuzyjnej (leczenie dożylne) wynosi 100%.

Biodostępność - poziom skuteczności leków. Wskaźnik ten wskazuje, ile z pełnej dawki leku ma działanie lecznicze.

Podczas leczenia leków innymi sposobami ich biodostępność znacznie się zmniejsza, ponieważ niektóre aktywne składniki są niszczone i filtrowane w przewodzie pokarmowym i narządzie wątroby. Skład kroplomierza przeznaczonego do terapii detoksykacyjnej obejmuje leki, których biodostępność jest maksymalna. Jaki jest główny cel leczenia detoksykacyjnego?

Istota terapii detoksykacyjnej

Rozcieńczenie osocza krwi

W przypadku zatrucia metabolitami etanolu osoba rozwija jeden nieprzyjemny zespół - hipowolemię. Stan, w którym występuje poważny niedobór rozcieńczonego składnika krwi z nadmiarem biomateriału w tkankach wewnętrznych. W takich przypadkach użyj dwóch typów rozwiązań:

Glukoza-sól fizjologiczna. Najczęściej spotykany w uzależnieniu od alkoholu. Oznacza to obniżenie poziomu alkoholu we krwi, jednocześnie rozcieńczając go i zwiększając brak części płynnej. Podczas przeprowadzania takich zakraplaczy lekarze przeplatają się z solą fizjologiczną (NaCI) i 5-10% glukozą. Leki te mają również działanie moczopędne.
Hemodynamiczny. Skuteczny przy stabilnym spadku ciśnienia krwi. Hemodynamika jest częstym zjawiskiem w zatruciu alkoholowym. Większość lekarzy stosuje Infukol (roztwory skrobi hydroksyetylowej). Substancje te zatrzymują ciekły składnik krwi w naczyniach, a także koncentrują go z tkanek wewnętrznych systemów.

Stabilizacja metabolizmu soli

Kroplomierze są również używane do korygowania różnych roztworów metabolizmu elektrolitów. W końcu, przy długotrwałym stosowaniu etanolu, istotne pierwiastki śladowe, takie jak sód, potas i magnez, odparowują z organizmu w ogromnym tempie. Aby przywrócić poziom minerałów powstają rozwiązania repolaryzujące. Wykonywane są na bazie 10% glukozy, która jest dodawana do:

Insulina;
Magnezja;
Panangina lub chlorek potasu.

Z powodzeniem stosowano również preparaty krystaloidów polionowych Disol lub Acesol. Głównym celem takich zakraplaczy jest zapobieganie zakłóceniom aktywności układu sercowo-naczyniowego, który jako pierwszy cierpi na brak użytecznych minerałów.

Reanimacja metabolizmu kwasowo-zasadowego

Kiedy etanol w organizmie zaczyna się rozpadać na aldehyd octowy, aktywność enzymów wątrobowych zmienia się znacząco (stopniowo maleje). Prowadzi to do wzrostu produktów ubocznych, które nie mogą przejść normalnego etapu utleniania. Rezultatem jest nadwyżka:

glicerol;
kwasy tłuszczowe;
kwas pirogronowy i kwas mlekowy.

Zespół odstawienia może wywołać rozwój kwasicy metabolicznej.

Rozwój ten prowadzi do poważnej nierównowagi poziomu kwasu we krwi. Rezultatem może być nieprzyjemna sytuacja - powstawanie kwasicy metabolicznej.

Kwasica metaboliczna jest zespołem, który opiera się na ciągłym naruszaniu równowagi kwasowo-zasadowej, co prowadzi do leczenia kwasem (znaczny spadek wartości pH krwi).

Stan ten jest obarczony rozwojem wielu poważnych naruszeń w pracy organów i układów wewnętrznych. Występuje niepowodzenie w prawie wszystkich reakcjach biochemicznych organizmu. Zespołowi towarzyszą:

zawroty głowy;
utrata przytomności;
ogólne złe samopoczucie;
bolesność stawów i mięśni;
depresja oddechowa i ciężka duszność.

Aby ustabilizować ten stan, lekarze stosują infuzję 4% roztworu sody (wodorowęglan sodu). Substancja ta jest stosowana w czystej postaci i nie miesza się z innymi składnikami.

Usuwanie pozostałości etanolu

Terapia detoksykacyjna to zestaw środków mających na celu przede wszystkim całkowite oczyszczenie organizmu z metabolitów alkoholu. W tym czasie fundusze Mafusol i Remaberin, utworzone na bazie składnika elektrolitowego, które obejmują kwasy trikarboksylowe (fumarowy i bursztynowy), odnoszą sukces.

Ta kompozycja działa łagodniej na organizm w porównaniu z rozwiązaniami sodowymi, skutecznie eliminując skutki kwasicy. W skład tych kroplomierzy wchodzi również unitiol i tiosiarczan sodu (w ilości 1 ml na każde 10 kg wagi).

Przywrócenie funkcji oddechowych

W szczególnie skomplikowanych sytuacjach narkomanowi wstrzykuje się substancje, które zatrzymują pracę receptorów mózgu opiatów. Znany pod tym względem antagonista Nalokson. Ze względu na działanie składników aktywnych narzędzie to nie pozwala na wiązanie metabolitów etanolu z receptorami mózgu, powodując pojawienie się euforii alkoholu u ludzi.

Jak działa aktywna detoksykacja

Uzupełnij witaminy

W ciężkim zespole abstynencyjnym organizm cierpi na znaczną utratę substancji wzmocnionych. Aby znormalizować i przywrócić ich koncentrację, należy przeprowadzić leczenie infuzyjne, oparte na roztworze chlorku sodu (0,9%) lub glukozy z dodatkiem następujących witamin:

tiamina (B1);
tokoferol (E);
pirydoksyna (B6);
Ryboflawina (B2);
nikotynamid (PP);
kwas askorbinowy (C);
enzym kokarboksylazy.

Wyczerpany abstynencją organizm potrzebuje w szczególności witaminy B1 (tiaminy), która aktywnie uczestniczy w rozkładzie alkoholu etylowego. Substancja ta przyspiesza przemianę kwasu pirogronowego w kwas mlekowy, co przyczynia się do szybkiej eliminacji metabolitów etanolu z organizmu.

