Przepisy

Nie wszystkie leki przeciwskurczowe są takie same. Jak nie popełnić błędu przy wyborze?

Bóle brzucha i problemy jelitowe, takie jak biegunka, zaparcia, wzdęcia, mogą wystąpić nagle, gdy w ogóle się ich nie spodziewasz. Wydaje się, że wydają się celowo niszczyć nasze plany. Kiedyś uważaliśmy, że te objawy mają różne przyczyny i aby wyeliminować każdy z nich, należy użyć „własnego” leku. Jednak nieprzyjemne objawy najpierw ustępują, ale potem powracają. Dlaczego

W rzeczywistości objawy te mogą być objawami zespołu jelita drażliwego, który charakteryzuje się bólem brzucha w połączeniu z biegunką, zaparciem lub wzdęciem. Wszystkie te objawy mają jeden charakter: są spowodowane zaburzonym wypróżnieniem. Aby pomóc jelitom, ważne jest znormalizowanie ich pracy. Naruszeniem jelit jest występowanie biegunki lub zaparć, a także wzdęcia. Aby pomóc jelitom, ważne jest, aby wyeliminować przyczynę problemów - skurcz.

Co to są leki przeciwskurczowe?

Właściwości leku zależą od aktywnego składnika w jego składzie. Aktywny składnik nazywany jest również międzynarodową niezastrzeżoną nazwą - INN. Zatem leki o różnych nazwach, ale z tym samym INN, będą miały podobne cechy.

Zgodnie ze spektrum działania środki przeciwskurczowe mogą być dwojakiego rodzaju: ogólnoustrojowe (wpływają na całe ciało) i selektywne (oddziałują tylko na niektóre narządy, na przykład jelita) 1.

Systemowe leki przeciwskurczowe

Do najczęstszych leków przeciwskurczowych o działaniu ogólnoustrojowym należą leki z INN Drotaveryną, Pitofenonem i Fenpiverinium. Takie środki przeciwskurczowe mają działanie spazmolityczne na całe ciało, w tym narząd, z którego pochodzi skurcz.

Może się wydawać, że takie działanie jest wielką zaletą, ponieważ w domowej apteczce wygodnie jest mieć uniwersalne środki. Ale co kryje się za tą przewagą? Rozumiemy to.

Ze względu na wchłanianie do krwi, ogólnoustrojowe leki przeciwskurczowe wchodzą do ogólnego krążenia. Krew krąży w całym ciele, dając ogólnoustrojowy dostęp do wszystkich narządów i układów. Jest to jednak dokładnie to, co umożliwia powodowanie niepotrzebnych skutków ubocznych z innych „zdrowych” narządów i układów ciała. Najczęstsze niepożądane działania niepożądane po zażyciu takich leków obejmują kołatanie serca, zawroty głowy, zatrzymanie moczu lub dodatkowe obniżenie ciśnienia krwi1. Oznacza to również ograniczenia dotyczące samodzielnego przyjęcia - tylko 1-2 dni1.

Selektywne środki przeciwskurczowe

Przeciwnie, selektywne środki przeciwskurczowe są specjalnie zaprojektowane, aby oddziaływać na niektóre narządy i działać w ciele jako punkt2. Oznacza to, że nie zakłócają działania innych narządów i układów (na przykład układu sercowo-naczyniowego lub moczowo-płciowego). Takie leki mogą być przyjmowane przez długi czas, ponieważ mają minimalne ryzyko działań niepożądanych.

Czy pomaga jakaś przeciwskurczowa?

W stanie zdrowym ściany jelita są „ruchome”. Komórki są zmniejszone i dzięki temu zapewniają promocję zawartości jelit. Zatem jelito pełni funkcję motoryczną.

Skurcz „kompresuje” komórki jelitowe, co uniemożliwia im rytmiczne kurczenie się i promowanie zawartości jelit. Aby przywrócić zakłóconą pracę, konieczne jest nie tylko rozluźnienie komórki, ale przywrócenie jej do normalnego stanu. To nie pomoże żadnemu lekowi.

Na przykład ogólnoustrojowe leki przeciwskurczowe mają tylko działanie przeciwskurczowe, co oznacza, że po prostu rozluźniają komórki jelitowe bez przywracania rytmu ich skurczu2. W związku z tym komórka nie przechodzi do normalnego stanu, co oznacza, że jelita nie będą w stanie prawidłowo działać.

Duspatalin® 135 mg - zintegrowane podejście do leczenia!

Lek Duspatalin® 135 mg został stworzony specjalnie do leczenia „podrażnionych” jelit. Aktywnym składnikiem leku jest mebeverin, który ma selektywne działanie - tylko w jelitach3.

Duspatalin® 135 mg łagodzi skurcze i pomaga pozbyć się bólu, a podczas podawania leku przez 14 dni przywraca pracę „podrażnionej” jelit4. W przeciwieństwie do ogólnoustrojowych leków przeciwskurczowych, Duspatalin® 135 mg przywraca komórkę do normalnego stanu, przywracając tym samym prawidłową czynność jelit i eliminując biegunkę, wzdęcia i zaparcia5.

Aby uzyskać efekt terapeutyczny Duspatalin® 135 mg, konieczne jest zażywanie 1 tabletki 3 razy dziennie3. Przeczytaj więcej o produkcie tutaj.

Duspatalin® 135 mg został stworzony w celu kompleksowego rozwiązania problemu „podrażnionych” jelit: łagodzi skurcze i ból brzucha, a podczas kuracji przywraca pracę jelit1.

Minimalny kurs przyjęcia wynosi 14 dni1.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to znany skrót dla każdej kobiety. Być może niektórzy uważają, że jest to wymyślony problem, ale ma on dość naukowe podstawy.

IBS jest jedną z najczęstszych chorób jelit. W centrum jego rozwoju znajduje się wiele czynników związanych ze stylem życia.

1 1. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Kryteria rzymskie III // Consilium medicum 2007. № 1.

2 2. Maev I.V., Cheremushkin S.V. Zespół jelita drażliwego. Podręcznik dla lekarzy // Moskwa 2012

3 3. Instrukcje dotyczące medycznego stosowania tabletek powlekanych leku Duspatalin® (Mebeverin 135 mg) od 24.05.2017

4 4. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i układu żółciowego, występująca głównie z bólem brzucha i wzdęciami. Farmakologia kliniczna i terapia. 2002; 1: 24-26.

5 5. Boisson J, Coudert Ph, Dupuis J, Laverdant Ch, Toulet J Tolerance de la mebeverine długi termin. Act Ther 1987; 16 (4): 289-92

1 1. Minushkin ON, Elizavetin G.A., Ardatskaya M.D. Farmakoterapia zaburzeń czynnościowych jelit i układu żółciowego, występująca głównie z bólem brzucha i wzdęciami. Farmakologia kliniczna i terapia. 2002; 1: 24-26.

Jakie leki leczyć zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego nie ma wyraźnego obrazu klinicznego i towarzyszą mu objawy charakterystyczne dla wielu chorób przewodu pokarmowego. Głównym kierunkiem terapii z taką diagnozą jest eliminacja nieprzyjemnych objawów, w zależności od tego, które leki z kilku grup farmakologicznych mogą być stosowane.

Przyczyny i objawy jelita drażliwego

Wybór leku zależy od obrazu klinicznego choroby i czynnika etiologicznego, na który należy wpływać. Z reguły jest to stres lub zaburzenia psycho-emocjonalne, ponieważ nie stwierdzono zaburzeń organicznych u pacjentów z IBS.

Zaostrzenie objawów często pojawia się po nerwowym przeciążeniu lub stosowaniu szkodliwych pokarmów (tłustych, zawierających kofeinę, napojów gazowanych, alkoholu, pikantnych przypraw). Zmiany hormonalne stymulują również ruchliwość, więc problem nasila się u kobiet podczas miesiączki.

