Kapsułki Micrazim stanowią kliniczną i farmakologiczną grupę leków, preparatów enzymatycznych. Są one stosowane w złożonej terapii patologii układu pokarmowego, której towarzyszy spadek aktywności funkcjonalnej i poziomu enzymów trawiennych.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek Micrazim jest dostępny w postaci dawkowania kapsułki do podawania doustnego (podawanie doustne). Mają podłużny kształt i gładką powierzchnię. Głównym składnikiem aktywnym leku jest pankreatyna. Jego zawartość w jednej kapsułce wynosi 10 000 i 25 000 U (jednostki akcji). W kapsule znajdują się również elementy pomocnicze, które obejmują:

• Kopolimer kwasu metakrylowego.
• Cytrynian trietylu.
• Wytrąciła się krzemionka koloidalna.
• Siarczan laurylowy sodu.
• Polisorbat 80.
• Metyloceluloza.
• Talk.
• Kwas sorbowy.
• Żelatyna.
• Oczyszczona woda.

Kapsułki Micrazim pakowane są w blistry po 10 sztuk. Opakowanie kartonowe zawiera 2 lub 5 blistrów i instrukcję stosowania leku.

Działanie farmakologiczne

Kapsułki substancji czynnych Micrazim Pancreatin zawiera enzymy, które katalizują proces trawienia białek (proteaz), tłuszczów (lipaz) i węglowodanów (amylaz) w świetle jelita. Ze względu na obecność rozpuszczalnej w tłuszczach kapsułki pankreatyna jest uwalniana w świetle jelita cienkiego, enzymy są mieszane z masami pokarmowymi i zaczynają wywierać działanie biologiczne, a mianowicie katalizować rozszczepianie związków odżywczych.

Po zażyciu kapsułki z mikrocząsteczkami składnik aktywny nie jest wchłaniany do krążenia ogólnego. Efekt terapeutyczny występuje w ciągu pół godziny, enzymy mają działanie terapeutyczne w świetle jelita cienkiego i są usuwane z organizmu za pomocą kału.

Wskazania do użycia

Przyjmowanie kapsułek Micrazim jest wskazany do enzymatycznej terapii zastępczej w rozwoju niewydolności zewnątrzwydzielniczej aktywności funkcjonalnej trzustki lub zaburzonego trawienia i wchłaniania składników odżywczych w pewnych stanach patologicznych:

• Przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
• Pankreatektomia - chirurgiczne usunięcie części trzustki.
• Mukowiscydoza jest wrodzoną patologią, która jest związana z upośledzoną aktywnością funkcjonalną prawie wszystkich gruczołów ciała, w tym trzustki.
• Stan po napromieniowaniu, któremu towarzyszy niewydolność trzustki.
• Wzdęcia - wzdęcia związane z upośledzonym trawieniem pokarmu.
• Biegunka (biegunka) charakter niezakaźny.
• Zaburzenia trawienia lub wchłaniania pokarmu po resekcji chirurgicznej (częściowe usunięcie) żołądka lub jelita cienkiego.
• Spożywanie znacznych ilości tłustych potraw, nieregularne posiłki, które prowadzą do zwiększenia obciążenia funkcjonalnego trzustki.
• Zakłócenie procesu żucia pokarmu, co prowadzi do trudności w jego późniejszym trawieniu.
• Siedzący tryb życia lub przedłużone unieruchomienie z powodu ciężkiego urazu lub patologii.
• Zespół pozostawiony - patologia gastrocardiologiczna.

Kapsułki Micrasim stosuje się również do przygotowania przewodu pokarmowego do badania radiograficznego lub ultrasonograficznego.

Przeciwwskazania

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania kapsułek Micrasim to ostre zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki, nadwrażliwość na pankreatynę lub składniki pomocnicze leku. Przed rozpoczęciem stosowania kapsułek Micrasim należy upewnić się, że nie ma przeciwwskazań.

Dawkowanie i podawanie

Kapsułki Micrazim są przyjmowane doustnie tuż przed posiłkiem lub w trakcie posiłku. Nie są żute i spłukiwane dużą ilością wody. Jeśli połykanie jest trudne, możesz otworzyć kapsułkę i wziąć w niej proszek, rozpuszczając go w wodzie. Dawkowanie i schemat podawania leku dobierane są indywidualnie, wahają się od 10 000 do 30 000 IU na posiłek. W ciągu dnia lek przyjmuje się tylko z posiłkami. Czas trwania leczenia waha się od kilku dni do trwającego całe życie po wycięciu trzustki.

Efekty uboczne

Ogólnie rzecz biorąc, kapsułki Micrazim są dobrze tolerowane. Czasami możliwe jest wystąpienie reakcji alergicznych w postaci wysypki skórnej i świądu. W rzadkich przypadkach nudności, biegunka lub zaparcia, uczucie dyskomfortu w nadbrzuszu (górnej części brzucha). Wraz z rozwojem takich reakcji lekarz decyduje o odstawieniu leku indywidualnie.

Specjalne instrukcje

Przed przyjęciem kapsułek Micrasim powinien dokładnie przeczytać instrukcję. Istnieje kilka szczegółowych wytycznych dotyczących ich użycia:

• Długotrwałe stosowanie leku wymaga okresowego badania przez lekarza.
• Skuteczność terapeutyczna leku może być zmniejszona, jeśli nie zostanie odpowiednio przyjęta, obecność współistniejących robaków (robaków pasożytniczych) w jelitach.
• Podczas przyjmowania suplementów żelaza kapsułki Micrasim mogą zmniejszać ich biodostępność i wchłanianie do krwi.
• Brak danych dotyczących wpływu leku na funkcjonalną aktywność struktur centralnego układu nerwowego, szybkość reakcji psychomotorycznych i koncentrację uwagi.

W sieci aptek kapsułki Micrazim są sprzedawane bez recepty. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące ich przyjęcia, powinieneś skonsultować się z lekarzem.

Przedawkowanie

Jeśli zalecana dawka terapeutyczna kapsułek Micrazim jest znacznie przekroczona, może rozwinąć się wzrost stężenia kwasu moczowego w organizmie i zaparcia u dzieci. W tym przypadku lek jest anulowany i przeprowadzana jest terapia objawowa.

Analogi Micrazim

Pod względem składu i efektu terapeutycznego kapsułek Micrasim leki Pangrol, Creon, Pancreatin, Panzinorm są podobne.

Warunki przechowywania

Okres ważności kapsułek Micrasim wynosi 2 lata od daty ich produkcji. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu i poza zasięgiem dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C

Cena Micrazim 10 000 i 25 000

Średni koszt kapsułek Micrazim w moskiewskich aptekach zależy od dawki leku i liczby kapsułek w opakowaniu:

• 10 000 IU, 20 kapsułek - 211-218 rubli.
• 25 000 U, 20 kapsułek - 421-426 rubli.
• 25 000 U, 50 kapsułek - 748-755 rubli.

Odwracalne

◊ Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 2, z przezroczystym korpusem i brązową pokrywką; zawartość kapsułek to peletki dojelitowe cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu; dopuszczalna jest niejednorodność kolorów.

* w postaci granulek dojelitowych.
** pod względem nominalnej aktywności lipolitycznej.