Przywróć wątrobę

Leczenie odkażające w przypadku alkoholizmu nie odbywa się bez włączenia leków, które pomagają w funkcjonowaniu wątroby, ożywiły pracę organizmu. Biorąc pod uwagę, że wątroba przejmuje główne zadanie oczyszczania organizmu z alkoholu, wiele czasu i wysiłku poświęcono na jego regenerację.

Skuteczne hepatoprotektory stosuje się do przywrócenia funkcji wątroby.

W tym celu podczas terapii detoksykacyjnej wprowadza się skuteczne hepatoprotektory. Lekarze często używają Essentiale. Lek ten łączy się z surowicą krwi pacjenta i podaje drogą dożylną w objętości 5-10 ml. Ta terapia działa w dwóch kierunkach:

Przywrócenie hepatocydów (pracujące komórki wątroby).
Ochrona enzymów wytwarzanych przez organizm w celu usuwania toksyn i trucizn.

Uzupełnij utracone siły

Z abstynencją w organizmie następuje znaczny spadek produkcji glukozy. Etanol hamuje naturalne tworzenie ważnego związku, który znacząco obniża poziom glikogenu w organizmie. Glukoza w dużych ilościach jest szybko wydawana na przywrócenie termoregulacji i stabilizację metabolizmu (ze względu na etanol naczynia gwałtownie się rozszerzają, co powoduje utratę ciepła).

Sytuacja, w której organizm ma niedobór glukozy, stanowi poważne zagrożenie dla alkoholików, którzy są w stanie upojenia alkoholowego.

W celu rehabilitacji zdrowia i uzupełnienia zapasów glukozy, osoba otrzymuje leczenie infuzyjne z włączeniem 5-10% roztworu glukozy do podstawy wkraplacza. Aby dodać trochę insuliny dla lepszego wchłaniania kompozycji leczniczej.

Rodzaje terapii detoksykacyjnej

Możliwe jest oczyszczenie metabolitów alkoholu etylowego za pomocą węgla aktywowanego doustnie. Po wymiotach jest sztucznie indukowany. To płukanie żołądka znacznie przyspiesza pracę naturalnego oczyszczania organizmu.

Główne metody detoksykacji

Jeśli chodzi o interwencje narkotykowe, należy przypomnieć zarówno stare, jak i nowe metody terapii odtruwającej. Wiele z nich jest najskuteczniejszych i jest używanych we współczesnej narkologii.

Mieszanina insuliny

Nie mniej skuteczny jest zakraplacz insulinowy. Pozwala na szybkie i pełne otrzeźwienie pacjenta. Jest przygotowany przy użyciu następujących leków:

insulina (15 jednostek);
40% roztwór glukozy (20 ml);
5% roztwór witaminy C (10 ml);
1% roztwór kwasu nikotynowego (1 ml).

Hemodez

Zaledwie kilka lat temu, kroplomierze były powszechnie stosowane w praktyce narkologów z włączeniem równych ilości leków z chlorku sodu i hemodezji (każdy składnik pobrano w 250 ml). Dodatkowe składniki zostały dodane do bazy:

Panangina (10 ml);
5% roztwór witaminy C (5 ml);
5% roztwór witaminy B1 i B6 (3-5 ml każdy).

Obecnie ten przepis jest rzadko używany. Faktem jest, że przy niewłaściwym stosunku składników kroplomierza, osoba rozwinęła ostrą niewydolność nerek, przy jednoczesnym spadku ciśnienia krwi do poziomów krytycznych.

Metadoksyl

Jest to najnowocześniejsza i skuteczna metoda terapii infuzyjnej stosowana podczas zabiegów detoksykacji. Podstawą kroplomierza jest izotoniczny roztwór metadoksylu o objętości 600–900 g (lub 10–15 ml). Ten lek skutecznie pomaga aktywować produkcję i działanie enzymów, które rozkładają etanol na wyjściu otrzymanego aldehydu octowego.

Również kroplomierz z metadoksylem ma następujące właściwości:

Zatrzymuje degenerację hepatocydów (komórek wątroby).
Stabilizuje poziom wolnych kwasów tłuszczowych (nasyconych i nienasyconych) w osoczu krwi.
Zmniejsza produkcję kolagenu i fibronektyny, co znacznie zmniejsza ryzyko marskości i zwłóknienia wątroby.

Kiedy i kto potrzebuje droppery

Wszystkie te metody, które działają na detoksykację organizmu osłabionego alkoholem, mają na celu powstrzymanie objawów objawów odstawienia i poważnych kaca. Aby jednak uzależnić alkohol od upijania się, potrzebnych jest wiele innych leków. Ich praca ma na celu powstrzymanie głodu alkoholu. To jest:

środki uspokajające;
środki uspokajające;
uczulacze;
leki, które działają na przywrócenie funkcji mózgu.

Ale te metody terapii mają zastosowanie tylko wtedy, gdy osoba ma alkoholizm. Jeśli dana osoba jest po prostu mocno dotknięta gorączką lub została otruta alkoholem zastępczym, przepisywana jest inna metoda leczenia.

Stopień zatrucia alkoholem

Aby określić metodę detoksykacji, ważne jest, aby ustalić stopień zatrucia alkoholem. Według wagi istnieją 3 rodzaje intoksykacji:

Łagodny stopień charakteryzuje się takimi objawami jak upośledzona koordynacja ruchów, zaczerwienienie twarzy, zwiększone oddychanie i puls oraz zwiększone wydzielanie śliny.
Intoksykacji o umiarkowanym stopniu towarzyszy niewyraźna mowa, silna niekoordynacja ruchów, dezorientacja w czasie i przestrzeni, bladość twarzy, występowanie nudności i wymiotów.
Ciężkiemu zatruciu towarzyszy brak reakcji na bodźce zewnętrzne, zaburzenia świadomości i zaburzenia oddechowe. W niektórych przypadkach osoba może wpaść w śpiączkę alkoholową.