Przyczyny zespołu jelita drażliwego są następujące:

Zwiększona aktywność nerwów lub mięśni gładkich. Efekty mechaniczne lub patologiczne unerwienie receptorów prowadzi do zwiększonych skurczów i ruchliwości przewodu pokarmowego.
Dysbakterioza (częściej po długotrwałym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych).
Proces zakaźny. Podrażnienie błony śluzowej powstaje w wyniku aktywacji patogennej mikroflory w jelicie. Wirusy z bakteriami mogą powodować długotrwałe zaburzenia w przewodzie pokarmowym.

Pacjenci mają skargi:

Ból lub dyskomfort. Nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w różnych częściach brzucha. Mogą być uzupełniane przez skurcze i kolki, które okresowo pojawiają się i znikają. Czas trwania ataków jest indywidualny. Ulga pojawia się po opróżnieniu lub rozładowaniu gazów.
Zmiany w fotelu. Niektórzy pacjenci cierpią na zaparcia, inni - na biegunkę. Kiedy zdenerwowany w kale można wykryć zanieczyszczenia śluzu lub słabo strawionego pokarmu. Trudne wypróżnianie objawia się bardziej zwartą konsystencją stolca i sporadycznymi wyjazdami z toalety.
Wadliwe działanie przewodu pokarmowego. Osoba martwi się o odbijanie, zgagę, ból pleców, zmęczenie, drażliwość, nudności.
Częste ponaglenie. Chęć pójścia do toalety po każdym posiłku lub kilka razy rano.

W zależności od nasilenia patologii objawy jelita drażliwego mogą pojawiać się sporadycznie lub stale towarzyszyć osobie.

Kompleksowe leczenie

Terapia IBS obejmuje kilka obszarów, które indywidualnie z tą diagnozą nie dają wyników.

Używanie narkotyków. Za pomocą leków można przywrócić mikroflorę, zmniejszyć stan zapalny, zatrzymać ból. Jeśli przyczyna choroby nie jest poważna, leki są stosowane w krótkim kursie w celu złagodzenia stanu pacjenta.
Korekta stylu życia. Konieczne jest prawidłowe złamanie dnia, aby mieć czas na własne hobby i przyjemności. Dbanie o siebie pomoże zmniejszyć negatywne skutki stresu i zrównoważyć jego skutki. Ważne jest również, aby był pełny sen, odpoczynek, spacery na świeżym powietrzu, emocjonalne wsparcie ze strony przyjaciół lub rozmowa z psychologiem.
Przejście do właściwego odżywiania. Większość problemów przewodu pokarmowego można rozwiązać za pomocą diety. Produkty powinny promować zdrowie, a także pozytywnie oddziaływać na błony śluzowe narządów trawiennych, otaczając je i łagodząc podrażnienia.

Leczenie lekami przeciwskurczowymi

Terapia IBS jest złożona, dlatego leki z różnych grup farmakologicznych są włączone do schematu. Leki przeciwbólowe eliminują główną skargę, z jaką pacjent idzie do lekarza. Jednak w zespole jelita drażliwego często nie stosuje się prostych środków przeciwbólowych, lecz leków przeciwskurczowych, ponieważ dyskomfort powoduje zwiększenie napięcia mięśni gładkich.

Dicyklomina. Eliminuje skurcz mięśni, nie zmienia tempa produkcji soku żołądkowego. Czas działania - do 4 godzin. Brak leku nie nadaje się do długotrwałego stosowania, ponieważ powoduje uzależnienie i skutki uboczne układu nerwowego.
Ditsetel. Aktywnym składnikiem jest pinavery bromide. Pokazuje selektywne działanie. Mechanizm polega na blokowaniu wejścia jonów wapnia do mięśni gładkich przewodu pokarmowego.
Nie shpa. Tabletki można stosować w przypadku bólu pochodzenia neurogennego lub mięśniowego. Wynik przejawia się w mięśniach przewodu pokarmowego, drogach żółciowych, układzie moczowo-płciowym.
Duspatalin. Aktywnym składnikiem jest mebeverin. Zatwierdzony do użytku od 10 roku życia. Eliminuje zaburzenia jelitowe genezy organicznej.
Trimedat. Lek o wyjątkowej akcji. Mianowany w celu przywrócenia fizjologicznej aktywności mięśni gładkich przewodu pokarmowego. W przypadku atonii jelitowej lek zwiększa napięcie włókien, aw warunkach hiperkinetycznych działa przeciwskurczowo.

Jeśli dana osoba stanie się nudna, a ruchliwość jelit jest osłabiona, lekarz może przepisać Motilium, lek oparty na Domperidonie. Działa na receptory obwodowe i przyspiesza ewakuację zawartości żołądka.

Leki przeciwbiegunkowe

Używane, jeśli IBS towarzyszy biegunka. Częste lub płynne wypróżnienia zaburzają jakość życia pacjenta i są niebezpieczne przez odwodnienie, co może prowadzić do hospitalizacji.

Loperamid. Składnik aktywny, na podstawie którego wiele firm farmaceutycznych produkuje leki. Promuje uwalnianie mediatorów, które spowalniają zdolność skurczową jelita. Ponadto, po zażyciu pigułki, ton zwieracza odbytu wzrasta, co pomaga w utrzymaniu masy kałowej i chęci wypróżnienia się.
Imodium. Jest to oryginalny lek oparty na aktywnym składniku Loperamid. Dostępne w kapsułkach, tabletkach konwencjonalnych i do żucia. Ten ostatni, jako forma podjęzykowa, działa szybciej. Dozwolone jest złożenie wniosku od 4 roku życia.
Smekta. Ten lek na zespół jelita drażliwego pomaga wyeliminować biegunkę za pomocą innego mechanizmu. Proszek należy rozpuścić w wodzie, a następnie przyjąć doustnie. Następnie lek działa jako enterosorbent, absorbując toksyny, produkty odpadowe i utrwalając masy kału.

Środki przeczyszczające

Terminowe opróżnianie jest bardzo ważne dla zachowania zdrowia jelit i ich normalnego funkcjonowania. Gdy IBS towarzyszy zaparcie, środki przeczyszczające należy stosować bez powodzenia.

Senadeksyna i analogi. Ekstrakt Senna jest stosowany jako składnik aktywny. Działanie przeczyszczające tego składnika objawia się podrażnieniem zakończeń nerwowych na błonie śluzowej jelit. Lek jest przyjmowany w nocy, pożądany wynik jest osiągany rano. Leki są popularne ze względu na niską cenę, jednak przy długotrwałym stosowaniu stają się uzależniające, a receptory reagują słabiej na stymulację.
Dufalak Dostępny w postaci syropu. Zawiera laktulozę - związek, który nie jest wchłaniany w jelicie. Wszystkie leki oparte na tym składniku są uważane za bezpieczne środki przeczyszczające; są dozwolone dla różnych kategorii pacjentów, w tym kobiet w ciąży i małych dzieci.
Norgalaki. Jest to żel zamknięty w jednorazowej kaniuli. Przyczynia się do zmiękczenia mas kałowych, zwiększenia ich objętości oraz łatwiejszego postępu.

Antybiotyki

Są skuteczne w zakaźnej etiologii IBS. Ze względu na destrukcyjny wpływ na florę chorobotwórczą, zmniejsza wzdęcia i ból. Tylko lekarz powinien leczyć lekami z tej grupy, ponieważ są one wydawane na receptę. Głównym warunkiem wyniku jest akceptacja funduszy ściśle według wyznaczonego schematu.

Aby wyleczyć infekcję jelitową, częściej stosuje się leki oparte na substancji czynnej Nifuroksazid. Jest to lek przeciwdrobnoustrojowy, który nie jest wchłaniany do krążenia ogólnego i wykazuje szerokie spektrum działania.

Leki przeciwdepresyjne

Używany z psychogenną etiologią choroby. Leki pomagają spowolnić czas przemieszczania masy kałowej przez jelita, co zmniejsza pojawienie się biegunki. Kolejnym pozytywnym efektem jest zmniejszenie bólu i dyskomfortu.