Substancje pomocnicze dojelitowej otoczki peletek: kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1: 1) (w postaci 30% dyspersji, dodatkowo zawierającej polisorbat 80, laurylosiarczan sodu) - 25,3 mg, cytrynian trietylu - 5,1 mg, emulsja simetikonu 30% (sucha masa 32,6%) - 0,1 mg, w tym: dimetikon - 27,8%, strącony krzem koloidalny - 1,3%, zawieszony koloidalny krzem - 0,9%, metyloceluloza - 2,5%, kwas sorbinowy - 0,1%, woda - 67,4%, talk - 12,6 mg.

Skład korpusu kapsułki: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%.
Skład kapsułki pokrywa: żelatyna - do 100%, woda - 13-16%, karmazynowy barwnik (Ponso 4R) - 0,6666%, żółty barwnik chinolinowy - 0,1000%, opatentowany niebieski barwnik - 0,0200%, dwutlenek tytanu - 1,2999%.

3 sztuki - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
20 szt. - puszki polimerowe z przykręcanymi pokrywkami (1) - opakowania kartonowe.
30 sztuk - puszki polimerowe z przykręcanymi pokrywkami (1) - opakowania kartonowe.
40 szt. - puszki polimerowe z przykręcanymi pokrywkami (1) - opakowania kartonowe.
50 szt. - puszki polimerowe z przykręcanymi pokrywkami (1) - opakowania kartonowe.

◊ Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 0el, z przezroczystym korpusem i ciemnopomarańczową pokrywką; zawartość kapsułek to peletki dojelitowe cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu; dopuszczalna jest niejednorodność kolorów.

Odwracalne

• Wskazania do użycia
• Sposób użycia
• Efekty uboczne
• Przeciwwskazania
• Ciąża
• Interakcja z innymi lekami
• Przedawkowanie
• Formularz wydania
• Warunki przechowywania
• Synonimy
• Skład
• Opcjonalnie

Lek Micrasim zawiera substancję czynną - pankreatynę, która jest mieszaniną enzymów trawiennych niezbędnych do trawienia pokarmu i zawartych w kapsułkach. Pankreatyna zawiera enzymy trzustkowe, lipazę, amylazę i proteazę, które pomagają w trawieniu tłuszczów, węglowodanów i białek.
Enzymy mikrasim trawią pokarm podczas jego przejścia przez jelita, nie wpływając na poziom żołądka. Efekt ten jest możliwy ze względu na fakt, że kapsułki zawierają granulki odporne na żołądek pankreatyny w postaci minimikrosfer.

Granulki mają specjalną powłokę chroniącą przed kwasem żołądkowym. Pozwala to na bardziej efektywne wykorzystanie leku zdolnego do przejścia do jelita cienkiego z pożywieniem, gdzie następuje uwalnianie enzymów, które są uwalniane tylko w alkalicznym środowisku jelita cienkiego, zapewniając maksymalną aktywność trawienną i normalizację trawienia.
Po podaniu doustnym kapsułka Micrazim rozpuszcza się w żołądku w ciągu 1-2 minut, uwalniając minimikrosfery pankreatyny. Maksymalne tempo wystąpienia efektu obserwuje się po 30-40 minutach. Lek działa tylko lokalnie, nie wchłania się w jelicie. Wyeliminowano kał.

Wskazania do użycia

1. Terapia zastępcza niewydolności trzustki:
- mukowiscydoza;
- przewlekłe zapalenie trzustki;
- nowotwór lub rak trzustki;
- po chirurgicznym usunięciu trzustki.

2. Leczenie objawowe z naruszeniem procesów trawiennych:
- PD zapalenie żołądka o obniżonej kwasowości;
- dyspepsja czynnościowa;
- choroby wątroby i dróg żółciowych;
- choroby jelita grubego lub jelita cienkiego z upośledzoną funkcją ewakuacyjną;
- warunki po chirurgicznym usunięciu żołądka, pęcherzyka żółciowego, jelit.

3. Zapewnienie maksymalnej aktywności trawiennej przy wystarczającej funkcji przewodu pokarmowego:
- jedzenie tłustych potraw;
- przejadanie się;
- upośledzona funkcja żucia;
- długa immobilizacja.

4. Kompleksowe przygotowanie do diagnostyki rentgenowskiej i badania ultrasonograficznego jamy brzusznej.

Sposób użycia

Micrazim podaje się doustnie w trakcie lub po posiłku z pełną szklanką wody. Kapsułki należy połykać bez żucia, aby nie uszkodzić powłoki ochronnej.
Ponadto kapsułki można stosować i otwierać, gdy granulki miesza się z płynną lub miękką żywnością. Jeśli mieszasz granulki, ważne jest, aby natychmiast połykać mieszaninę, bez żucia.
Jeśli spożyjesz mniej niż 1 kapsułkę, część leku jest mieszana z płynem i przyjmowana przed posiłkami, a reszta jest przyjmowana z jedzeniem. W przypadku przyjęcia dawki jednej kapsułki lek przyjmuje się podczas posiłków lub po posiłku.

Mukowiscydoza: dzieci pierwszego roku i do 4 lat - 1000 U lipazy na kg masy ciała. Po 4 latach - 500 U lipazy na każdy kg wagi. Maksymalna dawka terapeutyczna 10 000 U na kg masy ciała na 24 godziny.
Biegunka, steatorrhea: 25 000 jednostek lipazy z każdym posiłkiem. Maksymalna dawka terapeutyczna - 30000-35000 jednostek na posiłek.
Steatorrhea, któremu nie towarzyszy utrata masy ciała i biegunka: 10 000–25 000 jednostek lipazy na każdy posiłek. Maksymalna dawka terapeutyczna do 1,5 roku wynosi 50 000 U na 24 godziny, grupa wiekowa powyżej 1,5 roku to 100 000 U lipazy. Dawka leku i czas trwania leczenia są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Efekty uboczne

Lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów, w rzadkich przypadkach występują negatywne skutki, które wymagają odstawienia leku lub korekty jego dawki.

Poniżej przedstawiono niektóre skutki uboczne, które występują częściej, gdy przekroczysz dozwoloną dawkę:
- alergiczne reakcje skórne w postaci wysypki skórnej lub pokrzywki;
- biegunka;
- zaparcie;
- nudności i wymioty;
- dyskomfort w okolicy nadbrzusza;
- wysoki poziom kwasu moczowego we krwi lub moczu osób przyjmujących wysokie dawki pankreatyny;
- występowały pojedyncze przypadki zwężenia światła jelita u osób przyjmujących duże dawki pankreatyny w leczeniu mukowiscydozy.

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja na pankreatynę lub jej składniki. Ostre zapalenie trzustki, przewlekłe zmiany w trzustce, w ostrej fazie.

Ciąża

Stosowanie w ciąży jest możliwe, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa ryzyko dla nienarodzonego dziecka.
Nie ma danych, czy pankreatyna przenika do mleka matki, dlatego stosowanie w okresie laktacji jest możliwe tylko zgodnie z zeznaniami lekarza.

Interakcja z innymi lekami

Na tle przyjmowania leku Micrazim wchłanianie żelaza i kwasu foliowego może być zmniejszone.
Spadek biodostępności leku obserwuje się przy jednoczesnym przyjmowaniu leków zobojętniających zawierających węglan Ca i / lub wodorotlenek Mg.