Zapewnienie pomocy niemedycznej jest dopuszczalne tylko w przypadku łagodnego zatrucia. W innym przykładzie wykonania wymagane jest natychmiastowe odwołanie do instytucji medycznej.

Pierwsza pomoc na zatrucie alkoholem

Pierwsza pomoc dla osoby z zatruciem alkoholowym składa się z trzech kolejnych etapów:

Przyspieszenie eliminacji alkoholu z organizmu. Aby to zrobić, konieczne jest przeprowadzenie płukania żołądka. Odbywa się to w następujący sposób: osoba musi wypić około litra przegotowanej wody lub słaby roztwór nadmanganianu potasu, a następnie wywołać wymioty, naciskając palcem na korzeń języka. Procedura jest powtarzana kilka razy, aż masa wymiocinowa stanie się przezroczysta i straci zapach etanolu.

Podczas procedury płukania żołądka warto upewnić się, że osoba znajduje się w pozycji pionowej, aby uniknąć połknięcia wymiotów do dróg oddechowych.

Zapobiegaj kontynuacji wchłaniania toksyn. W tym celu przyjmuje się dowolny adsorbent, aby związać produkty rozpadu etanolu i zmniejszyć prawdopodobieństwo jego przeniknięcia do krwi przez błony śluzowe żołądka lub jelit. Węgiel aktywny, smekt lub enterosgel można stosować jako środek adsorpcyjny.
Przywrócenie metabolizmu i równowagi woda-sól. Pacjent musi pić szklankę lekko osolonej wody co pół godziny.

W przypadku poważnego zatrucia dalsza pomoc w usuwaniu substancji toksycznych z organizmu może być udzielona tylko w placówce medycznej.

Detoksykacja w szpitalu

Wybór metod leczenia w szpitalu instytucji medycznej opiera się na badaniu pacjenta przez narkologa i określeniu jego ogólnego stanu zdrowia. Procedury i leki stosowane w terapii mają na celu wyeliminowanie aldehydu octowego, który powstaje w wyniku interakcji enzymów alkoholowych i wątrobowych.

Detoksykacja alkoholowa w szpitalu instytucji medycznej obejmuje szereg procedur:

Odbiór adsorbentów. Lekarz wybiera lek, który jest bezpieczny dla chorego, ale jest w stanie szybko usunąć aldehyd octowy z jego ciała.
Hemodializa. Nadnerczowe oczyszczanie krwi jest konieczne w przypadku, gdy narządy wewnętrzne nie radzą sobie z obowiązkami przypisanymi im do usuwania toksyn.
Wprowadzenie kompleksów soli. Dzięki dożylnemu kroplowaniu specjalnej soli fizjologicznej, woda i równowaga elektrolitowa są normalizowane.
Akceptacja leków przeciwhipoksyjnych - leków, które zmniejszają niedobór tlenu w organizmie i nasycają komórki tlenem.
Odbiór kompleksów witaminowych. Długotrwałe spożywanie alkoholu prowadzi do zmniejszenia liczby użytecznych elementów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania narządów i układów. Przyjmowanie witamin pomaga zmniejszyć głód alkoholu i zmniejszyć objawy objawów odstawienia.
Biorąc środki uspokajające. Ta procedura pozwala przywrócić funkcjonowanie układu nerwowego i złagodzić skutki zespołu odstawienia.
Przyjmowanie leków w celu ochrony wątroby - hepatoprotektory. Jedną z konsekwencji procesu detoksykacji jest zniszczenie komórek wątroby i rozwój marskości, więc proces usuwania alkoholu musi towarzyszyć stosowanie leków wspierających ten narząd.

Oprócz opisanych procedur można podjąć specjalistyczne środki w celu wyeliminowania możliwych komplikacji procesu. Połączenie kompleksowych procedur lekowych i nielekowych przyczynia się do szybkiej eliminacji toksyn z organizmu i eliminacji zespołu odstawienia.

Domowa detoksykacja

Z lekkim zatruciem można oczyścić ciało samodzielnie. Oprócz sprawdzonych procedur udzielania pierwszej pomocy, kompleks detoksykacji alkoholu obejmuje następujące środki:

Pij dużo wody. W okresie zatrucia ciało ulega odwodnieniu, dlatego konieczne jest picie jak największej ilości płynu: woda niegazowana, herbata słabo parzona.
Odbiór świeżych soków i soków cytrusowych. Soki z zawartością witaminy C przyczyniają się do przywrócenia metabolizmu.
Picie mleka z miodem. Składniki te pomagają oczyścić krew z toksyn i wspomagają funkcjonowanie wątroby i nerek.
Dodaj do diety liście pietruszki. Roślina jest bogata w składniki aktywne, które wspomagają rozkład toksyn i ich usuwanie z organizmu. Jednak osoby z patologiami układu sercowo-naczyniowego nie powinny nadużywać tej zieleni.
Odbiór wywarów z ziół. Napary piołunu, rumianku, dziurawca i syropu z dzikiej róży przyczyniają się do szybkiego usuwania toksyn.

Tradycyjne metody detoksykacji mają zastosowanie tylko w przypadku niewielkiego spożycia alkoholu. W przypadku ciężkiego zatrucia należy skontaktować się z placówką medyczną, aby uniknąć jeszcze większej szkody.

Cechy detoksykacji w przypadku alkoholizmu

Detoksykacja organizmu podczas alkoholizmu zależy od fazy procesu:

Alkoholizm w ostrej fazie nie różni się od ostrej manifestacji pojedynczą dawką dużej dawki alkoholu. Środki detoksykacyjne powinny być ukierunkowane na wydalanie produktów rozkładu alkoholu. Należy rozumieć, że narządy wewnętrzne pacjenta mogą mieć patologię funkcjonowania z powodu regularnego spożywania alkoholu. Dlatego w celu określenia możliwej obecności niewydolności nerek należy zwrócić uwagę na ilość moczu. Przy niewielkiej objętości lub nieobecności przez 3-4 godziny konieczne jest pilne poszukiwanie profesjonalnej opieki medycznej.
Detoksykacja w alkoholizmie w przewlekłej fazie kursu ma na celu utrzymanie funkcjonowania nerek i wątroby i powinna być przeprowadzona w szpitalu instytucji medycznej. W tym przypadku eliminacja produktów degradacji etanolu z ciała staje się zadaniem drugorzędnym.