Probiotyki

Natura jest zaprojektowana tak, aby dobra i patogenna mikroflora jelita znajdowała się w stałej równowadze, posiadając zdolność do wpływania na siebie nawzajem. Zmniejszając liczbę pożytecznych bakterii, zwiększa wzrost tych, które powodują stany zapalne i choroby. Możesz przywrócić prawidłowy stosunek za pomocą preparatów probiotycznych.

Linex. Zawiera kilka rodzajów bakterii, które pozytywnie wpływają na pracę żołądka i jelit. Służy do zapobiegania lub leczenia zaburzeń mikroflory, które pojawiają się zarówno niezależnie, jak iw wyniku niektórych chorób.
Acipol. Probiotyczna rosyjska produkcja. Dostępne w postaci kapsułek i proszku. Zawiera bakterie kwasu mlekowego z pożywką do aktywnego wzrostu korzystnej mikroflory. Zwiększa ogólną reaktywność immunologiczną organizmu. Dozwolone od 3 miesięcy.
Enterohermine Zawiera zarodniki Bacillus clausii, które hamują aktywność szkodliwej mikroflory i biorą udział w syntezie niektórych witamin, w tym grupy B. Lek przywraca zaburzenia, które wystąpiły po chemioterapii lub zastosowaniu antybiotyków.

Dieta w trakcie leczenia

Dieta korekcyjna odbywa się z uwzględnieniem objawów. Pacjentom z zaparciami zaleca się zwiększenie ilości błonnika pokarmowego, płynnej żywności, świeżych owoców i warzyw w codziennej diecie. Osoby z objawami zaburzeń to przydatne kissels, mocna herbata, krakersy, lepka owsianka (semolina, ryż).

Lista zasad żywienia w zespole jelita drażliwego:

Musisz jeść co najmniej 5 razy dziennie. Wskazane jest, aby nie robić zbyt krótkich lub długich przerw.
Zaleca się wykluczenie alkoholu, pikantnych potraw, napojów gazowanych, ponieważ mechanicznie podrażniają błonę śluzową przewodu pokarmowego i zaburzają funkcjonowanie narządów.
Aby zmniejszyć powstawanie gazu lub pęcznienie należy wziąć na łyżkę nasion lnu lub owsa.
Aby zmiękczyć stolec i ułatwić wypróżnienie, musisz wypić co najmniej 8 szklanek czystej wody. W przypadku IBS, któremu towarzyszy biegunka, płyn pomaga zapobiegać odwodnieniu.
Tłusta żywność, wędzone produkty, pikle są wyłączone. Mięso i warzywa zaleca się gotować przez pieczenie lub duszenie.

Niebezpieczeństwo samoleczenia

Objawy choroby są wynikiem przyczyny źródłowej, która jest różna dla różnych pacjentów. Będąc zaangażowanym w samoleczenie, możliwe będzie jedynie wyeliminowanie dyskomfortu, który niepokoi osobę. Bez wpływu na czynnik etiologiczny, następne zaostrzenie nastąpi wkrótce.

Ponadto leki bez recepty maskują objawy choroby i utrudniają diagnozowanie. Proces patologiczny w tym czasie będzie postępował, co doprowadzi do powstawania wrzodów na błonie śluzowej lub innych powikłań.

Opinia medyczna

Zły styl życia może wywołać wiele chorób. Minimum, które każda osoba może zrobić:

Jedz dobrze.
Zmniejsz stres.
Poświęć czas na odpoczynek.
Uprawianie sportu.

Zespół jelita drażliwego w większości przypadków ma charakter psychogenny i jest skutecznie leczony w domu, a pacjent jest odpowiedzialny i rozumie problem.

Cechy leczenia zespołu jelita drażliwego: objawy, które lekarz powinien skonsultować, opis leków, dieta, środki ludowe

Jeśli zaburzenia jelitowe są często zakłócane i trwają dłużej niż kilka miesięcy, można założyć, że u osoby rozwinął się zespół jelita drażliwego (IBS). Jest to specyficzny stan jelita, balansujący na granicy patologii i norm.

Fizjologia

We współczesnym świecie wszystkie rodzaje patologii przewodu pokarmowego u ludzi są bardzo powszechne. IBS jest uważany za jedną z najczęstszych chorób na świecie. Według statystyk, cierpi na nią około 20% ludności świata, a to odnotowano tylko w przypadkach. Z powodu niezbyt wyraźnych objawów choroby około 2/3 osób cierpiących na tę chorobę nie szuka pomocy u specjalistów.

Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem w funkcjonowaniu układu pokarmowego, który powoduje zaburzenia stolca, wzdęcia i skurcze jelit.

Warunek ten nie prowadzi do zaburzeń strukturalnych jelit, rozwoju powikłań i nie zagraża życiu, powoduje jedynie dyskomfort. W tym przypadku niemożliwe jest całkowite wyleczenie, ale można wyeliminować objawy.

Przyczyny patologii

W tej chwili dokładne przyczyny, które powodują IBS, naukowcy nie mogli zidentyfikować. Badając ludzi cierpiących na tę chorobę, zazwyczaj nie ma powiązanych patologii, które mogą prowadzić do tak długotrwałych i wyraźnych objawów. Niektórzy naukowcy są przekonani, że są one związane z naruszeniem połączeń neuroendokrynnych między mózgiem a jelitami, dlatego niewłaściwy sygnał jest wysyłany ze struktur mózgowych jelit, co powoduje zaburzenia funkcjonalne.

Większość specjalistów zajmujących się badaniem zespołu wierzy, że winowajcą jego rozwoju jest połączenie problemów psychicznych i fizycznych. Ich zdaniem przyczyny zespołu jelita drażliwego mogą być następujące:

Stosowanie „szkodliwych” produktów i naruszanie diety. Istnieje wiele produktów, których regularne spożywanie może prowadzić do problemów z jelitami. Do głównych należą tłuste, smażone potrawy, różne przekąski, ciastka, napoje kofeinowe i gazowane, czekolada i alkohol. Nie najlepszy sposób na funkcjonowanie przewodu pokarmowego wpływa na stałe legendy, jedzenie w podróży, pomijanie przepisanych posiłków.
Zaburzenia psychiczne. Depresja, niepokój, zaburzenia paniki, częsty stres itp. prowadzić do nadmiernego pobudzenia układu nerwowego. W rezultacie błona śluzowa jelit staje się bardzo wrażliwa i reaguje nawet na niewielkie efekty, na przykład oddzielenie od zwykłej diety.
Predyspozycje genetyczne. Według danych badawczych objawy jelita drażliwego są bardziej wyraźne u tych, których rodzice cierpieli na IBS.
Nadwrażliwość. Niektórzy ludzie mają niski próg wrażliwości w jelitach, więc nawet najczęstsze zjawiska mogą powodować dyskomfort, na przykład lekkie rozciąganie jelita podczas napełniania go gazami lub jedzeniem.
Zaburzenia motoryki jelit. Spowolniona ruchliwość może powodować trwałe zaparcia i przyspieszoną biegunkę. Jednocześnie nie wyklucza się skurczów i ostrych skurczów mięśni jelitowych, które mogą powodować ból.
Zespół przerostu bakteryjnego. Zwiększony wzrost bakterii, które kolonizują jelito cienkie, a także pojawienie się bakterii, które nie są jego charakterystyczne, może powodować dysbiozę, biegunkę, wzdęcia, utratę wagi, a później IBS.

