Przyczyny i leczenie wzdęć i bólów brzucha

Problemu zwanego wzdęciami nie można przypisać tym chorobom. Jest to raczej stan ciała, który jest spowodowany nagromadzeniem nadmiaru gazów żołądkowych. Jego główne cechy to uczucie pełności w żołądku, wzdęcia i ból o różnym nasileniu.

Przyczyny problemu

Główne przyczyny rozwoju wzdęć i pojawienia się bólu brzucha obejmują:

  • wybór niewłaściwej diety przez pacjenta, w tym próba jedzenia podczas podróży i rozmowy podczas jedzenia. Prowadzi to do dostania się do żołądka nie tylko pożywienia, ale także znacznej ilości powietrza;
  • stosowanie nieodpowiednich produktów - napojów gazowanych, gumy do żucia, większości słodyczy (od bułek po słodycze i ciastka), roślin strączkowych, ziemniaków i kapusty. Wszystkie te produkty przyczyniają się do fermentacji i tworzenia gazu w żołądku i zwiększają prawdopodobieństwo wzdęć;
  • próbuje radzić sobie z zgagą z sodą. Pomimo tego, że ten ludowy środek jest często używany do pozbycia się problemów żołądkowych, jego reakcja z sokiem żołądkowym może wywołać wzdęcia;
  • brak równowagi mikroflory jelitowej - ze względu na przewagę pewnych rodzajów mikroorganizmów, produkcja gazu wzrasta, powodując wzdęcia;
  • wpływ czynników psychologicznych - stres i przepracowanie. Stres emocjonalny zakłóca funkcjonowanie wielu narządów, w tym żołądka. Jednym z przejawów takiego naruszenia jest wzrost powstawania gazu;
  • stan ciąży u kobiet. Zmiany zachodzące w ciele przyszłych matek często prowadzą do zwiększenia powstawania gazu. Rosnący płód i rosnąca macica ściskają ściany jelit i naruszają wydzielanie gazów.

Często przyczyną zwiększonego tworzenia się gazu w żołądku są różne patologie. Zidentyfikuj je na podstawie wyników badań zleconych przez lekarza. Pomaga w diagnozie i „mapie bólu” - lokalizacji bólu w niektórych częściach ciała, które mogą określić przyczynę choroby.

Mapa bólu

Warunkowo dzieląc żołądek na kilka głównych obszarów, lekarze są w stanie określić, jak poważny jest problem i jak został spowodowany:

  1. bóle w prawym górnym kwadrancie wskazują na problemy z wątrobą, pęcherzykiem żółciowym, moczowodem i nadnerczem. Inną przyczyną nieprzyjemnych doznań w tym obszarze są choroby prawej nerki;
  2. ból w górnej prawej strefie pokazuje, że przyczyną wzdęć, najprawdopodobniej, są problemy ze śledzioną, jelito cienkie i znajdujące się po tej samej stronie nerki i nadnercza;
  3. bóle w górnej środkowej strefie są spowodowane zapaleniem żołądka, wrzodami i obrzękami węzłów chłonnych, czasami uszkodzeniem ściany brzucha;
  4. nieprzyjemne odczucia w prawym lub lewym dolnym kwadrancie wskazują, że przyczynę wzdęć i wzdęć należy szukać w odbytnicy, pachwinie i jajniku (u kobiet). Ciąża pozamaciczna może również stanowić problem.

Jeśli ból występuje w środkowej części brzucha, przyczyną mogą być również bóle menstruacyjne i zapalne narządów miednicy mniejszej. U mężczyzn objawy są spowodowane infekcjami cewki moczowej i jąder. W przypadku braku określonego miejsca bólu mogą być one spowodowane przez zespół jelita drażliwego, zaparcia lub zapalenie otrzewnej.

Zasady diagnozy

W procesie diagnozowania problemu specjalista musi ustalić, czy przyczyną problemów było naruszenie diety lub poważne problemy z trawieniem. Definicja składa się z następujących kroków:

  • badanie i badanie dotykowe;
  • badania krwi wykrywające problemy z wątrobą, prowadzące do zmniejszenia produkcji żółci i zaburzeń trawienia;
  • kał bakposeva, określający stosunek drobnoustrojów chorobotwórczych i normalnych;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, które potwierdza nie tylko wzdęcia, ale także inne patologie przewodu pokarmowego.

Badanie rentgenowskie przeprowadza się po przyjęciu przez pacjenta leków zawierających siarczan baru. Z pomocą tej substancji nieprzepuszczającej promieniowania badane są cechy jelit. Aby uzyskać dokładniejsze wyniki badań, zdjęcia są robione w różnych projekcjach - gdy pacjent leży na plecach, na boku lub brzuchu iw pozycji stojącej.

Pozbycie się wzdęć i bólu brzucha

Możesz spróbować poradzić sobie z wzdęciami, bólem i wzdęciami w następujący sposób:

  • przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza;
  • utrzymanie właściwej diety;
  • wykorzystując środki ludowe.

Warto zauważyć, że tradycyjna medycyna nie pomoże poradzić sobie z problemem. Jednak z jego pomocą objawy rzadziej i mniej przeszkadzają pacjentowi. Dlatego środki ludowe mogą być stosowane jako pomocnicze w stosunku do głównej terapii - chociaż powinny być również konsultowane z lekarzem na temat ich stosowania.

Przyjmowanie leków

Ciężki ból z wzdęciami jest leczony różnymi lekami przepisanymi przez lekarza. Jednym z najpopularniejszych leków na ten problem są Smecta, No-spa i węgiel aktywowany. Jeśli infekcje jelitowe są przyczyną wzdęć, przyjmowanie Linex i Acilitac pomoże pozbyć się większości objawów. Aby przyspieszyć eliminację gazów za pomocą leków, takich jak Motilium i Tsirukala, oraz w celu zmniejszenia powstawania gazu - Disflatil i Espumizan.

Jednocześnie leczenie objawów nie jest głównym zadaniem terapii. Celem powinno być uwolnienie pacjenta od chorób, które spowodowały wzdęcia i wzdęcia. Aby to zrobić, specjalista może przepisać i produkty biologiczne w celu wyeliminowania zaburzeń jelitowych i środki przeczyszczające, pozwalające pozbyć się zaparć i prokinetyki, przywracając motorykę żołądka.

Cechy diety pacjentów

Oprócz leczenia pacjent musi przestrzegać określonej diety. Aby to zrobić, będzie musiał zrezygnować z takich produktów:

  • trudne do strawienia mięso (w tym wieprzowina, jagnięcina i gęś);
  • rośliny strączkowe;
  • łatwo przyswajalne węglowodany, takie jak świeże wypieki, ciastka, ciasta i torty;
  • mleko i koktajle mleczne, a nawet lody;
  • Chleb borodino;
  • surowe i fermentowane warzywa o wysokiej zawartości błonnika - rzodkiewka, pomidory i kapusta;
  • jagody i grzyby;
  • surowe owoce;
  • „Soda” i alkohol.

Zaleca się włączenie do diety kruchej owsianki, takiej jak pshenka lub gryka. Dopuszcza się fermentowane produkty mleczne i wczorajszy chleb razowy. Możesz używać niektórych rodzajów owoców i warzyw - ale tylko w formie gotowanej lub pieczonej.

Stosowanie środków ludowych

Główne receptury tradycyjnej medycyny w celu poprawy stanu pacjenta z meteorytem są następujące:

  1. Suche korzenie mniszka lekarskiego wlewa się 200 ml ciepłej wody i podaje przez 24 godziny, zaleca się przyjmowanie nalewki trzy razy dziennie;
  2. Podobne nalewki wykonane są z kopru i pietruszki. Brać 5 razy dziennie;
  3. Herbata rumiankowa. Częstotliwość przyjęcia - po 6 godzinach.