Zatrucie alkoholowe zatrucie

Dla osób uzależnionych od alkoholu często nie ma znaczenia jakość spożywanych napojów. W pogoni za alkoholem z najniższymi cenami mogą korzystać z różnych podróbek. W praktyce medycznej występują zatrucia następującymi środkami podobnymi do etanolu:

woda kolońska lub balsam;
niespożywczy alkohol etylowy;
płyny techniczne zawierające alkohol etylowy;
metylen;
glikol etylenowy.

Odbiór tych substancji może spowodować nieodwracalne uszkodzenie ciała ludzkiego, w tym toksyczne uszkodzenie układu nerwowego, stany konwulsyjne i niewydolność nerek i wątroby.

Jeśli podejrzewasz, że dana osoba jest zatruta substytutem alkoholu, musisz natychmiast zadzwonić do zespołu pogotowia. W tym przypadku nie można zaakceptować środków detoksykacji własnej.

Każde zatrucie alkoholem wymaga środków przywracających pełne funkcjonowanie jego systemów i narządów. Z lekkim zatruciem alkoholem wystarczy środków, aby zmniejszyć i zapobiec rozprzestrzenianiu się etanolu w organizmie, co można przeprowadzić w domu. Średnie i ciężkie zatrucie wymaga wyznaczenia pewnych leków, aw niektórych przypadkach - hospitalizacji. Samoleczenie w tym przypadku jest niebezpieczne dla życia i zdrowia.

Produkty detoksykacyjne - lista leków i preparatów medycznych

Opis działania farmakologicznego

Działanie odtruwające i odtruwające ma na celu zaprzestanie narażenia na substancje toksyczne i ich usunięcie z organizmu. Mechanizm działania związany jest ze stymulacją naturalnej detoksykacji (stymulacja funkcji detoksykacyjnej wątroby, stymulacją diurezy), unieruchomieniem substancji toksycznych (w tym czynników chelatujących), zmniejszeniem stężenia substancji toksycznych lub przeciwdziałaniem na poziomie skutecznych systemów (antagonistów farmakologicznych). Leki, które mają ten efekt, mogą odnosić się do hepatoprotektorów, adsorbentów i substytutów osocza (infuzji). Preparaty z tym efektem są stosowane w leczeniu różnego rodzaju zatruć, w kompleksowym leczeniu procesów patologicznych wątroby, w niewydolności nerek, różnych zatruciach, chorobach zakaźnych i alergiach (żywność i leki).

Wyszukiwanie narkotyków

Preparaty o działaniu farmakologicznym „Detoksykacja”

A
Agri (granulaty homeopatyczne)
Agri (tabletki)
Agri dzieci (granulki homeopatyczne)
Agri dzieci (tabletki do ssania)
Algipor (Gąbka do użytku lokalnego)
Aminokrovin (roztwór do infuzji)
Antialk (krople do podawania doustnego)
Wyciąg z karczocha (Dragee)
Acesol (roztwór do infuzji)
W
Virkon (aerozol)
R
Gepasol A (roztwór do infuzji)
Glukoza (roztwór do wstrzykiwań)
Glukoza (substancja w proszku)
Glukoza (tabletki doustne)
Gluconeodez (roztwór do infuzji)
D
D-sorbitol (substancja w proszku)
Dialipon (roztwór do infuzji)
Dialipone (kapsułka)
Dianyl (roztwór do dializy otrzewnowej)
Duphalac (syrop)
H
Zorex (kapsułka)
I
Imunofan (roztwór do podawania domięśniowego i podskórnego)
Imunofan (spray do nosa)
Imunofan (substancja w proszku)
Imunofan (czopki doodbytnicze)
Infusamina (roztwór do infuzji)
Do
Glukonian wapnia (substancja w proszku)
Glukonian wapnia (roztwór do wstrzykiwań)
Glukonian wapnia (tabletki do żucia)
Glukonian wapnia (tabletki doustne)
L
Poli laktuloza (syrop)
Lactulose Stad (Syrup)
Legalon 140 (kapsułka)
Legalon 70 (kapsułka)
Legalon 70 (Dragee)
Utleniona lignina hydrolityczna (substancja w proszku)
Lycadex PF dekstroza monohydrat (substancja w proszku)
Lipotikson (koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)
M
Mafusol (roztwór do infuzji)
Bursztynian sodu Meglumin (roztwór)

Metadoksyl (roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego)
Metadoksyl (tabletki doustne)
Milife (kapsułka)
Milife (proszek)
Milife (proszek)
Milife (proszek do podawania doustnego)
Milife (substancja)
Milife (tabletki doustne)
H
Tiosiarczan sodu (roztwór do podawania dożylnego)
Tiosiarczan sodu (substancja w proszku)
Chlorek sodu (roztwór do wstrzykiwań)
Chlorek sodu (substancja proszkowa)
Chlorek sodu (roztwór do infuzji)
Neurolipon (kapsułka)
Neurolipon (koncentrat do przygotowania roztworu doustnego)
Oh
Orvirem (Syrop)
Ornicketil (proszek do przygotowania roztworu do wstrzykiwań)
F
Perftoran (emulsja)
Polysorb MP (proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego)
Polifan (proszek do podawania doustnego)
R
R-X 1 (kapsułka)
Reopoliglyukin (roztwór do infuzji)
Reosorbilakt (roztwór do infuzji)
Dzwonek (roztwór do infuzji)
Mleczan Ringera (roztwór do infuzji)
Ringer Lactat Biaflo (roztwór do infuzji)
Z
Solidago compositum C (roztwór do wstrzykiwań domięśniowych)
Sorbilact (roztwór do infuzji)
Sorbitol (substancja)
Splenin (roztwór do wstrzykiwań)
T
Tivortin (roztwór do infuzji)
Tivortin® asparaginian (płyn doustny)
Thiogamma (koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)
Thiogamma (roztwór do infuzji)
Thiogamma (tabletki doustne)
Mieć
Unithiol (roztwór do podawania dożylnego i podskórnego)
Unithiol (substancja proszkowa)
X
Chlosol (roztwór do infuzji)
Uh
Espa-Lipon (tabletki doustne)
Espa-Lipon (koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji)

Uwaga! Informacje przedstawione w niniejszym przewodniku dotyczącym leków są przeznaczone dla lekarzy i nie powinny stanowić podstawy do samodzielnego leczenia. Opisy leków podaje się w celu zapoznania się z nimi i nie są przeznaczone do wyznaczenia leczenia bez udziału lekarza. Istnieją przeciwwskazania. Pacjenci potrzebują fachowej porady!