Przedawkowanie

W przypadku przekroczenia średnich dawek terapeutycznych rozwija się zjawisko hiperurykurii i hiperurykemii, tendencja do zaparć u dzieci. Objawy te wymagają zniesienia leku, stosowania dużych ilości płynu i terapii objawowej.

Formularz wydania

Kapsułki 10000 Ed, numer 10, numer 20, numer 30 w blistrach.
Kapsułki 25000 Ed, numer 10, numer 20, numer 30 w blistrach.
Każdy blister numer 10 w kartonie zawierającym 1-3 blistry.

Warunki przechowywania

Przechowywane w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni Celsjusza, w oryginalnym opakowaniu.

Synonimy

Gastenorm, Lycreasa, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Pancrenorm, Pancreal, Pancreatin, Pancrelipasa, Creon, Festal, Enzistal.

Skład

Aktywnym składnikiem jest pankreatyna w postaci mikrogranulek dojelitowych.
W 1 kapsułce pankreatyny - 168 mg;
рrotease - 520 U;
amylaza - 7500 U;
lipaza - 10 000 jm.

W 1 kapsułce pankreatyny - 320 mg;
рrotease - 1300 U;
amylaza - 19 000 U;
lipaza - 25 000 U.

Substancje pomocnicze: Eudragit (metakrylan metylu, kopolimery metakrylanu butylu i metakrylanu dimetyloaminoetylu), emulsję simetykonu, cytrynian trietylu, talk, żelatyna, H2O, Na siarczanu laurylowego, parahydroksybenzoesan metylu, paraben propylowy, barwniki karmin, żółcień chinolinowa, błękit Patent Blue, dwutlenek tytanu.

Opcjonalnie

Wymaga ścisłej kontroli specjalisty w przypadku długotrwałego stosowania preparatu Micrasim.
Zmniejszenie skuteczności farmakologicznej leku obserwuje się, gdy zawartość jelita cienkiego jest zakwaszona, inwazjami robaków pasożytniczych i dysbiozą, dwunastnicy, niewłaściwym zażyciem leku lub przyjmowaniem kapsułek po upływie terminu ważności.
Jeśli opakowanie z lekiem pozostaje w bardzo ciepłych warunkach, aktywność trawienna minimikrosfer zmniejsza się szybciej.
Micrasim nie wpływa na zdolność prowadzenia samochodu lub pracy z innymi mechanizmami.

Leczenie enzymami trawiennymi nie zastępuje terapii choroby podstawowej.
Podczas przyjmowania kapsułek ważne jest, aby codziennie pić dużo płynów.
Nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu zrekompensowania pominiętej dawki. Nie należy przekraczać zalecanej dawki. Nie pij płynów alkalicznych! Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza lub dietetyka.

Micrazim: instrukcje użytkowania

Skład

Pankreatyna w postaci granulek,

zawierający proszek pankreatyny,

co odpowiada działalności:

Skład kapsułki żelatynowej: żelatyna, woda, karmazyn 4R (E 124), żółcień chinolinowa (E 104), opatentowany niebieski V (E 131), dwutlenek tytanu (E 171).

Działanie farmakologiczne

Preparat enzymatyczny trzustki ssaków, zwykle świń, który składa się z proteazy, lipazy i amylazy, które zapewniają trawienie białek, tłuszczów i węglowodanów żywności.

Po zażyciu żelatynowej kapsułki leku pod działaniem soku żołądkowego rozpuszcza się w żołądku, a peletki pankreatyny, odporne na kwaśne środowisko żołądka, wraz z zawartością żołądka wchodzą do dwunastnicy, a następnie w jelicie cienkim, gdzie następuje uwalnianie enzymów trawiennych i enzymatyczne trawienie żywności. Pankreatyna w postaci granulek zapewnia szybsze mieszanie enzymów trawiennych z zawartością jelit i ich równomierne rozprowadzenie w niej, co zapewnia wyższą aktywność trawienną. Aktywność enzymatyczna pankreatyny pojawia się maksymalnie 30-40 minut po spożyciu pokarmu.

Po interakcji z substratami proteaza, lipaza i amylaza w jelicie dolnym tracą swoją aktywność i wraz z zawartością jelitową są usuwane z organizmu.

Farmakokinetyka

Lek nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym i działa lokalnie.

Wskazania do użycia

Terapia zastępcza zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki: przewlekłe zapalenie trzustki, trzustka, wycięcie po ekspozycji, niestrawność, śluzowata kwasica, wzdęcia, biegunka niezakaźna.

Zakłócenie trawienia pokarmu (stan po resekcji żołądka i jelita cienkiego): poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu (jedzenie tłustych pokarmów, duże ilości jedzenia, nieregularne posiłki) oraz w przypadku zaburzeń funkcji żucia, siedzący tryb życia styl życia, długotrwałe unieruchomienie. Zespół odstawiony (zespół gastrocardialny).

Przygotowanie do badania rentgenowskiego i USG narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

Indywidualna nietolerancja na pankreatynę lub poszczególne składniki leku. Ostre zapalenie trzustki, zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Ciąża i laktacja

dane dotyczące potencjalnego ryzyka stosowania pankreatyny u kobiet w ciąży i podczas laktacji nie są dostępne, dlatego lek powinien być przepisywany matkom w ciąży i karmiącym tylko wtedy, gdy korzystny wpływ przekracza możliwe ryzyko.

Dawkowanie i podawanie

Podczas terapii enzymatycznej zaleca się spożywanie wystarczającej ilości płynu, niedobór płynu może powodować zaparcia.

Gdy egzokrynna niewydolność trzustki. Podczas leczenia zastępczego u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki dawka enzymów zależy od stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, a także od indywidualnych nawyków żywieniowych pacjenta.

W przypadku mukowiscydozy początkowa szacowana dawka dla dzieci poniżej 4 lat wynosi 1 OOO jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym karmieniu, dla dzieci powyżej 4 lat - 500 jednostek lipazy na kilogram masy ciała przy każdym posiłku. Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, nasilenia biegunki i stanu odżywienia. Dawka podtrzymująca dla większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 IU lipazy na kilogram masy ciała.

Gdy steerrhea (ponad 15 g tłuszczu w kale dziennie), a także w obecności biegunki i utraty wagi, gdy dieta nie daje znaczącego efektu - 25 000 jednostek lipazy są przepisywane w każdym posiłku. Jeśli jest to konieczne i dobrze tolerowane, dawkę zwiększa się do 30 000 - 35 000 jm lipazy na dawkę. Dalszy wzrost dawki, w większości przypadków, nie poprawia wyników leczenia i wymaga przeglądu diagnozy, zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie i / lub dodatkowego podawania preparatów inhibitora pompy protonowej. W przypadku łagodnego owrzodzenia, któremu nie towarzyszy biegunka i zmniejszenie masy ciała, przepisuje się od 10 000 do 25 000 U;

Dopuszczalna dawka dla dzieci: do 1,5 roku - 50 000 IU dziennie; dla dzieci powyżej 1,5 roku dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 100 000 U.

Efekty uboczne

Następujące kryteria zostały wykorzystane do oceny skutków ubocznych (w zależności od częstotliwości obserwacji działań niepożądanych):

Micrazim - oficjalne * instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
na temat stosowania leku
do użytku medycznego

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa:

INN lub nazwa grupy:

Forma dawkowania:

Skład 1 kapsułki:

Opis
Twarde kapsułki żelatynowe nr 2, przezroczysta obudowa z brązową osłoną (na dawkę 10000 IU) i nr 0, przezroczysta obudowa z ciemnopomarańczową osłoną (na dawkę 25000 IU). Zawartość kapsułek to peletki (mikrogranulki) o kształcie cylindrycznym lub kulistym o barwie od jasnobrązowej do brązowej, o charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Kod ATX: A09AA02

Właściwości farmakologiczne

Po zażyciu kapsułki Micrasim ® szybko rozpuszcza się w żołądku, uwalniając mikrogranulki pankreatyny pokryte powłoką dojelitową. Ze względu na małe rozmiary mikrogranulki są szybko i równomiernie mieszane z jedzeniem, a jednocześnie z bryłą pokarmu łatwo przenikają do dwunastnicy, a następnie do jelita cienkiego, gdzie uwalniane są enzymy trzustkowe i zaczynają działać, przyczyniając się do szybkiego i całkowitego trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów.

Szybkie mieszanie mikrogranulek trzustkowych z zawartością żołądka, ich równomierne rozprowadzenie w nim, równoczesne przejście z treścią pokarmową, a także zachowanie enzymów przed rozpoczęciem pracy w jelicie (z powodu obecności mikrogranulek dojelitowych), zapewniają wyższą aktywność trawienną i maksymalne zbliżenie leku do naturalnego procesu trawienie. Aktywność enzymatyczna Mikrasim ® pojawia się maksymalnie 30 minut po spożyciu, co zapewnia początek efektu.

Po interakcji z substratami proteaza, lipaza i amylaza w jelicie dolnym tracą swoją aktywność i wraz z zawartością jelitową są usuwane z organizmu.

Mikrasim ® nie jest wchłaniany z przewodu pokarmowego i działa tylko w świetle jelita.

Wskazania do użycia

Zakłócenie trawienia pokarmu (stan po resekcji żołądka i jelita cienkiego): poprawa trawienia pokarmu u osób z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego w przypadku błędów w odżywianiu (jedzenie tłustych pokarmów, duże ilości jedzenia, nieregularne posiłki) oraz w przypadku zaburzeń funkcji żucia, siedzący tryb życia styl życia, długotrwałe unieruchomienie. Zespół odstawiony (zespół gastrocardialny).

Przygotowanie do badania rentgenowskiego i USG narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Informacje na temat możliwego wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów, maszyn
Brak oddzielnych danych

Micrazim (10 000 i 25 000): instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w rosyjskich aptekach

Micrasim (10 000 25 000) to enzym oparty na pankreatynie, stosowany jako terapia zastępcza w celu poprawy procesu trawienia. Składnik aktywny - pankreatyna.

Aktywny składnik kapsułek zawiera enzymy, które przyczyniają się do procesu trawienia białek (proteaz), tłuszczów (lipaz) i węglowodanów (amylaz) w świetle jelita.

Mikrasim 10 000 lub Mikrasim 25 000 kapsułek rozpuszcza się w żołądku w wyniku działania soku żołądkowego, a mikrogranulki pankreatyny wraz z pożywieniem wchodzą najpierw do dwunastnicy, a następnie do jelita cienkiego. Uwalnia enzymy i zapewnia trawienie żywności.

Pankreatyna w postaci mikrogranulek zapewnia równomierny rozkład enzymów trawiennych w jelicie i szybsze mieszanie z zawartością jelita. To wyjaśnia wyższą aktywność enzymatyczną Micrasim w porównaniu z analogami w postaci tabletek.

Lek jest dostępny w postaci kapsułek do podawania doustnego (podawanie doustne). Mają podłużny kształt i gładką powierzchnię. Głównym składnikiem aktywnym leku jest pankreatyna. Jego zawartość w jednej kapsułce wynosi 10 000 i 25 000 U (jednostki akcji).

Wskazania do użycia

Co pomaga Mikrasim? Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

• Przewlekłe zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
• Pankreatektomia - chirurgiczne usunięcie części trzustki.
• Mukowiscydoza jest wrodzoną chorobą związaną z zaburzoną aktywnością funkcjonalną prawie wszystkich gruczołów ciała, w tym trzustki.
• Stan po napromieniowaniu, któremu towarzyszy niewydolność trzustki.
• Wzdęcia - wzdęcia związane z upośledzonym trawieniem pokarmu.
• Biegunka (biegunka) charakter niezakaźny.
• Zaburzenia trawienia lub wchłaniania pokarmu po resekcji chirurgicznej (częściowe usunięcie) żołądka lub jelita cienkiego.
• Spożywanie znacznych ilości tłustych potraw, nieregularne posiłki, które prowadzą do zwiększenia obciążenia funkcjonalnego trzustki.
• Zakłócenie procesu żucia pokarmu, co prowadzi do trudności w jego późniejszym trawieniu.
• Siedzący tryb życia lub przedłużone unieruchomienie z powodu ciężkiego urazu lub patologii.
• Zespół zatrzymany.

Dodatkowo stosowany w przygotowaniu przewodu pokarmowego do radiografii lub USG.

Może być przepisany w celu poprawy procesu trawienia u dorosłych i dzieci z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego (GIT): z błędami w diecie (w tym przejadanie się, jedzenie grubej i tłustej żywności, nieregularne posiłki), siedzący tryb życia, upośledzona funkcja żucia, przedłużone unieruchomienie.

Instrukcja użytkowania Dawkowanie Micrazim

Kapsułki są spożywane z jedzeniem lub bezpośrednio po posiłku, zmywane czystą wodą (nie alkaliczną!) Lub sokiem. Jeśli przepisano mu, aby przyjmować więcej niż 2 kapsułki - zaleca się przyjmowanie połowy przed posiłkami, resztę podczas posiłku.

Dokładna dawka zależy od wieku i stopnia niewydolności trzustki, jest wybierana indywidualnie przez lekarza. Standardowe dawki zalecane w instrukcji stosowania Micrazim - 2 kapsułki 10 000 lub 1 kapsułka 25 000/3 razy dziennie, z głównymi posiłkami.

Maksymalna dawka dzienna - 15-20 000 IU na 1 kg masy ciała.

Średnia dawka dla dorosłych wynosi 150 000 IU dziennie. Z całkowitą niewydolnością funkcji wydalniczej trzustki - 400 000 IU dziennie (co odpowiada dziennemu zapotrzebowaniu dorosłego na lipazę).

W przypadku stłuszczenia i biegunki, na tle utraty wagi, 25 000 IU jest standardowo przepisywanych z każdym posiłkiem. W przypadku dobrej tolerancji enzymów pojedynczą dawkę leku można zwiększyć do 35 000 IU.

W przypadku niewyjaśnionego stłuszczenia i braku biegunki z reguły należy zażywać 1 kapsułkę Micrasim po 10 000 na każdy posiłek.

Aby zapobiec rozwojowi zaparć w trakcie przyjmowania leku należy spożywać dużą ilość płynu.

Specjalne instrukcje

Dzieci i dorośli, którzy otrzymują pankreatynę w znaczących dawkach przez długi czas, powinni być regularnie monitorowani przez specjalistę.

Głównymi przyczynami nieskuteczności terapii enzymatycznej są inaktywacja enzymów w dwunastnicy w wyniku zakwaszenia jej zawartości, współistniejące choroby jelita cienkiego (inwazje robaków, dysbioza), dwunastnica, nieprzestrzeganie przez pacjentów zalecanego schematu leczenia, stosowanie enzymów, które utraciły aktywność.

Terapia zastępcza w niedoborze enzymów trzustkowych nie może zastąpić leczenia choroby podstawowej.

Efekty uboczne

Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących działań niepożądanych podczas przepisywania Micrazim:

• Reakcje alergiczne (wysypka, pokrzywka);
• Zaparcie;
• Biegunka;
• Dyskomfort w nadbrzuszu;
• Nudności i wymioty;
• Podwyższony poziom kwasu moczowego w moczu i krwi.

Zgłaszano rzadkie przypadki zwężenia światła jelita u osób z mukowiscydozą.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest powołanie Micrasim w następujących przypadkach:

• Ostre zapalenie trzustki;
• Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki;
• Nadwrażliwość na lek.

Dane dotyczące stosowania ciąży i laktacji (karmienia piersią) nie są dostępne, więc wyznaczenie leku jest możliwe tylko w przypadkach, gdy zamierzone korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu lub dziecka.

Przedawkowanie

Objawy przedawkowania - rozwój zaparć, a także hiperurikuria i hiperurykemia.

Lek jest anulowany. Leczenie objawowe.

Analogi Mikrazim, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możliwe jest zastąpienie Micrazim analogiem substancji czynnej - są to leki:

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Micrazim, ceny i recenzji nie dotyczą leków o podobnym działaniu. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

Cena w aptekach w Moskwie i Rosji: Micrasim 10 000 IU 20 kapsułek - od 230 do 290 rubli, 50 kapsułek - od 420 do 480 rubli, koszt Micrazim 25000 IU 20 kapsułek - od 427 do 460 rubli, według 714 aptek.

Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 2 lata.

Micrazim - instrukcje użytkowania dla dorosłych i dzieci

Micrazim należy do grupy czynników enzymatycznych. Lek jest stosowany wewnętrznie, a jego uwalnianie zaczyna się dopiero na poziomie jelita cienkiego, gdzie przejawia się zapotrzebowanie na enzymy trzustkowe.

Skład

Jako główny składnik aktywny Micrasim, rozróżnij obecność pankreatyny.
Pomocnicze są emulsje kopolimerów, żelatyna, talk laurylosiarczan i inne środki.

Jedną z głównych przyczyn zaparć i biegunki jest stosowanie różnych leków. Aby poprawić wydajność po zażyciu leków, musisz wypijać proste lekarstwa każdego dnia.

Formularz wydania

• Jedyną prezentowaną formą są kapsułki. Nasadka kapsułki żelatynowej jest brązowa, ciało jest przezroczyste.
• Treść reprezentowana jest przez obecność sferycznych lub cylindrycznych palet o brązowym lub jasnobrązowym kolorze.
• Różnią się one od innych środków o podobnym składzie obecnością charakterystycznego zapachu.
• Micrazim jest sprzedawany w kartonach zawierających plastikowe miotacze. Micrasim jest podawany w dawkach 10 000 jednostek i 25 000 jednostek. Ilość może wynosić od 10 do 30 sztuk.

Działanie farmakologiczne

Micrazim odnosi się do najnowszej generacji leków, które mają właściwości enzymatyczne. Wynika to z głównego składnika aktywnego, pankreatyny.

Farmakodynamiczna

1. Ze względu na kompleks substancji Micrasim, wykazujących aktywność enzymatyczną, występuje aktywne trawienie żywności. Zasadniczo znaczącą rolę w tych procesach odgrywa amylaza, lipaza i proteaza. Ze względu na swoją obecność organizm aktywnie asymiluje substancje, takie jak węglowodany, tłuszcze i białka.
2. Selektywność działania przy stosowaniu Micrazim osiąga się poprzez utrzymanie enzymu w mini-kulkach, które chronią lek przed wczesnym uwolnieniem i wczesną aktywacją i śmiercią do jelita cienkiego.
3. Minimikrosfery są pokryte specjalną substancją, która jest odporna na działanie soku żołądkowego, aw szczególności kwasu solnego.
4. Udział enzymów w procesie trawienia zachodzi na wszystkich etapach przejścia bryły pokarmu przez przewód pokarmowy, z wyjątkiem jamy żołądka.

Farmakokinetyka

1. Ze względu na charakter kapsułki, początkowe procesy jej rozpuszczania można zauważyć we wnęce żołądka.
2. W jelicie cienkim powstaje produkt końcowy - mikrosfera Micrazim.
3. Wchłanianie substancji do błony śluzowej nie rozpoczyna się, ponieważ działanie musi objawiać się w jamie.
4. Przejaw efektu można zauważyć po pół godzinie od momentu przyjęcia.
5. Poprzez odchody następuje uwalnianie produktów przemiany materii mikrazymu do środowiska.

Wskazania do użycia

Wśród wskazań do przyjmowania Micrazim należy wymienić takie stany, jak:

• Niewydolność trzustki na tle przewlekłych procesów zapalnych w obrębie komórek trzustki, mukowiscydozy, procesów nowotworowych w tkance, interwencji chirurgicznych związanych z usunięciem narządu lub jego rozległej resekcji. W takich przypadkach mikrazym jest składnikiem terapii zastępczej.
• Leczenie objawowe upośledzonych procesów funkcjonalnych. Może to być zapalenie żołądka ze zmniejszeniem aktywności funkcjonalnej w przewlekłym przebiegu, dyspepsja czynnościowa, patologia dróg żółciowych i zapalenie wątroby.
• Porażka cienkich i grubych odcinków jelita, z naruszeniem procesów ewakuacyjnych, zespołu po cholecystektomii, stanu po resekcji któregokolwiek z odcinków żołądka lub jelit.
• Pogorszenie procesów trawiennych na tle przejadania się, jedzenia tłustych pokarmów, zaburzeń funkcji żucia, stanu związanego z przedłużającym się unieruchomieniem i rozładowaniem podziałów trawiennych.
• Kompleksowe przygotowanie przewodu pokarmowego przed zabiegami diagnostycznymi, takimi jak radiografia lub USG narządów jamy brzusznej.

Instrukcje użytkowania

• Średnia dawka terapeutyczna zgodnie z instrukcją powinna być traktowana jako 1000 mg Micrazim.
• Powinny być stosowane jednocześnie z jedzeniem, a także ewentualnie po jego użyciu. Do mycia kapsułki wymagana jest duża ilość wody.
• Nie zaleca się picia Micrazimu z innymi płynami.
• Kapsułka musi zostać połknięta w całości, zabronione jest żucie z powodu możliwego zmniejszenia efektu.

Zastosowanie w mukowiscydozie

• W przypadku dzieci cierpiących na tę patologię stosowanie dawki Micrazim na podstawie masy ciała będzie uważane za optymalne. Tak więc przed ukończeniem czterech lat będzie to 1000 jednostek masy na jeden kilogram masy ciała.
• Dla dzieci w wieku powyżej czterech lat dawka będzie wynosić 500 jednostek Micrazim na kilogram masy ciała.
• Należy zauważyć, że maksymalna dopuszczalna dawka wynosi nie więcej niż 10 000 jednostek na kilogram masy ciała w ciągu dnia.
• W przypadku biegunki lub stłuszczenia należy dostarczyć 25 000 jednostek do organizmu podczas każdego posiłku. Maksymalna dopuszczalna dawka jest uważana za równoczesne użycie 35 000 jednostek.

Za najwyższą dopuszczalną dzienną dawkę uważa się stosowanie 5000 jednostek dziennie u dzieci nie starszych niż 1,5 roku. W przypadku dzieci powyżej 1,5 roku dawkę można zwiększyć do 100 000 jednostek.

Ciąża i karmienie piersią

Ponieważ nie ma informacji o możliwym wpływie leku na płód, dozwolone jest podawanie z ostrożnością. Micrazim może powodować zagrożenie dla przebiegu ciąży ze względu na możliwe zwiększenie napięcia ściany macicy.

Użyj w dzieciństwie

Po mianowaniu przez specjalistę możliwe jest użycie Micrazim dla dzieci. Jednocześnie należy zachować ostrożność i dokładnie wybrać zalecaną dawkę.

Efekty uboczne

Na tle zwiększonej wrażliwości ciała na składniki, jak również w przypadku względnych przeciwwskazań, mogą pojawić się następujące:

• Objawy kliniczne reakcji alergicznej o różnym nasileniu. Najczęściej jest to rozwój wysypki lub pokrzywki.
• Zaburzenia wypróżnienia z rozwojem zaparć.
• Różne objawy biegunki, głównie wzrost liczby aktów defekacji.
• Pojawienie się dyskomfortu w okolicy nadbrzusza.
• Rozwój nudności i wymiotów, co często przynosi ulgę.
• W badaniach laboratoryjnych płynów biologicznych, takich jak mocz i krew, wskaźnik taki jak kwas moczowy wzrasta.
• W mukowiscydozie światło jelita może zostać zwężone, co jest niebezpieczne ze względu na rozwój niedrożności lub zespołu bólowego.

Historie naszych czytelników!
„Zdiagnozowano u mnie zapalenie trzustki około 1,5 roku temu. Po pracy ból był tak silny, że moi koledzy zadzwonili po karetkę. Odwiedzający asystent medyczny natychmiast zasugerował ostre zapalenie trzustki.

Pomimo moich wysiłków, aby przejść na dietę po 4 miesiącach, choroba nadal się manifestowała. Postanowiłem zamówić klasztorną kolekcję ziół z zapaleniem trzustki przez Internet. Przez trzy tygodnie regularnie piłem herbacianą herbatę z ziół, a następnie czasami używałem jej zamiast herbaty rano lub wieczorem. Od tego momentu minęło sześć miesięcy, nie miałem ani jednego ataku choroby.

Przeciwwskazania

Przed użyciem Micrasim konieczne jest przeczytanie instrukcji, ponieważ konieczne jest uwzględnienie możliwych przeciwwskazań, w tym:

• Obecność indywidualnej nietolerancji lub przypadków objawów alergicznych któregokolwiek ze składników, a także funduszy o tym samym składzie.
• Rozwój ostrego zapalenia trzustki.
• Stan związany z zaostrzeniem przewlekłych procesów zapalnych w trzustce.

Przedawkowanie

Ten stan może wystąpić, gdy dopuszczalne stężenia Micrazyme są znacznie przekroczone lub gdy dzieci nie przestrzegają dawkowania.

• W przypadku dzieci najbardziej typowym objawem przedawkowania należy uznać tendencję do zaparć.
• W badaniach laboratoryjnych ujawniono stan hiperurykurii i hiperurikosemii.

Jednym z głównych sposobów eliminacji tych stanów jest anulowanie Micrasim, użycie wystarczającej ilości płynu i wyznaczenie leczenia objawowego.

Przepis E. Malysheva z zaparcia

Moi drodzy, aby znormalizować trawienie i stolec, usunąć zaparcia, nie pomogą wam drogie pigułki, ale najprostszy popularny, dawno zapomniany przepis. Napisz wkrótce, zaparz 1 łyżka. łyżka.

Interakcja z narkotykami

• W kontekście jednoczesnego stosowania Micrazim i produktów zawierających kwas foliowy możliwe jest, że jego wchłanianie jest osłabione. Podobnie jak w przypadku Micrazim, stopień asymilacji maleje.
• Przy regularnym stosowaniu preparatu Micrazim rozwój stanu anemicznego jest możliwy dzięki zmniejszonej absorpcji preparatów zawierających żelazo.
• Zmniejszona biodostępność objawia się przy jednoczesnym stosowaniu środków zobojętniających kwas, a także leków zawierających różne dawki węglanu wapnia lub wodorotlenku magnezu.

Warunki sprzedaży aptek

Micrazim można kupić niezależnie, nie wymaga on specjalistycznej receptury.

Warunki przechowywania

Micrazim nie powinien być otwarty przed użyciem, każda kapsułka musi być w nienaruszonym opakowaniu do momentu użycia.
Zakres temperatur powinien wynosić 18-25 stopni.

Okres trwałości

Czas przechowywania micrasimu nie powinien być dłuższy niż 2 lata.

Koszt mikrasimy

• Średni koszt na mikrazim dawki wynoszący 100 000 jednostek wynosi średnio 150 rubli.
• Dawka mikrazymu 250000 jednostek kosztuje około 300–400 rubli.

W obu przypadkach cena jest podana dla paczek zawierających po 20 tabletek.

Mikrasim

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Micrazim - preparat enzymatyczny, który zapewnia wyższą aktywność trawienną.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - kapsułki: galaretowate ciało stałe z przezroczystym korpusem dwóch typów: rozmiar №2 - z brązową pokrywką, rozmiar №0 - ciemnopomarańczowy, wewnątrz kapsułek - granulki dojelitowe kuliste, cylindryczne lub o nieregularnym kształcie od brązowego do jasnobrązowego z określonym zapach (10 sztuk w opakowaniu blistrowym, w kartonowym opakowaniu 2 lub 5 opakowań).

Aktywny składnik Mikrasima - Pankreatyna, w 1 kapsułce:

• Wielkość nr 2 - 10 000 ED (125 mg), co odpowiada nominalnej aktywności lipolitycznej 168 mg lub aktywności: amylaza 7500 ED, lipaza 10 000 ED, proteaza 520 ED;
• Wielkość nr 0 - 25 000 IU (312 mg), co odpowiada nominalnej aktywności lipolitycznej 420 mg lub aktywności: amylaza 19 000 IU, lipaza 25 000 IU, proteaza 1300 IU.

Składniki pomocnicze: otoczka dojelitowa granulek - kopolimer akrylanu etylu i kwasu metakrylowego (1: 1) (w postaci 30% dyspersji zawierającej dodatkowy laurylosiarczan sodu i polisorbat 80), cytrynian trietylu, emulsja simetikonu 30% (sucha postać 32,6%) w kompozycji które: metyloceluloza, zawieszony koloid krzemowy, kwas sorbinowy, strącony krzem koloidalny, talk, woda.

Skład korpusu kapsułki: żelatyna, woda.

Skład czapki kapsułki: żelatyna, barwnik karmazynowy (Ponso 4R), barwnik patentowy niebieski, żółty barwnik chinolinowy, dwutlenek tytanu, woda.

