Komplikacje

Enzymy w jelitach

Istnieje ponad 50 tysięcy enzymów jelitowych, z których tylko 3 tysiące jest znanych nauce. Każdy enzym spełnia określoną funkcję, wywołując specyficzną odpowiedź biologiczną. W każdym enzymie zawiera w swoim składzie aminokwasy, które przyspieszają procesy zachodzące w jelicie, w szczególności trawienie. W przypadku niedoboru tych substancji dochodzi do awarii, na przykład zaczyna się rozpad białek w jelicie. Prowadzi to do problemów z trawieniem, prowadząc do niedoborów, wzdęć i zaparć.

Rola w organizmie jelitowych enzymów trawiennych

Enzymy jelitowe pełnią wiele funkcji:

trawienny;
transport;
biologiczne;
dedukcja.

Z pomocą tych korzystnych substancji wykonywane są następujące czynności:

zachodzi fermentacja (fermentacja);
energia jest produkowana;
tlen jest absorbowany;
zwiększa ochronę przed infekcjami;
przyspieszenie gojenia się ran;
procesy zapalne są tłumione;
składniki odżywcze są dostarczane i absorbowane w komórkach;
toksyny są eliminowane;
tłuszcze rozszczepione (emulgujące);
poziom cholesterolu jest regulowany;
skrzepy krwi rozpuszczają się;
wydzielanie hormonów jest regulowane;
procesy starzenia są spowolnione.

Rola enzymów w organizmie człowieka.

Ale aby wykonać te funkcje, enzymy potrzebują pomocników - koenzymów. Istnieją one poza strukturą komórki, ale można je wydzielać i absorbować, aby uzupełnić rezerwy ciała użytecznymi pierwiastkami śladowymi. Główna część katalizatorów jelitowych dla bioreakcji jest wytwarzana w trzustce.

Zasada działania

Skuteczność enzymów utrzymuje się w pewnym zakresie temperatur, średnio - w 37 ° C Wpływają na różne substancje, przekształcając ich substrat. Pod wpływem koenzymów przyspieszenie niektórych wiązań chemicznych w cząsteczce następuje wraz z tworzeniem innych i ich przygotowaniem do uwalniania i wchłaniania przez komórki organizmu, składniki krwi.

W sprzyjających warunkach enzymy nie zużywają się, więc po wykonaniu zadania przechodzą do następnego. Teoretycznie udział w procesach metabolicznych może występować w nieskończoność. Główne obszary, w których działają enzymy:

anabolizm lub synteza złożonych związków z prostych substancji z tworzeniem nowych tkanek;
katabolizm lub proces odwrotny, powodujący rozkład złożonych substratów na prostsze substancje.

Najważniejszą funkcją enzymów jest zapewnienie stabilnego trawienia, w wyniku którego składniki żywności są rozkładane, przygotowane do fermentacji, wydalania i wchłaniania. Proces przebiega w kilku etapach:

Trawienie jest wyzwalane w jamie ustnej, gdzie enzymy śliny (alimazy) rozszczepiają węglowodany.
Po wejściu do żołądka proteaza jest uruchamiana w celu zniszczenia białek.
Podczas przenoszenia żywności do jelita cienkiego lipaza dołącza do procesu rozkładania tłuszczu. W tym samym czasie amylaza w końcu przekształca węglowodany.

W konsekwencji 90% całego procesu trawienia zachodzi w jelicie, gdzie organizm absorbuje cenne składniki, które przedostają się do krwiobiegu przez miliony kosmków jelitowych.

Istnieje 6 międzynarodowych klas enzymów:

oksydoreduktazy - przyspieszają reakcje utleniające;
transferazy - niosą cenne składniki;
hydrolazy - przyspieszają reakcję pęknięcia wiązań złożonych z udziałem cząsteczek wody;
liazy - przyspieszają proces niszczenia związków niewodnych;
izomeraza - odpowiedzialna za reakcję interkonwersji w pojedynczej cząsteczce;
ligazy - regulują reakcję związku dwóch różnych cząsteczek.

Każda klasa enzymów ma podklasy i 3 grupy:

Trawienie, które działa w przewodzie pokarmowym i reguluje przetwarzanie składników odżywczych z dalszą absorpcją do krążenia ogólnego. Enzym wydzielany i emulgujący w jelicie cienkim i trzustce nazywany jest trzustką.
Żywność lub warzywo pochodzące z żywności.
Metaboliczne, które są odpowiedzialne za przyspieszenie procesów metabolizmu wewnątrzkomórkowego.

Enzymy jelitowe to grupa podzielona na 8 kategorii:

Alimazy zawarte w ślinie, trzustce i jelitach. Enzym rozkłada węglowodany na cukry proste, aby ułatwić wchłanianie do krwi.
Proteazy wytwarzane przez trzustkę i błonę śluzową żołądka. Wypełniają tajemnice żołądka i jelit. Zadaniem jest trawienie białek, stabilizacja mikroflory przewodu pokarmowego.
Lipazy wytwarzane przez trzustkę, ale są wydzielane w żołądku. Zadaniem enzymów hydrolitycznych jest rozkład i wchłanianie tłuszczów.
Celulaza jest materiałem rozszczepiającym włókna.
Maltaza - przekształcenie złożonych cząsteczek cukru w glukozę, która jest lepiej absorbowana.
Laktaza - zniszczenie laktozy.
Fitaza jest uniwersalnym środkiem wspomagającym trawienie, szczególnie w syntezie witamin z grupy B.
Suharaz - dzielenie cukru.

Powrót do spisu treści

Niedobór

Gdy dochodzi do zaburzeń środowiska, na przykład do wzrostu lub spadku temperatury, następuje zniszczenie substancji enzymatycznych, ich emulgowanie z innymi składnikami żywności zostaje zakłócone. W rezultacie pokarm nie jest wystarczająco trawiony, co powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego. W rezultacie:

choroby wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki;
zaburzenia dyspeptyczne w postaci odbijania, zgagi, zwiększonego tworzenia gazu i wzdęć;
ciężkie bóle głowy;
nieregularność stolca, w tym przewlekłe zaparcia;
zwiększona podatność na wszelkie infekcje;
niewydolność hormonalna;
otyłość, ponieważ tłuszcz nie rozkłada się.