Jeśli jesteś zainteresowany innymi produktami i preparatami do detoksykacji, ich opisami i instrukcjami użycia, synonimami i analogami, informacjami na temat składu i formy uwalniania, wskazaniami do stosowania i działaniami niepożądanymi, metodami stosowania, dawkami i przeciwwskazaniami, uwagami na temat leczenia dzieci lekami, noworodki i kobiety w ciąży, cena i recenzje leków lub masz inne pytania i sugestie - napisz do nas, na pewno postaramy się pomóc.

Jak działa detoksykacja organizmu?

Substancje toksyczne - toksyny różnego pochodzenia - przedostają się do organizmu w różnych sytuacjach i na różne sposoby: poprzez wdychanie zanieczyszczonego powietrza lub oparów substancji toksycznych, poprzez spożycie substancji toksycznych do wnętrza (przypadkowo lub celowo), przez kontakt skóry lub błon śluzowych z substancjami toksycznymi.

Po wejściu do ciała trucizna zakłóca pracę poszczególnych (i często wszystkich) narządów i układów, prowadząc do stanów o różnym nasileniu: od łagodnego zatrucia, które może być obsługiwane przez środki domowe, do poważnych problemów aż do zagrożenia życia, wymagających natychmiastowych i czasami bardzo długie leczenie szpitalne.

W każdym z tych przypadków konieczne jest przede wszystkim przeprowadzenie detoksykacji ciała - procesu blokowania i usuwania trucizny z ciała, a następnie przywrócenia normalnych funkcji. Wybór strategii pomocy jest określany przez lekarzy, w oparciu o powagę stanu ofiary, substancję trującą i czas trwania jej narażenia.

Algorytm detoksykacji organizmu

Pierwszym krokiem w procesie detoksykacji jest wyeliminowanie lub zablokowanie skutków źródła zatrucia. Jeśli jest to substancja gazowa, konieczne jest świeże powietrze (otwórz okno lub przenieś ofiarę na zewnątrz lub do innego pomieszczenia); Jeśli zatrucie nastąpi w wyniku kontaktu, trująca ciecz lub proszek muszą zostać zmyte ze skóry. Detoksykacja spożywanych substancji odbywa się głównie za pomocą specjalnych preparatów - enterosorbentów i odtrutek.

Ponadto procesy detoksykacji obejmują stymulację oczyszczania narządów i układów z trucizny. W ludzkim ciele funkcję tę pełni wątroba i jej enzymy, a także nerki, jelita, skóra i płuca. Wydobywają „dodatkowe” substancje z moczem, kałem i potem, a także z powietrzem, które wydycha osoba. Jeśli nie można usunąć wszystkich toksyn, są one odkładane (gromadzone) w ciele - w szczególności w tkance tłuszczowej.

Aby podjąć decyzję o przeprowadzeniu właściwej detoksykacji organizmu, należy dowiedzieć się następujących faktów:

co spowodowało zatrucie (co ofiara dostała się do środka, co mógł oddychać itd.);
kiedy nastąpiło zatrucie (jak długo trwał trucizna);
jaka była dawka toksyny;
jak trucizna dostała się do ciała (przez skórę, narządy oddechowe lub doustnie).

Metody detoksykacji mają kilka różnych klasyfikacji. Zasadniczo są one podzielone na naturalne (przez siły samego organizmu i zachodzące w nim procesy biologiczne) i aktywne (za pomocą specjalnego sprzętu i preparatów).

I oba mogą być medyczne, nielekowe i połączone (połączone).

Sama terapia może być zarówno pozaustrojowa (gdy oddziaływanie jest całkowicie wewnątrz ciała, to znaczy za pomocą enterosorbentów), jak i wewnątrzustrojowa, gdy trzeba sztucznie zaatakować wnętrze, aby pomóc (np. Hemosorbcja, hemodializa, wymiana plazmy).

Czym jest naturalna detoksykacja?

Naturalne siły ciała, które są używane do detoksykacji, to:

układ wątrobowy cytochromu odpowiedzialny za utlenianie toksyn;
układ odpornościowy, który niszczy truciznę za pomocą specjalnych ciał krwi - fagocytów, „pożeraczy” obcego biomateriału (bakterie, wirusy) - chwytają je, niszczą i unieszkodliwiają;
układ wydalniczy, który obejmuje wątrobę, nerki, jelita i skórę, aw niektórych przypadkach - układ oddechowy.

W normalnie funkcjonującym organizmie wszystkie te systemy działają harmonijnie i synchronicznie przez całą dobę przez całe życie.

Jak powyższe organy radzą sobie z zadaniem, które usuwa toksyny z organizmu?

Skóra usuwa substancje rozpuszczalne w tłuszczach (na przykład metale ciężkie, pestycydy).
Jelito również wydala rozpuszczalne w tłuszczach trucizny i bakterie, które zatruwają organizm kałem.
Nerki w moczu usuwają rozpuszczalne w wodzie trucizny (na przykład ołów lub rtęć).