Dla małych pacjentów zaleca się masaż brzucha. Okrągłe ruchy rąk w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara poprawiają kondycję dziecka. Woda koperkowa zapewnia dodatkową pomoc w eliminacji objawów wzdęć u dzieci - można ją kupić w aptece lub przygotować ze zmielonego kopru (1 łyżka stołowa. Wlewa się 200 ml wrzącej wody).

Powikłania wzdęć

Jeśli meteoryt nie jest leczony i mamy nadzieję na niezależne przejście objawów, bez pójścia do lekarza, konsekwencje takiego zaniedbania własnego zdrowia mogą być dość poważne. Przede wszystkim z powodu powstającego bólu. Po drugie, ze względu na fakt, że problemy z przewodem pokarmowym mogą prowadzić do ogólnego osłabienia ciała, bezsenności, migreny i bólu serca.

Szczególnie groźne wzdęcia mogą być dla kobiety w ciąży. Oprócz dyskomfortu przyszłej matki, stan ten szkodzi również zdrowiu płodu. Z powodu złego stanu zdrowia kobieta zaczyna niewłaściwie jeść, a dziecko otrzymuje mniej mikroelementów i witamin niezbędnych do jej rozwoju.

Środki zapobiegawcze

W celu zapobiegania chorobie pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

  • wystarczająco spać Wadliwy sen jest jednym z czynników przyczyniających się do powstawania i rozwoju wzdęć. Aby poprawić ruchliwość jelit, zaleca się spanie przez co najmniej 7–8 godzin w ciągu dnia (niekoniecznie z rzędu);
  • prowadzić wystarczająco aktywny tryb życia, aby uniknąć braku aktywności fizycznej i zaparć. Jako fizyczne kontrole poprawiające wnętrzności, możesz wybrać na przykład chodzenie lub jazdę na rowerze;
  • staraj się unikać stresujących sytuacji i nerwowych wstrząsów, które przeszkadzają w jelitach.

Innym ważnym zaleceniem jest rezygnacja ze złych nawyków, takich jak picie i palenie. Przede wszystkim ze względu na fakt, że alkohol i papierosy są jednym z najpoważniejszych czynników drażniących dla całego ciała - w tym żołądka. Po drugie, zwiększając objętość gazów jelitowych w wyniku spożycia dużej ilości dymu i powietrza do ciała palacza.

Zwiększona produkcja gazów w przewodzie pokarmowym prowadzi do wzdęć. Stan ten charakteryzuje się zwiększonym powstawaniem gazu, bólem brzucha i odbijaniem. A jedną z głównych metod pozbywania się wzdęć jest właściwa dieta.

Możliwe przyczyny wzdęć i ból brzucha

Wszelkie zakłócenia w normalnym funkcjonowaniu ludzkiego ciała powodują u niego różnego rodzaju dyskomfort w życiu codziennym, zwłaszcza gdy konieczne jest ciągłe poruszanie się lub wykonywanie czynności fizycznych. Bardzo źle, w związku z tym, wpływa na rozdęcie brzucha i ból spowodowany bólem - oprócz tego, że bardzo trudno jest aktywnie pracować z takimi objawami, z tego powodu nawet siedzenie w stanie rozluźnienia podczas siedzenia lub leżenia jest prawie niemożliwe.

Powody

Oczywiście u osoby, która nie ma problemów zdrowotnych, nie wystąpi nagły obrzęk i ból brzucha. Może to być spowodowane problemami z trawieniem, zarówno przewlekłym, spowodowanym chorobami przewodu pokarmowego, jak i zaburzeniami metabolicznymi spowodowanymi niezrównoważoną dietą. W każdym razie wzdęcia powstają w wyniku gromadzenia się gazu w jelitach, proces ten odpowiada medycznemu określeniu „wzdęcia”. W rezultacie pojawia się dość znaczny wzrost proporcji brzucha, któremu towarzyszy uczucie, że wydaje się, że pęka od środka - co do zasady, szczególnie cierpi górna część.

Symptomatologia

Aby rozpocząć leczenie, konieczne jest najpierw ustalenie objawów wzdęć i powinno się to zrobić lepiej na początkowych etapach rozwoju choroby, aby zapobiec najbardziej szkodliwym konsekwencjom dla organizmu w sposób szybki i skuteczny. Oznaki, że żołądek zaczyna puchnąć, to:

  • gdy osoba znajduje się w pozycji leżącej, słychać, że brzmi jak dudnienie wydobywające się z jelita;
  • czuje się ciężkość, kolkę, a czasem wymiotowanie w górnej części brzucha z każdą zmianą pozycji ciała: zginanie, podnoszenie z pozycji leżącej, ostry obrót ciała itp.;
  • odbijanie, stale powtarzane po każdym posiłku;
  • uporczywe problemy z wypróżnianiem;
  • bóle brzucha;
  • wzrost brzucha;

Choroby

Najczęściej podobne objawy występują u osób cierpiących na choroby, które wpływają na jelita i zakłócają jego normalne funkcjonowanie. Takimi chorobami mogą być:

  • niedrożność jelit - naruszenie jej funkcji motorycznych, co stanowi przeszkodę dla szybkiego przemieszczania pożywienia spożywanego przez ludzi wzdłuż przewodu pokarmowego;
  • nietolerancja laktozy - brak enzymów odpowiedzialnych za przyswajanie cukru mlecznego przez organizm;
  • dysbioza (dysbakterioza) jest naruszeniem równowagi mikrobiologicznej wewnątrz jelita, w wyniku której mikroorganizmy destabilizujące jej pracę wytwarzają różnego rodzaju gazy: amoniak, siarkowodór, metan itp. ;
  • zespół jelita drażliwego lub IBS - choroba, której towarzyszy okresowe występowanie ostrych bólów ucisku i cięcia w jamie brzusznej, naruszenie drożności jelit, nawet przy braku przyczyn organicznych;
  • zapalenie trzustki jest chorobą, która atakuje trzustkę, w wyniku której w organizmie zachodzi tak zwany proces „samozatrawienia” - enzymy wydzielane przez gruczoł niszczą jego strukturę;
  • tympanię - gromadzenie się gazów w części bliznowatej i wzrost rozmiaru ciała;
  • Celiakia jest chorobą, która powoduje uszkodzenie powierzchni jelit w wyniku uwalniania toksyn. Bardzo rzadka choroba, której prawdopodobieństwo u każdej osoby wynosi około 1/1000.

Inne powody

Takie problemy z wzdęciami jelit mogą być spowodowane nie tylko chorobą, ale także zaniedbaniem diety i pewnymi zasadami i normami przyjmowania pokarmu. Wzdęcia brzucha mogą wystąpić w wyniku:

  • niekontrolowane spożycie napojów o wysokiej koncentracji gazów: lemoniada, kwas chlebowy, soda itp. Pomimo faktu, że pojedyncze użycie negatywnego wpływu na ciało zdrowej osoby nie będzie obserwowane, ponieważ ściany jelit szybko absorbują gazy, nadużywanie napojów gazowanych prowadzi do ich nadmiernej akumulacji;
  • dostanie się do żołądka dużej ilości powietrza podczas posiłku. Dzieje się tak, gdy ktoś zbytnio się spieszy i zaniedbuje żucie pokarmu;
  • stosować w dużych ilościach produktów, których przetwarzanie w żołądku powoduje proces fermentacji, co ostatecznie prowadzi do powstawania gazów. Takie produkty obejmują wszystkie te, które mają wysoką zawartość szybkich węglowodanów, jak również skrobię i błonnik, na przykład różnego rodzaju słodycze, ciastka, ziemniaki itp.;
  • mieszanie produktów, których jednoczesne stosowanie jest niepożądane. Na przykład zaleca się jeść owoce na godzinę przed i pół do dwóch godzin po głównym posiłku;
  • stosowanie soli sodowej jako środka zwalczania zgagi. Soda, gdy jest spożywana w zwiększonych ilościach, ma zdolność zmniejszania stężenia kwasu w żołądku, co nieuchronnie prowadzi do powstawania gazu;

Leczenie i zapobieganie

Jeśli znajdziesz jeden lub kilka z wyżej wymienionych objawów, których wystąpienie jest trwałe, nie powinieneś w żadnym wypadku próbować pozwolić, aby wszystko przebiegło samo, aby znieść powstające bóle i inne niedogodności spowodowane wzdęciami. Brak wyleczenia choroby przyczynia się tylko do jej postępu.