Powrót do spisu treści

Powody

Regularne i prawidłowe odżywianie osoby jest kluczem do normalnego funkcjonowania organizmu.

Przejadanie się i podjadanie „w drodze” może spowodować naruszenie produkcji enzymów.

Oprócz zachowania normalnych warunków w jelitach, termicznie odpowiednio przetworzona żywność promuje wejście koenzymów do GIT, co zwiększa aktywność jego własnych enzymów. Naruszenia mogą wystąpić z następujących powodów:

niewystarczające lub nadmierne przetwarzanie żywności;
regularne przejadanie się, podjadanie „w podróży”, niewystarczające żucie pokarmu;
obecność stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym;
choroby metaboliczne;
nadużywanie niezrównoważonej żywności;
długotrwałe stosowanie leków, które niekorzystnie wpływają na mikroflorę jelitową;
ciąża;
obecność wrodzonych niekorzystnych czynników;
zakażenie ciała pasożytami, bakteriami, wirusami;
zatrucie, zatrucie;
nadużywanie gorącej i / lub zimnej żywności.

Powrót do spisu treści

Jakie jest niebezpieczeństwo?

W niekorzystnych warunkach enzymy są niszczone, ich struktura jest modyfikowana, zdolność do wykonywania funkcji jest osłabiona. Każdy zemulgowany enzym jest wrażliwy na podwyższone temperatury i wahania pH. W miarę starzenia się osoby składnik enzymu jest produkowany o 13% mniej w ciągu dziesięciu lat.

Brak enzymów prowadzi do upośledzenia funkcji trawiennych, wchłaniania niezbędnych substancji, co objawia się takimi objawami:

zaparcie;
wzdęcia, wzdęcia;
ból brzucha;
odbijanie;
palenie z rozwojem refluksu kwasu;
niedobór innych narządów i układów.

Jeśli stan niedoboru staje się przewlekły, powstaje szereg poważnych patologii z powodu braku materiału do utrzymania stabilnego funkcjonowania narządów i układów.

Sposoby ukończenia

Zaproponowano 5 metod optymalizacji syntezy enzymów w organizmie:

Przewaga w diecie surowej żywności, czyli bez przetwarzania.
Dokładne żucie. Funkcja trawienna jest wywoływana przez żucie i produkcję śliny. Guma do żucia się nie liczy, ponieważ trzustka wytwarza podwójną dawkę enzymów, które nie mają nic do rozszczepienia.
Zmniejszone spożycie kalorii. Pozwoli to zaoszczędzić energię na produkcję enzymów.
Wyeliminuj skutki stresu.
Przyjmowanie specjalnych suplementów diety i enzymów, które kompensują ich własny brak.

Powrót do spisu treści

Popularne narkotyki

Istnieje kilka rodzajów środków kompensujących brak własnych enzymów, które muszą wyznaczyć lekarza na podstawie wstępnej analizy i oceny ludzkiego jelita. Leczenie odbywa się za pomocą leków opartych na:

Pankreatyna - Mezim Forte, Creon, Pancreon, Penzital;
Pankreatyna, celuloza, składniki żółciowe - „Festal”, „Pankral”, „Digestal”;
Pankreatyna z enzymami roślinnymi - „Mercenim”, „Wobenzym”;
proste enzymy - „Betaina”, „Abomin”.

Powrót do spisu treści

Efekty uboczne

Długotrwałe stosowanie preparatów enzymatycznych prowadzi do:

hamowanie syntezy własnych enzymów;
niedobór żelaza;
rozwój reakcji alergicznych z nietolerancją kompozycji;
nasilone zaparcia z niewłaściwą dietą podczas leczenia.

Czym są enzymy i ich rola w trawieniu

Trawienie zachodzi w układzie pokarmowym, który obejmuje specjalne gruczoły wytwarzające enzymy. Enzymy są biologicznie czynnymi substancjami, które mogą przyspieszyć reakcje biochemiczne.

Enzymy pełnią rolę biokatalizatorów. Enzymy trawienne rozkładają składniki pokarmowe w przewodzie pokarmowym.

Enzymy powstają w komórkach gruczołów trawiennych: ślinie, żołądku, trzustce, ścianach jelit. Z tych gruczołów wyróżniają się składem śliny i soków trawiennych:

Funkcje enzymatyczne

Każdy z enzymów ma właściwość wykonywania określonej funkcji i nie wpływa na inne, tj. ma specyfikę.

Zatem enzymy rozkładające białka działają tylko na nie. Ta grupa enzymów nazywana jest proteazami. Należą do nich pepsyny, żelatynaza, chymozyna żołądka, trypsyna i chymotrypsyna trzustki, enterokinaza z gruczołów ścian jelita.

Enzymy, które rozkładają tłuszcze, nazywane są lipazami. Najbardziej aktywne lipazy wydalane w soku trzustkowym.

Trzecią grupą enzymów trawiennych jest amylaza (karbohydraza). Niszczą węglowodany. Należą do nich ptyalina i ślina maltazy, amylaza, maltaza i laktaza trzustkowa.

Tutaj wymienia się tylko główne enzymy. W rzeczywistości jest ich więcej. Z całą różnorodnością mają uporządkowaną kolejność działania na substancje. Tak więc początkowe etapy rozszczepiania węglowodanów zachodzą w jamie ustnej, następne - w żołądku, a następnie - w jelitach. Rozpad białek rozpoczyna się w żołądku pod wpływem pepsyny i trwa w jelitach pod wpływem innych proteaz.

Enzymy działają tylko w pewnych warunkach środowiskowych: pH, temperatura, obecność wielu substancji itp.

Tak więc enzym soku żołądkowego - pepsyna - działa w środowisku bardzo kwaśnym, a jego optymalne pH wynosi 1,5-2,5. Działanie lipaz jest bardziej skuteczne, jeśli tłuszcze są emulgowane. Rola emulgatora powoduje żółć. Środowisko alkaliczne jest niezbędne do funkcjonowania enzymów jelitowych. Korzystna temperatura dla ich normalnego działania wynosi + 36-37 ° C.

Jeśli z jakiegoś powodu warunki w przewodzie pokarmowym ulegają zmianie, enzymy zmniejszają swoją aktywność, co prowadzi do niestrawności i chorób.

O zgodzie

23.09.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Fizjologia trawienia

Trawienie jest złożonym procesem fizjologicznym, w którym żywność wchodząca do organizmu ulega fizycznym i chemicznym zmianom, a składniki odżywcze są wchłaniane do krwi i limfy.