To wątroba jest odpowiedzialna w organizmie za oczyszczanie wszystkich rodzajów toksyn, w tym tych wytwarzanych przez organizm w procesie metabolizmu (metabolizmu). Jeśli do środka dostaną się obce toksyny, wątroba jest pierwszą, która zostanie włączona w proces detoksykacji organizmu. „Obowiązki” wątroby obejmują filtrację krwi i uwalnianie dużych cząstek - toksyn, które są następnie kierowane do jelita w celu usunięcia, jeśli są rozpuszczalne w tłuszczach lub do nerek - jeśli są to substancje rozpuszczalne w wodzie. Zdolność wątroby do oczyszczania krwi jest ogromna: za minutę odjeżdża około dwóch litrów. Normalnie działająca wątroba jest w stanie wyeliminować do 99% toksyn, jednak jeśli jej praca jest osłabiona, trucizny pozostają we krwi.

Oczyszczanie krwi jest jednak tylko jednym z etapów detoksykacji organizmu. Izolowane toksyny muszą być również związane i neutralizowane, a wątroba ma odpowiedni arsenał do tego - enzymy. Pierwsza faza oczyszczania przekształca toksyny w formę pośrednią, wygodniejszą dla efektów enzymów drugiej fazy (choć czasami nie wystarcza).

Ochronny układ enzymatyczny wątroby nazywany jest „cytochromem P450” - jest to pierwsza faza enzymów (istnieje do 100 chemikaliów - ta ilość jest konieczna do powielenia: jeśli okaże się, że jest nieskuteczna, inni będą zaangażowani w pracę). Różni ludzie mają różne aktywności enzymatyczne (determinują to genetyka, styl życia itp.), Dlatego różne organizmy cierpią z powodu zatrucia na różne sposoby: ktoś pali lub bierze alkohol przez dziesięciolecia i jest w stanie utrzymać pewną minimalną jakość życia. Inni ludzie doznają najcięższego zatrucia po pierwszej próbie zapoznania się z alkoholem lub nikotyną, a sytuacja nie zmienia się przez całe życie. Oznacza to, że system „cytochrom P450” działa dla nich słabo lub są zbyt często narażone na działanie toksyn, a system nie radzi sobie z nimi.

Jak działa sztuczna detoksykacja?

Niszczenie lub blokowanie toksyn odbywa się metodami fizycznymi, chemicznymi i biologicznymi, w zależności od charakteru procesów.

Fizyczna detoksykacja organizmu usuwa toksyny różnymi metodami mechanicznymi, w szczególności: mycie skóry i błon śluzowych, oczyszczanie krwi różnymi opcjami sorpcyjnymi różnych płynów biologicznych i płynów ustrojowych - krew, limfa i osocze (enterosorpcja, hemosorpcja, sorpcja osocza, limfosorpcja); filtracja (hemofiltracja, hemodializa) itp.
Detoksykacja chemiczna wiąże, neutralizuje, dezaktywuje, utlenia toksyny, przykład takiego efektu można uznać za antidotum - antidotum wprowadzane przez lekarzy w przypadku zatrucia (dają maksymalny efekt w początkowej fazie zatrucia).
Detoksykacja biologiczna obejmuje stosowanie szczepionek i surowic krwi (stosowanych w przypadku uszkodzenia przez toksyny bioaktywne - mikroflora chorobotwórcza). Szczepionka ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego, który jest „włączony” po ekspozycji na osłabione patogeny. Surowica jest osoczem krwi, która jest używana do ukąszeń węża lub zatrucia toksyną zatrucia jadem kiełbasianym.

Przeczytaj więcej o rodzajach detoksykacji

Jak działa sztuczna detoksykacja? Najważniejsze jest to, aby tymczasowo zastąpić lub dodatkowo aktywować (stymulować) odpowiednie organy i układy ciała:

System oczyszczania wątroby jest częściowo zastępowany przez proces hemosorpcji, procedurę UFOC (promieniowanie ultrafioletowe krwi), natlenienie błon.
Układ wydalniczy jest duplikowany przez procesy hemosorpcji, hemodializy, hemofiltracji, ultrafiltracji, adsorpcji plazmy, sorpcji limfatycznej, wymiany osocza.
Układ odpornościowy zostaje zastąpiony przez cytaperezę, immunosorbcję i częściowo UFOC.

Leki detoksykacyjne

Leki te obejmują odtrutki, przeciwutleniacze i leki stosowane w danej sytuacji w każdym przypadku, w zależności od indywidualnej zmiany.

Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że nie ma „pigułki, która usuwa toksyny z organizmu”. Po pierwsze, wszystkie leki stosowane jako odtrutki nie są wcale nieszkodliwe, a niektóre same są toksynami (ich działanie opiera się na efekcie blokowania). Po drugie, tylko lekarze mogą odpowiednio ocenić ciężkość stanu, określić niezbędne antidotum w każdym przypadku i zalecić kompleksowe leczenie, ponieważ antidotum jest tylko jednym z jego etapów.

Jednak najbardziej ogólne informacje o antidotum muszą być własnością każdego z nas, ponieważ czasami decyduje o życiu lub śmierci. Ich główne typy są następujące:

Węgiel aktywny to prosty i skuteczny środek, który można znaleźć w każdym domu. Jest używany do zatrucia środkami nasennymi, alkaloidami i innymi silnymi lekami, w tym lekami.
Kwas askorbinowy jest najprostszym antidotum na ukąszenia węża.
Metionina działa jako antidotum na zatrucie paracetamolem (przedawkowanie).
Unithiol jest lekiem na zatrucie metalami i metalami ciężkimi i ich związkami, metanolem i lekami na serce.
Atropina jest stosowana jako antidotum na zatrucie grzybami (amanita) i glikozydami nasercowymi.
Tiamina jest stosowana w zatruciu alkoholem (alkohol etylowy).
Glukoza jest antidotum na przedawkowanie leków przeciwcukrzycowych.
„Detox” to lek złożony do większości ostrych zatruć.
W szpitalu jest także wiele leków podawanych dożylnie z ciężkimi postaciami zatrucia (takimi jak hemodez, neokompensan i reasorbilact).

Odtrutki blokują i eliminują toksyny, działają jako przeciwutleniacze (spowalniają utlenianie białek i tłuszczów), rozrzedzają krew, nasycają ją tlenem, stymulują procesy metaboliczne w niej i w tkankach całego ciała.

Z reguły, oprócz antidotum, organizm jest wspierany przez wprowadzenie witaminy C lub albuminy.