Wskazania do użycia

• Enzymatyczna niewydolność trzustki: zwłóknienie trzustki (mukowiscydoza), nowotwory trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki, okres po zabiegu trzustki - jako terapia zastępcza;
• Leczenie objawowe w złożonej terapii do korekcji zaburzeń procesu trawienia, które powstały w tle: stany po resekcji pęcherzyka żółciowego, żołądka, części jelita; patologie jelita cienkiego i grubego, dwunastnicy, z naruszeniem promocji zawartości jelita; stany i choroby, którym towarzyszy zaburzenie procesu wydzielania żółci, w tym zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby wątroby, kamienie żółciowe, przewlekłe patologie dróg żółciowych, ściskanie dróg żółciowych przez torbielowce i nowotwory;
• Poprawa procesu trawienia u dorosłych i dzieci z prawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego (GIT): z błędami w diecie (w tym przejadanie się, jedzenie grubej i tłustej żywności, nieregularne posiłki), z siedzącym trybem życia, upośledzoną funkcją żucia, przedłużonym unieruchomieniem;
• Zastosowanie w kompleksowym przygotowaniu do badania ultrasonograficznego i rentgenowskiego narządów jamy brzusznej.

Przeciwwskazania

• Ostre zapalenie trzustki;
• Przewlekłe zapalenie trzustki w ostrej fazie;
• Nadwrażliwość na lek.

Cel stosowania preparatu Micrasim w czasie ciąży i karmienia piersią jest wskazany, jeśli oczekiwany efekt terapeutyczny dla matki przekracza możliwe ryzyko dla płodu i dziecka.

Dawkowanie i administracja

Kapsułki są przyjmowane doustnie z niewielką ilością wody lub soku owocowego (z wyjątkiem cieczy alkalicznej). Przepisując pojedynczą dawkę 2 lub więcej kapsułek, zaleca się przyjęcie ½ całkowitej ilości leku przed posiłkami, a drugą połowę - podczas posiłków. Dawka 1 kapsułki jest przyjmowana z posiłkami.

Aby ułatwić połykanie, możliwe jest przyjmowanie leku bez otoczki kapsułki dla dzieci lub pacjentów w podeszłym wieku przez rozpuszczenie jego zawartości w płynnym lub płynnym pożywieniu (pH poniżej 5,0), które nie wymaga żucia (jogurt, mus jabłkowy). Żucie, kruszenie granulek lub mieszanie z jedzeniem (pH powyżej 5,5) niszczy ich skorupę, co chroni przed działaniem soku żołądkowego. Przygotowanie mieszanki pelet z płynem lub żywnością jest konieczne przed bezpośrednim odbiorem.

Zaleca się, aby pacjent wybrał dawkę leku Micrasim, biorąc pod uwagę skład diety, nasilenie objawów choroby i wiek pacjenta.

Lek może trwać od kilku dni w przypadku zaburzeń trawienia do kilku miesięcy i lat w przypadku długotrwałej terapii zastępczej.

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka dla dzieci: do półtora roku - 50 000 IU, w wieku półtora roku i starszych - 100 000 IU.

Zalecane dawkowanie w terapii zastępczej dla różnych rodzajów zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki:

• Steatorrhea, o zawartości tłuszczu w kale większej niż 15 gramów dziennie: 25 000 IU lipazy z każdym posiłkiem dla pacjentów z biegunką, utratą masy ciała i brakiem efektu terapii dietą. Przy dobrej tolerancji leku na osiągnięcie efektu klinicznego wskazane jest zwiększenie pojedynczej dawki do 30 000–35 000 IU lipazy. W przypadku braku poprawy wyników leczenia konieczne jest wyjaśnienie diagnozy lub zmniejszenie spożycia tłuszczu i rozważenie wyznaczenia jednoczesnego podawania inhibitorów pompy protonowej. W przypadku braku biegunki i utraty masy ciała na tle łagodnego stłuszczenia, Micrasime jest przepisywany w pojedynczej dawce 10 000-25,000 IU lipazy;
• Mukowiscydoza: początkowa pojedyncza dawka dla dzieci do 4 lat - w ilości 1000 jm lipazy na 1 kg masy ciała dziecka i 500 jm lipazy na 1 kg - w wieku 4 lat lub więcej. Dawkę należy dostosować do stanu odżywienia i nasilenia steerrhea. Nie zaleca się przepisywania dawki podtrzymującej powyżej 10 000 jm lipazy na 1 kg masy ciała na dobę.

Efekty uboczne

• Możliwe: rozwój reakcji alergicznych;
• Rzadko: na tle wysokich dawek - nudności, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka lub zaparcie;
• Inne: długotrwałe stosowanie wysokich dawek może przyczyniać się do rozwoju hiperurykemii, hiperurykurii.

Specjalne instrukcje

Dłuższemu stosowaniu preparatu Micrasim w dużych dawkach powinien towarzyszyć regularny nadzór medyczny.

Nieskuteczność terapii można zaobserwować na tle inaktywacji enzymów w wyniku zakwaszenia dwunastnicy, współistniejących chorób jelita cienkiego (w tym dysbiozy i inwazji robaków), braku zgodności z zalecanym schematem i przyjmowania enzymów, które utraciły aktywność.

Wpływ pankreatyny na szybkość reakcji psychomotorycznych pacjenta, w tym zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów, nie został ustalony.

Interakcja z narkotykami

Jednoczesne stosowanie pankreatyny zmniejsza wchłanianie preparatów żelaza.

Analogi

Analogi Micrasim to: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pancrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze do 25 ° C Chronić przed dziećmi.

Mikrasim®: instrukcje użytkowania

Forma dawkowania

Kapsułki 10 000 IU i 25 000 IU

Skład

Jedna kapsułka zawiera

składnik aktywny - pankreatyna w postaci granulek dojelitowych,

zawierający proszek pankreatyny, który odpowiada aktywności:

* - pod względem nominalnej aktywności lipolitycznej.

otoczka granulatu: kopolimer kwasu metakrylowego i akrylanu etylu [1: 1] (w postaci 30% dyspersji, dodatkowo zawierającej polisorbat-80, laurylosiarczan sodu) - 25,3 mg / 63,2 mg, cytrynian trietylu - 5,1 mg / 12,6 mg, emulsja simetikonu 30% (sucha masa, w tym: dimetikon, wytrącony krzem koloidalny, zawieszony koloidalny krzem, metyloceluloza, kwas sorbinowy, woda) - 0,1 mg / 0,3 mg, talk - 12,6 mg / 31,6 mg;

dla dawki 10 000 U: tlenek żelaza żółty E172 - 0,2240%, tlenek żelaza czarny E172 - 0,3503%, tlenek żelaza czerwony E172 - 0,8077%, dwutlenek tytanu E171 - 0,6699%, żelatyna - do 100%;

dla dawki 25 000 IU: uroczy czerwony E129 - 0,144%, żółty tlenek żelaza E172 - 0,3000%, dwutlenek tytanu E171 - 0,5000%, żelatyna - do 100%.

Opis

Twarde kapsułki żelatynowe nr 2 z przezroczystym korpusem i brązową pokrywką (dawka 10 000 IU) lub rozmiar nr 0, z przezroczystym korpusem i ciemnopomarańczową pokrywką (dla dawki 25 000 IU).