Objawy i objawy kliniczne

Nie wszyscy eksperci przypisują IBS do stanów patologicznych, a zatem nie uważają go za chorobę. Istnieją jednak pewne objawy zespołu jelita drażliwego, z których można sądzić, że dana osoba ma to szczególne zaburzenie. Obejmują one:

nudności i wzdęcia - wzdęcia są mniej wyraźne rano i stopniowo rosną, mogą być nasycone po jedzeniu;
uczucie ciężkości w żołądku;
uczucie, że podczas aktu wypróżnienia jelita nie można całkowicie opróżnić;
naprzemienna biegunka i zaparcia;
obecność w masie kałowej wydzieliny śluzowej;
fałszywe pragnienia wypróżnienia się lub popędów, które pojawiają się spontanicznie i wymagają pilnej wizyty w toalecie;
częste defekacje (więcej niż 3 razy dziennie) lub rzadkie akty defekacji (mniej niż 3 razy w tygodniu);
biegunka - występuje częściej po śniadaniu, od 2 do 4 aktów defekacji może wystąpić w krótkim czasie, stolec jest bardziej gęsty przy pierwszym opróżnieniu jelita, a następnie staje się bardziej płynny;
zaparcie - masy kałowe mogą być dość twarde i mieć wygląd ołówka, możliwe jest również obecność korkowego stolca, gdy odchody wychodzą na początku wypróżnienia, a następnie w kształcie zacieru lub płynu;
skurcze i ból brzucha, zanikające po stolcu. Ból w jelitach drażliwych może mieć inny charakter, być obolały, tępy, płonący itp. Częściej ból jest zlokalizowany po lewej stronie regionu biodrowego. Zwykle wzrasta wraz z jedzeniem i maleje wraz z wydalaniem gazów, defekacji lub przyjmowaniem leków przeciwskurczowych.

Powyższe objawy zwykle nasilają się po posiłku i zaczynają napadowe. Mogą mieć różne przejawy, osłabiać, wzmacniać, pojawiać się przez kilka dni z rzędu, a następnie znikają na pewien okres.

Przez przewagę niektórych objawów klinicznych IBS dzieli się na zespół jelita drażliwego z:

zaparcie;
biegunka;
naprzemienne zaparcia i biegunka (postać mieszana).

Objawy zespołu jelita drażliwego związane z jelitami nie są jedynymi objawami zaburzenia, pacjenci często mają nieswoiste objawy. Ich obecność uzupełnia obraz kliniczny. Funkcje te obejmują:

uczucie depresji, mniej depresji;
stan lęku;
okresowe występowanie niezwykłego smaku w ustach, który nie jest związany z przyjmowaniem jakiegokolwiek pokarmu;
ból w dolnej części pleców, bóle głowy;
problemy z oddawaniem moczu - niezdolność do całkowitego opróżnienia pęcherza, częste oddawanie moczu itp.
zmiany czynnościowe w rytmie tętna (arytmia, tachykardia) przy braku chorób układu sercowo-naczyniowego;
zaburzenia snu - mogą rozwijać się jako bezsenność i zwiększona senność.

Pomimo ogromnej liczby dolegliwości, zwykle obserwuje się długi czas trwania choroby podczas badania pacjentów z IBS, zadowalający stan ogólny i normalne wskaźniki obiektywne.

Jaki lekarz leczy zespół jelita drażliwego?

Jeśli podejrzewasz IBS, powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem, jeśli nie ma możliwości uzyskania wizyty u tego specjalisty, możesz odwiedzić terapeutę.

Powodem pójścia do lekarza powinny być choćby drobne problemy zdrowotne. Jeśli chodzi o IBS, połączenie co najmniej dwóch z następujących funkcji może wskazywać na jego obecność:

bóle brzucha, występują okresowo, mogą mieć różną intensywność i charakter, stają się mniej wyraźne po wypróżnieniu;
uczucie pełności w żołądku;
wzdęcia, obrzęki i wzdęcia;
biegunka lub zaparcie;
nagła potrzeba opróżnienia jelit;
wypływ z odbytu śluzu;
uczucie, że jelito nie jest całkowicie opróżnione;
naprzemienne występowanie biegunki i zaparć.

Powyższe objawy jelita drażliwego mogą wystąpić 1-2 razy w ciągu miesiąca i utrzymują się przez kilka dni z rzędu. Można jednak założyć, że pacjent z IBS jest możliwy tylko wtedy, gdy jest obecny przez ponad trzy miesiące.

Przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia lekarz musi ustalić dokładną diagnozę. Ponieważ zespół jelita drażliwego nie ma unikalnych objawów i objawów, które ułatwiają odróżnienie go od innych patologii, diagnozę tej choroby przeprowadza się przez wykluczenie. Istnieje szereg chorób, które pojawiają się w początkowej fazie, jak również to zaburzenie - ból brzucha, wzdęcia, zaparcia lub biegunka, zaburzenia trawienia itp. W przypadku IBS możesz wziąć pierwsze oznaki następujących patologii:

dysbioza jelitowa;
wrzodziejące nekrotyczne zapalenie jelita grubego;
choroba adhezyjna jelita cienkiego;
zatrucie;
niektóre rodzaje infekcji jelitowych;
nieswoiste zapalenie jelit;
Choroba Crohna;
wczesne stadia choroby jelit.

Zazwyczaj diagnoza obejmuje następujące czynności:

analiza kału;
całkowita liczba krwinek;
kolonoskopia;
biochemiczne badanie krwi;
sigmoidoskopia.

W razie potrzeby wyznaczane są inne badania. W ciężkich przypadkach pacjentowi może zostać zaoferowana hospitalizacja w celu pobrania testów i badania pacjenta, z reguły zajmie to tylko krótki czas, zaledwie kilka dni. Jeśli podczas diagnozy możliwe jest wykluczenie niebezpiecznych chorób, lekarz ustala ostateczną diagnozę, wybiera najbardziej odpowiednią terapię.

Być może lekarz zaleci konsultację z innymi lekarzami. Najczęściej istnieje potrzeba odwiedzenia następujących specjalistów:

psycholog;
neurolog;
psychoterapeuta;
dietetyk;
fizjoterapeuta;
specjalista chorób zakaźnych;
pediatra, ten specjalista jest potrzebny do zespołu jelita drażliwego u dzieci.

Diagnoza choroby

Obecnie nie ma specyficznej diagnozy IBS, ponieważ nie powoduje oczywistych zmian w przewodzie pokarmowym. W celu ustalenia diagnozy przypisuje się badania, które pozwolą wykluczyć obecność innych chorób o podobnych objawach.

Aby założyć, że pacjent ma chorobę zespołu jelita drażliwego, lekarz może, jeśli dotyczy on dłużej niż 3 miesiące:

ból lub wzdęcia, a także oba razem, które znikają po wypróżnieniu;
ból lub wzdęcia, lub oba, z towarzyszącym zaparciem lub biegunką;
częsta potrzeba wypróżnienia (potrzeba wypróżnienia występuje częściej niż zwykle).

Aby potwierdzić założenia lekarza, mogą wystąpić co najmniej 2 z następujących objawów:

ciężkość lub napięcie w żołądku, wzdęcia;
uczucie niepełnego opróżnienia jelit, nagła silna potrzeba wypróżnienia, potrzeba nadmiernego obciążenia podczas wypróżnień;
wypływ śluzu z odbytu;
zwiększone objawy po jedzeniu;

Jeśli podejrzewa się zespół jelita drażliwego, obowiązkowymi wskazaniami do dodatkowych badań są, oprócz powyższych objawów, objawy wskazujące na poważną chorobę. Objawy te obejmują:

krwawienie z odbytu;
obrzęk lub obrzęk odbytu lub brzucha;
nieuzasadniona utrata wagi;
niedokrwistość.

Zazwyczaj przeprowadzano następujące badania:

całkowita liczba krwinek;
analiza kału;
biochemiczne badanie krwi;
kolonoskopia z biopsją;
prostoromanoskopia;
USG narządów jamy brzusznej;
esophagogastroduodenoscopy dwunastnicy w celu wykluczenia celiakii.

Ultradźwięki jelita: jak to zrobić i co pokazuje.

Jak pozbyć się gazu w jelitach - lista najlepszych metod radzenia sobie z chorobą.

Co zrobić, gdy wyjdą hemoroidy? Więcej na ten temat w tym artykule.

Cechy leczenia

Różni pacjenci mają objawy IBS na różne sposoby, niektórzy dominują nad innymi. A samo zaburzenie jest nierówne. Pod tym względem leczenie zespołu jelita drażliwego odbywa się na podstawie każdego konkretnego przypadku. Zazwyczaj podstawą terapii jest dieta, stosowanie leków, a pacjentowi można zaoferować psychologiczne i alternatywne metody leczenia, a stosowanie środków ludowych jest dopuszczalne.

Dieta Zmiana zwyczajowej diety jest głównym i najskuteczniejszym sposobem zwalczania tej choroby. Dieta musi być wybierana indywidualnie, biorąc pod uwagę reakcję organizmu na różne produkty i obecność tych lub innych objawów. Dziennik żywności będzie dobrym pomocnikiem w przygotowaniu diety. Rejestruje wszystkie spożywane pokarmy i reakcję organizmu na nie. W ten sposób identyfikuje się żywność, która przyczynia się do rozwoju lub nasilenia objawów. Jest w przyszłości i przede wszystkim należy go unikać. Istnieją ogólne zalecenia. Tak więc dieta w zespole jelita drażliwego obejmuje spożywanie dużej ilości błonnika, regularne częste posiłki, picie wystarczającej ilości wody, zmniejszenie diety „szkodliwych” pokarmów i napojów - smażone, tłuste, alkohol, kawa, napoje gazowane itp.
Leczenie narkotyków. Terapia lekowa jest wybierana w zależności od obecności pewnych objawów. Środki spazmolityczne są stosowane do łagodzenia skurczu i zmniejszania bólu. Z IBS, objawiającym się zaparciami, przepisywane są środki masotwórcze tworzące masę, zwiększają one zawartość płynów w kale, czyniąc go bardziej miękkim. Jeśli podrażnionej jelit towarzyszy biegunka, stosuje się środki przeciwbiegunkowe, które wydłużają czas poruszania się po przewodzie pokarmowym pokarmu, co pozwala na zagęszczenie mas kałowych. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne.
Terapia psychologiczna. Wszelkiego rodzaju działania psychoterapeutyczne (terapia konwersacyjna, hipnoza itp.) Pomogą zmniejszyć przejawy lęku, które często towarzyszą IBS, zmniejszają wpływ podświadomości na występowanie pewnych objawów choroby, pozbywają się stanów depresyjnych itp.
Alternatywne zabiegi. Istnieją dodatkowe terapie, które są używane rzadziej. Należą do nich irygacja jelit, refleksologia, akupunktura.

Dieta i odżywianie pacjentów z IBS

Podobnie jak w przypadku większości chorób przewodu pokarmowego, dieta dla zespołu jelita drażliwego jest koniecznością. Ponadto jest to główny sposób leczenia tej patologii. W niektórych przypadkach, aby pozbyć się objawów IBS, wystarczy zmienić dietę i przestrzegać określonej diety.

Przede wszystkim warto zauważyć, że nie ma jednej diety dla osób cierpiących na IBS. Odżywianie jelita drażliwego dobierane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę przeważające objawy - biegunkę, zaparcia itp.

Należy także wziąć pod uwagę, że każdy organizm jest indywidualny i dlatego reaguje inaczej na różne produkty. Aby śledzić wpływ określonego pokarmu na samopoczucie, eksperci zalecają, aby każda osoba z IBS prowadziła dziennik żywności. Ciągle konieczne jest, aby wszystkie produkty, które pacjent spożywał w ciągu dnia, a następnie zanotowały, w jaki sposób ciało na nie zareagowało. W ten sposób stopniowo będzie można zastosować metodę wyjątkową, aby ujawnić całe pożywienie, którego organizm nie toleruje i reaguje na nie pogorszeniem samopoczucia.

Ponadto istnieje szereg ogólnych zasad żywienia dla osób z chorobą jelita drażliwego oraz wykaz produktów, które należy wyrzucić, niezależnie od występowania objawów.

Staraj się nigdy nie opuszczać posiłków. Jedz regularnie, ograniczone porcje dziennie co najmniej 4 razy, ale lepiej 6. Jedz powoli i żuj dokładnie jedzenie;
Nie dość nocy, ponieważ podczas snu znacznie zmniejsza się perystaltyka i produkcja enzymów. Żywność, która dostała się do organizmu ludzkiego na krótko przed pójściem do łóżka, nie jest w pełni strawiona i zaczyna gnić, w wyniku czego zachodzą procesy fermentacji, które dodatkowo pogarszają problemy jelitowe;
Przygotuj dietę, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne składniki - kwasy tłuszczowe, witaminy, aminokwasy, mikro i makroelementy. W zespole jelita drażliwego szczególnie przydatna jest żywność bogata w błonnik, która poprawia trawienie. Konieczne jest stopniowe wprowadzanie takiej żywności do menu, aby ciało się do niej przyzwyczaiło. Jeśli tego nie zrobi, występowanie działań niepożądanych - skurcze jelit, meteoryt itp. Nie jest wykluczone.
Codziennie pij co najmniej półtora litra płynu, najlepiej czystej wody. Ta zasada jest istotna dla wszystkich, nawet dla zdrowych ludzi.
Przygotuj potrawy w taki sposób, jak gotowanie, pieczenie lub gotowanie na parze. Produkty do smażenia nie są zalecane.
Podczas gotowania spróbuj użyć minimalnej ilości soli.
Ogranicz liczbę porcji owoców. Zjedz je najlepiej nie więcej niż 3 razy dziennie, ponieważ jedna porcja powinna wynosić na przykład około połowy grejpfruta lub jabłka.

Zakazana żywność dla jelita drażliwego:

Żywność, która powoduje wzdęcia i fermentację - napoje gazowane, mleko pełne, słodycze, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce w dużych ilościach.
Drażniące - gorące przyprawy, wędzone mięsa, kofeina, zbyt słone potrawy, alkohol, gorące przyprawy, marynaty, kwaśne owoce i warzywa.
Alergeny pokarmowe - konserwanty, barwniki i inne substancje chemiczne występujące w wielu produktach sklepowych.
Żywność, która niekorzystnie wpływa na pracę trzustki i wątroby - smażone potrawy, tłuszcze zwierzęce (w tym masło), tłuste ryby, mięso, skóra drobiowa.

Cechy diety z IBS z biegunką

Głównym zadaniem IBS z biegunką jest ograniczenie procesów fermentacyjnych i gnilnych zachodzących w jelitach, normalizacja pracy przewodu pokarmowego. Dlatego dieta z jelitami drażliwymi, której głównym objawem jest biegunka, wyklucza z menu wszystkie pokarmy, które mogą powodować próchnicę i fermentację, zwiększać perystaltykę i przyczyniać się do rozcieńczenia stolca. Następujące produkty są zalecane, aby ograniczyć lub nawet wyeliminować:

Warzywa i owoce zawierające duże ilości błonnika i cukru. Warto też odmówić spożywania skórki, rdzeni i kamieni, podobnych owoców. Pokarmy bogate w błonnik i cukier, przyczyniają się do powstawania procesów fermentacyjnych, zwiększonego tworzenia się gazu i przyspieszają rozwój kału. W dniach zaostrzeń konieczne jest całkowite odrzucenie wszystkich owoców i warzyw.
Produkty o wysokiej zawartości drożdży, stymulujące proces fermentacji. Produkty te obejmują babeczki, czarny chleb.
Pokarmy bogate w potas, dużo tej substancji znajduje się w suszonych owocach.
Żywność zawierająca duże ilości pikantnych składników i soli. Przyczynia się do wypełnienia płynu przewodu pokarmowego, co powoduje zwiększoną biegunkę.
Mleko i świeże produkty mleczne. Takie jedzenie jest trudne do strawienia, dlatego lepiej jest wykluczyć je z menu z drażliwymi jelitami.
Cukier i słodycze. Wzmacniają procesy fermentacji, zwłaszcza jeśli są spożywane w dużych ilościach.

Aby nieco spowolnić ruchliwość jelit, warto jeść dobrze przyswajalne potrawy i łatwo ulegać procesom podziału i wchłaniania. Ponadto zaleca się wzbogacanie diety w żywność, która pomaga skonsolidować krzesło. Menu powinno składać się z następujących produktów:

suszony chleb pszenny, krakersy;
jagody dziewiarskie - jagody, czarne porzeczki, wiśnie;
chude mięso i ryby;
wywar z owsa, zupy z płatkami owsianymi;
dania z ryżu;
kaszki, zapiekanki;
puree warzywne, zupy warzywne;
jajka na twardo, ale w małych ilościach;
fermentowane produkty mleczne w ograniczonych ilościach, które zostały wypuszczone ponad 2 dni przed spożyciem - kefir, tarty twaróg, jogurt;

Na samym początku diety warto zwrócić uwagę na owoce i warzywa, a kiedy stan się poprawi, można zacząć dodawać delikatne warzywa, które przeszły obróbkę cieplną w menu. Jeśli organizm normalnie reaguje na taką dietę, możesz stopniowo zwiększać ilość tych produktów i dodawać owoce do diety. W swojej surowej postaci taka żywność powinna być spożywana zaledwie kilka miesięcy po rozpoczęciu diety.

Cechy diety z IBS z zaparciami

Przy częstych zaparciach należy przede wszystkim unikać jedzenia, które ma działanie utrwalające, które podrażnia przewód pokarmowy i powoduje fermentację. W tym przypadku odżywianie w przypadku zespołu jelita drażliwego polega na eliminacji podobnych produktów i wprowadzeniu do diety pokarmu, co poprawia funkcje motoryczne jelita.

Zakazane produkty obejmują:

pieczenie, pieczenie, ciasta;
czekolada, kakao, herbata, kawa;
galaretka;
puree z owsianki, zwłaszcza ryżu;

W zespole jelita drażliwego z wzdęciami, oprócz powyższego pokarmu, należy unikać:

mleko pełne;
chleb żytni;
rośliny strączkowe;
kapusta, ziemniaki;
arbuzy, winogrona.

W menu zaleca się włączenie takich produktów jak:

chleb z otrębów, jęczmienia, prosa, gryki - są dobrym źródłem błonnika roślinnego;
warzywa i owoce, szczególnie przydatne - dynia, marchew, buraki, śliwki, w celu uzyskania efektu przeczyszczającego, takie produkty są lepiej przetwarzane termicznie;
świeże produkty mleczne - pomogą skolonizować jelita korzystną mikroflorą;
jaja kurze, mięso i ryby, odmiany o niskiej zawartości tłuszczu.

Aby ułatwić przechodzenie pokarmu przez przewód pokarmowy i przyspieszyć perystaltykę, konieczne jest spożywanie jak największej ilości pokarmu roślinnego. Bardzo przydatne jest codzienne spożywanie otrębów, które, jak pędzel, oczyszczają jelita. Ponadto dieta dla zespołu jelita drażliwego powinna być uzupełniona dużą ilością płynu. Płyn pomoże zmiękczyć masy kałowe i ułatwić ich wyjście.

Środki ludowe

Pomimo faktu, że IBS nie jest poważną chorobą i nie prowadzi do żadnych komplikacji, konieczne jest jej leczenie. Jeśli tego nie zrobi, z czasem objawy choroby nasilą się i spowodują jeszcze większy dyskomfort. Oprócz diety i przyjmowania leków, zespół jelita drażliwego można leczyć środkami ludowymi. Często taka terapia dla IBS daje bardzo dobre wyniki.

Przede wszystkim warto zauważyć, że leczenie środkami ludowymi okazuje się naprawdę skuteczne, musi być połączone ze specjalną dietą, ponieważ jest to główny i najbardziej skuteczny sposób zwalczania IBS.

Większość leków ma raczej wąski, ale silny efekt. W takim kierunku efekt ten nie jest konieczny, ponieważ jest najczęściej związany z upośledzonym unerwieniem jelit lub ruchliwością. Ponadto wiele roślin leczniczych ma działanie uspokajające, z IBS jest po prostu konieczne.

Ludowe leczenie jelita drażliwego zmniejszy intensywność większości objawów choroby i zmniejszy częstość zaostrzeń. Dzięki pewnym przepisom możesz wyeliminować biegunkę, pozbyć się zaparć i wzdęć. Jednak przed użyciem jakichkolwiek środków konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą. Wynika to z faktu, że:

Po pierwsze, należy upewnić się, że pacjent ma IBS, a nie jakąkolwiek inną chorobę, ponieważ podobne objawy mają wiele innych i dość poważnych chorób;
po drugie, niektóre środki ludowe mogą nasilać przewlekłe choroby, które nie są związane z jelitami.

Tradycyjne przepisy na IBS z biegunką

Poniższe środki zaradcze można zastosować w celu wyeliminowania tak nieprzyjemnego objawu zespołu jelita drażliwego jak biegunka:

Nalewka z orzecha włoskiego. Grubo posiekaj 100 g zielonych orzechów ze skórką, umieść je w szklanym pojemniku (najlepiej ciemnym szkle) i przykryj szklanką wódki, podczas gdy płyn powinien całkowicie przykryć owoc. Naleganie na środki jest konieczne w ciągu tygodnia. Przyjmuje się pół łyżeczki na kwadrans po posiłku. To narzędzie lepiej nie używać z silnym bólem brzucha.
Rosół z owoców głogu. Wlej 10 gramów suszonych owoców szklanką przegotowanej wody. Następnie umieść mieszaninę na małym ogniu i gotuj przez około 10 minut. Zostaw owoc na pół godziny, aby nalegać, a następnie odcedź. Zaleca się przyjmowanie produktu trzy razy dziennie dla dorosłych trzy razy dziennie, dla dzieci - 1, rozcieńczając go w równych proporcjach wodą. Ten bulion jest szczególnie skuteczny w zespole jelita drażliwego u dzieci.
Infuzja krakersów żytnich. Wlej pół szklanki krakersów szklanką ciepłej przegotowanej wody. Pozostaw je na 12 godzin, a następnie przeciśnij przez sito (osad powinien pozostać w napoju). Pij infuzję w małych dawkach przez cały dzień, wstrząsając przed użyciem. Podejmij środek zaradczy przed ulepszeniem.

Przepisy ludowe na IBS z zaparciami

Jednym z najczęstszych objawów IBS są zaparcia. Leczenie zespołu jelita drażliwego środkami ludowymi, któremu towarzyszy ten problem, można przeprowadzić za pomocą następujących środków:

Sok z cebuli. Umyj małą cebulę i wyciśnij z niej sok. Najlepiej używać świeżego soku, więc za każdym razem pożądane jest przygotowanie nowej partii. Weź to za 0,5-1 łyżki trzy razy dziennie, przed posiłkami. Aby przeprowadzić takie leczenie powinno wynosić 3 tygodnie, a następnie przez 3 tygodnie należy zaprzestać przyjmowania środków. Sok z cebuli dobrze rozluźnia jelita, ale nie może być spożywany przez matki karmiące i z silnymi wzdęciami.
Rosół z kory kruszyny. Na łyżkę kory wlej łyżkę wrzącej wody, następnie umieść ją na ogniu i gotuj przez około kwadrans. Przefiltruj produkt i rozcieńcz go taką samą ilością przegotowanej wody. Brać przed posiłkami trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka 1 łyżeczka. Ten ludowy lek na jelito drażliwe, któremu towarzyszy silny ból, nie jest zalecany.
Napar z liści cierni. Wlej łyżkę surowców do termosu, a następnie wlej do niego szklankę przegotowanej wody. Pozwól mu stać, a następnie trzy razy dziennie weź pół szklanki przez co najmniej tydzień.

Środki na ból i wzdęcia

Może wystąpić wzdęcie i ból, podobnie jak w przypadku postaci mieszanej, której towarzyszą jedynie zaparcia lub biegunka. Do popularnego leczenia jelita drażliwego w tym przypadku można użyć następujących przepisów:

Napar miętowy. Zalać łyżką surowego posiłku szklanką wrzącej wody i odstawić na około dwadzieścia minut. Odcedź napar i pij małymi łykami trzy razy dziennie trzydzieści minut przed posiłkami. W tym czasie musisz pić 100-150 ml. napar. To narzędzie normalizuje stolce, rozluźnia ścianę jelit, łagodzi ból.
Rosół z wiśni. To narzędzie eliminuje ból brzucha. Szkło ze szklanką wrzącej wody łyżką suszonych owoców. Następnie gotuj kompozycję na małym ogniu przez około 5 minut, pozwól jej ostygnąć przez chwilę i odcedź, a owoce nie mogą zostać zmiażdżone, ponieważ wewnątrz znajdują się szkodliwe substancje. Rosół pić trzy razy dziennie, 50 ml. po przyjęciu jedzenia.
Wlew nasion marchwi. Oznacza dobrze pomaga przy wzdęciach. Wieczorem wlać łyżkę nasion do termosu, a następnie dodać do nich dwie szklanki wrzącej wody. Rano napnij napar, wypij go małymi łykami dwa razy dziennie na szklankę.
Wlew nasion kopru. Wlać 2 łyżeczki surowca szklanką wrzącej wody. Po godzinie przecedzić medium. Weź go w pół szklanki trzy razy dziennie. Ta infuzja zapobiega gromadzeniu się gazów.

Leczenie środków ludowych z zespołem jelita drażliwego zaleca się okresowo, gdy pojawiają się objawy. Należy pamiętać, że przepisy nie są uniwersalne, niektóre z nich mogą pomóc, podczas gdy inne nie będą w ogóle działać. Może być konieczne, aby pacjent spróbował nawet kilku schematów leczenia, zanim wybierze to, co mu odpowiada. Jeśli nie można osiągnąć pozytywnego efektu leczenia lub pojawią się nowe objawy, konieczne jest ponowne skonsultowanie się z lekarzem.

Leki do leczenia zachowawczego

Istnieją różne metody leczenia IBS. Jednym z głównych jest terapia lekowa. Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą leków jest konieczne, aby wyeliminować główne objawy, znormalizować stolec i, jeśli to konieczne, stan psycho-emocjonalny.

Wybór taktyki leczenia zespołu jelita drażliwego zależy od wielu czynników - wiodącego objawu (zaparcia, biegunki, wzdęcia, bólu), jego nasilenia i jego wpływu na jakość życia, stan psychiczny pacjenta, charakter objawów choroby itp.

W niektórych przypadkach przestrzeganie specjalnej diety i tryb przyjmowania pokarmu może całkowicie przywrócić czynność jelit, a także wyeliminować objawy IBS. Jeśli takie środki nie wystarczą, można zastosować proste środki ludowe, ale częściej stosuje się leczenie farmakologiczne.

Do tej pory nie ma jednego skutecznego schematu terapeutycznego do leczenia tego zespołu. Wszystkie wizyty są wykonywane indywidualnie, na podstawie klinicznego wariantu choroby i koniecznie dopiero po pełnym badaniu, a także wykluczeniu patologii organicznej przewodu pokarmowego.

Leki na jelito drażliwe mogą być stosowane inaczej. Najczęściej przypisywane są następujące grupy leków:

Leki przeciwbiegunkowe - łagodzą biegunkę;
Środki przeczyszczające - pomagają złagodzić zaparcia;
Leki przeciwskurczowe - eliminują skurcze, zmniejszają ból;
Leki przeciwdepresyjne - stosowane w leczeniu depresji, działają również kojąco na przewód pokarmowy.

Oprócz wyżej wymienionych leków, wielu ekspertów w leczeniu IBS dodatkowo przepisuje więcej i probiotyków.

Leki przeciwskurczowe z IBS

Zazwyczaj, aby wyeliminować ból, a wraz z nim stopień powstawania gazu, lekarze stosują leki przeciwskurczowe dla IBS. Środki te zapobiegają kurczeniu się komórek mięśni gładkich, w wyniku czego ściana jelita nie jest pęknięta. Następujące leki mogą być przepisywane w leczeniu zespołu jelita drażliwego:

Duspatalin. Jest selektywnym antagonistą kanału wapniowego. Ten miotropowy środek przeciwskurczowy, selektywnie wpływa na mięśnie gładkie jelita. Lek normalizuje ruchliwość przewodu pokarmowego po jednej czwartej częstości po podaniu.
Buscopan Ma działanie przeciwskurczowe, poprawia ruch masy kałowej przez jelita. Podczas przyjmowania tego leku, takie działania niepożądane jak wzrost ciśnienia krwi, skurcz akomodacyjny, częstoskurcz są bardzo słabe. Traktuje lek M-cholinolityków.

Oprócz tradycyjnie stosowanych leków należą No-spa, Papaverine, Halidor.

Przygotowania do normalizacji stolca

Biegunka i zaparcia są jednym z głównych objawów IBS, to oni najczęściej wywołują największy dyskomfort. Leki przeciwbiegunkowe lub środki przeczyszczające są stosowane w celu zwalczania tych objawów, mogą być przepisywane enterosorbenty.

IBS, któremu towarzyszy biegunka. W tym stanie konieczne jest spowolnienie ruchu kału przez jelita. Najczęściej stosowanymi lekami na jelito drażliwe z tym objawem są Loperamid i Imodium. Mają wpływ na motorykę jelit, zwiększając czas rozwoju pożywienia przez przewód pokarmowy. Umożliwia to kondensację i osiągnięcie wymaganej objętości odchodów, co zmniejsza liczbę defekacji. Ponadto przy częstych płynnych stolcach można przepisać enterosorbenty (Enterosgel). Absorbują gazy i substancje toksyczne, zapobiegają podrażnieniu jelitowych błon śluzowych kałem. Jeśli IBS oprócz biegunki towarzyszy również wzdęcie, należy stosować Imodium plus.
IBS, któremu towarzyszą zaparcia. Leczenie tego typu chorób odbywa się za pomocą środków przeczyszczających. Najlepiej stosować masowo produkowane środki przeczyszczające, na przykład Citrucel, Metamucil lub Fitomucil. Takie leki zwiększają masę kału i ilość płynu w nim. Czyni to stolec bardziej miękkim i pozwala mu swobodnie przechodzić przez jelita. Przy stosowaniu takich środków konieczne jest spożywanie dużej ilości płynu, ponieważ są one wytwarzane na bazie celulozy, a także substancji o podobnej konsystencji, które po uwolnieniu do jelita zaczynają pęcznieć. Również leczenie jelita drażliwego, które występuje z zaparciami, można przeprowadzić za pomocą środków przeczyszczających zawierających sól, na przykład można polecić Magnesię, Laktulozę (Dufalac).

Leki przeciwdepresyjne dla IBS

Kiedy pacjenci z IBS mają objawy takie jak depresja lub zwiększony niepokój, zwykle przepisywane są leki przeciwdepresyjne. Takie leki na zespół jelita drażliwego należy stosować wyłącznie pod nadzorem lekarza i zawsze stosować się do zalecanej dawki i czasu przyjęcia. Częściej używane są następujące grupy produktów:

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (Doxepin, Imipramine, Amitriptyline). Zatrzymują depresję, działają przeciwbólowo i neuromodulująco, mają także działanie antycholinergiczne, dzięki czemu zmniejsza się tranzyt jelitowy. Można przepisywać imipraminę lub amitryptylinę, nawet jeśli nie ma objawów depresji, ale występuje ból brzucha i biegunka.
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fevarina, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina). Fundusze te mają mniej efektów ubocznych niż pierwszy. Oprócz działania przeciwdepresyjnego zmniejszają ból brzucha i poprawiają wypróżnianie.

Korzystnym działaniem leków przeciwdepresyjnych jest zmniejszenie poziomu lęku i depresji, a także ich zdolność do zmniejszenia nasilenia objawów związanych z trawieniem z powodu wpływu na jelito mózgowe.

Probiotyki dla IBS

Różnym zaburzeniom jelitowym zwykle towarzyszy naruszenie mikroflory w jelicie. Do jego normalizacji przydatne jest przyjmowanie probiotyków. Są substancją pochodzenia mikrobiologicznego, zawierają żywe mikroorganizmy, które należą do fizjologicznie normalnej flory jelitowej. Po wejściu do organizmu takie mikroorganizmy tworzą kwaśne środowisko, które pomaga hamować wzrost gnilnej i tworzącej gazy flory, a także wytwarza substancje przeciwbakteryjne, które hamują rozwój patogennej i warunkowo patogennej mikroflory. Istnieją następujące grupy probiotyków:

Wieloskładnikowy - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, lactobacilli, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
Polikomponent - bifilong, Linex, biosporyna, bifidyna, bifinorm, joga.
Połączone - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
Rekombinowany - subalin.

Probiotyki mogą być produkowane w postaci suplementów diety lub leków. W pierwszej, oprócz żywych mikroorganizmów, istnieją także inne korzystne substancje - adaptogeny, mikroelementy, witaminy.

Pacjenci z IBS powinni wiedzieć, że skuteczne leczenie choroby jest możliwe tylko dzięki zintegrowanemu podejściu. Leczenie jelita drażliwego lekami musi być połączone ze specjalną dietą, dietą. Wskazane jest uzupełnienie go psychoterapią, która pomoże ustabilizować psycho-emocjonalną sferę pacjenta, co zmniejszy zbyt dużą wrażliwość na prowokujące czynniki.

Zespół jelita drażliwego u dzieci

Zasadniczo IBS u dzieci wywołują te same czynniki, co u dorosłych - charakter odżywiania, dziedziczność, zaburzenia motoryki, specjalne stany psycho-emocjonalne, reakcje zapalne, zaburzenia autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego, powodujące zmiany w funkcji motorycznej jelit itp. Różnice w objawach choroby, a także trudności w jej diagnozie można wyjaśnić niektórymi cechami fizjologicznymi i anatomicznymi ciała dziecka, a mianowicie:

niekompletny zestaw enzymów trawiennych, staje się powodem, dla którego nie wszystkie pokarmy można normalnie trawić;
większa niż dorosłych mobilność pętli jelitowych;
stopniowe rozmnażanie się w jelitach mikroflory, im starsze staje się dziecko, tym bliższy jest skład jego mikroflory w jelicie;
częstsze przypadki alergii pokarmowych;
niezdolność do pełnej kontroli układu mięśniowego jelit przez układ nerwowy;
nadwrażliwość na wszelkiego rodzaju infekcje jelitowe;
przyspieszone tworzenie kału;
słabsze utrwalenie podśluzówki i samej błony śluzowej w odbytnicy;
częstsze epizody fermentacji w jelitach i, w wyniku gromadzenia się gazów, u niemowląt;
przyspieszone różnicowanie i wzrost komórek w narządach;
mniej intensywna produkcja żółci z powodu gorszego trawienia tłuszczów.

Podobnie jak u dorosłych, u dzieci leczenie zespołu jelita drażliwego przeprowadza się kompleksowo.

Podstawą terapii jest przestrzeganie diety i diety, które w razie potrzeby mogą być uzupełniane lekami, fizjoterapią, fitoterapią, a czasami dopuszczalne są środki ludowe. Równolegle z leczeniem głównym zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej i efekt psychoterapeutyczny.

Dieta z IBS

Odżywianie dla tej choroby powinno być dobierane indywidualnie dla każdego dziecka w oparciu o przeważające objawy, a także cechy organizmu, sposób przenoszenia tych lub innych produktów. Istnieje jednak kilka ogólnych zaleceń:

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie napojów gazowanych, wędzonych, marynat, gumy do żucia, frytek, krakersów i innych przekąsek, grubego włókna, mleka pełnego z diety dzieci.
Należy zmniejszyć ilość węglowodanów w menu.
Z zaparciami cukier można częściowo zastąpić sorbitolem, ksylitolem, zaleca się dodawać otręby do kaszek lub zup, podawać dziecku suszone śliwki, figi, suszone morele.
Gdy biegunka jest lepiej jeść w postaci ciepła, pożądane jest, aby mieć domowe grzanki, ryż, słabe buliony, jabłka. W okresie zaostrzenia należy całkowicie porzucić surowe owoce i warzywa.
W przypadku każdego rodzaju choroby należy jeść regularnie, w tym samym czasie, w małych ilościach co najmniej 5 razy dziennie.

Farmakoterapia

Jest to konieczne tylko wtedy, gdy zmiana diety, zwiększenie aktywności fizycznej, efekty psychoterapeutyczne nie przyniosły pozytywnych rezultatów. Leczenie jelita drażliwego u dzieci z lekami przeprowadza się w zależności od przeważającego objawu:

W przypadku silnego bólu przepisywane są leki przeciwskurczowe (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
Kiedy meteoryt używa Simetikonu, Sub-simplexu, Espumizana, zdolnego do niszczenia pęcherzyków gazu.
IBS z zaparciami leczy się za pomocą osmotycznych środków przeczyszczających (Lactulose, Forlax), prokinetics (Cisapride).
W przypadku chorób biegunkowych stosuje się leki przeciwbiegunkowe (Imodium, Loperamid), środki ściągające (owoce czeremchy i borówki, rzepak, kora dębu, tanina), adsorbenty (Smecta, węgiel aktywny).
Gdy IBS łączy się z depresją, ze zwiększonym niepokojem, najlepsze wyniki osiąga się przepisując leki przeciwdepresyjne. Terapia takimi lekami jest pożądana w celu uzupełnienia sesji psychoterapii. Wielu pediatrów leczących dzieci woli stosować leki ziołowe, na przykład Novo-Passit, Persen itp.

Psychologiczny aspekt leczenia

Aby leczenie było skuteczne dla rodziców i chorego dziecka, konieczne jest zrozumienie istoty choroby. IBS nie jest poważną chorobą, nie prowadzi do żadnych poważnych konsekwencji i komplikacji. Ale mimo to nie można przymknąć oka na to, ponieważ objawy drażliwego jelita pacjenta mogą być zaburzone przez całe życie, a następnie stają się bardziej wyraźne, a następnie prawie zanikają. Jak długo będą się poprawiać, zależy od samego dziecka, od tego, w jaki sposób odniesie się do choroby, stylu życia, myśli i odżywiania.

Pod wieloma względami sposób leczenia i leczenia podrażnionego jelit u dzieci zależy od rodziców. Dorośli nie powinni niepotrzebnie opiekować się dzieckiem i traktować go jako poważnie chorego pacjenta, ponieważ takie podejście może prowadzić do „choroby” i pogorszyć jej objawy. Zadanie rodziców, aby zachowywać się optymistycznie, próbować wykluczyć z życia dziecka możliwe czynniki stresujące, przeładowanie w domu iw szkole.

Dla dzieci rokowanie dla IBS jest zawsze korzystne. Powikłania prawie nigdy nie występują, a choroba stopniowo mija. Długotrwały przebieg zespołu jelita drażliwego u dzieci (przez wiele lat lub nawet do wieku dorosłego) zwykle występuje podczas próby wyleczenia choroby samodzielnie lub przez zaniedbanie diety i innych zaleceń specjalistów.

Zapobieganie

Biorąc pod uwagę, że jednym z głównych powodów rozwoju zespołu jelita drażliwego jest stres, bardzo ważne jest, aby unikać sytuacji, które mogą do niego doprowadzić i nauczyć się jak szybko pozbyć się tego stanu. Relaksujący spacer pomaga powolnym spacerom, pływaniu, spacerowaniu. Kojące są techniki relaksacyjne, takie jak ćwiczenia oddechowe lub medytacje, takie jak tai chi lub joga. Zmniejszenie liczby stresujących sytuacji życiowych i zwiększenie odporności na nie z pewnością przyczyni się do zmniejszenia intensywności i częstości ataków IBS.