Należy ponownie przypomnieć, że każde antidotum jest przepisywane i podawane pod nadzorem lekarza, to on wybiera dawkę i rodzaj leku. Samoleczenie czasami kończy się tragedią, dlatego w przypadku umiarkowanego zatrucia, a zwłaszcza wysokiego stopnia ciężkości, konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.

Terapia detoksykacyjna: leki, dawki, wskazania

Terapia detoksykacyjna, której leki opisano poniżej, jest techniką, która pozwala przyspieszyć usuwanie trucizn z organizmu lub wiązać je, czyniąc je nieaktywnymi. Zastosowanie leków farmakologicznych ma na celu głównie stymulowanie naturalnych mechanizmów oczyszczania.

Wszystkie leki detoksykacyjne różnią się zarówno zasadą działania, jak i drogami podawania. Rozważ każdą z tych grup bardziej szczegółowo.

Enterosorbenty

Środki detoksykacyjne z tej grupy są stosowane dojelitowo, przez usta. Lek może być w postaci pigułki lub w postaci proszku (patrz. Który proszek z zatrucia jest najbardziej skuteczny?). Zasada działania enterosorbentów polega na utrzymywaniu składników toksyny na powierzchni lub w porach.

Pochodzenie enterosorbenty dzieli się na:

Syntetyczny;
Naturalne.

Enterosgel jest jednym z narkotyków syntetycznych, takie produkty jak węgiel aktywny, smektyna i polisorb znajdują się na liście produktów naturalnych. Najbardziej znanym przedstawicielem grupy enterosorbentu jest węgiel aktywny.

Lek jest wytwarzany z materiałów roślinnych przez spalanie drewna. Ma porowatą strukturę, przypisywana jest niemal każdemu zatruciu. Za średnią dawkę terapeutyczną uważa się 1 tabletkę na 10 kg masy ciała pacjenta.

Jednak zgodnie z zaleceniami lekarza dawka ta może być wielokrotnie przekraczana. Węgiel nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i nie ma działania ogólnoustrojowego. W postaci proszku środek stosuje się do mycia żołądka.

Roztwory do infuzji

Terapia infuzyjna detoksykacji jest stosowana głównie w celu zwiększenia objętości krwi krążącej, a następnie usunięcia nadmiaru płynu przez układ moczowy.

Metoda zwana „wymuszoną diurezą” jest szeroko rozpowszechniona, ponieważ można wydalić około 95% hydrofilowych trucizn z moczem. Masywny wlew jest stosowany we wszystkich dziedzinach medycyny, w których choroby związane są z egzo lub endotoksykozą.

Warto zauważyć, że oprócz ogólnych właściwości oczyszczających, roztwory detoksykacyjne mają swoje własne właściwości działania farmakologicznego i są podzielone na grupy takie jak:

Krystaloidy;
Koloidy;
Preparaty krwi.

Każda z tych grup jest używana do określonego celu.

Krystaloidy

Krystaloidy - roztwory oparte na izotonicznym roztworze chlorku sodu. Mogą być włączone inne sole.

Służy do uzupełnienia BCC, korekty równowagi wodno-elektrolitowej, odwodnienia. Wskazania do stosowania krystaloidów to wszystkie środki przeciw toksyczne, w tym detoksykacja podczas alkoholizmu.

Najważniejszymi przedstawicielami roztworów krystaloidów są:

Chlorek sodu 0,9%;

Narzędzia te są obecne w każdym zakładzie opieki zdrowotnej i są wykorzystywane nie tylko do korekcji składu elektrolitu, ale także do rozcieńczania niektórych leków.

Ciekawe: krystaloidy są uważane za bezpieczne rozwiązania i często przepisywane w nieodpowiednio dużych objętościach. Tymczasem wysoka zawartość soli w nich może zakłócić procesy osmotyczne w organizmie, wywołać rozwój obrzęku wewnętrznego i inne straszne powikłania.

Koloidy

Koloidy (detoksykacyjne substytuty krwi) - roztwory oparte na związkach organicznych, posiadające właściwości aktywnej osmozy. Zwiększ ilość płynu w przestrzeni międzykomórkowej, doprowadz do normalnego i utrzymania ciśnienia krwi. Stosowany w ciężkim zatruciu, któremu towarzyszy upośledzona hemodynamika i niższa BCC.

Substytuty krwi do akcji detoksykacji zawierają następujące nazwy rozwiązań na liście:

Wcześniej popularny gemodez w zatruciu alkoholowym i innych rodzajach zatruć nie jest stosowany. Lek został zakazany w Federacji Rosyjskiej w 2005 roku. Powodem tego była niska przenośność i niska skuteczność. Uważa się, że działanie leku jest prawie całkowicie oparte na efekcie placebo.

Preparaty krwi

Preparaty krwi to albumina, zawiesina erytrocytów, zawiesina płytek krwi i leukocytów. Jednak w toksykologii mrożonej częściej stosuje się świeżo mrożone osocze - ciekłą frakcję krwi oczyszczoną z jednorodnych elementów. Białka zawarte w tej substancji wiążą toksyny, co umożliwia stosowanie leku jako środka przeciwtoksycznego.

Oprócz wiązania trucizn, plazma zwiększa stężenie białek we krwi, zwiększa objętość płynu w krwiobiegu, stabilizuje ciśnienie krwi i stymuluje układ odpornościowy. Dlatego narzędzie to służy nie tylko do usuwania toksyn, ale także do leczenia leżącej u podstaw patologii.

Specyficzne odtrutki

Technika wymuszonej diurezy przyczynia się do usuwania trucizn w naturalny sposób. Jednakże działanie odtruwające nerek może być upośledzone przez działanie substancji nefrotoksycznych. Aby tego uniknąć, lekarz stara się zneutralizować truciznę, gdy jest nadal we krwi za pomocą odtrutek.

Specyficzne antidotum to substancje wiążące toksyny i tworzące z nimi stabilne związki o niskiej toksyczności. Każde antidotum działa tylko na określoną grupę toksyn. Tak więc unithiol stosuje się do zatrucia alkoholem, ACC do przedawkowania salicylanów lub zatrucia dichloroetanem, a nalokson do przywrócenia oddychania podczas stosowania opiatów.