Niektóre środki ludowe są odpowiednie, a nawet bardzo skuteczne w leczeniu wzdęcia brzucha, ale nie należy natychmiast samoleczenia - najlepszym rozwiązaniem byłoby skontaktować się ze specjalistą - gastrointerologiem. Lekarz przepisze wszystkie niezbędne badania, aby określić przyczynę dolegliwości i zdecydować, który przebieg leczenia będzie najbardziej optymalny. Z reguły przypisuje się następujące procedury:

  • analizy kału dla bakterii i mikroflory jelitowej;
  • badanie płynu wydalanego przez wątrobę - żółć;
  • badania soku żołądkowego;
  • badanie przewodu pokarmowego za pomocą sprzętu ultradźwiękowego;

Rutyna dnia i odżywianie

Aby wykluczyć możliwość powstawania nadmiaru gazów w przewodzie pokarmowym, konieczne jest stosowanie specjalnej diety - kompleksu odżywczego, który wyklucza z codziennej diety (lub ogranicza ich liczbę) takie produkty, które przyczyniają się do ich uwalniania:

  • kasze ryżowe i produkty na bazie ryżu;
  • rośliny strączkowe;
  • kapusta (w dowolnej formie);
  • produkty mleczne;

Posiłki w ciągu dnia nie powinny przekraczać 5-6, podczas gdy konieczne jest równomierne rozłożenie ilości pokarmu wchodzącego do organizmu, aby później nie doświadczyć głodu. Oto lista produktów, które nie tylko nie przyczyniają się do powstawania gazów w jelitach, ale także zapobiegają ich pojawieniu się:

  • fermentowane produkty mleczne (nie należy mylić z mlekiem);
  • zboża (z wyjątkiem jęczmienia i prosa);
  • przydatne zioła;
  • buraki, marchew, dynia (mile widziane są również zupy na bazie tych warzyw);
  • jaja kurze gotowane na różne sposoby: jajecznica, „miękkie gotowane” (lekko niedogotowane);
  • pasztet naturalnego pochodzenia, bez zanieczyszczeń i dodatków;

Nie zapomnij o napojach. Zaleca się cierpienie z powodu wzdęć:

  • zielona herbata;
  • kawa (słaba) lub kakao;
  • mineralna lub oczyszczona niegazowana woda (zaleca się picie do 2 litrów dziennie);
  • soki owocowe bez konserwantów;

Menu pacjenta powinno wyglądać tak:

Rozdęcie brzucha i ból jelit: co robić

Wrażenie zwiększonego tworzenia się gazu i dyskomfortu w przewodzie pokarmowym jest znane prawie wszystkim. Każda osoba przynajmniej raz stanęła w obliczu sytuacji, w której jelita spuchły i obolały. Co może spowodować ten stan? A jak pomóc sobie w rozwiązaniu delikatnego problemu?

Objawy gromadzenia się gazu w jelitach

Wzdęcia lub nadmierne powstawanie gazu jest bardzo częstym zespołem wskazującym na problemy w funkcjonowaniu układu pokarmowego.

W zdrowym jelicie jest 200-400 ml gazów (mieszanina O2, CO2, N2, H2S), są one równomiernie rozmieszczone w zawartości przewodu pokarmowego. Wchodzą do przewodu pokarmowego podczas jedzenia, picia, niewielka ich ilość powstaje w żołądku, a także w wyniku fermentacji w jelicie grubym.

Fizjologiczna ilość gazów nie powoduje dyskomfortu i dyskomfortu. Jeśli jest podwyższony lub jego ewakuacja jest zaburzona, pojawiają się bolesne, nieprzyjemne odczucia.

Wymieńmy symptomy, które pacjenci znają z pierwszej ręki, którzy w ciągu dnia lub rano są dręczeni przez gazy w żołądku i jelitach:

  • Oddychające powietrze lub zgniłe.
  • Poczucie pęknięcia, przepełnienia, ciśnienia w nadbrzuszu po jedzeniu.
  • Czkawka
  • Ból w przebiegu skurczowego charakteru jelita, często pacjenci opisują je jako: „tnie jak nóż”, „chwycił za brzuch”. Takie bóle manifestują się atakami, ale mogą być trwałe, nieco zmniejszone po uwolnieniu gazów. I z nagromadzeniem nowych porcji - wzmocnionych. Również bóle z wzdęciami stają się mniej intensywne lub zanikają po wypróżnieniu.
  • Dudnienie, uczucie transfuzji w żołądku.
  • Zdenerwowany stołek, staje się niestabilny. Zaparcia i biegunka mogą się zmieniać.
  • Zwiększona objętość brzucha - wzdęcia.
  • Kołatanie serca, uczucie braku powietrza, ból serca. „Pseudosymptomy” patologii serca rozwijają się dzięki temu, że większość z nich może gromadzić się pod przeponą, w obszarze zgięcia śledziony, podrażnienie nerwów, które zbliżają się do organów śródpiersia, może dawać takie objawy.
  • Objawy asteno-neurotyczne: nadmierna drażliwość, depresja, wahania nastroju, zaburzenia snu mogą również towarzyszyć temu schorzeniu.
  • Utrata masy ciała.
  • Nadmierne wyładowanie gazów, nieprzyjemny zapach podczas wyładowania.

Zwykle opróżnianie gazów (od 200 ml do 1,8 l) następuje przez odbyt, średnio osoba może wykonać od 5 do 13 przejść dziennie, większość jest wchłaniana do krwi.

Wraz z rozdęciem gazów towarzyszy nieprzyjemny zapach, hałas, który przynosi zarówno fizjologiczny, jak i psychologiczny dyskomfort. Pacjent zaczyna się wstydzić takich manifestacji swojego ciała, aby powstrzymać naturalne wydzielanie. Z powodu tego, co rozwija się tylko w klinice: nasilają się bóle spastyczne i łukowate.

Objawy i przyczyny wzdęć u niemowląt i małych dzieci

Przyczyną nieprzespanych nocy dla mamy i dziecka # 1 jest zwiększone tworzenie się gazu w małych brzuszkach i kolka jelitowa u dzieci pojawiających się na tym tle.

Przewód pokarmowy noworodka jest niedojrzały, od momentu urodzenia do 3-4 miesięcy następuje jego rozwój, powstawanie mikroflory, powstawanie pracy i funkcjonowania. To niedojrzałość przewodu pokarmowego wyjaśnia te problemy u niemowląt.

Inną częstą przyczyną może być spożycie powietrza podczas karmienia, jeśli:

  • dziecko płacze podczas karmienia
  • niepoprawnie łapie pierś (bierze tylko sutek w ustach, a nie otoczkę)
  • powietrze dostaje się do brodawki podczas karmienia lub jest źle wybrane

Jeśli dziecko jest karmione piersią, a matka „grzeszy” jedząc pokarmy, które przyczyniają się do gazu, wtedy wzdęcia i kolka mogą być wiernym towarzyszem nieprzespanych nocy w takiej rodzinie.

Nietolerancja laktozy, niska jakość mieszanki, nadmierne spożycie szybkich węglowodanów (słodycze, mąka), niedobór enzymów, inwazja robaków, upośledzona mikroflora - to są wszystkie możliwe przyczyny rozwoju tego objawu u dzieci.

Podejrzewa się, że ten warunek może mieć miejsce, jeśli dziecko:

  • ciężko płakać, krzyczeć
  • podczas płaczu ciągnie nogi do żołądka
  • krzyczące ataki zaczynają się nagle i niespodziewanie mijają
  • kiedy dziecko jest pionizowane, powietrze wybucha w formie bełkotu
  • występuje częsta niedomykalność
  • napady lęku u dziecka obserwuje się krótko po posiłkach, częściej w nocy.