Fizyczne zmiany w żywności polegają na jej miażdżeniu, pęcznieniu, rozpuszczaniu; substancja chemiczna - w enzymatycznym rozkładaniu białek, tłuszczów i węglowodanów na produkty końcowe wchłaniające się. Najważniejszą rolę w tym odgrywają sekrety hydrolitycznych enzymów gruczołów trawiennych i prążkowanego obrzeża jelita cienkiego.

Funkcje układu pokarmowego:

motoryczne (mechaniczne) - mechaniczne mielenie żywności (żucie), ruch pokarmu wzdłuż przewodu pokarmowego (połykanie, ruchliwość, mieszanie zawiesiny pokarmowej z sokiem trawiennym), uwalnianie niestrawionego pokarmu (defekacja);
wydzielnicze (chemiczne) - wytwarzanie enzymów soków trawiennych (żołądka, jelit, trzustki), śliny i żółci;
ssanie - wchłanianie produktów trawienia białek, tłuszczów, węglowodanów, a także wody, soli mineralnych i witamin;
hormonalna - wydzielanie szeregu hormonów, które regulują trawienie (gastryna, enterogastryna, sekretyna, cholecystokinina, villikinin itp.) i wpływają na układ nerwowy i krążeniowy (substancja P, bombesyna, endorfiny itp.).

Rodzaje trawienia

W zależności od pochodzenia enzymów hydrolitycznych trawienie dzieli się na trzy typy:

własne trawienie - jest realizowane przez enzymy syntetyzowane przez ten organizm, jego gruczoły, komórki nabłonkowe, - przez enzymy śliny, soki żołądkowe i trzustkowe, nabłonek jelita cienkiego;
trawienie symbiotyczne - hydroliza składników odżywczych przez enzymy syntetyzowane przez symbionty ciała - bakterie i pierwotniaki, które znajdują się w przewodzie pokarmowym. Ludzkie trawienie symbiotyczne odbywa się w okrężnicy. Z powodu tego trawienia następuje rozszczepienie włókna, w którym biorą udział bakterie jelita grubego;
trawienie autolityczne - jest spowodowane egzogennymi hydrolazami, które wchodzą do organizmu w ramach przyjmowania pokarmu. Rola tego trawienia jest niezbędna w przypadku niedostatecznie rozwiniętego trawienia własnego. U noworodków ich własne trawienie nie jest jeszcze rozwinięte, dlatego jego połączenie z trawieniem autolitycznym, tj. Składniki pokarmowe mleka matki są trawione przez enzymy wchodzące do przewodu pokarmowego dziecka jako część mleka matki.

W zależności od lokalizacji procesu hydrolizy składników odżywczych trawienie dzieli się na kilka typów:

trawienie wewnątrzkomórkowe - polega na tym, że substancje, które dostają się do komórki przez fagocytozę i pinocytozę (endocytozę) są hydrolizowane przez enzymy komórkowe (lizosomalne) albo w cytoplazmie, albo w wakuoli trawiennej. Endocytoza odgrywa znaczącą rolę w trawieniu jelitowym w okresie wczesnego rozwoju ssaków po urodzeniu. Ten typ trawienia jest powszechny w pierwotniakach i prymitywnych wielokomórkach (gąbki, płazińce itp.). U wyższych zwierząt i człowieka pełni funkcje ochronne (fagocytoza);
trawienie zewnątrzkomórkowe - jest podzielone na odległe lub kawitacyjne, ciemieniowe lub błonowe. Odległe trawienie odbywa się w środowisku oddalonym od miejsca syntezy enzymów. Jest to wpływ składników odżywczych w jamie enzymów przewodu pokarmowego, śliny, soku żołądkowego i soku trzustkowego. Proces trawienia Pristenochny lub membrany został otwarty w latach 50-tych. XX wiek. A.M. Węgiel. Takie trawienie zachodzi w jelicie cienkim na kolosalnej powierzchni utworzonej przez fałdy, kosmki i mikrokosmki komórek nabłonka śluzówki. Hydroliza zachodzi za pomocą enzymów „osadzonych” w błonach mikrokosmków. Śluz bogaty w enzymy jest wydzielany przez błonę śluzową jelita cienkiego, a strefa prążkowanych obręczy, utworzona przez mikrokosmki i włókna mukopolisacharydowe, to gl i kakao x. W śluzu i glikokaliksie znajdują się enzymy trzustkowe, które przeszły z jamy jelita cienkiego i same enzymy jelitowe, powstałe w wyniku ciągłych procesów wydzielania jelitowego i odrzucania enterocytów.

W konsekwencji trawienie ciemieniowe, w szerokim sensie, zachodzi w warstwie śluzu, w strefie glikokaliksu i na powierzchni mikrokosmków, z udziałem dużej liczby enzymów jelitowych i trzustkowych.

Obecnie proces trawienia jest uważany za proces trzyetapowy: trawienie brzucha → trawienie ciemieniowe → wchłanianie. Trawienie brzuszne polega na początkowej hydrolizie polimerów do etapu oligomerycznego; ciemieniowy zapewnia dalsze enzymatyczne rozszczepienie oligomerów do monomerów, które są następnie absorbowane, tak zwany przenośnik transportu pokarmowego.

Wydzielanie przewodu pokarmowego

Proces wydzielania gruczołów trawiennych jest związany z przepływem materiału źródłowego z krwiobiegu (woda, aminokwasy, monosacharydy, kwasy tłuszczowe); synteza pierwotnego produktu wydzielniczego i jego transport do wydzielania i wydzielania oraz aktywacja tajemnicy. Regulacja tego procesu odbywa się kosztem hormonów jelitowych, a także nerwów z centralnego układu nerwowego. Wszystkie rodzaje regulacji oparte są na informacjach pochodzących z receptorów przewodu pokarmowego. Mechaniczne, chemiczne, temperatury i osmoreceptory przekazują systemowi nerwowemu informacje o objętości pokarmu, jego konsystencji, stopniu napełnienia narządów, ciśnieniu, kwasowości, ciśnieniu osmotycznym, temperaturze, stężeniu produktów pośrednich i końcowych hydrolizy, stężeniu niektórych enzymów. Regulacja odbywa się ze względu na bezpośredni wpływ na wydzielane komórki i pośredni wpływ, na przykład, ze względu na zmiany w przepływie krwi, wytwarzanie lokalnych hormonów jelitowych, aktywność układu nerwowego.

Mechaniczna obróbka żywności zachodzi w jamie ustnej i zaczyna się trawienie dzięki enzymom śliny. W ciągu dnia wydziela się 0,5-2 litry śliny. Poza posiłkiem, wydzielina występuje w celu zwilżenia jamy ustnej (0,24 ml / min), a podczas żucia produkcja śliny wzrasta ponad 10 razy i wynosi 3-3,5 ml / min. Ślina zawiera mucynę, lizynę, różne hydrolazy, a gdy reakcja jest neutralna lub zbliżona, mogą rozpocząć hydrolizę węglowodanów. Gruczoły ślinowe wytwarzają hormony i substancje aktywne biologicznie o ogólnym działaniu, takie jak hormon, który reguluje biosyntezę białek, poziom cukru we krwi, zwiększa spermatogenezę (dojrzewanie plemników), stymuluje dojrzewanie komórek krwi i zwiększa przepuszczalność barier między komórkami. Czynnik wzrostu nerwów, naskórkowy czynnik wzrostu, nabłonkowy czynnik wzrostu są wytwarzane w gruczołach ślinowych: pod ich wpływem wzrasta wzrost gruczołów sutkowych, następuje wzrost nabłonka naczyń skóry, nerek, mięśni, pogrubienie skóry. Lizozym śliny jest silnym czynnikiem ochronnym przeciwko mikroorganizmom. Ślinienie może powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, a także sygnały z narządów wzroku, węchu.

Centrum wydzielania śliny jest złożonym zestawem neuronów w ośrodkowym układzie nerwowym. Główny składnik centrum wydzielania śliny znajduje się w rdzeniu przedłużonym (podział przywspółczulny), którego aktywacja zwiększa produkcję śliny. Z silnymi emocjami, stresem, groźnymi sytuacjami aktywuje się współczulna część mózgu i hamuje produkcję śliny - „wysycha w ustach”. Ślina jest również wydalana dla innego rodzaju drażniącego, na przykład, dużo ciekłej śliny jest emitowane dla kwasu o niskiej zawartości enzymów trawiennych do zmywania nadmiaru kwasu.

Na błonie śluzowej żołądka na 1 mm 2 znajduje się około 100 jam żołądkowych, z których każda otwiera od 3 do 7 szczelin gruczołów żołądkowych. Ze względu na swoją strukturę i charakter wydzieliny istnieją główne komórki wytwarzające enzymy trawienne, opatrunek, produkujący kwas solny i dodatkowe, wytwarzające śluz. W miejscu połączenia się przełyku (oddział kardmalny) gruczoły żołądkowe składają się głównie z komórek wytwarzających śluz, aw części odźwiernikowej składają się z głównych komórek wytwarzających pepsinogeny (enzymy). Zwykle sok żołądkowy ma reakcję kwasową (pH = 1,5-1,8), która jest spowodowana kwasem solnym. Kwas solny aktywuje enzymy, zamieniając pepsynogeny w pepsyny. Powstawanie kwasu solnego następuje przy udziale tlenu, dlatego podczas niedotlenienia (brak tlenu) zmniejsza się wydzielanie kwasu solnego, aw konsekwencji trawienie pokarmu. Kwas chlorowodorowy zapewnia zniszczenie mikroorganizmów spożywanych z pokarmem. Śluz dodatkowych komórek organizuje barierę śluzową i zapobiega zniszczeniu błony śluzowej pod wpływem kwasu solnego i pepsyny.

W jelitach wydzielanych jest około 2,5 litra soku jelitowego dziennie. Reakcja soku jelitowego jest alkaliczna (pH = 7,2-8,6). Zawiera ponad 20 różnych rodzajów enzymów (proteaza, amylaza, maltaza, inwertaza, lipaza itp.).

Główne enzymy przewodu pokarmowego i ich działanie przedstawiono w tabeli.

W gruczołach ślinowych, żołądku i jelitach następuje proces wydalania (wydalania) metabolitów: mocznika, kwasu moczowego, kreagininy, trucizn i wielu leków. Gdy upośledzona jest czynność nerek, proces ten ulega poprawie.

Główne enzymy ludzkiego przewodu pokarmowego i ich działanie

O enzymach trawiennych, ich typach i funkcjach

Enzymy trawienne są substancjami białkowymi wytwarzanymi w przewodzie pokarmowym. Zapewniają proces trawienia pokarmu i stymulują jego wchłanianie.

Funkcje enzymatyczne

Główną funkcją enzymów trawiennych jest rozkład substancji złożonych na prostsze, które łatwo wchłaniają się w jelicie człowieka.

Działanie cząsteczek białka jest skierowane do następujących grup substancji:

białka i peptydy;
oligo- i polisacharydy;
tłuszcze, lipidy;
nukleotydy.

Rodzaje enzymów

Pepsyna. Enzym jest substancją wytwarzaną w żołądku. Wpływa na cząsteczki białka w składzie żywności, rozkładając je na składniki pierwiastkowe - aminokwasy.
Trypsyna i chymotrypsyna. Substancje te należą do grupy enzymów trzustkowych, wytwarzanych przez trzustkę i dostarczanych do dwunastnicy. Tutaj działają również na cząsteczki białka.
Amylaza. Enzym odnosi się do substancji, które rozkładają cukry (węglowodany). Amylaza jest wytwarzana w jamie ustnej iw jelicie cienkim. Rozkłada jeden z głównych polisacharydów - skrobię. Rezultatem jest mały węglowodan - maltoza.
Maltase Enzym wpływa również na węglowodany. Jego specyficznym substratem jest maltoza. Jest rozkładany na 2 cząsteczki glukozy, które są absorbowane przez ścianę jelita.
Saharaz. Białko działa na inny wspólny disacharyd, sacharozę, która znajduje się w każdym żywności o wysokiej zawartości węglowodanów. Węglowodany rozpadają się na fruktozę i glukozę, łatwo przyswajalne przez organizm.
Laktaza. Specyficznym enzymem działającym na węglowodany z mleka jest laktoza. Gdy się rozkłada, otrzymuje się inne produkty - glukozę i galaktozę.
Nukleazy Enzymy z tej grupy wpływają na kwasy nukleinowe - DNA i RNA zawarte w żywności. Po ich oddziaływaniu substancje rozpadają się na oddzielne składniki - nukleotydy.
Nukleotydaza. Druga grupa enzymów działających na kwasy nukleinowe nazywana jest nukleotydazą. Rozkładają nukleotydy, tworząc mniejsze składniki - nukleozydy.
Karboksypeptydaza. Enzym działa na małe cząsteczki białka - peptydy. W wyniku tego procesu otrzymuje się poszczególne aminokwasy.
Lipaza. Substancja rozkłada tłuszcze i lipidy przedostające się do układu pokarmowego. Jednocześnie powstają ich części składowe - alkohol, gliceryna i kwasy tłuszczowe.