Środki przeczyszczające

Drugim najważniejszym sposobem usuwania toksyn z organizmu jest przewód pokarmowy. Faktem jest, że większość toksycznych substancji, nawet podawanych dożylnie, jest uwalniana do przewodu pokarmowego za pomocą żółci i innych płynów ustrojowych. Aby je usunąć, musisz dokładnie oczyścić jelita.

Wszystkie środki przeczyszczające są podzielone na:

Instant (efekt po 1-2 godzinach);
Szybko (efekt po 8-10 godzinach);
Środek przeczyszczający (efekt po 12-24 godzinach).

Do detoksykacji stosuje się zwykle leki o dużej szybkości, takie jak siarczan magnezu 25% lub olej rycynowy. W obu przypadkach pojedyncza dawka wynosi 100-200 ml.

Przyjmowanie leku odbywa się doustnie. Efekt przeczyszczający jest silny, wyraźny, z wielorakim wypróżnieniem. Pacjent może odczuwać ból brzucha, wzdęcia.

Na oddziałach intensywnej opieki medycznej płukanie jelit jest często stosowane jako środek przeczyszczający - procedura, w której do żołądka pacjenta wstrzykuje się dużą ilość roztworu dojelitowego soli fizjologicznej, składającego się z mieszaniny elektrolitów (potasu, magnezu, chloru itp.) I wody. Wprowadzenie przeprowadza się przez sondę nosowo-żołądkową, 150 ml co 10 minut lub w sposób ciągły, z małą prędkością. Podczas wprowadzania roztworu zaleca się stosowanie leków przeciwwymiotnych.

Kneblowanie

Wymioty - leki powodujące wymioty. Jako wskazówka dla ich celu, instrukcja prowadzi do patologii, w której niemożliwe jest wykonanie płukania żołądka, ale jego zawartość musi zostać usunięta.

W przypadku zatrucia stosować środki wymiotujące dwóch typów: centralne i odruchowe. Środkowa (apomorfina) wpływa na receptory dopaminy w rdzeniu przedłużonym, obwodowym (siarczan miedzi, preparaty piołunu) - bezpośrednio na receptory żołądka.

Apomorfinę podaje się pozajelitowo, podskórnie, 0,2-0,5 ml 1% roztworu. Środki odruchowe przyjmowane są doustnie zgodnie z instrukcjami użycia.

Uwaga: środki wymiotne o działaniu centralnym są nieskuteczne przy tłumionej pobudliwości ośrodka wymiotnego (śpiączka, znieczulenie, przyjmowanie neuroleptyków). Leki odruchowe są skuteczne przy braku świadomości z zachowaniem odruchów, jednak nie są zalecane do stosowania ze względu na wysokie ryzyko aspiracji wymiocin. U nieprzytomnych pacjentów żołądek jest czyszczony przez mycie.

Inhibitory fibrynolizy

Inhibitory fibrynolizy są środkami stosowanymi głównie w endotoksykozie, gdy upośledzona jest detoksykacja wątroby, w zapaleniu trzustki i innych stanach, którym towarzyszy fibrynoliza.

Obecnie najbardziej znanym lekiem z tej grupy jest gordox, który ma działanie antyfibrynolityczne i hemostatyczne. Lek jest przepisywany po operacji, z wstrząsami, krwawieniem, zapaleniem trzustki i zapaleniem wątroby, któremu towarzyszy zatrucie.

Doskonałym środkiem detoksykacji jest zwykła woda pitna. Kiedy używasz dwóch lub więcej litrów płynu dziennie, osoba zwiększa diurezę i przyspiesza eliminację toksyn.

Metoda jest „domową” wersją wymuszonej diurezy. Aby przyspieszyć usuwanie płynu, można użyć lekkich diuretyków.

Obciążenie wodą musi być odpowiednie do wydalonej ilości moczu. Detoksykacja nie jest uzupełnieniem BCC. Dlatego mocz powinien być przydzielany tak często, jak płyn był pijany. Różnica nie powinna przekraczać 10%.

Uwaga: jeśli zatruciu towarzyszy biegunka, objętość wydalanego płynu należy liczyć razem z kałem. Aby zrekompensować utratę elektrolitów, do wody pitnej dodaje się sól kuchenną lub specjalne środki nawadniające (rehydron).

Środki ludowe

Środków ludowych można użyć do detoksykacji po nadmiernym spożyciu alkoholu i innych lekkich zatruć. Jako lek, zielarze zalecają picie wywarów z rumianku, serdecznika, imbiru, mleka z miodem. Środki te, mimo że ich cena jest minimalna, naprawdę pomagają usunąć toksyczne substancje z organizmu.

Należy pamiętać, że przepisy ludowe pomagają tylko przy lekkim zatruciu pokarmowym i „kacu”. Ciężkie zatrucie lecznicze i chemiczne powinno być leczone w szpitalu. Naturalne środki mogą być doskonałym adiuwantem, ale nie główną metodą terapii.

Ogólne zasady stosowania produktów detoksykacyjnych

Detoksykację leku stosuje się jako niezależną metodę leczenia w przypadkach łagodnego do umiarkowanego zatrucia. Ciężkie zatrucia często wymagają użycia sprzętowych metod oczyszczania krwi (hemodializa). Zdjęcia takich procedur są dostępne w sieci.

Z reguły terapia rozpoczyna się od płukania żołądka. Następnie pacjentowi podaje się enterosorbenty i środki przeczyszczające z soli fizjologicznej. Następnie przepisz terapię antidotum i wymuszoną diurezę. Procedury te są przeprowadzane zarówno na etapie przedszpitalnym, jak i szpitalnym.

Oczywiście każdy z powyższych leków ma przeciwwskazania. Jednak w niektórych przypadkach należy je zaniedbać, aby uratować życie pacjentowi. Więcej informacji na temat przygotowań do detoksykacji można znaleźć w filmie wideo w tym artykule.

Tabela zgodności etapów opieki i stosowanych leków: