Gordox®

Gordox® Koncentrat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych 10000 KIE / ml - ampułka 10 ml, opakowanie z tworzywa sztucznego (palety) 5, pudełko (pudełko), karton 5 - kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 z Gedeon Richter (Węgry)

Nazwa łacińska

Aktywny składnik

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Wskazania leku

Zapalenie trzustki (ostre, zaostrzenie przewlekłej, profilaktyki pooperacyjnej), martwica trzustki, krwotok hiperfibrynolityczny - pourazowy, pooperacyjny (zwłaszcza podczas operacji na gruczole krokowym, płucach), przed, w trakcie i po porodzie, powikłania terapii trombolitycznej, operacja na otwartym sercu z użyciem sztucznego aparatu krążenie krwi itp., leczenie i profilaktyka różnych form wstrząsu (endotoksycznego, urazowego, hemolitycznego), pooperacyjnego zapalenia przyusznic.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, zespół DIC, ciąża (I termin), karmienie piersią.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży (w drugim i trzecim trymestrze ciąży tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne).

Kategoria działania na płód FDA - B.

W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Efekty uboczne

Z układu nerwowego i narządów zmysłów: halucynacje, splątanie, psychoza.

Od strony układu sercowo-naczyniowego i krwi (hematopoeza, hemostaza): niedociśnienie tętnicze, tachykardia.

Inne: skurcz oskrzeli, reakcja alergiczna (wysypka skórna) i reakcja anafilaktyczna (do wstrząsu anafilaktycznego), szybkie podanie - nudności, wymioty, długotrwałe podawanie - zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia.

Środki ostrożności

Wejście / wejście wchodzi tylko w pozycji leżącej. Przed użyciem konieczne jest wykonanie testu skórnego w celu identyfikacji możliwej indywidualnej nadwrażliwości. Należy zachować ostrożność u osób podatnych na reakcje alergiczne, a także u pacjentów, którzy otrzymywali środki zwiotczające mięśnie 2-3 dni wcześniej. Wraz z rozwojem reakcji anafilaktycznych natychmiast zaprzestaje się podawania i przeprowadza się odpowiednią terapię.

Specjalne instrukcje

Porównanie wykonane obiektywnymi metodami (oznaczanie ilości aprotyniny w HPLC i aktywności trypsyny) pokazuje, że 1 amp. 15 U ingitrilu to 1 amp. 10 000 ATRE kontra.

Warunki przechowywania leku Gordoks®

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Gordoks®

Inne opcje pakowania leku - Gordox®.

Гордокс® Roztwór do podawania dożylnego 10000 KIE / ml - ampułka 10 ml, pakowanie plastiku planimetrycznego (palety) 5, karton (pudełko) karton 5 - kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 od Gedeon Richter ( Węgry)

Gordox® Koncentrat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych 10000 KIE / ml - ampułka 10 ml, opakowanie z tworzywa sztucznego (palety) 5, pudełko (pudełko), karton 5 - kod EAN: 5997001352311- № П N013656 / 01, 2011-10-14 z Gedeon Richter (Węgry)

Phoenix Health

08.20.2018 admin Komentarze Brak komentarzy

Analogi

Przepis

Rp: „Gordox” 100000ED
D.t.d. №5 w wzmacniaczu
S. na 500000ED w / w wolno.

Działanie farmakologiczne

Polipeptyd pochodzący z płuc bydła. Blokuje system kallikrein-kinin. Hamuje zarówno całkowitą aktywność proteolityczną, jak i aktywność poszczególnych enzymów proteolitycznych. Jest to wielowartościowy inhibitor proteazy (w tym plazmina, kininogenazy, trypsyna, chymotrypsyna, kalikreina, w tym aktywująca fibrynoliza).
Zmniejsza aktywność fibrynolityczną krwi, hamuje fibrynolizę, działa hemostatycznie z koagulopatią.
Aktywność aprotyniny jest wyrażana w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE), w jednostkach inaktywujących trypsynę w Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.U), jak również w jednostkach antytrypsynowych (ATreE). 1 Ph.Eur.U odpowiada 1800 KIE. 1 ATRE odpowiada 1,33 KIE.

Sposób użycia

Indywidualny, w zależności od dowodów i sytuacji klinicznej. Wpisz w / w formie infuzji krótkoterminowej lub długoterminowej.
Średnio dawka początkowa wynosi 500 000 KIE, wspierając - 50 000 KIE / h.

Wskazania

- Zapalenie trzustki (ostre, zaostrzenie przewlekłego), martwica trzustki. Wykonywanie badań diagnostycznych i operacji na trzustce (zapobieganie enzymatycznej autolizie trzustki podczas operacji na niej i sąsiednich narządów jamy brzusznej).
- Zapobieganie ostrej niespecyficznej śwince pooperacyjnej.
- Krwawienie na tle hiperfibrynolizy: pourazowe, pooperacyjne (zwłaszcza podczas operacji na gruczole krokowym, płucach), przed, po i podczas porodu (w tym zator w płynie owodniowym); polimenorrhea.
- Obrzęk naczynioruchowy.
- Wstrząs (toksyczny, urazowy, oparzeniowy, krwotoczny).
- Rozległe i głębokie traumatyczne uszkodzenie tkanki.
- jako leczenie uzupełniające - koagulopatia, charakteryzująca się wtórną hiperfibrynolizą (w początkowej fazie, przed początkiem działania po zastosowaniu heparyny i zastąpieniu czynników krzepnięcia); masywne krwawienie (podczas terapii trombolitycznej) podczas krążenia pozaustrojowego.
- Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu; zator tłuszczowy z politraumą, zwłaszcza w przypadku złamań kończyn dolnych i kości czaszki.

Przeciwwskazania

- DIC (z wyjątkiem fazy koagulopatii), I i III trymestr ciąży, okres laktacji, zwiększona wrażliwość na aprotyninę, zwiększona wrażliwość na białko bydła.

Efekty uboczne

- Od strony układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze i / lub tachykardia.
- Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, skurcz oskrzeli, bóle mięśni, objawy reakcji anafilaktycznych aż do wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego (najczęściej występują po wielokrotnych wstrzyknięciach aprotyniny).
- Od strony centralnego układu nerwowego: reakcje psychotyczne, omamy, dezorientacja.
- Ze strony układu pokarmowego: z szybkim wprowadzeniem - nudności, wymioty.
- Miejscowe reakcje: po długotrwałym wlewie - zakrzepowe zapalenie żył.

Formularz wydania

Rr d / inf. 500 tysięcy O / 50 ml: fl. 10 szt.
Roztwór do infuzji 1 ml 1 fl.
aprotynina 10 tys. KY 500 tys. KII
50 ml - butelki (10) - pakuje karton.
Lek jest dostępny na receptę rr d / zastrzyk. 100 tysięcy O / 10 ml: wzmacniacz 25 szt.
Roztwór do wstrzykiwań bezbarwny lub lekko zabarwiony, czysty, sterylny, bez zanieczyszczeń mechanicznych.
1 ml 1 amp. aprotynina 10 tys. KY 100 tys. KIE
Substancje pomocnicze: chlorek sodu, alkohol benzylowy, woda d / i.
10 ml - ampułki (25) - pakuje karton.

UWAGA!

Informacje na oglądanej stronie są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samoleczenia. Zasób ma na celu zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, zwiększając tym samym ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku „Gordoks” koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą, a także jego zaleceń dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Gordox ® (Gordox ®)

Aktywny składnik:

Treść

Grupy farmakologiczne

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Skład

Działanie farmakologiczne

Dawkowanie i podawanie

Maksymalna szybkość podawania wynosi 5–10 ml / min. Wraz z wprowadzeniem leku pacjent powinien być w pozycji leżącej. Gordox ® należy podawać przez główne żyły i nie stosować do wprowadzania innych leków.

Ze względu na wysokie ryzyko reakcji alergicznych / anafilaktycznych, wszystkim pacjentom na 10 minut przed podaniem głównej dawki Gordox® należy podać dawkę testową 1 ml (10 tys. KIE). Przy braku negatywnych reakcji podaje się dawkę terapeutyczną leku. Być może użycie blokerów histaminy H₁- i H₂-receptory 15 minut przed podaniem leku Gordox®. W każdym przypadku należy zapewnić standardowe środki awaryjne mające na celu leczenie reakcji alergicznej / anafilaktycznej.

Dorośli: początkową dawkę 1-2 milionów KIE podaje się powoli IV w ciągu 15–20 minut po rozpoczęciu znieczulenia i przed wykonaniem sternotomii. Kolejne 1-2 miliony KIE dodają płuca serca do pierwotnej objętości aparatu. Aprotyninę należy dodać do pierwotnej objętości podczas okresu recyklingu, aby zapewnić odpowiednie rozcieńczenie leku i zapobiec interakcji z heparyną.

Po zakończeniu bolusa ustala się ciągły wlew z szybkością wstrzyknięcia 250–500 tys. KIE / h do końca operacji. Całkowita ilość aprotyniny podawanej podczas całego kursu nie powinna przekraczać 7 milionów KIE.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: nie ma potrzeby dostosowywania schematu dawkowania.

Dzieci: lek jest przeciwwskazany w wieku 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Pacjenci w podeszłym wieku: Nie ma potrzeby zmiany schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku.

Formularz wydania

Roztwór do podawania dożylnego, 10000 KIE / ml. W bezbarwnej szklanej ampułce I klasy hydrolitycznej z punktem podziału 10 ml każdy. W plastikowej palecie na 5 sztuk. 5 palet z ampułkami i 2 dodatkowe palety w kartonie.

Producent

JSC Gideon Richter.1103, Budapeszt, ul. Demrei, 19-21, Węgry.

Roszczenia konsumentów należy przesyłać na adres: Przedstawicielstwo w Moskwie Gedeon Richter OJSC. 119049, Moskwa, 4 Dobryninsky per., 8.

Tel: (495) 363-39-50; fax: (495) 363-39-49.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania leku Gordoks ®

Chronić przed dziećmi.

Data ważności leku Gordoks ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Gordox

GORDOX - łacińska nazwa leku GORDOKS

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:
GEDEON RICHTER Plc.

Kod ATX dla GORDOX

Analogi leku według kodów ATH:

Przed użyciem GORDOX należy skonsultować się z lekarzem. Niniejsza instrukcja obsługi jest przeznaczona wyłącznie do celów informacyjnych. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z adnotacjami producenta.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

20,003 (lek hemostatyczny. Inhibitor fibrynolizy - wielowartościowy inhibitor proteinaz osoczowych)

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Koncentrat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań dożylnych jest bezbarwny lub lekko zabarwiony, przezroczysty.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu 85 mg, alkohol benzylowy 100 mg, woda d / i do 10 ml.

10 ml - ampułki ze szkła bezbarwnego (5) - opakowania z tworzywa sztucznego (5) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Wielowartościowy inhibitor proteazy. Aprotynina jest polipeptydem pochodzącym z płuc bydła. Ma działanie antyproteolityczne, antyfibrynolityczne i hemostatyczne.

Tworząc odwracalny stechiometryczny kompleks hamujący enzymy, inaktywuje najważniejsze proteazy: trypsynę, plazminę, osocze i kalikreinę tkankową, chymotrypsynę, kininogenazy (w tym te aktywujące fibrynolizę). Hamuje zarówno całkowitą aktywność proteolityczną, jak i aktywność poszczególnych enzymów proteolitycznych.

Ze względu na aktywność antyproteazową aprotynina jest skuteczna w przypadku zmian trzustkowych i innych stanów, którym towarzyszy wysoka zawartość kalikreiny i innych proteaz w osoczu i tkankach.

Zmniejsza fibrynolityczną aktywność krwi, hamuje fibrynolizę i ma działanie hemostatyczne w koagulopatiach.

Hamowanie układu kalikreina-kinina określa skuteczność leku w zapobieganiu i leczeniu różnych rodzajów warunków wstrząsowych.

Skuteczność leku wyraża się w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE). 1 KIE odpowiada 140 ng aprotyniny, 100 000 KIE - 14 mg aprotyniny, 500 000 KIE - 70 mg aprotyniny.

Farmakokinetyka

Aprotynina wiąże się z komórkami nabłonkowymi w kanalikach proksymalnych nerek i z tkanką chrzęstną (ale w mniejszym stopniu) w wyniku oddziaływania jej cząsteczek, które mają właściwości alkaliczne, z kwaśnymi glikoproteinami.

W wyniku aktywności lizosomalnej komórek tkanki nerkowej cząsteczki aprotyniny hydrolizują do krótszych peptydów i aminokwasów.

T1 / 2 wynosi 150 minut, terminal T1 / 2 wynosi 7-10 godzin Aprotynina jest wydalana z moczem przez 5-6 godzin jako nieaktywne metabolity.

Wraz z wprowadzeniem dawki sięgającej 1 000 000 KIE, aprotynina nie jest wykrywana w moczu w niezmienionej postaci.

W przypadku podwiązania naczyń nerkowych podczas badań przedklinicznych spowalnia spadek stężenia aprotyniny we krwi.

GORDOX: DAWKOWANIE

Lek należy podawać powoli, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej.

Dawka testowa: nie mniej niż 10 minut przed podaniem dawki początkowej podaje się dawkę testową 1 ml (10 000 KIE Aprotinin) w celu określenia obecności nadwrażliwości na lek.

Dla celów terapeutycznych: dawka początkowa wynosi 50 000 KIE (maksymalna szybkość wstrzykiwania - 5 ml / min), a następnie w / w kroplówce, 50 000 KIE / h.

W przypadku krwawienia i krwotoku związanego z hiperfibrynolizą, lek podaje się w / w kroplówce w ilości 100 000-200 000 KIE, w razie potrzeby można podać do 500 000 KIE (w zależności od intensywności krwawienia).

Podczas wykonywania zabiegów chirurgicznych przed, w trakcie i po zabiegu w celach profilaktycznych: 200 000–400 000 KIE w / w, wolno lub skapuj, a następnie przez następne 2 dni 100 000 KIE.

Za naruszenie hemostazy u dzieci: 20 000 KIE / kg / dzień.

Możliwa jest miejscowa aplikacja tkaniny gazowej impregnowanej 100 000 KIE, która jest nakładana na miejsce krwawienia.

W ostrym zapaleniu trzustki: 500 000-1-1 000 000 KIE, a następnie redukcja do 50 000–300 000 KIE przez 2-6 dni i do całkowitego zniesienia po zaniku toksyczności enzymatycznej.

Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest podawane raz w tempie 25 000 KIE / dzień przez 3-6 dni; dzienna dawka mieści się w zakresie 25 000-50 000 KIE.

W okresie pooperacyjnym i jako profilaktyka (jeśli istnieje ryzyko uszkodzenia trzustki) dawka początkowa wynosi 200 000 KIE, następnie przez 2 dni po zabiegu, 100 000 KIE co 6 godzin.

Leczenie pierwotnego krwotoku hiperfibrynolitycznego

Dla dorosłych dawka początkowa wynosi 500 000 KIE (50 ml), w / w, powoli, maksymalna szybkość iniekcji 5 ml / min, podczas gdy pacjent powinien być w pozycji leżącej.

Dla dzieci lek należy przepisywać na 20 000 KIE / kg / dobę.

W celu zmniejszenia intensywności krwawienia i zmniejszenia zapotrzebowania na preparaty krwi do operacji serca (krążenie pozaustrojowe): do płynu wypełniającego oksygenator należy dodać 2 000 000 CIE. Podczas 2-godzinnej operacji pacjent otrzymuje 5 000 000 KIE aprotyniny.

Korekta schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana.

Przedawkowanie

Leczenie: objawowe; nie ma konkretnego antidotum.

Interakcja z narkotykami

Aprotynina w zależności od dawki blokuje działanie leków trombolitycznych (na przykład streptokinazy, alteplazy i urokinazy).

Wzmacnia działanie heparyny (dodanie do krwi heparynizowanej zwiększa czas krzepnięcia krwi pełnej).

Wzajemne wzmocnienie działania odnotowuje się przy wspólnym mianowaniu aprotyniny i dekstranu (średnia masa cząsteczkowa 30 000–40 000). Nie można stosować leku z dekstranem (średnia masa cząsteczkowa 30 000–40 000) ze względu na zwiększone ryzyko reakcji nadwrażliwości.

Farmaceutycznie niezgodne z innymi substancjami leczniczymi (z wyjątkiem roztworów elektrolitu i dekstrozy).

Ciąża i laktacja

Bezpieczeństwo leku w czasie ciąży i karmienia piersią nie zostało ustalone. Lek jest przeciwwskazany do stosowania w I i III trymestrze ciąży i podczas karmienia piersią. Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.

GORDOX: SKUTKI NIEPOŻĄDANE

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: reakcje psychotyczne, omamy, dezorientacja.

Reakcje alergiczne: pokrzywka, świąd, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie spojówek, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne (wysypka, świąd, duszność, nudności, szybkie bicie serca - objawy te mogą rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny z objawami niewydolności krążenia w niektórych przypadkach śmiertelne). Przy wielokrotnym podawaniu leku częstość reakcji anafilaktycznych jest mniejsza niż 0,5%. Nawet przy zadowalającej tolerancji drugiej dawki, dalsze podawanie aprotyniny może powodować ciężką anafilaksję, której ryzyko nadal rośnie wraz z powtarzanymi dawkami. W niektórych przypadkach reakcję anafilaktoidalną obserwuje się już po pierwszej dawce. W przypadku rozwoju reakcji nadwrażliwości podczas infuzji, podawanie leku należy natychmiast przerwać, jeśli to konieczne, w celu przeprowadzenia standardowych środków leczenia awaryjnego (na przykład podawanie epinefryny, GCS, nawodnienie organizmu). Z operacjami chirurgicznymi serca i wprowadzeniem aprotyniny w wysokich dawkach możliwych (

Po stronie układu sercowo-naczyniowego: wzrost częstości występowania zawału mięśnia sercowego podczas powtarzanych operacji by-passu naczyń wieńcowych w porównaniu z grupami kontrolnymi (wskaźniki śmiertelności są takie same); spadek ciśnienia krwi, tachykardia.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty (przy niedostatecznie powolnym podawaniu leku).

Miejscowe reakcje: zakrzepowe zapalenie żył z powtarzającym się nakłuciem i długotrwałym podawaniem.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronić przed światłem w temperaturze od 15 ° do 30 ° C Okres ważności - 5 lat.

Wskazania

• terapia pierwotnego krwotoku hiperfibrynolitycznego (pourazowego,
• pooperacyjne / szczególnie z interwencjami chirurgicznymi gruczołu krokowego,
• światło /);
• operacja na otwartym sercu w celu zmniejszenia krwawienia i zmniejszenia zapotrzebowania na produkty krwiopochodne;
• ostre zapalenie trzustki,
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki,
• martwica trzustki;
• interwencje chirurgiczne (w tym
• diagnostyczny)
• przeprowadzane na trzustce i przyległych narządach jamy brzusznej (w celu zapobiegania enzymatycznej autolizie trzustki);
• wstrząs (toksyczny,
• traumatyczne
• palić się
• krwotoczny);
• rozległe i wielowarstwowe traumatyczne uszkodzenie tkanki;
• masywne krwawienie (podczas terapii trombolitycznej);
• krążenie pozaustrojowe;
• zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu,
• zator tłuszczowy z wieloma urazami,
• szczególnie
• złamania kończyn dolnych i kości czaszki.

Przeciwwskazania

• I i III trymestr ciąży;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na aprotyninę.

Lek można stosować ostrożnie podczas kardiochirurgicznej operacji omijającej, głębokiej hipotermii, zatrzymania krążenia (zwiększone ryzyko wystąpienia niewydolności nerek i zgonu), z wywiadami wskazującymi na reakcje alergiczne lub wcześniejsze leczenie aprotyniną, DIC (z wyjątkiem fazy koagulopatii).

Specjalne instrukcje

Jeśli podczas podawania wystąpią objawy działania niepożądanego leku, należy natychmiast przerwać podawanie leku.

W hiperfibrynolizie i zespole DIC podawanie aprotyniny jest możliwe tylko po wyeliminowaniu wszystkich objawów zespołu i na tle profilaktycznego podawania heparyny.

Ze szczególną ostrożnością należy przepisywać pacjentom, którym w ciągu poprzednich 2-3 dni wstrzykiwano środki zwiotczające mięśnie.

Lek można przepisać po starannym zrównoważeniu korzyści i ryzyka w następujących warunkach:

• podczas operacji obejścia krążeniowo-oddechowego,
• głęboka hipotermia,
• zatrzymanie krążenia ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia niewydolności nerek i śmierci (konieczne działanie przeciwzakrzepowe zapewnia heparyna);
• jeśli istnieje historia wskazań do leczenia aprotyniną,
• ponieważ
• przy wielokrotnych wstrzyknięciach prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych wzrasta z tego powodu
• że substancja czynna o charakterze białka może wykazywać właściwości alergenu i powodować anafilaksję i wstrząs; jednocześnie grupa ryzyka szczególnego obejmuje pacjentów
• otrzymanie aprotyniny w poprzednim 15-dniowym okresie 6 miesięcy; Dla tej kategorii pacjentów, co najmniej 10 minut przed podaniem dawki terapeutycznej, należy podać próbną dawkę aprotyniny (1 ml),
• i na krótko przed wprowadzeniem dawki terapeutycznej zaleca się wprowadzenie receptorów histaminowych H1 i blokerów receptorów histaminowych H2 do / w blokerach (na przykład,
• cymetydyna);
• jeśli pacjent ma skazę alergiczną, terapię aprotyniną przeprowadza się pod ścisłym nadzorem ze względu na możliwość wystąpienia reakcji pseudoalergicznych; Dla takich pacjentów, co najmniej 10 minut przed wprowadzeniem dawki terapeutycznej, należy podać dawkę próbną (1 ml) leku,
• i krótko przed zastosowaniem dawki terapeutycznej zaleca się podanie dożylne blokera receptora histaminowego H1 i blokera receptora histaminowego H2 (na przykład,
• cymetydyna).

Rozwój reakcji anafilaksji jest możliwy nawet przy braku reakcji alergicznej na dawkę testową. W przypadku reakcji anafilaktycznej należy natychmiast przerwać podawanie leku i rozpocząć standardowe leczenie ratunkowe.

Test w celu identyfikacji nadwrażliwości: co najmniej 10 minut przed wprowadzeniem pierwszej dawki terapeutycznej, wstrzyknąć 1 ml (10 000 KIE) aprotyniny. W przypadku wystąpienia jakiejkolwiek reakcji alergicznej na dawkę testową, stosowanie aprotyniny jest zabronione z powodu możliwej anafilaksji.

Zastosowanie w krążeniu pozaustrojowym

Gdy aprotynina jest dodawana do krwi zawierającej heparynę, czas krzepnięcia, mierzony za pomocą hemochronu lub innej metody porównawczej „przez aktywację obcej powierzchni”, wzrasta. Dlatego przedłużona aktywacja czasu krzepnięcia (aktywacja czasu krzepnięcia) w wyniku leczenia dużymi dawkami aprotyniny nie dostarcza informacji na temat obecnego poziomu heparyny.

W krążeniu pozaustrojowym podczas operacji serca u pacjentów otrzymujących wysokie dawki terapeutyczne aprotyniny zaleca się, aby aktywowany czas krzepnięcia utrzymywał się na poziomie przekraczającym 750 sekund. Poziom heparyny można również zmierzyć za pomocą testu miareczkowania heparyna-protrombina.

Jednym ze sposobów zapewnienia wystarczającej ilości heparyny w układzie krążenia jest wprowadzenie heparyny zgodnie ze specyficznym schematem dawkowania, z uwzględnieniem masy ciała pacjenta i czasu trwania by-passu. Dawka protaminy przeznaczona do neutralizacji heparyny zależy od całkowitej dawki heparyny, a nie od aktywowanego czasu krzepnięcia, mierzonego za pomocą hemochromii.

Użyj w pediatrii

Dostępne są dane dotyczące stosowania leku w kardiochirurgii dziecięcej.

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontrolne

Brak danych na temat wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu mechanicznego i wykonywania czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest dostępny na receptę.

Numery rejestracyjne

koncentrat d / prigot. r-ra d / in / we wprowadzeniu 100 tys. OEK / 10 ml: amp. 25 szt. P N013656 / 01 (2029-12-06 - 2029-12-11)

Instrukcje użytkowania GORDOX ® (GORDOX ®)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Informacje kontaktowe:

Forma dawkowania

Formularz wydania, opakowanie i kompozycja Gordox ®

Roztwór do iniekcji dożylnej jest bezbarwny lub lekko zabarwiony.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 85 mg, alkohol benzylowy - 100 mg, woda d / i - do 10 ml.

10 ml - bezbarwne szklane ampułki (5) - plastikowe palety (1) - opakowania kartonowe.
10 ml - bezbarwne szklane ampułki (5) - plastikowe palety (5) - pudełka kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Inhibitor enzymów proteolitycznych o szerokim spektrum działania, posiada właściwości antyfibrynolityczne. Tworząc odwracalne kompleksy stechiometryczne - inhibitory enzymów, aprotynina hamuje aktywność osocza i tkanki kalikreiny, trypsyny, plazminy, w wyniku czego obniża się aktywność fibrynolityczną krwi.

Aprotynina aktywuje fazę kontaktową aktywacji krzepnięcia, która inicjuje krzepnięcie z jednoczesną aktywacją fibrynolizy. W warunkach używania maszyny płuco-serca (AIK) i aktywacji krzepnięcia spowodowanej kontaktem krwi z obcymi powierzchniami, dodatkowe hamowanie kalikreiny osoczowej pomoże zminimalizować zaburzenia w układach krzepnięcia i fibrynolizy. Aprotynina moduluje ogólnoustrojową odpowiedź zapalną, która występuje podczas operacji pomostowania krążeniowo-oddechowego. Układowa odpowiedź zapalna prowadzi do wzajemnie połączonej aktywacji układów hemostatycznych, fibrynolizy, aktywacji odpowiedzi komórkowej i humoralnej. Aprotynina, hamująca liczne mediatory (w tym kalikreinę, plazminę, trypsynę), osłabia odpowiedź zapalną, zmniejsza fibrynolizę i tworzenie trombiny.

Aprotynina hamuje uwalnianie cytokin zapalnych i utrzymuje homeostazę glikoprotein. Aprotynina zmniejsza utratę glikoprotein (GPIb, GPIIb, GPIIIa) przez płytki krwi i zapobiega ekspresji przeciwzapalnych glikoprotein adhezyjnych (GPIIb) przez granulocyty.

Zastosowanie aprotyniny w chirurgii z użyciem AIK zmniejsza odpowiedź zapalną, która wyraża się w zmniejszeniu objętości utraty krwi i konieczności transfuzji krwi, zmniejszając częstotliwość powtarzanych zmian śródpiersia w celu znalezienia źródła krwawienia.

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym stężenie aprotyniny w osoczu gwałtownie spada ze względu na rozkład w przestrzeni międzykomórkowej z początkowym T_1/2 0,3-0,7 h. Końcowe T_1/2 wynosi 5-10 godzin Średnie śródoperacyjne stężenie leku w osoczu wynosi 175-281 KIE / ml u pacjentów leczonych aprotyniną podczas operacji w następującym trybie: dawka IV 2 miliony KIE, 2 miliony KIE na objętość pierwotną napary, 500 000 KIE co godzinę przez cały czas operacji jako ciągły wlew dożylny. Przy stosowaniu pół dawek średnie śródoperacyjne stężenie leku w osoczu wynosi 110-164 KIE / ml.

Porównanie parametrów farmakodynamicznych aprotyniny u zdrowych ochotników, u pacjentów z patologią serca podczas stosowania pomostowania krążeniowo-oddechowego oraz u kobiet z histerektomią wykazało liniową farmakokinetykę leku w dawkach od 50 tys. Do 2 mln KIE.

80% aprotyniny wiąże się z białkami osocza, a 20% aktywności antyfibrynolitycznej jest wykonywane przez lek w postaci wolnej.

V_d w równowadze wynosi około 20 litrów. Całkowity klirens leku wynosi około 40 ml / min.

Aprotynina gromadzi się w nerkach iw mniejszym stopniu w tkance chrząstki. Nagromadzenie w nerkach zachodzi dzięki związaniu komórek nabłonkowych kanalika proksymalnego z obrzeżem szczotki i akumulacją tych komórek w fagolizosomach. Nagromadzenie w chrząstce jest spowodowane powinowactwem aprotyniny, która jest zasadą, i kwasowymi proteoglikanami tkanki chrzęstnej. Stężenia aprotyniny w innych narządach są porównywalne ze stężeniem leku w osoczu. Najniższe stężenie leku określa się w mózgu, aprotynina praktycznie nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Bardzo ograniczona ilość aprotyniny przenika przez barierę łożyskową.

Metabolizm i wydalanie

Aprotynina jest metabolizowana przez enzymy lizosomalne w nerkach do nieaktywnych metabolitów - krótkich łańcuchów peptydowych i aminokwasów.

Aktywna aprotynina jest wykrywana z moczem w małej ilości (mniej niż 5% podanej dawki). W ciągu 48 godzin 25-40% aprotyniny definiuje się jako nieaktywne metabolity w moczu.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek farmakokinetyka aprotyniny nie była badana. W badaniu pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie wykryto żadnych zmian parametrów farmakokinetycznych aprotyniny; korekta schematu dawkowania nie jest wymagana.

Wskazania lek Gordox ®

• w zapobieganiu śródoperacyjnej utracie krwi i redukcji transfuzji krwi podczas operacji pomostowania tętnic wieńcowych przy użyciu AIC u dorosłych pacjentów.

Schemat dawkowania

Gordox ® jest wprowadzany do / powoli, powoli. Maksymalna szybkość podawania wynosi 5-10 ml / min. Wraz z wprowadzeniem leku pacjent powinien być w pozycji leżącej. Gordox ® powinien być podawany przez główne żyły, nie używaj ich do wprowadzania innych leków.

Ze względu na wysokie ryzyko reakcji alergicznych / anafilaktycznych, wszystkim pacjentom na 10 minut przed podaniem głównej dawki Gordox® należy podać dawkę testową 1 ml (10 tys. KIE). Przy braku negatywnych reakcji podaje się dawkę terapeutyczną leku. Być może użycie blokerów histaminy H₁- i H₂-receptory 15 minut przed podaniem leku Gordox®. W każdym przypadku należy zapewnić standardowe środki awaryjne mające na celu leczenie reakcji alergicznej / anafilaktycznej.

Dorosłym zaleca się wprowadzenie leku w początkowej dawce 1-2 milionów KIE; Wstrzyknięty do / powoli w ciągu 15-20 minut po rozpoczęciu znieczulenia i przed sternotomią. Kolejne 1-2 miliony KIE dodaje się do pierwotnej objętości aparatu sercowo-płucnego. Aprotyninę należy dodać do pierwotnej objętości podczas okresu recyklingu, aby zapewnić odpowiednie rozcieńczenie leku i zapobiec interakcji z heparyną.

Po zakończeniu podawania bolusa ustala się ciągły wlew z szybkością wstrzyknięcia 250-500 tys. KIE / h do końca operacji. Całkowita ilość wstrzykniętej aprotyniny podczas całego kursu nie powinna przekraczać 7 milionów KIE.

Pacjenci z zaburzeniami dostosowania dawki funkcji nerek nie są wymagane.

Zmiana schematu dawkowania u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: rzadko (≥0,01% i ® nie były wykonywane u kobiet w ciąży. W czasie ciąży stosowanie jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Oceniając stosunek korzyści do ryzyka, należy rozważyć negatywny wpływ ciężkich działań niepożądanych na płód reakcje możliwe przy użyciu leku, takie jak reakcje anafilaktyczne, zatrzymanie akcji serca itp., jak również środki terapeutyczne podejmowane w celu wyeliminowania tych reakcji.

Nie badano stosowania leku Gordox ® podczas laktacji. Lek jest potencjalnie bezpieczny, gdy jest przyjmowany z mlekiem matki, ponieważ nie ma biodostępności po przyjęciu doustnym.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosuj u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

Przy stosowaniu aprotyniny, zwłaszcza przy wielokrotnym stosowaniu leku, mogą wystąpić reakcje alergiczne / anafilaktyczne. Dlatego przed użyciem leku należy starannie ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Na 10 minut przed podaniem głównej dawki Gordox® podaje się dawkę testową 1 ml (10 tys. KIE). Na 15 minut przed wprowadzeniem dawki terapeutycznej Gordox ® możliwe jest stosowanie leków blokujących histaminę H.₁- i H₂-receptory. Jednakże reakcje alergiczne / anafilaktyczne mogą rozwinąć się po wprowadzeniu dawki terapeutycznej leku, nawet jeśli podczas podawania dawki testowej nie odnotowano żadnych działań niepożądanych. W przypadku rozwoju reakcji nadwrażliwości za pomocą aprotyniny konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie wprowadzania leku i zapewnienie standardowych środków postępowania w nagłych wypadkach w celu leczenia reakcji alergicznych / anafilaktycznych.

Podczas wykonywania operacji na aorcie piersiowej za pomocą AIK i stosowania głębokiej zimnej kardioplegii, Gordox® należy stosować bardzo ostrożnie na tle odpowiedniej terapii heparyną.

Określenie czasu aktywowanej koagulacji nie jest standardowym testem do określania zdolności krzepnięcia krwi, a stosowanie aprotyniny może wpływać na różne procedury testowe. Test pomiaru krzepnięcia (ACT) jest podatny na różne skutki rozcieńczenia i temperatury. Test ACT z kaolinem nie zwiększa się w takim samym stopniu, gdy występuje aprotynina, jak test ACT z telitem. Ze względu na różnice w protokołach zaleca się przyjmowanie minimalnych wartości testu ACT - 750 sekund i testu ACT z kaolinem - 480 sekund w obecności aprotyniny, niezależnie od efektów hemodylucji i hipotermii.

Standardowa dawka heparyny podawana przed przewodnictwem serca i ilość heparyny dodanej do pierwotnej objętości w AIC powinna wynosić co najmniej 350 IU / kg. Dodatkowa dawka heparyny zależy od masy ciała pacjenta i czasu trwania krążenia pozaustrojowego.

Aprotynina nie wpływa na metodę miareczkowania protaminy. Dawki addytywne heparyny określa się na podstawie stężenia heparyny obliczonego tą metodą. Stężenie heparyny podczas przetaczania nie powinno spaść poniżej 2,7 U / ml (0,2 mg / kg) lub poniżej poziomu określonego przed zastosowaniem aprotyniny.

U pacjentów leczonych Gordox® neutralizację heparyny protaminą należy przeprowadzić dopiero po przerwaniu krążenia pozaustrojowego, na podstawie ustalonej ilości wstrzykniętej heparyny lub pod kontrolą metody miareczkowania protaminy.

Gordox ® zawiera alkohol benzylowy. Dzienna dawka alkoholu benzylowego nie powinna przekraczać 90 mg / kg masy ciała.

Podczas cyklu leczenia maksymalna dawka aprotyniny nie może przekraczać 6 milionów KIE.

Aprotynina nie jest substytutem heparyny.

Preparaty do podawania pozajelitowego należy poddać oględzinom bezpośrednio przed użyciem. Nie używaj pozostałości roztworu do późniejszego użycia.

Użyj w pediatrii

Stosowanie u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów

Brak danych na temat wpływu leku Gordox® na zdolność prowadzenia pojazdów i pracy z mechanizmami.

Przedawkowanie

Obecnie nie zgłoszono żadnych przypadków przedawkowania.

Nie ma antidotum na lek.

Interakcja z narkotykami

Gordox ® nie powinien być mieszany z innymi lekami.

Przy jednoczesnym stosowaniu leku Gordox ® ze streptokinazą, urokinazą, alteplazy zmniejsza aktywność tych leków.

Gordox ® jest kompatybilny z 20% roztworem glukozy, roztworem hydroksyetylowanej skrobi, roztworem mleczanu Ringera.

Gordox
Gordox

Farma grupa

Analogi

Przepis

Rp: „Gordox” 100000ED
D.t.d. №5 w wzmacniaczu
S. na 500000ED w / w wolno.

Działanie farmakologiczne

Polipeptyd pochodzący z płuc bydła. Blokuje system kallikrein-kinin. Hamuje zarówno całkowitą aktywność proteolityczną, jak i aktywność poszczególnych enzymów proteolitycznych. Jest to wielowartościowy inhibitor proteazy (w tym plazmina, kininogenazy, trypsyna, chymotrypsyna, kalikreina, w tym aktywująca fibrynoliza).
Zmniejsza aktywność fibrynolityczną krwi, hamuje fibrynolizę, działa hemostatycznie z koagulopatią.
Aktywność aprotyniny jest wyrażana w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE), w jednostkach inaktywujących trypsynę w Farmakopei Europejskiej (Ph.Eur.U), jak również w jednostkach antytrypsynowych (ATreE). 1 Ph.Eur.U odpowiada 1800 KIE. 1 ATRE odpowiada 1,33 KIE.

Sposób użycia

Indywidualny, w zależności od dowodów i sytuacji klinicznej. Wpisz w / w formie infuzji krótkoterminowej lub długoterminowej.
Średnio dawka początkowa wynosi 500 000 KIE, wspierając - 50 000 KIE / h.

Wskazania

- Zapalenie trzustki (ostre, zaostrzenie przewlekłego), martwica trzustki. Wykonywanie badań diagnostycznych i operacji na trzustce (zapobieganie enzymatycznej autolizie trzustki podczas operacji na niej i sąsiednich narządów jamy brzusznej).
- Zapobieganie ostrej niespecyficznej śwince pooperacyjnej.
- Krwawienie na tle hiperfibrynolizy: pourazowe, pooperacyjne (zwłaszcza podczas operacji na gruczole krokowym, płucach), przed, po i podczas porodu (w tym zator w płynie owodniowym); polimenorrhea.
- Obrzęk naczynioruchowy.
- Wstrząs (toksyczny, urazowy, oparzeniowy, krwotoczny).
- Rozległe i głębokie traumatyczne uszkodzenie tkanki.
- Jako leczenie uzupełniające - koagulopatia, charakteryzująca się wtórną hiperfibrynolizą (w początkowej fazie, przed początkiem działania po zastosowaniu heparyny i zastąpieniu czynników krzepnięcia); masywne krwawienie (podczas terapii trombolitycznej) podczas krążenia pozaustrojowego.
- Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu; zator tłuszczowy z politraumą, zwłaszcza w przypadku złamań kończyn dolnych i kości czaszki.

Przeciwwskazania

- Zespół DIC (z wyjątkiem fazy koagulopatii), I i III trymestr ciąży, okres laktacji, nadwrażliwość na aprotyninę, nadwrażliwość na białko bydła.

Efekty uboczne

- Od układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie tętnicze i / lub tachykardia.
- Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, skurcz oskrzeli, bóle mięśni, objawy reakcji anafilaktycznych aż do wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego (najczęściej występują po wielokrotnych wstrzyknięciach aprotyniny).
- Od strony ośrodkowego układu nerwowego: reakcje psychotyczne, omamy, dezorientacja.
- Ze strony układu pokarmowego: z szybkim wprowadzeniem - nudności, wymioty.
- Miejscowe reakcje: przy długotrwałym wlewie - zakrzepowe zapalenie żył.

Formularz wydania

Rr d / inf. 500 tysięcy O / 50 ml: fl. 10 szt.
Roztwór do infuzji 1 ml 1 fl.
aprotynina 10 tys. KY 500 tys. KII
50 ml - butelki (10) - pakuje karton.
Lek jest dostępny na receptę rr d / zastrzyk. 100 tysięcy O / 10 ml: wzmacniacz 25 szt.
Roztwór do wstrzykiwań bezbarwny lub lekko zabarwiony, czysty, sterylny, bez zanieczyszczeń mechanicznych.
1 ml 1 amp. aprotynina 10 tys. KY 100 tys. KIE
Substancje pomocnicze: chlorek sodu, alkohol benzylowy, woda d / i.
10 ml - ampułki (25) - pakuje karton.

UWAGA!

Informacje na oglądanej stronie są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samoleczenia. Zasób ma na celu zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, zwiększając tym samym ich poziom profesjonalizmu. Stosowanie leku „Gordoks” koniecznie wymaga konsultacji ze specjalistą, a także jego zaleceń dotyczących sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.

Gordox - oficjalne instrukcje użytkowania

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa:

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona (INN):

Forma dawkowania:

Skład

Aktywny składnik:
Aprotinin 100 000 KIE (KIE (KIU):
jednostka blokująca kalikreinę)

Substancje pomocnicze:
Chlorek sodu 85 mg, alkohol benzylowy 100 mg, woda do wstrzykiwań do 10 ml.

Opis

Właściwości farmakologiczne

Grupa farmakoterapeutyczna:

Kod ATX:

Farmakodynamika: Substancja czynna, aprotynina - polipeptyd pochodzący z płuc bydła, jest inhibitorem proteazy. Ma działanie antyproteolityczne, antyfibrynolityczne i hemostatyczne. Tworząc odwracalny stechiometryczny kompleks hamujący enzymy, inaktywuje najważniejsze proteazy: trypsynę, plazminę, osocze i kalikreinę tkankową, chymotrypsynę, kininogenazy (w tym aktywującą fibrynolizę). Hamuje zarówno całkowitą aktywność proteolityczną, jak i aktywność poszczególnych enzymów proteolitycznych.

Aktywność antyproteazowa określa skuteczność aprotyniny w zmianach trzustkowych i innych stanach, którym towarzyszy wysoka zawartość kalikreiny i innych proteaz w osoczu i tkankach.

Zmniejsza fibrynolityczną aktywność krwi, hamuje fibrynolizę i ma działanie hemostatyczne w koagulopatiach.

Hamowanie układu kalikreina-kinina pozwala na stosowanie leku do zapobiegania i leczenia różnych rodzajów wstrząsu.

Skuteczność leku wyraża się w jednostkach inaktywujących kalikreinę (KIE). 1 KIE odpowiada 140 ng aprotyniny, 100 000 KIE - 14 mg i 500 000 KIE - 70 mg aprotyniny.

Farmakokinetyka: Aprotynina jest związana z komórkami nabłonkowymi w kanaliku proksymalnym nerki iw mniejszym stopniu z tkanką chrzęstną w wyniku przyciągania pomiędzy alkalicznymi cząsteczkami aprotyniny i kwaśnymi glikoproteinami. W wyniku aktywności lizosomalnej cząsteczki aprotyniny rozpadają się w tkance nerkowej na krótsze peptydy i aminokwasy. Okres półtrwania wynosi 150 minut, terminal 7-10 godzin, jest wydalany przez nerki przez 5-6 godzin jako nieaktywne produkty rozpadu. Podczas podwiązywania naczyń nerkowych podczas badań przedklinicznych, spadek stężenia aprotyniny we krwi zmniejsza się. Nawet po wprowadzeniu 1 000 000 dawek KIE nie jest wykrywane w moczu w postaci niezmienionej.

Wskazania do użycia:

Z operacją na otwartym sercu w celu zmniejszenia krwawienia i zmniejszenia zapotrzebowania na produkty krwiopochodne.

Zapalenie trzustki (ostre, przewlekłe zaostrzenie), martwica trzustki. Operacje diagnostyczne trzustki (zapobieganie enzymatycznej autolizie trzustki podczas operacji na niej i sąsiednich narządów jamy brzusznej.

Wstrząs (toksyczny, urazowy, oparzeniowy, krwotoczny).

Rozległe i głębokie traumatyczne uszkodzenie tkanki.

Z masywnym krwawieniem (podczas terapii trombolitycznej), z krążeniem pozaustrojowym.

Zapobieganie pooperacyjnej zatorowości płucnej i krwawieniu; zator tłuszczowy z wieloma urazami, zwłaszcza złamania kończyn dolnych i kości czaszki.

Z troską: przy operacji krążeniowo-oddechowej; głęboka hipotermia; zatrzymanie krążenia (zwiększone ryzyko niewydolności nerek i śmierci); z historią reakcji alergicznych lub leczenia aprotyniną. DIC (z wyjątkiem fazy koagulopatii).

Przeciwwskazania:

Dawkowanie i podawanie

Dawka testowa: dożylnie podaje się dawkę testową 1 ml (10 000 KIE aprotyniny) przez co najmniej 10 minut przed podaniem dawki początkowej w celu określenia, czy występuje zwiększona wrażliwość na lek.

Dla celów terapeutycznych: początkowa dawka 50 000 KIE (maksymalna prędkość to 5 ml / min), następnie kroplówka dożylna, 50 000 KIE / h.

W przypadku krwawienia i krwotoku związanego z hiperfibrynolizą wlew dożylny 100 000-200 000 KIE, w razie potrzeby do 500 000 KIE (w zależności od intensywności krwawienia).

Podczas zabiegów chirurgicznych w celu profilaktyki przed, w trakcie i po operacji: 200 000–400 000 KIE dożylnie, spryskiwać powoli lub kroplami, a następnie przez kolejne 2 dni 100 000 KIE.

Za naruszenie hemostazy u dzieci: 20 000 KIE / kg / dzień.

Możliwe jest lokalne zastosowanie gazy nasączonej 100 000 KIE na miejsce krwawienia.

W ostrym zapaleniu trzustki: 500 000–1 000 000 KIE, a następnie redukcja do 50 000–300 000 KIE w ciągu 2–6 dni i całkowite zniesienie po zaniku toksyczności enzymatycznej.

Gdy zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki podaje się raz w tempie 25 000 KIE przez 3-6 dni; dawka dzienna: 25 000-50 000 KIE.

W okresie pooperacyjnym i profilaktycznym (jeśli istnieje ryzyko uszkodzenia trzustki) dawka początkowa wynosi 200 000 KIE, następnie w ciągu 2 dni po operacji 100 000 KIE co 6 godzin.

Leczenie pierwotnego krwawienia hiperfibrynolitycznego:
Dla dorosłych dawka początkowa wynosi 500 000 KIE (50 ml), powoli, dożylnie, z maksymalną prędkością 5 ml / min, podczas gdy pacjent jest w pozycji leżącej.

Dzieci: 20 000 KIE / kg / dzień.

Zmniejszenie krwawienia i zmniejszenie zapotrzebowania na produkty krwiopochodne do kardiochirurgii (krążenie pozaustrojowe):
Do płynu wypełniającego oksygenator należy dodać 2 000 000 KIE.

Podczas 2-godzinnej operacji pacjent otrzymuje 5 000 000 KIE aprotyniny.

Specjalne dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane.

Dzieci: dostępne dane dotyczące dawkowania są niewystarczające.

Brak danych na temat bezpieczeństwa leku dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. W pierwszym i trzecim trymestrze ciąży i laktacji stosowanie leku jest przeciwwskazane. Konieczne jest zważenie korzyści i szkody podczas wizyty w czasie ciąży.

Efekty uboczne

Reakcje alergiczne: pokrzywka, świąd, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, skurcz oskrzeli, anafilaksja, reakcje anafilaktoidalne (wysypka skórna, świąd, duszność, nudności, zwiększona częstość akcji serca, aż do wstrząsu anafilaktycznego w przypadkach niewydolności krążenia, w niektórych przypadkach z śmiertelnym skutkiem) Przy wielokrotnym podawaniu leku możliwe są reakcje anafilaktyczne (częstotliwość

Przepisy w języku łacińskim. 1000+ poprawnych przykładów

Autor: Sinitsky V.A. · Opublikowany w 2017/12/29 · Zaktualizowano 2019/02/17

Wszystkie przepisy łacińskie są uporządkowane głównie w porządku alfabetycznym. Wystarczy wpisać żądany lek w wyszukiwaniu. Nie znalazłeś odpowiedniego przepisu? Wpisz nazwę leku na dole, w komentarzach, a przepis zostanie dodany do tej tabeli. Nowe przepisy są dodawane na górze, w porządku alfabetycznym. Aby szybko przejść do komentarzy na końcu strony, kliknij tutaj.

Przeczytaj także - jak napisać receptę po łacinie i resztę artykułów w rubryce.
Na przyspieszonych stronach wyszukiwanie nie działa, w tym przypadku przejdź do zwykłej wersji witryny.

D.S. Nakładać na skórę 1 raz dziennie.

Nie znalazłeś tego, czego potrzebujesz? Napisz lek w komentarzach, a my wyślemy poprawny przepis po łacinie bezpośrednio na Twój adres e-mail! Dziękuję za uwagę!

Lekarz ogólny. Autor 11 publikacji naukowych, kilka wdrożeń w procesach edukacyjnych i terapeutycznych. Laureat republikańskiej konferencji naukowo-praktycznej młodych naukowców.

komentarze 216

Finlepsin 200 mg 3 razy dziennie

Phenibut w ogóle nie jest wypisany.

Cześć Przepis Xanax i Reladorm wyślij

Witaj, przepis Nimika

Witam, proszę napisać przepis na miodocal 50 mg

Witaj, przepis na tablet PC Mertz (Amantadyna)

Zawieszenie adicef rozładowane

jak przepisać teofedrin

przepis na teofedrin dodany

Dodano przepis na olanzapinę

Lekarz ciągle się myli, biegniesz tam - tutaj. I sprzedają tylko w 5-6 aptekach.
Konieczne jest: 1. Mezapam;
2. Elenium (gdy nie ma mezapamu w aptekach);
3. Paxil

dodano przepisy na mezepam, elenium i paxil

Witam, konieczne jest napisanie recepty na maść zatokową: streptocid, mentol, adrenalina, baza. Dziękuję

Witaj, potrzebujesz przykładowej receptury na Phenibut (nazwa zwyczajna i międzynarodowa). Dziękuję

Witam, naprawdę potrzebuję przykładowego przepisu na Phenibut. Pożądane jest zwykła nazwa i międzynarodowa. Dziękuję

Przepis po łacinie Kodterpin

Dzień dobry! Musisz napisać receptę na COVERAM 10mg / 10mg (Francja) po łacinie, kupią ją w Austrii lub Niemczech.
Czy muszę napisać pełną część leku?

Konieczne jest pisanie przepisów na leki:
1) Alginian sodu (Gaviscon) 1 łyżka. 3 r / d 2 godziny po posiłku;
2) Zakładka Ranitydyna (Zantac) 1 (150 mg) co 6 godzin

NAPISZ ZAPOZNANIE SIĘ ZE WSTĘPNYM PRZYGOTOWANIEM NA ŁACIŃCE

Dzień dobry!
Potrzebujesz przepisu na omnandren 250
Dziękuję)

Tego wszystkiego nie ma na twojej liście. Nie ma bardzo ważnych leków, które nie są tak popularne, ale niektóre z nich nie są w tobie wpisane. w każdym razie dzięki!
Adriblastyna 10 mg
Adriblastyna 50 mg
Azopiram-K
Azopt GL. Krople 1% -5 ml
Aklasta rr d / inf. 5 mg / 100 ml 100 ml №1
Alcaine Gl.kupli 0,5% -15 ml
Roztwór ambrobenu do podawania doustnego i inhalacja 7,5 mg / ml fl. 100 ml
Amoniak 10% 100 ml.
Roztwór amoniaku 10% 40 ml
Antoksyna tężca oczyszczona 0,5 ml / dawka 1 ml №10
Aspiryna Cardio tab.1,1mg, №28
Atenolol tab. 50 mg, №30
Baralgin M amp.5 ml nr 5
Bepanten 5% krem ​​100 g
Bepanten 5% krem ​​50 g
Bepanten 5% maść 100 g
Berlition 300 conc. dla r-ra d / inf. 25 mg / ml 12 ml №5
Berlition 600 conc. dla r-ra d / inf. 25 mg / ml 24 ml nr 5
Betadyna rr 10% -1000
Betadyna rr 10% -120 ml
Betalok ZOK tab.50mg, №30
Betalok rr d / in. 1 mg / ml 5 ml №5
Czapki Bifiform numer 30
Botox 100 IU nr 1 FL
Bridan rr 100 mg / ml 2 ml №10
Roztwór bupiwakainy 5 mg / ml 4 ml №5
Bupiwakaina Grindeks roztwór do wstrzykiwań 5 mg / ml 10 ml nr 5
Bupiwakaina Grindeksa Roztwór do wstrzykiwań rdzeniowych 5 mg / ml 4 ml nr 5
Rurka maści wazelinowej 25 ml
Olej wazelinowy 0,8 kg
Olej wazelinowy 100ml
Olej wazelinowy 25 ml
Żyje się szczepionką przeciwko odrze (liof.dlya prig.r-ra do wstrzykiwania s / c, 1 dawka, 0,5 ml nr 10
Nalewka z waleriany 25ml
Validol tab 60 mg №10
Krople walokardynowe do podawania doustnego fl 20 ml
Krople Valocordin do podawania doustnego fl 50 ml.
Venofer rr 20 mg 5 ml nr 5
Roztwór mgławicy Ventolin 2,5 mg / 2,5 ml №20
Roztwór werapamilu 0,25% 2 ml №10
Wessel Due Frr dla i / v i v / m wprowadzający wzmacniacz.600 LU / 2 ml. №10
Vigamoks spada ch. 0,5% 5 ml
Vitabact spada Ch. 0,5% -10 ml
Destylowana woda destylowana. 500ml
Woda do wtrysku amp. 2 ml №10
Voltaren supp. rekt 50mg №10
Voluven rr d / inf 6% 500 ml №10
Halidor 2,5% -2 ml liczba 10
Stół Halidor. 100 mg 50
Heptral rr d / in. 400mg №5
Gilan comfort 0,3% 0,4 ml №30
Roztwór Gliatilin do intro in / in i in / m. 1000 mg / 4 ml №3
Glukoza d / i 5% 200 ml №1
Pakiet proszku glukozowego 75 gr.
Roztwór glukozy 5% 200 ml nr 28
Roztwór glukozy d / w 40% 10 ml amp. 10
Glukoza fl. 5% -500 ml
Długopis strzykawkowy Gonal-F 300MP
Gonal-F strzykawka 450ME
Długopis strzykawki Gonal-F 900ME
GORDOX B / V ROZTWÓR 10000 KIE / ML 10 ML Nr 1 ILA
Gąbka kolagenowa hemostatyczna 50 * 50 mm
Gąbka kolagenowa hemostatyczna 90 * 90 mm
Dekapeptil (tryptorelina) 0,1 mg roztwór w shp. Nr 7
Maść Dex-Gentamycyna Chl 2,5 g
Deksametazon gl spada o 0,1% -10 ml
Krople diklofenaku hl 0,1% 5 ml №1
Wprowadzić roztwór diklofenaku do i / m. 25 mg / ml amp. 3 ml №10
Dimeksyd 99% 100 ml
Roztwór dioksydiny 1%, 10 ml №10
Roztwór dioksydiny 1%, 5 ml nr 10
Diprospan 1 ml №1
Diprospan 1 ml nr 5
Discus compositum 2.2ml liczba 5
Dysport 1 fl. 500 sztuk
Diuver table. 5 mg liczba 60
Diferelin 0,1 mg p-ra z numerem roztworu 7
Diferelin 3,75 mg liof. d / prep. Susp d / in / m enter. Prolong. Action flo. + PAL
Roztwór diflukanu do podawania dożylnego 2 mg / ml fl 100 ml
Ditsinon rozwiązanie dla in / in / m wprowadzenie 125 mg / ml 2 ml liczba 50
Doksorubicyna 10 mg. fl
Doksorubicyna 50 mg. fl
Roztwór chlorowodorku dopaminy 4% -5,0 №10
Dopegit tabl 250g №50
Wywierć 0,5 mmola / ml roztworu d / w 20 ml
Zaldiar Tab 37,5 / 325 mg №20
Isoket Spray 1,25 mg / 300 dawek
Indokollir gl.kapli 0,1% -5 ml
Irifrin Gl.kapli 2,5% -5 ml
Jod rr alkohol 5% -10 ml
Yomeron 400mg fl 100ml
Glukonian wapnia 10% -10 ml №10
Katedzhel z żelem lidokainowym 12,5 g nr 25
Kvamatel p / d. 20mg №5
Kenalog rr 40 mg 1 ml nr 5
Roztwór ketanowa 30 mg 1 ml №10
Ketonal d / i 50 mg / ml 2 ml nr 10
Ketonal rr d / w 50 mg / ml 2 ml amp. 10
Ketonal tab 100m №20
Ketorol 10mg № 20 tabl.
Ketorol rr d / w 30 mg 1 ml amp. 10
Ketorolac rr d / w 30 mg / ml 1 ml amp. 10
Clexane 4000anti-HA rr d / w ME ME 0,4 ml №10
Krem klotrimazolowy 1% -15 g
Połączone rr d / w 2 ml wzmacniaczu numer 10
Concor Tab. pok pl / około 5 mg nr 50
Krople Corvalolu do podawania doustnego 25 ml
Cordaron rr 50mg-3ml №6
Cordaron Tab. 200 mg-№30
Corinfar tab.10mg №50
Korneregel Gr.gel 10gr
Korneregel Gr.gel 5gr
Koenzym compositum 2,2 ml liczba 5
Żel ksantanowy z chlorheksydyną (1xpr. X1ml.) Chlo-Site
Xeomin (toksyna botulinowa typu A) 100 SZTUK liof. d / prep. r-ra d / in / m wprowadź. fl. №1
Xeomin (toksyna botulinowa typu A) 50 IU liof. d / prep. r-ra d / in / m wprowadź. fl. №1
Ksefokam por d / in 8mg number 5
Krople ksylenu o nazwie 0,05% -10 ml
Krople ksylenu o nazwie 0,1% -10 ml
Spray ksylenowy o nazwie 0,05% -10 ml
Laennec, roztwór do wstrzykiwań 2 ml, amp. 10
Lasix 10 mg / ml 2 ml №10
Latran rr d / w 2 mg / ml 2 ml amp 5
Latran rr d / w 2 mg / ml 4 ml amp 5
Levomekol maść na zewnątrz ok. 40 g
Lymphomyosot 1,1 ml nr 5
Lincomycyna g / x roztwór 30,% - 1 ml nr 10
Lozap Tab 50mg №60
Lugol wodny roztwór 3% 100 ml
Spray do Lugola 50g