Brak enzymów trawiennych

Niewystarczająca produkcja enzymów trawiennych jest poważnym problemem wymagającym interwencji medycznej. Przy niewielkiej ilości endogennych enzymów pokarm nie może być normalnie trawiony w jelicie człowieka.

Jeśli substancje nie zostaną strawione, nie będą mogły zostać wchłonięte w jelicie. Układ trawienny jest w stanie przyswoić jedynie małe fragmenty cząsteczek organicznych. Duże elementy składające się na żywność nie mogą przynieść korzyści osobie. W rezultacie organizm może rozwinąć niedobór pewnych substancji.

Brak węglowodanów lub tłuszczu doprowadzi do tego, że organizm straci „paliwo” do energicznej aktywności. Brak białek pozbawia organizm ludzki materiału budowlanego, jakim są aminokwasy. Ponadto upośledzone trawienie prowadzi do zmiany charakteru kału, co może niekorzystnie wpływać na naturę perystaltyki jelit.

Powody

procesy zapalne w jelicie i żołądku;
zaburzenia jedzenia (przejadanie się, niewystarczająca obróbka cieplna);
choroby metaboliczne;
zapalenie trzustki i inne choroby trzustki;
uszkodzenie wątroby i dróg żółciowych;
wrodzone nieprawidłowości układu enzymatycznego;
efekty pooperacyjne (brak enzymów z powodu usunięcia części układu pokarmowego);
działanie lecznicze na żołądek i jelita;
ciąża;
dysbakterioza.

Objawy

ciężkość lub ból brzucha;
wzdęcia, wzdęcia;
nudności i wymioty;
uczucie bulgotania w żołądku;
biegunka, zmiana charakteru stolca;
zgaga;
odbijanie.

Dłuższemu zachowaniu niewydolności trawiennej towarzyszy pojawienie się powszechnych objawów związanych ze zmniejszeniem spożycia składników odżywczych w organizmie. Ta grupa obejmuje następujące objawy kliniczne:

ogólna słabość;
zmniejszona wydajność;
bóle głowy;
zaburzenia snu;
drażliwość;
w ciężkich przypadkach objawy niedokrwistości spowodowane niewystarczającym wchłanianiem żelaza.

Nadmiar enzymów trawiennych

Nadmiar enzymów trawiennych jest najczęściej obserwowany w chorobie takiej jak zapalenie trzustki. Stan ten związany jest z nadprodukcją tych substancji przez komórki trzustki i naruszeniem ich wydalania do jelita. W związku z tym aktywny stan zapalny rozwija się w tkance narządu spowodowanej działaniem enzymów.

Objawami zapalenia trzustki mogą być:

silny ból brzucha;
nudności;
obrzęk;
naruszenie charakteru krzesła.

Często dochodzi do ogólnego pogorszenia stanu pacjenta. Ogólne osłabienie, drażliwość, zmniejszenie masy ciała, zaburzenia snu.

Jak rozpoznać naruszenia w syntezie enzymów trawiennych?

Badanie kału. Wykrycie niestrawionych resztek pokarmowych w kale świadczy o naruszeniu aktywności układu enzymatycznego jelita. W zależności od charakteru zmian można założyć, że występuje niedobór enzymu.
Biochemiczna analiza krwi. Badanie pozwala ocenić stan metabolizmu pacjenta, który bezpośrednio zależy od aktywności trawienia.
Badanie soku żołądkowego. Metoda pozwala ocenić zawartość enzymów w jamie żołądka, co wskazuje na aktywność trawienia.
Badanie enzymów trzustkowych. Analiza umożliwia szczegółowe zbadanie ilości tajnych organów, dzięki czemu można określić przyczynę naruszeń.
Badania genetyczne. Niektóre fermentopatie mogą być dziedziczne. Są diagnozowane przez analizę ludzkiego DNA, w którym znaleziono geny odpowiadające danej chorobie.

Podstawowe zasady leczenia zaburzeń enzymatycznych

Zmiany w produkcji enzymów trawiennych są powodem poszukiwania pomocy medycznej. Po kompleksowym badaniu lekarz określi przyczynę wystąpienia zaburzenia i zaleci odpowiednie leczenie. Nie zaleca się walki z patologią na własną rękę.

Ważnym składnikiem leczenia jest prawidłowe odżywianie. Pacjent otrzymuje odpowiednią dietę, która ma na celu ułatwienie trawienia pokarmu. Należy unikać przejadania się, ponieważ prowokuje zaburzenia jelitowe. Pacjentom przepisuje się leki, w tym leczenie substytucyjne preparatami enzymatycznymi.

Konkretne środki i ich dawki są wybierane przez lekarza.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę

Enzymy trawienne soku gruczołowego odgrywają główną rolę w trawieniu pokarmu. Od prawidłowego działania i normalnej funkcji zewnątrzwydzielniczej trzustki zależy od pracy przewodu pokarmowego. Tłuszcze, białka i węglowodany w ich oryginalnej postaci, w której wchodzą do organizmu, nie mogą być natychmiast wchłonięte i biorą udział w dalszych reakcjach biochemicznych. W procesie trawienia składniki żywności są dzielone na ich składniki, które później biorą udział w głównym procesie metabolicznym. Wynika to z zawartości soku trzustkowego. W ten sposób wspierana jest aktywność wszystkich narządów i układów, zrównoważona egzystencja organizmu.

Jakie enzymy wytwarzają trzustka?

Ujawnił, że w trzustce wytwarzany jest sok trawienny, zawierający ponad 20 enzymów. Ilość wydzielanego przez trzustkę enzymu i jego aktywność zależy od jakości i ilości spożywanej żywności. Kwasy żółciowe mogą stymulować jego wydzielanie. Wszystkie syntetyzowane enzymy łączy się w 3 grupach:

lipaza - działa na tłuszcze, dzieląc je na kwasy tłuszczowe, wchłaniane w jelitach;
proteaza - rozrywa wiązania w cząsteczkach białka przed utworzeniem ich składowych aminokwasów;
amylaza - rozkłada polisacharydy (skrobię, glikogen) na glukozę, która jest wchłaniana do krwi.

Produktem pośrednim rozkładu węglowodanów spożywczych są oligosacharydy (części dużej cząsteczki) - powstają pod wpływem amylazy. Dalsza transformacja zachodzi dzięki innym enzymom z grupy: maltaza, laktaza, inwertaza.

Enzymy te rozrywają wiązania w cząsteczkach oligosacharydów przed utworzeniem glukozy, głównego źródła energii, która już wchodzi do krwi.

Każdy enzym z grupy amylazy spełnia swoje funkcje: na przykład laktaza jest przeznaczona do rozkładu cukru mlecznego - laktozy.

Lipaza wpływa na tłuszcze, które w swojej oryginalnej postaci nie wchodzą do naczyń krwionośnych. Zamienia je w glicerynę i kwasy tłuszczowe. Grupa enzymów, które działają na lipidy, obejmuje również cholesterazę.

Proteazy w ich działaniu są hydrolazami: rozkładają wiązania peptydowe w cząsteczkach białka. Ich funkcje hydrolityczne są takie same w egzoproteazach wytwarzanych przez samą trzustkę (karboksypeptydaza) i rozszczepiających zewnętrzne wiązania peptydowe w białkach i endoproteazach:

Trypsyna zamienia białko w peptydy.
Karboksypeptydaza rozszczepia peptydy na aminokwasy.
Elastaza wpływa na białka i elastynę.

Wszystkie enzymy zawarte w soku trzustkowym są nieaktywne. Tylko w jelicie cienkim, gdzie przechodzą przez główny przewód gruczołu, ich aktywacja zachodzi pod wpływem enterokinazy (enzymu jelita cienkiego). Enzym ten z kolei jest aktywowany tylko w obecności żółci w świetle jelita: trypsynogen zamienia się w trypsynę. Odgrywa główną rolę w dalszym procesie trawienia: z jego udziałem aktywowane są inne enzymy.

Wszystkie enzymy zaczynają być wytwarzane przez gruczoł, gdy tylko bryła pokarmowa dotrze do dwunastnicy. Ten proces trwa 12 godzin. Skład jakościowy i ilościowy enzymów zależy od spożywanej żywności. Więcej litra soku trzustkowego jest wydzielana dziennie.

Objawy niedoboru i nadmiaru produkcji enzymów

Do normalnego trawienia żywności konieczne jest posiadanie wystarczającej ilości enzymów w wytwarzanym soku trzustkowym. Zidentyfikowano kilka patologii związanych z niewystarczającą syntezą enzymów. Zgodnie z mechanizmem rozwoju należą do nietolerancji pokarmowej.

Niedobór enzymu może pojawić się w momencie urodzenia lub być nabywany. Pierwszy wariant rozwija się w wyniku załamań genów, w drugim przypadku rozwój patologii zachodzi na tle zmian w miąższu trzustki.

Przyczyny prowadzące do nabytego niedoboru w wytwarzaniu enzymów mogą być różne, czasem nie zależnie od stanu gruczołu, ale są związane z zewnętrznymi wpływami lub zmianami w narządach wewnętrznych. Po pierwsze jest jakakolwiek patologia trzustki, ale czynnikiem naruszeń może być:

wszelkie poważne choroby narządów i układów ludzkich;
niekorzystna sytuacja ekologiczna;
niedobory hipowitaminozy i mikroskładników odżywczych, a także niedobór białka w diecie;
zatrucie narkotykami;
choroby zakaźne;
naruszenie mikroflory jelitowej.

Wszystkie różne przyczyny, które czasami powodują poważne zmiany w aktywności enzymów, mają wspólne objawy kliniczne. Stopień ich nasilenia zależy od ciężkości choroby podstawowej lub intensywności czynnika wpływającego:

zmniejszony apetyt;
biegunka;
wzdęcia (wzdęcia) o różnym stopniu, odbijanie powietrza;
nudności i wymioty, w ciężkich przypadkach - powtarzane, nie przynoszące ulgi;
drastyczna utrata masy ciała - czasami na tle normalnej diety;
dzieci mają opóźnienie w rozwoju fizycznym.

Takie objawy są charakterystyczne zarówno dla wrodzonego, jak i nabytego niedoboru enzymu. W przypadku patologii genowej może się to objawiać od pierwszych dni urodzenia i jest rozpoznawane przez powszechne objawy: letarg, płacz dziecka, lęk, cofanie się po jedzeniu, częste cuchnące luźne stolce do 8 lub więcej razy dziennie. Typ stolca jest charakterystyczny: pienisty, obfity, o ostrym kwaśnym zapachu. Zwykle oznacza to naruszenie metabolizmu węglowodanów i związanych z nim enzymów.

Stan i objawy kliniczne przypominają infekcję jelitową, dlatego przeprowadza się szereg testów diagnostycznych w celu wyjaśnienia diagnozy. Badanie ujawnia, że brak konkretnego enzymu doświadcza ciała.

Dzisiaj badaliśmy kilka patologii związanych z małą ilością syntetyzowanych enzymów trzustki:

Niedobór laktazy.
Celiakia jest naruszeniem podziału glutenu.
Fenyloketonuria jest niedoborem aminokwasów.

Niewystarczająca produkcja laktazy

Brak produkcji laktazy - enzymu, który rozkłada cukier mleczny (laktozę), przejawia się w pierwszych dniach życia dziecka. Żelazo nie może wydzielać laktazy. Całkowity brak tego enzymu lub gwałtowny spadek jego uwalniania do jamy jelita cienkiego może blokować rozkład laktozy. Nie jest wchłaniany w swojej oryginalnej formie i nie jest wchłaniany przez ciało. Przejawia się to zwiększonym apetytem. Ale dziecko pozostaje głodne z powodu braku nasycenia: laktoza nie jest trawiona, nie rozkłada się w jelicie i nie jest wchłaniana.

Podczas badania wykrywane jest wyraźne rozdęcie brzucha, tkliwość w trakcie badania palpacyjnego, częste odbijanie powietrza, niedomykalność z mlekiem po karmieniu. Częste zielone stolce o nieprzyjemnym zapachu mogą trwać co 2-3 godziny. Wyrażał ciągły płacz, nastrojowość, słaby sen.

Celiakia

Objawia się u dziecka, gdy karmienie zaczyna się od kaszek. Rozwój patologii wiąże się z niemożnością wytworzenia przez trzustkę enzymu proteolitycznego, który rozkłada białko gliadynę. Występuje we wszystkich ziarnach, z wyjątkiem ryżu, kukurydzy, gryki. Żołądek i jelita nie trawią białka.

Późna diagnoza i brak terminowego leczenia może spowodować śmierć pacjenta. Pod wpływem gliadyny u takich osób dochodzi do zaniku komórek błony śluzowej jelit z zaburzeniami wchłaniania białek, węglowodanów, tłuszczów, witamin, minerałów. Rozwijaj poważne zaburzenia wodno-elektrolitowe i hipotrofię. Towarzyszy temu polifalia, wzdęcia, opóźniony rozwój psychomotoryczny.

Fenyloketonuria

Fenyloketonuria jest objawem niewydolności enzymu trzustkowego, który rozszczepia fenyloalaninę (jeden z aminokwasów białka) i przekształca ją w tyrozynę. Ta ostatnia zapobiega odkładaniu się tłuszczu, zmniejsza apetyt, poprawia funkcje innych aparatów hormonalnych - przysadki mózgowej, tarczycy, nadnerczy. Gromadzące się produkty hydrolizy fenyloalaniny gromadzą się w organizmie, toksyczne dla komórek układu nerwowego. Od pierwszych dni życia nieposkromione wymioty pojawiają się natychmiast po karmieniu. Przypomina skurcz szpiku lub zwężenie bańki dwunastnicy. Specyficzne jest zwiększone pocenie się mysim zapachem potu i moczu, dotyczy to również:

stała słabość;
senność;
drażliwość;
napady;
zmniejszenie rozmiaru głowy;
zmiany skórne.

W przyszłości stan pogarsza się: opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym - dziecko zaczyna siedzieć, chodzić i mówić późno (60% dzieci z taką patologią w wieku 3-4 lat rozwija idiotyzm - całkowity brak myślenia i mowy).

Główną i jedyną metodą leczenia tych wrodzonych zaburzeń trzustki jest obecnie dieta. Czasami (w przypadku niedoboru laktazy) zaleca się przyjmowanie laktazy.

Nadpodaż enzymu

Nadmierna produkcja enzymów występuje podczas zapalenia trzustki. Objawy kliniczne są podobne do objawów niedostatecznego wydzielania trzustki: ból brzucha, częste luźne stolce, nudności, powtarzające się wymioty bez ulgi, wzdęcia. Nasilenie każdego objawu zależy od stopnia uszkodzenia miąższu trzustki. W ciężkich przypadkach zaburzona jest nie tylko zewnątrzwydzielnicza funkcja gruczołu, ale także endokrynna: proces zapalny wpływa na wysepki Langerhansa - struktury, które syntetyzują hormony. Jeśli komórki beta produkujące insulinę giną, proces metabolizmu węglowodanów hamuje rozwój cukrzycy.

Metody diagnostyczne patologii

Do diagnozy stanu funkcjonalnego trzustki wykorzystano biochemiczne i instrumentalne metody badań.

Ponadto określa się funkcje wątroby - bilirubinę, transaminazy, białko całkowite i jego frakcje, poziom glukozy we krwi.

W moczu wykrywamy obecność aminokwasów.

Aby zidentyfikować fenyloketonurię - wrodzoną patologię trzustki - stosuje się definicję fenyloalaniny we krwi. Testy te są przeprowadzane w domach położniczych dla wszystkich noworodków w 4-5 dniu życia. Zgodnie z zaleceniem WHO patologia znajduje się na liście chorób dziedzicznych zalecanych do wczesnego rozpoznania.

Celiakię wykrywa się metodami diagnostyki serologicznej z oznaczeniem przeciwciał i antygenów z nietolerancją glutenu.

Niedobór laktazy potwierdzają wyniki badań krwi i analiza krzywej laktozy: stymulowana jest laktoza - pacjent otrzymuje laktozę w małej dawce, a następnie bada się krew. A także ustalił poziom laktozy w moczu, gdzie idzie w małych ilościach.

Instrumentalne metody badawcze są stosowane do diagnozowania i wykluczania zmian organicznych tkanki trzustkowej lub obecności kamienia nazębnego, torbieli, procesów zapalnych. Odbywają się:

Jakie testy muszą przejść, aby określić enzymy?

Badamy krew i mocz pod kątem aktywności głównych enzymów:

Coprogram w obecności niestrawionych włókien mięśniowych, tłuszczów, cząstek skrobi wskazuje na niewystarczającą zawartość enzymów.

Główny wskaźnik w badaniu analizy kału - elastazy. Jego redukcja może pomóc wyleczyć chorobę i sprawić, że narządy trawienne będą normalnie funkcjonować.

Farmakoterapia patologii

W przewlekłym zapaleniu trzustki, gdy proces jest spowodowany niewystarczającym spożyciem enzymów (w przeciwieństwie do ostrego, z rozwojem martwicy trzustki), główną metodą leczenia jest enzymatyczna terapia zastępcza. Przepisano preparat enzymatyczny, który normalizuje pracę narządów wewnętrznych. Jednocześnie potrzebna jest dieta, która musi być przestrzegana przez długi czas, czasami przez całe życie, zależy od stopnia niedoboru enzymu.

Korektę niewydolności zewnątrzwydzielniczej przeprowadza się na poziomie lipazy - niezbędnego enzymu wytwarzanego w całości przez samą trzustkę. Dlatego aktywność leku, który jest wybrany do terapii zastępczej, oblicza się w jednostkach lipazy - LU. W adnotacji do któregokolwiek z nich wskazano te dane - ilość lipazy w LU. Lista enzymów do korekty trawienia jest obszerna. Dawka, częstotliwość i czas trwania leczenia są przepisywane i monitorowane przez lekarza i zależą od stopnia niedoboru.

Dzisiaj najskuteczniejszy jest CREON - lek dwupowłokowy. W jego produkcji wykorzystywane są innowacyjne technologie: pojedyncza kapsułka zawiera dużą liczbę mikrosfer jelitowych zawierających enzym. Poprawia to wchłanianie enzymu: nie jest podatny na niszczenie kwasu solnego w żołądku, ponieważ nie działa na kapsułkę. Wydajność enzymu z mikrosfer i ich trawienie pokarmu występuje w świetle dwunastnicy. Jego stosowanie jest wygodne w trzech istniejących dawkach: 10 000, 25 000 i 40 000 IU lipazy.

Lek można przepisać dziecku i dorosłemu pacjentowi z ciężkim zapaleniem trzustki, gdy potrzebne są wysokie dawki leku.

Jednocześnie przepisywane jest leczenie objawowe, polegające na przyjmowaniu leków przeciwskurczowych, przeciwbólowych, leków zmniejszających wydzielanie żołądkowego kwasu solnego przez żołądek oraz tworzeniu się gazu w jelitach. Terapię można prowadzić w warunkach ambulatoryjnych w domu, ale pod nadzorem specjalisty.

Takie trawienie?
a) obróbka wstępna żywności; b) mechaniczna obróbka żywności;

c) mechaniczna i chemiczna obróbka żywności.

Jaka jest wartość pokarmu dla ciała?
a) funkcja budynku; b) funkcja energetyczna; c) funkcja budowy i energii.

Skąd pochodzi żółć?
a) w wątrobie; b) w trzustce; c) w żołądku.

Do chorób zakaźnych jelit należą?
a) marskość wątroby; b) zapalenie żołądka; c) czerwonka.

Gdzie zaczyna się trawienie?
a) w jelicie; b) w jamie ustnej; c) w żołądku.

Jaka jest miękka część w środku zęba?
a) szkliwo; b) pulpa; c) zębina.

Gdzie jest centrum połykania?
a) w rdzeniu przedłużonym; b) w dużych półkulach; c) w mózgu pośrednim.

Układ trawienny składa się z:
a) z narządów tworzących kanał trawienny; b) z narządów tworzących kanał trawienny i gruczoły trawienne; c) z narządów trawienia i wydalania.

Naukowiec, który badał pracę układu pokarmowego:
a) I.P. Pavlov; b) I.M. Sechenov; c) I.I. Szermierze.

10. Źródłem choroby robaka może być:

a) niedogotowane ryby, słabo prażone; b) złej jakości ryby; c) przeterminowane produkty.

11. Gdzie jest rozkład niektórych białek i tłuszczu mlecznego?

a) w żołądku; b) w jelicie cienkim; c) u 12 - wrzód dwunastnicy.

12. Gdzie substancja odkażająca - lizozym?

a) w gruczołach ślinowych; b) w gruczołach żołądkowych; c) w gruczołach jelitowych.

13. Funkcją enzymów gruczołów ślinowych jest:

a) podział złożonych węglowodanów; b) podział tłuszczów; c) rozszczepienie białka.

14. Gdzie kończy się rozkład składników odżywczych?

a) w żołądku; b) w jelicie cienkim; c) w jelicie grubym.

15. Jaka jest funkcja enzymów gruczołów jelitowych?

a) rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów; b) kruszenie tłuszczu na kropelki;

c) wchłanianie produktów rozkładu.

16. Gdzie występuje absorpcja wody?

a) w żołądku; b) w jelicie cienkim; c) w jelicie grubym.

17. Funkcja tkanki nerwowej w ścianach jelit:

a) skurcz mięśni falistych; b) produkuje enzymy; c) prowadzi jedzenie.

18. Jaka jest przyczyna ślinienia się?

a) odruch; b) mielenie żywności; c) dostępność żywności.

19. Jakie warunki są niezbędne do rozkładu białek w żołądku?

a) środowisko kwaśne, obecność enzymów, t = 370; b) środowisko zasadowe, enzymy, t = 370

c) słabo alkaliczne środowisko, obecność enzymów, t = 370.

20. W której części przewodu pokarmowego jest wchłaniany alkohol?

a) w jelicie cienkim; b) w jelicie grubym; c) w żołądku.

21. Dlaczego rany w jamie ustnej szybko się goją?

a) ze względu na słabe środowisko alkaliczne; b) ze względu na enzym lizozymu; c) z powodu śliny.

22. Co powoduje wchłanianie substancji w jelicie cienkim?

a) długi; b) owłosione jelito cienkie; c) wiele enzymów w jelicie cienkim.

23. Dlaczego fizjolodzy wątroby nazywają sklep spożywczy?

a) żółć jest produkowana i przechowywana; b) reguluje metabolizm białek, tłuszczów, węglowodanów; c) glukoza jest przekształcana w glikogen i przechowywana.

24. Jaki jest enzym soku żołądkowego, a który rozkłada?

a) amyloza, rozkłada białka i węglowodany; b) pepsyna, rozkłada białka i tłuszcz mleczny; c) maltoza, rozkłada tłuszcze i węglowodany.

25. Dlaczego nie trawić ścian żołądka?

a) gęsta warstwa mięśniowa; b) gruba błona śluzowa; c) duża obfitość śluzu.

26. Oddzielenie soku żołądkowego działaniem pokarmu w ustach jest:

a) bezwarunkowy odruch oddzielający sok; b) odruch warunkowy;

c) regulacja humoralna.

27. Gdzie mieszka bakteria E. coli, nazwij ją.

a) w jelicie cienkim pomagać w rozkładaniu węglowodanów; b) w okrężnicy rozszczepia celulozę; c) w kątnicy powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego.

28. Dlaczego fizjolodzy w przenośni nazywają wątrobę „laboratorium chemicznym”?

a) substancje szkodliwe są neutralizowane; b) powstaje żółć; c) wytwarzane są enzymy.

29. Jakie jest znaczenie żółci w procesie trawienia?

a) białka, tłuszcze i węglowodany są podzielone; b) neutralizuje substancje toksyczne;

c) kruszenie tłuszczu na kropelki.

30. Jaka jest zależność struktury przełyku od jego funkcji?

a) ściany są muskularne, miękkie i śluzowe; b) ściany są gęste, chrząstkowe;

c) ściany są gęste, obecność tkanki łącznej, wewnątrz błony śluzowej.