Zawartość kapsułek to granulki cylindryczne lub sferyczne lub o nieregularnym kształcie od jasnobrązowego do brązowego, o charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Preparaty promujące trawienie (w tym preparaty enzymatyczne). Preparaty enzymów trawiennych. Pankreatyna.

Kod ATX A09AA02

Właściwości farmakologiczne

Pankreatyna jest lekiem izolowanym z trzustki zwierząt.

MICRAZYM® zawiera pankreatynę pochodzenia świńskiego. Lek zawiera głównie wysokocząsteczkowe białka enzymatyczne, niewielką ilość minerałów. W badaniach na zwierzętach wykazano brak absorpcji całych (nieszczepionych) enzymów, w wyniku czego nie przeprowadzono klasycznych badań farmakokinetycznych. Ponieważ aktywność terapeutyczna preparatów zawierających enzymy trzustkowe jest realizowana w świetle przewodu pokarmowego, absorpcja nie jest wymagana dla manifestacji ich działania. Ponadto, zgodnie z ich strukturą chemiczną, enzymy są białkami, a zatem, przechodząc przez przewód pokarmowy, ulegają proteolitycznemu rozszczepieniu, dopóki nie zostaną wchłonięte w postaci peptydów i aminokwasów.

Środek trawiący enzymy, kompensuje niedobór enzymów trzustkowych, ma działanie lipolityczne, proteolityczne, amylolityczne.

Po zażyciu leku kapsułka żelatynowa jest rozpuszczana w żołądku przez działanie soku żołądkowego, a peletki pankreatyny, odporne na kwas żołądkowy, łatwo mieszają się z zawartością żołądka i wraz ze strawionym pożywieniem wchodzą do jelita cienkiego. W tym przypadku granulki tracą swoją kwasoodporną osłonkę, rozpadają się i uwalniają aktywne enzymy do światła jelita, co sprzyja aktywnemu trawieniu składników żywności.

Lipaza przyczynia się do rozkładu tłuszczów do glicerolu, hydrolizując wiązania estrowe w pozycjach 1 i 3 triglicerydów kwasów tłuszczowych.

Alfa-amylaza hydrolizuje alfa-1,4-glikozydowe polimery glukozy. Rozkłada głównie zewnątrzkomórkowe polisacharydy (skrobia, glikogen i niektóre inne węglowodany) i praktycznie nie bierze udziału w hydrolizie włókien roślinnych. Skrobia i pektyny rozkładają się na cukry proste - sacharozę i maltozę.

Enzymy proteolityczne - trypsyna, chymotrypsyna i elastaza - rozkładają białka na aminokwasy. Ponadto trypsyna, niszcząc czynnik uwalniający cholecystokininę, hamuje stymulowane przez żywność wydzielanie trzustki na podstawie sprzężenia zwrotnego, co zmniejsza obciążenie tego narządu i tym samym zapewnia działanie znieczulające w ostrym zapaleniu trzustki. Trypsyna, oddziałująca z receptorami RAP-2 enterocytów, jest ważnym czynnikiem regulującym ruchliwość jelita cienkiego.

Lek poprawia stan funkcjonalny przewodu pokarmowego, normalizuje procesy trawienia.

W przeciwieństwie do tabletek pankreatyny, mikrogranulowana postać pankreatyny zapewnia szybkie przejście leku do dwunastnicy z żołądka, maksymalna aktywność enzymatyczna leku w jelicie cienkim jest rejestrowana 30-45 minut po podaniu doustnym.

W dolnych częściach jelita cienkiego aktywność enzymów pankreatyny gwałtownie maleje, gdy poruszają się w przewodzie pokarmowym, są inaktywowane i częściowo zdegradowane, resztki preparatu są usuwane z jelita wraz z produktami trawienia żywności.

Wskazania do użycia

Z celem zastępczym dla zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki

- stan po pankreatektomii

- rak trzustki

- stan po całkowitej lub częściowej gastrektomii (gastroenterostomia Billroth II)

- niedrożność przewodów trzustkowych lub wspólnego przewodu żółciowego (w tym z powodu nowotworu)

- ostre zapalenie trzustki podczas powrotu do pożywienia dojelitowego

Dawkowanie i podawanie

Dawki leku dobierane są indywidualnie. Dawka leku (w odniesieniu do lipazy) zależy od wieku i stopnia niedoboru enzymu. Należy również wziąć pod uwagę względną zawartość enzymów, które hydrolizują białka i węglowodany, w zależności od składu diety i powiązanych chorób.

Dorośli przyjmują lek podczas posiłku. Kapsułki są połykane w całości, bez łamania i żucia, picie dużej ilości wody. Nie używaj alkalicznej wody mineralnej do picia. Jeśli pojedyncza dawka to więcej niż jedna kapsułka, około połowę lub jedną trzecią zalecanej pojedynczej dawki należy przyjąć przed posiłkami, resztę - za posiłki.

Aby przyjmować lek dla dorosłych z trudnościami w połykaniu i dziećmi, kapsułkę należy otworzyć, a do żywności, która nie wymaga żucia, należy dodać granulki (owsianka, mus jabłkowy, jogurt itp.). Mieszankę należy natychmiast wziąć. Rozdrabnianie lub żucie peletek prowadzi do rozpadu ich kwasoodpornej membrany, uwolnione enzymy trzustkowe szybko tracą aktywność, a ponadto mogą powodować podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej i przełyku.

Mukowiscydoza. Początkowa obliczona dawka dla dzieci poniżej 4 lat wynosi 1000 IU lipazy na kilogram masy ciała przy każdym karmieniu, dla dzieci powyżej 4 lat - 500 U lipazy na funt na każdy posiłek. Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia choroby, nasilenia biegunki i stanu odżywienia. Dawka podtrzymująca dla większości pacjentów nie powinna przekraczać 10 000 IU lipazy na kilogram masy ciała na dobę.

Dzienna dawka może być podzielona na kilka dawek w odstępach 1-2 godzin.

Ponieważ trudno jest podzielić zawartość kapsułki na kilka dawek, zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem MICRAZIM® 10000 IU u dzieci o masie ciała co najmniej 10 kg, zaleca się rozpoczęcie leczenia preparatem MICRAZIM® 25000 IU u dzieci o masie ciała co najmniej 25 kg.

Inne rodzaje zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki. Podczas terapii zastępczej u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki dawkę enzymów dobiera się indywidualnie, w zależności od stopnia niewydolności zewnątrzwydzielniczej, a także indywidualnych nawyków żywieniowych pacjenta.

Przy znacznej zawartości tłuszczu (ponad 15 gramów dziennie) w kale, a także w obecności biegunki i utraty wagi, gdy dieta nie daje znaczącego efektu, przepisuje się 25 000 jednostek lipazy (zawartość jednej kapsułki MICRAZIM® 25 000 IU) na każdy posiłek. Jeśli jest to konieczne i przy dobrej tolerancji leku, pojedyncza dawka jest zwiększana do 30 000 - 35 000 (trzy kapsułki MICRAZIM® 10000 IU lub jedna kapsułka MICRAZIM® 10 000 IU i MICRAZIM® 25000 IU, odpowiednio).

Dalszy wzrost dawki, w większości przypadków, nie poprawia wyników leczenia i wymaga przeglądu diagnozy, zmniejszenia zawartości tłuszczu w diecie.