Markain Spinal rr 0,5% -4ml №5
Markain Spinal Heavy roztwór 0,5% -4 ml №5
Oliwa z oliwek Agrotiki 5l
Zakładka Mezim forte №20
Mezim forte tab. №80
Rozwiązanie Mexidol do intro in / in i in / m. 50 mg / ml amp. 5 ml nr 5
Rozwiązanie Mexidol do intro in / in i in / m. 50 mg / ml amp. 2 ml nr 10
Roztwór meloksykamu w 10 mg 1,5 ml №3
Menopur 75ME Fl №10
Menopur Multidose 1200 IU fl
Methyluracil maść 10% 25g
Metrogil rr d / w 5 mg / ml 100 ml №1
Roztwór Mydocalm 10% -1 ml №5
Midriacyl Ch. krople 0,5% -15 ml
Midriacyl Ch. krople 1% -15 ml
Mikrolaks roztwór MK / lewatywa 5 ml №12
Milgamma rr d / w 2 ml wzmacniaczu numer 10
Miramistin Flac. 0,01% 150 ml. spryskane
Miramistin rr d / miejsc. ok. 0,01% fl 500 ml
Mirolyut Tab 200mkg №4
Mifegin Tab 200mg №3
Movalis rr d / w 15 mg 1,5 ml amp 5
Naropin 10 mg-10 ml nr 5
Naropin 2 mg / ml 100 ml nr 5
Naropin 5 mg / ml 10 ml №5
Roztwór adenozyny sodowej trifosforanu we / we wstępie. 10 mg / ml 1 ml №10
Wodorowęglan sodu 5% -200 ml №1
Roztwór tiosiarczanu sodu d / w 30% 300 mg / ml 10 ml amp. 10
Chlorek sodu 0,9% 10 ml №10
Chlorek sodu 0,9% 5 ml №10
Chlorek sodu 0,9% 5 ml №100
Chlorek sodu rr d / inf. 0,9% 100 ml nr 20
Chlorek sodu rr d / inf. 0,9% 200 ml
Chlorek sodu rr d / inf. 0,9% 250 ml nr 28
Chlorek sodu rr d / inf. 0,9% 400 ml
Chlorek sodu rr d / inf. 0,9% 500 ml nr 12
Roztwór chlorku sodu d / inf.0,9% 1000 ml
Cytrynian sodu 4% -250 ml
Naftyzyna spada 0,05% -15 ml
Naftyzyna spada o 0,1% -15 ml
Roztwór Nimbex 2 mg-2,5 ml nr 5
Nimbeks rr 2mg-5ml Nr 5
Wzmacniacz nitrogliceryny 0,1% -10 ml №10
Nitrosorbide table. 10 mg liczba 60
Nitro Spray 200 dawka 10 ml
Roztwór nitrofunginy 25 ml
Roztwór Novo-passit 100 ml
No-spa 0.04 №100.
No-spa rr d / w 40 mg-2 ml nr 25
Roztwór Ovitrel 250 mkg / 0,5 strzykawki - uchwyt
Okomistin hl.kapli 0,01% -10 ml
Fiolka Octenisept 1,0l
Omnik 0,4 mg №30
Omnik Okas 0,4 mg №30
Omnipak fl.350 mg-100 ml nr 10
Otipaks Drops 15ml
Oflomelide maść 30g
Oflomelide maść 50g
Roztwór paklitakselu dla inf.300 mg 50 ml
Czapki Palina 200mg.№20
Pamidronate Medak 3 mg / 10 ml fl
Pamidronate Medak 3 mg / ml 30 ml fll. Nr 1
Karta Paracetomol. 500 mg №10
Pergoveris rr 150 / 75me fl
Peach oil fl 30 ml
Perfalgan rr 10mg 100ml №12
Pneumovax 23 szczepionka pneumokokowa roll-up1 dawka 0,5 ml
Prevenar® 13 (szczepionka przeciw pneumokokom) 1 dawka 0,5 ml
Pregned 1500Me amp 3
Privedzhen 100 mg / ml 2,5 g 25 ml
Primovist 0,25 mmol / ml 1 ml №1
Proszek ochronny 100g
Proszek ochronny 40 g
Prolya 60 mg / ml 1 ml strzykawki numer 1
Emulsja Propofol-Lipuro do dożylnego wstrzyknięcia 10 ml / ml ampułek 20 ml, 5 sztuk.
Emulsja Propofol-Lipuro do dożylnego wstrzyknięcia fiolki 50 ml o stężeniu 10 mg / ml, 10 sztuk.
Pulmicort Susp. d / ingal. dawki 0,5 mg / ml 2 ml №20
Puregon 300, ME rr
Puregon Handle Injector
Rozpuszczalnik szczepionki przeciwko odrze, śwince, śwince i odrze 0,5 ml №10
Regevak V zapalenie wątroby 20 µg / ml 1 ml dawka nr 10
Relanium 10 mg 2 ml numer 5
Dzwonek rr 500ml №1
Dzwonek rr 500ml numer 20
Sevoran Fl.250ml
Solu-Medrol por.d / w 500m №1
Sotageksal tab.80mg numer 20
Alkohol etylowy. chan.95% 10l (8,10 kg)
Sulfacylo sodowe krople do oczu. 20% fl.-cap. 10 ml №1
Sulfocamphocainum roztwór d / zastrzyk. 100 mg / ml, 2 ml №10
Suprastin rr d / w 20 mg / ml 1 ml ampułki 5
Serum antigangrodisp.poliv.lokad.30000me
Surowica przeciw surowicy, koń. wyczyszczone.30000ME
Tavanic rr / info.500mg / 100ml
Tiamina rr d / in in / m 5% 1 ml liczba 10
Thioctacid 600T rr 25mg-24 ml№5
Tobradex Gl.kapli 5ml
Tobrex Gl.kapli 0,3% 5 ml
Tranexam amp. 50 mg / ml 5 ml №10
Traumeel C 2,2 ml nr 5
Krem Triderm 15 g
Uipesisin forte 40mg + 10ml koszyk. 1,7 ml №50
Ubichinon compositum 2,2 ml liczba 5
Kwas octowy 3% 100
Ultracain DS 1: 200 000 1,7 ml zielony (100kart.)
Ultracain DS Forte 1: 100 000 1,7 ml niebieskiego (100kart.)
Roztwór inaktywujący grypę szczepionkową Ultrix dla i / m wchodzi. 0,5 ml / dawkę 0,5 ml, spr.1
Urografin 76% 20 ml №10
Fenazepam 0,1% -1 ml №10
Phenazepam tab.1mg №50
Fenoloftaleina 10 g
Fortrans por. Dla prig.r № 4
Fostal Susp d / In 10 IR / ml 5 ml Fl nr 1
Fotil hl.kapli 2% 5ml
Fotil gl.plppy 20mg + 5mg / ml 5ml
Fraxiparin anti-XA 9500ME.0,4ml # 10
Roztwór fraksiparyny 3800ME shpr.0,4ml№10
Fraksiparin rr 9500ME shpr.0,4ml№10
Fukortsin roztwór 10 ml pędzelek do golenia
Fukortsin rr 25 ml
Chymotrypsyna 10 mg №10
Roztwór chlorheksydyny 0,05% 100 ml
Roztwór chlorheksydyny 0,05% 1 l alkoholu
Żel heksroidowy 5% -30 g
Cel T 2,2 ml nr 5
Ceraxon 250 mg / ml 4 ml №5
Cerebrolysin roztwór d / in.amp.10ml numer 5
Cerebrum compositum 2,2 ml liczba 5
Regr 5 mg / ml roztwór w / w oraz w / m ok. 2 ml wzmacniacz №10
Roztwór Cetrotid 0,25 mg Spr. Nr 7
Cykliczny poślizg 1% -5 ml
Ziprolet gl.kapli 0,3% 5ml
Roztwór cytoflawiny 10 ml nr 5
Karta Citramon P. №10
Elzepam rr d / in. 0,1% -1 ml liczba 10
Roztwór strzykawki Elonva 150 mcg 0,5 ml
Enap 5mg № 20 tabl
Enap 5mg №60 tabl
Enap R rr d / in. 1,25 mg / ml 1 ml №5
Endzheriks w 10 mkg 0,5 ml nr 5
Endoxan Por.500mg
Szczepionka Ence-Vir z kleszczowym zapaleniem mózgu 0,5 ml
Esmeron 10 mg / ml 5 ml №10
Espumizan emulsja 40 mg / ml 30 ml

Prednizolon jest błędem. powinien wynosić 3%, a nie 0,3%. w dawce 30 mg / ml