Aby uniknąć kolki i wzdęć u niemowląt, zaleca się, aby po karmieniu przez 5–20 minut nosić dziecko w „filarze” ramion i poczekać, aż zwróci powietrze, aby monitorować jego dietę podczas karmienia piersią, aby dać dziecku tylko dostosowaną mieszankę wysokiej jakości.

U starszych dzieci należy uważnie monitorować dietę, aby zapobiegać inwazji robaków, zaszczepić w diecie dzieci zgodnie z harmonogramem.

Dzieci w wieku 2-3 lat z nietrwałym układem nerwowym, nadpobudliwe, pobudliwe są bardziej podatne na tę dolegliwość. Chodzi o to, że zwiększone impulsy nerwowe są przekazywane do narządów przewodu pokarmowego, co objawia się naruszeniem perystaltyki, trawienia iw rezultacie towarzyszy temu symptomatologia.

Należy rozumieć, że zwiększone tworzenie się gazu zarówno u dorosłych, jak iu dzieci nie jest chorobą niezależną, lecz jedynie konsekwencją określonej patologii, która w większości przypadków jest związana z przewodem pokarmowym, ale może być przejawem innych stanów.

Ten objaw ma zawsze przyczynę źródłową. Zadaniem lekarza jest prawidłowa instalacja.

Przyczyny i leczenie wzdęć jelitowych u dorosłych

Pacjenci cierpiący na tę chorobę są zaniepokojeni następującym pytaniem: Co powoduje rozdęcie jelit?

Przyczyny stanu, w którym, jak mówią ludzie, „maskonur”, wielu. Oto główne z nich:

Połykanie powietrza lub aerofagia

Nadmierne spożycie powietrza zarówno podczas posiłku, jak i poza nim może wystąpić, gdy:

  • Pospieszne wchłanianie jedzenia, pieczenie, rozmowa i śmiech w czasie posiłku
  • utrudnione oddychanie przez nos
  • ból gardła z bólem podczas przełykania
  • przepuklina przeponowa
  • histeria, wstrząsy psycho-emocjonalne
  • nadmierne ślinienie i połykanie (palenie, ssanie cukierków)

Głównym objawem nadmiernego poboru powietrza w ten sposób będzie głośne i głośne odbijanie. Może być zaniepokojona i nie jeść.

Spożywanie żywności, która sprzyja wzdęciom, często iw dużych ilościach.

Do produktów gazujących przewód pokarmowy należą:

  • rośliny strączkowe
  • napoje gazowane, w tym alkohol
  • mleko
  • muffin i czarny chleb
  • świeże owoce i warzywa
  • grzyby
  • jak również każdej żywności, dla której istnieje indywidualna nietolerancja

Podczas stosowania powyższych produktów w procesach fermentacji przewodu pokarmowego aktywnie zachodzą procesy fermentacji.

Dla porównania można sobie wyobrazić butelkę młodego wina winogronowego domowej roboty, z rękawicą na szyi. Co dzieje się z rękawicą podczas aktywnej fermentacji? Pęcznieje. Pętle jelitowe puchną również od nadmiernie wytwarzanych gazów.

Stresujące sytuacje

Stres banalny może wywoływać wzdęcia. Zwiększone uwalnianie hormonów ma spowolniony wpływ na perystaltykę, dlatego można spowolnić opróżnianie powietrza i gromadzić jego nadmiar.

Dysbakterioza

„Dobroczynni mieszkańcy” jelit - bifidus i pałeczki kwasu mlekowego są odpowiedzialni za porządek w przewodzie pokarmowym i zapewniają, że „szkodliwi mieszkańcy” nie są aktywnie rozmnażani. To utrzymuje równowagę mikroflory i zapewnia dobre trawienie.

Ale w rezultacie, spadek sił odpornościowych organizmu, długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych, przewlekłe infekcje, następuje zmiana równowagi: liczba patogennych drobnoustrojów może gwałtownie wzrosnąć, a liczba korzystnych drobnoustrojów może się zmniejszyć.

Rezultat dysbiozy może być wzdęcia i nie tylko. Objawy obejmują zaburzenia stolca, nudności, ból, nieprzyjemny smak w ustach, pojawienie się kawałków niestrawionego jedzenia w kale.

Nietolerancja laktozy

Enzym laktaza działa na rozszczepienie cukru mlecznego lub laktozy na mniejsze podjednostki - monosacharydy. Tylko oni są w stanie wchłonąć się we krwi i przejść do potrzeb ciała. Sama laktoza nie jest w stanie przeniknąć do naczyń włosowatych jelit i do krwiobiegu.

Z niedoborem lub całkowitym brakiem laktozy cukier mleczny przenika do dolnych części jelit, gdzie staje się pożywieniem dla mikroorganizmów, które je zamieszkują. Bakterie okrężnicy jedzą cukier i rozpoczynają aktywne mechanizmy fermentacji.

Przejawem tej patologii, oprócz wzdęć i dudnienia w żołądku, staje się płynny, pienisty stolec, ból, nudności, utrata masy ciała.

Rozróżniają formę wrodzoną, która objawia się od wczesnego dzieciństwa, i formę nabytą, która dotyka dorosłych po wcześniejszych chorobach zakaźnych lub z rozwijającym się niedoborem enzymów związanym z wiekiem.

Celiakia

Defekt genetyczny enzymu, który rozwija nietolerancję na białko glutenu zawarte w zbożach.

Obraz kliniczny może być bardzo jasny, postępujący po jedzeniu produktów zawierających gluten: częste, obfite, płynne stolce, z domieszką tłuszczu i śluzu w kale, ostre bóle, dudnienie, ciężkość.

Choroba może występować w postaci utajonej, gdy nadmierna akumulacja powietrza jest jedynym objawem klinicznym.

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego

Rurka trawienna nie może funkcjonować oddzielnie od swoich oddziałów i organów zaangażowanych w trawienie. Problemy w żołądku niewątpliwie wpłyną na pracę okrężnicy.

Przewlekłe patologie - zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, uszkodzenie wątroby i trzustki, zapalenie jelita grubego jelit, procesy zakaźne naruszają zarówno aktywność motoryczną, jak i enzymatyczną, czemu towarzyszy nadmierna produkcja gazu i naruszenie jego przewodnictwa.

Wariant zespołu jelita drażliwego z wzdęciami jest jednym z kilku w klasyfikacji tego wyjątku diagnozy. Choroba ta jest tak nazywana, ponieważ można ją ustalić dopiero po dokładnym badaniu i braku przekonujących danych dotyczących zaburzeń organicznych w układzie pokarmowym.

Aby sprowokować rozwój IBS, mogą wystąpić stresujące sytuacje, naruszenie diety, zaburzenia endokrynologiczne, brak aktywności fizycznej.

Pod wpływem czynników prowokujących zaburza się brak równowagi w aktywności roślin, zaburza równowagę hormonów wytwarzanych przez układ pokarmowy, zakłócają procesy asymilacji i ewakuacji zawartości przewodu pokarmowego.

Obraz kliniczny jest zdominowany przez rozdęcie brzucha, ból, upośledzenie stolca, objawy podobne do nerwicy (ból głowy, uczucie braku powietrza, chwiejność nastroju, drażliwość)

Gdy zmiany patologiczne IBS w badaniach laboratoryjnych, jak również oznaki patologii organicznej podczas badania instrumentalnego nie są wykrywane.

Guzy

Tworzenie się przewodu pokarmowego i pobliskich narządów może mechanicznie uniemożliwić przepływ zawiesiny żywności i gazów. Naruszenie ewakuacji prowadzi do wystąpienia objawów i bólu.

Jak leczyć wzdęcia i ból w jelitach

Taktyka leczenia tego objawu zależeć będzie od wielu czynników, na które lekarz zwraca uwagę:

  • wiek pacjenta
  • przyczyna objawów klinicznych
  • jego czas trwania

Jeśli bóle i wzdęcia pojawiły się ostatnio i zostały zakłócone na krótki czas, zmniejszyły się lub całkowicie zniknęły po wypuszczeniu gazów i wypróżnieniu, pacjent może skojarzyć je z błędami w odżywianiu - nie ma ważnej przyczyny do niepokoju.

Sytuacja jest zupełnie inna w przypadku regularnie powtarzających się, długotrwałych niepokojących objawów.

Ciągłe wzdęcia - co robić

Dokładne badanie i identyfikacja przyczyny stanowi 99% skutecznego leczenia tej patologii. Zdecydowanie powinieneś przejść wszystkie procedury i badania zalecane przez lekarza. Minimalna lista badań jest następująca:

  • ogólne analizy kliniczne krwi, moczu, LHC (oznaczanie białka całkowitego i jego frakcji składowych, bilirubiny, ASAT, ALAT, glukozy, elektrolitów, cholesterolu, mocznika i kreatyniny)
  • analiza scatologiczna, analiza mikrobiologiczna kału z badaniem dokładności trawienia włókien, badanie obecności lub nieobecności pierwotniaków i pasożytów
  • badanie mas kałowych w kierunku dysbakteriozy
  • Faggs
  • USG jamy brzusznej
  • kolonoskopia jelitowa, w razie potrzeby z biopsją błony śluzowej
  • sigmoidoskopia
  • badanie aktywności ruchowej przewodu pokarmowego: elektrogastroenterografia, manometria

Zakres badań jest dość szeroki. Jest to zrozumiałe: ważne jest, aby nie uciszać objawu za pomocą pigułki, ale zidentyfikować jego źródło. Czasami nie jest to łatwe do zrobienia, więc musisz skorzystać z instrumentalnych i laboratoryjnych „pomocników” w diagnozie.

Po przeprowadzeniu wszystkich badań „źródło zła” zostaje ustalone - przyczyny nieprzyjemnej kliniki, rozpocznij leczenie.

Traktujemy powietrze w jelitach - co robić

Jeśli nie bierze się pod uwagę ostrej patologii chirurgicznej lub urazów z penetrującym uszkodzeniem ściany jelita i pojawieniem się powietrza w tym świetle na tym tle, patologia przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy wzdęcie, jest leczona zachowawczo.

Taktyka leczenia zależy całkowicie od przyczyn. Narażenie na chorobę podstawową zmniejsza lub całkowicie eliminuje ból i wzdęcia.

Jeśli objawy te są objawami dysbiozy, konieczne jest normalizowanie mikroflory. W tym celu stosuje się prebiotyki - substancje, które sprzyjają rozwojowi korzystnych mikroorganizmów (pektyny, inuliny, laktulozy) lub probiotyków - żywe mikroorganizmy, przedstawiciele normalnej mikroflory (bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, acylact, Linex).

W przypadkach poważnego niedoboru enzymów przydatne jest przyjmowanie leków zawierających enzymy trzustkowe: pankeratyna, mezim, festal, creon.

Jeśli w organizmie występują przesłanki ze zwiększonym tworzeniem się substancji toksycznych, lekarz z pewnością zaleci enterosorbenty (smecta, poliphepan, enterosgel). Zmniejszają wzdęcia, normalizują funkcje motoryczne przewodu pokarmowego, zmniejszają liczbę toksyn bakterii, alergenów, poprawiają stan układu odpornościowego jako całości.

Gdy IBS znacznie zmniejsza kliniczne objawy eliminacji zaburzeń psycho-emocjonalnych. Kompleks środków terapeutycznych dla tej choroby oprócz leków obejmuje konsultację z psychoterapeutą, trening autogenny, pozytywną autohipnozę i relaksację.

W celu złagodzenia bólu w IBS można przepisać bellastezin, spasmoton, no-spa i duspatolin.

Dieta

W nieskomplikowanych przypadkach, pojedynczych epizodów meteorytu i bólu, gdy nie podczas badania nie ma wyraźnej patologii organicznej, można usuwać nieprzyjemne objawy za pomocą ziół, a także zbilansowaną dietę i eliminację produktów racjonujących, które wyzwalają powstawanie gazu.

Nie jedz produktów zawierających „gruboziarniste” włókna: rośliny strączkowe, kapustę, szparagi, duże ilości świeżych owoców i warzyw (banany, winogrona, nawet w małych ilościach). Zaleca się również wykluczenie świeżych wypieków i słodyczy, a także napojów gazowanych.

Jeśli pacjent nie ma nadwrażliwości i nietolerancji, możesz użyć produktów mlecznych w pierwszej połowie dnia, gotowane warzywa i mięso, paszteciki gotowane na parze.

Gryka, kasza jaglana, jajecznica i galaretka nie zaszkodzą. Powinieneś jeść często, 4-6 razy dziennie i ograniczyć spożycie pokarmu w nocy.

W obecności spastycznego bólu w diecie należy ograniczyć ilość tłustych pokarmów i zwiększyć spożycie białka.

Pacjenci z wrodzonymi fermentopatiami powinni przestrzegać specjalnych diet. Mleko w jakiejkolwiek formie jest nie do przyjęcia z nietolerancją laktozy, z celiakią wykazuje dietę bezglutenową.

U niemowląt nie pozostawiaj gazów z jelit - co robić

Wielu rodziców zastanawia się: jak złagodzić stan dziecka, które cierpi na kolkę gazową i jelitową? Jeśli niezależne odprowadzanie gazu u dziecka jest trudne, możesz skorzystać z następujących praktycznych wskazówek:

  • konieczne jest znormalizowanie krzesła, jeśli istnieje tendencja do zaparć. Wydalanie kału może być stymulowane przez wywar z suszonych śliwek, a także stosowanie laktozy w dawce odpowiadającej wiekowi dziecka
  • masaż brzucha, lekkie głaskanie zgodnie z ruchem wskazówek zegara pomaga zwiększyć perystaltykę, podobnie jak umieszczenie dziecka na brzuchu
  • w formie gry możesz zginać i rozpinać nogi niemowlęcia w stawach kolanowych i biodrowych, prowadząc je do żołądka
  • po karmieniu należy nosić dziecko w ramionach, czekając na bełkot - uwolnienie nadmiaru połkniętego powietrza

Jeśli którakolwiek z powyższych metod nie przyniesie pożądanego efektu, ból i obrzęk nie zmniejszają się i nadal Cię niepokoją - zadzwoń do lekarza.

Ból brzucha u dzieci i dorosłych - możliwe przyczyny, powiązane objawy i diagnoza

Powszechną przyczyną leczenia lekarza są dolegliwości bólowe brzucha. Nawet te choroby, które nie są związane z narządami jamy brzusznej, mogą być maskowane pod tym objawem, więc samoleczenie bolesnych odczuć jest bardzo niebezpieczne. Ewentualne przyczyny prowokujące zespół bólowy wskazują na jego specyficzne cechy, które są przyczyną ustalenia wstępnej diagnozy.

Dlaczego występują bóle brzucha?

Pusta przestrzeń w ludzkim ciele, znajdująca się poniżej przepony i zawierająca narządy jamy brzusznej, nazywana jest jamą brzuszną. Dootrzewnowo (w jamie otrzewnej) znajdują się narządy takie jak żołądek, woreczek żółciowy, śledziona, jelita (częściowo). W szerokim sensie narządy, które są zlokalizowane mezoperitone (częściowo pokryte błoną surowiczą - jelita grubego, wątroby) oraz w przestrzeni zaotrzewnowej (trzustka i dwunastnica, nerki, nadnercza) również należą do jamy brzusznej.

Wiodącą manifestacją wielu chorób jamy brzusznej jest zespół bólowy. Tkanki, które tworzą organy wewnętrzne, nie są tak nasycone zakończeniami nerwowymi jak powłoki skóry, więc nie są zbyt wrażliwe na bodźce zewnętrzne, takie jak skaleczenia, łzy i zgniecenie. Mechanizm bólu narządów jamy brzusznej różni się od bólu zewnętrznego z powodu lokalizacji receptorów w błonie mięśniowej ścian pustych narządów lub w kapsułce miąższowej.

Ataki bólu brzucha występują podczas rozciągania, napięcia ścian lub nadmiernego skurczu mięśni, które mogą wystąpić z różnych powodów. Zespół bólowy występujący w wyniku impulsów pochodzących z obszaru obwodowego do ośrodkowego układu nerwowego, na który wpływają czynniki drażniące, jest subiektywny i może oznaczać zarówno obecność patologii, jak i reakcję organizmu o niepatogennej naturze.

Lokalizacja bólu nie zawsze wskazuje na choroby obszaru, w którym jest odczuwane. Wraz z zakłóceniem pracy wielu innych narządów i układów (serca, układu moczowo-płciowego, układu nerwowego itp.) Może wystąpić napromieniowanie wrażeń w jamie brzusznej. Ból brzucha w jamie brzusznej może być wynikiem przejadania się lub wynikiem silnego pobudzenia, podczas ataku, w którym adrenalina, która dostaje się do krwi w dużych ilościach, prowadzi do gwałtownego zmniejszenia tkanki mięśniowej (skurcze).

Charakterystyczną cechą poważnych problemów zdrowotnych wynikających z nadmiernego wchłaniania pokarmu jest obecność objawów pomocniczych towarzyszących chorobom. Jeśli ból trwa krótko, a główne dolegliwości są zredukowane do nieprzyjemnych odczuć w żołądku, jest to najbardziej prawdopodobny dowód normalnego przejadania się lub stresu psychicznego. Jeśli stan jest nasilony przez biegunkę, nudności, hipertermię lub bolesność staje się bolesny, jest to powód, aby iść do lekarza i dowiedzieć się przyczynę wystąpienia objawów.

Przyczyny bólu brzucha

Charakter i rodzaj bólu w jamie brzusznej nie zawsze zależy bezpośrednio od czynników je wywołujących. Przy interpretacji skarg od pacjentów, którzy uzyskali dostęp do bólu brzucha, zwraca się uwagę na obszar jego lokalizacji, intensywność i obecność powiązanych objawów, ale ostateczna diagnoza jest dokonywana na podstawie badań diagnostycznych. Najczęstszymi przyczynami bólu brzucha, zdiagnozowanymi na podstawie wyników diagnozy, są:

  • choroby zapalne (z zapaleniem związanym z enteropatią trzewną lub chorobą Crohna, skurczami wzrastają przed lub po opróżnieniu jelit, wysoka gorączka wskazuje na wyrostek zapalny, a procesy patologiczne w trzustce sygnalizują promieniowanie do górnej części ciała i niestrawność);
  • bakteryjne zatrucie pokarmowe;
  • pęknięcie zapalenia wyrostka robaczkowego (któremu towarzyszą nieznośne wybuchy bólu);
  • niedrożność dróg żółciowych (zablokowaniu dróg żółciowych towarzyszy silna gorączka, odbarwienie kału);
  • choroby funkcjonalne narządów wewnętrznych i ich konsekwencje (zespół jelita drażliwego, dysbioza);
  • dystroficzno-zapalne zmiany w błonie śluzowej żołądka (ostre zapalenie żołądka);
  • zaburzenia czynności nerek występujące pod wpływem czynników zakaźnych lub alergenów;
  • zakażenie górnych dróg oddechowych (częściej w praktyce pediatrycznej);
  • zaburzenia troficzne lokalnych obszarów żołądka lub dwunastnicy (wrzód trawienny);
  • powstawanie kamieni w woreczku żółciowym (obecność kamieni powoduje skurcze w całej jamie brzusznej);
  • niedrożność jelit (niebezpieczny stan patologiczny spowodowany różnymi czynnikami - od inwazji robaków po częste spożywanie wysokokalorycznych pokarmów);
  • uszkodzenie, pęknięcie narządów otrzewnowych;
  • utrata narządów wewnętrznych z jamy pod skórą (przepuklina);
  • ciąża (typowa dla wczesnych terminów);
  • obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów w organizmie (niekoniecznie zlokalizowanych w narządach otrzewnowych, bolesne odczucia mogą wystąpić w wyniku przerzutów guzów);
  • ciąża pozamaciczna lub samoistne poronienie (któremu towarzyszy krwawienie z macicy);
  • nieprawidłowy przebieg procesów fizjologicznych (refluks - odwrotny przepływ zawartości pustych narządów, które mogą powodować rozwój chorób gastroenterologicznych);
  • choroby ginekologiczne, urologiczne;
  • zmniejszenie ilości pokarmów roślinnych w diecie, niedostateczne spożycie wody (choroba okrężnicy rozwija uchyłki, charakteryzujące się tworzeniem się kieszeni (wypukłe wypukłości na ścianach jelita), wypełnionych bakteriami i treścią jelitową);
  • zaburzenia metaboliczne spowodowane brakiem równowagi hormonalnej lub spożyciem szkodliwych substancji (narkotyków, alkoholu);
  • naruszenia dopływu krwi do naczyń jamy brzusznej;
  • czynniki psychogenne lub neurotyczne;
  • wrodzone nieprawidłowości narządów wewnętrznych;
  • ostra postać migreny (półpaścy charakter bólu, często diagnozowany u dzieci).

Powiązane objawy

Badanie etiologii rozwoju chorób przewodu pokarmowego i narządów jamy brzusznej, poszukiwanie metod ich leczenia przeprowadza sekcja gastroenterologii medycyny. Powodem udania się do lekarza-gastroenterologa jest zestaw kryteriów, które wskazują na chorobotwórczy charakter bólu. Jeśli charakter odczuwanego bólu można opisać jednym z poniższych stwierdzeń, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną:

  • powoduje częste zakłócenia;
  • zakłóca normalną codzienną aktywność, wykonywanie funkcji zawodowych;
  • towarzyszy temu utrata masy ciała, zmiana nawyków żywieniowych;
  • Intensywność charakteryzuje się poziomem, przy którym przebudzenie następuje podczas nocnego snu.

Jednym z ważnych czynników wskazujących na patogenny charakter bolesnych skurczów jest obecność charakterystycznych objawów towarzyszących. Na podstawie skarg pacjenta dotyczących warunków towarzyszących bólowi brzucha lekarz może przyjąć założenia dotyczące przyczyny bólu brzucha i narządów dotkniętych:

Objaw towarzyszący bólowi

Możliwe choroby wywołujące (narząd dotknięty)

Zakażenie jelitowe, zatrucie pokarmowe, proces zapalny, atak serca, zapalenie trzustki

Naruszenie procesów trawienia, nowotworów, rozwój stanu zapalnego, patologia naczyniowa (niedokrwienie)

Nudności, wymioty, wzdęcia

Ostra niedrożność jelit, zmiany zakaźne lub zapalne, zaburzenia metaboliczne

Dysfagia (naruszenie procesu połykania)

Refluks żołądkowo-przełykowy (uszkodzenie przełyku)

Hematemeza (krwawe wymioty)

Uszkodzenie żołądka, jelit (dwunastnicy), przełyku

Zaburzenia okrężnicy i układu moczowo-płciowego, zaburzenia jelitowe

Żółtość skóry

Zaburzenia trawienia, wydalanie, patologia wątroby, hemoliza erytrocytów

Zakaźne choroby jelit, proces zapalny, zaburzenia trawienia, patologie układu moczowo-płciowego lub naczyniowego

Dysuria (trudności w oddawaniu moczu) lub krwiomocz (obecność krwi w moczu), wydzielina z pochwy lub cewki moczowej

Choroby układu moczowo-płciowego

Zwiększona temperatura ciała

Procesy zapalne, choroby wirusowe, bakteryjne, zakaźne

Niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, ból głowy, ciemnienie oczu, słaby puls

Krwawienie wewnętrzne, zapalenie układu moczowo-płciowego

Co może zwiększyć ból

Z uwagi na subiektywną ocenę natury i rodzaju bólu, historia choroby i życia pacjenta ma ogromne znaczenie dla dokładnej diagnozy. Podczas wstępnego badania lekarz dowiaduje się, w jakich warunkach pojawił się ból, a co wpływa na jego przebieg. Wzmocnienie lub osłabienie bolesnych objawów, które występują pod wpływem warunków zewnętrznych, jest często czynnikiem wyjaśniającym dla identyfikacji przyczyny zespołu bólowego. Ból brzucha może się pogorszyć z następujących powodów:

  • spożycie pokarmu wskazuje na uszkodzenie górnego odcinka przewodu pokarmowego, trzustki lub dyssencję dróg żółciowych;
  • akt defekacji - zwiększony ból podczas wypróżnień występuje z powodu naruszenia odbytnicy lub okrężnicy przed lub po akcie - z powodu choroby Crohna lub celiakii;
  • oddawanie moczu - problemy obszaru moczowo-płciowego lub jelita grubego;
  • proces oddychania - jeśli wzrost czucia następuje z głębokim oddechem, może to wskazywać na problemy z układem wątrobowo-żółciowym lub płucno-opłucnowym;
  • zmiana pozycji ciała - silny ból brzucha występujący w pewnych pozach, wskazujący na choroby trzustki, patologie mięśni szkieletowych lub refluks;
  • krwawienie miesiączkowe - zapalne formacje tubo-jajnikowe, proliferacja komórek wewnętrznej warstwy macicy (endometrioza);
  • aktywność lokomotoryczna - zespół brzuszny występujący podczas aktywności fizycznej sygnalizuje problemy ze naczyniami lub upośledzoną strukturę strukturalną tkanki mięśni poprzecznie prążkowanych;
  • spożycie niektórych leków lub niektórych pokarmów - zaburzenia metaboliczne, refluksy, reakcje alergiczne, nietolerancja laktozy, zatrucie pokarmowe;
  • nierównowaga psycho-emocjonalna - silny stres, niepokój, może powodować zaburzenia regulacji neurohormonalnej, co prowadzi do przewagi czynników agresywnych (kwasowo-peptydowych) błony śluzowej jamy brzusznej nad ochronnymi.

Rodzaje bólu brzucha

Pacjent nie zawsze jest w stanie dokładnie scharakteryzować doznania bolesne, ale wykwalifikowany lekarz za pomocą pytań wyjaśniających jest w stanie zidentyfikować typowe objawy choroby. Aby zidentyfikować przyczynę bólu, takie cechy, jak czas trwania przepływu, rodzaj (jakie przeważają odczucia), lokalizacja (lokalizacja bólu nie zawsze jest związana z położeniem dotkniętego chorobą narządu), ważna jest obecność powiązanych objawów.

Niebezpieczeństwo i charakter bólu wskazują na niebezpieczeństwo zespołu bólowego opisanego w jamie brzusznej, ale niektóre poważne schorzenia mogą się szybko rozwinąć. Jedną z najczęstszych przyczyn ostrego nagłego bólu jest katastrofa wewnątrzbrzuszna - wspólna koncepcja określająca stany zagrażające życiu (załamanie wrzodu, ropień, torbiel, całkowita niedrożność naczyń nerkowych lub śledziony, krwawienie wewnątrzbrzuszne).

Ostry

Skurcze ostre bóle brzucha są często charakterystyczne dla skurczów mięśni spastycznych. W zależności od tego, gdzie znajdują się ostre bolesne odczucia i jakie objawy im towarzyszą, możliwe jest określenie możliwej przyczyny początku bólu:

Dolny prawy

Zapalenie wyrostka robaczkowego (zaczyna się w pępku i rozprzestrzenia w prawo), powstawanie kamieni w woreczku żółciowym (ostre bolesne odczucia poniżej przemieszczają się w górę, stopniowo ustępują), patologia ginekologiczna (pęknięcie jajników)

Dreszcze, hipertermia, wymioty, krwawienie

Górne prawe, prawe hipochondrium

Choroby pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)

Bolesność gorsza po jedzeniu, dreszcze, ciężka gorączka

Wewnątrz brzucha (górna lub środkowa część)

Choroba refluksowa przełyku, wrzód

Ataki nudności, częste odbijanie, zgaga, wzdęcia

Lewy dolny

Nudności, wymioty, drgawki, zaparcia, hipertermia

Szwy

Taka charakterystyka odczuć jako „przeszywające” może wskazywać na wiele chorób, dlatego w celu zawężenia zakresu rzekomych przyczyn pochodzenia bólu, istnieje potrzeba wyjaśnienia jego natury. Ostry zespół bolesny sygnalizuje zaostrzenie istniejących chorób (najsilniejsze odczucia, nawet bolesny szok powoduje perforację wrzodu), uporczywe bóle szwy w brzuchu często towarzyszą chronicznym patologiom:

Nudności po jedzeniu, odbijanie, zgaga, utrata apetytu

Ból, który zaczyna się w górnej części brzucha, najpierw rozprzestrzenia się na całą prawą stronę, a następnie na cały brzuch.

Bradykardia, płytkie oddychanie, zwiększona pulsacja krwi

Patologia ginekologiczna u kobiet

Napięcie mięśniowej ramy przedniej ściany brzucha, bolesność pod naciskiem

Zmiany w jelicie cienkim, zapalenie uchyłka Meckela

Zakłócony apetyt, wyczerpanie

Zaburzenia snu, osłabienie, wyczerpanie

Choroby górnych dróg moczowych

Bolesne oddawanie moczu, krew w moczu

Cały obszar brzucha

Kolka jelitowa (skurcze jelit)

Nudności, wymioty, hipertermia

Biegunka, zanieczyszczenia krwi w kale, gorączka

Bolący

Na początku rozwoju chorób przewodu pokarmowego zapobiega bólowi brzucha. Ten rodzaj odczuć jest również nieodłączny w chorobach przewlekłych, które są w remisji. W zależności od lokalizacji bólu może to być oznaka patologii, takich jak:

Połączenie otaczającego bólu brzucha i tępego - w dolnej części pleców

Dreszcze, osłabienie, odbarwienie moczu

Centrum brzucha na górze

Komunikowanie zwiększonego bólu z jedzeniem, nawracającymi zaparciami, biegunką

Może wystąpić we wszystkich częściach jamy.

Nowotwory złośliwe, polipy żołądka

Ogólne upośledzenie, wyczerpanie, częste wymioty, zaparcia lub biegunka

Ból nie zlokalizowany, z koncentracją podbrzusza

Rozwój choroby zakaźnej

Napromieniowanie lędźwiowe

Endometrioza, mięśniak macicy

Zwiększony dyskomfort podczas miesiączki

Patologia śledziony (atak serca, skręcanie, ekspansja)

Gorączka, wymioty

Stały

Bolesne odczucia w okolicy brzucha, określane jako trwałe lub stabilne, są wynikiem procesów zapalnych narządów jamy brzusznej, wrzodów, kamieni żółciowych, ropni lub zapalenia trzustki. Stały ból brzucha, w przeciwieństwie do krótkotrwałych skurczów, jest częściej poważnym objawem nieprawidłowości:

Nowotwory złośliwe trzustki

Napromieniowanie w okolicy lędźwiowej, utrata apetytu, wyczerpanie

Polipy żołądka, rak

Obecność krwi w kale lub wymiocinach

Zapalenie otrzewnej, zapalenie otrzewnej

Słabość, gorączka, nudności, kneblowanie

Środkowy i górny brzuch

Ostre zapalenie trzustki

Zwiększone ciśnienie, suchość w ustach, częste nudności i wymioty

Częste

Bolesne ataki, często powtarzane, ale niezbyt ciężkie, służą jako powód do pójścia do lekarza tylko wtedy, gdy objawy nasilają się. Pacjenci cierpiący na częste bóle mogą odczuwać bolesne odczucia przez lata i nie reagować na nie. Wiele chorób, które charakteryzują się częstymi łagodnymi bolesnymi atakami, są zaburzeniami czynnościowymi i rzadko prowadzą do powikłań, ale są trudne do wyleczenia:

Podbrzusze

Nudności, przebarwienia moczu i kału

Podbrzusze po jednej stronie

Zespół jelita drażliwego

Zaparcia, biegunka, wzdęcia, wzdęcia

Lewy dolny

Zdenerwowany stolec, gorączka

Okresowe

Jeśli pojawią się bóle, wówczas całkowicie zanikają lub znikają - aby określić przyczynę, konieczne jest wyjaśnienie natury doznań i ich związku z czynnikami zewnętrznymi. Ten typ bolesnego zespołu może wskazywać na przewlekły charakter choroby lub porażkę organizmu za pomocą czynników zakaźnych. Aby wyjaśnić, diagnoza często wymaga dodatkowych badań:

Lewy dolny

Przemiana zaparć i biegunki, domieszka krwi lub ropy w stolcu

Boczne części podbrzusza

Częste popieranie stolca, wzdęcia

Wyczerpanie, brak apetytu, zmienne objawy pozajelitowe

Krwawe wydzieliny z pochwy, napromieniowanie bólu w kości krzyżowej

Guzy żołądka, trzustki, jelita grubego

Objawy zatrucia, ogólne pogorszenie

Diagnostyka

Wstępne badanie pacjenta, który skarżył się na ból brzucha, odbywa się za pomocą metod diagnozy fizycznej. Podczas badania pacjenta lekarz wykonuje badanie dotykowe, perkusję i osłuchiwanie, podczas których wykrywa się obszar podejrzany i nasilenie zmian patologicznych. Na podstawie badania i historii badania gastroenterolog ustala wstępną diagnozę, aby potwierdzić, jakie takie instrumentalne i laboratoryjne metody badawcze mogą dotyczyć:

  • Liczbę krwi stosuje się do oceny zawartości hemoglobiny, krwinek czerwonych, białych krwinek, płytek krwi, elektrolitów w surowicy. Za pomocą leukogramu określana jest obecność procesów zapalnych, kontrola poziomu elektrolitów (potasu, sodu, chloru) jest niezbędna do identyfikacji patologii serca, nerek i substancji toksycznych.
  • Analiza moczu jest niespecyficzną metodą identyfikacji chorób brzucha i służy do odróżnienia chorób gastroenterologicznych od zakażeń dróg moczowych i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
  • Badanie koagulologiczne (hemostasiogram) - określa się krzepliwość krwi w celu oceny stanu i funkcjonowania układu hemostatycznego.
  • Badanie rentgenowskie - bada narządy klatki piersiowej (ujawniona patologia serca, opłucnej), jamy brzusznej, wątroby (szacowane przemieszczenie narządów, ich rozciąganie, obecność gazów, cieczy, kamienia). Promienie rentgenowskie można wykonać za pomocą środka kontrastowego, aby poprawić wizualizację struktur anatomicznych przewodu pokarmowego. Do badania układu żółciowego stosuje się cholangiografię (prześwietlenie dróg żółciowych), krążenie - angiografia, nasieniowód - angiografia.
  • Elektrokardiografia - służy do różnicowania bólu wynikającego z patologii serca i promieniującego do jamy brzusznej.
  • Endoskopia jest wysoce informacyjną metodą diagnostyczną, która promuje badanie narządów od wewnątrz. Wideo fibroesophagogastroduodenoscopy pomaga zbadać przełyk, żołądek i dwunastnicę, fibrokolonoskopię wideo - jelito grube, rektomoskopię - odbytnicę. W razie potrzeby badanie przeprowadza się przez nakłucie jamy brzusznej lub tylnego sklepienia pochwy (laparoskopia, ventroskopia, abdominoskopia, celioskopia).
  • Gastroduodenoskopia - zabieg wykonywany jest za pomocą gastroskopu, służącego do określania zaburzeń związanych z patologiami błony śluzowej przełyku lub żołądka.
  • Rektoromanoskopia jest badaniem za pomocą sigmoidoskopu błony śluzowej odbytnicy, którego jama jest wstępnie napełniona powietrzem. Podczas procedury często konieczne jest wykonanie biopsji w przypadku wykrycia podejrzanych obszarów.
  • Badanie ultrasonograficzne (USG) - ze względu na mniejszą informacyjność echografii w porównaniu z badaniem endoskopowym, rzadko wykonuje się USG żołądka. Ta metoda jest częściej stosowana do oceny stanu wątroby, pęcherzyka żółciowego, nerek.
  • Tomografia komputerowa jest używana do identyfikacji przyczyny bólu, określenia dokładnej lokalizacji zmian patologicznych, pomaga wykryć guzy nawet na wczesnym etapie.
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego - uzyskiwanie wyraźnych obrazów warstwowej struktury wewnętrznej wszystkich narządów jamy brzusznej z wykorzystaniem magnetycznego rezonansu jądrowego. Jeśli jest to wskazane, badanie może być przeprowadzone z kontrastem dożylnym.
  • Skanowanie radionuklidów polega na badaniu morfologii i funkcjonalności narządów poprzez wprowadzenie radiofarmaceutyków do organizmu. Metoda służy do wykrywania nowotworów złośliwych i przerzutów.

Leczenie

Nie wszystkie rodzaje bólu wskazują na obecność chorób lub patologii wymagających leczenia, ale nie można zinterpretować objawów bólu brzucha samodzielnie. Nawet wysoko wykwalifikowany specjalista nie zawsze może określić przyczynę bólu na podstawie tylko zewnętrznych objawów, dlatego jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy, należy natychmiast udać się do szpitala.

Środki pierwszej pomocy w celu rozwoju ostrych bolesnych skurczów sprowadzają się do wezwania zespołu pogotowia ratunkowego, przed którego przyjazdem nie należy przyjmować leków, aby nie zniekształcić wyników wstępnego badania. Schemat leczenia jest opracowywany dopiero po wyjaśnieniu diagnozy i opiera się na eliminacji przyczyn bolesnych odczuć w jamie brzusznej.

Jeśli w wyniku wstępnego badania zdiagnozowano stan zagrażający życiu, jest to powodem pilnej hospitalizacji pacjenta i przyjęcia środków leczenia w nagłych wypadkach. Do najważniejszych zdarzeń nadzwyczajnych należą:

  • dożylne podawanie roztworów leczniczych (wodorowęglan sodu lub mleczan sodu) w celu skorygowania zagrażającego życiu stanu kwasowo-zasadowego;
  • pilna interwencja chirurgiczna (przy pęknięciu wyrostka robaczkowego, przepukliny, nowotwory złośliwe, niedrożność jelit, perforowane wrzody i inne katastrofy wewnątrzbrzuszne).

W przypadku braku objawów zagrażających życiu pacjentowi przepisuje się leczenie na podstawie wykonanych testów diagnostycznych. Zalecane środki terapeutyczne można przeprowadzić:

  1. W domu - jeśli ból jest spowodowany naturalnymi procesami fizjologicznymi (wczesna ciąża, miesiączka) lub początkowym stadium choroby. Powołanie leków i procedur medycznych odbywa się na podstawie zidentyfikowanych przyczyn bólu. Często przepisywane leki to środki przeciwbólowe, nie narkotyczne leki przeciwbólowe, leki przeciwskurczowe.
  2. W szpitalu - przy wykrywaniu chorób o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, związanych lub nie związanych z zaburzeniami przewodu pokarmowego. Leki są stosowane w oparciu o specyfikę zdiagnozowanej choroby i charakter jej przebiegu. Wraz z terapią choroby podstawowej stosuje się leki w celu łagodzenia bólu.